Жирэмсний үеийн токсикоз. эрт токсикоз. хожуу токсикоз. Яаж тэмцэх вэ

• 20620
• 0 сэтгэгдэл

Жирэмслэлт бол байгалийн нууц юм. Бодоод үз дээ: эмэгтэй хүний ​​биед есөн сар амьдардаг ... өөр хүн! Жирэмсний үед токсикоз үргэлж тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эрт токсикоз, хожуу токсикоз байдаг.

Бидний бие энгийн хэлтэрхий эсвэл вирус авахад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг санацгаая? Жирэмсний үеийн эрт токсикоз нь жирэмсэн эхийн дархлаа нь хүүхдээ гадны биетээс авах үед эхэлдэг бөгөөд хүүхдийн газар эсвэл ихэс үүсэх үед зогсдог - 12-13 долоо хоног.

Татгалзах явдлыг багасгахын тулд эхийн бие аажмаар дархлаа суларч эхэлдэг. Жирэмсэн эхийн хамгаалалт нь хэвийн өсөлт, ураг, туслах эрхтнүүдийн жирэмслэлтийн үед (ихэс, мембран) үүсэхэд саад учруулахгүйн тулд "унтдаг". Тиймээс жирэмсний эхэн үед бараг бүх эхчүүдэд илэрч байсан дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх гэх мэт жирэмсэн үед токсикоз дагалддаг таагүй мэдрэмжүүд хурдан өнгөрч, цаашид санаа зовохоо больсон.

Жирэмсэн үед токсикоз үүсдэг онолуудын нэг бол мэдрэлийн рефлексийн онол юм. Үүнд төв мэдрэлийн систем ба дотоод эрхтнүүдийн холболтыг зөрчих нь өвчний хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсэн үед олон эмэгтэйчүүд илүү эрч хүчтэй, цочромтгой, уйтгартай болдог. Энэ үед тархины бор гадаргын доорх бүтцүүд ажиллаж эхэлдэг бол ихэвчлэн хүний ​​хувьд бор гадаргын үйл ажиллагаа илүү идэвхтэй байдаг.

Арьсны доорхи бүтэц нь хамгаалалтын рефлексийн ихэнхийг зохион байгуулдаг бөгөөд ухаалаг шинж чанар нь эхийн тархины энэ хэсгийг илүү үр дүнтэй ажиллуулдаг. Кортикийн доорх бүтцэд бөөлжих төв, түүнчлэн үнэрлэх бүсүүд байдаг.

Жирэмсний үед токсикоз нь бага зэргийн, дунд зэргийн, хэт их бөөлжилт дагалддаг. Ихэнхдээ өдөрт 4 удаа бага зэргийн хэлбэр байдаг. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар жингээ бага зэрэг хасах боломжтой, 3 кг хүртэл. Дунд зэргийн бөөлжих үед биеийн жин огцом буурч, шингэн алдалт, 38 хэм хүртэл температур, тахикарди (хурдан зүрхний цохилт), гипотензи (цусны даралт бага) байдаг. Энэ хэлбэрийн жирэмслэлтийн үед хордлого нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн үед токсикозын шалтгааныг цаг тухайд нь шинжлэхгүй байх, эмчилгээ хийхгүй байх нь янз бүрийн эмгэг, бүр үр хөндөлтөд хүргэдэг. Хэт их бөөлжих нь маш ховор тохиолддог боловч жирэмсэн үед ийм токсикоз нь өдөр шөнөгүй бөөлжих, 38 хэмээс дээш температур, хурдан импульс (100 цохилт / сек ба түүнээс дээш) дагалддаг.

Токсикозын илрэлийн нэг хэлбэр нь өдөрт нэг литр хүртэл их хэмжээний шүлс ялгарах явдал юм. Жирэмсэн үед токсикозын ижил төстэй хэлбэр нь хөнгөн бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дерматоз нь жирэмсэн үед тохиолддог арьсны өвчин бөгөөд төрсний дараа алга болдог. Ихэвчлэн тэд загатнах хэлбэрээр, бага зэрэг - чонон хөрвөс (жижиг тууралт), уйлах эсвэл хуурай экзем (арьсыг гэмтээх), улайлт (арьсны байнгын улайлт) хэлбэрээр илэрдэг. Жирэмсний аль ч үед загатнах нь бэлэг эрхтний бүсэд, заримдаа биеийн бүх гадаргуу дээр тохиолддог. Хүнд тохиолдолд загатнах нь өвдөлт, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдлыг үүсгэдэг.

Тиймээс жирэмсэн үед токсикоз, хэрхэн яаж эмчлэх вэ:

• Юуны өмнө, сандрах хэрэггүй: тийм ээ, хүн бүр өвчтэй байна, энэ нь зайлшгүй шаардлагатай ..., хүн бүр үүнийг даван туулж байна, та үүнийг даван туулж чадна.
• Орноосоо босохгүйгээр нэг царцдас хөх тарианы талх эсвэл жигнэмэг идээрэй.
• Өглөө нь гаа, валериан, calendula, yarrow ургамлын декоциний сайн тусалдаг. Эдгээр ургамал нь ходоодонд сайнаар нөлөөлж, спазмыг зогсоож, мэдрэлийг тайвшруулдаг.
• Гэнэт дотор муухайрах үед, ялангуяа олон нийтийн газар, гартаа давсалсан жигнэмэг, хатаасан жимс, мандарин, нимбэг, самар, гаа эсвэл бохь, зулзаган үр, дуртай бүх зүйлээ гартаа авах хэрэгтэй.
• Зөгийн бал, хамгийн түгээмэл арга бол өлөн элгэн дээр халбага.
• Халуун хоол биш харин шингэн юм уу хагас шингэн зүйл идэхийг хичээ.
• Зарим хүмүүсийн хувьд өглөөний урт нойр нь тусалдаг.
• Хоол боловсруулахад хэцүү хоол хүнс, түүнчлэн шарсан, давсалсан хоолноос зайлсхийх шаардлагатай.
• Заримдаа эмч нар chophytol (ургамлын гаралтай холеретик бодис) -ийг жирэмсэн үед токсикозын эм болгон заадаг.

Гурав дахь гурван сард жирэмсэн үед токсикоз, хожуу токсикоз байдаг. Энэ тохиолдолд усны давсны солилцоо алдагддаг. Жирэмсэн үед хожуу токсикоз нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй байдаг.

Жирэмсэн үед хожуу токсикозын шалтгааныг хараахан судлаагүй гэж тэд хэлэв. Магадгүй энэ нь эх, хүүхдийн хоорондох дархлааны зөрчил, магадгүй бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг, дааврын тэнцвэрт өөрчлөлт юм. Жирэмсэн үед хожуу токсикоз агуулсан гол эрсдэл нь чихрийн шижин, артерийн гипертензи юм.

Нэмж дурдахад хожуу токсикоз үүсэхэд нөлөөлдөг гол үүрэг бол стресс эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн нас юм: 20-оос доош насны болон 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд эрсдэл өндөр байдаг. Хожуу токсикоз нь дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт тод илрэлүүд үргэлж байдаггүй.

Тэвчээртэй байгаарай, тэмцлийн олон арга байдаг, тэдгээрийг өөрөө сонго. Жирэмсний үеийн токсикоз нь жирэмслэлтийн нэгэн адил түр зуурын үзэгдэл юм.

Бусад хэсгүүдийг харах:

Жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах (үр хөндөлт) нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд үргэлж нөлөөлдөг гэдгийг мэддэг. Үр хөндөлтийн дараа эмч нар жирэмслэлтэнд ихээхэн анхаарал хандуулдаг нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Энэ нийтлэлд үр хөндөлт нь дараагийн жирэмслэлтийн илрэл, явцад хэрхэн нөлөөлж болохыг авч үзэх болно.

Хүүхэд төрөхөд бэлтгэх нь маш хариуцлагатай алхам юм, ялангуяа төрөлт нь анхных юм. Төрөх үеийн бичлэгийг үзсэний дараа эмэгтэй хүн бага зэрэг тайвширч, удахгүй болох төрөлтийг толгойдоо гүйлгэх болно. Манай вэбсайтад тавигдсан видео клипүүд нь төрөх өрөөнд өөрийгөө төсөөлөхөд тусална. Төрөлтийн бүх видеог онлайнаар үнэ төлбөргүй үзэх боломжтой.

Жирэмсэн эсэхээ яаж тодорхойлох вэ? Жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд юу вэ? Таны сарын тэмдэг ирээгүй гэж бодъё. Өдөр, хоёр, долоо хоног өнгөрдөг - сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй. Жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд илэрч болно: өглөө нь дотор муухайрах, хөхний булчирхай хүнд байх шиг байна.

Гэрийн жирэмсний тест нь шээсэн дэх хүний ​​chorionic дааврын хэмжээг үндэслэн жирэмслэлтийг тодорхойлдог. Бие дэх энэ дааврын агууламж ойролцоогоор 2-3 хоног тутамд хоёр дахин нэмэгдэж, жирэмсний 7-12 долоо хоногт хамгийн ихдээ хүрдэг. Энэ нийтлэлд: Жирэмсний тестийг хэзээ авах боломжтой вэ? "Туршилтын тууз", таблет болон бэхэн жирэмсний тестийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Жирэмсний тестийг сонгох (туршилтын үнэлгээ, үйлдвэрлэгч, заавар).

Дотор муухайрах нь жирэмсний шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд энэ нь шууд утгаараа алдартай болсон. Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд токсикоз нь золгүй явдал болдог. Гэхдээ цөөхөн хүн энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн даван туулахаа мэддэг. Жирэмсний эмнэлэг бүр эмч нар токсикозыг эмгүйгээр хэрхэн яаж даван туулах талаар практик зөвлөгөө өгөхгүй. Гэсэн хэдий ч ийм арга хэрэгсэл байдаг.

Жирэмсний үед янз бүрийн хооллолт нь хүүхэд, эхийн эрүүл мэндийн сайн нөхцөл юм. Зөв зохистой хооллолт нь жирэмслэлтийг хялбар, өвдөлтгүй болгоход тусална. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээл нь жирэмсний хугацаанаас хамаарч тэнцвэртэй байх ёстой.

Статистикийн мэдээгээр нийт жирэмслэлтийн 15-20% нь зулбалтаар төгсдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ хараахан мэдээгүй байгаа тохиолдолд тохиолддог. Гэхдээ заримдаа гэдэс гаргагчтайгаа зууралдаж, түүнд дурласан хүмүүст тохиолддог.

Хожуу жирэмслэлт нь бидний амьдралд улам бүр түгээмэл болж байна. Орчин үеийн эмэгтэйчүүд цаг үетэйгээ хөл нийлүүлэн алхаж, 30 жилийн дараа анхны хүүхдээ төрүүлэхээр төлөвлөж байна. Статистикийн мэдээгээр сүүлийн 20 жилийн хугацаанд энэ насанд анхны хүүхдээ төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн тоо гурав дахин нэмэгджээ. Энэ нь улам олон хосууд эхлээд "хөл дээрээ зогсох", карьер хийх, тусдаа орон сууцтай болохыг эрмэлзэж байгаатай холбоотой юм. Үүний дараа л тэд гэр бүл дэх нялх хүүхдийн дүр төрхийг шийддэг.

