Ургийн хэт авиан цаг хугацаа. Жирэмсний үеийн анхны хэт авиан: цаг хугацаа, үзүүлэлтүүдийн норм. Хэт авиан шинжилгээний төрлүүд

Хүүхдийг хүлээж байхдаа сул дорой сексийн төлөөлөгчид олон тооны судалгаанд хамрагдаж, олон шалгалтыг давах шаардлагатай болно. Тиймээс, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахын өмнө жирэмсэн эх нь цус, шээсийг судалгаанд зориулж хандивлах ёстой. Хүлээн авсан үр дүн нь жирэмслэлт, эмэгтэйчүүдийн явцыг дүгнэх боломжийг олгодог. Энэ нийтлэлд бид жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийх цаг хугацааны талаар ярих болно. Та энэ оношлогооны онцлогийг олж мэдэх болно. Та мөн жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн нэр томъёог олж мэдэх боломжтой.

Хэт авианы оношлогоо

Энэ төрлийн судалгааг удаан хугацаанд ашиглаж ирсэн. Жил бүр хяналт шалгалтын арга барил сайжирч байна. Тиймээс орчин үеийн эмнэлгийн эмнэлгүүдэд та ердийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахаас гадна хэд хэдэн онгоцонд (3D ба 4D) судалгаа хийх боломжтой.

Хэт авианы оношлогоо нь дараахь байдлаар хийгддэг. Шалгалтын явцад эмч өвчтөний биед импульс илгээдэг тусгай мэдрэгчийг хэрэглэдэг. Энэхүү хэт авиан нь эрхтнүүдээс ойж, дэлгэцэн дээр дүрсийг үүсгэдэг. Өвчтөн болон эмч нар хэт авиан нь маш өндөр давтамжтай тул сонсож чадахгүй.

Судалгааг хэд хэдэн аргаар хийж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үр хөврөлийн хөгжлийн хамгийн эхний үе шатанд үтрээний дамжуулагч мэдрэгчийг сонгодог. Эмч түүнд тусгай дамжуулагч гель түрхэж, үтрээнд оруулдаг. Хожим нь хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд арай өөр мэдрэгчийг сонгосон бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхийн гэдсэнд түрхдэг.

Жирэмсэн үед болон эхлэхээс өмнө хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийдэг вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн зөвхөн жирэмслэхийг төлөвлөж байгаа бол эмч түүнд фолликулометрийн шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ арга нь уутанцрын өсөлтийг хянах, үүнээс өндөг гарах хугацааг аль болох нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ аргын ачаар жирэмслэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Фолликулометрийн үед эмэгтэйд нэгээс гурав хүртэл өгдөг

Жирэмсний эхэн үед жирэмсэн эх нь эмчийн зааж өгсөн хэт авианы өрөөнд очиж үзэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийдэг вэ? Жирэмсний хэвийн үед судалгааг бүх хугацаанд 3-4 удаа хийдэг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын тал хувь нь эмэгтэйчүүд энэ процедурыг илүү олон удаа хийлгэх шаардлагатай болдог.

Жирэмсний баримтыг тогтоох: хэр удаан?

Умайн хөндийд ургийн өндөгийг тодорхойлохын тулд хэзээ аюулгүй явж болох вэ? Энэ тохиолдолд жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг ямар үед хийдэг вэ?

Жирэмсний тав дахь долоо хоногоос эхлэн үүссэн үзэл баримтлалыг тогтоох боломжтой. Энэ тохиолдолд та үр хөврөлийг харах боломжгүй болно. Гэсэн хэдий ч туршлагатай мэргэжилтэн умайн хөндийд үүссэн формацийг илрүүлэх бөгөөд энэ нь хожим таны хүүхэд болно. Зарим төхөөрөмж ийм жижиг цэгийг таньж чаддаггүй (энэ хугацаанд ургийн өндөгний хэмжээ хоёр миллиметрээс хэтрэхгүй) тул эрт дээр үед алдаа гарах магадлалтай.

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн цагт хийдэг вэ?

Үнэн хэрэгтээ оношилгооны хувьд сайн батлагдсан нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хугацаа байдаггүй. Энэ бүхэн ургийн тоо, жирэмсний явц, жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд, наснаас хамаарна. Хэрэв бүх зүйл хэвийн бол оношилгооны хугацааг эхний, хоёр, гурав дахь гурван сард тус тусад нь тогтооно.

Эхний хэт авиан

Энэ судалгаа хэр удаан үргэлжлэх вэ? Эмч нар 11-14 долоо хоногт оношлохыг зөвлөж байна. Ийм судалгаа нь цагийг аль болох үнэн зөв тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнийг хэт авиан шинжилгээгээр хийх нь эмэгтэйчүүдийн үзлэгээс хамаагүй хялбар байдаг. Умайн хөндий нь аарцагны хэсэгт хэвээр байгаа тул оношийг ихэвчлэн трансвагиналь төхөөрөмжөөр хийдэг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр мэргэжилтэн судалгаанд зориулж хэвлийн хөндийн аргыг сонгож болно.

Мөн судалгаагаар нөхөн үржихүйн эрхтний хөндий дэх ургийн тоог мэдээлэх боломжтой. Энэ хугацаанд хүүхдийн газар, түүний байршил, отрядын байгаа эсэхийг тэмдэглэв. Энэ үед үр хөврөлийн хөгжилд болзошгүй хазайлтыг тодорхойлж болно. Төрөөгүй хүүхдийн хэмжээ тийм ч жижиг байхаа больсон бөгөөд үндсэн үүссэн эрхтнүүд нь маш тодорхой харагдаж байна.

Хоёр дахь хэт авиан

2 хэт авиан хугацаа нь дараах байдалтай байна: үр хөврөлийн хөгжлийн 20-22 долоо хоног. Энэ үе шатанд эмч аль хэдийн хэвлийн хөндийн төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Мэргэжилтэн нь жирэмсэн эхийн гэдсийг гельээр тосолж, түүнд төхөөрөмж түрхдэг.

Энэхүү оношлогоо нь умайн хөндийг нарийвчлан шалгаж, ургийн нөхцөл байдлыг тэмдэглэх боломжийг олгодог. Энэ үед хүүхэд аль хэдийн хангалттай хэмжээнд хүрсэн бөгөөд эмч хуруугаа тоолж чаддаг. Хүүхдийн дотоод эрхтнүүд, нүүр царайг нь заавал шалгаж үздэг. Эмч ихэсийн байршил, насыг тодорхойлж, хүйн ​​суулгасан цусны урсгалыг заавал шалгаж үздэг.

