Бактерийн вагиноз нь жирэмслэлтээс сэргийлдэг үү? Жирэмсний үеийн хүндрэлийн эмгэг жам. Жирэмсэн эхийн шинж тэмдэг

13.06.2019

Дунджаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хорин орчим хувь нь тохиолддог бактерийн вагиноз... Жирэмсний үед үтрээний ургамлын өөрчлөлт нь бактерийн вагиноз үүсгэдэг эдгээр хортой бичил биетний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Хэвийн төлөв байдалд үтрээний хэвийн микрофлорыг сүүн хүчлийн бактери дэмждэг. Гэвч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эдгээр бактерийн тоо буурч, дархлаа буурдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь бактерийн вагинозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бактерийн вагиноз нь бүрэн шинж тэмдэггүй байдаг ч заримдаа өвчин нь ихээхэн таагүй байдлыг авчирдаг.
Хэрэв бактерийн вагинозыг сэжиглэж байгаа бол үтрээний микрофлорын микроскопийн шинжилгээг хийдэг.

Хэрэв та жирэмсэн бол бактерийн вагиноз гэж оношлогдсон бол энэ нь тийм ч аюултай нөхцөл биш гэж битгий бодоорой. Бактерийн вагинозын хөгжлийг өдөөдөг эдгээр микробууд хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг хорт бодисыг ялгаруулдаг. Үүнээс гадна халдвар нь улам нэмэгдэж, умай болон хавсралтад үрэвсэл үүсгэдэг. Эдгээр өвчнүүд нь жирэмсний явцыг ихээхэн хүндрүүлж, мембраны хагарал, бүр аяндаа үр хөндөлтөд хүргэдэг. Бактерийн вагиноз байгаа нь ийм хүндрэл гарах магадлалыг бараг гурав дахин нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна зуун дахь жирэмсэн эмэгтэй бүр өвчтэй байна chorioamnionitis- бактерийн вагинозоос үүдэлтэй өвчин, мөн жирэмсний аюултай хүнд хүндрэлүүд.

Хүүхэд төрсний дараа ч гэсэн жирэмслэлтийн үед өвдсөн бактерийн вагиноз нь эндометрит үүсэх замаар өөрийгөө сануулах болно. Тиймээс бактерийн вагинозыг эмчлэхээ мартуузай.

Метронидазол

Жирэмсэн эмэгтэйн бактерийн вагинозын гол эмчилгээ бол метронидазол юм. Гэхдээ энгийн өвчтөнүүдэд метронидазолыг амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр зааж өгсөн бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд метронидазолтой орон нутгийн эмчилгээг хэрэглэх нь дээр.

Метронидазол гель байдаг бөгөөд 0.75 хувийн концентрацитай байдаг. Ийм гель нь багцад хавсаргасан төхөөрөмжийг ашиглан үтрээнд тодорхой тунгаар оруулдаг. Үүнийг өдөрт нэг удаа, унтахынхаа өмнө хийх нь дээр. Эмчилгээний курс долоо хоног байна.

Үтрээний бэлдмэл хэлбэрээр метронидазол байдаг. Тэд мөн унтахын өмнө өдөрт нэг шахмалаар үтрээнд оруулдаг. Эмчилгээний хугацаа арав хоног байна.

Метронидазолыг мөн үтрээний эм хэлбэрээр авах боломжтой Клион-Д... Энэ эмийг арав хоногийн турш үтрээнд хэрэглэдэг.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бактерийн вагинозыг эмчлэхэд зөвхөн сэдэвчилсэн эмчилгээ хангалттай байдаг. Хэрэв та өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэртэй бол жирэмсэн байсан ч гэсэн амны хөндийн метронидазолыг зааж өгч болно. Эмчилгээний энэ тактик нь үргэлж сайн үр дүнг өгдөг. Жирэмсний хорь дахь долоо хоногт аль хэдийн хүрсэн жирэмсэн эхчүүдийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ хугацаанаас өмнө бактерийн вагинозын эмчилгээг зөвхөн өвчин нь аюултай хүндрэл үүсгэж болзошгүй тохиолдолд л тогтооно.

Бусад эмүүд

Метронидазолоос гадна жирэмсэн үед та клиндамицин эсвэл далацин хэрэглэж болно. Эдгээр эмүүд нь тос болон амны хөндийн шахмал хэлбэрээр байдаг.

Заримдаа трихополийн эмчилгээг долоо хоногийн турш хэрэглэдэг.
Үүнээс гадна, үтрээний микрофлорыг хэвийн болгохын тулд эм гэх мэт лактобактерин, бифидин... Эмийг буцалсан усаар хольж, өдөрт хоёр удаа үтрээнд хийнэ.

Витамин, эрдэсийн цогцолборыг ашигла, та орон нутгийн дархлааг дэмжих болно. Витамин, эрдэс бодисын бүх нийтийн эх үүсвэрүүдийн нэг бол спирулина замаг юм. Тяньши корпораци нь спирулина дээр суурилсан хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүн (хоолны нэмэлт) үйлдвэрлэдэг бөгөөд үүнийг Спирулина гэж нэрлэдэг. Энэ эмийг жирэмсэн үед хэрэглэж болно, учир нь Спирулина нь танд болон таны хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй, бүрэн төвийг сахисан ургамал юм.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Шүүмж

Нөхрөө нянгийн вагинозоор хэн юугаар эмчилсэнийг надад хэлээч? Би Lehum Klion D 100 4 сартай жирэмсэн.