Бидний анзаарсан ургийн эхний хөдөлгөөн нь ихэвчлэн 18-20 долоо хоногт тохиолддог. Гэвч үнэн хэрэгтээ ургийн хөдөлгөөн нь жирэмсний 8 дахь долоо хоногийн төгсгөлд эхэлдэг. Эдгээр хөдөлгөөнүүд хараахан зохицуулагдаагүй, үр хөврөл нь амнион шингэнд чөлөөтэй сэлж, умайн хананд хүрэх нь ховор байдаг.

Булчингийн базлалт нь биеийн хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй гэж хүн бүр зөн совингоор таамаглаж байна. Ийм тааламжгүй өвдөлтөөр тэр даруй асуулт гарч ирдэг: надад юу тохиолдож байна, юу дутагдаж байна, булчингийн агшилтын шалтгаан юу вэ? Ялангуяа жирэмсэн үед таталт нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст, хүүхэд хурдан өсч, эхээс илүү их витамин, эрдэс бодис авч эхэлдэг үед тохиолддог.

Эрт токсикозын хөгжлийн шалтгаан, механизмыг тайлбарлахыг оролдсон олон онолууд байдаг бөгөөд үүнд дааврын, рефлекс, харшил, дархлаа гэх мэт. Өнөөдөр энэ үйл явцад тэргүүлэх үүрэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтцийн өөрчлөлтийг далд мэдрэлийн эмгэг гэх мэтээр гүйцэтгэдэг. . Энэ нь залуу ээж сандарч байна гэсэн үг биш юм, зүгээр л тархины subcortical, гүн бүтцийн түвшинд, тэнд байгаа юм шиг, биеийн ерөнхий өөрчлөлтийг буруу дүн шинжилгээ, дээр нь шинэ дааврын харагдах байдал. Цусны даралтын өөрчлөлтийн талаар бүү мартаарай. Эцсийн эцэст, маш бага, өндөр даралт нь дотор муухайрах, бөөлжих зэргээр илэрдэг; Гэсэн хэдий ч эдгээр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн толгой өвдөх дагалддаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар эрт үеийн токсикоз үүсэх нь архаг өвчтэй, олон жирэмслэлттэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хэт залуу эсвэл эсрэгээр илүү боловсорсон эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг гэж тэмдэглэжээ.

Статистикийн мэдээгээр, үзлэгт хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь бөөлжих талаар гомдоллодог. Гэвч эмэгтэйчүүдийн ердөө 10 орчим хувь нь байнга бөөлжиж байгаа тул тэдний нөхцөл байдал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Зарим хүмүүсийн бодож байгаа шиг амт, үнэрлэх мэдрэмжийн өөрчлөлт, дотор муухайрах, тэр ч байтугай бөөлжих нь жирэмслэлтийн "заавал" хамтрагчид биш боловч дотор муухайрах нь илүү түгээмэл байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжилт нь түүний тохиолдох давтамжаас хамааран гурван зэрэгтэй байдаг.

1 градус. Бөөлжих нь өдөрт 5-аас илүүгүй удаа тохиолддог бол эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийн байдал хангалттай, биеийн температур нэмэгдэхгүй, зүрхний цохилт, цусны даралт хэвийн хэмжээнд хэвээр байна. Цус, шээсний шинжилгээ хэвийн хэвээр байна. Биеийн шингэн алдалтын шинж тэмдэг илрээгүй, арьс, харагдахуйц салст бүрхэвч нь хэвийн чийгээ хадгалдаг. Жин хасах боломжтой, гэхдээ энэ нь бага, нэг хагасаас хоёр долоо хоногт 3 кг-аас хэтрэхгүй. Бөөлжих нь өлөн элгэн дээрээ эсвэл хурц үнэрээр өдөөгдөж болно (үнэр нь эмэгтэй хүн өөрөө тааламжгүй гэж үнэлэгддэг, гэхдээ энэ нь жинхэнэ үнэртэй гэсэн үг биш юм: жишээ нь, үнэр дарагч, агаар цэвэршүүлэгч, цэцгийн үнэр гэх мэт). Хоол идэх нь мөн бөөлжих шалтгаан болдог.

2 градус. Энэ бол дунд зэргийн нөхцөл юм. Бөөлжих нь өдөрт 10 хүртэл удаа тохиолддог. Эмэгтэй хүн нэг хагас долоо хоногт 3 кг-аас илүү жин хасдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал бас мууддаг: ерөнхий сулрал, толгой эргэх, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэж, судасны цохилт түргэсдэг (гэхдээ минутанд 100 цохилтоос ихгүй), цусны даралт бага зэрэг буурч, шээсэнд ацетон илэрдэг. ба цусны шинжилгээ. Арьс, салст бүрхэвч нь хэвийн чийгийг хадгалж байдаг.

3 градус. Хүнд, хяналтгүй, хэт их бөөлжих, өдөрт 20-оос дээш удаа. Бөөлжих нь толгойгоо энгийн эргүүлэхэд хүргэдэг. Эмэгтэйн нөхцөл байдал эрс муудаж, шөнө ч гэсэн тайвшрахгүй, бөөлжих нь үргэлжилж, унтахыг зөвшөөрдөггүй. Эмэгтэй хүн идэж, ууж чадахгүй, үүнээс болж бие махбодид хүчтэй шингэн алдалт үүсч, бодисын солилцоо бүхэлдээ алдагдаж, жин хасах нь 10 кг-аас их байдаг. Биеийн температур нэмэгдэж (заримдаа бүр 38 хэм хүртэл), цусны даралт буурч, тахикарди (хурдан зүрхний цохилт) - минутанд 120-аас дээш цохилт, арьс, салст бүрхэвч хуурай байдаг. Шээсний хэмжээ хүртэл буурдаг (бөөлжсөн шингэн их хэмжээгээр алдагдаж, ууснаар энэ алдагдлыг нөхөх боломжгүй байдаг). Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа мөн мууддаг. Шээсний шинжилгээнд их хэмжээний ацетон болон бусад эмгэгүүд илэрч, цусны шинжилгээнд креатинин огцом нэмэгддэг. Аз болоход ийм хүнд хэлбэрийн жирэмслэлтийн бөөлжилт нь ховор тохиолддог. Хоёр дахь, мэдээжийн хэрэг, гурав дахь зэрэг бөөлжих нь заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Бөөлжих хамгийн хүнд тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоох тухай асуулт гарч ирж болно. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолдож болно.

• няцашгүй бөөлжих, эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд;
• үргэлжилсэн хүчтэй бөөлжилт;
• биеийн жингийн огцом, нэмэгдэж буй алдагдал;
• шээсэн дэх ацетон, цусан дахь креатинин, цусан дахь билирубин болон бөөр, элэгний дутагдлын бусад шинж тэмдгүүдийн өсөлт;
• төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй.

Хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээг гэртээ хийдэг боловч эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдал (жин, цусны даралт, судасны цохилт, шээсний шинжилгээ) эмчийн хяналтан дор үргэлж явагддаг. Эмэгтэй хүн тайван, найрсаг орчинг зохион байгуулж, шөнийн цагаар сайн амрах, боломжтой бол бөөлжих үнэр, бүтээгдэхүүнээс хамгаалах хэрэгтэй.

Та жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Зарим хоол хүнс нь дотор муухайрах, бөөлжихийг багасгадаг. Эдгээр нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дуртай quince, алим, алимны шүүс, анар, нимбэгний дусаах эсвэл декоциний, ногоон цай, бэрсүүт жүрж, жүрж, chicory, хатаасан жимс, үзэм, хулууны үр, даршилсан ногоо, даршилсан байцаа, дэвтээсэн алим юм. Энэ бүхэн танд тохирсон байх албагүй. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн өөрөө өөртөө зориулж "хэмнэх" аргыг сонгодог.

Уламжлалт анагаах ухаан нь туслах хэрэгсэл болгон дараах жоруудыг санал болгодог. Боломжит харшлын урвал, амт мэдрэмж, үр дүнтэй байдлаас хамааран та өөртөө нэг буюу хэд хэдэн сонголтыг сонгож болно.

• Валериан ишний үндэслэг иш, энгийн гоньдны үр жимс, нарийхан навчит галт өвсний навч, жижиг навчит линден цэцгийн цэцэг, calendula officinalis цэцэг, энгийн нэрсний найлзуурууд, гоньдны үр жимсийг ижил хэмжээгээр авна. цуст улаан долоогоно. Нэг халбага нунтагласан хольцыг кофе бутлуурын дотор 2 аяга буцалж буй ус хийнэ, усан ваннд 10 минут халааж, дараа нь дулаан газар дахин 2 цаг байлгана, шүүнэ. Шаардлагатай бол дусаахыг өдөрт 6 хүртэл удаа шилний гуравны нэгээр халуунаар ууна.
• Цуст улаан долоогоно, саарал бөөрөлзгөнө навч, жирийн тулайны навч, зэрлэг тулайны навч, зэрлэг сарнайн шанцай, зэрлэг гүзээлзгэний навч, гаа зэргийг тэнцүү хэмжээгээр холино. өвс. Өмнөх жортой адил дусаахыг бэлтгэж, авна.
• Зефирийн үндэс, энгийн chicory үндэс, нарийхан навчит галт өвсний навч, энгийн эгэл жимс, нэрс найлзуурууд, officinalis calendula цэцэг зэрэг тэнцүү хэсгүүдийн холимог бэлтгэ. Өмнөх жортой ижил схемийн дагуу бэлтгэж, авна.
• Энгийн гоньдны үр жимс, хотын гравилатын үндэслэг иш, галт өвсний навч, гаа өвс, таван хошуут эхийн өвс, маалингын үрийг тэнцүү хэмжээгээр хольж нунтаглана. Нэг халбага түүхий эдийг 2 аяга буцалж буй усаар хийнэ, буцалгахаас зайлсхийж усан ваннд 15 минут халаана. Халуун саванд дусаахыг хийнэ, өөр нэг цагийн турш үлдээх, омог, амт нь зөгийн бал, эсвэл элсэн чихэр нэмнэ.

Шилний гуравны нэгд дулаацуулж өдөрт 4-5 удаа ууна.

