Зимницкийн хэлснээр танд шээсний шинжилгээ яагаад хэрэгтэй вэ? Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ яагаад хийдэг вэ? Олж авсан мэдээллээс Зимницкийн дагуу дүн шинжилгээг тайлж байна

22.06.2019

Хүний эрүүл мэндийг үнэлж баршгүй, худалддаггүй, худалдаж авдаггүй гэж үздэг. Үүнийг хэсэг хугацаанд сайжруулж, дэмжиж болох ч харамсалтай нь дэлхий дээр бүрэн эрүүл хүмүүс улам бүр цөөрсөөр байна. Үүний зэрэгцээ эрүүл мэнд нь хүний байнгын нөхцөл байх ёстой. Үүнийг шалгахын тулд янз бүрийн өвчнийг хасах хэрэгтэй. Эмч нарыг хасах гол арга бол төхөөрөмж, лабораторийн шинжилгээний тусламжтайгаар оношлогоо юм. Маш мэдээлэл сайтай судалгаа бол шээс, цусны шинжилгээ юм.

Шээсний шинжилгээ

Бие махбодид болж буй үйл явцыг харахын тулд шээсний лабораторийн судалгааг хийдэг. Яагаад шээс гэж? Энэ шингэн нь мэргэжилтнүүдийн хувьд үнэхээр мэдээлэлтэй юу?

Шээс бол биологийн шингэн юм. Энэ нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг агуулдаг. Энэ шингэн нь гадагшлуулах тогтолцооны нарийн төвөгтэй ажлын үр дүнд гарч ирдэг. Ихэвчлэн шээсний шинжилгээг цусны шинжилгээтэй хамт хийдэг, учир нь энэ шингэний найрлага нь цусны найрлагатай холбоотой байдаг. Шээсний шинжилгээ нь мэргэжилтнүүдэд бөөр хэрхэн ажилладаг, шээсний замын ямар нөхцөлд байгаа талаар ойлголт өгдөг.

Зимницкийн тест - энэ юу вэ?

Бөөрний үйл ажиллагааны зэрэг, чанарыг тодорхойлдог шинжилгээг Зимницкийн сорил гэж нэрлэдэг. Үйл явц нь нэлээд хөдөлмөрлөдөг тул өвчтөнүүд энэ судалгаанаас ихэвчлэн зайлсхийдэг. Энэ шинжилгээг хийхийн тулд хүн 8 нэгж шээс цуглуулах шаардлагатай. Тэд өдрийн турш 2-3 цагийн дараа хуримтлагддаг, заримдаа ийм дээж 12 хүртэл байдаг (шаардлагатай бол). Тэд бүгд эмчийн хувьд маш их мэдээлэлтэй байдаг тул цуглуулах бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Зимницкийн сорил нь гадагшлуулах системийн төлөв байдлын талаар маш их мэдээлэл өгч чадна.

Энэ юунд зориулагдсан бэ?

Эмч нар энэ судалгааг бие махбод дахь цусны эргэлтийн эмгэг, шээс ялгарах хүндрэл зэрэг үзэгдлүүдэд зориулж зааж өгдөг. Зимницкийн тест нь бөөрний төвлөрлийн чадварыг үнэлэх боломжийг олгодог. Мөн энэхүү шинжилгээ нь ус гадагшлуулах үйл явц зөв явагдаж байгаа эсэх, бөөрний ажилд ямар хазайлт байгааг харуулж байна.

Шээсийг ийм аргаар судлах нь дараахь шалгуурын дагуу явагдана.

Харьцангуй нягтын хэлбэлзэл - энэ биологийн шингэнд ууссан бодисын хэмжээ (өдөрт), жишээлбэл, давс, эрдэс бодис, мочевин эсвэл хүчил.
Эзлэхүүн - өдөрт ялгарах шингэний хэмжээг миллилитрээр илэрхийлнэ.
Диурез - тодорхой хугацаанд ялгарах шээсний хэмжээ. Зимницкийн шинжилгээнд дараахь төрлийн шээс хөөх эмүүд орно: өдрийн цагаар, шөнийн цагаар, өдөр бүр.

Шинжилгээг цуглуулахад ямар онцлог шинж чанарууд байдаг вэ?

Аливаа шинжилгээний нэгэн адил энэ судалгаа нь материал цуглуулах өөрийн гэсэн дүрэмтэй байдаг. Зимницкийн тест өөрөө нэлээд хөдөлмөрлөдөг тул үр дүн нь найдвартай байхын тулд тэдгээрийг анхааралтай, хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Шээсийг яаж цуглуулах вэ?

Нэг удаагийн шээс цуглуулах аяга биш л бол сав суулгыг сайтар угааж урьдчилан бэлтгэ.
Өглөөний 6.00 цагт бие засах газар орж, жингээ үз.
9.00 цагт биологийн материалын анхны цуглуулгыг хийж, дараа нь ижил процедурыг 7 удаа давтана: 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, дараа нь шөнө дунд, 3.00, 6.00.
Зимницкийн шээсний дээж нь дараахь нюансуудыг харуулж байгааг анхаарах нь чухал: хэрэв заасан хугацаанд хүн шээх хүсэлгүй бол сав хоосон байх ёстой. Шээс цуглуулж дууссаны дараа та дахин жинлэх хэрэгтэй.
Өвчтөн энэ өдрийн турш уусан шингэний хэмжээг бүртгэхээ мартуузай.
Шинжилгээг цуглуулах цагийг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл шөнийн цагаар босох нь зайлшгүй шаардлагатай.

Өдөр тутмын шээс хөөх эм нь юуг харуулдаг вэ?

