Jak zrozumieć, że musisz przyciąć uzdę. Krótkie wędzidełko języka u dziecka, noworodka. Jak określić oznaki w jakim wieku przyciąć. Jeśli nie tniesz, co się stanie

Obrzezanie mężczyzn lub obrzezanie wykonuje się w młodym wieku. Aby usunąć napletek, muszą być ku temu dobre powody – przekonania religijne (muzułmanie, żydzi), względy społeczne i medyczne.

Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Przy odpowiedniej pielęgnacji nie ma powikłań w okresie pooperacyjnym. Dziś powiemy Ci, dlaczego obrzezanie jest potrzebne, kiedy jest wykonywane i jak należy dbać o penisa.

Wskazania

Obrzezanie (circumcisio) to zabieg chirurgiczny, w którym napletek prącia jest odcinany i ma kilka metod usuwania skóry.

W Rosji i krajach WNP nie ma takiego zwyczaju jak obrzezanie u dzieci, więc istnieją problemy zdrowotne i bezpośrednie wskazanie do operacji. W niektórych przypadkach obrzezanie jest uważane za jedyne wyjście na rozwiązanie intymnego problemu przyszłego mężczyzny.

Na przykład stulejka u chłopca może objawiać się uporczywym stanem zapalnym, trudnościami w oddawaniu moczu, bolesnymi zabiegami higienicznymi, a w ciężkich przypadkach konieczna jest operacja.

Religia niektórych krajów polega na usunięciu napletka. Wiele osób zastanawia się, dlaczego? Przede wszystkim zbliż się do Wszechmogącego i stań się czystszy.
W niektórych krajach, w których występuje problem z higieną, takich jak kontynenty afrykańskie, obrzezanie jest koniecznym środkiem.

Wraz z akumulacją smegmy bakterie zaczynają się namnażać, pojawia się stan zapalny, który prowadzi do poważniejszych konsekwencji. Pielęgnacja okolic intymnych mężczyzny staje się łatwiejsza i wygodniejsza.

Jak?

Dzieci w wieku młodzieńczym wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, niemowlęta w wieku 1-8 tygodni nie stosują żadnego znieczulenia, u dorosłych – znieczulenie naskórkowe lub miejscowe. Pociągając za napletek i mocując klamerkami chirurgicznymi, następuje cięcie typu gilotyny.

Obrzezanie u dziecka i osoby dorosłej trwa nie dłużej niż 15-25 minut, po czym nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu. Po około tygodniu szwy można zdjąć. Przez wszystkie te dni dbaj o ranę, aby nastąpiło szybkie gojenie, zrost i zapobieganie powikłaniom.

Dlaczego potrzebujesz

Do czego służy ta procedura? Dzieci są wykonywane z powodów medycznych, gdy stan wymaga obrzezania.

  • Eliminacja stulejki, która przeszkadza w otwarciu prącia.
  • Usunięcie napletka, jeśli uciska on główkę prącia.
  • Procesy zapalne prącia.
  • Balanitis i balanoposthitis.
  • Różne formacje na genitaliach (brodawczaki, kłykciny).
  • Zmiany patologiczne napletka.

Jeśli istnieją dowody, zrób to w wieku, w którym pojawił się problem. Ze względów religijnych lepiej przeprowadzić operację u noworodka, mają mniej wyraźne receptory nerwowe narządu.

U młodzieży proces obrzezania jest bolesnym zabiegiem, dlatego będzie wykonywany w znieczuleniu ogólnym i z medycznego punktu widzenia nie jest to zalecane. Rozwój traumy psychicznej w tym młodym wieku jest wspaniały.

Rodzice chłopca powinni zdecydować o operacji, rozważyć wady i zalety. Wielu mężczyzn już w wieku dorosłym dokonuje obrzezania ze względów estetycznych, łatwość pielęgnacji narządu i zainteresowanie płci przeciwnej znacznie wzrasta.

Ile lat


Najlepszy wiek na tę manipulację to 8-9 tygodni od urodzenia, kiedy dziecko nie rozumie istoty tego, co się dzieje. Im starsze dziecko, tym bardziej świadoma operacja.

Chłopiec ma zagwarantowany stres, negatywność i dożywotni ślad. Zwłaszcza jeśli decyzję podjęli rodzice, a nie on sam świadomie. Ale są nieuniknione sytuacje, które mogą poważnie wpłynąć na zdrowie przyszłego człowieka.

Jeśli rodzice nie zdecydowali się na obrzezanie do 3-4 roku życia, to lepiej odłożyć to na 8-9 lat. W tym okresie facetowi można wyjaśnić, jak ważne jest dla niego wykonanie tej procedury, aby poprawić jego zdrowie.

Obrzezanie może również nastąpić po okresie dojrzewania, na przykład w przypadku wystąpienia stulejki fizjologicznej. Po co czekać tak długo? Ponieważ ten stan może zniknąć, gdy chłopiec dorośnie.

Według statystyk w okresie dojrzewania diagnozuje się tylko 1% dzieci. Nieuleczalna forma stulejki to blizna i operacja jest tutaj obowiązkowa.

Ze względów religijnych wiek obrzezania często nie przekracza 7-8 dni od urodzenia chłopca.

Jak przygotować się do obrzezania

Konkretną operację przeprowadza się w specjalistycznych klinikach, gdzie przed zabiegiem wykonuje się niezbędne przygotowanie. Wykonuje się wymagane badania, przeprowadza się oględziny chłopca, przeprowadza się wywiad i bierze się pod uwagę ogólny stan dziecka.

Te środki przygotowawcze są niezbędne, aby zrozumieć, jaki rodzaj znieczulenia zastosować, czy istnieją przeciwwskazania i czy konieczne jest przeniesienie do innego okresu.

Przygotowanie przed zabiegiem - zabiegi higieniczne genitaliów, jeśli są włosy, należy je usunąć. Należy sprawdzić reakcję na środki znieczulające i przeciwbólowe.

Jak jest


Ta resekcja jest wykonywana przez chirurgów w klinikach i przychodniach. Po manipulacji, która trwa nie dłużej niż 15-25 minut, mały pacjent może wrócić do domu.

Przy operacji musi być obecny anestezjolog, to on dobiera odpowiednią dawkę znieczulenia, monitoruje stan dziecka podczas obrzezania. Jeśli wiek jest dorosły, wykonuje się znieczulenie miejscowe lub zewnątrzoponowe.

Kroki procedury:

  1. Znieczulenie.
  2. Wyznaczenie i wytyczenie linii cięcia.
  3. Proces wycinania skóry prącia.
  4. Szwy.

Znieczulenie miejscowe - odpryskiwanie włókien nerwowych prącia aż do całkowitej utraty wrażliwości. Znieczulenie ogólne wykonuje anestezjolog IV.

Znieczulenie zewnątrzoponowe wstrzykuje się w okolicę lędźwiową przez nakłucie, po czym należy sprawdzić działanie leku. Im młodszy wiek, tym mniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych prącia, a zatem znieczulenie nie może być w ogóle stosowane.

Rodzaje operacji:

  • Usunięcie napletka do minimum – skóra wokół głowy prącia zostaje odcięta.
  • Resekcja częściowa, która odsłania penisa o 1/3.
  • Swobodny widok - u podstawy wędzidełka pozostaje fałd skóry.
  • Medium opiera się na stałym otwarciu głowy.
  • Całkowite usunięcie. Penis staje się wizualnie mniejszy.

Współczesna medycyna pozwala wybrać kilka możliwych operacji – pasek i laser. Drugi ma więcej zalet, mniej powikłań i łatwiejszy okres rekonwalescencji. Minusem jest koszt, który jest znacznie wyższy niż zwykle.

Jak dbać


Po operacji musisz stworzyć wszystkie niezbędne warunki, spokój i komfort. I oczywiście najważniejszym okresem jest pielęgnacja ran. Przy odpowiedniej terapii powrót do zdrowia będzie bezbolesny, bez konsekwencji i szybko.

Co robić:

  1. Spokój, mały ruch.
  2. Leczenie powierzchni rany do 6 razy dziennie.
  3. Przed zabiegiem dokładnie umyj ręce.
  4. Konieczne jest usunięcie bandaża po zwilżeniu go nadtlenkiem wodoru.
  5. Opłucz ranę nadmanganianem potasu.
  6. Polecane maści lecznicze: Levomekol, Actovegin, Methyluracil.

Po 7-10 dniach szwy są usuwane dla chłopca. Proces ubierania się skończył. Jaka taktyka leczenia będzie dalej, decyduje lekarz. Higiena narządów płciowych jest ważnym warunkiem powrotu do zdrowia. Przy niewłaściwej pielęgnacji mogą zacząć się poważne konsekwencje.

Komplikacje

W wyniku obrzezania pojawiają się następujące odczucia:

  1. Ból w obszarze wycięcia jest uważany za normalny po operacji.
  2. Obrzęk i wzrost wrażliwości zakończeń nerwowych prącia.

Przy odpowiedniej pielęgnacji z każdym dniem stają się mniej intensywne. Jeśli dziecko ma wyraźne odczucia, przepisywane są leki przeciwbólowe. Opuchliznę można usunąć za pomocą kąpieli rumiankowej lub solnej.

Powodem pójścia do lekarza jest:

  • Wyraźny nietypowy obrzęk prącia.
  • Proces zapalny z wydzieliną ropną.
  • Temperatura ciała przekracza 37°C.
  • Niebieski odcień penisa.

Nie przedłużaj takiego stanu, który może spowodować ropień i martwicę. Pilnie udaj się do chirurga i nie stosuj samoleczenia. Tylko specjalista może wybrać antybiotykoterapię dla chłopca.

Czy operacja bez wizyty ma sens? Lekarze w Europie i Ameryce są jednoznacznie przekonani, że obrzezanie ma wiele pozytywnych aspektów.

Ale bez wyraźnego powodu rodzice nie powinni przeprowadzać tej procedury wobec swojego dziecka. Do czasu osiągnięcia pełnoletności i samodzielnego podjęcia takiej decyzji. Zapisz się na naszą stronę. Przed nami wiele nowych informacji. Bądź zdrów!

To fałd w jamie ustnej, który łączy dno jamy i sam język. Uzda jest potrzebna do zamocowania języka, aby zapobiec jego zapadaniu się. Dotyczy to noworodków w okresach intensywnego płaczu. Krótkie wędzidełko na języku jest jedną z najlepiej poznanych małych nieprawidłowości u noworodków. Najczęściej ta anomalia jest spowodowana dziedzicznością, ale znane są również informacje o urazach wewnątrzmacicznych jamy ustnej.

