Жирэмсэн үед цус гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? Умайн хүзүүний механик гэмтэлтэй цус алдалт. Цус алдах үед юу хийх вэ
Жирэмсэн эмэгтэйн цус алдалтын шалтгаан, тэдгээрийн үр дагавар.
Богино хугацаанд эхний гурван сард бага зэргийн цус алдалт хэвийн байж болно. Өндөг нь үндсийг нь авах үед түүнийг хусах мэт газар бэлддэг бөгөөд үүний үр дүнд жижиг толбо гарч ирдэг. Тэд элбэг дэлбэг байх ёсгүй, заримдаа жижиг спазм дагалддаг ч энэ нь таныг айлгах ёсгүй. Хэдийгээр өөрийгөө тайвшруулж, түгшүүрийн уур амьсгалыг бий болгохгүйн тулд цус алдалтын шалтгааныг бүрэн олж мэдэхийн тулд эмчид очиж, болзошгүй эмгэгээс зайлсхийх хэрэгтэй.Хэрэв та өмнө нь умайн хүзүүний элэгдэлтэй байсан бол жирэмсэн үед умайд цусны урсгал ихэссэнээс цус алдаж эхэлдэг. Мөн хүзүүнд хоргүй полип үүсч болох бөгөөд энэ нь бага зэргийн цус алдалт үүсгэдэг. Жирэмсэн үед тэд унаж магадгүй ч энэ нь танд болон хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.
Гэхдээ та болгоомжтой байх хэрэгтэй нөхцөл байдал байдаг, учир нь жирэмслэлтийн үед, ялангуяа эхний гурван сард цус гарах нь сэрэмжлүүлэг болдог. Энэ нь зулбах аюул заналхийлсэн байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд цус алдалт нэлээд удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн бүсэлхийн болон хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, татах өвдөлт дагалддаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд тэд өвдөлтгүй байж болох бөгөөд зөвхөн цаг тухайд нь хийгдсэн эрүүл мэндийн үзлэг нь мэргэжилтнүүдэд цаг тухайд нь хандвал аюул заналхийлж, жирэмслэлтийн гунигтай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Этопийн жирэмслэлт ба онкологийн асуудал, умайн хүзүүний эмгэгийн хүнд хэлбэр, гадаад бэлэг эрхтний цусны судасны венийн тэлэлт нь цус алдалтаас эхэлдэг. Эдгээр бүх таагүй хүчин зүйлсийг зөвхөн эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдсөнөөр илрүүлж болно.
Жирэмсэн үед цус алдах онцгой аюултай шалтгаан нь умайн гадуурх жирэмслэлт юм. Энэ нь фаллопийн хоолойн үйл ажиллагаа суларсан эсвэл үр тогтсон өндөгийг умайд түлхэхэд хэт суларсан тохиолдолд тохиолддог бөгөөд жишээлбэл, умайн хүзүүнд "замын дагуу" үндэслэх чадвартай байдаг.
Хэрэв энэ жирэмслэлтийг цаг тухайд нь илрүүлэхгүй бол энэ нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулахаас гадна түүний амьдралд аюул учруулж болзошгүй юм. Эцсийн эцэст, хөгжиж буй үр хөврөлийг цаг тухайд нь арилгахгүй бол умайн хүзүүг гэмтээж, урж, улмаар их хэмжээний цус алдах, халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс аливаа шинж тэмдгийн хувьд энгийн, өвдөлтгүй цус алдалт эсвэл цус алдах үед таагүй мэдрэмж төрж байсан ч цаг алдалгүй аюулгүй тоглож, эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр. Энэ нөхцөл байдал хэр аюултай, жирэмслэлт хэрхэн явагдаж байгаа, зулбах аюул байгаа эсэх болон бусад холбогдох хүчин зүйлсийг тодорхойлохын тулд шаардлагатай бүх шинжилгээ, шинжилгээг заавал хийх болно. Дээрх зүйлсийн аль нэг нь батлагдсан тохиолдолд таныг болон таны нялх хүүхдийг аюул заналхийллээс дээд зэргээр хамгаалахын тулд танд эмнэлгийн тусламж, хяналт үзүүлэх болно, тиймээс бүү ай, тэгэхгүй бол бараг бүх нөхцөл байдлыг засч залруулах боломжтой. Шалтгааныг өөрөө олохын оронд эмнэлэгт очихоо хойшлуулж, цаг тухайд нь эмчид хандаарай.
Цус алдалт нь бэлгийн замын эрхтнүүдээс ямар ч эрчимтэй ялгадас юм. Тэд маш бага (т рхэц), дунд эсвэл хүчтэй байж болно. Урсгалын өнгө нь тод улаан, ягаан, хүрэн эсвэл бараг хар өнгөтэй байж болно. Цуснаас гадна бөөгнөрөл, эд эсийн хэсгүүд ялгарч болно.
Нөхцөл байдлын ноцтой байдал нь цус алдалтын зэрэгтэй үргэлж нийцдэггүй. Заримдаа цус нь умайн дотор эсвэл түүний хана, ихэсийн хооронд гацаж, маш бага хэмжээний ялгадас гарч ирдэг. Их хэмжээний цус алдалтаар хүчтэй сулрах, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Цус алдалтын боломжит шалтгаанууд нь маш олон янз байдаг бөгөөд жирэмсний хугацаанаас хамаардаг. Эхний гурван сард (1-3 сар) тэд дараагийн үе шатуудаас огт өөр байдаг.