Зимницкийн шинжилгээ нь биеэс ялгарах шээсний хэмжээг үнэлдэг. Үнэлгээний нэг хэлбэр нь өдрийн туршид ялгардаг биологийн шингэний хэмжээг шинжлэх явдал юм. Өдрийн цагаар хүн илүү их шингэн, хоол хүнс хэрэглэж, аливаа үйл ажиллагаа явуулж, биеийн бүх үйл явц бүрэн ажилладаг тул өдрийн цагаар шээс хөөх нь шөнийн цагаар үргэлж их байх ёстой. Материал (шээс) цуглуулахдаа өвчтөн хоол хүнс, ундаагаар хязгаарлагдах ёсгүй, хоол хүнс хэрэглэх нь ердийн горимд байх ёстой. Түүнчлэн, энэ хугацаанд шээс хөөх эм хэрэглэж болохгүй, учир нь өдрийн цагаар шээс хөөх нь шөнийнхөөс хамаагүй их байх бөгөөд энэ нь мөн нормоос хазайлт юм. Өдрийн цагаар шээс цуглуулах нь бөөрний үйл ажиллагаа, түүний шүүлтүүрийн үйл ажиллагааг харуулдаг. Өдөр тутмын шээс хөөх нь 9.00-21.00 цагийн хооронд шээсний 4 хэсэг юм.

Шөнийн шээс хөөх эм

Хариуд нь шөнийн шээс цуглуулах нь бас мэдээлэлтэй байдаг. Тэд өдөр тутмын цуглуулгаас бага байх ёстой (доор бид нормын утгыг авч үзэх болно). Хэзээ нэгэн цагт хүн шээхийг хүсэхгүй байвал мэргэжилтнүүд түүний шээсний дараагийн хэсгийг сайтар судлах болно. Шөнийн шээс хөөх нь 21.00-9.00 цаг хүртэл материалыг цуглуулах явдал юм.

Өдөр тутмын шээс хөөх эм - норм ба эмгэг

Өдрийн цагаар шээс ялгарах нь маш чухал үзүүлэлт юм. Хэвийн хоол тэжээл, шингэний хэрэглээтэй бол шээс хөөх эм нь ялгаатай байж болно. Түүний тоо хэмжээ нь гадагшлуулах системд ямар асуудал байгааг харуулж байна. Зимницкийн хэлснээр шээсний дээж нь энэ үзүүлэлтийг гол үзүүлэлтүүдийн нэг болгон агуулдаг. Хэвийн шингэний хэрэглээ, хоол тэжээлийн хувьд өдөр тутмын шээсний хэмжээ өөр байж болно. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн ийм хэлбэлзэл нь бие махбод дахь эмгэг процессыг үргэлж илэрхийлдэггүй, шээс хөөх эм нь өвчтөний хүйс, наснаас хамаардаг.

Өдөр тутмын шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, буурах нь асуудал байгааг илтгэнэ. Эдгээр нь ялгаруулах тогтолцооны янз бүрийн өвчин байж болох бөгөөд бид доор авч үзэх болно.

Шээсний харьцангуй нягтрал

Энэ үзүүлэлт нь өдрийн цагаар хүний хувьд тогтмол биш юм. Магадгүй хүн бүр биологийн шингэний сүүдэрт анхаарлаа хандуулж, өдрийн турш бага хэмжээний шингэн уух үед энэ нь ханасан шар өнгөтэй болдог. Энэ нь идэж буй хоол хүнсний шинж чанар, өнгө (манжин шээс, ялгадсыг толбо), мөн өдөрт ууж буй шингэний хэмжээ зэргээс хамаарна. Хүүхдэд Зимницкийн тестээр тодорхойлогддог харьцангуй нягтрал нь өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ нь 1018-д хүрч, дараа нь 2-3 жил хүртэл буурч, дараа нь дахин нэмэгддэг. Бөөрний концентрацийн үйл ажиллагааны үр нөлөөг харахад энэ үзүүлэлт зайлшгүй шаардлагатай.

Шээсний тодорхой жин нь ууссан давс, мочевин болон бусад бодис юм. Зимницкийн тест (шинжилгээг хэрхэн яаж цуглуулах талаар дээр дурдсан) нь зөвхөн анхдагч шээсний концентрацийн түвшинг төдийгүй бие махбодид орж буй бодисын бөөрөөр шингэлэх түвшинг тодорхойлдог. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд хангалттай хэмжээний шингэн шаардагддаг боловч зарим тохиолдолд катетерээр хэдхэн миллилитр авдаг. Энэ тохиолдолд шинжилгээг судлах арга нь ердийнхөөс өөр байх болно.

Шээсний тодорхой жинг тодорхойлох арга

Шээсэн дэх Зимницкийн шинжилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааны түвшинг тодорхойлдог. Энэ нь янз бүрийн эмнэлгийн лабораторийн аргуудын тусламжтайгаар тохиолддог.

Ялангуяа шээсний нягтын түвшинг тодорхойлохын тулд тодорхой даралттай байдаг urometr гэсэн төхөөрөмж байдаг. Шээсний цилиндрт бага зэрэг түлхэх үед энэ нь шингэний жингийн бодит жингийн хэмжээг харуулдаг.

Хамгийн бага хэмжээний шингэнийг цэвэршүүлсэн усаар шингэлнэ (нэрмэл), дараа нь үүссэн утгыг шингэрүүлсэн хэмжээгээр үржүүлэх шаардлагатай. Мөн бензол, хлороформын химийн нэгдэл ашиглан бага хэмжээний шээсийг шалгадаг. Дараа нь энгийн арифметик тохиолддог: шээсний дусал зан төлөвийг хараарай - хэрэв энэ нь унавал түүний нягт нь эдгээр бодисуудаас өндөр байна. Хэрэв дусал унахгүй бол нягтрал бага байна. Хувийн таталцлын тодорхой утгыг холимогт нэг бодис (жишээлбэл, хлороформ), дараа нь нөгөө бодисыг ээлжлэн нэмэх замаар мэддэг. Энэ судалгаа нь шингэний дунд шээсний дусал үлдэх нөхцөлөөр төгсдөг. Энэ нь шээсний нягтрал нь urometr-ээр хэмжих замаар тодорхойлогддог хольцын хувийн жинтэй тэнцүү болохыг харуулж байна.

Лабораторийн техникч нар үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд багажийг ашиглах хатуу дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Урометр нь үргэлж усанд байх ёстой, давс, товруунаас цэвэрлэж байх ёстой. Тодорхой хүндийн хүчийг тодорхойлохдоо өрөөний температурын горимыг чанд сахих шаардлагатай.

Шинжилгээгээр ямар эмгэгийг тодорхойлж болох вэ?