27 долоо хоногтойд нь оношлогдож, олон эм бичиж өгсөн. Метронидазол өдөрт 3 удаа 7 хоног, тержинан 10 хоног шөнө, вилпрофен 3 дахь өдрөөс өдөрт 2 удаа 10 хоног, флуконазол эмчилгээний 1, 3, 7 дахь өдөр 1 шахмалаар. . Энд би эмчилгээний энэ жорыг хараад айж байна. Эргэлзэж байна, бүх зүйл шаардлагатай юу?

Жирэмслэхээс өмнө бактерийн вагиноз тавиад, клион + тержинанаар эмчилсэн, шинж тэмдгүүд алга болсон, гэхдээ би хяналтын т рхэц гардуулж амжсанг й ... Би жирэмсэн болсон, өөр эмнэлэгт бүртгүүлсэн, дараа нь тэд тавьсан. энгийн вагиноз ... Би вагилак уусан - гоожих, загатнах хэвээр байсан, Бетадин хийсэн - үр дүн нь тэг ... одоо би лактагель хэрэглэж байна, би аль хэдийн 2 хоног гель тарьсан, дахиад 5 хоног үлдлээ, гэхдээ өнөөг хүртэл тааламжгүй мэдрэмжүүд үлдээрэй ... Би ядарч байна, би маш их санаа зовж байна ((((((охидууд, энэ нь тус болохгүй бол яах вэ?)

Нийтлэл өгсөнд баярлалаа! Би өөрөө тогоотой гэдэстэй явахад ийм зэвүүцэлтэй байсан - аймшигтай таагүй зүйл (би эпигем (шүршигчээр) эдгээж байсныг санаж байна), би хоёр долоо хоногийн дараа мартсан. Удаан хугацааны турш би юу эмчлэхээ сонгосон. , жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан ихэнх арга хэрэгсэл тохирохгүй байсан ..

Би бас вагилакыг зөвлөсөн, би уусан, вагиноз маш хурдан арилсан. Бусад эмийн хувьд би маш тодорхойгүй мэддэг, гэхдээ энэ нь хамгийн сайн нь юм шиг санагдаж байна, үнэ нь хэвийн, би ямар ч гаж нөлөө анзаараагүй (хэдийгээр тэд ийм төрлийн эм хэрэглэж байсан бол хачирхалтай байсан).

Дашрамд хэлэхэд бүх эмчилгээ үр дүнтэй байдаггүй. Жирэмсэн үед шүлтлэгтэй сээтэгнэхгүй байх нь дээр байдаг тул микрофлорыг сэргээхэд илүү зөөлөн бэлдмэл болгон вагилакыг надад зааж өгсөн. Түүнээс гадна ерөнхийдөө олон эм байдаг гэж надад хэлсэн боловч гэдэсний микрофлорын нэгэн адил энгийн лактобацилли, вагилакт - тусгай эм хэрэглэдэг.

Шүлтлэг орчин нь зөвхөн Хөөндөйг "хариуцдаг" Candida төрлийн мөөгөнцөрт үхэлд хүргэдэг. Мөн нянгийн хувьд жишээлбэл, энэ нь ашигтай байдаг. Людмила, та жирэмсэн байхдаа маш азтай байсан.
Гэхдээ ерөнхийдөө жирэмсэн үед үтрээнд хийсэн бүх заль мэх нь зулбах аюулд хүргэдэг аюултай. Эмэгтэйчүүдийн эмч танкийг олж илрүүлэхэд надад хамгийн найдвартай эмчилгээний аргыг санал болгосон. вагиноз - тэр үтрээний хэвийн ургамлыг сэргээхийн тулд вагилак курс зааж өгсөн. Үүний зэрэгцээ гэдэсний ажил сайжирч, тэндхийн ургамал сэргэж байна.

Маш сайн нийтлэл, баярлалаа!

Мэдээжийн хэрэг, ийм өвчний эсрэг хэн ч баталгаатай байдаггүй. Гэхдээ хэрэв та шар шувууны биеийг байнга дэмжиж, витамин ууж, гадаа байнга байх юм бол жирэмсэн үед ийм зовиураар өвдөх магадлал бага зэрэг буурна. Одоохондоо чихэрлэг зүйл их идэж болохгүй. Өвчин үүсгэгч бүх бичил биетүүд амтлаг орчинд дуртай. Жирэмсэн үед би заримдаа содын уусмалаар өөрийгөө угаадаг байсан. Шүлтлэг орчин нь бүх хортой бичил биетүүдэд хортой.

Вагиноз гэж нэрлэгддэг халдлага нь жил бүр шударга сексийн 20 хувьд нөлөөлдөг. Энэ өвчин гэж юу вэ, жирэмсэн үед бактерийн вагиноз хэр аюултай вэ, яаж эмчлэх вэ?

