Хүүхэд төрөх үед ямар шинжилгээ, тариа хийдэг вэ? Үүнийг ээж бүр мэддэг байх ёстой. Эмнэлэгт хэвтэх стандарт журам
Дүрмээр бол жирэмсэн эмэгтэй бүр 9 сартайдаа маш олон янз байдаг. Эдгээр нь шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ, янз бүрийн бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээ, хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжлийн гажиг илрүүлэх шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн энэ хорвоогийн хамгийн хайртай хүнтэй уулзах гэж байна гэсэн санаагаа нандигнаж, эмнэлэгт хэвтэх үедээ ч зарим нэг шинжилгээ өгөх шаардлагатай болдог. Энэ яагаад хэрэгтэй вэ? Мөн эмнэлэгт ямар шинжилгээ шаардлагатай байж болох вэ?
Дадлагаас харахад хүн бүр төрөхөөс өмнө амаржих газарт шинжилгээ хийдэггүй. Удахгүй болох чухал үйл явдлын өмнө зөвхөн эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл жирэмсний туршид хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн ангилалд судалгаа хийх шаардлагатай. Магадгүй ерөнхий үйл явц эхлэхэд ямар нэг зүйл "буруу" болсон байх. Энэ нь яагаад шаардлагатай вэ гэсэн асуултад хариулахдаа төрөх аргыг сонгох нь эх, нялх хүүхдийн төлөв байдлын талаархи мэдлэг, эмнэлгийн ажилтнууд гадаад төрх байдалд хурдан, үр дүнтэй хариу өгөхөд бэлэн байгаагаас хамаарна гэж хэлж болно. Энэ бол ойрын ирээдүйн үйл явдлыг урьдчилан таамаглахад тусалдаг хамгийн сүүлийн үеийн шинжилгээний үр дүн юм.
Хамгийн энгийн шинжилгээнд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ орно. Цусыг тодорхойлохын тулд ретикулоцит, ялтас, ESR зэргийг авдаг. Цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ нь эмч нар хөдөлмөрийн үед цус алдах эрсдэлийг тодорхойлоход тусална. Түүнээс гадна цусны шинжилгээний тусламжтайгаар жирэмсэн эмэгтэйн биед үрэвсэлт үйл явц эсвэл бусад эмгэгүүд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Шээсний шинжилгээ нь мэдээлэл багатай байдаггүй.
Одоогийн байдлаар янз бүрийн өвчин хурцадсан эсэхийг тогтоохын тулд эмэгтэйн бэлэг эрхтнээс түрхэц авах боломжтой. Бид үтрээний болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчний талаар ярьж байна. Эдгээр өвчнүүд нь төрөхийн өмнөхөн оношлогддог бөгөөд эмчилгээ хийх цаг байхгүй үед тохиолддог. Дараа нь шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч нар кесар хагалгаа хийхээр шийдэж болно. Заримдаа, яаралтай.
Төрөхөөс өмнө шууд эмнэлэгт эмч нь амнион шингэнийг шинжилгээнд авч болно. Энэ бол нялх хүүхэд 9 сарын турш усанд сэлэх усны нэр юм гэдгийг санаарай. Түүний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдал нь усны төлөв байдлаас хамаарна. Мэдээжийн хэрэг, үе үе ус шинэчлэгдэж байдаг, гэхдээ энэ нь тийм ч хурдан тохиолддоггүй тул төрөхөөс өмнө маш бага зүйл үлдвэл сайнаар юу ч өөрчлөгдөхгүй. Хэрэв ус нь үүлэрхэг байвал эмч хөдөлмөрийн үйл явцыг яаралтай хиймэл өдөөх эсвэл кесар хагалгааны талаар шийдвэр гаргах боломжтой болно.
Гэсэн хэдий ч та эмнэлэгт очих талаар санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв та эмнэлэг эсвэл амаржих газрыг сонгосон бол эмч нарт итгээрэй, тайван байгаарай: тэд бүгдийг зөв хийх болно. Та тун удахгүй ЭЭЖ болно гэсэн бодолд эерэгээр ханддаг. Танд хялбар хөдөлмөр!
