Jak zorganizowany jest szpital macierzyński. Jak wybrać szpital macierzyński

Bardzo często omówiono pytanie typu szpitala macierzyńskiego, z którym się pojawi?
Nie znalazłem o szpitalu w Europie, ale w Rosji był zdecydowanie instytucją dla tych, którzy nie zostawili dzieci.
Tak, aw przedobiedniowej Rosji, odsetek urodzeń w domu był duży.

Historia pojawienia się domów macierzyńskich

Pierwszy szpital macierzyński (i szpital macierzyński) w Moskwie (i Rosji) został otwarty w 1764 r. W domu edukacyjnym i miały trzy oddziały: "dla potajemnie związanych", "dla urodzonych nielegalnych dzieci" i "dla kobiet żonatych, ale nie chcąc zostawić dziecko ". W 1801 r. Profesor Uniwersytetu Moskwy V. M. Richter (1767-1822) założył i kierował Instytutem Rebeleing z szpitalem macierzyńskim na 3 łóżka. Pierwsze miasto schronisko macierzyńskie z bezpłatnym przyjęciem kobiecych zostało utworzone w 1880 r. Na Schwałstie Gorka. W 1903 roku w Moskwie było 12 domów macierzyńskich (przy 138 łóżkach). W 1906 r. Otworzono "przykładowy" szpital macierzyński. A. A. Apricosova (obecnie szpital macierzyński numer 6), w którym stworzono konsultacje damskie i dzieci. W 1907 r. Otworzył się szpital macierzyński (63 łóżek) na sprzedawcy kupiecowi Lepøhina, który był jego imię (następnie szpital macierzyński numer 7. G. L. Grewerman). W 1907 r. W Moskwie otwarto pierwszy szpital dla pacjentów po porodzie. W 1909 r. Urban szpital macierzyński w pamięci S. T. Morozova otwartą w szpitalu Star-Skaterinin. W funduszach późnej Lepheryny, jego siostrzenica Milyukova ułożona w alei Degtyar szpitala, w której szpital macierzyński został później położony, a pas został zwany Lephechinsky.

Do 1917 roku szpitale macierzyńskich miasta mogłyby trwać tylko połowa kobiecych (reszta domu). Znaczny wzrost sieci domów macierzyńskich wystąpiło po decyzji CEC i SCA ZSRR w sprawie zakazu aborcji (1936) i w latach 1960-85.

Historia Snigire wskazuje w tym sensie do 1917 roku
dam cytat

W tym okresie 168 przytłaczających tyłek został przeszkolony w ścianach Instytutu, który po zakończeniu szkolenia specjalnego zostały wysłane do różnych przepisów. W 1833 r. Szpital macierzyński i Instytut Rebelekcji połączono w jedną urodzoną instytucję. Od tego czasu stał się znany jako historia Petersburgu.
Następnie instytucja leniuchowa składała się z 5 przedziałów na: 1) "uzasadnione" biednych ubróczeń; 2) "tajne" szpitale macierzyńskie; 3) "nielegalne" gotówki; 4) przytłoczone uczniowie (dla 40 osób); 5) student chłopski (dla 20 osób).
Kadencja w instytucie posłusznym została zmniejszona do 2 lat.
Sytuacja tej instytucji, która przewidywana została sformułowana w pozycji instytucji wejściowej.
odbiór w ciąży i kobiecych jako "uzasadniony" i "nielegalny", który jest dostarczany bez żadnej opłaty w pełnym wymiarze godzin, wszelkiego rodzaju zasiłku położniczego i medycznego do ich doskonałego powrotu do zdrowia;
stan dostarczający ze kompetentnymi i doświadczonymi najwcześniejszymi babcią, które otrzymują wychowanie i pełną edukację teoretyczną i praktyczną w wyjątkowej sztuce;
poprawa i dystrybucja nauk generycznych.

Jak widać z całego powyższego, domy domu były powszechne praktyki, a położne zostali przeszkoleni głównie na to.
Ciekawe byłoby czytanie, gdy praktyka porodu w szpitalu stała się rozpowszechniona.

Nie jest tajemnicą, że sukces porodu zależy w dużej mierze od tego, jak pewnie i wygodnie czuje się jak przyszła matka. Ale większość kobiet martwi się przed porodem, a na jakiś stres zostanie przybył do szpitala macierzyńskiego - w końcu jest to całkowicie nieznana instytucja medyczna. Jak tam szpital? Przeczytajmy miejsce, w którym pojawi się nasz długi dzieciak.

Każdy szpital macierzyński rozpoczyna się od biura recepcji. Jest tutaj, że kobieta ma walki lub z dowolną komplikacją ciąży. Przyszła matka przychodząca w szpitalu, pierwsza spotyka się z opiekunami położnej: Będzie on włączyć kartę Exchange, zaoferuje wypukłość, a następnie spędza bezpośrednio do Departamentu przyjmującego. Urząd przyjmujący zazwyczaj składa się z dwóch izolowanych izb odbiorczych od siebie nawzajem: w jednym, biorąc pacjenci wchodzących do ROBLOCK lub Departamentu Patologii, w drugiej - tych, którzy muszą położyć się w Departamencie Obserwacji (kobiety nie-Kaptylowe bez karty wymiany lub tych pacjentów, którzy mają jakiekolwiek choroby zakaźne). W każdej z odbiorczych izb znajduje się pokój obserwacyjny z kanapą inspekcyjną i miejscem do higienicznych procedur z prysznicem i WC. Tutaj lekarz położnik-ginekolog zbadał przyszłą matkę, wystawi jej dokumenty, wtedy położna pomoże jej dokonać niezbędnych procedur higienicznych (emocji krocza, umieścić lewatywa), da pojedynczy zestaw pościeli - szlafrok, koszula, koszula , pielucha. Następnie, w zależności od wyniku inspekcji, pacjent jest wysyłany do jednego z departamentów szpitala macierzyńskiego: słychać, blok operacyjny, oddzielenie patologii kobiet w ciąży lub separacji obserwatywnej.
Blok macierzyński jest oddziałem, w którym występuje poród, kobiety z walkami wchodzą do niej. W nowoczesnych Roddomów, ROBLOCK składa się z poszczególnych skrzynek, w każdym z których rodzi tylko jedna kobieta. W boksie znajduje się łóżko, na którym Gwinea może zrelaksować się w pierwszym okresie urodzenia (gdy następuje walki); Specjalny fotel (Rachman) - na nim i narodziny dziecka jest bezpośrednio wystąpi; Urządzenie KTG i zmieniający się stół z lampą grzewczą - tutaj urodzone dziecko ważące, będą mierzyć, tutaj będzie to pierwsza toaleta. Ponadto każde pudełko dysponuje oddzielną łazienką i prysznicem. Dzięki takim systemowi pudełek, poród staje się indywidualnym wydarzeniem: nawet jeśli kilka kobiet natychmiast rodzi, nie przeszkadzają sobie nawzajem, a przyszli ojciece będą mogli uczestniczyć w urodzeniu dziecka. W szpitalach macierzyńskich starej konstrukcji Ravlock składa się z prenormalnych izb, w których mogą istnieć kilka kobiet i wspólnego szpitala macierzyńskiego. W komorze prenatalnej przyszłe matki stracą pierwszy okres porodu (skurcze), a przed rozpoczęciem kobiet, kobieta jest przeniesiona do szpitala macierzyńskiego, gdzie rodzi dziecko i pilotaż. I komora prenatalna, a sala macierzyńska jest w pełni wyposażona we wszystko konieczne dla kobiecej i dziecka. W Ravlocks z takim projektem, ogólny prysznic i toaleta znajdują się w korytarzu.
Pierwsze dwie godziny po narodzinach mama spędza w dziale macierzyńskich: Lekarze nieustannie obserwują kobietę w tym czasie. Następnie, upewniając się, że brak komplikacji, lekarz daje dobrze przenieść mamę do separacji po poporadzie.
Jednostka operacyjna - występuje w nim za pomocą sekcji CESAREAN. W Opersblock kobieta może być kierowana z biura recepcji, jeśli wymaga pilnej sekcji Cezarejskiej lub z separacji patologii, gdy planowana operacja będzie miała. Składa się z działalności kilku komnatów operacyjnych i przedoperacyjnego, gdzie lekarze i położne przygotowują się do pracy. Natychmiast po sekcji CESAREAN, kobieta jest przeniesiona do Departamentu lub Oddziału Intensywnej Terapii, które są wyposażone w sprzęt do ciągłego monitorowania stanu pacjenta. Na oddziale intensywnej terapii jest stale lekarz lub położna.
Przedział Postpartum - Istnieją już ci, którzy zadali - natychmiast z Ravlock lub z Izby Intensywnej Terapii po sekcji Cezarejskiej. W zależności od szpitala, komory, w których kobiety są po porodzie, mogą być pojedyncze, dwa lub wieloosobowe. Jeśli MAYM i Baby nie są dostarczane w Maju, a dziecko razem, w którym w danym departamencie znajduje się także "Children" komora, gdzie, pod obserwacją zegara pielęgniarek dla dzieci i pediatra, są noworodki dzieci. Jednak dzisiaj w wielu domach macierzyńskich znajdują się komory "matka i dziecko", gdzie matka stale się leży wraz z dzieckiem. Ponadto kobiety, które zawarły umowy na poród, mogą żyć w komfortowych "rodzinnych" komnatach z tatą lub kimś z bliskich.
Również w departamencie Postpartum Konieczne jest obserwacje i biura proceduralne, ultradźwięki i jadalnia.
Wiadomo, że przyszłe matki bardzo boją się słów "Departament Obserwacji" - gałąź jest tzw., W którym istnieją pacjenci lub kobiety z powodu każdej choroby zakaźnej (Orvi, grypa itp.). W rzeczywistości nic strasznego w tej gałęzi. Departament Obserwacji jest szpitalem mini-macierzyńskim w szpitalu: z blokiem macierzyńskim, sala operacyjna, separacja po porodzie. Jedyną różnicą od zwykłych izb jest w dziale obserwacji, wszystkie komory są zawsze indywidualne, a leczenie sanitarne wszystkich pokoi przeprowadza się częściej niż w innych biurach (co może tylko zadowolić rodziców). W niektórych szpitalach macierzyńskich są nawet dozwolone od wizyt krewnych; Ponadto często w dziale obserwacji są "Rodzina" Chambers!
Departament Patologii ciąży - w nim są kobiety o dowolnej komplikacji ciąży (zagrożenie przerwania, prestitucji itp.). Zwykle obejmuje komory, biura proceduralne, patrząc, jadalnia. Prysznic i toaleta mogą być zarówno na każdym oddziale, jak i jedna na wszystkich.

Jeśli do niedawna szpital macierzyński był całkowicie zamkniętą instytucją, co nie mogło mieć obcych, dziś sytuacja się zmieniła. Przyszła matka może wybrać miejsce, w którym rodzi się jej dziecko, a warunki, w których się stanie; Zapoznaj się z lekarzem, który otrzymuje poród i omówić z nim jego życzenia. Kobieta ma możliwość zaproszenia blisko porodu (męża, matki, dziewczyny) lub psychologa, a także stworzyć wstępną wycieczkę od szpitala, aby dowiedzieć się więcej o miejscu, w którym jeden z najbardziej radosnych dni w niej życie odbędzie się.

W świadomości przyszłej matki szpital macierzyński jest często związany ze szpitalem, a zatem z chorobą, zapach narkotyków, strasznych narzędzi metalowych i innych nieprzyjemnych obrazów. Taka idea szpitala macierzyńskiego jest całkowicie niepoprawna, ale jest łatwo wyjaśniona. Strach przed szpitalem macierzyńskim jest spowodowany całkowitym brakiem pomysłów na temat współczesnej niespokojnej instytucji niespokojnej instytucji. Aby pozbyć się niepotrzebnych lęków i niepokoju i zapoznać się z departamentami i personelem szpitala macierzyńskich, przygotowaliśmy fascynującą wycieczkę po szpitalu na stronach naszego magazynu.

Urząd recepcji

Jest to pierwszy oddział, w którym upadamy, otwierając drzwi szpitala macierzyńskiego. Tutaj jest koniecznie sala lub duży pokój, w którym przyszłe matki, wraz z bliskich, oczekuj wezwania do lekarza. Sam Departament Odbiorczy zazwyczaj składa się z trzech pomieszczeń: pojemnik położniczy, obserwacji i sanitarnym pokoju. W pierwszym pomieszczeniu znajduje się stół, kanapa, skale i miernik wysokości. Przy stole znajduje się na służbie urzędu odbioru położnego. Jego obowiązki obejmują wydawanie dokumentów przy otrzymaniu szpitala, pomiar wagowy, wzrost, ciśnienie krwi, puls i temperatura ciała przyszłej matki. Po zakończeniu tych manipulacji, położna towarzyszy kobiecie w ciąży w następnym pokoju - konto obserwacyjne, w którym lekarz jest spełniony przez lekarza - lekarz - ginekologa położnika.

Lekarz prosi przyszłej matki na stan zdrowia, specyfiki przebiegu ciąży, o przyczynach obiegu i dobrego samopoczucia w momencie otrzymania w szpitalu. Uzyskane dane lekarz leży w historii porodu - nazwa mapy medycznej kobiety w szpitalu. Po rozmowie przyszła matka jest oferowana do rozbierania i leżeć na kanapie tutaj. Lekarz mierzy wymiary brzucha i miednicy, określa lokalizację dziecka w jamie macicy, słucha specjalnej rury lub urządzenia ultradźwiękowe jego bicie serca. Wtedy kobieta jest poproszona o wspinanie się na krzesło ginekologiczne, a lekarz wytwarza badanie pochwy. Natychmiast zauważamy, że gdy badania położnicze na krześle ginekologicznym, lusterce lub inne "straszne" instrumenty medyczne nie są używane: w celu określenia stopnia otwarcia szyjki macicy, lekarz wystarczy dwa palce.