Бактерийн вагиноз нь үрэвсэлгүй, үтрээний микрофлорын тэнцвэр алдагддаг халдварт өвчин юм. Өвчинд хамгийн өртөмтгий нь 20-40 насны эмэгтэйчүүд юм.

Эрүүл эмэгтэйд үтрээний микрофлор дахь ашигтай лактобациллийн тоо 98 хувьд хүрдэг. Үлдсэн хувь нь 300 орчим төрлийн оппортунист ертөнцийн организм юм. Вагинозын үед сүүн хүчлийн бактерийн тоо буурч, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч нь эсрэгээр нэмэгддэг. Ихэнхдээ бактерийн вагинозын үед гарднерелла, микоплазма, пептострептококк болон бусад агааргүй бичил биетүүд идэвхждэг.

Жирэмсэн үед бактерийн вагиноз үүсэх шалтгаанууд

Дархлаа буурсан.
Гормоны тасалдал / бүтцийн өөрчлөлт.
Умайн дотор эсвэл дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.
Антибиотик уух.
Идэвхтэй бэлгийн амьдрал.
Сүүлийн үед бэлгийн хамтрагчаа солих.
Байнга угаах.
Гэдэсний микрофлорыг зөрчих.
Харшлын өвчин.
Дотоод шүүрлийн системийн өвчин.
Уур амьсгалын огцом өөрчлөлт.
Стресс.
Дотны эрүүл ахуйд зориулж саван эсвэл нянгийн эсрэг бодис хэрэглэх.
Синтетик дотуур хувцас өмссөн.
Дотуур дотуур хувцас өмссөн.
Дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх.

Бактерийн вагиноз нь бэлгийн замаар дамждаггүй.

Жирэмсэн үед бактерийн вагинозын шинж тэмдэг илэрдэг

Баквагинозын сонгодог шинж тэмдгүүд нь:

Цагаан эсвэл саарал өнгийн шингэн тууштай элбэг дэлбэг, нэгэн төрлийн ялгадас. Нарийвчилсан тохиолдолд үтрээний ялгадас нь шар эсвэл ногоон өнгөтэй болно. Үржлийн дараа болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур ялгадас гарах хэмжээ нэмэгддэг.
Загасны тааламжгүй үнэр. Үүний шалтгаан нь гарнерелла бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн болох устөрөгчийн сульфид юм.

Загатнах нь эмэгтэй хүнийг ихэвчлэн орой, шөнийн цагаар зовоож байдаг. Бэлгийн харьцаанд орох эсвэл усны процедурын дараа тааламжгүй мэдрэмжүүд эрчимждэг.
Хэвлийн доод хэсэгт үндэслэлгүй өвдөлт мэдрэмж.
Шээх үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
Үтрээний бэлгийн харьцааны өвдөлт.

Гэхдээ үтрээний дисбиоз нь үргэлж тод шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зарим эмэгтэйчүүдэд өвчин нь шинж тэмдэггүй эсвэл бүдгэрсэн байж болно.

Жирэмсэн үед бактерийн вагиноз

Дархлаа буурах, дааврын өөрчлөлтүүд нь бие махбодын жирэмслэлтэнд үзүүлэх байгалийн урвал юм. Үүнтэй холбоотойгоор жирэмсэн эхчүүд вагинозоор өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
Өвчин нь "байр суурьтай" эмэгтэйчүүдэд аюултай байдаг. Жирэмсний эхэн үед үр хөврөл ихэсээр хамгаалагдаагүй байгаа үед бактерийн вагиноз нь өндгөвчний халдвар, улмаар зулбах шалтгаан болдог.
Хожим нь chorioamniotitis үүсч болно - амнион шингэн ба мембраны үрэвсэл. Chorioamniotitis нь халдвартай мембрантай зэргэлдээх умайн хананы үрэвсэл, дутуу төрөлтийг заналхийлдэг.
Хүүхдийн хувьд өвчин нь дотоод эрхтний халдвараар дүүрэн байдаг. Мөн баквагинозоор өвчилсөн төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд төрсний дараах цус алдалт, эндометриоз үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Жирэмсэн үед бактерийн вагиноз - эмчилгээ

Юуны өмнө өвчний шалтгааныг олж илрүүлэх, боломжтой бол арилгах шаардлагатай. Бэлгийн хамтрагчийг эмчлэх шаардлагагүй. Вагиноз нь эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг боловч тохиолдлын тал орчим нь өвчин дахин давтагддаг.

Гаралт

Баквагиноз бол бэлгийн замын халдварт өвчинтэй холбоогүй эмэгтэйчүүдийн нийтлэг өвчин юм. Вагиноз нь жирэмсний явц, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, төрсний дараах хүндрэлийг үүсгэдэг. Өвчин нь тодорхой шинж тэмдэггүй байж болох тул жирэмслэлтийн өмнөх бэлтгэл нь маш чухал юм.

Жирэмсэн үед өвчин нь аль хэдийн мэдрэгдсэн бол бүү сандар. Одоогийн байдлаар жирэмсний эхний гурван сард ч зөвшөөрдөг бактерийн вагинозын эсрэг эмүүд байдаг. Гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр ашиглаж болно.