Тусгайлан зориулсан- Ольга Павлова
Эрхэм хүндэт хоёр судлууд тест дээр гарч ирэхэд олон асуулт гарч ирдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчид хэзээ очих шаардлагатай вэ, яаж бүртгүүлэх вэ? Та хэзээ, ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ, яагаад? Бид жирэмсний үеийн бүх ердийн үзлэг, ажиглалтын зарим нарийн ширийн зүйлийн талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
Өнөөдрийг хүртэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг бүртгэхээс эхлээд төрөх хүртэл нь хянах шаардлагатай үзлэг, шинжилгээний тусгай төлөвлөгөө боловсруулсан. Энэхүү төлөвлөгөө нь ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас тогтоосон хүндрэлгүй жирэмслэлтийг зохицуулах ерөнхий зөвлөмжид үндэслэсэн болно. Жирэмсний хүндрэл, эхийн архаг эмгэгийн үед үзлэг, шинжилгээний жагсаалтыг хяналтын эмчийн үзэмжээр өргөжүүлж болно. Эмнэлэгт үзлэг хийх, нэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийх шаардлагатай байж болно.
Таваас арван хоёр дахь долоо хоног хүртэлх хугацаа (эхний гурван сар)
12 долоо хоног хүртэл та дор хаяж нэг удаа эмчид үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд анхны үзлэг, картаар бүртгүүлэх, хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээнд хамрагдах хүсэлтийг хүлээн авах шаардлагатай. Эмч рүү анх очиход та түүнтэй нарийвчилсан яриа өрнүүлж, эмч нар ямар өвчнөөр өвчилсөн, архаг эмгэгтэй эсэх, урьд нь жирэмслэлт, төрөлт байсан эсэх, хэрхэн яаж байсан зэргийг олж мэдэх болно. Та цаашдаа, хэдэн наснаас эхлэн сарын тэмдэг ирдэг, тэдгээр нь ямар шинж чанартай байдаг гэх мэт. Энэ нь таны эрүүл мэндийн цогц дүр зургийг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай.Эхний үзлэгээр эмч танд амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл, витамин, микроэлемент авах, үзлэг хийх, цусны даралт, судасны цохилт, өндөр, жинг хэмжих, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр судалгаа хийх, түрхэц авах, зааварчилгаа өгөх зэрэг зөвлөмжийг өгнө. туршилтын хувьд. Нэмж дурдахад эмч нарийн мэргэжлийн эмч нар - эмчилгээний эмч, шүдний эмч, нүдний эмч, ENT эмч болон шаардлагатай бол бусад эмч нарыг шилжүүлэх зөвлөмжийг өгнө. ЭКГ хийх шаардлагатай.
Зарим тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг 5-8 долоо хоногийн дотор жирэмсний баримтыг баталгаажуулах, ураг умайн дотор хөгжиж байгааг тодорхойлох зорилгоор томилдог.
Жирэмсний бүртгэлд хамрагдсан өдрөөс хойш хоёр долоо хоногийн хугацаанд та олон шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
- шээсний ерөнхий шинжилгээ, бөөр, давсагны ажлыг үнэлэхийн тулд өлөн элгэн дээр өглөөний хэсэг.
- бэлэг эрхтэний үрэвсэл, далд халдварын үед үтрээний арчдас.
- Цусны ерөнхий шинжилгээ өглөө өлөн элгэн дээрээ гемоглобины хэмжээ, цусны үндсэн элементүүдийг харуулсан нь биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх боломжийг олгоно.
- бүлэг болон Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох цус. Rh-сөрөг цустай бол эхнэр, нөхөр хоёрын цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг тодорхойлдог.
- гепатит В, С, тэмбүү, ХДХВ-ийн халдварын эсрэгбиеийн эсрэг цус.
- TORCH халдварын эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх цус (токсоплазма, цитомегали, микоплазма ба герпес). Энэ судалгаа нь ургийн доторх халдварын эрсдэлийг харуулж байна.
- глюкозын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчний эрсдэл, глюкозын хүлцлийн өөрчлөлтийг илтгэнэ.
- коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийн цус) нь тромбоз эсвэл цус алдах хандлагатай болно.
