Психика детей разлученных с матерью. Влияние на развитие и характер ребенка разлуки с матерью в раннем возрасте. От года до трех

Практическое задание 2 Кузнецовой О.Г.

Задание 1.
Цель: закрепить представления о важности развития базовых потребностей детей в младенческом возрасте

1.Объясните, с точки зрения теории Дж. Боулби, какой психологический феномен послужил причиной такого поведения главного героя фильма «Джон».
Когда ребенок, у которого была сформирована привязанность, неожиданнорасстается с близким человеком и остается с незнакомыми людьми, то происходит разрушение привязанности ребенка.

2. Какие стадии разлуки переживает ребенок.
Начальная стадия: протест - ребенок плачет, зовет родителей и пресекает попытки отвлечь его.
Вторая стадия: уход в себя - ребенок кажется скучающими, безразличными и апатичными, ищет одиночества, бездумно смотрит в пространство, плохо ест и малоиграет.
Конечная стадия: отчужденность - похоже, что ребенок "воспрял духом" и стал активным, однако его игра порой кажется бессмысленной. Продолжая оставаться в учреждении, зачастую, ребенок мало озабочен переживаниями окружающих и может сам стать поверхностным и эгоцентричным.

3. Какие последствия могут быть после подобной пережитой ситуации, (как с главным героем фильма Джон) в социальной,личностной, интеллектуальной и эмоциональной сферах?
- Ребенок становится подавленными, ухудшается его ситуация учения.
- Становиться угрюмым и несговорчивым, проявляет капризность.
- Происходит разрушение жизненных стереотипов.
- Нарушаются детско-родительские отношения.
- Проявляются психосоматические заболевания.
- Упадок социальных сценариев ребенка.

Задание 2.
Цель: формирование практических навыков приработе с кризисами детских возрастов.

1.Какой кризис описан в задании, какие еще характеристики присутствуют на данном этапе развития.
«Маленькие девочки и мальчики стремятся все делать сами, причем так, как им кажется правильным. Это качество меньше огорчало бы родителей, если бы дети этого возраста более реально оценивали свои возможности и брались только за "детские" дела, но, увы, большинствоиз них хотят делать самостоятельно почти все (что, вообще-то, небезопасно), и часто сами очень переживают разочарование в своих собственных силах».
Описан кризис трех лет, который характеризуется проявлением:
-негативизма;
-упрямства;
-строптивости;
-своеволия;
-протест-бунта;
-обесценивания;
-деспотизма.

2. Какие функции несет в себе проживание данного кризиса.
Кризис трех лет – это критическийвозраст ребенка, когда наступает переломный момент в его развитии - переход из раннего детства в дошкольное. Кризис протекает как кризис социальных отношений, отделения от близких взрослых и связан со становлением самосознания ребенка. В этом проявляется потребность в реализации и утверждении собственного Я. Возникающие в речи ребенка слова «хочу», «не хочу», «Я» наполняются реальным содержанием,становятся осмысленными. Возникает особая форма личного сознания, внешне проявляющаяся в знаменитой формуле «Я сам». Две взаимосвязанные тенденции развития реализуются в кризисный период - тенденция к эмансипации и тенденция к волевой форме поведения.

3. Какие новообразования приобретаются личностью в период описанного кризиса.
Проявляется потребность в реализации и утверждении собственного Я. Возникающие вречи ребенка слова «хочу», «не хочу», «Я» наполняются реальным содержанием, становятся осмысленными. Возникает особая форма личного сознания, внешне проявляющаяся в знаменитой формуле «Я сам». Две взаимосвязанные тенденции развития реализуются в кризисный период - тенденция к эмансипации и тенденция к волевой форме поведения.

4.Составьте рекомендации для родителей детей, переживающих кризисэтого возраста.
1.Прежде всего - надо для себя уяснить, понять и принять: все, происходящее сейчас с вами и вашим ребенком - совершенно нормально. Это - неизбежный этап его личностного становления. И в большой степени от вас зависит, как будет прожит малышом этот этап. Не застрянете ли вы на нем, не обрастете ли конфликтами, не испортите ли ваши взаимоотношения?...

КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ Потери обычно подразделяются на ДВЕ КАТЕГОРИИ: ПОТЕРИ, которые являются неотъемлемой частью человеческой жизни ПОТЕРИ, которые неожиданны для нас, о которых мы думаем, что они минуют нас в жизни. Неожиданные потери часто более болезненны, потому что не воспринимаются как нормальное течение человеческой жизни


Потери можно разделить на ТРИ ТИПА: Первый тип: это потеря здоровья, как физического, так и умственного Второй тип: потеря любимого человека либо в результате смерти, развода или бесплодия, когда ожидаемый младенец никогда не появится на свет Третий тип: потеря самоуважения, когда мы чувствуем стыд или боль


НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ Любой тип потери для ребенка (игрушка, вещь, обстоятельства, которые приводят ребенка в новую семью и т.д.) относятся к неожиданным потерям, которые имеют очень серьезные последствия для детей. Они часто сопровождаются: -проблемами со здоровьем, -потерей или разлукой с любимыми людьми, -потерей самоуважения.




НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ Вы должны предвидеть, что ПРОШЛЫЙ ОПЫТ РЕБЕНКА БУДЕТ ВЛИЯТЬ НА ЕГО ЖИЗНЬ В НОВЫХ УСЛОВИЯХ. У ребенка могли сформироваться определенные поведенческие стереотипы, которые помогали ему раньше взаимодействовать со взрослыми. Но для новых условий эти стереотипы не подходят.






Некоторые дети выглядят такими послушными, что этому просто невозможно поверить. Они кажутся очаровательными и беззаботными. ЭТО ПРОСТО ДРУГОЙ ПУТЬ, КОТОРЫЙ ОНИ ВЫБРАЛИ, ЧТОБЫ СПРАВИТЬСЯ С БОЛЬЮ. Она все равно выйдет на поверхность, но несколько позже, когда ребенок ощутит себя в безопасности.


Случай 1 Кристина в 6 лет попала в новую семью после детского дома. В детском доме она была очень послушной и беззаботной девочкой. Сразу понравилась новой семье. Пока шла в новый дом весело смеялась, радовалась, что ее взяли в семью. Но, когда Кристина переступила порог квартиры, она зарыдала. Когда ее попытались успокоить привычными средствами, она бросилась на пол и стала биться в истерике. Она долго не могла успокоиться. Девочка "вдруг" вспомнила, что год назад стала свидетелем убийства своей мамы. Вспомнила, как это произошло, свой ужас (она в течение 3-х суток была с трупом одна). Никто на ее крики не отзывался. Соседи привыкли, что в квартире кто-нибудь всегда скандалит и кричит. Травма была настолько тяжела для девочки, что она ее "забыла", как говорят психологи "вытеснила" ее из памяти. В детском доме девочка ни разу не вспомнила, что с ней произошло. В семье она пережила "эхо травмы". Понадобилась помощь специалиста, чтобы помочь девочке эту травму завершить.


Пять стадий переживания потери 1. ШОК, ОТРИЦАНИЕ ИЛИ ПРОТЕСТ 2. ГНЕВ 3. ПЕЧАЛЬ И ДЕПРЕССИЯ 4. СТРАХ / "ТОРГОВЛЯ" С БОГОМ 5. УПОРСТВО


НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ Процесс скорби: Это нормальная часть человеческой жизни. Затрагивает чувства, которые, в свою очередь, влияют на поведение. Требует, чтобы близкие люди объединили свои усилия, чтобы помочь детям справиться со своими чувствами и поведением. Есть определенная тропинка, которую необходимо пройти, столкнувшись с потерей.




НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ Для ребенка крайне важным является, чтобы взрослые демонстрировали 24 часа в сутки, семь дней в неделю, что: их чувства и эмоции очень важны; о них будут заботиться; их потребности могут быть выражены и приняты позитивно; родители и другие взрослые могут быть последовательны и им можно доверять.


Взрослые могут помочь ребенку при встрече с горем, используя следующие рекомендации: Говорите открыто и честно: Незамедлительно расскажите о смертном случае и дайте конкретную информацию о том, что произошло. Скажите, что умерший никогда не вернется. Расскажите о церемонии прощания и похоронах.




Помогите ребенку понять: Выделите время, чтобы поговорить с ребенком о тяжелом. Отвечайте на вопросы ребенка, даже если он повторяет их из раза в раз. Пройдите через то, как разворачивались события, несколько раз. Прислушайтесь к мыслям и пониманию ребенком того, что произошло. Позволяйте ребенку рисовать и играть, чтобы он, таким образом, высказал свои чувства. Позвольте ребенку старшего возраста написать о произошедшем в дневнике, стихотворение, сочинение.


Сделайте потерю реально ощутимой: Позвольте ребенку видеть мертвого. Позвольте ребенку присутствовать на похоронах. Не скрывайте от ребенка своих мыслей и чувств. Часто вспоминайте ушедшего, сделайте фотоальбом, смотрите на фотографию и видео. Берите ребенка с собой на кладбище. Печаль, тоска – естественные реакции даже у детей. Покажите, что такие чувства разрешены.






Не отступайте от заведенного порядка: Постарайтесь не разлучать ребенка с родителями. Даже кратковременное отсутствие из дома может быть причиной беспокойства. Попытайтесь сохранить заведенный порядок вашего дома. Согласитесь с тем, что ребенок нуждается в вашей близости и защите. Не затягивайте с возвращением ребенка в школу или детский сад.



Год издания и номер журнала:

По данным Альберта Лиханова, президента Международной ассоциации детских фондов, в России сейчас живут 800000 детей сирот. (Лиханов, 2009). Примерно 120 тыс. новых сирот появилось в этом году, по данным Общественной организации «Право ребенка» (Беленов, 2009).

Количество проблем, связанных с воспитанием детей, как в приютах, так и в приемных семьях, огромно. Своей статьей я хотела бы привлечь внимание к двум, на наш взгляд, ключевым моментам. Во-первых, в России до сих пор не определились с тем, где лучше воспитывать ребенка - в приюте или в приемной семье. Оказалось, что очевидный для большинства психологов факт, доказанный экспериментально еще Рене Шпицем в 1946 году, о том, что воспитание вне семьи наносит огромный ущерб любому ребенку, независимо от его изначального, так сказать, «биологического потенциала», все еще требует доказательств для большинства людей, занимающихся этой проблемой на практике. Во-вторых, в России широко распространена идея о том, что в домах ребенка находятся дети с некоторым «генетическим изъяном», или «дурной наследственностью», обусловленными рождением в неблагополучной семье, от неблагополучных матерей. Эту идею обычно используют для того, чтобы объяснить, что дети в домах ребенка, находясь в самых прекрасных условиях, отстают в своем развитии от своих сверстников. Этим также объясняют большое количество возвратов приемных детей из семей в дома ребенка. Так неверное в своем корне объяснение закрепляет и оправдывает существование самой системы воспитания детей вне дома, вне семьи, и тормозит развитие всех форм усыновления и патроната.