Бактерийн вагиноз нь үтрээний микроскопийн экологийн тогтолцооны ноцтой эмгэг бөгөөд сүүн хүчлийн бактери мэдэгдэхүйц буурч эсвэл бүрмөсөн устаж, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамлын тоо тодорхой нэмэгддэг. Үрэвсэл үүсэх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч энэ үйл явц маш ховор тохиолддог. Бактерийн вагиноз нь нөхөн үржихүйн насны ангилалд тохиолддог хамгийн түгээмэл эмэгтэй өвчин гэж тооцогддог. Статистикийн мэдээгээр өвчний гучин долоон хувьд тохиолдлын тохиолдлоор оношлогддог, ерэн таван хувь нь их хэмжээний шүүрэл, 37 хувь нь жирэмсэн үед тохиолддог.

Үтрээний бүтэц нь лактобациллиар колоничлогдож болно. Тэдний хувь хэмжээ ихэвчлэн ерэн таван хувьтай тэнцдэг. Дийлэнх нь Дедерлэйн нян ба лактобацилли юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр элементүүдээс гадна бие нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг янз бүрийн ацидофилийн дөчин төрлийн нянг агуулдаг. Таван хувь нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамал бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биед ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй. Үндсэндээ оппортунист микрофлорын төрлүүдийн тоо нь эмэгтэй бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаардаг. Жирэмсний үед эмэгтэй хүн үтрээний дисбиоз үүсэх үед тэд өөрсдийгөө илэрхийлж болно гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

Хэвийн лактобакилли нь үтрээний хучуур эдийн эсээс гликогенийг устөрөгчийн хэт исэл, сүүн хүчлийн хүчил болгон задлах чадвартай тул хэвийн хүчиллэг орчинг бүрдүүлдэг. Ерөнхийдөө заасан хүчиллэг орчин нь хор хөнөөлтэй ургамал, сүүн хүчлийн бактерийн идэвхтэй өсөлтөд хамгийн оновчтой гэж тооцогддог. Lactobacillus-ийн колони нь бие даасан амин чухал үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүнтэй хамт гликокаликс, өөрөөр хэлбэл үтрээг хамгаалж, бүрхсэн биологийн хальс үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед хамгийн хор хөнөөлтэй, ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослол өөрчлөгдөж болно. Энэ нь хувь хүний амьдралын хугацаа, эмэгтэй хүний дааврын эмгэгээс үүдэлтэй юм.

Жирэмсний үед шар биетэй дааврын эсийн идэвхтэй нөлөөн дор маш их чөлөөт орон зай байдаг. Гликогенийн шавхагдашгүй нөөц үүсч, лактобациллийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микроскопийн ургамлын тоо буурч, рН нь хамаагүй бага болдог. Мэдээжийн хэрэг, бие нь чадах бүхнээ хийхийг хичээдэг. Тэрээр хүүхэд төрөх үед төрөх сувгийг цэвэрлэхийг хичээдэг. Нэг талаараа бүх зүйл маш сайн байх ёстой юм шиг санагддаг. Гэхдээ хэрэв та илүү анхааралтай ажиглавал тохиолдлын гучин хувь нь хүчиллэг орчин нь ихэнх халдварын өсөлтийг ихээхэн өдөөж эхэлснийг анзаарах болно. Эдгээр нь микоплазма, мөөгөнцрийн мөөгөнцөр, уреаплазма юм.

Бактерийн вагинозын үед эхлэх механизмын нөлөөн дор үтрээнд байрлах лактобакиллигийн тоо буурдаг. Мөн сүүн хүчлийн түвшин огцом буурч, рН-ийг нэмэгдүүлж, оппортунист ургамлыг үржүүлдэг. Тиймээс сүүн хүчлийн бактерийн хэвийн амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Дээр дурдсан бүх зүйл дээр үндэслэн бактерийн вагинозын тухай ойлголтыг нян, микробын олон хэлбэрээс үүдэлтэй өвчин гэж тайлж болно. Энэ бүхний хувьд гарнерелла нь урт удаан түүхтэй хэдий ч цорын ганц таагүй элемент биш юм.

Жирэмсэн үед бактерийн вагинозын шинж тэмдэг илэрдэг

Бактерийн вагиноз нь зарим тодорхой шинж тэмдгүүдийн улмаас үүсдэг.

Өвчин үүсгэх үндсэн шалгуурууд нь:

Бүх биеийн эмэгтэйчүүдийн дархлааг бууруулдаг.
Орон нутгийн болон системийн антибиотик эмчилгээ.
Чихрийн шижин болон бусад дотоод шүүрлийн өвчин.
Цитостатик болон дааврын эмээр идэвхтэй эмчилгээ хийдэг.
Төрөл бүрийн гаралтай цус багадалт.
Бэлгийн эрхтнүүдийн хөгжлийн эмгэг.
Эрүүл ахуйн үндсэн заавар, зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх.

