Жирэмслэлтийн өдөр дуусах хугацааг тооцоол. Сүүлийн сарын тэмдэг дээр үндэслэн дуусах хугацааг тооцоол. Эх барихын арга, бусад аргууд

02.08.2019

Та жирэмсэн болсноо мэдмэгцээ гайхалтай баяр баясгалангаар дүүрэн байдаг. Эхний удаад та бүгдэд аз жаргалаа бэлэглээрэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нэр томъёо бага зэрэг уртасч, анхны эйфори өнгөрөхөд та хүүхдээ хэзээ төрөхийг тэсэн ядан хүлээж байна. Та төрөлтөө төлөвлөхийг хүсч байна, ядаж тэр өдөр хэзээ ирэхийг мэдэхийн тулд та бүх зүйлд бэлэн байна. Өнөөдөр бид дуусах хугацааг хэрхэн тооцоолохыг танд хэлэх болно.

Жирэмслэлт үргэлж баяр баясгалантай байдаг

дуусах огнооны тооцоолуур

Төрсөн он сар өдрийг тооцоолох

Жирэмслэлтээс хойш төрөх хугацааг хэрхэн тооцоолох вэ?

Үнэнийг хэлэхэд, хүн бүр төрсөн он сар өдрийг мэдэхийг хүсдэг. Хоёр арга бий:

Эхний бөгөөд хамгийн зөв сонголт, наад зах нь эмч нарын үзэж байгаагаар, үзэл баримтлалд анхаарлаа төвлөрүүлдэг тооцоолол юм.
Энд бүх зүйл маш энгийн: та бэлгийн харьцаанд орсон, дараа нь жирэмслэлт үүссэнийг ойролцоогоор санаж, энэ өдрийг хүртэл 9 сар нэмэх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь бүх зүйлийг зөв тооцоолох явдал юм. Хэрэв та ийм нарийн ширийн зүйлийг санахгүй байгаа бол жирэмслэх өдөртэй холбоотой өөр нэг арга бий.
эмнэлгийн тоо.
Эмэгтэй хүн бүр түүний эгзэгтэй өдрүүд хэзээ эхлэх ёстойг ойролцоогоор мэддэг. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн та мөчлөг бүр хэр удаан үргэлжлэхийг тодорхойлж болно. Өөрөөр хэлбэл, сарын тэмдэг хэдэн өдөр үргэлжлэхийг та мэдэх ёстой. Үүний дараа та Суперовуляци ямар өдөр тохиолддогийг ойролцоогоор олж мэдэх боломжтой. Энэ тохиолдолд Суперовуляци хийх замаар төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь маш энгийн. Энэ нь мөчлөгийн дундуур буюу 13-15 дахь өдөр тохиолддог гэж үздэг. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн та төрсөн он сар өдрийг тодорхойлж болно.

Эцсийн хугацааг өөр яаж тооцоолох вэ?

Эмч нарын дунд түгээмэл байдаг өөр нэг арга бий. Энэ аргын тусламжтайгаар төрсөн огноог тооцоолох нь олон хүний бодож байгаа шиг тийм ч хэцүү биш юм. Эхлээд та ямар мөчлөгтэй болохыг шийдэх хэрэгтэй. Үүний дараа та хамгийн сүүлд хэзээ эгзэгтэй өдрүүд байсныг санаж байх ёстой. Тооцооллыг сүүлчийн сарын тэмдэг хэзээ ирсэн дээр үндэслэн хийх ёстой. Анагаах ухаанд сарын тэмдгийн эхний өдөр аль хэдийн таны хүүхдийн төрсөн өдөр гэж тооцогддог. Тооцоолсон огноог жирэмсний эрүүл мэндийн долоо хоног гэж нэрлэдэг долоо хоногоор тооцно. Ялгаа нь юу вэ?

Бүх зүйл маш энгийн. Хэрэв жирийн амьдралд бид жирэмслэлт яг 9 сар, өөрөөр хэлбэл 36 долоо хоног үргэлжилдэг гэдэгт дассан бол эмнэлгийн стандартын дагуу энэ хугацаа 4 долоо хоногоор урт байдаг. Энгийнээр хэлэхэд жирэмслэлт 40 долоо хоног үргэлжилнэ. Хүргэлтийн тооцоолсон огноог эгзэгтэй өдрүүд дээр нэмээд 40 долоо хоногоор тооцно. Энэ бүгдийг тооцоолох нь маш энгийн. Төөрөлдөх ёсгүй.

Ийм байдлаар тодорхойлсон төрсөн он сар өдөр нь бүрэн найдвартай биш гэж тооцогддог бөгөөд эмч нар үүн дээр найддаггүй.

Та зөвхөн мөчлөгөө мэдэж, сарын тэмдгийн сүүлчийн өдөр хэзээ болохыг мэдэх хэрэгтэй. Урьдчилсан хугацаа дуусах хугацааг маш амархан тооцдог. Тооцооллыг хурдан хийхэд туслах тусгай тооны машин байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ аргаар хүүхдийн хүйсийг тооцоолох боломжгүй юм.

Мөн төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох хүснэгт байдаг. Та мөн үүнийг интернетээс олж болно. Ийм хүснэгтээс гадна та ихэвчлэн хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох хүснэгтүүдийг олж болно. Ихэвчлэн тэдгээр нь мөн хувийн мэдээлэлд тулгуурладаг (сарын тэмдэг, өндгөвч). Тусгай тооцоолуур нь мөчлөгийг хурдан тооцоолоход туслах бөгөөд хүүхэд хэзээ төрөхийг мэдэх болно.

Хүүхэд хэзээ төрөхийг мэдэх хамгийн хялбар арга бол ердийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах явдал юм. Энэ нь хамгийн найдвартай арга гэж үздэг. Тэнд ургийн хөгжлийн үе шатанд үндэслэн тооцооллыг хийдэг.

Эмэгтэй хүн жирэмсэн болсноо мэдмэгц түүний амьдрал шууд өөрчлөгддөг. Хэн нэгэн энэ мэдээг болзолгүй баяр баясгалангаар хүлээж авдаг, зарим нь гайхшрал, төөрөгдөлд автдаг. Гэхдээ хүүхэд хэзээ төрөхийг хүн бүр мэддэг байх ёстой. Тэр маш аз жаргалтай өдрийг тооцоолох хэд хэдэн арга бий. Хамгийн алдартай, түгээмэл хэрэглэгддэг, боломжийн үнэ нь сарын тэмдэгээр төрсөн он сар өдрийг тооцоолох явдал юм, тооцоолуур нь үүнийг автоматаар хийх боломжийг олгодог. Хүүхэд хэзээ төрөхийг мэдэхийн тулд та сүүлчийн сарын тэмдэг ирэх үед дугаараа оруулах ёстой.

Сүүлийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрийн огноог оруулна уу (сар бүр):

Энэ тооцоо хэр үнэн зөв бэ? Хариулах цорын ганц хариулт нь их эсвэл бага байна. Эцсийн эцэст жирэмслэлт бол маш хувь хүний үйл явц юм. Хүүхэд бүр өөр өөрийн хуулийн дагуу хөгждөг. Гэсэн хэдий ч тооцоолуурын хазайлтыг долоо хоногоор хүлээн зөвшөөрөх боломжтой. Гэхдээ хэрэв төлөвлөсөн өдрөөс хойш 10 эсвэл 14 хоногийн дараа хүүхэд төрөхгүй бол ийм жирэмслэлтийг жирэмсний дараах хугацаа гэж нэрлэдэг. Үйл явдлын мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил нь мөн эмгэг юм. Тиймээс, хүүхэд төрүүлэх нь хэзээ норм болох, дутуу болон хожуу төрөлт нь юу гэсэн үг вэ, тэдгээрийн хугацааг янз бүрийн аргаар хэрхэн тооцоолох талаар бид энэ нийтлэлд ярих болно.

Сарын тэмдэгээр төрөх хугацааг тооцоолох

Сарын тэмдэгээр төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь хамгийн хялбар арга юм. Нэмэлт тоног төхөөрөмж, нарийн төвөгтэй тооцоолол, мэдрэмжинд анхаарал хандуулах шаардлагагүй. Ойролцоогоор огноог тооцоолуур, түүнчлэн энгийн бие даасан тооцооллыг ашиглан тооцоолж болно. Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн тоонд та 7 хоног нэмж, дараа нь 3 сарыг хасах хэрэгтэй. Жишээлбэл, сарын тэмдэг 2016 оны 9-р сарын 1-ээс эхэлсэн. Долоо хоног нэмбэл 9-р сарын 8-ны өдөр болно. Бид гурван сарыг хасч, жилийг дараагийн сар болгон сольж, аз жаргалтай үйл явдлын тооцоолсон огноог авдаг - 6-р сарын 8.

Нийтлэг асуулт бол яагаад ийм лавлах цэг юм бэ? Эцсийн эцэст, үзэл баримтлал нь хожим (эсвэл эрт) үүссэн бөгөөд сарын тэмдгийн цус алдалт нь үүнтэй ямар холбоотой вэ? Энэ өдрөөс эхлэн эх барихын жирэмсний хугацаа гэж нэрлэгддэг. Өндөгний амьдралын үе шат нь хөгжиж эхэлснээс хойш боловсорч гүйцсэн (өндгөвчний өндөг) хүртэл тооцогдоно. Энэ аргын дагуу хүүхдийг хүлээх үйл явц нь 10 сар, 40 долоо хоног, 280 хоног үргэлжилдэг. Энэ нь хүүхэд төрөх хугацааг жирэмслэхээс хоёр долоо хоногоор илүү юм.

Энэ аргыг бүх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ашигладаг. Харьцангуй байдлаас үл хамааран энэ нь чиг баримжаа олгоход хамгийн зөв бөгөөд тохиромжтой юм. Жирэмслэлт нь хойшлогдсон эсвэл эсрэгээрээ эрт шийдэгдэх хандлагатай байгаа үед түүнийг хамгийн түрүүнд анхаарч үздэг.

Хүүхдийг хүлээж байгаа ямар ч мөчид та нандин өдрийг тооцоолж болно. Хамгийн гол нь эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө сүүлчийн сарын тэмдэг хэзээ эхлэхийг санаж байх явдал юм.

Тооцооллын бусад аргууд

Эцсийн хугацааг хэрхэн зөв тооцоолох вэ? Хариулт нь маш энгийн - бүх мэдэгдэж буй аргуудаар. Эмэгтэй хүн бүрийн төрсний хүснэгтэнд хэд хэдэн аргаар тодорхойлсон хүүхдийнхээ төрсөн он сар өдрийг зааж өгсөн болно. Найдвартай ("сарын тэмдгийн" аргыг эс тооцвол) дараахь зүйлийг багтаана.

Суперовуляци хийх замаар;
хэт авиан оношлогооны хувьд;
эхний хөдөлгөөнийг бүртгэх замаар;
объектив үзлэгээр.

Суперовуляци хийх тодорхойлолт

Сарын тэмдгийн үед төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь Суперовуляци хийхтэй адил хялбар юм. Зөвхөн энэ тохиолдолд цус алдалтын эхний өдөр биш, харин мөчлөгийн дунд үеийг гол лавлах цэг болгон авдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн 28 хоногийн мөчлөгтэй бол 14 дэх өдрөөс хойш тооллого эхэлнэ. Хүүхэд ойролцоогоор 38 долоо хоногт төрнө.

Гэхдээ дахин асуулт гарч ирнэ: өндөг боловсорч гүйцсэн өдөр "ижил" бэлгийн харьцаанд ороогүй бол яах вэ? Суперовуляци хийх замаар төрсөн огноог тооцоолох боломжтой юу?

Тиймээ. Гол нь эр бэлгийн эс нь эмэгтэй хүний биед орж, "тохирох мөчийг хүлээх" явдал юм. Хэрэв энэ мөчөөс өмнө эр бэлгийн эсийн рефлюкс үүссэн бол үр хөврөлийн эсүүд хүлээх болно. Тэд эмэгтэй хүний биеийн нөхцөлд 2-оос 4 хоног (дунджаар) амьдрах чадвартай. Гэхдээ хэрэв өндгөвчний дараа үрийн шингэн үтрээнд орвол жирэмслэлт үүсэхгүй байх магадлалтай. Ийм тооцоонд үндэслэн жирэмслэлтээс хамгаалах хуанлийн аргыг ашигладаг.

Гэсэн хэдий ч амьдралыг хэзээ төрөх, хэзээ төрөхийг захиалж болохгүй. Spermatozoa долоо хоногийн турш амьд үлдсэн тохиолдол байдаг! Жирэмслэлт нь сарын тэмдгийн цус алдалтын үеэр тохиолддог (хүүхдийг мэдээж Чак Норрис төрүүлдэг. Тиймээс энэ арга нь ихэнх тохиолдолд үр дүнтэй байдаг ч зөвхөн үнэн зөв гэж хэлж чадахгүй. Ихэнх тохиолдолд төрөх тооцоолсон өдрийг тооцдог. Суперовуляциас зөвхөн нэг удаа, анхны үзлэгээр Хожим нь өндөгний боловсорч гүйцсэн он сар өдөр нь мартагдаж, алдаа гарах эрсдэлтэй байдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох

Хэт авианы оношлогооны мэргэжилтэн жирэмсний хугацааг найдвартай тодорхойлж чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дэмий юм уу? Үнэхээр биш. Баримт нь эмч зөвхөн баримтыг хэлж чадна: ургийн хөгжил нь жишээлбэл, жирэмсний 20 дахь долоо хоногтой тохирч байна. Дараа нь энэ дүгнэлтийг бусад аргаар тооцоолсон тооцоолсон хугацаатай харьцуулна. Ургийн хөгжилд хоцрогдол байгаа эсэх, алдсан жирэмслэлтийг оношлох боломжтой эсэх, эсвэл бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэх талаар дүгнэлт гаргадаг.

