Эпоптик жирэмслэлтийг хэрхэн яаж арилгах вэ: өөр өөр хугацаанд юу хийдэг, эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Шалтгаан ба хөгжлийн механизм. Эпоптик жирэмслэлтийг эмчлэх аргууд

Эпоптик жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​амь насанд ноцтой аюул учруулдаг хэвийн бус нөхцөл юм. Бордсон өндөгийг нутагшуулах газар нь ихэвчлэн умай байдаг. Хэрэв засах нь өөр газар тохиолдвол энэ нь эмгэг бөгөөд эмч нарын яаралтай оролцоог шаарддаг. Эпоптикын жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд, хэрэв та тэдний талаар мэддэг бол эмэгтэй хүнийг сэрэмжлүүлж, мэргэжилтэнтэй уулзах цагийг өдөөх ёстой.

Суперовуляци хийх үед боловсорч гүйцсэн, бүрэн боловсорсон өндөг өндгөвчийг орхидог. Энэ нь шууд бордох үйл явц явагддаг хоолойд ордог. Жирэмслэлт дууссаны дараа зигота умайн хөндий рүү шилждэг. Энэ үзэгдэл нь умайн гуурсан хоолойн перисталтик агшилт, салст бүрхүүлийн хөндийн долгионоор хэлбэлздэг.

Аялал урт, шилжилт хөдөлгөөн 3 орчим хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаа нь үр хөврөлд олон тооны ферментийн шүүрлийг хариуцдаг тусгай эсүүдийг үүсгэхэд хангалттай юм. Тэдгээрийн тусламжтайгаар үүссэн зиготын салст бүрхүүлд наалддаг процесс явагддаг.

Хэрэв дээр дурдсан үе шатуудын аль нэгэнд зигот нь механик болон дааврын саадтай тулгарвал бордооны алгоритм алдагдах болно. Эпоптик жирэмслэлтийг эрт үе шатанд хөгжүүлэх гол шалтгааныг доорхи хүснэгтэд авч үзнэ.

Гол шалтгаан	Асуудлын эмгэг физиологийн талууд
Умайн хавсралтуудын үрэвсэлт үйл явц	Хэрэв өмнө нь нэг хоолой эсвэл хавсралт хоёулаа үрэвсэлт үйл явцтай байсан бол тэдний үйл ажиллагааны чанар муудах болно. Хөндий эрхтний хөндийд наалдац, утаслаг утас, сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь бордсон өндөгийг умайд дамжуулах үед тодорхой саад болдог. Хоолойнууд нь зиготын урагшлах перисталтикийг бүрэн хангаж чадахгүй байна. Үүний үр дүнд хавсрах фермент бүхий эсүүд үүсч, өндөг нь өөр газарт наалдахаас өөр аргагүй болдог.
Фаллопийн хоолойн үрэвсэлт үйл явц	Үүний шалтгаан нь хавсралт дахь үрэвсэлт үйл явцтай төстэй юм. Зигота умай руу шилжиж чадахгүй, учир нь мэдрэлийн төгсгөлүүд алга болж, виллуудын сүлжээ хэсэгчлэн устдаг. Тээвэрлэх үйл ажиллагаа муудсан бөгөөд энэ нь өндөг умай руу шилжиж чадахгүй гэсэн үг юм.
Анатоми ба эрхтэн, эд, бүтцийн хөгжлийн гажиг	Анатоми эсвэл үйл ажиллагааны чадамжтай холбоотой асуудлууд нь умайн дотор хөгжих үед ч үүсч болно. Хазайлтын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол "нэмэлт" хоолой, хавсралт дахь нэмэлт нүх юм. Хэвийн бус байдал үүсэх нь жирэмсэн үед урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг - эхийн тамхи татах, архидалт, хууль бус эм уух, ионжуулагч цацрагт хор хөнөөл учруулахтай холбоотой юм.
Мэс заслын оролцоо	Үрэвсэлт үйл явц гэх мэт аливаа мэс засал нь наалдах процесс үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн удаа дараа мэс засал хийлгэсэн бол гуурсан хоолойн ил тод байдал бүрэн алдагдах болно.
Гормоны үйл ажиллагааны алдагдал	Гормоны таагүй байдал нь бүх бүтцийн ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Сарын тэмдгийн мөчлөг бүтэлгүйтэж, булчингууд хөдөлгөөнгүй болж, өндөг өөрөө суулгац суулгах чадвартай болдог. Энэ эмгэг нь хэвийн жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх чадвартай залуу эмэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог.
Нэг хоолой алга болсон	Хэрэв хавсралт байхгүй талд Суперовуляци тохиолдвол зигот нь умайд хүрэх урт замыг туулах ёстой. Нэг хоолойг зайлуулах процедурыг хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог гол хүндрэл бол умайн гадуур жирэмслэх эрсдэл юм.
Хавдар	Хэрэв умайд хорт хавдар эсвэл хавдрын аль нэг хавдар байгаа бол энэ нь зиготыг умайд хэвийн шилжихээс сэргийлнэ. Түүнээс гадна гормоноос хамааралтай хавдар нь бие махбодид дааврын тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь асуудлыг улам хүндрүүлдэг. Ихэнхдээ жижиг хавдрыг зөвхөн эктопик жирэмслэлт үүссэн үед л илрүүлдэг.

Эпоптикын жирэмслэлт нь орон нутгийн сүрьеэ эсвэл гадны эндометриозын улмаас үүсч болно. Үүнээс гадна дааврын эмээр үргүйдлийн эмчилгээг удаан хугацаагаар хийх нь энэ асуудлыг үүсгэж болзошгүй юм.

Эпоптикын нөхцлийн ангилал

Эпоптик жирэмслэлт нь түүний шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг. Ангилал нь дур зоргоороо боловч нэлээд төвөгтэй байдаг.

Өндгөн эсийг нутагшуулах эмгэгийн төрлүүд:

• хоолой;
• өндгөвч (фолликуляр ба булчирхайлаг эрхтний гадаргуу дээр хөгжиж буй);
• хэвлийн (анхдагч ба хоёрдогч);
• харилцан холбох;
• умайн хүзүү;
• умайн анхан шатны эвэрт суулгах;
• завсрын жирэмслэлт.

Хичээлийн үе шат, эктопик жирэмслэлт яг хэрхэн илэрч байгаагаар:

• дэвшилтэт жирэмслэлт;
• жирэмслэлт тасалдсан;
• жирэмслэлт тасалдсан.

Эпоптикын жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Эрт үе (5-6 дахь долоо хоног) нь эмэгтэй хүн умайн гадуур жирэмслэлт үүссэн эсэхийг бие даан тодорхойлох боломжийг олгодоггүй.

Анхдагч шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт байдаг:

• жирэмслэлт хойшлогдсон;
• хөхний булчирхай томрох, өвдөх;
• эхний гурван сард токсикоз (дотор муухайрах, бөөлжих).

Ихэнх тохиолдолд умайн гадуурх жирэмсний оношлогоо нь шинж тэмдгүүд нь гуурсан хоолойн үр хөндөлт эсвэл үр хөндөлтийн бусад хувилбаруудын хөгжлийг илтгэж байх үед хийгддэг. Ургийн эхний үе шатанд харьцангуй хэвийн хөгждөг дэвшилтэт эктопик жирэмслэлтийг хэт авиан шинжилгээний явцад тогтоодог.