Обе эти идеи, распространены среди работников самих приютов, а также среди вполне образованных, интеллигентных людей разных специальностей, занимающихся проблемой на различных уровнях. Думаю, до тех пор, пока мы будем таким вот образом заблуждаться, наше общество будет представлять собой неблагоприятную, и даже опасную среду не только для детей, оставшихся без родителей, но и для всех детей в целом, так как эти идеи несут в себе сильный антигуманный заряд.

Приведенными в статье экспериментальными данными я хотела бы привлечь внимание к тому факту, что если ребенка помещают в приют в первые дни жизни, то отставание во всех сферах наступает уже на четвертом месяце его пребывания вне семьи, какими бы хорошими ни были условия ухода и медицинского обслуживания. Задержка в развитии никак не связана с наследственностью, но является следствием мощной психологической депривации во время ухода.

1. Психологические последствия раннего разлучения ребенка с матерью

Впервые психоаналитически ориентированные исследования детей, разлученных с матерями, были проведены Маргарет Риббл (Ribble, 1938). Затем Рене Шпиц (Spitz, 1945, 1946 а, 1946b) и Анна Фрейд (A. Freud, 1943, 1945) описали феноменологию поистине драматических изменений в душевной жизни детей, воспитывавшихся в приютах во время второй мировой войны, которые Шпиц назвал анаклитической депрессией. Нарушения, выявленные им, были очень серьезными и нередко приводили к смерти малышей, оставшихся без попечения родителей. Исследования Джона Боулби показали, что благополучное психическое развитие ребенка напрямую зависит от качества материнской заботы, а также, что дети тяжело переживают разлуку с матерью на первом году жизни, особенно если с ней уже была установлена тесная эмоциональная связь (Bowlby, 1979). Маргарет Малер доказала, насколько важны для успешного развития отношения, которые она назвала «симбиотическими», и описала нарушения, возникающие в случае преждевременного разрыва тесной связи между матерью и ребенком. (Mahler, 1975).

Одной из важных остается вопрос об отдаленных последствиях материнской депривации. Так, Давид Берес (Beres, 1946) обследовал группу подростков, которые были разлучены с матерями в первые месяцы жизни на различные сроки, до 4 лет. Эти юноши отличались от сверстников тем, что принцип удовольствия преобладал у них над принципом реальности, они с трудом переносили фрустрацию, обладали повышенной импульсивностью, и были не способны чувствовать собственную вину. Их объектные отношения носили характер поверхностных, мимолетных идентификаций, сверх-Я было слабо развитым, а способность к сублимации ограничена. Берес предположил, что длительная разлука с матерью ведет к утрате способности к успешной идентификации с родительскими фигурами. Позже Матейчек описал специфическую задержку психического развития, типичную для воспитанников домов ребенка в возрасте от 6 до 8 лет. Так, у большинства детей было плохо развито образное мышление, отсутствовала собственная инициатива, отмечались слабая способность к планированию собственных действий, отставание в развитии речи, письма, чтения, счета и пространственного воображения (З. Матейчек, Й. Лангмейер, 1984).

Анна Прихожан, изучавшая развитие мышления, установила, что дети из дома ребенка не могут представить себе целостный образ события, ситуации, и у них нарушена способность к символизации (А. Прихожан 1990). Они имеют слабое представление о своих способностях, и желаниях, обладают низкой самооценкой, которая сильно зависит от оценок окружающих, нуждаются в постоянном руководстве и одобрении со стороны учителей и ухаживающих лиц. При помощи теста Розенцвейга Прихожан показала, что для воспитанников домов ребенка характерны экстрапунитивные реакции, а также неумение самостоятельно найти выход из конфликта, неспособность взять на себя ответственность и стремление переложить ее на окружающих (Прихожан, 1990). У таких детей выражен внешний локус контроля, и они с трудом ощущают себя в качестве активных участников происходящих с ними событий. (Н. Авдеева, с соавт., 1986; Н. Авдеева, 1982). Лангмейер отмечал, что в речи такие дети крайне редко используют глаголы первого лица и часто употребляют сослагательное наклонение. (Й. Лангмейер, 1984).

В подростковом возрасте воспитанники дома ребенка часто устанавливают отношения, основанные на их практической полезности, не формируя при этом глубоких и прочных привязанностей. Известно также, что у них сильно выражены потребности во внимании и одобрении взрослого, в физических контактах и ласке. Важными аспектами при в оценивании себя и других являются внешность и наличие нравственных качеств. Подростки часто бывают несдержанными, раздражительными, не могут преодолеть трудности, возникающие в учебе без давления со стороны взрослого. (А. Прихожан, Н. Толстых, 1991).

2. Описание экспериментального исследования

2.1. Дети

Исследование проводилось в середине 90-х годов в двух московских домах ребенка.

Экспериментальная группа состояла из 21 ребенка, 11 девочек и 10 мальчиков, которым на момент первого наблюдения было от 0 до 8 недель. Дети были помещены в дом ребенка в возрасте от 0 до 4 недель. Состояние здоровья малышей на момент рождения было оценено как соответствующее норме, или имело незначительные отклонения от нормы. Контрольная группа состояла из 15 детей, 8 девочек и 7 мальчиков, воспитывавшихся в семье. Они были приглашены к исследованию с помощью педиатра детской поликлиники. Эти дети росли в городских семьях со средним и низким социально-экономическим статусом. Большинство детей, поступавших в дом ребенка, происходили из семей с низким социально-экономическим статусом. Все домашние дети были рождены в полных семьях, 11 из них были первенцами, и 4 – вторыми детьми. Большинство детей из дома ребенка были рождены молодыми матерями-одиночками, или многодетными матерями.

2.2. Условия ухода за детьми в доме ребенка

Условия ухода за детьми в домах ребенка, в которых мы проводили исследование, были вполне удовлетворительными как в смысле медицинского ухода, так и кормления, тогда как условия для благополучного психического развития выглядели проблематично.

Обычно в доме ребенка две воспитательницы одновременно ухаживают за группой от 5 до 8 детей в возрасте от 0 до 12 месяцев, оставаясь с ними по 12-24 часа. Всего в одной группе посменно работают две или три пары воспитательниц. После того, как детям исполняется год, их передают в другую группу, то есть другим воспитательницам, в другое помещение. Таким образом, малыш с самого начала имеет дело с несколькими, часто меняющимися «замещающими матерями». Дети ежедневно осматриваются педиатром, в группу приходит медсестра, выполняющая указания врача или делающая специальную гимнастику. Детей кормят и кладут спать в одно и то же время, режим строго выполняется. Во время сна они находятся в отдельных кроватках, а во время бодрствования в больших совместных манежах, огражденных решеткой, по 5-7 человек. Во время болезней детей помещают в изолятор. Во время ухода, переодевания и кормления с детьми довольно редко общаются и берут на руки, не выносят за пределы одного помещения (игровой и веранды), и мало играют. В домах ребенка не было на момент исследования психологов, которые могли бы оказать поддержку персоналу и детям. Поведение воспитательниц не было специальным предметом нашего исследования, но мы отметили, что у персонала складываются разные отношения с детьми. Так, есть дети, которых предпочитают другим - «любимчики», такие, к которым относятся более спокойно, а также и те, кого недолюбливают. Было заметно, что воспитательницы включаются по-разному и с разной интенсивностью в эмоциональные переживания детей, однако часто сдерживают эмоции или стараются их не показывать.

2.3. Метод

2.3.1. Карта психомоторного развития ребенка 1 года жизни О. Баженовой

Мы обследовали каждого ребенка один раз в месяц при помощи карты психического развития Ольги Баженовой (О.Баженова, 1983).

В нее включено 6 шкал, описывающих двигательные, сенсорные, эмоциональные, голосовые реакции, предметные действия и взаимодействие ребенка со взрослым. Всего карта содержит 98 проб - субтестов. Каждому возрастному периоду соответствуют свои определенные пробы. Проба – это наблюдение за определенным умением (навыком) или реакцией ребенка, своего рода показатель развития конкретной реакции. Так, в возрасте до двух месяцев рассматриваются всего 27 проб, а в возрасте одного года - 88 проб. Обследование ребенка проводится в привычном для него окружении, в большинстве случаев не требуется каких-то сложных специальных предметов или приборов. Так, в тесте исследуется реакция ребенка на звучащую игрушку, сопровождение предмета взглядом, собственные активные движения младенца, мелкая моторика, участие в маленьких простых играх. Наряду с этим сюда входит и сложный субтест «Формальное общение», которому необходимо специально обучиться заранее.

Каждая проба оценивается наблюдателем - квалифицированным психологом, имеющим подготовку в области психологии развития, и специально обученным методу О. Баженовой, все оценки заносятся в специальный протокол.

Величины индексов развития каждой из шести шкал заключены в пределы от 1 до 10 баллов, суммарный балл за весь тест составляет от 0 до 60. Чем выше оценки теста, тем больше развитие ребенка соответствует возрастной норме, то есть «идеальному» представлению о ней. Наблюдение детей в динамике с периодичностью в 1.5-2 месяца позволяет определить, когда у них появляются те или иные достижения и увидеть картину развития в целом.

Шкала «Взаимодействие со взрослым» оценивается при помощи индекса, который можно назвать индексом развития коммуникативных способностей (см. график 4) . Шкала состоит из 22 субтестов и описывает мир чувств ребенка во время диалога и игры со взрослым, и таких способностей, как стабильный зрительный контакт, слежение за взрослым, использование мимики, выражение собственных чувств и сопереживание другому, реципрокность в контакте, первые шаги в понимании слов, простых игр, просьб и жестов. Наиболее точно описывают качество игры и общения ребенка со взрослым такие субтесты, как «зрительный контакт» (в общении со взрослым), «эмоциональный контакт» (в общении со взрослым), «привлечение внимания» (взрослого).

Субтест «Зрительный контакт»: взрослый ласково разговаривает с лежащим на спине ребенком, глядя ему в глаза. Выставляется оценка 0 - если ребенок не смотрит в глаза взрослого; 1 - если вступает в непродолжительный зрительный контакт до5 секунд; 2 - если смотрит в глаза взрослого до 15 секунд; 3 - если реакция длится более 15 секунд.