• Бөөрөлзгөнө навчийг саарал, маалингын үр, шанцайны хонго, энгийн гоньдны жимс, энгийн вибурнум цэцэг, нугын хошоонгор цэцэг, хотын гравилатын үндэслэг иш, таван хошуут эхийн өвстэй адил холино. Өмнөх жор шиг исгэж, ууна.
• Энгийн гоньдны жимс, улаан долоогоно жимс, жижиг навчит линден цэцэг, залуу ойн бөөрөлзгөнө навч, calendula officinalis цэцэг, энгийн goutweed навчийг тэнцүү хэмжээгээр авна. Буталсан хольцын халбагаар 2 аяга буцалж буй усаар исгэж, усан ваннд 15 минут халааж, буцалгахаас зайлсхийж, таган дор 40 минутын турш шаардаж, омог, амт нь зөгийн бал нэмнэ. Дөрөвний нэгийг нь бүлээнээр нь ууна - шилний гуравны нэгийг өдөрт 5-6 удаа ууна.

• Хоол идэхээс хэдхэн минутын өмнө нэг амттан халбага зөгийн бал идэж болно.

• Шинэ viburnum жимс 2 хоолны халбагын нунтаглаж, буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 10 минут халааж, омог, бага зэрэг зөгийн бал нэмнэ. Өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө гурав дахь аяга бүлээн дусаахыг ууна.
• Чацарганы навч, гаа навч, шанцайны хонго 2 хоолны халбага авч, халуун саванд нэг литр буцалж буй ус хийнэ, 2 цаг байлгана, омог. Зөгийн бал, нимбэгний шүүсийг амтанд нь нэмээд, хоолны дараа эсвэл дотор муухайрах юм бол хоолны хооронд хагас аяганд хөргөж ууна.
• 250 гр цангис жимсний шүүсийг шахаж, шүүсийг хөргөж, бялууг 4 аяга усанд буцалгаж, гаа навчны халбага нэмээд таган дор 15 минут байлгана. Шүүж, халуун шөлөнд 2-3 хоолны халбага зөгийн балыг уусгана (амтлах), тасалгааны температурт хөргөж, хөргөсөн цангис жимсний шүүс, нэг халбага нимбэгний шүүс нэмнэ (та зүгээр л нэг зүсмэл нимбэгийг шилэн аяганд хийж болно). Дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрвэл хоол идсэний дараа эсвэл хоолны хооронд хөргөсөн эсвэл бүлээн хэлбэрээр ууна.
• Буталсан шанцайтай нэг халбага исгэж, хэд хэдэн шинэхэн эсвэл хатаасан алимны зүсмэлүүдийг нэмж, нэг аяга халуун ус хийнэ, усан ваннд 15 минут халааж, шүүнэ. Цайны оронд өдөрт 2-3 удаа хагас шил ууна.
• Хөргөсөн хулууны шүүсийг өөрөө эсвэл зөгийн бал ба (эсвэл) нимбэгний шүүс нэмээд шаардлагатай бол өдрийн турш хэд хэдэн балга ууна.

Жирэмсэн үед өглөө нь өвдөж эхэлдэг гэдгийг бараг хүн бүр мэддэг. Энэ тэмдэг нь алдартай "давстай шунал" шиг үнэн гэж тооцогддог. Гэхдээ өргөст хэмхийг аяндаа хайрлахаас ялгаатай нь хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж буй ихэнх эмэгтэйчүүд токсикозтой тулгардаг. Тэгэхээр эрт үеийн токсикоз гэж юу вэ, энэ нөхцлийг хэрхэн хөнгөвчлөх вэ?

Жирэмсэн үед токсикоз хэзээ эхэлдэг вэ?

Ямар үед өвчин эмгэг эхлэхийг ганц ч эмч хэлж чадахгүй, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 40-50% нь зарчмын хувьд токсикозоор өвддөггүй. Гэхдээ ихэнх жирэмсэн эхчүүдэд жирэмсний 5, 6 дахь долоо хоногт шинж тэмдэг илэрч, эхний гурван сарын эцэс хүртэл (12 дахь долоо хоног) үргэлжилдэг, ихэс үүссэний дараа таагүй мэдрэмж буурч эхэлдэг болохыг статистик мэдээллээс харж болно. бүрмөсөн алга болно.

Ховор тохиолдолд, токсикоз нь 2 дахь долоо хоногт эрт илэрч, 15 хүртэл үргэлжилдэг (жишээлбэл, энэ нь олон жирэмслэлтийн үед тохиолддог). Хэрэв эхний гурван сар дууссаны дараа нөхцөл байдал сайжрахгүй бол эмчид хандах нь зүйтэй бол цаг тухайд нь оношлох нь илүү ноцтой эмгэг үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.

Дотор муухайрах, бөөлжихөөс гадна эрт үеийн токсикозын бусад шинж тэмдгүүд нь:

• шүлс ихсэх;
• цусны даралтыг бууруулах;
• тахикарди;
• нойрмоглох, ядрах;
• дерматит (загатнах арьс).

Цочмог хэлбэрийн хувьд гуурсан хоолойн багтраа эсвэл булчингийн агшилт зэрэг илүү ноцтой хүндрэлүүд байдаг.

Эхний үе шатанд токсикозын шалтгаанууд

Жирэмсний эхлэх нь яагаад ийм таагүй нөхцөл байдал дагалддагийг тайлбарласан цорын ганц, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хувилбар байдаггүй. Хэд хэдэн таамаглал байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нь ч нөгөөг нь үгүйсгэхгүй.

1. Гормоны суурь.Эхний гурван сар бол шинэ функцийг гүйцэтгэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​биеийн бүтцийн бүрэн бүтцийн өөрчлөлтийн үе шат юм. Энэ үйл явц нь их хэмжээний гормоны үйлдвэрлэл дагалддаг бөгөөд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай байсан ч ерөнхий нөхцөл байдалд үргэлж эерэг нөлөө үзүүлдэггүй.
2. дархлааны урвал.Эхэндээ эхийн бие нь ургийг гадны биет гэж хүлээн зөвшөөрдөг, учир нь түүний ДНХ нь өөрийнхтэй бараг тал хувьтай байдаг. Тиймээс дархлааны систем нь "халдлага" -д хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь сул дорой байдалд хүргэдэг.
3. Нейрорефлексийн таамаглал. Ураг нь умайн хананд наалдаж байх үед дотоод рецепторуудыг цочроож, улмаар үнэр, амт мэдрэхүй, гажиг рефлексийг хариуцдаг кортикал бүтцийн өдөөлтийг нэмэгдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эхийн бие шинэ өдөөлтөд дасаж, сөрөг нөлөө нь арилдаг.
4. Психосоматик (сэтгэлзүйн) шалтгаан.Токсикозын шинж тэмдэг нь жирэмсэн эхийн хэт их стресс, айдас, санаа зовнил, жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн бус байгаатай холбоотой гэсэн үзэл бодол байдаг. Энэхүү таамаглалын эсрэг зүйл бол олон эмэгтэйчүүд өөрчлөгдсөн нөхцөл байдлын талаар мэдэхээс өмнө токсикозын анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

Түүнчлэн хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд эдгээр нь эрт үеийн токсикозын явцыг улам хүндрүүлдэг. Үүнд:

• муу зуршил (тамхи татах, архи, мансууруулах бодис) байгаа эсэх;
• удамшлын урьдач нөхцөл;
• ходоод гэдэсний замын архаг буюу цочмог өвчин;
• хүнд халдварт өвчин;
• илүүдэл жинтэй;
• тогтворгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, стресс.

Харамсалтай нь, дээр дурдсан бүх хүчин зүйл байхгүй байсан ч жирэмсний эхлэх нь хүндрэлгүйгээр өнгөрөх баталгаа болохгүй. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж буй залуу эмэгтэйчүүд хүртэл токсикоз өвчнөөр өвддөг.

Хордлогоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Эрт токсикозоос урьдчилан сэргийлэх баталгаатай аргууд байдаггүй боловч тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл түүний эрчмийг бууруулж, зарим тохиолдолд бүрмөсөн урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• муу зуршлаас татгалзах;
• иж бүрэн үзлэг, эмчилгээ хийлгэх (халдварт өвчин, оппортунист микрофлор);
• өдөр тутмын дэглэм, хоол тэжээлийг тохируулах;
• удахгүй болох жирэмслэлт, төрөлтөд сэтгэлзүйн хувьд бэлтгэх (мэргэжилтэнтэй хамт байвал сайн).

Харамсалтай нь эдгээр аргуудын аль нь ч 100% үр дүнг өгдөггүй тул эрдэмтэд токсикозоос ангижрах "эм" зохион бүтээгээгүй байна.

Эрт токсикозын үед юу хийх вэ?

Өмнө дурьдсанчлан энэ эмгэгийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Ховор тохиолдолд, токсикоз нь цочмог болж, эмэгтэй болон ургийн эрүүл мэндэд бодитой хор хөнөөл учруулж болзошгүй тохиолдолд эмнэлэгт хэвтсэний дараа шинж тэмдэг, үр дагаврыг арилгахад ашигладаг эмээр эмчилгээг тогтооно. Гэхдээ ийм эм нь маш хүчтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эмчилгээ дутмаг нь эхийн биеийн байдал, ургийн амьдралд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тохиолдолд л заадаг.

Энгийн токсикозын хувьд ийм аюул байхгүй тул тусгай эмчилгээ хийдэггүй. Ихэвчлэн эмч нь өдөр тутмын дэглэм, хоолны дэглэмийн талаархи ерөнхий зөвлөмжөөр хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодийн болон ёс суртахууны байдалд эерэгээр нөлөөлж, токсикозыг илүү амархан даван туулахад тусалдаг. Сайн сайхан байдлыг доройтуулахгүйн тулд та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• хангалттай унтах (өдөрт дор хаяж 8 цаг);
• идэвхтэй спортоос татгалзах;
• хэт идэж болохгүй, элбэг дэлбэг хоол хүнснээс дунд зэргийн, бутархай хоолыг илүүд үздэг;
• дор хаяж 2 литр шингэн уух (ялангуяа тогтмол бөөлжих үед);
• хоол идсэний дараа шууд хэвтэж болохгүй;
• хүйтэн эсвэл халуун идэж болохгүй (хоол нь өрөөний температураас бага зэрэг дулаан байх ёстой);
• амт, үнэр нь дотор муухайрах шалтгаан болдог хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх;
• цэвэр агаарт тогтмол алхах;
• боломжтой бол нийтийн тээврийн хэрэгслээр зорчихыг хязгаарлаж, метронд зорчихоос татгалзах;
• дотор муухайрах эхний шинж тэмдэг илэрвэл та ямар нэгэн зүйл идэх хэрэгтэй (самар, жимс жимсгэнэ, хатаасан жимс, амтгүй жигнэмэг нь эрүүл зуушанд тохиромжтой) эсвэл хүчиллэгжүүлсэн ус (жимсний ундаа, нимбэгтэй цай) уух хэрэгтэй;
• өглөөний цайгаа ууж байгаарай;
• эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх.