Cechy fizjologiczne

Z cechą, taką jak krótki wędzidełko języka u noworodka, nie jest rzadkością. W medycynie termin „wędzidełko” jest znany jako więzadło podjęzykowe, a nazwa zwyczajowa nabrała charakteru figuratywnego, ponieważ gdy język jest uniesiony, więzadło go trzyma. Od więzadła schodzi prawie do podstawy dziąseł dolnych siekaczy, znajdujących się pośrodku. Dzięki takiemu układowi więzadło nie zakłóca ruchu języka, a długość jest uważana za normę. Czasami u noworodka nie jest pośrodku, ale na samym końcu, gdy język jest uniesiony do góry, więzadło ciągnie je i przybiera postać rynny, takie więzadło nazywamy krótkim. Słaba ruchliwość języka utrudnia wymawianie dźwięków r, l, s.

Nie powinieneś podejmować szybkich decyzji, skonsultuj się z kilkoma lekarzami, pediatrą, dentystą, chirurgiem pomoże Ci podjąć decyzję. Jeśli ten problem jest dziedziczny, poproś rodzinę o opinię, w jaki sposób go rozwiązali i jak ta cecha wpływa na zdrowie człowieka i funkcjonowanie aparatu mowy. Członkowie rodziny, którzy zrezygnowali z operacji, mogą zalecić ćwiczenia lub logopedę, który doradzi, jak poprawić mowę.

Ignorowanie problemu prowadzi do powstania wady zgryzu, która upośledza mowę, aw wieku noworodkowym przeszkadza w prawidłowym uchwyceniu sutka matki podczas ssania.

Problemy i objawy krótkiego wędzidełka języka

Krótkie wędzidełko języka u noworodka może powodować problemy i kłopoty podczas karmienia dziecka. Język noworodka nie znajduje się na dnie jamy ustnej, ale w jamie. Przy prawidłowym rozwoju uzdę jest sprężyste i elastyczne, dzięki czemu nie przeszkadza w ssaniu. Jeśli próby dziecka prawidłowego przyssania się do piersi nie przynoszą rezultatu i dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka i nie stymuluje laktacji. Im mniej dziecko ssie mleko, tym słabsze przychodzi nowe. Brak możliwości wykonania pełnego ruchu nie pozwala dziecku w pełni cieszyć się mlekiem i wysysać wymaganą ilość płynów, przy takim karmieniu dziecko i mama odczuwają dyskomfort.

W szpitalu pediatra jest w stanie określić u dziecka krótkie wędzidełko języka - a sama matka może zauważyć zmianę w zachowaniu dziecka i mówić o dyskomfortu podczas karmienia. Przy pierwszych objawach matka powinna skonsultować się z lekarzem i porozmawiać o problemach ze ssaniem. Istotne objawy dla matki mogą obejmować:

  • długie, uporczywe ssanie, ale jednocześnie przypływ mleka nie ustępuje;
  • przy normalnym ssaniu zewnętrznym dziecko zaczyna być kapryśne;
  • w połowie karmienia dziecko może nagle wyrzucić pierś;
  • odmowa ssania;
  • utrata masy ciała z aktywnym ssaniem.

Po konsultacji z pediatrą dziecko należy pokazać stomatologowi dziecięcemu, potwierdzając diagnozę, że noworodek ma krótki wędzidełko pod językiem, może przepisać obrzezanie wędzidełka języka. Jeśli z jakiegoś powodu wizyta u dentysty zostanie przełożona, nie należy panikować i przejść na sztuczne karmienie. Możliwe jest przeczekanie okresu odmowy piersi ze względu na to, że wędzidełko u noworodka jest krótkie, używając wyrazu. Odciągnięte mleko można podawać z butelki, takie karmienie nie sprawi dziecku trudności i utrzyma matkę w laktacji.

Inny problem, który czeka dziecko z opóźnieniem lub odmową przycięcia wędzidełka w wieku noworodkowym, pojawia się wraz z początkiem aktywności mowy. Dziecko nie będzie w stanie poprawnie wymawiać dźwięków i liter, może to zmienić mowę i zgryz. W starszym wieku krótką uzdę może sygnalizować:

  • dolne siekacze zwrócone na drugą stronę;
  • rowek w języku po pociągnięciu;
  • dziecko nie może dosięgnąć nieba językiem, polizać górną wargę;
  • kłopoty z żuciem pokarmów stałych.

Aby uniknąć operacji, rodzice zwracają się o pomoc do logopedów. Zajęcia z logopedą przyniosą niewielki efekt, ale bez operacji trudno będzie osiągnąć dobry efekt, a mowa nie będzie kompletna. Im młodsze dziecko, tym łatwiej toleruje operację. Nie trzeba obawiać się zabiegu cięcia, ponieważ dla specjalisty operacja cięcia więzadła nie jest trudna, a konsekwencja odmowy takiego zabiegu przynosi trudności w rozwoju dziecka i prawidłowym ukształtowaniu mowy dziecka aparat.

Krótka uzda u dorosłych utrudnia mowę, przynosi własne trudności. Problemy pojawiają się podczas używania protez. Zamocowanie protezy utrudnia żucie oraz komplikuje stan zębów i trawienie.

Możliwe metody obsługi języka

Istnieją dwie główne metody plastyki wędzidełka w chirurgii:
  1. Chirurgiczny.
  2. Laser.

Zabieg chirurgiczny musi być wykonany przez profesjonalnego lekarza. Lekarz może wyciąć wędzidełko noworodka za pomocą narzędzi chirurgicznych (nożyczek lub skalpela), a także metodą laserową.

Nacięcie wędzidełka języka u noworodków jest zabiegiem prawie bezbolesnym, u niemowlęcia wędzidełko języka jest elastyczne i cienkie, jego obrzezanie zajmuje tylko kilka sekund. Noworodek może nawet nie odczuwać ostrego bólu podczas samego zabiegu. Starsze dziecko może być zestresowane i przestraszone, dlatego lekarze zalecają i przycinają wędzidełko w bardzo młodym wieku, kiedy ryzyko bólu, strachu i opieki pooperacyjnej jest minimalne.

Metoda laserowa jest coraz częściej stosowana w chirurgii i ma kilka istotnych zalet:

  • bez krwi;
  • brak bólu;
  • sterylność zabiegu, brak kontaktu z instrumentami;
  • brak znieczulenia.

Czasami chirurdzy nadal używają skalpela medycznego, ponieważ nie każdy problem z obrzezaniem można rozwiązać za pomocą lasera. Podczas korzystania z narzędzi chirurgicznych stosuje się znieczulenie miejscowe.

Wędzidełko języka u dziecka jest cienkie, dlatego zaraz po obrzezaniu pozwala się dziecku ssać pierś w celu rozciągnięcia uzdy, a czubek języka staje się bardziej mobilny. Proces ssania stabilizuje stan dziecka i działa kojąco.

Starszym dzieciom przepisywane są zajęcia z logopedą za tydzień lub dziesięć dni. Po ocenie stanu dziecka i możliwości aparatu mowy logopeda zaleci ćwiczenia na mięśnie, które pomagają w ruchu języka. Zdrowa jama ustna w krótkim czasie przywraca wszystkie możliwości mowy. Jeśli rodzice odłożyli operację i nie przecięli wędzidełka języka noworodka, operacja daje również efekty w wieku dorosłym, ale okres pooperacyjny ulega wydłużeniu.

Kilka wskaźników służy jako kryterium dobrze wykonanej operacji:

  • brak obrzęku w jamie ustnej;
  • brak długotrwałego bólu;
  • brak wzrostu temperatury ciała.

Po zabiegu poprawia się mowa pacjenta, a ruchy ust i języka stają się płynniejsze i bardziej miękkie.

Hygiena jamy ustnej

Wędzidełko u noworodków po zabiegu goi się szybko i bezboleśnie, a jama ustna nie wymaga dodatkowej pielęgnacji. Ogłowie po obrzezaniu u starszych dzieci goi się wolniej, przy chirurgicznej metodzie obrzezania mogą wystąpić bolesne odczucia po zakończeniu znieczulenia.

Podstawową zasadą po wycięciu więzadła jest higiena jamy ustnej. Staraj się nie jeść twardych, pikantnych lub gorących potraw. Nie ma potrzeby niepotrzebnego obciążania mięśni języka. Po tygodniu pacjent w każdym wieku wraca do normalnego trybu życia i nie odczuwa dyskomfortu.

Główne przeciwwskazania do zabiegu

Pomimo prostoty operacji, nie każdy może ją wykonać. Istnieje kilka powodów, dla których przycinanie nie jest zalecane:

  1. Choroby krwi: hemofilia, ryzyko proliferacji tkanki nabłonkowej.
  2. Przewlekłe choroby o charakterze wirusowym.
  3. Onkologia.
  4. Choroby jamy ustnej: próchnica, zapalenie miazgi, przewlekłe choroby jamy ustnej.

Przed operacją zasięgnij porady lekarza, opowiedz o swoich obawach lub chorobach. Wybór metody i termin operacji powinien być wyznaczony przez profesjonalistę.

Częstym problemem jest krótkie wędzidełko języka u niemowląt. Lekarz powinien określić potrzebę operacji. Wędzidełko języka u noworodków jest cienkie i łatwo podatne na interwencję chirurgiczną bez konsekwencji przedłużonego gojenia. Dentyści zalecają jak najszybsze przeprowadzenie takiej operacji. Noworodek będzie mógł od razu cieszyć się ssaniem bez odczuwania dyskomfortu. Nie boi się przed i po zabiegu, w przeciwieństwie do dorosłych i dzieci w wieku przedszkolnym.

Każda osoba ma wędzidełko języka. Jest to mały, cienki pasek, który służy do przytrzymywania języka w pobliżu dolnego rzędu zębów.

Nie jest to jednak jego jedyna funkcja. Kontrola języka, jego ruchomości, oddychania, połykania i ogólnie przyjmowania pokarmu odbywa się właśnie za pomocą uzdy.

Wygląda jak cienka fałda znajdująca się na błonie śluzowej pod językiem. Zaczyna się prawie od dziąseł środkowych zębów dolnych i sięga dolnej płaszczyzny języka do jego środka.

Czasami jednak można zaobserwować lekką patologię - fałd ten nie jest położony tak, jak powinien lub jest za krótki. Następnie przycina się go za pomocą prostej operacji.

Przyczyny nieprawidłowej formacji

Naukowa nazwa tego zjawiska to ankyloglosja, czyli „zakrzywiony język”... To dość powszechny problem. Główny powód pojawienia się jest uważany za czynnik dziedziczny. i u chłopców jest bardziej wyraźny i występuje znacznie częściej niż u dziewcząt.

