Жингээ хасах 100 арга 

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээнд хэдэн цагт ордог вэ. Хэт авианы аргын үндэслэл. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн төлөв байдал

Өнөөдрийг хүртэл хэт авиан шинжилгээ эсвэл echography нь жирэмсний хөгжлийг шалгах, үнэлэх хамгийн түгээмэл, аюулгүй, өндөр үр дүнтэй арга гэж тооцогддог. Энэ нь хэт авиан нь эд эсэд нэвтэрч, тэдгээрээс тусгаж, жирэмсэн үед ургийн дүр төрхийг харуулах үед цуурайтах зарчимд суурилдаг.

Эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээг үтрээний датчик ашиглан үтрээний аргаар хийх нь дээр. Энэ арга нь хэвлийн хөндийн хэт авианы аргыг бодвол жирэмсний энэ үе шатанд үр хөврөлийн хөгжлийн талаар хамгийн зөв дүрслэлийг өгдөг.

Жирэмсэн үед хамгийн анхны хэт авиан шинжилгээ гэж юу вэ

Эхний хэт авиан шинжилгээний хамгийн чухал ажил бол умайн дотор болж буй бүх үйл явцыг авч үзэх, үр хөврөл, түүний хөгжилд шаардлагатай эрхтэн, эд эсэд бүх зүйл тохирсон эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Жирэмсний эхний үе шатанд хэт авиан шинжилгээ хийх нь үр хөврөлийн гажиг, янз бүрийн хромосомын эмгэгийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв хэт авиан шинжилгээ нь генетикийн судалгаатай хамт урагт эмгэг илрүүлэх эрсдэлийг баталж байвал жирэмслэлтийг эрт зогсоож болно.

Эхний гурван сард 2-3 хоногийн нарийвчлалтайгаар үр хөврөлийн жирэмсний хугацааг тогтоож болно. Дараа нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний бүх хугацаанд энэ насыг анхаарч үзэх болно.

Жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ

Ихэвчлэн жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийхийг эмч шийддэг. Ихэнх тохиолдолд төлөвлөсөн анхны хэт авиан шинжилгээг жирэмсний 12-13 долоо хоногт хийдэг.

Яг энэ мөчид ургийн анатомийн онцлог, ялангуяа Дауны өвчний шинж тэмдэг гэж тооцогддог хүзүүвчний бүсийн зузааныг оновчтой үнэлж, авч үзэх боломжтой юм. Гэхдээ ихэнхдээ эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээг эмч нарын зөвлөсөн хугацаанаас хамаагүй эрт хийдэг.

  • Жирэмсний 1 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг умайн гадуурх жирэмслэлт, гидатиформ мэнгэ үүсэх эрсдлийг арилгах, умайн жирэмслэлт байгаа эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Хэрэв жирэмслэлт батлагдсан бол жирэмсний 1-3 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний явцыг үнэн зөв тогтоож, жирэмсний хугацааг тодорхой болгоно. Хэрэв жирэмслэлт батлагдаагүй бол хэт авиан шинжилгээгээр сарын тэмдэг хойшлогдоход хүргэсэн эмэгтэйчүүдийн өвчлөл, үйл ажиллагааны эмгэгийг илрүүлэх боломжтой.
  • Жирэмсний 3-4 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн үүссэн хүйн, дээд ба доод мөчдийн суурь байдал, чихний ясыг аль хэдийн харуулж чадна. Энэ үе шатанд эмч төрөөгүй хүүхдийн зургийг авах боломжтой бөгөөд энэ үе шатанд 2-4 мм хэмжээтэй маш жижиг хэмжээтэй байдаг.
  • 10-11 долоо хоногт ураг үндсэн анатомийн бүтцийг үнэлэхэд шаардлагатай хэмжээнд хүрдэг. 10-11 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь ургийн хөгжилд гарч болзошгүй хазайлтыг цаг тухайд нь найдвартай оношлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь амьдралд үл нийцэх болно. Энэ хугацаанд үр хөврөлийн хөдөлгөөнийг ялгаж, бөөр, давсаг, элэг, ходоодыг нь харах боломжтой болсон. Хамрын яс нь хэвийн, мөн энэ үед үүсдэг. Хэрэв ясжилтын үйл явц энэ хугацаанаас хожуу тохиолдвол энэ нь урагт хромосомын эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэх шалтгаан байж болно. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд эмч нь өндөр ур чадвартай, техникийн ур чадвар, туршлагатай байх ёстой.
  • Жирэмсний 12-13 долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​​​үр хөврөл, эрхтнүүдийн төлөв байдлын талаархи хамгийн найдвартай, үнэн зөв мэдээллийг хэт авиан шинжилгээгээр өгч болно. Энэ хугацаанаас өмнө ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт татах, толбо болон бусад гомдол гаргахаас бусад тохиолдолд эмч нар хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөдөггүй бөгөөд үүнийг нэмэлт гэж үздэг. Энэ нь хамгийн үнэн зөв нь энэхүү судалгааны тусламжтайгаар ургийн ихэнх эрхтэн, тогтолцоог зөвхөн энэ үед л харж чаддагтай холбон тайлбарлаж байна. Энэ хугацаанд урагт хэвийн бус хөгжлийг тодорхойлох боломжгүй боловч сэжиглэж болно. Ихэнхдээ үүний тулд хүзүүвчний зайны зузааныг хэмждэг. Ихэвчлэн 2-3 мм байх ёстой. Жирэмсний 12 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр хүзүүнд 3 мм-ээс их хэмжээтэй хаван байгаа эсэхийг тайлсан бол эмч урагт хромосомын эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Хэрэв энэ шинж тэмдэг бүртгэгдсэн бол урагт хүзүүвчний зузааныг дахин хэмжихийн тулд жирэмсний 14 долоо хоногтойд хэт авиан шинжилгээг дахин хийдэг. Судалгааны бүх өгөгдлийг тусгай протоколд бүртгэж, эмэгтэйд дамжуулж, дараа нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очдог. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд протоколд тэмдэглэсэн судалгааны үр дүнг ойлгодоггүй бөгөөд тэд үндэслэлгүй санаа зовж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд шинээр гарч ирж буй бүх асуудлыг мэргэжилтнүүд шийдэж болно. Мөн бүх судалгааны хуулбарыг хийж, биедээ авч явахыг зөвлөж байна. Бүх давтан хэт авиан шинжилгээг "төлөвлөгөөний дагуу" нэг төхөөрөмж дээр, нэг эмчээр хийх нь зүйтэй.