Ургийн хөгжлийн гажиг, удамшлын эмгэгийг илрүүлэхийн тулд 11-12 долоо хоногтойд анхны хэт авиан шинжилгээг тусгай пренатал үзлэгт хамруулдаг. Төрөхийн өмнөх скрининг нь тусгай бодис болох chorionic gonadotropin (hCG) ба жирэмслэлттэй холбоотой сийвэнгийн уураг (PAPP-A) -ийн цусны шинжилгээг агуулдаг бөгөөд түүний түвшинг хэт авиан шинжилгээний мэдээлэлтэй хамт үнэлдэг.
Хоёр дахь гурван сарын судалгаа (13-28 долоо хоног)
Эмч нарын үзлэгийг сар бүр хийх бөгөөд 16 долоо хоногийн дотор эмч ургийн зүрхний цохилтыг тусгай чагнуураар сонсох болно. Энэ хугацаанд умайн ёроолын өндөр, хэвлийн тойргийг хэмждэг бөгөөд эдгээр өгөгдлүүдийн дагуу умайд ургийн хөгжил, жирэмсний хугацаатай нийцэж байгаа эсэхийг үнэлдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг уулзалт болгонд хэмжинэ.16-20 долоо хоногийн дотор та hCG, альфа-фетопротейн, чөлөөт эстриолын түвшинг тодорхойлох тусгай цусны шинжилгээ бүхий жирэмсний хоёр дахь скрининг хийх болно. Эдгээр шинжилгээнд үндэслэн ургийн төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдлийг тооцоолно.
Жирэмсний 18 дахь долоо хоногт ургийн өсөлт хурдасч, нойр булчирхайн ачаалал нэмэгддэг тул цусан дахь глюкозын шинжилгээг хийх шаардлагатай.
20-24 долоо хоногийн хувьд жирэмсний явцын гажиг, эмгэгийг оруулаагүй, ихэсийн төлөв байдал, байрлал, амнион шингэний хэмжээ, амнион шингэний хэмжээг хэмжихгүйгээр хоёр дахь удаагаа төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. ургийн өндөр ба жин. Энэ хугацаанд хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох, ургийн доплер хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой - цусны эргэлтийн үнэлгээ.
Эмч рүү очихыг 22 долоо хоногоор төлөвлөж, үзлэг хийж, умайн ёроолын өндөр, хэвлийн тойргийг хэмжиж, даралт, жинг хэмждэг. Эмч нь хэт авианы мэдээлэл, скрининг шинжилгээг үнэлж, зөвлөмж өгдөг.
26 дахь долоо хоногт эмчийн үзлэгт орохын өмнө шээсний шинжилгээг тогтмол өгөх шаардлагатай. Эмч үзлэг хийж, хэвлийн жин, даралт, тойрог, умайн ёроолын өндрийг хэмжиж, ургийн зүрхний цохилтыг сонсож, умайд байрлалыг тодорхойлно.
Гурав дахь гурван сарын судалгаа (29-40 долоо хоног)
Жирэмсний гучин долоо хоногт эмчийн үзлэгт орох шаардлагатай байдаг тул эмч уламжлалт үзлэг, жин, даралт, хэвлийг хэмжихээс гадна шинжилгээнд илгээнэ. Түүнчлэн хүүхэд төрүүлэхээс өмнө жирэмсний амралт, жирэмсэн эмэгтэйд бүх шинжилгээ, үзлэгийн мэдээлэл бүхий солилцооны карт байх бөгөөд энэ нь үргэлж эмэгтэйн гарт байх болно.Энэ хугацаанд түрээслүүлнэ:
- цусны ерөнхий шинжилгээ,
- шээсний ерөнхий шинжилгээ,
- цусны хими,
- глюкозын цус,
- задлах цус (коагулограмм),
- ХДХВ, гепатит, тэмбүүгийн эсрэгбиемийг илрүүлэх цус;
- далд халдварын т рхэц.
Жирэмсний 33-34 долоо хоногт гурав дахь хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хөгжил, жин, өндрийг тодорхойлох, хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох, хазайлт, согогийг арилгах, ихэс, амнион шингэний төлөв байдал, умайн хана, умайн хүзүүг шинжилдэг. Ургийн доплерометрийг мөн хийдэг.
