Groźba poronienia 12 13 tygodnia. Jak zapobiegać zagrożeniu poronienia we wczesnych etapach i co z tym zrobić. Przyczyny zagrażania aborcji we wczesnym czasie

21.04.2019

Poważny trudny problem dla organizmu żeńskiego i testu siły to powikłania ciąży - zagrożenie poronienia we wczesnych etapach. Jak zapobiec podobnym zjawisku, określić przyczyny, zidentyfikować objawy, unikaj powikłań powinny znać przynajmniej na krótko każdej przyszłej matce.

Poronienie jest uważane za spontaniczne odrzucenie płodu we wczesnych okresach ciąży bez interwencji lekarzy. Proces ten może wystąpić w pierwszych 12 tygodniach ciąży. Większa liczba poronień spada na pierwsze dni poczęcia i rozwoju płodu, kiedy przyszła matka może nawet założyć, że jest w ciąży.

W medycynie wyróżniają takie rodzaje poronienia:

№	Typ	Opis
1	Groźny	Macica jest zmniejszona, jego ton jest zakłócany
2	Zaczął się	Owoce wciąż jest w macicy, ale proces odrzucenia z jego ścian występuje, szyjka macicy jest ujawniona. Jeśli zdecydujesz się na czas, skontaktuj się z lekarzem, podjąć działania, możliwe jest utrzymanie owoców
3	Niekompletne poronienie	W tym przypadku typ szyjki macicy jest częściowo całkowicie otwarty, podczas gdy owoce są częściowo z macicy
4	Pełne poronienie	Charakteryzuje się wyraźnym odkryciem szyjki macicy i odrzucenia płodu, jej tkanin z jamy wewnątrzmacicznej
5	Wierny	Ten typ obserwuje się w umieraniu płodu i zatrzymać swój rozwój wewnątrz macicy bez wyjścia
6	Anembonia.	W tym przypadku nie ma owoców. W rdzeniu z jajkiem plemniku powstaje bańka w fallopii ściany, a tworzenie zarodka nie jest wykonywane, więc nastąpi odrzucenie
7	Horiondenoma.	Powstawanie wiązki tkanki, która jest odrzucona niezależnie w więcej epizodach występowania tego zjawiska
8	Powtarzające się poronienie	Jest to arbitralna pęknięcie ciąży, która nie jest po raz pierwszy, a w trzecim i każdym kolejnym

Wideo - Główne przyczyny nieograniczonej ciąży

Ciąża zagrożona: powody

Istnieje co najmniej 10 powodów zagrożenia poronienia od matek pierwotnych, a każdy z nich ma własne ostrzeżenia niebezpieczne:

№	Zagrożenie	Opis
1	Nierównowaga hormonalna	Jajniki i nadnercza odpowiedzialne za produkcję hormonów w kobiecej ciele podlegają awarii. Hormony jednego gatunku zaczynają być produkowane w zwiększonych ilościach, innych - o niskim poziomie. Męskie hormony w ucisku są niebezpieczne dla ciąży, więc pojawia się zagrożenie podziałem. Taka niewydolność hormonalna występuje ze względu na dziedziczną predyspozycję, stres, niewłaściwy styl życia, poważną chorobę jednego z wewnętrznych organów
2	Zwiększona krzepnięcie krwi	Jest to przyczyna dziedzicznej predyspozycji.
3	Obecność choroby zakaźnej	W ciężkiej formie lub kilku mniej niebezpiecznych
4	Niezgodność rezerw matki i przyszłego dziecka	Jest to dość powszechna przyczyna zagrożenia poronienia
5	Niezgodność immunologiczna	Jednocześnie rodzice są zbyt podobne na poziomie genetycznym, a immmunitet kobiety tłumi zarodek w środku. Rzadko występuje w praktyce zagrożenia
6	Wypadek podczas obciążeń fizycznych lub mechanicznych	Wszelkie czynniki zewnętrzne (krople, zatrucie, kontuzja brzucha, podnoszenie wagi, nieostrożnego stosunku seksualnego) często prowadzą do zagrożenia odrzucenia, nawet jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa fizycznie
7	Anomalie spermatozoa.	Podczas planowania ciąży lepiej jest dokonać specjalnych testów analiz, które zostaną usunięte z obrażeń psychologicznych kobiety w zagrożeniu odrzucenia
8	Wady macicy	Fibromomia, niedorozwój macicy, nieprawidłowość jego form, pooperacyjne wewnętrzne blizny ograniczają przestrzeń, w której owoce powinny się rozwijać
9	Awarie hormonalne, ciężkie choroby przewlekłe	Cukrzyca, zaburzenia tarczycy, zapalenie stawów, hipertensis, niewydolność nerek, serdecznie - wszystko, co niekorzystnie wpływa na rozwój przyszłego dziecka i komplikuje przebieg ciąży
10	Złe nawyki	Nie całkiem zdrowa pozycja życia, stres

W wczesnych warunkach konieczne jest czujność, kontynuacja dobrego samopoczucia. Znaki lękowe, pod którymi należy powiadomić:

silny, Noving, ciągnięcie bólu na dnie brzucha w regionie lędźwiowym;
Łapanie bólu, bieżący dzień, być może dłużej;
farsz krwi, wielokrotne atrakcje nasyconych, prawdopodobnie jasnych kolorów, wraz z bólem lub bezbolesnym;
częste zajęcia nudności, wymioty;
uczucie macicy.

Krwawienie można zawiesić i zacząć od nowa. Nie wszystkie alokacje wskazują na zagrożenie dla aborcji ciąży, niektóre mogą być oznakami mniej istotnymi awarią - wszczepienie jaja owocowego, porażkę hormonalną. Ból i dyskomfort w dolnej części brzucha też nie zawsze wskazują na odrzucenie. Ale lepiej jest chronić siebie i dziecko i udać się do specjalisty do kontroli. Kobieta przez okres do 12 tygodni może nie zgadnąć o ciążę i wyładowanie na krytyczne dni.

Po znalezieniu objawów jest pożądane, aby natychmiast skontaktować się z pomocą lekarzy, tylko dzięki czemu można uratować owoce we wczesnych warunkach. Kontrola i badanie ultradźwięków pomogą ocenić poziom zagrożenia. Po potwierdzeniu diagnozy hospitalizacja jest wykonana. Kobieta spada na oszczędzanie, ponieważ potrzebuje łóżka i pełen spokoju bez podniecenia.

Metody zapobiegania.

Unikaj nieprzyjemnych chwil pomogą odpowiedzialnego podejścia do swojego stanu, zdrowia. Poniżej znajdują się małe zalecenia dotyczące zapobiegania problemom na etapach zarodkowania, rozwój płodu, który pomoże następnie zrobić zdrowy, silny dzieciak. Proste zasady:

planowanie ciąży z wyprzedzeniem;
zdrowy tryb życia;
odpowiednie odżywianie;
ogrodzenie stresu;
unikanie kontaktów z niezdrowymi ludźmi;
nie przeważaj;
nie angażuj się w naprawę, ruch mebli;
nie podnoszą więcej niż 2 kilogramów wagi;
eliminacja wszystkich złych nawyków.

Podczas planowania ciąży konieczne jest przeprowadzenie badania lekarskiego, jeśli wykryte lub choroby są wykrywane lub choroby lub choroby. Dzięki nieplanowanej ciąży jest natychmiast niezbędne do porzucenia złych nawyków, regularnie przechodzą inspekcję jego uczęszczającego ginekologa, jest to ściśle następujące wszystkie jego zalecenia. Nośne żywienie mamy ma ogromne znaczenie. Jedzenie musi być nasycone produktami z włóknami. Kobieta w ciąży nie powinna zapominać, że jada teraz na dwa.

W żadnym przypadku nie można zaangażować się w samoprzycisku, przypisać żadnych leków, nawet jeśli tylko witaminy. Podkreśla, wysiłek fizyczny, aby wyeliminować kategorycznie. Owiń się z upadków, potrząsania, wstrząsów, nie skacz. Zaleca się również intymna bliskość na początku zaleca się wykluczenie, pomoże uniknąć zwiększenia możliwej infekcji, skurczów macicy.