Жирэмсний үед цус алдах нь аюултай тул үтрээнээс цус гарч байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Жирэмсний эхэн үед цус алдах
Энэ нь жирэмсний эхний гурван сард ямар нэгэн толбо юм. Тэдний хүч чадал нь янз бүрийн байж болно - түрхэхээс эхлээд элбэг дэлбэг, цусны бүлэгнэл. Жирэмсний эрт үеийн нэлээд түгээмэл асуудал нь тохиолдлын 20-30% -д тохиолддог.
Боломжит шалтгаанууд:
- Суулгацын цус алдалт - суулгацын үед бага хэмжээний цусны дусал (үр хөврөлийг умайн хананд хавсаргах). Энэ нь туйлын хэвийн үзэгдэл боловч энэ нь сарын тэмдэгтэй андуурдаг, учир нь энэ нь ирэх ёстой үед тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь ичгүүртэй байдал, жирэмсний хугацааг буруу тохируулахад хүргэдэг.
- Зулбах аюул (зулбалт) нь эхний гурван сард цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд эхний үе шатанд бүх цус алдалтын 50 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Энэ нь үтрээнээс цус гарах эсвэл хэвлийгээр өвдөх зэргээр илэрдэг. Үр хөврөл нь умайд хэвээр байгаа бөгөөд үүнийг тодорхойлох боломжтой боловч жирэмсний үр дүн эргэлзээтэй байна. Зулбах аюул нь халдвар (ихэнхдээ шээсний замын халдвар), тодорхой эм хэрэглэх, шингэн алдалт, бие махбодийн гэмтэл, мөн үр хөврөлийн хөгжлийн хазайлтын үр дагавар байж болно.
- Бүрэн - хэрэв зулбалт аль хэдийн тохиолдсон бол хэвлийн өвдөлт аажмаар буурч, шүүрэл зогсох, умайн хүзүүг хааж, хэт авиан шинжилгээгээр түүний хөндий хоосон харагдаж байна. Үүний шалтгаан нь зулбах аюул заналхийлэлтэй адил юм. Бүрэн аяндаа зулбах үед ихэвчлэн умайг куретаж хийх шаардлагагүй байдаг.
- Бүрэн бус зулбалт (үр хөндөлт үргэлжилж байна) - бэлэг эрхтний замаас цус, нөжрөл, эд эсийн тасралтгүй ялгаралт. Үүний зэрэгцээ, үзлэгээр эмч умайн хүзүү нээлттэй хэвээр байгаа бөгөөд бүрэн зулбалттай бол хааж байгааг тодорхойлж чадна. Үр хөндөлтийн үед жирэмслэлтийг хадгалах боломж байхгүй болсон, tk. үр хөврөл аль хэдийн үхсэн байна. Ихэнхдээ халдвар авах, цус алдахаас зайлсхийхийн тулд умайг хусах шаардлагатай байдаг.
- - ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байж болох ч ихэнхдээ толбо багатай, хэвлийгээр өвдөх, цээжний хэсэг багасах, зөөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсний хоцрох шалтгаан нь үр хөврөлийн генетикийн гажигтай холбоотой байдаг. Хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ нь оношийг батлахад тусална. Энэ тохиолдолд менежментийн тактик нь өөр байж болно: аяндаа зулбалт эсвэл куретажийг хүлээх хэрэгтэй.
- Бөмбөлөг дрейф - жирэмсний хэвийн бус хөгжил, үр хөврөлийн оронд хэлбэржээгүй эд ургах үед энэ нь эхний гурван сард цус алдалтаар илэрч болно. Энэ хазайлтын шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Ихэнх тохиолдолд hydatidiform мэнгэ нь эхэд хор хөнөөлгүй байдаг. Заримдаа түүний эсүүд цусны урсгал руу нэвтэрч, бие махбодид тархах боломжтой боловч энэ тохиолдолд өвчин нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
Жирэмсний хожуу үеийн цус алдалт
Жирэмсний хожуу үед цус алдах нь үргэлж ямар нэгэн асуудлын шинж тэмдэг болдог бөгөөд 28 долоо хоногийн дараа энэ нь аль хэдийн яаралтай тусламж юм.
Хоёр ба гурав дахь гурван сард цус алдах шалтгаан нь эхний үе шатуудаас ялгаатай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь ихэстэй холбоотой асуудал юм. Гол нь:
- Ихэс previa - Ихэсийн умайд орох хаалганы ойролцоо (умайн залгиур) буруу байрлал. Умайн булчингийн давхаргад төрөхийн өмнөх өөрчлөлтийн үр дүнд доод хэсгийн нимгэн хана нь ихэсийг барьж чадахгүй, жижиг салангид хэсгүүд үүсдэг. Тохиолдлын 70% -д энэ нь өвдөлтгүй цус алдалтаар илэрдэг бол 20% -д хэвлийн өвдөлт дагалддаг. Тохиолдлын 10% -д ямар ч илрэл байхгүй, ихэс болон умайн хананы хооронд цус хуримтлагддаг.