Жирэмсний эхний гурван сард токсикозоор өвчилсөн эмэгтэйчүүд хоолны дуршил буурах эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Ямар ч тохиолдолд та хоол хүнснээс татгалзаж болохгүй, учир нь энэ хугацаанд ургийн бүх эрхтэн, тогтолцоо үүсдэг бөгөөд энэ нь ашигтай, тэжээллэг бодис байнга орж ирэхгүйгээр боломжгүй юм. Гэхдээ та ямар ч үнээр хамаагүй идэхийг албадах ёсгүй, жижиг боловч ойр ойрхон зуушнаас илүүд үзэх нь уйтгартай бөгөөд тэдэнд амттай, тааламжтай хэвээр байгаа хоолыг сонгох нь уйтгартай байдаг.

Ямар тохиолдолд эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Жирэмсний эмнэлэгт эрт бүртгүүлэх, эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол үзлэг нь аливаа хүндрэл үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Эмч зөвхөн жинлэж, хэмжихээс гадна цус, шээсний шинжилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүний үр дүнд үндэслэн та асуудлыг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой. Харамсалтай нь дараагийн уулзалтыг хүлээхгүйгээр эмэгтэйчүүдийн эмчтэй урьдчилан холбоо барих шаардлагатай нөхцөл байдал бий. Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ эмчилгээний шалтгаан байж болно.

• ерөнхий сайн сайхан байдал огцом муудаж, цусны даралт буурах, тахикарди нэмэгдэх (хурдан зүрхний цохилт);
• байнга бөөлжих (өдөрт гурваас дээш удаа), хэвийн хоол хүнс хэрэглэхээс сэргийлдэг;
• шээсний үйл ажиллагааг зөрчих (шээсний хэмжээ буурах гэх мэт);
• хурдан турах (долоо хоногт 1 кг-аас дээш);
• хэвлий дэх өвдөлт, таагүй байдал.

Хэт их бөөлжих нь хоол тэжээлийн дутагдалтай хавсарч бие махбодийн шингэн алдалт, ядрах, ус-давсны тэнцвэр алдагдах, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа доголдох, улмаар бусад эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Дүрмээр бол ийм нөхцөлд эмнэлэгт эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Эцэст нь

Эрт токсикоз нь ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог зайлшгүй муу зүйл гэж үзэх ёстой. Зарим эмч нар биеийн байдал ийм муудаж байгаа нь сайн шинж тэмдэг гэж маргадаг, учир нь энэ нь биед шаардлагатай бүх үйл явц явагдаж байгааг харуулж байгаа бөгөөд мэдэгдэхүйц хазайлт байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед эрүүл мэндээ хянах нь маш чухал бөгөөд ямар нэгэн таагүй байдлын талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

Ялангуяа төлөө- Елена Кичак

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрт үеийн токсикоз нь жирэмслэлттэй холбоотой, эхний гурван сард хөгжиж, олон янзын эмгэгээр тодорхойлогддог нийтлэг эмгэгийн эмгэг юм. Тэдгээрийн хамгийн байнгын нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг, судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, бодисын солилцооны үйл явц юм. Токсикозын явцыг хэрхэн хөнгөвчлөх вэ, үүнийг даван туулах боломжтой юу?

Токсикозын шалтгаанууд

Эрдэмтдийн дунд эмгэг судлалын шалтгаан, эмгэг жамын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Зөвхөн нэг этиологийн хүчин зүйл болох ургийн өндөг, түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оршихуй, хөгжилд хэн ч эргэлздэггүй. Зарим шалтгааны улмаас тэдгээрийг арилгах тохиолдолд эхний үе шатанд токсикоз огцом зогсдог нь үүнийг баталж байна.

Эрт токсикозын хөгжлийн механизмын талаар янз бүрийн онолуудыг санал болгож байна - нейроген, нейроэндокрин, рефлекс, харшлын, дархлаа, кортиковисцерал. Хамгийн алдартай нь токсикоз нь түүний үйл ажиллагааны нөхцлийн хурдацтай өөрчлөгдөж буйн үр дүнд бий болсон бие махбодийн зохисгүй байдлын хам шинж юм. Синдром үүсэхэд олон механизм оролцдог бөгөөд хэрэв боломжтой бол эмгэгийн хөгжилд юу хийхээ шийдэхдээ үүнийг анхаарч үздэг.

Наад зах нь өвчний хөгжлийн механизмын талаархи ерөнхий зөв ойлголт нь үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар ойлгох боломжийг олгодог. Эрт токсикозын хөгжилд төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал, дотоод эрхтний үйл ажиллагаа, ялангуяа хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаатай холбоотой эмгэгүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь төв мэдрэлийн тогтолцооны субкортикаль бүтцэд цочроох үйл явц нь дарангуйлах үйл явцаас давамгайлж байгаагаар илэрхийлэгддэг.

Ихэнх зохиогчид өдөөх үйл явц давамгайлж байгааг янз бүрийн мэс заслын оролцоо, өмнөх хордлого, үрэвсэлт өвчин, өмнөх үр хөндөлт, зулбалт гэх мэтийн улмаас эмэгтэйн дотоод бэлэг эрхтний рецепторын аппаратын үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбодог.

Жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэйн бие махбодь ба трофобласт хоорондын физиологийн холбоо зөрчигдөж, түүний үүрэг нь өндгөн эсийг суулгах, үр хөврөлийн тэжээлийг хангах, эхийн эсрэгбиемийг холбох, урьдчилан сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. ургийн цусны эргэлтэнд орох.

Тархины субкортикаль бүтцэд, торлог бүрхэвч, medulla oblongata нь хоорондоо нягт уялдаатай үнэр, шүлс, бөөлжих, амьсгалын болон васомоторын төвүүд байдаг.

Умайн рецепторын аппарат эсвэл дамжуулагч мэдрэлийн замд өөрчлөлт орсны улмаас мэдрэлийн системийн захын хэсгээс тархинд ирж буй импульс (өдөөх үйл явц давамгайлж байгаа нөхцөлд) гажуудсан байж болох бөгөөд энэ нь хангалтгүй байдлыг үүсгэдэг. тархины бусад төвүүдийн хариу үйлдэл.

Үүнтэй холбоотойгоор бөөлжих үйл явц нь ихэвчлэн дотор муухайрах, шүлс ихсэх, түүнчлэн арьс цайрах, зүрхний цохилт ихсэх, гүнзгийрэх зэргээр илэрдэг захын судасны спазм хэлбэрийн автономит эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүдийн өмнө тохиолддог. амьсгалах.

Өвчний эмгэг жамыг тодорхойлох холбоосууд нь бүх төрлийн бодисын солилцооны мэдрэлийн дотоод шүүрлийн зохицуулалтыг зөрчих, түүнчлэн хэсэгчилсэн буюу бүрэн өлсгөлөн, шингэн алдалт юм.

Бөөлжих, шүлс ялгарах үед калийн ионы дутагдал давамгайлж, ус-давсны тэнцвэрт байдал алдагдаж, шингэн алдалт аажмаар нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ уураг, нүүрс ус, өөх тосны төрлийн бодисын солилцоо алдагдаж, элэг, булчинд гликогенийн хуримтлал үүсч, катаболизм (ялгарах) үйл явц идэвхжиж, биеийн жин буурч байна.

Ийм нөхцөлд өөх тосны хүчлүүдийн физиологийн исэлдэлт боломжгүй бөгөөд өөх тосны солилцооны дутуу исэлдсэн бүтээгдэхүүн хуримтлагдаж, цусан дахь кетон биетүүд нэмэгдэж, цусан дахь хүчил-суурь найрлага алдагддаг. хүчиллэг тал руу шилжиж, цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт буурдаг.

Эдгээр ерөнхий өөрчлөлтүүд нь эхлээд функциональ байдаг. Гэвч тэд ихсэх тусам элэг, бөөр, уушиг, зүрх, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалддаг.

Жирэмсний эхэн үеийн ургамлын эмгэг нь эмэгтэй хүний ​​​​биед дааврын тэнцвэргүй байдал, ялангуяа хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) концентраци ихэссэнтэй холбоотой байж болно. Энэ баримт нь цусан дахь hCG-ийн түвшин ялангуяа өндөр байдаг цистик дрифт бүхий жирэмсний эхэн үед илүү олон удаа тохиолддог, хүчтэй токсикозоор нотлогддог.

Эрт токсикозын хөгжлийг голчлон өдөөдөг.

• эндометрийн болон умайн хавсралтын өмнөх үрэвсэлт өвчин;
• ходоод, гэдэс, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн архаг өвчин;
• бусад архаг өвчин (бөөр, элэг, дотоод шүүрлийн эмгэг гэх мэт);
• helminthic invasions;
• жирэмслэлтэнд сэтгэлзүйн бэлтгэл дутмаг, мэдрэлийн сэтгэцийн тогтворгүй байдал, цочромтгой байдал, стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэлийн хямрал (бага зэрэг илэрхий), өнгөрсөн тархины гэмтэл (тархины доргилт, хөхөрсөн);
• удамшлын урьдач нөхцөл;
• тогтворгүй цусны даралт;
• цочмог халдварт өвчин;
• илүүдэл жинтэй.

Токсикоз нь эхний үе шатанд хэрхэн илэрдэг

Жирэмсний үед эрт токсикоз нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжих ба птиализм (хэт их шүлс), бага түгээмэл дерматозууд, гол төлөв жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Гестозын бусад хэлбэрүүд, тухайлбал экзем, импетиго герпетиформис гэх мэт дерматоз, остеомаляци (яс зөөлрүүлэх), жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гуурсан хоолойн багтраа, полиневрит, таталт хамшинж, элэгний цочмог өөхний доройтол зэрэг нь маш ховор тохиолддог.

Жирэмсний эхэн үед токсикоз хэзээ эхэлдэг вэ?

Бөөлжих, птиализм хэлбэрээр илэрдэг хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь жирэмслэлтийг 5-6 дахь долоо хоногт дагалддаг. Тэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 50-60% -д тохиолддог боловч ихэнх тохиолдолд амархан тэсвэрлэдэг, бие махбодид ямар ч аюул занал учруулдаггүй. Эдгээрээс эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 8-10% нь жирэмсний эхэн үед токсикозын үед эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрт үеийн токсикоз хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Энэ нь дагалдах сөрөг хүчин зүйлүүд болон эмэгтэй хүний ​​бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаарна. Энэ эмгэгийн эмгэг эрт үүсэх тусам улам хүндэрч, удаан үргэлжилдэг. Дүрмээр бол, дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их шүлс ялгарах нь жирэмсний 12-13 дахь долоо хоногт ихэс үүсэх процесс дуусах үед өөрөө зогсдог. Ховор тохиолдолд бие махбодийг жирэмслэлтэнд дасан зохицох хугацаа бага зэрэг удаан үргэлжилдэг - 14-15 долоо хоног хүртэл.