Субтест «Эмоциональный контакт» : взрослый ласково улыбается, разговаривает и смотрит в глаза лежащему на спине ребенку. Выставляется оценка 0 - если после 15 секунд воздействия мышцы лица ребенка остаются неподвижными; 1 - если рот ребенка иногда приоткрывается или наблюдаются отдельные движения уголками рта; 2 - если удается вызвать 1-2 короткие улыбки в течение 15 секунд; 3 - если ребенок вступает в эмоциональный контакт, отвечая улыбкой на улыбку взрослого.

Субтест «Требование внимания»: взрослый входит в комнату, где находится ребенок, и «не обращает на него внимания». Выставляется оценка 3 - если ребенок в скором времени начинает хныкать (хныканье может переходить в плач, привлекая к себе внимание взрослого; при этом ребенок следит за взрослым взглядом и успокаивается, когда тот подходит к кроватке; 2 - если реакция, возникнув, прекращается не сразу, а после дополнительных усилий взрослого; 1 - если реакция не возникает, но наблюдается проявление отрицательных эмоций после завершения контакта взрослого и ребенка.

2.3.2. Наблюдение методом Эстер Бик

Кроме того, мы наблюдали двоих детей из семей и двоих детей из дома ребенка при помощи метода наблюдения Эстер Бик (Bick, 1964, с. 558-556). При помощи сделанных наблюдений были проанализированы специфические паттерны поведения, складывающиеся между ребенком и воспитательницами.

3. Результаты

3.1. Развитие коммуникативных навыков

Во время общения со взрослым дети из дома ребенка так же активно рассматривали взрослого, находившегося в их поле зрения, как и дети из семьи (график 1). Однако после шести месяцев, отмечалось значительное расхождение. Так, оценка зрительного контакта во время общения в экспериментальной группе составила 2, 75 баллов, а в контрольной группе – 3 балла (различие статистически значимо, p<0,5, применен критерий Манна-Уитни). Это может означать снижение интереса, любопытства, интенции к общению и познавательной активности в целом у детей из приюта.

В во время общения при проведении субтеста «Эмоциональный контакт» (график 2), когда с малышами разговаривал незнакомый взрослый, мы наблюдали существенные отличия между детьми из дома ребенка и младенцами из семей. Так, в 6 месяцев малыши из дома ребенка реагировали на взрослого также активно, как и материнские дети. Однако после 6 месяцев их интерес к коммуникации уменьшался, а у большинства детей в таком общении появлялись 1-2 улыбки, а бурной радости, длительных вокализаций и подъема настроения, как это бывает при обращении к малышам из семей, не возникало вообще. Вместо этого преобладало избегающее или тревожное поведение, значительно чаще, чем у малышей из семей, отмечались отворачивание от взрослого и плач. В 12 месяцев среднее значение оценки данной пробы в ЭГ составило 2,08, а в контрольной группе – 2,92 (различие статистически значимо, p<0,1, применен критерий Манна-Уитни)


Оценка субтеста “Требование внимания” (график 3) в 12 месяцев составила 1,23 пункта в экспериментальной группе и 2,92 пункта – в контрольной группе (различие статистически значимо, p<0,1, применен критерий Манна-Уитни).

Дети из дома ребенка, в отличие от материнских детей, сразу замечали появившегося экспериментатора, следили за ним молча, и начинали плакать после того, как взрослый, пообщавшись с ребенком, отходил. То есть, большинство детей из дома ребенка не подавали голоса, завидев взрослого, и не привлекали его внимания, тогда как дети из семей активно подавали голос, увидев экспериментатора. Они очень радовались общению, и после 7 месяцев большинство из них, как правило, не плакали, если экспериментатор отходил, оставаясь в поле зрения. Можно сказать, что материнский ребенок умеет выразить свое желание о приближении взрослого, радуется от общения с ним и постепенно учится «отдаляться» от него хотя бы на время. Дети в доме ребенка не умеют выразить своих требований, они реагируют на приближение взрослого менее активно и радостно. К тому же, уход или отдаление взрослого после разговора вызывает у них сильную тревогу. Таким образом, можно сделать вывод о том, что среди детей в доме ребенка преобладает тенденция к формированию ненадежной привязанности, и эта тенденция видна уже на первом году жизни.

Развитие различных коммуникативных навыков, помимо представленных выше, выглядело таким образом, что материнские дети имели к 12 месяцам максимальные показатели по всем тестам, тогда как у младенцев из дома ребенка, начиная с 4,5 месяцев, эти значения постоянно снижались. Большинство детей к концу года не понимали значения простых обращений, таких, как «дай», «на», «где?», «посмотри», «иди на ручки», не могли подражать взрослому в простых играх типа «ку-ку», «ладушки», не владели указательным жестом, не понимали лицевой экспрессии взрослого и не могли на нее реагировать. В 12 месяцев средние значения по шкале «Взаимодействие со взрослым» составляли соответственно 4,5 баллов в экспериментальной группе и 9,8 баллов в контрольной группе (различие статистически значимо, p<0,01, применен критерий Манна-Уитни).

3.2. Результаты непосредственного наблюдения за младенцами

  • Экспериментальные данные были подтверждены и дополнены во время непосредственного наблюдения за младенцами и ухаживающими лицами. Вслед за Шпицем мы можем подтвердить, что в конце первого года жизни у детей из дома ребенка сохраняются регрессивные формы поведения. Так, они
  • бывают часто увлечены игрой или наблюдением за частями собственного тела, развивают различные стереотипные движения телом и головой в виде раскачивания или трения;
  • могут подолгу рассматривать пальцы на руках, держа их перед собой;
  • долго сохраняют потребность в сосании, и могут подолгу и упорно сосать пальцы и/или части своей одежды;
  • менее инициативны и любопытны в отношении всех объектов окружения (как живых, так и неживых) по сравнению с домашними детьми и не способны к длительному исследованию чего-либо;
  • часто бывают гипераrтивными, двигательно расторможенными и хаотичными в своих поступках;
  • сильно зависят от постоянства внешнего окружения и остро реагируют на перемещение из одного помещения в другое. Так, когда детей в доме ребенка в возрасте около года и старше помещают на время в другую комнату, они очень пугаются: плачут, цепляются за взрослого, сосут пальцы или соску;
  • долго сохраняют потребность в нахождении на руках и очень чувствительны к разлучению с воспитательницами;
  • демонстрируют сильную потребность в еде, едят с жадностью, часто не испытывая при этом ощущения сытости;
  • редко устанавливают особые любовные отношения с единственным взрослым;
  • испытывают сильный страх при появлении незнакомых людей.

4. Описание наблюдения за Ваней П. (1 год, 1 месяц, 20 дней)

4.1. История развития

Ваня родился в 7 месяцев, с весом 2100 г и ростом 43 см, с врожденной грыжей позвоночника, которая была прооперирована на второй день после рождения. Ребенок провел три месяца в больнице, после чего был помещен в приют. Мама Вани – одинокая, незамужняя тридцатилетняя женщина, отказалась от ребенка вскоре после родов. К моменту наблюдения ребенок был хорошо развит как психически, так и физически, несмотря на ослабленный тонус в ногах. Он мог вставать, ползать, был жизнерадостным, произносил звуки и слоги во время общения с воспитательницами и нянями, радовался общению, был подвижным, интересовался игрушками и предметами, был привязан к воспитательнице, и та также его любила. У персонала он вызывал неоднозначные чувства, так как с одной стороны, был любим за свой живой темперамент и общительность, с другой стороны, доставлял дополнительные хлопоты, так как требовал дополнительного ухода, в том числе, медицинского. За ним также следили более бдительно из-за того, что он часто «наваливался» на других детей всем телом. Можно сказать, что Ване доставалось больше внимания в целом, и в определенном смысле он был особым ребенком для всех окружающих.

4.2. Наблюдение

Наблюдение за ребенком началось в 13.00 и закончилось в 13.50.

В манеже находились воспитательница Вера и пятеро малышей: Ваня, Коля, Даша, Катя и Фатима. Во время наблюдения я сидела за столом, стоящем в углу большой, светлой игровой комнаты, так, что расстояние между мной и манежем составляло примерно 1,5 метра.

Ваня смотрит на меня внимательно и закрывает лицо рукой, как будто стесняется. Затем он ползет в мою сторону. По пути он наталкивается на Колю, отнимает у него игрушку, снова смотрит на меня, и снова закрывает глаза рукой. Я даю ему мячик приблизительно 20 см в диаметре, с двумя выростами-держателями. Он облокачивается на него и катает вперед-назад, закрыв лицо руками.

Вера заходит в манеж и устраивается на небольшой низкой софе без спинки, которая стоит посредине манежа. Все дети, находящиеся в манеже, сразу же ее окружают. Ваня оставляет мяч и ползет к Кате. Она спрашивает: «Дети, а кто к нам сегодня приходил? Ваня, кто там? Кто приходил?» Ваня в это время утыкается в колени воспитательницы. Она гладит его по голове. Ваня говорит: «Дя-дя». Воспитательница обращается к нему: «Скажи «па-па». Это к Даше папа приходил». Ваня снова повторяет: «Дя-дя», глядя в глаза воспитательнице и улыбаясь. Время от времени он смотрит на меня, ковыряет пальцем в ее халате и прислушивается к ней очень внимательно. Вера обращает свое внимание на Дашу и говорит ей ласково: «Иди, Даша, расскажи, что папа рассказывал? Дашуня! Дашуня! В это время Ваня встречается со мной взглядом, зарывается в колени воспитательницы и прижимается к ним. Правой рукой Вера поддерживает Дашу, а левой рукой - Ваню. Даша стоит неустойчиво, пошатывается и падает. Катя пытается оттолкнуть ее от воспитательницы, схватив девочку за лицо.

Ваня садится на пол и смотрит на то, как рядом с ним играет девочка. Опять подползает к воспитательнице и смотрит ей в глаза, задрав голову. Затем он утыкается в колени воспитательницы, пытается подняться, карабкается к ней на колени. Вера говорит ему: «Куда ты лезешь? Ты хороший мальчик». Он хватается за ее грудь, но не может устоять и спускается на колени. Малыш сидит так, что колени его вывернуты наружу, как у куклы, и сосет большой палец левой руки.