- Ихэсийн тасалдал - энэ ховор хүндрэлийн үед (магадлал 1:200) хэвийн ихэс нь төрөлт эхлэхээс өмнө эсвэл эхэн үед умайн ханыг гэнэт арилгаж эхэлдэг. Шалтгаан нь тодорхойгүй, хүнд хэлбэрийн преэклампси болон преэклампси дагалдаж болно. Хамгийн түгээмэл илрэл бол цусны өтгөрөлт бүхий бараан үтрээний ялгадас, хэвлийгээр өвдөх, умайн аяыг нэмэгдүүлэх явдал юм. Аз болоход, бүрэн тасалдал нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ ихэсийн зөвхөн багахан хэсэгт нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ ургийн нөхцөл байдал өөр байж болох тул шаардлагатай бол цаг тухайд нь явуулахын тулд үүнийг байнга хянаж байх ёстой.
- Ургийн судаснуудаас цус алдах. 1:1000–1:5000 тохиолдлуудад тохиолддог. Энэ нь хүйн эсвэл ургийн мембраны судас урагдсанаас үүсдэг. Хүүхдийн зүрхний цохилт эхлээд нэмэгдэж, дараа нь цус алдагдах тусам түүний давтамж буурдаг. Жирэмслэлт, төрөлтийг хэрхэн үргэлжлүүлэх шийдвэрийг тухайн нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч гаргадаг.
Жирэмслэлттэй холбоогүй цус алдалтын шалтгаанууд
Эдгээр шалтгаанаас гадна жирэмслэлттэй шууд холбоогүй шалтгаанууд нь толбо үүсэхэд хүргэдэг.
- Бэлгийн замын гэмтэл, тухайлбал бэлгийн харьцааны дараа хагарал үүсэх;
- Үтрээний венийн судаснуудаас цус алдах;
- Умайн хүзүү ба үтрээний өвчин: элэгдэл, полип, хагарал гэх мэт;
- Бэлгийн замын халдвар - ихэнхдээ бэлэг эрхтний халдвар, түүнчлэн мөөгөнцрийн халдвар;
- Гемофили гэх мэт удамшлын өвчин нь маш ховор тохиолддог, ойролцоогоор 10,000-д нэг юм. Тэд ихэвчлэн жирэмслэлт эхлэхээс өмнө илэрдэг бөгөөд жирэмсэн эх нь тэдний талаар аль хэдийн мэддэг.
Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх
Харамсалтай нь эхний гурван сард хөгжиж буй үр хөврөлд маш олон сөрөг хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь хөгжлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад ургийн генетикийн эмгэгийн улмаас зулбах нь ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг мартаж болохгүй бөгөөд энэ нь танаас шалтгаалахгүй.
Хэрэв та дээрх бүх зүйлийг хийвэл, мөн эмчтэйгээ ойр дотно харилцаатай байвал та хүүхдийнхээ төлөө чадах бүхнээ хийх бөгөөд мэдээжийн хэрэг зүгээр байх болно.
Жирэмсний үед, ялангуяа эхний шатанд үтрээнээс цуст ялгадас гарах нь эмэгтэйчүүдийг үргэлж санаа зовдог. Мөн энэ нь ерөнхийдөө зөв юм. Ийм нөхцөлд цус алдах нь нэлээд ноцтой өвчин, эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсний эхэн үед цус алдах нь үргэлж аюултай байдаг уу?
Мэдээж үгүй. Цусны шүүрэл нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд зарим нь огт аюултай биш юм. Жирэмсний үед цус алдалт үүсгэж болох бүх шалтгааныг доор тайлбарлав.
Зарим шинжээчид суулгацын цус алдалт нь жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийн нэг гэж үздэг. Ямар ч тохиолдолд суулгац үүсэхээс өмнө өөр шинж тэмдэг илэрч болохгүй, учир нь бордсон өндөг нь эхийн биед хүрэхээс өмнө умайд түр зогссон байдалтай байдаг.
Суулгацын үед умайн салст бүрхэвчийг нэвт шингээсэн бордсон өндөг нь жижиг судсыг гэмтээж, улмаар жирэмсний эхний сард бага зэргийн цус алдалт үүсгэдэг.
Ихэвчлэн суулгац нь мөчлөгийн 25-28 дахь өдөр, өөрөөр хэлбэл дараагийн сарын тэмдэг эхлэхэд ойролцоогоор тохиолддог. Сарын тэмдгийн цус алдалтаар суулгацын цус алдалт ихэвчлэн эргэлздэг, учир нь энэ хугацаанд эмэгтэй хүн жирэмсний талаар огт мэддэггүй.
Гэсэн хэдий ч, энэ хугацаанд ялгадас гарах шинж чанар нь сар бүрээс ихээхэн ялгаатай байдаг. Цутгах нь хамаагүй бага бөгөөд ихэвчлэн 1-2 хоног үргэлжилдэг. Сарын тэмдэгтэй адил цус алдалт нэмэгддэггүй.
гэнэтийн цус алдалт
Амжилттай цус алдалт нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн дааврын өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг цус алдалт юм. Жирэмсний эхэн үед дааврын суурь огцом өөрчлөгддөг, бага зэргийн дааврын эмгэгүүдтэй хавсарч, зарим тохиолдолд цус алдалт нь сарын тэмдэгтэй давхцдаг боловч сарын тэмдэг ирэхээс хамаагүй бага байдаг.