Бөөрний үйл ажиллагааны зөрчлийг тодорхойлохын тулд Зимницкийн шинжилгээг хийдэг. Шээсний тодорхой жингийн үзүүлэлтүүдийн нормоос ихээхэн хазайлттай бол эмч нэг буюу өөр оношийг гаргаж болно.

Гиперстенури. Шээсний нягтрал ихсэх үед үүсдэг нөхцөл байдал. Аль нэг саванд хувийн жин 1034 г/л-ээс их байвал тодорхойлогдоно. Ийм үзүүлэлт нь чихрийн шижин, жирэмсний токсикоз, бөөрний цочмог болон архаг үрэвсэл, цусны улаан эсийн амьдралын мөчлөгийн эмгэгийн бууралт зэргийг илтгэж болно.

Гипостенури - хувийн жингийн бууралт. Бүх лонхтой 1011 г / л ба түүнээс доош нягтралтай эсэхийг нарийн тодорхойлдог. Энэ байдал нь чихрийн шижин, зүрхний цочмог дутагдал, пиелонефрит зэрэгт тохиолддог.

Тусгай таталцлаас гадна Зимницкийн тест (зөвхөн мэргэжилтэн тайлж болно) нь ялгарсан шингэний хэмжээтэй холбоотой асуудлыг тодорхойлдог. Хэрэв ялгарсан шээсний хэмжээ өдөрт хэрэглэсэн шингэний 80% -иас их байвал энэ нөхцлийг полиури гэж нэрлэдэг. Энэ нь чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний шинж чанар, бөөрний дутагдал юм.

Дээр дурдсан эмгэгийн янз бүрийн эмгэгүүд бас байдаг - nocturia (шөнийн цагаар их хэмжээний шингэн ялгардаг). Энэ үзэгдэл нь зүрх сэтгэлтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэж болно. Норматив нь өдөрт авсан шингэний 1/3-ийн дотор шөнийн цагаар шээс ялгарах явдал юм.

Олигуриа. Энэ нь хэвийн шингэний хэрэглээний дэвсгэр дээр хамгийн бага шээс ялгарах нөхцөл юм. Хуваарилсан шингэний хэмжээ 65% ба түүнээс доош байна. Олигурия нь бөөрний дутагдлын дэвшилтэт үе шат, түүнчлэн зүрхний ноцтой асуудал (хэм алдагдал, angina pectoris) өвчтэй хүмүүст тохиолддог.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн жишиг утгууд. Зимницкийн тест: норм

Энэ шинжилгээг зөвхөн мэргэжилтэн тайлах ёстой. Гэхдээ тэр даруйд нь очих боломжгүй байдаг тул хянан үзэх хэм хэмжээг доор харуулав.

Шинжилгээний нийт хэмжээ (өдөр тутмын шээс) 1.5-2 литр байх ёстой.

Өдөрт хоол хүнс, шингэнийг хэвийн хэрэглэснээр биеэс 65-80% -ийн хооронд ялгардаг.

Шөнийн болон өдрийн шээс хөөх эмийн харьцаа: ялгарсан шингэний 65-80% -ийн 2/3 нь өдрийн цагаар, 1/3 нь шөнийн цагаар буурах ёстой.

Ер нь нэг ба хэд хэдэн саванд шээсний нягтрал 1020 г / л-ээс их, 1035-аас бага байх ёстой.

Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ нь өвөрмөц шинж чанартай боловч ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэх, эсвэл байхгүй гэдгийг 100% баталгаажуулж чадахгүй. Нормативаас хазайсан ч гэсэн онош тавих үйл явц нь маш төвөгтэй бөгөөд зөвхөн мэргэжилтний зааж өгч болох нэмэлт судалгааг шаарддаг. Үргэлж эрүүл байгаарай!

Энэ нь зөвхөн тухайн үеийн бөөрний төлөв байдлын талаархи ойлголтыг өгдөг бөгөөд янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор тэдний ажилд гарсан өөрчлөлтийг тусгадаггүй. Энэхүү дутагдлыг нөхөхийн тулд эрдэмтэд шээсийг шалгах бусад аргыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь энэ эрхтний үйл ажиллагааны талаар илүү өргөн хүрээтэй ойлголт өгдөг. Эдгээр аргуудын нэг нь Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ юм.

Энэхүү шинжилгээ нь өдрийн турш бөөрний ялгаралт, концентрацийн үйл ажиллагааг сайтар судлах боломжийг олгодог - уламжлалт ерөнхий судалгааны тусламжтайгаар ялгаруулах эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эдгээр үзүүлэлтүүдийг судлах нь бараг боломжгүй юм. Хэдийгээр энэ шинжилгээг хийх нь илүү хэцүү бөгөөд тухайн хүнд зарим нэг таагүй байдлыг авчирдаг ч түүний тусламжтайгаар олж авсан мэдээлэл нь бөөрний янз бүрийн эмгэгийг оношлоход үнэлж баршгүй хувь нэмэр оруулдаг.

Зимницкийн аргын дагуу шээсний шинжилгээ нь маш нарийн бэлтгэл шаарддаг.

Судалгааны өмнөх өдрийн найман савыг бэлтгэдэг. Ихэвчлэн тус бүрийг тухайн хүний овог нэр, овог нэр, шинжилгээний огноо, шээх цаг зэргийг бичдэг - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00 :00, 03:00, 6:00.
Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг зааж өгөх өдрийн тэмдэглэл бэлтгэж байна.
Дор хаяж нэг өдрийн өмнө бөөрний үйл ажиллагаанд шууд болон шууд бусаар нөлөөлдөг аливаа эмийн бэлдмэлийг цуцална. Энэ зорилгоор тухайн хүн хэрэглэж буй бүх эмийн талаар эмчлэгч эмчид мэдэгдэх ёстой. Энэ тохиолдолд тэдгээрийг цуцлах шаардлагатай шийдвэрийг мэргэжилтэн гаргадаг.
Судалгааны өдөр шууд өвчтөн өглөө зургаан цагт давсаг хоослох ёстой. Эдгээр бүх заль мэх, бэлтгэлийн дараа та дүн шинжилгээ хийх материал цуглуулж эхлэх боломжтой.