Wcale nie jest konieczne, aby rodzice dziecka mieli krótkie uzdy. Wystarczy, że jeden z najbliższych krewnych zmierzy się z tym problemem. Oznacza to, że oprócz dziedziczności również izolują genetyczne predyspozycje.

Drugim powodem pojawienia się ankyloglosji jest możliwe patologie ciąży... Trudno tutaj wyróżnić którykolwiek z wielu czynników. Zauważono jednak, że dzieci matek, które stosowały leki w czasie ciąży, częściej mają tę patologię.

Często obserwuje się go również u noworodków, które mają inne wady wrodzone, które powodują deformacje głowy i twarzy.

Obraz kliniczny

Taka patologia, zwłaszcza jeśli jest wymawiana, ma następujący obraz:

  • czubka języka nie można wyprowadzić poza granice jamy ustnej, ponieważ jest on dość sztywno zamocowany w pobliżu dna;
  • jeśli dziecko próbuje rozciągnąć język, po prostu zgina się w łuk;
  • jeśli nie rozciągasz, a tylko próbujesz podnieść język do górnego podniebienia, to jego czubek, z powodu silnego napięcia wędzidełka, rozwidla się i przybiera kształt w kształcie serca;
  • podczas składania pojawia się charakterystyczny dźwięk klikania i kształt rowka.

Dlaczego potrzebna jest korekta?

Korygowanie ankyloglosji lub przycinanie wędzidełka gnykowego musi być wykonywane z różnych powodów. Co więcej, przyczyny te zmieniają się wraz z wiekiem dziecka. Na tej podstawie rozważymy potrzebę operacji.

Dlaczego noworodki powinny to robić?

Karmienie piersią jest bardzo ważne dla niemowląt. Z mlekiem matki otrzymują wszystko, czego potrzebują nie tylko do wzrostu, ale także do normalnego rozwoju. Dlatego konieczne jest, aby język dziecka działał normalnie, ponieważ ten narząd odgrywa istotną rolę w procesie żywienia.

Przy prawidłowych ruchach języka sutek jest odpowiednio uchwycony i cofnięty, a specjalnie ukształtowane koryto jest w stanie utrzymać go i zbierać mleko przed połknięciem.

A jeśli zostanie znaleziony ankyloglossia, podczas karmienia może pojawić się szereg problemów.

  • Nie można prawidłowo przymocować dziecka do piersi ani nie będzie w stanie go utrzymać przez dłuższy czas.
  • Trudności pojawiają się również w procesie wchłaniania mleka.... Aby to zrobić, dziecko zaczyna ściskać sutki dziąsłami i je gryźć, co powoduje pęknięcia i silny ból.
  • Po zassaniu mleka dziecko połyka dużą ilość powietrza... Prowadzi to do częstego odbijania, kolki.
  • Niedostateczna ilość otrzymanego mleka prowadzi nie tylko do wydłużenie czasu procesu karmienia, ale także wpływa na wzrost dziecka- wolniej przybiera na wadze i może być zahamowany.

Konsekwencje ankyloglosji

Jeśli operacja nie została jeszcze wykonana w szpitalu, a także w okresie niemowlęcym, szybko zapomina się o problemach karmienia piersią. Jeśli jednak ogłowie było zbyt ciasne i krótkie, z czasem samo się nie rozciągnie.

Może to prowadzić do dalszych naruszeń. Wśród nich przede wszystkim problemy logopedyczne, ponieważ język odgrywa ważną rolę w wymowie dźwięków.

Możliwe jest również pojawienie się innych schorzeń, w tym ortopedycznych, stomatologicznych i ogólnomedycznych:

  • Opóźniony wzrost i rozwój żuchwy.
  • Powstawanie nieregularnego zgryzu. Opcje są otwarte lub. W pierwszym przypadku górny i dolny rząd zębów mogą przecinać się w kilku punktach, przypominając wzór szachownicy. A w drugim zęby w przedniej części wcale się nie zamykają, pozostawiając otwartą przestrzeń w postaci owalu.
  • Rozkładanie dolnych środkowych zębów do wewnątrz.
  • Zmiana kształtu czubka języka, np. rozwidlenie.
  • Uraz przez siekacze dolnego rzędu samego ogłowia.
  • Wcześnie, szczególnie w dolnym rzędzie.
  • Problemy z wymową tych dźwięków, dla których musisz podnieść język - p, l, w, sch, w, h, d, t.
  • Słabe żucie pokarmu, a także wnikanie powietrza do przełyku. Prowadzi to do częstych wzdęć, silnych wzdęć, bólu i kolki w jamie brzusznej.
  • Pojawienie się chrapania podczas snu w dzieciństwie, a także bezdechu.

Technologie eliminacji ankyloglosji w różnym wieku

Przycinanie wędzidełka można wykonać niezależnie od wieku pacjenta. Jednak ta operacja ma kilka rodzajów i stopni złożoności.

Dzidziusie

Podobną operację w okresie niemowlęcym można wykonać w szpitalu położniczym lub w gabinecie stomatologicznym. Trwa to bardzo krótko i nazywa się frenotomią.

U noworodków uzdę jest bardzo cienką formacją, która zawiera niewielką liczbę zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych.

Więc za pomocą specjalnych nożyczek wykonuje się małe nacięcie w kierunku poprzecznym... Do nasmarowania miejsca nacięcia można zastosować znieczulenie miejscowe.

Jednak w wielu przypadkach nawet to nie jest wymagane. Uspokojenie dziecka i zatamowanie krwawienia można wykonać po prostu umieszczając go na piersi.

Dzieci poniżej 5 roku życia

Dla dzieci w tym wieku procedura nie różni się zbytnio, ale jest obowiązkowa zastosowanie znieczulenia miejscowego, ponieważ jest to dość bolesne. Po całkowitym wygojeniu najprawdopodobniej konieczne może być leczenie ortodontyczne - korekta zgryzu.

Dzieci i młodzież szkolna

Jeśli uzdy nie zostały skorygowane wcześniej, to od piątego roku życia, kiedy dzieci już rozumieją i odpowiednio postrzegają, co się dzieje, jest to wykonywane plastyka wędzidełka... Jest to bardziej złożona operacja, która wymaga znieczulenia miejscowego i szwów. W tym celu zwykle stosuje się materiał, który ma tendencję do rozpuszczania się.

W zależności od złożoności problemu, wędzidełko można wykonać na trzy różne sposoby.

Jak przyciąć uzdę pod językiem u dziecka, można zobaczyć na poniższym filmie:

Użycie lasera

Nowe technologie znajdują szerokie zastosowanie we współczesnej medycynie. W szczególności laser może być używany zamiast skalpeli chirurgicznych i nożyczek. Służy również do przecinania uzdy pod językiem.

Laser ma możliwość nie tylko cięcia, ale także waporyzacji niektórych obszarów tkanki. W związku z tym nie jest wymagane nakładanie szwów, ponieważ w odległych obszarach wędzidełka, jednocześnie z usunięciem, rana się zamyka.

Bardzo dobrze jest używać lasera w przypadkach, gdy operacja jest wymagana przez dziecko w wieku przedszkolnym. Dzieciak będzie oglądał bajki podczas stosowania środka znieczulającego.

A potem zaproponują noszenie specjalnych okularów. Dzięki temu dziecko poczuje się zaangażowane w ciekawą zabawę.

Ta metoda ma wiele zalet:

  • bezkrwawe cięcie tkanek;
  • sterylizacja krawędzi nacięć następuje jednocześnie z jego aplikacją;
  • laser powoduje koagulację naciętych naczynek – „pieczenie”;
  • brak szwów podczas operacji o dowolnej złożoności;
  • szybszy proces gojenia;
  • znaczne zmniejszenie ryzyka powikłań;
  • ułatwienie procesu samemu pacjentowi.

Możliwe komplikacje

Prawie zawsze taka operacja przebiega bez żadnych komplikacji. Wynika to z jego lekkości, a także prostoty konstrukcji samego ogłowia. Jedyną możliwą opcją, gdy pojawiają się powikłania, jest okres pooperacyjny.

W tej chwili, jeśli nie przestrzega się schematu rehabilitacji i zaleceń lekarza, małe, raczej bolesne procesy zapalne w uszkodzonych miejscach... Dlatego wymagane jest ścisłe przestrzeganie wszystkich instrukcji dotyczących higieny, diety i tak dalej.

Inna opcja komplikacji - bardzo rzadko u starszych dzieci (młodzież) może powstać widoczna i twarda blizna... To sprawia, że ​​konieczne jest ponowne plasowanie, aby go usunąć.

Recenzje

Sporo osób poddaje się przecięciu wędzidełka gnykowego w bardzo młodym wieku. Zwykle ta procedura nie jest zbyt bolesna i zajmuje minimum czasu.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.

  • Daria

    16 listopada 2015 o godz. 19:17

    Nasz syn przeszedł cięcie wędzidełka języka w bardzo młodym wieku (do roku, kiedy byliśmy w szpitalu na ARVI. I rzeczywiście, operacja przebiegła szybko, można powiedzieć, pomyślnie, dziecko nawet nie miało Czas się przestraszyć, jak to wszystko zostało zrobione. Odtąd, jak przyszło do przedszkola lub z którąś z mam o to właśnie uzdę, radzę zrobić, jak można szybciej ciąć i oczywiście nie bać się niczego. teraz jest laser, dzięki któremu operacja będzie znacznie łatwiejsza i bardziej bezbolesna.

  • Nikita

    20 listopada 2015 o 09:34

    Miałem tę operację jako dziecko. Szczerze mówiąc, wcale nie bolało, a poza tym nie było silnego środka znieczulającego, po prostu nowokaina. Ogłowie zostało ścięte w celu wyrównania zgryzu, ponieważ blaszka nie pomagała w szerokim uzdzie. Po odcięciu z biegiem czasu wszystko się ustabilizowało, za co jestem wdzięczna lekarzowi, za jego odpowiedzialność i talent.

  • Alina Snezhinina

    13 kwietnia 2016 o 06:17

    Nawet nie wiedziałem, że jest kilka sposobów na przecięcie uzdy. A tym bardziej w naszej lokalnej klinice nikt nie zaproponował rozwiązania problemu laserem. Moja córka (ma pięć lat) przeszła prostą, według chirurga, operację krwawą metodą (skalpelem). Dziecko bardzo się martwiło, ale wszystko poszło dobrze. Na początku jedzenie było niewygodne. Z czasem rana w jamie ustnej zagoiła się. Ogłowie wydłużyło się i córka w końcu była w stanie wymówić dźwięk „P”. Inne dźwięki też stały się łatwiejsze.