Ийм цус алдалт нь зөвхөн эхний сард төдийгүй хэд хэдэн удаа давтаж болно. Үүнээс болж зарим эмэгтэйчүүд 3-4 сар хүртлээ жирэмсэн болсон тухайгаа ч мэддэггүй. Үнэндээ энэ нь жирэмсний оношлогоонд зөвхөн сарын тэмдгийн саатал дээр анхаарлаа хандуулах боломжгүй гэдгийг тайлбарлаж байгаа тул та хэд хэдэн шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Цус алдалт нь тийм ч аюултай биш бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдэг биш юм.
Халдвар ба элэгдэл нь эхний үе шатанд цус алдах шалтгаан болдог
Умайн хүзүү, умайн хүзүүний суваг дахь халдварт ба үрэвсэлт үйл явц нь жирэмсний эхэн үед цус алдах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд толбо нь аливаа гэмтлийн үйлдлийн дараа гарч ирнэ: бэлгийн харьцаа, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, бие бялдрын хүч чармайлт гэх мэт.
Жирэмсэн үед толбо үүсэх шалтгаануудын энэ бүлэгт жишээлбэл, умайн хүзүүний элэгдэл орно. Энэ хэллэг нь янз бүрийн гэмтлийн өвчний улмаас төрөлхийн эсвэл олдмол байж болох умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн гэмтэлийг нуудаг.
Ихэнх тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд өвчтөнд ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд цус алдалт, өвдөлт үүсдэг.
Элэгдэл нь жирэмслэлт, ургийн хөгжил, хүүхэд төрүүлэх үйл явцад нөлөөлдөггүй.Тиймээс зарим эмч нар жирэмсэн үед эмчлэх шаардлагагүй гэж маргадаг. Бусад мэргэжилтнүүд элэгдлийг эмчлэх нь зүйтэй гэж үздэг. Шийдвэр нь мэдээжийн хэрэг эмэгтэй хүн өөрөө байх болно. Мэдээллийг судалж, давуу болон сул талыг жинлэж, шийдвэр гарга: элэгдлийг нэн даруй эмчлэх үү, эсвэл жирэмсний төгсгөл хүртэл хүлээх үү.
Халдвар авсан тохиолдолд ямар ч сонголт байхгүй. Хэрэв цус алдалт нь халдварт өвчний улмаас үүссэн бол түүнийг эмчлэх шаардлагатай. Тэгээд аль болох хурдан. Бараг бүх халдвар нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Хамгийн муу тохиолдолд өөрчлөлт нь ураг амьдрах чадваргүй болж, зулбах шалтгаан болдог.
Жирэмсний эхлэхээс өмнө халдварыг ихэвчлэн эмчлэхийг зөвлөдөг боловч үүнийг үргэлж хийдэггүй. Жирэмсний дараа халдвар авахаас хэн ч аюулгүй байдаггүй.
Зулбах эрсдэл
Цус алдалтын хамгийн ноцтой, тааламжгүй шалтгаан нь харамсалтай нь хамгийн ховор зүйлээс хол байдаг. Энэ хэллэгийн цаана бүхэл бүтэн шалтгаан, оношлогооны галактик оршдог бөгөөд зарим нь ирээдүйн эцэг эхчүүдэд жирэмслэхээ үргэлжлүүлэх найдвар төрүүлдэг бол зарим нь өгүүлбэр юм.
Харамсалтай нь, эсвэл аз болоход энэ нь аль талаас нь харж байгаагаас шалтгаална: эрт зулбалтуудын ихэнх нь эхний 4 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд эмэгтэй хүн жирэмслэхээ мэддэггүй. Нэг талаас, энэ тохиолдолд жирэмслэлтээ хадгалах найдвар буурч, нөгөө талаас эмэгтэй хүн эх болно гэсэн бодолд хараахан дасаагүй, бүр дасаж эхлээгүй байна.
Удамшлын гажиг нь зулбах шалтгаан болсон ч ургийн эсэн мэнд үлдэх магадлал хамгийн бага байдаг. Ийм нөхцөлд эхийн бие нь амьдрах чадваргүй ургийг үгүйсгэдэг. Ихэнхдээ ураг нас барсны дараа зулбалт эхэлдэг.
Зулбах аюулын шалтгаан нь эхийн янз бүрийн архаг ба халдварт өвчин, умайн бүтцийн хазайлт, дааврын тасалдал, Rhesus зөрчил гэх мэт байж болно. Зулбах эрсдэл нас ахих тусам, мөн олон удаа жирэмслэх тусам нэмэгддэг. Тамхи, архи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд ч эрсдэлтэй байдаг.
Цус алдах үед юу хийх вэ?
Таны харж байгаагаар цус алдалт нь зарим ноцтой аюул заналхийлэл, өвчнийг үргэлж илэрхийлдэггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь цус алдалт гарах үед та тайвширч, санаа зовохгүй байж болно гэсэн үг биш юм.
Ямар ч тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмэгтэй хүн өөрөө өөрийгөө оношлох боломжтой байх магадлал багатай бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн андуурч болохгүй. Хүүхэд, эрүүл мэнд, амь насаа эрсдэлд оруулах нь үнэ цэнэтэй юу?