Бактерийн вагинозын явц

Бактерийн вагиноз нь маш нууцлаг өвчин гэдгийг тэмдэглэжээ. Эмчилгээ нь маш хэцүү бөгөөд олон нууцлаг мөчүүдээр дүүрэн байдаг. Байнгын тохиолдол нь үтрээний т рхэц дэх эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг илрүүлэх боловч нэгэн зэрэг эмэгтэй хүн сайн мэдэрч, ямар ч үзэгдлийн талаар гомдоллодоггүй. Удаан хугацааны туршид эмэгтэй хүнийг эмчлэх нь утгагүй гэж үздэг. Зөвхөн өвчний хөгжлийн динамикийг ажиглах шаардлагатай. Үтрээний экологийн систем нь эмнэлгийн оролцоогүйгээр өөрийгөө сэргээх чадвартай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд рүү очдоггүй эмэгтэйчүүд ирээдүйд мембран хагарах магадлал өндөр байдаг тул хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж байх шаардлагатай бөгөөд амнион шингэн алдагдсаныг яаралтай оношлох тусгай хэрэгсэлтэй байх шаардлагатай.

Оношлогооны хувьд хамгийн төвөгтэй зүйл бол маш их хэмжээний ялгадастай эмэгтэйчүүдийн бүлэг юм. Мөн энэ нь ямар ч шалтгаан биш юм, учир нь хүүхэд төрүүлэх үед бүх физиологийн лейкорреа ихсэж, сэтгэлийн түгшүүрийн шалтгаан болдог. Энэ өвчин нь нарийн эмчилгээ шаарддаг. Олон тооны лейкорея нь ялган оношлох, ус гоожих, кандидоз зэргээс үүсдэг. Нянгийн өвчний үр дүнд үндэслэн гоожих эмчилгээг хийдэг.

Бактерийн вагиноз ба хүндрэлүүд

Жирэмсэн үед бактерийн вагинозын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:

Энэ өвчний эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл бактерийн вагиноз нь зөвхөн хувь хүн гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Шууд эмчилгээ нь оношлогооны олон арга хэмжээг эрт хэрэгжүүлэх, олон мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх явдал юм. Төрөл бүрийн эмийг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглоно, учир нь дараа нь та өөрийн болон төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Зөвхөн эмчлэгч эмч өвчний эмгэг жам, эрүүл мэндийн түүх, жирэмсэн эмэгтэйн эсрэг заалт, бие даасан физиологийн болон сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг мэддэг тул эмчилгээг сунгаж болно.

Жирэмсэн үед нянгийн вагиноз нь жирэмсэн эхийн бие махбод дахь бусад эмгэг процессуудын дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ өвчний өөр нэг алдартай нэр бол gardnerellosis юм.

Дисбиозын механизм нь үтрээний микрофлорын амьдрах орчныг зөрчих явдал юм

Үтрээний эрүүл экосистем нь дисбиозын өөрчлөлтөд ордог. Ердийн үед эрхтэний салст бүрхэвч нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг сүүн хүчлийн бактери ба лактобацилли - Додерлейн саваагаар амьдардаг. Давхардсан хавтгай хучуур эдийн хүчиллэг орчинг хадгалахын тулд ийм грам эерэг ашигтай бичил биетүүд гликогенийг байнга дахин боловсруулж, сүүн хүчлийг үүсгэдэг. Додерлейн саваа нь устөрөгчийн хэт исэл үүсгэснээр халдваргүйжүүлэх нөлөө үзүүлдэг.

Эдгээр өчүүхэн ашигтай амьд бичил биетүүд нь микрофлорын тэнцвэрийг байнга хадгалж, ихэнх халдварт бодисуудад хор хөнөөлтэй орчинг бүрдүүлдэг. Зарим хүчин зүйлийн нөлөөн дор бие махбодид өөрчлөлт орж, жирэмсэн эхийн дархлаа буурдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн үтрээнд dysbiosis үүсдэг - бактерийн тэнцвэрт байдал зөрчигддөг. Үтрээний биотопын хүчиллэг байдал, дотоод бэлэг эрхтний микроэкологийн систем буурдаг. Лактобакилли байхгүй эсвэл тэдний тоо эрс багасдаг.

Агуулга руу буцах

Үтрээний дисбиозын шалтгаанууд

Эндоген, өөрөөр хэлбэл дотоод урьдчилсан нөхцөл нь ашигтай бактерийн тоог бууруулахад хүргэдэг.

Жирэмсний нөхцөл байдал. Энэ хугацаанд эхийн бие үр хөврөлөөс татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйн биед түр зуурын эстрогений дутагдал үүсдэг. Энэ нь дархлаа буурахад хүргэдэг.
Хүнд хэцүү жирэмслэлт.
Үр хөндөлтийн үр дүнд үүссэн дааврын стресс, зулбалт.
Эстрогений агууламж буурах нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны чухал хэсэг болох үтрээний хөндийд сүүн хүчлийн бактерийн нөхөн үржихийг саатуулдаг.
Стресст удаан хугацаагаар өртөх.
Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц.
Эмэгтэй хүний дааврын дутагдал.
Гэдэсний микрофлорыг зөрчих.
Цацраг туяа, мэс засал, хүүхэд төрсний дараа аарцагны ёроол, умайн хүзүү, үтрээний булчингийн деформаци.
Дотоод шүүрлийн системийн эмгэг.
Харшил үүсгэгчдэд хэт мэдрэг байдал.
Жирэмсний зохиомлоор тасалдсаны дараа бэлгийн бойжилтын үед сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчсөн дааврын түвшин өөрчлөгддөг.