Жирэмсний 12 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг амнион шингэний хэмжээ, чанар, ихэсийн хавсралт, түүнчлэн ихэсийн тасалдал, умайн гипертоник зэрэг болзошгүй эмгэгийн шинж тэмдгийг тодруулахын тулд хийх ёстой.

Эмч нь хэт авиан шинжилгээний бүх үзүүлэлтийг энэ хугацаанд ургийн хөгжлийн нормыг тодорхойлсон хүснэгттэй харьцуулдаг. 12 долоо хоногт хийсэн хэт авиан шинжилгээний үр дүнг хүснэгтэд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн бүх үзүүлэлтүүд нь судалгааны явцад ургийн үзүүлэлтүүдтэй давхцаж байвал "хэвийн" гэж тайлна.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө маш их цаг хугацаа өнгөрөх ёстой ч жирэмсний 12 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь эх, нялх хүүхдийн хоорондох анхны танил болох бөгөөд эмч энэ үйл явдлыг видео бичлэгт бичиж болно.

  • Хэрэв анхны хэт авиан шинжилгээг жирэмсний 15 дахь долоо хоног хүртэл хойшлуулсан бол энэ тохиолдолд эмч хэвлийн хөндийгөөр мэдрэгчийг эмэгтэйн хэвлийн урд талын хананы дагуу хөдөлгөж болно. Энэ үед та урагт зүрхний үйл ажиллагаа илүү идэвхтэй явагдаж, төв мэдрэлийн болон араг ясны тогтолцооны хамгийн өндөр өсөлтийг анзаарч болно. Ургийн урт нь sacrum-аас титэм хүртэл ойролцоогоор 10 см, жин нь ойролцоогоор 70 грамм байна.
  • Эмчийн зөвлөмжөөс гадна эцэг эхчүүд жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг бие даан хийж, төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг олж мэдэх боломжтой. Энэ нь санал болгож буй, заавал хийх ёстой эмнэлгийн үзлэг биш юм. Түүнчлэн, хэрэв эмэгтэй хүн 16 долоо хоногтойдоо анх удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан бол энэ нь ургийн дауны хам шинжийг тодорхойлох, зарим тохиолдолд батлах, үгүйсгэх боломжийг олгодог.
  • Жирэмсний 17 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан тохиолдолд ураг нь ойролцоогоор 100 грамм жинтэй, урт нь 12 мм хүрдэг. Энэ үед хэт авиан шинжилгээг ихэсийн бүтэц, хөгжлийн хазайлтын улмаас үүнийг хянах зорилгоор хийдэг. Энэ үе шатанд ихэс, ураг хурдацтай хөгжиж байна.
  • Хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа судалгаа хийж байгаа бол 18-19 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ үе шатанд ураг аль хэдийн чимээ шуугианыг сонсож, ялгах чадвартай болсон бөгөөд хаалттай нүд нь гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ мөчид түүний дотор бүх эрхтэн, эд эс бараг бүрэн бүрэлдэн тогтсон байдаг. Ургийн хэмжээ ойролцоогоор 20 см, жин нь 200 гр.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээний ашиг тус, хор хөнөөл

Өнөөдөр хэт авиан шинжилгээг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Энэхүү судалгааны арга нь олон давуу талтай. Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн аюултай үйлдвэрт ажиллаж байсан бол өмнө нь зулбаж байсан бол энэ нь түүнд зайлшгүй шаардлагатай.

Орчин үеийн хэт авиан нь:

  • умайн гадуурх жирэмслэлтийг эрт оношлох;
  • жирэмсний хугацааг зөв тодорхойлох;
  • ургийн хөгжилд болзошгүй эмгэгийг оношлох;
  • хүүхэд төрсний дараа шууд мэс заслын эмчилгээг үргэлжлүүлэх боломжтой эмгэгийг тодорхойлох;
  • ургийн цусны эргэлтийн тогтолцооны бүрэн үнэлгээ, гипокси оношлох, энэ нь маш амархан арилдаг;
  • ургийн байрлал, хүйн ​​орооцолдсон эсэхийг тодорхойлох.

Гэхдээ хэт авиан шинжилгээ нь маш олон давуу талтай хэдий ч олон эмэгтэйчүүд урагт хортой гэж үзэн үүнийг хийхээс татгалздаг. Энэ нь олон хүмүүс хэт авиан шинжилгээг рентген туяатай андуурдагтай холбоотой юм.

Зарим нь хэт авианы туяа нь их тунгаар удамшлын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг болохыг харуулсан шинжлэх ухааны судалгаагаар маргадаг.

Хүүхэд болон ихэсийг эмчийн үзлэгт оруулахдаа гурав дахь хэт авиан шинжилгээг хийх үү?

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны шийдвэрээр жирэмсэн эмэгтэй бүр хэт авиан шинжилгээгээр ургийн нөхцөл байдлыг шалгах, өөрөөр хэлбэл хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахыг тогтоосон. Энэхүү журмын зорилго нь удамшлын хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Энэ тохиолдолд 12 долоо хоног хүртэлх эмэгтэй оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт жирэмслэлтийг бүртгүүлэх ёстой.

Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний нөхцөл

Гурвалсан скринингийн нэг хэсэг болох хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Мэдээллийн дүгнэлт гаргахын тулд эмэгтэй хүн зөвхөн эмчтэй оношлохоос гадна тухайн өдөр цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Тиймээс эмч нар биохимийн шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан илүү найдвартай үр дүнг авдаг.

Хэзээ цагт хэт авиан шинжилгээг хийхийг 2000 оны 12-р сарын 20-ны өдрийн 457 тоот тушаалаар тогтооно. Судалгааны хугацаа нь жирэмсний гурван сартай тохирч, тус бүр нэг. Оношлогоо бүр нь тодорхой зорилготой байдаг.

Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох


Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох, оношлогооны эмч нарын дүгнэлтэд эх барихын үе гэж нэрлэгддэгийг анхаарч үзээрэй!