Вера остается на софе, а трое детей - Даша Катя и Ваня - находятся вблизи. Ваня сидит на качелях, в трех метрах от манежа, и сильно бьет головой о спинку качелей. Вера комментирует: «Показывает характер!» (возможно, обращаясь ко мне?). Она спрашивает: «Что я тебе не так сказала? Агрессивность!». Вера кладет рядом с собой маленький мяч, раскачивает большой мяч, прикрепленный к потолку, и свисающий в центре манежа, и говорит: «Вот большой мячик полетел». Ваня отталкивает от себя мячик, лежащий на полу. Воспитательница снова хлопает рукой по висящему мячу и говорит: «Бах! Бах!» Она берет Катю на руки, и подносит к мячу - теперь ее очередь, и она должна ударить по мячу. В этот момент Ваня смотрит на лицо воспитательницы, потом на меня, и улыбается. Он опирается на софу и раскачивается телом взад-вперед. Вера говорит Ване: «Теперь ты!» Она берет его на руки, и говорит: «Какой он тяжелый!» Вера держит Ваню, повернув его к себе спиной, для того, чтобы он мог толкнуть мяч. Ваня толкает мяч, смеется, потом смотрит на меня и закрывает лицо.

Вера разговаривает с няней об усыновителях Даши. В это время Ваня «наваливается» на Катю. Девочка все время «липнет» к воспитательнице, улыбается, и ищет контакта глазами, прижимаясь к ней. Ваня быстро теряет интерес и ползет к мячу, глядя на меня, облокачивается на мяч и катается, навалившись на него сверху, прикладывается к нему губами, потом отталкивает, встает, забирается на софу, подползает к Вере. Та гладит его по голове. Он слазит с дивана, подползает к Фатиме, сидящей недалеко от софы, и облокачивается на нее.

Воспитательница говорит: «Ваня, Ваня, он любит у нас залезть на кого-нибудь» и обращается к нему: «Напугал малышечку. Нельзя!», отстраняет его от девочки. Он ползет к заборчику, встречая на пути шарик. Ваня теребит его и ползет дальше, к софе, опирается на нее локтями, раскачивается из стороны в сторону, и увидев себя в зеркале на стене, расплывается в улыбке.

В комнату входит логопед и говорит «Привет!». Мне не очень понятно к кому обращено ее приветствие. Она подходит к решетке манежа, и Ваня подается к ней всем телом.

Логопед говорит: «Здравствуй!», обращаясь одновременно к Ване и Кате. Катя смеется, и женщина берет ее на руки. Ваня наблюдает всю сцену очень внимательно, и затем отворачивается к игрушке.

Все это время Вера раскачивает висящий мяч, положив рядом с собой Фатиму и поглаживая ее по спинке. Ваня находит маленький кубик и бросает его внутрь ящика, стоящего возле окна, затем встает, опираясь на полки ящиков. Ваня сидит, отвернувшись от воспитательницы. Потом он ползет к забору, но быстро возвращается, однако кубик уже находится в руках у Даши. Увидев это, Ваня начинает сосать большой палец левой руки. Он смотрит на логопеда, которая в это время занимается с Катей и «жужжит как пчела». Ваня доползает до детей, сидящих в центре манежа, берет игрушку, но тут же ее бросает.

Он опирается всем телом на софу, потом спускается на пол, и внимательно смотрит на Дашу, которая играет кубиком. Малыш садится и смотрит, как играет Даша, берет и тут же бросает игрушку, встает к ящику с полками и долго играет кубиком, чередуя бросание и доставание из полочки.

Ваня опирается на полку шкафа и перебирает игрушки, лежащие в глубине, затем кладет их на верхнюю полку. Перебирает кубик руками, потом оставляет, садится и оглядывается по сторонам. В этот момент он встречается со мной глазами и улыбается. Потом ложится на пол, уткнувшись в пол лицом, раскачивается взад-вперед и снова садится. Рядом с ним находится Даша. Он смотрит на нее. Ребенок сидя дотягивается до новой игрушки, рассматривает ее бегло, 2-3 секунды, и бросает, смотрит на логопеда, которая читает стихи ребенку за столом, и сосет палец левой руки.

Логопед заходит в манеж, показывает Кате, а потом Даше «козу рогатую», Ваня в это время стоит сбоку, смотрит и улыбается. Логопед берет Ваню из манежа, и при этом обращается к Кате: «Нельзя плакать!» В это время Ваня сосет палец левой руки. Логопед говорит: «Нельзя плакать! Кто плачет?»

Медсестра уносит Фатиму и Катю из манежа и сажает их в кроватки стоящие вдоль стены в этой же комнате. Фатима сильно плачет. В манеже остаются Ваня, Даша и Коля. Ваня оглядывает детей поочередно, быстро подползает к большому мячу и катает его вперед-назад. Потом он подползает к Даше и опирается на нее, оставляет, и, развернувшись, ползет к Коле, который играет игрушечным радио, прикрепленным к решетке манежа. Ваня отодвигает руку Коли от игрушки и сам начинает играть: гладит и крутит встроенный в радио шарик, рассматривает его внимательно, теребит руками. Дети, которых отнесли на веранду, расположенную по соседству, дружно плачут. Ваня прислушивается к ним и начинает сосать палец, продолжая правой рукой теребить игрушку. Его взгляд останавливается на ней, и он пытаясь рассмотреть, что находится сзади, переворачивает ее и внимательно рассматривает. Через 5 минут он ползет в другой угол манежа, к лесенке, встает, опираясь на решетку манежа, и оглядывается на меня (он находится теперь совсем близко, в полутора метрах).

Логопед подходит к нему и говорит: «Иди ко мне, мой зайчик!». «Как хорошо он стоит на ножках. Наши ножки топ-топ, наши ручки хлоп-хлоп», и говорит разочарованно: «Ваня обкакался, как всегда». Медсестра берет ребенка и кладет на пеленальный столик неподалеку. Он оживляется, смотрит на ее лицо, смеется, но не получает ответа – женщина молчит все время пока меняет подгузник.

В это время логопед берет еще одного ребенка из манежа.

Ваня смотрит на медсестру, потом на логопеда, играющую с другим ребенком. Логопед говорит гордо: «Ваня сильный, правда? Он уже может сам стоять на ножках!». Медсестра раздевает Ваню, подмывает его и наносит крем. Ребенок смотрит на нее и играет своими ножками. Он хватает их, тащит одну ножку в рот, потом поднимает обе ножки вверх, смеется, и начинает сосать большой палец на руке. Затем снова играет ножкой и одновременно пытается схватить медсестру за рукав. Потом он поворачивает голову направо, замечает меня издалека и, встретившись со мной взглядом, закрывает глаза рукой.

Логопед спрашивает: «Ну, где тут наш террорист?» (видимо, это о Ване?). Она сажает малыша к себе на колени так, что он сидит к ней спиной, а к столику для занятий лицом, дает ему две баночки. Ваня сразу тащит одну из них в рот. Логопед запрещает: «В рот не надо!». Ваня бросает баночку на пол. Логопед говорит: «Не бросай!». Ваня говорит: «Та-та-та!», женщина вторит ему: «Та-та-та!». Ваня бросает баночку на пол, и логопед спрашивает «Ты зачем бросил? Давай посмотрим, что там внутри?». Он высыпает горошек из баночки в миску. мальчик смотрит внимательно на горошек и машет другой баночкой. Логопед говорит: «Как горошек там звенит? Тпру! Трпу!» Она играет с ребенком, складывает в миску какие-то мелкие штучки и предлагает ему сделать то же самое, но он не повторяет за ней. Тогда она берет его руку в свою и насыпает горошки в миску. Через пять минут занятие заканчивается, и женщина говорит мальчику: «Ладно, иди бай-бай».

Медсестра берет Ваню на руки и относит на веранду спать.

4.3. Комментарий

До того, как cделать это наблюдение, я была в группе несколько раз, однако по-прежнему оставалась для Вани незнакомым человеком. Так, во время наблюдения он рассматривает меня внимательно, прячет глаза, закрывает лицо. Какие чувства возникают у него в эти моменты? Любопытство? Стыд? Страх? Его поведение кажется противоречивым: с одной стороны, это любопытство, и желание узнать, приблизиться, а с другой стороны – напряжение и сдержанность. Однако любопытство берет верх, и он отваживается ползти в мою сторону. Такое амбивалентное отношение сохраняется до конца наблюдения, то есть, его желание приблизиться и рассмотреть остается слишком хрупким и неустойчивым.

Когда воспитательница находится в манеже, Ваня стремится быть рядом с ней. Можно видеть, насколько сильно его желание близости. Однако, мальчик не остается возле нее долго: он приближается и отдаляется попеременно. Он хочет наверх, на колени к воспитательнице, что можно понять и как желание близости, и как стремление владеть ею. Ребенок исследует ее колени, находит грудь, однако не знает, что бы он мог с ней сделать, и «скользит» в своем исследовании дальше. Он «изучает» складки ее халата. По-видимому, Вера – это единственный объект, вызывающий у малыша интенсивный и стабильный интерес, и он охотно использует ее как «надежную базу». Теперь он чувствует себя увереннее, и это заметно также и в том, что, находясь рядом с Верой, он смотрит на меня, не закрывая лица.

Во время общения с воспитательницей малыш произносит разные звуки, например, отвечая ей на вопрос о папе, однако воспитательница остается не удовлетворена, не поддерживает его, ожидая услышать другой, «правильный» ответ. В этот момент малыш впервые начинает сосать палец. Прерывание диалога ведет к тому, что он переключает свой интерес с Веры на ее халат.

Его идентификацию с воспитательницей мы видим в подражании, когда Ваня повторяет ее действия, например, катает маленький мячик точно так же, как это делала она. Способ, которым он обращается с игрушками, похож на то, что делают взрослые вокруг: он неожиданно находит объект, берет его в руки, и затем так же неожиданно отбрасывает его от себя.

Ваня часто наваливается всем телом на других детей и на колени воспитательницы или на софу, и раскачивается вперед-назад, и это выглядит как движение, доставляющее радость и дающее приятное ощущение от собственного тела. Это напоминает качание, убаюкивание младенца на руках, как будто тем самым ребенок укачивает сам себя. Раскачивания тела так же, как и сосание, иногда возникают у Вани сами собой, независимо от «контекста» происходящего, но они также возникают всякий раз, когда он фрустрирован тем, что его желание не может быть выполнено.

Вера проявляет к нему разные чувства. Она гладит его, разговаривает с ним, хвалит: «Ты - хороший мальчик!», но в целом ведет себя сдержанно: она ни разу не берет его за руку или на руки. Ее послание двойственно, когда она говорит: «Ты хороший мальчик», но при этом уходит прочь.