Хортой бактери үхдэг үтрээний хүчиллэг орчин нь шүлтлэг тал руу шилждэг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйн үтрээний хөндийд янз бүрийн аюултай бичил биетүүд колоничлогддог. Тэдний концентраци байнга нэмэгдэж байна. Үтрээний микрофлорт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн холбоо идэвхждэг: микоплазма, стафилококк, хөдөлгөөнт, пептококк, гарднерелла болон бусад халдварт бодисууд.

Гаднаас үйлчилдэг экзоген хүчин зүйлүүд:

Идэвхтэй бэлгийн амьдрал, бэлгийн хамтрагчаа байнга солих.
Бариу дотуур хувцас нь тунгалгийн булчирхайг агшааж, маш их хор хөнөөлтэй.
Үтрээнд байгаа гадны биет.
Тууз, синтетик дотуур өмд байнга өмсөх нь мөөгөнцрийн халдвар авах эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Эрүүл ахуйн тампон, дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх. Спермицид, умайн хүзүүний таг, intrauterine төхөөрөмж, диафрагм нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд юм.
Уур амьсгалын огцом өөрчлөлт.
Төрөл бүрийн спермицидийн бэлдмэлийг шахмал, лаа хэлбэрээр хэрэглэх.
Цэвэрлэгээг хэт их хүсэх - үтрээнд байнга угаах, өдөр бүр савангаар угаах, триклозан агуулсан нянгийн эсрэг бодисыг системтэйгээр хэрэглэх, антисептик, содын уусмалаар үтрээ угаах.
Синтетик дааврын эм, antifungal болон нянгийн эсрэг эм уух.
Антибиотикийн хяналтгүй эмчилгээ.
Эрүүл ахуйн стандартыг үл тоомсорлох.

Энэ өвчин бэлгийн замаар дамждаггүй тул бэлгийн замаар дамждаггүй.

Агуулга руу буцах

Жирэмсэн эмэгтэйн бактерийн вагинозын эмнэлзүйн зураг

Шинж тэмдэггүй явц, үтрээний дисбиозын арилсан зураг нь жирэмсэн эхчүүдийн тал орчим хувь нь ажиглагддаг. Энэ нь эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд хүндрэл учруулдаг.

Тодорхой шинж тэмдгүүд нь өвчнийг танихад тусалдаг:

Умайн гипертоник байдал, биеийн үрэвслийн урвал байхгүйгээс хэвлийн доод хэсэгт өвддөг.
Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
Тааламжгүй мэдрэмж, шээх үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
Шөнийн болон оройн цагаар халуун усанд орсны дараа бэлгийн харьцаанд орсны дараа бэлэг эрхтэнд хүчтэй загатнах.
Өсөн нэмэгдэж буй халдварын үр дүнд сарын тэмдэгтэй адил үтрээний ялгадас гарч ирдэг. Тэд загасны өвөрмөц үнэрээр ялгагдана. Бэлгийн харьцааны дараа түүний эрч хүч нэмэгддэг. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг давамгайлж байна. Ихэнхдээ энэ шинж тэмдэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үтрээний дисбиоз үүсэхийг харуулдаг.
лейкоцит агуулаагүй. Leucorrhoea нь наалдамхай тууштай байдаг. Өвчний эхэн үед тэд ихэвчлэн саарал-цагаан өнгөтэй байдаг. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмгэгийн ялгадас нь ногоон эсвэл шар өнгөтэй болдог.

Агуулга руу буцах

Үтрээний дисбиозын ангилал

Эмнэлзүйн явцын төрлөөр эмгэг судлалын төрлийг ялгадаг.

Шинж тэмдэггүй бактерийн вагиноз. Энэ удаашралтай хэлбэр нь ихэвчлэн архаг эмгэг болж хувирдаг.
Үтрээний дисбиозын эмнэлзүйн зураглалын илрэлийн эрч хүчээр моносимптоматик ба полисимптоматик төрлүүд ялгаатай байдаг.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг харгалзан эмгэг судлалын ангилал:

1 градус. Нөхөн олговортой хэлбэрээр эпителийн эсүүд өөрчлөгдөөгүй ажилладаг;
2-р зэрэг. Дэд нөхөн төлбөртэй хэлбэр. Грам эерэг ба грам сөрөг аэробын түвшин нэмэгддэг. Лактобацилли, Додерлейн саваагийн концентраци буурдаг. Лейкоцитын тоо бага зэрэг нэмэгддэг. Хүндрэлийн ноцтой байдал улам хүндэрдэг;
3 градус. Декомпенсац хэлбэр. Өвчний шинж тэмдгүүдийн бүрэн дүр зураг байдаг. Сүүн хүчлийн бактери байхгүй. Лейкоцитүүд их хэмжээгээр олддог.

Эмнэлзүйн анагаах ухаанд сургалтын гурван үе шат байдаг:

Шинэ вагиноз - цочмог хэлбэр нь үтрээний салст бүрхэвч болон умайн хүзүүний гиперемиээр тодорхойлогддог. Бэлгийн уруул хавдаж, улайсан байна.
Торпид вагиноз нь өвчний арилсан хэлбэр юм.
Архаг бактерийн вагинозын үед удаан үргэлжилсэн дахилт үйл явц байдаг.