Энэ юу гэсэн үг вэ? Эмч нар жирэмсний бодит хугацааг тооцдоггүй, зөвхөн эмэгтэй хүн өөрөө ямар бэлгийн харьцаанд орсон талаар заримдаа хэлж чадахгүй байдаг тул сүүлчийн сарын тэмдгийн 1 дэх өдрөөс эхлэн тооцдог. Тооцоолол нь хуанлийн 28 хоногийн стандарт сарын тэмдгийн мөчлөгийг багтаасан болно. Жирэмсний эмнэлэгт анх удаа очихдоо та сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн огноог яг таг мэдэх хэрэгтэй бөгөөд ийм мэдээлэлтэй бол эмч жирэмсний хэдэн долоо хоногийг тооцоолно.

Бодит хугацааг бүх хэт авиан шинжилгээнд, ялангуяа эхний гурван сард зааж өгдөг. Оношилгооны явцад ургийн биеийн бие даасан хэсгүүд, тэдгээрийн урт, тойргийг хэмжиж, хөгжлийн хүснэгттэй уялдуулдаг. Хэт авианы арга, ялангуяа эхний үе шатанд хамгийн найдвартай үзүүлэлт юм.

Эх барихын болон жинхэнэ жирэмсний насны хоорондох ялгаа хуанлийн 14 хоног байна гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Гэхдээ энэ нь тохиолдлын 25% -д үнэн байдаг бөгөөд заримдаа ялгаа нь 3 эсвэл 1-1.5 долоо хоног байж болно. Энэ нь өндөгний бордооны үйл явцын онцлогтой холбоотой юм.

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний зорилго, арга

Хэт авиан бүрийг тодорхой зорилгоор хийдэг тул шалгалтын цагийг чанд дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд мэдээллийн агуулга хамгийн их байх болно.

Эхнийх нь нийт хромосомын, генетикийн эмгэг, ургийн анатомийн бүтцийн согогийг илрүүлэх цогц үзлэгийн нэг хэсэг болгон хийгддэг. Энэ нь 11-14 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хийгддэг.

Хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өндөгний нөхцөл байдлын анхны оношлогооны хүрээнд юу хийдэг вэ?

  • Хэвийн жирэмслэлт илэрсэн бол эктопикийг хасдаг;
  • Жирэмсний хугацааг долоо хоногоор зааж өгөх;
  • Ургийн зүрхний хүнд хэлбэрийн гажиг илрүүлэх;
  • Дотоод эрхтнүүд (элэг, ходоод, хэвлийн эрхтнүүд) байгаа эсэхийг шалгах;
  • BDP, KTR гэх мэт булчингийн булчингийн гол хэмжигдэхүүнийг хэмжих;
  • Ихэс хавсарсан газарт дүн шинжилгээ хийх;
  • Умайн хүзүүний уртыг хэмжих;
  • Хүйн төлөв байдлыг үнэлэх;
  • Ихэс тасрах эрсдэлд дүн шинжилгээ хийх;
  • Хэрэв умайн гипертоник байгаа бол засах;
  • Амнион шингэний хэмжээг тооцоол.

Хромосомын эмгэгийг илрүүлэхийн тулд:

  • Ургийн хүзүүвчний зай (TVP) зузаан;
  • Хүүхдийн хамрын ясны урт.

Эхний хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний уут хэрхэн үүссэн, "хүүхдийн газар" гэсэн мэдээллийн үнэ цэнэтэй эх сурвалж бөгөөд эрт үеийн хамгийн чухал үзлэгүүдийн нэг юм. Эхний хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн 14 долоо хоног хүртэлх хугацаанд олж авсан мэдээлэл нь цусны шинжилгээтэй хамт жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх эсвэл таслах эсэх талаар шийдвэр гаргах боломжийг олгодог.

Эхний гурван сарын хэт авиан шинжилгээ нь Эдвардс, Даун, Корнелиа де Ланжийн синдром зэрэг эрхтнүүдийн эмгэг, зүрх судасны тогтолцооны гажиг, мэдрэлийн хоолой болон бусад гажигтай хүүхэд төрөхөөс сэргийлдэг.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээний үр дүнд ургийн хөгжилд ямар нэгэн гажиг илэрвэл эмэгтэйг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг. Ийм тохиолдолд та генетикчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ургийн эд эс эсвэл амнион шингэний судалгаа, тухайлбал амниоцентез эсвэл chorionic биопси хийх боломжтой.

22-оос 24 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хийгдсэн ургийн хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ нь ургийн хөгжил, ихэс, хүйн ​​төлөв байдлын талаар мэдээлэл авахад чиглэгддэг. Хэт авианы долгионоор төлөвлөсөн хоёр дахь үзлэгийн үед эмч ямар үйлдэл хийдэг вэ?

  • Умайн доторх ургийн тоог заана;
  • Ургийн дотоод эрхтнүүдийн параметр, үйл ажиллагааны хөгжлийг хэмждэг;
  • Жирэмсний үргэлжлэх хугацааг засдаг;
  • Төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлдог;
  • Ургийн үйл ажиллагааны тогтолцооны төрөлхийн гажиг үүсэхгүй;
  • Ихэсийн төлөв байдал, түүний нутагшуулалт, бүтцэд дүн шинжилгээ хийдэг;
  • Амнион шингэний хэмжээний талаар дүгнэлт гаргадаг;
  • Хүүхдийн өндөр, жинг зааж өгдөг.
Бүх согогийг эрт үе шатанд авч үзэх боломжгүй тул хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь эхнийхээс багагүй чухал юм. Үүн дээр эмч нар амьдралд үл нийцэх өвчний шинж тэмдгийг харж болно. Энэ тохиолдолд та эрүүл мэндийн шалтгаанаар завсарлага хийх цаг гаргаж болно.

Гурав дахь гурван сард 30-аас 34 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. 3-р процедурын үед хэт авиан шинжилгээ нь хоёр дахь гурван сард ижил үзүүлэлтүүдийг хардаг бөгөөд зөвхөн бусад насны нормыг баримталдаг. Төрөх хугацаа ойртож байгаа тул умайд байгаа хүүхдийн байрлалд анхаарлаа хандуулаарай. Ихэсийн хөгшрөлтийн зэрэг, умайн хүзүүний байдлыг үнэлэх.

Энэ үед хүйн, умай, дунд тархины артерийн судасны төлөв байдлын доплерометрийн оношлогоо зайлшгүй шаардлагатай хэвээр байна.

Долоо хоногийн дотор заасан нэр томъёог ажиглах нь чухал бөгөөд хэт авиан дамжуулалтыг хойшлуулахгүй байх нь чухал юм. Сарын тэмдэг нь жирэмсний гурван сар, тус бүрээр тодорхойлогддог. Оношлогоо бүр нь тодорхой зорилготой байдаг.