Po inspekcie, położna zaprasza przyszłą matkę do sanitarnego przygotowania sanitarnego i higienicznego do przygotowywania porodu, koncepcja ta obejmuje oczyszczającą lewatyę, golenie kera i prysznic. Santyczny pokój ma kanapę, na której przetwarzanie krocza i przyczepę, toalety i kabiny prysznicowe.

Po prysznicu kobieta w pracy pomaga zmienić ubrania do odzieży dla porodu - "bezpaństwowca" lub przyniósł z nimi (w zależności od wymagań konkretnego działu macierzyńskiego). W wielu szpitalach macierzyńskich przyszła matka zostanie zaoferowana, aby zmienić się natychmiast, gdy tylko przekroczyła próg szpitala macierzyńskiego. W każdym razie ubrania muszą być przekazane towarzyszącym, jeśli kobieta przybyła sama, wtedy na chwilę (w ciągu dnia) pozostanie w dziale odbioru.

Blok macierzyński

Z biura recepcji gorączki trafia do szpitala macierzyńskiego lub roblok. Jest to zdecydowanie najważniejsza gałąź szpitala macierzyńskiego - przecież rodzi się! W nowoczesnych domach męskich Ravlock może mieć dwie różne opcje planowania. Powiedz mi oddzielnie o każdym z nich.

Tak zwany układ "bokserski" obejmuje dzielenie Ravlock w oddzielnych pudełkach pomieszczeń przeznaczonych dla jednej kobiety w pracy. Boks to pokój, w którym znajduje się regularne łóżko, stolik nocny, stół, krzesło. Obok łóżek przyszłej matki jest urządzenie KTG (kardiotokografy - urządzenia, które pozwalają zarejestrować skróty serca dziecka i działalności stowarzyszonej macicy), a oczywiście specjalne urządzenie dla porodu - łóżko Rachmana. Również w boksie znajduje się zmieniająca się stół i skale dla okruchów. W niektórych gałęziach rodzinnych łóżek Rakhmanova zastępują bardziej nowoczesne krzesła położnicze lub wygodne łóżka transformatorowe, które w odpowiednim momencie przy pomocy regularnego łóżka "obrócić" do urządzenia do porodu. W boksie, przyszła matka ma wszystkie 3 okresy porodu (I okres - skurcze, II okres - pot, okres III - narodziny ostatniego) i 2 godziny obserwacji po porodzie. Kontrola ścieżek ogólnych i (w razie potrzeby), przywrócenie uszkodzonych tkanek jest również wytwarzany w boksie, a główna kontrola i przetwarzanie noworodków pojawia się tutaj.

Innym, starsza opcja planowania polega na dzieleniu Ravlock do prenormalnych komorę, szpitali macierzyńskich i pokoi oglądanych (lub małych sal operacyjnych), a także pokoje dla dzieci. W tym przypadku komory są przeznaczone dla kilku szermierzy, na oddziale prenatalnym, kobiety znajdują się w okresie I, a także około połowy II okresu urodzenia (przed rozpoczęciem płodności produktywnej). W takiej komorze znajduje się kilka łóżek i stołów nocnych. Tutaj sprzęt wymagany do obserwowania stanu gorączki i płodu (na przykład KTG) jest zwykle zainstalowany. Na oddziale prenatalnym kobieta może chodzić, leżą na łóżku lub wziąć specjalne postawy.

Gdy pojawi się produktywny ogrodzenie, przyszła matka jest przetłumaczona na pobliską sali macierzyńskiej. W tym pokoju znajduje się kilka łóżek Rachmanov. Na jednym z tych łóżek, kobieca prowadzi endime II i III okres porodu. Dziecko po urodzeniu jest przenoszone do izby dziecięcej, gdzie wygląda, zważono, wzrost jest mierzony, obsłużył pępowinę i ubrany.

Po ukończeniu narodzin zobowiązania są przemieszczane w katalogu do małej sali operacyjnej lub obserwacji. Krzesło obserwacyjne znajduje się na krześle obserwacyjnym, na którym lekarz dokonuje kontroli ścieżek ogólnych i, jeśli to konieczne, przywrócenie uszkodzonych tkanek. Następnie salon jest ponownie umieszczony na bankier obok głowy położnej bloku macierzyńskiego do obserwacji.

Jeśli wszystko jest w porządku, dwie godziny po porodzie, młoda matka z dzieckiem jest przetłumaczona na separację po poporadzie.

Separacja Postpartum.

Układ separacji po poporadzie zależy od tego, ile pobytu mamy i dziecka jest praktykowane w tym szpitalu macierzyńskim.

Ze wspólnym pobytem matki i dziecka w komorze poporodowej, oprócz łóżka matki, stolik, stołki i stoliki nocne, zmieniające się miejsce dla dziecka, a także jego łóżko. Mama i noworodka cały czas są razem. W tym przypadku siostra dzieci i neonatolog sprawdzają dziecko na oddziale, z mamą. Siostra dziecięca w pierwszym dniu uczy mamy do opieki nad dzieckiem, umyć i ukrywając go. W obowiązkach oddziału Prast Waport

między innymi obejmuje pomoc w ustanowieniu karmienia piersią. Ze wspólnym pobytem w wielu szpitalach macierzyńskich może używać "ich" ubrań dla dziecka.

Oddzielny pobyt obejmuje obecność biura dziecięcego w szpitalu macierzyńskich, gdzie znajdują się noworodki, w tym przypadku mama i dziecko znajdują się tylko podczas karmienia - 7 razy dziennie co trzy godziny. Pierwszy karmienie wynosi zwykle o 6 rano, ostatnim - o godzinie 00. Od 00 do 6 rano - przerwa na sen. Inspekcja i inne manipulacje z okruchami są prowadzone w biurze dziecięcego, a następnie neonatolog obejść mams i mówi im o dobrobycie dzieci.

Separacja po porodzie w tym przypadku jest ułożona jako zwykła terapeutyczna, z wyjątkiem obecności pokoju oglądania, w którym kobiety przeprowadzają szwy i inspekcję przed rozładowaniem.

W każdym razie wizyta u krewnych może być dozwolona w Departamencie Postpartum. Z reguły jest zapewniona, jeżeli poród jest prowadzona w ramach dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych lub dodatkowo wypłacana Izba Służby Postpartum Separacji Postpartum, Należy pamiętać, że tylko 1-2 osoby mogą przyjść do jednej kobiety Praca, jest kategorycznie zabronione, aby przejść do separacji po porodzie dziećmi do 14 lat.

Departament Patologii Ciąża

W Departamencie Patologii ciąży lub OBWE kobiety pochodzą z powikłań ciążowych wymagających ciągłego nadzoru. Takie powikłania obejmują na przykład gestosis (powikłanie ciąży, co jest powszechnie objawiane przez wzrost ciśnienia krwi, obrzęku, pojawienie się białka w moczu1 zagrożenia przerwą w ciąży, przewlekłej awarii Feto-łożyskową (stan, z owoce, owoce są niezgodne z tlenem i składnikami odżywczymi z powodu pogorszenia. Praca łożysko), w dziale, przyszłe matki obserwuje się i uzyskane przez niezbędną terapię. Od zwykłego departamentu OPB jest on wyróżniający się Obecność szafy egzaminacyjnej, a także diagnostyki pomocniczej i CTGS.

Oprócz przyszłych matek, które mają problemy zdrowotne, hospitalizują kobiety w ciąży przed planowaną funkcjonowaniem cesarskich sekcji. Wraz z trendem w kierunku ciąży przyszła matka jest również wysłana do OPB.

Inne departamenty szpitala macierzyńskiego

Oprócz wymienionych biura, w każdym szpitalu macierzyńskim jednostka sterującaktóry obejmuje dwie lokale operacyjne i pomocnicze. Sekcje Cezarejskie są tutaj przeprowadzane. Obok opera znajduje się departament Intensywnej Terapiigdzie rodzic jest obserwowany w pierwszym dniu po operacji. Sekcja Cezarejska, dwóch położników-ginekologów zwykle produkują; Pomaga osiostrze operacyjnej i położnej. Na operacji, jak w fizjologicznym porodzie, jest neonatolog. W przypadku ulgi w bólu podczas operacji odpowiedzialny jest znieczulenie; Pomagał anesteza - medyczna siostra gałęzi intensywnej terapii.

Jeśli po porodzie matka lub dziecko mają komplikacje, są one przetłumaczone na obserwacjalub. druga gałąź położnicza. W tym samym dziale przyszłe matki rodzi ludzie, w których objawiają się zjawiska zjawisk ORZ lub innych chorób zakaźnych lub nie ma karty wymiany. Ten departament ma szpital z macierzyńskim, poradem i komory dla dzieci.

W niektórych domach macierzyńskich departament Resuscytacji i Intensywnej Terapii Nowo narodzony. Personel tej branży ma wszelką niezbędną wiedzę, umiejętności i techniki do pchania dzieci urodzonych w poważnym stanie. Zazwyczaj takie szpitale ciążowe specjalizują się w przedwczesnych urodzeniu: przedwczesne dzieci często potrzebują intensywnej terapii.

Najnowocześniejsze kobiety zaczynają przygotować się do porodu z wyprzedzeniem, aw szczególności wybrać szpital z wyprzedzeniem. Oczywiście daje im spokój umysłu i pewność, że poród będzie bezpiecznie (patrz "").

Pomimo faktu, że szpitale macierzyńskie mogą się różnić od siebie, zasady ich układu są takie same:

  • otrzymywanie biura;
  • oddział macierzyński;
  • separacja po porodzie;
  • biuro dla dzieci;
  • departament Patologii.

Niektóre szpitale macierzyńskie mają dodatkowo dział obserwacji, w którym kobiety pochodzą z chorób zakaźnych i zapalnych, a także nieuczony (nie posiadający map metabolicznych, gdzie informacje o stanie zdrowia w ciąży i dziecku).

Jak działa biuro recepcji?

Każdy szpital macierzyński rozpoczyna się od biura recepcji. Tutaj kobieta musi dać wstępnie przygotowane dokumenty:

  • paszport;
  • karta wymiany;
  • ubezpieczenie polityki medycznej;
  • certyfikat (pozwala kobiecie wybrać się do szpitala).

W dziale odbioru przyszła matka sprawdza:

  • pomiar ciśnienia;
  • słuchał kocytacji płodu;
  • określ, jak wkrótce rozpocznie się poród.

Jeśli walki są silne i powtarzane w krótkich odstępach, są one wysyłane do szpitala macierzyńskiego. Jeśli walki dopiero się zaczynają, potem do oddziału prenatalnego. Podczas przyjmowania szpitala przeprowadza się przetwarzanie sanitarne, w którym enima obejmuje (patrz "") i golić strefę rowki (można to zrobić w domu).

Jak tam oddział macierzyński?

Oddział macierzyński składa się z:

  • przygotuj komorę;
  • szpital położniczy.

Przygotuj komorę

W komorze prenatalnej może jednocześnie wynosić od dwóch do sześciu urodzin, aw sali macierzyńskich są zwykle dwa lub trzy krzesła macierzyńskie.

Na oddziale prenatalnym kobieta jest w bitwie, dopóki szyjka macicy otworzy się na pożądaną szerokość, więc lekarz okresowo go bada.

Tutaj kontrolują ciśnienie, obserwowali bicie serca serca i status samej kobiety - być może ktoś będzie musiał stymulować działania ogólne, znieczulenie lub inną opiekę medyczną.

Major Hall.

W pełnym ujawnianiu szyjki macicy, żeńska w pracy jest tłumaczona na Rozal, gdzie dziecko rodzi się po ogrodzeniu. Noworodek kładzie mamę na brzuchu, gdzie leży tak długo, jak pępowina pulsa. Następnie jest cięte, a dziecko sprawdza lekarza dla dzieci, ujawniając ocenę swojego stanu Apgar. Po narodzinach dziecka, urodzenie występują, po czym sprawdza stan ogólnych ścieżek kobiety i, jeśli to konieczne, szyć przerwy po poporadzie.

Nowoczesne szpitale mają system bokserski - podczas bitwy i porodu kobieta jest w osobnym pudełku.

Każdy szpital macierzyński ma gałęzienie anestezjologii i intensywnej opieki i izby intensywnej terapii, gdzie kobiety są w poważnym stanie (drapie, wysokie ciśnienie krwi itp.) I po części cesarskiej.

Jak jest separacja po poporadzie?

Dwie godziny po porodzie kobieta jest przeniesiona na oddział Postpartum, a dziecko jest dla biura dzieci. W zależności od wybranego szpitala macierzyńskiego, możliwe jest zarówno stawów, jak i oddzielny pobyt matki z dzieckiem po porodzie (gdy dziecko jest przyniesione tylko za czas karmienia).

Izby poordziowe nowoczesnych szpitali zapewniają wspólny pobyt matki i dziecka. Jest to wygodne dla faktu, że młoda matka pomoże ustalić karmienie piersią i opiekować się dzieckiem (patrz "").

Zwykle istnieje 3-4 ms z dziećmi na takich oddziale. Po urodzeniu zgodnie z umową mama może być w oddzielnym oddziale z dzieckiem. Tutaj każdego dnia lekarze sprawdzają szpital macierzyński i dziecko, przypisać analizy i ultradźwięki, a jeśli wszystko jest bezpiecznie, piszą do domu w trzecim lub czwartym dniu.