Skuteczne leczenie zagrożeń, obiektów

Przy identyfikowaniu objawów zagrożenia, podejrzenie poronienia powinno pilnie ubiegać się o pomoc medyczną. Leczenie rozpoczyna się po pełnym badaniu - badanie ginekologa i ultradźwięków. Badanie pomoże ujawnić ton macicy, cechy struktury macicy i jej szyi, pokazują stan łożyska, płodu w nim. Test krwi jest również wykonywany. Po zidentyfikowaniu przyczyny zagrożenia wybrano leczenie.

Leczenie zależy od nasilenia stanu kobiety i powodów, dla których powodował taki stan. Dzięki poważnym obawom kobieta jest ustalana w szpitalu. Mniej poważnych przypadków wymaga lekarza pacjenta, ale w ich zwykłej pracy domowej.

Weź niezależnie leki są zabronione - może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Leczenie jest przepisywane tylko przez lekarza.

W przypadku awarii pochodzenia genetycznego rzadko możliwe jest zachowanie ciąży, ale lekarze będą do ostatniej chwili, spróbuj zrobić wszystko, co możliwe. W trakcie ciąży ważne jest, aby zachować pełny spokój psychiczny i fizyczny. Aby zapewnić taki pokój, lekarz jest przepisywany lekko kojących agentów, antyspurczycy do usuwania tonu macicy, witaminę działania farszu.

Kompleks środków zapobiegawczych obejmuje przede wszystkim odmowę złych nawyków, zdrowego odżywiania, regularnych wizyt w konsultacji kobiet i ginekologa. Ważne jest, aby uniknąć stresu, niepotrzebnego wysiłku fizycznego, podążaj za Twoją osobistą higieną. Obowiązkowy moment w planowaniu ciążowy jest konieczność leczenia wszystkich zakaźnych, a także typowych chorób.

Wiele kobiet stoi z taką diagnozą lekarza jako zagrożenie przerwania ciąży. Dość często termin ten można wysłuchać we wczesnych terminach. Przedstawiciel pięknej podłogi jest nawet przed koncepcją, w czasie planowania ciążowego, powinien zapobiec powstaniu zagrożenia poronienia.

Jeśli ta diagnoza musiała już zmierzyć się w czasie ciąży, nie powinieneś się martwić i panikować, jak można bezpiecznie poradzić sobie z tym stanem.

Groźba przerywania ciąży: Co to jest?

Możliwość poronienia jest straszną sytuacją, z którą może spotkać się każdą kobietę w ciąży. Według statystyk, spontaniczna przerwa ciąży występuje w 10-20% przypadków, ponad połowa z nich spadają na początku (od momentu poczęcia do 22-23 tygodni). Reszta kobiet stoi przed ryzykiem przedwczesnych urodzeń w okresie 22-23 do 37 tygodni.

Groźba aborcji we wczesnym czasie Jest bardziej niebezpieczny, ponieważ w przedwczesnej obsłudze kobiety, aby pomóc owocowi, nie można zapisać. Z przedwczesnym narodzinami dzieci przetrwają z nowoczesnymi technologiami i osiągnięciami w medycynie. Dlatego lekarze, podczas odkrywania, groźba poronienia starają się przedłużyć ciążę (zwiększyć czas rozwoju dzieciaka).

Przyczyny zagrożenia aborcją ciąży we wczesnych etapach

Każda kobieta powinna być świadoma tych czynników, z których mogą wystąpić poronienia. Przyczyny zagrożenia przerwą ciążą mogą być różne. Niektórzy z nich są genetyczny. Zaburzenia struktury chromosomalnej i genowej płodu towarzyszy im wady rozwoju.

Ciąża może zostać przerwana pod względem koncepcji do 8 tygodni, jeśli naruszenia są niezgodne z życiem. Z patologii kompatybilnymi z życiem (na przykład, zespołami Patau, Edwards, Down), poronienie może się nie zdarzyć, ale zagrożenie przerywaniem ciąży będą towarzyszyć kobiecie w całym okresie.

Fine sex przedstawiciel podlega różnym infekcje. Nie przechodzą bez śladu. Wydaje się, że najbardziej niewinne choroby mogą pociągać za sobą tragiczne konsekwencje. Ze względu na zakażenia, poronienia występują bardzo często. Tylko kompetentne i terminowe traktowanie chorób może zapobiec śmierci płodowej.

Ciąża może przerwać immunologiczny powody. Na przykład, niektóre kobiety z negatywnym czynnikiem RH, które wyginają się pod sercem dziecka z pozytywnym czynnikiem tylnym, może zmierzyć się Konflikt Resh.: Odporność matki może być niewłaściwie reagować na płód, ponieważ jest połową ciała obcego. Dotyczy to jednak tylko 30% kobiet. Pozostałe 70% odporności nie odpowiada na fakt, że płód jest przeciwny RH.

Inny powód wystąpienia zagrożenia poronienia wczesnym razem - nierównowaga hormonalna. Wiadomo, że ciąża jest wspierana przez niektóre hormony wytwarzane w kobiecego ciała. Odchylenia z normy mogą niekorzystnie wpływać na stan uczciwego seksu.

Na przykład jeden z przyczyn poronienia może być hiperprolactinemia.Kiedy istnieje podwyższony poziom prolaktyny. Ten hormon we wczesnych okresach hamuje produkcję głównego hormonu wspierającego ciążę - progesteron. Jeśli jego poziom spadnie, może wystąpić.

Kolejna hormonalna przyczyna zagrożenia przerwą "interesująca sytuacja" jest hiperandrode.Charakteryzuje się poprawą poziomu produkcji hormonów płciowych mężczyzn w ciele kobiety.

Naruszenia w pracy Tarczyca - Kolejny powód, którego konsekwencja może być poronienie. Hormony tarczycy są bardzo ważne dla normalnego przebiegu ciąży. Ryzyko ciąży może pojawić się zarówno z hiperem, jak i hipowarką tarczycy.

Groźba poronienia we wczesnych etapach jest również patologiczna stan szyjny I nazwa macicy macicy, zwana. Nie są w stanie utrzymać rosnącej owoców. Z reguły poronienie z tym stanem występuje 12-18 tygodni ciąży. Z czasem diagnostyki osadów można uniknąć, ponieważ patologia jest podatna na korekta.

Anomalie W strukturze organów narządów płciowych może prowadzić do poronienia. Naruszenia anatomicznej struktury macicy (macica doradcza, obecność partycji w swojej wnęce) jest często łącznie z brakiem hormonów narządów płciowych. Wszystko to jest przyczyną niższości warstwy mięśniowej narządu, w którym należy włożyć płód.

Rozwój ciąży może wpływać na różne urazy. Szczególnie niebezpieczne dla wstrząsów mózgu: poprzednie obrażenia, które naruszyły jego krążenie krwi, mogą przypomnieć sobie po koncepcji.

Dzięki terminowej diagnozie wszelkich odchyleń można zapobiec wystąpieniu zagrożenia poronienia. Przy najmniejszych objawach tego stanu należy skontaktować się z obiektem medycznym, aby uzyskać pomoc.

Objawy zagrożenia aborcji we wczesnym czasie

Jednym ze znaków zbliżających się poronienia malowanie bólu Na dole brzucha bóle w dolnej części pleców. Na początku ciąży może być świadomy siebie, aby poznać niewygodne doznania w wydziałach bocznych brzucha. Nie są one związane z poronieniem, ponieważ ich pojawienie się jest związane ze zmianami w wiązkach macicy.

KrewPrzydzielone z narządów narządów płciowych może wskazywać na obecność zagrożenia dla aborcji ciąży we wczesnych warunkach. Niestety, niektóre kobiety postrzegają go jako miesiączkę. Ten punkt widzenia jest absolutnie błędny. Menstruacja podczas ciąży nie może być.

Nawet niewielka ilość krwawej sygnałów rozładowania wada ciąży. Wczesnym razem powodem ich wystąpienia leży w odermieniu jajka płodu.