35 дахь долоо хоногт эмчид очиж, шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Энэ хугацаанд ургийн CTG-ийг түүний моторт үйл ажиллагаа, умайн ая, ургийн зүрхний цохилт, гипокси зэргийг тодорхойлох зорилгоор тогтоодог.
37 долоо хоногт шээсний шинжилгээ хийж, эмчийн үзлэгт хамрагдана.
38 дахь долоо хоногт тэмбүү, ХДХВ, гепатит, амаржих газарт цусны шинжилгээ хийдэг.
39-40 долоо хоногт ургийн байрлал, төрөхөд бэлэн байгаа эсэх, хүйн байрлал, ихэс, умайн байдал, умайн хүзүүний төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд ургийн хэт авиан шинжилгээг хийнэ.
40 долоо хоногт та төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол төрөх эмнэлэгт шилжүүлэх эсвэл гэртээ төрөлт эхлэхийг хүлээх болно.
Гэрэл зураг - Lori гэрэл зургийн банк
Жирэмсний бүх хугацаанд жирэмсэн эх нь эмч, эх баригчдаа тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь жирэмсний явцыг бүрэн хянах, аливаа хазайлт, шинж чанарыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Хүүхэд төрөхөөс өмнө шаардлагатай бол ойр ойрхон очиж үзэх хэрэгтэй, гэхдээ долоо хоногт ядаж нэг удаа. Уулзах бүрт хэвлийн хөндийг шалгаж, умайн хэмжээг хэмжиж, хүүхдийн зүрхний цохилт, байрлалыг сонсдог. Сүүлийн нэг сард хяналтын үзлэг болон хүүхэд төрөхөөс өмнө шинжилгээ хийхбүр илүү давтамжтай болдог. Жин хэмжих, цусны даралт, хэт авиан шинжилгээ, шээс, цусны дээж авах шаардлагатай хүүхэд төрөхөөс өмнө шинжилгээ хийх.
Жин нэмэх
Илүүдэл жинг хянахын тулд тогтмол жинлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь хэт их байх ёсгүй. Хугацааны эхэнд бага зэргийн өсөлттэй харьцуулахад 12 долоо хоногийн дараа тогтмол болж, долоо хоногт ойролцоогоор 0.5 кг болдог. Жирэмсний бүх хугацаанд дунджаар 12 кг жинтэй байдаг (энэ жинд ургийн жин, амнион шингэн, ихэс, хавдсан хөхний жин орно). Жирэмсний төгсгөлийн сүүлийн хоёр долоо хоногт хүүхэд төрж буй эмэгтэйн жин бага зэрэг буурч магадгүй юм. Алдагдал нь ойролцоогоор 1.5 кг байж болно. Учир нь бие нь их хэмжээний шингэн алдаж байна.
Тогтмол хэмжилт
Шаардлагатай тохиолдолд хүүхэд төрөхөөс өмнө шинжилгээ хийхцусны даралтын хэмжилтийг багтаасан болно. Даралт огцом нэмэгдэх нь ноцтой түгшүүр төрүүлж болзошгүй тул үүнийг хэрэглээ бүрт хэмждэг, түүний уналтыг сайтар хянаж байдаг. Учир нь энэ нь преэклампсийн шинж тэмдэг байж болно. Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээг заавал хийдэг. Төрөхөөс өмнө төрөхийн өмнө эмэгтэй хүн сүүлийн удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, мэдрэл судлаач, эмчилгээний эмч гэх мэт мэргэжилтнүүдэд хамрагдах ёстой.
Ерөнхий шинжилгээ
Төрөхийн өмнөх шинжилгээшээс, цусны шинжилгээг заавал оруулах шаардлагатай. Эдгээр шинжилгээг жирэмсэн эмэгтэйд тогтмол хийдэг. Жирэмсний эхэн үеийн цусыг цусны бүлэг, цус багадалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд өгдөг. 