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үзүүлэлтүүдээр үргэлжилдэг бол жирэмсний эхний хэт авиан шинжилгээг 2-р гурван сарын эхэнд үргэлж хийдэг. Хэрэв эмгэг процессыг сэжиглэж байгаа бол хэт авиан шинжилгээг эрт үед хэрэглэж болох бөгөөд энэ тохиолдолд үтрээний хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ, хэрхэн хийдэг вэ?

Жирэмсний эхний төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг 11-13 долоо хоногт хийдэг. Энэ хугацаанд хүүхэд анатомийн үзүүлэлтүүдийг үнэлж, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандарттай харьцуулах хангалттай хэмжээнд хүрдэг. Ихэнхдээ энэ үе шатанд хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийн хэлбэрээр хийдэг бөгөөд хувиргагчийг хэвлийн дагуу хөдөлгөдөг тул хэт авианы долгион нь хэвлийн хананд нэвчдэг.

Хэрэв эмч эмгэг процесс үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсний үеийн анхны хэт авиан шинжилгээг эрт дээр үеэс хийдэг. Энэ тохиолдолд трансвагиналь шинжилгээний аргыг тогтоодог бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн үтрээнд хэт авиан аппарат нэвтрүүлэх явдал юм. Энэ арга нь үр хөврөлийн хөгжлийн динамикийг харахын тулд эхний долоо хоногт жирэмслэлтийн огноо, баримтыг тогтоох боломжийг олгодог.

Трансвагиналь аргаар жирэмсэн эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээг хамгийн хор хөнөөлгүй, умайн хөндийн хөгжилд туйлын аюултай биш гэж үздэг. Хэрэв та ургийн өндөгний хавсралтын байршлыг тодорхойлох шаардлагатай бол энэ арга нь яг байршлыг харуулах болно. Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлт оношлогдвол зохих эмчилгээг тогтооно.

Ихэнх тохиолдолд IVF-ийн дараа 1 хэт авиан шинжилгээг үр хөврөл шилжүүлсний дараа гурав дахь долоо хоногт хийдэг бөгөөд ургийн зүрхний цохилтыг тодорхойлохын тулд дараагийн судалгааг аль хэдийн 5-нд хийдэг.

Жирэмсний үед анхны хэт авиан шинжилгээ юу харуулж байна

Юуны өмнө 1-р хэт авиан шинжилгээнд жирэмслэхийг шалгаж, баталгаажуулж, дараа нь үр хөврөлийн хөгжлийн үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.
  • 1-3 долоо хоногт жирэмсний эхний хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өндөг хавсаргасан газрыг харуулдаг бөгөөд хэмжээ нь 3-4 мм орчим байдаг бөгөөд ураг орчмын гадуур үүсэх эрсдлийг үгүйсгэдэг;
  • 3-4 долоо хоногт үр хөврөл 4-5 мм хүрдэг бол та мөчрүүд болон хүйн ​​үүсэх эхний үе шатыг авч үзэж болно;
  • 5-7 долоо хоногоос эхлэн ургийн зүрхний цохилтыг сонсож болно;
  • Жирэмсний 8-11 долоо хоног хүртэлх хугацаанд ясжилтын цэг, яс үүсдэг.
Жирэмсний 11-13 долоо хоногт төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ нь хамгийн мэдээлэл сайтай бөгөөд хэвлийн хөндийн хэлбэрээр явагддаг. Энэ үе шатанд та нялх хүүхдийн хурууны тоог тоолж зогсохгүй дотоод эрхтнийг (ходоод, давсаг, бөөр) нүдээр харж болно. Эхний хэт авиан шинжилгээний үе шатанд хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох оношлогооны арга хэмжээг тогтоогоогүй байгаа тул энэ мэдээлэл нь хоёр дахь гурван сарын дундуур гарах болно.

Эхний скринингийг тайлж байна

Эхэндээ үр хөврөлийн тоог жирэмсэн эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээний протоколд оруулдаг. Олон жирэмслэлт байгаа тохиолдолд ураг бүрийг тусад нь үнэлнэ.

Хожим нь шифрийг тайлахдаа кокки-париетал хэмжээ (KTR - толгойн эхнээс коксикс хүртэлх зай), зүрхний цохилт (HR) -ийг тодорхойлно. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь нормативт нийцсэн байх ёстой бөгөөд аливаа хазайлт нь хүүхэд үүсэх үйл ажиллагааны эмгэгийг илтгэнэ.

Нэмж дурдахад гурван маркерыг судлах замаар хромосомын эмгэг (Даун синдром, Эдвардс болон бусад) байгаа эсэхийг шинжлэхэд ашигладаг. Энэ зорилгоор хүзүүвчний зайны зузааныг хэт авиан шинжилгээгээр үнэлж, hCG болон уураг-A-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусыг зэрэгцүүлэн авдаг.

Бусад үзүүлэлтүүдийн дунд chorion-ийн байршил, нөхцөл байдал, байршлыг судалж байгаа бөгөөд нэг төрлийн бус бүтэц нь эхийн хэвлий дэх халдварт үйл явцыг илтгэж болно.

Төрөхийн өмнөх оношлогооны үед эмэгтэйн дотоод эрхтний байдлыг мөн үнэлдэг. Умайн хөндий, хавсралтууд, шээс бэлэгсийн тогтолцоог нарийн шинжилгээнд хамруулдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд идэвхтэй өсөхөд ихээхэн ачаалал өгөх болно.

Эрт скрининг хийх явцад бүх параметрүүдийг судалсны дараа эмч эмэгтэйд хэвлий дэх хүүхдээ харуулах нь гарцаагүй. Зарим эмнэлгүүдэд та анхны хэт авиан шинжилгээг видео бичлэг дээр бичиж болно.

Жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээнд юу үзүүлсэн талаар видео

Амьдралын энэ үе шатанд орчин үеийн эх барихын эмчилгээг хэт авиангүйгээр төсөөлөхийн аргагүй юм. Тиймээс хэдэн цагт, ямар аюулгүй болохыг мэдэхийг хүсдэг олон охид жирэмсэн үед тэвчээргүй эхчүүдэд хэт авиан шинжилгээ хийдэг.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах вэ?