Энэхүү оношлогооны аргын мөн чанар нь хүн есөн цагаас эхлэн бүх шээсийг бэлтгэсэн саванд цуглуулдаг явдал юм. Эхний хэсгийг "9:00" гэсэн тэмдэглэгээтэй саванд цуглуулдаг. Дараагийн шээсийг арван хоёр цагт дараагийн саванд хийх ёстой, мөн өдрийн турш хийх ёстой. Бага хэмжээний хэрэгцээг саванд эсвэл өөр цагт арилгахыг хориглоно - зөвхөн гурван цаг тутамд. Шээсийг тогтоосон хугацаанд цуглуулах боломжгүй бол сав хоосон хэвээр байгаа бөгөөд дараагийн саванд дахин гурван цагийн дараа шээсийг хийх ёстой.

Үүний зэрэгцээ хүн эсвэл томилогдсон эмнэлгийн ажилтан авсан шингэний бүртгэлийг хөтлөх ёстой. Эхний хоол, зарим жимс, хүнсний ногоо зэрэгт их хэмжээний усны агууламжийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Үүссэн тоонуудыг бэлтгэсэн өдрийн тэмдэглэлд тэмдэглэнэ. Сүүлчийн шээс цуглуулсны дараа (маргааш өглөөний зургаан цагт) бүх найман савыг судалгаанд зориулж лабораторид хүргэдэг.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах

Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээний тайлбар нь ялгаатай бөгөөд энэ судалгааны үр дүнд тодорхой тоо биш, харин бие биетэйгээ харьцах харьцаа чухал юм. Эдгээр нь бөөрний төвлөрөл, ялгаруулах үйл ажиллагааг тусгадаг. Эрүүл хүний хувьд эдгээр эрхтнүүдийн ажил нь өдрийн туршид тодорхой хэлбэлзэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь шээсний шинж чанарт нөлөөлдөг. Төрөл бүрийн эвдрэлийн үед эдгээр хэлбэлзэл өөрчлөгдөж эсвэл жигдэрч болох бөгөөд энэ нь энэхүү шинжилгээний хүрээнд тодорхой харагдаж байна.

Зимницкийн дагуу шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн товч тайлбар

Өдөр тутмын шээс хөөх нь өдөрт ялгардаг шээсний хэмжээ юм. Энэхүү судалгааны зорилгоор бүх найман порцын шингэний хэмжээг нэмэх замаар тодорхойлно. Шээс хөөх эмийн хэмжээ нь авсан шингэний хэмжээ, бөөрний үйл ажиллагаа, биеийн байдал, дааврын суурь зэргээс хамаарна. Насанд хүрэгчдийн шээс хөөх эмгэгийн хэвийн үзүүлэлт нь 1200-1700 мл-ийн тоо юм. Дээш эсвэл доошоо буурах нь янз бүрийн эмгэг, бөөр эсвэл бүхэлдээ бие махбодид гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ.

Шээс хөөх эмийг авсан шингэний хэмжээтэй харьцуулсан харьцаа- Энэхүү шалгуурыг өдөр тутмын шээсний хэмжээг өдрийн тэмдэглэлийн мэдээлэлтэй харьцуулах замаар олж мэдсэн бөгөөд энэ нь судалгааны явцад хүн өдөрт хэр их шингэн уусныг харуулсан. Дүрмээр бол шээс хөөх эмийн хэмжээ нь биед орж буй усны хэмжээнээс арай бага байдаг - энэ нь 75-80% байдаг. Үлдсэн шингэн нь хөлрөх, амьсгалах болон бусад механизмаар дамжин биеэс гардаг.

Шөнийн болон өдрийн шээс хөөх эмийн харьцаа- Энэ мэт үзүүлэлтүүдийг тодруулахын тулд материал цуглуулах саванд шээх цагийг тэмдэглэх нь чухал юм. Дүрмээр бол өдрийн цагаар бөөр нь шөнийн цагаар илүү идэвхтэй ажилладаг тул эрүүл хүний хувьд өдрийн шээс хөөх эм нь шөнийнхөөс гурав дахин их байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд энэ харьцаа хангалтгүй байж болно.

Нэг шээсний хэмжээЭнэ нь ихэвчлэн 60-250 мл байдаг. Энэ үзүүлэлтийн бусад утгууд нь гадагшлуулах эрхтнүүдийн тогтворгүй ажиллагааг илтгэнэ.

Шээсний хэмжээ хоорондын хамгийн их зөрүү- өдрийн цагаар нэг удаад ялгарах шээсний хэмжээ өөрчлөгдөх ёстой. Түүнээс гадна өдрийн туршид хамгийн том ба хамгийн бага эзэлхүүний утгуудын хоорондох ялгаа нь дор хаяж 100 мл байх ёстой.

Шээсний нягтрал (өвөрмөц таталцал).- Зимницкийн хэлснээр бөөр нь шээсэнд янз бүрийн давс, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хуримтлуулах чадварыг тодорхойлдог шинжилгээний хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол энэ нь ялгаруулах эрхтнүүдийн концентрацийн үйл ажиллагааны мөн чанар юм. Энэ шалгуурын хэвийн утга нь 1.010 - 1.025 г / мл байна.

Янз бүрийн хэсгүүдийн хамгийн их нягтын ялгаа- шээсний хэмжээ, түүний хувийн жин өөрчлөгдөх ёстой. Энэ зөрүүний хамгийн бага утга нь 0.010 г/мл байна. Дүрмээр бол эрүүл хүний хувьд шөнийн цагаар (21:00-3:00 цагийн хооронд) ялгардаг шээс илүү төвлөрдөг.

Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ нь илт нарийн төвөгтэй хэдий ч энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлах хамгийн үнэн зөв бөгөөд нэгэн зэрэг хамгийн бага инвазив арга юм. Тийм ч учраас олон арван жилийн турш энэ нь ач холбогдлоо алдаагүй бөгөөд олон орны мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажилласаар байна.

Бөөрний ерөнхий судалгааны үр дүн нь өвчтөний эрүүл мэндийн үнэн зөв дүр төрхийг тайлбарлаагүй тохиолдолд эмч нар Зимницкийн шээсний шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Шээсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн лабораторийн шинжилгээ хийх технологи нь хялбар, тусгай хязгаарлалт шаарддаггүй боловч үр дүнтэй байдаг тул эмч нар насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан журмыг тогтоодог.