Үүний зэрэгцээ оношлогчийн үүрэг бол "жирэмсний шинж тэмдгүүд" -ийг яг таг олох явдал биш байв. Өндгөвчний хэвийн бус байрлалыг ихэвчлэн өөр өөр эмгэгийн нөхцлийг тодорхойлох оношлогооны арга хэмжээний үеэр илрүүлдэг.

Хэрэв жирэмслэлт умайд байхгүй байсан бөгөөд гэнэт цуцлагдсан бол дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

1. Эпоптик жирэмсний янз бүрийн хэлбэрийг таних боломжтой анхны аюултай шинж тэмдэг. Хэрэв өвдөлт нь уйтгартай, тасралтгүй байвал хоолойн жирэмслэлтийг сэжиглэж болно. Жимс ургадаг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэт давчдах болно. Хоолой тасрах эрсдэл өдөр ирэх тусам нэмэгдэх болно. Бүсэлхий нурууны доод хэсэгт цацрах байнгын өвдөлт нь тасарсан болохыг илтгэнэ.
2. Эпопопик жирэмслэлтийн эхний шинж тэмдэгаль хэдийн тасалдсан нь ихэвчлэн анусын өвөрмөц өвдөлт, таагүй байдалтай холбоотой байдаг. Эмэгтэйчүүд хөдөлмөрийн эхэн үед эсвэл гэдэсний хөдөлгөөн хийхээс өмнө дасал болоогүй дарамтыг мэдэрдэг;
3. Цуст асуудлуудхоолойн дээвэр гарах гарц олсон тэр үед гарч ирнэ. Сарын тэмдэг гэж хэлж болохгүй улаан, хүрэн, шаргал өнгийн жижигхэн толбо гарах нь аймшигтай шинж тэмдэг юм. Эмэгтэй хүн даруй эмчид хандах ёстой;
4. Хурдан хөгжих шинж тэмдэг дотоод цус алдалт, - арьсны цайвар байдал, уналт хүртэл гипотензи, хүнд хэлбэрийн сулрал, толгой эргэх. Энэ нөхцлийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоох цаг байхгүй тул та яаралтай түргэн тусламж дуудах ёстой.

Хэрэв бусад зүйлээс гадна өвчтөнд гипертерми үүсдэг бөгөөд энэ нь урагшлах хандлагатай байдаг бол бие махбодид үрэвсэлт үйл явц эхэлсэн гэж үзэх үндэслэл бий. Энэ бол яаралтай эмчилгээ, урт хугацааны нөхөн сэргээлт шаарддаг онцгой хүнд тохиолдол юм.

Туршилт юу харуулах вэ?

Эпоптикын жирэмслэлт ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ, энэ өвчний анхны шинж тэмдгүүд юу вэ гэсэн асуултыг авч үзээд тестийг ашиглахтай холбоотой нюансуудыг тусад нь авч үзэх нь зүйтэй юм. Энэ төрлийн бордоо нь сарын тэмдэг хойшлоход хүргэдэг. Эхний хүлээгдэж буй мөчлөгт хуваарилалт хэвээр байх болно. Дүрмээр бол тэдгээр нь тодорхой өнгөтэй, бага хэмжээтэй байдаг. "Pseudo-mentruation" нь буруу цагт ирдэг бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор л үргэлжилдэг.

Энэ нь эмэгтэй хүнийг түгшээж байна, учир нь ердийн мөчлөг нь ямар ч тохиолдолд иймэрхүү харагдаж чадахгүй. Өвчтөнүүд ихэвчлэн жирэмсний тест худалдаж авдаг.

Туршилт эерэг байх болно. Гэсэн хэдий ч өндгөн эсийн гадуур байрлалтай бол хоёр дахь зурвас нь ихэвчлэн тодорхой бус, бүдгэрсэн байдаг. Мэргэжилтнүүд үүнийг зиготыг гуурсан хоолойн эдэд наалдуулсан тохиолдолд түвшин доогуур байгаатай холбон тайлбарладаг.

Гэсэн хэдий ч хэвийн бус жирэмслэлтийг танихаас гадна хоолой хагарах эрсдлийг үнэлэх тестүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм тодорхой сорилыг авахын тулд эмэгтэй хүн жирэмсний үеийн ердийн болон хэвийн бус хувилбаруудыг ялгаж салгах хэрэгтэй.

Харамсалтай үр дагавар

Эпоптик жирэмсний үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

• өндгөвчний дараа хэвлийн хөндий рүү шилжих замаар хоолой хагарах;
• хэвийн бус жирэмслэлтийг өөр аргаар зогсоох;
• ургийн эпидидимийн хананаас салснаас болж их хэмжээний цус алдалт;
• эмэгтэй хүний ​​хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй хоолойн бодит гэмтэлээс болж цус алдах;
• үрэвсэлт үйл явцын дараа цус хэвлийн хөндийд орж байвал перитонит үүсэх.

Өвчтөний эмчилгээ

Тасалдсан хэвийн бус жирэмслэлтийн эмчилгээг зөвхөн сальпингоэктоми хийх замаар хийдэг. Жирэмсний хугацаа харьцангуй эрт байвал хэв гажсан хоолойг арилгадаг. Үүнд хоёр шалтгаан бий.

• өөр аргаар хянах боломжгүй их хэмжээний цус алдалтыг зогсоох;
• функциональ чадвараа бүрэн алдсан эрхтнээс салах.

Дурангийн болон лапаротомийн мэс заслыг ялгах. Хөндлөнгийн оролцоо нь нэлээд хүнд бөгөөд эмчийн зохих ур чадвар шаарддаг.

Хэрэв хоолой бүрэн бүтэн байдлаа хадгалсан бол умайн гаднах жирэмслэлтийн эмчилгээг өөр аргаар хийдэг. Химийн бодисыг өндгөн эс рүү тарьж, дараа нь эд эсийг хатууруулдаг. Дараа нь хоолойн ханыг тайрч, дараа нь ургийг зайлуулдаг.

Даавууг сайтар оёдог. Ямар ч мэргэжилтэн хоолой нь хамгийн багадаа хамгийн бага нэвчилтийг хадгалах болно гэсэн баталгаа өгдөггүй. Сорви, утаслаг утаснуудын хувьд эдгээр нь мэс заслын оролцоонд бие махбодийн үзүүлэх хариу урвал юм.

Нөхөн сэргээлт ба жирэмсний дараагийн бэлтгэл

Нөхөн сэргээх бүх арга хэмжээг доор харуулав.

1. Мэс засал хийсний дараа ус-электролитийн тэнцвэрийг засахын тулд эрчимтэй дусаах эмчилгээг тогтооно.
2. Хагалгааны дараах олон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх антибиотик эмчилгээ.
3. Гормоны түвшинг тогтворжуулах.
4. Мэс засал хийснээс хойш 6-12 сарын дараа жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.
5. Ферментийн бэлдмэл ашиглан наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
6. Эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг сайжруулах физик эмчилгээний эмчилгээ.