Hypertonus Mattik. - kolejny objaw zagrożenia przerwą w ciąży we wczesnych etapach. Zwiększony ton w 1 trymestrze można zaobserwować na tylnej lub przedniej ścianie macicy. Kobieta tego nie czuje, ale jest określona, \u200b\u200bgdy ultradźwięki. Stan ten może być wynikiem stresu psychologicznego. Taka kobieta lekarz przepisuje niezbędne antyspazmodycy i zaleca ponowne wprowadzenie ultradźwięków po 10 dniach.

Wraz ze stanem zwanym Total Hypertonus macicę staje się "kamień" i bolesne doznania powstają. Dla lekarzy jest to znak zagrożenia poronienia. Im szybciej się zdiagnozowano, tym łatwiej będzie w ciąży, więc bardzo ważne jest, aby przestrzegać stanu twojego ciała i podejrzenia należy natychmiast skontaktować się z lekarzami o pomoc.

Możliwe leczenie zagrożeniem aborcji ciąży

Jeśli stan kobiety w pozycji nie powoduje poważnych obaw, specjalista może wyznaczyć leczenie ambulatoryjne. Ciężarna będzie musiała przestrzegać psychologicznego, a także spokoju fizycznego. Niektóre kobiety, w razie potrzeby, przepisać kojące leki, ponieważ są bardzo zmartwione i martwią się o fakt, że dziecko, które są pod sercem, grozi niebezpieczeństwem.

Z wyraźnym zagrożeniem poronienia, kobieta jest hospitalizowana departament Ginekologiczny. Okazuje się odizolować od swoich krewnych, przyjaciół, prac. Dla wielu jest dobry. Łatwiej jest skoncentrować się na dziecku, popchnij wszystkie problemy i doświadczenia do planu tylnego.

Kobieta, która jest w obiekcie medycznym odczuwa specjalne zabezpieczenia, ponieważ w razie potrzeby, wykwalifikowana pomoc zostanie szybko wykonana.

Specyficzne traktowanie zagrożenia przerwą w ciążę wczesnym czasie zależy od przyczyny jego wystąpienia. Na przykład, jeśli istnieje możliwość, że poronienie może wystąpić z powodu nierównowagi hormonalnej, określono pewne hormony, przyczyniając się do normalnego przebiegu ciąży.

Jeżeli z ultradźwiękiem i inspekcją występuje błąd monersu, wówczas lekarze na szyjkach nakładanych szyjki szyjki macicy, dzięki czemu jajko owocowe nie będą "zwolnione" z organu. Operacja przeprowadza się w znieczuleniu za pomocą leków relaksujących macicy.

Uznając czynniki immunologiczne, leczenie zagrożenia aborcją we wczesnych okresach jest wysyłane do ucisku wytwarzania przeciwciał.

Jeśli kobieta ma ton macicy, przepisywane są preparaty, usuwając skurcz mięśni macicy. Najczęściej podobne środki są wprowadzane z kroplami.

W obecności zakaźnych, przewlekłych chorób zapalnych lekarz jest przypisany odpowiednim leczeniem.

Zapobieganie zagrożeniu przerwą ciążową wczesnym czasie

W każdej sytuacji i każdej choroby jest znacznie łatwiej przyjąć środki profilaktyczne niż w przyszłości, aby być w sytuacji, w której pracownicy służby zdrowia nie mogą już pomóc.

Każda kobieta musi z góry zaplanuj ciążę. Ten okres przygotowawczy ma ogromne znaczenie. Podczas planowania odbywa się różne ankiety, analizy są surate. Dzięki temu można dowiedzieć się, czy są jakieś problemy, choroby partnerów, z których może powstać zagrożenie ryzykowne.

Nie musisz zwracać uwagi na fakt, że planowanie może zająć dużo czasu. Rozpoczęcie wstępnego przygotowania do koncepcji, możesz znacząco poprawić swoje zdrowie.

Kobieta w pozycji powinna regularnie odwiedzać lekarza, który podąża za swoim stanem i rozwojem płodu. Głównym celem obserwacji ciąży - jak najszybciej zidentyfikować możliwe ryzyko, patologia. Tylko terminowa diagnoza może wpływać na przebieg ciąży, rozwoju dzieci i porodu.

Podczas ciąży musisz chronić swoje ciało naprężenia, przepracowanieW końcu wszystko to osłabia układ odpornościowy. Może to prowadzić do pojawienia się różnych chorób, których konsekwencją może wystąpić zagrożenie pod wpływem wczesnych warunkach.

Piękne płeć w pozycji prowadzącej zdrowy tryb życia I pragnąc robić ćwiczenia fizyczne, warto konsultować się z lekarzem o tym. Pomoże to ustalić, czy w kobiecie jest jakieś przeciwwskazania w kobiecie, doradzi konkretne ćwiczenia, które nie będą szkodzić ani przyszłościowej matki, ani jej dziecka, ale pójdą zarówno na korzyść.

Jeśli są jakieś zakaźne, choroby zapalne Nie ma potrzeby angażowania się w samoprzylepne i przygotowuje się, że lekarz nie wyznaczył. Ogólnie rzecz biorąc, w czasie ciąży, sama powinna być chroniona przed chorobami, ponieważ odbiór leków w tym ważnym okresie jest niepożądany dla każdej kobiety. Jeśli nadal nie udało się uniknąć infekcji, konieczne jest ściśle zgodne z przepisanym leczeniem do lekarza, aby spełnić wszystkie jego zalecenia. Tylko doświadczony specjalista może przepisać narkotyki, które nie szkodzą płodu.

Kobieta w ciąży w obecności lub brak zagrożenia dla jego pozycji nie powinien się martwić. Warto przypominać sobie tak często, jak to możliwe, że w tej chwili są najbardziej niesamowite i piękne dni w życiu. Należy cieszyć się tym okresem. Ze specjalną uwagą warto odnosić się do swojego odżywiania, trybu snu, spacerów, pracy.

Kobieta musi nauczyć się relaksu, chude złe myśli, unikać negatywnego. Tylko więc można osiągnąć narodziny zdrowego, chwalebnego i silnego dziecka.

W ten sposób większość sytuacji życiowych, w których groźba poronień można czuć bezpiecznie unikać. Bardzo ważne jest zaplanowanie pre-ciąży. Badania ujawnią powody, dla których w przyszłości może prowadzić do straty dziecka.

Jeśli ciąża nie była planowana, to powinno być starannie powiązane z siebie, spójrz na procesy, które płyną w organizmie. Wcześniejsze objawy zagrożenia przerwą ciążową we wczesnych warunkach zostaną ujawnione, tym bardziej szanse, że dziecko będzie w stanie zaoszczędzić i urodzić zdrowego okresu.

Odpowiedzi

Spontaniczne poronienie w różnych okresach ciąży kończy się śmiercią płodu i jest złożonym problemem położniczym i ginekologiczny, zwykle towarzyszy poważne konsekwencje psychologiczne dla pary.

W koncepcji "spontanicznych poronieniach", w zależności od objawów klinicznych i zgodnie z klasyfikacją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), takie patologiczne warunki ciąży są włączone, jako zagrożenie spontanicznego poronienia, aborcji w podróży, niepełne poronienie , pełen poronienia i nieudane poronienie.

Jego częstotliwość osiąga 20% całkowitej liczby ciąż klinicznych, z których niektóre nie są zdiagnozowane wczesne czasy. Wśród kobiet, które mają ciążę, zdiagnozowano na podstawie badania poziomu ludzkiego hormonu chorionic przed pojawieniem się innego miesiączki, częstotliwość poronienia wzrasta do 30-60%. O której godzinie jest groźba poronienia i jakie są jego powody?

Określenie stanu patologicznego i jego przyczyny

"Porozumienie groźne" jest terminem klinicznym, który jest stosowany do wyznaczenia państwa poprzedzającego możliwą spontaniczną przerwę ciąży w różnych godzinach w ciągu pierwszych 21 tygodni. Krytyczny w zakresie rozwoju manifestacji stanu patologicznego jest uważany za 2 - 3 i 6 - 8 tygodni.

Rozważane są spontaniczne poronienie, aby określić, kto, wydalenia z korpusu zarodka lub niedojrzałego i nieposiadającego płodu o masie ciała 500 gramów i mniej, co odpowiada (w przybliżeniu) czasu ciążowego do 22 tygodni.