Гэсэн хэдий ч бид зулбах аюулын тухай ярьж байгаа бол эмэгтэй хүн эмчид хэр хурдан очих нь жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой эсэхээс хамаарна. Үүнээс гадна цус алдалтыг цаг тухайд нь зогсоохгүй бол үр хөврөл төдийгүй жирэмсэн эмэгтэй ч зовж шаналж болно.
Цус алдах үед, түргэн тусламж дуудаж, орондоо ор. Энх тайван бол хамгийн чухал зөвлөмж бөгөөд үүнийг ямар ч тохиолдолд зөрчиж болохгүй.
Эмнэлэгт бие даан очихыг зөвлөдөггүй. Хэрэв та зулбах аюулд сэжиглэж байгаа бол нийтийн тээврээр алхах, аялах нь маш ноцтой ачаалал юм.
Эмэгтэй хүнийг эмнэлэгт хүргэхэд цус алдалтыг зогсоох эхний алхамыг хийнэ. Дараа нь тэд зулбах аюулын шалтгааныг тогтоохын тулд шинжилгээ хийж, шаардлагатай судалгааг явуулна. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эмчилгээг тогтооно.
Эмэгтэйн биеийн байдлын хүнд байдлаас хамааран түүнийг гэртээ харьж эмчлүүлэх, эсвэл эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгож болно. Энэ нь бууж өгөх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Цөөхөн хүн гэртээ амар амгаланг хамгаалж чаддаг. Мөн бүх процедурыг гэртээ хийж болохгүй.
Энэ нөхцөлд гол зүйл бол сандрахгүй байх явдал юм. Хэт их сандрах нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Дүрмээр бол, хэрэв эмэгтэй хүн эмчид цаг тухайд нь хандвал жирэмслэлтийг аврах боломжтой.
Хариултууд
Жирэмсний эхний болон сүүлийн гурван сар нь үтрээний болон үтрээний аль алинд нь янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч болзошгүй хамгийн аюултай үе юм. Ямар ч эрүүл ухаантай эмэгтэйн цус харвалт үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл нь мэдээжийн хэрэг, сонор сэрэмж, түгшүүр байдаг гэдгийг би хэлэх ёстой. Гэсэн хэдий ч надад итгээрэй, жирэмсний эхэн үед цус алдах нь шууд хазайлтыг илтгэдэггүй бөгөөд ихэнхдээ эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй. Түүнээс гадна, энэ нь жижиг цус алдалтаар тодорхойлогддог - энэ бол нэлээд хэвийн үзэгдэл бөгөөд мэдээжийн хэрэг тэд жирэмсэн эхэд ноцтой санаа зовох хэрэггүй юм.
Жирэмсний эхний долоо хоногт цус ийм ялгарах шалтгаан нь маш өөр байж болно: умайн хананы жижиг хэсгүүд нь өөрөө татгалзаж, жижиг хэсгүүдийг дүрмээр бор, хүрэн, бүр улаан өнгөтэй болгодог. Хэвийн, өөрөөр хэлбэл хэвийн нөхцөлд эдгээр ялгадас нь мэдээжийн хэрэг их байх ёсгүй, гэхдээ заримдаа жижиг спазм дагалдаж болно. Ямар ч тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөж, ураг хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй юм.
Мөн эрт үе шатанд ийм цус алдалтын өөр нэг нийтлэг бөгөөд байнга тохиолддог шалтгаан нь умайд шууд цусны урсгал нэмэгдэж байгаа тул хүзүү нь бага зэрэг цус алдаж эхэлдэг. Элэгдлээс гадна цус алдалт нь умай эсвэл умайн хүзүүнд шууд ургадаг зарим бүрэн гэм хоргүй хавдрын улмаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд цус алдалт нь маш бага бөгөөд хэзээ ч хүнд өвдөлт дагалддаггүй гэж хэлэх ёстой. Ийм өвөрмөц хоргүй полипыг зүгээр л арилгах эсвэл бүр өөрөө унах боломжтой боловч тэдгээрийг арилгах нь дүрмээр бол энэ жирэмсний явцад хор хөнөөл учруулахгүй.
Эхний гурван сард цус алдах нь жирэмсэн эхийн санааг зовоох тохиолдол байдаг. Заримдаа ноцтой ноцтой хүндрэлүүд нь бага зэргийн шүүрэл, жишээлбэл, аяндаа зулбах эсвэл бүр, заримдаа бүр онкологийн неоплазмаас эхэлдэг. Цус алдалт нь өөрөө умайн хүзүүний нэлээд хүнд хэлбэрийн эмгэг, эсвэл аль хэдийн гадаад бэлэг эрхтний цусны судасны венийн тэлэлт, үтрээний халдварыг илтгэж болно.
Гэхдээ жирэмсний хамгийн хэцүү хүндрэл нь мэдээжийн хэрэг аяндаа үүсдэг. Тиймээс энэ нь зүгээр л бага зэргийн цус алдалтаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь эхлээд бага зэрэг, бүр өвдөлтгүй байж болох ч удаан хугацаагаар үргэлжилбэл эцэст нь зарим нэг таагүй мэдрэмж дагалддаг.