Jakie jest biuro dla dzieci?

Pomimo faktu, że niedawno praktykowana jest wspólny pobyt rodzicielski i dziecko, działy dzieci są niezbędne w przypadkach, w których poród był ciężki, a matka nie może dbać o dziecko. Z tego powodu istnieją również dzieci urodzone przez sekcje CESAREAN. W wielu szpitalach macierzyńskich znajduje się resuscytacja dzieci, gdzie przechowywane są przedwczesne dzieci, dzieci z patologami lub po złożonym porodzie.

Dlaczego potrzebujesz działu patologii?

Prawie każdy szpital macierzyński ma Departament Patologii, w którym kobiety w ciąży są przeznaczone do monitorowania ich stanu i zapewnienie aktualnej pomocy:

  • w groźbie przedwczesnego rodzaju;
  • niewydolność feetoplaCentage;
  • zapalne choroby nerek;
  • ciężki gestosis;
  • inne komplikacje.

Są kobiety przy przygotowywaniu się do planowanej sekcji Cezarejskiej.

SZPITAL POŁOŻNICZY , schronisko położnicze, departament położniczy szpitala jest różnorodnością instytucji przeznaczonych do zapewnienia pomocy położonej (obiekty szpitalne). Stacjonarna obciążenie zaczęło się rozwijać jako koncentracja ludności i rozwój miast. Miasta mają wszystkie warunki nie tylko korzystne dla pojawienia się tych instytucji, ale nawet silnie wymagające rozwoju stacjonarnej formy opieki położniczej. Jednocześnie instytucje Agencji Rovingu były uważane za czysto charytatywne: głównym celem było zwycięstwo biednych kobiecych, a zwłaszcza zrodził się z małżeństwa, w chwili obecnej, stacjonarne wiązanie jest znaczącym związkiem w całym łańcuchu macierzyńskim i Instytucje niemowlęctwa. Ponieważ rozgałęzienie jest gałęzią medycyny prewencyjnej, instytucje położnicze mają ogromną ogólną wartość profilaktyczną (oprócz ich specjalnego przeznaczenia). Instytucje położnicze są znane od dawna. Noszenie agencji istniały w Egipcie w czasie faraonów. W Europie Zachodniej pierwsze znamiki instytucji pojawiły się dopiero na początku XVIII wieku. (w Strasburgu w 1728 r.). W Rosji pierwsze "szpital macierzyński" został otwarty w Moskwie w 1764 r. (Teraz klinika Akugaercy i kobiet. Bth State. Naukowy. In-Tu Ohmatmlada je. Lebedeva), w Petersburgu w 1771 r. W domach edukacyjnych. W 1797 r. Pojawił się przytłoczony in-t (obecnie centralne badania-ginekologiczne w T) w ogóle 20 łóżek. Nabyty w Moskwie został założony przez 8 / XI 1800, otwarty 1/1 1801 z 3 łóżkami dla kobiecej. W 1822 r. Liczba łóżek została doprowadzona do 6 z całkowitą liczbą urodzeń 159. W 1846 r. Otworzono klinikę położniczą na 16 łóżkach na Boże Narodzenie w Moskwie. Feminina przybyła bezpośrednio z ulicy do szpitala macierzyńskiego, gdzie zostali rozebrani i kąpać się. Urodzili się na skórzanej sofie, pokryte jacuzzi, k-paradium przemyto codziennie i był rozmazany sosem lub olej do miękkości. Lekarze i przytłaczające babcie byli w wynikach oficjalnych obowiązków w towarzystwie i sukienkach. Warunek żeńskiego był Serfdom, "Yard Girls", rzadko "szlachetne", tj. Córki złamanych małych szlachtę, których dzieci są na równi z innymi, wysłane do domu edukacyjnego. Rodzicielstwo zostało zwolnione w trzecim 5 dnia. Morbiczność macierzyńska osiągnęła 30%, śmiertelność - do 3%. Dzięki rozwijającym się epidemiom szpitala macierzyńskich klinika została zamknięta; Na lato zawsze został zamknięty przez 3-4 miesiące. (PobedInsky). W Charkowie pierwsza klinika powstała w 1829 r. W 4 łóżkach; W Kazaniu w 1844 r., O 14; W Kijowie w 1844 r. 8 łóżek. W 1892 r. Według Grebelchikowa w Rosji było już 10 rządowych R. d. (3 w Petersburgu, One-w Astrachanie, Warszawa, Grodno, Mogilew, Moskwa, Oranienbaum, Tiflis), 27 Urban (10-in St. Petersburg, 7-w Moskwie, 6 w Warszawie, One-w Astrachań, Kineshme, N.-Novgorod, Saratov), \u200b\u200b5 złonię i kilka prywatnych (w różnych miastach, nie licząc małych działów macierzyńskich z jakimś rodzaju B-CC i kliniki położnicze z medfaksami). W swoim rozwoju instytucje położnicze różniły się od następujących głównych typów: szpitale macierzyńskie, schroniska macierzyńskie i departamenty macierzyńskie. W największych ośrodkach ZSRR - Leningrad i Moskwa - Narodziny szpitalne rozwinęły się na dwa różne sposoby: w Moskwie w rodzaju dużej R. D., Leningrad - według rodzajów małych schronisk macierzyńskich. I ta, a druga forma ma swoje zalety i wady. Główne są następujące. Zalety R. D: 1) w Big R. d. Lekarz stale pracuje; Umożliwia to szybkie dostarczanie podręczników w pilnych przypadkach; 2) gotówka kilku lekarzy przyznaje w dowolnym momencie produkcji dużych operacji, takich jak odpady; 3)

Rysunek 1. Państwowa Centralna Akademia Badań Nauk i Instytut Ginekologiczny (Leningrad).

W celu prawidłowej izolacji chorych, zwłaszcza szpitali ciążowych septycznych. Wszystko to mniej ■ jest dostarczane w małych schronach macierzyńskich. Ponadto, kilka, razem podjęte małe schroniska macierzyńskie, w ogóle, w recepcji jest więcej odmówimy w recepcji niż gdyby były podłączone do jednego R. d. Główne zalety schronisk macierzyńskich zbliża się stacjonarnych przedmiotów do populacji z powodu spadku W promieniu serwisowanego obszaru (w obecności kilku schronisk macierzyńskich zamiast jednego dużego R. D.). Jeśli istnieje 19 schronisk macierzyńskich i 6 innych szpitali macierzyńskich Leningrad w 1916 roku, każda instytucja macierzyńska stanowiła 3,1 km 2.Według Root-Kovsky, w 1909 r., Kobiecy z 1-odpornej odległości przyszedł 508, z odległości 1-2 wersji tylko 146, a 81 z nich poszukuje i nie znalazł schronienia w innych instytucjach. Jest oczywiste, że podejście schronisk macierzyńskich do populacji jest określony przez prawidłowe umieszczenie ich w mieście. Ponadto koszt trenerów w schronisku macierzyńskim jest niższa (zgodnie z przedwojennym czasem), częstość rodzicielska i śmiertelność w nich jest mniejsza; Jednak ten ostatni jest kontrowersyjny ze względu na fakt, że zwykle schroniska macierzyńskie kierują wszystkie złożone i twarde przypadki w R. D. Ostatnio, w Leningradzie (jak przed i w Moskwie), a w innych głównych ośrodkach są skłonne do organizacji dużej R. re. W małych miastach instytucje macierzyńskie w B-CAH są b. lub m. Oddziel ich gałęzi. W ostatnich latach, w miastach średniej skali ze względu na znaczną rozbudowę opieki położniczej, koncentrację w jednym miejscu i pomocy ginekologicznej, tendencja do eliminacji departamentów macierzyńskich z B-C w specjalnych pomieszczeniach staje się coraz częściej. Kliniki położnicze i Ginekologiczne oczywiście zawsze mają wystarczającą ilość izolowanych działów położniczych. Central badawcy Gionecol Gionecol. EN-T w Leningradzie pochodzi z Instytutu Rebelera założonego w 1797 r. (Patrz wyżej). W 1904 r. Został zbudowany z inicjatywy prof. D. O. Ott, przez architekta Benua, ogromny luksusowy 3-kondygnacyjny kamienny budynek na 208 łóżkach (25 z nich na ławkę septyczną). Powierzchnia budynku 10 656 m 2.z objętością 160 845 m 3.Koszt całego budynku z wyposażeniem wynosi 3500000 p. (Rys. 1). Budynek jest zbudowany na najnowszej nauce i technologii. Plan ogólny i wszystkie szczegóły zostały omówione wcześniej zarówno Rosjanie, jak i zachodnie europejskie instytucje medyczne i techniczne. Na pierwszym piętrze - pokoje dla karetki, apteki, papeterii dla personelu; II i III Podłogi są zaangażowane w departamenty położnicze i ginekologiczne, muzeum, biblioteki, odbiorców i laboratoriów (rys. 2 i 3). Głównymi cechami nowego budynku są: brak małych oświetlonych dni; Duży i jasny Corno-z jednej strony; Światła pasowe z komór tylko jasne; Doskonale wyposażone

Floryg naukowy i szkoleniowy Rysunek 2. Plan i ^ Floor: L-windy dla pacjentów; JA. R.

Dowalne instytucje pomocnicze (biblioteka, muzeum, laboratorium). Wentylacja jest ułożona z dostawą 85,624 m Z.w godzinie filtrowanego, ogrzewanego i nawilżonego powietrza przez łatwo przemywa i oświetlone kanałami dziennymi. Jego elektryczny, hydraulika, wnętrze, ścieki, pralnia zmechanizowana, komora dezynfekunkowa, piekarnia, stacja centralna do sterowania ogrzewaniem i wentylacją ze wszystkimi niezbędnymi urządzeniami sterującymi (termometry, manometry, higrometry, risostaty itp.). Powszechne stosowanie energii elektrycznej do alarmu całkowitej iz izb (aby zadzwonić do przestępców do pacjenta). Wewnętrzny telefon i mikrofony: 1) Do sygnalizacji

Floryg naukowy i szkoleniowyRysunek 3. Plan podłogi III: - WMaszyny -Mailing; Sterylizatory S-Steam; R.-Pas dla soli fizjologicznej.

W temperaturze ograniczającej w lokalu, stan urządzeń grzewczych, o t ° i ciśnienie kotłów gorącej wody obsługujących ogrzewanie i wentylację 2) ~ dla urządzeń do kontroli pracowników w swoich postach i 3), aby regulować udar 153 zegary ścienne. W departamencie położniczego - 147 łóżek. Cechy są 2 pawilony macierzyńskie działające na przemian. Zdolność oddziału położniczego 3000-4 500 organów rocznie. Nowa klinika kobiet prof. Zelheim w Leip "Cyghe. 5-kondygnacyjny budynek w postaci rozciąganej litery P. komora z ławką zajmują 17% pomieszczenia. Porównywalnie niskie sufity-3.5 m.(łatwo dostępne czyszczenie). Nie ma połączeń. Alarmy elektryczne każdego łóżka mają przycisku, po naciśnięciu K-Roy świeci się w korytarzu, jasną żarówkę nad drzwiami komory i pod zegarów wiszących przez wszędzie w korytarzu, aw pokoju siostry (z Ściany ścian) zaczynają dzwonić do listy kontrolnej. Aby rzucić wyzwanie dyrektorowi, żółte żarówki są zapalane wszędzie, na opłaccząca żarówka. Komora położnicza - 104 łóżek; Lazareza - na 48 łóżkach (wraz z rakiem). Zasada małych komnat - 6-8 pól w każdym. Szpital macierzyński ma 6 pokoi macierzyńskich z 2 łóżkami do ojczyzny w każdym. Ściany i drzwi są podejmowane przez dźwięk dźwięku, że krzyki na szermierzy nie przyjeżdżają do sąsiednich pokoi. Pokoje macierzyńskie znajdują się na 2 piętrach 3 w każdym i komunikować się z małymi wewnętrznymi schodami. Dla miodu. Personel. Rodzice i pokoje dla służbie są połączone między sobą ze specjalnym alarmem telefonicznym a światłem. Ściany są pomalowane w ciemnoniebieskim kolorze, działającym w ciemnoszarym zieleni. Wydział Septyczny ma własną dużą operację, garderobę i pokój macierzyński, wyposażony w taki sam sposób jak w wyżej wspomnianym czystym biurze. Na piętrze, oddział 40 kobiet w ostatnich miesiącach ciąży, która nie ma Obudowa w mieście i żytnie wziąć od ulicy; dostają wolny stolik, ubrania i wszystko konieczne, pomóc dbaniu o BN, pracować w kuchni itp. Och. Oto opracowanie pogrubioną podczas ciąży, porodu i okresu poporodowego (jak w R. re. w Charlottenburgu). W przeciwieństwie do niemieckich klinik, gdzie instytucje położnicze są bardziej powszechne tylko do swoich działów, we Francji przeważają. R. d. Z uwagi na fakt, że położnictwa są całkowicie oddzielone od ginekologii, K-Paradis jest interpretowany jako specjalny departament operacji. Próbka prostoty i praktyczności urządzenia może służyć jako aternite de gno-s p i t 1 s T.-a ntoine w Paryżu, otwarty w 1897 r. Plan ogólny jest przedstawiony na FIG. 4. R. D.-na 70 łóżek w aseptycznym i 8 w dziale izolacyjnym. Składa się z głównego budynku w formie czworoboku 58 m.shir. i 69. m.dl. W centrum filmu znajduje się przedszkole 1300 m 2.Oddzielny wylot izolacyjny i komorę maszyn z laboratoriami. Całkowita powierzchnia budynku głównego 2 602 m 2.Szpital macierzyński to 4 łóżka. Jego wymiary: 8,90 x 9.67, Ty. 4.80. m.Przepustowość do 2000 urodzeń rocznie. Departament izolacyjny jest umieszczony w specjalnym budynku, ma własne pokoje operacyjne i użytkowe, oddzielny personel i gospodarstwa domowe. część. W chwili obecnej, czas do składu typowego R. - jest szlakiem. Wydziały: Recepcja, Departament kobiet w ciąży, Oddział macierzyński (Urodziny) z sala operacyjnym, Postpartum, Wątpliwe, Septyczne, dla Noworodków, Konsultacje z Kuchnią Dairy. W większości R. d. (Z wyjątkiem Francji) Istnieją co najmniej małe biura ginekologiczne. Poruszanie się. W nowej i dobrze utrzymanej R. D oraz klinikom, jak widać z opisów, spokój odbierający składa się z co najmniej 3 pokoi. W oczekiwanym czasie wystąpi przede wszystkim pomiar t ° i ogólną kontrolę żeńskiego. Od oczekiwanego są one wysyłane lub w czystym działu położniczym lub w wątpliwym lub w septycznym. W Czystej Departamencie Położystościowym Gwinea przechodzi przez "Obsługa" składająca się z 2 pokoi: w pierwszym rekordzie, kobieta jest rozebrana, a z tego pomieszczenia sukienka i bielizna są przesyłane przez oddzielne drzwi lub okno do przechowywania i Sterylny, jeśli taki jest wyposażony. Tutaj lub lepiej w oddzielnym pomieszczeniu, gorączka dostaje lewatywa i ished pod prysznicem; W następnym pokoju jej włosy się rozpadają

