БАЙГАЛИЙН ХООЛЛОЛТ.

Хөхөөр хооллохыг байгалийн гэж нэрлэдэг.

¨ Эхийн сүү бол амьдралын эхний жил дэх хүүхдэд зориулсан өвөрмөц бөгөөд тэнцвэртэй хүнсний бүтээгдэхүүн юм;

¨ Эх бүрийн хөхний сүүний найрлага нь хүүхдийнхээ уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс бодис зэрэг янз бүрийн бодисын хэрэгцээнд яг тохирч байх;

¨ Эхийн сүүнд уураг, өөх тос, нүүрс усыг шингээх, шингээхэд тусалдаг тусгай бодисууд байдаг - ферментүүд;

¨ Эхийн сүү нь хүүхдийг ихэнх халдварт өвчнөөс хамгаалдаг иммуноглобулин ба дархлааны эсүүдийг агуулдаг: гэдэсний халдвар, халдварт гепатит, сахуу, татран болон бусад;

¨ Эхийн сүүнд хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг зохицуулж, тархи, оюун ухааныг нь зөв төлөвшүүлэх бодис (даавар, өсөлтийн хүчин зүйл, таурин, цайр, иод гэх мэт) агуулагддаг;

¨ Хөхөөр хооллох явцад эх, хүүхдийн хооронд онцгой дотно харилцаа үүсч, халуун дулаан байдал нь амьдралынхаа туршид үлддэг;

¨ Хөхөөр хооллох нь эхийн эрүүл мэндэд тустай, учир нь Энэ нь хүүхэд төрсний дараа умайн агшилтанд хувь нэмэр оруулж, дүр төрхийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд мастопати, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм.

Хөхөөр хооллох нь эх, нялх хүүхдийн физиологийн үзэгдэл тул жинхэнэ сүү дутагдах тохиолдол ховор байдаг. Эхийн саалийн нөхөн сэргээх хугацаа хамгийн хариуцлагатай ажиглагддаг - төрсний дараах эхний 3-4 сар. Амжилттай хөхүүлэхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

¨ хүүхдийг хөхөнд эрт хавсаргах (төрөх өрөөнд);

¨ эхний долоо хоногт хүүхдийг үнэ төлбөргүй хооллох горимоор хангахыг зөвлөж байна (хүүхдийн хүсэлтээр), зөвхөн дараа нь хүүхдийг өөрийн сонгосон цагаар хоолонд шилжүүлэх;

¨ Нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх үед саалийн хугацаа алга болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хооллох бүрийн төгсгөлд хүүхдийг хөхөнд оруулахыг зөвлөж байна;

¨ Хэрэв сүү ​​хүрэлцэхгүй бол хүүхдээ ойр ойрхон хөхүүлэх шаардлагатай. Эхийн сүүний дусал бүр хөхүүл хүүхдэд үнэлж баршгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч байнга хөхүүлэх нь хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

СУВИЛЖ БАЙГАА ЭЭЖИЙН ХООЛ ХООЛЛОЛТ.

Сувилахуйн эх нь бүрэн тэнцвэртэй хооллолтыг заавал авах ёстой, учир нь эмэгтэй хүн сүү үүсэхэд нэмэлт эрчим хүч, шим тэжээл зарцуулдаг тул эдгээр зардлыг нөхөх шаардлагатай байдаг.

Саалийн үед эхийн хоолны илчлэгийн агууламж дунджаар 30-40% -иар нэмэгдэж, өдөрт 2500-3000 ккал байх ёстой. Уургийн хэмжээ нь ойролцоогоор 100 гр (амьтны гаралтай 60-70%), өөх тос - 85-90 гр (15-20 гр - ургамлын гаралтай өөх тос), нүүрс ус - 300-400 гр байх ёстой. Энэ хэмжээний шим тэжээл нь нэг хэмжээтэй тохирч байна. Хоол тэжээлийн хүрээлэнгийн боловсруулсан RAMS нь өдөр тутмын ойролцоогоор багц бүтээгдэхүүн бөгөөд үүнд: 200 гр мах эсвэл шувууны мах, 70 гр загас, 600 мл хүртэл. ямар ч хэлбэрээр сүү (айраг, 50 гр зуслангийн бяслаг, 20 гр бяслаг, 400 гр төрөл бүрийн хүнсний ногоо, 200 гр төмс, 200-300 гр жимс, жимсгэнэ хэрэглэх нь дээр.

Хүнсний ногоог байгалийн хэлбэрээр нь эсвэл салат, винигрет хэлбэрээр хэрэглэх нь дээр. Үр тарианы дотроос овъёос, Сагаган будаа хэрэглэх нь зүйтэй. Бид хивэг нэмсэн том ширхэгтэй талхыг санал болгож байна. Сүүний өвөрмөц амт, үнэрийг өгдөг халуун амтлагч, илүүдэл халуун ногоо, их хэмжээний сонгино, сармисыг хэрэглэхээс зайлсхий. Хөхөөр хооллох үед харшил үүсгэдэг хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах шаардлагатай: шоколад, какао, байгалийн кофе, цитрус, зөгийн бал, самар. Согтууруулах ундаа, түүний дотор шар айраг, хөхүүл эхэд хатуу хориглоно.

Шингэний хэмжээ (шөл, хүнсний ногоо гэх мэт) дунджаар 2 литр байх ёстой.

Хөхөөр хооллох үед эхчүүд Д аминдэм агуулсан аливаа олон төрлийн амин дэмийн бэлдмэл (жишээлбэл, Гэндэвит - өдөрт 2 шахмал) уух хэрэгтэй.

ТӨЛӨХ. ҮЗЭЛТ. ТАНИЛЦУУЛАХ ДҮРЭМ.

Нэмэлт хооллолт нь бие даасан хооллолт бөгөөд нэгийг нь орлуулж, дараа нь хөхний сүү эсвэл холимогоор хэд хэдэн удаа хооллодог. Нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх талаар хүүхдийн эмчтэйгээ ярилц. Нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй.

¨ өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн эрчим хүч, хүнсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэгцээ нэмэгдэх (П.Ж.У.);

¨ хүүхдийн биед эрдэс бодис (төмөр, кальци, магни) болон витамины хэрэгцээ нэмэгдэх;

¨ зажлах аппаратыг сургах хэрэгцээ;

¨ хоол боловсруулах булчирхайг идэвхжүүлж, насанд хүрэгчдийн хоол боловсруулахад аажмаар дасан зохицох хэрэгцээ;

¨ хүүхдийн ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ургамлын эслэгийг нэвтрүүлэх хэрэгцээ;

¨ хүүхдэд шинэ төрлийн хоол хүнс хэрэглэх ур чадварыг сургах хэрэгцээ, түүний дотор өтгөн тууштай хоол хүнс хэрэглэх нь түүнийг хөхнөөс гаргахад бэлтгэдэг.

ӨГӨӨШ ТАНИЛЦУУЛАХ ҮНДСЭН ДҮРЭМ.

¨ Нэмэлт хоолыг зөвхөн эрүүл хүүхэд, онцгой тохиолдолд нөхөн сэргээх хугацаанд хэвийн өтгөнтэй хүүхдэд өгч эхлэх;

¨ Нэмэлт хоолыг хөхөөр хооллох эсвэл зохиомол хооллохын өмнө бүлээн хэлбэрээр оруулдаг;

¨ нэмэлт хоолыг халбагаар өгдөг, хүнсний ногооны нухашыг эхлээд нэг лонх сүүнд хийж, хүүхэд шинэ амтанд амархан дасдаг;

¨ Нэмэлт хоол хүнс бүрийг бага багаар (1-2 халбага) аажмаар нэвтрүүлж, хоёр долоо хоногийн дотор насны тунгаар оруулна;

¨ өмнөх хоолыг нэвтрүүлснээс хойш 1.5-2 долоо хоногийн дараа шинэ төрлийн нэмэлт хоолонд шилждэг;

¨ нэмэлт хүнсний нягтрал аажмаар нэмэгдэх ёстой;

¨ хоёр дахь нэмэлт хоол - үр тариа - та цавуулаггүй үр тариа (будаа, эрдэнэ шиш, Сагаган) -аар эхэлж, хүүхдийн хүлээн авсан сүү эсвэл сүүний холимогт чанаж идэх хэрэгтэй;

¨ Хүүхдийн лонхтой хоолонд давс, элсэн чихэр хамгийн их хэмжээгээр агуулагддаг тул нэмж болохгүй.

ХҮҮХДИЙН ТӨЛБӨР ХООЛЛОЛТ.

Хүний биед хоол хүнс шингээх үйл явц нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд эрчимтэй өсөлт, бүх эрхтэн, тогтолцооны формац нь хангалтгүй төлөвшсөн тул тэд маш их ачаалалтай байдаг.

Бид хүүхдийн хоол тэжээлийн хэд хэдэн үеийг нөхцлөөр ялгаж чадна.

1. 0-ээс 3-6 сар хүртэлхүүхэд зөвхөн сүү авах үед;

2. 3-6 сараас 1 жил хүртэл- нэмэлт хоолыг хүүхдийн хоолны дэглэмд аажмаар нэвтрүүлдэг шилжилтүүд;

3. 1-ээс 3 жил хүртэл- хүүхэд гэр бүлийн уламжлалт хоолонд аажмаар, болгоомжтой дасдаг бага нас;

4.5. сургуулийн өмнөх боловсрол ( 3-аас 6 нас хүртэл) болон сургууль ( 7-оос 14 нас хүртэл), хоол тэжээлд хэрэглэдэг өргөн хүрээний хоол хүнс, аяга таваг зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдийн хүлээн авдаг хоолноос ялгаатай биш юм.