  • Irina

    11 stycznia 2017 o 13:22

    Za pierwszym razem poszliśmy do chirurga, gdy moja córka miała 4 miesiące, lekarz nie stwierdził żadnych problemów z uzdą, ale po roku na kolejnej wizycie okazało się, że uzdę trzeba ściąć. Oczywiście nie chciałem, żal mi dziecka, bolało, ale musiałem. Oczywiście nic nam nie powiedzieli o laserze, w zwykłej dziecięcej klinice nie ma nic takiego, odcięli go zwykłym skalpelem, dość szybko dziecko trochę się popłakało.

  • Witalij

    7 marca 2017 o 04:58

    A w wieku dorosłym możesz obciąć uzdę?

  • Elżbieta

    8 czerwca 2017 o godz. 10:20

    Moja młodsza siostra, mająca około półtora roku, nie mogła w żaden sposób rozmawiać. Nie wiem, czy był połączony z uzdą pod językiem, ale poszliśmy i przecięliśmy, po czym dziecku naprawdę łatwiej było wymawiać dźwięki. Sam zabieg nie był szczególnie bolesny (bo nie było nawet znieczulenia) i wykonywano go tak małymi nożyczkami. Sam też pamiętam, w wieku 12 lat przecięli uzdę pod wargą, ale to już inna historia, bo to było znacznie poważniejsze.

Krótkie wędzidełko to powszechna diagnoza u niemowląt, którą matka słyszy jeszcze w szpitalu. W tym samym miejscu tę patologię należy natychmiast wyeliminować, ponieważ noworodek będzie miał trudności z ssaniem piersi matki lub karmieniem z butelki. Uzda można z powodzeniem korygować, zabieg jest szybki, prawie bezbolesny i dobrze tolerowany, więc nie należy się martwić, jeśli przydarzy się to Twojemu dziecku. Jest to powszechna operacja w praktyce chirurgów dziecięcych. O wiele bardziej niebezpieczne są konsekwencje, jakie ta anomalia może spowodować w zaawansowanych przypadkach.

Nienormalnie krótkie uzdy występuje u wielu noworodków, ale jeśli operacja zostanie przeprowadzona w terminie, dziecko nie będzie pamiętało tego problemu w przyszłości.Dlaczego uzdy jest dla dziecka obcięte i czy jest to naprawdę konieczne?

Wędzidełko języka to błoniasty most łączący język i dolną szczękę. Dzięki swojej obecności język jest utrzymywany w normalnej pozycji. Odpowiada za wiele ważnych funkcji w ludzkim ciele:

  • odżywianie, w okresie niemowlęcym - ssanie piersi;
  • poprawna wymowa;
  • normalny zgryz;
  • praca mięśni twarzy.

Kiedy uzdy mają patologie rozwojowe, normalne funkcjonowanie jamy ustnej zostaje zakłócone. Zwykle znajduje się na środku języka i ma długość około 2,5-3 cm, u niemowląt do roku - 8 mm. Zwykle anomalie wędzidełka polegają na skróceniu długości lub przyczepieniu go do czubka języka. To odchylenie nazywa się ankyloglossią lub krótkim wędzidełkiem. Charakterystyczne dla tej anomalii położenie wędzidełka w jamie ustnej pokazano na zdjęciu.

Dlaczego ankyloglosja jest niebezpieczna dla dziecka? Powoduje nieprawidłowości w rozwoju szczęki i wad zgryzu. Możesz zrozumieć, że zaraz po urodzeniu dziecko ma krótkie uzdy. Maluch nie ssie dobrze przy piersi, szybko się męczy, płacze i często kładzie się na piersi mamy. Podczas karmienia słychać charakterystyczne stukot, a mleko wylewa się z ust. Takie dzieci powoli rosną i przybierają na wadze, ponieważ ich język jest nieaktywny, a ssanie powoduje dyskomfort, poruszanie językiem boli. To samo obserwuje się u sztucznych niemowląt.

W starszym wieku do określenia ankyloglosji stosuje się prosty test: jeśli dziecko jest w stanie dosięgnąć górnego podniebienia koniuszkiem języka, długość wędzidełka jest prawidłowa. Specjalista może podejrzewać odstępstwo, gdy dziecko ma wady zgryzu, zapalenie przyzębia, patologie logopedyczne, dyskomfort podczas żucia i połykania pokarmu. Zwykle problem ten diagnozuje logopeda, który proszony jest o pomoc w nieprawidłowej wymowie dźwięków i słów.

Ankyloglossię należy leczyć, w przeciwnym razie prowadzi do poważnych zaburzeń:

  • jedzenie do żucia;
  • ugryzienie;
  • wymowa;
  • nosowość;
  • chrapanie (bezdech);
  • choroby zapalne jamy ustnej;
  • częste przeziębienia z powodu oddychania przez usta;
  • zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • skolioza.

Ankyloglossia często występuje z przyczyn dziedzicznych. Jeśli krewni mieli taką patologię, prawdopodobieństwo posiadania dziecka z tym samym zaburzeniem jest dość wysokie. Oprócz predyspozycji genetycznych powstaje krótka uzda z patologiami ciąży matki i innymi czynnikami:

  • choroby wirusowe (szczególnie niebezpieczny jest pierwszy i trzeci trymestr);
  • toksykoza;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • sytuacje psychotraumatyczne;
  • przyjmowanie alkoholu, narkotyków, zatrucie chemiczne w pierwszych 3 miesiącach ciąży;
  • zła sytuacja środowiskowa w rejonie zamieszkania;
  • posiniaczony brzuch lub inne urazy.

W jakim wieku wykonuje się taką operację?

Nie ma ograniczeń wiekowych w chirurgii plastycznej, wykonuje się ją dla najmniejszych pacjentów, dzieci w wieku szkolnym i dorosłych. Mama praktycznie nie jest oddzielona od dziecka, ponieważ plastik samej uzdy szybko mija.

Plastyka wędzidełka języka jest łatwiej tolerowana w pierwszych miesiącach życia. Najlepiej zrobić to u noworodka, aby dziecko mogło wygodnie jeść i dobrze rosło.

U starszych dzieci wykonanie korekcji jest trudniejsze, ponieważ wykonuje się ją w znieczuleniu ogólnym, a przekonanie rocznego dziecka do spokojnego siedzenia przez kilka minut jest znacznie trudniejsze niż operacja niemowlęcia. Dlatego lekarze zalecają w niektórych przypadkach odroczenie interwencji do wieku 4-5 lat.

Jednak w tym czasie mogą pojawić się uporczywe zaburzenia mowy, które następnie wymagają długotrwałej pracy korekcyjnej i ciągłych ćwiczeń. Inni eksperci zalecają przycinanie błony między językiem a szczęką podczas wzrostu zębów górnych.

Gdzie jest robiony plastik uzdy i do którego lekarza mam się udać?

W przypadku podejrzenia ankyloglosji dziecko zostanie skierowane na konsultację do stomatologa, ortodonty lub chirurga szczękowo-twarzowego, który potwierdzi lub zaprzeczy wstępnej diagnozie. Decyzję o potrzebie operacji podejmą wspólnie ortopeda, chirurg i logopeda.

3 stopnie patologii: łagodny, umiarkowany i ciężki

Muszą być ku temu dobre powody:

  • poważne problemy żywieniowe u noworodka;
  • zaburzenia logopedyczne, których nie można wyeliminować zwykłymi metodami;
  • wada zgryzu;
  • naruszenie prawidłowego spożycia żywności;
  • przemieszczenie zębów, pochylenie siekaczy do wewnątrz.

Eksperci dzielą stopień patologii w 5-stopniowej skali. Małe odchylenia są skutecznie eliminowane bez operacji w wieku powyżej 1 roku, wykonując specjalne ćwiczenia.

Operacja wykonywana jest w szpitalu położniczym lub w klinikach stomatologicznych dla starszych dzieci. Jeśli sprawa jest trudna, operację przeprowadza się w oddziałach szczękowo-twarzowych.

Operacyjna korekcja krótkiego wędzidełka

Noworodek można operować w szpitalu położniczym, ponieważ po porodzie neonatolog sprawdzi go pod kątem tej patologii. U starszych dzieci zabieg przeprowadza się szybko, nie wymaga pobytu w szpitalu, po którym można od razu wrócić do domu.

Przeciwwskazaniami do obcinania uzdy mogą być:

  • choroby onkologiczne (w tym jamy ustnej);
  • choroby krwi;
  • ostre choroby zakaźne;
  • choroby jamy ustnej i zębów (próchnica, zapalenie miazgi, zapalenie kości i szpiku).

Cięcie uzdy wykonuje się, jeśli dziecko jest całkowicie zdrowe; w przypadku próchnicy lub innej choroby operacja jest niemożliwa Główne rodzaje operacji w przypadku ankyloglosji

Decyzję o tym, jaki rodzaj zabiegu jest odpowiedni, podejmuje specjalista. Zwykle to:

  • wędzidełko – przecięcie wędzidełka i zszycie brzegów błony śluzowej;
  • wędzidełko, czyli metoda Glikmana, gdy uzdę odcina się od strony zębów;
  • wędzidełko, czyli metoda Vinogradovej, w której z błony śluzowej wycina się warstwę tkanki i przyszywa do wędzidełka.

Są inne sposoby – wszystko zależy od konkretnego przypadku. Specjalista doradzi, jak najlepiej postąpić w tej sytuacji, być może obcinanie uzdy nie jest wymagane.

Jak wygląda procedura przycinania uzdy?

Dziecku powyżej 2 roku życia należy wyjaśnić, dlaczego należy przeciąć zworkę między językiem a szczęką. Konieczne jest uspokojenie go, aby nie powodować silnego stresu.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. U noworodka nie ma jeszcze zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych w uzdy. Dlatego przycinanie nie budzi większego niepokoju dziecka i rodziców. Operacja trwa zwykle 5-10 minut.

Starsze dziecko spryskuje się sprayem lub żelem lidokainowym w miejscu przyszłego nacięcia. Lekarz następnie wykona cięcie skalpelem chirurgicznym lub nożyczkami. Szycie nie zawsze jest wymagane.

Leczenie laserowe

Korekcja laserowa jest uważana za najbezpieczniejszą metodę chirurgiczną i należy do mikrochirurgii. Praktycznie nie powoduje komplikacji. Po operacji laserem nie zakłada się szwów, nie ma takiej potrzeby, a okres pooperacyjny trwa 2 dni.

