Жирэмсэн үед цусны урсгал хангалтгүй. Өндөр даралтын эмчилгээ. Умайн цусны урсгалын эмгэгийн шалтгаан: дасгалын эмчилгээ
Жирэмсэн үед цусны урсгалын зөрчлийг доплерометрийн тусламжтайгаар тодорхойлно. Шалгалт нь цусны эсийн хөдөлгөөнийг эхээс ихэсээр дамжин ураг руу шилжүүлэхийг харуулдаг. Жирэмсний цаашдын хугацаа нь эдгээр үзүүлэлтүүдээс шалтгаална, эмч хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдлын талаархи мэдээллийг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хэвийн үүсэхэд маш чухал юм.
Жирэмсэн үед цусны урсгал
Эх, ураг хоёрын цусны эргэлтийн систем нь нэлээд төвөгтэй байдаг тул эмнэлгийн практикт гэмтлийн зэргийг ойлгохын тулд үүнийг түвшинд хуваах нь заншилтай байдаг. Цусны урсгалын бүх системийн гол хэсэг нь үр хөврөлийг шаардлагатай бүх бодисоор хангадаг ихэсийн мембран юм. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн хортой эсийн бүтцийг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй тусгай эсүүд байдаг тул гематопластын саад тотгор байдаг.Умайн цусны урсгалын дараагийн хэсэг нь булчингийн давхарга байхгүй, их хэмжээний цус алдсан тохиолдолд зөв агших боломжгүй байдаг спираль артериуд юм. Эмэгтэй ба үр хөврөлийн цусны эргэлтийн сүүлчийн бүтцийг хүйн судас гэж нэрлэдэг. Ихэсийг урагтай холбодог ердөө 2 артери, 1 судал байдаг. Энэ ураг-ихсийн тойрог дахь жирэмслэлтийн үед цусны урсгалыг зөрчих нь хамгийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Жирэмслэлтийн үед цусны урсгал алдагдах шалтгаанууд
Умайн артерийн цусны урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг найдвартай шалтгаан байхгүй. Умайн доторх хөгжил ба эхийн хоорондох цусны эргэлтийг тасалдуулахад хүргэдэг цорын ганц мэдэгдэж буй хүчин зүйлүүд:- дотоод шүүрлийн системийн хүнд өвчин, чихрийн шижин, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны гажиг;
- бөөр, уушигны үйл ажиллагаа хангалтгүй;
- зүрх судасны эмгэг, цусны даралт ихсэх;
- төмөр, витамин, цус багадалтаас үүдэлтэй цус багадалт;
- тромбо үүсэх нэмэгдсэн;
- халдварт өвчин нь цусны судасны үрэвсэл, хаван үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхэн үед зулбах аюулд хүргэдэг.
Жирэмсний үед цусны урсгалын эвдрэлийн зэрэг
Жирэмсний үед цусны урсгалын шинжилгээ, түүнчлэн Доплерографийн хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэй ба хүүхдийн хоорондох бүх судаснуудад цусны эргэлтийн хэд хэдэн зэрэг хазайлтыг тодорхойлоход тусалдаг. Үүний зэрэгцээ эмч нар халдварт гэмтэл, амнион шингэний найрлага дахь хэвийн бус байдал, ихэсийн төлөв байдал болон оношлогоонд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлсийг анхаарч үздэг.Цусны урсгалыг зөрчих нь:
1 градус - умайн хөндийн тойрог нь хамгийн бага хазайлттай ажилладаг бөгөөд энэ нь эмч нарт эмийн эмчилгээ хийх, цусны эргэлтийн чадварыг сэргээхэд цаг хугацаа өгдөг. Түүнээс гадна 1-р зэрэг нь хоёр дэд зүйлтэй:
- ураг ба ихэсийн хоорондох цусны урсгалын үйл ажиллагаа тогтвортой, умайн хөндийн тойрог нь гажигтай байдаг бөгөөд энэ нь 1a зэрэглэлийн эмгэгийг тодорхойлдог;
- 1b зэрэглэлийн зөрчил нь ургийн-ихсийн тойрог дахь үйл ажиллагааны дутагдал ажиглагдаж байгаа тохиолдолд эсрэгээр тодорхойлогддог.
3-р зэрэг нь оношлогооны арга хэмжээний явцад эгзэгтэй тэмдэгээр тодорхойлогддог. Хэрэв цусны урсгал муу байгаа нь ихэстэй холбоотой бол үүнийг ихэсийн дутагдал гэж нэрлэх бөгөөд энэ нь мембраны дутуу салалт эсвэл эрт хөгшрөлтөөс үүдэлтэй байж болно.
Тиймээс эмгэгийг ангилах замаар эмч нар цусны урсгалын төлөв байдлын бүрэн оношлогооны зургийг харж, зохих эмчилгээг зааж өгч чадна.
Жирэмсэн үед цусны урсгалын хурд - хүснэгт
Төрөл бүрийн судаснуудад цусны хөдөлгөөнийг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн үзүүлэлтийг ашигладаг.- IR буюу эсэргүүцлийн индекс нь судалгааны бүх хугацаанд цусны урсгалын хурдны зөрүү юм;
- PI буюу импульсийн индекс - цусны эргэлтийн нэг мөчлөгийн хурдыг харьцуулах;
- LMS буюу систолын-дистал харьцаа нь зүрхний агшилт ба "амрах" хугацааны хоорондох хурдыг үнэлэх гэсэн үг юм.
| Усан онгоц | индекс | 28 долоо хоног | 32 долоо хоног | 36 долоо хоног | 40 долоо хоног |
|---|---|---|---|---|---|
| Хүйн артери | ЭЭС РҮҮ | 3,1-3,7 | 2,8-3,4 | 2,4-3,0 | 2,2-2,5 |
| IR | 0,65-0,73 | 0,60-0,67 | 0,55-0,63 | 0,51-0,59 | |
| Пи | 1,08-1,09 | 0,95-0,96 | 0,83-0,84 | 0,73-0,74 | |
| Ургийн аорт | ЭЭС РҮҮ | 6,0-7,6 | 5,7-7,3 | 5,4-7,1 | 5,2-6,8 |
| IR | 0,82-0,88 | 0,80-0,86 | 0,77-0,83 | 0,75-0,81 | |
| Пи | 1,79-2,24 | 1,76-2,20 | 1,74-2,17 | 1,72-2,13 | |
| Дотоод каротид артери | ЭЭС РҮҮ | 5,6-6,5 | 4,7-5,6 | 4,0-4,8 | 3,3-4,1 |
| IR | 0,78-0,88 | 0,74-0,84 | 0,71-0,81 | 0,69-0,78 | |
| Пи | 1,98-2,39 | 1,7-2,06 | 1,44-1,77 | 1,22-1,51 | |
| Умайн артери | ЭЭС РҮҮ | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 |
| IR | 0,46-0,55 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | |
| Пи | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 |
Хэрэв умайн артериудад норм хэтэрсэн бол энэ нь нялх хүүхдэд хүчилтөрөгч хангалтгүй, хүйн хэсэгт - преэклампси, судасны дутагдал байгааг илтгэнэ. Аорт дахь хэвийн бус байдлыг ажиглахдаа умайн доторх хөгжлийн хэвийн бус байдлыг оношлоход ургийн амин чухал шинж тэмдгийг хэвийн болгох нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай болно.
Цусны урсгалыг сайжруулахын тулд умайн булчинг сулруулдаг эмийг ихэвчлэн Ginipral, Magne-B6 эсвэл Euphyllin-ийг томилдог. Нэмж дурдахад тахикарди бууруулахын тулд верапамил эсвэл изоптин хэрэглэдэг.
Цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд эмэгтэй хүний хоолны дэглэм, хоол хүнс, ерөнхийдөө өдөр тутмын цэс нь хамгийн их хэмжээний витамин, шим тэжээл агуулсан байх ёстой. Цусны эргэлтийн үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулахын тулд биеийн сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн ачааллыг багасгах шаардлагатай.
Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд жирэмсэн эхчүүдийн 24 орчим хувьд ихэсийн дутагдал үүсдэг. Жирэмсний энэ хүндрэлийг эмчлэх хэд хэдэн тусгай эм байдаг.
Ихэс (хүүхдийн суудал гэж нэрлэгддэг) нь ураг хооллож, амьсгалж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг эрхтэн юм. Энэ эрхтэнд цусны судасны хоёр цогц систем нийлдэг. Тэдний нэг нь (эх) ихэсийг умайн судастай холбодог, нөгөө нь (жимс) нь хүйн артери руу орж, ураг руу ордог. Хоёр судасны тогтолцооны хооронд мембран (нэг давхарга эс) байрладаг бөгөөд энэ нь эх, хүүхдийн бие хоёрын хоорондох саад тотгорын үүрэг гүйцэтгэдэг; Энэ мембраны ачаар эх, ургийн цус холилдохгүй.