1 үе.Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллодог бол 3 сар хүртэлСүүгээс гадна бусад бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах нь зохисгүй бөгөөд бүр хортой юм. Энэ нь витамин Д оруулах шаардлагатай байж болно. Хүний сүү байхгүй тохиолдолд арилжааны орлуулагч нь үндсэн хоол байх ёстой.

2 үе.Эхийн сүү эсвэл эхийн сүүг орлуулагч нь хүүхдийн хоол тэжээлийн үндсэн бүтээгдэхүүн хэвээр байна. Хүүхдийн наснаас хамааран өдөрт хэрэглэх тун нь 400-800 мл байна. сүү.

Хүүхдийн хоолны дэглэмд хөхний сүү эсвэл түүнийг орлуулагч нэмэлт болгон голчлон оруулдаг хэд хэдэн хүнсний бүтээгдэхүүн бол жимсний шүүс юм. Энэ нь юуны түрүүнд нялх хүүхдэд сүүтэй адил шингэн тууштай байдагтай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, шүүсийг нэвтрүүлэх нь хүүхдийг түүнд шаардлагатай хэд хэдэн шинэ шим тэжээлээр хангах боломжийг олгодог; хүүхдэд шинэ элсэн чихэр (глюкоз, фруктоз), органик хүчил (нимбэгийн, алим); сүүний шим тэжээл, түүнчлэн нэмэлт хэмжээний витамин С, кали, төмрийн шингээлтийг дэмждэг. Байгаль орчны таагүй байдлыг харгалзан нялх хүүхдийн хоолны дэглэмд үйлдвэрлэлийн үйлдвэрлэлийн байгалийн шүүсийг нэвтрүүлэх нь зүйтэй. Шүүсийг хоолны дэглэмд аажмаар хоёр халбагаас эхлэн оруулж, 2-3 долоо хоногийн дотор 30-40 мл, дараа нь 8-10 сарын дараа 80-100 мл хүртэл нэмэгдүүлнэ. нэг өдрийн дотор.

Байгалийн хооллолтоор шүүсийг амьдралынхаа 3 сараас өмнө хүүхдийн хоолны дэглэмд оруулах ёстой.

Хүүхдийн хоолны дэглэмд эхлээд хүчиллэг багатай, харшил өгөх чадвар багатай энгийн жүүс, дараа нь лийр, чавга, чангаанз, тоор, бөөрөлзгөнө, интоор, үхрийн нүд, жүрж, мандарин, гүзээлзгэнэ, гүзээлзгэнэ зэргийг оруулахыг зөвлөж байна. Өндөр харшил үүсгэж болзошгүй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна 6-7 сарын өмнө... Энэ нь халуун орны шүүс, бусад чамин жимс (папайя, манго) -ын шүүсэнд ч хамаатай. Шүүсийг нэг төрлийн жимснээс хийх ёстой (харшил үүсгэхгүй байхын тулд) бөгөөд зөвхөн дассаны дараа та холимог жимсний шүүсийг хүүхдийн хоолны дэглэмд оруулж болно.

3 үе, 4 үе, 5 үе.Нэг жилээс хойш хүүхэд ихэвчлэн хөхний сүү авахаа больж, насанд хүрсэн хүнтэй ижил хоол идэж чаддаг. Гэсэн хэдий ч, зөвхөн удирдаж болох хатаасан жимс өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй 18 сарын дараа... Цөцгийн тос жимс (самар, бүйлс болон бусад) хэрэглэхийг бараг хориглодог 5 жил хүртэл... Хиамыг маш бага хэмжээгээр өгч болно. Шоколад, шоколад нь хүүхдэд хамгийн тохиромжтой. 5 жилийн дараа, гэхдээ энэ наснаас өмнө хүүхдийг зефир, мармелад, зефир, зөгийн бал, чанамал, чанамалаар бутлана. Ирээдүйн насанд хүрсэн хүнд зөв дадал зуршлыг бий болгохын тулд хоолонд хэт их элсэн чихэр, давс нэмэх шаардлагагүй, өөх тос, соусын хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Өндөгийг долоо хоногт хоёроос илүүгүй удаа чанаж, шарсан хэлбэрээр хэрэглэх нь дээр.

Хүүхдийн зохистой хооллолт- бие бялдар, оюун санааны зөв хөгжил, дархлааны хариу урвалыг хангах чухал нөхцөл. Амьдралын эхний жилийн хүүхэд эрчимтэй өсөлт, сэтгэцийн хөдөлгөөний хурдацтай хөгжил, бүх эрхтэн, тогтолцоо бүрэлдэх зэргээс шалтгаалан бүрэн хэмжээний хоолны дэглэмд онцгой хэрэгцээтэй байдаг.

Амьдралын эхний жилд хүүхдийг хооллох

Хүүхэд хөхний сүүг ямар хэмжээгээр авч байгаагаас хамааран байгалийн, хиймэл, холимог гэсэн гурван төрлийн хооллолт байдаг.

Байгалийн хооллолт

Байгалийн хооллолт - эхийн хөхний сүүгээр нярай хүүхдийг тэжээх, дараа нь 4.5-5 сартайгаас эхлэн нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх. Хүүхдийн өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх хөхний сүүний агууламж дор хаяж 4/5 байна.

Энэ төрлийн хооллох нь хамгийн физиологийн шинж чанартай байдаг, учир нь тоон болон чанарын хувьд эхийн сүү нь хүүхдийн уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс давс гэх мэт бүх хэрэгцээг бүрэн хангадаг. Төрсний дараах эхний 5 хоногт ангир уургийг нь төрсний дараах хөхний сүүнээс илүү эрчим хүчний үнэ цэнэтэй, дараа нь ялгардаг хөхөөс ялгардаг. Ангир уураг нь илүү их уураг, фосфор, кальци, А, Е витамин, өөх тос багатай байдаг.

Хөхний сүүний хамгийн чухал ач тус

Хөхний сүүнд нарийн уураг (альбумин) давамгайлж, казеины тоосонцор үнээний сүүнээс хэд дахин бага байдаг тул аарцлах үед ходоодонд илүү нарийхан, амархан шингэцтэй ширхэгүүд үүсдэг. Хөхний сүүний найрлага нь хүүхдийн хэрэгцээнд хамгийн сайн нийцдэг. Эхийн сүүнд агуулагдах уургийн нийт хэмжээ үнээний сүүнээс бага байдаг. Тиймээс хиймэл хооллох үед уургийн хэт ачаалал үүсдэг.

Хөхний сүү (ялангуяа ангир уураг) нь Ig-ээр баялаг. IgA нь шинэ төрсөн хүүхдийн ходоод гэдэсний замын орон нутгийн дархлааг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдийн биед шингэсэн IgG нь олон халдварт өвчний эсрэг идэвхгүй дархлаа үүсгэдэг. Үүнээс гадна хөхний сүү нь өвөрмөц болон өвөрмөц бус эсэргүүцлийн хүчин зүйлсийг агуулдаг.

Эсрэгтөрөгчийн шинж чанарын хувьд хөхний сүү (үхрийн сүүнээс ялгаатай) нь хүүхдэд харийн зүйл багатай байдаг.

Хөхний сүү нь хүүхдэд шаардлагатай фермент, витамин болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оновчтой багцыг агуулдаг.

Хөхний болон үнээний сүүнд агуулагдах өөх тосны агууламж бараг ижил боловч чанарын найрлага нь өөр өөр байдаг: хөхний сүү нь фосфолипидын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох эсийн мембраны нэг хэсэг болох хэд дахин илүү олон ханаагүй тосны хүчлийг агуулдаг. Нярай хүүхдийн ходоодны өөхний задрал нь хөхний сүүний липазагийн нөлөөн дор эхэлдэг.

Эхийн сүү нь нүүрс ус ихтэй (ß-лактоз); үхрийн маханд а-лактоз агуулагддаг. ß-лактоз нь хүүхдийн гэдсэнд илүү удаан шингэдэг тул бүдүүн гэдсэнд хүрч, олиго-аминосахаридуудтай хамт эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйг дарангуйлдаг (гол төлөв бифидобактери) -ийн өсөлтийг өдөөдөг. коли.

Хөхний сүү нь янз бүрийн ферментүүдээр баялаг: амилаза, трипсин, липаза (хөхний сүүнд агуулагдах липаза нь үнээний сүүнээс бараг 15 дахин, амилаза - 100 дахин их байдаг). Энэ нь хүүхдэд ферментийн түр зуурын бага идэвхжилийг нөхөж, нэлээд их хэмжээний хоолыг шингээх боломжийг олгодог.