Жирэмсэн эмэгтэйн цус алдалтын өөр нэг шалтгаан нь умайн гадуурх жирэмслэлт байж болно. Жишээлбэл, цаг тухайд нь анзаарахгүй бол энэ нь умайн хүзүүг хагарах, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь маш аюултай гэдгийг санаарай, тиймээс цус алдах үед ийм өвчний өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалт, шаардлагатай хэт авиан шинжилгээний үндсэн дээр анх ийм цус алдалт үүсгэж болзошгүй үрэвсэл байгаа эсэх, мэдээжийн хэрэг жирэмслэлт хэрхэн явагдаж байгаа, байгаа эсэхийг нэн даруй тодорхойлох боломжтой болно. зулбах бодит аюул.
Жирэмсэн үед цус алдах нь ураг, эхийн эрүүл мэнд, амь насанд ноцтой аюул заналхийлж байна. Тиймээс ийм нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож болохгүй, хэрэв ямар нэгэн шинж чанартай цус алдалт илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Энэ нь үтрээнээс гарч ирдэг янз бүрийн өнгө (улаан, ягаан, хүрэн), тууштай ялгадас юм.
Статистикийн мэдээгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цус алдалт нэлээд олон удаа ажиглагддаг. Үүнтэй төстэй асуудал нь жирэмсэн эхчүүдийн 20% -д нөлөөлдөг. ОХУ-д жил бүр 100 хүртэлх эмэгтэй жирэмслэлтийн үед цус алдаж нас бардаг бөгөөд энэ нь асуудлын ноцтой байдлыг харуулж байна.
Жирэмсэн үед цус алдах шалтгаанууд
Жирэмсэн үед цус алдах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.
Этопик жирэмслэлт. Энэ нь жирэмслэлт үүсч, умайн гадна хөгжиж эхэлдэг гэдгээрээ онцлог юм.
Хөлдөөсөн жирэмслэлт, ураг эхийн хэвлийд үхдэг.
Умайн хүзүүний үрэвсэл.
Ихэсийн тасалдал.
Олон жирэмслэлт.
Хэвлийн гэмтэл.
Умайн хананд өндөг суулгах.
Умайн хүзүүний элэгдэл.
Умайн хүзүүний сувгийн полипууд.
Умайн миома.
Хүүхэд төрүүлэх үед бэлгийн харьцаанд орох. Умайн хүзүү болон үтрээний салст бүрхэвчийг цочроох үед үүсдэг.
Зулбах. Толбо ялгарах шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй пароксизмаль өвдөлт юм.
Бөмбөлөг дрейф. Энэ нь ихэсийн эд эсийн хэт өсөлттэй нөхцөл юм. Үүнтэй хамт цус алдалт их байдаг ч өвдөлт байхгүй.
Ургийн гажиг.
Прогестерон бага.
Давсагны халдвар.
Ихэсийн тасалдал.
дутуу төрөлт.
Үтрээний венийн судаснууд.
Жирэмсний хожуу үед тохиолддог умайн урагдал. Эрсдлийн бүлэгт кесар хагалгаа хийлгэсэн, олон жирэмслэлттэй, мэс заслын дараа үлдсэн сорвитой эмэгтэйчүүд байдаг.
Умайн хүзүүний хорт хавдар.
Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог цус алдалтын шалтгаан нь хүйснээс цусны дээж авах, амнион шингэний шинжилгээ (амниоцитоз), ургийн chorion биопси гэх мэт эмэгтэйчүүдийн инвазив үзлэг байж болно.
Жирэмсний эхэн үед цус алдах
Жирэмсний эхний үе шатанд цус алдах нь ямар нэгэн эмгэг байгааг илтгэдэггүй ч ийм нөхцөл байдлыг анхааралгүй орхиж болохгүй. Байгалийн цус алдалт болон ноцтой аюул заналхийлж болох цус алдалт хоёулаа байдаг.
Заримдаа, эрт үе шатанд эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ хараахан мэдээгүй байгаа үед үтрээнээс бага хэмжээний цус гарч ирдэг. Энэ нь ургийн өндөг нь умайн хананд наалддагтай холбоотой юм. Энэ үйл явцын явцад салст бүрхэвчийг бүрхсэн жижиг элементүүдээс байгалийн татгалзал үүсдэг. Бие махбодид тохиолддог ижил төстэй өөрчлөлтүүдтэй холбоотойгоор эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмж, богино хугацааны өвдөлт дагалддаг жижиг хүрэн хүрэн эсвэл улаан ялгадасыг ажиглаж болно.
Заримдаа жирэмсний 3-4 долоо хоногт бага зэрэг цус алдах тохиолдол гардаг. Энэ нь үргэлж асуудал байгааг илтгэдэггүй. Энэ нь тухайн эмэгтэй дараагийн сарын тэмдэг ирэх ёстой байсантай холбоотой байж магадгүй юм. Жирэмсний явцыг зохицуулдаг даавар нь энэ үйл явцад байгалийн жамаар нөлөөлж, түүнийг тасалдуулж өгдөг. Тийм ч учраас зарим үед цус гардаг. Ийм цус алдалт заримдаа 2-р гурван сар хүртэл үргэлжилдэг тул эмэгтэй хүн заримдаа өөрийн байр сууриа мэддэггүй.