Rysunek 4. Szpital macierzyński Paryż w Paryżu w Paryżu: 1 -lobby; 2-7 - kobiety w ciąży; 8 -16 Separacja -poscient; 17 -Pen galerii; 18 - zamknięta weranda; 19 -28 - oddział macierzyński z recepcją; 29 -34 -konsultacja; 35 - 39- oddział izolacyjny (oddzielny budynek).

Na narządach narządów płciowych i ich dezynfekcja. Potem ubiera się do bielizny szpitalnej i zmierzając do szpitala macierzyńskiego. Odbieranie sytuacji pokojowej: w oczekiwanych - kanapach, kanapach, krzesłach, tabeli i szafkach lub skrzynkach kart i książek referencyjnych. W przetwarzaniu: tabela do pisania i odbierania rzeczy; W tym samym lub następnym pokoju, dobrze wyposażona toaleta, wanna (z prysznicem, zimną i ciepłą wodą); w trzecim pokoju: stół ginekologiczny, umywalka, szafka, tabela dla przewidzianych leków i opatrunek

Rysunek I\u003e. I Odinanan Komitet Centralnej Akademii Nauk Badawczych i Instytutu Ginekologicznego.

Materiał, szczotki, narzędzia, przedmioty opieki i przetwarzanie pacjenta i statyw z kubkiem essamorskim. Szpital macierzyński w małych i starych domach macierzyńskich jest większy pokój z kilkoma łóżkami ojczyznymi (rys. 5) i umywalkami (z zimną i ciepłą wodą), tabele do zapisów i przechowywania liści macierzyńskich, do obiektów opieki i szafkę do leków. Tchórze Obliczanie szpitala macierzyńskiego - 10 - 12 na 100 Postpartum. W większości nowych klinik położniczych, z wyjątkiem jednego dużego pokoju położniczego, istnieje 1-3 małe dla 1 łóżka dla Eclamps i w ogóle dla klanami patologicznymi. W nowych szpitalach macierzyńskich pokój macierzyński składa się czasami z małych poszczególnych izb na 1 łóżku, w którym dziewczyny znajdują się przed rozpoczęciem tej działalności i tylko od początku tych ostatnich są przeniesione do wspólnego szpitala macierzyńskiego. Gromadzenie pokoi muszą mieć dobre oświetlenie naturalne i sztuczne. W przybliżeniu wysokość I 1/2 m.z podłogi, stoją z płytkami lub farbą oleju farb. Tradycyjny biały kolor na osłonach macierzyńskich i działających ostatnio jest gorszy od zaniedbania na widok szaro-niebieski lub szaro-zielony. Istotną częścią odpoczynku macierzyńskim jest łóżko macierzyńskie, co jest często stołem operacyjnym (w celu zmniejszenia nogi, wyodrębniając płód, przekraczanie krocza, a nawet wybielania; wszystko jest lepsze do produkcji w sali operacyjnej). W większości przypadków łóżka ciążowe są nieco masywne i wyższe niż zwykłe. W domach rodzicielskich o imieniu Snag-wysokość łóżka równa się 1 m,a przegroda zostanie usunięta na końcu podstawy. Łóżko prof. Otta-on Wheels

reva w jej macierzyńskim

Kak; Końcówka stóp ma metalową statyw z żarówką i gniazdami dla kubka ESMAROV, kubek do termometru i wskazówek; Ponadto, chowany kółko (na zawiasie) Metalowe koło ma nogę łóżka do naczynia podszewki. Wysokość łóżka 0,67. m,szerokość-0,75 jw. (Rys. 6). Łóżko Rachmanova (rys. 7 i 8): długość w stanie rozszerzonym, Yania-1,75 m,szerokość-0,62. m.i wysokość 0,7 7 g składa się z 2 połowy. Można go łatwo zamienić w stole operacyjnym z końcem łóżka na kołach. Uwaga są przyłączone do uchwytu stóp. Z narzędzi, a także przedmioty opieki medycznej w pokoju macierzyńskim, konieczne są następujące elementy: cewniki metalowe i gumowe, nożyczki. Tapicerka i prosta, terapia, centymetr, stetoskop położnik i zwykły, brzytwa, skalpel, szpatułka, Paznokcialnik, nożyczki do paznokci, maska \u200b\u200bz kroplomierzem na chloroform, wirnik, język

Rysunek 6. Łóżko macierzynne jest od.

Kurtka, klin gumowy do ochrony kęsu języka w eklibach i urządzeniu do mycia rąk (szczotki, soapbox itp.). Z widokiem na ojczyznę obejmuje [zwykle w R. d. Ich dwa: Malaya-

Rysunek 7. Łóżko macierzyńskie Rahmana.

Dla małych, częściej operacji położniczych (szycie krokowe, ręczne ekstrakcja, szczypce) są duże dla surowicy (rys. 9)]. Funkcja operacyjnego położnika jest specjalnym zestawem narzędzi oprócz konwencjonalnych narzędzi odpadów (patrz Narzędzie położnicze). Separacja Postpartum. W celu lepszego serwisu jest ona bardziej opłacalna mieć odpowiednio duże izby 10-20 łóżek, w przybliżeniu taką samą liczbę dziennych podium. W szpitalu St.-Antoine izby po poporadce z 20 łóżek nie mają korytarza, a rodzicielski w wyniku tego jest pod stałym nadzorem personelu obowiązującego (rys. 10). Dzieci są umieszczane na tych osłonach wokół dużych stołach w środku; Oczywiście, małe pokoje są potrzebne do 2-4 łóżek - ■ do izolacji ECALLATPTIC BN, uczniów po operacjach i powikłań w okresie poporodowym (niekomunikalny charakter).

Obrazek8. Łóżko macierzyńskie Rahmana.

Rysunek 9. Operacyjna klinika w Wiedniu położnik.

Obliczanie obszaru i sześcianę separacji po poporadzie przeprowadza się na zwykłych standardach szpitalnych. Niezbędna przynależność do przedziału po poporadzie jest opatrunkiem, wyposażona, jak mała sala operacyjna, ale z non-tim w stosunku do ilości instrumentów, najważniejsza rzecz. Arr. Długie i krótkie pincety, spiczasci nożyczki z krótkimi i długimi gałęziami do usuwania szwy, łyżki luster, wyciągów, sidowców (jeśli to konieczne), cewniki i wskazówki dotyczące douchingu. Wymagany jest również pokój do mycia oleju; W nim, czasami słodzik dzieci (rys. 11). Wraz z uwolnieniem pomieszczeń dla noworodków, kołdnięcie i ugniatanie dzieci jest produkowane w pokoju dziecięcego. W wielu normalnych wydziałach poporodowych w ZSRR tzw.

Rysunek 10. Izba Postpartum Domu Szpitalnego St.-Antoine w Paryżu.

Wątpliwe komór dla stad z podejrzaną infekcją. Dla tych w każdym R. D. Musi istnieć odosobniona wątpliwa separacja z obsługą, pokój macierzyński i małe 1-2 łóżka serwisowane przez indywidualny personel. W wielu R. D. Podobnie jak USA i za granicą, sytuacja izb Postpartum została przyjęta, jeśli to możliwe, niewiele przypominające szpital. Łóżka tutaj mogą być zwykłym typem. Pożądane jest na dole gniazda na statek podszewkowy. Odpoczynek, w prawo wymaga rodzicielstwa / sił

Rysunek 11. Pranie z armaty i pojemność dzieci w Tsnigi.

Zwróć szczególną uwagę na urządzenie sprężynowej siatki i materaca. W Tsnigi, ponieważ jego podstawa, przyjęta przez prof. Materac Otto z partycjami w formie harmonicznych; Oddzielne gniazda są nadziewane skrzypionym włosy (rys. 12). Stoły nocne muszą być możliwe prostsze urządzenie. W R. D. Na 2. półkach umieszcza niezbędne obiekty opieki nad rodzicami. W przypadku spodni zbiorów istnieje w zadbanych dokach macierzyńskich, tabelach mobilnych, dogodnie ułożonych na nich 9# Spacery: kubki, naczynia z gotowaną wodą i rozwiązaniami, narzędzia (pincety, roztens), lokal 1) dla puszek, 2) bikins z materiałem opatrunkowym i 3) niezbędne leki. Gdzie indywidualne sprzątanie jest wykonywane ściśle, każdy rodzic ma swój własny kubek ESMAR-KHOV,

Figa.

12. Materac łóżka po poporadzie. Wskazówka, cewnik, materiał opatrunkowy i, co najważniejsze, oddzielny naczynie podszewki. Urząd izolacyjny (Lazaret, komora septyczna). W większości zagranicznych instytucjach położniczych Departament Izolacji jest umieszczony w oddzielnym budynku i ma swój własny szpital ciążowy, sala operacyjna, kuchnia,

I Fidj G: J

Attazhm. □ Pranie SFT i oddzielny personel. Czasami umieszczono w tym samym budynku z ich szpitalami macierzyńskimi, ginekologicznymi i nadal nawet nowotworami (klinika w Lipsku). Jednak zasadniczo ważne jest, aby dział izolacyjny z pewnością miał oddzielny ruch i nie zostanie zgłoszony do Czystego Departamentu Położonego. Potrzeba średniego łóżka jest obliczana średnio w tempie 15-20 łóżek na 100 czystych postpartum (pół-tavs). Biorąc pod uwagę, ■ Średnio odsetek gorączki wynosi 10, możliwe jest ograniczenie 5-10 łóżek przy gotówce wątpliwego przedziału. Wydział izolacyjny jest zorganizowany z tymi samymi komponentami co czystym położnictwem. W małych instytucjach macierzyńskich są ograniczone do urządzenia TC. Wątpliwy szpital i komór macierzyński i komory do gorączkowych uczniów. Oddział izolacyjny Kliniki Wiedeńskiej na 36 łóżkach umieszcza się w 2-kondygnacyjnym budynku: 1 piętro w przypadku przypadków położniczej, 2-y-dla ginekologicznych, a zwłaszcza pacjentów z rakiem. Każdy piętro ma oddzielną sali operacyjną, laboratorium, łazienkę, bufet i pokój dla awarii. Plan wydziału izolacyjnego szpitala -st.-Anto-cm. Rysunek 13. Lazare Tsniaagi umieszcza się w 2 zalanych zalanych podłogach oddzielonych od czystej pomieszczenia położniczego z długim i wąskim, oświetlonym z obu figur 13. Plan izolacyjnego Departamentu Rodzicy Domu St.-Antoine w Paryżu: 1- umywalnia; 2 I. 3- ubikacja; 4 - płatności; 5 -Usługi; 6- dom dla położnych: 7 - Natura dla pielęgniarek; 8 - Operacyjny.

Rysunek 14. Łóżko dziecięce szpitala macierzyńskiego św.-Antoiny w Paryżu.