Зимницкийн дагуу шээсний судалгааны мөн чанар

Бөөр нь олон үйлдэлт эрхтэн бөгөөд бусад бүх системийн хэвийн үйл ажиллагаа нь түүний тогтвортой үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Шээсний үйл ажиллагааг зөрчих нь хосолсон шош хэлбэртэй эрхтэний үйл ажиллагааны тэнцвэргүй байдлын үзүүлэлтүүдийг хэлнэ. Ерөнхий шинжилгээ нь оношийг зөв эсэхэд эргэлзээ төрүүлж болзошгүй юм. Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ нь бөөрний шээс ялгаруулах, төвлөрүүлэх чадварыг үнэлэх бодит арга юм. Туршилтын үр дүнд үндэслэн "алдартай" онош нь бөөрний архаг дутагдал, чихрийн шижин, бөөрний үрэвсэл юм.

Зимницкийн аргын дагуу хэнд дүн шинжилгээ хийдэг вэ?

Түүврийн судлаачдын дүгнэлт нь тодорхой оношийг агуулсан тул гломерулонефрит, пиелонефрит, бөөрний дутагдал, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний сэжигтэй тохиолдолд үүнийг шилжүүлэх нь зүйтэй юм. Энэ арга нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нормоос хазайлтыг тодорхойлоход оршино. Ирээдүйн эхчүүдэд процедур шаардлагатай байдаг - хүүхэд төрөх үед тэдний бие нэмэлт ачаалал өгч, бөөрний үйл ажиллагаа доголдож болзошгүй юм.

Шээсийг хэрхэн зөв хандивлах вэ?

Бусад төрлийн судалгаанаас ялгаатай нь та энэ шээсний шинжилгээг хоол хүнс, шингэний хэрэглээнд ямар ч хязгаарлалтгүйгээр авч болно: хоолны дэглэмийг өөрчлөх ёсгүй. Цуглуулгын дүрэм нь өвчтөнд дараах материалууд байгаа гэж үздэг.

8 лааз. Шээсийг цэвэр саванд цуглуулдаг. Өдөр тутмын шээсийг цуглуулдаг тусгай савыг эмийн сангаас олж болно.
Цаас, үзэг. Тэдний тусламжтайгаар өвчтөн шээс цуглуулахдаа хэрэглэсэн шингэний хэмжээг тогтоодог. Шөл, шөл гэх мэт бүх зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.Тэмдэглэл бүхий хүснэгтийг дараа нь лабораторид шилжүүлнэ.
Сэрүүлэгтэй утас гэх мэт цагтай төхөөрөмж.

Өвчтөнийг шинжилгээнд бэлтгэх

Өвчтөн лабораторийн техникийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл дээж авах шээсийг цуглуулах нь амжилттай болно. Үүнд: шээс хөөх эм хэрэглэхээ зогсоох, цангах мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх, шээс цуглуулахаас өмнө гар, бэлэг эрхтнийг угаах. Цуглуулга нь хөргөгчинд хадгалагдаж, саванд сүүлчийн шээснээс хойш 2 цагийн дотор лабораторид хүлээлгэн өгнө. Материал нь бага (тэгээс доош) температурт өртөх ёсгүй.

Цуглуулгын техник

Зимницкийн дагуу шээс цуглуулах журам.

Зимницкийн шээс цуглуулах арга нь хэд хэдэн үйлдлийг нарийн гүйцэтгэдэг.

Өглөө 6 цагт та ердийнхөөрөө бие засах хэрэгтэй.
3 цагийн дараа 9.00 цагт хүслээс үл хамааран шээсний шинжилгээнд зориулж саванд цуглуулж эхэлдэг.
Процесс нь 3 цаг тутамд давтана - 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 цаг, унтах цагийг барьж авдаг. Энэ бол сэрүүлэгтэй цаг юм. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 1 хоног байна.
Сэрүүн газар хадгалсан 8 лонхтой шээсний дээжийг сүүлчийнхийг нь дүүргэсний дараахан лабораторид хүргэдэг.

Жирэмсэн үед шээс авах зарчим

Жирэмсний үед тусгай ачаалал нь бөөрний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Пиелонефрит бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг өвчин юм. Жирэмсний үед Зимницкийн шээсний шинжилгээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Шээс цуглуулах алгоритм нь ерөнхий байдаг - энэ тохиолдолд тусгай дүрэм байхгүй.Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалтай эмэгтэйчүүдэд зориулсан дээжийг гурван сар тутамд хийдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хүүхдэд цуглуулах алгоритм

Шинжилгээг цуглуулахын өмнө хүүхдийн бэлэг эрхтнийг угаах шаардлагатай. Шээсийг зөвхөн цэвэр саванд чиглүүлэх ёстой. Хэрэв шээсний хэмжээ нь багтаамжаас хэтэрсэн бол нэмэлт сав авах шаардлагатай. Үгүй бол шаардлага нь насанд хүрсэн хүнээс материал цуглуулах техниктэй давхцдаг. Чухал нөхцөл бол шинжилгээ хийхээс өмнө шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэхгүй байх, хүүхдэд цангах мэдрэмжийг өдөөдөг хоол хүнс өгөхгүй байх явдал юм.

Зимницкийн шээсний шинжилгээ юу харуулж байна вэ?

Шинжилгээний үр дүнг тайлбарлах хүснэгт.

Шээсний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг үнэлэх нь шээсний нягтрал ба түүний хэмжээ гэсэн 2 үзүүлэлтийн дагуу явагддаг. Үр дүнгийн тайлбар нь дараах байдалтай байна. Эрүүл хүний норм: өдөр тутмын шингэний багтаамж нь нэгээс хагас литрээс 2 литр хүртэл байдаг. Хэрэглэсэн болон биеэс гадагшилдаг шингэний эзлэх хувь 65-80% байна. Шээсний нягтын коэффициент нь 1.013-аас 1.025 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь бөөр нь бодисын солилцооны үндсэн функцийг хэр сайн гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна. Өдрийн цагаар шээсний өдрийн 2/3-ийг, шөнийн цагаар 1/3-ийг тус тус хуваарилах ёстой. Ялгарсан бүтээгдэхүүний хэсэг нь эзлэхүүн, нягтралын хувьд ойролцоогоор тэнцүү байх ёстой бөгөөд янз бүрийн шингэнийг хэрэглэх нь гэдэсний хөдөлгөөний хүсэл, хэмжээг нэмэгдүүлэх ёстой.