W zależności od terminów ten stan patologiczny wyróżnia się jako:

Wcześniej, jeśli wystąpi do 12 tygodni (pierwszy trymestr). W tym czasie jest 40 -80%. Ponadto do 78% spontanicznych przerw w ciąży, zwłaszcza wśród kobiet z niezidentyfikowaną przyczyną poprzedniego nie do zniesienia, pojawiają się w 6-8 tygodniu ciąży, kiedy umiera embrion. Prawdopodobieństwo tego stanu jest znacznie zmniejszone (do 2%) w obecności bicia serca w płodzie, to znaczy w okresie 8 tygodni. W ciągu 10 tygodni i przy normalnym bicie serca częstotliwość płodu spontanicznych aborcji wynosi tylko 0,6%.
Później - po 12 tygodniach, czyli w drugim trymestrze, ale do 22 tygodni ciąży. Częstotliwość poronienia jest mniej w porównaniu z pierwszym trymestrem, a jej prawdopodobieństwo jest znacznie zmniejszone ze wzrostem okresu ciąży.

Prawie połowa kobiet z tą patologią uzupełnia oddzielną grupę, w której nie można ustalić głównego lub w ogóle. Resztę, z reguły wykrytych, ale kilka powodów, które mają wpływ konsekwentnie lub wpływając jednocześnie. W większości przypadków przyczyny zagrożenia poronienia są wieloczynnikowe.

Najważniejsze powody są następujące czynniki:

Genetyczny.
Infekcje i procesy zapalne wewnętrznych narządów narządów płciowych.
Zaburzenia hormonalne.
Niedobór odporności.
Wrodzona i nabyta patologia wewnętrznych organów organicznych narządów płciowych.

Czynniki genetyczne

Średnio 5% wśród wszystkich przyczyn spontanicznych poronienia. Około 40-60% poronień we wczesnych okresach (w pierwszym trymestrze) wynika z anomalii chromosomalnych w formie trisomii autosomalnej (najczęściej), podwójnej trisomii, triplody i tetraplody, różnych form mozaików, translokacji itp.

Infekcje i procesy zapalne wewnętrznych genitali

Niebieskie, a zatem, jego zagrożenie pod względem do 22 tygodni związanych ze względami zapalnymi jest ze względu na specyfikę penetracji krwi matki przez łożysko:

bakterie - Mycobacteria, gram-dodatni i gram-negatywne kokkopy, Treponam, arkusze;
prosty - Plasmodium, Toksoplazm;
wirusy;
stowarzyszenia mikroorganizmów - bakteryjno-bakteryjne, wirusowe wirusowe, wirusowe bakteryjne.

Najczęstszym rodzajem naruszenia kobiet w ciąży jest naruszenie stosunku różnych rodzajów mikroflory pochwy lub dysbiozy (w 10-20%), a następnie rozwój. Diagnoza dysbilów przez rozmazy z pochwy pozwala poruszać się z potrzebą dalszych badań w celu zidentyfikowania obecności patologii. Mikroorganizmy są zdolne do wywołania procesu zapalnego w łożysko (miejsce dożywoni), wraz z zmianami w charakterze histopatologicznym. Jednocześnie obecność mikroorganizmów w organizmie macierzystego może przepływać z kliniką procesów zapalnych lub bezobjawowych.

Przez długi czas dysbioza nie była uważana za czynnik ryzyka w przypadku wystąpienia zagrożenia, ale niedawno naruszenie bilansu mikroflory środowiska pochwy jest uważane za jedną z głównych przyczyn infekcji wewnątrzmacicznej płodu i komplikacjami przebieg ciąży. Takie patogenne patogenne patogeny jako grupy streptococci "A" i warunkowo patogenne zakażenie beztlenowe są porównywane stosunkowo często.

Ślepy mikrobiokenoza zawsze towarzyszy zaburzenie lokalnego stanu immunologicznego tkanek, który wyraża się w zwiększaniu immunoglobulinów "A" i zmniejszając zawartość immunoglobulin "G". Jest to zaburzenie lokalnych mechanizmów odporności, które znacząco zmniejsza kompensacyjną zdolność ochronną organizmu, która jest w wyniku decydującego współczynnika przepływu i wyniku choroby w zakażeniu i osłabienia mikrobieokenozy.

W pierwszym trymestrze, styku i hematogennym (przez krew kobiety) są zdominowane przez penetrację infekcji, aw drugim trymestrze - rosnąco, gdy mikroorganizmy są dystrybuowane z niższych departamentów genitaliów. Prowadzi to do infekcji akumulacyjnych skorup (niezależnie od ich integralności) i płynu owodowego, którego wynikiem jest wzrost syntezy amniotycznej powłoki prostaglandyn, które przyczyniają się do cięć macicy.

Uszkodzenie zakażenia płodu występuje bezpośrednio z płynu owodowego lub w wyniku rozprzestrzeniania się zakaźnych patogenów na owoce wzdłuż pępowiny. Ponadto wiele ostrych chorób wirusowych lub bakteryjnych kobiet w ciąży towarzyszy wyraźne zjawiska infekcyjne i wysoką temperaturę ciała, która z kolei może stymulować wzrost tonu macicy, a nawet zmniejszyć macicę, co powoduje zagrożenie i dalsze przerwy ciążowy.

Szczególnym niebezpieczeństwem jest zakażenie w pierwszym trymestrze, gdy bariera łożyska nadal nie jest w pełni utworzona. Głównym źródłem procesów zapalnych w pierwszym trymestrze ciąży jest strukturalna i / lub funkcjonalna niższość szyjki macicy, jak również ostre i przewlekłe zapalenie kanału szyjki macicy (), które zwykle towarzyszyły podobne zapalenie endometrium.

Niedobór odporności

Jest to najczęstsza przyczyna utraty ciążę (od 40 do 50%). Regulacja uznania przez organ obcych białek kobiety i rozwoju odpowiedzi immunologicznej prowadzi się przez system tkanki kompatybilności ludzkiej lub ludzkich antygenów leukocytów I i II klasy II. Czynnikiem immunologicznym bez niejasnej ciąży może być spowodowane utratą wartości odporności zarówno na poziomie humoralnym w postaci zespołu antiphosfolipidowego, jak i na poziomie komórkowym w postaci tworzenia się przeciwciała w ciele kobiety jako odpowiedzi na antygenów ojca w zarodku.

Wśród różnych mechanizmów znormalizujących odpowiedź immunologiczną we wczesnych etapach ciąży, znacząca rola podaje się do progesteronu. Te ostatnie aktywuje syntezę limfocytów, zwykle zawierające receptory progesteronowe, których liczba wzrasta w zależności od okresów ciąży, specyficznego białka - tzw. Blokowania czynnika progesteronidowanego. Wpływa na zarówno komórki, jak i mechanizmy humoralne reakcji immunologicznej, poprzez zmianę bilansu cytokin i we wczesnych terminach pierwszego trymestru ostrzega spontaniczną przerwę ciąży.

Zaburzenia endokrynologiczne

Wśród innych przyczyn takiego państwa, w jaki sposób zagrożenie ryzykowne wahają się od 17 do 23%. Wykonują następujące funkcjonalne powiązane warunki patologiczne:

Wadliwą funkcję żółtego ciała, który z kolei wynikiem zaburzeń funkcji różnych poziomów układów podwzgórek-przysadek-jajnikowych i podwzgórzowo-przysadkowych-nadnerczy. Jedną z konsekwencji wadliwej funkcji żółtego ciała jest niewystarczająca wydzielanie hormonu progesteronu. Dlatego też, dodatkowo wprowadzony do ciała progesteronu kobiety lub progestogenu Didrogesterone (Duphaston) w zagrożeniu ryzykownym mają stymulujący wpływ na syntezę czynnika progesteronidukowania, a zatem prowadzić do zachowania ciąży.
Redundantne wydzielanie androgenów (), co jest przyczyną aborcji w 20-40%. Hyperandrogenation może być jajnikowy, nadnerczy i mieszany, ale niezależnie od formularza jest w stanie wyrzucić we wczesnych etapach.
Zakłócenie funkcji gruczołu tarczycy (hiper- i niedoczynność tarczycy, zapalenie tarczycy).
Cukrzyca.