Гурав дахь хэт авиан шинжилгээ

Хэт авианы 3 нэр томъёо нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг: үр хөврөлийн хөгжлийн 32-35 долоо хоног. Энэ оношлогоонд хэвлийн хөндийн датчикийг үргэлж ашигладаг. Энэ судалгаа нь ихэвчлэн сүүлчийнх байдаг. Тийм ч учраас мэргэжилтэн хөдөлмөрийн явцад маш чухал ач холбогдолтой нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үздэг.

Тиймээс, хэт авиан шинжилгээ нь төрөлт эхлэхэд хэр удаан байгааг эмч тэмдэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн өндөр, жинг харгалзан үздэг. Эмч мөн үр хөврөлийн танилцуулга, ихэсийн байршлыг хардаг. Зарим тохиолдолд эрхтэн шилжиж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүй болон түүний байрлалыг шалгахаа мартуузай. Хэрэв орооцолдсон бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эктопик жирэмслэлтийн сэжигтэй үзлэг: хэр удаан вэ?

Заримдаа нөхцөл байдал нь үр хөврөл нь нөхөн үржихүйн эрхтний хөндийгөөс гадуур хөгжиж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог Ийм эмгэгийн шинж тэмдэг нь өвдөлт, толбо байж болно. Үнэн зөв оношлохын тулд эмэгтэй хүнийг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг. Энэ тохиолдолд оношлох хугацаа нь жирэмсний дөрвөөс найман долоо хоногийн хооронд байх болно.

Судалгаа хийж байна Процедурын явцад эмч үр хөврөлийн байршил, түүний насыг тодорхойлдог. Хэрэв эмгэг илэрсэн бол нэн даруй засах эмчилгээг тогтооно.

Үр хөврөлийн хөгжлийг тасалдуулах аюулын оношлогоо

Хэрэв бид эхлэлийн тухай ярьж байгаа эсвэл дараа нь оношийг нэн даруй хийдэг. Энэ тохиолдолд үр хөврөлийн нас нь огт чухал биш юм. Ийм эмгэг нь 6 ба 20 долоо хоногт хоёуланд нь тохиолдож болно. Ихэнхдээ эмэгтэй хүнийг хэвтэн эмчлүүлэхээр явуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Оношилгооны заль мэхийг эмнэлгийн байгууллагын ханан дотор хийдэг. Хэрэв тодорхой асуудал гарвал зохих засварыг томилно. Үүний дараа хоёр дахь оношийг хэт авианы аппаратаар хийдэг.

Ямар тохиолдолд нэмэлт судалгаа шаардлагатай вэ?

Нэмэлт оношлогоо шаардлагатай бол жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн цагт хийдэг вэ? Энэ бүхэн эмэгтэй хүн бүрийн хувийн түүхээс хамаарна.

• Хэрэв өмнө нь сул хүйсийн төлөөлөгч исмико-умайн хүзүүний дутагдлын улмаас зулбалт эсвэл дутуу төрөлттэй байсан бол умайн хүзүүг хянах зорилгоор 10, 14, 16 долоо хоногт судалгаа хийдэг.
• Өмнө нь кесар хагалгаагаар төрсөн бол жирэмсний 30, 35, 37 долоо хоногт оношийг хийдэг. Энэ нь сорвины нөхцөл байдлыг хянахад зайлшгүй шаардлагатай.
• Хэт авианы тусламжтайгаар үр хөврөлийн хөгжлийн 34, 36 дахь долоо хоногт зааж өгч болно. Ийм судалгаа нь нялх хүүхдийн байршил, тэдгээрийн параметрүүдийг харуулдаг. Ихрүүд болон гурван ихэрүүд ихэвчлэн төлөвлөсөн хугацаанаасаа хэдэн долоо хоногийн өмнө төрдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
• Хэрэв эмэгтэй хүн халууралт, хүндрэл дагалддаг вирус, бактерийн өвчинтэй байсан бол төлөвлөгөөт бус хэт авиан шинжилгээг хийх нь зүйтэй. Ийм оношлогоо нь эмгэг нь ургийн байдал, түүний хөгжилд нөлөөлсөн эсэхийг харуулах боломжтой болно.
• Ирээдүйн эх нь мэдрэхээ больсон тохиолдолд төлөвлөөгүй хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь цочмог гипокси эсвэл үр хөврөлийн үхлийг илтгэнэ.

Эмэгтэй хүн сүүлчийн сарын тэмдэг ирэх өдрийг мэдэхгүй бол хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

Жирэмсний хугацааг сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдөр эмэгтэйчүүдийн эмч тогтоодог гэдгийг хүн бүр мэддэг байх. Гэсэн хэдий ч энэ огноог тооцоолох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн мөчлөгт ноцтой саад учруулсан эсвэл хөхөөр хооллож байгаа бол хэт авиан шинжилгээг хэдэн цагт хийх ёстой вэ?

Шударга секс нь жирэмсний тестийн эерэг үр дүнг хүлээн авмагц эмч түүнийг шинжилгээнд илгээдэг. Энэ тохиолдолд хэр удаан - хэт авиан шинжилгээг харуулдаг. Үүний үндсэн дээр оношлогооны залруулга хийх дараагийн огноог тооцоолно.

Хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийхийг зөвшөөрдөг

Энэ талаар маргаан байсаар байгаа бөгөөд зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Зарим эмч нар ийм судалгааг бүрэн аюулгүй гэж үздэг бөгөөд дор хаяж долоо хоног бүр хийж болно. Бусад эмч нар ийм нэмэлт залилан хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй гэж үздэг. Хэрхэн эмэгтэй хүн болох вэ?

Дүгнэлт

Тиймээс, та жирэмсэн үед хэдэн удаа, хэдэн цагт хэт авиан шинжилгээ хийхийг мэддэг болсон. Эмэгтэй хүн бүрийн бие өөр гэдгийг санаарай. Та туршлагатай найз охидтойгоо тэнцүү байж, тэдний зөвлөгөөг сонсох ёсгүй. Зөвхөн эмчийн зааврын дагуу шинжилгээнд хамрагдаарай. Танд амар хялбар жирэмслэлт, эрүүл мэнд!

Заримдаа аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэй хүн жирэмсэн эсэхийг ойлгоход тусалдаг. Энэ нь жижиг аарцаганд умай байрладаг, chorion бэхлэгдсэн газар, түүнчлэн түүний хавсралтууд байдаг. Хэт авианы тусламжтайгаар хэвийн болон гадуурх жирэмслэлтийг тодорхойлдог.