Эмэгтэй хүн дор хаяж нэг нэвчилттэй хоолойтой бол ирээдүйд жирэмслэх магадлал нэлээд өндөр байдаг. Дахин жирэмслэх хамгийн оновчтой хугацаа бол мэс заслаас хойш 1 жилийн дараа юм. Ерөнхийдөө урьдчилсан таамаглал таатай байгаа боловч өвчнийг хурдан илрүүлж, үнэхээр мэргэжлийн тусламж үзүүлсэн тохиолдолд.

Умайн гадуурх жирэмслэлт (умайн гадуурх жирэмслэлт) гэдэг нь умайн хөндийн гадна бордсон өндөг (зигота), ихэвчлэн умайн гуурсан хоолойн аль нэгэнд бэхлэх (суулгах) юм.

Жирэмсний хэвийн үед үрийн шингэн нь умайн өндгөвчийг холбосон умайн гуурсан хоолойн аль нэгэнд өндөг борддог. Дараа нь бордсон өндөг умайд орж, салст бүрхэвчдээ (эндометр) наалдаж, ургаж, хөгжиж эхэлдэг.

Эпоптикын жирэмслэлтийн үед зиготыг умайн хөндийн гадна байрлуулдаг бөгөөд ихэвчлэн гуурсан хоолойн аль нэгэнд (гуурсан хоолойн жирэмслэлт гэж нэрлэдэг) суулгадаг. Энэ нь ихэвчлэн хоолойн гэмтэл, үйл ажиллагааны доголдлоос болдог. Ихэнх тохиолдолд (тохиолдлын 2% орчим) өндөг нь өндгөвчтэй холбогддог, хэвлийн хөндийд үлддэг эсвэл умайн хүзүүнд буудаг.

Эпоптик жирэмслэлт урагшилж (хөгжиж) байх үед энэ нь мэдэгдэхүйц гомдол үүсгэдэггүй бөгөөд зөвхөн жирэмсний тестийн үед л илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэлт эвдэрч, шинж тэмдэг илэрвэл эмчид ханддаг. Энэ нь ихэвчлэн 5-14 долоо хоногийн хугацаанд тохиолддог.

Эпоптикын жирэмслэлтийн улмаас хүүхэд төрүүлэх боломжгүй бөгөөд ураг алдах нь эмэгтэй хүний ​​хувьд хүнд цохилт болно. Гэхдээ хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлтийг зогсоохгүй бол өндөгний цаашдын хөгжил нь умайн гуурсан хоолой тасарч, улмаар дотоод цус алдалт, амь насанд аюултай.

Ихэнх тохиолдолд умайн гадуур жирэмслэлт нь 35 -аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Манай улсад энэ эмгэг нь эхийн эндэгдлийн шалтгаануудын дунд 5-6-р байр эзэлдэг бөгөөд нийт жирэмсний ойролцоогоор 2% -д тохиолддог.

Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдэг

Эпоптик жирэмсний эхний үе шатанд цорын ганц шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг хойшлогдож магадгүй юм. Энэ үе шатанд эмгэгийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно. Жирэмсний 5-14 дэх долоо хоногт ураг тодорхой хэмжээнд хүрч, фаллопийн хоолой хагарах, гуурсан хоолойг хөндүүлэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Фаллопийн хоолой тасарсан шинж тэмдэг:

• хүчтэй хурц өвдөлт;
• толгой эргэх, толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• суулгалт;
• мөрний өвдөлт.

Өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн нэг талд тохиолддог бөгөөд маш хүчтэй байж болно. Заримдаа энэ нь ухаан алдах дагалддаг. Өвдөлт нь шээх, гэдэсний хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг. Түүнчлэн үтрээнээс харанхуй, тод улаан толбо гарч ирдэг. Цус алдалт нь байнгын биш байж магадгүй юм. Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн эхэн үе гэж эндүүрдэг бөгөөд жирэмсэн гэдгээ мэддэггүй.

Жирэмсний ердийн шинж тэмдэг

Эпоптикын жирэмслэлт нь ердийн жирэмслэлтээс үүдэлтэй дааврын өөрчлөлт дагалддаг тул эрт үе шатанд түүний шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хөхний булчирхайд өвдөх мэдрэмж;
• сарын тэмдэг хойшлуулах;
• шээх хэрэгцээ нэмэгдсэн;
• ядаргаа нэмэгдсэн.

Жирэмсний тест нь умайн гадуур байсан ч эерэг үр дүнг үзүүлж чадна.

Хэвлийн өвдөлт нь мөрөнд хүрч болно. Энэ нь ихэвчлэн хэвтэж байх үед тохиолддог бөгөөд умайн гадуурх жирэмслэлтээс үүдэлтэй дотоод цус алдалтыг илтгэнэ. Цус алдах үед цээжийг хэвлийн хөндийгөөс тусгаарлаж, амьсгалын үйл явцад оролцдог булчинд байрладаг френик мэдрэлийн цочрол үүсдэг гэж үздэг. Френик мэдрэлийн цочрол нь мөрний үений өвдөлтийг үүсгэдэг.

Эпоптик жирэмслэлт нь ходоод гэдэсний замын өвчинтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг, ялангуяа суулгалт, бөөлжих дагалддаг.

Эпоптикын жирэмсний хамгийн хүнд шинж тэмдэг бол цочрол юм. Энэ нь фаллопийн хоолой тасарч, дараа нь дотоод цус алдалт үүсдэг. Цочролын шинж тэмдэг нь толгой эргэх, ухаан алдах явдал юм. Дараах шинж тэмдгүүд бас илэрч болно.

• хэвлий дэх гэнэтийн хурц өвдөлт;
• дотор муухайрах;
• зүрхний цохилт нэмэгдэх;
• цайвар;
• суулгалт

Фаллопийн хоолой тасарсан тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараа толбо болон хэвлийгээр хүчтэй өвдөж байвал суурин утаснаас 112, 911 эсвэл гар утаснаас түргэн тусламж дуудаарай.

Маш ховор тохиолдолд умайн гуурсан хоолой тасрах нь үхэлд хүргэдэг боловч эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр цус алдалтыг зогсоож, гэмтсэн фаллопийн хоолойг сэргээх эсвэл зайлуулах боломжтой байдаг.

Шалтгаан

Эпоптик жирэмслэлтийн шалтгаан

Эпоптикын жирэмслэлт яагаад үүссэн бэ гэсэн асуултанд хариулах нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь умайн гуурсан хоолойн (фаллопийн хоолой) үйл ажиллагааны алдагдал гэж үздэг. Олон тооны хүчин зүйлийн нөлөөн дор бордсон өндөг умайд хүрч чадахгүй байж, хоолойд наалддаг. Фаллопийн хоолойны урт нь ойролцоогоор 10 см бөгөөд дотроос нь шилбэний шилбэтэй хэдэн сая эсээр бүрхэгдсэн байдаг. Хэрэв фаллопийн хоолой гэмтсэн бол (бөглөрөх, нарийсах) цилиа өндөгийг умайд хүргэж чадахгүй, жирэмслэлт нь фаллопийн хоолойд үүсдэг.