Хожим нь 16-18 долоо хоногт хүүхдийн нурууны гажиг илрүүлэхийн тулд заримдаа цус өгдөг. Төрөхөөс өмнө шээс, цусанд уураг, сахар байгаа эсэхийг шалгадаг бөгөөд энэ нь хожуу токсикоз, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг байж болно. Хүүхдийн эргэн тойрон дахь шингэний шинжилгээ эсвэл амниоцентез гэж нэрлэгддэг шинжилгээ нь Дауны хам шинж илэрдэг ноцтой өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ шинжилгээг яаралтай шаардлагатай тохиолдолд (энэ төрлийн өвчний сэжигтэй тохиолдолд) хийдэг, учир нь энэ нь аюултай бөгөөд хүүхэд алдахад хүргэдэг.
Жирэмсний хэвийн түвшин
Жирэмсний бүх хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйд хийсэн пренатал шинжилгээ, шинжилгээ нь жирэмсний явцын заавал байх ёстой үзүүлэлт юм. Эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар төрөх үед эх, ургийн эрүүл мэндийн байдлыг бүрэн үнэлэхийн тулд эдгээр нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудыг хүүхэд төрүүлэх үйл явцад бүрэн бэлтгэх боломжийг олгодог. Төрөлт нь байгалийн жамаар төрөх эсэхээс үл хамааран яаралтай биш, төлөвлөсний дагуу явагдах болно. Хүүхэд төрүүлэх энэ хувилбарт эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд юу ч заналхийлээгүй тохиолдолд амжилттай үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаас хойш дутуу төрсөн нярай болон цус алдалттай эмэгтэйд шаардлагатай байж болох тусгай тоног төхөөрөмж, эм бэлдмэлийг бэлдсэн.
Жирэмсний есөн сарын хугацаанд эмэгтэй хүн асар олон тооны янз бүрийн сорилтыг давж гардаг нь сүүлийн үед хэн ч айдаггүй. Тэдний жагсаалт нь маш том бөгөөд үүнд шээс, цусны шинжилгээ, халдварт өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ, хүүхдийн хөгжилд гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ орно.
Төрөх хүртэл нь шинжилгээ өгөх тохиолдол байдаг бөгөөд маш олон эмэгтэйчүүд яагаад ийм олон тооны үзлэг хийх шаардлагатайг ойлгодоггүй. Амаржих газарт хэдхэн эмэгтэй л шинжилгээ хийлгэдгийг харуулдаг практикийг харахад яагаад энэ нь зайлшгүй шаардлагатай вэ гэсэн асуулт улам бүр гарч ирдэг.
Эмч нар тэр даруй эмэгтэйчүүдийг тайвшруулж, зөвхөн хүүхэд төрөх үед эсвэл төрөлт эхлэхээс өмнө хүндрэлтэй, хүндрэлтэй байсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрөхөөс өмнө шинжилгээ өгдөг гэж хэлдэг. Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн та ойрын ирээдүйд ямар үйл явдлуудыг хөгжүүлэх боломжтой болохыг олж мэдэх боломжтой.
Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн цус, шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь зөвхөн жирэмсэн үед хийгддэггүй хамгийн энгийн шинжилгээ юм. Жирэмсэн эмэгтэйд цусны шинжилгээ хийсний ачаар эритроцит, лейкоцит, гемоглобин, ялтас, мэдээжийн хэрэг ESR-ийн түвшинг тодорхойлдог. Цусны бүлэгнэл хэр сайн байгааг шалгахын тулд шинжилгээ хийдэг. Үүний ачаар эмч нар хүүхэд төрөх үед цус алдах эрсдэл хэр хүчтэй болохыг тодорхойлох боломжтой болно. Түүнчлэн цусны шинжилгээ нь эмэгтэй хүний биед цусны төлөв байдалд шууд нөлөөлөх үрэвсэлт үйл явц эсвэл бусад эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход маш их хэрэгтэй байдаг.
Шээсний шинжилгээ нь мөн адил чухал юм. Мөн ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд т рхэц авдаг. Энэ нь эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө эсвэл түүний үед илэрсэн аливаа өвчний хурцадмал байдалд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Тиймээс үтрээний кандидоз, герпес болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчин зэрэг өвчний хөгжлийг хянаж байдаг.