Заримдаа эрт цус алдалт нь өсөн нэмэгдэж буй умайд цусны хангамж нэмэгдэж байгаатай холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд түүний венийн судаснууд ажиглагдаж, умайн хүзүүний сувагт полип үүсдэг. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн эмэгтэйд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрдөггүй, эмч нар эмчилгээ хийдэггүй.
Гэсэн хэдий ч та дараагийн удаа эмчид очихдоо жирэмсний эхний шатанд цус алдалт үүссэн гэж чимээгүй байж болохгүй, учир нь зарим тохиолдолд энэ нь ноцтой үйл явцын шинж тэмдэг болдог. Энэ тохиолдолд ураг болон эмэгтэй хүн өөрөө зовж шаналж болно.
Заримдаа цус алдалт нь жирэмсний 5 дахь долоо хоногт тохиолдож болно. Энэ нь эхийн урагтай Rh-зөрчилдөөнтэй холбоотой байж болох юм. Энэ үед үр хөврөлийн гематопоэтик тогтолцоо үүсэх бөгөөд хэрэв дархлааны зөрчил үүсвэл энэ нь зулбах шалтгаан болдог. Хэрэв эмэгтэй хүн толбо ялгадас, дагалддаг өвдөлтөөр эмчид ханддаггүй бол жирэмслэлт нь ихэвчлэн удаан үргэлжлэхгүй. Хэрэв цус алдалт нэмэгдэж, бөөгнөрөл, хүчтэй өвдөлт гарч ирвэл энэ нь зулбалт аль хэдийн явагдаж байгааг илтгэнэ.
Ойролцоогоор 6 долоо хоногт, заримдаа бага зэрэг эрт эсвэл хожуу цус алдалт үүсч, ургийн өндөг умайн гадна байрлах үед умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэнэ.
Цус алдалтын шалтгааныг өөрөө таних боломжгүй тул та эмчид хандах хэрэгтэй. Түүнээс гадна эхний үе шатанд тэд эмгэг, байгалийн үйл явцыг хоёуланг нь илэрхийлж болно.
Этопик жирэмслэлтийн үед цус алдах
Ectopic жирэмслэлт нь эмгэгийн эмгэгийг хэлдэг бөгөөд жирэмсний хүндрэл юм. Энэ нь бордсон өндөг нь умайн хананы гадна талд бэхлэгдсэн байдаг онцлогтой. Энэ нөхцөл байдал нь дотоод цус алдалт үүсгэж, эмэгтэй хүний хувьд үхэлд хүргэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Умайн гадуурх жирэмслэлтийн аюул нь амьдралын эхэн үед умайн жирэмслэлтээс ялгаагүй байдагт оршино. Эмэгтэй хүн дотор муухайрах, сулрах, хөхний булчирхайн өвдөлтийг мэдэрч болно.
Онцлог шинж тэмдгүүд нь 5-8 долоо хоногийн хугацаанд илэрч эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийг дараах байдлаар илэрхийлдэг.
Хэвлийн хөндийд цус алдалт үүсдэг, учир нь тэнд судаснууд гэмтсэн байдаг. Гэхдээ ихэнхдээ та прогестерон дааврын түвшин огцом буурснаас болж умайн цус алдалтыг ажиглаж болно. Цутгах нь ихэвчлэн бага зэрэг, заримдаа сарын тэмдгийн урсгалтай төстэй байдаг. Хэт их цус алдалт тохиолддог боловч маш ховор тохиолддог.
Өвдөлт нь өөр өөр шинж чанартай байдаг, энэ нь зүсэх, пароксизм болон өвдөх, хэвлийн доод хэсэгт байршдаг, дараа нь хажуу ба гургалдай руу туяа цацруулдаг.
Хэрэв цус алдалт их байвал эмэгтэй хүн цочролд орж болзошгүй. Энэ нь ухаан алдах, цайрах, даралт огцом буурах зэргээр тодорхойлогддог.
Цус алдах үед ургийн өндөгийг арилгахын тулд мэс заслын аргыг үргэлж хэрэглэдэг. Зөвхөн өндөг, эсвэл фаллопийн хоолойг хагарсан тохиолдолд устгана.
Суулгацын цус алдалт нь жирэмсний эхний үе шатанд тохиолддог байгалийн цус алдалт юм. Энэ нь бордсон өндөг нь умайн ханыг нэвтлэхийг оролддогтой холбоотой юм. Энэ төрлийн цус алдалт нь эмгэг биш бөгөөд эмэгтэй хүн бүрт ажиглагддаггүй.
Умайн эндометрийн хананд өндөг оруулахыг суулгац гэж нэрлэдэг тул энэ төрлийн цус алдалт нь ийм нэртэй болсон. Өндөг нь эд, цусны судсыг гэмтээж, эмэгтэйчүүдийн биеийн дотор хатуурч, толбо үүсгэдэг. Энэ үйл явц нь бэлгийн харьцаанд орсны дараа дунджаар 8 дахь өдөр явагддаг, заримдаа процесс 12 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Цутгах нь удаан үргэлжилдэггүй, шүүрэл нь 2 цагийн турш ажиглагддаг, үүнээс илүүгүй.
Суулгацын цус алдалтын шинж тэмдгийг таньж, түүнийг сарын тэмдэг ирэх эсвэл бусад төрлийн цус алдалтаас ялгах чадвартай байх нь чухал юм.
Эмэгтэй хүн суулгацын цус алдалт эхэлсэн нь дараахь зүйлийг харуулж байна.
Хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй, гэхдээ тийм ч их өвддөггүй мэдрэмж байдаг. Тэд татах шинж чанартай байдаг. Умайн булчингийн булчингийн спазмаас үүдэлтэй.
Суурийн температурын богино хугацааны бууралт. Гэхдээ бууралт нь ач холбогдолгүй, богино хугацаанд үргэлжилдэг тул энэ тэмдгийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг.
Цус алдалт нь өөрөө сул, шүүрэл нь ихэвчлэн хөнгөн, өтгөн байдаг.
Эмэгтэй хүн толгой эргэх, сулрах, сулрах зэрэг бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Тэд өндөгний суулгац дууссаны дараа үүсдэг.
Сарын тэмдэгээс ялгаатай нь энэ цус алдалт богино байдаг.
Урсгалын өнгө нь тийм ч ханасан биш байх болно.
Ийм шүүрлийн хэмжээ хэд хэдэн дусалтай тэнцүү байна.
Эктопик жирэмслэлт тохиолдоход суулгацын цус алдалт арай өөр байдаг. Эмэгтэй хүн өвдөлт, хурц, пароксизмийг мэдэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эктопик суулгац нь толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Фаллопийн хоолойгоор дамжин өнгөрөх үед цус харанхуйлах тул ялгадас нь зохих шинж чанарыг олж авах болно.
Хэрэв хуваарилалт нь тогтоосон хугацаанаас өмнө эсвэл дараа нь хийгдсэн бол. Тэд эрчимтэй шинж чанартай байдаг тул энэ нь бусад өвчин байгааг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд та эмчид очиж зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Жирэмсний тест ашиглан суулгацын цус алдалтыг бие даан тодорхойлох нь асуудалтай байдаг. Дүрмээр бол жирэмсний ийм эрт үе шатанд энэ нь найдвартай үр дүнг өгдөггүй бөгөөд сарын тэмдэг алга болсон эхний өдрийн дараа л хийх шаардлагатай байдаг.
Жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох илүү найдвартай арга байдаг - энэ бол цусны дээж авах, тодорхой hCG дааврын шинжилгээ юм. Үр тогтох үед эмэгтэй хүний цусан дахь chorionic gonadotropin-ийн түвшин нэмэгддэг. Түүний шүүрэл нь ургийн өндөгний мембранаар идэвхтэй явагддаг. Жирэмслэлтийг тодорхойлох энэ арга нь маш найдвартай бөгөөд бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 6 хоногийн дараа хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч суулгацын цус алдалт үүссэний дараа энэ нь илүү найдвартай байх болно.
Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхэд тээж байхдаа цус алдвал дараахь зааврын дагуу ажиллах шаардлагатай.
Жирэмсний үед их хэмжээний цус алдах нь гэнэт, гэнэтийн байдлаар эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, хурцадмал байдал үүсдэг.
Хэрэв эмэгтэй хүн толбо илэрвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд түүнийг ирэхээс өмнө орондоо хэвтэж, хөлнийх нь доор өнхрөх хэрэгтэй.
Хэрэв эмчийн ирэлт ямар нэгэн шалтгаанаар хойшлогдвол та No-shpa болон валерианы хандыг хоёр шахмалаар уух хэрэгтэй.
Хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн зүйл түрхэх хэрэгтэй, энэ нь мөс эсвэл лонхтой устай халаалтын дэвсгэр байж болно. Гэхдээ эхлээд даавуугаар боох хэрэгтэй.
Цусны шүүрлийн уусмалыг хэрэглэхийг хориглоно, тэр ч байтугай өөрийгөө угаахыг хориглоно, ингэснээр эмч цус алдалтын шалтгааныг ялгадасын өнгө, шинж чанараар тодорхойлох боломжтой болно.
Цус алдалтыг зогсоохын тулд тампон хэрэглэж болохгүй, хувцсанд толбо үүсгэхгүйн тулд ариун цэврийн дэвсгэр эсвэл цэвэр даавуу хэрэглэх хэрэгтэй.
Цус алдалтыг зогсоохын тулд эмчийн жоргүйгээр прогестерон дээр суурилсан дааврын бэлдмэлийг бие даан хэрэглэх боломжгүй юм. Зарим тохиолдолд тэд тусалдаг боловч эмч цус алдалтын шалтгааныг тогтоох ёстой.
Түргэн тусламж ирсний дараа эмэгтэйг эмнэлэгт хүргэж, нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтад шилжүүлнэ.
Юунаас болж цус алдсанаас шалтгаалж жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт үлдээх юм уу гэртээ эмчлүүлэхээр явуулна. Ихэнх тохиолдолд kroostavnye (Ditsinon, Vikasol гэх мэт), умайн булчинг багасгах (окситоцин), гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлэх эмчилгээнд хэрэглэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны судсыг бэхжүүлэхэд тусалдаг витамин, эмийг тогтоодог - Аскорутин.