Ихэсийн саад нь олон хортой бодис, вирус, бактерид нэвтэрдэггүй. Үүний зэрэгцээ ургийн бие дэх хаягдал бодисууд эхийн цусанд амархан орж, улмаар бөөрөөр нь гадагшилдаг шиг эхийн цуснаас хүүхдэд амьдрахад шаардлагатай хүчилтөрөгч, бодисууд амархан дамждаг. Ихэсийн саад нь дархлааны функцийг гүйцэтгэдэг: энэ нь эхийн хамгаалалтын уураг (эсрэгбие) хүүхдэд дамжих боломжийг олгодог бөгөөд түүний хамгаалалтыг баталгаажуулдаг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн эхийн дархлааны тогтолцооны эсийг саатуулдаг бөгөөд энэ нь ургийн эсрэг хариу урвал үүсгэдэг. дотор нь гадны биет.Үүнээс гадна ихэст жирэмслэлтийг амжилттай явуулахад чухал үүрэгтэй гормонууд, хортой бодисыг устгадаг ферментүүд үүсдэг.
Ихэсийн дутагдал гэж юу вэ?
Жирэмсний тааламжгүй үед ихэсийн үйл ажиллагаа алдагдаж болно. Ихэсийн дутагдал гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэсийн боловсорч гүйцэх үйл явц тасалдсан, умайн болон ураг-ихсийн цусны урсгал буурч, ихэс дэх хийн солилцоо, бодисын солилцоо хязгаарлагдаж, түүний дааврын нийлэгжилт багасдаг. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангалтгүй хангамжийг тодорхойлж, өсөлт, хөгжлийг удаашруулж, жирэмсний одоо байгаа хүндрэлийг улам хүндрүүлдэг.
Ихэсийн дутагдлын синдром нь янз бүрийн түвшинд илэрдэг тул энэ өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг тодорхойлдог.
- гемодинамик, умай-ургийн цусны урсгалын судасны эмгэгээс үүдэлтэй;
- ихэсийн янз бүрийн бодис, хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөх чадвар буурсанаар тодорхойлогддог ихэсийн мембран;
- ихэсийн эсийн бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой эсийн. Ихэсийн анхдагч ба хоёрдогч дутагдлыг ялгах.
Үндсэн(эрт) ихэсийн дутагдал нь ихэс үүсэхээс өмнө үүсдэг. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн умайн эмгэг юм: умайн myoma (хоргүй хавдар), умайн гажиг (эмээл, жижиг, хоёр эвэртэй), өмнөх үр хөндөлт, дааврын болон генетикийн эмгэг. Зарим тохиолдолд ихэсийн анхдагч дутагдал нь хоёрдогч болдог.
Хоёрдогч(хожуу) ихэсийн дутагдал нь дүрмээр бол аль хэдийн үүссэн ихэсийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Ихэсийн хожуу дутагдал, халдвар, гестоз үүсэхэд ихээхэн ач холбогдолтой байдаг (жирэмсэн эмэгтэйн биеийн бүх эрхтэн, тогтолцооны ажил тасалдсан хүндрэлүүд ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх зэргээр илэрдэг. , шээсэн дэх уураг), жирэмслэлтийг зогсоох аюул, түүнчлэн эхийн янз бүрийн өвчин (артерийн гипертензи, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, чихрийн шижин, тиротоксикоз гэх мэт).
Ихэсийн дутагдал үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлээс үл хамааран энэ нь умайн хөндийн цогцолбор дахь цусны эргэлтийн эмгэг дээр суурилж, ихэсийн бүх үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.
Ихэсийн амьсгалын замын үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдгээр илэрдэг - хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ, өвчний эхэн үед эмэгтэй хүн ургийн хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдэж, дараа нь түүний бууралтад анхаарлаа хандуулдаг. Ургийн архаг гипокси, ихэсийн хоол тэжээлийн үйл ажиллагаа алдагдах нь түүний умайн доторх хөгжлийг удаашруулахад хүргэдэг. Ургийн умайн доторх өсөлтийн саатлын илрэл нь тухайн жирэмсний насны онцлог шинж чанаруудтай харьцуулахад жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн хэмжээ (хэвлийн тойрог, умайн ёроолын өндөр) буурсан явдал юм. Ихэсийн хамгаалалтын функцийг зөрчих нь ихэст нэвтэрч буй эмгэг төрүүлэгч (эмгэг төрүүлэгч) бичил биетний нөлөөн дор ургийн доторх халдварыг үүсгэдэг. Ихэсийн дутагдлын үед үүсдэг ураг нь төрөх үеийн гэмтэл, нярайн үед өвчлөх эрсдэлд илүү өртөмтгий байдаг.
Ихэсийн дутагдлын оношлогоо
Ихэсийн дутагдлыг оношлохын тулд дараахь зүйлийг ашигладаг.
- Ургийн зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэх.Эх барихын чагнуураар энгийн сонсохоос гадна ургийн зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэх хамгийн хүртээмжтэй, түгээмэл арга бол кардиотахографи бөгөөд энэ нь умайн агшилт, гадны өдөөгч хүчин зүйлсийн үйл ажиллагаа, ургийн зүрхний үйл ажиллагаа зэргээс шалтгаалан ургийн зүрхний цохилтын өөрчлөлтийг бүртгэх явдал юм. дараа нь ураг өөрөө.
- Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан)... Үүний зэрэгцээ ургийн хэмжээ, тэдгээрийн жирэмсний хугацаатай нийцэж байгаа эсэх, ихэсийн нутагшуулалт, зузаан, ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь жирэмсний хугацаатай тохирч байгаа эсэх, амнион шингэний хэмжээ, хүйн бүтэц, ихэсийн бүтцэд байж болзошгүй эмгэг өөрчлөлтүүдийг үнэлдэг. Үүнээс гадна ургийн анатомийн бүтцийг судалж, түүний хөгжил, ургийн амьсгалын болон моторын үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлох болно.
- Доплерометр... Энэ бол умай, хүйн болон ургийн судаснуудад цусны урсгалын хурдыг үнэлдэг хэт авиан шинжилгээний хувилбар юм. Энэ арга нь жирэмсний хоёр дахь хагаст судас тус бүрийн цусны урсгалын төлөв байдлыг шууд үнэлэх боломжийг олгодог.
- Лабораторийн аргууд... Эдгээр нь жирэмсний аль ч үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь ихэсийн дааврын түвшин (эстриол, chorionic gonadotropin, ихэсийн лактоген), түүнчлэн ферментийн идэвхжил (окситоциназ ба термостат шүлтлэг фосфатаз) -ийг тодорхойлоход суурилдаг.
Иж бүрэн үзлэгийн үндсэн дээр зөвхөн ихэсийн дутагдал байгаа эсэхээс гадна ийм зөрчлийн ноцтой байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Ихэсийн дутагдлын янз бүрийн түвшний жирэмслэлтийг зохицуулах тактикууд өөр өөр байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Одоогийн байдлаар харамсалтай нь жирэмсэн эмэгтэйд үүссэн ихэсийн дутагдлыг ямар нэгэн эмчилгээний үр нөлөөгөөр бүрэн арилгах боломжгүй юм. Хэрэглэсэн эмчилгээний хэрэгсэл нь зөвхөн одоо байгаа эмгэгийн үйл явцыг тогтворжуулах, нөхөн олговор-дасан зохицох механизмыг жирэмслэлтийг хүргэх хамгийн оновчтой хугацаанд үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог түвшинд байлгахад хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс ихэсийн дутагдал үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бүхий эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх нь маш чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх тэргүүлэх байр суурь нь ихэсийн дутагдал үүсч болзошгүй суурь өвчин, хүндрэлийг эмчлэх явдал юм. Жирэмсэн эмэгтэйн зохих дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал нөхцөл юм: зохих ёсоор амрах (зүүн талд унтах нь дээр), бие махбодийн болон сэтгэл санааны стрессийг арилгах, өдөрт 3-4 цаг цэвэр агаарт байх, зохистой тэнцвэртэй хооллолт. . Урьдчилан сэргийлэх курс нь олон төрлийн амин дэм, төмрийн бэлдмэл, уушгинд хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлэх амьсгалын дасгал, амин хүчил, глюкоз, галаскорбин, калийн оротат, ATP зэрэг биохимийн болон физиологийн олон процесст эрчим хүчний шууд эх үүсвэр болдог.
Ихэсийн дутагдлын анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчилгээ эхэлснээс хойш 10-14 хоногийн дараа Доплерийн хэмжилт бүхий хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний эмнэлэгт эмчилгээ хийх боломжтой. Илүү тод томруун ихэсийн дутагдал, ялангуяа жирэмсний бусад хүндрэлүүд эсвэл эхийн ерөнхий өвчинтэй хослуулан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 6 долоо хоног байх ёстой (эмнэлэгт, жирэмсний эмнэлэгт эмчилгээг үргэлжлүүлэх). Хэрэв энэ эмгэгийг илрүүлж, хоёр дахь гурван сард зохих эмчилгээг хийвэл эхний курсын үр нөлөөг бэхжүүлэхийн тулд эмчилгээг нэг удаад давтан хийнэ.