Эктопик жирэмслэлтийн хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлсийг доор тайлбарлав.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин.Энэ бол эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны бактерийн халдвар юм. Ихэвчлэн үрэвсэл нь үтрээ эсвэл умайн хүзүүнээс эхэлж дээд бэлэг эрхтэн рүү тархдаг.

Эктопик жирэмслэлтийг хойшлуулсан.Хэрэв та урьд нь умайн гадуур жирэмслэлттэй байсан бол энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл тань дахин нэмэгдэх бөгөөд суурь шалтгаанаас хамааран 10-25% хооронд хэлбэлздэг.

Эпоптик жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх

Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх замаар умайн гадуур жирэмслэх эрсдлийг бууруулах боломжтой.

Халдвар нь умайн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул бэлэг эрхтэний үрэвсэлт өвчнийг умайн гадуур жирэмсний гол шалтгаан гэж үздэг.

Ихэвчлэн үрэвсэлт өвчин нь хламиди эсвэл заг хүйтэн гэх мэт бэлэг эрхтний халдвартай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь эхлээд үтрээнд нөлөөлж, дараа нь нөхөн үржихүйн дээд эрхтэнд тархдаг.

Бэлгийн замаар дамжих өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол эрэгтэй бэлгэвч хэрэглэх явдал юм. Дараах тохиолдолд тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

• шинэ бэлгийн хамтрагч гарч ирэх;
• хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаа;
• бэлгийн замаар дамжих халдвар авсан хүнтэй бэлгийн харьцаанд орох;
• бэлэг эрхтний халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв та бэлгийн замын халдварт өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмч, венерологичоос тусламж хүсэх боломжтой. Манай үйлчилгээний тусламжтайгаар та эдгээр мэргэжилтнүүдийг холбоос дээр дарж олох боломжтой.

Жирэмслэлтийг умайн гуурс, өндгөвч, хэвлий, умайн хүзүүнд суулгасан үед эктоп гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх, төрүүлэх боломжгүй бөгөөд үүнээс гадна эмгэг нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулдаг. Тиймээс умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдгийг аль болох эрт илрүүлж, оношлох, эмчлэх нь чухал юм.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдал өөр байж болно. Заримдаа эрт үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүд эмгэгийн илрэлийг тодорхойлдог. Гэхдээ эрүүл мэндийн байдал огцом муудаж, түргэн тусламж дуудсаны дараа өндгөвчний эктопик бэхэлгээний талаар мэдэгдэх тохиолдол гардаг.

Гэсэн хэдий ч үр хөврөлийн эктопийн бэхлэлтийг илтгэж болох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

• Ихэнхдээ тестийг ердийн жирэмслэлтээс хожуу хийдэг. Энэ нь hCG -ийн концентраци аажмаар нэмэгддэгтэй холбоотой юм. Эпоптик үр хөврөлтэй бол оношлох хугацааг ердийнхөөс 2-3 хоногоор өөрчилдөг.
• Хойшлогдсон эхний өдрийн дараа туршилтын хоёр дахь зурвас гарч ирнэ. Энэ нь мөн шээсэн дэх hCG -ийн хэмжээ аажмаар нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм.

Хэрэв мэргэжилтэн эктопик жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол дараахь судалгааг зааж өгнө.

1. HCG -ийн лабораторийн цусны шинжилгээ ... Хүний цусан дахь chorionic gonadotropin нь шээснээс илүү динамикаар нэмэгддэг. Тиймээс жирэмслэлтийг эрт үед ийм байдлаар баталж болно: бордооноос хойш 5-6 хоногийн дараа. Эпопопик эсэхийг мэдэхийн тулд хэд хэдэн судалгааны өгөгдлийг харьцуулах шаардлагатай. Жирэмсний хэвийн үед hCG -ийн түвшин 2 өдөр тутамд 2 дахин нэмэгдэж, эмгэг өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй байдаг.
2. Үтрээний үтрээний хэт авиан ... Хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар үр хөврөлийн байрлалыг жирэмсний 3 дахь долоо хоногоос эхлэн тодорхойлох боломжтой байдаг боловч ихэнхдээ 4-5-аар илрүүлдэг. Хэрэв эмч умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа боловч өндгөн эс харагдахгүй байвал (түүний хэмжээ маш жижиг), дараа нь эмчийн байнгын хяналтанд байхын тулд хоёр дахь үзлэгийг хийх эсвэл эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Трансвагиналь хэт авиан нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг оношлох хамгийн найдвартай арга боловч 10% -д нь алдаа өгдөг: өндгөвчийг цус, шингэний өтгөрөлт гэж үздэг. Тиймээс шинжилгээг hCG -ийн цусны шинжилгээний хамт үргэлж хийдэг.
3. ... Уг процедурыг зөвхөн шинж тэмдгийн дагуу оношлогооны дагуу хийдэг: эктопик жирэмслэлт (шинж тэмдэг, hCG -ийн динамик) ноцтой сэжигтэй байгаа боловч үүнийг хэт авиан ашиглан баталгаажуулах боломжгүй юм. Дурангийн дурангийн хагалгааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд тусгай багажийн тусламжтайгаар жижиг цооролт хийж, камер, гэрэл бүхий хоолойг оруулж, эмч эрхтнүүдийг монитор дээрх дүрсээр шалгадаг. Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлт илэрсэн бол тэр даруй эмчилгээний арга хэмжээ авна (өндгөн эсийг зайлуулах гэх мэт).

Шинж тэмдэг

Эпоптик жирэмслэлт өөр өөр хэлбэрээр явагддаг тул онцгой шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг бөгөөд яаралтай нөхцөл байдал үүсэх хүртэл (цус алдах, умайн гуурсан хоолой тасрах гэх мэт) хоцрох эсвэл огт байхгүй болно. Тиймээс зөвхөн сайн сайхан байдал муудна гэж найдах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш бөгөөд оношлогооны процедурыг зэрэгцээ хийх шаардлагатай: hCG, хэт авиан шинжилгээ.

Эпоптикын жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд нь ердийн жирэмслэлттэй давхцдаг: ерөнхий сулрал, нойрмоглох, хөхний булчирхай хавагнах. Эмгэг судлалын суулгац нь эхэндээ илэрдэггүй. Эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг мэдэрч болно: дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх.

Энэ үе шатанд заримдаа шээсэн дэх hCG -ийн түвшинг тодорхойлох тест ашиглан умайн гадуурх жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой байдаг. Дээр дурдсанчлан, энэ тохиолдолд даавар нь ердийнхөөс удаан үйлдвэрлэгддэг тул үр дүн нь хэд хоногоор хойшлогдож магадгүй юм. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний шинж тэмдгийг тэмдэглэсэн боловч шинжилгээ нь сөрөг үр дүн өгсөн бол өндгөвч нь умайн гадуур бэхлэгдсэн байх магадлалтай.

Эпоптикын эрт жирэмслэлт нь ердийн жирэмслэлттэй ижил шинж тэмдэгтэй байдаг боловч шинж чанар нь арай өөр байдаг.