Najczęstsze powikłania patologii hormonalnej, zwłaszcza na tle podwyższonego poziomu androgenów, jest nie tylko bezpośrednio stanem zagrożenia spontanicznym. Możliwe jest również opracowanie niewydolności endind-macicy charakteru funkcjonalnego, nadciśnienia tętniczego i gestoszy w drugim trymestrze, niskim przyłączeniu łożyska, co również powoduje zagrożenie poronieniem.

Wrodzona i nabyta patologia wewnętrznych organów organicznych

Pierwsza obejmuje wrodzone wady niedobory, głównie, pochodne kanałów mullerowskich, nieporozumień ewentualnych, niezawodności anomalującej i rozgałęzienia tętnic macicy. Częstotliwość zagrożenia spontanicznych aborcji na tych wadach wynosi 30% wyższa, w porównaniu do reszty ciąży.

Nabytą patologię - wewnątrzuteriny Syneficia, lub (ryzyko wynosi do 60-80%, w zależności od ich stopnia nasilenia i lokalizacji), Misa i innych formacji nowotworowych, endometriozy i adenomyozę, niewydolność elektroniczna (od 7 do 13%) nabytych w wyniku gruboziarnistych i częstych manipulacji wewnątrzmaciorowych. W skokach zagrożenie powstaje głównie w drugim trymestrze, gdy implantacja w dziedzinie przegrody wewnątrzmacicznej - w pierwszym trymestrze.

Inne (mniej znaczące) przyczyny wśród wszystkich przyczyn zagrożenia i ciąży nietreningowej są średnio do 10%. Obejmują one:

późny wiek kobiety;
choroby zakaźnego wirusowego etiologii płynącej z temperaturą ciała powyżej 37,7 °;
ciężki wysiłek fizyczny;
styki seksualne w czasie ciąży;
patologia somatyczna, zwłaszcza gruczoły wewnętrznego wydzielania;
niektóre patologiczne stany partnera, w tym różne spermatogeneza;
rODY-ujemny rodzaj krwi;
niekorzystne czynniki środowiskowe;
niedobór witaminy "B 9" (kwas foliowy), który powoduje nieprawidłowy kariotyp płodu, a zwłaszcza wzrost ryzyka patologii w okresie od 6 do 12 tygodnia ciąży;
szkodliwość zawodowa, toksyny i zatrucie, w tym nikotynę i narkotyk;
niektóre leki (intracocole, niesteroidowe środki przeciwzapalne i cytostatyczne, leki przeciwdepresyjne o wyraźnym efekcie antythereave), stosowanie metod terapii radioterapii.

Prawidłowo oceniaj pewne zmiany w stanie swojego ciała podczas ciąży, zwłaszcza w jego wczesnych warunkach i zrozumieć, jak zachowywać się w zagrożeniu poronienia, pomaga znać z krótką informacją o głównych objawach tej patologii.

Objawy stanu patologicznego

Około 30-40% ciąży jest przerywane po wszczepieniu zapłodnionego jaja, a tylko około 10-15% z nich towarzyszy stosunkowo rzadkie i nieutciane (w odniesieniu do stopnia dotkliwości) objawy kliniczne charakteryzujące się "zagrażającym spontanicznym poronieniem . " Warunek ten jest spowodowany wzrostem tonu macicy i wzmocnienie jej działalności skurczowej. Od tego na tym etapie połączenie jaj płodowych z macicą jest nadal w pełni zachowany, aktualne leczenie często pozwala na zachowanie ciąży.

Najważniejsze oznaki zagrożenia poronienia są skargi pacjenta z zadowalającym ogólnym państwem na:

Brak regularnej miesiączki, gdy kobieta nadal nie wie lub wątpła ciążę.
Poczucie dyskomfortu lub / i słabo wymawiane uczucie grawitacji, bólu, ciągnięcia lub, niezwykle rzadko, charakter grawitacyjny (w obszarze progresji) w dolnych sekcjach brzucha (powyżej samotności), czasem napromieniowanie w polmar i dziedzinie sakralnego. Intensywność bólu nie zależy od pozycji ciała, aktów oddawania moczu lub decetacji. Nie wchodzi w wyniku odpoczynku, ale może stopniowo rosnąć niezależnie, zwłaszcza nawet z lekką aktywnością fizyczną.
Wybór traktatu seksualnego. Są rzadkie (czajnik), krwawe lub surowice-krwawe. Opcje zagrożenia poronienia (obecność lub brak ich) mają ogromne znaczenie w planowaniu przewidywania - aborcja ciąży jest już w najbliższym okresie 12.5-13.5% kobiet z krwawym rozładowaniem i 4,2-6% (to jest 2 razy rzadziej) - nikt.

W badaniu ginekologicznym określa się następujące funkcje:

obecność na ścieżkach narządów płciowych krwawej wydzieliny;
szyjka macicy nie jest zmieniana, jego zewnętrzny ZEV jest zamknięty;
wymiary macicy odpowiadają terminom opóźnienia menstruacji, czyli okresy ciąży;
macica reaguje na inspekcję ze wzrostem jego tonu (staje się bardziej gęste).

Nie ma badań laboratoryjnych specyficznych dla tego stanu groźnego. Koncentracja ludzkiej chorionowej gonadotropiny (HCG) w osoczu jest normalna w pierwszym trymestrze waha się od 45 000 do 200 000 ME / L, aw drugim trymestrze - od 70 000 do 100 000 IU / L. W opracowaniu uważanego stanu patologicznego wskaźniki HCG pozostają normalnie lub lekko zmniejszone.

Dopuszczalny indeks (KPI) jest bardziej niezawodny, który określa się przy użyciu badania kolpocytologicznego rozmazu wykonanego w regionie ścian bocznych Waginy. Jest to charakterystyczne dla nasycenia ciała kobiety z estrogenem. W pierwszym trymestrze wskaźnik CPI nie powinien mieć więcej niż 10%, w 13-16 tygodniach CPI jest równa 3-9%, a w późniejszym terminie - nie więcej niż 5%. W przypadku zagrożenia na przerwanie ciąży KPI przekracza określone normy.

Dane badawcze ultradźwiękowe są również pośrednie i często nie są niezawodne. Państwo groźne jest echograficznie charakteryzowane przez takie znaki pośrednie, jak lokalnie, na przedniej lub tylnej ścianie, zwiększony ton macicy (może to być konwencjonalna reakcja na manipulację), niski układ jajka płodu, występowanie połówek i rozmyte zdeformowane kontury. Według danych, czasami możliwe jest wiarygodnie określenie zagrożenia ryzykowania w drugim trymestrze w obecności oddzielnych oddziałów oddziału łożyskowego z tworzeniem retorhorial (za zadialorą) krwiaka, przez zmianę (nie zawsze) cewki Średnica, która w normalnym nie powinna być więcej niż 5 mm.

Leczenie zagrożeniem poronienia

Taktyka leczenia zależy od okresu ciąży, nasilenia i charakteru zespołu bólu, obecności lub braku absolutorium i ich charakteru, dane dotyczące badań KPI, ręczne i echograficzne.

Nie ma jednolitej opinii w potrzebie hospitalizacji. Niektórzy klinicyści uważają hospitalizację niezbędną w każdych przypadkach podejrzliwych w kwestii zagrażania aborcji. Pomoc w nagłych wypadkach w zagrożeniu ryzykowym jest konieczna przy obficie lub / i powtarzanych, zwłaszcza towarzyszy niedokrwistość objawowa, krwawienie.

W jednorazowych wyładowań separacji, nieokreślonych lub drobnych bolesnych doznaniach, brak niedoboru progesteronu, negatywnych wyników KPI i nieprzekonujące dane echograficzne są obecnie za granicą i wielu specjalistów w Rosji zaleca leczenie w warunkach ambulatoryjnych (nawet bez specjalnego leku).

Czy można przejść do zagrożenia ryzykownego i jaki tryb musi być obserwowany?