Хэрэв эмчилгээний явцад үзүүлэлтүүд муудаж, ургийн байдал огцом муудаж, үхэх магадлалаар тодорхойлогддог ихэсийн дутагдлын декомпенсацийн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний наснаас үл хамааран кесар хагалгаагаар яаралтай төрөлтийг зааж өгнө.
Тусгай эмийн эмчилгээ
Ихэсийн дутагдлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний эмнэлэгт эмчилгээ хийх боломжтой.
Одоогийн байдлаар ихэсийн дутагдлыг эмчлэхэд умай-ургийн цусны урсгалын зөрчлийг арилгах, ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн олон тооны эм байдаг. Эдгээр эм тус бүр өөрийн гэсэн хэрэглээний цэг, үйл ажиллагааны механизмтай байдаг.
Умайн булчинг тайвшруулахад тусалдаг эмүүд (токолитикууд) - Партусистен, Гинипрал, Магне-В 6, Умайн аяыг үе үе нэмэгдүүлэх нь ихэс дэх цусны эргэлтийн эмгэгийг үүсгэдэг бол бага тунгаар токолитикууд нь судасны эсэргүүцлийг бууруулдаг. жижиг артериуд нь умайн хөндийн цусны урсгалыг ихээхэн нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг ... Гинипрал ба Партусистенийг хэрэглэснээр эхийн зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди), цусны даралт буурах, хуруу чичрэх, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, түгших боломжтой. Тахикарди үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Верапамил, Изоптиныг эмтэй зэрэгцүүлэн тогтоодог. Ginipral болон Partusisten-ийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь тиротоксикоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх), зүрхний өвчин, гуурсан хоолойн багтраа юм.
Eufillin, but-shpa нь судас тэлэх нөлөөтэй, захын судасны эсэргүүцлийг бууруулдаг. Трентал (пентоксифиллин) нь судас өргөсгөх нөлөөнөөс гадна жижиг хялгасан судаснуудад цусны эргэлтийн реологийн шинж чанарыг (шингэн чанар) сайжруулах чадвартай (бичил эргэлт).Эдгээр эмийн гаж нөлөө нь зүрхний шарх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх. Пентоксифиллиныг хэрэглэхэд эсрэг заалт нь цусны даралт бага (гипотензи), Euphyllina - бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, зүрхний өвчин, эпилепси нэмэгдсэн.
Ихэсийн дутагдлын үед цусны бүлэгнэлтийн архаг эмгэг (ялтасны идэвхжил, цусны сийвэнгийн коагуляцийн хүчин зүйл нэмэгддэг) байдаг. Тиймээс эмчилгээнд судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эмийг хэрэглэдэг - antiplatelet бодисууд (Аспирин, Курантил). Эдгээр эмүүд нь цусны реологийг сайжруулахаас гадна жижиг артерийн судсыг тэлэх үйлчилгээтэй бөгөөд цусны урсгалын хурдыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь бүх цусны судасны тэлэлт, цусны даралтын харьцангуй бууралтыг үүсгэдэггүй бөгөөд үүний зэрэгцээ хүчилтөрөгчийн хэрэглээг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлэхгүйгээр бодисын солилцоог нэмэгдүүлдэг. Курантилыг жирэмсний эхний гурван сараас эхлэн авч болно. Ходоодны шархлаа, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа, цус алдалт, сүүлийн үед мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд антиплателет эм хэрэглэхийг хориглоно. Төрөх үед цус алдах эрсдэлтэй тул эдгээр эмийг цуцалсан c.
Актовегин нь тархины болон ургийн эд эсийн гипокси эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлж, бодисын солилцоог идэвхжүүлж, глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлж, ургийн эсийн шинэчлэлтийг идэвхжүүлдэг. Үүнээс гадна, эм нь эхийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг - ихэс - ургийн систем, ургийн хөдөлмөрийг тэсвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Актовегинтэй эмчилгээ нь ургийн нөхцөл байдалд тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь цусны урсгал сайжирч, ургийн өсөлт сайжирч байгаагийн илрэл бөгөөд энэ нь албадан эрт төрөх давтамжийг бууруулдаг. Энэ эмийг тугалын цуснаас гаргаж авдаг, хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг, харшлын урвал нэлээд ховор тохиолддог. Мансууруулах бодис хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь зүрхний дутагдал, уушигны хаван юм. Дахин давтагдах зулбалт, хүнд өвчтэй (чихрийн шижин, артерийн гипертензи, бамбай булчирхай, зүрх, элэгний эмгэг) эмэгтэйчүүдэд Актовегинийг ихэсийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 2-3 долоо хоног, жирэмслэлт бүрт 2-3 удаа хэрэглэнэ.
Элэгний хамгийн чухал хоргүйжүүлэх үйл ажиллагаа, түүнчлэн уураг, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийг үйлдвэрлэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг тул ихэсийн дутагдлын цогц эмчилгээнд элэг хамгаалах эм - элэгийг хамгаалах эм (Essentiale, Hepatil) хэрэглэхийг зөвлөж байна. . Эдгээр нь өөх тос, уураг, элэгний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг тул зарим өвчтөнүүд ходоод, элэгний таагүй байдлыг тэмдэглэдэг. Хофитол нь артишокийн навчны цэвэршүүлсэн ханд юм. Хофитол нь элэгний хамгаалалтын шинж чанараас гадна төмөр, манган, фосфор, А, В, С витамин зэрэг олон макро болон микроэлементүүдийг агуулдаг. Үүнээс гадна эм нь антиоксидант шинж чанартай байдаг. Ихэсийн дутагдлын үед үүсдэг гипокси нь эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг чөлөөт радикалуудын тоог нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Chophytol нь чөлөөт радикалуудын эсрэг хамгаалалтыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь ихэсийн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Хофитол нь cholelithiasis, цочмог элэг, цөс, шээсний замын өвчний эсрэг заалттай байдаг.
Чухал нөхцөл бол хангалттай, хангалттай амралт юм.
Инстенон нь гипоксигийн нөхцөлд урагт тархины цусны эргэлт, зүрхний үйл ажиллагаа, бодисын солилцоог сайжруулдаг хосолсон эм юм. Энэ нь ургийн мэдрэлийн системд гипоксийн сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд ихэсийн дутагдлыг эмчлэх бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед кофе, цай уухаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь түүний үр нөлөөг бууруулдаг. Түүний хэрэглээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь толгой өвдөх явдал юм. Инстеноныг хүчтэй сэтгэлийн хөөрөл, таталт, тархины даралт ихсэх (түүний шинж тэмдэг: удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх, бөөлжих, харааны сулрал), эпилепси зэрэгт хэрэглэж болохгүй.
Тодорхой эмийг сонгох заалтыг ихэсийн дутагдлын хэлбэрийг үндэслэн эмч тодорхойлно. Хэрэв гол гарал үүсэл нь цусны эргэлтийн эмгэг юм бол судаснуудад нөлөөлдөг эмийг тогтооно. Хэрэв эсийн эмгэгийн үндэс нь эд эсийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эм юм. Ихэнхдээ хэд хэдэн эмийг хослуулан хэрэглэдэг.
Эцэст нь би онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна: ихэсийн дутагдал нь жирэмсний ноцтой хүндрэл бөгөөд хамгийн хор хөнөөлгүй эмийг бие даан хэрэглэх, цуцлах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Энэ эмгэг нь эмчийн нарийн хяналтыг шаарддаг.
Екатерина Свирская,
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, Минск
"Ихэсийн дутагдлын бэлтгэл" нийтлэлийн талаархи тайлбар.
Ургийн архаг гипокси, ихэсийн хоол тэжээлийн үйл ажиллагаа алдагдах нь түүний умайн доторх хөгжлийг удаашруулахад хүргэдэг. Хүйн цорын ганц артери. Ургийн хөгжил. Жирэмслэлт ба төрөлт. Миний хэт авиан шинжилгээгээр 18 долоо хоногтойд эмч хүйн доторх нэг артерийг харсан ...
Хэлэлцүүлэг
манай найз охинтой болсон, 100% эрүүл охин төрсөн
Миний хоёр дахь охин нэг судастай байсан. Миний охин бараг 3 сартай, би өөрөө төрүүлсэн, энэ нь цагдаагийн шинж тэмдэг биш байсан. Воеводин үүнийг ЭХО-д анх харсан бөгөөд энэ талаар огт бодох хэрэггүй гэж хэлсэн. ПМК-д хүүхэд төрүүлсэн, тэнд ч гэсэн тэд энэ нэг артерийн талаар огт хөөрөөгүй, таслаад мартсан. Би ч бас жирэмсэн байхдаа энэ талаар маш их санаа зовдог байсан, одоо бодоход би ямар тэнэг байсан бэ, зүгээр л мэдрэлээ сэгсэрч байсан.