Ийм хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдгийн саатал 1-2 долоо хоногийн дараа хийдэг. Жирэмслэлт нь зөвхөн ургийн өндөгийг илрүүлэхээс гадна эндометрийн зузааныг 25 мм хүртэл нэмэгдүүлэх, түүнчлэн том шар биеийг илрүүлж болно.

Жирэмсний хэвийн үед төлөвлөсөн 3 хэт авиан шинжилгээг хийдэг: 10-12, 20-22, 30-36 долоо хоногт. Хэрэв зөрчлийг сэжиглэж байгаа эсвэл оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт судалгааг зааж өгч болно.

Энэ тохиолдолд хамгийн зөв үр дүнг үтрээний хэт авиан шинжилгээгээр олж авдаг. Уг процедурын явцад үтрээнд оруулдаг тусгай нимгэн датчик ашигладаг. Эхлээд бэлгэвч зүү. Мэдрэгч нь маш нимгэн, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг оруулаагүй болно. Энэ нь умайгаас хамгийн бага зайд байрладаг. Энэ нь бүрэн аюулгүй бөгөөд зулбах аюул заналхийлж, таагүй байдал үүсгэдэггүй.

Жирэмслэлтийг оношлоход хэт авиан шинжилгээний давуу тал нь цаг хугацааг хамгийн зөв тодорхойлоход оршино. Та жирэмсний хугацааг хамгийн ойрын өдөр хүртэл тохируулж болно. Энэ нь мөн төрсөн он сар өдрийг зөв тооцоолох боломжийг олгодог. 10-12, 20-22, 30-36 долоо хоногт хийсэн судалгаанууд нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд бүр бие даан хөгждөг тул ийм нарийвчлалтай байдаггүй.

Жирэмсний эрт үеийн хэт авиан шинжилгээ

10-12 долоо хоногт дараахь зүйлийг үнэлэх шаардлагатай.

• Хүйн төлөв байдал, дотор нь хоёр артери байгаа эсэхийг шалгах;
• Умайн хүзүү - уртыг хэмжих;
• Умайн доторх chorion бэхэлгээний газар;
• Жимсний хэмжээ.

Энэ үе шатанд жирэмсний насыг тодорхойлж, болзошгүй эмгэгийг тодорхойлно: Эдвардсын хам шинж, Даун синдром, Патау синдром, тархи болон бусад эрхтнүүдийн гажиг.

10-12 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ

Судалгааны аргыг ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмч сонгоно. Ихэнх тохиолдолд судалгааг хэвлийн ханаар дамжуулан хэвлийн хөндийгөөр хийдэг. Процедурын алгоритм нь энгийн:

• Эмэгтэй буйдан дээр сууж эсвэл хэвтдэг;
• Эмч, сувилагч эмэгтэй хүний ​​ходоодыг дуу чимээтэй гельээр эмчилдэг;
• Эмч мэдрэгчийг ходоодонд түрхэж, гадаргуу дээгүүр аажмаар хөдөлгөдөг;
• Зураг нь монитор дээр харагдана.

Уг процедур нь хэдэн минут үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь жирэмсэн эмэгтэй ердийн үйл ажиллагаандаа нэн даруй буцаж болно. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хийхдээ тусгай бэлтгэл шаарддаггүй, өдрийн аль ч цагт хийж болно.

Тусгай заалтын дагуу хэт авиан шинжилгээг трансвагиналь байдлаар хийдэг. Энэ нь дараах тохиолдолд шаардлагатай:

• Chorion буюу ихэсийн хавсралт бага түвшинд;
• Ургийн байрлал, хүзүүвчний бүс эсвэл биеийн бусад хэсгийг хэмжихэд хэцүү;
• Умайн хүзүүний булчирхайн дутагдлын зэргийг үнэлэх хэрэгцээ;
• Жирэмсэн эмэгтэйн хавсралт эсвэл неоплазмын үрэвсэлийг оношлох.

21-22 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр ургийн биеийн хэсгүүдийн хэмжээ, түүний анатоми, дотоод эрхтнүүдийг харуулдаг. Энэ нь жирэмсний хугацааг дахин тодруулах, хөгжлийн саатлыг тодорхойлох, ихэс, умай, умайн хүзүү, хүйн ​​эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Ихэсийн боловсорч гүйцсэн хугацааг тодорхойлж, эрт хөгшрөлтийг тодорхойлж, усны хэмжээг тогтооно. Энэ үед хүүхдийн хүйсийг ихэвчлэн тодорхойлдог.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг зөвхөн хэвлийн хөндийгөөр хийдэг - төрөх хүртэл үтрээний үзлэгийг хийдэггүй. Процедурын явц нь эхний хэт авиантай төстэй.

Жирэмсэн үед хамгийн сүүлд хэзээ хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ?

Гурав дахь скринингийн хэт авиан шинжилгээг 30-31 долоо хоногт хийдэг. Хоёр дахь судалгааны нэгэн адил гурав дахь хэт авиан шинжилгээгээр умай, ихэс, хүйн, ус, ургийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Үүнээс гадна үр хөврөлийн танилцуулга - умайн доторх байрлалыг тодорхойлох шаардлагатай. Ер нь энэ нь толгой, өөрөөр хэлбэл ураг нь дээшээ доошоо, титэм нь гарц руу ордог. Ихэсийн байрлал, умайн хүзүүний сувгийн уртыг тогтоох, ихэсийн чанарыг шалгах нь чухал юм.

Гурав дахь сургалтын явц нь өмнөх хичээлүүдээс ялгаатай биш юм. Зөвхөн хэвлийн хананд хэт авиан шинжилгээг хийнэ.

төрөхийн өмнөх хэт авиан

Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд эмнэлэгт хэвтсэний дараа хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Энэ нь хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж буй эмэгтэй, ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Үр хөврөлийн байрлал, өндөр, жин, умайн хүзүүний байдал (боловсорч гүйцсэн байдал, тэлэлтийн зэрэг), хүүхдийн зүрхний цохилт, эх, ургийн судасн дахь цусны урсгал зэргийг харгалзан үздэг. Судалгааг зөвхөн хэвлийн хөндийгөөр хийдэг.