Zgodność z mieszkaniem nie jest wymagana. Kobieta otrzymuje zalecenia dotyczące pełni i salda odżywiania diety, normalizację funkcji jelitowej i ograniczenia działalności związanej z zastosowaniem wysiłków fizycznych i psycho-emocjonalnych - nie do podnoszenia ciężarów, znacząco ograniczyć czas trwania Chodzenie, powstrzymaj się od stosunku seksualnego, unikaj sytuacji konfliktów. Jeśli bolesność na dole brzucha i krwawej rozładowania zatrzymała się, możliwe jest stopniowe rozszerzenie aktywności silnika, ale całkowicie wyeliminować wzrost nawet niewielkich wag.

W innych przypadkach leczenie prowadzi się w stacjonarnym Departamencie Patologii Ciężarnej. Reżim łóżka, "Magna B6", która ma lekkie środki uspokajające i relaksujące mięśnie efektami, a także spadek poziomu lęku i poprawy funkcji przewodu pokarmowego, środki uspokajające pochodzenia roślinnego (w pierwszym trymestrze) W postaci walerów ekstraktu korzennego, pyłu i głóg i uspokajających (w drugim trymestrze).

W celu zmniejszenia tonu mięśni gładkich i zmniejszenia aktywności stowarzyszonej macicy wewnątrz, intramskieniny lub dożylnej kroplówki w roztworach, stosuje się środki antyspazjowe - ale-shap, drootserin, balalgin, papaverine. Czasami w tym samym czasie stosuje się 25% roztwór siarczanu magnezu 10 ml co 12 godzin stosuje się domięśniowo.

Niektóre preparaty adrenomimetowe beta (Tooliticics), na przykład, partusistan (prawidłowy składnik fenoterolu), ryteodryny, alupent, które są stosowane przez 20 tygodni ciąży, a w późniejszych okresach ciąży mają wpływ na spalanie na działalności skurczowej macica.

Dzięki ciągłym krwawym wyładowaniom preparaty hemostatyczne są przepisywane przez wielu lekarzy - ditinon (ethalan sodu), kwas aminokaprujowy, kwas transkaminowy itp. Jednakże, z państwem patologicznym, ich stosowanie nie zawsze jest uzasadnione, ponieważ wylot krwi w tym przypadku jest nie związany z naruszeniem koagulacji.

Ponadto, w celu zmniejszenia obciążenia przez narkotyki, metody fizjoterapeutyczne stosuje się również do zmniejszenia rozwoju płodu, relaksacji elektrycznej macicy za pomocą sinusoidalnego prądu przemiennego, galwanizenizacji endonazalu, przeprowadzając induktotermię stref nerek, jonoforzy magnezu za pomocą sinusoidalnego prądu modulowanego. W przypadku, kwestia instalacji pesary ginekologicznej został rozwiązany, ponieważ nie ma wreszcie wiarygodnych danych o jego skuteczności.

W przypadku nadciśnienia z androgenów w krwi (ze zdiagnozowanym hiperandrode) stosuje się krótkie kursy przyjmowania glikokortykosteroidów (prednizon lub deksametazon), a podczas niewydolności gestagny o żółtym korpusie - dopuszczalny jest przypisany w intensywności w kapsułkach, aktywnych składnik, który jest naturalnym mikronizowanym progesteronem. W przypadku przeciwciał do progesteronu możliwe jest użycie Didrogesterone (DUFESTON), który jest syntetycznym analogiem pierwszego. W tym samym czasie stosowanie progesteronu i dydrogesteronu jest dopuszczalne tylko w przypadku niewystarczającej funkcji korpusu luteny. Rutynowe stosowanie tych leków jest niewłaściwe.

Indywidualne podejście zróżnicowane przy wyborze taktyki zabiegowej zagrożenia poronienia w wielu przypadkach umożliwia zapobieganie niekorzystnym wynikowi tego stanu patologicznego.

Kobiety, zwłaszcza tych, którzy spodziewają się pojawić się na światłach pierwszego dziecka, zawsze odnoszą się bardzo do ich państwa. Nie przeszkadzają i boją się czasami nawet całkowicie normalne zmiany fizjologiczne charakterystyczne dla okresu ciąży. Dlatego dzisiaj omówimy najważniejsze niepokojące objawy zagrożenia poronienia.

Porozumienia lub spontaniczna aborcja jest spontanicznym przerwaniem ciąży macicy, zaczynając od jego najwcześniejszego czasu do pełnego 22 tygodni. Przytłaczająca większość poronienia występuje we wczesnych terminach - do 12 tygodni. Wszystkie przerwy ciążowe po 22 tygodniach w krajach WNP kwalifikują się jako przedwczesne narodziny, ale wiele nawet krajów dość rozwiniętych uważa, że \u200b\u200btaki okres trwania 24-28 tygodni.

Tak więc, z poronidiami lub spontaniowymi aborcjami wczesnych warunków, embrion jest całkowicie nieodpowiedni, a sam proces poronienia rzadko towarzyszy znaczne powikłania. Większe okres ciąży, tym częściej występują różne kłopoty - masywne krwawienia macicy, ropne komplikacje i zaburzenia zakrzepowe.

Dajemy przykładową klasyfikację spontanicznych aborcji.

Z czasem ciąży:

Wcześnie - od pierwszych dni opóźnienia miesiączki do 12 tygodni ciąży;
Późno - od 12 do 22 tygodni ciąży.

Przez "uruchomienie" procesu aborcji:

Groźne poronienie - początkowe objawy przerwania ciążowego z żywym jajkiem owocowym lub zarodkiem.
Początek poronienia jest wynikiem wynikowym odłączeniem jajka owocowego lub zarodka, żywego lub zmarłego, towarzyszy krwawienie z przewodu płciowego.
Aborcja w podróży - pełne oderwanie jajka owocowego lub zarodka ze ścian macicy, jej śmierć i dość obfite krwawienie towarzyszące.
Wykonano aborcję: pełne w przypadku całkowicie pustej jamy macicy i niekompletnej w obecności pozostałości jajka płodu w jamie macicy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że granice tych stopni są wystarczająco warunkowe, wymagają zastosowania ultradźwięków do oceny stanu jajka płodowego lub zarodka, obecność bicia serca i określenie jej pozycji w jamie macicy.

Oddzielnie zidentyfikuj niektóre rodzaje powikłań spontanicznych aborcji:

Zainfekowaną spontaniczną aborcją jest to, że istnieje przywiązanie infekcji, która doskonale czuje się w luźnej, dobrze krwawej jamy macicy.
Zakręcone powikłania aborcji są naruszeniem koagulacji krwi, rozpoczętych przez hormonalne przepięcia ciąży, jego straty i niektórych manipulacji medycznych. Sprzęgło krwi lub zakrzepus można utworzyć w dowolnym miejscu, najczęściej w żyłach małej miednicy.
Aborcja z masywnym krwawieniem macicy jest najbardziej straszną komplikacją utraty ciąży, wraz z znaczną ilością utraty krwi od naczyń niespójnej macicy.

Powody

Przyczyny genetyczne. Bardzo ważne jest zrozumienie, że nie zawsze jest utrata ciąży, nawet jeśli jest bardzo pożądana - jest nieszczęście. Według oficjalnych statystyk świata, przytłaczająca większość ciąż utraconych pod względem 5-8 tygodni to genetycznie nienormalne owoce. Tak więc natura prowadzi naturalny wybór, zapobiegając kobiecie z narodzin osoby niepełnosprawnej.

Powody hormonalne. W pierwszym miejscu w takich naruszeniu jest patologia dławika tarczycy, brak fazy lutnej cyklu i hiperprolactinemia. Dość często u takich pacjentów przed utratą ciąży, istniała długa niepłodność, zaburzenia cyklu miesiączkowego.

Przewlekłe zakażenia małych narządów miednicy są najczęściej przewlekły zapalenie endometryczne lub zapalenie błony śluzowej jamy macicznej. W kontekście istnienia długiego przewlekłego procesu zapalnego, komórki endometrium stają się wadliwe, nieodpowiednio reagują na stymulację hormonalną i nie spełniają niezbędnej roli "płodnej zaoranej gleby" do wprowadzenia zapłodnionego jaja.

