Амнион агшилт үүсэх: шалтгаан, оношлогоо, үр дагавар. Амнион агшилт: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний горим, оношлогоо Умайн хөндий дэх амнион нарийсал

Амнион агшилтын синдроммөчний хурууны жижиг нарийссан цагираг хэлбэрийн нарийсалт, тунгалгийн хаванаас эхлээд ургийн биеийн янз бүрийн хэсгүүдтэй хамт ургаж, түүнийг бүрхэж, устгадаг ураг орчмын нийлмэл, хачирхалтай олон тооны гажиг зэрэг төрөлхийн хөгжлийн гажиг юм.

Синоним ADAM-цогцолбор (амнион гажиг, наалдац ба үржих - амнион гажиг, наалдац ба гажиг), амнион судлын дараалал, амнион тасалдалын цогцолбор, цагираг хэлбэрийн ховил, төрөлхийн тайралт, төрөлхийн нарийссан судал, стриттэр судал, амны хөндийн хөндлөн судал. мезобласт холбогч эдийн утас ба амнион агшилт.

Өвчний тархалтЭнэ нь 10,000 нярайд 7.7 байдаг боловч аяндаа зулбалтыг (хүйсийн харьцаа 1: 1) тооцвол 10,000 тутамд 178 хүрч болно.

Ягүл мэдэгдэх. Мембраны хагарал үүсэхийг тодорхойлдог тератоген, генетик, олон хүчин зүйлийн онолыг санал болгосон. Метадон эсвэл лизергик хүчлийн диэтиламид (LSD) зэрэг эмийн тератоген нөлөө нь олон тохиолдолд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Мембраны хагаралЖирэмсний эхний үе шатанд энэ нь ургийн бүтцийг амнионы chorionic хэсгээс "наалдамхай" мезенхимийн судалтай "бүрхэхэд" хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний дотор эвдэрсэн согог үүсгэдэг.

Синдромбага зэргийн илрэлээс үхлийн хэлбэр хүртэл бүтцийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь: гар, хөл, хурууны эргэн тойронд цагираг хэлбэрийн нарийсал; агшилтын түвшнээс алслагдсан мөчдийн хаван; хуруу, мөчрийг тайрах; нүүрний тэгш бус байдал; хагархай нүүр; цефалоцеле; аненцефали; олон хамтарсан агшилт; pterygomums үүсэх; хөлний хөл; клубын гар; псевдосиндактили; микрофтальми; нүдний алимны choroid-ийн колобома; эвэрлэгийн метаплази ба нэг талын лакунар хориоретинопати.

Синдромыг ялгахамнион утас нь ургийн биетэй холбогддоггүй амнион атираа, түүнчлэн биеийн ишний хөгжлийн гажиг гэх мэт согогийг дагадаг.
Хамгийн хүнд хэлбэрүүд өвчинүхэлд хүргэдэг. Заримдаа төрөх үед илэрдэг өвчний хөнгөн хэлбэрийн илрэл нь амьд үлдэхэд нөлөөлдөггүй.

Дахилт байхгүй хүлээгдэж буйБульлоза эпидермолиз ба Эхлер-Данлосын хам шинжтэй холбоотой гэр бүлийн ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол.

Зэрэглэлээс хамаарна хүнд байдаланомали. Хүнд хэлбэрийн хувьд жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгож болно. Умайн доторх дурангийн оролцооны тухай тайлан байдаг бөгөөд энэ нь таатай үр дүнд хүргэсэн.

Хөгжлийн явцад умайн эрхтэн нь жирэмсэн үед холбогдсон хоёр хагаст байдаг. Энэ нь ургийн дотоод хөгжлийн явцад нэг хөндий үүсэх нь норм гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч олон тооны таагүй хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр хүүхэд төрүүлэх үед умайн бүтцэд янз бүрийн эмгэгүүд үүсч болно. Юуны өмнө, умайн хөндийд үүссэн таславч нь умайн биеийн хэвийн бус хөгжилд хамаардаг.

Умайн эрхтнүүдийн амнион нарийсал нь дүрмээр бол жирэмслэлтийн үед илэрдэг бөгөөд ураг орчмын мембраны нугалаа хэлбэрээр илэрдэг. Олон жирэмслэлтийн үед ийм төрлийн таславч байгаа нь норм гэж тооцогддог гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний дараах хүндрэл эсвэл умайн хөндийд гэмтэл учруулсан мэс заслын үр дүнд нарийсал үүсч болно. Ийм эмгэгийн хөгжил нь ургийн эргэлтийг тасалдуулж болзошгүй боловч төрөх үйл явц нь өөрөө ихэвчлэн нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв ийм онош тавьсан бол төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс хамаардаг тул үүнийг хөнгөнөөр эмчлэх ёсгүй.

Амнион таславч үүсэх шалтгаан юу вэ?

Өнөөг хүртэл жирэмслэлтийн үед умайд амнион утас үүсэхийг тодорхойлдог хүчин зүйлүүд тогтоогдоогүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ авах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд умайн хөндийд судал үүсэх хэд хэдэн шалтгааныг тодорхойлдог. Ийм эмгэгийн хөгжлийн эх үүсвэр нь дараахь байж болно.

• Умайн доторх халдварт үйл явц;
• Төрөл бүрийн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн гэмтэл;
• Эндометрит үүсэх;
• Ус багатай гэх мэт.

Олиогидрамниоз гэх мэт шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ видеоноос олж болно.

Амнион таславчийн хөгжлийн үндсэн хувилбарууд

Умайн амнион утаснуудын гадаад байдал, хөгжлийг харгалзан хоёр хувилбар байдаг. Эхний онол нь жирэмсний эхний үе шатанд амнион хэлбэрийн давсагны нээлтийг (хэсэгчилсэн) агуулдаг (гадна бүрхүүл нь бүрэн бүтэн хэвээр байна). Эрдэмтэд ургийн цухуйсан хэсгийг хөдөлгөж, орооцолдохыг зөвлөж байна. Ургийн өсөлттэй холбоотойгоор эдгээр утаснууд нь хэмжээ нь нэмэгдэхгүй бөгөөд энэ нь түүний биед дарамт учруулж, цусны урсгалыг бууруулдаг. Энэ нь эргээд нэлээд сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хоёрдахь онолын дагуу умайн хөндий дэх амнион утас нь цусны эргэлтийн эмгэг, дотоод судасны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Эхний онол нь тагнай, уруул болон биеийн бусад хэсгүүдийн цухуйдаггүй утас үүсэхийг тайлбарлаагүй тул энэ хувилбар үүссэн.

Амнион судсыг оношлох ямар аргууд байдаг вэ?

Жирэмсний эхний үе шатанд амнион утас оношлоход нэлээд хэцүү байдаг. Ихэнхдээ түүний оршихуй нь хүргэлтийн дараа мэдэгддэг. Амнион агшилтыг илрүүлэх хамгийн эрт үе нь 12 долоо хоног байдаг, учир нь энэ хугацаанд жирэмсэн эх заавал хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Умайн доторхи судал үүссэн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмэгтэйд нэмэлт шинжилгээ өгдөг: ургийн эхокардиограмм, MRI. Мөн 3D хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах хүсэлт гаргаж болно.

Зураг дээр жирэмсэн эмэгтэйн MRI зураг харагдаж байна

Хэт авиан шинжилгээний үед анатомийн таславч нь амнион шингэнд чөлөөтэй хөдөлдөг шугаман бүтэц, эсвэл ихэсээс гуужиж ургийн биед нэвтрэн орох нягт утас шиг харагддаг. Хэт авиан шинжилгээний явцад ийм утас нь умайн дотор наалдац эсвэл синехиа шиг харагдаж болно, ялгаа нь таславч дээр цусны урсгалыг тодорхойлох боломжгүй юм.

Өмнө дурьдсанчлан, амнион таславч нь үргэлж аймшигтай үр дагаварт хүргэдэггүй. Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээг хийх үед судал гарч ирдэг бөгөөд дараагийн судалгаагаар илрээгүй байдаг. Үүний тайлбар нь маш энгийн: судал тасрах эсвэл түүнийг шахаж, шингээх зэргээс шалтгаалан таславч алга болно.

Тодорхойлсон эмгэгийн үр дагавар юу вэ?

Амнион таславч нь урагт орооцолдсон утас хэлбэрээр илэрдэг тул цусны эргэлтийг алдагдуулдаг тул түүний хөгжлийн үр дагавар нь маш олон янз байж болно. Тэдгээрийн дотроос хамгийн аюултай нь:

• Лимфийн хаван эсвэл зогсонги байдал;
• Үхсэн хэсгүүдийг тайрах шаардлагатай болдог үхжил (эдийн үхжил);
• мөчрийг шахах (цагираг);
• Хөлийн хуруу, хурууг залгах;
• Гемангиома үүсэх (судаснууд дээрх хоргүй формацууд);
• Гавлын яс, нүүр, бие, хүйн, нурууны янз бүрийн нарийн төвөгтэй согогууд;
• Хөлийг хөгжүүлэх;
• Гадны эрхтнүүдийн эмгэг өөрчлөлтүүд "уруулын сэтэрхий", strabismus, "сагахай тагнай" хэлбэрээр илэрдэг.

Мөн умайн хөндий дэх амнион таславч нь дутуу төрөлтийг үүсгэдэг.

Умайн эрхтэнд амнион таславч үүсэхэд ямар арга хэмжээ авдаг вэ?

Жирэмсний үед умайн хөндийд амнион таславч үүсэх үед дүрмээр бол өвчтөнийг хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд ажигладаг. Судалгаанаас харахад судалтай эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдийн 80% нь таславч нь өөрөө уусдаг. Гэсэн хэдий ч амин чухал эрхтнүүд эсвэл хүйн ​​аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмэгтэйд мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь умайг зайлуулахаас бүрддэг. Ийм үйл ажиллагаа явуулах нь ховор байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гадаргуугийн хэлбэрийн septa нь эмчилгээ шаарддаггүй. Хэрэв тэдгээр нь гүн гүнзгий бөгөөд хаван үүсэхэд хүргэдэг бол амьдралын эхний жилд төрсөн хүүхдэд мэс засал хийх боломжтой байдаг. Хүүхэд амнион таславчийн синдромтой төрөх үед мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний хамгийн түгээмэл хэлбэр бол судсыг тайрах, сорви арилгах, атгах чадварыг хангахын тулд хуруугаа хөлөөс гар руу шилжүүлэн суулгах мэс засал юм. Ховор тохиолдолд амнион таславчийг хөгжүүлэх нь үр хөндөлтөд хүргэдэг.

Амнион эмгэгийн шалтгааныг одоогоор тогтоогоогүй байгаа бөгөөд янз бүрийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмэгтэй хүн бүр хүүхэд тээж байхдаа эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Түүнчлэн эмч нарын зөвлөсөн бүх судалгааг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай.

Амнион агшилт (бусад нэрс - Симонардын утас , амнион наалдац ) Ургийн давсаг (амнион) -д үүсч болох фиброз утаснууд юм. Эдгээр утаснууд нь ургийн давсагны хөндийгөөр дамжин ургийн биеийг ороож, холбож, тасалдуулж, улмаар гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв амнион судал үүссэний үр дүнд ургийн хөгжлийн эмгэг илэрвэл амнион агшилтын хам шинжийн талаар ярьдаг.

Гэхдээ амнион утас нь хөгжлийн эмгэг, гажиг үүсэхэд үргэлж хүргэдэггүй. Ихэнх тохиолдолд хор хөнөөлгүй амнион судалтай байдаг.

Амнион судал үүсэх шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл амнион агшилт үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд тодорхойлогдоогүй тул тэдгээрийн үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй байна.

Эрдэмтэд амнион агшилтын илрэлийн хэд хэдэн хувилбарыг авч үзэж байна.

• Эхний онол нь Симонарын утас үүсэх шалтгааныг жирэмсний эхэн үед амнион давсагны хэсэгчилсэн хагарал гэж нэрлэдэг боловч гаднах бүрхүүл нь бүрэн бүтэн хэвээр байна. Нэвтрэлтийн үр дүнд үүссэн фиброз утаснууд нь амнион шингэнд шилжиж, ургийн зарим цухуйсан хэсгийг ороож болно. Ураг ургаж, судал нь ургахгүй бол ургийн биед хотгор үүсч, цусны урсгал алдагдах нь аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг.
• Өөр нэг онол нь цусны эргэлтийн эмгэг, дотоод судасны эмгэгийг агшилтын харагдах шалтгаан гэж үздэг. Энэ онол нь өмнөх онол нь тагнай, уруул, биеийн цухуйдаггүй хэсгүүдийн агшилт, ан цав үүсэхийг тайлбарлаж чадаагүйгээс үүссэн.
• Мөн умайн доторх халдвар, бэлэг эрхтний гэмтэл, эндометрит болон бусад өвчнийг шалтгаан гэж үздэг.

Амнион агшилтын оношлогоо

Амнион судсыг оношлоход хэцүү байдаг. Заримдаа тэд хүүхэд төрсний дараа л тэдний тухай мэддэг. Нарийсалт оношлогдсон хамгийн эрт үе нь 12 долоо хоног байв. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний явцад нарийссан байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол нэмэлт судалгааг томилно: үр хөврөлийн эхокардиограмм, 3D хэт авиан, MRI.

Хэт авиан шинжилгээгээр амнион таславч (утас) нь амнион шингэнд чөлөөтэй хөвдөг шугаман бүтэц, эсвэл ихэсээс гарч ургийн биед шингэсэн нягт утас шиг харагддаг.

Судалгааны дараа үргэлж тодорхойлогддоггүй давалгаа нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Амнион агшилт нь эхний зураг дээр харагдах боловч дараагийнх нь харагдахгүй байх нь элбэг байдаг. Эдгээр фиброз утаснууд алдагдах шалтгаан нь тэдгээрийн эвдрэл, шахалт, шингээлт байж болно.

Хэт авиан шинжилгээгээр ижил төстэй байж болох ч амнион судаснуудад синехиас ялгаатай нь цусны урсгал тодорхойлогддоггүй тул амнион агшилт ба умайн доторх синехиа эсвэл наалдацыг ялгах шаардлагатай.

Амнион агшилтын болзошгүй үр дагавар

Утастай орооцолдсон үед ургийн цусны урсгал алдагдаж, улмаар янз бүрийн хүндийн үр дагавар гарч болзошгүй.

• хаван үүсгэдэг лимфийн хаван эсвэл бөглөрөл;
• эд эсийн үхжил (үхжил), үүнээс болж хүүхэд төрсний дараа үхсэн эдийг тайрах шаардлагатай болдог;
• төрөлхийн тайралт,
• хуруу болон мөчний дугуй хэлбэртэй хонхорхой,
• хуруу эсвэл хөлийн хурууны нэгдэл,
• сэтэрхий тагнай эсвэл уруул,
• гавлын нүүрний бусад гажиг, бүх бие, нуруу, хүйн ​​гажиг,
• доод хөлний нарийсалт нь төрөлхийн хөлний хөлөнд хүргэдэг.

Амнион судалтай байх өөр нэг эрсдэл бий.

Юу хийх вэ?

Хэрэв онош нь урагт амнион агшилт байгаа эсэхийг баталдаг бол ихэнхдээ эмч нар жирэмсний туршид үүнийг хянадаг. Тохиолдлын 80 орчим хувь нь эдгээр утаснууд алга болдог. Хэрэв амин чухал эрхтэн, хүйн ​​аюул заналхийлж байгаа бол умайн агшилтыг арилгах мэс засал хийдэг. Ийм үйл ажиллагаа нь маш ховор тохиолддог боловч амжилттай дууссан тохиолдол мэдэгдэж байна.

Өнгөц нарийсалт нь эмчилгээ шаарддаггүй. Хэрэв нарийсалт нь гүнзгий бөгөөд хаван аль хэдийн эхэлсэн бол эмч нар хүүхдүүдэд эрт мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах боломжтой гэж үздэг - амьдралын эхний жилд. Хэрэв хүүхэд амнион агшилтын синдромтой төрсөн бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно: эрүүл эдэд гүн нарийссан хэсгийг тайрч, сорви арилгах эсвэл хуруугаа шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх.

Төрөлхийн тайралтаар тэд алга болсон мөч эсвэл түүний хэсгийг протез хийдэг.

Жирэмсний үед болон жирэмслэхээс өмнө бүх өвчин, муу зуршлууд болон бусад сөрөг хүчин зүйлүүд нь жирэмсний явц, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө гэж бодох хэрэгтэй. Хазайлтуудын нэг нь жирэмсэн үед умайн хөндий дэх амнион утас юм. Зарим тохиолдолд ийм боловсрол нь ургийн хөгжилд гажиг, тэр байтугай үхэлд хүргэдэг.

Нурах

Энэ юу вэ?

Амнион утас нь холбогч эдээс бүрдэх тусгай утаснууд бөгөөд умайн хананы хооронд ургийн давсаганд байрладаг. Ийм жирэмслэлтийн үр дүн өөр байна. Хэвийн явцаас эхлээд аяндаа тасалдал, гажиг илрэх эсвэл умайд ургийн үхэл хүртэл. Эмгэг судлалыг жирэмсний гурав дахь сарын дараа, хоёр дахь гурван сарын эхэн үед л илрүүлж болно.

Шалтгаанууд

Эмгэг судлалын эхлэлд юу нөлөөлж байгааг тодорхой хэлэх боломжгүй хэвээр байна. Гэхдээ умайд таславчийн харагдах байдлыг өдөөж болох хүчин зүйлүүд байдаг.

1. Олон эрдэмтэд амнион утас нь жирэмсний 4-өөс 19 дэх долоо хоногийн хооронд амнион бага зэрэг гэмтсэний улмаас үүсдэг гэж маргадаг. Бүрхүүлийн тасалдсаны дараа үлдсэн утаснууд нь тусгаарлагдсан бөгөөд дотор нь байдаг. Ингэхдээ тэд ургийн хүйн, гар, хөлийг боож болно. Жирэмсний бүх хугацаанд утаснууд нь хөдөлгөөнгүй, сунадаггүй боловч ураг ургадаг бөгөөд үүнээс болж янз бүрийн сөрөг үр дагавар гарах боломжтой байдаг.
2. Бусад судлаачид ийм формаци нь судасны эмгэгийн улмаас үүсдэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь олон тооны гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
3. Өөр нэг хувилбар бол intrauterine халдварын нөлөө юм.

Дээр дурдсан хүчин зүйлсээс гадна дараахь зүйлс байна.

• усны хомсдол;
• эндометрит;
• жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг;
• умайн хүзүүний дутагдал.

Хүүхэд төрүүлэх үед ихэнх эм, инвазив оношлогоо нь бие махбодид сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ хазайлт нь удамшдаггүй. Эхний үед эмгэг байхгүй байсан ч хоёр дахь жирэмслэлтийн үед илэрч болно.

Оношлогоо

Хоёр дахь гурван сарын эхэнд хэт авиан шинжилгээг ашиглан амнион дахь утсыг илрүүлэх боломжтой, тэр ч байтугай үргэлж биш байдаг. Утаснууд нь маш нимгэн тул дэлгэцэн дээр танигдахгүй байж болно. Хэрэв ирээдүйд нялх хүүхдийн биеийн хэсгүүд гажигтай байвал ийм оношийг тавьдаг.

Оношилгооны нэмэлт арга хэмжээ шаардлагатай бол 3D хэт авиан оношлогоо, MRI, ургийн эхокардиографи хийдэг. Энэ нь хүүхдэд ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Тохиолдлын 75% -д хуваалтууд нь өөрөө уусч, хор хөнөөл учруулахгүй. Хэрэв эхний хэт авиан шинжилгээнд тэд харагдаж байсан ч хоёр дахь нь харагдахгүй бол эерэг үр дүнгийн талаар ярьж болно. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв урагт харагдахуйц гажиг байхгүй бол.

Жирэмсний үр дагавар

Хэрэв хэт авиан оношлогоо нь ургийн давсагны амнион утас байгааг харуулсан бол жирэмсэн эмэгтэйг мэргэжлийн эмчийн тогтмол хяналтанд байлгах шаардлагатай болно. Үндсэндээ жирэмслэлт эерэгээр төгсдөг боловч үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Хэрэв хоёр дахь гурван сарын төгсгөлд сөрөг үр дагавар гараагүй бол ирээдүйд бүх зүйл сайхан болно.

Заримдаа таславч нь нялх хүүхдэд нөлөөлж, биеийн янз бүрийн хэсгүүдийг (хөл, гар, хүзүү, хүйн ​​утас гэх мэт) ороож өгдөг. Зарим тохиолдолд жирэмслэлтийг эрт зогсоодог. Заримдаа ураг нь амьдралд үл нийцэх олон гажигтай, эсвэл эсрэгээрээ түүний амийг аврахын тулд хоёр дахь, гурав дахь гурван сарын эхэн үед тасалдуулах шаардлагатай болдог.

Эмчилгээ

Эмгэг судлалыг удаан хугацаагаар орсны дараа л эмчилдэг. Эмэгтэй хүн хяналт шалгалтанд байнга явдаг. Хэрэв таславч нь хүүхдийн амин чухал эрхтнийг шахаж байвал радикал эмчилгээг тогтооно. Орчин үеийн анагаах ухаан сайжирч байгаа бөгөөд одоо умайд амнион судсыг задлах боломжтой болсон. Зарим тохиолдолд кесар хагалгаа хийдэг.

Дээр дурдсан хуваалтаас болж хэвлийн хөндийн гажигтай хүүхэд төрсний дараа зохих арга хэмжээг авдаг.

1. Хэрвээ хүүхдийн гар, хөлөнд хүчтэй хонхорхой байгаа бөгөөд энэ нь хэвийн эргэлтэнд саад учруулж байвал сорвины эдийг тайрч авдаг. Хагалгааг эхний 12 сарын дотор хийх ёстой.
2. Хэрэв нийлсэн хуруу байгаа бол тэдгээрийг тусгаарлана.
3. Хэрэв тахир дутуу эсвэл strabismus илэрвэл зохих эмчилгээг тогтооно.
4. Хэрэв умайд мөчрийг тайруулсан бол тусгай протез хийж болно.
5. Хагархай тагнай, сэтэрхий уруулыг мэс заслын аргаар арилгадаг. Нэг мэс засал нь тус болохгүй гэдгийг санаарай, танд 2-оос 6 хүртэл мэс засал хэрэгтэй байж магадгүй юм. Сүүлийнх нь хүүхэд зургаан нас хүрэхээс өмнө хийгдэх ёстой.

Үр дагавар ба хүндрэлүүд

Амнион утас нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.

• урагт цусны урсгал алдагдах;
• тодорхой газар хавдах;
• үхжил үүсэх (тодорхой хэсэг нь үхдэг), ирээдүйд түүнийг тайрах шаардлагатай болно;
• хурууны фаланг буюу мөчрийг бүрэн шахах;
• гемангиома үүсэх (хэмжээ нь хурдацтай нэмэгдэж буй судасны хоргүй хавдар);
• гавлын яс, нүүрний хэсэгт гэмтэл гарсан байдал;
• strabismus үүсэх;
• төрөлхийн тайралт үүсэх;
• "сагахай тагнай" эсвэл "сагахай уруул" үүсэх;
• дутуу төрөлт.

Хэрэв хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж буй амнион таславч байгаа бол эмч яаж үргэлжлүүлэхээ шийднэ.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг судлалын эхлэлийн тодорхой шалтгаан байхгүй тул урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ байхгүй байна. Гэхдээ өөрийгөө болон төрөөгүй хүүхдээ хамгаалахын тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх;
• эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр ямар ч эм хэрэглэхгүй байх;
• тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохоос татгалзах;
• зөв, бүрэн хооллох;
• жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө шинжилгээ хийлгэх;
• эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, оношилгооны бүх арга хэмжээг тогтмол хийх.

Гаралт

Амнион утас нь ихэвчлэн өөрөө шийдэгддэг бөгөөд мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Шаардлагатай бол intrauterine dissection хийх эсвэл жирэмслэлтийг ямар ч үед зогсооно. Ховор тохиолдолд ийм хуваалт нь нялх хүүхдэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж, түүний биеийг эвддэг.

Заримдаа эмнэлзүйн хувьд эрүүл эхчүүд морфологийн гажигтай хүүхэд төрүүлдэг: хуруу, мөч, тэр ч байтугай толгойн фаланга байхгүй. Ээжүүд цөхрөнгөө барж, хүүхэддээ тохиолдсон зүйлд өөрсдийгөө эсвэл эмч нарыг буруутгадаг. Заримдаа энэ нь шүүх хурал дээр ирдэг. Гэхдээ эдгээр ургийн гажиг юунаас үүдэлтэй вэ?

Тодорхойлолт

Амнион агшилт, өөрөөр хэлбэл "амнион наалдац" эсвэл "Симонар утас" нь умайн хананы хооронд сунасан амнион эдүүдийн давхардал юм. Дүрмээр бол энэ нь үр хөврөлд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд хүүхэд төрүүлэхэд хүндрэл учруулдаггүй. Гэхдээ ховор тохиолдолд ноцтой үр дагавар гарах боломжтой.

Амнион нарийсал нь ургийн давсаганд үүсдэг фиброз утас юм. Тэд хүйг шахаж, холбож, ургийн зарим хэсэгт хавсарч, гажиг үүсгэдэг (гар, хөл, хуруу, фалангуудыг тайрах, заримдаа толгойг нь таслах).

Шалтгаанууд

Амнион агшилт яагаад үүсдэг тухай хоёр онол байдаг. Энэ үзэгдлийн шалтгааныг жирэмсний эхэн үед амнион давсаг байнга хагардагтай холбон тайлбарладаг. Chorion нь бүрэн бүтэн хэвээр байгаа тул үр хөврөлийн хөгжлийг тасалдуулах аюул заналхийлдэггүй, харин хагарснаас үүссэн утаснууд нь амнион шингэнд чөлөөтэй хөвдөг. Тэд ургийн биеийн хэсгүүдэд наалдаж болно. Жирэмсний явцад хүүхэд өсч томрох боловч утаснууд нь өмнөх шигээ хэвээр байгаа тул эд эсийн шахалт, ишеми, үхжил үүсдэг.

Хэсэг хугацааны дараа хоёр дахь онол гарч ирэв, учир нь эхнийх нь эргэлзээтэй хүмүүст тохирохгүй байсан тул амнион агшилт (жирэмсэн эмэгтэйн хэвлий дэх утаслаг утас) нь бусад төрөлхийн гажиг, тухайлбал уруул, судасны эмгэг зэрэгтэй нэгэн зэрэг гарч ирдэг болохыг анзаарсан. эсвэл эмгэг

Үйл явдлын хөгжлийн өөр нэг хувилбар бол умайн доторх халдвар, түүнчлэн жирэмсний үеийн гэмтэл, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн гажиг (давхардал гэх мэт), амнион, эндометрит, олигогидрамниозын үрэвсэл юм. Гэвч эдгээр онолын аль нь ч баттай батлагдаагүй байна.

Оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд амнион агшилтыг тодорхойлох нь эмнэлзүйн болон лабораторийн боломжгүй байдаг. Эдгээр утаснууд нь маш нимгэн тул хэт авиан шинжилгээний зураг нь мэдээлэл биш юм. Шууд бусаар та шахалтын газруудад томорч, хавдсан мөчрийг тодорхойлж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэгийг хэтрүүлэн оношлох нь өргөн тархсан байдаг. Тиймээс, хэрэв эмч амнион судалтай гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг MRI эсвэл 3D хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг.

Оношлогдсон амнион агшилтын талаас илүү хувь нь тасархайн улмаас давтан хэт авиан шинжилгээнд илрээгүй байна.

Статистик

Жирэмсний эмнэлгийн техникийн тоног төхөөрөмжөөс хамааран амнион агшилтыг илрүүлэх давтамж нь 1: 1200-аас 1:15 000 төрөлт хүртэл байж болно. Арван мянган хүн тутмын хоёр зуу нь ийм шалтгаанаар зулбах тохиолдол гардаг гэж үздэг. Тохиолдлын наян хувь нь Симонарын утас нь хуруу, гараа гажигтай болгодог бөгөөд өөр арван хувь нь хүйн ​​шахалт юм. Энэ нь хүйн ​​дээр зангилаа үүсэх нь гипокси болон хүргэдэг

Аз болоход, амнион агшилтын хам шинжийн ихэнх оношийг эмнэлзүйн хувьд баталгаажуулдаггүй, эсвэл утаснууд нь урагт ихээхэн хохирол учруулдаггүй.

Удамшил

Жирэмсэн үед амнион агшилт үүсэх магадлал маш бага байдаг. Энэ нь удамшлын өвчин биш юм. Дүрмээр бол геномын эсвэл хромосомын мутаци нь тэгш хэмтэй байдлаар илэрдэг бөгөөд энэ тохиолдолд хэлхээ нь бүрэн санамсаргүй байдлаар бэхлэгддэг. Хэрэв эхний жирэмслэлтийн үед хүүхэд Симонарын утастай байсан бол энэ нь дараагийн хүүхдүүд бас гэмтэх болно гэсэн үг биш юм. Энэ нь умайд амнион агшилтын хам шинжээр өвчилсөн эцэг эхээс хөгжлийн гажигтай хүүхэд төрнө гэсэн үг биш юм.

Үр нөлөө

Хэдийгээр амнион агшилт нь үхэлд хүргэдэг эмгэг биш боловч үр дагавар нь маш гунигтай байдаг. Утаснууд нь ургийн биеийн хэсгүүдийг ороож чаддаг тул тунгалгийн зогсонги байдал үүсдэг. Энэ нь хаван болон үхжилд хүргэдэг. Төрсний дараа ийм мөчрийг тайрах ёстой, эс тэгвээс CRUSH хам шинж үүснэ: мөчний мэдээгүйжүүлсэн хэсэгт хуримтлагдсан хорт бодис нь системийн эргэлтэнд орж, хүүхдийн эрхтнүүдийг хордуулж эхэлдэг. Энэ нь түүний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс хэрэв мөч нь амьдрах чадваргүй бол түүнийг авах шаардлагатай. Мөн аль болох хурдан.

Нэмж дурдахад амнион агшилтын хам шинжийн үед мөч, хуруу нь мөчний проксимал хэсэгт орох боломжтой. Ийм хүүхдүүдийн дунд хуруу, хурууны фалангуудыг нэгтгэх нь ховор тохиолддог. Заримдаа, нарийсалтаас гадна хүүхдэд дисембриогенезийн бусад гутаан доромжлолууд байдаг: хатуу тагнай ба дээд уруулын хагарал. Маш ховор тохиолдолд нуруу, нүүрний гавлын ясны хөгжлийн ноцтой зөрчил, хэвлийн эрхтнүүдийн эвдрэл, хүйн ​​атрези байдаг.

Хэрэв нарийсал нь арьсанд ойрхон судаснуудад нөлөөлдөг бол энэ газарт гемангиома үүсдэг. Төрсний дараа хавдрыг арилгах шаардлагатай болно.