Ихэсийн үйл ажиллагааны доголдолоос болж ураг өвдөж эхэлдэг. Хэрэв ихэсийн үйл ажиллагааны дутагдал нь эхний үе шатанд (16 долоо хоног хүртэл) тохиолдвол энэ нь гипокси болон ургийн өсөлтийг удаашруулах синдромд хүргэдэг.
Хэлэлцүүлэг
"Ихэсийн дутуу хөгшрөлт нь дүрмээр бол цусны хангамж хангалтгүй, түүний доторх доройтлын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд ихэсийн дутагдлын хэт авиан шинж тэмдэг юм. Умайн плазмын цусны урсгалын төлөв байдлын талаархи нэмэлт мэдээллийг хэт авиан доплероор авах боломжтой.
Ихэсийн үйл ажиллагааны доголдолоос болж ураг өвдөж эхэлдэг. Хэрэв ихэсийн дутагдал нь эхний үе шатанд (16 долоо хоногоос өмнө) тохиолдвол энэ нь хөлдөөсөн жирэмслэлт эсвэл ургийн төрөлхийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Хожуу үе шатанд хүчилтөрөгчийн дутагдал, ургийн өсөлтийг удаашруулах синдром ажиглагдаж байна. "- танд Yandex-ээс олдсон.
Энэ нь эдгээдэг тул эмчил. Эмэгтэйчүүдийн эмч танд хэрэгтэй бүх зүйлийг зааж өгнө. Би урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хонх ууж байна. Тэд мөн Actovigin-ийг томилж болно.
Үүний үр дүнд эмч оношийг бичсэн: цусны урсгал 1В зэрэг буурсан. Өнөөдөр би юу болохыг мэдэхийн тулд эмч дээрээ очсон. Хэт авианы мэргэжилтэн тэр даруйд: бүх зүйл зүгээр, эмчээсээ асуугаарай? Тэгээд тэр эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгосон, би татгалзсан хариу бичсэн, эмч надад Курантил N75, Актовегин гэж бичсэн ...
Хэлэлцүүлэг
Саяхан (32 долоо хоногт) ийм онош гарсан. Тэд мөн эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгосон боловч би татгалзсан хариу бичиж, курантил, актовегин шахмал эм уусан. 36 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр бүх зүйл хэвийн болсон байна. Амжилт хүсье...
Хамгийн гол нь ургийн гипокси байхгүй байхын тулд би жирэмсний туршид муу доплер шинжилгээ хийлгэж, Актовегин, хонхыг зааж өгсөн.
ихэс үүсэх тухай. Эмнэлгийн асуудлууд. Жирэмсний төлөвлөлт. ихэс үүсэх тухай. надад үүнийг ойлгоход тусална уу. Би 15-16 долоо хоногт хөлдсөн хоёр ачаатай байна. Бид хоёр дахь удаагаа кариотипийн шинжилгээг хийж чадсан, тэд хэлэхдээ ... Би эмнэлэгт хэвтээд магни, глюкоз, рибоксин дуслаа. Актовегинийг уухыг зөвлөсөн. Бүх зүйл хэвийн байдалдаа орсон.
Сэтгэцийн хөгжил, хэл яриа гэх мэт бүх төрлийн саатлын талаар уншсан тул би гипоксиас айдаг байсан.
хүчилтөрөгчөөр амьсгалах - хэзээ ч өвдөхгүй. Мөн ямар дусаагуураар? Глюкоз нь ойлгомжтой боловч ихэвчлэн тогтоосон эмийг өөрөө глюкозтой дусаагуурт уусгадаг. Гэхдээ ямар төрлийн эм вэ? Ихэвчлэн трентал эсвэл актовегинийг санал болгодог. Энэ нь Доплер дээр цусны урсгалтай холбоотой асуудал илэрсэн эсвэл ихэс эрт хөгширч эхэлдэг. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэдгээрийг яг ингэж дуслах шаардлагагүй. Хүчилтөрөгчөөр амьсгалсан нь дээр.
Гипотрофи ба гипокси. Ургийн хөгжил. Жирэмслэлт ба төрөлт. Умайн миомын үед хүчилтөрөгчийн дутагдал, ургийн өсөлт удааширч, голчлон ихэс хавсарсан тохиолдолд боломжтой байдаг.Эмэгтэйчүүдийн 1/5 нь FPF-ийн улмаас ургийн хоол тэжээлийн дутагдалд ордог тул ...
Хэлэлцүүлэг
давтан хийх ба хэт авиан (зөвхөн Доплер шаардлагатай) болон CTG. Хоёр оношийн хувьд та "хэт авиан шинжилгээнд дургүй" биш харин ойлгох хэрэгтэй. гэхдээ томилогдсон зүйлээсээ хассангүй - яагаад ambroben гэж?
Тэд чамайг CTG болгосон. Хэрэв эмч санал нийлэхгүй бол хэт авиан шинжилгээг дахин хий. Дараа нь тохойгоо хазаж байснаас илүү өдөр эмнэлэгт хэвтсэн нь дээр. Ураг хэр удаан зогсолтгүй эргэдэг вэ? Өдөр? Хоёр уу? Эсвэл нэг юмуу хоёр долоо хоног уу? Хэрэв CTG дээр бүх зүйл хэвийн байвал бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа гэж би бодож байна, нэг цагийн турш биш бол өдөрт 3-4 удаа hiccups нь бас норм юм. Би ургийн чичиргээтэй байсан. Би тэдний талаар эмч рүү гацсангүй: би мартчихаж :)
Та эмнэлэгт юу хийсэн бэ? Ямар эм тарьж, шахмал хэлбэрээр өгсөн бэ? Бичээрэй, би бүгдийг тайлбарлах болно. Гипотрофи - энэ нь ураг хэвийн хэмжээнээс бага, гипокси - ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн гэсэн үг юм. Эдгээр оношийг одоо нэлээд олон удаа хийдэг боловч ихэнхдээ үндэслэлгүй байдаг.
Хэрвээ хүүхэд бага байвал болгоомжтой байх хэрэгтэй Өөр нэг зүйл бол Доплерийн хэмжилт нь хүүхдийн цусны хангамжийг зөрчсөн болохыг харуулж байвал санаа зовох шалтгаан бий - зүрх судасны систем улам муудаж, хүүхэд жингээ сайн өсгөхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд актовегин эсвэл бусад эмийг тогтооно.
Маш нухацтай. Хүчил дутагдсаны улмаас хүүхэд маань төрсний дараа мэдрэлийн эмгэг, тархины эмгэг, тархины уйланхай болсон. Хэрэв та хариуцлагагүй хандвал хамгийн муу сонголт бол тархины саажилт (t-t-t!)
Ихэсийн хөгшрөлт нь цусны урсгалыг зөрчиж, Актовегин нь цусны бичил эргэлтийг сайжруулж, ихэс ууршиж, эсвэл дор хаяж 40 нас хүртэл мууддаггүй. Мөн ургийн хөгжлийн саатал нь ихэс дэх зөрчлийн үр дагавар бөгөөд ихэсийг засч, саатал арилдаг.
Хэсэг: - Цугларалт (дутуу төрсөн хүүхдийн гипокси, ихэсийн тасалдал). төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл. Миний найз ихэсийн тасалдалтын улмаас дутуу төрсөн хүүхэд (32 долоо хоног); Хүчтэй хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон, тэр ч байтугай тархин дахь зарим дэлбээнүүд байдаг гэж хэлдэг (би үүнийг сайн ойлгохгүй байна ...
Ихэс нь эхээс урагт хоол тэжээл, хүчилтөрөгч дамжуулах үүрэгтэй. Түүний ачаар хоёр нарийн төвөгтэй судасны системийг нэгтгэсэн. Тэдний нэг нь ихэсийг умайн артеритай, нөгөө нь хүйнтэй холбодог. Энэ тохиолдолд ихэс нь хүүхдийг вирус, хортой бодисоос хамгаалдаг хаалт болж өгдөг. Энэ нь хэт авиан шинжилгээ хийх үед жирэмсэн үед цусны урсгалыг зөрчиж, хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Доплерометр
Энэхүү ер бусын нэр нь артери ба венийн цусны урсгалын аливаа эмгэгийг илрүүлэх оношлогооны процедуртай байдаг. Үүний үр дүнд илгээсэн болон тусгагдсан дохионы давтамжийн зөрүүг харуулдаг тусгай төхөөрөмж дээр Doppler загварыг бүтээдэг. Судалгааг стандарт горимд эсвэл өнгөт зураглалаар хийдэг, өөрөөр хэлбэл артерийн судсаар дамжих цусны хөдөлгөөнийг өнгөөр харуулдаг. Сүүлчийн сонголт нь умайн хөндийн цусны урсгалын бага зэргийн зөрчлийг хурдан бөгөөд үнэн зөв илрүүлэх боломжийг олгодог.