Жирэмсэн үед аль хэт авиан нь илүү дээр вэ - 3D эсвэл энгийн

Жирэмсний үеийн 3D хэт авиан болон ердийнхөөс ялгаатай нь зөвхөн зураг дээр л байдаг. Ердийн судалгаагаар энэ нь зөвхөн эмчийн хувьд тодорхой байдаг бол өвчтөн дүрмээр бол зургийг шалгахад бэрхшээлтэй байдаг. Гурван хэмжээст хэт авиан нь гурван хэмжээст дүрсийг өнгөөр ​​тод харах боломжийг олгодог. Өндөр тодосгогч, тод байдал нь үр хөврөлийг хамгийн эхний үе шатанд ч нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Хэрэв хүсвэл эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ анхны зургийг принтер дээр хэвлэсэн эмчээс авах боломжтой.

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг умайн доторх хөгжлийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлоход ашигладаг. Ийм судалгаа нь нярайд янз бүрийн гажиг эсвэл эхийн дотоод эрхтнүүдийн хэт ачаалал зэргийг цаг тухайд нь оношлоход тусалдаг.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг ямар үед хийхээр төлөвлөж байна

Перинаталь хэт авиан шинжилгээ нь эмгэгийг оношлох хамгийн мэдээлэл сайтай арга бөгөөд үр хөврөлийн хөгжилд олон тооны хазайлт, гажиг илрүүлэх боломжийг олгодог. Тиймээс эмч нар жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг тусдаа ангилалд багтаасан бөгөөд зөвхөн эмгэг процессыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд нэмэлт судалгааг томилдог.

Жирэмсний үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хийх хугацаа нь ургийн үүсэх үе шат бүрт тохирно.

1. Ургийн хөгжлийн 10-14 долоо хоногт анхны заавал үзлэгийг хийдэг. Гол зорилго нь жирэмслэлтийг батлах, жирэмсний хугацааг тооцоолох, ургийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг үнэлэх явдал юм. Уг процедурын явцад амнион шингэний хэмжээ, умайн хөндий, ихэсийн мембраны төлөв байдлыг үнэлж, умайн хүзүүний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Тогтмол шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн хромосомын эмгэгийг үгүйсгэх боломжтой. Хүзүүвчний бүсийг хэмжихийн тулд анхдагч скринингийн хэт авиан шинжилгээг хийж, hCG ба уураг-А-ийн түвшинг тооцоолохын тулд нэмэлт цус өгдөг.
2. Жирэмсний 20-24 долоо хоногт жирэмслэлтийн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг 2 удаа хийдэг бөгөөд ургийн бүх дотоод эрхтнийг үнэлэх процедурыг хийдэг бөгөөд энэ үед аль хэдийн хангалттай бүрэлдсэн байдаг. Энэ үед чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол ихэсийн мембраныг судлах, түүнчлэн нярайд гипокси оношлох явдал юм. Хоёр дахь гурван сард мэргэжилтнүүд эхийн хэвлий дэх хүүхдийн өсөлтийн динамикийг ойлгохын тулд эхний скринингийн үр дүнг одоогийн өгөгдөлтэй харьцуулж үздэг.
3. Жирэмсний 30-34 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр умайн хөндийн цусны урсгалыг үнэлэх, ихэсийн үйл ажиллагааг үнэлэх, хүүхдийн жинг тооцоолох шаардлагатай. Гурав дахь гурван сард тэд танилцуулгыг хардаг бөгөөд ингэснээр эмч нар төрөх үеийн эрсдлийг тооцоолж, кесар хагалгааны хэсгийг цаг тухайд нь хийх боломжтой болно.

Нэмж дурдахад жирэмсэн үед төлөвлөсөн 2, 3 дахь хэт авиан шинжилгээг доплерографийн тусламжтайгаар нэмэлтээр хийдэг бөгөөд энэ нь эх-ихэс-ургийн систем дэх цусны эргэлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Цусны урсгалын хазайлт нь гипокси үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул хүүхэд хангалттай шим тэжээл авдаггүй.

Заавал эрт хэт авиан шинжилгээ хийх

Заримдаа хэт авиан шинжилгээг 10 дахь долоо хоногоос өмнө тогтоодог. Энэ тохиолдолд мэдрэгчийг үтрээнд оруулах үед үтрээний хөндлөнгийн шинжилгээг хийдэг. Энэ арга нь үр хөврөлд аль болох аюулгүй бөгөөд олон давуу талтай:

• 3-4 долоо хоногоос эхлэн жирэмслэлтийн баримт тогтоогдсон;
• 5-6 долоо хоногоос эхлэн та хүүхдийн зүрхний цохилтыг найдвартай сонсож чадна;
• ургийн өндөг хавсаргах газар харагдаж байна, эктопик нутагшуулахгүй.

Хэт авиан шинжилгээг ашиглан эрт оношлох нь зөвхөн хөгжиж буй эмгэг (хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, толбо үүсэх) эсвэл зохиомол хээлтүүлэгээр жирэмслэлт үүссэн тохиолдолд л ашиглагддаг.

Нэмэлт судалгаа хэзээ шаардлагатай вэ?

Жирэмсний аль ч үед хэт авиан шинжилгээний нэмэлт процедурыг зааж өгч болно, энэ нь жирэмсний явцаас хамаарна. Оношлогооны хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

• зулбалт эсвэл дутуу төрөлтөөс болж өмнөх давтан зулбалт;
• кесар хагалгаагаар том хүүхэд төрөх, сорвигийн эдийг хянах;
• хэрэв хэвлийд нэгээс олон ураг үүсвэл, ялангуяа жирэмсний сүүлийн долоо хоногт нарийн онош тавих шаардлагатай болно;
• халдварт өвчин нь умайн доторх хөгжлийг нарийвчлан судлах шалтгаан болдог.

Шалгалт нь дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд умайн хүзүүний уртыг хардаг. 20 долоо хоногийн дараа хүүхэд удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй бол алдсан жирэмслэлтийг хасах шаардлагатай. Түүнчлэн, ураг эсвэл эмэгтэйн нөхцөл байдалд байгаа бусад хэвийн бус эмгэгийг хэт авиан ашиглан шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэ техник нь ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог тул 9 сарын формацийн янз бүрийн үе шатанд хийж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь гурван удаагийн судалгаа бөгөөд энэ хугацаанд төлөвлөсөн хүмүүсийн ангилалд багтдаг. Энэ нь ургийн өсөлт, хөгжлийн динамикийг үнэлэх, түүний хөгжлийн гажиг илрүүлэх, эхийн болон түр эрхтнүүдийн жирэмслэлтэнд ямар нэгэн аюул заналхийлж байгаа эсэхийг үнэлэх зорилготой юм.

Хэт авианы оношлогооны өгөгдөл дээр эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмчилгээг томилох, төрөх тактикийг тодорхойлоход анхаарлаа хандуулдаг.