Жирэмсний туршид гурван удаа хэт авиан шинжилгээг мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

  1. Есөөс арван нэгэн долоо хоногт.
  2. Арван зургаагаас хорин нэг дэх долоо хоног хүртэл.
  3. Гучин хоёр - гучин зургаан долоо хоногт.

Хэрэв тэргүүлэгч эмч жирэмсэн эмэгтэй эсвэл жирэмсэн ургийн эрүүл мэндийн байдалд эргэлзэж байвал эрт дээр үед хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Мөн төрөхийн өмнөхөн шинжилгээ хийлгэж, өвчтөн байгалийн жамаар төрөх боломжтой эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Жирэмсний анхны судалгаа

9-11 дэх долоо хоногт анхны хэт авиан шинжилгээг хийх нь дээр.

Судалгааны явцад илэрсэн:

  1. Жирэмсний түвшин.
  2. Хугацаа.
  3. Ургийн зүрхний цохилт.
  4. Жимсний тоог тогтоосон.
  5. Зулбах эсвэл умайн гадуурх жирэмслэлтийн аюулыг тодорхойлдог.
  6. Ихэс, умай, ташааны эрхтнүүдийн байдал.
  7. Хүүхдийн төрсөн он сар өдөр яг тодорхойлогддог.

Эхний хэт авиан оношлогоо нь маш чухал юм.

  • Дутуу төрсөн эмэгтэйчүүдэд зориулсан.
  • Ойр дотны хүнтэй гэрлэсэн.
  • Халдварт өвчин туссан эмэгтэйд.
  • Дауны өвчтэй хүүхэдтэй болох.
  • Гучин таваас дээш настай.
  • Өмнө нь хөлдөөсөн жимстэй байсан.

Эхний гурван сарын үзлэгийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг.

Эхлээд хэт авиан шинжилгээг хийдэг, дараа нь үтрээний шинжилгээ хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Хэвлийн харагдах байдал нь мочевиныг дүүргэхийг шаарддаг. Шалгалт хийхээс 30 минутын өмнө та хагас литр шингэн уух хэрэгтэй.

Судаснаас цусыг хоосон ходоодонд авдаг.

Нэг өдрийн дотор анхны судалгаа хийхээс өмнө цусны шинжилгээг илүү нарийвчлалтай болгохын тулд хоолны дэглэм барих нь дээр.

Эхний шинжилгээний үр дүн нь хоёр дахь гурван сард дараагийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний үр дүн юу вэ

Ирээдүйн эхчүүд хүүхдийнхээ хүйсийг тодорхойлох итгэл найдвараар хоёр дахь үзлэгт ордог. Жирэмсний хорь дахь долоо хоногоос эхлэн хүү, охин хоёрын аль нь төрөхийг тодорхойлох нь дээр.

Хэдийгээр хүүхэд ийм байрлалд хэвтэж байж болох ч эмч түүний бэлэг эрхтнийг харах боломжгүй болно.

Хоёр дахь судалгааны явцад мэргэжилтэн дараахь зүйлийг хийдэг.

  • Ургийн хэвлийн тойргийн хэмжилт.
  • Гуяны яс.
  • Ургийн толгойн тойргийг тодорхойлно.

Эдгээр үр дүнгийн улмаас эмч хөгжиж буй хүүхдийн нормыг илрүүлдэг. Энэ шалгалтанд тэрээр дараахь зүйлийг үнэлдэг.

  • Ихэсийн судасны систем дэх цусны урсгал.
  • Ихэсийн байрлал.
  • Амнион шингэний төлөв байдал.

Энэхүү судалгаа нь ургийн хөгжлийн эмгэгийг тогтоох боломжийг олгодог. Умайн доторх хүүхдийн хөгжилд ямар нэгэн хазайлтыг тодорхойлохдоо генетикийн судалгаа хийх шаардлагатай.

Жирэмсний хорь дахь долоо хоногт хүүхдээ алдахаас илүү эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Судалгааны эхний үе шатанд эмгэгтэй эхчүүд жирэмсний хорь дахь долоо хоногт хэт авиан оношлогоонд заавал хамрагдах ёстой. Энэ үед эмчилгээ нь эерэг үр дүнг авчрах болно.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард хэт авиан

Гучин хоёр дахь долоо хоногт хүүхэд умайн дотор шаардлагатай байр суурийг эзэлдэг. Тиймээс мэргэжилтэн нь хүүхэд төрүүлэх явцыг урьдчилан тодорхойлж чадна. Хэт авианы оношлогооны шинжилгээнд үндэслэн үйрмэгийн жин, биеийн хэмжээсийг тогтоож, хүргэх өдрийг яг тооцоолох боломжтой.

Энэ үед ихэсийн байрлалыг үнэлдэг. Хэрэв энэ нь хэвийн биш бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг - кесар хагалгааны хэсэг.

Гурав дахь шинжилгээнд доплерографи ордог бөгөөд үүний тусламжтайгаар та ургийн судасны системээр дамжуулан цусны хөдөлгөөнийг харж, зүрхний гажиг илрүүлэх боломжтой.

Хамгийн аюултай нь гурав дахь гурван сар юм. Энэ хугацаанд хүйн ​​эсвэл ихэс дэх цусыг баяжуулах асуудал үүсч болно.

Гурав дахь гурван сард ургийн ходоод гэдэсний зам, гавлын ясны хэсэг, тархины бүтэц, тархины хажуугийн ховдолын хэмжээг ажиглах нь зүйтэй.

Тархины том цистерний хэмжээг зааж өгсөн болно. Эдгээр бүх судалгаанууд нь тархины янз бүрийн гажиг, умайн доторх халдварын шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.

Эдгээр хугацаанд хүүхдийн цээж, нүүрний ясны бүтэц, нурууг шалгах боломжтой. Энэ нь ургийн гажиг үүсэхээс зайлсхийхэд маш чухал юм.

Төрөхөд бэлдэж буй умайн үзлэгийг хийх нь эмэгтэйчүүдийн эмч-эх барихын эмчийн үндсэн үүрэг бөгөөд төрөх үед эмэгтэйн ихэсийн нөхцөл байдал чухал юм. Хэт авианы оношлогоо нь төрөлт, хүүхдийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой амнион шингэний үнэлгээ өгдөг.

Ирээдүйн эхчүүдэд зориулсан хэт авиан оношлогооны төрлүүд

  1. Оношилгоо нь трансвагиналь юм.
  2. Хэвлийн шинжилгээ.
  3. Доплер.