Үүний дагуу хэт авиан шинжилгээгээр төрсөн он сар өдрийг найдвартай тооцоолох боломжгүй юм. Үл хамаарах зүйл бол эрт огноо юм. 3-3.5 сар хүртэлх хугацаанд бүх үр хөврөл ижил хэлбэрээр хөгждөг, тэдгээр нь бие даасан шинж чанартай байдаггүй (хэрэв бид нормын тухай ярьж байгаа бол). Зөвхөн дараа нь зарим нь эцэг эхийнхээ үндсэн хуулийн шинж чанарыг эзэмшиж, илүү хурдан өсч эхэлдэг бол зарим нь илүү удаан байдаг. Тийм ч учраас жирэмсний эхний долоо хоногт хэт авиан аппаратын тусламжтайгаар төгсгөлийн огноог маш нарийн тогтоож болно.

Эмч нарын объектив тодорхойлолт

Туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэй хүн хэзээ төрөхийг урьдчилан таамаглаж чадна. Хэлэлцүүлгийн эхэнд тэрээр сарын тэмдгийн ойролцоо хугацааг тодорхойлж, дараа нь гадны үзлэг хийдэг. Жирэмсэн умайн хэмжээ долоо хоног бүр нэмэгдэж, өсөн нэмэгдэж, тодорхой гадаад тэмдэгтүүдэд хүрдэг. Үүнд, юуны түрүүнд, pubis болон хүйс орно. Филистийн логикоос ялгаатай нь умайн ёроол нь доороос биш, дээрээс нь байдаг. Урвуутай уут эсвэл ердийн баримжаатай хагас унтарсан бөмбөлөг гээд төсөөлөөд үз дээ. Умай нь нэрлэсэн "лавлагаа цэгүүд" -д ёроолоороо яг хүрдэг. Энэ нь арьс, хэвлийн булчингаар, ялангуяа эмзэг охидод сайн мэдрэгддэг.

3 сарын сүүлээс хойш умайн ёроолын өндрийг тодорхойлох боломжтой. Эхлээд энэ нь идээний ард нуугдаж, 14 долоо хоногтойд хэвлийн араас цухуйж, хүйс рүү тэмүүлж, 16 долоо хоногт зайны дунд хүрдэг. Яг хүйсний доор энэ нь 6 сарын хугацаанд (24 долоо хоног) байрладаг бөгөөд улам бүр нэмэгддэг.

Энэ техникийн нарийвчлалыг үнэлэхэд хэцүү байдаг. Нэг талаас, умайн хэмжээ өөрчлөгдөх загвар нь хүн бүрт ижил байдаг. Нөгөөтэйгүүр, нэгдүгээрт, эмч бүр өөрийн гэсэн гартай, тэр гарыг нь бусад эмчээс өөрөөр мэдэрдэг. Хоёрдугаарт, умайн суналтын зэрэг нь ургийн хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Мөн өөр өөр эмэгтэйчүүдэд энэ нь өөр байж болно. Жирэмсний хожуу үе шатанд эрхтэн нь их хэмжээгээр сунадаг, ургийн хэмжээ их өөрчлөгддөг тул ийм тодорхойлоход хэцүү байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эхний хутгах замаар тодорхойлолт

Эмэгтэй хүн бүр сарын тэмдгийн үед төрсөн он сар өдрийг бие даан тооцоолж болно. Энэ нь аль хэдийн дурьдсанчлан таны биед онцгой анхаарал хандуулах шаардлагагүй - сарын тэмдгийн хуанли зөв хөтлөхөд хангалттай. Гэхдээ өдөөх мэдрэмж дээр анхаарлаа төвлөрүүлж, хүргэх хугацааг тооцоолохыг санал болгож буй арга нь таны мэдрэмжинд болгоомжтой хандахыг шаарддаг.

Эхийн хэвлийд байгаа ургийн анхны хөдөлгөөнөөр эх, хүүхдийн хоорондын холбоо зуу дахин бэхждэг гэж үздэг. Эмэгтэйчүүд эцэст нь тэдний дотор шинэ амьдрал байгааг ойлгодог. Үүнтэй холбоотойгоор ихэнх тохиолдолд ургийн эхний хөдөлгөөн маш чухал байдаг.

Ер нь хүүхэд 3 сартайдаа л хөдөлж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч тэрээр ээждээ түүний хөдөлгөөнийг мэдрэхэд хэтэрхий жижиг хэвээр байна. Үнэн, заримдаа сэжигтэй бүсгүйчүүд хоол боловсруулах үйл явцыг үйрмэгийн хөдөлгөөнтэй андуурдаг гэж би хэлэх ёстой. Гэхдээ эмэгтэй хүн анх удаа төрж байгаа бол 20 долоо хоногтойгоос, эсвэл 18 настайдаа хүүхэдтэй болохыг мэдэрч эхэлдэг, энэ нь олон төрөлтийг хэлдэг. Энэ үеэс эхлэн төрсний солилцооны картанд эмэгтэй хүн зөвлөгөө авах бүрт ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрч байгаа эсэхийг зааж өгдөг.

анхны хүүхэд хүлээж байгаа бол 20 долоо хоног;
Хэрэв эмэгтэй хүн олон хүүхэдтэй бол 22 долоо хоног.

Тиймээс эхний үе шатанд чухал үйл явдлын тооцоолсон тоог Суперовуляци эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр хамгийн сайн тодорхойлдог. Хоёр дахь гурван сард эмч үзлэг хийх явцад энэ ажлыг хамгийн сайн шийдвэрлэх болно. Гэхдээ жирэмсний хоёр дахь хагас гэхэд та хүүхдийн хөдөлгөөнийг сонсох хэрэгтэй.

IVF-ийн дараа дуусах хугацааг тооцоолох

In vitro бордолт нь нөхөн үржихүйн туслах технологийг хэлдэг. Энэ процедурыг хийхийн тулд хосыг маш удаан хугацаанд бэлтгэдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс олон сорилтыг давж, бүх соматик (бэлгийн бус) эмгэгийг эмчилж, зөв амьдралын хэв маягийг баримтлах ёстой. Үүнээс гадна, өндөг авах процедурын өмнө эмэгтэйн өндгөвчийг дааврын эмчилгээгээр өдөөдөг.

Эмч нар сарын тэмдгийн талаар удирддаггүй, тэд өөрсдийн мөчлөгийг "тогтоодог". Үүний зэрэгцээ нэг юмуу хоёр биш, харин хэдэн арван өндөг боловсордог. Энэ процедурыг хяналттай Суперовуляци гэж нэрлэдэг. Энэ нь түүний огноог яг тодорхой мэддэг гэсэн үг юм, учир нь. хар тамхинаас үүдэлтэй. Энэ тохиолдолд өндгөвчний дараа шинэ хүн гарч ирэх мөчийг яг таг авч үзэх нь хамгийн зөв юм. Үр хөврөлийг нөхөн суулгах огноо тодорхой байна. Ихэвчлэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийснээс хойш 12-14 хоногийн дараа жирэмслэлт тохиолддог. Тиймээс энэ өдрөөс эхлэн тооцооллыг хийж болно.

Баримт нь энэ тохиолдолд нялх хүүхдийг хүлээх хугацаа ямар ч онцлог шинж чанартай байдаггүй. Цорын ганц ялгаа нь ийм жирэмслэлт нь ихэвчлэн олон байдаг тул бага зэрэг эрт шийдэгддэг.

Тогтмол бус мөчлөгийн огнооны тооцоо

Энэ тохиолдолд нандин өдрийг тооцоолох энэ арга нь тохиромжгүй юм. Та өндгөвчний огноогоор тодорхойлохыг оролдож болно - жилийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундаж хугацааг үндэс болгон авч, өндөгний боловсорч гүйцсэн хугацааг тооцоолно. Гэсэн хэдий ч энэ хариулт үнэнээс нэлээд хол байна. Тиймээс, янз бүрийн сонголтуудын хослолыг хамгийн сайн арга гэж үздэг - хэт авиан шинжилгээнд анхаарлаа төвлөрүүлж, жирэмсний ойролцоо хугацаа.

Гэхдээ мөчлөг тогтмол, гэхдээ 28 хоногоос дээш үргэлжилдэг бол ямар ч хүндрэл гарах ёсгүй. Суперовуляци ямар нэгэн байдлаар дунд хэсэгт тохиолддог тул "X өдөр" -ийг зүгээр л тооцоолж, цаашдын тооцооллыг хийдэг.

Ердийн цаг хэзээ вэ?

Хугацаатай төрөлт нь жирэмсний 37-41 дэх (40 долоо хоног, 3 хоног) долоо хоногийн хооронд тохиолддог төрөлт юм. Түүнээс гадна эх барихын практикт гол арга бол сар бүрийг тооцоолох явдал юм. "Яаралтай" гэсэн нэр томъёог энэ тохиолдолд "яаралтай, яаралтай" гэсэн утгаар биш харин "цаг хугацаанд нь" төрсөн төрөлт гэж ашигладаг.

Энэ нь 37.5 ба 39.5 долоо хоногт эрүүл, бүрэн бүтэн хүүхэд төрж чадна гэсэн үг юм. Түүнийг бүрэн төлөвшихөд хэр хугацаа шаардагдахыг хэн ч, нэг ч хүн, тооны машин, төхөөрөмж таах, олж мэдэх боломжгүй юм. Тийм ч учраас тооцооллын бүх аргууд нь нөхцөлт бөгөөд алдаатай байдаг.

Үйрмэгийг хүлээх хугацааг богиносгох буюу уртасгах нь бараг үргэлж нормоос хазайдаг. Үл хамаарах зүйл:

удамшлын урьдал нөхцөл (хазайлт нь ямар ч чиглэлд байж болно);
олон жирэмслэлт (төрөлт эрт эхэлдэг).

дутуу төрөлт

Хүүхдүүдийн 35 орчим хувь нь дутуу төрдөг. Тэдний зарим нь эрт төрөлт ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч дэлхий ертөнцийг хэтэрхий эрт харсан хүүхдүүд ихэвчлэн эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай тул сэхээн амьдруулах, дараа нь онцгой анхаарал халамж шаарддаг.

Маш эрт төрөлт (22-27 долоо хоног), эрт (28-33 долоо хоног), үнэндээ дутуу (34-36 долоо хоног) байдаг. ОХУ-д жирэмсний 22 долоо хоногоос хойш төрсөн, 500 гр-аас дээш жинтэй, 25 см-ээс дээш биеийн урттай, дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгээр төрсөн хүүхдийг амьд төрөлт гэж үзнэ.

амьсгал;
зүрхний цохилт;
хүйн судасны цохилт;
булчингийн агшилт.

Дутуу төрөлт дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

стресс
хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг өдөөх (бэлгийн харьцаа, шатаар авирах, окситоцин уух);
умайн хүзүүний эмгэг, түүний дотор умайн хүзүүний дутагдал;
үрэвсэлт үйл явц;
өндөр ус;
өнгөрсөн хугацаанд үр хөндөлт, зулбалт;
гэх мэт.

Төрсөн он сарыг сарын тэмдэгээр тооцоолох гэж оролдоход алдаа гарсан. 36 долоо хоногтойдоо төрсөн хүүхэд 38 настайдаа аль хэдийн өсч, хөгжсөн. Гол үүрэг нь анх тогтоосон он сар өдөр биш юм. Яаралтай эсвэл дутуу төрөх тухай дүгнэлт нь хүүхдийн нөхцөл байдалд тулгуурладаг.

Төрсний дараах жирэмслэлт

Хэрэв хүүхэд 41 дэх долоо хоногийн 3 дахь өдөр төрөөгүй бол жирэмслэлтийг хойшлуулсан гэж үзнэ. Энэ нөхцөл байдал нь дутуу төрөлтөөс илүү таатай байдаг, учир нь бүх эрхтэн, тогтолцоо шаардлагатай төлөвт аль хэдийн хөгжсөн байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхэд умайд удаан байх тусам түүний хэмжээ том байх тусам төрөлт нь эмэгтэй хүний хувьд илүү их гэмтэлтэй байх болно. Түүнчлэн, ураг умайд удаан хугацаагаар байх нь умайн хөндийн цусны урсгалын эрчмийг бууруулж, урагт хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг.

Хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг хожуу дуусгах шалтгаан нь дараахь байж болно.

ихэсийн үйл ажиллагааны алдагдал;
эхийн дотоод шүүрлийн эмгэг;
том жимс;
сэтгэлзүйн буруу хандлага, хүүхэд төрүүлэхээс айдаг.

Тиймээс хүүхэд хэзээ төрөхийг мэдэх олон сонголт байдаг. Та сарын тэмдэгээр төрсөн огноог тооцоолж болно, тооцоолуур танд туслах болно, та тайлбарласан өөр аргыг ашиглаж болно. Хамгийн гол нь бие махбодоо сайтар хянаж, стресс, дэглэмийн доголдлоос зайлсхийх, жирэмслэлтийг сайтар бэлдэх явдал юм. Дараа нь хүүхэд хүлээх үйл явц хялбар байх болно, төрөлт нь цагтаа ирнэ.

Энэ өдөр онцгой бэлтгэл шаарддаг. Худалдан авах, хоол хийх, асар их хэмжээний уран зохиол судлах, бүх боломжит хувилбаруудыг бодож үзэх олон зүйл бий. Эмэгтэйчүүд бид ямар нэг зүйлийг анхаарч үзэхгүй байх нь ичмээр юм шиг санагддаг.

Жирэмслэлт нь зөвхөн сүнслэг байдал төдийгүй материаллаг ажил бөгөөд үүнийг сайтар төлөвлөх ёстой.

Энгийн томъёогоор дуусах хугацааг тооцоолохгол бүрэлдэхүүн хэсэг нь жирэмсний хугацаа юм. Жирэмслэлт нь өндгөвчний өдрүүдэд ихэвчлэн тохиолддог боловч эдгээр өдрүүд хэзээ ирэхийг эмэгтэй хүн бүр мэддэггүй.

Бүх зүйл энгийн байдаг - сарын тэмдгийн мөчлөгийн яг дунд үед, i.e. Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 12-16 хоногийн дараа.

Жишээлбэл, таны сүүлчийн сарын тэмдэг 4-р сарын 1-нд эхэлсэн бөгөөд энэ нь 4-р сарын 12-16-нд өндөг хэцүү замаар явна гэсэн үг юм.

Энэ хугацаа нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундаж хугацаа 24-28 хоногтой эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой. Өдөр бүр нэг чиглэлд хазайснаар Суперовуляци хийх хугацаа өөрчлөгддөг.

Жирэмслэлт нь сүүлийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур үүссэн гэж бодъё.Энэ үеэс эхлэн таны жирэмсний урт 40 долоо хоног эхэлдэг.

Эцсийн хугацааг долоо хоногоор тооцохыг хичээж байна

Зарим эмэгтэйчүүд андуурч 9 сар нэмээд "боломжтой" ариун огноог авдаг. Энэ нь үнэн биш, учир нь жирэмслэлт нь бага зэрэг удаан үргэлжилдэг - ойролцоогоор 280 хоног буюу 40 долоо хоног.

Үнэн бол эмч энэ алдааг хурдан арилгаж, өвчтөнд ямар ч эмэгтэйчүүдийн эмч байдаг тусгай календарийн тусламжтайгаар шийдвэр гаргахад тусалдаг.

Энэ хуанли нь хамгийн хялбар тоолох системтэй - сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 3 сарыг (4-р сарын 1-ээс хасах 3 сар = 1-р сарын 1) хасах шаардлагатай, дараа нь гарсан огноонд 7 хоног нэмэх шаардлагатай (1 + 7 = 8). ), үр дүн нь таны эмэгтэйчүүдийн эмч картан дээр бичнэ гэсэн тооцоолсон төрсөн огноо юм.

Тооцооллын хоёр дахь арга нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр 280 хоног нэмэх явдал юм.

Гэхдээ та зөвхөн эдгээр тооцооллын системд найдаж болохгүй, учир нь зарим хүмүүсийн хувьд бүрэн жирэмслэлт нь 38 долоо хоног үргэлжилдэг бол зарим хүмүүсийн хувьд 42 долоо хоног үргэлжилдэг.

Дүрмээр бол олон жирэмслэлт нь эмчийн тооцоолсон өдрөөс эрт дуусдаг.

Хүүхэд төрүүлэх хугацааг хөдөлгөөнөөр хэрхэн зөв тооцоолох вэ. Ардын шинж тэмдэг

Төрөх хугацааг тодорхойлохын тулд та олон зууны туршид, анагаах ухаан хөгжихөөс өмнө жирэмсэн эхчүүдэд тусалж байсан ардын шинж тэмдгийг ашиглаж болно.

Жирэмсний яг дунд үед анхдагч эмэгтэйчүүд хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг анх удаа мэдэрдэг - энэ чухал үйл явдал дүрмээр бол 20 дахь долоо хоногт тохиолддог.

Олон хүүхэдтэй эхчүүд чичиргээг 18 долоо хоногоос эрт илрүүлдэг. Төрсний дараа умайн хана нимгэн болж, улмаар илүү мэдрэмтгий болдог тул хоёр дахь / гурав дахь / дөрөв дэх удаагаа умайн доторх хөдөлгөөн илүү сайн мэдрэгддэг.

Умайн доторх хөдөлгөөн эхлэх үед та эхний болон дараагийн жирэмслэлтийн хувьд 20 ба 22 долоо хоног нэмэх шаардлагатай.

Гэхдээ энэ арга нь тийм ч оновчтой биш, учир нь янз бүрийн биетэй охид өөр өөр долоо хоногт чичиргээ мэдэрдэг, туранхай эмэгтэй 15-16 долоо хоногтойд, илүү нягтралтай эмэгтэй 21-22 долоо хоногтойдоо дотроо хөдөлгөөнийг мэдэрдэг.

Бүх жирэмсэн эхчүүд өөрсдийнхөө доторх үл ойлгогдох хөдөлгөөнийг тэр даруй зөв үнэлж чаддаггүй гэдгийг нэмж хэлэх нь зүйтэй - зарим нь энэ үйлдлийг гэдэсний эмгэг, уучлаарай, эсвэл хэвлийн булчингийн хөдөлгөөн (сул базлалт) гэж андуурдаг.

Та мөн сүүлийн гурван сард аль хэдийн ойртож буй төрөлтийг тодорхойлж болно - гэдсийг багасгах замаар. Энэ үйл явц нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг бага зэрэг сайн мэдэрдэг бөгөөд төрөхөөс 2-4 долоо хоногийн өмнө явагддаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр дуусах хугацааг тооцоол

Төрөх хугацааг үнэлэх өөр нэг арга бол компьютерийн оношлогоо, энгийнээр хэлбэл хэт авиан шинжилгээ юм. Эрт үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн толгой ба их биений хэмжээнээс хамааран жирэмслэх өдрийг нарийн тодорхойлох боломжтой.

Тодорхой үе хүртэл (ойролцоогоор жирэмсний 3-4 сар) бүх хүүхэд ижил аргаар хөгждөг бөгөөд үүний дараа генетикийн урьдал нөхцөл байдал, эхийн хооллолт, амьдралын хэв маяг нөлөөлдөг.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээнд 2-3 долоо хоног хүртэл алдаа гардаг, учир нь хүүхдүүд өөр өөр байдаг бөгөөд нярайн жин 3-5 кг хооронд хэлбэлздэг.

Туршлагагүй эмэгтэйчүүдийн эмч нар компьютерийн тооцоолсон огноог үндэс болгон ашиглаж болох бөгөөд "тооцоолсон 40 долоо хоног" -ын дараа "саатсан" жирэмслэлттэй холбоотойгоор шаардлагагүй арга хэмжээ авч эхэлдэг.

Эцэст нь хэлэхэд, бараг л хэт авиан шинжилгээг сандал дээр эмэгтэйчүүдийн үзлэг гэж үзэж болно.

Туршлагатай эмч нь умайн хэмжээ, хэлбэрийн дагуу жирэмсний насыг хүрэлцэх замаар тодорхойлох боломжтой бөгөөд үүний үндсэн дээр бид өгүүллийн эхэнд тодорхойлсон цаашдын тооцооллыг хийх болно.

Жагсаалтад орсон аргуудын аль нэгэнд зуун хувь найдах боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд тэдгээр нь ойролцоогоор бөгөөд нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд 2 долоо хоногоор өөрчлөгдөж болох үр дүнг өгдөг. Энэ нь таны мэдрэмж, мөн чанарт анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь хэзээ ч буруу биш юм.

Төрсөн он сар өдрийг тооцоолох

Тооцоолохын тулд өгөгдлийг оруулна уу

Бусад тооны машинууд:

Төрсөн он сар өдрийг тооцоолох

Жирэмслэлт бол ямар ч эмэгтэй хүний хамгийн их хүсдэг, удаан хүлээсэн үйл явдал юм. Тиймээс, "сонирхолтой" нөхцөл байдлыг баримтат нотлохоос өмнө (туршилтын хоёр үнэт судал) бидний хүн нэг бүр бие махбодид гарсан өөрчлөлтийг мэдэрч байгаа нь гайхах зүйл биш юм.

Тооцоолохын тулд өгөгдлийг оруулна уу

Энэ онлайн тестийг хэрхэн тооцдог вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний оношийг тавиад, жирэмслэх өдрийг тодорхойлсны дараа ураг бүрэн боловсорч гүйцэх хүртэл ердөө 280 хоног буюу эх барихын 10 сар л болно. Үүний зэрэгцээ эдгээр үзүүлэлтүүдэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагагүй. Тэд маш хувь хүн бөгөөд тухайн эмэгтэйн физиологийн шинж чанар, хүүхэд төрүүлсэн орчноос хамаардаг. Практикаас харахад нялхсын дөнгөж 4% нь 280 хоногийн дараа цэвэр төрсөн байдаг. Үлдсэн хэсэг нь янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалан хугацаанаас өмнө эсвэл хожуу төрсөн байж болно. Хүүхдийнхээ төрсөн огноог ойролцоогоор олж мэдэхийн тулд жирэмсний хугацаа гэж нэрлэгддэг хугацааг тодорхойлохын тулд сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр удирддаг.

Бусад тооны машинууд:

Танд өөр асуулт байна уу? Тэдний хариултыг доороос уншина уу:

1. Жирэмслэлтийн өдрийн тооцоо хэр үнэн зөв вэ

Тооцооллын үнэн зөвийг ойлгохын тулд та тооцоолох аргыг шийдэх хэрэгтэй. Зөвхөн өндгөвчний үед боловсорч гүйцсэн өндөг өндгөвчнөөс гардаг үед л жирэмслэх боломжтой байдаг нь нууц биш юм. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрийн бие даасан шинж чанар юм. Дунджаар энэ нь 28-35 хоног байж болно.

Суперовуляци нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд тохиолддог. Нарийвчилсан огноог хэт авиан шинжилгээгээр, Суперовуляци хийх тусгай гэрийн шинжилгээ эсвэл суурь температурыг хэмжих замаар тодорхойлж болно. Энэ өдөр зарим эмэгтэйчүүд онцгой шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь өнөөдөр Суперовуляци болохыг тодорхойлох боломжтой юм. Чухам энэ өдөр жирэмслэх нь бий бөгөөд энэ нь бие махбодийн дотно өдөртэй давхцахгүй байж болох юм, учир нь эр бэлгийн эс нь эмэгтэй хүний биед долоо хоногийн турш амьдрах чадвараа хадгалах чадвартай байдаг.

Суперовуляци хийх баяр болох жирэмслэлтийн өдрийг мэдэхийн тулд төрсөн он сар өдрийг тооцоолоход маш хялбар байдаг: та ердөө 266 хоног нэмэх хэрэгтэй. Энэ нь хүлээгдэж буй төрсөн өдөр байх болно. Эдгээр тооцооллын нарийвчлал нь өндгөвчний огноог зөв тодорхойлохоос шууд хамаарна. Хэрэв таны мөчлөг тогтмол биш бөгөөд жирэмслэх огноогоо сайн мэдэхгүй байгаа бол энэ арга нь зарим алдаа гаргаж магадгүй юм.

2. Сарын тэмдэгээр төрсөн он сар өдрийг хэрхэн тооцох вэ

Хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолох энэ аргыг жирэмсний эмнэлэгт ашигладаг. Үүнийг эх барихын нэр томъёо гэж бас нэрлэдэг. Хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлохын тулд та сүүлчийн сарын тэмдэг эхлэх огноог мэдэх хэрэгтэй. Энэ өдөр бол тооцооллын эхлэл юм. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа 28 хоног байвал та Негеле томъёог ашиглаж болох бөгөөд үүний дагуу төрсөн огноог дараах байдлаар тооцоолно: сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс гурван сар хасагдаж, долоо хоног нэмэгдэнэ. Та бас өөр аргыг ашиглаж болно: сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдөр 280 хоног нэмэгддэг. Шинжлэх ухааны мэдээллээр бол энэ үе нь ургийн боловсорч гүйцэхэд шаардлагатай байдаг.

Гэхдээ хэрэв таны мөчлөг урт эсвэл тогтмол бус байвал сарын тэмдэгээр төрсөн огноог тооцоолох нь тийм ч зөв биш юм. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа 28 хоногоос хэтэрвэл төрөлт хожуу, эсрэгээр бол эрт төрөх магадлалтай. Хэрэв мөчлөг тогтмол биш бол хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлох энэ арга нь нэлээд заагч бөгөөд үндсэн арга болгон ашиглах боломжгүй юм.

3. Төрсөн он сар өдрийг эхний хөдөлгөөнөөр хэрхэн тооцох вэ

Ихэнхдээ хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлохын тулд ийм тэмдэглэгээг хүүхдийн хэвлий дэх хамгийн анхны хөдөлгөөн, эс тэгвээс эх нь хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдэрч байсан мөч болгон ашигладаг. Тиймээс үүнийг зөн совин гэж нэрлэдэг бөгөөд шинжээчид үүнийг буруу гэж үздэг. Түүнээс гадна, хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа хүүхэд төрүүлсэн бол жирэмсний хорь дахь долоо хоногт анхны цочролыг мэдрэх болно. Хэрэв эмэгтэй хүн дахин төрөх гэж байгаа бөгөөд тэр яг юу мэдрэх ёстойгоо аль хэдийн мэддэг бол ургийн эхний хөдөлгөөн ихэнх тохиолдолд арван найм дахь долоо хоногт мэдрэгддэг. Одоо эхний хөдөлгөөнөөр төрсөн он сар өдрийг тооцоолохын тулд хэрэв жирэмслэлт нь эхнийх бол эхний хөдөлгөөнөөс хойш яг 20 долоо хоногийг тоолох шаардлагатай. Хэрэв дахин төрөлт ирж байгаа бол зөвхөн 18 долоо хоногийг тооцох ёстой.

Дадлагаас харахад олон тооны примипарууд болон дахин хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүд 15-16 долоо хоногийн турш хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг мэдэрч эхэлдэг. Гэхдээ 21-22 долоо хоногтойд л хүүхдийнхээ анхны хөдөлгөөнийг мэдэрсэн эхчүүд бас байдаг.

Хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлохын тулд энэ аргыг практикт ашиглах гэж яарах хэрэггүй, учир нь таны ирээдүйн эхчүүдийн аль ангилалд хамаарах нь тодорхойгүй байна.

4. Төрсөн он сар өдрийг хэт авиан шинжилгээгээр хэрхэн тооцоолох вэ

Төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол хэт авиан (хэт авиан) оношилгоо гэж тооцогддог боловч үүнийг маш эрт, арван хоёр дахь долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд ашиглах ёстой. Энэ арга нь жирэмсний хугацааг нэг өдрийн нарийвчлалтайгаар оношлох боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр жирэмслэлтийн ойролцоо он сар өдөр, үүний дагуу төрсөн он сар өдрийг зааж өгдөг.

Хожим нь жирэмсний хугацаа нь хүүхдийн толгой, мөчний хэмжээгээр тодорхойлогддог. Гэхдээ энэ дүгнэлт нь төрсөн он сар өдрийг үнэн зөв оношлох боломжийг олгодоггүй, учир нь хүүхэд бүр бие даан хөгжиж, зөвхөн төрөх үед төдийгүй умайн доторх хөгжлийн явцад өөр өөр жинтэй байдаг. Тиймээс, хоёр дахь гурван сард төрсөн огноог тодорхойлохдоо долоо хоног хүртэлх алдаа гарч ирдэг бөгөөд гурав дахь семестр дэх хэт авиан шинжилгээ нь нялх хүүхдийн доторх хэмжээнээс хамаарч жирэмсний насыг үнэлэхэд хэцүү болгодог.

Тиймээс төрсөн он сар өдрийг хэт авиан шинжилгээгээр үнэн зөв тооцоолохын тулд жирэмсний эхний гурван сард үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Үгүй бол хүүхдийн умайн доторх хэмжээ нь хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг үнэн зөв тодорхойлох боломжийг танд олгохгүй.

Жирэмслэлтээс төрөх хүртэлх хугацаа нь ойролцоогоор 266 хоног буюу 38 долоо хоног байдаг. Жирэмслэлтийн огноо нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг тул орчин үеийн эх барихын хувьд жирэмсний хугацааг сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс тооцдог заншилтай байдаг. Энэ тооцоогоор Суперовуляци хийснээс хойш ойролцоогоор 280 хоног буюу 40 долоо хоног (өндгөвчнөөс боловсорч гүйцсэн өндөг гарах) бөгөөд үүний дагуу бордолт нь сарын тэмдэг эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа тохиолддог. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү хандвал олон жирэмсэн эхчүүд төрсөн он сар өдөр, эмчийн тооцоолсон огноо болон сэжиглэгдсэн эмэгтэйн өөрт нь санаа зовж эхэлдэг. Дэмий хоосон санаа зовохгүй байхын тулд жирэмсний хоёр үе шат байдаг - эх барихын болон үр хөврөлийн үе байдаг гэдгийг мэдэх хэрэгтэй.

Үр хөврөлийн нэр томъёо- энэ бол жирэмслэхээс эхлээд жирэмсний жинхэнэ нас бөгөөд ихэвчлэн эх барихын 2 долоо хоногоор хоцордог.

эх барихын нэр томъёоЭмч нар жирэмсний өмнөх сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс тодорхойлно. Бүх эмч нар үүнийг ашигладаг гэдгийг санах нь зүйтэй: ургийн хэмжээ, үзлэг хийх хугацаа, жирэмсний амралт, төрсөн он сар өдрийг зөвхөн эх барихын жирэмсний насыг харгалзан тооцдог. Ургийн удамшлын гажиг (хэт авиан, цусны шинжилгээ) илрүүлэхийн тулд жирэмсний яг тодорхой насыг мэдэх нь маш чухал бөгөөд учир нь эдгээр үзлэгийг жирэмсний тодорхой хугацаанд хийдэг.

Жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх анхны айлчлалын үеэр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ихэвчлэн хүлээгдэж буй төрсөн огноог (ED) тодорхойлдог. Үүний тулд хэд хэдэн аргыг ашигладаг.

Арга 1. Сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөр төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох арга

Энэ бол PDR-ийг тооцоолох хамгийн түгээмэл арга юм. Төрөх хугацааг тооцоолохын тулд сүүлийн сарын тэмдэгээс гурван сарыг хас. Үр дүнд нь 7 хоног нэмэх шаардлагатай - энэ тоо нь төрсөн он сар өдөртэй ижил байна. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар PDR-ийг энэ аргаар тооцоолохдоо ихэвчлэн эх барихын тусгай хуанли ашигладаг бөгөөд энэ нь тооцооллыг ихээхэн хялбаршуулдаг.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн энэ аргын тусламжтайгаар PDR-ийг үнэн зөв тооцоолох нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Энэ нь эмэгтэй хүн тогтмол бус сарын тэмдэгтэй, эсвэл тогтмол боловч урт сарын тэмдгийн мөчлөгтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн ердийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нь 35 хоног (мөн ихэнх шиг 26-28 биш) байвал тэр зөвхөн мөчлөгийн 21 дэх өдөр л жирэмслэх боломжтой болно (мөн энэ өдөр биш). 14, 28 хоногийн мөчлөгтэй адил). Үүний дагуу сарын тэмдэгээр тооцсон EDD нь хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс долоо хоногийн өмнө байх болно.

Арга 2. Суперовуляци хийх өдөр эсвэл жирэмслэлтийн огнооны тухай

Хэрэв жирэмслэлтийн огноо найдвартай мэдэгдэж байгаа бол та 266 хоног нэмж, хүлээгдэж буй төрсөн огноог өөрөө тооцоолж болно - энэ бол жирэмсний дундаж хугацаа юм. Гэхдээ энд ч гэсэн нюансууд байдаг. Эмэгтэй хүн өндгөвчний огноо эсвэл бэлгийн харьцаанд орсон огноог яг таг мэддэг байсан ч жирэмслэлт үүссэний дараа энэ нь жирэмслэлтийн огноог бүрэн мэддэг гэсэн үг биш гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Эмэгтэй хүний биед нэвтэрсэн эр бэлгийн эс нь дунджаар 4-5 хоног, заримдаа бүр долоо хоног хүртэл бордох чадвартай байдаг ба боловсорч гүйцсэн өндөг нь өндгөвчний дараа 2 хоногийн турш жирэмслэх чадвараа хадгалдаг. Тиймээс бэлгийн хавьталд орох эсвэл өндгөвчний огноог яг таг мэдэж байсан ч тэр өдөр бордоо болсон гэж баттай хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь дараа нь тохиолдож болох байсан. Тиймээс Суперовуляци эсвэл жирэмслэлтийн огноогоор тооцоолсон хугацааг туйлын үнэн зөв гэж үзэх боломжгүй юм.

Арга 3. Төрсөн он сар өдрийг тодорхойлох аргажирэмсний эмнэлэгт анхны харагдах байдал дээр

Ихэвчлэн удахгүй болох төрсөн он сар өдөр, жирэмсний хугацааг жирэмсний бүртгэлд бүртгүүлэхдээ эмч тооцдог. Эмч нар энэ тооцооны аргыг "жирэмсний эмнэлэгт анхны харагдах байдал" гэж нэрлэдэг. Жирэмсний нас, үүний дагуу төрсөн он сар өдрийг дараахь үзүүлэлтүүдээр тодорхойлно - умайн хэмжээ, цусан дахь chorionic gonadotropin-ийн түвшин. Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байгаа эмэгтэйг шалгаж үзэхэд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хоёр гараараа умайн хэмжээг тодорхойлдог. Хамгийн зөв нь энэ арга нь жирэмсний эхний үе шатанд, ойролцоогоор 12 долоо хоног хүртэл "ажилладаг". Умайн хэмжээгээр тодорхойлж болох хамгийн эрт үе бол жирэмсний 5 долоо хоног юм. Энэ үед умай бага зэрэг томорч, зөөлөрч, дугуй хэлбэртэй болдог. Хожуу үеийн үед умайн хэмжээ нь ургийн хэмжээ, амнион шингэний хэмжээ, эмэгтэйн аарцагны бүтцээс хамаарч бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Жирэмсний насыг тодорхойлж, эрт үе шатанд хүргэх ойролцоо огноог тооцоолохын тулд hCG (хүний chorionic gonadotropin) -ийн цусны шинжилгээ тусалдаг. Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн жирэмсэн эхийн биед үүсч эхэлдэг бөгөөд аажмаар жирэмсний 11 дэх долоо хоног хүртэл түүний хэмжээ нэмэгдэж, дараа нь бага зэрэг буурдаг. Жирэмсний эхэн үед цусан дахь hCG-ийн концентрацийг тодорхойлох нь түүний үргэлжлэх хугацааг нарийн мэдэхэд тусалдаг. HCG-ийн цусны шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа дааврын түвшин жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг тодорхойлдог лабораторийн хүснэгтэд үр хөврөлийн үеийг ихэвчлэн зааж өгдөг болохыг анхаарах нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, эх барихын ердийн жирэмсний хугацааг тодорхойлохын тулд олж авсан үр дүнд 2 долоо хоног нэмэх шаардлагатай.