Жирэмсний өмнөхөн эмч эдгээр өвчнийг илрүүлдэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд өвчнийг эмчлэх цаг бараг байдаггүй. Дараа нь шинжилгээнүүд дахин аврах ажилд ирдэг бөгөөд тэдгээрийн үр дүнд үндэслэн эмч нар болгоомжилж, кесар хагалгаа хийх эсвэл байгалийн төрөлтийг сонгох боломжтой. Заримдаа кесар хагалгааг яаралтай хийх шаардлагатай тохиолдол байдаг.
Хэрэв төрөх эмнэлэгт ямар нэгэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол ердийн цус, шээсний шинжилгээнээс гадна эмч амнион шингэнийг (хүүхдийн дотор байсан шингэн) шинжилгээнд авах боломжтой. есөн сар). Энэхүү шинжилгээний үр дүнд үндэслэн та хүүхэд ямар мэдрэмж төрж байгааг, түүний эрүүл мэндэд бүх зүйл тохирсон эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Мэдээжийн хэрэг, ус байнга шинэчлэгдэж байдаг хүчин зүйлийг харгалзан үздэг боловч хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө шинжилгээ хийвэл мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарах цаг байхгүй болно. Хэрэв үр дүн нь ус нь үүлэрхэг байгааг харуулж байвал эмч нэн даруй төрөх эсвэл кесар хагалгаа хийлгэх шийдвэр гаргах болно.
Гэхдээ ямар ч тохиолдолд санаа зовох хэрэггүй. Туршилтууд нь таныг эрүүл байлгах зорилготой юм. Тиймээс та тэднээс айх хэрэггүй, харин аль болох олон удаа хийхийг хичээ.
Үл мэдэгдэх зүйл биднийг ихэвчлэн айлгадаг. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ тодорхойгүй байдал нь "төрөх эмнэлэг" гэж нэрлэгддэг байгууллагын хананы гадна байдаг. Энэ байшингийн босгон дээр таныг юу хүлээж байгаа талаар аль болох их мэдээлэлтэй байх нь ашигтай бөгөөд ингэснээр өөртөө итгэх итгэл нэмэгдэж, санаа зовох зүйлгүй болно.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд нэг бол эмнэлэгт ирдэг, эсвэл урьдчилан эмнэлэгт очдог. Эдгээр тохиолдлуудын процедур нь ойролцоогоор ижил байх болно, зөвхөн зарим нь эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүст хэвтсэн өдөр биш, харин хүүхэд төрөхөөс өмнө нэн даруй хийгддэг.
Эрүүл мэндийн үзлэг
Та амаржих газрын хүлээн авах тасагт ирэхэд - бие даан эсвэл түргэн тусламжийн машинаар явахад хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол эмчид хандах явдал юм. Шалгалтын зорилго нь таны нөхцөл байдлыг тодорхойлох явдал юм: та байгаа эсэх, умайн хүзүү хэр нээлттэй байна. Эмч нь агшилт, үргэлжлэх хугацаа, тогтмол байдал, эрчимжилтийн талаар асуулт асууна. Тэр таныг гэртээ буцааж, эмнэлэгт хэвтүүлэх эсвэл төрөх тасаг руу шууд чиглүүлж магадгүй юм.
Бүртгэл
Яаралтай зүйл байхгүй бол эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа яаралтай тусламжийн сувилагч таны бичиг баримтыг хариуцна. Та паспорт, солилцооны карт, даатгалын бодлого, төрсний гэрчилгээгээ үзүүлэх шаардлагатай. Сувилагч төрсний түүх гэж нэрлэгддэг баримт бичгийг бөглөж эхэлнэ. Паспортын мэдээлэл, оршин суугаа газар, ажил, таны одоогийн нөхцөл байдлын талаарх мэдээлэл, солилцооны картын бүх эмнэлгийн мэдээллийг энд оруулав. Сувилагч таны жин, цусны даралтыг хэмжиж, энэ мэдээллийг төрсний түүхэнд оруулна. Дараа нь энэ баримт бичиг нь таны төрөлт, түүний үр дүнгийн талаархи мэдээллээр нэмэгдэнэ. Эмнэлэгээс гарахад таны биеийн байдал, хүүхдийн биеийн байдлын талаарх мэдээллийг "төрсний түүх" -ээс танд өгөх солилцооны карт руу шилжүүлнэ. Мөн "төрсний түүх" нь эмнэлэгт үлдэх болно.