Зарим эрдэмтэд Симонардын утас болон хөлийн хоорондох холбоог олдог. Энэ нь ургийн хөл нь утаслаг утаснуудаар бэхлэгддэг тул умайн хана нь ургийн хөлийг шахаж чаддагтай холбоотой юм. Тохиолдлын хорин хувь нь энэ эмгэг нь хоёр талын шинж чанартай байдаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн анхаарах ёстой өөр нэг эрсдэл нь дутуу төрөлт юм. Амнион агшилтын хамшинжтэй жирэмслэлтийн үед энэ хүндрэл нь ховор тохиолддоггүй.

Эмчилгээ

Дүрмээр бол энэ өвчнийг умайд эмчилдэггүй. Эмнэлгийн практикт трансвагиналь эсвэл дурангийн мэс засал хийсэн тохиолдлууд байдаг. Гэвч энэ нь амин чухал эрхтнүүдийг шахаж байсан тул туйлын арга хэмжээ байв. Гэхдээ эдгээр нь маш ховор тохиолддог амнион агшилт юм. Эмчилгээг ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа хийдэг.

Шилэн утаснуудыг задалж, шаардлагатай бол мөчний нэг хэсгийг тайруулна. Амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд та хуруугаа хөлийн хуруунаас шилжүүлэн суулгах боломжтой.

Урьдчилан таамаглах

Амьдрал, эрүүл мэндийн таамаглал ерөнхийдөө таатай байна. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд наснаас хамааран өсч, хөгждөг. Жил бүр мөчний протезийг сайжруулж байгаа тул шуу, гар, доод хөл, хөл алдвал хиймэл орлуулах боломжтой. Хүүхдүүд нас ахих тусам хиймэл шүдээ солихыг зөвлөж байна. Хэрэв нарийсал нь үйл ажиллагааны бага зэргийн согогийг үүсгэсэн бол гоо сайхны согогийг хуруу, түүнчлэн тэдгээрийн фалангуудыг шилжүүлэн суулгах замаар арилгах боломжтой.

Амнион агшилтын синдромтой хүмүүс энэ өвчин удамшдаггүй тул бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой.

Симонарын оосортой байсан алдартнууд

Ард түмэн гэртээ нуугдаж, нийгэмд гадуурхагдсан цаг нэгэнт өнгөрсөн. Одоо тэд бараг хязгаарлалтгүйгээр амьдарч, олон нийтийн чухал албан тушаал хашиж, спортоор хичээллэж, телевизээр гарч, гоо сайхны тэмцээнд оролцох боломжтой.

Зарим алдартай хүмүүс төрөлхийн тайралттай төрөхөөсөө ичдэггүй, гэхдээ энэ нь амнион агшилтаас болсон уу гэдэг нь нээлттэй асуулт юм.

1. Кэрри Бернелл бол баруун гарын шуугүй төрсөн жүжигчин юм. Тэрээр хүүхдийн телевизийн сувагт ажилладаг. Энэ нь залуу үзэгчид болон тэдний эцэг эхийн дунд эргэлзээ төрүүлж, хүүхдүүдэд хөгжлийн бэрхшээл, ийм хүмүүсийн амьдралын онцлог шинж чанаруудын талаар хэрхэн ярих талаар цуврал нэвтрүүлэг гарахад түлхэц болсон юм.
2. Жим Эбботт бейсболын бүх шүтэн бишрэгчдэд танил. Тэр бол домогт шидэгч, өөрөөр хэлбэл баруун гаргүй шидэгч юм. Тэрээр 20-р зууны сүүлээр спортоо орхисон ч түүний үлгэр жишээ олон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс болон паралимпчдод урам зориг өгсөөр байна.
3. Тереза ​​Юкатил бол зүүн гаргүй төрсөн Америкийн гоо бүсгүй юм. Тэмцээний үеэр хиймэл нарийн хийцгүйгээр үзэсгэлэнтэй байж болно гэдгийг харуулах гэж хиймэл эрхтэн зүүгээгүй.
4. Келли Нокс бол зүүн гарын шуугүй топ модель юм. 2008 онд тэрээр ВВС 3-р сувгийн реалити шоуны ялагч болсон бөгөөд түүнээс гадна төрөл бүрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй долоон охин энэ тэмцээнд оролцсон.
5. Николас Маккарти бол баруун гаргүй төрсөн алдартай төгөлдөр хуурч юм.
6. Николас Вуйчич бол Австралийн Христийн шашны номлогч юм. Бүх гар хөлгүй төрдгөөрөө алдартай. Тэрээр номоо хэвлүүлж, дэлхийн өнцөг булан бүрт семинараар аялдаг нь хамгийн хэцүү нөхцөл байдалд ч бууж өгөхгүй байхын үлгэр жишээ болдог.
7. Марк Гоффени бол гараа тайруулсан гитарчин юм. Тэр хөлийн хуруугаараа тоглож сурсан.