Бактерийн вагиноз нь сүүн хүчлийн бактери огцом буурч эсвэл бүрмөсөн алга болж, оппортунист микрофлорын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх (зуу, мянга дахин) үтрээний микроэкосистемийг зөрчих явдал юм. Үрэвсэл нь ховор тохиолддог. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчний нэг. Энэ нь тохиолдлын 17-37% -д санамсаргүйгээр оношлогддог, элбэг дэлбэг, удаан үргэлжилсэн лейкореа бүхий эмэгтэйчүүдэд - тохиолдлын 95% -д, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 15-37% -д тохиолддог.

Үтрээнд ямар бактери ихэвчлэн колоничлогддог вэ?

95-98% нь лактобацилли юм. Дийлэнх дийлэнх нь лактобацилли эсвэл Дедерлений нян байдаг боловч тэдгээрээс гадна хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг 40 орчим төрлийн ацидофилийн бактери байдаг.

2-5%2, 3 нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамал бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биед огт хор хөнөөл учруулахгүй. Нөхцөлтэй эмгэг төрүүлэгч микрофлортой холбоотой зүйлүүдийн тоо асар их бөгөөд эмэгтэй хүн бүр өөрийн гэсэн "багц"-тай байдаг боловч тус бүрдээ арав орчим бичил биетэн байдаг бөгөөд тэдгээр нь заавал дисбиозоор илэрдэг. Гол нян нь Gardnerella vaginalis - энэ нь бүх эмэгтэйчүүдэд бүх вагинозоор илэрдэг. Энэ нь нэг төрлийн маркер гэж тооцогддог бөгөөд үүн дээр үндэслэн олон лабораторийн шинжилгээ хийдэг.

Энэ нь яаж хэвийн байх ёстой вэ?

Ер нь лактобацилли нь үтрээг бүрхсэн хавтгай хучуур эдийн эсээс гликогенийг сүүн хүчил, устөрөгчийн хэт исэл болгон задалж, рН нь 3.8-4.5 хүртэл хүчиллэг орчин үүсгэдэг. Хүчиллэг орчин нь сүүн хүчлийн бактерийн өсөлтөд хамгийн тохиромжтой бөгөөд оппортунист ургамлыг сүйтгэдэг. Тогтмол рН түвшин нь цэвэр үтрээний түлхүүр юм.

Лактобациллийн колони нь хаягдал бүтээгдэхүүнтэйгээ хамт үтрээг дотроос нь бүрхэж, хамгаалдаг био хальс - гликокаликс үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед сайн ба муу бактерийн харьцаа хэрхэн өөрчлөгддөг

Дээр дурьдсанчлан, лактобацилли нь үтрээний хавтгай хучуур эдээс гликогенийг задалдаг бөгөөд энэ нь саад тотгорыг гүйцэтгэдэг. Гэвч эдгээр эсүүд нь эмэгтэй хүний биед дааврын өөрчлөлттэй холбоотой тодорхой наслалттай байдаг.

Жирэмсэн үед шар биеийн дааврын нөлөөн дор хавтгай хучуур эдийн эсүүд ялангуяа элбэг байдаг. Гликогенийн бараг төгсгөлгүй нийлүүлэлт, лактобациллийн тоо нэмэгдэж, оппортунист микрофлорын хэмжээ буурч, рН-ийн түвшин улам бүр багасдаг. Хүүхэд төрөх үед төрөх суваг аль болох цэвэр болж, гэдэс дотор нь суурьших эрүүл сүүн хүчлийн ургамалтай танилцахын тулд бие нь боломжтой бүхнийг хийхийг хичээдэг.

Бүх зүйл зүгээр байх ёстой юм шиг санагддаг, гэхдээ үнэндээ хүчтэй хүчиллэг орчин нь тохиолдлын 30% -д нь мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн кандидоз, микоплазма, уреаплазма гэх мэт түр зуурын халдварын (оппортунист) зарим хэлбэрийн өсөлтийг өдөөдөг. .4, 5.

Бактерийн вагинозын үед юу тохиолддог вэ?

Өдөөгч хүчин зүйлсийн аль нэгэнд өртөх үед үтрээнд лактобакиллигийн тоо буурдаг. Сүүн хүчлийн түвшин хурдан буурч, рН нэмэгдэж, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор үржиж эхэлдэг, ялангуяа гарнерелла нь сүүн хүчлийн бактерийн амин чухал үйл ажиллагааг саатуулдаг. Энэ нь "харгис тойрог" болж хувирдаг бөгөөд үүний үр дүнд лактобакилли бүрэн үхэх эсвэл тэдгээрийн агууламж 30% -иас ихгүй байна. Gardnerella vaginalis-ийн хурдацтай хөгжил нь бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетний массын өсөлтөд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг өгдөг.