Хүүхдэд норм нь арай өөр байдаг - сав тус бүрийн шээсний хэмжээ өөр байх ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд нягтрал нь 10 пунктээр өөрчлөгддөг. Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд үнэ цэнэ нь дээр дурдсан үндсэн утгуудаас ялгаатай биш юм. Процедурт бэлтгэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг санах нь чухал бөгөөд эс тэгвээс шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай болно - хэт их, хэт их уух нь судлагдсан 2 үндсэн үзүүлэлтийн талаар буруу мэдээллийг харуулах болно.

Нормативаас хазайх: үзүүлэлт ба шалтгаан

Зимницкийн судалгаагаар шээсний 5 үндсэн эмгэг өөрчлөлтийг харуулсан бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь бие махбод дахь тодорхой эмгэгийг илтгэдэг: илүүдэл шингэний хэмжээ (), шээсний хэмжээ багассан (олигури), шээсний өндөр нягтрал (гиперстенури), бага нягтрал ( гипостенури), шөнийн цагаар байнга гэдэсний хөдөлгөөн (nocturia).

Амьдралынхаа туршид ихэнх хүмүүс өвчний үед эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сорилттой тулгардаг. Эмнэлгийн үзлэг нь ямар ч тохиолдолд эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байдаг ч жил бүр олон тооны шинжилгээ хийх нь боломжгүй байдаг тул зөвхөн голыг нь зааж өгдөг. Дүрмээр бол эдгээр нь шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ юм.

Гэхдээ заримдаа бие махбод дахь тодорхой асуудлуудыг тодорхойлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд тусгай шинжилгээ хийдэг. Бөөр нь шүүлтүүрийн нэг учраас бидний биед агуулагдах бодисууд шээсээр ялгардаг. Цусыг өөрсдөө дамжуулж, зарим гормон, эм, илүүдэл глюкоз гэх мэтийг биеэс зайлуулдаг.Тиймээс шинжилгээ хийлгэж, тодорхой элементүүдийг олж илрүүлсний дараа оношийг ч хийж болно. Жишээлбэл, Сулковичийн шинжилгээгээр витамин Д-ийн дутагдал эсвэл илүүдэл илэрсэн бөгөөд энэ нь ялангуяа хүүхдэд ноцтой өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг болдог. Нечипоренкогийн шинжилгээ нь ерөнхий шинжилгээний гүнзгийрүүлсэн хувилбар юм: шээсний янз бүрийн элементүүдийн тоог тоолж, ерөнхий тохиолдолд илрээгүй хүмүүсийг илрүүлж болно. Мэдээжийн хэрэг, бие махбод дахь мансууруулах бодисыг илрүүлэхэд чиглэсэн тусгай туршилтууд байдаг; Дүрмээр бол тэдгээрийг ашиглах сэжиглэлийг батлах эсвэл арилгах зорилгоор ашигладаг. Мөн шээсний шинжилгээний тусламжтайгаар жирэмсний тестийг гэрийн нөхцөлд хийдэг. Гэхдээ бөөрний үр нөлөөг үнэлэх эсвэл зүрх судасны тогтолцооны зарим асуудлыг тодорхойлох боломжийг олгодог туршилтууд бас байдаг.

Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ

Энэ шинжилгээг ямар ч шалтгаангүйгээр томилдоггүй бөгөөд үүнийг эмнэлгийн гадна талд явуулахад хэцүү байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааг өдөр тутмын динамикаар харах боломжийг олгодог энэхүү тест нь хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Зимницкийн дагуу хийсэн дүн шинжилгээ нь дараахь үзүүлэлтүүдийг хэмжих боломжийг олгодог.

хэсэг тус бүрээр тус тусад нь шээсний тодорхой жин;
шээсний нийт хэмжээ;
согтуу болон хуваарилагдсан харьцаа;
өдрийн цагаар шээс хөөх эм (өглөө 6-18 цаг хүртэл);
шөнийн шээс хөөх эм (18 цагаас өглөөний 6 цаг хүртэл).

Үүний зэрэгцээ шээсний ерөнхий шинжилгээнд ихэвчлэн харгалзан үздэг үзүүлэлтүүд нь огт сонирхолгүй байдаг. Судалгааны зорилго нь зөвхөн бөөрний төвлөрлийн чадварыг үнэлэх явдал юм.

Зорилго

Жимницкийн хэлснээр жирэмсний эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай болдог. Энэ нь ялангуяа хаван үүсэх хандлагатай хүмүүст үнэн юм. Гэхдээ ойрын ирээдүйд аз жаргалтай эцэг эх болох хүсэлгүй байгаа хүмүүст ч гэсэн бие махбодид тодорхой шингэн хуримтлагдсан тохиолдолд дээрх судалгааг зааж өгч болно. Эцсийн эцэст, хаван нь бөөрний асуудал, чихрийн шижин, зүрхний дутагдал зэрэг өвчний аль алиныг нь хэлж чадна. Тийм ч учраас ийм шалгалтыг нухацтай авч, өөрийн чадавхтай бүх зүйлийг зөв хийх нь чухал юм.