Zaburzenia krzepnięcia krwi - trombophilia. Jest to prawdziwa plaża XXI wieku, ponieważ te lub inne formy trombophilii są wykrywane z wystarczająco dużej liczby kobiet - od 2 do 15% w zależności od kraju. Ciąża uruchamia mechanizmy nieprawidłowej, zboczej hemostazy, tworząc zakrzepozę statków, które karmią chorion i platformę łożyskową, powodując odłączenie jajka płodowego, choroby, zaburzeń odżywczych i jej śmierci. Najbardziej niekorzystne dla ciąży jest zespół APS lub antiphosfolipid, mutacja współczynnika Leidena, zaburzenia cyklu folianu, deficyt białek C i S.

Anatomiczne wady macicy. Według oficjalnych statystyk, u kobiet, które mają wrodzone lub nabyte wady wada macicy, spontaniczne przerwy ciąży występują częściej. Takie anomalie obejmują macicę z coupioną, pełną podwojenie macicy, niedostatecznego rozwinięcia lub hipoplazji macicy, obecność wewnątrzuterii synchronizacji.

Anatomiczne wady szyjki macicy są zazwyczaj nabywane w trakcie życia łamań szyjki macicy, konsekwencje manipulacji operacyjnych. Tak więc powstaje brak szyjki macicy lub ICN. Im dłuższy okres ciąży, najtrudniejszy macicy odgrywa rolę normalnego "zamka" między środowiskiem a macicą.

Ponadto lista czynników ryzyka spontanicznych aborcji, zarządzanych i niezarządzanych:

Wiek kobiety. Starszy jest w ciąży - im wyższe ryzyko spontanicznego poronienia.
Parytet porodu - im więcej pacjenta miała ciążę i poród w przeszłości, tym wyższe ryzyko spontanicznej aborcji.
Choroby zakaźne, pogorszenie chorób przewlekłych i banalnej reakcji temperatury. Nawiasem mówiąc, odwiedzając wannę i saunę we wczesnych warunkach, jest podobny do reakcji temperatury z powodu grypy lub zimna.
Palenie. Nikotyna i żywica negatywnie wpływa na ścianę naczyniową i kiełkując naczynia miejsca przyszłego łożyska - Chorion jest kluczową chwilą wczesnych warunków ciążowych.
Stres, zaburzenia odżywcze są uważane przez organizm jako czynnik degradacji życia, w którym ciąża może zaszkodzić szkodom matki. Więc możesz stracić całkowicie normalną ciążę.

Tak więc jest oczywiste, że zarządzanie niektórymi czynnikami można łatwo zapobiegać poronieniem w wczesnym okresie.

Ważne jest również, aby zrozumieć, że z początkowym normalnym przebiegiem ciąży, zdrowego zarodka, brak banalnych ładunków położniczych, życia seksualnego lub zajęć fitness nie może wpływać na początek poronienia.

Badanie ginekologiczne na krześle lub rozmazanie zagrożeniem ryzykownym nie prowokuje. Rozładowanie krwi po zwiedzeniu ginekologa może być, jak wiele uderzeń - cytologii lub rozmazów na Stis może lekko zranić szyjkę macicy, która nie ma wpływu na przebieg ciąży.

Objawy

Zasadniczo kliniczny obraz spontanicznej aborcji jest wystarczająco oczywisty - to ból i krwawienie z przewodu płciowego. Objawy zagrożenia poronienia w jego intensywności zależą od "działania procesu".

Zagrażające poronienie. Z reguły objawy zagrażającego ryzykowania stają się bólem różnych intensywności w brzuchu, dolnej części pleców, które dały wewnętrznej powierzchni biodra lub odbytnicy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że kobieta w ciąży czasami występuje w kobiecie w ciąży, a ponadto musi istnieć pewne uczucia dyskomfortu - rosną narządy wewnętrzne, narządy wewnętrzne są przesunięte, a pakiety są zmiękczone, macicy okresowo przychodzi okresowo macica okresowo Tone - wszystkie te zupełnie normalne zjawiska mogą towarzyszyć, ciągnięcie bólu, "mrowienie", dotkliwość jest na dole brzucha i tak dalej. Ważne jest, aby móc odróżnić ostre bóle, długi dyskomfort z jednorazowego dyskomfortu, w przeciwnym razie przyszła matka ryzykuje całą ciążę w szpitalu pod auspicjami "zagrożenia poronienia".

Przydziały krwi do zagrażania spontanicznych aborcji nie są typowe, od czasu do czasu może być niezwykle występującym brązowym wyładowaniem. Alokacje brązowe można zbawić po zagrożeniu poronienia. Trzeba od kilku dni do dwóch tygodni - więc opróżnia jamę macicy i "Idź" krwiakiem i oderwaniem jajka płodu.

Początek poronienia i aborcji w podróży. Dwa z tych państw klinicznie nie mają żadnych różnic między sobą. Charakteryzują się bólem różnych intensywności i raczej obfity krwawienie - krew w tym przypadku nie będzie brązowy ani brązowy, ale jasny szkarłat - jak w obfitalnych dniach miesiączki.

Zasadniczo przebieg aborcji w podróży i poronienie w taki sam sposób jak następna miesiączka - ciągnięcie bólu, chwytaka bólu i krwawienie z traktatu seksualnego, w niektórych przypadkach obfite, ze skrzepami.

Dłuższe i obfite krwawienie, mniej szansa na zachowanie ciąży. Przy okazji, Stany Zjednoczone i Kanada w ich klasyfikacjach spontanicznych aborcji łączą dwie z tych koncepcji w ramach terminu - nieuniknionej aborcji, która rzadko jest poddawana próbom leczenia.

Szalona aborcja. Wielu pacjentów niezależnie określa, że \u200b\u200baborcja zakończyła się, ponieważ widzą jajko owocowe lub małym zarodkiem. Po zwolnieniu struktur zarodkowych z jamy macicy macicę jest zmniejszona, krwawienie jest stopniowo zakończone - podobnie do końca miesiączki. W przypadku braku powikłań i zakażenia krwawienie trwa około 5-9 dni - jak w przypadku normalnej miesiączki, może nieco bardziej obfita.

Diagnostyka

Określenie faktu upośledzonej ciąży nie jest trudne. Za to potrzebujesz:

Potwierdzenie faktu ciąży ze standardowym testem dla HCG.
Badanie kobiet dla ciąży, wyjaśniając datę ostatniej miesiączki, specyfiki obraźliwych i przepływu zarówno ciąży, jak i poprzednich.
Inspekcja kobiety na krześle, ocena źródła krwawienia, jego obfitość, ocena palpatora wielkości macicy, jego miękkość lub gęstość, bolesność. Jest to niezwykle ważne, chociaż większość pacjentów jest całkowicie niejasna, konieczność.
Badanie ultradźwiękowe małej miednicy jest niezwykle ważne, ponieważ pozwala to nie tylko dokładnie określić termin ciąży, obecność bicia serca płodu, obecność soveree jajko owocowego, hematom morski, ale także do ustalenia najważniejszego faktu - obecność jajka płodu w jamie macicy. Jest to absolutnie konieczne, ponieważ klinika ciąży ektopowej początkowo jest całkowicie podobny do tego, że w zagrażającym poronie, ale niebezpieczeństwo dla życia i zdrowia pacjenta jest kilka razy wyższe. Jest to główna diagnoza różnicowa zagrożenia przerwą ciążową.

Diagnoza "zagrożenia aborcji we wczesnych okresach" jest wykonana przez ginekologa po konieczności spełnienia powyższych działań.

Leczenie

Leczenie zagrożenia poronienia w wczesnych warunkach obejmuje dwa rodzaje narkotyków:

Patogennetyczny - to znaczy wpływa bezpośrednio na przyczynę aborcji.
Symptomatyczne leki, które usuwają główne przejawy zagrożenia - bólu, krwawienie, skurcze.