• ... Сарын тэмдэг ирэхээс өмнө умайн гадуур жирэмслэх шинж тэмдэг бол толбо эсвэл бага зэрэг цус алдалт юм. Үр хөврөлийг умайн хананд суулгахад богино хугацаанд амьдардаг бөгөөд хэдэн цаг үргэлжилдэг. Гэхдээ хэрэв энэ нь хил хязгаараас давсан бол энэ шинж тэмдэг илүү хүчтэй, удаан үргэлжлэх болно.
• ... Ихэнхдээ ийм мэдрэмж хэвлийн доод хэсэгт тохиолддог. Жирэмсний хэвийн үед тэд татагдаж, умайн ая нэмэгдсэний улмаас хөгждөг. Эпоптикын тусламжтайгаар тэд үр хөврөлийг суулгах, хөгжүүлэх үйл явцыг дагалддаг бөгөөд тэдгээрийг бордсон өндөг хавсаргасан өөр өөр газарт нутагшуулж болно. Хожим нь өвдөлт нь хэвлийн бүх хэсэгт тархдаг. Түүний эрч хүч байнга нэмэгдэж байдаг - эхлээд бараг анзаарагдахгүй байснаас хэд хоногийн дараа хурц, таталт хүртэл.
• Ерөнхий эмгэг ... Ердийн эрт жирэмслэлт нь гүйцэтгэл буурах, нойрмоглох, ядрах зэрэг дагалддаг. Эпоптикын хувьд эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг, үүнээс гадна толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Токсикоз ... Дотор муухайрах, бөөлжих нь ердийн жирэмслэлтийг дагалддаг. Эмгэг судлалын нөхцөлд эдгээр илрэлүүд илүү тод илэрч, өдөр бүр эрчимжиж байна.

Хожим нь эктопик жирэмсний шинж тэмдгүүд илүү хурдан, хүнд нөхцөлд маш хурдан нэмэгддэг. Эмэгтэй хүний ​​цусны даралт огцом буурч, толгой эргэх нь байнга тохиолддог, биеийн температур нэмэгддэг. Заримдаа гемоглобины түвшин буурснаас болж цус багадалтын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв фаллопийн хоолой хагарч, дотоод цус алдалт үүсвэл энэ нь маш хүчтэй өвдөлт, цочрол, ухаан алдах зэргээр илэрдэг. Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна.

Өндгөн эсийн эмгэг судлалын төрөл бүрийн хувьд онцлог шинж тэмдгүүд байдаг.

• Хоолой Эпоптикын жирэмслэлт нь бордсон өндөгийг хаана суулгаснаас хамааран зүүн эсвэл баруун талын өвдөлтөөр илэрдэг. Хэрэв энэ нь ампулын өргөн хэсэгт бэхлэгдсэн бол шинж тэмдэг 8 долоо хоногт, нарийн (завсрын үед) 5-6 цагт илэрдэг. Өвдөлт нь алхах, их биеийг эргүүлэх, гэнэтийн хөдөлгөөн хийх үед улам эрчимждэг.
• Өндгөвч Эпоптик жирэмслэлт нь удаан хугацааны туршид эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь фолликул нь үр хөврөлийн хэмжээтэй тохирч сунах чадвартай байдагтай холбоотой юм. Гэхдээ уян хатан байдлын хязгаарт хүрэхэд хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд аажмаар нурууны доод хэсэг, бүдүүн гэдэсний хэсэгт тархдаг. Бие засах нь өвдөлттэй болдог. Довтолгоо хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд толгой эргэх, толгой эргэх дагалддаг.
• Умайн хүзүү ба умайн хүзүүний үрэвсэл умайн гадуурх жирэмслэлт нь өвдөлтгүй байдаг. Толбо үүсэх нь хамгийн түрүүнд гарч ирдэг - т рхэц авахаас эхлээд элбэг дэлбэг байх, амь насанд аюул учруулах. Умайн хүзүүний хэмжээ ихэссэний улмаас шээс ялгаруулах эмгэг (жишээлбэл, байнга уриалах) үүсдэг.
• Хэвлий дэх эктопик жирэмслэлт Эхний шатанд ердийнхөөс ялгаагүй шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ үр хөврөл өсөхийн хэрээр ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны алдагдал (өтгөн хатах, гүйлгэх, дотор муухайрах, бөөлжих), "цочмог хэвлий" (хурц өвдөлт, гэдэс дүүрэх, ухаан алдах) шинж тэмдэг илэрдэг.

Эпоптик жирэмслэлт гэж юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Энэхүү эмгэгийн улмаас бордсон өндөгийг умайн гадна талд тогтооно: ихэнхдээ фаллопийн хоолойд, өндгөвч, хэвлийн хөндий, умайн хүзүүний хэсэгт бага байдаг.

HCG болон хэт авиан шинжилгээний цусны шинжилгээ ашиглан 4-6 долоо хоногоос эхлэн умайн гаднах жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь ердийн жирэмслэлтийн үеийнхтэй бараг ижил байдаг боловч аажмаар илүү тод, тодорхой болдог (өвдөлт, цус алдалт, бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг).

Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдгүүдийн талаар хэрэгтэй видео

Жирэмслэлт

Шинж тэмдэг илрээгүй эктопик жирэмслэлт ховор тохиолддог. Хэцүү хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд юу хайх хэрэгтэй вэ?

Бордсон өндөгийг өндгөвч, хэвлий, фаллопийн хоолой эсвэл бусад газарт наалдуулах боловч умайд биш байхад жирэмслэлтийг умайн гадуурх жирэмслэлт гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд ураг тээх боломжгүй бөгөөд умайн гадуурх жирэмслэлт нь хүүхэд төрснөөр дуусах боломжгүй юм.

Эх барихын практикт "эктопик жирэмслэлт" гэсэн оношлогоо нь үргэлж сүрдмээр сонсогддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйг гэнэт муудаж, урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагаварт хүргэдэг. Харамсалтай нь, заримдаа "далд" урсдаг эктопик жирэмслэлт байдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь удаан хугацаанд гарч ирэхгүй байж магадгүй бөгөөд зөвхөн онцгой байдлын үед өөрсдийгөө тунхагладаг.

Эпоптикын жирэмслэлтийн аюул

Энэ эмгэгийн ийм өндөр аюулын шалтгаан юу вэ? Хэрэв бордсон өндөг ямар нэгэн шалтгаанаар фаллопийн хоолойд зогсоод салст бүрхэвчдээ наалдаж, тэнд хөгжиж эхэлбэл энэ нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт хоолойны диаметр нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хавсралтуудын бүтэц нь ийм ачаалалд зориулагдаагүй гэж үзвэл хэдэн долоо хоногийн дараа суналт маш чухал болж, умайн гадуур жирэмсний шинж тэмдэг гарч ирэх бөгөөд хэрэв та тэдэнд хангалттай анхаарал хандуулахгүй бол фаллопийн хоолойн мембран хагарал Энэ тохиолдолд цус, салиа, өндгөвч нь хэвлийн хөндийд орох бөгөөд энэ нь туйлын ариутгасан байх ёстой, халдвар үүсч, маш хүнд, бараг тэвчихгүй өвдөлт, перитонит үүсэх болно. Үүнээс гадна судасны гэмтэл нь ихэвчлэн хэвлийн хөндий рүү их хэмжээний цус алдахад хүргэдэг. Энэ бол эмчилгээг зөвхөн эрчимт эмчилгээнд, эмчийн байнгын хяналтан дор хийх чухал нөхцөл юм.

Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь гуурсан хоолой биш (ихэвчлэн тохиолддог) боловч өндгөвч эсвэл хэвлийн хөндийн эктопик жирэмслэлт үүсч, шинж тэмдгүүд нь өөр өөр боловч перитонит үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Эхний шинж тэмдгээр эмчид хандаарай!

Аз болоход тохиолдол болгон тийм ч хэцүү төгсдөггүй. 60%-иас дээш тохиолдолд цус алдах, өвдөх зэрэг умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдэг нь хүндрэл гарахаас өмнө эмчид үзүүлэхийг шаарддаг. Энэ нь эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, мэс засал эсвэл эмийн эмчилгээ хийх гэсэн хамгийн таатай үр дүн юм. Хэрэв хэдэн арван жилийн өмнө нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнийг ихэвчлэн умайтай хамт авч хаядаг байсан бол одоо эмнэлгийн практикт маш зөөлөн аргуудыг ашигладаг бөгөөд зарим тохиолдолд бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах боломжийг олгодог. Мэдээжийн хэрэг, өндгөн эсийн хэвийн бус байрлалыг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээ амжилттай болох магадлал өндөр болно. Тиймээс, умайн гадуур жирэмсний эхний шинж тэмдгийг мэдэх нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд маш чухал юм.

Тохиолдлын гуравны нэг орчимд нь эрүүл мэнд сайн байгаатай холбоотойгоор хүндрэл гардаг боловч ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд умайн гадуурх жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулдаггүй эсвэл зохих ач холбогдол өгдөггүй нь анхаарал татаж байна.

Эпоптикын жирэмсний шинж тэмдэг

Тиймээс жирэмсний эхний үе шатанд хэвлийн доод хэсэгт байгаа аливаа өвдөлтийг анхааруулж байх ёстой - эдгээр нь эктопик жирэмсний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Ихэвчлэн хэвлийн нэг талд, фаллопийн хоолойд өртсөн хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг боловч заримдаа умайн хүзүүний жирэмслэлт эсвэл ураг хэвлийн хөндийд байрласан тохиолдолд хэвлийн дунд хэсэг гэмтэх магадлалтай байдаг. . Өвдөлт нь ихэвчлэн биеийн байрлалыг өөрчлөх, алхах, биеийг эргүүлэх зэргээр улам хүндрүүлдэг. Умайн гадуур жирэмсний эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх хугацаа нь ургийн байршлаас хамаарна. Хэрэв энэ нь фаллопийн хоолойн хамгийн өргөн хэсэг болох ампулад үүсвэл өвдөлт нь жирэмсний 8 дахь долоо хоногт, хоолойны хамгийн нарийхан хэсэг болох isthmus -д 5-6 долоо хоногтой байхад өвддөг. Хэрэв өндгөвч эсвэл хэвлийн хөндийн эктопик жирэмслэлт байгаа бол эхний дөрвөн долоо хоногт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Умайн хүзүүнд суулгац хийдэг умайн хүзүүний жирэмслэлт нь маш ховор тохиолддог өвдөлт дагалддаг бөгөөд удаан хугацаанд анзаарагдахгүй болдог.

Эпоптикын жирэмсний эхний шинж тэмдэг бол толбо юм. Умайн хүзүүний жирэмслэлт нь үтрээнээс их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг. Заримдаа цусны алдагдал асар их бөгөөд эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюул занал учруулдаг бөгөөд үүнээс гадна үр хөврөлийг ийм зохицуулснаар жирэмсэн эмэгтэйг аврахын тулд умайгаа авах шаардлагатай болдог.

Илүү түгээмэл тохиолддог гуурсан хоолойн эктопик жирэмслэлт бөгөөд түүний шинж тэмдэг нь цус алдалт бөгөөд энэ нь фаллопийн хоолойн хананд гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ. Хоолой тасрахгүй, өндгөн эс өөрөө аяндаа салах хамгийн таатай нөхцөлийг гуурсан хоолойн үр хөндөлт гэж нэрлэдэг бөгөөд үтрээнээс цуст ялгадас үргэлж дагалддаг.

Эпоптик жирэмслэлтийг тодорхойлох арга

Үр хөврөлийн хэвийн бус байршлыг тодорхойлох бусад найдвартай аргууд бас хамаатай. Ердийн жирэмслэлт нь умайн гадуурх жирэмслэлтээс илүү даавар их хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд үүнийг шинж тэмдгийг лабораторид илрүүлж болохыг мэддэг ("" нийтлэлийг уншина уу). Туршилтын тууз ашиглан жирэмслэлтийг тодорхойлохдоо эмэгтэй хүн сул дорой хоёр дахь туузанд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ нь жирэмсэн үед гарч ирдэг даавар гэсэн утгатай байж болно. Цусан дахь hCG -ийн түвшинг тодорхойлох нь нөхцөл байдлыг тодруулахад тусална - үр хөврөл умайд байрлах үед дааврын концентраци нь хугацаатай уялдаж, өдөр бүр нэмэгдэж, хэвийн хэмжээнээс хазайх нь түүний хэвийн бус байршлыг илтгэнэ. үр хөврөл.

Гэсэн хэдий ч үр хөврөлийн байрлалыг тодорхойлох хамгийн үр дүнтэй арга бол хэт авиан бөгөөд үтрээний датчик ашиглах үед умайн өндөгний байрлалыг нүдээр баталгаажуулдаг. Дашрамд хэлэхэд, хэвлийн хөндий эсвэл хавсралтад үр хөврөлийг хүндрэлтэйгээр тодорхойлдог боловч жирэмсний лабораторийн эерэг шинжилгээгээр умайд өндгөн эс олддоггүй нь умайн гадуурх жирэмсний оношийг тогтоох боломжийг олгодог.

Өндгөвчний аль ч хэсэгт тохиолддог эктопик жирэмслэлтийн хамгийн чухал шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд хэвлийн жирэмслэлтийн үед гуурсан хоолой, өндгөвчний гадаргуу, гэдэс, давсагны урагдал нь эрхтнүүдэд ихээхэн гэмтэл учруулдаг. Дотоод цус алдалт үүсч, амь насанд маш аюултай. Үүнийг хэвлийн доод хэсэгт хурц, хүчтэй өвдөлт, гэнэт эсвэл аажмаар нэмэгдэж буй арьсны сулрал, цайвар байдал, хөлрөх, ухаан алдах, толгой эргэх, бэлэг эрхтэнээс цус гарах зэрэг шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Эктопик жирэмслэлтийн шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл.