Доплерографийг нуруу эсвэл хажуу тийшээ хэвтэж байхдаа хийдэг. Үүний зэрэгцээ, олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нуруун дээр өнгө аяс үүсч, янз бүрийн эмгэгийг өдөөдөг тул илүү үнэн зөв үр дүнг хажуу талаас нь авах боломжтой. Мэргэжилтэн судалж буй талбайг гельээр бүрхэж, мэдрэгчийг түүн дээр жолоодож эхэлдэг.
Энэхүү судалгааг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эхний (18-22 долоо хоног), хоёр дахь (32-34 долоо хоног) скринингийн хамт зааж өгсөн болно. Хэрэв нотлох баримт байгаа бол завсрын хугацаанд ч хийж болно.
Цусны урсгалыг зөрчсөн шалтгаанууд
Цусны урсгалын тогтолцооны эвдрэлийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд эмэгтэйчүүдэд зориулсан доплерометрийн тусламжтайгаар хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь цусны судасны согогийг харах, урагт орж буй хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хэмжээг хянах боломжийг олгодог.
Ихэнхдээ жирэмсэн эхчүүд жирэмсний үед цусны урсгал яагаад зөрчигдөж байгааг сонирхдог. Энэ нөхцлийн гол шалтгаанууд:
- Эмэгтэйн нас (хэтэрхий эрт, эсвэл эсрэгээр, хожуу).
- Төрөлтийн хоорондох бага зай.
- Гестоз (жирэмсэн үеийн хожуу токсикоз).
- Умайн доторх неоплазмууд (жишээлбэл, фибройд), миометрийн эмгэг, эндометриоз.
- Чихрийн шижин.
- Гипертензи.
- Бөөрний асуудал.
- Эмэгтэй хүний вируст өвчний улмаас intrauterine халдвар.
- Олон удаа үр хөндөлт эсвэл зулбалт.
- Цус багадалт (төмрийн дутагдал).
- Ихэс түрүү.
- Rhesus зөрчил.
- Цусны бүлэгнэлтийн асуудал нь цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.
Цусны урсгалын эвдрэлийн зэрэг
Одоогийн байдлаар эмгэг судлалын гурван зэрэглэл байдаг. Эхний зэрэг нь хоёр дэд зүйлд хуваагддаг: 1A (умайн цусны урсгалыг зөрчих) ба 1B (ураг ба ихэсийн цусны эргэлтийн асуудал). Хоёр дахь зэрэг нь хоёр системд ("умай - ихэс" ба "ихэс - ураг") асуудал үүсдэг. Гурав дахь зэрэг нь цусны эргэлтийн ноцтой хүндрэлтэй эмэгтэйчүүдэд өгдөг.
Өвчний эхний үе шатыг эмээр зохицуулж, үр дүнд нь эрүүл хүүхэд төрдөг. Бусад тохиолдолд түүний перинаталь нас барах эрсдэлтэй байдаг.
Ихэсийн дутагдлын төрлүүд
Хэрэв хүүхэд тээж байхдаа цусны урсгалын зөрчил илэрсэн бол эмч нар ихэвчлэн оношийг тавьдаг.Жирэмсэн үед ийм эмгэг нь нэлээд олон удаа тохиолддог бөгөөд цочмог болон архаг байж болно. Цочмог хэлбэр нь ямар ч үед гэнэт гарч ирдэг бөгөөд үр дүнд нь ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, үхэж болзошгүй. Энэ нь ихэсийн дутуу хагарал, ихсийн шигдээс, цусны бүлэгнэлтийн үед боломжтой юм.
Архаг хэлбэр нь цочмог хэлбэрээр илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн 13 долоо хоногийн дараа тохиолддог ба гурав дахь гурван сард илэрдэг. Үүний үр дүнд ихэсийн эрт хөгшрөлт үүсдэг. Хүнд байдлаас хамааран өвчин нь нөхөн олговор, декомпенсаци, дэд нөхөн олговор, шүүмжлэлтэй байдаг.
Нөхөн олговрын үе шатанд нялх хүүхэд хэвийн хөгжиж байна, учир нь эдгээр өөрчлөлтүүд нь эмэгтэй хүний биеийн хамгаалалтын механизмаар арилдаг. Декомпенсацийн эмгэгийн улмаас тэрээр асуудлыг даван туулахаа больсон бөгөөд үүний үр дүнд ураг өсөлтийн сааталтай, өвчний дэд нөхөн олговортой үе шат нь хүүхдийн хөгжлийг удаашруулж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хамгийн хэцүү хэлбэр нь ихэсийн эгзэгтэй дутагдал гэж тооцогддог. Энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй, гэхдээ түүний эхлэл нь хүүхдийн зайлшгүй үхэлд хүргэдэг.
Өвчний гол шинж тэмдэг
Цусны урсгалын эмгэгийн төрлөөс хамааран янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Нөхөн олговортой ихэс нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул тэд зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үед л олж мэдэх болно. Цочмог ба декомпенсаци хэлбэрийн үед хүүхдийн хөдөлгөөнд өөрчлөлт гарч ирдэг: тэр хэт их эсвэл маш бага хөдөлдөг. Энэ тохиолдолд энэ үзүүлэлтийг хянах нь чухал (ураг өдөрт дор хаяж 10 удаа хөдөлж байх ёстой).
Нэмэлт шинж тэмдгүүд нь хэвлийн өсөлт удааширч, амнион шингэний дутагдал эсвэл илүүдэл байж болно. Үүнийг бие даан хянах боломжгүй тул хэмжилтийн өөрчлөлтийг хянахын тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Цусны урсгалын зөрчил нь преэклампси - жирэмсэн үед хожуу токсикоз дагалддаг. Одоо байгаа шинж тэмдгүүдэд даралт ихсэх, жин огцом нэмэгдэх, хавагнах, шээсээр уураг ялгарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Ихэсийн дутагдлын хамгийн аюултай шинж тэмдэг бол ихэсийн тасалдалтай холбоотой төрөх сувгаас цус гарч ирэх явдал юм. Энэ нөхцөлд зөвхөн түргэн тусламжийн мэргэжилтнүүд туслах болно.
Эмгэг судлалын эмчилгээ
Хэрэв эмэгтэй хүн тромбоз үүсэх хандлагатай эсвэл ихсэх хандлагатай бол цусны урсгал ихэвчлэн зөрчигддөг. Жирэмсэн үед эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг, учир нь та ноцтой эм хэрэглэх шаардлагатай болно. Хамгийн түгээмэл эмүүд нь Курантил, Трентал, Хофитол юм. Тэд цусыг шингэлж, судсаар дамжих хөдөлгөөнийг сайжруулдаг.
Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эх барихын эмчилгээнд 15-аас дээш жил ашиглагдаж ирсэн "Курантил" -ийг зааж өгдөг. Энэ эм нь даалгавраа маш сайн гүйцэтгэдэг - сийрэгжсэний улмаас цусны эргэлтийг хэвийн болгож, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, шинэ судаснууд үүсэхэд тусалдаг, дархлааг нэмэгдүүлдэг.
Мөн "Trental" нь "Курантил" -тэй ижил төстэй эм нь эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ноцтой давуу талтай: эм нь зүрхний судсыг өргөсгөхгүй бөгөөд 12 цагийн турш идэвхтэй бодисыг тасралтгүй гаргадаг.
Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн цусны урсгал бага зэрэг алдагддаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг "Хофитол" - эрдэс ба ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй бэлдмэл (жишээлбэл, хээрийн артишокийн навчны шүүс) -ээр хийдэг. Энэ нь бага зэргийн шээс хөөх үйлчилгээтэй бөгөөд элэгийг гэмтээхгүй.
Эмгэг судлалын янз бүрийн түвшний эмчилгээний аргууд
Өвчний эхний зэрэг нь цусны эргэлтийг сайжруулах эм уух явдал юм. Мөн эмч нар динамикаар Доплерографи, кардиотокографи хийх болно. Судалгааг 7 хоног тутамд 1-2 удаа хийх ёстой. Эерэг динамиктай бол эмэгтэй хүн төрөх хүртлээ хүүхдээ авч явах болно. Хэрэв үзүүлэлтүүд муудаж байвал эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр шинжилгээ хийлгэх, яаралтай кесар хагалгааны хэсгийг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай. Ургийн хөгжил хэвийн бол төрөлт байгалийн жамаар явагддаг.
Жирэмсний үед цусны урсгалын 2-р зэргийн эмгэгийг эмчлэх боломжтой. Ихэвчлэн эхний тохиолдолтой ижил эмийг хэрэглэдэг боловч эмэгтэйд эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгоно. Эмч нар биеийн өөрчлөлтийг хянаж, шаардлагатай бол эрт төрүүлэх болно.
Гурав дахь зэрэг нь эргэлт буцалтгүй үр дагавар гарч эхэлдэг тул ямар ч байдлаар эмчилдэггүй. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд хүүхдийн амь насыг эрсдэлд оруулахгүй бөгөөд яаралтай мэс засал хийхийг зааж өгдөг.
Урьдчилан сэргийлэх
Хүүхэд ямар ч хүндрэлгүйгээр хөгжиж, өсөхийн тулд ямар ч эмэгтэй хийж чадна. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр хоолны дэглэмээ хянах хэрэгтэй: энэ нь маш их хэмжээний витамин, эрдэс бодис, уураг болон бусад чухал бодис агуулсан байх ёстой. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй хавангүй бол өдөрт дор хаяж 1 литр шингэн (уснаас илүү) уух ёстой.
Жингээ хянах нь маш чухал юм - хүүхэд тээж буй өсөлт нь хамгийн ихдээ 10 кг байж болно. Зарим эмэгтэйчүүд эх, ураг хоорондын цусны урсгалыг сайжруулахын тулд эмээр урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь жирэмслэлтийн үед цусны эргэлтийг алдагдуулахаас сэргийлнэ. Хүүхэд төрүүлэх зөв арга, эмийг цаг тухайд нь холбох нь хүүхдийн амьдралыг хадгалахад тусална гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хүүхэд төрүүлэх үед жирэмсэн эхийн биед хүчтэй дааврын өөрчлөлт гардаг. Үүнтэй холбоотойгоор эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, ургийн нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх нь маш чухал юм. Эмнэлгийн практикт гэр бүл нэмэхийг хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн цусны эргэлтийг зөрчсөн тохиолдол маш их байдаг. Эхийн биед цусны эргэлтийн нэмэлт тойрог гарч ирэх нь мэргэжилтний байнгын үзлэгийг шаарддаг. Эцсийн эцэст, хэрэв жирэмслэлтийн үед цусны урсгал эвдэрсэн бол ургийн үхэлд хүргэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь янз бүрийн үе шатанд байдаг.
Жирэмсэн үед цусны урсгал: хэвийн
Олон эмэгтэйчүүд, ялангуяа анхны хүүхдээ төрүүлж буй эмэгтэйчүүд доплерометрийн судалгаа байдаг гэдгийг мэддэггүй. Энэ нь янз бүрийн судаснуудад цусны урсгалын эрчмийг үнэлэх чадвартай хэт авиан оношлогооноос бүрддэг. Энэ судалгааг ихэвчлэн жирэмсний гурав дахь гурван сард хийдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд тэд хүүхэд төрүүлсний 20 дахь долоо хоногоос хойш үүнийг хийдэг. Доплер шинжилгээ нь умай, ихэс, тархины болон гүрээний артери, ургийн гол судасны эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог ноцтой судалгаа гэж тооцогддог. Жирэмсэн үед олж авсан тоо хэмжээ, цусны урсгалын хурдыг харьцуулж үзвэл мэргэжилтэн хэвлийд байгаа хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон эсэхийг тодорхойлдог.
Жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн Доплерографийн хэмжилтийн батлагдсан стандартууд байдаг. Эдгээр нь ургийн умай, хүйн, аорт, тархины артерийн судасны эсэргүүцлийн индексийн норм юм. Эмч нар олж авсан үр дүнг бие даан тайлахыг оролдохгүй байхыг зөвлөж байна. Судасны эсэргүүцлийн индексийг нарийн тооцоолох тодорхой томъёо байдаг - энэ процедурыг зөвхөн эмч хийх ёстой.
Жирэмсний үед цусны урсгалын алдагдал: градус
Олон жирэмсэн эхчүүдийн хувьд энэ онош нь үймээн самуун, төөрөгдөл үүсгэдэг. Би сандарч байх ёстой юу? Энэ эмгэг нь хүүхдэд ямар нэгэн үр дагаварт хүргэж болох уу? Энэ өвчний зэрэг хэд вэ? Эдгээр асуултын хариултыг олохыг хичээцгээе.
Жирэмсний үед цусны судсаар дамжин цусны эргэлт гурван зэрэг зөрчигддөг. Эхнийх нь (хүйн судас ба артери дахь) чухал үнэ цэнэд хүрдэггүй цусны урсгалын эмгэгээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд ургийн гемодинамикийн эерэг төлөв ажиглагдаж байна. Түүний зүрхний хоёр ховдолд диастолын үйл ажиллагааны индекс буурч, зүрхний бүх хавхлагаар цусны урсгалын хамгийн дээд хурд нэмэгддэг. Өвчний 1-р зэрэг нь зөвхөн умайн хөндийн цусны урсгал эвдэрсэн 1-a, ураг-ихсийн цусны урсгалын доод 1-б зэрэгт хуваагддаг.
Хоёр дахь зэрэг нь ургийн гемодинамикийн зөрчилтэй байдаг. Тохиолдлын 50% -д зүрхний бүх хавхлагаар дамжин цусны урсгалын дээд хурд буурдаг. Зүүн талын хэсгүүдэд энэ үзэгдэл бага ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цусны хөдөлгөөний эмгэг нь ураг ба умайн артериудад хоёуланд нь ажиглагддаг. Хоёр дахь зэрэг нь ихэвчлэн гурав дахь болон маш богино хугацаанд хувирдаг.
Гурав дахь зэрэг нь ургийн цусан хангамжийн ноцтой байдлыг илэрхийлдэг. Энэ үе шатанд зүрхний доторх гемодинамикийн илүү гүнзгий бүтцийн өөрчлөлт явагдана. Энэ нь цусны эргэлтийг төвлөрүүлэхтэй шууд холбоотой. Ургийн гипокси үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Мөн аорт дахь диастолын цусны урсгал буурах хүртэл алга болох боломжтой. Аорт болон каротид артери дахь цусны нэгэн зэрэг хангалтгүй хөдөлгөөн байдаг.
Жирэмсэн үед цусны урсгалыг зөрчихөд юу заналхийлж байна: үр дагавар
Энэ эмгэг нь ихэсийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 25% -д ажиглагддаг.
Ихэс нь ирээдүйн хүүхэд төрөх үеийн гол эрхтэн бөгөөд түүний тусламжтайгаар амьсгалж, тэжээх, мөн түүний хаягдал бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулдаг гэдгийг мэддэг. Ихэс дотор цусны судасны хоёр систем нийлдэг бөгөөд тэдгээрийн хооронд мембран байрладаг бөгөөд энэ нь хүүхэд ба эхийн бие хоёрын хооронд нэг төрлийн саад тотгор болдог. Мембраны ачаар эх, төрөөгүй хүүхдийн цус холилдохгүй. Ихэс нь мөн вирус, бактерийн эсрэг хамгаалалтын бамбай юм. Энэ нь ураг хамгаалах дархлааны функцтэй.
Ихэсийн дутагдлын үед умайн болон ураг-ихсийн цусны урсгал эвдэрч, ихэс өөрөө боловсорч гүйцээгүй байдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүдтэй холбоотойгоор төрөөгүй хүүхэд хангалттай хэмжээний шим тэжээл, хүчилтөрөгч авдаггүй. Энэ шалтгааны улмаас түүний хөгжил, өсөлт удааширч, жирэмсний одоо байгаа хүндрэлүүд улам хүндэрдэг.
Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн үед цусны урсгал бага байдаг тул ийм ноцтой өөрчлөлтүүд нь ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэхдээ энэ нь ховор тохиолдолд тохиолддог. Ихэнхдээ энэ эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, амжилттай эмчилдэг.
Умайн плазмын цусны урсгалыг зөрчих
Анагаах ухааны нэр томъёонд умайн хөндийн цусны эргэлтийн зөрчлийг 1а зэрэг гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэгийн илрэл нь жирэмсний аюултай хүндрэлийг харуулж байна. Энэ нь ихэвчлэн хожуу үед тохиолддог.
Умай болон ихэс хоёрын хооронд цусны хөдөлгөөн гажиг үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний бие болон ургийн хоорондох бодисын солилцоог ихээхэн доройтуулдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нөхцөл байдал нь тодорхой үр дагаварт хүргэдэг.
Ийм нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх шалтгаанууд байдаг. Үүнд: эхийн цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, жирэмсэн эмэгтэйн уушгины хатгалгаа, бөөрний өвчин, урагт халдвар авах зэрэг орно. Боломжит эрсдлийн бүлгийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь урьдчилан сэргийлэх ноцтой арга хэмжээ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй эрүүл мэндээ хянаж, бага зэрэг муудсан ч эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.
Хүүхдэд цусны урсгалыг зөрчих нь ямар аюултай вэ?
Эх-ихэс-ураг нэг функциональ системд ураг-ихсийн цусны урсгалын доголдол нь ихэсийн дутагдалд хүргэдэг. Эцсийн эцэст, ихэс нь төрөөгүй хүүхдийг хоол хүнс, хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Тэр бол эх, ураг гэсэн хоёр цогц системийг нэгтгэдэг холбогч холбоос юм. Ийм эмгэг үүсэх үед хүүхдийн цусны урсгалыг зөрчих нь ажиглагддаг. Ямар ч түвшний судаснуудад цусны урсгал хангалтгүй байгаа нь ургийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Түүний нөхцөл байдал нь цусны урсгалын эмгэгийн үе шатаас хамаарна. Мэдээжийн хэрэг, гурав дахь зэрэг нь хүүхдийн нөхцөл байдал хүнд байгааг илтгэнэ.
Энэ эмгэгийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд эмч нь эмнэлэгт эсвэл гэртээ эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох ёстой. Энэ бүхэн нь тодорхой тохиолдол, жирэмсний хугацаанаас хамаарна.
Эмнэлгийн нэр томъёонд ураг-ихсийн цусны урсгалын зөрчлийг 1b зэрэг гэж нэрлэдэг.
Жирэмсний үед цусны урсгалыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ
Хүүхэд төрүүлэх үед цусны урсгалын согогийг эмчлэхийн тулд ургийн тархины гипокси эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэх, цусны бичил эргэлтийг сайжруулж, цусны бүлэгнэлтийг бууруулахад тусалдаг янз бүрийн эмийг хэрэглэдэг. Шаардлагатай бол эмч нянгийн эсрэг болон вирусын эсрэг эм, түүнчлэн иммуномодуляторуудыг тогтооно.
Гипокситэй хүүхдийн тархины цусны эргэлт, зүрхний үйл ажиллагаа, бодисын солилцоог сайжруулдаг сайн эм бол Instenon эм юм. Үүнийг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.
Ирээдүйн эх нь ургийн эд, тархины гипоксид тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг Актовегин эмийг хэрэглэсэн гэж үздэг. Энэ нь мөн бодисын солилцоог сайжруулж, төрөөгүй хүүхдийн эсийн шинэчлэлийг идэвхжүүлж, цогц систем дэх цусны эргэлтийг сайжруулдаг - эх-ихэс-ураг. Actovegin-ийн эмчилгээний үр дүнд цусны урсгалын үзүүлэлтүүд сайжирч, эхийн хэвлий дэх хүүхдийн идэвхтэй өсөлт ажиглагдаж байна.
Ихэсийн дутагдалтай тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн архаг эмгэг ажиглагддаг. Үүнтэй холбогдуулан шинжээчид цусны судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна (жишээлбэл, Курантила).
Цусны урсгалын 3-р зэргийн (хамгийн хэцүү) эмгэгийн үед мэргэжилтнүүд дутуу төрөлтийг үүсгэдэг.
Ялангуяа Ксения Маневичийн хувьд
Жирэмсний явцад эхийн бие нь ургийн бүрэн хөгжлийг хангах, хоол тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах, дааврын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бий болгох, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах ихэсийн бүтцээр дамжуулан урагтай нягт холбоотой байдаг. Ерөнхийдөө ихэс нь жирэмсний үеийн бүх чухал үйл явцыг хариуцдаг. Заримдаа янз бүрийн шалтгааны улмаас эмэгтэй хүн жирэмсний үед цусны урсгалыг зөрчиж эхэлдэг. Ийм нөхцөл байдал нь жирэмслэлтийн хувьд маш аюултай бөгөөд ургийн эмгэг, жирэмсний хүндрэлийг өдөөж болно.
Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ нь аливаа эмгэгийг цаг тухайд нь таних боломжийг олгодог
Жирэмсний үед хүүхэд, эх хоёрын хооронд нягт холбоо үүсдэг бөгөөд үүнийг ургийн систем гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэд хэдэн хэлтэсээс бүрдэнэ.
- Гол үүргийг ихэс гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь умайн хананд хавсарч ургаж, умайд ургийг шаардлагатай бодисоор тэжээдэг. Түүнээс гадна эхийн цус ургийн цустай холилддоггүй, учир нь цусыг шүүж, эмэгтэйд буцаж ирдэг гематоплацентийн саад тотгор байдаг.
- Умайн биеийн артерийн сүлжээ нь ураг орчмын системийн нэг хэсэг юм. Жирэмслэлтээс өмнө эдгээр артериуд нь спазмтай, спираль хэлбэртэй байдаг боловч жирэмсний эхний сараас эхлэн спазмтай байдлыг хангадаг булчингийн давхарга уусч, жирэмсний дөрөв дэх сар гэхэд артериуд нь тусгай их бие болж хувирдаг. цусыг ихэсийн бүтцэд хүргэдэг бөгөөд цусны хангамжид бүрэн оролцдог. Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь хүүхдийн дотогш тэжээлийг сайжруулахын тулд байгалиас тусгайлан хангагдсан байдаг. Хэрэв умайн цус алдалт эхэлбэл судасны хана агших чадваргүй болох бөгөөд энэ нь их хэмжээний цус алдах, бүр үхэлд хүргэдэг.
- Эх, ураг хоёрын цусны хангамжийн өөр нэг хэсэг нь хүйн судаснууд бөгөөд цусны хангамжийн өөр нэг замыг бүрдүүлдэг. Ургийг ихэстэй холбодог хүйн дундуур венийн судас ба хоёр артерийн суваг дамждаг. Хэрэв энэ хэсэгт цусны урсгал алдагдах юм бол урагт ноцтой нөлөөлдөг.
Умайн цусны урсгалын эмгэгийн шалтгаан
Төрөл бүрийн шалтгааны улмаас фетоплацентийн дутагдал үүсч болно. Хамгийн гол нь ийм нөхцөл байдал нь бодисын солилцоо, трофик, дотоод шүүрэл, тээвэрлэлт гэх мэт ихэсийн үйл ажиллагаанд эмгэг нөлөө үзүүлдэг. Ийм нөхцөлд ураг ба эхийн бие махбодийн хоорондын материалын солилцооны үйл явц ноцтой зөрчигддөг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. .
Чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай
Умайн доторх халдварт гэмтэл, уушгины хатгалгаа эсвэл ургийн гипокси, цусны даралт ихсэх эмгэг зэрэг нь цусны хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг.Түүнчлэн астма, зүрхний эмгэг, цусны даралт багасах, гажиг гэх мэт эмгэгийн үед хэвийн цусны хангамж тасалддаг. Цусны эргэлтийн эмгэгийн шалтгаан нь гипертиреодизм эсвэл чихрийн шижин, гипотиреодизм, түүнчлэн гипоталамус эсвэл бөөрний дээд булчирхайн эмгэг зэрэг мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Цусны хангамжийн эмгэг, бөөрний дутагдал эсвэл пиелонефритийг өдөөдөг.
Түүнчлэн, цус багадалт эсвэл тромбо үүсэхээс болж цусны хангамжийн асуудал үүсч болох бөгөөд энэ нь үнэндээ ийм эмгэгийн норм юм. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд янз бүрийн халдварт эмгэгийн хурцадмал байдалд өртдөг бөгөөд энэ нь ихэсийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Халдварын янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчид нь үрэвсэлт гэмтэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхний долоо хоногт аяндаа тасалдал үүсгэдэг бөгөөд хожуу үе шатанд ургийн дотоод хөгжилд янз бүрийн хазайлт үүсгэдэг. Фибройд, эндометриоз, гипоплази эсвэл гажиг зэрэг умайн янз бүрийн эмгэгүүд, түүнчлэн миометрийн давхарга дахь эмгэг өөрчлөлтүүд нь тийм ч аюултай биш юм.
35-аас хойшхи ээж, анх удаа жирэмсэн болсон, том фибройдтой бол цусны урсгалын эмгэгийг даван туулах эрсдэлтэй байдаг. Ихэс эсвэл аарцагны шинж тэмдэг, гестоз ба олон жирэмслэлт, Rh-зөрчилдөөн, өнгөрсөн хугацаанд үр хөндөлт, эрүүл бус зуршилтай болох хандлага, нийгмийн сэтгэл ханамжгүй байдал болон бусад хүчин зүйлүүд нь ихэсийн цусны урсгалын эмгэгийг өдөөж болно.
Ихэсийн дутагдлын төрөл зүйл
Юуны өмнө ихэсийн дутагдлыг архаг ба цочмог хэлбэрээр ангилдаг. Цочмог эмгэг нь ямар ч үед, тэр ч байтугай төрөх үед ч тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ ихэсийн эдэд хийн солилцоо зөрчигдөж, ургийн цочмог гипокси эсвэл хүүхдийн үхэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ үүнтэй төстэй үзэгдэл нь дутуу ихэсийн шигдээс эсвэл салалт, цус алдалт, тромбо үүсэх үед тохиолддог.
Ихэсийн дутагдлын архаг хэлбэрүүд нь илүү олон удаа оношлогддог бөгөөд жирэмсний хоёр дахь гурван сард ихэвчлэн тохиолддог боловч гурав дахь гурван сард л илэрдэг. Умайн хананд ургадаг Виллигийн гадаргуу дээр фибрин хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь материалын солилцооны үйл явцын хэвийн үйл явцад саад учруулдаг. Үүний үр дүнд ихэсийн эрт хөгшрөлт эхэлдэг.
Ургийн цусан хангамжийн архаг дутагдлыг дараахь төрлүүдэд хуваана.
- Шүүмжтэй. Энэ хэлбэрийн үед ихэсийн бүтцэд ноцтой функциональ болон морфологийн өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь ямар ч байдлаар нөлөөлөх боломжгүй тул ургийн үхэл зайлшгүй болдог.
- Дэд нөхөн олговортой дутагдал. Ийм зөрчилтэй бол эмэгтэй бие нь ихэсийн үйл ажиллагааны зөрчлийг даван туулж чадахгүй тул ургийн хөгжил удааширч, жирэмслэлт, ургийн хөгжилд хүндрэл учруулдаг.
- Декомпенсаци - нөхөн олговрын механизмууд нь ихэсийн эмгэг өөрчлөлтийг даван туулах чадвараа алддаг тул жирэмсний хөгжлийн үеийн үзүүлэлтүүдийн хурдыг зөрчиж, ураг гипокси, зүрхний эмгэг, хөгжлийн саатал гэх мэт өвдөж эхэлдэг.Умайн доторхи үүсэх магадлал ургийн үхэл өндөр байна.
- Нөхөн олговор дутагдал нь дээр дурдсан бүхнээс хамгийн таатай гэж тооцогддог, учир нь ураг янз бүрийн гажиг үүсэхгүйгээр үргэлжлүүлэн хөгждөг. Ийм дутагдалтай бол эмэгтэй бие махбодь нь дасан зохицож, хүүхдэд тохиолдсон хазайлтыг нөхөж чаддаг. Хэрэв эмэгтэй хүн зөв эмчилгээ хийлгэсэн бол ийм хазайлт нь хүүхдийн эрүүл мэнд, төрөх хугацаа зэрэгт нөлөөлөхгүй.
Гемодинамикийн эмгэгийн зэрэг
Амьсгалын гимнастик нь жирэмсэн эх, нялх хүүхдэд ашигтай байдаг
Дээр дурдсан эмгэгүүдээс гадна жирэмслэлтийн үед янз бүрийн ураг орчмын зэрэг нь ялгагдана. Эмгэг судлалын эмгэгийн эхний зэрэгтэй бол ургийн хэвийн байдал, цусны урсгалын гажиг нь хор хөнөөлгүй бөгөөд зөвхөн умайн хөндийн бөмбөрцөгт нөлөөлдөг. Ийм зөрчлийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь чухал боловч хэрэв өвчтөн шаардлагатай тусламж авахгүй бол сарын дотор эмгэгийн эмгэгүүд улам хүндэрч, илүү ноцтой түвшинд шилждэг.
1 градусын цусны урсгалын эмгэгийг уламжлалт байдлаар хоёр төрөлд хуваадаг: 1А градусын хазайлт ба 1В. Сүүлчийн тохиолдолд ихэс ба умайн эд эсийн хоорондох цусны урсгал хэвийн боловч ихэс-ургийн эргэлтэнд хазайлт байдаг. Нийт тохиолдлын 80% -д ийм эмгэг бүхий ургийн хөгжлийн саатал үүсдэг. Цусны урсгалын 1А градусын хазайлт нь ихэс ба умайн цусны эргэлтийн зөрчилөөр тодорхойлогддог бол ихэс-ургийн цусны урсгалд үзүүлэлтийн норм ажиглагддаг. Ийм эмгэгийн тохиолдлын 90 орчим хувь нь хүүхдийн хөгжлийн саатал дагалддаг.
Хоёрдахь зэргийн эмгэгийн үед ургийн судаснууд болон умайн биеийн цусны урсгалд ноцтой зөрчил ажиглагдаж байна. Энэ үе шат нь ихэвчлэн богино хугацаатай, долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд зөрчлийн дараагийн шатанд хурдан шилждэг. Гемодинамикийн эмгэгийн гурав дахь зэрэг нь ургийн цусан хангамжийн ноцтой зөрчил эсвэл түүний бүрэн байхгүй байдлаар тодорхойлогддог. Та зөвхөн 1B үе шатны эмгэгийг эмчлэхийг оролдож болно, бусад тохиолдолд хазайлт нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд ихэвчлэн дутуу төрөлттэй холбоотой байдаг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Цусны урсгалын эмгэгийн эмнэлзүйн зураглал нь тэдгээрийн хүндийн зэргээс хамаарч тодорхойлогддог. Нөхөн олговортой эмгэгүүд нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд зөвхөн хэт авиан оношлогооны тусламжтайгаар илэрдэг. Ихэсийн дутагдлын декомпенсац болон цочмог хэлбэрүүд нь ихэвчлэн ургийн моторын үйл ажиллагааны өөрчлөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь багасч эсвэл хэт тод илэрдэг. Ер нь ураг өдөрт дор хаяж арав гаруй удаа хөдөлж байх ёстой.
Заримдаа ийм хазайлт нь жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн хэмжээ хангалтгүй, полихидрамниоз эсвэл ус багатай, преэклампси эсвэл гиперекси, массын огцом өсөлт эсвэл даралтын өсөлт, шээсэнд уургийн нэгдлүүд дагалддаг. Ихэсийн цусны эргэлтийн дутагдлын хамгийн аюултай илрэл нь умайн цус алдалт гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ихэсийн салалтын дэвсгэр дээр тохиолддог. Ийм нөхцөлд эмэгтэй хүн зөвхөн мэргэжилтнүүдээс ихээхэн тусламж авах боломжтой тул түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.
Цусны урсгалын эмгэг яагаад аюултай вэ?
Цусны эргэлтийг бага зэрэг зөрчих нь урагт өгөх тэжээл, хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг тул цусны урсгалтай холбоотой асуудал нь аюултай байдаг. Ийм удаан мацаг барьснаар дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.
Нярайн хувьд зөрчлийн эхний үе шатыг илрүүлэхэд онцгой аюултай эрсдэл байхгүй, нас ахих тусам хүүхэд үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг гүйцэх болно. Хэрэв зөрчлийн илүү ноцтой зэрэглэл тогтоогдвол таамаглал нь тааламжгүй байдаг тул ийм жирэмслэлт нь ихэвчлэн хөлдөөсөн ураг эсвэл янз бүрийн гажиг, сул дорой байдал болон бусад эмгэгүүдтэй хүүхэд гарч ирдэг.
Зөрчлийн оношлогоо
Хэрэв та ихэсийн цусны урсгалын эмгэгийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд иж бүрэн шинжилгээ хийдэг. Доплерометрийг хэт авиан шинжилгээтэй хослуулан оношлоход тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм аргууд нь цусны урсгалын эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, тэдгээрийн улмаас үүссэн хүндрэлийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн доплерометрийг ихэсийн эрт хөгшрөлт, амнион шингэний дутагдал эсвэл илүүдэл, төрөлхийн удамшлын эмгэг, ургийн гажиг, гипоксийн илрэл эсвэл ургийн ургийн өсөлтийн саатал зэрэгт заадаг.
Умайн цусан хангамжийг хэрхэн хэвийн болгох вэ
Цусны урсгалын ургийн эмгэгийн эхний үе шат нь эмчилгээнд хамгийн эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хоёр дахь зэрэг нь эмчилгээ нь бараг үр дүнгүй, гуравдугаарт, мэс заслын оролцоотойгоор яаралтай хөдөлмөр шаарддаг. Эмчилгээний явцад цусны урсгалын бүтцийн бүх хэсэгт нөлөөлөх шаардлагатай. Цусны эргэлтийн бага зэргийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд цусны урсгалыг сайжруулахын тулд гомеопатик эмчилгээний ангилалд багтдаг Хофитолыг авч үздэг. Хэрэв эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол тэд Actovegin эсвэл Pentoxpharm зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Судасны судсыг өргөжүүлэхийн тулд No-Shpa эсвэл Drotaverin хэрэглэдэг бөгөөд тромбофлебитийн үед Курантилыг зааж өгдөг. Цусны урсгалыг сайжруулж, умайн булчингийн аяыг бууруулдаг Магнийн В6, магнийн дусаах. Мөн антиоксидант зорилгоор аскорбины хүчил, Е витамины хэрэглээг харуулсан.
Цусны урсгалын эмгэг, түүний үр дагаврыг эмчлэхгүйн тулд эдгээр нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг урьдчилан авах шаардлагатай. Ээж нь ургийн булчирхайн дутагдлын хөгжлийг өдөөж буй бүх эрсдэлт хүчин зүйлийг хасах ёстой. Ээж нь биеийн жингээ хянаж, гадаа илүү их цагийг өнгөрөөж, төлөвлөсөн бүх процедур, оношлогооны шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй. Энэ нь хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлж, цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.