Жирэмсэн үед бөөлжих

Жирэмсний хэвийн үед дотор муухайрах, бөөлжих нь өдөрт 2-3 удаа тохиолддог боловч ихэвчлэн өглөө болдог. Иймэрхүү үзэгдлүүд нь ерөнхий нөхцөл байдлыг зөрчихөд хүргэдэггүй. Зарим эмэгтэйчүүд өглөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их шүлс ялгарахаас ялгаатай биш "үдшийн токсикоз" гэж нэрлэгддэг.

Энэ нэр томъёо нь эмгэг судлалын тусдаа хэлбэрийн шинж чанар биш бөгөөд зөвхөн өдөр тутмын утгатай байдаг. Оройн шинж тэмдгүүд нь ажлын өдрийн төгсгөлд сэтгэлзүйн хэт ачаалал, хооллолт, оройн цагаар хэт их хоол хүнс хэрэглэх, цэвэр агаарт алхахгүй байх зэргээс үүсдэг.

Олон эмч нар эдгээр шинж тэмдгүүдийг физиологийн шинж чанартай гэж үздэг бөгөөд эмнэлгийн онцгой анхаарал шаарддаггүй. Зарим зохиогчид преэклампси нь дотор муухайрах, бөөлжих нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй, өдөрт хэд хэдэн удаа гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн шүлс ихсэх, ерөнхий сайн сайхан байдал өөрчлөгдөх, хоолны дуршил буурах, биеийн жин буурах, гаж нөлөө дагалддаг нөхцөл юм. амт ба үнэр.

Эмгэг судлалын эмгэгийн ноцтой байдал нь эхний үе шатанд токсикозын гол эмчилгээг сонгохоос хамаарч янз бүрийн хүндийн зэргийг ялгах боломжийг олгодог. Жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжилтийн 3 зэрэглэл байдаг.

• I зэрэг - хялбар;
• II зэрэг - дунд зэрэг;
• III зэрэг - хүнд (хэт их бөөлжих).

Гэрлийн зэрэг

Зөрчил нь голчлон үйл ажиллагааны шинж чанартай байдаг. Өдрийн цагаар бөөлжих давтамж нь 5 дахин ихгүй, гэхдээ дотор муухайрах мэдрэмж бараг үргэлж байдаг. Дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн тааламжгүй үнэр, хоол хүнс хэрэглэсэнтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоосон ходоодонд тохиолддог. Энэ байдал нь хоолны дуршил буурах, сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, ажиллах чадвар буурахад хүргэдэг.

Жин хасах нь 1 долоо хоногт дунджаар 3 кг-аас бага (биеийн үндсэн жингийн 5% хүртэл). Заримдаа арьс, салст бүрхэвч бага зэрэг хуурайших боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий нөхцөл байдал хөндөгдөөгүй, цус, шээсний бодит үзлэг, эмнэлзүйн судалгааны өгөгдөл нь ихэвчлэн зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хэвээр байна.

Хүнд хэлбэрийн I зэргийн бөөлжих нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг эсвэл амархан эмчилдэг боловч эмэгтэйчүүдийн 10-15% -д энэ эмгэг улам хүндэрдэг.

Дундаж зэрэг

Энэ үе шатанд төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал эрчимжиж, ургамлын болон бодисын солилцооны эмгэгүүд илүү тод илэрдэг бөгөөд энэ нь цусны хүчиллэг суурь төлөвт ацидоз руу шилжих замаар илэрхийлэгддэг.

Бөөлжих нь хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоотой байхаа больсон бөгөөд 1 өдөрт 6-10 хүртэл удаа буюу түүнээс дээш удаа давтана. 10-14 хоногийн турш биеийн жин дунджаар 2-3 кг (анхны биеийн жингийн 6-аас 10%) буурдаг. Ерөнхий нөхцөл байдал зовдог - хайхрамжгүй байдал, сул дорой байдал гарч ирдэг, заримдаа (ховор тохиолдолд) биеийн температур 37.5 хэм хүртэл нэмэгддэг. Арьсны дунд зэргийн хуурайшилт, харагдахуйц салст бүрхэвч үүсдэг. Тохиолдлын 5-7% -д склера, арьс бага зэрэг шарлаж, хэл нь цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн, өтгөн хатах, ялгарах шээсний хэмжээ 700-800 мл хүртэл буурдаг.

Үүнээс гадна зүрхний цохилт тогтворгүй болж, импульсийн цохилт 1 минутанд 90-100 цохилт болж, систолын даралт бага зэрэг буурдаг (110-100 мм м.у.б хүртэл). Эмнэлзүйн шинжилгээнд эритроцит ба гемоглобины тоо бага зэрэг буурч, хлоридын агууламж буурч, дунд зэргийн кетонури (шээсэнд ацетон) илэрч болно. Эмнэлгийн нөхцөлд хангалттай эмчилгээ бараг үргэлж үр дүнтэй байдаг.

Жирэмсний эхний үе шатанд энэ үе шатанд токсикоз буурахгүй бол төв мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах (шар бие, бөөрний дээд булчирхай, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа), цусны ус, электролитийн найрлага, бүх бодисын солилцооны эмгэгүүд. үйл явц гэх мэт нь бодисын солилцооны эмгэгийг улам хүндрүүлж, өвчний илүү хүнд явцтай болоход хүргэдэг.

хэт их бөөлжих

Хүнд хэлбэрийн эрт токсикоз нь ховор тохиолддог. Энэ нь хүнд хэлбэрийн хордлого, бүх төрлийн бодисын солилцооны эмгэг, бүх систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, сүүлчийнх нь дистрофийн өөрчлөлт хүртэл тодорхойлогддог.

Бөөлжих нь биеийн аливаа хөдөлгөөн, хоол хүнс, шингэний хэрэглээнд тохиолддог бөгөөд өдөрт 20 ба түүнээс дээш удаа давтагддаг бөгөөд байнгын дотор муухайрах, их хэмжээний шүлс гоожих зэргээр дагалддаг. Биеийн жин хурдан буурч байна (1.5 долоо хоногт дунджаар 8 кг). Нөхцөл байдал маш ноцтой - хоолонд дургүй болох, сул дорой байдал, толгой эргэх, толгой өвдөх, сулрах, заримдаа хүсэл эрмэлзэлгүй эйфори гарч ирдэг.

Арьсны хүчтэй хуурайшилт, тургор бага зэрэг ажиглагдаж, бараг 30% нь хөхрөлттэй байдаг. Салст бүрхэвч хатаж, шарлаж байгаа нь элэгний хордлого, арьсан доорх өөхний давхарга огцом буурч, бүр алга болж, хэл дээр зузаан бүрхүүл үүсч, амны хөндийг шалгахад ацетон үнэр мэдрэгддэг.

Судасны цохилт 1 минутанд 100-аас дээш цохилт, цусны даралт (систолын) - 100 ба түүнээс доош болж буурч, өдөр тутмын шээсний хэмжээ 700 мл-ээс бага, удаан хугацаагаар өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрдэг. Биеийн температур subfebrile түвшинд (40-80%) хэвээр байгаа боловч заримдаа 38 хэм хүртэл нэмэгддэг. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээнд - гемоглобин (цусны бүлэгнэлтийн улмаас), билирубин ба креатинин нэмэгдэж, нийт уургийн хэмжээ буурч, тэдгээрийн фракцын харьцаа зөрчигддөг. Шээсний шинжилгээнд лейкоцит, цилиндр, ацетон ихэссэнийг тодорхойлдог.

Хүнд тохиолдолд, хангалттай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол элэг-бөөрний цочмог дутагдал, төөрөгдөл, кома, дараа нь үхэл үүсдэг.

Птиализм

Их хэмжээний шүлс ялгарах нь ижил механизм, шүлсний төвийг цочроох замаар тайлбарлагддаг. Үүнээс гадна бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтийн үйл явцтай холбоотой шүлсний булчирхай, тэдгээрийн сувгийн орон нутгийн эмгэгүүд нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Ялангуяа эстроген нь шүлсний булчирхайн хучуур эдэд өдөөгч нөлөө үзүүлдэг.

Эрт үеийн преэклампсийн бие даасан хэлбэр болох шүлс нь харьцангуй ховор тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь бөөлжих дагалддаг, салст бүрхэвч, уруулын арьсыг соролтонд хүргэдэг, сэтгэцийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг, нойрыг саатуулдаг. Шүлсний алдагдал нь өдрийн турш 1 литр ба түүнээс дээш хүрч, бие нь дунд зэргийн шингэн алдалт, нийт уураг, биеийн жин буурахад хүргэдэг. Эрт токсикозын энэ илрэл нь эмчлэхэд харьцангуй хялбар байдаг.

Эхний үе шатанд токсикозын үед юу тусалдаг вэ?

Эмчилгээний зарчим

Жирэмсний эрт үеийн токсикозын эмчилгээг (хөнгөн зэрэгтэй) амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Энэ нь өвчтөний ерөнхий байдлыг эмэгтэйчүүдийн эмчээс заавал тогтмол хянах, биеийн жинг хянах, цус, шээсний лабораторийн эмнэлзүйн болон биохимийн судалгаа дагалддаг. Эмэгтэйд хүрээлэн буй орчныг байнга өөрчлөхийг зөвлөж байна (цэвэр агаарт алхах, найз нөхөдтэйгээ харилцах гэх мэт).

Жирэмсний эхэн үед токсикозын хувьд зөв хооллолт нь маш чухал юм. Энэ нь зөвхөн өөрийн үзэмжээр байх ёстой байнга, бутархай (жижиг хэсэг) хоолноос бүрддэг. Хоолыг тасалгааны температурт, сайтар боловсруулж, жижиглэсэн байх ёстой.

Толгойг нь дээш өргөсөн хэвтээ байрлалд, ялангуяа өглөө, оройн цагаар "үдшийн" токсикозтой үед авах нь зүйтэй. Чанасан тавагны үнэр нь дотор муухайрах, шүлс гоожих, бөөлжих шалтгаан болдог байсан ч өлсгөлөнг 3 хоног орчим ажиглахыг зөвлөж байна, гэхдээ шүлтлэг карбонатлаг бус эрдэс шингэн (Ессентуки, Боржоми) ууж байна.

Жирэмсний эхэн үеийн токсикозын хоолны дэглэм нь уураг, микроэлементээр баялаг, амтлагчаас бусад амархан шингэцтэй хоол хүнснээс бүрдэх ёстой. Хийгүй рашаан хэлбэрийн шингэнийг өдөрт 6 удаа хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэх ёстой. Авокадо, тахианы хөх, шош, загас, самар зэрэг витамин В 6-аар баялаг хоол хүнс нь дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулдаг.

Эмийн дотроос витамин-эрдэсийн цогцолбор, ургамлын гаралтай хөнгөн тайвшруулах эм - долоогоно, эхийн хандмал, түүнчлэн Димедрол, Тавегил зэрэг антигистаминыг хэрэглэдэг. Үүнээс гадна дотор муухайрах, бөөлжих эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна - Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, эмнэлэгт ижил эмүүдийг булчинд эсвэл судсаар (урсгал эсвэл дуслаар), түүнчлэн антипсихотик Дроперидол эсвэл Халоперидол. Их хэмжээний шүлс ялгарах үед атропины уусмалыг дуслаар хийхийг зөвлөж байна.