Энэ эмгэгийг өдөөж буй шалтгаануудын дунд эмэгтэй хүн мэддэггүй шалтгааныг тодруулж болно. Жишээлбэл, эр бэлгийн эсийн идэвхгүй байдал, эсвэл бэлэг эрхтний бүтцийн төрөлхийн үндсэн шинж чанарууд. Гэсэн хэдий ч статистик мэдээллээр ихэнхдээ ийм жирэмслэлт нь удамшлын дарамттай байдаг эмэгтэйчүүдэд тохиолддог - ээж, нагац эгч, эмээ нь ижил төстэй асуудалтай тулгарсан, үр хөндөлт хийлгэсэн эсвэл хавдрын үрэвсэлт өвчнөөр шаналж, наалддаг. сорви, жигд бус байдал хана, фаллопийн хоолойн хавирга. Нэмж дурдахад нас ахих тусам гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд 35 -аас дээш насны эмэгтэйчүүдийн умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдгийг хоёр дахин их анхаарч үнэлэх шаардлагатай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эдгээр ангилал нь "эрсдлийн бүлэг" гэж нэрлэгддэг бөгөөд жирэмсний тест эерэг гарсан өдрөөс хойш хоёр долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж, өндгөвч нь умайн хөндийд байгаа эсэхийг баттай нотолно. Нэмж дурдахад, умайн гадуурх жирэмсний шинж тэмдэг илэрсэн эмэгтэй бүрт ургийн хөгжлийн 3-4 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэхүү урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх бөгөөд эерэг үр дүн нь төрөөгүй хүүхдийн хэвийн хөгжилд итгэх итгэлийг төрүүлэх болно.

Өгүүллийн талаархи асуултууд

Энэ нь бүх зүйл хэвийн, зөвхөн умай нь арын хэсэгт байрладаг болохыг харуулсан ...

Төрөх үеийн хөдөлмөрийн үеийнх шиг гэдэс нь хүчтэй өвдөж байв. 6.06 дараа ...

Жаахан худлаа ярьцгаая, өмнөх шигээ биш, энэ юу байж болох вэ?! ...

Дараагийн өдөр нь би бас 2 тест хийсэн, нэг нь 2 тууз харуулсан, мөн ...

Сарын тэмдэг, гэхдээ тэдгээр нь үе үе тохиолддог. Хэвлийн доод хэсгийг хүчтэй татаж, ...

Саатал аль хэдийн 8 шинжилгээ хийсэн, бүгд сөрөг, ходоод нь ...

Одоогийн саатал 2 хоног байна. (ихэвчлэн мөчлөг нь 26-28 хоног байдаг). Яг үүнээс ...

Баруун тал. Эпоптик байж болох уу? ...

Би хойшлогдсон, 3 хоног үргэлжилсэн. Туршилтыг эхний өдөр хийсэн ...

Өмнөх шигээ өдөр. Дараагийнх нь 2016 оны 10 -р сарын 29 -нд ирсэн бөгөөд мөчлөг нь 31 хоног болж хувирсан ...

Сөрөг байдлаар. өөрсдийгөө хамгаалах хэрэггүй. тэгээд одоо 11/27/16 -нд ямар нэг юм чимээ гарлаа ...

Зөв. Ариун цэврийн өрөөнд орох нь өвддөг. Алхах, босох нь бас өвддөг ...

Туршилт нь сөрөг байсан, хойшлогдсон гурав дахь өдөр би шинжилгээ хийв ...

Энэ нь 09/15/16 -нд эхэлсэн бөгөөд үүний дараа сарын тэмдэг ирээгүй, би тогтмол бус байна ...

Бид хамгаалагдсан. Эхний долоо хоногт бага зэрэг дотор муухайрч байсан, би хүсч байсан ...

Туршилтын тогтмол тууз, бүх 4 хэсэг нь цайвар хоёр дахь зурвасыг харуулсан болно.

Үр дүн. Цус алга болсон. Би эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очоод энгийнээр хэллээ ...

Одоогоор сарын тэмдэг ирээгүй байгаа бөгөөд жирэмсний тест ...

2 хоногийн өмнө эхэлсэн. Тэд 3 хоногийн дараа тод улаан өнгөтэй байв ...

Сарын тэмдэг дууссанаас хойш 5 хоногийн дараа боссон. Элбэг биш, ...

Үүнийг тавих болно. 7.09 -нд сандлыг шалгасны дараа эмч жирэмслэлтийг бичжээ ...

Хуваарилалт? Би хоёр өдрийн турш баруун талын хонгилд хүчтэй өвдсөн боловч ...

09/01/16 hCG -ийн шинжилгээнд 09.02.26 -ны өдрөөс 52.2 -ийг шингээж аваад бага зэрэг ...

Умайн. Энэ удаад 4 хоног хоцорч, шинжилгээний хариу сөрөг гарсан, дараа нь ...

Буулгах, дараа нь улаан, гэхдээ өдөржингөө байгаагүй, гэхдээ байж магадгүй ...

Тэд хараахан эхлээгүй байгаа боловч долоо хоног гаруй хугацаанд толбо гарч байна (жишээ нь ...

Ялгарах үед миний эмэгтэйчүүдийн эмч Суперовуляци хийх үед ...

Сөрөг хүмүүс маргааш хэт авиан шинжилгээнд орох гэж байсан ч өчигдрөөс эхлэн ...

Энэ удаад, одоо хар хүрэн толбо, ...

PMS эсвэл жирэмсний урьдчилсан нөхцөл, энэ нь юу байж болох вэ. Би хэт авиан дээр очно ...

Хэдэн хоног.Гэхдээ долоо хоног орчим дор зүүн тал нь өвдөж байхад би хий нь биш гэж бодсон ...

Туршилт нь зөвхөн нэг зурвасыг харуулсан бөгөөд ийм шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Жирэмслэлт сөрөг (би үүнийг хоёр удаа хийсэн), өмнөх өдөр нь ...

Сар бүр 3.06 байсан. Өмнө нь алдаа гарсангүй. Энэ сард ...

Зургаан сарын дараа ирээд хүү төрөв (тэр 2 настай). Хоёулаа ...

Цахим 2-3 долоо хоног загасны шөл дээр байсан гэж өндөг умайд хэлэв, гэхдээ ...

Гурван өдрийн турш толбо тогтоох. Узи баруун талдаа шар бие харууллаа ...

Дахин 63 хоног завсарлага аваарай .. мөн намар элэгдлийг эмчлэх төлөвлөгөөтэй байна ...

Мэс засал, энд тэр саатсан байна. Жирэмсний тест...

Сарын тэмдэг ирээрэй, тэд тийм биш, тэд анх удаа бор өнгөтэй болсон ...

Дараагийн сарын тэмдэг зургадугаар сард 9 хоногоор хоцорсон. Үүний дараа ...

Улаан час улаан цус түрхээрэй. 23 дахь өдөр тэд М. -ийн ёроолыг татдаг шиг элбэг дэлбэг явдаг.

Аль хэдийн 2 долоо хоног. 7 нь бэлгийн харьцаанд орсон, өглөө 8 цагт би нэмэлт эм уусан ...

Өдрийн саатал цайвар зураас, зөвхөн 5 дахь өдөр гарч ирэв. тав ...

D нь хүрэн ялгадас гарч, шинжилгээний хариу эерэг гарсан, ...

31.05, гэхдээ одоо 04.06, тэд биш. Туршилтыг сул хоёр дахь зурвасаар хийсэн ...

Сар бүр. Гормонууд аажмаар ургадаг. Ураг умайд харагдахгүй байна. Байна ...

Баруун тал нь шүүрч аваад гаргадаг бөгөөд ихэвчлэн ...

Туршилт нь 2 тууз, нэг цайвар, миний ёроол өвдөж эхлэв ...