Ich boki korytarza; Posiada również oddzielne wejście z dziedzińca. Na tym samym piętrze mailer jest umieszczony - sala operacyjna i 3 pokoje macierzyńskie z 2 łóżkami, 1 pokój dla położnej, 1 dla uczniów służbowych. Kolejną połowę podłogi i całej szczytu stanowią piętno Lazaret, 14 izb 2 łóżek w każdym z opatrunku, łazienek, bufetu, Lurps i materiałów jeden na każdym piętrze. Urządzenie małych komnat na 1-2 łóżka jest korzystne dla wygodniejszego sortowania ławki. Małych działów macierzyńskich prowincjalnych B-C, chore rodzice są izolowane do ginekologicznej lub terapii. gałęzie. Departament izolacyjny musi być obsługiwany jako regułę z całkowicie oddzielnym personelem od samego początku odbywającego tam genów. W celu ogrodzenia zakażenia czystych departamentów położniczych, ale. także do lepszej konserwacji choroby T.a także w rodzajach oszczędności w niektórych dużych miastach dążą do koncentracji wszystkich szpitali septycznych w oddzielnych dużych instytucjach (Moskwa, Charkowa, Berlin). Departament Noworodków, Departament Noworodków z matek jest przeprowadzany w naszych ostatnich latach; Dlatego w wielu istniejących instytucjach macierzyńskich nie ma specjalnie zorganizowanych pomieszczeń dla noworodków. Konieczne jest, aby mieć łącznie 2 pokoje: jeden dla zdrowego,. Inne dla pacjentów z niemowląt, korzystnie z pudełkami do izolacji różnych chorób. 4 izby przydzielono w Tsnigi dla noworodków: 1) sortowanie, 2) dla zdrowych dzieci, 3) dla pacjentów i 4) dla zdrowych dzieci od pacjentów z matkami. Łóżeczka dziecięce są zwykle ułożone z bokami (rys. 14). Niezbędne akcesoria oddziału noworodków zmieniają tabele (rys. 15). Tabela i szafka do niezbędnych leków i obiektów opieki, wagi ważenia i umywalki z zimną i ciepłą wodą uzupełniają ustawienie pokoju dla noworodków. Departament E Ne D L BER EIN. Urządzenie jest realizowane przez różne cele. W wielu R. D. W Niemczech i Francji te gałęzie są, ściśle mówiących, wsiadających do szkół dla biednych kobiet w ciąży, które otrzymują pełną wyżywienie w instytucji, w tym samym czasie wykonują pracę Notasy w kuchni, w

Rysunek 15. Zmiana tabeli Tsnigi.

Kochany, a także opieka nad ben itp. Wypracujemy twoją zawartość w R. d. Patrz SSR w sekcji SSR w tych gałęziach jest w ciąży z tymi lub innymi odchyleniami od normalnego przebiegu ciąży jako zależy bezpośrednio od samej ciąży (na przykład), więc z chorobami, były do \u200b\u200bciąży, - TBC, wady serca, Hron. Nefryt i inna hospitalizacja podlegają ogólnie patologii ciąży, w szczególności i kobietom w ciąży z wąską miednicą, zwłaszcza gdzie można przyjąć możliwość produkcji Cezarowego przekroju. Przyjęty do oddziału kobiet w ciąży mieszkających od instytucji położniczej, aby uniknąć przypadkowego wystąpienia porodu. Departament kobiet w ciąży oprócz głębokiej wartości profilaktycznych, ma ważną wartość edukacyjną. Gig. Tryb w czasie ciąży jest łatwiejszy do zapinania w praktyce i jest lepszy w życiu z żyjącym przykładem niż instrukcje. Postęp w tym rozdzieleniu jest czasami wyeliminowany z nadmiernych obciążeń domowych. Aby ustalić wymaganą liczbę miejsc w takich przedziałach, nie ma konkretnych instrukcji. Więc na przykład. W Klinice Wiedeń na 232 łóżkach-48 miejsc dla kobiet w ciąży (ok. 20%), w Cyiagi-20 na 110 Pure położnicze (+ 30 izolacyjne), w szpitalu św.-Antoiny-9 do 78 Łóżka położnicze, W Klinice Zelheim-40 Coutes na 104 położniczych (48 izolacyjnych) itp. Levi oblicza liczbę łóżek dla patologicznej ciąży w 6% do normalnego okresu po porodzie. Oprócz komnat w kobieta w ciąży, pożądane: obserwacja, łazienka, izolacyjne, bufetowe i jadalne. Narzędzia dla kobiet w ciąży zwykle: Tazometr, wstążka centymetrowa, wagi, Rodomer, instrument do pomiaru ciśnienia krwi, stetoskopów położniczych i zwykłych, statyw z kubkiem Esmavyski i poradami, cewnikami, łyżką, łyżką, ścianami bocznymi, pincety, nożyczki, bokiem, kubki z podziałami Do pomiaru ilości moczu strzykawki 1-2-10 h i tabeli do kontroli. Meble Departamentu dla kobiet w ciąży najmniej powinny przypominać szpital. Potrzebujesz organizacji San. Oświecenie (rozmowy, literatura, czerwone urządzenie narożne). Przebywanie w dziale kobiety w ciąży dywersyfikuje z brzydkich zawodów, częściowo o charakterze szpitalnym (przygotowanie materiału opatrunkowego). Oddzielny personel medyczny dla kobiet zdrowych kobiet w ciąży nie są wymagane. Zwykle są obsługiwane przez lekarzy pracujących w dziale położniczym. Od środkowego personelu w klinice prenatalnej Tsnigi przez 20 kobiet w ciąży (w panującym większością patologicznej) jest 2 położne i 5 pielęgniarek. W świetle braku łóżek do obiektów stacjonarnych, odległość odległości i niedogodności transportu z wieloma domami położniczymi i klinikami za granicą (a my wcześniej, na przykład, poliklinicki położnicze są zorganizowane w Tsnigi). (Lekarze i położne z kolei ze zdrajołami wychodzą z R. d. Na życzenie, aby zapewnić opiekę położniczą w domu; w ciężkich przypadkach gorączka jest dostarczana do kliniki.) Kliniki obstronne na Zachodzie są zorganizowane na zasadę siebie -Return i zazwyczaj dla ubezpieczonego, dla którego płacą ubezpieczenie. Poprawa organizacji karetki w naszym ZSRR wyeliminowała potrzebę polikliniki położniczej. - R. D. W łańcuchu instytucji Ochmatmlad w komunikacji bezpośredniej to: 1) konsultacja(patrz) dla kobiet, 2) konsultacja(patrz) dla niemowląt i 3) kuchnia nabiałowa(cm.). Wartość profilaktyczna R. D. nie ogranicza się do bezpośredniego zapobiegania komplikacjom ustawy ogólnej. Stacjonarne instytucje położnicze są najlepszą praktyczną szkołą prowadzącym wspólne koncepcje ludzi o ciąży, o porodzie, opiece nad dziećmi i dzieckiem. Schroniska macierzyńskie. W Leningradzie opracowano rodzaj normalnej fasady macierzyńskiej 10 -20-rustykalnego schronienia. Schronisko, dla którego uważano, że następujące wymagania zostały uznane za konieczne: normalne schronisko 20 sypialni (rys. 16 i 17) musi mieć powierzchnię 560 m?i objętość 1 900 m 3.na wysokości 3,4. m.Z nich, 225. pan.pomieszczenia gospodarcze i 335 m 2.- Pomieszczenia szpitalne (stosunek 2: 3). Z pomieszczeń szpitalnych 215 L * 2 jest zatrudniony przez izby i 120 m?-Prożony pomieszczenia szpitalne: recepcja, obserwacja, przetwarzanie, macierzyństwo, sala operacyjna (rel. 1,8: 1). Od 225. m *wąż gumowy Lokal 140. m *przypisany do apartamentów położnych i pielęgniarek. W okrągłych cyfrach: komora szpitalna 8/6 wszystkich pokoi, gospodarstw domowych. Pokój - A / 6 - W tym samym czasie wynagrodzenie - A / 5, obserwacja i tak dalej .- "I dla personelu i

Rysunek 17.land 10-20 Sypialnia Wiejski schronisko dziewialne: 1- izolacyjny; 2-środkowy; 3 osłony; 4 -Rinal; 5-działający; w-Brzuszek; 7 obserwacji; 8- łazienka; 9- ubikacja; 10- korytarz; / 1st spiżarnia; 12- kuchnia; 13- pielęgniarki; 14 - Sterylizacja.