Төлөвлөсөн байдлаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх цаг

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг гурван удаа хийхээр төлөвлөж байна. Тус бүр өөрийн гэсэн тодорхой хугацаа, зорилготой байдаг. Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан жирэмсний үеийн хэт авиан оношлогооны хуваарь дараах байдалтай байна.

1. Жирэмсэн үед анхны хэт авиан шинжилгээ. Энэ нь 10-14 долоо хоногийн дотор хийгддэг. Энэ бол төлөвлөсөн үзлэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл эмч ураг, түүний амьдрал, хөгжлийг дэмжих эрхтнүүдийн (эхийн болон үүссэн) талаар чухал мэдээлэл авах шаардлагатай байдаг.
2. Хоёр дахь удаагаа жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээнд хэзээ орох вэ? Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагуудаас баталсан хэт авиан шинжилгээний хуанли дээр үндэслэн жирэмсний хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг 18-22 долоо хоног гэж үздэг. Энэ судалгаа нь бүрэн умайн гаднах амьдралд аюултай ургийн гажиг байгаа эсэх, эхийн болон түр зуурын эрхтнүүдээс залруулах шаардлагатай эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох болно.
3. Хүүхэд төрүүлэх үеийн гурав дахь заавал хэт авиан оношлогоог 30-34 долоо хоногт хийдэг.

Хэрэв өмнө нь заасан нөхцөлүүд илүү хатуу байсан бол жирэмсний гурав дахь хэт авиан шинжилгээг 34 долоо хоногоос бага зэрэг хожуу хийж болно. Яагаад гэдгийг тайлбарлая.

Эхний удаад ургийн амьдрах чадвар, түүнд ноцтой гажиг байхгүй, эхийн тэсвэрлэх чадварыг тодорхойлсон. 14 долоо хоног хүртэлх хугацаа нь жирэмслэлтийг эмнэлгийн тасалдал болгоход хамгийн таатай байдаг (үр дүн муутай тохиолдолд).

Хэрэв зөвхөн хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр эмгэгийг "харсан" бол энэ нь бүдүүлэг биш боловч хүүхэд тахир дутуу болох магадлал өндөр байна. Энэ тохиолдолд 23 дахь долоо хоногоос өмнө хиймэл төрөлт гэхээсээ илүү үр хөндөлтөөр жирэмслэлтийг таслах боломжтой.

Жирэмсний үед хамгийн сүүлд хэт авиан шинжилгээний огноог эмчтэй ярилцаж болох бөгөөд хэрэв энэ хугацааны эмгэг байхгүй бол илүү нарийвчлалтай мэдэхийн тулд 34 долоо хоногоос хойш судалгаа хийнэ.

• Та яаж төрөх вэ (өмнө нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг байгаагүй ч гэсэн гарч ирж болно)
• удахгүй төрөлт болно
• таны хүүхэд ямар харагддаг, хэр хөгжсөн
• Түүнд төрсний дараа яаралтай мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай эсэх (түүнд сэхээн амьдруулах эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй - энэ нь та хэрхэн төрөхөөс хамаарна).

Тиймээс жирэмслэлтийн үед хэт авиан шинжилгээг хамгийн сүүлд тогтоосон хугацаа нь хэлбэлзэж болох боловч өмнөх судалгаагаар эмгэг илрээгүй тохиолдолд л болно.

Оношилгооны онцлог нь юу вэ

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээний тоо гурван байна. Тэдгээрийг дээр дурдсан хугацаанд зохион байгуулдаг. Гэхдээ эдгээр нь жирэмсний хэвийн хугацаатай хүмүүст зориулсан төлөвлөсөн судалгаа юм. Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээг илүү олон удаа хийх шаардлагатай болдог. Хүүхэд хүлээж байх хугацаандаа хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийж болохыг анхаарч үзээрэй.

Жирэмслэлтээ хэрхэн баталгаажуулах вэ

Эмэгтэй хүн гэрийн шинжилгээ хийлгэж, түүн дээр хоёр тууз авах үед тэр даруй асуулт гарч ирдэг (бараг бүх хүмүүсийн өмнө), жирэмсний хэдэн долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийж баталгаажуулах боломжтой.

Санал болгож буй хугацаа нь хойшлуулснаас хойш дор хаяж 14 хоног байна. Дараа нь (энэ нь 5 долоо хоногтой тэнцэх болно) та үтрээний хэт авиан шинжилгээг хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр зөвхөн умайн жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлохоос гадна үр хөврөл амьд, хөгжиж байгаа эсэхийг тодорхойлох болно, учир нь зөвхөн тэр цагаас хойш, зөвхөн ийм байдлаар л хүүхдийн зүрхний агшилтыг харж болно.

Хэдэн долоо хоногоос хэт авиан шинжилгээг хийж болох вэ?

Умайн доторх ураг гурав дахь долоо хоногоос, өөрөөр хэлбэл 5 хоногоос хойш харагдах болно.
Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний талаархи эргэцүүлэл нь жирэмсний ердийн шинж тэмдгүүдээс гадна дараахь зүйлд санаа зовдоггүй эмэгтэйчүүдэд тохиромжтой.

• цуст ялгадас: ямар ч хэмжээгээр, ямар ч хэмжээгээр - час улаанаас хүрэн хүртэл - өнгө
• хэвлийн доод хэсэгт өвддөг
• сул тал
• толгой эргэх.

Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл ургийн өндөгний эктопик суулгацыг сэжиглэж байна. Тиймээс хэт авиан оношлогоонд зочлох (сарын тэмдэг нь 1 хоногоор хойшлогдсон ч гэсэн эерэг үр дүн гарсан ч гэсэн) үндэслэлтэй.

Хэрэв бүх зүйл танд тохирсон бол шинжилгээ нь "судалтай" байвал эмэгтэйчүүдийн эмчийн хуваарьт уулзалтанд очоорой. 5-6 долоо хоногоос эхлэн тэрээр "гар, нүд" -ээр хөгжиж буй хүүхдийн бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох бөгөөд та төлөвлөсөн ёсоор хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах болно. Үнэн хэрэгтээ хэт авиан шинжилгээ нь хортой болох нь нотлогдоогүй ч Европ, Америкийн томоохон эрдэмтэд ч гэсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 10 долоо хоногоос өмнө хэт авиан шинжилгээг ямар ч заалтгүйгээр хийхийг зөвлөдөггүй.