Leki patogenetyczne są bardzo dużą grupą leków wpływających na przyczynę korzeni, mogą być przepisane tylko dla konkretnego pacjenta, gdy wiedza o określonej przyczynej przyczyny do środka. Na przykład, heparyny o niskiej masie cząsteczkowej można przypisać tylko pacjentom z potwierdzoną trombophilia. Kobiety bez takiej patologii, leki te będą pogorszyć krwawienie.

Wymieńmy przedstawicieli tych grup:

Niska masa cząsteczkowa Heparyny, preparaty Aspirin:
Preparaty progesteronu - zarówno syntetyczne, jak i naturalne;
Inne hormony lub anty-humonami są na przykład hormony tarczycy, estrogeny, anty-wysoki wątróbki do prolaktyny, glukokortykosteroidów i tak dalej.
Preparaty kwasowe foliowe w dużych dawkach - 4-6 gramów dziennie.

Symultajskie leki w zagrożeniu poronienia są używane znacznie częściej, ponieważ nie stanowią zagrożenia dla żadnej kobiety i usuwają główne kamienie patogenezy spontanicznej aborcji.

Antispmodics - DrooDaverin (ale-shpa), papaverin w kropli, wstrzyknięć, świece i tablety.
Siarczan magnezji - w postaci dożylnych wstrzykiwań i czubek.
Leki lecznicze - etalan, kwas transkamowy, askorutina.
Prerogesterone preparaty są również szeroko stosowane jako środek objawowy, chociaż są daleko od wszystkich pacjentów.

Leczenie przepisuje lekarz, a miejsce jego preparatu jest określone przez sytuację - nieskomplikowane poronienie zagrażające bez krwawienia może być ogrzewane i w warunkach kliniki, dając kobietę z niepełnosprawnością. Ale obfite krwawienie lub zagrożenie przerywaniem kobiety z piątą próbą Eco, oczywiście jest lepsza hospitalizowana.

Reżim terapeutyczny i bezpieczeństwa, najlepiej prac domowy, z dominującym pobytem w łóżku.
Odpoczynek seksualny. Seks w zagrożeniu poronienia często prowokuje krwawienie i pogorszenie procesu. W każdym razie możliwe jest uprawianie seksu w zagrożeniu poronienia, lepiej wyjaśnić lekarz.
Minimalizacja stresu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wiele ciąży, nawet z najnowocześniejszym i terminowym leczeniem, nie może być zachowany - Natura jednoznacznie postanowiła wziąć ten zarodek i lepiej go słuchać.

Bardzo często kobiety zadają pytanie: "Czy muszę zachować ciążę w zagrożeniu poronienia we wczesnych etapach?" Nie ma wyraźnej odpowiedzi na to pytanie - w krajach WNP w tej "konserwacji" zbudowało całą firmę, a większość krajów rozwiniętych nie zachowuje takich ciąż, a leczenie "konserwujące" nie obejmuje żadnych ubezpieczeń.

W każdym razie decyzja powinna pozostać dla samej kobiety, która powinna być informowana o tym, że może to owoc lub zarodek, który próbuje odrzucić swoje ciało - genetycznie niezdrowe.

Niezwykle ważne jest również, aby wiedzieć, że dwa i więcej kolejnych przerwania ciąży są nazywane "zwykłym nieznośnym". Pacjenci z taką diagnozą muszą przekazać dokładne i wyczerpujące badanie w celu określenia przyczyn przerw.

Zapobieganie

Często kobiety zadają pytanie, jak zapobiegać zagrożeniu poronienia we wczesnych etapach. Niestety, z 100% szans na unikanie poronienia, niemożliwe jest zmniejszenie ryzyka takiej komplikacji, po następujących środkach zapobiegawczych:

pamiętaj, aby zarządzać ciążą;
unikaj infekcji RFP, jest regularnie badane przez ginekologa;
od pierwszych dni planowania lub przynajmniej od samego początku ciąży, przestań palić i picie alkoholu;
weź witaminy, jeść prawidłowo;
unikaj stresu, zdobądź wystarczająco dużo snu, wystarczającą ilość czasu na odpoczynek.

Planowanie ciążowe - najbardziej prawidłowy sposób na uniknięcie zagrożenia poronienia. Podczas planowania zbadano kobietę i mężczyzna, pozbyć się wszystkich patologii, które mogą zaszkodzić dziecku.

Zagrożenie poronienia jest diagnoza, której inni lekarze "przestraszają" przyszłe matki. A jednak jest warto martwić się i ograniczyć lub nie? W końcu nie jest tajemnicą, że lekarze uwielbiają reinsure ...

Niestety, ale na szczęście, ale nasi lekarze są naprawdę często ponownie zresortowani. W różnych blogach kobiet i formularzy w Internecie możesz przeczytać historie kobiet, które nie zgadzają się z diagnozą "groźnej aborcji" diagnozy. Często wyłożono nawet w takich przypadkach, gdy kobieta widziała z ścieżek płciowych pary kropelek krwi w wyniku badania ginekologicznego lub ze względu na erozję szyjki macicy, bez krwawienia, bólu. Ale sama kobieta odwołała się do lekarza, który wysłał go do ultradźwięków, a nawet ze swoim prosperującym wynikiem - w szpitalu.

W szpitalu wszystkie te z Departamentu Ginekologicznego, który ma groźbę poronienia we wczesnych okresach, podawano dożylnie i domięśniowo leki zgodnie z tym samym diagramem. Narkotyki, oczywiście nie są potrzebne we wszystkich przypadkach, ale nie będzie ich szkody dla nich, jak myśli wielu ciężarnych ludzi. Na przykład, ale-shpa jest lekiem spazmolitic, który pomaga szybko usunąć ton macicy, który również prowokuje odłączenie jajka płodu lub łożyska. W przybliżeniu w tym samym celu można wykonać lub umieścić kroplę z "Magnesia" (Magnesia Siarczan) lub rejestracji świece do odbytnicy Papaverin. Preparaty zawierające progesteron są również nieszkodliwe. Progesteron jest hormonem, który jest niezbędny do normalnego rozwoju zarodka, gdy brakuje mu zagrożenia ryzykownym, których objawy krwawi od traktatu płciowego, bólu na dnie brzucha, ton macicy, Czasami - wzrost temperatury (jeśli rozpoczął się proces zapalny). I koniecznie wszyscy są przepisywani waleriana. Od niej nie będzie szkodliwy, jeśli pijesz go w dopuszczalnych dawkach. Pamiętaj, że możesz odmówić hospitalizacji - to jest twoje prawo. Ale nie doradzimy jej bez konsultacji z innym specjalistą.

Ponadto, z każdym, nawet bardzo drobnymi oznakami niekorzystnych, niezależnie należy podjąć niektóre środki zapobiegawcze. Na przykład ogranicz swoją aktywność fizyczną, jeśli nie jest w stanie wysokiej dla ciężarnego. Jeśli nadal prowadzisz aktywne życie seksualne, powinieneś również ograniczyć kontakty seksualne - z ustawą seksualną macicę jest ton, który jest niechciany w twojej pozycji. Reżim łóżka w przypadku, gdy nie ma krwawego rozładowania z pochwy i bólu, opcjonalnie, ale nadal kosztuje relaks. Matki Dalmych są przydatne kłamać z lekko podniesionymi nogami, możesz umieścić je na poduszce.

A jednak, jeśli zagrożenie poronieniem, co robić, czy iść do szpitala, czy być traktowanym w domu? Oczywiście lekarze z pewnością odpowiedzą, że musisz iść do szpitala. Jednak zagrożenie zagrożeniem dla mchów. Gdy krew jest izolowana z narządów narządów płciowych, konieczne jest jednoznacznie kłamać do szpitala. Jeśli owoce rozwijają się normalnie, po prostu jest ton, a szpitale są przepełnione, to oczywiście lepiej latać w domu pod kontrolą lekarza. Jeśli twoje domowe nie wiem, jak dokonać zastrzyków lub guzków, które przepisałeś, nie ma też problemu - możesz zatrudnić pielęgniarkę za małą opłatę, która zrobi te procedury medyczne lub zgodzić się na pobyt w szpitalu w dniu (przyjdziesz Kolacja do procedur, testy Pass, a następnie do domu). I rzadko, gdy "światła" zagrożenie traktowaniem poronienia wymaga leków.