Цуглуулга

Дүрмээр бол Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Өвчтөнд өдрийн цагаар дүүргэдэг 8 сав өгдөг. Нэмж дурдахад тухайн хугацаанд уусан шингэний хэмжээг лабораторийн туслахуудад мэдэгдэх шаардлагатай. Тэгэхээр хичээл орох өдөр өглөө 6 цагаас бүх зүйл эхэлдэг. Энэ үед давсаг хоослох шаардлагатай боловч түүний агуулгыг цуглуулах шаардлагагүй. Гэхдээ энэ мөчөөс хойш 3 цаг тутамд өвчтөн савыг дүүргэх ёстой - тус тусад нь үйлчлэх зориулалттай. Тиймээс дараагийн бие засах газар өглөө 9 цагт, үд дунд, үдээс хойш 3 цагт, орой 6 цагт, 9 цагт, шөнө дунд, шөнийн цагаар хоёр удаа болдог. - өглөөний 3, 6 цагт. Савны агуулгыг холих, төөрөгдүүлэх боломжгүй тул маш болгоомжтой байх шаардлагатай. Бэлгийн эрхтний бие засах газар бүрт шаардлагатай байдаг. Материал цуглуулах ажил дууссаны дараа бүх 8 сав, түүнчлэн өнгөрсөн өдрийн турш хэрэглэсэн шингэний талаарх мэдээллийг лаборант руу шилжүүлнэ. Магадгүй Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ нь өвчтөний хувьд хамгийн хэцүү бөгөөд хүндрэлтэй байдаг, учир нь үүнийг зөв хийхийн тулд шөнийн цагаар сэрүүлгийн цагаар босох шаардлагатай байдаг. Цорын ганц тайвшрал нь нэг л өдөр үргэлжилнэ.

Хэрэгтэй мэдээлэл

Та шээс хөөх эмтэй эм ууж болохгүй, мөн байгалийн шээс хөөх эмтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үгүй бол өдрийн цагаар ердийн хоолны дэглэм, ундны дэглэмийг сахих шаардлагатай. Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ нь биеийн байдал, түүний доторх тодорхой тэнцвэрийг хадгалах талаархи ойлголтыг өгдөг. Хэвийн утгуудаас дээш, доошоо хазайх нь зарим оношийг тавих эсвэл нэмэлт судалгаа хийх үндэслэл болдог.

Лавлах утгууд

Гэрчилгээнд бодит тооноос гадна "хэвийн" гэх мэт үгсийг харж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй, үүнээс гадна өндөр эсвэл бага утга гэж юу болохыг тайлбарлаагүй болно. Тиймээс зөвхөн эмч л үр дүнг тайлбарлаж чадна, ялангуяа Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ гэх мэт шинжилгээ хийх үед. Гэсэн хэдий ч дүрэм нь:

хуваарилсан шингэн нь хэрэглээний 75-80% -иас багагүй байна;
өөр өөр хэсгүүдэд шээсний харьцангуй нягт нь нэлээд том хязгаарт хэлбэлзэх ёстой - 0.012-0.016;
наад зах нь нэг хугацаанд үнэ цэнэ нь 1.017-1.020 хүрэх ёстой бөгөөд энэ нь бөөрний концентрацийн чадварыг хадгалах үзүүлэлт юм;
өдрийн шээс хөөх нь шөнийнхөөс ойролцоогоор 2 дахин их байдаг.

Хэрэв хэвийн хэмжээнээс хазайсан бол эмч нар янз бүрийн онош тавихын тулд нэмэлт судалгааг үргэлжлүүлж болно. Эдгээрийн дотор пиелонефрит, бөөрний поликистик өвчин, гидронефроз, дааврын тэнцвэргүй байдал, гломерулонефрит, цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал болон бусад. Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээг бусад шинж тэмдгүүдтэй хослуулан үнэлэх шаардлагатай тул өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэх шаардлагагүй.

Зимницкийн шинжилгээ нь шээсний нэмэлт, дэвшилтэт лабораторийн шинжилгээнд хамаарах бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, тэдгээрийн ажилд гарсан зөрчлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Шинжилгээг 1924 онд ерөнхий эмч Зимницкий С.С. бөгөөд өнөөг хүртэл хамааралтай хэвээр байна.

Ихэнхдээ энэ нь бөөрний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг цочмог эсвэл архаг үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн чихрийн шижин, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний улмаас бөөрний дутагдалд хүргэдэг.

Энэхүү техник нь тусгай тоног төхөөрөмж шаарддаггүй тул шээсний шинжилгээ хийх энгийн, боломжийн, мэдээлэл сайтай сонголтуудыг хэлнэ. Ихэнхдээ энэ нь эмнэлгийн байгууллагад, хүн хэвтэж эмчлүүлэх эсвэл үзлэгт хамрагдах үед хийгддэг. Бөөрний архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд эрхтэний үйл ажиллагааг хянахын тулд тогтоосон байдаг.

Судалгаанд хэд хэдэн үзүүлэлтийг тодорхойлох (шээсний нягтрал, өдөр тутмын шээсний хэмжээ, өдрийн шээсний нийт эзлэхүүний хуваарилалт гэх мэт) багтдаг бөгөөд тайлбарыг эмчлэгч эмч хийдэг.

Техникийн мөн чанар

Зимницкийн тест нь шээсэнд ууссан бодисын концентрацийг тодорхойлох боломжийг олгодог, i.e. бөөрний концентрацийн үйл ажиллагаа.

Өдрийн туршид бөөр нь цуснаас шаардлагагүй бодисыг (бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн) авч, шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хадгалж үлдэх хамгийн чухал ажлыг гүйцэтгэдэг. Бөөрний шээсийг осмотик байдлаар төвлөрүүлж, дараа нь шингэлэх чадвар нь нейрогумораль зохицуулалт, нефроны үр дүнтэй үйл ажиллагаа, цусны гемодинамик ба реологийн шинж чанар, бөөрний цусны урсгал болон бусад хүчин зүйлээс шууд хамаардаг. Аливаа холбоосын дутагдал нь бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ - яаж цуглуулах вэ?

Энэхүү судалгаанд зориулж шээс цуглуулах ажлыг өдрийн тодорхой цагт хийдэг. Хоол хүнс хэрэглэх, уух горимд хязгаарлалт байхгүй.

Шинжилгээг цуглуулахад бэлтгэхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

200-500 мл-ийн эзэлхүүнтэй 8 цэвэр лонхтой. Сав бүрийг тусад нь гурван цагийн турш шошготой: өвчтөний овог нэр, эхний үсэг, түүврийн дугаар (1-ээс 8 хүртэл), хугацаа;
сэрүүлэгтэй цаг (шээх шаардлагатай цагийг мартахгүйн тулд);
шээс цуглуулсан өдрийн шингэний хэрэглээг бүртгэх хуудас (эхний хоол, сүү гэх мэт шингэний хэмжээг оруулаад);

Шээс цуглуулах

24 цагийн дотор 8 гурван цагийн зайтай шээсийг тусдаа саванд цуглуулах хэрэгтэй. Тэдгээр. сав бүр нь тодорхой гурван цагийн дотор ялгарсан шээс агуулсан байх ёстой.

