Хүүхдийн цайвар хүрэн ялгадас. Хүүхдэд хөнгөн ялгадас: шалтгаан ба болзошгүй өвчин

Ямар ч насны хүүхдийн өтгөн ялгадас нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Өтгөний сүүдрийг өөрчлөхдөө өтгөний тууштай байдал, хүүхдийн жин, хүүхдийн ерөнхий байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв ялгадасыг тодруулах нь үе үе, хүүхдийн нөхцөл байдал огтхон ч зовдоггүй бол хүнсний хүчин зүйл нь нийтлэг шалтгаан болдог. Температурын арын дэвсгэр дээр хөнгөн ялгадас гарч ирвэл хэдэн өдөр үргэлжилдэг ерөнхий сулрал, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эмгэг судлалын талаар ярьж болно. Ямар ч тохиолдолд өвчнийг тодруулахын тулд ялган оношлох, ялгадасыг тодруулахад хүргэдэг хор хөнөөлгүй хүчин зүйлийг хасах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд сандрах нь тус болохгүй, гэхдээ бүх эцэг эхчүүд ялгадас цайрах дагалддаг эмгэг процессуудын талаар мэдэх хэрэгтэй.

Хүүхдийн өтгөний онцлог

Хүүхдийн наснаас хамааран өтгөний бүтэц, сүүдэр өөрчлөгддөг. Хүүхэд өсч томрох тусам өтгөн нь эслэг, өөх тос, витаминыг хоолны дэглэмд оруулснаар илүү хэлбэртэй болдог. Хоолны дэглэмийг баяжуулж, ялгадас нь хоолны дэглэмийн дагуу байгалийн жамаар үүсдэг. Тиймээс манжингийн салат идсэний дараа шээс эсвэл ялгадас нь ягаан өнгөтэй болдог. Тусгай пигмент агуулсан бүтээгдэхүүнтэй ижил зүйл тохиолддог. Эхийн хэвлийд ч гэсэн хүүхэд анхны ялгадас үүсгэдэг - meconium, наалдамхай тууштай, хар өнгөтэй. Эх нь ойролцоогоор 4-5 хоног үргэлжилнэ, дараа нь мэдэгдэхүйц гэрэлтдэг. Мекони нь нэг нас хүртэлх хүүхдийн өтгөн шиг салст судалтай, хэлбэргүй, шаргал өнгөтэй байдаг бөгөөд энэ нь норм юм. Өтгөний сүүдэр нь түүний найрлага дахь билирубин (элэгийг хариуцдаг фермент) -ээс бүрэн хамаардаг.

Хэрэв элэг хэвийн хэмжээгээр ялгардаг бол өтгөний өнгө нь хүрэн, цайвар хүрэн өнгөтэй болно. Элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд шинж тэмдгүүдийн нэг нь өтгөний сүүдэр юм, гэхдээ ялгадсыг гэрэлтүүлэхээс гадна хүүхдийн шээсийг шалгах шаардлагатай. Элэгний бүтцийн эмгэгийн эмгэгийн улмаас өвчтөний шээс нь бараан, үүлэрхэг өнгөөр ​​буддаг.

Үндсэндээ хүүхдийн өтгөний өнгө нь хоол тэжээлийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Хоолны дэглэмд сүүн бүтээгдэхүүн их байх тусам ялгадас нь хөнгөн болно. Шинээр төрсөн хүүхдэд бүхэл бүтэн хоолны дэглэм нь хиймэл сүү эсвэл хөхний сүүний хэрэглээнд суурилдаг. Хиймэл хооллох үед хүүхдийн өтгөн нь байгалийн хооллолтоос илүү нягт байх болно. Хүүхдийн эмч, эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийн зан төлөвт гарсан аливаа өөрчлөлтийг анхааралтай ажиглаж, эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдэд сар бүр хяналт тавих (баас, цус, шээсний шинжилгээ, жинлэх, үзлэг хийх).

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Хүүхдийн хоол боловсруулах үйл явцын онцлогоос шалтгаалсан хүүхдийн цайвар өтгөн ялгадас нь янз бүрийн насны хүүхдүүдэд үүсч болно. Бага насны хүүхдийн өтгөний хөнгөвчлөх гол шалтгаан нь хүүхдийн өдөр тутмын хоолны дэглэм юм. Өөх тос, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, кальци, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн хэтрүүлэн хэрэглэснээр хүүхдийн өтгөний өнгө цайвар болно. Ийм ялгадас нь тусгай зуурамтгай чанар, тослог бүтэцтэй, бараг цагаан (шавартай төстэй) өнгөтэй байдаг. Энэ нь хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтнүүд "хүнд" хоолыг даван туулах чадваргүйтэй холбоотой юм. Хөхүүл эхийн хоолны дэглэм нь хүүхдийн өтгөнд шууд нөлөөлдөг. Витамин цогцолбор, зарим төрлийн өвчнийг эмчлэх нь хүүхдийн ялгадсыг цайруулахад хүргэдэг. Өтгөн цайрах бусад шалтгаанууд байдаг:

  • эмийн эмчилгээ (антибиотик, пробиотик цогцолбор, бусад бүлгийн эмүүд);
  • шүд цоорох хугацаа;
  • нэмэлт хооллолтын эхлэл (холимог, хүнсний ногоо эсвэл жимсний нухаш, халуун хоол, шөл);
  • шохойжуулсан бүтээгдэхүүн (айраг, сүүн бүтээгдэхүүн, ааруул) хэт их хэрэглэх.

Хүүхдэд цайвар өнгийн ялгадас нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Хэрвээ хүүхдэд хөнгөн ялгадас илэрвэл түүний ерөнхий нөхцөл байдлыг үнэлж, шээсийг шалгаж, өдөр тутмын хоолны дэглэмийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Магадгүй эцэг эхийн сонгосон цэс нь хүүхдэд тохирохгүй байж магадгүй юм. Хэрэв хүүхдийн цайвар өнгийн ялгадас нь хэвийн үзэгдэл болсон бол та хүүхдийн эмчтэй холбоо барьж оновчтой хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Шаардлагатай бол хүүхдийг бусад мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамруулна.

Эмгэг судлалын үйл явцын шинж тэмдэг

Бүх тохиолдлын бараг 80% -д нь хүүхдийн өтгөнийг тодруулах шалтгаан нь хоолны дэглэмийн өөрчлөлт эсвэл түүний буруу найрлагатай байдаг. Ийм өтгөн нь хэд хоногийн турш үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь хэвийн өнгө нь эргэж ирдэг. Хүүхдүүдийн үлдсэн 10% нь эмнэлзүйн түүх, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны зарим хүндрэлүүдтэй байдаг. Энд тэд зөвхөн хүүхдийн байдлыг төдийгүй түүний өтгөний байдлыг өөрчлөх бүх нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үздэг. Хэрэв хөнгөн өтгөний арын дэвсгэр дээр хүүхэд тодорхой зовлон зүдгүүрийг мэдэрч, дараахь шинж тэмдгүүд нь бүх зүйлд нэгдэж байвал энэ нь яаралтай тодруулж, залруулах шаардлагатай.

  • булингар ба (хөнгөн өтгөнтэй хар шээс нь вируст гепатитыг илтгэнэ);
  • өтгөн шингэрүүлэх, суулгах (хүрэлтийн тоо 10 ба түүнээс дээш байдаг);
  • хэвлийн хүчтэй өвдөлт;
  • өндөр халууралт, халууны эсрэг бодисоор тогшдоггүй;
  • сул дорой байдал, булчин сулрах;
  • хүчтэй цангах мэдрэмж;
  • сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал (хайхрамжгүй байдлын хамт хөдөлгөөнт байдал).

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь норм биш юм. Эмчтэй уулзах эсвэл түргэн тусламж дуудах. Бага насны хүүхдүүдэд бөөлжих, суулгах үед яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Хүүхдэд шингэн алдалт маш хэцүү байдаг. Нийт нормын зөвхөн 25% -ийг алдахад хангалттай бөгөөд ус-давсны тэнцвэрийг сэргээх нь сэхээн амьдруулах нөхцөлд аль хэдийн хийгдсэн байх ёстой. Оношийг харьцуулахын тулд хүүхэд яагаад хөнгөн ялгадастай байгааг олж мэдэхийн тулд олон янзын хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гэдэсний өвчнөөр 3-аас доош насны хүүхдүүдийн эндэгдэл өндөр байгаа нь хордлогын хүндрэл (шингэн алдалт, септик шок, суулгалт) зэргээс шалтгаална.