Czas trwania zabiegu laserowego to tylko 3-5 minut. Ta metoda jest odpowiednia dla niemowląt, ponieważ nie powoduje krwawienia, powikłań w postaci wtórnych infekcji, jest dokładna i praktycznie bezbolesna.

Okres rehabilitacji

Dla niemowląt do 9 miesiąca czas rehabilitacji to zaledwie kilka godzin, po których dziecko można przymocować do piersi. U starszych dzieci okres rekonwalescencji trwa około jednego dnia. Po zabiegu laserowym rehabilitacja przebiega jeszcze szybciej.

Zaraz po operacji niemowlęta zaczynają jeść normalnie, bez dyskomfortu, a mleko matki przyspiesza gojenie rany w jamie ustnej. Niemowlęta szybko przybierają na wadze i dobrze rosną. Zaburzenia logopedyczne u niemowląt poniżej pierwszego roku życia nie są diagnozowane, a starsze dzieci będą wymagały pracy korekcyjnej z logopedą. Jakie ćwiczenia są zalecane w przypadku patologii, możesz obejrzeć wideo.

W przypadku patologii zaleca się regularne wykonywanie prostych ćwiczeń

Po operacji plastycznej wędzidełka następuje:

  • nie jedz przez 2 godziny;
  • Przez 3-4 dni nie jedz pokarmów drażniących - słonych, pikantnych, kwaśnych i zbyt twardych;
  • zrezygnować z gorącego jedzenia i picia;
  • przez jakiś czas lepiej jeść jedzenie w postaci puree;
  • nie obciążaj języka rozmową;
  • po jedzeniu konieczne jest przepłukanie jamy ustnej środkami antyseptycznymi (wywar z rumianku, nalewka z nagietka, roztwór furaciliny);
  • wykonuj specjalne ćwiczenia zaprojektowane przez twojego lekarza;
  • położyć olej z rokitnika zwyczajnego, Solcoseryl w miejscu operacji;
  • wizyta u logopedy zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego;
  • jeśli pojawia się ból, dziecko otrzymuje leki przeciwbólowe (Nurofen, Ibuprofen).

Czy możliwe są powikłania po operacji?

Zwykle nie pojawiają się żadne konsekwencje, z wyjątkiem krótkotrwałego przywrócenia normalnej funkcji jamy ustnej i języka. Wszystko przebiega szybko, prawie bezboleśnie i jest dobrze tolerowane przez dziecko.

Przy złym leczeniu ran pooperacyjnych może wystąpić nieodpowiednia higiena, stan zapalny i ból. Czasami u dzieci w wieku szkolnym tworzą się blizny, w takim przypadku konieczne będzie ponowne rozcięcie.

Jeśli dziecko ma krótki wędzidełko języka, eksperci mogą zalecić operację w celu wyeliminowania tej patologii. Zebraliśmy materiał o wieku, w którym wykonywana jest ta operacja, jak nacina się wędzidełko języka na różne sposoby (laserem, skalpelem). Również z artykułu poznasz odpowiedzi na aktualne pytania dotyczące opieki nad dzieckiem po operacji.

Tabela 1. Cechy operacji przycinania wędzidełka języka u dzieci poniżej 1 roku życia i starszych

Wiek Który specjalista decyduje o celowości operacji? Który lekarz przeprowadza operację? Cechy i konsekwencje obcinania uzdy u dzieci w różnym wieku
Do 1 roku. Zalecenia dotyczące cięcia puszki ogłowia pediatra, jeśli dziecko ma trudności ze ssaniem piersi matki. Dentysta. U noworodków błona jest bardzo mała, nadal nie ma w niej włókien nerwowych i naczyń krwionośnych, więc wykonuje się cięcie bez znieczulenia miejscowego, krwawienie będzie minimalne.
Od 4 lat. Jeśli dziecko nie przeszło operacji przed rokiem, dorosło i ma problemy z mową i ćwiczeniami, a masaże na rozciąganie języka nie pomagają lub nie są w tym przypadku wskazane, wówczas zalecenia dotyczące cięcia wędzidełka języka są dany logopeda. Dentysta. Podcięcie więzadła podjęzykowego u dzieci od 4 roku życia jest operacją bezbolesną. Ale w tym wieku dzieci przechodzą operację za pomocą znieczulenia miejscowego i szycia.

W jakim wieku lepiej poddać się operacji przycinania wędzidełka języka u dzieci?

Optymalny wiek, w którym dziecko musi poddać się strzyżeniu uzdy dobierany jest indywidualnie. W większości przypadków operację wykonuje się przed ukończeniem 1. roku życia lub bezpośrednio po urodzeniu dziecka bezpośrednio w szpitalu. Im wcześniej zostanie wykonana operacja cięcia wędzidełka, tym łatwiej będzie.

Dentysta D.P. Yumashev o optymalnym wieku do podcięcia więzadła podjęzykowego u dzieci powyżej 1 roku życia:

Wskazania do interwencji chirurgicznej na wędzidełku języka określa wyłącznie logopeda, musi on wydać pisemną opinię. Odbywa się to zwykle w wieku 4-5 lat. W młodszym wieku (na przykład w wieku 2 lat) jest mało prawdopodobne, aby dziecko było w stanie pracować z logopedą, a bez tych czynności nie ma sensu wykonywać plastyki wędzidełka języka.

Jedyną radą, jaką dają lekarze, jest karmienie dziecka przed operacją, ponieważ dla dziecka zabieg ten wiąże się ze stresem, a głód powoduje dodatkowy dyskomfort.

Ogłowię można przeciąć na dwa sposoby: skalpelem lub laserem.

Tabela 2. Cechy operacji przycinania wędzidełka języka skalpelem i laserem

Jak uzdę pod językiem obcina się skalpelem dla dzieci? Jak przebiega cięcie wędzidełka języka za pomocą lasera?
Przycinanie skalpelem zajmuje od 20 do 30 minut.

Podczas operacji wykonuje się małe nacięcie, po czym zakłada się szwy.

Okresowi pooperacyjnemu może towarzyszyć niewielki obrzęk i dyskomfort.

W wyniku operacji pojawia się niewielka blizna, która goi się w ciągu 7-10 dni, a później generalnie zanika.

Zanim blizna się zagoi, należy przepłukać usta specjalnym roztworem i powstrzymać się od spożywania pokarmów stałych.

Cięcie laserowe ogłowia trwa około 10-12 minut.

Proces jest praktycznie bezbolesny i przebiega prawie bez krwawienia.

Nacięcie wykonuje się za pomocą specjalnego lasera dentystycznego, który nacina i natychmiast lutuje ranę.

Dzięki temu krwawienie praktycznie nie występuje i nie ma potrzeby zakładania szwów.

Stosowanym środkiem miejscowo znieczulającym jest spray lub żel dentystyczny.

W ciągu godziny po operacji dziecko może wrócić do normalnego rytmu życia, a wygojenie blizny następuje w ciągu 1-2 dni.

Każda z tych metod jest skuteczna, ma swoich zwolenników i przeciwników, ale wybór zawsze należy do rodziców. Koszt metod jest różny, ale różnica jest znikoma. Należy zawsze pamiętać, że oszczędzanie na zdrowiu dziecka nie jest tego warte, dlatego nierozsądne jest wybieranie metody opartej wyłącznie na kosztach.

W rzadkich przypadkach po przecięciu wędzidełka języka mogą wystąpić następujące komplikacje:

Inne komplikacje mogą się pojawić, gdy nie przestrzega się zaleceń lekarza dotyczących opieki pooperacyjnej. Okres rehabilitacji po zabiegu trwa od 2 do 7 dni. Potem możesz wrócić do zwykłego rytmu życia.

Dentysta I.V. Solovyova podaje następujące zalecenia dotyczące opieki nad dorosłym dzieckiem po przecięciu więzadła podjęzykowego:

Rodzice często mają wiele pytań dotyczących opieki nad dzieckiem po odcięciu wędzidełka języka. Poniżej przedstawiamy odpowiedzi na najpopularniejsze z nich.

Jak dziecko powinno się czuć po zabiegu. Co jest normalne, a co nie?

Po podcięciu w późniejszym wieku, kiedy operację wykonano w znieczuleniu miejscowym, dziecko może odczuwać lekki ból i gorączkę. W takim przypadku lekarz przepisze środki przeciwbólowe, aby usunąć nieprzyjemne objawy. Na początku dziecko będzie odczuwać drobne niedogodności z powodu szwów, odmówić jedzenia. Takie zachowanie można przypisać normalnemu stresowi.

Dziecko nie je. Co karmić i pić?

Zdarzają się przypadki, gdy dziecko odczuwa dyskomfort po operacji lub po prostu jest przestraszone i może odmówić jedzenia. W takim przypadku należy spróbować karmić go strzykawką (bez igły) lub w inny sposób, aby nie trzeba było ssać ani jeść łyżką. Karma powinna być pokarmem płynnym, niewymagającym żucia. Bezpośrednio po operacji zaleca się podanie dziecku mleka matki, działa antyseptycznie. Uważnie monitoruj higienę jamy ustnej dziecka. Po jedzeniu dorosłe dzieci powinny umyć zęby i wypłukać usta furacyliną lub wywarem z ziół o właściwościach przeciwzapalnych, np. rumianku, szałwii, kory dębu.

Dziecko zaczęło się całować. Co robić?

W pierwszych dniach maluch może cmokać, w takim przypadku należy zwrócić uwagę na poprawność ssania piersi lub brodawki. Jeśli po kilku dniach po operacji lanie nie minęło, należy skonsultować się z lekarzem, być może przycinanie zostało wykonane nieprawidłowo.

Jak długo zajmie mówienie?

Nie zaleca się częstego mówienia w ciągu pierwszych kilku dni. A pierwszego dnia po operacji nie możesz mówić. W przypadku nałożenia szwów ich gojenie może trwać dłużej lub po prostu zakłócać komunikację dziecka. Całkowite wygojenie szwów następuje od 2 do 10 dni po zabiegu, w zależności od metody cięcia. W tym okresie mięśnie języka powinny być mniej obciążone.

Co zrobić, gdy temperatura wzrośnie?

W przypadku wzrostu temperatury w pierwszych godzinach po operacji konieczne jest podanie dziecku lekkiego środka przeciwgorączkowego. Nie należy od razu wpadać w panikę z tego powodu, każdy organizm może zareagować na operację w inny sposób. Jeśli kilka dni po operacji temperatura nie ustępuje, należy udać się do lekarza, być może lekarz wykonał cięcie niesterylnymi narzędziami i wprowadzono infekcję.

Biała powłoka, ropa pod językiem. Co to jest i co robić?