Токсикоз бүхий дотор муухайрах, бөөлжих шахмал

Кальцийн ион бүхий ионтофорез, төвийн цахилгаан өвдөлт намдаах, хүзүүвчний бүсэд новокаин эсвэл бромын ионоор ионтофорез хийх гэх мэт сэтгэлзүйн эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, физик эмчилгээний курсуудыг мөн зааж өгч болно.

Гэрийн эмчилгээнд ардын эмчилгээг эрт үе шатанд токсикозын үед хэрэглэдэг бөгөөд үүнд цагаан гааны үндэсийн хөргөсөн декоциний, бөөлжилтийн эсрэг нэлээд үр дүнтэй цагаан гаа эсвэл феннелийн үрийг зажлах, эсвэл нимбэгний бальзамын навч, гаа, dill үрийг дусаах зэрэг орно. , chamomile цэцэг.

Жишээлбэл, нимбэгний навч, гавар, ганга, орегано навч, лаванда цэцгийн ургамлуудаас бүрдсэн ургамлын гаралтай бэлдмэлийг санал болгож байна. Дотор муухайрах, шүлсийг багасгахын тулд мэргэн, chamomile, царс модны холтосны декоциний, ментолын уусмалаар амаа зайлж угаана.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн тохиолдлууд, байнгын субфебриль биеийн температур, шээсэнд ацетон байгаа нь эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг юм. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх эхний өдрүүдэд амрах, өлсгөлөнгийн дэглэм барих, зөвхөн судсаар болон булчинд тарих витамин, бөөлжилтийн эсрэг эм болон бусад эмийг байнга бөөлжих үед хэрэглэх боломжгүй байдаг. Эмчилгээний хөтөлбөрт мөн глюкокортикоид стероидууд (хүнд хэлбэрийн эрт үеийн токсикозын үед) судсаар эсвэл булчинд тарих орно.

Хордлогыг арилгахад хэвтэн эмчлүүлэх хамгийн чухал холбоос бол кристаллоид (давс, глюкоз агуулсан) дуслаар дуслаар дуслаар (шаардлагатай бол тийрэлтэт дуслаар) шингэний хэмжээг сэргээх, цусны хүчил-суурь төлөвийг засах явдал юм. уусмал ба уураг орлуулагч.

Эмгэг судлалын хүнд явцтай байдал нь эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилгээ хийлгэх шинж тэмдэг бөгөөд гурван өдрийн турш эмчилгээний үр дүнгүй эсвэл хангалтгүй байх нь жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах шууд шинж тэмдэг юм.

Шинэчлэлт: 2018 оны 11-р сар

Жирэмсний эрт үеийн хордлого нь жирэмсэн эхэд маш их асуудал үүсгэж, түүний ердийн амьдралын хэв маяг, нойрыг алдагдуулж, хүнд тохиолдолд хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай болдог. Жирэмсний үед эрт токсикоз нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд жирэмсэн эхчүүдийн 50-60% -д ажиглагддаг тул олон хүмүүс эрт үеийн токсикозын үзэгдлийг жирэмсний эхний шинж тэмдэг гэж үздэг. Бодит байдал дээр токсикозгүй жирэмслэлт нь туйлын хэвийн үзэгдэл юм, учир нь жирэмслэлт нь өвчин биш тул эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдлыг улам дордуулах ёсгүй.

Эрт токсикоз: үзэл баримтлалыг тодорхойлох

Эрт токсикоз нь жирэмсний үеийн хүндрэлүүд, өөрөөр хэлбэл эмэгтэй хүний ​​​​биед шинэ амьдрал үүсч, хөгжсөнтэй холбоотой юм. Эрт үеийн токсикозууд нь эмэгтэй хүний ​​биед жирэмсний сөрөг нөлөөллийг тусгасан эмгэгийн нөхцлүүд дээр суурилдаг. Токсикоз нь ураг төрүүлэхийн тулд эмэгтэй бие махбодийн дасан зохицох үйл явцыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Энэ хүндрэл нь олон тооны мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эмгэгүүд (автономит мэдрэлийн систем ба тархи, дотоод шүүрлийн систем ба цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, бодисын солилцооны үйл явц, дархлааны дутагдал) илэрдэг.

Токсикозын ангилал

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикозыг мөн гестоз гэж нэрлэдэг бөгөөд эрт ба хожуу гэж хуваагддаг. Тохиромжтой болгохын тулд жирэмсний эхний хагаст үүссэн эмгэгийг эрт токсикоз гэж нэрлэдэг бөгөөд 20 долоо хоногийн дараа ийм хүндрэл үүсэхийг преэклампси (хожуу токсикоз) гэж нэрлэдэг.

Эрт токсикоз нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжих (хөнгөн ба дунд зэрэг);
• жирэмсэн эмэгтэйн хэт их (няцашгүй) бөөлжих;
• птиализм буюу шүлс ихсэх (шүлс гоожих).

Гестозууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• дусал (их хэмжээний хавдар);
• хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн нефропати;
• преэклампси;
• эклампси.

Жирэмсний аль ч насанд тохиолдож болох токсикозын ховор хэлбэрүүд байсаар байгаа боловч дүрмээр бол эхний гурван сард үүсдэг.

• дерматоз эсвэл загатнах;
• шарлалт эсвэл элэгний цочмог шар хатингаршил;
• остеомалаки (ясыг зөөлрүүлэх);
• тетани (мөчир, нүүр базлалт);
• гуурсан хоолойн багтраа.

Үүсэх нөхцөл

Жирэмсний үед токсикоз үүсэх хугацаа нь өөр бөгөөд эхний хагаст, өөрөөр хэлбэл 20 долоо хоног хүртэл байдаг. Токсикоз хэзээ эхлэхийг тодорхой хариулахад хэцүү байдаг, учир нь түүний илрэл нь янз бүрийн нэмэлт хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Цөөн тооны эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө, өөрөөр хэлбэл хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 долоо хоногийн дараа, бордсон өндөг нь умайн хананд наалдаж, гормоныг идэвхтэй ялгаруулж эхэлдэг. Гэхдээ дүрмээр бол токсикозын шинж тэмдэг жирэмсний 5-6 долоо хоногоос эхэлдэг.

Жирэмсэн үед хордлого хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Мөн энэ асуултад тодорхой хариулт байхгүй байна. Токсикозын үргэлжлэх хугацаа нь жимсний тоо, түүний харагдах хугацаа, хавсарсан өвчин болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Ихэвчлэн хүндрэлийн шинж тэмдгүүд нь эхний гурван сарын эцэс гэхэд, өөрөөр хэлбэл 12-13 долоо хоногт аажмаар алга болдог. Хэрэв олон жирэмслэлт байгаа бол токсикозын үр нөлөө илүү тод илэрч, 15-16 долоо хоногт алга болдог. Токсикозгүй эмэгтэйн нөхцөл байдал нь жирэмсний хэвийн явцаас гажсан гэж тооцогддоггүй. Харин ч энэ нь түүний биеийн эрүүл мэнд, тэнцвэртэй байдлыг илтгэнэ. Зөвхөн жирэмслэлт нь, жишээлбэл, маш хүчтэй токсикозоор үргэлжилсэн, гэнэт зогссон нь сэрэмжлүүлэх ёстой. Ийм тохиолдолд ураг хөгжихөө больсон ч зулбах тохиолдол гараагүй үед хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хасах хэрэгтэй.

Шалтгаанууд

Жирэмсний үед токсикозын шалтгаан нь нэг зүйлээс хамаардаг - ургийн өндөг умайн хөндийд ургаж, хөгжиж байдаг. Өнөөдрийг хүртэл эрт үеийн токсикозын үед эхийн биед үргэлжилж буй эмгэгийн механизмыг тайлбарлах олон онол байдаг.

• Нейрорефлексийн онол

Энэ онолын дагуу эрт үеийн токсикоз үүсэх нь ургийн өндөг өсөн нэмэгдэж буйтай холбоотой бөгөөд эндометрийн рецепторыг цочроож, тархины доорх формацийн өдөөлтийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр кортикал бүтцэд бөөлжих төв, үнэрлэх төв, түүнчлэн хоол боловсруулах зам, цусны эргэлт, амьсгалын замын зохицуулалт, биеийн бусад үйл ажиллагааг хариуцдаг хэсгүүд байдаг. Умайн салст бүрхэвчийн рецепторыг цочроох үр дүнд ургамлын урвал нь дотор муухайрах, бөөлжих, тахикарди, васоспазмын улмаас шүлс ялгарах хэлбэрээр үүсдэг. Гэвч 1-р гурван сарын эцэс гэхэд эхийн бие эдгээр цочролд дасан зохицож, токсикозын шинж тэмдгүүд арилдаг.

• Гормоны онол

Энэхүү онолыг дэмжигчид токсикозын илрэлийг дааврын өөрчлөлт, ялангуяа chorionic gonadotropin-ийн шүүрлийг ихэсгэх замаар тайлбарлаж байгаа бөгөөд энэ нь chorionic villi ургах, бэхжүүлэх, умайн хананд нэвтрэн орох, эхийн ихэс дэх эд эсийн ялзралыг өдөөдөг. тал. 12-13 долоо хоногт цусан дахь hCG-ийн концентраци буурч, токсикозын шинж тэмдгүүд буурч эхэлдэг.

• Психоген онол

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн сэтгэл хөдлөлийн ангал руу ордог сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй, сэтгэгдэл төрүүлдэг эмэгтэйчүүдэд эрт үеийн токсикоз илүү их тохиолддог болохыг анзаарсан.

• дархлаа судлалын онол

Энэ онол нь ургийн өндөг нь эхийн биед харийн шинж чанартай байдаг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйн бие нь үр хөврөлийн эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь токсикозын илрэлийг өдөөдөг.

• Хортой онол

Энэхүү онол нь удаан хугацааны туршид оршин тогтнож ирсэн бөгөөд ураг эсвэл ихэсийн үйлдвэрлэсэн хорт бодисоор эхийн биеийг хордуулах, эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийн үед токсикозын шинж тэмдгийг (дотор муухайрах, бөөлжих) тайлбарладаг.

Одоо байгаа бүх онолууд оршин тогтнох, бие биенээ нөхөх эрхтэй.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Яагаад эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь эрт токсикозтой байдаг бол нөгөө тал нь энэ таагүй нөхцөл байдлаас ангид байдаг вэ? Хэд хэдэн тодорхой хүчин зүйлүүд нь эрт токсикозын хөгжил, хүнд явцтай явцыг нэмэгдүүлдэг.