Юмс
Хэрэв та төрөх тасаг руу явах гэж байгаа бол бүх хувцсаа тайлах хэрэгтэй болно. Хамтрагчдаа өгч болно, эсвэл тусгай уутанд хийгээд эмнэлгээс гарсан хойноо буцааж болно. Унтлагын хувцас, халат бэлэглэх бөгөөд эд зүйлсээсээ резинэн шаахай өмсөх хэрэгтэй. Ихэвчлэн та гар утсаа авч явах боломжтой бөгөөд зарим амаржих газарт тоглогч, лонхтой ус, массаж хийдэг.
Эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд хувийн ариун цэврийн хэрэглэл, хувцас, ном зэргийг авч явах боломжтой.
Цэвэрлэх журам
Орос улсад төрөхөөс өмнө бараг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний эмнэлэгт сахлын мэс засал хийдэг. Нийтийн үсийг арилгадаг. Олон эмч нар нулимсны дараа эсвэл оёдол хийх шаардлагатай нөхцөлд үс байхгүй байх нь чухал гэж үздэг. Тэдний бодлоор, нийтийн үс байхгүй байгаа нь нулимс, зүсэлттэй газарт халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.
Манай улсад умдаг үсээ хусах нь хүүхэд төрүүлэхээс өмнө заавал хийдэг журам боловч дэлхийн практикт үүнийг зайлшгүй хэрэглэх талаар хангалттай нотолгоо байхгүй байна. Энэ чиглэлээр хийсэн судалгааны дүн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн Кокрейн судалгааны төвөөс хүүхэд төрөхөөс өмнө үс арилгах эмнэлзүйн шинж тэмдэг байхгүй гэж бичжээ.
Төрөхийн өмнө үсээ хусуулахгүй байх сонголт байгаа эсэхийг эмчээсээ урьдчилан асууж болно. Энэ нь таны төрөх гэж буй эмнэлгийн дүрмээс голчлон шалтгаална.
ОХУ-ын амаржих газруудад өөр нэг тааламжгүй, гэхдээ заавал хийх журам бол цэвэрлэгээний бургуй юм. Зарим эмч нар нялх хүүхдийг төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхийг хөнгөвчлөхийн тулд гэдэс дотрыг суллах, түүнчлэн төрөх үед аяндаа гэдэсний хөдөлгөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бургуй хийх шаардлагатай гэж үздэг. Уг процедурыг хөдөлмөрийн эхний үе шатанд дараах байдлаар гүйцэтгэнэ. Эмэгтэй буйдан дээр хэвтэж, сувилагч халаах дэвсгэр шиг харагддаг резинэн савыг - Эсмарчийн аяганд 1.5-2 литр усаар дүүргэж, дараа нь буйдангийн түвшнээс дээш өлгөв. Усан сангаас резинэн хоолой гарч ирдэг бөгөөд түүний үзүүр нь газрын тосны вазелинаар тосолно. Ус гэдсийг дүүргэсний дараа та бие засах газар руу явах бөгөөд гэдэс цэвэрлэх болно.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд гэдэс цэвэрлэхийг зөвлөдөг байсан тул олон оронд хүүхэд төрөхөөс өмнө бургуй хийхээ больсон. Цэвэрлэгч бургуй нь хүүхэд төрөх үед зарим эмгэг процессоос сэргийлдэг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.
Олон улсын судалгааны төвөөс энэ сэдвээр хэвлэгдсэн материалын дүн шинжилгээ
Кокрейн, хүүхэд төрөхөөс өмнө бургуй хэрэглэх нь:
- төрөх үед эх, нялх хүүхдийн халдварын давтамжтай ямар ч холбоогүй
- хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг хурдасгадаггүй
- Энэ нь эпизиотоми хийсний дараа оёдлын зөрүү үүсэх эрсдэлтэй ямар ч холбоогүй юм
Нэмж дурдахад, олон эмэгтэйчүүд хүүхэд төрөхийн өмнөхөн өтгөн ялгадас гарч, бие засахыг байнга хүсдэг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ бол туйлын хэвийн бөгөөд байгалийн үйл явц юм: бие нь өөрийгөө цэвэрлэж, хүүхэд төрөхөд бэлддэг.