Dobrze wiedzieć 

Ile miesięcy utrzymuje się odruch ssania u dziecka, dlaczego może być słaby lub nieobecny. Co zrobić ze słabym lub brakiem odruchu ssania

Dlaczego tak się dzieje i co zrobić, jeśli „palec w ustach” stał się nawykiem?

Pyszne palce

Po raz pierwszy palec w ustach dziecka pojawia się w dniach, gdy jest ono w łonie matki. Dlaczego nienarodzone dziecko ssie palec, naukowcy mogą jedynie snuć przypuszczenia. Jednym z nich jest przygotowanie do karmienia piersią, rozwój odruchu ssania. Drugi to próba wyciszenia się, odczuwanie matczynego niepokoju. Które z tych wyjaśnień jest poprawne? Samo dziecko oczywiście nie może odpowiedzieć na to pytanie i nadal nie ma wystarczających danych naukowych.

Po 3 miesiącach „palec w ustach” staje się osiągnięciem dziecka. Pomimo całego treningu wewnątrzmacicznego, dopiero w tym okresie koordynacja ruchów staje się wystarczająca do dobrowolnego, tj. z własnej woli, a nie przez przypadek, podnieś rękę do ust. Dziecko będzie nadal opanowywać skoordynowane ruchy ręka-usta jeszcze przez kilka tygodni i błędem byłoby ingerowanie w to.

Ale dziecko ma już około 1 roku lub więcej. A rodzice zauważają, że znowu ssie kciuk, najczęściej kciuk.
I czują się niespokojni, ponieważ jeśli nawyk zostanie naprawiony, nie da się uniknąć problemów. Rodzice są przerażeni robakami, niewłaściwym formowaniem zgryzu i po prostu - brzydko!

I zaczyna się walka „na palec”, często równie okrutna, co bezsensowna. Ssanie kciuka ma różne powody i w każdym przypadku trzeba działać w szczególny sposób, aby pomóc dziecku.

Czy ssanie kciuka przeszkadza dziecku? Bardziej prawdopodobne, że nie niż tak. Do czasu, gdy skończy 5–6 lat, rówieśnicy w ogóle nie zwrócą na to uwagi, a on stanie się przedmiotem kpin przynajmniej do szkoły. Więc ten dziecinny nawyk raczej przeszkadza nam, dorosłym. Ssanie kciuka jest dość żywym objawem, wskazującym na możliwy stres psychiczny dziecka.

Pomoc nie polega na pozbyciu się symptomu, ale na zidentyfikowaniu problemu, który prowadzi do tego zachowania. Dlatego zakaz ssania palca, klepania w dłonie, perswazji do niczego nie prowadzą. Nie rozwiązują problemu, który doprowadził do powstania złego nawyku! Spróbujmy zrozumieć główne powody ssania kciuka.

Odruch ssania

  • Mój Kostik ma 5 miesięcy. Martwię się, że często ssie palce. Niestety nie miałem dość mleka, a Kostia pod koniec pierwszego miesiąca życia dostawał jedzenie z butelki. Problem zaczął się w wieku 3 miesięcy, kiedy dziecko „znalazło” swoje długopisy. Trenował szybko, a jego palce są teraz zbyt często w ustach. Kostik jest długo wyczekiwanym, ukochanym dzieckiem i wszyscy w naszej rodzinie traktują go z czułością i uwagą. Ale nie mogę się domyślić, czego mu brakuje?

Niemowlęta poniżej 1 roku życia często ssą palce, jeśli ich odruch ssania nie jest tak zaspokojony, jak to konieczne. Niektóre dzieci mają silniejszy odruch niż inne i nawet podczas karmienia piersią ssą wszystko, łącznie z własnymi rękami.

Niezaspokojony odruch ssania można omówić w następujących przypadkach:

  • Twoje dziecko ma nie więcej niż 1,5 roku. Zwykle ten odruch zaczyna stopniowo zanikać w wieku sześciu miesięcy i ostatecznie zanika po około 1,5 roku.
  • Dziecko je za szybko, na przykład spędza 5-10 minut przy piersi lub butelce. Jeśli karmisz piersią, przyczyną może być „napięta” pierś ze słabymi mięśniami ust dziecka. Lub wręcz przeciwnie, jest dużo mleka, a dziecko prawie nie musi pracować. Przy sztucznym karmieniu często przyczyną jest zbyt duża dziura w butelce.

W przypadku braku karmienia piersią maluch nie wie, jak pić z butelki – np. pije tylko z łyżki. Może się to zdarzyć również w sytuacji, gdy matka celowo nie uczy dziecka butelkowania, mając nadzieję na powrót do karmienia piersią po przymusowej przerwie – np. po zażyciu leków niekompatybilnych z karmieniem piersią.

Jeśli podejrzewasz, że instynkt ssania może nie być zaspokojony, możesz wykonać następujące czynności:

  • Wydłuż czas karmienia piersią. Jeśli Twoje dziecko karmi piersią, nie spiesz się z dokończeniem karmienia. Pozwól dziecku przebywać przy piersi przez 30 i 40 minut, nawet jeśli tylko trochę ssie, już śpi. To zalecenie dotyczy szczególnie niemowląt w pierwszych miesiącach życia.
  • Jeśli Twoje dziecko jest „sztuczne”, obserwuj, jak długo ssie butelkę. Dobrze, jeśli otwór w butelce jest tak dobrany, aby dziecko ssło przez 15-20 minut lub dłużej. Smoczek do butelki musi być dopasowany do wieku, co można przeczytać na opakowaniu.
  • Kup smoczek. Obecnie trwa debata, czy dziecko tego potrzebuje. Oczywiście wybór należy do Ciebie, ale jeśli dziecko ma wysoko rozwinięty lub niewystarczająco zaspokojony odruch ssania, pozwól mu ssać wysokiej jakości brodawkę, zamiast wyrabiać sobie nawyk ssania palca lub języka. W końcu łatwiej jest zrezygnować z brodawki, po 1,5 roku „oddając” ją innemu dziecku, ale palec lub język nie zadziała.

Warto zauważyć, że u niemowląt poniżej 1. roku życia niezaspokojony odruch ssania nie jest jedynym powodem ssania palców. Często rączka dziecka jest w jego ustach, gdy chce jeść. Wtedy okruchy chciwie zaczyna ją ssać, zirytowana i płacząca, że ​​mleko z niej nie wypływa. Takie ssanie palców nie stanie się nawykiem, jeśli matka w porę zareaguje na dane sygnały, a jeszcze lepiej – zaoferuje pierś, zanim dziecko będzie zbyt głodne.

Również już w tym wieku jednym z powodów może być nuda. Jeśli matka spędza dużo czasu z dzieckiem, pieści go, podnosi, bawi się, to dziecko nie ma dużo czasu na ssanie palców lub innych przedmiotów. Okruchy nadal będą „wciągać wszystko do ust”, ale w inny sposób. Przedmiot lub palce znajdują się w ustach przez kilka sekund, po czym dziecko wyjmuje je i ogląda. Potem znowu „smakuje”, trochę dłużej, a potem znów wygląda. Sekwencję tę można powtórzyć kilka razy. Obejmuje również inne czynności: dziecko może pukać przedmiotem (lub ręką o jakąś powierzchnię), potrząsać nim, rzucać. Wszystko to jest zachowaniem eksploracyjnym. Jeśli widzisz, że dziecko jest „zamrożone”, jego wzrok znika i ssie palec lub coś innego - czas odwrócić jego uwagę, zanim stanie się to złym nawykiem.

Zły nawyk

  • Moja córka Lisa ma 2 lata 5 miesięcy. Mamy problem: maluch nie może zasnąć bez ssania kciuka prawej ręki. Zauważam, że palec trafia do jej ust, gdy Lisa ogląda bajki lub gdy jest zmęczona lub zdenerwowana. Ale nie chcę jeszcze smarować palców czymś gorzkim, żal mi mojej córki. Jak możesz pomóc dziecku pozbyć się tego nawyku?