Тиймээс нянгийн вагиноз нь саяхныг хүртэл бодож байсан шиг дан гарднерелла бус олон төрлийн бичил биетнээс үүдэлтэй өвчин юм. Хэдийгээр Gardnerella vaginalis нь зонхилох халдварт бодис юм. Өөрөө бактерийн вагиноз нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй боловч олон жилийн турш оппортунист микрофлор их хэмжээгээр хуримтлагдаж, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцыг бий болгох нөхцлийг бүрдүүлдэг. Вагинозтой эмэгтэйчүүд бэлгийн замын халдварт өвчин, тэр дундаа ХДХВ-ийн халдварт өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг, тэд жирэмслэх нь хэцүү, ихэвчлэн тохиолддог.

Жирэмсэн эмэгтэйн бактерийн вагинозын шинж тэмдэг

· Их хэмжээний лейкорея, заримдаа саарал өнгөтэй. Өвчин хэдэн жил үргэлжилбэл ногоон шаргал өнгөтэй болно. Хөөсөн, наалдамхай, утаслаг.

· Бэлгийн харьцааны дараа, ялангуяа эр бэлгийн эстэй харьцсаны дараа эрчимждэг загасны өвөрмөц үнэр.

· Диспаруни бол бэлгийн харьцааны үед өвдөлт юм.

· Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, аарцагны эрхтнүүдийн бусад үрэвсэлт үйл явц, умайн гипертоник байдал байхгүй тохиолдолд.

· Загатнах, шатаах, шээсний замын эмгэг нь маш ховор тохиолддог тул өвчин нь хожуу оношлогдож, олон тооны таагүй мөчүүдийг хүргэх цагтай байдаг.

Энэ нь бактерийн вагиноз үүсэхэд хүргэдэг

· Дархлаа буурсан

· Системийн болон орон нутгийн антибиотик эмчилгээ

· Дотоод шүүрлийн өвчин, ихэнхдээ чихрийн шижин

· Гормоны болон цитостатик эмийн эмчилгээ

· Бэлгийн эрхтнүүдийн гажиг

· Төрөл бүрийн гаралтай цус багадалт

· Эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг үл тоомсорлох

· Бактерийн вагинозыг бэлгийн хавьтагчаар дамжуулдаг гэсэн таамаглал нь эмнэлзүйн хувьд батлагдаагүй бөгөөд нотлогдоогүй байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн бактерийн вагинозын явцын онцлог

Жирэмсний үед бактерийн вагиноз нь маш нууцлаг бөгөөд олон бэрхшээлээр дүүрэн байдаг. Үтрээний ялгадасын т рхэцэд зєвшєєрєгдєх хэмжээнээс хэтэрсэн эмгэг төрөгч бичил биетнийг илрүүлж болох боловч нэгэн зэрэг эмэгтэйд вагинозын шинж чанартай ямар ч гомдол гарахгїй байж болно. Сүүлийн үед ийм эмэгтэйчүүдийг эмчлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш, харин зөвхөн хөгжлийн динамикийг ажиглах нь зүйтэй гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Жирэмсний гормоны тусламжтайгаар үтрээний бичил экосистем нь эмнэлгийн оролцоогүйгээр өөрөө сэргэх магадлалтай. Гэхдээ ийм эмэгтэйчүүд боломжийн улмаас өндөр эрсдэлтэй бүлэгт түр хугацаагаар багтдаг.Тэд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт илүү олон удаа ирж, гэртэй байх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн хоёр дахь ангилал - үтрээнээс их хэмжээний ялгадастай. Оношлогооны хувьд хамгийн хэцүү. Юуны өмнө жирэмсэн үед физиологийн шүүрэл ихсэж, шаардлагагүй түгшүүр, эмчилгээ хийдэг. Жирэмсний үед их хэмжээний лейкореятай бол бактерийн вагиноз, кандидозын ялгавартай оношийг тавих шаардлагатай бөгөөд ихэнх тохиолдолд гоожих нь бактерийн вагинозын үр дагавар байдаг тул эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд амнион шингэний бүрэн бүтэн байдлыг хянахын тулд гэртээ туршилтын системтэй байх ёстой. Энэ эмгэгийг хамгийн түрүүнд хасахын тулд мембраныг хамгийн аюултай гэж үздэг. Өнөөдөр Европын эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын холбооноос санал болгож буй цорын ганц гэрийн систем нь 99.8% нарийвчлалтай бөгөөд лабораторийн оношлогооны олон аргуудаас давж гардаг.

Хэрэв энэ нь хасагдсан бөгөөд энэ нь шүүрэл гэнэт ихсэх шалтгаан биш бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, гарнереллийг тодорхойлох амины шинжилгээ хийлгэж, бактерийн вагинозыг баталж, кандидоз үүсгэдэг кандидозыг тодорхойлохын тулд т рхэц авах хэрэгтэй. Оношийг батлахдаа хүндрэл гарах эрсдэл маш их тул эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Бактерийн вагиноз бүхий жирэмсний хүндрэлүүд

Бактерийн вагинозын эмчилгээ

Эмчилгээ нь хувь хүн юм. Оношилгооны бүх арга хэмжээ авсны дараа зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Та бактерийн вагинозыг эмчлэх эмийг бие даан хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, ирээдүйд эмчилгээг сунгаж, хүндрэлийн тоог нэмэгдүүлэх болно.