Хөхний сүүнд агуулагдах кальци, фосфорын агууламж үнээний сүүтэй харьцуулахад бага байдаг ч нялх хүүхдийн хувьд тэдгээрийн харьцаа нь физиологийн хувьд хамгийн сайн байдаг тул илүү сайн шингэдэг. Тиймээс хөхөөр хооллодог хүүхдүүдэд рахит бага хөгждөг. Эхийн сүүнд агуулагдах натри, магни, хлор, төмөр, зэс, цайр, кобальт, хүхэр, селен зэрэг элементүүдийн агууламж оновчтой, хүүхдийн хэрэгцээг хангадаг. Жишээлбэл, хөхний сүү нь 0.5 мг / л төмөр, хиймэл сүү - 1.5 мг / л агуулдаг боловч түүний биоидэвхит байдлын зэрэг нь 50% ба 5% байна. Тийм ч учраас хөхөөр хооллодог хүүхэд цус багадалтаар өвчлөх нь хамаагүй бага байдаг бөгөөд 6 сар хүртэл хоол хүнсэндээ төмрийг нэмэх шаардлагагүй байдаг. Хиймэл хооллох үед төмрийг 4 сараас эхлэн баяжуулсан хоол хэлбэрээр нэмж өгдөг.

Байгалийн хооллолтоор эх, хүүхдийн хооронд сэтгэлзүйн холбоо үүсч, эцэг эхийн мэдрэмж төрдөг.

Тиймээс байгалийн хооллолтоос татгалзах нь хувьслын явцад бий болсон "жирэмслэлт-төрөлт-хөхүүлэх" биологийн гинжин хэлхээг бүдүүлгээр зөрчсөн явдал юм. Эхийн сүү нь нялхсын хоол тэжээлийн алтан стандарт юм.

Шаардлагатай хэмжээний хүнсний тооцоо

Нярайн амьдралын эхний 9 хоногт өдөрт шаардагдах сүүний хэмжээг тооцоолох хамгийн энгийн арга бол түүний насыг (өдөрөөр) 70 (биеийн жин 3200 гр-аас бага) эсвэл 80-аар үржүүлнэ. биеийн жин 3200 гр-аас дээш). 10-аас 14 дэх өдөр хүртэл өдөрт шаардагдах сүүний хэмжээ өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна (9 хоногтой хүүхдийн хувьд).

2 долоо хоногтойгоос эхлэн сүүний шаардагдах хэмжээг биеийн жингийн килограмм тутамд өдөр тутмын эрчим хүчний хэрэгцээг (калори эсвэл жоуль) харгалзан эсвэл эзэлхүүний аргаар тооцож, шаардлагатай хэмжээний хоол хүнс нь хүүхдийн биеийн тодорхой хувийг эзэлдэг. биеийн жин.

Калорийн (эрчим хүчний) тооцооны арга : Амьдралын эхний жилийн 1-р улиралд хүүхэд өдөрт 115-120 ккал / кг (502 кЖ / кг / өдөр), 2-рт - 115 ккал / кг / хоног (480 кЖ / кг / өдөр) хэрэгтэй. , 3-т - 110 ккал / кг / өдөр (460 кЖ / кг / өдөр), 4-т - 100 ккал / кг / өдөр (440 кЖ / кг / өдөр). Хүүхдийн нас, биеийн жинг мэдэж, өдөрт шаардагдах сүүний хэмжээг тооцоолно (X).
Жишээлбэл, 1 сартай хүүхэд 4 кг жинтэй тул өдөрт 500 ккал шаардлагатай байдаг. 1 литр хөхний сүүнд ойролцоогоор 700 ккал байдаг тул:

X = (500 × 1000) - 700 = 710 мл

ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүд одоогийн зөвлөмжид нялх хүүхдийн эрчим хүчний хэрэгцээг ялангуяа амьдралын 3 сарын дараа 15-30% -иар хэтрүүлэн тооцож болно гэж үзэж байна. Тэдний үзэж байгаагаар 4-10 сартайд биеийн жингийн 1 кг тутамд эрчим хүчний зарцуулалт 95-100 ккал байх ёстой.

Нярайн өдөр тутмын хэрэгцээт хүнсний хэмжээ.

Нас	Хоолны хэмжээ
	биеийн жингийн 1/5
6 долоо хоног - 4 сар	1/6 биеийн жин
	1/7 биеийн жин
	1/8 биеийн жин
	биеийн жингийн 1/9

Тооцооллын эзэлхүүний арга илүү энгийн, гэхдээ нарийвчлал багатай. Жишээлбэл, 4 кг жинтэй 1 сартай хүүхдэд өдөрт 600 мл хөхний сүү (4 кг-ийн 1/5) шаардлагатай байдаг. илчлэгийн тооцоонд бүрэн нийцэхгүй байна. Тооцооллын бүх сонголтууд нь зөвхөн шаардлагатай хүнсний хэмжээг ойролцоогоор тодорхойлох боломжийг олгодог. Амьдралын эхний жилийн хүүхдийн өдөр тутмын хоолны хэмжээ 1000-1100 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой (шүүс, жимсний нухашыг тооцохгүй). Хүүхдийн сүүний эзлэхүүн дэх хэрэгцээ нь хувь хүн гэдгийг санах нь зүйтэй.

Чанартай хүнсний найрлага

Нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхээс өмнө хүнсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн (уураг, өөх тос, нүүрс ус) хоорондын харьцаа 1: 3: 6, нэмэлт хоол хүнс хэрэглэсний дараа 1: 2: 4 байх ёстой. 4-6 сар хүртэл уургийн хэрэгцээ 2-2.5 г / кг, өөх тос - 6.5 г / кг, нүүрс ус - 13 г / кг, нэмэлт хоол хүнс хэрэглэсний дараа - 3-3.5, 6-6 тус тус байна. , 5 ба 13 г / кг.

Хоолны дэглэм

Хоолны дэглэмийг хүүхдийн нас, түүний бие даасан шинж чанар, эхийн сүүний хэмжээ зэргээс хамаарч тогтоодог. Амьдралын эхний 3-4 сард эрүүл бүтэн төрсөн хүүхдийг өдөрт 7 удаа хооллодог, өөрөөр хэлбэл. 3 цаг тутамд 6 цагийн шөнийн завсарлагатай. Хэрвээ хүүхэд хооллох хооронд удаан хугацааны завсарлагатай бол түүнийг өдөрт 6, 5 удаа хооллодог. 4.5-5 сартайгаас эхлэн ихэнх хүүхдүүд өдөрт 5 удаа, 9 сарын дараа өдөрт 4 удаа хооллодог. Сэтгэл түгшсэн тохиолдолд хооллох хооронд хүүхдэд элсэн чихэргүй ус эсвэл бага зэрэг чихэрлэг, магадгүй хэдэн дусал нимбэгний шүүс өгнө. Зарим хүүхдүүд шингэний хэрэгцээгээ хүлээн авсан сүүгээр бүрэн хангадаг тул уснаас татгалздаг.

Нэмэлт тэжээл, өндөр чанартай хоол тэжээлийн залруулга

Амьдралын 4-6 сартайд зөвхөн эхийн сүүгээр хооллох нь хүүхдийн бие махбодийн шим тэжээлийн хэрэгцээг хангаж чадахгүй тул энэ наснаас эхлэн нэмэлт хоол хүнс хэрэглэж эхэлдэг.

Байгалийн хооллолт гэдэг нь хүүхдийг хөхний сүүгээр тэжээх явдал юм. Ээж нь хүүхдээ яагаад хөхүүлэх ёстой вэ гэсэн асуулттай тулгарвал юуны түрүүнд хүүхдээ хөхүүлэхийн ач тус, үнээний сүүнээс юугаараа ялгаатай болохыг мэдэх хэрэгтэй.

Хүүхдээ хөхүүлэхийн ашиг тус:

1. Хүний сүү бол амьдралын эхний жилдээ хүүхдэд зориулсан өвөрмөц, тэнцвэртэй хүнсний бүтээгдэхүүн юм;
2. Эх бүрийн хөхний сүүний найрлага нь хүүхдийнхээ төрөл бүрийн бодисуудын хэрэгцээнд яг тохирч байдаг: уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс бодис;
3. Эхийн сүү нь тусгай бодис агуулдаг - уураг, өөх тос, нүүрс усыг шингээх, шингээхэд тусалдаг ферментүүд;
4. Эхийн сүү нь хүүхдийг ихэнх халдварт өвчнөөс хамгаалах иммуноглобулин, дархлааны эсийг агуулдаг: гэдэсний халдвар, халдварт гепатит, сахуу, татран болон бусад;
5. Эхийн сүүнд хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг зохицуулах бодисууд (даавар, өсөлтийн хүчин зүйл, таурин, цайр, иод гэх мэт);
6. Хөхөөр хооллох явцад эх, хүүхдийн хооронд онцгой, маш ойр дотно харилцаа үүсч, халуун дулаан байдал нь амьдралынхаа туршид үлддэг;
7. Хөхөөр хооллох нь эхийн эрүүл мэндэд тустай, учир нь Энэ нь хүүхэд төрсний дараа умайн агшилтанд хувь нэмэр оруулж, дүр төрхийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд мастопати, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм.

Хөхний сүү, үнээний сүү хоёрын ялгаа:

1. Уургийн агууламж. Хөхний сүүнд үнээний сүүтэй харьцуулахад уураг бага, нарийн фракцууд зонхилдог, бүдүүн казеины уургийн тоосонцор хэд дахин бага байдаг нь хөхний сүүг ходоодонд илүү нарийн ширхэгтэй хэсгүүдээр бүрхэж, хоол боловсруулах үйл явцыг хөнгөвчилдөг.
2. Хөхний сүүний уураг нь сийвэнгийн уурагтай төстэй бөгөөд үнээний сүүний уураг нь AH-ийн тодорхой идэвхжилтэй байдаг нь харшлын урвал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
3. Хөхний сүүнд агуулагдах амин хүчлийн агууламж бага байдаг нь хүүхдэд илүү оновчтой байдаг. Үнээний сүүнд 3 дахин их амин хүчлүүд байдаг бөгөөд энэ нь уургийн хэт ачаалалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг.
4. Хүний сүү, ялангуяа эхний 3 хоногт ялгардаг ангир уураг нь иммуноглобулин, ялангуяа А-аар маш баялаг бөгөөд нярайн ходоод гэдэсний замын орон нутгийн дархлааг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Лизоцимийн түвшин үнээнийхээс 300 дахин их байдаг. Энэ нь антибиотик лактофелицин агуулдаг. Үүний ачаар нялх хүүхэд дархлаа-биологийн хамгаалалт сайтай байдаг.
5. Өөх тосны хэмжээ нь адилхан боловч ялгах чухал шинж чанар байдаг бөгөөд энэ нь өөхний найрлага юм. Хөхний сүүнд ханаагүй өөх тос давамгайлдаг. Хиймэл хооллох нь ихэвчлэн таргалалтад хүргэдэг нь нотлогдсон.
6. Эхийн сүүнд агуулагдах нүүрс ус их байдаг.
7. Хөхний сүү нь ферментээр баялаг: амилаза, трипсин, липаза. Үнээний сүүнд ферментүүд хэдэн зуу дахин бага байдаг. Энэ нь хүүхдийн түр зуурын бага ферментийн үйл ажиллагааг нөхөж, нэлээд их хэмжээний хоолыг шингээх боломжийг олгодог.
8. Хөхний сүүний эрдэсийн найрлага: кальци, фосфорын хэмжээ үнээний сүүтэй харьцуулахад бага боловч шимэгдэлт нь 2 дахин сайн байдаг тул хөхөөр хооллодог хүүхэд рахитаар өвчлөх нь хамаагүй бага байдаг. Эхийн сүүнд агуулагдах биоэлементүүдийн (натри, магни, төмөр, цайр гэх мэт) агууламж нь оновчтой бөгөөд хүүхдийн хэрэгцээг хангадаг. Эхийн сүүнд Д аминдэм их хэмжээгээр агуулагддаг тул рахит өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг.

Амжилттай хөхүүлэх үндсэн зарчим:

1. Хөхөөр хооллох тухай тогтсон дүрмийг чанд мөрдөж, эдгээр дүрмийг эмнэлгийн ажилтнууд болон хүүхэд төрж буй эмэгтэйчүүдийн анхааралд тогтмол хүргэж байх.
2. Эрүүл мэндийн ажилтнуудыг хөхөөр хооллох дадлагажуулахад шаардлагатай ур чадварт сургах.
3. Хөхөөр хооллохын ашиг тус, арга техникийг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд мэдээлэх.
4. Төрсний дараах эхний хагас цагийн дотор эхчүүдийг хөхүүлж эхлэхэд нь тусал.
5. Эхчүүдийг хүүхдээсээ түр хугацаагаар тусгаарласан ч хөхийг хэрхэн хөхүүлэх, хөхүүлэлтийг хэрхэн хадгалах талаар зааж өгөх.
6. Шинээр төрсөн хүүхдэд эмнэлгийн заалтаас бусад тохиолдолд эхийн сүүнээс өөр хоол, ундаа өгөхгүй.
7. Нэг тасагт эх, нярайг зэрэгцүүлэн хайж олох дасгалыг цаг наргүй хийх.
8. Хуваарьт бус нярайн хүсэлтээр хөхүүлэхийг дэмж.
9. Хөхөөр хооллож буй хүүхдэд тайвшруулах эм, эхийн хөхийг дуурайдаг хэрэгсэл (хөхний толгой, хөх) бүү өг.
10. Хүүхдийг эхийн сүүгээр хооллоход дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийг зохион байгуулахыг дэмжиж, эхчүүдийг төрөх эмнэлгээс гарсны дараа эдгээр бүлэгт хамруулна.

Амжилттай хооллох дүрэм:

1) хүүхдийг хөхөнд эрт хавсаргах (төрөх өрөөнд);

2) эхний долоо хоногт хүүхдэд үнэ төлбөргүй хооллох дэглэмийг (хүүхдийн хүсэлтээр) өгөх нь зүйтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь хүүхдийг өөрийн сонгосон цагаар хоолонд шилжүүлэх;

3) нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх үед саалийн уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хооллох бүрийн төгсгөлд хүүхдийг хөхөнд оруулахыг зөвлөж байна;

4) Хэрэв сүү ​​хангалтгүй бол хүүхдийг хөхөнд нь ойр ойрхон тэврэх шаардлагатай. Эхийн сүүний дусал бүр хөхүүл хүүхдэд үнэлж баршгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч байнга хөхүүлэх нь хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эхийн хөхөөр хооллох боломжтой эсрэг заалтууд:

Эклампси;

Хүүхэд төрөх үед болон дараа нь их хэмжээний цус алдалт;

Сүрьеэгийн нээлттэй хэлбэр;

Декомпенсаци буюу зүрх, уушиг, бөөрний архаг өвчин,

жигнэх, түүнчлэн гипертиреодизм;

Сэтгэцийн цочмог өвчин;

Ялангуяа аюултай халдварууд;

Хөхний булчирхайн хөхний толгой дээрх герпетик дэлбэрэлт (цаашид эмчлэхээс өмнө);

ХДХВ-ийн халдвар;

Эмэгтэй хүний ​​мастит: 1 мл-т 250 CFU их хэмжээний гэгээн алтан шар буурцагны өсөлт ба/эсвэл Enterobacteriacae ба Pseudomonas aeruginosa-ийн нэг өсөлтийг илрүүлэхэд (Хөхний сүүний нян судлалын хяналтын удирдамж, Москва, 1984);

Цитостатик, дархлаа дарангуйлах эм, антикоагулянт, зарим бактерийн эсрэг эм уух;

Архи, никотины донтолт.

Шинэ жирэмслэлтийн үед хөхөөр хооллох нь үргэлжилж болно.

Эхийн хөхийг хүүхдийн хажуугаар эрт наалдуулахын эсрэг заалтууд:

Апгарын оноо 7 онооноос доош;

Төрөлтийн гэмтэл;

таталт;

Гүн дутуу төрөлт;

Хүнд хэлбэрийн гажиг (ходоод гэдэсний зам, эрүү нүүрний аппарат, зүрх гэх мэт);

Кесар мэс заслын аргаар төрөлт (ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор).

Саалийн дараагийн үе шатанд хүүхдийг хөхөөр хооллоход туйлын эсрэг заалтууд:

удамшлын энзимопати (галактоземи);

Фенилкетонури (эмнэлгийн хоол тэжээлийн хувь хүний ​​сонголттой).

Төрсний дараах эхний өдрүүдэд саалийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой:

эрт хөхүүлэх,

хүссэнээр хүүхдээ тэжээх,

эх, хүүхдийн хамтарсан оршин суух,

лактокризээс урьдчилан сэргийлэх.

Нярайн үе нь уушиг, тархины судаснуудад цусны урсгал нэмэгдэж, энергийн солилцоо, терморегуляцын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Энэ үеэс эхлэн хүүхдийн гэдэсний хооллолт эхэлдэг. Нярайн үед дасан зохицох механизмууд амархан эвдэрдэг. Энэ хугацаанд нярай хүүхдийн дааврын хямрал үүсч, эх, хүүхдийн дотоод шүүрлийн аппаратын харилцан үйлчлэл тасалдсан, төрөлтийн стресстэй холбоотой байдаг. Хүүхдийн дасан зохицох нөхцөл байдал:

1) арьсны физиологийн катрин;

2) физиологийн шарлалт;

3) физиологийн жингийн алдагдал;

4) шээсний хүчлийн шигдээс.

Энэ хугацаанд хөгжлийн гажиг, фетопати, удамшлын өвчин, эсрэгтөрөгчийн үл нийцэлээс үүдэлтэй өвчин илрэх, төрөлхийн гэмтэл, умайн доторх халдвар эсвэл хүүхэд төрөх үед халдвар илэрдэг. Идээт-септик өвчин, гэдэс, уушигны бактерийн болон вируст гэмтэл үүсч болно. Нярайн эхэн үед асептик нөхцөл, орчны оновчтой температур, нярайн эхтэй ойр дотно холбоо тогтоох шаардлагатай. Нярайн хожуу үе нь 8-аас 28 хоног хүртэлх хугацааг хамардаг. Энэ хугацаанд биеийн жин нэмэгдэх саатал илэрдэг. Хүүхдийн биеийн эсэргүүцэл бага, бүрэн дасан зохицох хараахан болоогүй байна.

Энэ хугацаанд хэвлийн доторх, төрөх үеийн болон нярайн эхэн үеийн эмгэгтэй холбоотой өвчин, нөхцөл байдлыг илрүүлж болно. Хүүхдийн сайн сайхан байдлын чухал шалгуур бол биеийн жин, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил, нойрны төлөв байдлын динамикийг үнэлэх явдал юм.

Энэ үе шатны хамгийн чухал шинж чанар нь анализаторын эрчимтэй хөгжил, зохицуулалтын хөдөлгөөнийг хөгжүүлэх эхлэл, нөхцөлт рефлекс үүсэх, эхтэйгээ сэтгэл хөдлөл, харааны болон хүрэлцэхүйц холбоо үүсэх явдал юм.

2. Хөхний сүүний ашиг тус

Хөхөөр хооллодог хүүхдүүд гэдэсний халдварт өвчнөөр 3 дахин, амьсгалын замын өвчнөөр 1.5 дахин бага өвчилдөг.

1. Ангир уураг, хөхний сүү нь гэдэсний халдварт өвчин үүсгэгч - Салмонелла, Эшерихиа, Шигелийн O-антиген, энтеровирус, амьсгалын замын халдвар (томуу, реовирусын халдвар, хламиди, пневмококк гэх мэт), вируст өвчний эмгэг төрүүлэгчид (полиомиелит) -ийн эсрэгбие агуулдаг. вирус цитомегаловирус, гахайн хавдар, герпес, улаанууд), стафилококк, стрептококк, пневмококк, татрангийн хорт бодисоор үүсгэгдсэн бактерийн халдвар).

2. Ангир уураг нь бүх ангиллын иммуноглобулин, ялангуяа YgA (90%) агуулдаг. Саалийн явц ахих тусам түүний агууламж буурч, харин өдөр тутмын хэрэглээ өндөр хэвээр байна (3-4 гр). Энэхүү иммуноглобулин нь халдлагын эсрэг анхны хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг, бактерийн наалдацыг дарангуйлж, вирусыг саармагжуулж, харшил үүсгэхээс сэргийлдэг.

Хүүхэд өдөрт 100 мг YgM авдаг. Хивэгч малын ихэс нь иммуноглобулиныг нэвчүүлдэггүй. Туурай амьтдын ангир уураг нь ихэвчлэн YgG, YgA, YgM - бага хэмжээгээр агуулдаг.

3. Саалийн эхний 4 долоо хоногт хөхний сүүнд лактоферрин (50-100 мг/л) агуулагдаж, гэдэс дотор ионжсон төмрийг холбож, фагоцитозыг идэвхжүүлж, бактерийн ургамал үүсэхийг саатуулдаг.

4. Ангир уураг нь С3 (өдөрт 30 мг) ба С4 (өдөрт 10 мг орчим) нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.

5. Хүний сүүнд лизоцимийн агууламж үнээний сүүнээс 100-300 дахин их байдаг. Үүний үйлдэл нь бактерийн мембраныг гэмтээх, шүлсний амилаза үүсэхийг өдөөж, ходоодны хүчиллэгийг нэмэгдүүлэх явдал юм.

6. Хүний сүүнд бифидус хүчин зүйл агуулагддаг бөгөөд идэвхжил нь үнээний сүүнээс 100 дахин их байдаг. Энэхүү нүүрс ус нь бифидусын ургамал, сүүн болон цууны хүчил үүсэхийг дэмждэг бөгөөд энэ нь стафилококк, сальмонелла, шигелла, escherichia-ийн өсөлтөөс сэргийлдэг. Байгалийн хооллолтоор гэдэс дотор лактобакилли болон бусад бичил биетний харьцаа 1000: 1, хиймэл хооллох үед 10: 1 байна.

7. Хөхний сүүнд олон тооны амьдрах чадвартай эсүүд - 1 мл сүүнд 0,5-1 сая, макрофаг - 50-80%, лимфоцит - нийт цитозын 10-15% байдаг. Сүүний макрофагууд нь интерферон, лактоферрин, лизоцим, нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэх чадвартай тул гэдэсний халдварт өвчний ач холбогдлыг хадгалдаг. Хөхний сүүнд агуулагдах лимфоцитуудын дунд YgA-ийг нэгтгэдэг В-лимфоцитууд, Т-лимфоцитууд - туслах, дарангуйлагч, санах ойн эсүүд байдаг. Тэд лимфокин үүсгэдэг. Ангир уураг дахь нейтрофилууд - 1 мл-д 5 х 105, цаашлаад бага зэрэг буурдаг. Тэд пероксидазыг нэгтгэж, фагоцитозын чадвартай.

8. Эхийн сүүний харшил тодорхойгүй байхад 1 настай хүүхдийн сүүний хольцын харшил 10 орчим хувьтай байна.

9. Хүний сүү, ялангуяа ангир уураг нь үнээний сүүнээс ялгаатай нь гипофиз булчирхай, бамбай булчирхайн даавар агуулдаг.

10. Хөхний сүүнд гидролизд оролцдог 30 орчим фермент агуулагддаг бөгөөд энэ нь хөхний сүүг өндөр түвшинд шингээж авдаг.

11. Хүний сүүнд уураг 2 дахин бага боловч нүүрс ус (лактоз) ​​нь малын сүүнээс их байдаг. Өөх тосны хэмжээ ижил байна. Хүний сүүнд агуулагдах уургийн эрчим хүчний үнэ цэнэ нь уургаар 8%, үнээний сүүнд 20% байдаг. Эхийн сүүнд агуулагдах нүүрс усны энергийн үнэ цэнэ 45%, үнээний сүүнд 30 орчим хувь, өөх тос нь эрчим хүчний үнэ цэнийн 50 орчим хувийг эзэлдэг.

12. Хүний сүү үнээний сүүтэй харьцуулахад үнсний агууламж багатай байдаг.

13. Шар сүүний лактоальбумин ба лактоглобулины хэмжээг казейногентэй харьцуулсан харьцаа 3: 2. Үнээний сүүнд энэ харьцаа 3: 2 байдаг тул зохицсон хольцыг шар сүүний уургаар баяжуулдаг. Ходоодонд сүүг жигнэх үед казеин нь том ширхэгтэй, альбумин нь жижиг хэсгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гидролизийн ферменттэй харьцах гадаргууг нэмэгдүүлдэг.

Хүний сүүнд мөн уураг задлах фермент агуулагддаг.

14. Хүний сүүний өөхний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь триглицерид юм. Хүүхдэд нойр булчирхайн липазын идэвхжил бага, цөсний давсны концентраци бага байдаг тул өөхний гидролиз нь хэцүү байдаг. Хөхний сүүнд пальмитийн хүчил бага байдаг нь гидролизийг хөнгөвчилдөг. Үнээний сүүний триглицеридийн тэжээллэг чанар нь хөхний сүүтэй харьцуулахад бага байдаг бөгөөд энэ нь гадагшилдаг чөлөөт тосны хүчлүүд ихээр үүсдэг. Амьдралын эхний долоо хоногт хөхний сүүнд агуулагдах өөх тосыг шингээх коэффициент 90%, үнээний сүүнд 60%, цаашлаад бага зэрэг нэмэгддэг. Хүний сүүний өөхний найрлага нь үнээний сүүнээс өөр байдаг. Хөхний сүүнд агуулагдах өөх тос нь хүний ​​биед нийлэгждэггүй, ялангуяа амьдралын эхний жилд ханаагүй чухал тосны хүчлүүд давамгайлдаг. Үнээний сүүнд тэдгээр нь маш бага хэмжээгээр агуулагддаг. Чухал тосны хүчлүүдийн өндөр агууламж нь тархи, нүдний торлог бүрхэвчийг хөгжүүлэх, электрогенез үүсэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Хүний сүүнд үнээний сүүтэй харьцуулахад фосфатидын агууламж өндөр байдаг бөгөөд энэ нь хоол хүнс арван хоёр нугалам руу ороход пилорусыг хааж, ходоодноос жигд нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд уургийн нийлэгжилтийг дэмждэг. Хөхний сүү дэх өөх тосны шингээлтийн коэффициент 90%, үнээний сүүний хувьд 60% -иас бага байна. Үүнийг хөхний сүүнд 20-25 дахин их үйл ажиллагаа явуулдаг липазын фермент агуулагддагтай холбон тайлбарладаг. Сүүний өөхний липаза задрал нь ходоодонд идэвхтэй хүчиллэгийг бий болгодог бөгөөд энэ нь түүнийг нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг зохицуулах, нойр булчирхайн шүүсийг эрт гаргахад хувь нэмэр оруулдаг. Хүний сүүний өөх тосыг илүү сайн шингээх өөр нэг шалтгаан нь триглицерид дэх өөх тосны хүчлүүдийн стереохимийн зохицуулалт юм.

15. Хөхний сүүнд агуулагдах сүүний сахар (лактоз) ​​үнээний сүүнээс их, эмэгтэй хүний ​​хувьд нарийн гэдсэнд удаан шингэж, гэдэсний грам эерэг бактерийн ургамлын өсөлтийг хангадаг б-лактоз юм. Бүдүүн гэдэс. хөхний сүүнд агуулагдах сахарын лактозын давамгайлсан агууламж нь биологийн чухал ач холбогдолтой юм. Тиймээс түүний моносахарид галактоз нь тархинд галакто-цереброзидуудын нийлэгжилтэнд шууд хувь нэмэр оруулдаг. Хүний сүүнд агуулагдах лактоз (дисахарид) нь илүү эрчим хүчний үнэ цэнэтэй боловч моносахаридтай тэнцэх osmolarity нь шим тэжээлийг шингээхэд хамгийн тохиромжтой осмосын тэнцвэрийг хангадаг.

16. Хөхний сүүнд агуулагдах кальци, фосфорын харьцаа 2-2,5: 1, үнээний сүүнд - 1: 1 байгаа нь тэдний шингээлт, шингээлтэд нөлөөлдөг. Хөхний сүүнд кальцийг шингээх түвшин 60%, үнээний сүүнд ердөө 20% байдаг. Биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.03-0.05 г кальци, фосфор, магни - 0.006 г / (өдөрт кг) -аас дээш хөхний сүүтэй хамт хэрэглэвэл бодисын солилцооны оновчтой түвшин ажиглагддаг. Хүний сүү нь үнээний сүү, төмөр, зэс, цайр, тосонд уусдаг витаминаас илүү баялаг юм.

3. Амьдралын эхний өдрүүдэд шинэ төрсөн хүүхдийн хоол тэжээлд ангир уургийн ач холбогдол. Ангир уургийн шинж чанар

Ангир уураг нь жирэмсний төгсгөлд болон төрсний дараах эхний 3 хоногт ялгардаг наалдамхай, өтгөн шар эсвэл саарал шаргал шингэн юм. Халаахад амархан ааруул. Ангир уургийг нь боловсорсон сүүнээс илүү уураг, витамин А, каротин, аскорбины хүчил, витамин В12, Е, давс агуулдаг. Альбумин ба глобулины фракцууд казеиныг давамгайлдаг. Саалийн 4 дэх өдрөөс л казеин гарч ирдэг бөгөөд түүний хэмжээ аажмаар нэмэгддэг. Хүүхдийг хөхөнд оруулахаас өмнө ангир уураг нь хамгийн их уургийн агууламжтай байдаг. Ялангуяа ангир уурагт YgA их байдаг. Ангир уургийг нь боловсорч гүйцсэн сүүтэй харьцуулахад өөх тос, сүүний сахар бага байдаг.

Ангир уураг нь өөхний доройтлын үе шатанд байгаа лейкоцитууд, их хэмжээний макрофаг, лимфоцит агуулдаг. Ангир уургийн В-лимфоцитууд нь нярайн биед эрчимтэй бактерийн колоничлолын үед фагоцитуудтай хамт орон нутгийн гэдэсний дархлааг үүсгэдэг шүүрлийн YgA-ийг нэгтгэдэг.

Хүүхдийн сийвэн дэх уургийн онцлогоос шалтгаалан ангир уургийг нь өөрчлөгдөөгүй шингээдэг.

Ангир уураг нь гемотрофик ба амниотрофик тэжээлийн үе ба лактотрофик (дотоод) хоол тэжээлийн эхлэлийн хоорондох хоол тэжээлийн завсрын хэлбэр юм. Эхний өдөр ангир уургийн энергийн үнэ цэнэ 1500 ккал / л, хоёр дахь өдөр - 1100 ккал / л, гурав дахь өдөр - 800 ккал / л байна.

4. Байгалийн хооллолт, нэмэлт тэжээлийн техник

Байгалийн хооллолт - төрсөн эхийнхээ хөхийг тэврэн хүүхдээ тэжээх. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа болон амьдралын 1-1.5 жилийн хугацаанд хангалттай хоол тэжээлийн цорын ганц хэлбэр юм.

Төрөх эмнэлэгт нярайн анхны түгжээг анхны холбоо барих процедуртай нэгэн зэрэг хийдэг. Бүтэн насанд хүрсэн хүүхэд төрснөөс хойш 120-150 минутын дотор төрөлхийн тэжээлийн хөтөлбөрийн дагуу амжилттай хөхүүлэхийн тулд бүх зүйлтэй байдаг: эхийн хөхөнд авирч, гар, амны хөдөлгөөнийг идэвхтэй хайж олох. амаа ангайсан хөх, хөхөө хүчтэй сорж, унтахын өмнө хүчтэй ханасан.

Хүүхдийн рефлекс (хайх, хөхөх) болон хөхний толгойн хэсэг (ареола) эхийн хүрэлцэх өдөөлтөд мэдрэмтгий байх үед төрсний дараах эхний цагийн дотор хөхөөр хооллож эхлэх хэрэгтэй. Хүүхэд төрсний дараа арьсанд ойр байх ёстой - хүндрэлгүй төрсний дараа эхийн хэвлий дээр. Хүүхэд хооллохдоо хөхний толгой, амны хөндийгөөс чанга "эрч хүчтэй" хөдөлгөөнөөр барьж, толгойгоо хөхөө өргөж, дараа нь хөх нь доошоо хөдөлж байгаа мэт ангайсан амандаа, хэлээрээ түрхэнэ. доошилсон боловч хөхний доор цухуйхгүй. Зөвхөн нэг хөхний толгойг хөхний булчирхайгүйгээр барьж, дараа нь хөхөх нь үр дүнгүй бөгөөд тэр даруй хагарал үүсэхэд хүргэдэг. Сорох үр ашгийг хүүхдийн хэлээр аролагийн хэмнэлтэй массажаар тодорхойлно. Хэрэв арьсанд анхны хүрэлцэх үед хөхүүлээгүй бол хүүхдийг хөхөнд 2 цагаас илүү хугацаагаар байлгах нь зохисгүй юм. Хүүхэд төрснөөс хойш 2-3 цагийн дараа хүүхдийг хавсаргах, арьсанд хүрэх нь үр дүнгүй болно.

Хүүхдийн амнаас эхийн хөхийг сайн атгах нь түүнийг хөхөхөд хангалттай хялбар, хөхөө хөхөхтэй холбоотой амьсгалын рефлексийн зохицуулалтыг сайн хангадаг. Хооллоход хяналт тавихдаа сүү залгих үйлдэлд хүрэхэд чиглэгдэх ёстой бөгөөд үүнийг залгих хөдөлгөөний ноцтой байдал болон залгих үед гарч буй дуу чимээгээр дүгнэж болно.

Хүүхдийг хөхөнд хавсаргах ажлыг эхний өдрөөс эхлэн хүүхдийн өлсгөлөн, таагүй байдлын шинж тэмдэг илэрвэл хийх ёстой. Өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг нь уруулыг идэвхтэй хөхөх хөдөлгөөн эсвэл хашгирахаас өмнө янз бүрийн дууны шинж тэмдэг бүхий толгой эргэх хөдөлгөөн байж болно. Хэрэглэх давтамж нь өдөрт 12-20 ба түүнээс дээш байж болно. Өдөр тутмын хооллолтын хоорондох завсарлага 2 цаг хүрэхгүй байж болно, шөнийн цагаар хооллох хооронд 3-4 цагаас илүүгүй байж болно.

Хамгийн их байгалийн дутагдал нь хөхөөр хооллох үед тохиолддог.

1. Амьдралын эхний хэд хоногт витамин К дутагдах нь эхийн сүүнд агуулагдах хэмжээ багатай эсвэл энэ хугацаанд сүү бага хэрэглэснээс болдог. Шинээр төрсөн хүүхдэд витамин К-ийг парентераль хэлбэрээр нэг удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.

2. Д аминдэмийн дутагдал нь эхийн сүүнд бага агууламжтай, дулаалга хангалтгүй байдагтай холбоотой. Зөвлөмж: Наранд тогтмол өртдөггүй үед өдөрт 200-400 IU витамин D.

3. Байгалийн элбэг дэлбэг бүс нутагт эх, хүүхдийн иодын залруулга хийх шаардлагатай. Зөвлөмж: иоджуулсан тосыг булчинд нэг удаа тарина.

4. Төмрийн дутагдал. 1 литр хөхний сүүнээс хүүхэд 0.25 мг төмөр, бусад хүнсний эх үүсвэрээс ойролцоогоор ижил хэмжээгээр авдаг.

Байгалийн тэжээлээр төмрийн бэлдмэлийг төмрийн эмээр эсвэл төмрөөр баяжуулсан хольцоор, шаардлагатай бол нэмэлт тэжээлээр хангана.

5. Фторын дутагдал нь бичил тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг - 6 сараас эхлэн өдөрт 0.25 мг.

Нэмэлт хоол хүнсийг нэвтрүүлэх нь хөхний сүүний чанараас хамаарна. Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйн зөв хооллолтоор хооллох нь 1-1.5 нас хүртэл нэмэлт хоолгүйгээр хүүхдийн хөгжлийг хангах болно.

Тохиромжтой хооллолтонд итгэх итгэлгүй байх нь 4-6 сарын хооронд зузаан нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэхийг шаарддаг.

5. Байгалийн хооллолтоор нэмэлт хоол хүнс, тэдгээрийг томилох хугацаа

Сургалтын хоол болгон 50-20 гр сараалжтай алим эсвэл жимсний нухаш хэрэглэж болно. Залгих, тэсвэрлэх чадвар сайтай, харшлын урвал байхгүй тул нэмэлт хоолонд тогтмол өгч, тэжээлийн эхэнд шилжүүлж болно. Хамгийн тохиромжтой нас бол амьдралын 16-24 долоо хоног, энэ нэмэлт тэжээлийн үргэлжлэх хугацаа нь 2-3 долоо хоног (хүснэгт 4-ийг үз).

Үндсэн (эсвэл эрч хүчтэй нэмэлт хоол хүнс) нэвтрүүлэх заалт нь хүүхдийн физиологийн төлөвшлийн төлөв байдалд хүлээн авсан сүүний хэмжээгээр сэтгэл ханамжгүй байгаагийн тод илрэл бөгөөд энэ сэтгэл ханамжгүй байдлыг өтгөн нэмэлт тэжээлээр нөхөж болно. хоол хүнс. Зарим хүүхдүүд түгшүүр, хашгирахгүй байсан ч хоол тэжээлийн дутагдлын объектив шинж тэмдэг илэрч болно: хүүхдүүд унтарч, биеийн хөдөлгөөн буурч, жин нэмэгдэх хурд удааширдаг. Нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх нөхцөл:

1) 5-6 сараас дээш настай;

2) сургалтын нэмэлт хоол хүнс хэрэглэх үед өтгөн хоолыг сурталчлах, залгихад тохирсон дасан зохицох;

3) шүдний нэг хэсэг нь дууссан буюу одоогийн дэлбэрэлт;

4) итгэлтэй сууж, толгойгоо хянах;

5) ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны төлөвшил.

Хүснэгт 4. Амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүдийн байгалийн хооллолтын ойролцоо схем(Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Хоол тэжээлийн хүрээлэн, 1997)

Нэгдүгээрт, нэмэлт хүнсний туршилтын тунг нэвтрүүлсэн - 1-2 tsp. Дараа нь сайн тэсвэрлэх чадвартай бол Сагаган, будаа дээр үндэслэсэн давс, элсэн чихэргүй жимс, хүнсний ногоо эсвэл будаагаас 100-150 мл нухаш хурдан хуримтлагддаг.

Нэмэлт хоолыг өргөжүүлэх үе шатууд:

1) нэмэлт хоол хүнс бэлтгэх;

2) нэг ногооны нухаш (төмс, лууван, байцаа) эсвэл жимсний нухаш (гадил, алимнаас). Үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүнийг ашиглах нь дээр;

3) цавуулаггүй үр тариа (будаа, эрдэнэ шиш, Сагаганаар хийсэн);

4) хүүхдийн хоолонд зориулж лаазалсан махнаас татсан мах, загас, шувууны махтай ногооны нухаш нэмэх, цитрус жимсээс бусад хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ өргөжүүлэх. Дасан зохицох хугацаа 1-1.5 сар;

5) улаан буудайн гурилтай будаа;

6) үнээний сүү орлуулагч хүүхдийн хоол, дасан зохицоогүй сүүн бүтээгдэхүүн (сүү, kefir, тараг, зуслангийн бяслаг), цитрус жимс, тэдгээрийн шүүс, хатуу чанасан өндөгний шар;

7) "хэсэг" хооллох эхлэл: жигнэмэг, зүсмэл талх, хэрчсэн жимс, уурын котлет.

Амьдралын эхний жилийн аль ч үед өдөр тутмын сүүний нийт хэмжээ (эхийн сүү эсвэл холимог хэлбэрээр) 600-700 мл-ээс багагүй байх ёстой бөгөөд өдрийн турш жигд тарааж байх ёстой.

Амьдралын эхний жилийн эцэс гэхэд хоолны дэглэмийн сүүн бүтээгдэхүүний "дагах" бүлгийн томъёоны оронд 2-3 насны хүүхдэд үнээний сүү орлуулагч хэрэглэхийг зөвлөж байна, Enfamil Junior, Mead. Жонсон.

Нэмэлт хоол хүнс, хүүхдийн хоолны дуршилыг сайн тэсвэрлэх чадвартай бол эхний жилийн III-IV улиралд нэг удаа хооллох хэмжээ 200-400 гр болно.

Амьдралын эхний жилдээ хүүхдийг эхийн сүүгээр хооллохыг байгалийн гэж нэрлэдэг.

Амьдралын эхний 7-10 хоногт шинэ төрсөн хүүхдийг хооллох

Ихэвчлэн шинэ төрсөн хүүхэд төрснөөс хойш 6-10 цагийн дараа хөхөнд түрхэж эхэлдэг: удаан хугацаагаар хойшлуулах нь нярай болон түүний ээжид сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Хүүхдийг хөхөнд хожуу хавсаргаснаар амьдралын эхний өдрүүдэд биеийн жин мэдэгдэхүйц буурч, дараа нь сэргэдэг.

Төрсний дараах эхний өдрүүдэд эх нь хүүхдийг хэвтэх байрлалаас хэвтүүлэн хооллодог (Зураг 10). Хүүхдийг хөхний толгойг амаараа барьж авахад тохиромжтой байхаар байрлуулна. Ээж нь гараараа хөхөө бага зэрэг өргөж, эрхий хуруугаараа болон бусад хурууны хооронд барина (хөх нь алган дээр байрладаг), хөхний толгойг хүүхдийн ам руу чиглүүлж, хөх нь зөвхөн хөхийг нь сайн барихыг хичээдэг. хөх, гэхдээ зэргэлдээх арьсны хэсэг (areola). Үүний зэрэгцээ хөхний дээд гадаргуу нь эрхий хуруугаараа доошоо бага зэрэг дарагдсан бөгөөд энэ нь хүүхдийн хамрыг хамарч, амьсгалахад нь саад болохгүй.

Хожим нь төрсний хүүхэд суух эсвэл орноосоо босохыг зөвшөөрөх үед (3, 4 дэх өдрөөс) тэр хүүхдийг сандал дээр сууж буй байрлалд хооллож, хөлийг нь намхан вандан сандал дээр тавьдаг (Зураг 11). Хоёуланг нь бүрэн хоослохын тулд хөх бүрийг ээлжлэн солих ёстой. Үлдсэн сүүг заавал гаргаж авах ёстой. Зөвхөн сүү багатай үед та хоёр хөхөөс хооллох хэрэгтэй, гэхдээ нэгэн зэрэг: 1) хүүхэд эхний хөхөө бүгдийг нь сорсны дараа л хоёр дахь хөхөө өгөх, 2) хавсаргах дарааллыг дагаж мөрдөх.

Сүүний эхний хэсэг нь дараагийнхаас илүү амархан шингэж, илүү олон удаа хооллох нь хөхний булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул эдгээр дүрэм шаардлагатай байдаг. Хэрэв эхнээсээ эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол хүүхэд хурдан дасаж, хөхөхгүй бөгөөд энэ нь сүү зогсонги байдалд орж, саалийн хэмжээ багасдаг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд шаардлагатай сүүний хэмжээ ихээхэн ялгаатай байдаг. Практик зорилгоор Г.И.Зайцевагийн томъёо нь хамгийн тохиромжтой. Энэ томъёог ашиглан та шинэ төрсөн хүүхдэд хэр их сүү хэрэгтэйг ойролцоогоор тооцоолж болно (7-8 хоног хүртэл):

Өдөр тутмын сүүний хэмжээ (мл-ээр) = төрөх үеийн хүүхдийн жингийн 2% x n,

Энд n нь хүүхдийн амьдралын өдөр юм. Та мөн өөрчилсөн Финкельштейн томъёог ашиглаж болно:

n x 70 эсвэл 80,

Энд n нь хүүхдийн амьдралын өдөр юм. Хүүхдэд өдөрт шаардагдах сүүний хэмжээг тодорхойлохын тулд түүний амьдралын өдрийн тоог 70 (3200-аас доош масстай) эсвэл 80 (3200 гр-аас дээш масстай) -аар үржүүлэх шаардлагатай.

Заримдаа тэд өөр тооцоог ашигладаг: нэг удаа хооллохын тулд хүүхэд амьдралынхаа өдрөөр үржүүлсэн 10-тай тэнцэх хэмжээний сүү авах ёстой (жишээлбэл, 5 хоногтой хүүхэд 10 х 5 = 50 мл-ийг авах ёстой. нэг хооллох).

Дутуу төрсөн хүүхдэд шаардагдах хүнсний хэмжээг түүний хувийн хэрэгцээ, ерөнхий нөхцөл байдлыг харгалзан тодорхойлно. Ихэвчлэн 1 дэх өдөр хооллоход 5-10 мл, 2 дахь өдөр - 10-15 мл, 3 дахь өдөр - 15-20 мл сүү өгдөг. Ирээдүйд өдөр тутмын хоолны хэмжээг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

Хүүхдийн жингийн 100 г тутамд n x 10,

энд n нь амьдралын өдрүүдийн тоо юм. Амьдралын 10 дахь өдрийн дараа хоол хүнсний хэмжээг бүтэн жилийнхтэй адил биеийн жингээр тодорхойлно.

Амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн хүүхдийг хооллохдоо дарааллаар нь зааж сургах ёстой. Шинээр төрсөн хүүхэд төрөхдөө болзолт рефлексгүй байдаг. Хамгийн анхны нөхцөлт рефлексийн нэг бол хооллох цаг хугацааны рефлекс юм. Үүнийг хийхийн тулд та хүүхдээ цагт нь тэжээх хэрэгтэй.

И.П.Павлов "Өөр ямар ч өдөөлтийг ходоодны шүүсийг үүсгэгч бодис болох хоолонд дурлах хүсэл эрмэлзэлтэй чанарын хувьд ч, тоон хувьд ч харьцуулж болохгүй" гэж бичжээ. Зөвхөн хоолны дуршилтай хоол хүнс аль болох эрүүл байх боломжтой бол захиалгаар хийсэн хоол нь тийм эерэг нөлөө үзүүлэхгүй. Үл ялгаварлан хооллох нь хүүхдийн хоолны дуршлыг бууруулж, сүү бага зэрэг сордог.

Хооллох давтамж нь маш чухал юм. Проф. Н.И.Красногорский төв мэдрэлийн тогтолцооны (ТМС) үйл ажиллагаанд өдөөх, дарангуйлах үйл явцын тодорхой мөчлөгийн шинж чанартай байдаг болохыг тогтоожээ. Амьдралын эхний 3 сарын хүүхдүүдэд өдөөх үйл явц нь 3 цаг тутамд дарангуйлах процессоор солигддог; 3-5 сартай хүүхдүүдэд энэ ээлж 3.5 цаг тутамд, 6 сараас дээш насны хүүхдэд 4 цаг тутамд ажиглагддаг. Тиймээс хүүхдийн наснаас хамааран хооллох хоорондын зай өөр байх ёстой.

Амьдралын эхний 2-3 сарын хүүхдүүдийг 3 цаг тутамд шөнийн цагаар 6 цагийн зайтай хооллож байх ёстой (шөнийн интервал нь эх, хүүхдийн амрах шаардлагатай); 3-аас 5 сартай хүүхдэд хооллох завсарлага 3.5 цаг (шөнийн интервал 6 цаг 30 минут), 5 сараас дээш насны хүүхдэд 4 цаг тутамд (шөнийн интервал 8 цаг) 1 байх ёстой (Зураг 12).

Хэрвээ хүүхэд шөнийн цагаар ийм урт завсарлагатай байж, 2-5 цайны халбага усанд сэтгэл хангалуун бус байвал шөнийн цагаар дахин нэг удаа хооллохыг зөвшөөрч болно.

Хооллох давтамж нь хоол хүнсний төрлөөс хамаардаг ходоодонд байгаа хүнсний массын үргэлжлэх хугацаагаар тодорхойлогддог. Хүний сүү ходоодонд орсноос хойш 2-2.5 цагийн дараа гадагшилдаг, үнээний сүүгээр хийсэн хиймэл сүүний хольц нь ходоодонд 3 цаг, будаа 3-4 цаг, ялангуяа хүнсний ногоо ходоодонд удаан байдаг (4-5 цаг). Өөх тос, уургийн өндөр агууламж нь ходоодонд хоол хүнс байх хугацааг уртасгадаг.

1 Төрөх эмнэлгүүдэд эрүүл нярай хүүхдийг бага зэрэг (6 удаа) хооллодог бөгөөд энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын нөхцөлтэй холбоотой юм.

Байгалийн хооллох арга техник, дүрэм

Хөхөөр хооллох амжилт нь хэд хэдэн дүрмийг цаг тухайд нь дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг.

1. Хооллох бүрийн өмнө эх нь цэвэр гараар буцалсан усаар хөхөө сайтар угаана.
2. Хэдхэн дусал сүүг шахаж гаргаснаар гадагшлуулах сувгийн захын хэсэгт амархан ордог тэнэмэл бактерийг устгана.
3. Хооллохын төгсгөлд хөхийг цэвэр, зөөлөн даавуугаар хатааж, хөхний толгойд мацерац үүсэхгүй байх ёстой.

Хөхөөр хооллох үед эх, хүүхдийн хооронд физиологийн тэнцвэр тогтдог, өөрөөр хэлбэл хүүхэд шаардлагатай хэмжээгээр сүү сордог. Физиологийн тэнцвэрийг хооллох үед сүүний найрлагаар тодорхойлно. Энэ нь амьдралын 6 дахь долоо хоногоос эхлэн хүүхдүүдэд маш сайн хөгждөг.

Гэсэн хэдий ч хөхүүлэх бүрийн үргэлжлэх хугацаа дунджаар 15-20 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой. Зөвхөн шинэ төрсөн хүүхдийг удаан хугацаагаар (20-30 минут хүртэл) хооллож болно. Хүүхэд хооллох эхний 5 минутын турш шаардлагатай сүүний 50 орчим хувийг сордог гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хөхний толгойгоор лонхоос хооллохдоо хүнсний хэмжээг тунгаар өгөх шаардлагатай. Бага насны хүүхдэд хөхний толгойтой саванд сүүн тэжээл өгвөл их хэмжээний сүү хөхөх нь ходоодны хэт сунах шалтгаан болдог ч хөхөх нь зогсохгүй.

Хүүхдэд шаардлагатай сүүний хэмжээг тооцоолох арга

Амьдралын эхний хагаст хүүхдэд шаардагдах хүнсний хэмжээг тооцоолох хэд хэдэн арга байдаг.

Арга 1.- биеийн жингээс хамаарч "эзэлхүүний". Хүүхэд 2-6 долоо хоногтойгоос 6 долоо хоногоос 4 сартай хүртэл биеийн жингийн 1/5 хувийг 4-6 сартайд нь биеийн жингийн 1/6 хувьтай тэнцэх хэмжээний сүү авах ёстой.	Жишээлбэл. 3 сартай, 5200 гр жинтэй хүүхэд биеийн жингийн 1/6 хувь, өөрөөр хэлбэл 5200: 6 = 866 мл сүү авах ёстой.	Саяхныг хүртэл хоол хүнсний хэмжээг тооцоолох энэ арга нь хамгийн түгээмэл байсан. Гэсэн хэдий ч одоогийн байдлаар амьдралын эхний хагас жилийн хугацаанд биеийн жин маш хурдацтай нэмэгдэж, том хүүхэд төрөхөд илэрхийлэгддэг хурдатгалтай холбоотойгоор хоол хүнсний хэмжээг ийм байдлаар тооцож болно. 1 литрээс илүү байж болно. Ийм тохиолдолд хоолны хэмжээ 1 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой, гэхдээ дараа нь хоол тэжээлийн зарим залруулга шаардлагатай (доороос үзнэ үү).
Арга 2. Шкарины дагуу тооцоо. 2 сартай (эсвэл 8 долоо хоногтой хүүхэд) өдөрт 800 мл сүү авах ёстой бөгөөд энэ нь долоо хоног бүр 50 мл-ээр бага, хоёроос дээш сар бүр 50 мл-ээр их байдаг.	2 сар хүртэлх насны хүүхдийн хувьд үүнийг дараах томъёогоор илэрхийлж болно: 800-50 x (8-n), энд n нь амьдралын долоо хоногийн тоо юм. Жишээлбэл, энэ тооцооны аргын дагуу 3 долоо хоногтой хүүхэд авах ёстой: 800-50 X (8-3) = 550 мл. 2 сараас дээш насны хүүхдийн хувьд та томъёог ашиглаж болно: 800 + 50 x (n-2), энд n нь хүүхдийн саруудын тоо юм. Жишээлбэл, 3 сартай хүүхэд сүү авах ёстой: 800 + 50 х (3-2) = 850 мл. Орчин үеийн хүүхдүүдэд Шкарины тооцоолол нь тэдний хөгжлийг хурдасгаж байгаагаас шалтгаалан бараг тохирохгүй байна. Үүнийг түүхийн үүднээс манай гарын авлагад толилуулж байна.
Арга 3. Калорийн (энергийн) тооцоо:Биеийн жингийн 1 кг тутамд хүүхэд авах ёстой: оны эхний улиралд өдөрт 120 ккал, оны хоёрдугаар улиралд өдөрт 115 ккал, оны гуравдугаар улиралд өдөрт 110 ккал, дөрөвдүгээр улиралд өдөрт 110 ккал. жил өдөрт 100 ккал	Хүүхдийн жинг тодорхойлсны дараа хүүхдэд хэдэн килокалори хэрэгтэйг тооцоолоход хялбар байдаг. 1 литр хөхний сүүнд дунджаар 700 ккал илчлэг агуулагддагийг мэдсэнээр хүүхэд өдөрт хэдий хэмжээний сүү авах ёстойг тооцоолоход хялбар байдаг.	Жишээлбэл, 3 сартай, 5 кг жинтэй хүүхэд биеийн жингийн 1 кг тутамд 120 ккал буюу өдөрт 600 ккал (120 ккал x 5 = 600 ккал) авах ёстой. Пропорцийг бүрдүүлснээр килокалорийн тоог сүүний эзлэхүүн болгон хувиргахад хялбар байдаг: 1000 мл сүү нь 700 ккал х мл - 600 ккал 600 х 1000 х = ----------- = 857 мл сүү. 700

Дээрх тооцооллын аргуудаас хамгийн зөв нь илчлэг юм. Тооцооллыг тухайн насны хүүхдийн дундаж хэвийн жинд үндэслэн тооцдог боловч өдрийн хоолны хэмжээ 1000 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Бидний өгсөн сүүг тооцоолох томъёог амьдралын эхний 6 сарын хүүхдүүдэд ашигладаг. 6 сартайгаас 1 нас хүртэлх хүүхдэд 1 литр хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай. Хоолны нийт хэмжээ, өдрийн хооллолтын тоог мэдсэнээр таны хүүхэд нэг хооллоход хэр их сүү хэрэгтэйг тооцоолоход хялбар байдаг.

Эрүүл хүүхдийн хоол тэжээлийн талаархи сурах бичиг. А.В.МАЗУРИН. М., "Анагаах ухаан", 1980, 208 х., Ил.

Танилцуулга Байгалийн хооллолт Саалийн ангир уураг Хөхний сүүний биологи, химийн шинж чанар Сувилахуйн эхийн хоол тэжээл, дэглэм Нярай хүүхдийг амьдралын эхний 7-10 хоногт хооллох Байгалийн гаралтай хооллох арга, дүрэм Хүүхдэд шаардлагатай сүүний хэмжээг тооцоолох арга