Эхний хэт авиан шинжилгээнд трансвагиналь шинжилгээг хийдэг. Үүнийг эрт үе шатанд илүү мэдээлэлтэй оношлохын тулд мэргэжилтэн томилох ёстой.

Ийм судалгаанд бэлтгэх шаардлагагүй, та жирэмсэн эмэгтэйг янз бүрийн халдвараас хамгаалахын тулд шинжилгээнд (хэт авианы мэдрэгч) зүүсэн бэлгэвч авах хэрэгтэй.

Энэхүү шалгалт нь дараахь зүйлийг илрүүлэх ёстой.

  1. Жирэмслэлт байгаа эсэх.
  2. Үр хөврөлийн хөгжил.
  3. Ургийн тасалдал үүсэх аюулыг тодорхойлох.
  4. өндгөвч, умайн байдал.
  5. эмгэгийн үзэгдэл.

Хэрэв араваас арван хоёр долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай бол ийм үзлэг нь ямар ч аюул занал учруулахгүй. Үүнд:

  • Умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
  • Хэрэв өвчтөн умайд мэс засал хийлгэсэн бол эмч сорвиг үнэлэх ёстой.
  • Ихэсийн байршлыг тодорхойлох.

Трансвагиналь шинжилгээг тэргүүлэх эмэгтэйчүүдийн эмч шаардлагатай гэж үзсэнээр олон удаа хийж болно.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх

Хэт авианы зураг

Гурав - тав дахь долоо хоногт хэвлийн хөндийн үзлэгээр ургийн өндөгийг тодорхойлох, умайн гадуурх жирэмслэлт, бусад эрхтнүүдийн эмгэгийг тодорхойлох боломжтой.

Жирэмсэн үед энэ шалгалтыг юугаар ч сольж болохгүй. Хоёр дахь гурван сард хэвлийн хөндийн үзлэг хийх үүрэг:

  • Зөв нэр томъёог тогтоох, умайн хүзүүний нөхцөл байдал.
  • Ургийн зүрхний агшилт, түүний хүйс, байршлыг тодорхойлох.
  • Толгой, өгзөгний үйрмэгийн байрлалыг тодорхойлох.
  • Амнион шингэний бүтэц, хэмжээ.
  • Тархи, судасны судалгаа.

Энэ төрлийн үзлэгийг өвчтөний биеийн байрлалыг зүүн талд нь хэвтүүлж, доод венийн судлыг дарахаас зайлсхийхийн тулд хийдэг.

Хэвлийн шинжилгээг 20-24 долоо хоногийн дараа л хийх боломжтой бөгөөд эхний үе шатанд энэ аргаар үзлэг хийх нь дотоод эрхтнүүдэд хүндрэлтэй байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн доплерографи

Судасны талаархи хамгийн найдвартай доплер хэт авиан мэдээлэл:

  1. Хүйн артериуд.
  2. Royal.
  3. Үр хөврөлийн дунд тархины артериуд.
  4. Ургийн аорттой.

Хэт авианы оношлогоонд дараахь зүйлийг үзүүлэв.

  • Эхийн цусан дахь сахарын хэмжээг илрүүлэх үед.
  • Артерийн даралт.
  • Бөөрний асуудлын хувьд.
  • Хэд хэдэн ураг илэрсэн тохиолдолд.
  • Ихэсийн боловсорч гүйцэх хурд.
  • Ургийн хөгжил удаашралтай.

Судалгаа нь дүрмээр бол жирэмсний хорь дахь долоо хоногт умайн артерийн цусны урсгалын судалгаанаас эхэлдэг.

Дараа нь ургийн хүйн ​​артери, гол судас, дунд тархины артерийг шалгана. Энэ нь хор хөнөөлтэй хүчин зүйлийн нөлөөнд бие махбодийн дасан зохицох хариу урвалыг ойлгохын тулд хийгддэг.

Хэвийн үед хүйн ​​хоёр артерийн цусны урсгал ижил байдаг.

Артери бүр цусыг ихэсийн дунд хэсэгт хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд коэффициентүүдийн ялгаа нь судасжилтын нэг талын эмгэгийн талаар эмчийг сэрэмжлүүлэх ёстой.

Хэт авианы оношлогоо нь ургийн нөхцөл байдалд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Үр хөврөл хэрхэн үүсдэгийг мэдэх боломжгүй байдаг нь зарим тохиолдолд гамшигт үр дагаварт хүргэдэг. Хэт авианы оношлогооны тусламжтайгаар нялх хүүхдийн тарчлалыг насан туршдаа харахаас илүүтэйгээр эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ нь урагт хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч-эх барихын эмч нь жирэмсний эхний үе шатанд эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг.

Оношлогоо хийхгүй байх нь илүү эрсдэлтэй тохиолдол ховор байдаг.

Хэт авианы хор хөнөөлийн талаархи мэдэгдлийг хэн ч батлаагүй тул хэт авиан ашиглан ердийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

Мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хэт авиан оношлогоо нь хамгийн аюулгүй бөгөөд энгийн арга бөгөөд жирэмсний хяналтыг хялбаршуулдаг гэдэгт итгэлтэй байна. Та зөвхөн тэргүүлэх эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааврын дагуу үзлэг хийж болно. Зарим эхчүүд сониуч зангаа хангахын тулд хэт авиан оношлогоонд байнга очиж үзэх хүсэл нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм.

Жирэмсний үед ихэвчлэн гурван удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Тэдгээрийг төлөвлөж байна, өөрөөр хэлбэл, ургийн зөв хөгжлийг дүгнэхийн тулд сонологич үүнийг хийхээс өөр аргагүй юм. Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг яагаад, хэзээ хийж, юу харуулж байгааг анхаарч үзээрэй.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийх хугацааг хатуу зохицуулдаг.. Мөн ийм хуваарийг Эрүүл мэндийн яам баталдаг. Эмнэлгийн байгууллага бүр үүнд тодорхой зохицуулалт хийх боломжтой боловч ерөнхийдөө бүх эмнэлгүүд эрүүл мэндийн судалгааны хатуу хуваарийг дагаж мөрддөг.

Эхний үзлэг, 14 долоо хоног

Тиймээс жирэмсний эхний хэт авиан шинжилгээг 10-14 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг.. Үүн дээр эмч төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдал, түүний амьдралыг дэмжих эхийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг авдаг. Хэрэв ийм хугацаанд эх нь ураг төрүүлэх чадваргүй болох нь тогтоогдвол жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар зогсоох тухай асуудал гарч ирдэг.