• архаг соматик өвчин (бөөрний эмгэг, цусны даралт ихсэх, гастрит, пепсины шархлаа, колит, таргалалт, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, зүрх судасны өвчин);
• хэт ачаалал, удаан үргэлжилсэн эсвэл байнгын стресс;
• хоол тэжээлийн дутагдал, өлсгөлөн;
• Муу зуршил;
• эмэгтэй хүний ​​астеник бие махбодь;
• нийгмийн сул тал;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг үрэвсэлт өвчин;
• үр хөндөлтийн түүх;
• нас (17 ба 35-аас дээш);
• түүхэн дэх улаан хоолойн залгих рефлекс ба гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчсөн;
• бөөлжих төвийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн;
• хүсээгүй жирэмслэлт эсвэл хэт их хүссэн жирэмслэлт (жишээлбэл, үржил шимийг удаан хугацаагаар эмчилсний дараа).

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Өмнө дурьдсанчлан токсикозын эхлэл нь эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн талаар олж мэдсэн үетэй, өөрөөр хэлбэл 5-6 долоо хоногтой давхцдаг. Ирээдүйн ээж сул дорой байдал, өдрийн цагаар нойрмоглох, шөнийн цагаар нойргүйдэх, цочромтгой, сэтгэлээр унадаг. Тэрээр мөн шүлс гоожих, дотор муухайрах, бөөлжих, үнэрлэх гажигтай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дуршил буурсан эсвэл байхгүй, жингээ хасах хүртэл ноцтой алдагдалд орох боломжтой.

Эрт токсикозыг жирэмсний хэдэн долоо хоногоор ангилж болохгүй, энэ нь байгаа эсвэл байхгүй. Ганц тэмдэглэж болох зүйл бол жирэмсний хугацаа нэмэгдэх тусам хүндрэлийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг боловч 1-р гурван сарын эцэс гэхэд аажмаар алга болдог. Хүндрэлийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол бөөлжих явдал юм. Энэ нь өдөрт 3-аас илүүгүй удаа, ихэвчлэн өглөө, хоосон ходоодонд тохиолддог боловч жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий нөхцөл байдлыг зөрчихөд хүргэдэггүй.

Бөөлжих

Хэрэв өдөрт гурваас дээш удаа бөөлжиж, хоол хүнс хэрэглэхтэй холбоогүй, хоолны дуршил буурч, амт, үнэрийн мэдрэмж өөрчлөгдөж, нойрмоглох, турах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь эрт үеийн токсикозын шинж тэмдэг юм. Жирэмсэн эмэгтэйн бөөлжилтийг хүндийн зэрэгээр ангилдаг.

• Гэрлийн зэрэг

Бөөлжих довтолгооны давтамж өдөрт 5 хүрдэг, эмэгтэй долоо хоногт 1-3 кг жин хасдаг боловч ерөнхий нөхцөл байдал зовдоггүй. хайхрамжгүй байдал, хөдөлмөрийн чадвар буурах боломжтой. Гемодинамикийн зарим өөрчлөлтийг тэмдэглэв: бага зэрэг тахикарди (минутанд 90 хүртэл), гипотензи (110/60). Өтгөн, шээс хөөх эмгэг байхгүй, цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ хэвийн байна.

• Дундаж зэрэг

Өдөрт 10 хүртэл удаа бөөлжих довтолгоо нэмэгдэж, ерөнхий байдал муудаж, кетоацидоз үүсэх хүртэл бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг тул тэд дунд зэргийн хүндийн талаар ярьдаг. Бөөлжихийн эсрэг шүлс байнга гардаг бөгөөд энэ нь шингэн, шим тэжээлийн алдагдлыг улам хүндрүүлдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн жингийн алдагдал долоо хоногт 3-5 кг, ядрах боломжтой. Ирээдүйн эх нь мэдэгдэхүйц сул дорой, хайхрамжгүй байдлыг мэдэрч байна. Арьс нь цайвар, хэл нь доторлогоотой, хуурай байдаг. Температурыг 37.5 градус хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Зүрхний цохилт минутанд 90-100 хүртэл нэмэгдэж, цусны даралт буурдаг (100/60). KLA (цус багадалт) дахь гемоглобины бууралт байж болох бөгөөд цусны хүчил-суурь найрлагыг судлах нь ацидозыг баталж байна. Шээс хөөх нь өдөрт 800 - 700 мл хүртэл буурдаг, зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд өтгөн хатдаг.

• Хүнд зэрэг

Хүнд эсвэл хэт их бөөлжих нь олон эрхтэний хүнд хэлбэрийн эмгэгийн хөгжил дагалддаг. Бөөлжих давтамж өдөрт 20 удаа хүрдэг, их хэмжээний шүлс, байнгын дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн байдал хүнд, хоол хүнс, шингэн нь ходоодонд үлдэхгүй, нойр нь эвдэрсэн. Эмэгтэй хүн толгой өвдөх, булчин өвдөх, толгой эргэх зэрэг гомдоллодог. Адинами байдаг, жирэмсэн эмэгтэй долоо хоногт 3 кг хүртэл жингээ хурдан хасдаг. Арьсан доорх өөхний давхарга нимгэрч, арьс нь суларч, хуурайшиж, хэл нь хуурай, доторлогоотой, амнаас ацетон үнэр мэдрэгддэг. 38 градус хүртэл температурын өсөлт ажиглагдаж байна. Тахикарди ба гипотензи нь мэдэгдэхүйц юм (минутанд 90/60-аас доош ба 110 цохилтоос дээш). Шээс хөөх эм багасч, өдөрт 700 мл-ээс бага байдаг.

Цусны биохимийн шинжилгээнд азотын үлдэгдэл, мочевин, билирубин нэмэгддэг. KLA болон лейкоцитуудад. Альбумин, холестерол, кали, хлоридууд мөн буурдаг. OAM нь уураг ба цутгамал, уробилин ба цөсний пигмент, эритроцит, лейкоцит агуулдаг. Их хэмжээний кетонури (ацетонд үзүүлэх урвал).

Птиализм

Эрт токсикозын шинж тэмдгүүдийн хоёрдугаарт шүлс ялгарах бөгөөд энэ нь бие даасан хүндрэл эсвэл бөөлжилтийг дагалддаг. Хүчтэй шүлс ялгарах үед жирэмсэн эмэгтэй нэг хагас литрээс илүү шүлсээ алддаг бөгөөд энэ нь шингэн алдалт, уураг, эрдэс давс багасах, сэтгэл зүйн таагүй байдал дагалддаг.

Дерматоз

Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол сарнисан эсвэл орон нутгийн (эвлийн бүсэд) арьсны загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Хүчтэй загатнах нь нойрыг алдагдуулж, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдлыг үүсгэдэг. Хөөндөй, харшлын урвал, чихрийн шижин өвчний үед ялгах оношлогоо хийдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикозын нэг хэлбэр болох гуурсан хоолойн багтраа үүсэх тохиолдол маш ховор байдаг. Өвчний явц хүнд байна. амьсгал боогдох, хуурай ханиалгах довтолгоогоор илэрдэг. Жирэмслэлтээс өмнө үүссэн ердийн гуурсан хоолойн багтраагаас ялгаатай.

Остеомалаки ба тетани

Эдгээр хүндрэлүүд нь эмэгтэй хүний ​​биед кальци, фосфорын солилцоог зөрчсөний улмаас үүсдэг. Остеомалакийн үед ясны эд нь сулардаг бөгөөд энэ нь ясны хугарлаар дүүрэн байдаг. Тетанитай үед булчингийн агшилт тэмдэглэгддэг: гарны булчингийн спазм ("эх барихын гар") ба хөлний булчингийн спазм ("балеринагийн хөл"), нүүрний булчингийн спазмтай - "загасны ам".

Токсикоз ба жирэмсний тоо хоорондын хамаарал

Ихэнх эмэгтэйчүүд анхны токсикоз, өөрөөр хэлбэл, анхны жирэмслэлтийн үед тохиолдсон бол энэ нь жирэмсний дараагийн үе шатанд гарах нь гарцаагүй гэж үздэг. Үнэндээ энэ бол төөрөгдөл юм. Бүх жирэмслэлт (нэг эмэгтэй гэсэн үг) өөр өөр явагддаг бөгөөд энэ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг (хүрээлж буй эхийн нас, үр хөврөлийн тоо, өнгөрсөн өвчин, архаг эмгэг, амьдралын нөхцөл гэх мэт). Жишээлбэл, анхны жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, аяндаа төрөлтөөр төгссөн бол энэ хүндрэл гараагүй. Гэхдээ энэ нь хоёр дахь жирэмслэлтийн үед токсикоз байхгүй гэсэн үг биш юм.

Токсикоз ба хүүхдийн хүйстэй холбоотой юу?

Ирээдүйн эхчүүд бол мухар сүсэгтэй хүмүүс бөгөөд жирэмсний хугацаатай холбоотой бүх шинж тэмдгүүдэд бат итгэдэг. Олон хүмүүс эрт үеийн токсикоз нь охинтой жирэмсэн байх үед заавал тохиолддог гэж үздэг ч энэ мэдэгдэл шинжлэх ухаанаар батлагдаагүй байна. Хүү эсвэл охин гэж хэн төрөхийг таамаглах нь мэдээжийн хэрэг сонирхолтой боловч хэвлийн хэлбэр, жирэмсний тодорхой шинж тэмдгүүдийн хүнд байдал, токсикозын эрч хүч зэргээс шалтгаална гэдэг нь дэмий дасгал юм. Өнөөдрийг хүртэл зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой боловч энэ арга нь 100% баталгаа өгдөггүй. Эмч ургийн периний хэсэгт байгаа хүйн ​​гогцоонуудыг үр хөврөл гэж андуурч, жирэмслэлт нь эрэгтэй хүүхэд гэж хэлж болно, эсвэл эсрэгээрээ эр урагт төмсөг харагдахгүй байгаа тул түүнийг "нуусан" байж болно ( үзлэг хийхэд эвгүй байрлалд байрладаг).

Энэ хүндрэлийн магадлал, шинж тэмдгийн эрч хүч нь хүүхдийн хүйсээс хамаардаггүй нь тодорхой болж байна. Токсикозын хүнд байдал нь үр хөврөлийн хүйсээс бус харин тэдний тооноос хамаардаг.

Эмчилгээ

Би токсикозоор тарчлаан зовсон, үүнийг яаж шийдвэрлэх вэ? Үүнтэй төстэй асуултыг жирэмсний эмнэлэгийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн сонсдог бөгөөд үүнээс гадна жирэмсэн эхчүүд хамаатан садан, найз нөхдөөсөө асуудаг. Мэдээжийн хэрэг, байнгын дотор муухайрах, бөөлжих нь таашаал биш боловч энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь токсикозыг багасгахад тусална.