Цайвар өнгөтэй ялгадас, өвчин эмгэг

Анхааралтай эцэг эхчүүд нормоос бага зэргийн хазайлт, ердийн арга барилаас гарсан өөрчлөлтийг үргэлж анзаардаг. Харамсалтай нь төрөлхийн хөгжлийн гажигтай, эсвэл тэдний ирээдүйн эрүүл мэндийг тодорхойлдог удамшлын хүчин зүйлтэй хүүхдүүд улам олон болж байна. Энэ нь ирээдүйн бяцхан өвчтөний эмнэлзүйн түүхийг голчлон тодорхойлдог хүүхдийн перинаталь хөгжил юм. Зарим тохиолдолд өтгөний гэрэлтүүлэг нь хүүхдийн дотоод эрхтэн, тогтолцооны ноцтой өвчний дохио болдог.

Боломжит эмгэгүүд

Гол боломжит эмгэгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Дисбактериозын хөгжил. Гэрэлтэхээс гадна ялгадас нь ногоон өнгийн судалтай байдаг. Дэвшилтэт дисбиозын үед ялгадас нь хөөсөрч, ургийн үнэртэй байдаг. Хүүхэд ихэвчлэн коликоор өвддөг, заримдаа ходоод нь хүрэхэд маш их хурцаддаг. Зөгий шиг тууралт гарч ирж болно. Тууралт нь хүүхдийн хэвлий, өгзөг, нүүрэн дээр байрладаг.
  • Гепатит А, В, С. Гепатит нь элэгний эдэд нөлөөлж, элэгний дутагдал үүсэх хүртэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг ноцтой өвчин юм. Гепатитын онцлог шинж чанар нь цайвар өнгийн ялгадас, маш бараан шээсний хослол юм. Эмч ч гэсэн гепатитыг бие даан оношлох боломжгүй, зөвхөн лабораторийн болон багажийн судалгаанд үндэслэнэ.
  • ... Өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд бүртгэгддэг боловч заримдаа нялх хүүхдэд ч тохиолддог. Цайвар өнгөтэй ялгадас нь байнга бөөлжих, дотор муухайрах, тодорхойгүй байрлалтай хэвлийн өвдөлт, өндөр температур дагалддаг.
  • ... Гулзайлга нь ихэвчлэн анатомийн шинж чанар, формацийн аномали юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхэд цөсний хүүдий энэ хэлбэрт дасаж, нөхцөл байдал нь ямар нэгэн онцгой асуудал үүсгэдэггүй. Зөвхөн жижиг өвчтөнд системчилсэн ажиглалт хийхийг зөвлөж байна. Энд ялгадасыг тодруулах нь өнгөт пигмент, цөсний бүх эзэлхүүнийг салгахад хэцүү байдаг.
  • ... Эмгэг судлалын шалтгаан, ялангуяа нярайн үед эпигастрийн эрхтнүүдийн төрөлхийн гажиг, эрхтнүүдийн бүтэц, хэмжээ гажиг байж болно. Төрөл бүрийн эндоген эсвэл экзоген хүчин зүйлийн нөлөөн дор хүүхэд өсч томрох тусам эмгэг судлал үүсч болно.
  • ... Ротавирусууд нь сайн сайхан байдал муудах, биеийн температур нэмэгдэх, суулгалт болон бусад шинж тэмдгүүд бүхий тод эмнэлзүйн зураг дагалддаг. Халдвар авснаас хойшхи эхний өдөр хүүхдийн ялгадас нь цайвар шаргал өнгөтэй байдаг бол дараагийн өдрүүдэд гэдэсний хөдөлгөөн нь цагаан шавартай төстэй болно.
  • Whipple-ийн хам шинж. Ховор өвчин, ихэвчлэн аутоиммун шинж чанартай байдаг. Эмгэг судлал нь тунгалгийн булчирхайн өсөлт, байнгын төмрийн дутагдлын цус багадалтаар тодорхойлогддог. Өдөрт гэдэсний хөдөлгөөний тоо 8-10 удаа хүрч болох бөгөөд өтгөний тууштай байдал нь албан ёсны болно. Өтгөний үнэр нь тааламжгүй, өнгө нь саарал өнгөтэй байдаг. Хүүхэд шавар шиг хөнгөн өтгөнтэй байдаг нь энэ өвчинд тохиолддог.

Хэвийн бус байдлыг тодорхойлдог бусад шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс хүүхдийн ялгадас дахь цусны хольц гарч ирэх нь Whipple-ийн синдром болон үл тоомсорлож байгааг илтгэнэ. Дотоод далд цус алдалт боломжтой. Энд та өтгөний далд цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Заримдаа хүүхдийн нөхцөл байдал, тэр ч байтугай эмгэг өөрчлөлттэй ялгадастай ч гэсэн өвдөхгүй байж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь ротавирусын халдварт хамаарахгүй.

Чухал! Хүүхдэд хөнгөн, бараг цагаан ялгадас нь харшлын түүхийн арын дэвсгэр дээр гарч ирж болно. Тиймээс, өтгөний өнгө өөрчлөгдөх харшлын шинж чанартай тул нөхцөл байдлыг засч залруулах эмчилгээ шаардлагатай. Цаг үеэ олсон эмчилгээ нь 3-4 хоногийн дотор түгшүүртэй өтгөнөөс салах боломжийг олгодог. Зөвхөн эцэг эхийн анхаарал халамж, эмч нарын хангалттай оролцоо нь хүүхдийг бүх өвчнийг даван туулахад тусална.

Шар ялгадас

Ихэвчлэн хүүхдийн ялгадас нь шаргал өнгөтэй, зөөлөн, өтгөн тууштай байдаг. Хүүхдийн нас ахих тусам шинэ хоолны дэглэм бий болсон үед ялгадас нь харанхуйлдаг. Хулуу, лууван, үхрийн нухаш хэрэглэхэд хүүхдийн ялгадас тод шар өнгөтэй болно. Өтгөний сүүдэрт бага зэрэг өөрчлөлт гарах нь дотоод эрхтний ажилд янз бүрийн эмгэгийг илтгэж болно. , улбар шар хүртэл өнгө нь нойр булчирхай, бөөр, элэгний бүтцийн доголдол байгааг илтгэнэ. Энэ нь цөсийг зайлуулахад хүндрэлтэй байдагтай холбоотой юм. Өтгөн ялгадас нь өнгөт цөс юм.

Бүх эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа зовдог. Тэд түүний өтгөний өнгө өөрчлөгдсөнийг анзаарч магадгүй тул тэр даруй дохио өгч эхэлдэг. Бусад шинж тэмдэг илрээгүй хүүхдэд цайвар өнгөтэй ялгадас гарах нь эмгэг биш юм. Иймэрхүү өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг, үүнд хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй. Өгүүлэлд бид хүүхдийн өтгөний өнгө яагаад өөрчлөгдөж болох, ийм тохиолдолд юу хийх хэрэгтэйг олж мэдэх болно.

Энэ сэдэв нь сонирхолгүй байж болох ч бага насны хүүхдийн эцэг эх нь түүний биед юу болж байгааг мэддэг байх ёстой. Ямар төрлийн өтгөний хэвийн байдлыг мэдэх нь чухал юм.

Өтгөний шинж чанар

Найрлага

Таны өтгөнд 75 орчим хувь ус байх ёстой. Үлдсэн хэсэг нь гэдэс доторх хоол хүнс, уураг, хүнсний хаягдал, өөх тос, давс, гэдэс, элэгний бодисыг шингээхэд тусалдаг үхсэн болон амьд бактерийн нэгдэл юм.

Үнэр

Өтгөний үнэр тааламжгүй байх нь гайхмаар зүйл биш юм. Баасанд байгаа бактерийн үйл ажиллагаа нь энэхүү "үнэр"-ийг үүсгэдэг олон тооны нэгдлүүд, хий үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч, дүрэм ёсоор, хөхүүл хүүхдийн ялгадас нь бага зэрэг үнэртэй байдаг. Хэрэв эцэг эх нь үнэр нь хэтэрхий тааламжгүй гэж үзвэл хүүхдийн эмчтэй холбоо барьж болно.