ихэнх тохиолдолд 18-22 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг.Энэ хугацаанд ургийн хөгжлийн гажиг байгаа эсэх, эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эмгэгийн эмгэг байгаа эсэх нь тодорхой харагдаж байна. Энэ үед ийм эмгэгийг засч залруулах боломжтой хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч шинжилгээгээр ургийн амьдралд ноцтой зөрчил илэрсэн бол жирэмслэлтийг тасалдуулах асуудлыг энэ удаад үр хөндөлтийн аргаар шийддэг.

Гурав дахь үзлэгийг ихэвчлэн 30-34 долоо хоногт хийдэг. Үүнийг явуулах зорилго нь дараахь чухал мэдээллийг олж мэдэх явдал юм.

  • хүргэх аргыг тодорхойлох (энэ хугацаанд, жишээлбэл, хоёр дахь үзлэгийн үеэр хараахан болоогүй байгаа кесар хагалгааны шинж тэмдэг байж болно);
  • хүргэх хугацааг эцэслэх;
  • хүүхдийн хөгжлийн түвшин;
  • Хүүхэд төрсний дараах эхний минутуудад яаралтай тусламж шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох.

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь заримдаа хүүхдийн хөгжлийн түвшинг олж мэдэх цорын ганц арга зам юм.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээ хийх

Шалгалтыг хэзээ хийх боломжтой вэ?

Ихэвчлэн дараагийн мөчлөгийн саатлын тав дахь өдрөөс эхлэн ураг умайн хөндийд харагдах болно. Энэ нь хүүхэд төрүүлэх үеийн гурав дахь долоо хоногт ажиглагдаж болно. Жирэмсний ийм эрт үе шатанд дараахь тохиолдолд хэт авиан оношлогооны өрөөнд очиж үзэх шаардлагатай.

  • өнгө, тоо хэмжээнээс үл хамааран ялгадас гарч ирэх үед;
  • эмэгтэй хүн хэвлий дэх өвдөлтийн талаар санаа зовж байх үед (түүний доод хэсэгт);
  • хүнд сул дорой байдал, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Ийм шинж тэмдэг нь ургийн өндөг умайд тогтдоггүй, өөрөөр хэлбэл эктопик жирэмслэлт үүсдэг болохыг харуулж байна.

Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед илүү олон гадаадын эмнэлгүүд эмэгтэйчүүдэд жирэмсний 10 дахь долоо хоногоос өмнө анхны хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөдөггүй.

Эхний хэт авиан шинжилгээний тухай

Өмнө дурьдсанчлан ийм шалгалтын хамгийн сүүлийн хугацаа нь 14 долоо хоногоос хэтрэхгүй байна. Гэхдээ 10 дахь долоо хоногоос өмнө үүнийг хийхийг зөвлөдөггүй. Эмнэлгийн тодорхой заалт байгаа тохиолдолд л үүнийг эрт хийх боломжтой.

Зөвхөн 10 дахь долоо хоногоос өмнө эмгэгийн жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд биш. Үүнийг өмнө нь хийх шаардлагатай батлагдсан заалтууд байдаг:

  • хэвлийн хөндийд өвдөлт байгаа бол (зөвхөн доор биш);
  • аяндаа үр хөндөлт эсвэл гадуурх жирэмслэлтийн түүхтэй бол;
  • in vitro бордооны тусламжтайгаар жирэмслэлт үүссэн тохиолдолд;
  • хэрэв эмэгтэй хүн ургийн гажигтай байсан бол;
  • Суперовуляци өдөөх үед жирэмслэлт үүссэн үед.

Ургийн хэт авиан шинжилгээг эрт хийх эерэг тал нь ирээдүйд амьдралд үл нийцэх эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Эдгээр тохиолдолд жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах ажлыг хийдэг.

Маш ховор тохиолдолд ургийн оношлогоонд инвазив аргууд шаардлагатай байдаг. Үүний тулд амнион шингэнийг ихэвчлэн шалгадаг. Ихэсийн ирээдүйн эд эсийн биопси хийх нь бага байдаг.

Ургийн амьдрах чадваргүйн улмаас жирэмслэлт тасалдсан тохиолдолд бие махбодид үзүүлэх хор хөнөөл нь хожим үр хөндөлт хийснээс хамаагүй бага байдаг.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр юу харуулах вэ?

Ихэвчлэн ийм судалгааны хугацаа 22, 24 дэх долоо хоногоос бага байдаг. Эхний болон хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний хооронд эмэгтэй хүний ​​дааврын түвшинд өөрчлөлт орсон тохиолдолд нэмэлт шалгалтыг томилж болно.

Одоогийн байдлаар ийм судалгааны ажил дараахь байдалтай байна.

  • хүүхдийн хэмжээг нарийн тодорхойлох;
  • түүний хүйсийг тодорхойлох;
  • түүнд элэг, бөөр, зүрхний аюултай эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох;
  • ийм хэт авиан шинжилгээ нь ихэсийн төлөв байдалд болзошгүй зөрчлийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд түүний үр дүнд үндэслэн илүү нарийвчилсан оношлогоо хийх;
  • ихэс дэх кальцийн орд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно;
  • умайд байгаа амнион шингэний хэмжээг олж мэдэх (хэмжээ нэмэгдэх ба буурах нь адилхан аюултай).

Үүний зэрэгцээ Доплер шинжилгээг хийж болно. Энэ нь умай, ихэсийн судасны төлөв байдлыг харах боломжийг олгодог.

Гурав дахь хэт авиан

Хэрэв хэт авиан шинжилгээнд ямар нэгэн хазайлт байхгүй бол (хоёр дахь судалгаагаар) ойролцоогоор 32-34 дэх долоо хоногт дараагийн, гурав дахь шинжилгээг хийнэ. Энэ хугацаанд давтан доплер шинжилгээ хийж болно. Энэ нь хүүхэд, эхийн ихэсийн цусны эргэлтийн тогтолцооны хөгжлийн динамикийг илүү нарийвчлалтай хянахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Үүнтэй ижил интервалд цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээг хийх нь маш чухал юм (дахин хэлэхэд төрөлтийг хүндрүүлж болзошгүй асуудлуудыг илрүүлэх).