V 5 Do kuchni, pościel i innych domów. lokal. Rodzaj normalnej 30 sypialni: obszar 825 m G.wysokość jest nieco mniejsza niż 4 m.Kwadrat sali szpitalnej 500 m 2,kwadratowe komór 300 g * z zawartością powietrza 1,200 m 3.Tak więc na 1 łóżko kont za 10 pan.kwadrat (w POLTAVTSEV-9-11.5 G2) i 40 m 3.powietrze (w POLTAVTSEV-30-35 m 3)Obszar domu. Przesyłka-325. mk. Zestawy położnicze dużej klinice w przyrodzie "zbliżają się do R. D., a małe oddziały położnicze oficera B-NIC-NIC-MAIL Department nie powinien komunikować się z innymi, musi mieć odrębny kurs, specjalny personel i ich bielizna . Izolacja chorych szpitali macierzyńskich jest zwykle przeprowadzana przez przeniesienie ich do ginekologicznej lub terapii. Departament. Personel R. d. Obliczanie wymaganej kwoty, zgodnie z całym zasadami pracy, jest niezwykle trudne dzięki do potrzeby stałego obowiązku w oddziale macierzyńskich co najmniej 2 lekarzy, aby móc zorganizować niezbędny dodatek operacyjny. Często w dużej R. d. na służbie w tym samym czasie więcej niż 2 lekarzy, a dołączył niestandardowy . Niestandardowe lekarze na służbie do ulepszeń celów. Wyjaśnia to uderzająco mały personel personelu w wielu R. D. Miły. Zgodnie z okrągłym NKDR, od 30 / іx 1929 w R. D. A Departament macierzyński miał być 1 lekarzem z 35 łóżek, 1 osoba średniego i młodszego personelu-8, nie licząc siostrzy-gospodyni o 40-50 Łóżka i dla każdego działu 1 Nranitars z łazienką, 1 z Bafth, Cleaners i specjalnym personelem do sali operacyjnej. Dla pokoju dziecięcych - 1 lekarza w 40-50 łóżkach i 1 siostra na 12 łóżkach w ciągu dnia i 20 nocy. W większości R. D. 12-godzinny obowiązek przyjęty. Pracownicy średniego i młodzieży w ZSRR na służbie na standardy pracy. W dużym R. D. Lekarze prowadzą dostawę podstawowego nudnego i przeprowadzić poród w Pat. Przypadki. Położne pozwalają na normalny poród i pomoc w uprawnień operacyjnych. W celu dostarczenia zakażonych kłamstw, odróżniono oddzielny młodszy personel junior i środkowy i oddzielny lekarz z brygady na służbie w czystej opiece. W ciężkich przypadkach inni lekarze są również zaangażowani. W wielu zagranicznych klinikach separacja septyczna jest absolutnie izolowany ojciec-stoma. W Poradni Pure Office znajduje się oddzielny personel. Natura pracy w R. D. i wylewa się schroniska macierzyńskie dużych miast. Poklepać. Przypadki są zwykle zatężone w R. D. Odbyło się szczególnie jednocześnie jednocześnie, dlatego występowanie i śmiertelność w R. d. Były dość wysokie. W okresie Dohantyseptic R. D., zwłaszcza te, w których prowadzono nauczanie, były ogniskami strasznych epidemii szpitala macierzyńskiego. Śmiertelność w nich dotarła do takich limitów, że pytanie zostało podniesione o pełnym zniszczeniu (Le Fort we Francji). Wraz z wprowadzeniem antyseptyków i aseptycznych niebezpieczeństwo infekcji znacznie zmniejszyło się, choć przed chwilą, czas nadal nie jest wyeliminowany. Ze względu na stężenie w R. D. Ciężkie przypadki, działania operacyjne w nich są znacznie wyższe niż w schroniskach macierzyńskich; Dlatego należy utworzyć odpowiednią sytuację. W połowie XIX wieku w Petersburgu Klinice Położdżkowej przez 8 1/2 lat przy 543 bogów, kleszcze nałożyły w 30 typach (5,5%), włączenie nóg-14 (2,6%), na końcu miednicy -17 (3, 1%), ręczne oddzielenie ostatnio (4,9%), głowicy wykrawania-2. Embriotomy-2, Kefalotripsy-2, stwarzenie z ciążą ciążową - 1, Ke-Sarah Section na Dead-2, Accounchement Force-3 i sztuczne przedwczesne różne-1. Po wprowadzeniu antyseptyków i aseptycznych, przy poprawie sprzętu operacyjnego, T. N. Hir. Kierunek ^ położnictwa i liczba korzyści operacyjnych (sekcje cesaryczne) znacznie wzrosły, zwłaszcza w Stanach Zjednoczonych. Z kolei zwiększyła częstość i śmiertelność w R. D. Według statystyk Slavyansky za 1889 r. W Petersburgu: Porddomsoguent institution Mortalyper. (w%) neppuper. (w%) w położnicy, klin. kochanie. Fakt . . Pręt. Twórczy Z obwodem, genus szkoły. Twórczy bez przeszkód, rodzaj szkoły. wyjazd B-CSY z przepisem 0,43 0,22 0,11 0,48 0,35 0,78 0,39 0,15 0,73 .0.71. wyjazd B-TSY bez przeszkody - zachorowalność w Petersburgu na 1904-12. Choroba w schronisku macierzyńskim (w%) w instytucji macierzyńskiej St. Petersburg (w%) jest bez twarzy. Okres septycznych likor. bez diagnozy. . Choroba nieużywalna po porodzie. . Pospolite choroby. . . 91.2 1.8 4.9 0.8 1,2 89,4 3.2 5.2 0,9 1.2 Równie, śmiertelność dzieci ze względu na te same warunki w szpitalach macierzyńskich jest nieco wyższy: Urodził się fundament. Żywy Nemaceer-Maceerer- (w%) łazienek (w%) (w%) , schronisko macierzyńskie. 96.6 1.9 1,5 S.-Petersburg. Agencja Romalna. . 95,5 4.5 Z widokiem na koleżankę-kolośnięta w T 95.3 2.66 | 2.04 Rola R. D. W szkoleniu. R. D. Prawie od czasu ich wystąpienia służyli jako szkoła przygotowania położników i położnych, zarówno w Rosji, jak i za granicą. Działania badawcze w R. D. Rozpoczął się w Moskwie od Richter Ojca, w Petersburgu w St. Hir. Akademia od 1848 r., Kiedy departament położniczy zabrał Kaiter, student Pirogowa (chociaż prace i artykuły z natury pedagogicznej zostały opublikowane wcześniej). W przyszłości wiele R. D. a kliniki położnicze stały się głównymi ośrodkami naukowymi i wydał dziesiątki naukowców i setki pracy na położnictwie. OŚWIETLONY:Instytucje położnicze i ginekologiczne w Rosji, VPB, 1910; BUBichenko L., praktyczne instrukcje dotyczące urządzenia szpitala macierzyńskiego, P., 1915; Oh E, podobny do Piotrogracji i jego rolę w ochronie macierzyństwa i niemowlęcości, czasopism. Okr. mata. i młody, 1916 № 7; City Maternity Shelters w Petersburgu w 1868-1885, St. Petersburg, 1887; Stan położnik-narciarski ginekologiczny-t w Vleningradzie w latach 1904-1929, M., 1929; E V N i N I., Klinika położnicowo-ginekologiczna i oddział szpitalny w Berlinie, ZH. AK. i NKEN. B - IT, 1929, numer 3; Egorov, nowa klinika kobiet prof. Zelheim w Lipsku, Gnech. i Akush., 1929, nr 2; Kennedy R. Aktywność położniczą i ginekologiczną Szpitala Chicago i Dozownik na lata 1918-1925, m., 1928; Kiselev N. opis Petersburga, Akur, magazyn AK. i żony. B - IT, 1903, numer 8; O SIPOV V., Ojczyzna płacz, Rus. Doktor, 1909, №5; Pobedinsky N. Widownia-Panow L., niektóre materiały do \u200b\u200b125. rocznicę Akush.-Ginek. Kliniki 1 MSU, Gnech. i Akush., 1931, nr 4; POLTAVTSEV A., Budowa szpitalna, M., 1927; RE D L, Akush.-Gynech. Clinic Wille, St. Petersburg, 1908; Feder E., nasze zadania w dziedzinie obiektów, magazyn do badania. rany Dzieci. Wiek, t. vі, № 3, 1927. Zobacz również świeci. do art. Krewny.L. Bubchenko.Względne świadczenie pomocy położniczej w porodzie o ochronie macierzyństwa i niemowlęcości. R., czyli system pomocy w porodzie, w Rosji, jak na Zachodzie, nie przyjęła natychmiast tych formularzy, które są teraz odbywane. R. Jako taka jak podstawowa prymitywna pomoc w urodzeniu istniała w starożytności, były też dzikusy, były też wśród starożytnych Rosjan, w starożytnych słowiach. Został przeprowadzony przez doświadczonych starszych kobiet, które nazywano filmami babci. Pierwsi asystenci podczas porodu prawie wszędzie byli pasterze, którzy byli zaniepokojeni obserwacjami zwierząt, w jaki sposób występują poród, aw trudnych przypadkach zostały zmuszone do pomocy ich zwierzętom, wyjmując owoc, co odwrócił itp. Pierwszy primatorzy Zorganizowana obiektywność w Rosji powinna być przypisana tylko w połowie XVIII wieku, kiedy pojawiły się pierwsze szkoły położnicze. Pierwsze przytłaczające pręty zostały zaproszone tylko do królewskich domów i do głównej szlachty służbowej, ale reszta ludności miejskiej i wiejskiej ludności była w rękach ignorantnych czynszów, analfabetowych barów wsi. - W 1764 r. Utworzono pierwsze miejsce wędkocję. w domu edukacyjnym w Moskwie. Początkowo zorganizowano on 20 łóżek dla niezamężnych kobiet, mieli naturę pomocy tajnych kobiet w pracy i prawdopodobnie został zaprojektowany dla tych zbiorów z najwyższych warstw, które w warunkach tego czasu miały się rozwiązać gdzieś w tajnym azylu. W 1771 r., Z domem edukacyjnym w Petersburgu otworzył się drugi szpital macierzyński. Trzeci szpital macierzyński został zorganizowany w 1797 r. I już nosił charakter prawdziwej instytucji ogólnej dla wszystkich wszystkich zamężnych femalenitów, a dzięki temu była przytłaczająca in-T, z której obecny stan Leningradzka Gosud wzrósł. Akush.-gynech. In-t (b. Prof. Z). W 1801 roku Instytut Novivinal został zorganizowany w Moskwie Dom Edukacyjny. W wojewódzkich miastach przedstawiono stanowisko położnika miasta, aby pomóc populacji zgodnie z R. Okres medycyny miejskiej i Zemstvo można nazwać trzecim okresem w rozwoju R. Oczywiście, właściciel właściciela Zemstvo może zorganizować miód. Pomoc jest tak szeroka, w planowany sposób, w jaki sposób był to wymagane przez interesy szerokich mas roboczych mas chłopstwa. W rękach samorządu miejskich było miodem organizacji. Pomoc w ogóle, a w szczególności R. Do czasu rewolucji 1917 r. W 1866 r., Kiedy w województwie Moskskim powstała w województwie Moskskim, w Zemsky Montażu San został wybrany na Zemsky. Komisja, Kraya wyniosła « Wniosek dotyczący organizacji pomocy medycznej Zemstvo w prowincji Moskovskaya. " Ustęp 12 z tych "propozycji" mówi, jak zorganizować opiekę położnięową do ludności za pomocą czynszów. Założono ją w każdej wiosce, aby mieć wykształconą babcią oliwę, K-Paradium nieustannie mieszkałby na stronie i byłoby znane chłopstwem. W tym obszarze wybrano kobietę, kobieta została wybrana z wiosek. Wybrana kobieta pozostaje na niebie Babcia 2 lata. W kontynuacji 2 lat babcia rzymska jest zobowiązana do nauczania chłopa, aby działać podczas porodu. Ta kobieta może dbać o BIC w wiejskich B-TSE. Po dwuletnim okresie jest uwalniany do swojej rodziny, a druga wybrana z innej wioski przychodzi do jej miejsca. T. o. Zakładano, że za kilka lat każda wioska będzie miała własne bullie z praktyczną wiedzą. Jeśli pamiętasz poziom kulturowy po południu czasu, który został przygotowany przez "instrukcję niebiańską", jeśli wyobrażasz sobie tej wiejskiej pasjonatowej babci, K-Paradise, z kolei, miał nauczyć chłopa do tej sprawy, aby wyobrazić sobie jej poziom kulturowy I poziom swojej wiedzy, wtedy można ocenić tę jakość R. był w tym czasie bardzo niski. W 1876 r. Na pierwszym kongresie lekarzy Zemsky'ego w województwie Moskwy ponownie unosi podobną "pozycję" z Dr. Peskova. C-RY zasugerował, że Zemstrost przygotuje chłopów w instytucjach rocznicowych miejskich do roli czynszych. Kongres przy tej okazji zdecydował się: "Pożądane jest, aby Zemst jest przygotowaniem przejęć na własny koszt, ale później nie powinny być zniechęceni". Prawda, w Moskwie Zemstvo przeszkody te nie zostały zintensyfikowane, ale idea naukowców przeszkód wielokrotnie pojawiła się w Moskwie iw innych językach. Wiele Zemstvo, na propozycję prof. Od 1897 r. W 1897 r. Utworzyli "kontyngent osób z prawami praktyki ciąży rolniczej", przygotowując tych wiernych babć z drugiego kursy wyłączania w dzielnicy Zemsky i prowincjonalne B-CC. Aby zapisać się na te kursy, wcale nie było konieczne do kwalifikacji edukacyjnych, potrzebna była tylko umiejętność czytania umiejętności. Okres nauki H & Te kursy były roczne. Przez długi czas R. Na obszarach wiejskich w najlepszych było w rękach tych czynszów wiejskich, babci, podczas gdy miasta potrzebowały już bardziej wykwalifikowanej opieki położniczej. Miasta były przytłaczające "babcia pierwszej kategorii, które zostały już wyszkolone w specjalnych szkołach zorganizowanych do uczenia się położni. Około 1870 z ubiegłego wieku pytanie powstaje na temat organizacji R. do populacji miasta. Powodem tego był kolosalny wybuch szpitala macierzyńskich, K-Paradise w 1868 roku w Petersburgu dał śmiertelność 20% wszystkich stad. Wtedy, gdy samorząd miejski podniósł kwestię podejmowania pilnych środków w celu opracowania pomocy położniczej do populacji miasta, a stigiczne babcia i wiejskie położne zaczęły się przygotowywać, oraz wiejskie położnictwo w miejscowości GA i na miasto miasto. Oprócz Moskwy i Petersburga organizowane są szpitale ciążowe w Voronezh, Perm, Charkowie, Jarosławie. Według statystyk dr Grebenshchikowa w 1892 r. Było 10 stanów. Klacz domy i 2 szpitale miejskie. Ale jeśli w tej chwili możesz porozmawiać o więcej lub mniej zadowalających pomocy macierzyńskiej w miastach * Organizacja IT na obszarach wiejskich nadal pozostała bardzo słaba, a pytanie o R. Często zapomniano przez posiedzenia. Veselovsky w "historii gruntów przez 40 lat", w ocenie ogólnego stanu pomocy macierzyńskiej, pisze: "W sprawie organizacji pomocy położniczej w kraju nie będziemy musieli dużo powiedzieć, ponieważ w tym względzie nie ma prawie nic. " Posząc na zmniejszenie pomocy położniczej, Zemstvo został przeniesiony do służby szpitalnej, które były zaangażowane w B-que, nie mogły skupić się na rozwoju R., a pomoc położniowa okazała się oprócz nimi, ponieważ oni Miałem czas, aby zrobić to oprócz swoich głównych obowiązków - w każdym