Москва. Хамгийн сүүлд мөчлөг хуанлийн дагуу өнөөдрийг хүртэл 03.19 байсан ...

Хүрэн өнгөний сонголт, тэд гурван өдөр явсан, дараа нь цагаан эхэллээ ...

Бараг харагдахуйц туузтай. Гуяны хэсэгт өвдөлт, мэдрэмж ...

Тэр илүү ихээр шаналж эхэлснийг би анзаарсан. Явган явахдаа илүү их өвддөг ...

Эцэг эхчүүд. Би сүүлчийн М -ийг 03/29/16 нд авсан бөгөөд үүний дараа би ...

Хоёр жирэмслэлт аяндаа зулбаж дууссан ... In ...

Бэлгийн харьцааны дараа гэдэс. Энэ нь өмнө нь бас тохиолдож байсан, гэхдээ ...

Хажуу талд (сарын тэмдгийн үед өвдөлт мэдрэгддэг) ...

Бага зэрэг удаан. Хэдхэн хоногийн өмнө дараагийн хоолоо хэт идсэний дараа ...

2 -р сарын 25 -нд явах ёстой байсан ч яваагүй, 3 -р сарын 1 -нд бага зэрэг гадагшлуулах ажил явагдаж, ...

Нойр булчирхайн байнгын мөчлөг тогтмол болж эхэлдэг - + 2 хоног. Сүүлийн ...

Сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө эхэлсэн боловч түрхэц, ...

11.02. Хэвлийн доод хэсгээс 23.02 өвдөлт эхэлж, ...

Хүүхэд, одоо хоёр хоног бага зэрэг хоцорч байна, гэхдээ хэдхэн хоногийн өмнө ...

14мм, умайн ард бага хэмжээний тунгалаг шингэн. Энэ юу вэ ...

Цикл алдагдсан, сарын тэмдэг 3-4 сарын дотор 1 удаа байсан. Удалгүй бүх зүйл ...

Цагийг тогтмол зааж сургадаг. Одоо саатал байна, маш ...

Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр. Тэр хэлэхдээ бүх зүйл сайн байгаа бөгөөд жирэмслэх магадлал ...

1 -р сар, төгсгөлийн дараа т рхэцгээж, заримдаа илүү, заримдаа бага ...

Суурийн температур, сарын тэмдэг ирэхээс хоёр долоо хоногийн өмнө хэлбэлздэг ...

Буцаж, шөнө би бяцхан хүүхдийг бие засах газар руу орохыг үнэхээр их хүсч байсан, би явахдаа ...

Нэг цайвар, нэг тод зураас үзүүлсэн боловч хоёр долоо хоногийн дараа ...

Сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн харьцааны дараа хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, ...

Сарын сүүлчийн 7.11.15 нь хойшлогдож байна, би өөр өөр 3 тест хийсэн ...

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байгаад санаа зовж байна .. цээжээр өвдөж эхлэв ...

Бид хамгаалагдсан! Суперовуляци хийснээс хойш 3 хоногийн дараа хүрэн бор цэцэг гарч ирэв.

Жирэмслэлт нь умайн гэж хэлж болох уу? Эсвэл та илүү ихийг давах хэрэгтэй ...

Эерэг, хэт авиан дээр шар бие (баруун талд), умай хүртэл ...

Би өчигдөр hGC 502 -ийг давлаа. Өнөөдөр би хэт авиан шинжилгээнд явлаа, эмч харахгүй байна ...

Хойшлогдсон өдөр нь туршилт, эерэг хэвээр байна. 7 дахь өдөр саатал эхэллээ ...

Би энэ тухай яаж мэдсэн юм. Сарын тэмдэг ирэх ёстой өдөр, мөн ...

Сүүлийн өдөр бол мөчлөгийн эхлэл юм. Жирэмсний тест эерэг гарсан ....

Туршилт эерэг гарсан, тэр өдөр би хэт авиан шинжилгээ хийсэн боловч жирэмслэлт хийгээгүй ...

Энэ нь ялангуяа зүүн талд өвддөг. Эмч дээр байхдаа тэр умай ...

Би дотроо үлдэж, "зугтах" уусан л бол гаргаж авлаа ...

Боловсрол (ургийн өндөг үү?), Эмэгтэйчүүдийн эмч энэ нь юу болохыг ойлгохгүй байна. Туршилтууд ...

Гэхдээ энэ хугацаанд хэвлийн доод хэсэгт өвддөг. сарын тэмдэг өнгөрч, ...

"Давстай" дээр мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, нэмэгдүүлдэг ...

Жирэмслэлт эерэг байна. Хэт авианы аппаратыг 10 жилийн дотор хяналтад явуулсан.

Урологич) сарын тэмдэг ховордож, хар бөөгнөрсөн цус, өвдөлт ...

Цус. Жирэмсэн байсан гэж эмч хэлэв. хэт авиан байхгүй байна ...

18.02 -ны өдрүүд. түрхэж эхэлнэ: ягаан өнгийн ялгадас ... тест хийх ...

Хэвлий үе үе, жин нэмэгддэг, магадгүй энэ нь эктопи байж магадгүй ...

Би өөр өөр компаниудаас 2 тест хийсэн - сөрөг. ялгадас гардаг, ...

Хуваарилалт. Бид 1.5 сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрэглээгүй. Заримдаа дотор муухайрдаг ...

16 хоног саатсан. Би хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байсан ...

Ягаан өнгийн том ялгадас, өчигдөр 5 дахь өдөр байсан ...

Хоног.тест сөрөг.цикл 30-32 хоног.Ийм урт болохоос өмнө ...

Ер нь 12/11/12 дээр сарын тэмдэг маань дахин эхэлдэг байсан ....

Цусны даралт ихсэх, сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал. Болох боломжтой юу ...

Сарын тэмдэг ирэхийн өмнөх шиг гэдэс өвдөж байсан ч сарын тэмдэг 10 хоногийн өмнө ...

9 -р сар Би урд зүгт 1100 км урт удаан хугацааны бизнес аялалаар ирсэн ...

Бид өөр замаар явлаа, туршилтаар дахин хоёр судал харагдаж байна ...

Гурван өдөр тутамд хийдэг тест нь сөрөг байдаг. Цээж өвдөж, өвдөж байна ...

Цус алдаж, улаав, цус алдах 3 дахь өдөр температур гарчээ ...

Хувь хүний ​​хувьд хэцүү байсан, tk. сарын тэмдэг өнгөрсөн боловч маш удаан үргэлжилсэн ...

Комиссарыг хүндэтгэх: Сарын үлдсэн хэсэг нь 01.07. Завагитнила ...

В шинжилгээ нь сөрөг үр дүн, толгой эргэх, ...

Алсын хараа. 12 хоног хойшлуулах. энэ юу байж болох вэ? ...

Энэ сард таны сарын тэмдэг долоо хоногийн өмнө ирж, сарын тэмдэг тань өнгөрч, ...

Туршилт - сөрөг үр дүнг үзүүлэв. Магадгүй байж магадгүй ...

Энэ нь аяндаа үр хөндөлтөөр дууссан. Эм байхгүй ...

Хоолой. Одоо тест нь 2 туузыг харуулж байна, тэд цустай ...