Давтан хэт авиан шинжилгээг зөвхөн ургийн өсөлтийн үзүүлэлтээс хоцорч, цусны урсгалд ямар нэгэн асуудал гарсан тохиолдолд л хийдэг. Энэхүү судалгаагаар хэт авиан шинжилгээгээр дараахь зүйлийг харуулж байна.

  • төрөлхийн гажиг (тэдгээрийг илрүүлэх нь хоёр дахь гурван сараас багагүй хамааралтай);
  • бөөрний гидронефроз (өөрөөр хэлбэл бөөрний аарцаганд шингэн хуримтлагдах үед);
  • ургийн байршил (толгой нь хэвийн, хэрэв хүүхэд эвгүй байдалд орвол амь насыг нь аврахын тулд дутуу төрөх асуудлыг шийдэж болно);
  • ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг (жирэмслэлт, төрөлтийг зохиомлоор тасалдуулах);
  • хүүхдийн хэмжээ (эмч тэдний насны нормтой хэрхэн холбогдож байгааг үнэлдэг);
  • ихэсийн байршил;
  • хүүхдийн толгойн байрлал (заримдаа 180 градус хүртэл эргэх боломжтой).

Оношлогооны аргууд

Хэт авианы оношлогоо хийх хоёр арга байдаг: хэвлийн хөндийн болон үтрээнд датчик оруулах.

Жирэмсэн үед үтрээний хэт авиан шинжилгээ

Үтрээний үзлэг хийх тохиолдолд хэт авианы хувиргагч дээр бэлгэвч тавьдаг. Энэ нь голчлон эрүүл ахуйн шалтгаанаар хийгддэг. Дараа нь эмэгтэйн үтрээнд оруулдаг. Мэдрэгч нь умайд ойрхон байдаг тул эмч ураг, умай, түүний эд эс, ихэсийг илүү сайн харж чаддаг. Шалгалтын энэ аргыг эхний шатанд ихэвчлэн ашигладаг. Давсаг нь хоосон байх нь зүйтэй.

Хэвлийн хөндийн үзлэг хийх тохиолдолд эмэгтэйн хэвлийд бага хэмжээний тунгалаг гель түрхдэг. Энэ нь арьс болон хувиргагч хоёрын хооронд дүрслэлийг алдагдуулдаг агаарын бөмбөлөг байхгүй байхын тулд хийгддэг. Эмч хэвлийн хөндийгөөр хэт авианы дамжуулагчийг удирдан чиглүүлж, ураг ба умайн эдийг шалгана.

Ийм судалгаа хийхээс өмнө нэмэлт бэлтгэл хийх шаардлагагүй.. Цорын ганц шаардлага бол арьс, гадаад бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сахих явдал юм. Ийм төрлийн үзлэг хийхээс өмнө хоолны дэглэм, уух дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй.

Яагаад 3D судалгаа хийдэг вэ?

Одоогийн байдлаар гурван хэмжээст хэт авиан илүү өргөн хүрээтэй болж байна. Олон эцэг эхчүүд үүнийг илүү үнэн зөв, зөв ​​гэж үздэг. Үнэндээ энэ бол зөвхөн нэмэлт оношлогооны үзлэг юм. Заримдаа ердийн хоёр хэмжээст хэт авианы аппараттай мэргэжилтэн ураг, ихэсийг шалгаж, шаардлагатай дүгнэлтийг гаргаж чаддаг.

Ийм судалгаа нь ирээдүйн эцэг эхчүүдийн анхаарлыг татдаг, учир нь энэ нь дүрсийг гурван төсөөлөлд харах боломжийг олгодог. Энэ нь дэлгэцэн дээр гурван хэмжээст, маш өндөр чанартай харагдах болно. Мөн хүүхдийн хөдөлгөөнийг цахим мэдээллийн хэрэгслээр бүртгэх боломжтой. Мөн тэдгээрийг диск эсвэл бусад цахим хэрэгсэлд бичиж болно.

Ийм судалгаа ашигтай юу?

Бүх эмэгтэйчүүд үүнийг хийдэг тул төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хийхээс зайлсхийх боломжгүй гэдгийг мэддэг. Жирэмсэн эмэгтэй эмчийн бүх заавар, зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, цаг тухайд нь бүртгүүлсэн тохиолдолд ийм үзлэгийн тоо гурваас доошгүй байна. Ийм хэт авиан шинжилгээг илүү их хийх шаардлагатай болдог.

Хэт авиан ашиглан хийсэн бүх судалгаа нь туйлын хор хөнөөлгүй юм. Өнөөдрийг хүртэл хэт авиан нь хор хөнөөлтэй бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед ямар нэгэн үр дагаварт хүргэдэг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.

Түүнээс гадна, процедурын явцад эмэгтэй хүн ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Хэт авиан нь хүүхдэд бүрэн гэм хоргүй, мөн мэдрэгчийн арьсанд хүрэх (эсвэл үтрээнд байрлуулах). Ийм цацрагийн эрчим нь маш бага тул хромосомын өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй бөгөөд ургийн амьд эсэд нөлөөлдөггүй.

Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйчүүд ийм шалгалтыг өөрийн санаачилгаар урвуулан ашиглахыг зөвлөдөггүй.Энэ нь тэдгээрийг хүссэн үедээ хийх боломжгүй гэсэн үг юм. Хэт авиан гэх мэт хор хөнөөлгүй судалгааны хувьд нэр томъёо, заалтууд байсаар байна.

Ийм судалгааг орхигдуулж болох уу?

Мэдээжийн хэрэг, жирэмсний янз бүрийн үе шатанд хэт авиан шинжилгээ нь ургийн эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд эхний үе шатанд. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүний ​​хувьд олон сөрөг үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг. Мөн та үүнд бууж өгөх ёсгүй. Түүгээр ч барахгүй энэ нь эх болон түүний төрөөгүй хүүхдэд хоргүй юм.

Эмэгтэй хүн бүр дор хаяж гурван удаа хэт авиан шинжилгээ хийлгэх ёстой. Эмч мөн ямар үед төлөвлөөгүй онош тавих шаардлагатайг шийддэг. Хэрэв тэр төлөвлөгөөт бус үзлэг хийхийг шаардах юм бол та түүнийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс хамаарна.

Энэ нь хүүхдийг эрүүл саруул төрүүлж, эхийг баярлуулахад тусалдаг хэт авиан шинжилгээ юм.