Когда Вера отодвигает Ваню от Фатимы, ребенок ищет и находит новые объекты. Так, он сначала обращает свое внимание на детей, затем на игрушки, и, наконец, открывает для себя игру с кубиком и полкой, встроенной в шкаф. Он настойчиво повторяет движение «внутрь» и «наружу», и это его очаровывает. Не повторяет ли этот паттерн символическое приближение и удаление от объекта? Согласно Винникотту, такая «игра» имеет большое значение для ребенка, так как помогает ему справиться с чувствами, вызванными разлучением с матерью, и дает ему знание о том, что мать остается стабильной и достижимой, несмотря на ее отсутствие. Для этого необходимо, чтобы кто-то возвращал ребенку этот предмет. Это возможно, когда взрослый находится в постоянном контакте с ребенком, чутко воспринимает его потребности, понимает их, и реагирует в соответствии с интересом ребенка.

В нашем наблюдении присутствие взрослых (психологическое и физическое) кажется нестабильным: они короткое время находятся вблизи, но вскоре вновь исчезают из поля зрения ребенка и (или) занимаются чем-то другим, то есть они находятся в распоряжении лишь короткое время, потом сменяются или занимаются с другими детьми, что исключает длительное и стабильное общение с единственным ребенком. Ребенку трудно в такой ситуации развить доверие и сформировать надежную привязанность. Ваня проявляет длительный интерес к полочке с игрушками или к радио, возможно, еще и потому, что эти объекты остаются стабильными и не могут удаляться.

Чувствуется, что Ваня - живой и темпераментный малыш, у него есть интерес к людям, их лицам, к мимике, он воспринимает эмоции других и хочет разделять с ними свои переживания. Воспитательница и логопед проявляют разные чувства к малышу. Так, логопед недовольна тем, что ребенок укакался, разочарована его игрой в кубик, но в то же время, гордится тем, как замечательно он может стоять. Она ориентирована скорее на достижение, чем на игру как таковую, не поддерживает игру Вани с «выбрасыванием», но настаивает на достижении ее собственных задач. Когда же она гордится его достижением, то не получает никакого отклика у других взрослых. Это сходно с ситуацией, когда мать гордится успехом своего ребенка, но оказывается, что это никого не интересует кроме нее. Можно предположить, что в этой ситуации у Веры, возникает неуверенность и разочарование, и угасает желание делать это в дальнейшем. Таким образом, эмоциональная аура вокруг пары «ребенок-воспитательница» тускнеет и сходит на нет.

Ваня настроен на общение с медсестрой, но она не откликается на его интерес и не готова к контакту, так, что в результате ребенок по привычке обращается к собственному телу: малыш играет на пеленальном столике со своими ножками и сосет палец на руке.

В этом наблюдении видно, как взрослые не могут или не хотят оставаться в длительном контакте с ребенком, не проявляют к нему и его действиям большого и продолжительного интереса, а их идентификации с малышом носят мимолетный характер. Вербальное общение появляется редко, потребность в телесном контакте сильно фрустрирована. Мы часто видим моменты, когда ребенок как бы оказывается вынужденным не развивать появившуюся эмоцию, не чувствовать. Он замыкается в себе, «инкапсулируется», что в дальнейшем ведет к избеганию переживаний и усилению внутренней неуверенности и тревоги. Удивительно, что несмотря на то, что его потребность в близости остается неудовлетворенной: он, тем не менее, постоянно ее ищет.

5. Заключение. Особенности объектных отношений

Жизнь в доме ребенка предоставляет детям очень мало шансов для получения индивидуального, особого для каждого ребенка внимания и заботы. Воспитательницы дома ребенка «должны» вести себя одинаково со всеми детьми. С одной стороны, они не могут оставаться равнодушными, с другой стороны, они вынуждены защищаться от сильной душевной боли, которая может возникать при идентификации с оставленными детьми. И это мешает образованию сильных привязанностей к детям.

Множественное материнство, то есть, ситуация, когда за ребенком ухаживают от четырех до шести женщин, вредит ребенку в том смысле, что у него отсутствует представление о единственном стабильном объекте. (Spitz, 1992) Это заметно усиливает тревогу младенца. Детям недостает позитивных ощущений от самих себя и собственных действий. У них очень слабо выражено ощущение опоры и безопасности, и они часто оказываются в такой ситуации, когда рядом нет никого, кто реагировал бы на их чувства с пониманием, вместо того, чтобы подавлять или даже наказывать за возникающие страх, боль, ярость и печаль. Им не хватает «поддерживающего окружения», предоставляющего эту опору. (Winnikott, 1983, 230).

Маргарет Малер, описавшая различные варианты нарушений вследствие нарушенных симбиотических отношений, считала, что такие дети не могут образовать «достаточного резервуара первичного доверия», то есть нарциссизма, необходимого для зарождения доверительного отношения к миру в целом. Из-за раннего отделения от матери такими детьми часто овладевает тревога и тоска, так как способности их «Я» должны развиться слишком рано и практически без участия взрослого, что приводит к их большой уязвимости. (Малер 1993, с 81)

Малыши нуждаются в переживаниях, которые наполняют совместную жизнь матери и ребенка во время укачивания, обнимания, держания на руках, общих игр и болтовни. Им не хватает как экстероцептивных, так и проприоцептивных ощущений, их эмоциональная активность снижена. Регламентированное кормление также имеет неблагоприятное влияние на психическое развитие. В этом случае малыши не способны ориентироваться на свои собственные ощущения и сигналы собственного тела, и привыкают следовать и (или) приспосабливаться ко взрослому. Многие из них оказываются не в состоянии различать, сыты они или нет. Им трудно выработать ощущения себя как активного участника происходящих с ними событий.

Во время фазы построения объекта все глубокие эмоциональные переживания ребенка связаны с матерью или тем, кто ее замещает. Интроекция хорошего объекта способствует развитию жизнерадостности и ложится в основу витальной части «Я». Снова и снова ребенок может воспринимать и интроецировать мать как целостный объект. Идентификация с ней усиливается, и связь с ней упрочивается. Эти процессы сконцентрированы в основном на матери, но то же самое происходит и в отношении отца и других ухаживающих лиц. Во время длительных отношений с предметами и событиями внешнего мира, у ребенка развиваются любовь и любопытство, и это формирует активную установку по отношению к окружающему миру. Нехватка представления о внутреннем, надежном и защищающем объекте ведет к уменьшению жизнерадостности и любопытства, пассивности и обособлению от окружения. Так, малыши из дома ребенка уже в возрасте четырех месяцев проявляют все меньше интереса к происходящему и их коммуникативные способности также как и инициатива в игре снижается. Вместо того, чтобы лучше узнавать внешний мир, они остаются сконцентрированными на самих себе. Фрейд писал: «когда маленький ребенок не может больше воспринимать объект, который дарит удовлетворение и уверенность, у него появляется мотивация к тому, чтобы начать активно его искать. К тому же он учится регулировать свои неотложные внутренние потребности и замечать то, где и каким образом можно достичь удовлетворения (Freud, 1911, c. 229)/

Малер описала девочку, которую мать держала на руках и укачивала машинально, без всякого тепла и участия. Во время симбиотической фазы эта девочка выглядела отупевшей и безразличной, не реагировала на мать как на уникальное существо. В возрасте, когда другие дети начинали активно приближаться к матери или удаляться от нее, во время фазы индивидуации – сепарации, эта девочка вновь обратилась к аутоэротизму, чтобы получать удовольствие от собственного тела, она раскачивалась взад-впред, вместо того чтобы активно упражняться в приближении и удалении от матери (Mahler, 1993, с. 79).

В этой статье мы не задавались вопросом о том, каким образом могут быть компенсированы описанные нарушения. Из многочисленных исследований известно, что есть общие закономерности, определяющие связь между качеством ухода и рисками для душевного здоровья ребенка в дальнейшем. Так, обобщая, можно сказать, что: чем меньше ребенок, чем меньше он владеет речью и понимает время, чем дольше длительность его пребывания в учреждении, чем больше количество детей в группе, чем чаще меняются воспитательницы, тем серьезнее угроза психическому здоровью в дальнейшем (цит. по «Memorandum der Deutschen Psychoanalytischen Vereinigung», 2008). Во время длительного пребывания вне семьи у маленьких детей возникают многочисленные нарушения, которые могут быть преодолены лишь в том случае, если их как можно раньше помещают в приемную семью, и в этой семье создается благоприятный для развития ребенка климат.

Литература:

  1. Freud S. (1911) Formulierungen uber die zwei Prinzipien des psychischen Geschehens. G. W. , Bd.8 (S. 227-238)
  2. Beres, M., Obers S., (1946). The effects of exstreme deprivation in infancy on psychic structure in adolescence: a study in ego developement. Psychoanal. Stud. Child, 2, pp. 212-235.
  3. Bick, E. (1986). Findings from Infant Observation Integrated into Child and Adult Analysis. British Journal of Psychotherapy, vol. 2(4).
  4. Bowlby, J. (1979).The making and breaking of affectional bonds. Tavistok Publications, London.
  5. Freud, A. & Burlingham, D. (1943). War and Children, N.Y.: International Universities Press.
  6. Freud, A. (1945). Infants without families, N.Y.: International Universities Press.
  7. Klein, M. (1946). Notes of some schizoid mechanisms. In: Envy and Gratitude and other works 1946-1963. (Ed. by Segal A.). 1993, London., pp.1-24.
  8. Mahler, M., Pine, F., Bergman, A. (1975) Die psychische Geburt des Menschen. Frankfurt a.Main. Fischer
  9. Memorandum der Deutschen Psychoanalytischen Vereinigung. (2008) Krippenausbau in Deutschland-Psychoanalytiker nehmen Stellung. Psyche, Heft 2, S. 202-205.
  10. Ribble, M.A. (1938). Clinical studies of instinctive reactions in newborn babies. Amer. J.Psychiat., 95.
  11. Solojed, K., (2008) Die Entwicklung von Objektbeziehungen bei Sauglingen im Kinderheim, Zeitschrift „Kinderanalyse“, Heft 1, Ss-23-48.
  12. Spitz , R.A. (1945). Hospitalism. An inquiry into genesis of psychiatric conditions in early childhood. Psychoanal. Stud. Child,1, pp. 53-74.
  13. Spitz R.A., Wolf K.M. (1946a). Anaclitic depression. An inquiry into genesis of psychiatric conditions in early infancy. Psychoanal. Stud. Child, 2, pp. 313-342.
  14. Spitz, R.A. (1946b). Hospitalism. A follow-up report. Psychoanal. Stud. Child, 2, pp. 113-117.
  15. Stern, D. (1985). The interpersonal world of the infant. N.Y.:Basic Books Inc., Publishers.
  16. Авдеева Н.Н.(1982) Развитие образа самого себя у младенца: Дис. Канд. психол. наук. М.
  17. Авдеева Н.Н., Елагина М.Г., Мещерякова С.Ю. (1986) Формирование личности ребенка в дошкольном возрасте. В кн.: Психологические основы формирования личности. М.
  18. Баженова, О.В. (1986). Диагностика психического развития детей первого года жизни в норме и патологии. Дисс. канд. психол. наук. Москва, МГУ.
  19. Беленев Г. Год семьи обернулся 120 тысячами новых сирот. Независимая газета, 13.01.2009
  20. Лиханов А. Выступление на радиостанции «Эхо Москвы», 1.06.2009
  21. Матейчек, З., Лангмейер, Й. (1984). Психическая депривация в раннем возрасте. Прага: Авиценум.
  22. Поляков Ю. Ф., Солоед К.В. (2000). Развитие собственной инициативы у детей 1 года жизни в условиях материнской депривации. Москва, «Вопросы психологии», № 4, стр. 9-18.
  23. Прихожан, А. (1982). Анализ содержания образа “Я” в старшем подростковом возрасте у учащихся массовой школы и школы интерната. В кн. под ред И. Дубровиной: Возрастные особенности психического развития детей. М., 1982, стр. 122-187.
  24. Прихожан, А., Толстых Н. (1990). Младший школьник. В кн. Под ред. И. Дубровиной, А. Рузской: Психическое развитие воспитанников детского дома. М.: Педагогика., стр. 175-204.
  25. Прихожан, А., Толстых Н. (1991). Исследование психического развития младших школьников, воспитывающихся в закрытом детском учреждении. В кн. под ред. В. Мухиной: Лишенные родительского попечительства. М.: Просвещение. 1991.
  26. Солоед К.В. (2000) Объектные отношения у детей, разлученных с матерью на 1 году жизни. «Московский психотерапевтический журнал». №4, стр. 70-94.
  27. Солоед К.В. (1998), Психическое развитие младенцев в условиях материнской депривации. Дисс. канд психол. наук.

В первые годы жизни ребенка подстерегает нешуточное испытание: он учится на время расставаться с мамой и папой. Как помочь наименее болезненно переносить вынужденную разлуку? Познакомьтесь с советами психологов Шанталь Флери и Бернадетт Лемуйн.

Чувство безопасности

Для внутреннего ощущения безопасности малышу нужно знать, что вы любите его и что эта любовь времени не подвластна. Есть тысяча способов донести до ребенка эту мысль. Не бойтесь испортить его таким явным выражением чувств! Осознав, что любовь мамы и папы — чудесный дар, который не иссякает, как бы часто его ни тратили, малыш успокоится и постепенно научится выражать свою привязанность менее бурным способом.

Не воспринимайте слезы ребенка как трагедию. Для него это способ выразить свое огорчение

Точно так же важно всякий раз, уходя из дома, ясно дать понять малышу, что вы к нему вернетесь. Не забывайте, что ребенок воспринимает время иначе, чем мы с вами. По мнению некоторых психологов, 7-8 часов, которые ребенок проводит без родителей, для него то же, что для взрослого целая неделя. Поэтому совершенно необходимо, чтобы маленький был твердо уверен в том, что вы появитесь в назначенное время!

Почувствовав себя в безопасности, ребенок не только сможет расстаться с вами, но и будет открыт для общения с другими детьми и взрослыми. Чем надежней связь, тем легче на время разлучиться. Когда малыш знает, что занимает прочное место в жизни своих родителей, он не станет возражать против (недолгого) плавания в открытом море, подобно лодочке, идущей на буксире рядом с большим кораблем. А расставшись с родителями, он сможет привязаться к другим людям. Это правило продолжает действовать и в более позднем возрасте. Если няня сумеет стать для малыша близким человеком, она, как и вы, поможет ему комфортно чувствовать себя среди новых лиц.

Подготовка к будущему

Расставания сменяются встречами, знакомые лица незнакомыми, общество людей — одиночеством. В этом вечном круговороте малыш приобретает бесценный опыт: он учится полагаться на собственные силы. "Чтобы ребенок сформировался как полноправная личность, ему необходимо научиться получать удовольствие как от общения, так и от одиночества", — подчеркивает Шанталь Флери. Этот процесс идет с переменным успехом и растягивается на годы. Даже в старшей группе детского сада малыши каждый день заново переживают разлуку с родителями. Если вы вместе с малышом изобретете собственные ритуалы расставания, если он будет уверен в вашей любви, то постепенно поймет, что эта разлука вовсе не отнимает у него родителей, а помогает повзрослеть.

Кроме того, оставляя малыша на попечение других взрослых, вы на деле демонстрируете, что доверяете ему, верите в его самостоятельность, в то, что ваше отсутствие не помешает ему чувствовать себя счастливым. А это уже немало! Разлука с вами означает всего-навсего, что жизнь не стоит на месте. Девять месяцев вы носили под сердцем ребенка. Теперь пришел его черед хранить в своем сердце ваш образ: помнить о вас, с радостью ждать встречи. Когда мамы нет рядом, ребенок часто думает о ней, и, можете не сомневаться, так будет продолжаться еще долгие годы!

От рождения до 3 месяцев

Что чувствует ребенок? Когда приходит время сна или заканчивается очередное кормление, малыш усваивает, что жизнь состоит из череды разлук и новых встреч. Мало-помалу ребенок накапливает жизненный опыт: если ты уснул, это не значит, что родители тебя покинули; если тебя отнимают от груди, это не значит, что ты совсем лишился мамы!

Младенец настроен на вашу волну: он хорошо знает ваш запах, голос, прикосновения. И тем не менее ему еще трудно сформировать целостный образ мамы. Когда вы после перерыва вновь появляетесь рядом, ему требуется приложить немало усилий, чтобы собрать все впечатления воедино.

Как ему помочь? Побольше разговаривайте с ним. До трех месяцев младенец редко протестует, когда мама уходит. Однако малыш прекрасно знает, что ее нет рядом! Именно поэтому надо разговаривать с детьми с самого их рождения, успокаивать, объясняя, почему вы уходили и зачем вам предстоит отлучиться. Не понимая слов, малыш отлично разбирается в том, что хотят сказать взрослые. Если вы говорите от души, не сомневайтесь, он все поймет. Даже если вам нужно ненадолго оставить ребенка, пока он спит, постарайтесь тихонько предупредить его об этом.

Оставьте малышу напоминание о себе. Испытанные средства — футболка или шейный платок, которые хранят ваш запах. Некоторые женщины, уезжая в командировку, оставляют кассету с записью своего голоса.

На какой срок можно оставлять его с другими взрослыми? Желательно, чтобы в первые три месяца жизни ребенка периоды вашего отсутствия не превышали нескольких часов.

От 3 до 8 месяцев

Что чувствует ребенок? Малыш теперь в состоянии отличать знакомые лица от незнакомых, а к шести месяцам уже способен узнать человека, которого видел две недели назад. Он очень любит "беседы" тет-а-тет с мамой. И просто в восторге от того, что сигналы, которые он вам подает, когда кричит, хмурится, улыбается, хватает за руку, могут вызвать отклик. Психологи называют эту новую связь, возникающую между вами, привязанностью. Однако и другие люди могут завоевать доверие ребенка, при условии, что "мамин заместитель", которого малыш к трем месяцам обычно узнает, подружится с ним по всем правилам игры.

Как ему помочь? Проведите основательную подготовку, если вам приходится отдавать ребенка в ясли. За неделю до намеченного дня начинайте приучать его к новому режиму: например, каждое утро чуть раньше будите.

Поддерживайте контакт с няней . Отведите с утра лишние 10 минут на то, чтобы рассказать ей о том, как ребенок вел себя накануне вечером или ночью (хорошо спал, температурил и т.д.). Эта беседа успокоит малыша и послужит своеобразной поддержкой: он слышит, что о нем говорят, понимает, что его не оставят на попечение няни как неодушевленный предмет.

Дайте малышу "точку опоры". Если вы "подкидываете" с утра ребенка бабушке или скооперировались с другой мамой и по очереди сидите с двумя младенцами, прихватите в другой дом любимые игрушки ребенка. Маленький кочевник будет рад обнаружить знакомые предметы.

Уделите особое внимание встречам после разлуки. Вечером дайте малышу (и себе) время на то, чтобы вновь друг к другу привыкнуть. Посидите рядом, пообщайтесь, только не набрасывайтесь на него с поцелуями, иначе он сделает вывод, что няня или бабушка — не самая лучшая для него компания. То же относится и к встрече после долгого отсутствия: с пониманием отнеситесь к тому, что малыш будет казаться равнодушным. Он не обижен, просто ему нужно заново к вам привыкнуть... Точно так же ведем себя и мы, взрослые, встречаясь со старыми друзьями после долгой разлуки.

На какой срок можно оставлять его с другими взрослыми? С учетом обычного режима можно оставлять его в яслях или под чьим либо присмотром на полдня, целый день и даже на выходные, если человек, с которым он остается, ему хорошо знаком.

От 8 до 12 месяцев

Что чувствует ребенок? Восемь месяцев — классический этап боязни "чужаков". Некоторые дети в один прекрасный день принимаются отчаянно плакать при виде незнакомого человека, другие в изумлении не сводят с него глаз или проявляют осторожное любопытство. Малыш осознает себя как отдельную от мамы личность и выстраивает шкалу собственных предпочтений. Исследования показали, что когда 10-месячный ребенок видит незнакомых людей в присутствии отца или матери, то немедленно поворачивается лицом к самому близкому человеку. Причем, если рядом находятся и мама, и папа, он в первую очередь смотрит на мать!

В этом возрасте малыш делает еще одно важное открытие: у него появляется способность удаляться от вас по собственному желанию. Научившись ползать или топать по полу, держась за мебель, он чувствует вкус к независимости, которую обеспечивает ему эта подвижность. Ему не терпится испытать свои силы, но... не покидая пределов маминого поля зрения.

В возрасте 8-9 месяцев ребенок испытывает сильную тревогу при расставании с матерью. Поэтому следует проявлять удвоенное внимание, оставляя малыша с незнакомым человеком.