W ciągu kilku dni po operacji może pojawić się biały nalot, w żadnym wypadku nie należy sądzić, że to ropa, dlatego zaczyna tworzyć się nowa błona śluzowa. Regularne płukanie usunie płytkę nazębną przez kilka dni. Ropa może wystąpić, jeśli nie przestrzega się zaleceń lekarza dotyczących higieny jamy ustnej. W takim przypadku musisz skonsultować się z lekarzem.

Co zrobić, jeśli język jest zdrętwiały, spuchnięty?

Drętwienie i obrzęk języka to normalna reakcja organizmu. Dyskomfort powinien ustąpić w ciągu 24 godzin.

Dziecko po operacji jest niegrzeczne. Co robić?

Jeśli dziecko zaczyna być kapryśne i płakać, w tym przypadku dziecko musi coś zrobić, odwrócić uwagę i zmierzyć temperaturę. To normalne, dziecko może się bać, zwłaszcza jeśli cięcie zostało wykonane w starszym wieku. Każda operacja jest stresująca, a dla dzieci jeszcze straszniejsza i nieprzytomna.

Co zrobić, gdy szwy się rozejdą?

Czasami zdarzają się przypadki, gdy dziecko upadło, a jego szwy się rozstąpiły, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu ponownego zszycia, w przeciwnym razie może zarosnąć blizną.

Dentysta dziecięcy D.P. Yumaszew:

Dentysta-chirurg I.V. Sołowjow o przeciwwskazaniach do operacji przycinania wędzidełka języka:

Dentysta S.I. Zaretsky:

Cięcie uzdy to bardzo prosta operacja. Powiedziałbym, że głośno jest nazywać to operacją. Błona śluzowa jest lekko przycięta - wykonuje się nacięcie zygzakowate, nie głębokie. Błona śluzowa goi się bardzo szybko, nie wymaga opieki. Możliwe są płukanki z rumiankiem lub szałwią. Można to porównać do lekkiego skaleczenia na palcu. Ale błona śluzowa goi się znacznie szybciej niż skaleczony palec. Dosłownie za 2-3 dni. Pod warunkiem, że dziecko jest zdrowe fizycznie, ma normalną odporność, nie ma chorób ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca, astma oskrzelowa, gruźlica i tak dalej.

W medycynie wędzidełko to mały kawałek tkanki łącznej, który znajduje się w jamie ustnej. Istnieją 3 uzdy: język, dolna i górna warga. Służą jako gwarancja prawidłowego funkcjonowania aparatu mowy, wymaganej szybkości i kierunku jego ruchu.

Dla wszystkich ludzi uzdy mają swoją własną długość, gęstość i elastyczność, a ponadto są przyczepiane na różne sposoby. Czynniki te wpływają na klarowność wymowy, klarowność mowy i normalne przyjmowanie pokarmu. Bardzo krótkie wędzidełko języka u dziecka prowadzi do ograniczenia ruchu oranu językowego, co z kolei staje się przyczyną problemów z rozwojem mowy.

Objawy krótkiego wędzidełka wargi górnej i języka

Krótkie wędzidełko języka u noworodka jest wykrywane natychmiast po urodzeniu malucha i w razie potrzeby przycinane. Nie tylko pediatra czy stomatolog może stwierdzić obecność tej wady. Rodzice mogą to rozgryźć samodzielnie po charakterystycznych cechach. Objawy wskazujące na problem obejmują:

  1. Osobliwa forma języka. Przybiera kształt serca, a jego czubek jest nieco cofnięty.
  2. Problemy z karmieniem niemowląt. Noworodek nie chwyta prawidłowo brodawki sutkowej, w wyniku czego nie jest w stanie utrzymać piersi przez długi czas, a proces ten trwa długo.
  3. Słaby przyrost masy ciała. Jest konsekwencją niedożywienia.
  4. Cofanie się i kolka po przywiązaniu do piersi. Ponadto noworodek może mieć spuchnięty brzuch.
  5. Zmieniony wygląd sutków matki. Pojawiają się na nich pęknięcia.

Jeśli chodzi o krótkie wędzidełko wargi górnej, wada ta nie powoduje zauważalnych trudności, dopóki nie wybuchną środkowe siekacze dziecka. Jednak po erupcji istnieje ryzyko, że wpadnie do brodawki między zębami. W rezultacie powstaje luka, zwana prawdziwą diastemą. Oprócz niej mówią o problemie:

Przyczyny powstawania krótkiej uzdy

Najczęstszą przyczyną powstania krótkiego wędzidełka języka jest dziedziczność. Jeśli jeden z rodziców był lub jest właścicielem krótkiego sznurka językowego, prawdopodobieństwo skrócenia wędzidełka gnykowego u dziecka znacznie wzrasta. Oprócz dziedziczności na rozwój patologii wpływają:

  1. Przebieg ciąży. Jeśli w okresie ciąży kobieta miała wczesną toksykozę lub przyjmowała hormony i antybiotyki, istnieje wysokie ryzyko powstania krótkiego języka u dziecka.
  2. Uraz brzucha w czasie ciąży.
  3. Wskaźniki wieku. Częściej patologia występuje u dzieci urodzonych po 35 roku życia.
  4. Choroby zakaźne w okresie noszenia płodu.
  5. Zła ekologia.

Odmiany skróconego uzdy

Patologia skróconego wędzidełka dzieli się na pięć głównych typów:

  1. Sieć jest przezroczysta i cienka. Praktycznie nie krępuje ruchu języka.
  2. Pasmo jest cienkie i prześwitujące. W takiej sytuacji, gdy język jest uniesiony, jego czubek pęka i nabiera kształtu serca.
  3. Nieprzezroczyste grube uzdy. Język wysunięty do przodu ma schowany czubek i podniesiony tył.
  4. Krótki sznurek, który łączy się z mięśniami języka.
  5. Prawie całkowity brak skoczka. Jest ściśle zrośnięty z mięśniami języka.

Diagnozowanie problemu

Po porodzie neonatolog musi przeprowadzić oględziny jamy ustnej noworodka. Normalna długość mostka w tym wieku wynosi 8 mm. Lekarz musi lekko pociągnąć dolną wargę, aby dziecko mogło otworzyć usta i zdiagnozować problem krótkiej nici gnykowej.

U starszych dzieci miejscowy pediatra, terapeuta lub logopeda może zdiagnozować krótki język. W wieku 2-3 lat dzieci zaczynają mówić, a obecność problemów z mową wskazuje na możliwą wadę. W przyszłości dziecko trafia na badania do dentysty lub ortodonty.

Możesz samodzielnie zdiagnozować defekt krótkiego wędzidełka wargi lub pod narządem mowy, powołując się na fora, stronę internetową szkoły dr Komarowskiego. Pomogą też zdjęcia z internetu, które pokazują, jak wygląda skoczek podjęzykowy i sznurki wargi górnej i dolnej w normalnych warunkach iz nieprawidłowym rozwojem.

Osoba dorosła jest w stanie przeprowadzić prosty test. Aby to zrobić, musisz wystawić język tak daleko, jak to możliwe. Jeśli nie zgina się w odległości dwóch centymetrów, nie ma patologii z uzdą. Ważne jest, aby nie ignorować problemu i skonsultować się z profesjonalistą w celu ustalenia odpowiedniego leczenia.

Jak naprawić sytuację?

Obecność takiej patologii u dziecka jak krótki mostek pod językiem, wargą górną lub dolną niekoniecznie wymaga operacji. Decyzję o sposobie usunięcia wady podejmuje specjalista.

Istnieją dwa główne sposoby rozwiązania problemu:

  1. Ortopedyczny. Obejmuje terapię logopedyczną oraz serię ćwiczeń mających na celu rozciągnięcie uzdy.
  2. Chirurgiczny. Istota operacji sprowadza się do przecięcia pasma sterylnymi nożyczkami.

Rozciąganie

Jeśli krótkie uzdy dziecka nie przeszkadzają w pełnym karmieniu piersią, operację można odłożyć. W przypadku starszych dzieci logopeda może pomóc w skorygowaniu wady. Naciągnięcie skróconego sznurka i nadanie mu elastyczności odbywa się na dwa sposoby:

  • specjalna gimnastyka artykulacyjna;
  • masaż logopedyczny.

Niektóre z ćwiczeń wchodzących w skład kompleksu gimnastycznego rodzice mogą wykonywać z dziećmi w domu. Pomiędzy nimi:

Rozciąganie może być korzystne tylko wtedy, gdy codziennie ćwiczysz regularnie. Można je wykonywać kilka razy dziennie, stopniowo zwiększając ich czas trwania i złożoność.

Jeśli chodzi o masaż logopedyczny, taki zabieg jest dość bolesny i nieprzyjemny. W rezultacie dzieci nie bardzo jej lubią.

Podcięcie

Nie we wszystkich przypadkach można się obejść bez interwencji chirurgicznej. Czasami sama terapia logopedyczna nie wystarcza, aby przezwyciężyć problem. Do operacji przycinania wędzidełka używa się nożyczek lub lasera. Istnieją trzy sposoby wykonania zabiegu:

Idealny czas na operację korekcji wady krótkiego języka to pierwsze tygodnie po urodzeniu dziecka. W tym okresie most jest nadal cienki i nie ma zakończeń nerwowych, dzięki czemu operacja jest bezbolesna i nie wymaga znieczulenia i szycia.

Jeśli uzdy dziecka nie zostały przecięte w szpitalu, lepiej odłożyć taką procedurę do wieku 2,5 roku. W tej chwili ugryzienie mleka jest już ustalone, ale formacja wymowy nie jest jeszcze zakończona.

Kolejny korzystny okres, w którym można wyciąć krótkie pasmo, to 5 lat. Zęby mleczne zostają zastąpione przez stałe trzonowce i powstaje zgryz.

Nowoczesne technologie umożliwiają wykonywanie tego typu operacji w każdym wieku. Zwykle nie trwają długo i nie prowadzą do poważnych komplikacji. Jednak już dorosłe dzieci po nich potrzebują dodatkowej terapii logopedycznej.

Możliwe powikłania po zabiegu

Zwykle pasmo jest cięte w szpitalu. Wskazaniem do zabiegu są problemy z karmieniem dziecka. W przeciwnym razie nie jest to wymagane. Zabieg odbywa się szybko, nie powodując przy tym bolesnych odczuć u dziecka. Po dziecku należy przywiązać do piersi, aby ranę obmyć mlekiem matki. Zapobiega to przedostawaniu się do niego infekcji.