Төрөхийн өмнөх оношлогоонд хэт авиан оношлогоо

Төрөхийн өмнөх скрининг гэж нэг зүйл байдаг, өөрөөр хэлбэл хүүхэд ноцтой гажигтай төрөх магадлалыг тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн цусаа хандивлах шаардлагатай бөгөөд үүнд тусгай дааврын түвшинг тогтооно. Үүнтэй хамт жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь ердийнхөөс ялгаатай нь жирэмсний оношлогооны чиглэлээр тусгайлан бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд шинжээчийн зэрэглэлийн төхөөрөмж ашиглан хийдэг.

Төрөхийн өмнөх скринингийн цогцолбор дахь хэт авиан шинжилгээг жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хийж болно. Энэ нь тодорхой бүлгийн эмэгтэйчүүдэд үзүүлдэг, жирэмсэн үед өөрийн гэсэн хуваарьтай байдаг (энэ нь ердийн хэт авианы хуанлиас арай өөр юм):

1. 10-14 долоо хоног
2. 16-20 долоо хоног
3. 32-34 долоо хоног.

Таны харж байгаагаар жирэмсний өмнөх үзлэгт хамрагдсан хэт авиан шинжилгээний тоо мөн гурван байна. Ялгаа нь зөвхөн хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хийх цаг хугацаа юм.

Гэхдээ бүх эмэгтэйчүүдэд жирэмсний өмнөх үзлэг хийх заалт тэр даруйд байдаггүй.Эхний хэт авиан шинжилгээг тусгайлан тохиролцсон газарт хийдэг бөгөөд эмч ургийн анатомийн зарим хазайлтыг анзаарч, эмэгтэйг тэнд илгээдэг (ихэвчлэн эмнэлгийн генетикийн зөвлөгөө), жирэмсний өмнөх үзлэг хийдэг. Тэнд тэр энэ хугацаанд дахин оношлогдож, дараа нь илэрсэн эмгэгийн шинж чанарыг хардаг.

Тодорхойлсон тохиолдолд жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээг төлөвлөсөн скрининг хийхээс илүү олон удаа хийдэг. Санаа зоволтгүй, учир нь энэ тохиолдолд маш чухал асуулт шийдэгдэж байна - урагт ямар эмгэг байгаа, энэ нь түүнд юу заналхийлж байгаа, жирэмслэлтийг хэрхэн үргэлжлүүлэх вэ.

Хэт авианы оношлогооны талаархи асуулт, хариулт

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг байнга хийх боломжтой юу?Тиймээ. 10 долоо хоногоос дээш хугацааны хувьд заалтын дагуу хийгдсэн судалгаа нь урагт хор хөнөөлгүй юм. Хэдийгээр судалгаанаас гарах хор хөнөөл нь ашиг тусаас хамаагүй бага байвал шаардлагатай гэж үзвэл жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой гэж хэлэх нь зөв байх болно. Хэт авиан шинжилгээ нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?Хэт авианы нөлөөгөөр шингэнд бөмбөлөг үүсч, хоорондоо холбогдож, дараа нь хагардаг нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан. Энэ үед эрхтэний бүтэц эвдэрч болзошгүй.

Гэхдээ жирэмслэлтийг шалгахдаа "сул" хэт авиан шинжилгээг ашигладаг бөгөөд энэ нь ялангуяа өртөх хугацаа хязгаарлагдмал үед урагт хор хөнөөл учруулахгүй. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой гэж бүх орны эрдэмтэд хэлдэг.

Гэсэн хэдий ч буруугаар ашиглах хэрэггүй

Мөн түүнчлэн (хэрэв согогийг сэжиглэж байгаа бол үүнийг зөвхөн хоёр дахь гурван сараас эхлэн хийх ёстой), түүнчлэн судалгааны видео бичлэг хийх. Ийм судалгаа хийсэн тохиолдолд хэт авианы хүч нэмэгддэг бөгөөд энэ нь урагт тус болохгүй.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх шаардлагатай вэ?

1. төлөвлөсний дагуу
2. хэвлийн доод хэсэгт өвдөлттэй
3. бэлэг эрхтний замаас цус гарах үед
4. үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах, ялангуяа биеийн температур нэмэгдээгүй байсан ч тааламжгүй үнэртэй байвал
5. вируст эсвэл бактерийн халдварын дараа
6. хэрэв эмэгтэй хүн 20 долоо хоногийн дараа хөдөлгөөнийг мэдрэхгүй бол
7. дутуу төрөлттэй тохиолдолд
8. хэрэв агшилт 36-40 долоо хоногтой бол хамгийн сүүлийн хэт авиан шинжилгээг I эсвэл II гурван сард хийсэн бол.

Илүү олон удаа (3-4 долоо хоногийн давтамжтай) судалгааг дараахь байдлаар хийж болно.

• ихэсийн өмнөх
• ихэсийн хавсралт бага
• богино умайн хүзүү
• нээлттэй дотоод эрхтнүүд (умайн хүзүүнд тавьсан оёдол эсвэл үдээсийг хянах зорилгоор)
• ретроплацентал гематом
• гестозтой.

Тэр бол, Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийх нь урагт хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв нөхцөл байдал шаардлагатай бол ядаж өдөр бүр хийж болно. Дашрамд дурдахад, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, дууны эмч нараас бүрдсэн нэг гэр бүл өглөө бүр жирэмсэн эхнэрээ хүүхэдтэйгээ мэндлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээнд хамруулдаг байжээ. Хүүхэд эрүүл саруул төрсөн.

Жирэмсэн үед сайн хэт авиан шинжилгээ гэж юу вэ?Энэ үгийг ихэвчлэн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтний дамжуулсан оношлогоонд ашигладаг. Жирэмсний хэт авиан шинжилгээний сайн эмч нь ихэвчлэн эмнэлгийн генетикийн зөвлөгөө эсвэл Перинаталь төвд ажилладаг хүн байдаг. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээнээс татгалзах боломжтой юу?Хэрэв та өрөөсгөл ойлголттой бол өөрөө төрж, эх барихын нөхцөл байдлыг мэдэхгүй байхаас айхгүй бол та эсвэл хүүхэд үхэж магадгүй юм. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээнээс татгалзсан тохиолдолд эмэгтэй хүн өөрөө бичгээр тэмдэглэнэ. Энэ нь солилцооны картанд наасан байна.

Хэт авианы оношлогоонд хэрхэн бэлтгэх вэ

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх нь процедурыг хэр удаан, ямар аргаар явуулахаас хамаарна. Зарим урьдчилсан арга хэмжээ нь зөвхөн хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг шаарддаг бөгөөд зөвхөн эхний гурван сард:

• Судалгааны өмнө та өдрийн турш буурцагт ургамал, карбонатлаг ундаа, байцаа, хар талх зэргийг оруулахгүй
• Процедураас нэг цагийн өмнө та хийгүй 2 аяга ус ууж, дараа нь шээж болохгүй.