przypadku tylko wtedy, gdy zostali wezwani do porodu. Jeśli chodzi o nieziemskie prowincje, a następnie z pomocy położniczej na obszarach wiejskich, było jeszcze gorsze. W 1904 r. 98% wszelkiego rodzaju, według Renu, są obsługiwane przez niepiśmienne przeszkody. Nawet w 1914 r. W Rosji Europejskiej było tylko 6 876 łóżek, a ponadto 283 386 rodzajów przyjętych przez położne w domu, co wyniosło w sumie 10-12% świadczenia kwalifikowanej pomocy położniczej w odniesieniu do całkowitej liczby narodzin I tylko 4-5% w odniesieniu do liczby urodzeń na obszarach wiejskich. Rozwój R. Jako zorganizowany system poszedł dwa różne sposoby w Petersburgu i Moskwie. Po epidemii 68 w Petersburgu, jako środek nadzwyczajny dla organizacji R. Uruchomiono organizację małych schronisk macierzyńskich. Schroniska zostały otwarte w zwykłych apartamentach, 2-3 łóżkach, o wartości 250-300 p. Ta organizacja R. żyła do rewolucji październikowej. Rewolucja znalazła ten system w Leningradzie, a częściowo w Moskwie, a organizacja małych schronisk macierzyńskich jest charakterystyczną cechą Leningradu. W Moskwie samorząd miejski poszedł na inną ścieżkę, wzdłuż sposobu organizowania głównych szpitali macierzyńskich i działów macierzyńskich z B-CAH. Pomoc w domu miejskich położnych nie otrzymała rozwoju, a system stacjonarny jest główną formą R. w miastach. Podczas badania problemu stacjonarnego R. Należy być częścią doświadczenia w Moskwie i Petersburgu, gdzie organizacja obiektów faktycznie powstała. W tych dwóch dużych miastach rozwój systemu stacjonarnego zawsze był zawsze uzależniony od przytłaczającego mieszkania, od wzrostu osadów i z przewagą jego słabej warstwy. Ostrzejszy kryzys mieszkaniowy, tym bardziej zwiększył liczbę wnioskodawców, tym szybszy samorząd City został zmuszony do wdrożenia sieci łóżek macierzyńskich. Schroniska nastroju w Leningradzie nie były organizowane jako specjalnie zbudowane, ciążowe instytucje. Schronisko zostało zorganizowane. h. w zwykłym mieszkaniu; Było privitely wyposażenie; Narodziny były zajęte przez położną. Nawet po rewolucji październikowej, gdy ochrona macierzyństwa i niemowlęctwo zaczęła być prowadzona w skali państwowej, aw zaplanowanym sposobie, schroniska macierzyńskie nie miały niezależnych lekarzy, którzy zostaliby stworzeni tego schronienia. Czasami 1 lekarz polegał na 2-3 schronach. Obowiązek lekarzy w ogóle. Obowiązek został wyprodukowany w taki sposób, że jeden lekarz był na służbie na wszystkich schronach macierzyńskich miasta Moskwy. W schroniskach macierzyńskich poród był utrzymywany przez położną, lekarz został wywołany tylko na Pat. Narodziny. Tylko nowo zorganizowane subwakthold of macierzyństwa i niemowlęctwa Moskwy Niszczyła się w 1921 r. Ten system pracy w szpitalach macierzyńskich i zdecydowanie stał na drodze konsolidacji instytucji macierzyńskich, w drodze organizacji zamiast prymitywnych schronisk macierzyńskich-głównych domów macierzyńskich . Kiedy zorganizowano departament macierzyński i powiadomień NKDR. W 1918 r. W Moskwie było tylko 600 łóżek macierzyńskich. Największe niezależne domy ciążowe było 2-lepheinsky i b. Morelowe niebo (obecnie N. K. Krupskaya), zorganizowany tylko w 1900 A. N. Rakhmanow. W następnym 1901 r. Duży pracownik publiczny, kierownictwu rządu miejskiego G. L. Grauerman, dokonał szerokiego raportu na temat organizacji R. w Moskwie. Grauerman i Rakhmanov można uznać za założycieli Moskwy R. do nich w Moskwie było tylko 254 łóżek, aw Petersburgu 357 łóżek. Graueerman i Rakhmanov byli wśród tych specjalistów, którzy byli wśród pierwszych, którzy uczestniczą w pracach Departamentu Macierzyństwa i Pakańców po rewolucji. Wydaje się, że taki rodzaj organizacji pomocy położniczej, jak schroniska macierzyńskie, jest wyraźnie reprezentowane przez niedoskonały stosunkowo z szpitalem macierzyńskim. Jednak wśród Zemsky i Urban lekarzy byli obrońcom tego samego systemu, a na korzyść organizacji pomocy położniczej w formie małych schronisk położniczych, dość ciężki argumenty zostały wprowadzone. Wskazano, że ta pomoc jest tańsza, że \u200b\u200bumożliwia już sprowadzenie położnictwa do ludności: schronisko macierzyńskie można zorganizować na dowolnych obrzeżach, w dowolnym domu; Nie ma potrzeby sali operacyjnej do świadczenia pomocy operacyjnej dla kobiecej transportowanej do specjalnie wyposażonej instytucji położniczej; Lekarz nie jest na służbie, ale położna na służbie, stąd lekarze potrzebują mniej. Schroniska macierzyńskie są organizowane na peryferii i nadal, zwłaszcza w przypadku szybkiego wzrostu dużych miast i nowych budynków, gdzie budowa dość rozwiniętego i dobrze utrzymanego miodu. Instytucje nie nadążają za wzrostem populacji. W 1906 r. Stacjonarna pomoc położnicza w Petersburgu zgodnie z danymi Renu wynosiła 58% potrzeby. W miastach prowincjonalnych wynosił 10,1%, aw miast hrabstwie 1,2%. W 12 miastach prowincjonalnych nie było pojedynczego łóżka ciążowego. Pomoc w podróży położniczej w 33 ustach Zemsky. wynosił 5,4%. Dopiero w wargach Moskwy, gdzie koncentowano najlepsze siły kulturowe, gdzie był najbogatszy Zemstvo, R. był tylko 12,4% potrzeb. Należy zauważyć, że podróżująca opieka położnicza CH. Obr, odnosi się do wiosek, ponieważ, jak wspomniano powyżej, pomoc w domu w miastach zawsze zajmowała niezwykle niewielkie miejsce. Prawda, pod koniec XIX wieku. Stworzono położenie położnika miasta, które mogłyby zostać zaproszone do pomocy w domu i był przeznaczony dla mieszkańców pracowników, dla ubogich. Ale jeśli pamiętamy, że 13 osób na obrzeżach Moskwy. Mieszkał w jednym mieszkaniu linowym dla 3-4 osób. W pokoju będzie oczywiste, że taka populacja położnika nie spowodowała, ale przyniosła kobiece do schroniska macierzyńskich lub szpitala macierzyńskiego. Były w miastach i prywatnych położnictwie, ale pomocy tych położnych, używali stosunkowo dobrze zamożnych kręgów. Biedny, populacja robocza była wykorzystywana przez usługi instytucji położniczych, gdzie była bezpłatna pomoc lub nie korzystała z żadnej pomocy położniczej. Po rewolucji prywatni położnicę prawie poszedł. Na Zachodzie pomaganie w domu jest powszechne. W Europie nie ma miejskich domów macierzyńskich dla masowej służby ludności. Ta pomoc jest tylko w kolejności "Publica Assistance", tj. Pomagając biednym. Podobnie jak wszyscy medycyna na Zachodzie, R. Korzystając jest przypadkiem prywatnych lekarzy i położnych. Pomoc ta okazuje się także szpitalnymi biurkami, ale także szpitalne biurka kasowe nie mają swoich instytucji szpitalnych i zapewniają pomoc medyczną, płacąc za pewną taryfę i zgodę z powodu każdego lekarza, co jest zobowiązane do odwiedzenia Ubezpieczonego w domu lub zabrać je w domu. Duże, dobrze umeblowane instytucje położnicze służą jako kliniki w celu edukacji uniwersyteckiej. Rożek R. Ciała macierzyństwa i niemowlęctwo, biorąc R. W ich ręce, ustaw zadanie do odbudowy R., dając mu, a także wszystkie jego instytucje i wydarzenia., Natura zapobiegawcza. Zapobieganie polega przede wszystkim w fakcie, że organizacja R. zaczyna się w ZSRR nie zorganizować łóżka macierzyńskiego, ale z pierwszego etapu, z organizacją konsultacji dla kobiet. Ułaty R. Organizacja konsultacji dla kobiet, to najbardziej przywiązuje do niego zupełnie nowego, zapobiegawczego charakteru, ponieważ konsultacje należy do decydującej roli w badaniu patologii ciąży i nieuchronnie powiązanej zachorowalności matki i śmiertelności. Prace konsultacji uzupełniają organizację patronatu w ciąży. W okresie Zemskoy i medycyny miejskiej, położnictwa i lekarzy w regionie R. Byli ograniczone do tych, którzy przyjmowali, gdy zostali przywieźni do kobiety w pracy lub były one spowodowane przez Gwinei. Zadaniem Radzieckiego R. nie czekać, ale przyciągnąć gorączkę do łóżka położniczego, który ma szczególne znaczenie we wsi. Organizacja patronatu kobiety w ciąży jest jednym z głównych, metod doradztwa roboczego dla kobiet. Ciągłość obserwacji kobiety w ciąży, litość i matka z niemowlęciem jest ustalona poprzez wprowadzenie obowiązkowych tak zwanych. Listy obrotowe: o każdej kobiecie w ciąży pod nadzorem, z kierunkiem w szpitalu macierzyńskich, ten ostatni jest powiadamiany przez wysyłanie podwójnej pocztówki. Oderna część powraca do konsultacji szpitala macierzyńskiego ze znakami w czasie oświadczenia, porodu, powikłaniach, potrzeby patronowania. Jednocześnie szpital macierzyński wysyła podobne powiadomienie do konsultacji dla niemowląt, które bezpośrednio poprzez jego siostry patronatów powinno wziąć noworodek pod obserwacją. Te projekty zapobiegawcze zmieniają cały charakter organizacji pomocy położniczej w Związku Radzieckim w porównaniu z przeszłością szpitale i wydziały macierzyńskiego. Do okresu sowieckiego noworodka została umieszczona w tym samym pokoju, gdzie i rodzicielska i nie miała niektórych łóżek i spał z matkami. Organy ochronne macierzyństwa i niemowlęctwo rozważają podstawowy wymóg, który należy wprowadzić do biura domowego, aby było tam, że rozpoczęło się początek racjonalnej opieki nad dziećmi. Konieczne jest stworzenie oddziałów dziecięcych, gdzie dziecko natychmiast łata do pewnego trybu, a matka w okresie poporodowym ma pełny odpoczynek. Jednak domy macierzyńskie nie zajmują dominującą przestrzeń w organizacji R. niezależne szpitale macierzyńskie stanowią stosunkowo niewielki odsetek instytucji ogólnych. W większości instytucje rocznicowe są departamentami macierzyńskim dużym B-CAH. Nawet teraz w B-TSH raczej dużego dawnego dawnego. "Miasta okręgowe bardzo często, te departamenty macierzyńskie nie wyróżniają nawet w określonym przedziale z osobnym wejściem, oddzielnym korytarzem, oddzielnym personelem technicznym. Najczęściej jest to oddzielne komory w ogólnym korytarzu, które często są umieszczane obok HIR. i ter. Komory i bardzo niewielki stopień są ogrodzone z zakażenia infekcji, K-Paradium jest możliwe we wspólnym B-TSH. W dużych centrach departamenty macierzyńskie są bardziej izolowane, w lepszych przypadkach w oddzielnych budynkach B-TSA. Niezależne szpitale ciążowe były 3% w 1926 r. * I miał 3 832 łóżek, w 1927 r. Liczba szpitali macierzyńskich kaszlu-stałych Doschloudo 5 045; Według spisu z 1930 r., Liczba szpitali macierzyńskich w ZSRR 171 z liczbą łóżek 9 775. T. O. Liczba niezależnych domów macierzyńskich rośnie itd. Jest to duże instytucje, obejmują około 30% łóżek macierzyńskich i odbywały się w 1930 r. 223 163 Rodzaj z całkowitej liczby organów 780,575 w ZSRR. W szpitalach macierzyńskich jest również wymagany departament ginekologiczny. - Wraz z istnieniem departamentów macierzyńskich w ogólnych ramach B-TSI relacji ochrony macierzyństwa i niemowlęctwa z terapeutami jest to, że przepisywane są władze macierzyństwa i niemowlęctwo przez szefa działu macierzyńskiego; Ta głowa jest zobowiązana do zgłaszania ochrony macierzyństwa i niemowlęctwa oraz oprócz sprawozdawczości, jest zobowiązany do przeprowadzenia tych zasad harmonogramu wewnętrznego, które są przepisywane przez ochronę macierzyństwa i niemowlęctwa. - Wraz z przeniesieniem r . W zarządzaniu władzami macierzyńskich i powiadomiających w nim była pewna przesunięcie: liczba macierzyństwa wzrosła rocznie, liczba przedmiotów położniczych wzrosła dramatycznie; Konsultacje dla kobiet zaczęły się wdrażać; Zmienił się charakter szkolenia położnych, a nowe kursy zostały wprowadzone do programu departamentów położniczych szkół technicznych - organizacji ochrony macierzyństwa i niemowląt, opieki nad dziećmi, która zwiększyła rodzaj położnych i złożył Pracownik, który był w stanie przeprowadzić, wraz ze specjalną pracą na obiektach, szerokiej działalności rekreacyjnej w reszcie kobiety i dziecka, szczególnie ważne w warunkach sektora wiejskiego. Aby wzmocnić tempo i poprawić jakość pomocy macierzyńskiej w dekrecie NKDR. Od 1st / XI 1931, 20% wszystkich łóżek przydzielono we wszystkich B-TSH w mieście, a wieś dla porodu i departamentów macierzyńskich zorganizowano we wszystkich medycznych obszarach ambulatoryjnych (oficjalny departament "w Frotement Zdrowia", NKDR ., № 13-14 1931), aw 1932 roku została przydzielona w systemie NKDR. Specjalne biuro na R., organizacja pomocy ginekologicznej, aborcji i walki z aborcjami została uwzględniona w funkcji handlowej i aborcji (świadczenie zarządzania obiektywem zatwierdzonym przez Kolegium NKDR. 15 / x 1932). Związek między nowym zarządzaniem narodzinami a zarządzaniem szpitalami, który obejmuje departamenty macierzyńskie w szpitalach, są zaplanowane na około taką samą, jak wskazano w związku między Departamentem Ochrony Macierzyństwa i Mediacji. Podczas organizowania Radzieckiego R., takie funkcje, które nie wykonywane przed, a mianowicie, wytwarzanie aborcji w SOTC są przyznawane. Wskazania, a część łóżek urodzeń w sieci miejskiej przydzielono do aborcji. Do tej pory łuki aborcyjne zajmują dość znaczący odsetek łóżek macierzyńskich. Ich liczba była co najmniej 30% całkowitej sieci łóżek macierzyńskich w Republice. Kiedy