Najpierw zastanówmy się, czym jest „nawyk”. Nawyk to każde powtarzające się zachowanie ukształtowane zgodnie z zasadą „bodziec-odpowiedź”, za każdym razem powstające coraz bardziej automatycznie. Innymi słowy, zdarzyło się kiedyś, że dziecko było zbyt podekscytowane przed pójściem spać, palec przypadkowo dostał się do ust. Dziecko lubiło doznania: palec był ciepły, a jego ssanie przyjemne. Dziecko uspokoiło się i zasnęło. Kilka dni później sytuacja się powtórzyła, dziecko powtórzyło czynność: włóż palec do ust, aby zasnąć. I stopniowo stało się to nawykiem: nawet gdy dziecko się niczym nie martwi, musi przed pójściem spać wziąć palec do ust. Stało się to „przyciskiem”, który wyzwala zasypianie.

Nawyki, które pomagają się uspokoić, rozciągają się na inne sytuacje, w których dziecko doświadcza negatywnych emocji. Wieczorne zmęczenie, samotność w pokoju, niezadowolenie rodziców z zachowania dziecka, strach – te i inne podobne sytuacje wymagają wyciszenia. A „słodki palec” przychodzi na ratunek, stając się uniwersalnym lekarstwem!

Często rodzice są zakłopotani: dziecko jest kochane, nie jest pozbawione uwagi, nie doświadczyło stresu, skąd więc bierze się nawyk podobny do neurotycznego? Rodzice zaczynają zagłębiać się w siebie, szukając tajnych problemów dotykających dziecko. Być może ta „praca nad sobą” nie jest bezużyteczna. Mimo to ssanie kciuka, zwłaszcza przed ukończeniem 3 roku życia, nie zawsze kojarzy się z czymś bardzo poważnym. W drugim lub trzecim roku życia dziecko przechodzi przez całą epokę stereotypowych form zachowania (powtarzanie czegoś w kółko), które następnie zostaje zastąpione nowym etapem rozwoju. A problem „palca” może zniknąć bez śladu.

Jeśli na to spojrzysz, wszyscy składamy się z nawyków. Posiadanie nawyków optymalizuje nasze życie, w przeciwnym razie spędzalibyśmy dużo czasu, za każdym razem przeglądając opcje możliwych działań w już znanych sytuacjach. Ssanie kciuka dla dziecka to „magiczna różdżka”, która pomaga mu się uspokoić i zrównoważyć stan wewnętrzny. Nie, autor nie twierdzi, że ssanie kciuka jest dobre. Ale musisz zrozumieć, że ten nawyk jest dla dziecka takimi samymi korzyściami, jak dla nas dorosłych, innymi działaniami, które pomagają się uspokoić. Przygryzamy końcówkę długopisu, zastanawiając się nad problemem, bawiąc się wisiorkiem lub kosmykiem włosów, pocierając dłonie, dotykając ust lub skroni. Każdy z nas potrzebuje pewnych nawyków, które pomogą nam w trudnych sytuacjach.

Wszystko to oznacza tylko jedno: jeśli denerwujesz się nawykiem ssania kciuka dziecka, musisz nauczyć je innych sposobów na uspokojenie lub zajęcie się. Nie możesz po prostu wykorzenić nawyku, nie oferując niczego w zamian. Albo powróci do swojej pierwotnej formy, albo przejdzie w inną, nie mniej denerwującą: obgryzanie paznokci, ssanie ust lub języka, ssanie zabawek itp. Dlatego w przypadku utrwalonych nawyków zakazy, rozmowy edukacyjne, smarowanie palca czymś niesmacznym są tak nieskuteczne. Wszystkie te środki nie dają nic w zamian.

Jeśli więc ssanie kciuka jest nawykiem, możesz postępować w ten sposób:

  • Złap nawyk już na początku. Pamiętaj, im dłużej trwa cykl bodziec-odpowiedź, tym bardziej nawykowe stają się niepożądane działania. Spójrz, w jakiej sytuacji dziecko ssie kciuk - nuda, niepokój, zmęczenie? Zaproponuj wymianę. Na przykład, jeśli Twoje dziecko ssie kciuk przed snem, możesz masować jego palce i całe ciało, nucąc coś cicho. Przed snem możesz zaproponować maluchowi zabawy z wodą, które doskonale stymulują zakończenia nerwowe całego ciała, w tym palców: to samo ciepło, woda, efekt masowania, jak przy ssaniu. Stwórz rytuał pościeli, który pomoże Twojemu dziecku zrelaksować się bez ssania kciuka.
  • Czy jest przykład? Często dzieci, które nabierają złych nawyków, nieświadomie kopiują osoby, które są dla nich ważne. Na przykład dziecko może szpiegować zwyczaj ssania palca bratu lub siostrze (zarówno młodszemu, jak i starszemu), a nawet dorosłym, jeśli jeden z nich w myślach może ssać nie sam palec, ale kość dłoni . Jeśli dorosły stał się przykładem, musi sam pozbyć się tego nawyku, w przeciwnym razie wszystkie inne środki będą nieskuteczne. Jeśli przykładem jest brat lub siostra, zastanów się, jak organizujesz czas spędzany z dziećmi. Czy poświęcasz wszystkim wystarczająco dużo pozytywnej uwagi? Jeśli oboje dzieci ssą palce, problem jest poważniejszy i głębszy: lepiej przeanalizować go z psychologiem.
  • Odwracaj uwagę, ale mądrze. Kiedy widzisz dziecko ssące palec, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to delikatnie odwrócić jego uwagę, nie wspominając, że robi coś złego. Możesz zaprosić go do zabawy, tańca, robienia rzemiosł rozwijających zdolności motoryczne, czytania książki. Ogólnie rzecz biorąc, robić interesy, aby dziecko nie ssało kciuka tylko z nudów. Jeśli dziecko ssie palec w stanie zmęczenia, należy go przytulić, pogłaskać, wykonać ogólny masaż i masaż dłoni. Dobrze, jeśli masz na stanie zabawne wierszyki, pod którymi możesz uprawiać gimnastykę palców. Ale jednocześnie ważne jest, aby pamiętać, że jeśli zaczniesz zajmować się dzieckiem dopiero po zobaczeniu „palca”, nawyk ssania nigdzie nie zniknie. Po prostu „palec” stanie się przyciskiem umożliwiającym komunikację z Tobą. Dlatego ważne jest, abyś zaoferował zabawę i relaks, zanim palec znajdzie się w ustach, zdając sobie sprawę, że dziecko jest w stanie, w którym potrzebuje pomocy.
  • Nie łaj swojego dziecka i, jeśli możesz, zwracaj mniej uwagi na ssanie kciuka. Faktem jest, że dopóki nawyk jest nieświadomy, może sam zniknąć. To szczęśliwa różnica między dziećmi a dorosłymi. Jeśli ciągle szarpiesz dziecko: „Wyjmij palec z ust!” Co więcej, dziecko otrzymuje narzędzie, które gwarantuje przyciągnięcie Twojej uwagi, choć negatywnej.

Problem psychologiczny

W wieku 1 roku i 4 miesięcy Wania musiał odstawić od piersi, ponieważ jego matka potrzebowała pilnej operacji. Dzieciak musiał rozstać się z matką na dwa tygodnie. Potem nastąpił rozwód rodziców i rejestracja w przedszkolu. Vanechka intensywnie ssał kciuk. Mama starała się chronić dziecko przed doświadczeniami, robiła wszystko, aby poczuł jej miłość, zrozumienie i wsparcie. Nie stosowała „radykalnych” środków (plastry, gorzkie płyny), ponadto Wania mogła „legalnie” ssać kciuk przed pójściem spać. Ale mama wyjaśniła, że ​​to źle wpływa na zęby, a mikroby mogą być niebezpieczne, więc Wania będzie fajnym facetem, jeśli zdecyduje się porzucić ten nawyk. W wieku 4 lat sam chłopiec postanowił nie ssać już kciuka. Nie trzeba dodawać, że otrzymał najgorętsze wsparcie i podziw swojej mamy!