• хоолны дэглэм барих;
• олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор авах;
• тайван орчин бүрдүүлэх, хөнгөн тайвшруулах эм уух (валериан ба эхийн дусаах);
• ойн цэцэрлэгт хүрээлэнгийн талбайд алхах, хотоос байнга явах;
• өрөөг байнга агааржуулах, ялангуяа унтахын өмнө;
• бүрэн унтах (өдөрт дор хаяж 8 цаг);
• физик эмчилгээ;
• үнэрт эмчилгээ;
• өдрийн цагаар заавал амрах өдрийн дэглэмийг сахих;
• утаатай газар байх зэрэг муу зуршлаасаа татгалзах.

Хоолны дэглэм

Ийм хүндрэлтэй жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмийн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх нь дотор муухайрах, бөөлжихөөс ангижрах эсвэл ядаж багасгахад тусална.

• хүнсний температур

Хэт халуун (60 хэмээс дээш), хүйтэн (15 хэмээс бага) хоол идэж болохгүй. Хоол нь өрөөний температурт эсвэл бага зэрэг дулаан байх ёстой. Халуун эсвэл хүйтэн хоол нь хоол боловсруулах үйл ажиллагааг алдагдуулаад зогсохгүй ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг.

• Хоолны дэглэм

Токсикозтой хоол идэх нь бутархай байх ёстой, хоолны давтамж өдөрт 5-6 удаа, жижиг хэсгүүдэд байх ёстой. Ийм хоолны дэглэм нь шим тэжээлийг илүү сайн шингээх боломжийг олгодог, хоол боловсруулах замын ачааллыг нэмэгдүүлдэггүй, өтгөний хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг ба энэ хүндрэлийн шинж тэмдгүүдийг зөөлрүүлдэг (хоосон ходоодонд таагүй мэдрэмж нэмэгддэг). Унтахаасаа хоёр цагийн өмнө сүүлчийн хоолны цагийг ажиглах нь чухал юм.

• Хоолны боловсруулалт

Чанасан, шатаасан эсвэл уурын хоолонд давуу эрх олгохыг зөвлөж байна. Унтраахыг зөвшөөрдөг. Шарсан хоолыг хасах нь зүйтэй, учир нь тэдгээр нь хоол боловсруулах, шингээх үйл явцыг саатуулаад зогсохгүй элэг, ходоодны ачааллыг нэмэгдүүлж улмаар бөөлжихийг өдөөдөг. Хоолны бүх хоолыг нухаш эсвэл нилээд нунтагласан байх ёстой бөгөөд энэ нь илүү сайн шингээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

• Архи уух дэглэм

Чөлөөт шингэний хэрэглээ нь өдөрт 2 литр биш юм. Хийгүй эрдэс шүлтлэг ус, ургамлын гаралтай цай, декоциний, энгийн буцалсан ус зэрэгт давуу эрх олгох хэрэгтэй. Цай, кофе, какао, чихэрлэг карбонатлаг ундаанаас татгалзах нь зүйтэй. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө, хоолны үеэр болон дараа нь 1.5 цагийн дараа шингэн зүйл хэрэглэж болохгүй. Токсикозыг эмчлэх сайн арга бол ногоон цай, chamomile, гаа эсвэл мэргэн дусаах явдал юм.

• Хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, халуун ногоотой хоол, утсан махнаас татгалзах

Хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүнд агуулагдах бүх хадгалалт, будагч бодис, тогтворжуулагч нь хоол боловсруулалтыг тасалдуулж, токсикозын үр нөлөөг улам хүндрүүлдэг химийн бодис юм. Өөх тос, халуун ногоотой хоол, утсан мах, хиам, лаазалсан хоол, түргэн хоол идэхээс татгалзах нь зүйтэй.

• Бяцхан мацаг барих

Хоолны тухай бодол нь дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг ч 3-4 хоног өлсөж, эм уухгүй байх нь ашигтай байдаг.

• Таны хүссэн зүйл л бий

Өөрийгөө идэхийг тулгаж хүслээ бүү дар. Хэрэв та энэ эсвэл тэр хоолыг хүсэхгүй байгаа бол танд хэрэггүй болно. Та өөрийгөө эрхлүүлж, яг одоо хүссэн зүйлээ идэж болно - хоол хүнс шингээх магадлал өндөр байна.

• Хоолыг сайтар зажлах

Удаан бөгөөд сайтар зажлах нь бага хоолоор цатгалан мэдрэмжийг төрүүлээд зогсохгүй шим тэжээлийг илүү сайн шингээж, дотор муухайрах, хоолонд дургүйцэх байдлыг дарах болно.

• "Хуурай хоолны дэглэм"

Дунд зэргийн бөөлжих үед хоол хүнс хэсэгчлэн шингэсэн тохиолдолд хуурай хоолны дэглэм гэж нэрлэгддэг шөл, хагас шингэн үр тариа хэрэглэхээс татгалзах нь ашигтай байдаг. Тэдгээрийг чанасан төмс, өндөг, талх (хатаасан эсвэл өчигдрийнх нь дээр) цөцгийн тос эсвэл нухаш (загас, мах) -аар сольж болно. Хэвтээ байрлалд хоол хүнс авахыг зөвлөж байна.

• Эхний өглөөний цай

Эхний өглөөний цайгаа урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй. Оройдоо та орны дэргэдэх ширээн дээр хуурай жигнэмэг, гадил жимс эсвэл цөөхөн хэдэн хатаасан жимс тавих хэрэгтэй. Сэрсэн даруйдаа орноосоо босохгүйгээр хөнгөн зууш идэх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа өглөө нь дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг эмэгтэйчүүдэд хэрэгтэй байдаг.

Шүлсний дараа амаа царс модны холтосны декоциний хамт зайлж, chamomile, гаа эсвэл мэргэн дусаах нь үр дүнтэй байдаг. Гаа, хатуу чихэр зажлах нь шүлс ялгарах, дотор муухайрах зэргийг багасгахад тусална. Байнгын дотор муухайрах, бөөлжих зовиуртай ирээдүйн эхэд "түргэн тусламжийн иж бүрдэл" туслах болно, энэ нь үргэлж цүнхэндээ авч явахад хэцүү биш юм. Энэ нь ууттай жигнэмэг, жигнэмэг, самар, ижил хатаасан жимс (хатаасан чангаанз, чавга) болон бага зэрэг хүчиллэгжүүлсэн ундааны шил (нэг зүсэм нимбэгний бага исгэсэн цай, бага зэрэг нимбэгний шүүс, зөгийн бал, шингэлсэн ус) байж болно. Цангис жимсний шүүс). Исгэлэн уух нь шүлсийг ихэсгэдэг ч дотор муухайралтыг үр дүнтэйгээр дардаг.

Шинэхэн жимс, хүнсний ногоог онцгой анхаарах хэрэгтэй. Дунд зэргийн бөөлжилттэй бол жимс нь шатаасан хэлбэрээр хамгийн сайн хэрэглэдэг. Хүнсний ногооны эслэг нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаа, өтгөний хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна шинэхэн жимс (цангис, киви, үхрийн нүд, интоор, лингонберри, анар, өөрөөр хэлбэл "исгэлэн" жимс, жимсгэнэ), хүнсний ногоо их хэмжээгээр агуулдаг. витаминаас.

Физик эмчилгээ ба уламжлалт бус аргууд

Физио эмчилгээний процедураас В витамин бүхий эндоназал электрофорез, цахилгаан нойр, тархины цайралтыг ашигладаг. Ийм журам нь тархинд бөөлжих төвийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Уламжлалт бус аргуудаас зүүний эмчилгээ, үнэрт эмчилгээ (цитрусын тос, гаа, чацарганы тосоор амьсгалах), гомеопатик эмчилгээг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэдэг.

Эмнэлэгт хэвтэх

Дунд зэргийн, үл тэвчих бөөлжилттэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмнэлэгт хэвтдэг. Хүчтэй бөөлжилттэй жирэмсэн эхчүүд эрчимт эмчилгээний тасагт байна. Эмнэлэгт цусны эргэлтийн хэмжээг сэргээх (шингэн алдалтыг арилгах), хоргүйжүүлэх, парентерал тэжээл өгөх зорилгоор эрчимтэй дусаах эмчилгээг тогтоодог. Кристаллоид (Рингер ба глюкозын уусмал, тризол, дизол), амин хүчлүүдтэй өөхний эмульсийг тогтооно. Мөн витамин (рибофлавин ба тиамин, аскорбины хүчил) болон актовегинийг нэвтрүүлж байгааг харуулав.

Эмнэлэгт эмчилгээний болон хамгаалалтын дэглэм, сөрөг сэтгэл хөдлөлийг арилгах нь төв мэдрэлийн тогтолцооны ажлыг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Гаг рефлексийг хаахын тулд дараахь зүйлийг тогтооно.

• атропин;
• нейролептик (дроперидол, галоперидол);
• дифенгидрамин ба пипольфен (тайвшруулах нөлөөтэй тул);
• hofitol, essentiale (элэгний үйл ажиллагааг сайжруулах);
• splenin (азотын солилцоог хэвийн болгодог);
• токсикозын шахмал: полифепан ба идэвхжүүлсэн нүүрс (гэдэснээс хорт бодисыг шингээх);
• Метоклопромид (церукал) нь зөвхөн онцгой тохиолдолд л тогтоогддог, учир нь энэ нь 1-р гурван сард эсрэг заалттай байдаг (энэ нь аяндаа үр хөндөлтийг өдөөж болно).

Асуулт хариулт

Токсикоз, ялангуяа байнгын дотор муухайрахаас хэрхэн ангижрах вэ?

Хэрэв зөвхөн дотор муухайрах, бөөлжихгүйгээр таныг зовоож байвал эм хэрэглэх ёсгүй. Ерөнхий зөвлөмжийг (хоолны дэглэм, ойр ойрхон алхах, сайн унтах) дагаж мөрдөх нь зүйтэй.

Шүдээ угааж байхдаа хүртэл бөөлжиж байна. Юу хийх вэ?

Та шүдний оо солих хэрэгтэй. Хэрэв бөөлжих нь үргэлжилсээр байвал энэ процедурыг түр зогсоовол амаа зайлахыг эмийн ургамал эсвэл шүдний бальзам, үрлийн дусаах замаар орлуулах болно.

Би байнга даршилсан ногоо эсвэл улаан лооль хүсдэг. Энэ нь хортой биш гэж үү?

Хэрэв та давстай байхыг хүсч байвал биед хангалттай хэмжээний натри байхгүй болно. Хэрэв даршилсан ногоо эсвэл улаан лооль нь дотор муухайрах, бөөлжихийг өдөөхгүй бол тэдгээрийг хориглодоггүй, гэхдээ мэдээжийн хэрэг шалтгааны улмаас.

Би аль хэдийн 23 долоо хоногтой байгаа ч эхний үе шатанд байгаа шиг дотор муухайрах, бөөлжих шинжтэй хэвээр байна. Юу хийх вэ?

Хоол боловсруулах замын өвчин, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийг үгүйсгэх гастроэнтерологич, мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв эмгэг илрээгүй бол та хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй.