Жирэмсний 28 дахь долоо хоногт хэвлийн тойрог гэж юу вэ. Хэвийн утга, мм. Жирэмсэн үед ургийн хэвлийн тойргийн дагуу хэмжилт хийх

02.06.2019

Эмэгтэйчүүдийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, ялангуяа жирэмсэн үед хийх нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Жирэмсний үеийн физиологийн талаар ойлголттой болохын тулд эмч үнэлдэг хэд хэдэн үзүүлэлт, хэмжээ байдаг.

Хэвлийн тойргийг энгийн байдлаар тодорхойлох нь тодорхой асуудал байгааг илтгэж, эмэгтэй хүнийг оношлогооны нэмэлт процедур, эмчилгээнд чиглүүлдэг. Тиймээс жирэмсний үед хэвлийн тойрог нь эмгэг процессыг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг

Жирэмсэн эмэгтэйгээс анамнез цуглуулсны дараа жирэмсний аль ч насны эх барихын үзлэгт эх барихын хөндлөнгийн үзлэг хийдэг. Энэхүү оношлогооны арга нь жирэмсэн эмэгтэйн биед нормоос хазайх шинж тэмдгийг хамгийн бага зардлаар илрүүлэх боломжийг олгодог.

Гол цэгүүдийн нэг бол өндөр, жин, суурийн өндөр, хэвлийн тойрог (OB) хэмжих явдал юм. Эдгээр тоон үзүүлэлтийг жирэмсний тодорхой хугацааны нормтой харьцуулах зорилгоор тодорхойлдог.

Хэвийн утга нь жирэмсний тодорхой хугацаанд эмэгтэйчүүдийн нийт хүн амын дундаж арифметик утга юм. Энэ нь хүн бүрийн хэмжээ, генетикийн онцлогоос хамааран хэвийн тоо хэмжээ маш их ялгаатай байж болно гэсэн үг юм.

Хэмжилтийн дүрэм

Хэвлийн тойрог эсвэл тойргийг тодорхой дүрмийн дагуу хэмжих ёстой, эс тэгвээс түүний хэвийн хэмжээтэй харьцуулах нь хангалттай биш юм.

Жирэмсэн үед хэвлийн тойргийг дараахь байдлаар тодорхойлно.

Хэмжихийн тулд уян хатан хэмжих соронзон хальс ашигладаг.
Хамгийн зөв хэмжилтийг эмэгтэй хүн зогсож байх болно.
Хүрээлэнгийн тойргийг хүйсний түвшинд хэмждэг бөгөөд энэ түвшинг ихэвчлэн нурууны эхний нурууны нугаламтай давхцдаг.
Хөргөгчийг хэвлийн хамгийн тод хэсгийн түвшинд хэмжих ёсгүй, энэ хэмжээ буруу болно.

Жирэмсэн үед хэвлийн хэмжээ тогтмол өөрчлөгддөг. Үүнд нэгэн зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Түүгээр ч үл барам индикаторын нормоос нэг хазайлт нь тийм ч чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй тул ургийн хэмжээ, жин, амнион эрхтнүүдийн хэмжээ, жин өөрчлөгдөж, хэвийн байдалдаа орж болно. Тиймээс хөргөлтийн шингэний индикатор дахь хазайлт байгаа эсэхийг үнэлэхийн тулд жирэмсний өөр өөр хугацаанд хэд хэдэн удаа хэмжих шаардлагатай болно.

Хөргөлтийн шингэний хэмжилтийг гэртээ хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд танд сантиметр тууз байхад л хангалттай. Өөр өөр цаг үед олж авсан өгөгдлийг бүртгэж, дараа нь эмчид мэдэгдэх ёстой.

Жирэмсний долоо хоногоор хэмжээ

Хөргөлтийн хэмжээс нь маш их өөрчлөгддөг. Тиймээс эзлэхүүний дундаж утгыг агуулсан хүснэгтүүдийг боловсруулсан болно. Хүснэгт дэх өгөгдөл нь бие биенээсээ ялимгүй ялгаатай байж болно, учир нь судалгааг янз бүрийн мэргэжилтнүүд хийсэн бөгөөд тус бүр нь норм ба эмгэг судлалын хил хязгаарын талаар өөрийн гэсэн ойлголттой байдаг.

Жирэмсний долоо хоногт хэвлийн тойргийг дараах хүснэгтийн дагуу тодорхойлно.

Жирэмсний хугацаа долоо хоногоор	Хөргөгч нь мм
	85
	93
16
	112
18
	134
20
	157
22
	181
24
	206
26
	229
28
	253
30
	274
32
	296
34
35
	323
37
	336
39
40
41

Жирэмсний 30 дахь долоо хоногоос өмнө хөргөх шингэний хэмжээ нь хангалттай үзүүлэлт биш гэдгийг анхаарах хэрэгтэй, учир нь ургийн хэмжээ, амнион бүтцэд эхний хоёр гурван сард ихээхэн өөрчлөлт гарч болзошгүй юм.

30 долоо хоногийн дараа эмч нар жирэмсний явцыг ажиглаад зогсохгүй хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл ажлыг төлөвлөж эхэлдэг тул антропометрийн аливаа үзүүлэлтүүд ихээхэн ач холбогдолтой болдог.

Татгалзах шалтгаанууд

Жирэмсний тодорхой хугацаанд хэвлийн эзэлхүүн яагаад нэмэгдэж, буурч болохыг шинжлэхийн өмнө хөргөлтийн шингэнд ямар үзүүлэлт нөлөөлдөг болохыг ойлгох хэрэгтэй.

Тиймээс хэвлийн тойрог, түүний эзлэхүүн нь дараахь утгуудын нийлбэр болно.

Жирэмсний өмнө тохирох хэмжээ - энэ нь эмэгтэй хүний үндсэн хууль, арьсан доорх эд эсийн хэмжээ, өндөр, биеийн жин зэрэгт нөлөөлдөг.
Жирэмсний үед тогтмол нэмэгддэг ургийн хэмжээ.
Амнион шингэний хэмжээ нь хамгийн хувьсах, чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм.
Ихэс, амнион мембраны хэмжээ нь хөргөлтийн шингэнд бага хэмжээгээр нөлөөлдөг.
Умайн хана, хөндийн байдал - гажиг эсвэл неоплазмтай бол эзлэхүүн ихээхэн өөрчлөгддөг.

Хөргөлтийн шингэнийг өөрчилж болох гол хүчин зүйлсийг мэдэж, тойрог томрох, буурахад хүргэдэг эмгэгийн нөхцлийг тодорхойлох боломжтой.

Хэвлийн тойрог нь ойролцоо бөгөөд хувьсах хэмжээтэй байдаг тул өөрчлөлтийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Урьдчилсан оношийг батлах, үгүйсгэхийн тулд нэмэлт судалгааны аргуудыг үргэлж ашигладаг.

Хэвлийн тойрог нэмэгдсэн

Хэрэв хэвлийн тойрог хэвийн хэмжээнээс 2-3 сантиметрээр хазайсан бол та айх хэрэггүй. Зөвхөн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь эмгэг өөрчлөлтийг илэрхийлж болно.

Дараах эмгэг процессуудад хөргөлтийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан байна.

Том ураг - төрөх үед тусгай тактик шаарддаг тул энэ нөхцөл нь эх барихын хүндрэл юм. Том урагтай үтрээний төрөлт нь перинум болон нөхөн үржихүйн эрхтэнд хүнд гэмтэл учруулдаг.
Олон жирэмслэлт - ихэвчлэн энэ шинж тэмдгийг эрт илрүүлдэг - анхны скрининг хэт авиан шинжилгээгээр. Умайн хөндийд хоёр ураг байгаа тохиолдолд хөргөлтийн шингэн мэдэгдэхүйц нэмэгддэг тул олон жирэмслэлтийн үед энэ үзүүлэлтийн хэм хэмжээ хамаарахгүй.
Ургийн ташуу ба хөндлөн байрлал - нялх хүүхдийн умайн хөндий дэх байрлалын эдгээр шинж чанарууд нь тойрогт ихээхэн нөлөөлдөг. Гурав дахь гурван сар хүртэл байршил дахин дахин өөрчлөгддөг тул та санаа зовох хэрэггүй.
Нарийн аарцаг нь эмэгтэй хүний анатомийн үндсэн шинж чанар юм. Аарцгийн яс нь анатомийн хувьд нарийхан байж болно - энэ нь ургийн хэмжээ, эмэгтэйн аарцагны хэмжээ таарахгүй байх үед ясны бүтэц эсвэл функциональ байдлаас үүдэлтэй байдаг. Жирэмсний төгсгөлд ураг жижиг аарцагны үүдний хавтгайд буудаггүй бөгөөд энэ нь хөргөлтийн шингэн нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Полихидрамниоз бол нэлээд түгээмэл тохиолддог эмгэг процесс юм. Бөөр, дотоод шүүрлийн булчирхай, хордлого болон бусад өвчин нь амнион шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Оношийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Умайн хэвийн бус байдал, хавдар - хөргөлтийн хэмжээ нь умайн хөндий дэх гүүр, түүний төрөлхийн гажиг, түүнчлэн хоргүй, хорт хавдар зэрэгт нөлөөлдөг.

Хэвлийн тойрог багассан

Ураг ба жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид тохиолддог эмгэг процессыг харуулах нь жирэмсний хугацаатай харьцуулахад хөргөх шингэний хэмжээ нэмэгдэх төдийгүй буурах явдал юм.

Ийм өвчин, нөхцөл байдал нь тойргийг багасгаж болно.

Жирэмсний үеийн алдаа - эмгэг процесс байхгүй тохиолдолд нормоос тогтмол хазайх нь эмэгтэй хүн эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсонтой холбоотой байж болох юм.
Ургийн гипотрофи - энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн хөгжлийн гажуудал, гарал үүсэл, хүнд байдлаас ялгаатай байдаг. Тэд түүний хэмжээ, жинд нөлөөлж болно. Орчин үеийн нөхцөлд умайн дотор ургийн хөгжил удаашрах хам шинж нь цаг алдалгүй илрүүлэх эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
Өргөн аарцаг - ийм нөхцөлд ураг эрт аарцгийн хөндийд живж, хөргөлтийн хэмжээг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний сувгийн төлөв байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Өргөн аарцагтай Истмикоцервикал дутагдал нь жирэмслэлтийг хугацаанаас нь өмнө зогсооход хүргэдэг.
Бага ус - янз бүрийн эмгэг процесс дахь амнион ус нь эзлэхүүн нэмэгдэхээс гадна буурч чаддаг. Энэ нь хэвлийн хэмжээ, түүний тойрогт нөлөөлдөг.
Ирээдүйн эхийн бие дэх дотоод шүүрлийн өвчин. Ихэнх тохиолдолд OB нь гипотиреодизмын хэвийн хэмжээнээс хоцордог. Бамбай булчирхайн дааврын түвшин буурах нь хүүхдийн өсөлт, ураг орчмын эрхтнүүдийг удаашруулж, амнион шингэний хэмжээг бууруулдаг.

Бүртгэгдсэн эмгэг процесс нь үргэлж нэмэлт оношлогоо шаарддаг. Зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн тойргийг хэмжих үндсэн дээр эцсийн онош тавих боломжгүй юм.

Оношлогоо, эмчилгээ

Урьдчилсан оношийг баталгаажуулахын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч шинжилгээ, судалгааг томилохоос гадна нарийн мэргэжлийн эмч нарыг оролцуулах болно.

Оношлогооны явцад дараахь зүйлийг ашигладаг.

Цусны ерөнхий шинжилгээ.
Шээсний ерөнхий шинжилгээ.
Цусны хими.
Гормоны түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ.
Хэт авианы процедур.
Гадны болон дотоод аарцгийн судлал.
Амниоцентез.

Зөвлөгөөнд эндокринологич, эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэн, хавдрын эмч, функциональ оношлогооны эмч зэрэг эмч нарыг хамруулж болно.

Эдгээр нөхцлийг эмчлэх арга нь тэдний шалтгаанаас хамаарна. Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг ашигладаг.

Хоолны дэглэм ба биеийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгох.
Витамин эмчилгээ, ул мөр элементийн томилгоо.
Гормоны эм.
Соматик эмгэгийн нөхөн олговор.
Ихэнхдээ үйл ажиллагааны журам.

Жирэмсний үед бүх эмгэг процессыг арилгах боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хүргэх аргыг оношлох шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн тойрог гэх мэт энгийн үзүүлэлт нь эмчийг зөв оношлох талаар бодоход хүргэдэг.

Жирэмсэн эхчүүд хүүхдээ тээж байх хугацаандаа хэт авиан ашиглан ургийн хэмжилт хийх зэрэг олон тооны үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ бол жирэмсний туршид хүүхдийн төлөв байдал, хөгжлийн талаар найдвартай мэдээлэл өгөх цөөн тооны гэмтэлгүй процедуруудын нэг юм.

Ургийн фетометрийн арга нь хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хэмжээг тодорхойлох, одоо байгаа стандартуудтай харьцуулсан өгөгдлийг харьцуулах явдал юм. Энэхүү мэдээлэл нь эмчийн зүгээс хөгжлийн хэвийн бус байдал эсвэл жирэмсний хэвийн явцыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Хэрэв сүүлийн сарын тэмдэг ирэх үед жирэмсний хугацааг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байгаа бол ургийн ургийн хэмжилт нь үүнийг 4 хоногийн нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог. Тиймээс, энэ арга нь умайн доторх өсөлтийн эмгэгийг эрт оношлох, жирэмсний хугацааг тодорхойлоход эрэлт хэрэгцээтэй гэж хэлж болно. Ургийн ургийн хэмжилтийн бүх стандартыг дэлхийн анагаах ухааны стандартад нийцүүлэн статистикийн дундаж өгөгдөл бүхий хүснэгтэд үзүүлэв.

Фетометрийн судалгааг хийх хугацаа

Хүүхдийн хөгжлийг оношлох зорилгоор хэт авиан шинжилгээг жирэмсний 12, 20, 32 дахь долоо хоногт хийдэг. Гурван сар тутамд нэг оношлогооны журам байдаг.

Хэт авиан, ургийн шинжилгээ хийх хугацааг эмч шийддэг. Үүнд:

жирэмсэн эхийн ерөнхий байдал;
хүүхдийн умайн доторхи хөгжлийг зөрчсөн гэж сэжиглэж буй байдал;
ургийн ургийн хэмжилтийн тогтоосон цаг хугацаа.

Хэт авианы тусламжтайгаар ургийн үндсэн шинж чанарыг үнэлэх (ургийн жин, хэт өндөр, цээж, толгойны тойргийг тооцоолох), мөн жирэмсний хэдэн долоо хоногийн дундаж статистик үзүүлэлтүүдтэй харьцуулах боломжтой болсон. хүүхдийн дотоод эрхтний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох, түүний хүйсийг тодорхойлох.

Орчин үеийн хэт авиан оношлогооны ачаар эмч зөвхөн фетометрийн өгөгдлийг нормтой харьцуулахаас гадна дотоод эрхтний хөгжлийг үнэлэх, хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой юм.

Фетометрийн судалгааны үндсэн шинж чанарууд

Ургийн ургийн хэмжилтийн тэргүүлэх шалгуур нь:

CTE (coccygeal-parietal size);
BPD (хоёр толгойт толгойны хэмжээ);
OG (цээжний тойрог);
Хөргөх бодис (хэвлийн тойрог);
DB (гуяны ясны урт).

Жирэмсний долоо хоногт ургийн фетометрийн дундаж утгыг агуулсан хүснэгт.

Долоо хоног	BPR, мм	LZR, мм	Хөргөх шингэн, мм	ХБ, мм	Жин, гр	Өндөр, см
13	24	-	69	9	31	10
14	27	-	78	13	52	12,3
15	31	39	90	17	77	14,2
16	34	45	102	21	118	16,4
17	38	50	112	25	160	18
18	43	53	124	30	217	20,3
19	47	57	134	33	270	22,1
20	50	62	144	35	345	24,1
21	53	65	157	37	416	25,9
22	57	69	169	40	506	27,8
23	60	72	181	42	607	29,7
24	63	76	193	45	733	31,2
25	66	79	206	48	844	32,4
26	69	83	217	49	969	33,9
27	73	87	229	52	1135	35,5
28	76	89	241	55	1319	37,2
29	78	92	253	58	1482	38,6
30	81	95	264	60	1636	39,9
31	83	97	274	62	1779	41,1
32	85	100	286	63	1930	42,3
33	86	102	296	65	2088	43,6
34	88	104	306	67	2248	44,5
35	89	106	315	69	2414	45,4
36	91	108	323	71	2612	46,6
37	93	109	330	73	2820	47,9
38	94	110	336	74	2992	49
39	95	112	342	75	3170	50,2
40	96	116	347	76	3373	51,3

Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээний дараах үзүүлэлтүүдийг тодорхойлж болно.

ургийн толгойны тойрог;
урд-Дагзны хэмжээ;
гуяны ясны урт;
шилбэний урт;
хөлийн урт;
мөр ба шууны ясны урт;
interhemispheric cerebellar size (MRM);
зүрхний диаметр.

Хромосомын өвчин, төрөлхийн гажигийг илрүүлэх хүрээнд хүүхдийн хөгжлийг үнэлэхэд хамрын нурууны хөгжлийн хэмжүүр маш чухал байдаг.

CTE нь ургийн бие бялдрын хөгжлийн онцлог шинж юм

Хугацаа, долоо хоног + өдөр	10 долоо хоног	+ 1 өдөр	+ 2 хоног	+ 3 хоног	+ 4 хоног	+ 5 хоног	+ 6 хоног
CTE, мм	31	33	34	35	37	39	41

Хугацаа, долоо хоног + өдөр	11 долоо хоног	+ 1 өдөр	+ 2 хоног	+ 3 хоног	+ 4 хоног	+ 5 хоног	+ 6 хоног
CTE, мм	42	43	44	45	47	48	49

Хугацаа, долоо хоног + өдөр	12 долоо хоног	+ 1 өдөр	+ 2 хоног	+ 3 хоног	+ 4 хоног	+ 5 хоног	+ 6 хоног
CTE, мм	51	53	55	57	59	61	62

Хугацаа, долоо хоног + өдөр	13 долоо хоног	+ 1 өдөр	+ 2 хоног	+ 3 хоног	+ 4 хоног	+ 5 хоног	+ 6 хоног
CTE, мм	63	65	66	68	70	72	74

Нормативын сонголтууд нь CTE -ийг 1-2 долоо хоногоор нэмэгдүүлэх явдал юм. Хэрэв Rh-зөрчил, неоплазм, эхийн чихрийн шижин зэргийг оруулаагүй бол нялх хүүхдийн хэмжээ ийм ихэссэн нь хүүхэд 4 кг ба түүнээс дээш жинтэй том төрөх болно гэдгийг илтгэж магадгүй юм.

Энэ тохиолдолд бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эм, түүний дотор нарийн төвөгтэй витаминыг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ийм эм нь 5 кг -аас маш том хүүхэд төрүүлэхэд хүргэдэг.

CTE -ийн бууралтад хүргэж болох шалтгаанууд нь ердийн хувилбарууд бөгөөд хүнд хэлбэрийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Нормативын хувилбаруудын хувьдСуперовуляци хийх хугацаатай холбоотойгоор хожим үржих магадлалыг хэлдэг. Таны харж байгаагаар жирэмслэх хугацаа нь сарын тэмдгийн сүүлийн өдрийн дагуу тооцоолсноос арай хожуу байх болно. Ийм нөхцөлд та долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг давтах хэрэгтэй.

Эмгэг судлалын шалтгаан:

Хөлдөөсөн жирэмслэлт ба үр хөврөлийн үхэл. Энэ нөхцөл байдал нь яаралтай тусламж, эмнэлгийн тусламж шаарддаг, учир нь цус алдалт, эмэгтэй бие махбодийн үржил шим буурах, хорт шок, эхийн үхэлд хүргэж болзошгүй. Төрөөгүй хүүхдийн зүрхний цохилтыг тодорхойлсон тохиолдолд энэ эмгэгийг үгүйсгэх боломжтой.
Гормоны дутагдал (ихэвчлэн прогестерон) - нэмэлт судалгааны арга, дааврын эмчилгээ ашиглан баталгаажуулах шаардлагатай (зөвхөн эмч үүнийг зааж өгч болно!). Эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай, учир нь Гормоны дутагдал нь өөрийгөө үр хөндүүлэхэд хүргэдэг.
Халдвар, түүний дотор БЗХӨ нь хүүхдийнхээ өсөлтөд сөргөөр нөлөөлөх хүчин зүйл болдог. Энэ тохиолдолд халдварын үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай болно. Дараа нь эмчилгээг зөвшөөрөгдсөн хугацаанд хийх ёстой.
Генетикийн гажиг (хам шинж: Даун, Патау, Эдвардс). Хэрэв ийм зөрчлийг сэжиглэж байгаа бол генетикийн эмчийн зөвлөгөө, нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай. Генетикийн ноцтой гажиг нь ихэвчлэн өөрийгөө үр хөндүүлэхэд хүргэдэг.
Эхийн соматик өвчин, түүний дотор зүрх, бамбай булчирхайн архаг өвчин. Дүрмээр бол тэд хожим нь нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч үр хөврөлийн хөгжлийн эхний долоо хоногоос тэдний нөлөөг үгүйсгэх аргагүй юм.
Умайн салст бүрхүүлийн эмгэг судлал. Элэгдэл, үр хөндөлт, фибройд, салст бүрхүүлийн нэгдмэл байдлыг алдагдуулж, өндгөн эсийг умайн хананд зөв бэхлэх, бүрэн ургахаас сэргийлж өөрийгөө үр хөндүүлэхэд хүргэдэг.

Стандартын хүснэгтийн дагуу CTE -ийн индекс хангалтгүй байгаа нь хүүхдийн умайн доторхи хөгжлийн зөрчлийг илтгэж болзошгүй тул ийм жирэмслэлтийг нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай байна.

CTE бол үйрмэгийн хөгжлийн чухал үзүүлэлт боловч түүний үнэ цэнийг өөрөө тайлбарлах гэж бүү яар, эмчийн тайлбарыг хүлээж байгаарай.

BPD нь ургийн мэдрэлийн системийн хөгжлийн үзүүлэлт юм

Ургийн хэмжилтийн явцад хэмжигддэг хоёр талт үзүүлэлт нь хүүхдийн мэдрэлийн системийн хөгжлийг шууд бусаар тодорхойлдог бөгөөд жирэмсний хугацааг өндөр нарийвчлалтайгаар харуулдаг. Чухамдаа хэт авиан шинжилгээнд BPD гэдэг нь хөмсөгний шугамын дагуу тодорхойлогддог гавлын ясны эсрэг талын париетал ясны (баруун ба зүүн) гадаад үзэгдэх хил хоорондын зай юм. Ихэнхдээ энэ параметрийг LZR индикаторын хамт (урд -Дагзны хэмжээ) хэмждэг - ясны гаднах харагдах хил хязгаар: Дагзны болон урд талын хоорондох зай.

Хоёр туйлт эмгэгийн шинж чанарыг төрөх үед эх, хүүхдийн төрөх сувгаар дамжих аюулгүй байдлын түвшинг тодорхойлоход ашигладаг. Хоёр туйлт эмгэгийн хэмжээ нормоос хэтэрсэн тохиолдолд мэс заслын аргаар кесар хагалгаагаар төрөхийг зааж өгнө.

АГ -ийн үзүүлэлт нь LHR индикатортой хослуулан тархины шинж чанар, хүүхдийн мэдрэлийн системийн хөгжлийг долоо хоног бүр үнэлэх боломжийг олгодог. Хоёр талт шинж чанарын нэг онцлог шинж чанар нь жирэмсний хугацаа нэмэгдэх тусам тэдний өсөлт удааширдаг.

Арван хоёр долоо хоногт АД -ын өсөлтийн хурд долоо хоногт ойролцоогоор 4 мм байдаг бол жирэмсний төгсгөлд 1.3 мм хүрдэггүй. Энэхүү үзүүлэлтийг чадварлаг тайлбарлах нь жирэмсний бүх хугацаанд нялх хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг найдвартай өндөр түвшинд үнэлэх боломжийг олгодог.

Бипариетал ба урд-Дагзны үзүүлэлтүүдийн бага зэргийн хэлбэлзэл нь хүүхдийн хэвийн өсөлтийн сонголт байж болно. Жишээлбэл, хэрэв ураг том (4 кг -аас дээш) байвал бүх параметрүүдийг нэгээс хэдэн долоо хоног хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Түүнчлэн, хүүхэд бусад эрхтнүүдээс арай илүү / бага ургадаг, учир нь хүүхэд тэгш бус ургадаг. Энэ тохиолдолд хэдэн долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг давтах шаардлагатай болно, магадгүй индикаторууд жигдэрч магадгүй юм.

Хэрэв эмч өвчтөнд том ургийн жирэмслэлтийг оношилсон бол цусны даралт, LHR-ийн үзүүлэлтүүдийг хүүхдийн биеийн жин, жингээс хамааран нэмэгдүүлэх боломжтой.

Эдгээр үзүүлэлтүүдийн мэдэгдэхүйц өсөлт нь яс эсвэл тархины бүтцийн неоплазм үүсч, тархины ивэрхий үүсч, тархины ховдолд тархи нугасны шингэн хуримтлагдаж байгааг илтгэх түгшүүртэй шинж тэмдэг байж болно (гидроцефалус / тархины дусал):

Неоплазм ба тархины ивэрхий үүсэхийн хэрээр жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Ийм эмгэг бүхий ураг ихэвчлэн амьдрах чадваргүй байдаг.
Гидроцефалус нь ихэнх тохиолдолд умайн дотор халдварын үр дүнд үүсдэг. Халдварыг заавал антибиотикоор эмчлэх ёстой. Хэрэв энэ эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Хэрэв гидроцефалусын хөгжил байхгүй бол ураг аврахыг зөвшөөрдөг боловч хэт авиан шинжилгээгээр түүний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх ёстой.

Ургийн толгойны хэмжээ буурах нь тархины зарим бүтэц хангалтгүй хөгжсөн эсвэл ийм хэлбэр байхгүй байгааг илтгэнэ. Тархины ямар ч бүтэц байхгүй байгаа нь энэ эмгэгийг хэр удаан илрүүлснээс үл хамааран жирэмслэлтийг таслах хатуу заалт юм.

Хэвлийг ихэвчлэн хэрхэн хэмждэг вэ?

Дүрмээр бол, хорь дахь долоо хоногоос эхлэн жирэмслэлтийг тань хянадаг эмч төлөвлөсөн айлчлал бүрт байнга ургадаг хэвлийн гаднах хэмжилтийг хамгийн түгээмэл хэмжих соронзон хальсны тусламжтайгаар хийдэг. Гэхдээ, жишээ нь, тэр зогсож буй өндрийг умайн ёроолоос болон таны үений дээд ирмэг хүртэл шууд хэмжих болно. Хэвлийн тойргийг ихэвчлэн яг хүйсний түвшинд хэмждэг. Түүнчлэн, эмч таны хэвлийн хэлбэрийг үргэлж үнэлдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст эмчийн талаар маш их зүйлийг хэлж чадна. Жишээлбэл, бөөрөнхий гэдэс нь полихидрамниоз хөгжиж байгааг илтгэдэг бөгөөд хэрэв гэдэс нь танд хөндлөн зууван хэлбэрийг сануулж байвал таны хүүхэд одоогоор хөндлөн гэж нэрлэгддэг байх магадлалтай. Мэдээжийн хэрэг, хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлтийн үед эмэгтэйн гэдэс нь хамгийн энгийн өндгөвч хэлбэртэй байх ёстой. Үүнээс гадна, жишээлбэл, нарийн аарцагтай бүтэцтэй анхны эмэгтэйчүүдэд хэвлий нь дээшээ дээшээ харсан байх болно, жишээлбэл, хэрэв та хоёр дахь, бүр гуравны нэгийг төрүүлэх гэж байгаа бол таны гэдэс харагдах болно. бага зэрэг унжсан.

Ихэвчлэн умайн ёроолын өндөр нь тухайн жирэмсний хугацаатай яг таарч байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Түүгээр ч барахгүй жирэмсний энэ үе шатанд хэдэн долоо хоногийн турш эмч танд хэдэн сантиметр хийхийг хүсч байна. Жишээлбэл, жирэмсний хорь дахь долоо хоногт умайн ёроол нь хүйснээс яг хоёр сантиметр доогуур байх ёстой боловч хорин дөрөв дэх долоо хоногт хүйсний хамгийн дээд түвшинд хүрдэг. Цаашилбал, жирэмсний хорин найм дахь долоо хоногоос эхлэн умайн ёроол таны хүйсний түвшингээс дор хаяж хэдэн сантиметр өндөр байх ёстой. Гэхдээ аль хэдийн жирэмсний гучин зургаа дахь долоо хоногт эмэгтэйн умайн ёроол бараг л хэвлийд хүрч, тэр мөчөөс эхлэн ургахгүй болно.

Өнөөдөр жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн тойргийн хатуу тогтоосон стандартууд байдаг. Жишээлбэл, гучин хоёр дахь долоо хоногт таны жижиг гэдэс тойрог нь найман арван таван сантиметр, жирэмсний гучин зургаа дахь долоо хоногт тойрог нь ерэн сантиметр байх ёстой. Жирэмсний дөчин долоо хоногт шууд эмэгтэй хэвлийн тойрог огцом өсч, ерэн таван сантиметр болно. Мэдээжийн хэрэг, анагаах ухаанд хүлээн зөвшөөрөгдсөн эдгээр өгөгдөл, хэм хэмжээ нь маш нөхцөлт бөгөөд бага зэрэг ялгаатай байж болно. Хэвлийн хэмжээ нь зөвхөн умай, ураг идэвхтэй ургах эсвэл амнион шингэний хэмжээ нэмэгдэхээс шууд хамаардаг төдийгүй түүний хэмжээ нь таны нийт жингээс ихээхэн хамаардаг гэдгийг бүү мартаарай. Жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн хэмжээ нь түүний жингийн бодит хувь хэмжээ, тэр ч байтугай жирэмсэн эхийн бие махбодь, ерөнхийдөө бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнээс хазайх нь хэрхэн аюултай байж болох вэ?

Дүрмээр бол хэтэрхий том, эсвэл эсрэгээрээжирэмсний үед жижиг гэдэс Жирэмсний зарим эмгэгийн хөгжлийг илэрхийлж болно. Гэсэн хэдий ч урьдчилсан байдлаар, эсвэл онош тавихаасаа өмнө та сандрах ёсгүй, учир нь ямар ч тохиолдолд хэвлийн хэмжээ нь гол эсвэл гол үзүүлэлт, эсвэл нэг эсвэл өөр аюултай хөгжлийн шинж тэмдэг байж чадахгүй. өвчин Жишээлбэл, хэрэв эмч дараагийн үзлэгээр хэвлийн хөндийн хэмжээнээс одоо байгаа хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээнээс ноцтой хазайлт байгааг анзаарсан бол тэр танд нэмэлт шинжилгээ өгөх болно. Ийм судалгаагаар таны гэдэс яагаад хангалттай хурдан ургадаггүй, эсвэл эсрэгээрээ бүх хэм хэмжээ, нэр томъёог хэтрүүлж байгааг тодорхой тодорхойлох боломжтой болно.

Дүрмээр бол жирэмсний эхний үе шатанд өсөн нэмэгдэж буй умайн хэмжээг тогтмол хэмжихдээ эмч нормоос хазайхыг сэжиглэж магадгүй юм.эктопик жирэмслэлтийн хөгжил , энэ нь баталгаажуулах, эсвэл эсрэгээр, цаг тухайд нь хийгдсэнийг няцаах боломжтой болноХэт авиан ... Жирэмсний хожуу үе шатанд хэт жижиг, гэдэс нь дутуу хөгжсөн мэт санагдах нь ургийн хоол тэжээлийн дутагдал, эсвэл олигогидрамниоз үүсч байгааг илтгэж, улмаар олон тооны аюултай өвчнүүдийг өдөөж болно (ихэсийн дутагдал, хожуу гестоз, төрөл бүрийн өвчин гэх мэт). ирээдүйн ээж өөрөө үрэвсэлт өвчин).

Эмэгтэй умайн хэмжээ эрс нэмэгдсэн (хүлээн зөвшөөрөгдсөн физиологийн нормоос хамаагүй өндөр) нь chorionepithelioma гэх мэт өвчний онцлог шинж гэж хэлье. Хорионепителиома бол ихэсийн эдийн өөрөө хавдар бөгөөд ихэнх тохиолдолд ургийн өөрөө үхэлд хүргэдэг гэдгийг санаарай. Хэт том гэдэс нь бүх нормоос хэтрэх нь полихидрамниозын хөгжлийг илтгэж магадгүй, эсвэл эхийн хэвлий дэх хүүхэд жинхэнэ баатар болж өсч магадгүй, заримдаа тэнд хэд хэдэн хүүхэд төрөх тохиолдол гардаг. Төлөвлөсөн хэт авиан оношлогоо нь тодорхой шалтгааны улмаас үүнийг тодорхойлж чадаагүй юм. Энэ нь тийм ч муу мэдээ биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой, гэхдээ ээж нь эхний хэдэн жил хэд хэдэн бяцхан хүүхдийг даван туулахад хэцүү байх болно.

Бидний хувьд Mamapedia.com.ua сэтгүүлийг эрхэм хүндэт жирэмсэн уншигчиддаа дахин нэг удаа сануулж байна: хэзээ ч, ямар ч тохиолдолд хэвлийнхээ хэмжээг бие даан үнэлэхийг бүү хичээ, хамгийн гол нь дүгнэлт хийх гэж бүү оролдоорой. өөртөө аймшигтай онош тавьж байхдаа. Эмэгтэй хүн бүр үргэлж хувь хүн байдаг бөгөөд эмэгтэй хүний жирэмслэлт бүр ижил төстэй бусад жирэмслэлтээс эрс ялгаатай байдаг гэдгийг санаарай. Нэмж дурдахад, таны нөхцөл байдалд айж, сандарч, муу зүйлийн талаар бодох нь эсрэг заалттай байдаг гэдгийг бид танд сануулах болно. Жирэмслэлтийг хариуцдаг мэргэжилтэнд итгэж, хоол тэжээлийн зөв байдлыг хянаж, жирэмсний өмнөхөн одоо байгаа бүх архаг эсвэл цочмог шархыг эмчлэхийг хичээгээрэй, тэгвэл та олон аюулаас зайлсхийх боломжтой болно.

Бид танд амар хялбар жирэмслэлт, дэлхийн хамгийн "зөв", үзэсгэлэнтэй гэдсийг хүсч байна!

Шиг

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд фетометрийг тогтмол хийдэг - энэ бол ургийн хэмжээг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох явдал юм. Олон жилийн турш судалгааны явцад олж авсан өгөгдлийг статистикийн шинжилгээнд хамруулж, тэдгээрийн үндсэн дээр долоо хоногийн норматив үзүүлэлт бүхий хүснэгтийг бүрдүүлсэн болно.

Энэ нь нэр томъёог илүү нарийвчлалтай тодорхойлох гол үзүүлэлт бөгөөд нялх хүүхдийн умайн доторхи хөгжилд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжийг олгодог. Энэ нь юу болохыг мэдэж байгаа тул залуу эцэг эхчүүд хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан фетометрийг трансвагиналь мэдрэгч эсвэл уламжлалт байдлаар - хэвлийн хөндийн тусламжтайгаар хийдэг. Эхний тохиолдолд эмэгтэй хүнээс бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Сонгодог хэт авиан нь эхний шатанд процедураас нэг цагийн өмнө 500 мл ус ууж, давсагыг хоослохгүй бол илүү нарийвчлалтай үр дүнг харуулах болно. Дүүргэх үед энэ нь умайн хөндийд харагдах байдлыг сайжруулахад тусална. 12 долоо хоногийн дараа амнион шингэн нь энэ үүргийг гүйцэтгэх тул үүнийг хийх шаардлагагүй болно.

Уг процедурыг хүн бүр мэддэг: хэвлийд тусгай гель түрхдэг бөгөөд умайд тохиолддог бүх зүйлийг компьютерийн дэлгэц дээр харуулдаг. Орчин үеийн програмууд нь ургийн хэмжилтийг автоматаар хийх боломжийг олгодог бөгөөд эмч зөвхөн долоо хоногийн дараа нормативын ерөнхий хүснэгттэй харьцуулдаг. Энэ нь жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодруулж, ургийн хөгжлийн эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог.

Яагаад үүнийг ингэж нэрлэдэг вэ?"Фетометр" гэсэн нэр томъёо нь латин "ураг" ("үр удам" гэж орчуулагддаг), грекийн "metreo" ("хэмжих, тодорхойлох" гэсэн утгатай) гэсэн үг рүү буцдаг.

Норм ба хазайлт

Эцэг эхчүүд ургийн хэмжилтийн хүснэгтийн дагуу норматив гэж юу болохыг, эмгэг өөрчлөлтийн талаар ярихдаа энэ нь ашигтай байдаг. Бодит хэмжээ ба албан ёсны тоо хоёрын хооронд бага зэрэг зөрүү байгааг олж хараад олон хүмүүс сандрах, буруу дүгнэлт гаргах эхэлдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь дэмий хоосон зүйл болж хувирдаг.

ургийн өгөгдөл нь хүснэгтийн хэмжээтэй бүрэн нийцдэг;
тэд 2 долоо хоногоос бага хугацаанд хоцорч эсвэл түрүүлж явдаг (энэ хугацааг хувь хүний онцлогт зөвшөөрнө);
индикаторууд нэг шугам дээр биш, харин тархай бутархай боловч энэ ялгаа нь 1 мөрөөс хэтрэхгүй байна: ургийн умайн доторх спазмодик хөгжлийн улмаас эдгээр зөрүүг зөвшөөрнө.

Бусад бүх зүйлийг хазайлтын тохиолдол гэж нэрлэдэг. Ургийн ургийн хэмжилт нь ижил хэмжээ нь нормоос 2 ба түүнээс дээш мөрөөр илүү байгааг дахин харуулах нь ялангуяа аюултай юм.

Жишээлбэл, толгойны тойрог өсөн нэмэгдэж буй нь ойролцоогоор илтгэж болох боловч оношийг батлахын тулд Доплер ба CTG -ийн явцад олж авсан нэмэлт өгөгдөл, динамикийг ажиглах шаардлагатай болно.

Харьцуулахын тулд.Хэрэв ургийн бүх хэмжээ, жишээлбэл, гуяны уртаас бусад фетометрийн хүснэгтэд заасан хэм хэмжээнд нийцэж байвал энэ нь эмгэг судлалын үзүүлэлт биш юм. Хүүхдийн эцэг эх эсвэл бусад хамаатан садан нь зүгээр л маш урт (эсвэл эсрэгээрээ хэт богино) хөлний эзэд байж магадгүй юм.

Хазайлт байгаа тохиолдолд "", "" гэх мэт ноцтой оношийг хоёр эмч баталж өгдөг: зөвхөн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч төдийгүй эмнэлгийн генетикч. Тэд ургийн генетикийн урьдач байдлыг үнэлж, тодорхойлсон эмгэгийн шалтгааныг (хромосомын эмгэг, муу зуршил, эцэг эхийн нас, умайн доторхи халдвар гэх мэт) тодорхойлдог.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч олж авсан үзүүлэлтүүдийг декодлоход анхаарах нь маш чухал юм: хэт авиан шинжилгээний мэргэжилтэн түүнд хураангуй хуудсыг өгдөг бөгөөд энэ нь тухайн жирэмсний үеийн ургийн хэмжилтийн нормоос ямар хэмжээтэй, ямар ялгаатай болохыг харуулдаг. Үзүүлэлтийн явцад яг ямар параметрүүдийг анхаарч үздэг вэ?

Үндсэн үзүүлэлтүүдийн тодорхойлолт

Ургийн ургийн хэмжилтийн өгөгдлийг долоо хоногоор хүснэгтэд оруулахын тулд та эдгээр параметрүүдийн дүрмүүд, тэдгээрийн декодчиллыг мэдэх хэрэгтэй.

BPD - хоёр талт хэмжээ, париетал ясны хоорондох зай нь мэдрэлийн системийн хөгжлийг тодорхойлдог.
DB бол гуяны урт юм.
DG - шилбэний урт.
DN - хамрын ясны урт.
DP - мөрний урт.
CTE - coccygeal -parietal хэмжээ.
LZR - урд -Дагзны хэмжээ.
OG - толгойны тойрог.
OG (DHA) - хөхний хэмжээ (цээжний диаметр).
Хөргөх бодис - хэвлийн тойрог.
PJ нь хэвлийн хөндлөн диаметр юм.
IU бол хүүхэд хөгжиж буй бордсон өндөг юм.
SDJ - хэвлийн хөндийн диаметр (урд талын чиглэлд хэмжигддэг).
TVP нь хүзүүвчний зайны зузаан юм.

Энэ бол фетометрийн хүснэгтэд ихэвчлэн тусгагдсан үзүүлэлтүүдийн декодчилол юм. Энэ нь бусад ясны уртыг багтааж болно - том ба перональ, ulnar, radial, мөн хөл. Гэхдээ эдгээр нь эмгэг судлалыг тодорхойлоход тийм ч чухал биш болсон тул тэдгээрийг зөвхөн нэмэлт мэдээлэл болгон харьцуулах зорилгоор ашигладаг.

Бусад зүйлээс гадна жирэмсний 20 дахь долоо хоногийн дараа хийсэн фетометрийн тусламжтайгаар ургийн жинг тооцоолж болно. Бүх тооцоог BPR, LZR, хөргөлтийн бодис, DB, OG гэсэн нэр томъёо дээр үндэслэн хэт авианы аппарат өөрөө автоматаар хийдэг. Тэд маш үнэн зөв үр дүнг өгдөг бөгөөд тэдгээрийг нормативтай хүснэгтэд харьцуулах боломжийг олгодог.

I гурван сар

Эхний ургийн шинжилгээг 12-13 долоо хоногт хийдэг. Үүний зорилго нь жирэмсний эрт үеийн ургийн гажигийг тодорхойлох явдал юм.

Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь тодорхой өвчнийг тодорхойлдоггүй бөгөөд зөвхөн түүний шинж тэмдгийг харуулдаг. Үр дүнд үндэслэн нэмэлт судалгааг томилж болно. Үүссэн бүх сэжиглэлийг инвазив лабораторийн техникээр баталж эсвэл үгүйсгэдэг.

Фетометрийн зарим үзүүлэлтийг тодорхойлж болно. Жишээлбэл, эхний үзлэг хийх үед мэргэжилтнүүд CTE -ийн дундаж утгын хүснэгтийг ашигладаг, учир нь энэ хэмжээ нь ургийн умайн доторхи хөгжлийн хэвийн бус байдлыг тодорхойлоход маш чухал юм.

Эмч нар CTE 1-2 долоо хоногоор нэмэгдсэнийг нормативын хувилбартай холбон тайлбарлаж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь Rh-зөрчилдөөнөөс болж хүндрэл учруулдаггүй бол энэ нь хүүхэд жинхэнэ баатар болж, жин нь 4 кг-аас их байх болно гэсэн үг бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь жирэмслэлтийг хийх шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

Эдгээр нь анхны ургийн шинжилгээг мэргэжилтнүүдийн гарт өгдөг чухал мэдээлэл юм.

Цаг хугацааны тухай.Анхны хэт авиан шинжилгээг TVP индикаторын ачаар энэ хугацаанд хийдэг. 11 долоо хоногоос өмнө энэ нь маш жижиг тул хэмжих боломжгүй юм. 14 долоо хоногийн дараа энэ орон зайг лимфээр дүүргэж, судалгааны үр дүнг гажуудуулж байна. Энэ бол ургийн хромосомын ихэнх гажигийг илтгэдэг үзүүлэлт юм.

II гурван сар

Хоёр дахь хэт авиан фетометрийн хугацааг дараахь хугацаанд багтаасан байх ёстой.

16 долоо хоногоос өмнө биш;
20 -оос хэтрэхгүй;
хамгийн оновчтой сонголт бол 17 дахь долоо хоног бөгөөд хэрэв хэвийн бус байдал илэрвэл генетикийн нэмэлт судалгааг илүү нарийвчлалтай хийх боломжийг олгодог.
Заримдаа хэт авиан шинжилгээг 21-22 долоо хоногийн турш хийдэг боловч энэ нь хамгийн туйлын, хүсээгүй цаг хугацаа юм.

Эхний хэт авиан шинжилгээ нь хамгийн үнэн зөв үр дүнг өгдөг боловч ихэнхдээ оношлогооны найдвартай байдалд хангалтгүй байдаг. Үүний тулд олон үзүүлэлтийг динамикт харах шаардлагатай байна. Энэ бол фетометрийн хоёр дахь өгөгдөл юм.

Энэ нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

эхний гурван сард тодорхойлох боломжгүй согогийг тодорхойлох;
эхний үзлэгийн үр дүнд үндэслэн урьд нь тавьсан оношийг батлах / няцаах;
сэжигтний эрсдэлийн түвшинг тодорхойлох;
жижиг организм үүсэх хазайлтыг илрүүлэх.

Хоёр дахь гурван сарын фетометрийг зөвхөн анхны хэт авиан шинжилгээний үр дүнд эрсдэлд орсон эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Жирэмсний энэ үе дэх хэт авиан шинжилгээний ойролцоо хэмжээг дараах хүснэгтэд үзүүлэв.

Өндөр жин

Хэвлийн тойрог

Толгойн тойрог

Шинийн урт

Гуяны урт

Humerus -ийн урт

Шууны ясны урт

Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар хоёр дахь ургийн хэмжих хугацааг өөрчилсөн бол та 21-27 долоо хоногийн дундажтай хүснэгтийг ашиглаж болно.

Хоёр дахь ургийн шинжилгээний өгөгдлийг судалж үзээд эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйг генетикчтэй зөвлөлдөх эсвэл сэжигтэй эмгэгийг оношлох инвазив аргыг бие даан зааж өгөх боломжтой. Оношийг баталсан тохиолдолд жирэмсний цаашдын хувь заяаны талаар шийдвэр гаргадаг.

Хэрэв эмчилгээний тохируулга хийх боломжгүй бол хиймэл хөдөлмөрийн индукцийг хийдэг (зохиомол төрөлтийн талаар уншина уу). Хэрэв илрүүлсэн эмгэгийг буцаах боломжтой бол хүүхдийг аврахын тулд эмчилгээг аль болох түргэн хийнэ.

III гурван сар

Гурав дахь ургийн шинжилгээг жирэмсний гурав дахь гурван сарын аль ч өдөр зааж өгч болно. Хамгийн оновчтой хугацаа нь 32-33 долоо хоног байна. Энэ үе шатанд хүүхэд төрөх дөхсөн тул хэт авиан шинжилгээг өмнөхөөсөө илүү нарийвчлалтай хийдэг.

Жишээлбэл, хүүхдийн царай аль хэдийн төгс харагдаж байгаа нь тагнай, уруул гэх мэт эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эмч ураг жирэмсний хугацаатай уялдан хэр зэрэг хөгжсөн болохыг олж мэдэв.

Ийм судалгааг 34 долоо хоногоос хожим хийхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч тэд кесар хагалгаа хийлгэх талаар эцсийн шийдвэр гаргахын тулд төрөхөөсөө өмнө (37-38 долоо хоногтой) томилдог тохиолдол байдаг.

Ургийн гурав дахь ургийн долоо хоногийн дундаж утгуудын хүснэгт

Хэрэв энэ үе шатанд хазайлт байгаа бол эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг санал болгож байна. Хүлээн авсан үзүүлэлтүүдийн сөрөг динамиктай тохиолдолд эмч нар дутуу төрөлтийг өдөөх шийдвэр гаргаж магадгүй юм.

Хэрэгтэй мэдээлэл.Эргэн тойрны бүх хүмүүс (эмэгтэйчүүд, ихэнхдээ эмч нар өөрсдөө) эхний хоёр ургийн хэмжилтийн ач холбогдол, заавал хийх гурав дахь хэсгийн талаар ярих дуртай байдаг. Эцсийн эцэст, удахгүй болох төрөлтийг эх, нялх хүүхдэд хамгийн бага алдагдалгүйгээр хэрхэн яаж хийх талаар зөв шийдвэр гаргахыг зөвхөн тэр л зөвшөөрдөг.

Ургийн ургийн шинжилгээний хүснэгтээс авсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн болно. Эцэг эхчүүд олж авсан үр дүнг нормативтай харьцуулж бие даасан дүгнэлт гаргахыг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь бодит байдлыг үргэлж тусгадаггүй тул мэргэжилтнүүдийн заавал декодчилох шаардлагатай байдаг.