organy macierzyństwa i niemowlęctwo, podjęli organizację tej pomocy w swoich rękach, zostali zmuszeni wyróżnić łóżka do aborcji w szpitalach macierzyńskich, ponieważ nie było innych łóżek leczniczych dla tego typu pomocy, jako chirurgicznie, ginekologiczne I inne aborcje powodują pewne przeciążenie ropnych macierzyńskich, odpowiednio zmniejszając sieć środków pieniężnych łóżek. A gdy odsetek zadowolenia klienta jest obliczana przez liczbę łóżek, konieczne jest pamiętać, że ten odsetek jest rzeczywiście niższy. Ogólnie rzecz biorąc, praktyka wykazała, że \u200b\u200błóżka aborcyjne są bardziej celowe, aby doprowadzić do ginekologii lub HIR. B-TSU, że rzadko jest rzadko możliwe, lub stać na sposobie organizowania niezależnych szpitali do aborcji. T. o. W organizacji Radzieckiego R. Wprowadzono następujące nowe elementy: Organizacja R. rozpoczyna się w konsultacji dla kobiet; Ustanowiono konsultacje dla kobiet z szpitalem macierzyńskim i szpitalem macierzyńskim z radą dla niemowląt, a więc. Utworzono łańcuch kontinuum zdarzeń w utrzymaniu w ciąży, rodzicielskiej i matki z niemowlym dzieckiem; R. Wziął aktywny w przyrodzie poprzez wprowadzenie patronatu służby kobiet w ciąży noworodków przydzielonych do działów dziecięcych i ostatecznie w systemie R. obejmował pomoc aborcyjną. Powinno to również obejmować organizację specjalnej prowizji na badanie środków antykoncepcyjnych. Ilościowe wskaźniki pracy charakteryzują się następującymi danymi. Stół. 1. Liczba łóżek macierzyńskich (Departament Danych Departamentu Macierzyńskiego i Niemożliwości NKDR. Oraz zarządzanie obiektywem). Lata City Village Ciężarówki Łącznie 7 893 5 060 14 034 8 631 5 863 15 712 6 241 19 076 * 12 994 6 993 Water 19 987 13 793 6 923 - - 20 719 13 133 8 267 - 10 111 25 209 17 602 12 607 30 459 * Dane NKDR bez Auto Inne Republic i Niznevo-R Zhska Krg 1i. W 1927 r. Na początku pierwszego pięcioletniego planu, obsługa potrzeb miast wynosiła 86,9%. Ten odsetek świadczenia czystej pomocy akustycznej: podświetlone są nieudane łóżka. We wsi wskaźniki są niższe i charakteryzujące się następującymi liczbami: 1925 G.-11,6%, 1926 G.-12,2%, 1927. -2.88%, 1928, 11,3%, 1929 - 12 0%, 1931, 13,0% . Przypomnijmy, że zgodnie z statystykami prof. Reina do rewolucji wynosiła 4-5% służby. Średnia wydajność serwisowa na trasie RSFSR stoi na takich numery: tabela. 2. Lata Procent świadczenia usług Odsetek służby 1925 1927 r. 20.8 21.0 22.8 1928 1927 1931 21,2 22.1 26.1 W Kongresie Ginekologów w Kijowie w 1928 r. Uznano, że świadczenie miast R.-in może być uważany za prawie stabilny, że my Prawie osiągnęły maksimum, że mamy 86% usług bez aborcji i że pozostaje 14%, aby zmaksymalizować położnicę całą ludność miejską. Zmniejsza średni odsetek w Republice jest prawie całkowity brak pomocy położniczej na obszarach wiejskich. W ZAP.-Europe. Kliniki kobiet są odprowadzane tylko w dniu 12. dnia. W ZSRR, nawet w takich miastach jak Moskwa, Leningrad, pozostań równa tylko 6 dni, aw dużych miastach i w dzielnicy B-TSEH, okres ten jest ograniczony do 3-4 dni. Przy sporządzaniu planów organizacji R. Ten KDUF. Należy wprowadzić poprawkę. Dokładne dane dotyczące liczby urodzeń prowadzonych w instytucjach położniczych miast i balu. Centra, nie, ale dane o liczbie gotówek łóżek w miastach w 1931 pokazują, że wystarczą do 100% pokrycia porodu, pod warunkiem, że jedno łóżko będzie posłużyć 50 urodzeń rocznie. Stół. 3. Dane za 1931 r. Według RSFSR. Populacja miast .......... 23186,9 tys. Płodność w miastach ........ 28,2 ° / 0 na temat liczby urodzonych .......... 653 873 okładki. ............. 9.983 Liczba możliwych R. na łóżkach (1 łóżko - 50 rodzajów) ........ 749 150 Poniższa tabela przedstawia tę część łóżek macierzyńskich lub zajęty aborcje lub puste lub służy ludności najbliższych obszarów wiejskich. Na początku pierwszego pięcioletniego planu, wskaźniki serwisowe odbicia w sekcji dzielnicy otrzymały dość martwy obraz. Stół. 4. Liczba łóżek macierzyńskich o 10 00) populacji (dane NKDR. Dla 1S28-31). Obszary średnio w miastach w wiejskich. miejscowość. Region Ivanovo. . . Region Leningradu. W sumie. Leningrad Terytorium Północne. . . Nizhny Novgorod region Północny Kaukaz. . Region zachodni. Średni Volga. . . Tatropib. . . Syberia ....... Zachodnia Syberia. Wschodnia Syberia. Center.-Chern. obwód . 3.9-4.8 3.5-4.6 3,5-4,1 3.2-5.7 2.0-3.06 1.9-3.7 1,5-2,4 1, 4-2,0 1.2-1.3 1,2-1,66 1.2-1.59 1.2-2.1 1.1-2.0 1.97 2.1 0.8 -179 10.2-11.8 6.5 - 6.2 10.8 4.3-47 9.0-12,9 1,1-12.5 7,0- 8,1 4,4 -10,6 4.1-4,4 5.2-6.07 8,9-6.18 6.0- 5.3 8.1- 8.5 4.3- 7.5 3.7 6.7 5.5 7.05 2 0-2.3 1.3-2.03 2.5-3.8 1,9-3,1 0,9-1,7 0,8-2.1 0,6-1,1 3, 7-1,4 0,8-0,02 0,4-1.05 0,6-1,02 0,4-1.1 0,5-0,0.98 0,98 0,93 0,7- 1.2 Pod koniec pierwszego okresu pięcioletni związek między miastem a wioską zmienił się na lepsze, a liczby pokazują wzrost prawie dwukrotnie dwukrotnie łóżka macierzyńskich, ch. Arr. na obszarach wiejskich. Normy organizacji R. Podczas sporządzenia pierwszego pięcioletniego planu w R. uważa, że \u200b\u200błóżko macierzyńskie powinno pracować 320 dni. Jeśli liczysz 8 dni pobytu szpitala macierzyńskiego na łóżku, to łóżko będzie przegapie 40 urodzeń rocznie. Na obszarach wiejskich obecność szpitala macierzyńskiego wzrosła do 6,4 dni, podczas gdy w 1928 r. Średni czas trwania pobytu w łóżku macierzyńskich na obszarach wiejskich wynosił 3,2. Dwukrotnie należy poprawić przez R. jakościowo. Liczba urodzeń, do Ryo tęskni za łóżkiem na obszarach wiejskich, została wzięta za 50. W kompilacji drugiego pięcioletniego planu przeszedł z następujących zasad: 8 dni pobytu na łóżku w miastach, Agro- Centra przemysłowe, MTS i Gospodarstwa państwowe oraz do 6,5 dnia dla gospodarstw zbiorowych. W związku z tym wskaźniki ilościowe są podejmowane tak samo jak w przypadku pierwszego pięcioletniego planu, ponieważ zadania kontroli pierwszego pięcioletniego planu były niespełniony. W pierwszych pięcioletnich sadzarkach średni odsetek R. R. Zasięg wynosił 40% (100% - w miastach i 26,2% obszarów obszarów wiejskich) i przeprowadzono przez 1/1 1932, średnio 26,1 %. Konieczne byłoby prawie dwukrotnie podwójną liczbę środków pieniężnych z 1927 r., Aby służyć jedynie wzrostowi populacji. I luzem pozostanie na tym samym poziomie usług, tj. O 12%. Biorąc pod uwagę wszystkie te wskaźniki numeryczne, organy ochrony macierzyństwa i niemowlęctwo przyszły do \u200b\u200bnastępujących notatek. Organizacja opieki szpitalnej jest niewątpliwie najlepsza forma organizacji R., ale nieuchronnie i konieczne jest dodanie go do organizacji przedmiotów położniczych. Działania akapitu położniczego władz o charakterze położniczym i niemowlęcym dały postać zapobiegawczą i myśleli o nich jako pierwotnej komórki macierzyństwa i niemowlęctwa we wsi. Pozycja położna jest położną, wyposażoną w torbę położniczą, K-Paradium zawiera wszystko, czego potrzebujesz, aby wykonać normalną generę w domu. Produkty położnicze muszą uzupełniać B-CSU i powinny znajdować się w pobliżu obszaru. Średnia odległość układu położnika z szpitala- 5 kM.Średnio w każdym przypadku nie dalej niż 10 km.Pozycja położnicza znajduje się na peryferiach witryny i podporządkowania District Lekarz. Funkcja położnika-ciąży i porodu, San. przetwarzanie populacji kobiet, przeprowadzonej przez organizację patronatu w ciąży i po porodzie; Wybór poprawki. Przypadki ciąży, położnictwo do RY powinny być skierowane do obetrek położonych macierzyńskich; Organizacja początkowej właściwej opieki nad noworodkiem, organizacją patronatu niemowląt. Powikłania dla porodu to około 25%. Ten odsetek powikłań podczas porodu powinien być hospitalizowany. Pożydle musi przeprowadzić normalny poród w domu na sterylnej bieliźnie, którą ma w jego torbie. Promień 5. kM. Konieczne jest rozważenie środka, do RY pozwala na normalny apel do szpitala macierzyńskiego. Poprawa biznesu drogowego, kolektywację rolnictwa, z przyczyn farm zbiorowej zapewnia dostarczanie urodzeń w B-CSU, powinien nadal zapewniać możliwość korzystania z B-TSEI i większych odległościach. Podczas organizowania pozycji położnika jest przymocowany do niego ściśle określony obszar określony przez liczbę osób. Pożydle może wydać około 100 rodzajów rocznie. Gdy płodność wynosi 45 na 1000, jedna położna powinna mieć około 2000-2 500 mieszkańców. Akapit położniczy Nuusho w celu zapewnienia pewnego terytorium, ponieważ prawidłowa organizacja i prawidłowe działania przedmiotu położnika koniecznie oznacza protektywność kobiet w ciąży, San.-Pro-Light. Praca i protekcjonalizacja niemowląt. Wraz z określoną formą pomocy, element położniczy uczestniczy w pracach nad poprawą pracy kobiet w gospodarstwie zbiorowej: określa okres ciąży, daje certyfikat wolny od pracy na temat ciąży i karmienia terminów ustanowionych przez zbiorowe Gospodarstwo, daje odniesienia o potrzebie przetłumaczenia gospodarstw zbiorowych w ciąży do lżejszych prac, poszukuje od zarządu zbiorowego farmu podświetlające pojazdy, aby dostarczyć kobiece w B-CSU, uczestniczy w organizacji brygad, dążąc do celu prawidłowego Umieszczenie kobiet siły roboczej w interesie matek w ciąży i karmiących, i uczestniczy w pracach wzajemnej pomocy Casher, poszukując świadczeń dla korzyści ciążowych i porodowych. Z kolekcjonowaniem rolnictwa, masowe wdrażanie gospodarstw zbiorowych i gospodarstw państwowych, podejście do organizacji miodu został radykalnie zmieniony. pomoc we wsi. Głównym obszarem kolekcjonowania staje się centrum obszaru kolektywizacji stałej, stacji ciągnika maszynowego. Można zbudować duży B-CSY, wykwalifikowany miód będzie tam skoncentrowany. Pomoc, w tym instytucje macierzyńskie: szpital macierzyński lub szpital macierzyński, konsultacja. W drugim pięcioletnim mieszkaniu NKDR. Następujące wstępne misje organizacji r.: Przynieś zasięg R. W miastach do 100%, przebywając na łóżku do 8 dni. Na nowych budynkach: 100% pokrycia stacjonarnego położnictwa przynajmniej organizując tymczasowy rodzaj instytucji macierzyńskich w pomieszczeniach typu jagnięcego i największych wiosek roboczych. Dwie formy pomocy macierzyńskiej pozostają na obszarach wiejskich - stacjonarne i położnicze pielęgnacja w domu przez wyjazdy od położnej B-TSA lub przedmiotu położnictwa oraz charakteru obsługi poszczególnych obszarów sektora wiejskiego: bazy rolno-przemysłowe i centra energetyczne dzielnicy należy podawać 100% pomoc szpitalnej i 50% pomocy położniczej w domu. Pobyt na łóżku jest sprowadzany do 8 dni w bazach agro przemysłowych, gospodarstwach państwowych i MTS i do 6,5 średnio dla gospodarstw zbiorowych. Główne grupy populacji wsi wsi (w bazie agro-przemysłowej, gospodarstwo państwowe, MTS) powinny być objęte konsultacjami dla kobiet: Wybór patologii ciąży powinien być odpowiednio zorganizowany przez nich. Wizyty CardRidge powinny być doprowadzone do 2 dla każdej kobiety w okresie poporodowym. Podziemne aborcje należy wyeliminować w całości zarówno w mieście, jak iw wiosce. Hospitalizacja wszystkich aborcji z pobytem na łóżku średnio 3 dni po osiągnięciu produkcji operacji aborcji. Aby to zrobić, specjalne szpitale są wdrażane w miastach, dla których wyprodukowałem sztuczną aborcję "lub wdrożono odpowiednią liczbę łóżek w instytucjach położniczych i ginekologicznych i t.obszary wiejskie - we wszystkich departamentach ginekologicznych dzielnicy B-C w tempie od 1 do 5-10 łóżek macierzyńskich i muszą być oddzielone od łóżek macierzyńskich. Wraz ze wszystkimi konsultacjami organizowane są techniki, aby zapobiec ciąży z zasięgiem populacji kobiet w wieku produkcyjnym. Plan wprowadza organizację konsultacji dotyczących higieny seksualnej w ramach wszystkich konsultacji dla kobiet, karetka medycznego z recepcją ginekologiczną, a na obszarach wiejskich oraz w przedmiotach położniczych. Podczas planowania sieci położniczej i ginekologicznej w miastach i centrach przemysłowych, projekty postępują w tempie 100 tysięcy osób: łóżek położniczych-80, ginekologicznych-60 i aborcji 12. OŚWIETLONY:Drugi pięcioletni plan w Okr. mata. I młody, okhr. mata. i młody, 1932, № 7; G i n o d m a n d. I l u rk е е а, акушерские, m.-l., 1929; Gruzdev V., krótki esej przedmiotów w Rosji, Shuri. Akush. i żony. B - IT, 1906, nr 5-6; Raport Komisji, wybrany Akush.-Gynech. OBDA zająć się kwestią organizacji pomocy położniczej w Moskwie, M., 1902; Kolossov M., ObjectsMate w Moskwie. usta.; Levi M., obiektywność w systemie ochrony macierzyństwa i niemowlęcości, M.-L., 1929; Materiały na organizacji publicznej warch. pomoc dla ludności Mińska, ust., obj. 2, 1905; Popova B., rządzące w miastach Mosk. Region, MOSK. kochanie. g., 1930, № Ren G., relatywność w Rosji, SPB, 1906; Selitsky., Przeszłość i przyszłość Moskwy In-Garmy to w historii obiektów w Rosji, J. na badaniu. rany dziecinny ABS., T. іx, 1929; Postępowanie I, II, III i IV Kongresy na OKR. mata. I młody, M., 1920, 1923 i 25, Moskwa-Leningrad, 1929. Patrz też świeci. do art. Szpital położniczy. V. Leboaeva.