12 долоо хоног хүртэлх үтрээний хэт авиан шинжилгээг бэлтгэлгүйгээр хийдэг. Ирээдүйд хэвлийн хөндийн ханаар дамжуулан судалгаа хийх шаардлагагүй болно.

Оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийх вэ.Эхний гурван сард судалгааг хоёр аргаар хийж болно.

• ходоодоор дамжин
• үтрээнд датчик оруулах замаар.

Эхний тохиолдолд бүх зүйл тодорхой байна, энэ судалгаа нь хэвлийн хөндийн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай биш юм. Сүүлчийн аргыг хэт авианы аппаратын тусгай цорго ашиглан гүйцэтгэдэг.

Эмэгтэй хүн хувцсаа тайлж, дотуур хувцасаа тайлж, нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө нугалав. Бэлгэвчний жижиг датчикийг үтрээнд нь оруулдаг. Судалгааны явцад тэд янз бүрийн чиглэлд жижиг далайцтай хөдөлгөөн хийдэг (эмэгтэйчүүдийн толины тусламжтайгаар үзлэг хийхээс илүү өвдөлтгүй).

Үтрээний датчик ашиглан хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа цуст ялгадас нь процедурын дараа эхний гурван өдрийн дотор гарч ирж болно. Тэд элбэг дэлбэг, час улаан байх ёсгүй. Зөвхөн 1 өдрийн турш бор өнгөтэй цус эсвэл судалтай бага зэрэг ялгадас гарахыг зөвшөөрдөг бөгөөд дараа нь шаргал өнгөтэй ялгадас гарч болно. Час улаан цус, хэвлийгээр өвдөх, их хэмжээний, үр хөврөл, хөөстэй ялгадас гарах, халуурах - эмчийн яаралтай үзлэгийг шаарддаг.

Судалгааны код тайлах ажлыг хэн, хаана хийдэг

Хэт авиан шинжилгээний тодорхойлолтыг протоколын дагуу хийдэг бөгөөд үүнд:

1. Жимсний тоо
2. Ургийн танилцуулга
3. Ургийн фетометр
4. Ургийн дотоод эрхтэн бүрийн үнэлгээ
5. Хүйн, ихэс, амнион шингэний үзлэгийн өгөгдөл
6. Умайн хүзүү, умайн хүзүүний суваг, умайн ханыг шалгах.

Эдгээр бүх өгөгдлийг үнэлэхийн тулд долоо хоног тутмын жирэмсний хэт авиан шинжилгээний стандартууд байдаг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та хэд хэдэн нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай бол эмч төлөвлөсөн журмын адил бүх тоо болон бусад үзүүлэлтүүдийг хянах чадвартай байх болно.

Та жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг төлбөртэй эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг, олон талт төвүүд, перинаталь төвүүд, түүнчлэн амаржих газар эсвэл жирэмсний эмнэлэгт үндэслэн хийж болно.

тухай, Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хаана хийх нь дээр вэ, та эмчээсээ асуугаарай (хэрэв та түүнд итгэдэг бол): Заримдаа бүхэл бүтэн хотод ганц хоёр мэргэжлийн мэргэжилтэн байдаг, тэд бас хэд хэдэн эмнэлэгт ажилладаг. Таны ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмч танд ийм мэргэжилтний нэрийг хэлэх боломжтой бөгөөд энэ мэргэжилтэн жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийдэг хаягийг олох болно.

Хэрэв та жирэмсний хэт авиан шинжилгээг яаралтай хийх шаардлагатай бол Перинаталь төвүүд цаг наргүй ажилладаг. Мөн гэрээр хийх боломжтой ЭХО-ны төлбөртэй үйлчилгээ байдаг.

Жирэмсний хэт авиан шинжилгээ хэр үнэтэй вэ: эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээний өртөг ойролцоогоор 1500 рубль, хоёр ба гурав дахь гурван сард 2000 рубль байдаг. Ургийн доплерографи нь ойролцоогоор 1700 рубль, эзэлхүүний хувилбар нь 3000 орчим үнэтэй байдаг Хэт авианы оношлогоо нь 1000-1200 рублийн хооронд хямдхан гэж тооцогддог.

Жирэмсний үед ямар ч эмэгтэй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийн дагуу 3 удаа төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хамгийн сүүлд хэзээ хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Судалгааны хугацаа өөр байж болно. Хуулийн дагуу гурав дахь скрининг (цогц судалгаа) 30-34 долоо хоногт, төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг 30-32 долоо хоногт хийх ёстой. Гэхдээ гурав дахь скан нь үргэлж сүүлчийнх биш: заримдаа эмч төрөхийн өмнөхөн өөр процедурыг зааж өгдөг.

Эцсийн хэт авиан шинжилгээ яагаад шаардлагатай вэ?

30-34 долоо хоногтой жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээний гол ажил бол эх, нялх хүүхэд төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг олж мэдэх, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх тактикийг тодорхойлох явдал юм.

Өмнөх хэт авиан шинжилгээний нэгэн адил шинжилгээний гол чиг үүргийн нэг нь хүүхдэд ноцтой гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм. Ихэнх эмгэгүүд нь хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг харуулдаг боловч зарим гажигийг зөвхөн гурав дахь гурван сард л харж болно. Үүнд бөөрний гидронефроз (хүүхдийн бөөрөнд шингэний хуримтлал), мегауретер (шээсний сувгийн өргөжилт) орно.

Хэрэв эмгэг илэрсэн бол сүүлчийн сканнер нь хүүхэд төрсний дараа шууд мэс засал хийх шаардлагатай эсэх, эсвэл саатал гарах боломжтой эсэхийг шийдэх боломжийг олгоно. Хэрэв гажиг нь хүүхдийн амь насанд аюул занал учруулахгүй бол мэс заслыг хойшлуулж болно. Амьдралд үл нийцэх согог оношлогдсон тохиолдолд эмч хиймэл төрөлтийг (40 дэх долоо хоног хүртэл) санал болгож болно.

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээний даалгавар

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээг гурав дахь гурван сарын аль долоо хоногт хийхээс үл хамааран түүний даалгавар ижил байна. Жирэмсний сүүлийн үе шатанд хэт авиан шинжилгээг дараахь зүйлийг үнэлэх зорилготой.