Өнгө

Өдөр бүр эхийн сүүгээр хооллож буй хүүхэд эхийнхээ хооллолтоос хамааран өөр өөр микроэлементүүдийг хүлээн авдаг. Үүнээс хамааран хүүхдийн өтгөний өнгө бага зэрэг ялгаатай байж болно. Нөгөөтэйгүүр, зөвхөн сүүн бүтээгдэхүүн иддэг, өдөр бүр ижил төрлийн хоол иддэг нярай хүүхдийн ялгадас өөрчлөгддөг. Шалтгаан нь нялхсын гэдэсний ургамал (гэдсэнд амьдардаг бактерийн найрлага) өөрчлөгддөг.

Тогтвортой байдал

Хүүхдийн өтгөн нь цөцгийн тос шиг хатуу, эсвэл тараг шиг шингэн байж болно. Хүүхдэд ихэвчлэн шаргал өнгөтэй өтгөн нь мөхлөгт, усархаг байдаг. Гэхдээ сүүгээр хооллодог хүүхэд идээтэй төстэй баастай байдаг. Хэрэв хүүхэд бөмбөлөг хэлбэрээр ялгадастай бол энэ нь ямар нэгэн асуудалтай байж магадгүй юм.

Гэдэсний давтамж

Ихэнх эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ гэдэсний хөдөлгөөний давтамж нь тийм ч чухал биш гэж боддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм биш бөгөөд тодорхой "дүрмүүд" байдаг: жишээлбэл, зургаан сартайдаа энэ нь дор хаяж нэг удаа, өдөрт зургаагаас илүүгүй байх ёстой.

Энэ насанд гэдэс дотор хоол хүнсний хөдөлгөөний хурд удааширдаг, учир нь хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замаар хэт хурдан дамждаг тул бие нь хангалттай хэмжээний шим тэжээлийг хүлээн авдаггүй. Үүний зэрэгцээ хоол хүнс хэт удаан байж болохгүй, учир нь энэ нь өтгөн хатахад хүргэдэг.

Нас

Шинээр төрсөн

Шинээр төрсөн хүүхдийн өтгөн нь наалдамхай, хар ногоон өнгөтэй. Энэ нь төрөхөөс өмнөхөн гэдсэнд нь үүсч эхэлдэг. Энэ нь цөс, үс, эсвэл хүүхдийн хэвлийд залгисан бүх зүйлийг агуулдаг. Дүрмээр бол энэ нь үнэргүй байдаг. Хэдэн өдрийн дараа ялгадас нь усархаг, шаргал өнгөтэй болдог. Нярайн гэдэсний хөдөлгөөн нэлээд олон удаа тохиолддог нь анхаарал татаж байна: эцэг эхчүүд өдөрт арван живхийг сольж болно.

Амьдралын хоёроос дөрөв дэх сар

Энэ хугацаанд гэдэсний хөдөлгөөний тоог өдөрт ойролцоогоор дөрвөн удаа тогтоодог. Хүүхэд хөхөөр хооллодог бол эдгээр нь ихэвчлэн тохиолддог. Харин эхийн сүүнд агуулагдах шимт бодис их байдаг тул та хүүхдэдээ долоо хоногт нэг удаа л өгч, үлдсэн хугацаанд нь хиймэл хольцоор хооллож болно.

Амьдралын таваас арван хоёр дахь сар

Хүүхэд хатуу хоол идэж эхлэхэд өтгөний хэмжээ өөрчлөгддөг: энэ нь нимгэн (өдөрт 1-2 удаа), нягт болдог. Энэ насанд зөвхөн эхийн сүүгээр хооллодог хүүхдүүдийн өтгөн нь байнга, нимгэн байдаг.

Амьдралын эхний гурав дахь жил

Амьдралын хоёр дахь жилд хүүхдийн өтгөн нь улам нягт болдог. 12-18 сарын хооронд эцэг эхчүүд баасанд нь шингээгүй хүнсний ногооны том хэсгүүдийг анзаарч болно. Үүний шалтгаан нь гэдэс нь ийм хоолтой "ажиллахад" дасаагүй, асуудал үүсч болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь өөрөө алга болно: цаг хугацаа өнгөрөхөд бүх хоол хүнс хэвийн шингэх болно.

Видео - Нялх хүүхдэд ямар норм байдаг вэ?

Ямар ялгадас байж болох вэ?

Хүүхдийн өтгөний өнгө нь бие махбодид болж буй үйл явцын хариу урвалаас хамаарна. Хүүхэд юу зовоож байгааг, юу мэдэрч байгаагаа үргэлж тайлбарлаж чаддаггүй тул өтгөний өнгө өөрчлөгдөх нь эрүүл мэндийн асуудлын анхны дохио юм.

Өтгөний өнгө нь хүрэн, шар, цагаан, саарал, ногоон, хар гэх мэт байж болно. Нярайд өтгөний өнгө өөрчлөгдөх нь ахимаг насны хүүхдүүдээс илүү тохиолддог. Баримт нь эхийн хоол тэжээл нь хүүхдийн өтгөний өнгө, тууштай байдалд нөлөөлдөг. Нярайн хэвийн ялгадас нь өтгөн, шар хүрэн, үнэргүй байдаг. Энэ насны хүүхдийн цайвар өнгийн ялгадас нь хуурай хольцтой нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлсний үр дүнд үүсч болно. Үүнийг эмгэгээс ялгах нь хэцүү биш юм: энэ үзэгдэл ойролцоогоор 2-3 хоногийн дараа дамждаг.

Мөн энэ үзэгдэл нь шүд цоорох үйл явцаас үүдэлтэй байж болно. Энэ хугацаанд дархлаа суларч, бие нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд илүү өртөмтгий болдог бөгөөд энэ нь хүүхдэд хөнгөн өтгөний шалтгаан болдог. Хэрэв хүүхдэд удаан хугацаагаар антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн бол өтгөний өнгө өөрчлөгдөж болно. Энэ нь бүдүүн гэдэсний микрофлорын асуудал (dysbiosis) байгааг илтгэж, эмчилгээ шаардлагатай.

Дисбактериоз нь бусад шалтгааны улмаас үүсч болно. Үүнийг өөрөө олох нь маш амархан. Өтгөн нь ямар ч өнгөтэй байж болох ч тууштай байдал нь өөрчлөгддөг (шингэн (суулгалт) эсвэл хатуу (өтгөн хаталт) болдог). Өтгөн нь салс, идээ бээртэй байж болно. Өвчний шинж тэмдэг нь ялгадас, коликийн хүчтэй ялзарсан үнэр юм. Хэрэв хүүхдэд dysbiosis-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай үзүүлэх шаардлагатай.

Хүүхдэд цагаан ялгадас гарах шалтгаанууд

Доор тайлбарласан хөнгөн өтгөний шалтгаан нь ихэвчлэн нэг наснаас дээш насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Энэ үзэгдэл дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • нойр булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явц. Энэ эмгэг нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог боловч энэ нь цайвар өнгийн өтгөний шалтгаан болдог. Энэ нөхцөлд зүүн ба доор хэвлийн хүчтэй өвдөлт ажиглагддаг;
  • халдвар. Энэ эмгэг нь хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Үүний тусламжтайгаар хордлогын бүх шинж тэмдэг (бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, толгой эргэх гэх мэт) ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд ялгадасын өнгө нь цайвар, саарал өнгөтэй байдаг. Бактерийн биед орж ирснээс хойшхи эхний өдрүүдэд ялгадас дахь өөрчлөлтийг ажиглаж болно, эсвэл эмчилгээний дараа зарим эм хэрэглэхэд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх хэлбэрээр ажиглагдаж болно;
  • цөсний зогсонги байдал. Цөс нь өтгөний өнгөнд нөлөөлдөг пигмент агуулдаг. Эрхтэн эмгэгийн үед ялгадас нь цайвар болж болно. Ийм нөхцөл байдал яаралтай эмчилгээ шаарддаг;
  • Whipple-ийн өвчин. Энэ өвчин нь хүүхдэд цагаан ялгадас гарах шалтгаан болдог бол хоосолт нь өдөрт 10 удаа тохиолддог бөгөөд ялгадас нь шингэн тууштай, хурц эвгүй үнэртэй байдаг.

Өтгөн ялгадас нь янз бүрийн шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж болох боловч практикээс харахад тэдгээрийн ихэнх нь хор хөнөөлгүй бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор алга болдог. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн биеийн байдал ерөнхийдөө муудаж байвал эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Ийм нөхцөл байдал нь ноцтой эмгэгийг илтгэж болно.

Хүүхдэд саарал ялгадас гарах шалтгаанууд

Холимог нэвтрүүлэх эсвэл өөрчлөх үед хүүхдэд саарал ялгадас гарч ирж болно. Ээж нь ямаа эсвэл үнээний сүүгээр хооллодог нялх хүүхдэд өтгөн нь саарал өнгөтэй болж, мөнгөлөг өнгөтэй болдог. Хэрэв өтгөн нь хатуу, саарал өнгөтэй байвал хүүхэд өтгөн хатах магадлалтай. Муудсан бяслагны үнэртэй бохир саарал өтгөн нь уураг их хэмжээгээр хэрэглэж байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд та үүнийг багасгаж, илүү их нүүрс ус нэмэх хэрэгтэй.

Зарим эм хэрэглэх үед ялгадас өнгө өөрчлөгдөж болно: "Ибупрофен", "Парацетамол" гэх мэт. Хэрэв та тэдгээрийг цуцлах юм бол өтгөний өнгө хэвийн болно.

Өтгөний өнгө өөрчлөгдөх нь элэг, нойр булчирхай, цөсний замын эмгэгийг илтгэх тохиолдол байдаг.

Хэрвээ хүүхдийн ялгадас хэдэн өдрийн турш саарал өнгөтэй байвал энэ нь зарим өвчний хөгжлийг илтгэж болно.

  • нойр булчирхайн үрэвсэл. Шалтгаан: хоол боловсруулах тогтолцооны хөгжил хангалтгүй, зохисгүй хооллолт. Нэгээс дээш насны хүүхдэд чихэр, нарийн боовыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр нойр булчирхайн үрэвсэл үүсч болно. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь хүүхдэд илэрдэг, ихэвчлэн хүчтэй тааламжгүй үнэр, хэвлийгээр өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг хөнгөн өтгөний хэлбэрээр илэрдэг;
  • дисбиоз. Энэ нь жирэмсэн үед бактерийн эсрэг эм хэрэглэх, удаан хугацаагаар антибиотик эмчилгээ, эхийн зохисгүй хооллолтын үр дүнд үүсдэг. Гэдэсний "сайн" ба "муу" бактерийн тэнцвэр алдагдах үед дисбиоз үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр өвдөх, салстай цайвар өнгийн өтгөн ялгадас;

  • гепатит. Сургууль, цэцэрлэгт явдаг хүүхдүүд ихэвчлэн А гепатитаар өвчилдөг - ихэнхдээ энэ нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс болдог. Өвчний энэ хэлбэр нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Хуухдийн шээс нь бараан өнгөтэй болж, ялгадас нь аажмаар цайвар сүүдэртэй болдог;
  • ротавирусын халдварын үед саарал ялгадас ажиглагдаж болно. Хуухдийн биеийн байдал муудаж, биеийн температур нэмэгддэг. Өвчин эхэлснээс хойш 3-4 хоногийн дараа ялгадас аажмаар өнгө өөрчлөгдөж, цайвар өнгөтэй болдог.

Өөр өөр байгалийн бус өнгө (ногоон, хар гэх мэт) ялгадас гарч ирэх нь ижил хүчин зүйлээс шалтгаалдаг тул эцэг эхчүүд хүүхдийн хоолны дэглэмийг сайтар хянаж, түүний биеийг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Юу хийх вэ?

Заримдаа хүүхдийн хөнгөн өтгөн нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй бөгөөд ямар ч эмгэгийг илтгэдэггүй. Хэрэв өтгөний өнгө өөрчлөгдөхөөс гадна шинж тэмдэг илрээгүй бол эцэг эхчүүд энэ өдрүүдэд хүүхдийн хоол тэжээлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас өтгөний цайвар өнгө нь гэнэт гарч ирсэн шиг алга болсон гэсэн ээжүүдийн тоймыг та олонтаа олж болно. Эдгээр нь зөвхөн эмчилгээ шаарддаггүй тохиолдлууд бөгөөд энэ нь шүд цоорох, хооллолтыг өөрчлөх явдал юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв өтгөний өнгө өөрчлөгдөхөөс гадна бусад шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, хар шээс, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, сулрах, хоолны дуршилгүй болох, хүчтэй цангах, нойргүйдэх) ажиглагдахгүй. хоёр, гурван хоногийн дотор явах бол хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зайлшгүй юм.

Оношлогоо

Хоол боловсруулах тогтолцооны эрүүл мэндийг тодорхойлохын тулд өтгөний шинжилгээг заавал хийдэг. Үүний хэд хэдэн төрөл байдаг:

Түүнчлэн, хэрэв өвчний сэжигтэй бол шээсний ерөнхий шинжилгээ, гэдэсний рентген, хэвлийн хэт авиан шинжилгээ, дурангийн шинжилгээг хийж болно.

Эмчилгээ

Хэрвээ хүүхэд хооллолт өөрчлөгдсөнөөс биш, харин дотоод эрхтний эмгэгийн улмаас цагаан ялгадас гарч байвал эмч эмчилгээг тогтооно. Энэ нь хувь хүн юм - оношлогооноос хамаарна.

  1. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл үүссэн бол эмчилгээг эмнэлэгт хийнэ. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, шалтгааныг арилгах, нойр булчирхайн химийн болон механик гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хэрвээ хүүхэд хоёр наснаас дээш настай бол өдрийн цагаар мацаг барих хэрэгтэй болно - энэ үед ходоодны агууламжийг сорж авдаг. Энэ нь ферментийн идэвхжилтийг саатуулахад зайлшгүй шаардлагатай.
    Нөхцөл байдал тогтворжих үед хүүхдийг уураар жигнэсэн, чанасан эсвэл чанасан хоолоор хийсэн тусгай хоолны дэглэмд шилжүүлдэг. Өдөрт дор хаяж 5-6 удаа хооллох ёстой. Ийм хоолны дэглэмийг дор хаяж нэг сарын турш дагаж мөрдөх ёстой. Хоолны дэглэмтэй зэрэгцэн эмийн эмчилгээг хийдэг.
  2. Хэрэв dysbiosis-ийн улмаас цайвар өнгийн ялгадас гарч ирвэл эм уух, хоолны дэглэмийг сахих зэрэг цогц эмчилгээг хэрэглэдэг. Бифидобактери ба лактобациллаар баяжуулсан хоол хүнс, тухайлбал тараг, зуслангийн бяслаг, kefir гэх мэтийг идэх нь чухал юм. Түүхий биш хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, будаа нь бас ашигтай байдаг. Бие махбодийг уургаар баяжуулахын тулд туранхай мах, загас идэх хэрэгтэй. Хиймэл хооллож буй хүүхдэд тусгай эмийн хольц өгөх шаардлагатай.
  3. Гепатитын хувьд эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Эмчилгээний явцад хүүхдийг вирусын төрлөөр нь тусгаарлаж болно. Үүнд витамин, тусгай эм уух, элэгийг нөхөн сэргээх, хадгалах, хоргүйжүүлэх, шинж тэмдгийг бууруулах зэрэг орно.
  4. Whipple-ийн өвчний хувьд эм, витамин, тусгай хоолны дэглэмээс бүрдэх цогц эмчилгээ шаардлагатай. Эмчилгээ нь нэлээд удаан үргэлжлэх болно - дор хаяж нэг жил. Энэ хугацаанд та "Хүснэгт No5" хоолны дэглэмийг байнга баримтлах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өөх тосны хэрэглээг ихээхэн бууруулдаг.
  5. Ротавирусын халдварыг эмчлэхийн тулд тусгай хоолны дэглэм барьж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Халуун ногоо, шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ, сүү, тослог хоолыг өвчтөнүүдийн хоолны дэглэмээс хасдаг. Эмчилгээний явцад исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, вазелин, шингэн будаа зэргийг илүүд үзэх хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал: үүний тулд "Регидрон" сул уусмалыг өгдөг.

Эм

ӨвчинМансууруулах бодис
Нойр булчирхайн үрэвсэлФерментийн бэлдмэл (Мезим, Панкреатин); өвдөлт намдаах эм; antispasmodics (No-shpa, Papaverine), глюкоз дээр суурилсан уусмал, antisecretory эм (Famotidine, Octreotide), бичил эргэлтийг сайжруулах эм (Trental, Dipyridamole), антибиотик (идээт, бактерийн үйл явц).
ДисбактериозЭмчилгээ нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, бактерийн эсрэг эм, бактериофагуудыг тогтооно. Хоёр дахь шатанд орлуулах эмчилгээг ашигладаг - пробиотик ба пребиотик эм ууна. Ихэнхдээ "Acipol", "Linex", "Enterol", "Lactobacterin" хэрэглэдэг.
ГепатитХоргүйжүүлэхийн тулд глюкозын уусмалыг нэвтрүүлэх, идэвхжүүлсэн нүүрс, Enterosgel авах шаардлагатай; элэгний эрүүл мэндийг сэргээхийн тулд гепатопротекторуудыг ашигладаг - "Essentiale", "Silibor"; холеретик эмүүд - "Холензим", "Хофитол"; иммуномодуляторууд - "Immunal", "Dekaris"; вирусын эсрэг эмүүд - Интерферон, Лаферобион.
Whipple-ийн өвчинБактерийн эсрэг эм ("Котримоксазол"); антибиотик - тетрациклин эсвэл пенициллиний эм; витамины цогцолборууд.
Ротавирусын халдварХоргүйжүүлэх эм (Smecta, Enterosgel, идэвхжүүлсэн нүүрс); antipyretic (Нурофен, Панадол); antispasmodics ("No-shpa"); пробиотик, пребиотик (Linex, Acipol).

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд хөнгөн ялгадас гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

  • гараа тогтмол угаах;
  • хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах;
  • идэхээсээ өмнө хоолыг сайтар боловсруулах;
  • сувилахуйн эх - хоолны дэглэмийг сайтар хянаж байх.

Дүгнэх

Буруу сонгосон хоолны дэглэм эсвэл хөгжиж буй өвчний улмаас хүүхдэд цайвар өнгийн ялгадас гарч болзошгүй бөгөөд үүнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх нь чухал юм - эс тэгвээс хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй юм. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ нөхцөл байдлыг хянаж, муудаж байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хүүхдийн шар ялгадас нь эрүүл мэндийн байдлын үзүүлэлт гэж үзэж болно. Өтгөн ялгадасын өнгөөр ​​хүүхэд юугаар өвдөж байгааг тодорхойлоход хялбар байдаг.

Үүнээс гадна, савны агуулгыг харгалзан, бодисын солилцооны үйл явцыг хариуцдаг дотоод эрхтнүүд хэрхэн ажилладаг талаар урьдчилсан дүгнэлт хийж болно.

Хүүхдийн өтгөний хэвийн сүүдэр

Эхийн хөхөөс сүү хүлээн авсан шинэ төрсөн хүүхдэд ялгадас нь эрүүл мэндийн асуудалгүй бол шар эсвэл чангаанз өнгөтэй болдог.

Өтгөний шаардлагатай сүүдрийг цөсний найрлагад агуулагдах пигмент - билирубин өгдөг. Энэ бодис нь цусны улаан эсийн дериватив юм.

Пигмент нь элэгний "шүүлтүүр" -ээр дамжин давсаг, гэдэс рүү гадагшилдаг. Энэ бодисыг нэмсний ачаар өтгөн нь хүрэн өнгөтэй болж, энэ өнгө нь цайвар, ханасан байж болно.

Хиймэл сүүний хольцоор хооллож буй хүүхдийн өтгөн нь чангаанз биш, харин цөцгий юм. Заримдаа энэ нь саарал өнгөтэй болдог бөгөөд энэ нь бүтээгдэхүүнд тусгайлан агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нөлөөлдөг.

Нэг наснаас дээш насны хүүхдийн өтгөний өнгө нь хэрэглэж буй хоол хүнснээс хамааралтай байдаг. Жишээлбэл, борщийг гэдсэнд шингээж авсны дараа 2 настай хүүхдийн ялгадас улаавтар өнгөтэй болно.

Луувангаас савны агууламж нь тод улбар шар өнгөтэй байх ёстой бөгөөд төмрийн дутагдлыг нөхөх эмээс баялаг хүрэн өнгөтэй болно.

Хоёр дахь жилдээ байгаа хүүхдийн өтгөн нь махан хоол байнга хэрэглэснээс болж үргэлж харанхуйлдаг.

Гэхдээ зөвхөн котлет төдийгүй хоолны дэглэмд гол байр эзэлдэг бусад бүтээгдэхүүнүүд нь өтгөний өнгөнд нөлөөлдөг.

Тиймээс хүүхдийн ялгадас дараахь сүүдэртэй байвал хэвийн гэж үзнэ.

  • хар хүрэн (янз бүрийн хоолны дэглэмийн улмаас);
  • цайвар хүрэн (зөвхөн ургамлын гаралтай хоол идсэний үр дүнд);
  • хар хүрэн (байнга хэрэглэдэг махан бүтээгдэхүүний нөлөөн дор үүсдэг);
  • улбар шар нэмсэн цайвар шар (сүүний хатуу хоолны дэглэмийн үр дүнд).

Хүүхдийн гэдэсний хөдөлгөөн нь бас нэлээд хөнгөн бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүдэд түгшүүр төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ээж, аавд санаа зовох зүйл байхгүй, учир нь өтгөний цайвар шар өнгө нь хүүхдийг зуслангийн бяслаг, цөцгий, сүүгээр хооллосны үр дүн юм.

Эдгээр бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн өсч буй хүүхдүүдэд өгдөг тул ялгадас нь өтгөн сүүдэртэй болдог.

Ихэнхдээ их хэмжээгээр идсэн чихэр нь ялгадасыг тодруулах буруутан болдог. Хэрэв ялгадас гарч ирсэн ч 2 настай хүүхэд маш сайн мэдэрч, халуурахгүй бол та түүнд санаа зовох хэрэггүй.

Хэдийгээр энэ нь хэд хоногийн турш хүүхдийн нөхцөл байдлыг ажиглахад саад болохгүй. Энэ нь таны хүүхэд гэдэс өвдөх, суулгах зэрэг шинж тэмдгүүдэд санаа зовсон эсэхийг мэдэхэд тусална.

4-өөс дээш насны хүүхдэд ялгадас нь тод шар өнгөтэй байдаг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь хүүхдийн шинэхэн сараалжтай лууван эсвэл чанасан хулуу будаа их хэмжээгээр хэрэглэдэг.

Гэхдээ зарим тохиолдолд шар ялгадас авах нь элэг, ходоодны доорх булчирхай, бөөр, цөсний сувагт эмгэг процесс үүсэхтэй холбоотой байж болно.

"Асуудалтай" хүүхдийн гэдэсний хөдөлгөөн

Гэхдээ хүүхэд яагаад суулгалт өвчнөөр өвдөж, гэдэс нь шаргал өнгөтэй байдаг вэ гэдгийг зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна, учир нь олон өвчин ийм байдлаар илэрдэг.

Хугацаа нь дууссан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээс болж 1-ээс дээш насны хүүхдүүд ихэвчлэн хоол хүнсний хордлогын улмаас шар суулгалтаар өвддөг.

Хүүхэд зөвхөн суулгалт, хэвлийгээр өвдөхөд хордлогын зэрэг нь сул, бусад эрхтнүүдийн ажил тасалдсан хүнд хэлбэрээр илэрдэг.

Хоол боловсруулах замын халдварт өвчин эсвэл хоол боловсруулахад шаардлагатай ферментийг үйлдвэрлэхгүй байх нь хүүхдийн таагүй байдлын шалтгаан болдог.

Эдгээр бодисыг хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэх нь удамшлын хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг.

Түүнчлэн, хүүхдийн гэдэс нь зарим хоол хүнс, ундааны бие даасан үл тэвчих шинжтэй байдаг тул байгалийн бус давтамжтай шар ялгадасаар бие засдаг.

Хүүхэд удамшлын ферментопати, өөрөөр хэлбэл галактоземи, фенилкетонури эсвэл целиак өвчинтэй болохыг нотлох нь ихэвчлэн суулгалт биш юм.

Эдгээр өвчин нь зөвхөн тэдний онцлог шинж чанартай байдаг. Байнга шар өнгийн өтгөн ялгадас болон бусад шинж тэмдгүүд нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин - гастрит, колит, энтероколит зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүүхэд ямар өвчинд санаа зовдог бол эмч нар өвдөлтийн мэдрэмжийн нутагшуулалт, шинж чанар, гэдэсний хөдөлгөөний давтамж, ялгадас гарах зэргээр тодорхойлдог.

Шар суулгалт өвчний өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал юм.

Ихэнхдээ стресстэй нөхцөл байдал, өтгөний асуудал нь хоол боловсруулах замын ашигтай, оппортунист микрофлорын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Харамсалтай нь, хүүхдүүд ч гэсэн цочмог лейкеми - цусны хорт хавдар гэх мэт шар өнгийн гэдэсний хөдөлгөөнд хүргэдэг ийм өвчинтэй байдаг.

Аюултай эмгэгийн өөр нэг илрэл бол хоол боловсруулах тогтолцооны хананд цус алдах, шархлаа үүсэх явдал юм.

2 настай хүүхэд хоол боловсруулах эрхтний хөндийд эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг устгадаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа шар ялгадас байнга гарч ирдэг.

Баримт нь тусгай эмийн нөлөөн дор хортой бактерийн хамт хоол боловсруулах тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг хариуцдаг ашигтай бичил биетүүд үхдэг.

Хүүхдэд эмгэг төрүүлэгч ба ашигтай бактерийн хоорондын тэнцвэрийг зөрчих нь илүү хялбар байдаг. Үүнээс гадна, насанд хүрсэн хүнээс ялгаатай нь бага насны хүүхэд гаж нөлөөнөөс бараг хамгаалалтгүй байдаг.

Тиймээс хүүхдийг бактерийн эсрэг эмээр эмчилсний дараа түүний нөхцөл байдлыг удаан хугацаанд хянаж байх ёстой. Шар суулгалт үүсэх нь хүүхдийн эмчид яаралтай хандах шалтгаан болдог.

Эмчтэй холбоо барихаас өмнө хийх ёстой арга хэмжээ

Хэрвээ хүүхэд бие засах газар руу байнга явдаг боловч бөөлжих, өвдөх, ходоод гэдэсний замын бусад өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй бол түүнийг хэсэг хугацаанд ажиглах шаардлагатай.

Хүүхдийг ажиглахдаа ялгадсыг толбо үүсгэдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай. Хэрэв авсан бүх арга хэмжээг үл харгалзан гэдэсний хөдөлгөөн нь цайвар шаргал өнгөтэй хэвээр байвал хүүхдийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Эцэг эх нь хүүхдийн ялгадас нь цагаан болж зогсохгүй шээс нь харанхуйлж байгааг олж мэдсэн тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө яаралтай авах шаардлагатай болно.

3 настай хүүхэд ч гэсэн гепатит эсвэл дисбиоз үүсэх боломжтой. Мөн цөсний хүүдийн ажилд асуудал үүссэний улмаас хүүхэд муудаж эхлэх магадлалтай.

Гэхдээ зөвхөн хүүхдийн эмч л ялгадасыг хөнгөвчлөх шалтгаануудын талаар дүгнэлт хийж, хүүхдэд үр дүнтэй эмийг зааж өгөх боломжтой боловч хүүхдийн биед хэмнэлттэй байх ёстой.

Дашрамд хэлэхэд, эм нь ихэвчлэн өтгөний өнгөний өөрчлөлтийн буруутан болдог.

Хэрэв эцэг эх нь ялгадсыг цайруулсан эм гэж таамаглаж байгаа бол эм уусны дараа өтгөний сүүдэр өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг хянахыг зөвлөж байна.

Бид хүүхдийн эмч рүү очих хүртэл суулгалт өвчтэй хүүхдэд Smecta нунтаг өгөхийг зөвлөж байна.

Эцэг эхчүүд хүүхэд нь саяхан юу ууж, идсэн, хэнтэй холбоо тогтоосныг олж мэдэх хэрэгтэй. 2 настай хүүхдээс үүнийг сурах нь нэг настай хүүхдээс хамаагүй хялбар байдаг, учир нь эцэг эх нь эцэг эхдээ ямар нэг зүйлийн талаар хэлэх боломжгүй тул тэд өөрсдөө дүгнэлт хийх шаардлагатай болдог.

Үүний зэрэгцээ хүүхэд хоолонд хэрхэн ханддагийг удирдан чиглүүлэх ёстой. Хэрэв тэр хөхөөр хооллох, нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзвал хүүхэд өвчтэй гэдэгт эргэлзэхгүй байна.

Хүүхэд суулгалттай байсан ч хөхний сүүгээр хооллож байгаадаа баяртай байвал санаа зовох зүйлгүй тул "шар шингэний асуудал" аяндаа алга болно.

Нэг жилээс дээш насны хүүхдэд өтгөний хэмжээг хэвийн болгохын тулд зөвхөн Smecta-г өгч болно. Идэвхжүүлсэн нүүрс, Enterosgel зэрэг энтеросорбентууд нь энэ ажлыг маш сайн гүйцэтгэдэг.

Тусгай бэлтгэлийн ачаар биеэс хорт бодисыг зайлуулах боломжтой болно. Шар ялгадастай суулгалт дагалддаг бөөлжих үед хүүхдэд сул цай, давсны уусмал эсвэл энгийн буцалсан ус өгөх хэрэгтэй.

Халуурч, эпигастрийн бүсэд өвдөж буй хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээр нэмэгдүүлсэн суулгалт нь ноцтой эмгэгийн хөгжлийг илтгэж болно.

Тиймээс суулгалт, таагүй байдлыг бие даан даван туулах боломжгүй гэдгийг ухаарч, эмч өвчтэй хүүхдийг шалгаж үзэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Цөхрөнгөө барсан тохиолдолд ардын эмчилгээнд хандах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм, учир нь тэдгээр нь ашиггүй байж болох бөгөөд шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжтой байсан цаг хугацаа алдагдах болно.

Тиймээс янз бүрийн шалтгааны улмаас хүүхдийн ялгадас шар өнгөтэй байдаг. Ихэвчлэн өтгөний цайвар сүүдэр нь тодорхой хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байдаг ч зарим тохиолдолд шар ялгадас нь өвчний шинж тэмдэг болдог.

Хүүхдэд цайвар өнгийн ялгадас нь үргэлж норм биш байдаг ч нярайд энэ нь ихэвчлэн холимог, сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах нь чухал юм: хэрэв асуудал хэдэн өдрийн турш үргэлжилж байвал температур нэмэгдэж, суулгалт, хүүхэд таагүй, сул дорой байвал та хүүхдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Хүүхэд өсч томрох тусам өтгөний сүүдэр, түүний бүтэц хоёулаа өөрчлөгддөг. Тиймээс хоолны дэглэмд витамин, өөх тос гэх мэт зүйлсийг оруулснаар ялгадас нь илүү албан ёсны болдог. Хоолны сонголт бас нөлөөлдөг. Жишээлбэл, манжингийн нухаш хэрэглэсний дараа баас, шээс нь ягаан өнгөтэй болдог. Өнгөт пигмент агуулсан бусад бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд ижил зүйл тохиолддог.

Өтгөний сүүдэр нь элэгний үйл ажиллагааг хариуцдаг фермент болох билирубиний хэмжээнээс бүрэн хамаардаг. Хэрэв эрхтэн нь энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг хэвийн хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг бол ялгадасын өнгө нь цайвар хүрэн өнгөтэй, харин элэгний үйл ажиллагаа доголдсон бол шүүрлийн өнгө цайвар өнгөтэй болно. Түүнчлэн хүн сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх тусам ялгадас нь хөнгөн болдог.

Хүүхдийн эмч нарын үүрэг бол хүүхдийн ялгадас, шээсэнд гарсан аливаа өөрчлөлтийг хариуцлагатай эмчлэх явдал юм, учир нь энэ нь өвчин байгааг илтгэнэ.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Янз бүрийн насны хүүхдүүдэд цайвар өнгийн ялгадас ажиглагдаж болно. Гол шалтгаан нь түүний идэх зуршил юм. Хэрэв бид нярай болон хоёр нас хүрээгүй хүүхдүүдийн тухай ярих юм бол айраг, хэт өөх тостой хоол хүнс хэрэглэх үед өтгөний ийм өнгөтэй байдаг. Энэ тохиолдолд өтгөний бүтэц нь өөрөө тослог болно. Энэ нь хоол боловсруулах систем ийм хүнд хоолыг даван туулж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

Эхийн хоолны дэглэм, зарим эм, витамин хэрэглэх, өвчин эмгэг байгаа эсэх нь хүүхдийн өтгөнд нөлөөлдөг.

Гэхдээ бусад шалтгаанууд бас бий:

  1. Шүдлэх.
  2. Шинэ хоол хийх хоолны дэглэмийн танилцуулга.
  3. Кальци ихтэй хоол хүнс хэрэглэх.

Хөнгөн ялгадас олсоны дараа хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх шаардлагатай - хэрэв тэр тийм ч сайн биш байвал та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмгэг судлалын үйл явцын шинж тэмдэг

Тохиолдлын 80% -д энэ нь хоолны дэглэмийг өөрчлөх үед тохиолддог - өтгөний цайвар сүүдэр хэд хоногийн турш үргэлжилж, дараа нь хэвийн байдалдаа орно.

Бусад тохиолдолд эмгэг процессын улмаас асуудал үүсч болно. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нөхцөл байдал улам дордож, нялх хүүхэд түгшүүртэй байж болно. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

  • шээс нь үүлэрхэг эсвэл харанхуйлах;
  • суулгалт;
  • хэвлийн хүчтэй өвдөлт;
  • өндөр температур;
  • цангах;
  • ерөнхий эмгэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь норм биш юм. Суулгалт, бөөлжих үед та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Хөнгөн ялгадастай байж болзошгүй өвчин

Доор жагсаасан эмгэгүүд нь ялгадсыг цайруулахад хүргэдэг.

Дисбактериоз

Дисбиозын үед ялгадас нь ногоон өнгийн судалтай байдаг. Хэрэв dysbiosis-ийг үл тоомсорлож байвал ялгадас нь хөөсөрч, тааламжгүй үнэр гарч ирдэг. Хүүхэд колик өвчнөөр өвдөж, гэдэс нь хурцаддаг. Заримдаа ходоод, нүүрэн дээр тууралт гарч ирдэг.

Гепатит

Энэ нь элгэнд нөлөөлж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг ноцтой эмгэг юм. Гепатитын онцлог шинж чанар нь цайвар ялгадас, хар шээсний хослол юм. Энэ өвчнийг лабораторийн шинжилгээгүйгээр эмч оношлох боломжгүй.

Нойр булчирхайн үрэвсэл

Энэ өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд тохиолддог боловч ихэвчлэн хүүхдүүдэд оношлогддог. Энэ тохиолдолд бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Цөсний хүүдийн муруйлт

Энэ нь биеийн анатомийн шинж чанартай тул нугалах нь эмгэг гэж нэрлэгдэх боломжгүй юм. Ихэнхдээ энэ байдал нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй бөгөөд цөс ялгаруулах, будах пигментүүд хүндрэлтэй байдаг тул ялгадас нь гэрэлтдэг.

Ходоод гэдэсний замын өвчин

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн эмгэгийн шалтгаан нь хоол боловсруулах замын төрөлхийн асуудал байж болно. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хүүхэд өсч томрох тусам өвчин үүсч болно.

Ротавирусын халдвар

Энэ нь ноцтой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: эрүүл мэнд муудаж, биеийн температур нэмэгдэж, суулгалтанд санаа зовдог. Өвчний дараах эхний өдөр ялгадас нь цайвар шар өнгөтэй, дараа нь бүрэн цагаан өнгөтэй болно.

Whipple хам шинж

Аутоиммун шинж чанартай ховор өвчин. Үүний тусламжтайгаар лимфийн зангилаа нэмэгдэж, төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсдэг. Өдөрт гэдэсний хөдөлгөөний тоо 10 дахин нэмэгдэж болно.

Харшил

Энэ тохиолдолд нэмэлт шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай: загатнах, арьсны улайлт, найтаах, тууралт.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр ийм шинж тэмдгийг 3-5 хоногийн дотор арилгах боломжтой боловч эцэг эх нь шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлсэн тохиолдолд л болно.

Нярайд шар ялгадас илэрвэл яах вэ

Ихэвчлэн хүүхдийн ялгадас нь шаргал өнгөтэй, өтгөн тууштай байдаг. Гэсэн хэдий ч олон тооны хоол (хулуу, лууван, үхрийн мах хүртэл) идэх үед ялгадас нь тод шар өнгөтэй болдог. Хэрэв масс нь сүүдэрт улбар шар өнгөтэй ойрхон байвал энэ нь ноцтой өвчин, дотоод эрхтнүүд, ялангуяа нойр булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол, жишээлбэл, цөсний ялгаралттай холбоотой асуудлуудыг илтгэнэ.

Хэрэв өтгөний өнгө 3-5 хоногийн дотор хэвийн байдалдаа орохгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй бөгөөд бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Оношлогоо, эмчилгээ

Нялх хүүхдийн одоогийн байдлыг үл тоомсорлох боломжгүй, учир нь өтгөний өнгө өөрчлөгдөх нь ноцтой эмгэгийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь хэдэн настай байх нь хамаагүй: нэг жил, хоёр, дөрвөн жил. Зөвхөн эмчтэй холбоо барьж, ямар эмгэг нь өтгөний өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэсэн болохыг тодорхойлж болно. Асуудлыг тодорхойлохын тулд тэд дараахь зүйлийг томилж болно.

  • рентген зураг;
  • цусны шинжилгээ;
  • ялгадас, шээсний шинжилгээ;
  • дурангийн дурангийн шинжилгээ.

Эмчилгээ нь өтгөний өнгөний өөрчлөлтийн шалтгаанаас хамаарна.

  1. Нойр булчирхайн үрэвсэл Энэ тохиолдолд эмчилгээг эмнэлэгт хийнэ. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Хэрэв энэ өвчин хоёр наснаас дээш настай хүүхдэд тохиолдвол тэр өдрийн турш "өлсөх" шаардлагатай болно, учир нь энэ хугацаанд ходоодны агууламжийг сорж авдаг. Нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа хүүхдийг чанасан эсвэл чанасан хоолноос бүрдсэн хоолны дэглэмд шилжүүлэх шаардлагатай.
  2. 1-ээс доош насны хүүхдэд тусгай эмийн хольц өгөх ёстой.
  3. Гепатитын үед эмчилгээг мөн эмнэлэгт хийнэ: витамин уух, эм уух. Эмчилгээ нь элэгний үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг.
  4. Whipple-ийн өвчний үед та 5-р тусгай хоолны дэглэмийг (хамгийн бага хэмжээний өөх тос агуулсан) дагаж мөрдөх, витамин, эм уух хэрэгтэй. Түүнээс гадна эмчилгээ нь нэг жил үргэлжилж болно.
  5. Ротавирусын халдварыг эм, хоолны дэглэмээр эмчилдэг. Бөөлжих, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрвэл Регидроныг хэрэглэнэ.

Цайвар өнгөтэй өтгөн нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг болдог тул эмчид цаг тухайд нь хандах нь маш чухал юм.

Хүний эрүүл мэндийн байдлыг янз бүрийн хүчин зүйлээр тодорхойлж болно. Гадаад төрх байдал, эрүүл мэнд, өвдөлт болон бусад шинж чанарууд нь оношийг тогтооход чухал ач холбогдолтой. Гэхдээ хүмүүс ховор анхаардаг өөр нэг хүчин зүйл байдаг - өтгөний өнгө. Энэ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хариуцдаг дотоод эрхтний төлөв байдлын талаар олж мэдэх боломжийг олгодог. Өнөөдөр бид цайвар шар өнгийн өтгөний талаар ярилцах болно.

Норматив дахь ялгадасын өнгө ямар байх ёстой

Эрүүл организм үргэлж өтгөн ялгадасыг хатуу тодорхойлсон өнгөтэй байдаг. Энэ нь хоол боловсруулах, хоол боловсруулах олон хүчин зүйлээс хамаардаг тул биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Билирубин нь ялгадасын өнгийг голчлон хариуцдаг. Энэ бодис нь цөсний найрлагад агуулагддаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар хоол боловсруулах замын хог хаягдалтай хамт биеэс гадагшилдаг. Гемоглобиноос билирубин үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийг задалж, шинэ эсүүдээр солих үед үүсдэг. Эрүүл бие нь энэ үйл ажиллагааг зохицуулдаг тул түүний доторх билирубин ялгарах хурд нь нас, хүйс, арьсны өнгөнөөс үл хамааран ижил байдаг.

Цөсний ялгадасын хэвийн өнгө нь хүрэн өнгөтэй байдаг. Гэхдээ түүний сүүдэр нь бие махбодийг тэжээж буй хоолны дэглэмийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно.

Өтгөний дараах сүүдэрийг зөвшөөрдөг (хүснэгт 1).

Хэрэв ялгадас өөр өнгөтэй байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнд зөвхөн bilirubin-ийн эзлэх хувь төдийгүй дотоод цус алдалт, ходоодны хямрал, гэдэсний түгжрэл гэх мэт бусад хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг.

Цөсний билирубиний агууламжаар зохицуулагддаг өтгөний хэвийн өнгө нь хүрэн өнгөтэй байдаг. Өвчтөний хоолны дэглэмээс хамааран өөр өөр сүүдэртэй байдаг.

Мансууруулах бодис нь ялгадсыг өнгө алддаг. Өнгө, сүүдэрт үндэслэлгүй өөрчлөлт нь биеийн амин чухал үйл явцад саад учруулж байгааг илтгэнэ.

Санал болгож буй видеоноос сандал ямар өнгөтэй байх ёстойг олж мэдээрэй.

Өнгөний өөрчлөлтийн шалтгаанууд

Өтгөний цайвар сүүдэр нь эрүүл гэж тооцогддоггүй бөгөөд бие махбод дахь эмгэгийг илтгэнэ. Заримдаа сүүн бүтээгдэхүүнийг их хэмжээгээр хэрэглэх нь үүнд хүргэдэг боловч өнгө нь огцом, үндэслэлгүй өөрчлөлт нь эмчид хандах шалтгаан болдог.

Цайвар шар өнгийн ялгадас гарч ирэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Энэ нь нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагааны доголдол, хоол боловсруулах замын асуудал байгааг илтгэнэ.

Мөн уншина уу:

Хог хаягдлын өнгө өөрчлөгдөхөд дараахь бэрхшээлүүд ажиглагдаж байна.


Цайвар шаргал өнгөтэй ялгадас гарах хэд хэдэн шалтгаан бий. Энэ нь бие махбодид аюулгүй байдаг сүүн бүтээгдэхүүн их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой байж болно. Бусад тохиолдолд цөсний хүүдий, нойр булчирхай, хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсч болно. Цайвар шар ялгадас нь эмчид хандах шалтгаан болдог, учир нь энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудал байгааг илтгэнэ.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг

Үүний шалтгаан нь дараахь өвчин байж болно.

Хэрэв өтгөний шар өнгө нь нимгэрч, хөөс, эвгүй үнэр дагалддаг бол энэ нь гиардиазын шинж тэмдэг байж болно. Ийм нөхцөлд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бөгөөд үүнийг дараахь байдлаар дагалдаж болно.

Өтгөний өнгө өөрчлөгдөх тухай видео:

Гормоны эмгэг

Өтгөний шар өнгө нь хэвийн тогтвортой байдлыг хадгалахын зэрэгцээ бие махбод дахь дааврын тасалдалаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст тохиолддог. Энэ нь зарим дааврын дутагдал эсвэл хэт их хэмжээгээр жижиг, бүдүүн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихэсдэг тул хоол хүнс хэвийн задрах цаг байдаггүйтэй холбоотой юм.

Мөн уншина уу:

Өтгөн яагаад хар өнгөтэй байдаг вэ: өтгөний өнгөнд юу нөлөөлдөг вэ?

Хөнгөн шар өнгийн өтгөн

Хүүхдийн өтгөний өнгө нь янз бүр байж болно. Залуу организм хараахан бүрдээгүй байгаа бөгөөд хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөд өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Хүүхэд бий

Хүүхдийн өтгөний бага зэргийн өөрчлөлт нь эцэг эхчүүдэд санаа зовох хэрэггүй бөгөөд энэ нь хаа сайгүй тохиолддог. Энэ тохиолдолд гол зүйл бол ялгадасын тууштай байдлыг хадгалах, хөөс байхгүй байх явдал юм.

Хүүхдийн цайвар шар ялгадас нь хоолны дэглэм дэх сүүн бүтээгдэхүүний шинж тэмдэг юм. Хэрэв хоолны дэглэм нь хөхөөр хооллох эсвэл сүүнд суурилсан нялхсын томъёоноос бүрддэг бол энэ нь өтгөний хэвийн нөхцөл юм. Энэ сүүдэр нь боловсорч гүйцсэн сүүг шингээж авахыг харуулж байна.

Гэхдээ өтгөний нягтрал өөрчлөгдөх, хөөс эсвэл хурц үнэртэй байх нь ходоодны хямралын шинж тэмдэг юм. Хөхөөр хооллохын тулд өтгөний хэвийн төлөв байдал нь цөцгийтэй адил нягтралтай нэгэн төрлийн шингэн юм. Хэрэв хоолны дэглэмд хүүхдийн хоол орсон бол ялгадас нь өтгөн эсвэл хатуу хэлбэрээр гарч ирдэг.

Хуухдийн цайвар өнгийн ялгадас нь кальци нь бие махбодид ороход тохиолддог. Эдгээр нь ижил сүүн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн витамин, хүүхдийн хоол юм.

Гэхдээ энэ өнгө нь хүүхдийн нөхцөл байдал муу байгааг илтгэж болно. Эрхтэнүүдийн үйл ажиллагааны доголдол нь ялгадасын өнгийг эрс өөрчилдөг бөгөөд энэ нь элэг, нойр булчирхай, гэдэс, цөсний хүүдийн үйл ажиллагааг илэрхийлдэг. Энэ нь ихэвчлэн эмгэг, өвчний улмаас үүсдэг.

Мөн эм нь ялгадасын өнгөнд нөлөөлдөг. Хэрэв хүүхэд эмчлүүлж байгаа эсвэл өвчний улмаас эдгэрч байгаа бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бие дэх сүүн бүтээгдэхүүнээс болж хүүхдийн цайвар шар өнгийн өтгөний хэвийн үзэгдэл юм. Хэрвээ хүүхдүүд сайн сайхан байгаа бол тэдэнд санаа зовох шаардлагагүй болно. Гэхдээ энэ өнгө нь хоол боловсруулах систем, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, элэгний өвчинд тохиолддог. Хэрэв хүүхдийн биеийн байдал муу байвал эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Насанд хүрэгчдэд

Насанд хүрэгчдийн цайвар шар ялгадас үүсэх шалтгаан нь өмнө нь жагсаасан хүмүүсээс бага зэрэг ялгаатай байдаг. Их хэмжээний сүүн бүтээгдэхүүн, кальци, гэдэсний өвчин, булчирхай, цөсний хүүдий зэрэг нь өтгөний ийм өнгөний гол шалтгаан болдог.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн хоорондох ялгаа нь насанд хүрсэн хүний ​​өтгөний ийм өөрчлөлтөд хүргэдэг өвчин, асуудал нь илүү их байдаг.

Нийтлэг шалтгаанууд нь:


Өтгөний тууштай байдал, түүний үнэр өөрчлөгдөх нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн тод илрэл юм. Гэхдээ өтгөний өнгө алдагдах өөр олон шалтгаан бий.

Таны нөхцөл байдлыг бие даан үнэлэх нь утгагүй бөгөөд зөвхөн шинжилгээ, эмчийн үзлэг л тусална.

Насанд хүрсэн хүн хүүхдийнхээс илүү цайвар шар өнгийн өтгөний шалтгаантай байдаг. Төрөл бүрийн өвчин, хоол боловсруулах, цөсний шүүрлийг тасалдуулах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх гэх мэт - бүгд ийм шинж тэмдэг илэрдэг. Нарийвчилсан оношийг зөвхөн өвчтөнийг шалгаж, шаардлагатай шинжилгээг хийсэн эмч л өгч чадна.