Problemy w życiu dziecka nie zawsze są tak oczywiste, jak w przypadku Wani. To jeden krok od zwykłego złego nawyku do symptomu problemu psychologicznego.

Możesz założyć, że ssanie kciuka jest wskaźnikiem stresu psychicznego w następujących przypadkach:

  • Dziecko doświadczyło pewnego rodzaju stresu. Może to być śmierć bliskiej osoby lub zwierzęcia, przebyta choroba (zwłaszcza hospitalizacja), silny strach. Dziecko może nie zacząć ssać kciuka od razu, ale jakiś czas po traumatycznym wydarzeniu. Bądź ostrożny!
  • Dzieciak żyje w sytuacji chronicznego stresu rodzinnego. Jeśli twojemu życiu towarzyszą skandale, rozgrywka lub „ucisk milczenia”, nawet roczne dziecko może na to zareagować neurotycznymi objawami.
  • „Radosny” stres. Narodziny kolejnego dziecka, przeprowadzka do nowego mieszkania, wyjazd na wakacje są dla dorosłych radosne, ale dla maluszka mogą być prawdziwym wyzwaniem.
  • Dziecko początkowo nie było poszukiwane. Poczucie bezużyteczności może towarzyszyć dziecku od urodzenia i prowadzić do głębokich problemów w rozwoju emocjonalnym. Jeśli kontakt mamy z dzieckiem zostaje zerwany, nie otrzymuje niezbędnego ciepła i uwagi, wtedy reaguje wieloma objawami kłopotów, w tym ssaniem kciuka.
  • Wszelkie środki zwalczania „złego nawyku” są nieskuteczne. Starasz się zrobić wszystko, aby odwrócić uwagę dziecka, poświęcając mu dużo uwagi, ale palec i tak ląduje w ustach. Uparty nawyk, na który nie mają wpływu twoje działania, sugeruje, że problem jest prawdopodobnie głębszy, niż się wydaje.

Ssanie kciuka, gdy jest to problem psychologiczny, rzadko jest jedynym niepokojącym objawem. Po przeżyciu stresu dziecko może stracić niektóre z już wykształconych umiejętności – przestać jeść samodzielnie, „zapomnieć” o używaniu garnka, „stracić” mowę. Nazywa się to regresją rozwojową. Jeśli sytuacja jest dla dziecka korzystna i starają się mu pomóc, wówczas przywracane są dotychczasowe umiejętności, a objawy nerwicowe znikają. Jeśli dziecko mieszka w „zimnej” rodzinie, nie odczuwa przywiązania emocjonalnego, a opieka nad nim jest formalna (ubieranie, karmienie, kładzenie się do łóżka), to mogą to być różne lęki, np. o nową przestrzeń, o nowych ludzi. przyłączyć się do ssania kciuka. Dziecko może wykazywać „niewłaściwe” reakcje: panikę, przenikliwy pisk, agresywne działania itp. Ssanie kciuka to tylko wierzchołek góry lodowej, gdy dziecko odczuwa dyskomfort psychiczny. A walka z samym nawykiem jest zupełnie bezużyteczna - trzeba szukać problemu i nad nim pracować. Rozważ udanie się do psychologa po profesjonalną pomoc, ponieważ w każdym przypadku zalecenia dotyczące przezwyciężenia problemu będą inne.

Ssanie kciuka jest więc silnym objawem wskazującym, że dziecko potrzebuje pomocy. Przed ukończeniem pierwszego roku życia są to środki pomagające zaspokoić odruch ssania. Od 1 do 3 lat dziecko potrzebuje wsparcia w stanie niepokoju, zmęczenia, znudzenia, aby „palec” nie stał się złym nawykiem. Po 3 latach, jeśli dziecko często ssie kciuk, istnieje powód, aby zastanowić się, czy istnieją problemy psychologiczne prowadzące do takiego zachowania.


Dziecko rodzi się z zespołem nieuwarunkowanych odruchów. łuki odruchowe, które zaczynają się formować w trzecim miesiącu rozwoju prenatalnego. Tak więc pierwsze ruchy ssania i oddychania pojawiają się u płodu właśnie na tym etapie ontogenezy, a aktywny ruch płodu obserwuje się w 4-5 miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego. Do czasu narodzin dziecko rozwija większość wrodzonych odruchów nieuwarunkowanych, które zapewniają mu normalne funkcjonowanie sfery wegetatywnej, jego wegetatywnego „komfortu”.

W pierwszych dniach życia u dziecka powstaje odruch ssania. Każde podrażnienie ust dziecka powoduje reakcję. W realizacji odruchu ssania zaangażowane są jądra nerwów czaszkowych (trójdzielny, twarzowy, przedsionkowy, językowo-gardłowy, błędny i podjęzykowy) zlokalizowane w pniu mózgu.

Niższe, pień mózgu - rdzeń przedłużony i śródmózgowie - mają podobną budowę i funkcję do rdzenia kręgowego i są centralnym aparatem, który wykonuje szereg złożonych i życiowych odruchów. Tak więc w rdzeniu przedłużonym łuki odruchu ssania, który osoba ma od pierwszych urodzin, odruch ślinowy, który objawia się, gdy jama ustna jest podrażniona pokarmem, a niektóre inne odruchy są zamknięte. Odruchy te mają znaczenie biologiczne i nazywane są odruchami ochronnymi.

Po raz pierwszy odruch ssania objawia się w pierwszych godzinach po urodzeniu. Dziecko aktywnie poszukuje piersi matki i bardzo ważne jest wspieranie tego instynktu. Gdy tylko dziecko poczuje ciepło ciała, usłyszy znajome bicie serca i otrzyma pierwszą kroplę siary, natychmiast się uspokoi.

Odruch ssania jest jednym z głównych i najważniejszych, trwa zwykle cały pierwszy rok życia.

Dziecko ze smoczkiem. Zdjęcie: sovgunga

Odruch ssania jest odzwierciedleniem dojrzałości dziecka. Na ścisłą koordynację mechanizmu ssania składa się interakcja pięciu par nerwów czaszkowych.

Po karmieniu odruch ten jest znacznie osłabiony, a po pół godzinie lub godzinie zaczyna się odradzać.
W przypadku uszkodzenia mózgu odruch ssania zmniejsza się lub całkowicie zanika.
Odruch ssania jest zmniejszony lub nawet zanika, gdy którykolwiek z nerwów czaszkowych zaangażowanych w czynność ssania jest uszkodzony.

Niezrealizowany odruch ssania u dzieci wcześnie odstawionych od piersi lub karmionych butelką może prowadzić do różnego stopnia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

Jak to się wyraża:

1. Ssanie ciał obcych:

Palec (najczęściej)
tkaniny (koce, poduszki, mankiety rękawów, narożniki kołnierzyka itp.),
artykuły papiernicze (długopis, pędzel lub ołówek w ustach),
własne włosy (dziewczyny czasami wkładają do ust końcówki warkoczy);
ulubione zabawki i nie tylko.

2. Obgryzanie paznokci.

3. U chłopców pod wpływem zakazu ssania sutka lub palca konsekwencje niezrealizowanego odruchu często prowadzą do masturbacji.

4. W przyszłości, w dorosłym życiu, niezrealizowany odruch ssania powoduje nałóg palenia lub utrzymuje się nawyk trzymania w ustach ciał obcych (ołówek itp.). Istnieje opinia, że ​​głód palenia wynika z braku realizacji odruchu ssania i nawyku „wsysania” nerwowości i czujności. Widać, że w sytuacjach stresowych palacze chętniej sięgają po papierosa, co potwierdza to założenie.

Dziecko, jak już powiedzieliśmy, znajduje się na etapie rozwoju ustnego (z łac. Oral - usta). Ale niekorzystne przejście tego etapu może wywołać reakcje nerwicowe. Na przykład fiksacja ustna może wystąpić, jeśli dziecko zostało pozbawione mleka matki lub uczucia w okresie karmienia piersią. Osoby z taką fiksacją są zwykle bierne „widzą źródło wszelkich matczynych i duchowych korzyści poza sobą” (Fromm), usta są najbardziej wyrazistą częścią ich wyglądu.

W zależności od sposobu pojawienia się, występują formy agresji oralnej „czynne i bierne”. Aktywny wiąże się z chęcią gryzienia, w tym w psychologicznym sensie tego słowa - werbalnie wyraża się to złośliwymi i żrącymi uwagami. Forma pasywna - choroba, odmowa jedzenia, skargi.

Dlatego jeśli kobieta z jakiegoś powodu odmawia karmienia piersią przed wygaśnięciem odruchu ssania dziecka, powinna spróbować znaleźć „obiekt do ssania”. Jeśli dziecko jest sztucznie karmione od samego początku, smoczek jest dla niego obowiązkowy, ponieważ szkoda z niego jest nieporównywalnie mniejsza niż z niezadowolonego odruchu.



Odruchy wrodzone- dar natury, niezbędny do przetrwania dziecka poza ciałem matki, który pomaga noworodkowi w przystosowaniu się do życia w otaczającym go świecie.

Nawet w szpitalu położniczym, zaraz po urodzeniu dziecka, neonatolog sprawdza odruchy wrodzone i ocenia rozwój układu nerwowego. Jeśli odruchy fizjologiczne są dobrze rozwinięte, a napięcie mięśniowe normalne, dziecko jest w porządku.

Zdrowe dziecko przy urodzeniu powinno mieć pełny zestaw odruchów fizjologicznych, które zanikają po 3-4 miesiącach.

Ich brak jest uważany za patologię, a także opóźnienie w ich odwrotnym rozwoju.

Niedopuszczalne jest stymulowanie odruchów noworodka, zwłaszcza automatycznego odruchu chodzenia.

Podstawowe odruchy bezwarunkowe noworodków

1 Odruch oddechowy

Pierwszy, zaraz po urodzeniu, to odruch oddechowy – płuca dziecka otwierają się i bierze pierwszy samodzielny oddech.

2. Odruch ssania

Odruch ssania pojawia się u noworodka w odpowiedzi na podrażnienie jamy ustnej, gdy dotykane są wargi i język noworodka. Na przykład podczas wkładania sutka, sutka, palca do ust pojawiają się rytmiczne ruchy ssania.

Odruch ssania występuje u wszystkich zdrowych noworodków i jest odzwierciedleniem dojrzałości dziecka. Po karmieniu odruch ten w dużej mierze zanika i zaczyna się odradzać po pół godzinie lub godzinie. Odruch utrzymuje się w pierwszym roku życia. Odruch ssania jest zmniejszony lub nawet zanika, gdy któryś z nerwów czaszkowych zaangażowanych w czynność ssania zostanie uszkodzony.Ssanie uspokaja dziecko. Jeśli nie ssał w niemowlęctwie, to w starszym wieku może zacząć ssać końce włosów lub palców, obgryzać paznokcie, co będzie wymagało interwencji psychoterapeuty lub neurologa.

3. Odruch połykania Jeśli coś dostanie się do ust dziecka, przełyka. Pierwsze dni dziecko uczy się koordynować ruchy oddechowe z połykaniem.

4. Odruchowy knebel. Odruch sprawia, że ​​dziecko wypycha językiem wszelkie stałe przedmioty z ust. Odruch wymiotny pojawia się natychmiast po urodzeniu. Odruch zapobiega zadławieniu się dziecka. Ten odruch zanika bliżej do 6 miesięcy. To właśnie odruch wymiotny wyjaśnia, dlaczego dziecku w wieku poniżej 6 miesięcy tak trudno jest połykać pokarm stały.

5. Odruch poszukiwania (wyszukiwania) Kussmaula

Odruch należy wywoływać ostrożnie, nie powodując bólu u noworodka.

Głaskanie palcem w kąciku ust (bez dotykania ust) powoduje, że noworodek opuszcza kącik ust i warg, oblizuje usta i odwraca głowę w kierunku, z którego wykonuje się głaskanie.

Naciśnięcie środka wargi górnej powoduje odruchowe uniesienie wargi górnej w górę i wyprost głowy.

Dotknięcie środka dolnej wargi powoduje, że warga tonie, usta otwierają się, a główka dziecka wykonuje ruch zgięty.

Z bolesnym podrażnieniem tylko głowa obraca się w przeciwnym kierunku.

Odruch wyszukiwania pomaga dziecku znaleźć brodawkę i jest dobrze zaznaczony przed karmieniem.

Zwykle występuje u wszystkich noworodków i powinna całkowicie zniknąć do 3 miesiąca życia. Wtedy następuje reakcja na bodziec wzrokowy, dziecko ożywa na widok butelki mleka, gdy matka przygotowuje pierś do karmienia.

Odruch poszukiwania jest podstawą powstawania wielu ruchów mimicznych (ekspresyjnych): potrząsanie głową, uśmiechanie się.

Odruch poszukiwania jest nieobecny lub zmniejszony, asymetryczny u noworodków z uszkodzeniem nerwu twarzowego. W przypadku patologii mózgu u noworodków odruch może być opóźniony i nie zanika w wieku 3 miesięcy

1 - dłoniowo-ustny;
2 - trąba;
3 - szukaj;
4 - ssanie

6. Odruch trąbkowy (odruch ustny Eschericha)

Jest to spowodowane szybkim lekkim dotknięciem palcem, sutkiem lub młotkiem na górnej wardze dziecka - w odpowiedzi mięśnie twarzy noworodka ulegają zmniejszeniu - usta są wyrwane w kształcie trąbki.

Zwykle odruch trąbkowy jest wykrywany u wszystkich zdrowych noworodków i stopniowo zanika w wieku trzech miesięcy. Zachowanie odruchu trąbkowego u dzieci powyżej trzeciego miesiąca życia jest oznaką możliwej patologii mózgu i obserwuje się je u dzieci z uszkodzeniem układu nerwowego.

7. Odruch dłoniowo-ustny Babkina

Naciskając kciukiem dłoń noworodka, dziecko odwraca głowę i otwiera buzię.

Odruch jest normalny u wszystkich noworodków, jest bardziej wyraźny przed karmieniem, po dwóch miesiącach odruch maleje, a po trzech miesiącach całkowicie zanika.

Letarg odruchu obserwuje się przy uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zwłaszcza przy urazie porodowym szyjnego rdzenia kręgowego.

Szybki rozwój odruchu i jego spadek do 3 miesięcy jest prognostycznie korzystnym znakiem u dzieci, które doznały urazu porodowego.

Odruch dłoniowo-ustny może być nieobecny w przypadku niedowładu obwodowego ręki po stronie dotkniętej chorobą. W przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego u dziecka w wieku powyżej 2 miesięcy odruch nie ma tendencji do zanikania, ale wręcz przeciwnie, nasila się i występuje nawet przy lekkim dotknięciu dłoni biernych rąk.

8.Górny odruch chwytania (Yanishevsky)

W odpowiedzi na uderzenie dłonią noworodka palce są zgięte, a przedmiot zaciśnięty w pięść.

U normalnego niemowlęcia odruch chwytania jest dobrze wywołany. Przed karmieniem i podczas jedzenia odruch chwytania jest znacznie wyraźniejszy.

Odruch jest fizjologiczny do 3-4 miesięcy, następnie na podstawie odruchu chwytania stopniowo kształtuje się dobrowolne chwytanie przedmiotów.

U dzieci opóźnionych reakcja jest również osłabiona, w pobudliwych, przeciwnie, jest wzmocniona.

U dzieci urodzonych w asfiksji obserwuje się zmniejszenie odruchu chwytania. A także odruch jest osłabiony po stronie uszkodzenia szyjnego rdzenia kręgowego. W przypadku niedowładu rąk odruch jest osłabiony lub nieobecny. Obecność odruchu po 4-5 miesiącach wskazuje na uszkodzenie układu nerwowego.

9. Odruch zawieszenia Robinsona

W odpowiedzi na głaskanie dłoniowej strony dłoni następuje zgięcie palców i uchwycenie przedmiotu. Czasami, gdy wywołany jest ten odruch, dziecko trzyma przedmiot lub palec tak mocno, że tak czepiające się dziecko można unieść palcami – ta faza odruchu nazywana jest odruchem Robinsona. Okazuje się więc, że noworodek, pozornie zupełnie bezradny, może wykształcić w jego rękach taką "siłę mięśniową", która utrzymuje jego własne ciało w stanie zawieszenia.

Po 3-4 miesiącach ten odruch bezwarunkowy zamienia się w odruch warunkowy - dziecko zaczyna celowo chwytać zabawki. Dobre nasilenie odruchu chwytania i odruchu Robinsona przyczynia się do szybkiego rozwoju odruchu warunkowego, a tym samym do rozwoju siły mięśni rąk i przyczynia się do szybszego rozwoju umiejętności manualnych.

10. Dolny odruch chwytania (podeszwowy, odruch Babinsky'ego)

Spowodowane jest to naciskiem kciukiem na podeszwę u nasady palców II-III stopy. Dziecko wykonuje zgięcie podeszwowe palców stóp (dociska palce do stopy)

Nacisk kciuka na śródstopie powoduje zgięcie podeszwowe palców.

U zdrowych dzieci odruch ten utrzymuje się do 12-14 miesięcy życia.

Brak dolnego odruchu chwytania występuje, gdy rdzeń kręgowy jest zajęty na poziomie lędźwiowym.

11. Odruch Babińskiego.

Jeśli zrobisz podrażnienie linii podeszwy wzdłuż zewnętrznej krawędzi stopy w kierunku od pięty do palców, nastąpi grzbietowe przedłużenie dużego palca i rozbieżność w kształcie wachlarza palców II-V.

Większość lekarzy uważa teraz odruch Babińskiego za normę w pierwszym roku życia i że jego obecność nie jest oznaką patologii i przeminie z wiekiem. Wyjaśniają, że jest to spowodowane niewystarczającym rozwojem kory mózgowej, a tym samym systemu centralnego neuronu ruchowego we wczesnym dzieciństwie i że odruch ten jest obecnie bardzo powszechny.

Chcemy ostrzec rodziców.

Zdrowe noworodki NIE powinny mieć odruchu Babinsky'ego.

Odruch Babińskiego jest patologiczny od pierwszych dni życia dziecka i jest subtelną oznaką patologii piramidalnej, a częstotliwość jego wykrywania nie jest dowodem jego fizjologii, ale dowodem częstości zaburzeń neurologicznych u noworodków. Co więcej, jeśli ten odruch jest spontaniczny od urodzenia (to znaczy nie trzeba go nazywać, pojawił się sam)

12. Odruch pięty Arszawskiego

Podczas naciskania kości piętowej u dziecka pojawia się płacz lub grymasy płaczu.

Ich brak, zmniejszenie nasilenia lub asymetrii może wskazywać na uszkodzenie układu nerwowego.

13. Odruch uścisku Moro

Nazywa się to różnymi metodami: jeśli nagle uderzysz obiema rękami po obu stronach powierzchni, na której leży dziecko, w odległości 15 cm od jego głowy (nie musisz uderzać z całej siły!), wtedy noworodek przesuwa ramiona na boki i otwiera pięści – I faza odruchu Moreau. Po kilku sekundach ręce wracają do swojej pierwotnej pozycji (postawa zarodka) – faza II odruchu Moro.

Podobny ruch rąk następuje przy biernym nagłym wyprostowaniu (wyprostowaniu) nóg noworodka, uniesieniu wyprostowanych nóg i miednicy dziecka nad łóżko, z naciskiem na biodra.

Odruch jest wyrażany natychmiast po urodzeniu. U wszystkich zdrowych noworodków odruch Moro jest zawsze symetryczny (taki sam) w obu rękach i wyraża się do 4-5 miesiąca, po czym zaczyna zanikać; po 5 miesiącu można zaobserwować tylko niektóre jego składniki.

W przypadku niedowładu wiotkiego ręki odruch zmniejsza się lub jest całkowicie nieobecny po stronie zmiany, co wskazuje, że rdzeń kręgowy w odcinku szyjnym kręgosłupa został uszkodzony podczas porodu. U dzieci z urazem wewnątrzczaszkowym odruch może być nieobecny w pierwszych dniach życia. Przy wyraźnym nadciśnieniu występuje niepełny odruch Moro: noworodek tylko nieznacznie usuwa ręce.

W każdym przypadku należy określić próg odruchu Moro - niski lub wysoki. U niemowląt z uszkodzeniem OUN odruch Moro jest opóźniony przez długi czas, ma niski próg i często występuje samoistnie z lękiem, różnymi manipulacjami. Jeśli odruch objawia się podczas próby zmiany ubrania dziecka lub bez powodu, należy go pokazać neurologowi.

14. Odruchowy Galant

Niemowlę kładzie się twarzą w dół, z piersią na dłoni. Wspierając się na wadze (gdy maluch się uspokoi i całkowicie zwiesi główkę, ręce i nóżki), przesuń palcem po kręgosłupie (w odległości 1 cm od niego) po prawej stronie – maluch zgina się w łuk i ściska prawa noga. Odruch jest również sprawdzany po lewej stronie.

Odruch Galanta jest dobrze wywoływany od 5 do 6 dnia życia. Normalnie odruch trwa do 2-4 miesięcy, znika po 6 miesiącach.

Reakcja obu stron powinna być taka sama.

U dzieci z uszkodzeniem układu nerwowego może być osłabiony lub całkowicie nieobecny w ciągu 1 miesiąca życia. Kiedy rdzeń kręgowy jest uszkodzony, odruch jest nieobecny przez długi czas. Przy uszkodzeniu układu nerwowego reakcję tę można zaobserwować w drugiej połowie roku i później.


1. Odruch Galanty
2. Odruch Pereza
3. Odruch uścisku Moro

15. Odruch Pereza

Dziecko kładzie się twarzą w dół, z piersią na dłoni. Wspierając na wadze (gdy maluch się uspokoi i całkowicie zwisa główkę, ręce i nogi), delikatnie naciskając, przesuń palcem wzdłuż wyrostków kolczystych kręgosłupa dziecka od kości ogonowej do szyi.

Jest to nieprzyjemne dla dziecka, w odpowiedzi dziecko wstrzymuje oddech, a następnie płacze. Kręgosłup się wygina, miednica i głowa są uniesione, ręce i nogi zgięte, następuje krótkotrwały ogólny wzrost napięcia mięśniowego, a czasami dochodzi do oddawania moczu i wypróżniania.

Zwykle odruch Pereza jest dobrze wyrażony w pierwszym miesiącu życia noworodka, stopniowo słabnie i całkowicie zanika pod koniec 3 - 4 miesiąca życia.

Zachowanie odruchu starsze niż 3 miesiące należy uznać za objaw patologiczny. U noworodków z uszkodzeniem rdzenia kręgowego szyjnego głowa nie jest podniesiona, to znaczy odruch Pereza okazuje się niejako „odcięty”. Zahamowanie odruchu w okresie noworodkowym i opóźnienie jego wstecznego rozwoju obserwuje się u dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

16. Wspieraj odruch

Jeśli weźmiesz noworodka pod pachę, odruchowo zgina nogi w stawach biodrowych i kolanowych. Jednocześnie, jeśli postawisz go na podporze, rozprostuje nogi i mocno opiera się całą stopą o powierzchnię stołu i tak „stoi” do 10 sekund.

Normalnie odruch podporowy jest stały, wyraźny i stopniowo zanika w wieku 4-6 tygodni.

W przypadku urazu układu nerwowego dziecko może oprzeć się na palcach, czasami nawet ze skrzyżowanymi nogami, co wskazuje na uszkodzenie drogi ruchowej (piramidalnej) prowadzącej z kory mózgowej do rdzenia kręgowego.

U noworodków z urazem wewnątrzczaszkowym, urodzonych w asfiksji, w pierwszych tygodniach życia reakcja podtrzymująca jest często przygnębiona lub nieobecna. W dziedzicznych chorobach nerwowo-mięśniowych reakcja wspomagająca jest nieobecna z powodu ciężkiego niedociśnienia mięśniowego.

1.odruch ochronny;
2. odruch czołgania (Bauer);
3. wspierać refleks i chód automatyczny;
4. chwytanie odruchu;
5.Odruch Robinsona.

17. Odruch automatycznego chodzenia, czyli odruch krokowy

Opierając się na stopkach, jednocześnie lekko przechylając ciało dziecka do przodu, noworodek wykonuje ruchy krokowe.

Odruch ten jest zwykle dobrze wywoływany u wszystkich noworodków i zanika w wieku 2 miesięcy.

Niepokojące objawy to brak automatycznego odruchu chodzenia lub chodzenie na palcach ze skrzyżowanymi nogami.

U noworodków z urazem wewnątrzczaszkowym, urodzonych w asfiksji, w pierwszych tygodniach życia reakcja automatycznego chodu jest często przygnębiona lub nieobecna. W dziedzicznych chorobach nerwowo-mięśniowych automatyczny chód jest nieobecny z powodu ciężkiego niedociśnienia mięśniowego. U dzieci z uszkodzeniem OUN automatyczny chód jest opóźniony przez długi czas.

18. Bauer Crawl Reflex

U stóp noworodka kładzie się rękę na brzuchu. Dłonią lekko naciśnij podeszwy dziecka - w odpowiedzi dziecko odruchowo odpycha się od niego stopami i wykonuje ruchy pełzające.

Odruch pełzania jest zwykle wywoływany u wszystkich noworodków. Ruchy pełzające u noworodków nasilają się w 3-4 dniu życia i utrzymują się do 4 miesięcy, a następnie zanikają. Należy zwrócić uwagę na asymetrię odruchu.

Odruch jest przygnębiony lub nieobecny u dzieci urodzonych w asfiksji, a także w krwotokach śródczaszkowych, urazach rdzenia kręgowego. W chorobach ośrodkowego układu nerwowego ruchy pełzające utrzymują się do 6-12 miesięcy.

19. Odruchy ochronne

ale) Górny odruch ochronny. Jeśli noworodek kładzie się na brzuchu, następuje odruchowy obrót głowy na bok i próbuje go podnieść, jakby zapewniał sobie możliwość oddychania.

Odruch ochronny u zdrowych noworodków jest stale wyrażany od pierwszego dnia życia, a po półtora miesiąca dziecko próbuje samodzielnie utrzymać głowę. U dzieci z uszkodzeniem OUN odruch ochronny może być nieobecny. Spadek lub zanik tego odruchu może być spowodowany szczególnie ciężkim uszkodzeniem górnych odcinków szyjnych rdzenia kręgowego lub patologią mózgu. A jeśli nie odwrócisz biernie głowy dziecka na bok, może się udusić. U dzieci z porażeniem mózgowym, wraz ze wzrostem napięcia prostowników, następuje przedłużone podnoszenie głowy, a nawet odrzucanie jej do tyłu.

b) Odruch „kaczki”. Jeśli strumień wody lub powietrza uderzy w okolice nosa, noworodek wstrzyma oddech.

c) Odruch źrenicowy. Jasne światło spowoduje zwężenie źrenic.

d) Odruch mrugania Jeśli dmuchasz w twarz dziecka, zmruży oczy.

20. Odruchowe wycofanie nogi

W pozycji noworodka na plecach, gdy jego kończyny dolne są rozluźnione, na każdą podeszwę nakłada się naprzemiennie zastrzyk z igłą. Następuje jednoczesne zgięcie bioder, nóg i stóp.

Odruch musi być wyzwalany równo po obu stronach (symetrycznie).

Odruch może być osłabiony u dzieci urodzonych z prezentacją miednicową, z dziedzicznymi i wrodzonymi chorobami nerwowo-mięśniowymi, mielodysplazja.Spadek odruchu jest często obserwowany przy niedowładach nóg. Brak odruchu wskazuje na uszkodzenie dolnej części rdzenia kręgowego dziecka.

21. Odruch krzyżowy prostowników.

W pozycji noworodka na plecach odginamy jedną nogę i wykonujemy zastrzyk w okolice podeszwy – w odpowiedzi druga noga jest wyprostowana i lekko przywiedziona.

W przypadku braku odruchu można założyć patologię zgrubienia lędźwiowego rdzenia kręgowego.

22. Odruchy szyjno-toniczne lub odruchy pozotoniczne

Rodzaje odruchów postawy noworodka
Asymetryczny odruch toniczny szyjny (Magnus-Klein)

Przejawia się, gdy głowa dziecka jest biernie odwrócona na bok. Ręce i nogi są wyprostowane po tej stronie, do której zwrócona jest twarz dziecka, a przeciwległe są zgięte. Ręka, do której zwrócona jest twarz dziecka, jest wyprostowana. W tym momencie wzrasta ton prostowników barku, przedramienia i ręki - pozycja „szermierza”, aw mięśniach ramienia, do których zwrócony jest tył głowy, wzrasta ton zginaczy.

Symetryczne toniczne odruchy szyjne

Bierne zgięcie głowy noworodka zwiększa napięcie mięśni zginaczy ramion i prostowników nóg. W tym samym czasie, gdy dziecko rozprostuje główkę, pojawia się efekt odwrotny – ramiona są rozprostowane, a nogi zgięte.

Asymetryczne i symetryczne odruchy szyjne noworodka są stale wyrażane u noworodków.
U wcześniaków są słabo wyrażone.

Labiryntowy odruch toniczny

W pozycji dziecka leżącego na brzuchu wzrasta napięcie w mięśniach zginaczy: głowa pochyla się w kierunku klatki piersiowej lub odchyla się do tyłu, plecy wyginają się w łuk, ramiona są zgięte i również przyniesione do klatki piersiowej, dłonie zaciśnięte w pięści , nogi są zgięte we wszystkich stawach i doprowadzone do brzucha. Po pewnym czasie postawę tę zastępują ruchy pływackie, które zamieniają się w spontaniczny odruch pełzania.

Odruch Landau

Daj dziecku „pozycję pływaka” – unieś dziecko do góry tak, aby twarz spojrzała w dół, a on od razu unosi głowę, a następnie prostuje (lub nawet wygina) plecy, a także prostuje nogi i ramiona – połknij , od 6 miesięcy do półtora roku

1.asymetryczny miejscowy odruch szyjny Magnusa - Kleina;
2.symetryczne toniczne odruchy szyjne;
3. toniczne odruchy labiryntowe;
4. Odruch Landaua.

Odruchy te zwykle zanikają w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy. Tak więc, gdy odruchy bezwarunkowe i szyjno-toniczne zanikają, dziecko zaczyna trzymać głowę, siadać, stać, chodzić i wykonywać inne ruchy dobrowolne. Opóźnienie w odwrotnym rozwoju odruchów tonicznych (ponad 4 miesiące) wskazuje na uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego noworodka. Utrzymujące się odruchy toniczne utrudniają dalszy rozwój ruchów dziecka, kształtowanie umiejętności motorycznych.

W ostatnich latach mówi się o odruch pływania u noworodka, co polega na tym, że dziecko będzie brnąć i nie utonie zanurzone w wodzie. Ten odruch można przetestować tylko w obecności instruktora w basenie dla noworodków.

Problemy z odruchami to pierwsze objawy patologii ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli niepokoją Cię jakiekolwiek odchylenia od normy, nie wahaj się skonsultować z lekarzem. Ponowne badanie musi koniecznie odbyć się po wyznaczonym czasie - może być różny w zależności od rzekomego charakteru patologii - od kilku dni do miesiąca, co pomoże wykluczyć istniejące podejrzenia lub, jeśli to konieczne, przeprowadzić leczenie na czas. Pamiętaj, że dziecko zmienia się każdego dnia, a manifestacja odruchów zależy od wielu warunków (sytość, zmęczenie i wiele innych). Bardzo ważne jest sprawdzenie wrodzonych odruchów w dynamice. Terminowo rozpoczęte leczenie to gwarancja zdrowia dziecka w przyszłości.

W okresie noworodkowym u dziecka zaczynają działać odruchy bezwarunkowe. To naturalna reakcja na pewne bodźce zewnętrzne. Niektóre z nich stopniowo zanikają, zastępowane są przez nabyte. Odruch ssania u noworodków budzi się od pierwszych godzin życia, utrzymując się przez cały rok. Niemowlę łapie brodawkę ustami i rytmicznie ssie. Ten nieuwarunkowany odruch jest niezbędny do powstania odruchu warunkowego - pożywienia. Nikt nie uczy dziecka ssania - to jest z natury układane w łonie matki.

Co to jest

Bezwarunkowy odruch ssania ma ogromny wpływ na kształtowanie się psychiki dziecka już od wczesnego dzieciństwa. Z jego pomocą dziecko zaspokaja głód.

Test odruchu ssania. Jak możesz sprawdzić (zdjęcie)

Podczas karmienia smoczek lub smoczek na butelce dotyka podniebienia, wyzwalany jest odruch - i dziecko aktywnie zaczyna ssać pokarm. Nasilenie odruchu ssania określa, jak bardzo dziecko jest głodne. Po nasyceniu odruch słabnie, ale wkrótce ponownie się budzi. Rytmiczne ssanie działa uspokajająco na noworodka.

Za ssanie odpowiada 5 nerwów mózgowych - błędny (najkrótszy), trójskładnikowy, podjęzykowy, twarzowy i językowo-gardłowy. Ich interakcja jest ściśle koordynowana przez odruch ssania. Jeśli ośrodkowy układ nerwowy lub jeden z tych nerwów jest uszkodzony, reakcja jest osłabiona lub całkowicie zanika.

Jak stwierdzić, czy odruch ssania jest normalny?

W celu pobudzenia odruchu ssania wkłada się zgięty palec do buzi dziecka na 2-3 cm. Zdrowe, donoszone dziecko natychmiast zaczyna je ssać. Jeśli reakcja jest dobrze rozwinięta, wystarczy dotknąć ust i pogłaskać policzek. Dziecko otworzy buzię i zacznie intensywnie poruszać językiem jak podczas ssania.

Przy ocenie odruchu ssania stosuje się karmienie próbne. Dziecko otrzymuje pierś lub butelkę odżywki, a oni obserwują, jak sobie radzi. Ze słabym odruchem dziecko leniwie ssie jedzenie. Szybko traci siły, rzadko połyka i zasypia. Następnie zainteresowanie piersią zostaje utracone, a dziecko jest nawet w stanie odmówić.

Słaby odruch ssania i jego brak

Życiowy odruch ssania, który pozwala przeżyć noworodkowi, może być osłabiony z kilku powodów:

  • porażenie nerwów twarzowych i mózgowych;
  • ciężkie zaburzenia somatyczne osłabiające organizm;
  • niedorozwój umysłowy;
  • wewnątrzmaciczny głód tlenu, który powoduje uszkodzenie układu nerwowego.

Dolegliwości wirusowe, zakaźne, zaostrzone zapalenie jamy ustnej, ciężki nieżyt nosa mogą zmniejszyć reakcję ssania. Ponieważ dziecko jest regularne, należy je uzupełniać odciągniętym mlekiem z łyżeczki strzykawki, pipety lub butelki. Dziecko może nie ssać dobrze z powodu płaskich, wklęsłych brodawek u mamy. Ale te przypadki są rzadkie i możesz sobie z nimi poradzić.

Gdy okaże się, że odruch jest osłabiony, mama powinna podjąć natychmiastowe działania. W końcu noworodkowi zagraża niedożywienie, zaburzenia psychiczne, neurologiczne, prowadzące do opóźnień rozwojowych.

Ustąpienie odruchu ssania wymaga natychmiastowej wizyty u neurologa i stałego nadzoru lekarskiego dziecka.

  • uraz porodowy prowadzący do uszkodzenia rdzenia przedłużonego;
  • głębokie wcześniactwo;
  • osłabione mięśnie twarzy

są przyczyną całkowitego zaniku odruchu ssania. Neurolog powinien zbadać dziecko i ocenić inne odruchy bezwarunkowe. Następnie zostanie przeprowadzona obserwacja. Może być wymagane leczenie terapeutyczne.

Odruch ssania u wcześniaków jest zawsze osłabiony lub całkowicie nieobecny. Aby dziecko mogło normalnie się rozwijać, po urodzeniu jest karmione przez rurkę lub dożylnie wstrzykuje się specjalne roztwory składników odżywczych. Ten sposób żywienia trwa do momentu pojawienia się w wyraźnym stopniu odruchu ssania i rozwinięcia mechanizmów regulacji nerwowej, które odpowiadają za reakcje dziecka.

Kiedy dziecko niechętnie ssie, pytanie, jak przywrócić odruch, staje się najważniejsze. Tu z pomocą przychodzą smoczki-smoczki i karmienie malucha mlekiem z butelki. Lekarz zaleca masaż twarzy przed każdym karmieniem. Aby przywrócić reakcję, powinieneś znać przyczynę słabego odruchu i, w miarę możliwości, pracować nad jego wyeliminowaniem. Bez porady doświadczonych specjalistów nie możesz samodzielnie poradzić sobie z problemem. To jest niebezpieczne dla dziecka.

W jakim wieku powinieneś zdać?

Wiele matek interesuje ile lat ma odruch ssania dziecka? Dzieci powyżej półtora roku nie potrzebują tego, a reakcja stopniowo zanika. Ruchy ssania warg i języka utrzymują się przez kolejne 2-2,5 roku.

Dzieci, które wcześnie były karmione zaadaptowanymi odżywkami, nie zdawały sobie w pełni sprawy ze swojego naturalnego instynktu ssania. Jest to obarczone rozwojem nerwic i obsesyjnych ruchów.

Dziecko może nabrać nieprzyjemnych nawyków, których z biegiem lat trudno się pozbyć:

  • ssanie różnych przedmiotów (palce, długopisy, końcówki włosów, brzegi poduszek, zabawki itp.);
  • nawyk obgryzania paznokci u rąk i nóg;
  • w wieku dorosłym objawia się to pragnieniem palenia. Przy każdym stresie i konflikcie człowiek nieświadomie sięga po paczkę papierosów.

Oznacza to, że dziecko musi w pełni przejść przez oralny etap rozwoju, zaspokajając swój odruch ssania, aby w przyszłości nie powstały reakcje nerwicowe i złe nawyki. Niemowlęta odsadzone wcześnie z piersi matki powinny rozwijać się z smoczkiem jako przedmiotem ssania. W okresie przedszkolnym, jeśli dziecko nie otrzymało ani smoczka, ani piersi, może zachowywać się agresywnie, gryźć inne dzieci, sarkastycznie i odskakiwać. Takie dzieci mają słaby apetyt, nastroje, bolesność.

Pomiędzy karmieniami dziecku podaje się smoczek i stopniowo go odstawia - bez kary i negatywnych emocji (). W czułej formie dziecko zostaje poinformowane, że sutek trafił do innej lali, został zgubiony, a wróżka go zabrała.

Odruchy to spontaniczne reakcje na dowolny zewnętrzny czynnik drażniący. Są charakterystyczne dla wszystkich organizmów wielokomórkowych, w tym zwierząt i ludzi. Odruchy są bezwarunkowe i uwarunkowane.

Pierwsza grupa jest zawsze z osobą, przyczyniając się do jej istnienia w środowisku zewnętrznym - są to odruchy wrodzone. Druga grupa reprezentuje objawy neurologiczne, które pojawiają się i znikają w ciągu życia danej osoby. Każde dziecko rodzi się z pewną liczbą nieuwarunkowanych odruchów, w tym odruchu ssania i innych automatyzmów, które zapewniają nowemu człowiekowi warunki do przeżycia.

Jaki jest odruch ssania?

Powstaje u dziecka w pierwszych minutach życia, a jego skłonności przejawiają się nawet w łonie matki, USG często pokazuje, jak płód trzyma palec w ustach. Jeśli dziecko urodziło się zdrowe i donoszone, natychmiast nakłada się je na pierś matki i uspokaja się, otrzymując kilka kropel siary. Tak więc w szpitalach położniczych wspierają wrodzony instynkt i przyczyniają się do prawidłowego wytworzenia odruchu ssania.

Każdy rodzaj dotykania ust dziecka wywołuje reakcje w postaci ruchów ssania. Lekarze wiedzą, do jakiego wieku odruch ssania jest normą, pełniącą funkcję ochronną - to pierwsze 12 miesięcy życia.

Odruch ssania realizowany jest przy udziale jąder niektórych nerwów zlokalizowanych w pniu rdzenia przedłużonego. Są to nerw trójdzielny, twarzowy, przedsionkowy, językowo-gardłowy, błędny i podjęzykowy.

Połączenie tych par nerwów zapewnia ścisłą koordynację procesu ssania. Po zakończeniu karmienia odruch najpierw słabnie, a po godzinie lub półtorej godzinie ponownie się odradza. Jeśli ośrodkowy układ nerwowy lub którykolwiek z powyższych nerwów jest uszkodzony, zmniejsza się lub całkowicie zanika.

Dzieci wcześnie odstawione od mleka matki i karmione mieszanką mają problem z nie do końca uświadomionym odruchem ssania, który może prowadzić do rozwoju nerwicy obsesyjno-kompulsywnej o różnym stopniu nasilenia. Znajduje to odzwierciedlenie w szczególności w:

  • nawyk ssania różnych przedmiotów (palec, długopis, ołówek, koc, lalki itp.);
  • nawyk obgryzania paznokci;
  • u dorosłych chęć palenia, trzymanie papierosa w ustach przez długi czas, próba szybszego zapalenia papierosa pod każdym stresem.

W związku z tym dziecko musi prawidłowo przejść przez oralny etap rozwoju, aby w przyszłości nie doszło do powstania reakcji nerwicowych. Osoby pozbawione mleka matki na wczesnym etapie rozwoju powinny być wychowywane z użyciem smoczka jako obiektu ssania, w przeciwnym razie osoba dorosła może wykazywać agresję oralną przez całe życie w formie aktywnej (gryzienie, werbalne trzaskanie, złośliwość) i pasywny (słaby apetyt, wszelkiego rodzaju bolesny stan).

Smoczek podaje się dziecku między karmieniami, należy go stopniowo odzwyczajać, w trakcie zabawy, z rozmowami i czułością, bez kary i krzyków. Kiedy odruch ssania zanika, natura ustaliła, że ​​dziecko starsze niż półtora roku go nie potrzebuje, chociaż ruchy ssania dziecka będą się utrzymywać we śnie przez długi czas, a w kolejnych latach do około 3 lub 4 lata.

Dlaczego może być nieobecny?

Przy słabości tego działania maluch bardzo ospale ssie pierś lub butelkę, szybko zasypia podczas karmienia, a nawet całkowicie odmawia jedzenia. Dzieje się tak u osłabionych, po traumie przy porodzie lub wcześniakach. Z oddziału szpitalnego zostają wypisane, gdy dziecko przyzwyczai się do dobrego ssania mleka. Spadek odruchu ssania można zaobserwować z następujących powodów:

  • niedotlenienie-traumatyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego dziecka w łonie matki lub przy porodzie;
  • ciężkie choroby somatyczne (z powodu ogólnego osłabienia i złego samopoczucia);
  • niedowład i porażenie nerwów czaszkowych, w szczególności twarzy;
  • dzieci upośledzone umysłowo;
  • ciężkie zapalenie jamy ustnej, infekcje wirusowe dróg oddechowych, nieżyt nosa;
  • płaskie sutki u matki.

Przy obniżonym odruchu ssania dziecko jest stale niedożywione, dlatego należy je karmić łyżeczką lub odciągniętym mlekiem z butelki co 2 lub 2,5 godziny.

Każde odchylenie stanu dziecka jest powodem do konsultacji z lekarzem, ponieważ może to być sygnałem rozwoju poważnej patologii wymagającej natychmiastowego leczenia. Zmniejszenie odruchu ssania wymaga dynamicznego monitorowania z udziałem neurologa.

Brak odruchu ssania jest pierwszym objawem uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, a raczej trzonu rdzenia przedłużonego, prognostycznie niekorzystnym objawem. Takie dzieci mają bardzo małe szanse na przeżycie, muszą być karmione tylko przez rurkę.

Przyczyny całkowitego braku ssania niemowląt:

  • uszkodzenie rdzenia przedłużonego przy porodzie;
  • osłabienie mięśni żucia, okrężny mięsień ust, język;
  • głębokie wcześniactwo.

Cechy odruchu ssania u wcześniaków

Niemowlęta urodzone przedwcześnie z niską wagą mają wiele różnych problemów zdrowotnych, swoje własne cechy rozwojowe i pielęgnacyjne. W szczególności często brak odruchu ssania u wcześniaków, a także połykania, zwłaszcza gdy masa ciała jest mniejsza niż półtora kilograma, gdy występuje również niedorozwój wielu narządów, ich mała objętość, zaburzona termoregulacja , trudności w oddychaniu itp.

Nieadekwatność odruchów wiąże się z niewystarczającym rozwojem mechanizmów regulacji nerwowej i niepełnym wykształceniem mięśni ssących. Takich dzieci nie da się od razu przyczepić do piersi, ale zrobienie dużego opóźnienia jest również przerażające ze względu na możliwą dużą utratę masy ciała.

W przypadku ciężkiego urazu lub podejrzenia krwotoku mózgowego podaje się duże opóźnienie. Jeśli dziecko nie było aplikowane przez ponad 12 godzin, zostaje przeniesione do żywienia pozajelitowego roztworem glukozy. Karmienie sondą wcześniaków odbywa się ze znacznym zmniejszeniem ssania i połykania, a objętość każdego karmienia dozowana jest specjalną strzykawką. Przechodzą na karmienie butelką, gdy dziecko ma dobry refleks.

Kwestia karmienia piersią jest rozstrzygana osobno dla każdego dziecka, biorąc pod uwagę jego stan i stabilność odruchów. Zwykle zaczynają się od jednego lub dwóch razy dziennie, jeśli dziecko jednocześnie się zmęczy, to karmią je butelką, w sumie takie dzieci karmione są do 10 razy dziennie. Najważniejszą rzeczą w procesie karmienia wcześniaków nie jest wymuszanie zdarzeń.

Proces może być długi, ale sukces zapewnia kompetentne podejście lekarzy i matki dziecka, takie dzieci doganiają rówieśników pod koniec pierwszego - maksymalnie trzeciego roku życia.

Odruch ssania jest więc jednym z najważniejszych odruchów wrodzonych, jakim obdarzyła go natura ludzka, aby zapewnić najbardziej komfortowe warunki do przeżycia i dalszego rozwoju. Jego całkowity brak jest nieodwracalnym nieszczęściem, niezgodnym z życiem, a spadek jest potężnym sygnałem poważnego problemu neurologicznego, który należy natychmiast wyszukać i wyeliminować wszelkimi możliwymi sposobami przy zaangażowaniu neuropatologów i innych specjalistów.