• Ургийн болон умайн хөндийн цусны урсгал (гажиг нь хөгжлийн сааталыг илтгэж болно);
• Хүүхдийн хэмжээ, жирэмсний хугацаатай нийцэж байгаа эсэх;
• Ихэсийн нутагшуулалт, түүний төлөвшлийн зэрэг;
• Умайн доторх хүүхдийн байрлал (толгой, аарцаг эсвэл хөндлөн).

Сүүлийн хоёр цэг нь хүүхэд төрүүлэх тактикийг сонгоход шууд нөлөөлдөг - байгалийн болон кесар хагалгааны хэсэг. Энэ тохиолдолд умайд байгаа хүүхдийн байрлал нь үргэлж тодорхойлох хүчин зүйл биш юм. Сканнерыг 33 долоо хоног ба түүнээс өмнөх үед хийвэл хүүхэд өнхрөх цаг гарах эрсдэлтэй байдаг.

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээг юу тодорхойлдог вэ?

Жирэмсний үеийн хамгийн сүүлийн хэт авиан шинжилгээг үргэлж хэвлийн хөндийн аргаар (хэвлийн гадна талын ханаар) хийдэг. Эхлээд эмч ургийн тоо, тэдгээрийн байршил, дараа нь ургийн анатомийн бүтцийг үнэлж, ихэс, амнион (амнион) шингэний төлөв байдлыг тодруулдаг.

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээний явцад та дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

• жимсний тоо, тэдгээрийн байрлал;
• үр хөврөлийн хэмжээтэй ялгаа (хэрэв ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол);
• хүүхдийн зарим гажиг;
• урагт тархины бор гадаргын өөрчлөлт;
• эхийн жирэмсний 9 сарын хугацаанд өвчилсөн өвчний улмаас үр хөврөлийн халдвар;
• ихэсийн байрлал, бүтэц, зузаан;
• ихэсийн ирмэгээс умайн хүзүүний дотоод хэсэг хүртэлх зай;
• амнион шингэний хэмжээ, түүний өнгө, цэвэр байдал (нэгдмэл бус найрлага нь ургийн гипоксиг илэрхийлж болно).

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээний норм

Жирэмсний 30-34 долоо хоногтой хэт авиан шинжилгээнд тусгай хавтан дээр тогтоогдсон тодорхой хэм хэмжээ байдаг. Стандарт тооноос гүйцэтгэлийн бага зэргийн хазайлтаас бүү ай: энэ нь хөгжлийн ямар нэгэн эмгэгийг ховор илтгэнэ. Хэрэв эх нь хүүхдийн нөхцөл байдлын талаар эргэлзэж байвал эмчлэгч эмч нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнг нарийвчлан тайлбарлаж, бүх санаа зовнилыг арилгах болно.

Жирэмсний үеийн хамгийн сүүлийн хэт авиан шинжилгээний норм нь дараахь үзүүлэлтүүдийг агуулна.

• ургийн танилцуулга;
• феометрийн үзүүлэлтүүд (хүүхдийн тойрог ба хоолойн ясны урт);
• дотоод эрхтнүүд;
• биофизикийн дүр төрх (нялх хүүхдийн биеийн байдал, амьсгал, хөдөлгөөнийг үнэлэх);
• ихэсийн үзүүлэлтүүд;
• амнион ус;
• эхийн аарцагны эрхтнүүд.

Гурав дахь хэт авиан дээр ургийн феометрийн үзүүлэлтүүд нь хоёр париетал диаметр (BDP), толгойн тойрог (CG), хэвлийн тойрог (OC), урд-дагзны хэмжээ (LZR) юм. Хип, мөрний урт, хүүхдийн нийт жинг мөн үнэлдэг.

Эцсийн хэт авиан шинжилгээний үед эмч хүүхдийн дотоод эрхтэн, араг ясыг шалгадаг: тархины бүтэц, нуруу, нүүр, уушиг, зүрх, гэдэс.

Эхийн нөхцөл байдал, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байгаа эсэхийг үнэлэхийн тулд ихэсийн үзүүлэлтүүд маш чухал юм. Юуны өмнө байршил. Ихэс нь умайн арын хананд наалдсан бол хамгийн оновчтой боловч бусад нутагшуулахыг зөвшөөрдөг. Цорын ганц эмгэг нь ихэс нь умайн хүзүүнд хэт ойртож, умайгаас гарах гарцыг бараг хааж байх үед илэрдэг. Мэргэжилтэн нь хавсаргах, боловсорч гүйцсэн газар дахь ихэсийн зузааныг хардаг.

Сүүлийн хэт авиан шинжилгээнд нэмэлт судалгаа хийсэн

Сүүлчийн хэт авиан шинжилгээ хийх цаг ирэхэд ихэнх тохиолдолд эмч нар өвчтөнийг төрөхийн өмнөх үзлэгт хамруулдаг. Энэ бол жирэмсэн эх, нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг бүрэн үнэлэх цогц шинжилгээний нэр юм. Жирэмсний үеийн сүүлийн шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• хэт авиан оношлогоо;
• доплерометр:
• кардиотокограмм;
• "Гурвалсан скрининг" (биохимийн цусны шинжилгээ).

Доплерографи нь хүүхдийн судаснууд, түүнчлэн умай, ихэс дэх цусны урсгалын хурдыг үнэлдэг. Гурав дахь гурван сард ийм дүн шинжилгээ хийх нь ургийн гипоксиг таних, хүүхдийн төв мэдрэлийн систем, зүрх судасны тогтолцооны ажлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Доплер хэт авиан шинжилгээг ердийн сканнерын нэгэн адил хийдэг.

Кардиотокографи нь хүүхдийн зүрхний цохилтыг судалдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон эсэхийг мэдэх боломжийг олгодог. Кардиотокографи нь хэт авиан аппарат ашиглан хийгддэг боловч үүнтэй зэрэгцэн хүүхдийн дүр төрхийг биш, харин түүний кардиограммыг дэлгэцэн дээр харуулдаг.

Жирэмсний 30-34 дэх долоо хоногт төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ нь үргэлж сүүлчийнх биш юм. Зарим тохиолдолд төрөхийн өмнөхөн буюу 37 дахь долоо хоногийн дараа эцсийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ нь ургийн танилцуулга, умай, ихэс дэх цусны урсгалын хурд, ургийн нөхцөл байдлыг тодруулахад шаардлагатай. 37 дахь долоо хоногт сүүлийн хэт авиан шинжилгээг олон жирэмслэлтийн үед хийх шаардлагатай. Ихэнхдээ эмч илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд процедурыг хийхийг зөвлөж байна.