Арга 4. Төрсөн огноог тодорхойлох аргахэт авиан шинжилгээний тухай

Жирэмсний эхэн үед хэт авиан шинжилгээг хийхдээ ургийн өндөг, үр хөврөлийн хэмжээг хэмжихэд жирэмсний насыг маш нарийвчлалтай тодорхойлж болно. 4-5 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр умайд жижиг "хар тойрог" илэрдэг - энэ нь ургийн өндөг бөгөөд үр хөврөл хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг. Ойролцоогоор 6-7 долоо хоногт үр хөврөл нь жижиг "судал" хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд та түүний зүрхний цохилтыг харж болно. Үр хөврөлийн KTR-ийг хэмжих замаар тооцоолсон хугацаа нь илүү нарийвчлалтай байдаг (KTR нь кокки-париетал хэмжээ, өөрөөр хэлбэл ургийн толгойноос сүүлний яс хүртэлх хамгийн их зай юм). 12 долоо хоногийн дараа жирэмсний хугацааг хэт авиан шинжилгээгээр ургийн толгой ба хэвлийн янз бүрийн хэмжээ, гар, хөлний урт гэх мэтээр тодорхойлно.

Жирэмсний 9-10 долоо хоног хүртэл үр хөврөл пропорциональ ургадаг бөгөөд жирэмсний ижил насны бүх эмэгтэйчүүдэд түүний хэмжээ ойролцоогоор ижил байх болно. Ирээдүйд эдгээр үзүүлэлтүүд нь янз бүрийн үндэстний жирэмсэн эхчүүдийн хувьд өөр өөр байх болно, янз бүрийн биеийн жин, төрөх үеийн ээж, аавын жин бас чухал байх болно. Өөрөөр хэлбэл, жирэмсний хожуу үе шатанд ижил "настай" хэвийн хөгжиж буй хүүхдүүд өөр өөр хэмжээтэй байж болно (хэлбэлзэл нь ойролцоогоор 2 долоо хоног, заримдаа бүр илүү байж болно) бөгөөд ийм нөхцөлд жирэмсний хугацааг найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм. хэт авианы мэдээллийн дагуу нас.

Арга 5. Төрсөн огноог тодорхойлох аргаургийн анхны хөдөлгөөний тухай

PDR тодорхойлох энэ аргыг сүүлийн үед бага, бага хэрэглэж байгааг бид даруй тэмдэглэж байна. Энэ нь анхны хүүхдээ тээж буй эмэгтэйчүүд дунджаар жирэмсний 20 орчим долоо хоногоос, жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоёр дахь ба түүнээс дээш удаа, арай эрт буюу 18 долоо хоногтойд анхны хөдөлгөөнийг мэдэрч эхэлдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсэн эхэд ургийн анхны хөдөлгөөний огноог санаж, энэ мэдээллийг солилцооны картанд оруулахыг зөвлөж байна. Анх удаа эх болохоор бэлтгэж буй эмэгтэйчүүдийн хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдрийг тооцоолохын тулд ургийн эхний хөдөлгөөнийг 20 долоо хоног, хоёр дахь хүүхдээ хүлээж буй хүмүүст 22 долоо хоног нэмэх шаардлагатай.

Гэсэн хэдий ч удахгүй болох төрсөн огноог тодорхойлох энэ арга нь ихэвчлэн алдаатай байдаг. Энд юу болсон бэ? Асуудал нь эмэгтэй хүний ургийн анхны хөдөлгөөнийг мэдрэх хугацаа нь маш хувь хүн бөгөөд түүний мэдрэмж, бие бялдар, түүнчлэн ажил хөдөлмөр, туршлагаас хамаардаг. Тиймээс зарим жирэмсэн эхчүүд эхний хөдөлгөөнийг 15-16 долоо хоногт аль хэдийн мэдэрдэг бол хэн нэгэн нь зөвхөн 20-оос хойш л байдаг. Нарийхан эмэгтэйчүүд, дүрмээр бол бүрэн дүүрэн хүмүүсээс илүү эрт мэдэрч эхэлдэг. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлдэг, шаргуу ажилладаг жирэмсэн эхчүүд ихэвчлэн завгүй хүмүүсээс илүү хожуу ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрдэг бөгөөд тэдний дотоод мэдрэмжийг сонсох боломжтой байдаг. Хоёр ба түүнээс дээш удаа жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүүхдийн хөдөлгөөнийг яг таг мэддэг тул ургийн хөдөлгөөнийг гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн, хий ихэссэн гэж андуурдаг "туршлагагүй" анхдагч эмэгтэйчүүдээс илүү эрт үйрмэгийн хөдөлгөөнийг мэддэг. .

Дээрх бүх аргууд нь төрсөн он сар өдрийг тооцоолох боломжийг танд олгоно. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдээжийн хэрэг туйлын үнэн зөв биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Жирэмслэлт нь удаан үргэлжлэх эсвэл дутуу төрөх нь ердийн зүйл биш юм. Ургийн хөгжлийн хазайлт, жирэмсэн эхийн бие махбод дахь эмгэг процесс, стресстэй нөхцөл байдал, удамшлын хүчин зүйл болон бусад олон шалтгаан нь дутуу төрөлтийг өдөөж болно. Тиймээс төрсөн он сар өдрийг тооцоолох нь ашигласан аргаас үл хамааран маш болзолт ойлголт бөгөөд хүүхэд яг хэзээ төрөхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм.

IVF-д хүргэх тооцоолсон огноог хэрхэн тооцдог вэ?

IVF (in vitro бордоо) тохиолдолд эр бэлгийн эстэй өндөгний үржил шимийг үр хөврөл судлаач "in vitro" хийдэг. Үр хөврөлийг лабораторид 3-5 хоногийн турш хөгжүүлж, дараа нь умайд шилжүүлдэг. Эмч нар IVF-ийн дараа жирэмсний жинхэнэ үргэлжлэх хугацааг өндгөвчний хатгалт хийсэн өдрөөс тооцдог, өөрөөр хэлбэл, уутанцрын шингэн болон түүнд агуулагдах уутанцруудыг тусгай зүү ашиглан дараа нь "in vitro" бордоогоор авах, үр тогтоох хугацааг тодорхойлох процедур юм. Эх барихын "ердийн" хугацаа, өндгөвчний хатгалт хийх өдөр 2 долоо хоног нэмэгддэг.

Хэрэв үр хөврөлийг умайд шилжүүлэхээс өмнө крио хадгалалт (өөрөөр хэлбэл шингэн азотоор хөлдөөх) байсан бол жирэмсний яг тодорхой хугацааг тодорхойлохын тулд эмч нар шилжүүлгийн огноог 5 хоног нэмнэ (энэ нь үр хөврөл үүсэхээс өмнө хэдэн өдрийн тоо юм). хөлдөөх), эх барихын хугацааг тодорхойлохын тулд хүлээн авсан бодит сарын 7 хоног дээр 2-ыг нэмж, төрсөн огноог тооцоолно.