Operacja u młodzieży i dorosłych wymaga już zastosowania znieczulenia i zszycia rany, ponieważ uzdy stają się gęstsze, zawierają już naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe. Im większy jest pacjent, tym dłużej trwa gojenie się rany. Głównym powikłaniem po zabiegu jest ból. Pomogą w tym leki przeciwbólowe, na przykład Ibuprofen, Paracetomol lub inne środki przeciwbólowe (dozwolone dla dzieci).

Innym możliwym powikłaniem jest powstanie blizny pooperacyjnej. W takim przypadku wymagana jest powtórna operacja.

Wiele osób słyszało o takiej operacji, jak przecięcie wędzidełka pod językiem u dzieci, ale nie wszyscy rozumieją, dlaczego i kiedy jest to konieczne. Problem z niedoskonałością budowy wędzidełka gnykowego może objawiać się w różnym wieku. a rodzice naprawdę muszą zwracać na to należytą uwagę. Pomimo tego, że ta część ciała wydaje się bardzo nieistotna, wiąże się z procesem jedzenia i odtwarzania mowy. Jej anomalia może pośrednio wpływać na zjawiska życiowe w organizmie.

Istota problemu

Na zdjęciu: tak wygląda normalne wędzidełko w ustach dziecka

Język przyczepia się do podstawy ust korzeniem. Pomiędzy językiem a dolną krawędzią jamy ustnej znajduje się mały fałd skóry zwany wędzidełkiem. Zwykle powinien mieć taką długość, aby można było swobodnie poruszać językiem, lekko wystawać go z ust, dotykać przedniej powierzchni zębów i wydawać dźwięki.

Skrócony wędzidełko języka poważnie ogranicza jego ruchliwość, zdolność mowy i zdolność do normalnego jedzenia, zwłaszcza u dzieci. Te same problemy pojawiają się, gdy jest nieprawidłowo przymocowany, gdy znajduje się w bliskiej odległości od czubka języka.

Konsekwencje są następujące:

Ogłowie u noworodków ma zwykle długość około 8 mm i więcej, a u pięcioletnich dzieci wzrasta do 17. Ale matkom nie zawsze udaje się dokonywać pomiarów w domu, zwłaszcza jeśli dziecko jest bardzo aktywne. Aby zrozumieć, czy wszystko jest prawidłowo zlokalizowane w jamie ustnej, mogą to zrobić tylko specjaliści.

Możliwe jest ustalenie, czy dziecko ma krótką uzdę za pomocą zewnętrznych znaków:

Jeśli rodzice podejrzewają problem, skontaktuj się z pediatrą lub dentystą. Ale w wielu przypadkach wada jest ustalana przez neonatologa w szpitalu.

Przyczyny wad

Krótkie wędzidełko języka u noworodka - wrodzona anomalia, który kładzie się w pierwszych miesiącach rozwoju płodu, kiedy powstają wszystkie narządy. Istnieje kilka powodów jego pojawienia się:

  • Obecność dziedzicznej predyspozycji: jeśli rodzice mieli taką cechę, można ją odziedziczyć.
  • Im starsza przyszła mama, tym większe prawdopodobieństwo, że jej dziecko będzie miało skróconą uzdę ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju anomalii.
  • Wada może się rozwinąć, jeśli kobieta ma infekcję w czasie ciąży lub cierpi na choroby przewlekłe.
  • Ciężka wczesna toksykoza może prowadzić do braku składników odżywczych, przez co narządy płodu nie są prawidłowo uformowane.
  • Wpływ wszelkich czynników teratogennych: promieniowania, substancji toksycznych, ciężkich dla organizmu leków, alkoholu, tytoniu i narkotyków.
  • Wypadki z urazami kobiety w ciąży.

Niektóre z tych przyczyn nie zależą od działań przyszłych rodziców, zwłaszcza predyspozycji genetycznych. Należy unikać innych czynników ryzyka: kobieta w ciąży nie powinna pracować w niebezpiecznych branżach, pić, palić, samoleczyć, narażać się na upadki podczas uprawiania sportu.

Sposoby rozwiązania problemu

W tej chwili istnieje kilka sposobów na poprawienie:

  • Przecinanie wędzidełka u dzieci skalpelem.
  • Laserowe cięcie wędzidełka pod językiem.
  • Rozciąganie poprzez ćwiczenia.
  • Usunięcie wady za pomocą masażu.

Interwencje chirurgiczne można wykonywać na różne sposoby, główne metody to:

W bardziej nowoczesnych klinikach wykonuje się przycinanie laserowe. Sekcję przeprowadza się po leczeniu środkiem znieczulającym: żel, spray. Dla pacjentów takie przycinanie jest mniej traumatyczne, uszkodzenie naczyń krwionośnych jest minimalne - laser jednocześnie przecina błonę śluzową i wywołuje adhezję dotkniętych naczynek.

Regeneracja tkanek po przycięciu laserowym następuje w ciągu kilku dni, godzinę po zabiegu można wrócić do normalnego trybu życia. Ale jak długo trzeba pozostać w klinice, decyduje lekarz. Powikłania są rzadsze niż po usunięciu wady skalpelem.

Optymalny wiek do zabiegu

Czy warto przeprowadzać manipulacje uzdą pod językiem i w jakim wieku lepiej ją skrócić - takie decyzje zależą od tego, kiedy wykryto anomalię, jakie są indywidualne cechy. Jeśli neonatolog w szpitalu położniczym stwierdzi, że dziecko ma wadliwe wędzidełko podjęzykowe, lepiej od razu wykonać podcięcie.

Dziecko nie jest jeszcze na tyle ruchliwe, aby przeszkadzać w zabiegu, a sama błona jest mała, cienka i nie zawiera naczyń krwionośnych. Dzięki tym czynnikom do manipulacji wystarczy znieczulenie miejscowe, a po operacji można uspokoić dziecko, przykładając je do klatki piersiowej.

Odcięcie wędzidełka języka u dzieci po ukończeniu 6 miesiąca życia wiąże się z pewnymi trudnościami. Dzieciak staje się mobilny, a rodzice nie potrafią go zdyscyplinować perswazją. Z powodu nieostrożnych ruchów interwencja chirurgiczna może nastąpić nieprawidłowo, dlatego operacja zostaje odroczona do piątego roku życia.

W tym okresie dzieci rozmawiają, lekarz może ustalić, czy występują wady wymowy, czy uzdy pod językiem przeszkadza dziecku, czy trzeba je obciąć, czy można je rozciągnąć gimnastycznie.

Jeśli dziecko nie wykonało sekcji wędzidełka języka, a po wielu latach ma wady wymowy, problemy z oddychaniem i trawieniem, to w wieku dorosłym konieczne jest obrzezanie. Ale im człowiek starszy, tym gęstsza staje się jego błona, zarastają ją naczynia włosowate i zakończenia nerwowe - dlatego preparowanie jest znacznie bardziej bolesne niż u dziecka. Do wykonania nacięcia wymagane jest znieczulenie.

Badania przedoperacyjne i przeciwwskazania

Wszelkie operacje chirurgiczne w jamie ustnej stanowią zagrożenie dla organizmu. Aby zapobiec powikłaniom po operacji, konieczne jest poddanie się wstępnym badaniom przepisanym przez lekarza. Najważniejsze badania krwi, moczu, oznaczanie krzepliwości krwi i fluorografia.

Przeciwwskazaniami do plastyki wędzidełka są infekcje gardła, jamy ustnej, stany zapalne w dowolnej części ciała, ponieważ drobnoustroje chorobotwórcze mogą dostać się do nacięcia błony śluzowej. Dlatego przed interwencją przeprowadza się obowiązkowe badanie. Niemożliwa jest operacja u pacjentów z chorobami onkologicznymi, niską krzepliwością krwi.

Okres pooperacyjny

Błona śluzowa jamy ustnej szybko się regeneruje. Ale obrzezanie wędzidełka może powodować komplikacje:

  • Powstanie twardej blizny w miejscu nacięcia.
  • Rozwój procesu zapalnego z powodu infekcji.
  • Wzrost temperatury. Przejawia się jako znak rozwoju procesu zakaźnego lub rodzaj reakcji na operację.

Dziecko może reagować na komplikacje ciągłym niepokojem, odmową jedzenia. Dzieci w wieku trzech lat i starsze mogą sobie powiedzieć, co je martwi. W przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych wrażeń należy udać się do lekarza, tylko specjalista prawidłowo oceni stan dziecka i zaleci najlepsze leczenie.

Aby uniknąć komplikacji, musisz monitorować czystość jamy ustnej. Pięciolatki już myją zęby i mogą płukać usta wodą. Przez kilka dni po usunięciu wady nie można żuć stałych pokarmów i dużo rozmawiać dokładnie, ile ograniczeń należy przestrzegać, należy zapytać lekarza. Po badaniu kontrolnym lekarz prowadzący zaleci specjalne ćwiczenia rozwijające elastyczność wędzidełka.

Korekta za pomocą gimnastyki na język

Tylko lekarz jest w stanie określić, czy warto wykonać operację krótkiego wędzidełka języka dziecka, czy lepiej usunąć defekt za pomocą ćwiczeń. Dlatego nawet jeśli rodzice nie mają ochoty na interwencję chirurgiczną, i tak muszą udać się do pediatry, stomatologa na konsultację i operację lub właściwy indywidualny dobór ćwiczeń.

Możliwość prowadzenia zajęć gimnastycznych pojawia się, gdy maluch potrafi już powtarzać pewne czynności. Ale są proste ćwiczenia nawet dla noworodków: wolno im lizać srebrną łyżkę, na górną wargę kapie mleko, dlatego starają się je oblizać, a w nieco starszym wieku smarują dżemem.

Kiedy dziecko jest w stanie zrozumieć prośby matki o powtórzenie pewnych czynności, możesz wykonywać bardziej złożoną gimnastykę:

  • Zamknij usta i poczuj boki języka, podniebienie i spód ust.
  • Otwórz usta i sięgnij jak najdalej do zewnętrznej powierzchni ust.
  • Klikanie językiem.
  • Umieść język na dolnej wardze i przytrzymaj go w tej pozycji przez 10 sekund.
  • Wysuń język tak daleko, jak to możliwe i przytrzymaj przez 10 sekund. Możesz także w zabawny sposób poprosić dziecko, aby pokazało, jaki ma długi język.

Zerwanie uzdy

U niektórych dzieci po nieudanym upadku dochodzi do pęknięcia wędzidełka języka. Taki uraz może być spowodowany bliskim kontaktem przegrody z zębami dolnymi... Jeśli dziecko przecięło uzdę, może zacząć krwawić i puchnąć w jamie ustnej, żucie i mówienie staje się bolesne dla dziecka.