6.00-7.00 цагийн хооронд та бие засах газар руу шээх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл. шөнийн цагаар шээс цуглуулах шаардлагагүй.
Дараа нь 3 цагийн давтамжтайгаар лонхтой саванд шээх хэрэгтэй (шээх бүрт - шинэ сав). Шээс цуглуулах нь шөнийн цагаар шээсний дараа 9.00 цагаас өмнө эхэлдэг (эхний сав), маргааш өглөөний 6.00 цагаас өмнө дуусдаг (сүүлийн найм дахь сав).
Сэрүүлгийн цагаар (яг өглөөний 9, 12 цагт гэх мэт) бие засах газар очиж, 3 цаг тэвчих шаардлагагүй. Гурван цагийн дотор ялгарсан бүх шээсийг тохирох саванд хийх нь чухал юм.
Та энэ өдрийн турш хэрэглэсэн бүх шингэн, түүний хэмжээг цаасан дээр анхааралтай бичих хэрэгтэй.
Шээсэний дараа сав бүрийг хөргөгчинд хадгална.
Хэрэв зөв цагт шээх хүсэл байхгүй бол савыг хоосон орхино. Мөн полиуритай бол савыг 3 цагийн хугацаа дуусахаас өмнө дүүргэх үед өвчтөн нэмэлт саванд шээж, бие засах газар руу шээс асгадаггүй.
Сүүлчийн шээсэний дараа өглөө нь бүх лонхтой (нэмэлтийг оруулаад) уусан шингэний бүртгэлийн хуудасны хамт 2 цагийн дотор лабораторид аваачна.


9-00 цаг	12-00	15-00	18-00	21-00	24-00	3-00	Өглөөний 6-00 цаг

Зимницкийн тестийн үр дүнг тайлж байна

Норм:

Шээсний өдрийн нийт хэмжээ 1500-2000 мл байна.
Бие махбодид орсон шингэний харьцаа, өдөр тутмын шээсний хэмжээ 65-80% байна.
Өдрийн цагаар ялгардаг шээсний хэмжээ 2/3, шөнийн цагаар 1/3 байна.
Шингэн уусны дараа шээх нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Дээж дэх шээсний нягтын хэлбэлзэл 1003-1035 г/л.
Хэд хэдэн эсвэл нэг саванд шээсний нягтрал 1020 г / л-ээс их байна.
Бүх дээж дэх шээсний нягтрал 1035 г/л-ээс бага байна.

Эмгэг судлал:

Гипостенури	Энэ бол бага нягтралтай шээс юм. Бүх саванд байгаа шээсний нягтрал 1012-1013 г/л-ээс бага байвал оношлогддог. Энэ тохиолдолд анхдагч шээсний дахин шингээлт сул байдаг.	пиелонефритийн хурцадмал байдал зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал архаг өвчний үед бөөрний төгсгөлийн дутагдал (амилоидоз, гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит) чихрийн шижингүй өвчин лептоспироз хүнд металлын улмаас бөөрний гэмтэл.
Гиперстенури	Энэ бол өндөр нягтралтай шээс юм. Нэг саванд шээсний нягтрал 1035 г/л-ээс их байвал оношлогддог. Бөөрний гломерули дахь шээсний дахин шингээлт нь шээсний шүүлтийн хурдаас давсан нөхцөл байдал.	цочмог буюу архаг гломерулонефрит цус задрал, цус сэлбэх, хадуур эсийн цус багадалт зэрэгт цусны улаан эсийн задрал хурдасдаг. чихрийн шижин жирэмсний токсикоз.
Полиури	Энэ нь бага хувийн жинтэй өдөр тутмын шээсний хэмжээ ихсэх явдал юм. Шүүхийн явцад анхдагч шээс үүсэх нь нэмэгддэг нөхцөл байдал. Өдөр тутмын шээсний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс 1500-2000 мл-ээс хэтэрсэн тохиолдолд илэрдэг. Эсвэл өдөр тутмын шээсний хэмжээ нь хэрэглэсэн шингэний 80% -иас их байх үед.	чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингүй өвчин Бөөрний дутагдал.
Олигуриа	Энэ нь өдөр тутмын шээсний хэмжээ буурах бөгөөд энэ нь өндөр хувийн жин юм. Шүүлтүүрийн процессыг зөрчиж байна. Шээсний хэмжээ 1500 мл-ээс бага байвал оношлогддог Эсвэл шээсний хэмжээ нь өдрийн турш хэрэглэсэн шингэний 65% -иас бага байх үед.	хожуу үе шатны бөөрний дутагдал зүрхний дутагдал гипотензи байдал мөөгний хордлого цусны улаан эсийг их хэмжээгээр устгах.
шөнийн цагаар	Энэ нь шөнийн цагаар ялгардаг шээсний хэмжээ ихсэх (өдөр тутмын эзлэхүүний 1/3-аас илүү) юм.	чихрийн шижин (хамгийн түгээмэл) зүрхний дутагдал бөөрний үйл ажиллагааны концентрацийг зөрчих.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн өвчтөнд зориулсан үзүүлэлтүүд нь өдөр тутмын шээс хөөх эмээр ялгаатай байдаг. 10-аас доош насны хүүхдийн өдөр тутмын шээсний тодорхой хэмжээг дараах байдлаар тооцоолно: 600 + 100 * (n - 1), энд n нь хүүхдийн нас юм. 10-аас дээш насны хүүхдийн шээс хөөх эм нь насанд хүрэгчдийн нормтой ойртож, ойролцоогоор 1.5 литр байдаг.

Дүгнэж хэлэхэд лабораторийн туслах нь олж авсан үр дүн, стандартад нийцэж байгааг харуулж байна. Үнэлгээг ирж буй эмч хийдэг.