Как ему помочь? Не ставьте малыша перед свершившимся фактом. По возможности старайтесь избегать неожиданностей: дети любопытны от природы, но терпеть не могут перемен. Если малыша должен забрать из яслей кто-то другой, если вы собираетесь оставить его под присмотром соседки, если на выходные к вам приезжают родственники, сообщите малышу об этом заранее!

Играйте в прятки! Ребенок уже знает, что спрятанная вещь продолжает существовать, хотя он ее не видит, поэтому прятки — отличный способ связать в его сознании такие понятия, как исчезновение и новое появление.

На какой срок можно оставлять его с другими взрослыми? В 8-9 месяцев, а иногда и чуть позже не стоит лишний раз подвергать малыша испытанию разлукой с родителями. Однако некоторые дети и в 9 месяцев прекрасно переносят расставание с мамой на денек-другой!

От года до трех

Что чувствует ребенок? Малыш говорит всего несколько слов, но уже все лучше понимает причины вашего отсутствия. У него хорошо развита способность мысленно представлять себе объекты, которых в данный момент нет поблизости (психологи называют эту способность "символическим представлением"). Именно она служит залогом усвоения языка: что может быть более символическим, чем слово, заменяющее своим звучанием материальный объект?

Ребенок уже умеет предвидеть события: раз вы взялись за сумочку — разлуки не миновать. Он также учится справляться со страхом перед незнакомыми людьми, особенно если вы радуетесь при появлении гостя.

Как ему помочь? Проявляйте твердость. Он в ярости, оттого что вы уходите? Такое поведение свойственно этому возрасту: малыш начинает осознавать, что вы не принадлежите ему целиком. Не стоит слишком тревожиться. Ваша непреклонность поможет избежать цепной реакции . Вы не в силах уйти, когда он плачет? Успокойтесь, эти слезы не лишены пользы: они помогают малышу выплеснуть горе. Вместе с тем не пропустите тревожных симптомов (см. врезку "Повод для беспокойства").

Дайте ему поиграть с альбомом фотографий. К полутора годам ребенок радостно узнает на фотографиях и показывает пальчиком маму, папу, старшего братика и кошку. Если вы оставляете его под присмотром няни или бабушки, такой альбом пригодится им, чтобы поговорить о вас в ваше отсутствие.

Считайтесь с "запасом прочности" малыша. Просидев с ребенком год, а то и больше, вы почувствовали законное желание чуть передохнуть, побыть одной или вдвоем с мужем. Планируя отлучки, учитывайте запас терпения малыша: если, проведя четыре дня с бабушкой и дедушкой, он внезапно становится грустным или начинает вести себя из рук вон плохо, вывод очевиден: четыре дня — еще куда ни шло, но пять — слишком долго!

На какой срок можно оставлять его с другими взрослыми? На неделю, при условии, что с ним будет человек, которого он знает и любит.

От трех до пяти

Что чувствует ребенок? К трем годам дети говорят все лучше и лучше, не пачкают штанишки, а некоторые из них идут в детский сад. Малышу интересно все на свете, он живет на скорости 100 км в час и способен мгновенно переходить от полного отчаяния к бурному восторгу. Он уверенно чувствует себя в мире фантазий и все сильнее тянется к ровесникам. Именно в этом возрасте появляются первые настоящие друзья. Дети открывают для себя новое развлечение — ходить друг другу в гости.

Как ему помочь? Отнеситесь к тревогам малыша с пониманием. Отпуск кончился, пора идти в сад, а малыш не хочет и цепляется за вас? Скажите, что вы знаете, как ему грустно, что вам в этом возрасте тоже не хотелось расставаться с мамой, но вы точно придете за ним ровно в шесть. Чтобы ребенок почувствовал гордость оттого, что он теперь большой и ходит в детский сад, купите ему к началу учебного года какие-нибудь обновки.

Дайте ему возможность взрослеть постепенно. Пусть захватит в детский сад любимую игрушку, только договоритесь, чтобы во время занятий она лежала в рюкзаке.

Пусть ребенок делится с вами впечатлениями. Если он приглашен переночевать у друга, помогите ему сложить вещи, которые нужно взять с собой, объясните, что в другой семье могут быть немного другие порядки. Поговорите о том, как он представляет себе вечер в гостях. Попросите рассказать о своих впечатлениях, когда он вернется домой!

На какой срок можно оставлять его с другими взрослыми? Вам виднее, сколько ребенок способен выдержать без вас. Это зависит от его характера (одни дети более самостоятельны, другим уютнее в привычной обстановке), от семейных дел (рождение младшего брата или сестры — не лучшее время для длительной разлуки), а также от того, насколько близкие у него отношения с человеком, на которого вы его оставляете.

Повод для беспокойства
У ребенка есть в запасе целый арсенал способов, чтобы выразить свое недовольство:

  • он отказывается от еды;
  • плохо спит;
  • спит слишком много (некоторые малыши "бойкотируют" незнакомое место, находя убежище во сне);
  • не проявляет интереса к тому, что его окружает: не играет, с трудом вступает в контакт с людьми.
  • без конца болеет;
  • постоянно капризничает и не дает себя утешать.
Если хотя бы один из этих симптомов приобретает хронический характер, значит, малыш нуждается в помощи. Посоветуйтесь с врачом или детским психологом.

У меня 2 погодок и спали они с рождения всегда с нами. Младший (1.8 года) спит до сих пор (в силу грудного вскармливания). Старшая перебралась в свою кроватку, когда появился младший. Любит засыпать рядом с папой или перебираться ко мне утром, когда папа уйдет на работу, но ночью спит одна. Специально не приучали, просто купили новую кровать и объяснили, что это специально для нее.

25.11.2004 11:36:18, Елена

Re:Предлагаю тему. Что делать если ребенок спит с родителями и как его приучить к собственной кроватке. С увжением Лена
Румянцева Елена 8.2.2002

Наверно, проблема у вас уже рассосалась сама собою, но скажу то, что знаю на собственном читательском и жизненном опыте. Моей жочери 2 года 5 месяцев, и она до сих пор спит с нами. Сначала - в 3 месяца - я стала практиковать такой подход потому что банально уставала как собака, чтобы еще и ночью спосонок вскакивать и бежать наощупь к ее кроватке, рискуя и самой упасть, и ребенка ушибить. Потом мне дали почитаь книгу У.и М.Серз "Ваш ребенок от рождения до двух лет", где двое педиатров и многодетная пара (они родители 8 детей!) описывала "стиль сближения", который предусматривает совместный сон. Потом, говорят они, ребенок сам захочет самостоятельности - так что не форсируйте события: это негативно сказывается на психике ребенка до 2 лет!
Действительно, мало-помалу дочка стала спокойно относиться к томц, что у бабаушек ее кладут спать в отдельную кроватку. Дома ее еще просто нет! - кровать-манеж мы отдали за ненадобностью (дочка наотрез отказывалась в нем сидеть либо лежать на протяжении всей своей жизни), а детский диванчик я пока покупать боюсь: свалится, маленькая еще. Так что, уверена: к трем годам и моя Оля будет спать на своем отдельном уютном "островке", и я, наконец, буду спать свободно, не подвигаясь во сне, чтобы не придавить маленькую ручку или ножку. Но вообще метод себя оправдывает, и я очень рада, что у меня была возможность (и психологическая склонность) им воспользоваться. Сейчас мой ребенок - очень нежная дочь и у нас взаимная трепетная любовь - как со мною, матерью. так и с отцом, выдержавшим все это... :)

Последствия потери или длительного разлучения с матерью могут быть краткосрочными и долгосрочными, т. е. влияющими на развитие личности ребенка в целом. Серьезность этих последствий зависит от того, в каком возрасте ребенок потерял заботящегося о нём человека. Условно, по глубине нарушений и по степени воздействия разлуки на психику, детей можно разделить на две возрастные группы:

а) маленькие дети до 4 лет;

б) дети от 4 до 16 лет.

Такое разделение по возрастам имеет значение, поскольку первые 3-4 года жизни - это период интенсивного формирования отношений привязанности, в этом возрасте ребенок крайне незрел эмоционально и интеллектуально, а потому не способен справиться с резкими травматичными изменениями в его жизни. Потеря матери в период до 4-х лет имеет наиболее высокий патогенный потенциал для будущего психического развития. Этот крайне негативный, тяжелый опыт может вызвать необратимые изменения в психическом развитии ребенка.

Почему опыт внезапной и длительной разлуки с матерью так травматичен? По мнению специалистов, дети до 4 лет внезапную и длительную разлуку с близким взрослым воспринимают как острое переживание угрозы собственной жизни. Такие переживания, по их мнению, обладают повышенным индексом травматичности (Бардышевская, Лебединский, 2003).




Исследования показывают прямую зависимость между ранней детской психологической травмой и проявлением разнообразных психопатологий во взрослом возрасте.

Патология, формирующаяся в результате такой психотравмы, имеет характер максимально глубокий и очень устойчивый (Бардышевская, Лебединский, 2003). То есть преодолеть его полностью в большинстве случаев практически невозможно. Можно облегчить состояние, но полностью уже не вылечить.

Среди последствий разлуки с матерью в возрасте до 3-4 лет специалисты отмечают следующие нарушения: умственная отсталость, задержки психического развития, депрессивные расстройства.

Почти все эти нарушения специалисты РВС наблюдали у детей, отобранных у родителей, обращавшихся в РВС за помощью. Дети начинали демонстрировать отставание в развитии и теряли уже приобретенные навыки. Например, ребенок, недавно научившийся ходить, будучи отнятым у матери и помещенным в медицинское учреждение, ходить перестал. Также в практике РВС имеются случаи, когда у детей деградировало речевое развитие.

В конце февраля 2016 года полуторагодовалую девочку изъяли из семьи и поместили в инфекционное отделение больницы под предлогом, что у девочки ОРЗ. Мать предоставила нам фотографию, на которой девочка снята в больнице спустя три дня. Девочка находится в шоковом состоянии, на фотографии было видно, что у нее ссадина под глазом и имеются синяки. Девочка очень похудела. На 10-секундном видео, предоставленном матерью, было видно, что она сидит, не двигаясь и ни на что не реагируя, смотрит в одну точку. Она не привыкла быть без матери, а сейчас помещена в отдельный бокс, к ней заходят только ее покормить.

В первые годы жизни ребенок не способен выжить без материнской заботы. Поэтому привязанность к ней, ее неизменное присутствие рядом, ее верность ему жизненно необходимы. Многочисленные исследования помещенных в приют детей трех месяцев показывают, что у таких детей в течение нескольких месяцев развивается так называемый «Синдром госпитализма». Этот термин ввел в обиход американский психиатр Рене Спитц - один из крупнейших специалистов в области раннего психического развития детей.

Синдром тяжелой физической и психической отсталости, возникающий в первые годы жизни ребенка вследствие недостатка общения с близкими взрослыми. Проявляется в запоздалом развитии движений, низких антропометрических показателях, а также замедленном и неполноценном формировании высших психических функций.

Среди детей, помещенных в приюты, наблюдался очень высокий уровень смертности, несмотря на то, что все они получали полноценный физический уход. Спитц приводит следующую статистику: из 91 ребенка, разлученного с матерью в возрасте 3-х месяцев, к концу второго года жизни умерло 34. Это 37%. В контрольной группе детей (не разлученных с матерью), из 186 детей умерло 4 ребенка. Это 2%. Как мы видим, смертность в первой группе детей выше в десятки раз. Этих хорошо кормили и лечили. От контрольной группы они отличались только тем, что потеряли близкий эмоциональный контакт с заботящимся взрослым.

Разлучение с матерью в период с 6 - 48 месяцев также приводит к тяжелым, часто необратимым нарушениям психического развития.

Исследователи выявили следующую последовательность эмоциональных трансформаций при разлучении ребенка с матерью: когда здоровый ребенок лишается родителей и остается с незнакомцами, его первой реакцией будет протест. Он будет громче плакать, вести себя беспокойно, искать мать. Так он будет вести себя неделю или чуть больше. Его реакции будут подстегиваться надеждой вновь увидеть маму. Затем наступает отчаяние. Ребенок становится апатичным и замкнутым. Отчаяние выражается прерывистым и однообразными криками. Ребенок находится в состоянии страдания, но выразить его как взрослый он не может. Даже те дети, которые остались в своем доме и получили вместо мамы другого заботящегося взрослого, испытывают в ответ на потерю матери горе. Их переживания отличаются от переживаний детей, которых отправили в специальные учреждения только меньшей интенсивностью.

Исследования показывают, что дети 1,5 - 2 лет, помещенные в дом ребенка даже на время, становятся значительно более агрессивными. Следующая стадия эмоционального состояния ребенка - это отчуждение. Окружающим кажется, что ребенок успокоился, он даже может улыбаться и принимать помощь и заботу от других, но на самом деле ребенок больше не ищет близкого контакта, его способность привязываться к кому-либо будет сильно нарушена.

Согласно исследованиям Р.Спитца, нарастающее отставание в интеллектуальном развитии может стать обратимым, если в течение 3 месяцев происходит воссоединение с матерью. Если период разлуки больше, то травматические последствия нивелировать полностью уже не удастся. Т.е., если до разлуки с матерью ребенок развивался нормально, то после он начинает постепенно отставать.

Очень важно, что подобные процессы наблюдаются у детей, имевших мать, но потерявших ее. У детей, изначально лишенных матери и попавших в приюты и дома ребенка сразу после рождения, таких нарушений не встречается.

Дети старше 3-4 лет. У детей старше 3-4 лет, переживание психотравмы, связанной с разлукой с родителями, может стать причиной невротических, психических и психосоматических нарушений в будущем. (слайд 9) Статистический анализ базы данных РВС показал, что 100% всех отобранных детей во время разлуки с родителями начинают страдать какими-либо соматическими заболеваниями. Это реакция на сильный стресс, который испытывает ребенок при отобрании.

Тяжелый стресс, пережитый в детстве, по мнению отечественных детских психиатров, может спровоцировать развитие сердечно-сосудистые заболеваний, эндокринных заболеваний, болезней нарушения обмена веществ. (Исаев, 2007).

Американскими психиатрами проведено несколько исследований, направленных на изучение связи психопатологии, диагностируемой у взрослых пациентов с пережитой разлукой с родителями в детском возрасте. Выводы ученых сводятся к следующему: у людей, переживших в детстве длительную разлуку с близким взрослым, повышен риск развития депрессивных и тревожных расстройств.

При недостатке родительской заботы в детском возрасте ребенок вырастает с высоким уровнем тревожности и сниженной толерантностью к стрессам (Исаев, 2007), т.к. на любые жизненные трудности он будет реагировать как на тяжелый стресс.

Многим кажется, что если поместить ребенка в приемную семью, то проблема решена будет. Однако это представление ошибочно. По данным множества исследований, у детей в приемных семьях, интеллектуальные, поведенческие и эмоциональные нарушения встречаются значительно чаще, чем у детей, растущих в своих родных семьях. Так, например, согласно данным исследования, проведенного университетом штата Миннесота, у усыновленных детей почти в два раза чаще встречается так называемый синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Приемные дети чаще страдают поведенческими расстройствами. Ниже я постараюсь объяснить, почему у детей, которым заменили родителей, есть множество психологических трудностей.

Существует большой соблазн объяснять все описанные эмоциональные, интеллектуальные и личностные нарушения у детей из приемных семей и детских домов, генетикой. Сделать вывод, что неблагополучные, дезадаптивные дети унаследовали свои черты у своих неблагополучных родителей. Однако, симптомы интеллектуальных, поведенческих и эмоциональных нарушений встречаются и у детей, потерявших так называемых «благополучных» родителей в результате несчастных случаев.

Внутренние механизмы нарушений

Каковы же внутренние механизмы возникающих у детей нарушений? Известный английский психолог Джон Боулби - ученый, разработавший теорию привязанности - проводивший многочисленные исследования отношений маленьких детей и их матерей, выявил, что тип привязанности, сформировавшийся у ребенка к матери является основой всех близких отношений человека во взрослом возрасте. Исследования 1,5 - 2-летних детей в домах ребенка показывают, что около 90% из них не способны сформировать устойчивую и безопасную модель привязанности. У таких детей значительно повышается риск формирования разнообразных форм психопатологии.

Почему так происходит? Для того, чтобы понять это, нужно разобрать, что происходит с ребенком, не лишенным материнской заботы. Мама ухаживает за ребенком, она защищает его, отвечает на его плач и улыбку, утешает, когда ему плохо. Важнейшие, базовые принципы их отношений - это стабильность и безопасность. На основе этих принципов у ребенка появляется базовое доверие сначала к матери, а затем и к людям вообще. Ведь если человек не доверяет собственной матери, он не может доверять до конца кому-либо вообще. Уверенный в собственной безопасности, ребенок может двигаться вперед, развиваться, он будет легче переносить трудности и справляться с ними. Итак, ребенок, лишенный матери, а значит и стабильных отношений, теряет чувство безопасности. Он утрачивает чувство опоры, теряет базовое доверие к людям и миру в целом. Лишенный чувства безопасности, ребенок не может гармонично развиваться.

Но самое главное, у него не формируется модель близких отношений, основанных на любви и доверии, которую он мог бы перенести потом на свои взрослые отношения и отношения со своими детьми. На ранних этапах развития у ребенка не сформированы еще ни характерологические особенности, ни способы взаимодействия с людьми, поэтому, чем раньше происходит насильственное вторжение в отношения мать - дитя, тем серьезнее последствия для личности ребенка.

Условия формирования гармоничной и безопасной привязанности: постоянство объектов привязанности и отсутствие длительной разлуки. Если у ребенка отнять родителя - близкого, к которому он привязан - и заменить его на другого, то такая замена никогда не пройдет бесследно для ребенка.

Картина нелицеприятная, но, тем не менее, часто можно слышать вопрос: а что если родная семья настолько плоха, что детей даже нужно отнять? Что если родители кричат на ребенка, шлепают его? Что, если они недостаточно зарабатывают, чтобы накормить его деликатесами и красиво одеть? А такое встречается нередко. Чтобы ответить на эти вопросы, уместно снова вернуться к модели отношений мать-дитя, наличие которой является главным условием социализации человека. Да, в случае негармоничных отношений и модель формируется негармоничная, искаженная, но все-таки это модель постоянных, длительных, близких детско-родительских отношений. В случае же помещения ребенка в приют такая модель не формируется вообще. По сути, мы имеем дело с эмоциональными инвалидами. Поэтому нет ничего удивительного в том, что подавляющее число выпускников детских домов не могут создать семью, не могут найти постоянную хорошую работу, часто сами бросают своих детей - они не могут создать постоянных устойчивых связей.

Конечно, существуют тяжелые патологические детско-родительские отношения (например, систематические садистические истязания или сексуальное насилие), которые разрушают психику ребенка больше, чем потеря объекта привязанности. Здесь очень важно разграничить физические наказания и садистические истязания. Это совершенно разные вещи. В случае последних причинение боли и унижение становятся центральной, самой главной составляющей отношений, самоцелью. В результате такого «воспитания» формируется личность с очень серьезными психическими отклонениями. Однако такие патологические отношения встречаются достаточно редко, как и всякое резкое отклонение от нормы. Во всех же остальных случаях потеря матери наносит ребенку гораздо больший ущерб, чем жизнь с весьма порой проблемными родителями. Становится понятно, почему дети сбегающие из детских домов, возвращаются к родителям (и не важно, что они являются, порой, алкоголиками или эмоционально неуравновешенными людьми). Потому что самым главным страхом, следующим после страха смерти, для ребенка является страх потери родителей.

Есть группа родителей, которые никак не пытаются вернуть ребенка, которого у них отняли. Мы можем предположить, что это асоциальные родители, которым дети не нужны (хотя конечно, и среди них есть индивиды, которых факт изъятия ребенка привел в подавленное состояние и они просто не чувствуют в себе сил бороться). Но если мы видим, как родители отчаянно пытаются вернуть ребенка, то это означает, что они его любят и это самое главное для ребенка. Это гораздо важнее, чем наличие дорогих игрушек и отсутствие физических наказаний.

Потеря родителей приводит к инвалидизации детей - к развитию тяжелых психических и соматических заболеваний. Во взрослом возрасте такие индивиды не могут построить свои отношения с обществом, с трудом в нем адаптируются, они не могут вырастить и воспитать собственных детей. Происходит это потому, что самые главные отношения, являющиеся базой, на которой основываются все дальнейшие отношения, та модель, на которой дети учатся любить и формировать привязанности, была атакована, разрушена или не успела полностью гармонично сформироваться.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что самым безопасным местом для ребенка, способствующим его гармоничному развитию, является традиционная семья, состоящая из родных родителей. Семья, как институт формирования и воспитания граждан, должна стать объектом особой защиты государства.