Nie możesz polegać na samoleczeniu, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Czasami konieczne jest zszycie powstałej rany ze względu na niebezpieczeństwo obfitego krwawienia.

Nie należy lekceważyć znaczenia ogłowia części ciała. Istnieje wiele sposobów na wydłużenie małej przegrody, aby uwolnić język, aby móc swobodnie mówić i jeść. Przed podjęciem pewnych działań koniecznie skonsultuj się ze specjalistą i wykonaj testy przedoperacyjne, jeśli chcesz przeciąć uzdę.

Jeśli anomalia powoduje dysfunkcję narządu, konieczna jest plastyka wędzidełka i lepiej zrobić to w wieku zaleconym przez lekarza. Ignorowanie takiego problemu oznacza narażenie dziecka na ryzyko częstych chorób układu oddechowego i pokarmowego, problem w wymowie dźwięków.

Wideo: krótki wędzidełko języka

Takie anatomiczne twory to najcieńsze fałdy błony śluzowej, które łączą ruchome wargi i język ze stałymi częściami jamy ustnej: dziąsłami i przestrzenią podjęzykową.

W sumie w buzi maluszka znajdują się trzy uzdy:

  1. Język - znajduje się pod językiem.
  2. Warga górna - zlokalizowana pomiędzy górną wargą a błoną śluzową dziąseł powyżej poziomu siekaczy przyśrodkowych.
  3. Dolna warga - łączy wewnętrzną powierzchnię dolnej wargi z dziąsłami na poziomie środka wyrostka zębodołowego żuchwy.

Mimo niewielkich rozmiarów takie fałdy śluzowe mają ogromne znaczenie w życiu człowieka. U noworodka odpowiadają za prawidłowe przyleganie do brodawki sutkowej. U starszych dzieci uzdy biorą udział w prawidłowej wymowie dźwięków i tworzeniu normalnego zgryzu.

Na zdjęciu: krótkie wędzidełko języka u dziecka

Krótka uzda i jakie to niebezpieczne

Przez skrócenie wędzidełka rozumie się zmniejszenie jego bezwzględnej długości lub jego nieprawidłowe położenie, przez co jest ono stosunkowo krótkie (tzn. długość pozostaje prawidłowa, ale jego nieprawidłowa lokalizacja powoduje wszystkie objawy charakterystyczne dla skrócenia).

Krótkie wędzidełko wargi górnej lub dolnej u niemowląt może negatywnie wpływać na proces karmienia piersią. Jednocześnie dziecko nie może prawidłowo ustawić brodawki w jamie ustnej i wytworzyć wystarczającego podciśnienia niezbędnego do ssania i połykania. Dlatego, aby uzyskać wystarczającą ilość, dziecko musi podjąć znaczne wysiłki. Niemowlę szybko się męczy i rzuca klatką piersiową, nie jest odpowiednio karmione. Takie dzieci są niespokojne, wymagają częstego przystawiania do piersi, ale nie przybierają na wadze.

U dzieci powyżej 3 roku życia skrócone wędzidełko górne może powodować powiększenie przestrzeni międzyzębowych między górnymi siekaczami i ich ostre przesunięcie do przodu. Krótkie wędzidełko dolne wargi czasami staje się przyczyną powstania wady zgryzu.

Również zmniejszenie rozmiaru lub niewłaściwe umieszczenie któregoś z nich może mieć wyjątkowo negatywny wpływ na funkcję mowy. Dzieci w wieku 2 lat, które nie zostały zdiagnozowane lub skorygowane na czas z powodu takiej patologii, często nie wymawiają niektórych dźwięków. Takie wady mowy są trudne do skorygowania.

Jak sprawdzić uzdę dziecka?

Skrócone wędzidełko między wargą a dziąsłem diagnozuje się dość prosto, nawet u niemowląt. Aby to zrobić, musisz delikatnie odciągnąć usta dziecka i zobaczyć, jak wyraźny jest fałd błony śluzowej i gdzie jest przyczepiony. Jeśli jest krótki, to będzie miał gruby wygląd, a miejsce jego mocowania będzie znajdować się u samej podstawy siekaczy.

Wędzidełko podjęzykowe ma zwykle długość co najmniej 8 mm i przyczepia się mniej więcej w połowie między korzeniem a czubkiem języka. Małe wędzidełko zwykle wygląda jak fałd na błonie śluzowej, przylegający na całej długości do języka lub przestrzeni podjęzykowej.


Na zdjęciu: krótkie wędzidełko wargi górnej u noworodka

Jak się rozciągać

Konieczne jest natychmiastowe zastrzeżenie, że ze względu na cechy anatomiczne tylko uzdę pod językiem można rozciągnąć bez operacji. Ta technika jest zwykle nauczana przez logopedę i jest skuteczna tylko wtedy, gdy wszystkie zalecenia są skrupulatnie przestrzegane przez kilka miesięcy.

Przed każdym ćwiczeniem zaleca się wykonanie specjalnego masażu w celu rozciągnięcia tkanek miękkich. Aby to zrobić, musisz delikatnie chwycić język za sam czubek i delikatnie przesunąć go do góry, a następnie na boki i trochę pociągnąć do przodu. Dobry efekt daje delikatne głaskanie uzdy od dołu do góry za pomocą kciuka i palca wskazującego.

Same ćwiczenia wykonywane są sekwencyjnie dwa razy dziennie:

  1. Rozluźnij język tak bardzo, jak to możliwe i umieść go na dolnej wardze. Przytrzymaj przez 10 sekund w 3 zestawach.
  2. Wyjmij język z ust tak bardzo, jak to możliwe. Napraw w tej pozycji przez 10 sekund. Powtórz 3 razy.
  3. Wyciągnij język i narysuj okrąg wokół ust.
  4. Klikaj językiem przez 10 sekund, naśladując klikanie kopyt konia.
  5. Otwórz szeroko usta. Powoli przesuń czubkiem języka po podniebieniu, przesuwając się od zębów do gardła.
  6. Zamocuj język w podniebieniu tuż za zębami. Trzymając go w tej pozycji, otwórz usta tak szeroko, jak to możliwe.

Takie dość proste ćwiczenia pomagają zarówno rozciągnąć uzdę w języku, jak i skorygować niektóre wady mowy.

Korekta operacyjna

W przypadku wykrycia krótkiej uzdy nawet w szpitalu jej przycinanie odbywa się natychmiast. Odbywa się to po to, aby dziecko mogło prawidłowo wziąć brodawkę i dobrze się odżywiać. Jeśli skrócenie zostanie zdiagnozowane w starszym wieku i nie zostanie skorygowane technikami logopedycznymi, możliwe są trzy opcje leczenia operacyjnego:

  • Frenotomia - podcięcie w celu zwiększenia jej długości.
  • Frenektomia - obrzezanie, kiedy jest prawie całkowicie wycięte.
  • Frenuloplastyka - plastyka, podczas której zmienia się miejsce jej przywiązania w jamie ustnej.


Na zdjęciu: wędzidełko języka u dziecka po zabiegu laserowym

Pomimo tego, że operacja na samej ogłowiu jest dość powszechna, większość rodziców ma wiele pytań dotyczących tej procedury. Poniżej rozważymy główne.

Dlaczego przycinać?

Zbyt mały rozmiar takiego fałdu błony śluzowej może powodować u niemowląt trudności w karmieniu piersią, au starszych dzieci - problemy z wymową niektórych dźwięków i położeniem zębów w stałym zgryzie. Aby uniknąć takich problemów, wymagane jest przycinanie.

Czy powinienem przyciąć?

Większość lekarzy, w tym słynny doktor Komarowski, jest zgodna w opinii, że krótkie uzdy należy skrócić, jeśli niekorzystnie wpływa to na zdolność dziecka do ssania mleka lub wydawania pojedynczych dźwięków.

Gdy krótkie uzdy nie wpływa negatywnie na procesy tworzenia dźwięku i tworzenia zgryzu, wówczas w takich przypadkach interwencja chirurgiczna nie jest wymagana.

Który lekarz tnie?

Zazwyczaj operacje korekcji wędzidełka leżą w gestii dentysty.

Jaki jest najlepszy wiek na operację?

Kiedy ściąć uzdę ustalamy indywidualnie dla każdego dziecka. Jeśli mówimy o fałdzie na górnej wardze, to korektę wykonuje się nie wcześniej niż 6 lat. Zwykle operację wykonuje się dopiero po wyrznięciu stałych siekaczy górnych. Jeśli wymagana jest korekta na dolnej wardze, to częściej robią to po 4 roku życia.

W większości przypadków wędzidełko podjęzykowe jest wycinane do 1 roku (najczęściej odbywa się to w szpitalu). Ale korekta jest możliwa w każdym wieku.

Jak są przycinane?

Operacja przycinania wędzidełka wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym w gabinecie chirurgicznym kliniki stomatologicznej. Lekarz delikatnie naciąga fałd błony śluzowej i robi małe nacięcie ostrym skalpelem. Następnie na krawędzie nakładane są małe ściegi z nici, które po pewnym czasie same się rozpuszczają i nie trzeba ich usuwać.

Bardziej nowoczesną techniką jest nacięcie laserowe, dzięki któremu nie ma konieczności zakładania szwów, co przyspiesza proces rekonwalescencji dziecka.

Czy cięcie boli?

Zabieg sekcji wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, co eliminuje możliwość wystąpienia jakichkolwiek bolesnych odczuć.

Co zrobić, gdy dziecko złamie uzdę

Dzieci w każdym wieku są dość aktywne i mobilne. Dlatego kontuzje są nieuniknione. Dość często rodzice zwracają się do dentysty z następującym problemem: dziecko bezskutecznie upadło i zerwało uzdę nad górną wargą lub pod językiem. Jednocześnie uszkodzenie dolnej wargi jest niezwykle rzadkie, ponieważ zwykle nie jest bardzo wyraźne.

Jeśli dziecko przecięło uzdę, następujące objawy będą charakterystyczne dla takiego urazu:

  • Obrzęk tkanek miękkich w jamie ustnej i nad wargą (w przypadku zerwania górnej wargi).
  • Wystarczające krwawienie.
  • Ból w ustach podczas mówienia lub jedzenia.

W każdym razie, jeśli dziecko rozdarło fałd śluzowy pod górną wargą lub pod językiem, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem. To on zdecyduje, czy konieczne jest zaszycie takiej luki i przeprowadzenie niezbędnych procedur. Samoleczenie może prowadzić do negatywnych konsekwencji: tkanki będą rosły nieprawidłowo wraz z powstawaniem szorstkich blizn, co z kolei doprowadzi do nieprawidłowego zgryzu i niewyraźnej wymowy dźwięków.