Badanie lekarskie po 9 miesiącach. Badanie kliniczne dzieci pierwszego roku życia: na czym polega ta procedura

Twoje dziecko urodziło się i jeśli wszystko jest w porządku, trzeciego dnia może wrócić z tobą do domu - właśnie w tym czasie wypis ze szpitala następuje zwykle po niepowikłanym porodzie. W ciągu trzech dni po wypisaniu ze szpitala pediatra rejonowy odwiedzi Ciebie i Twoje dziecko. Wizyty specjalistów – lekarza i pielęgniarki – odbywać się będą mniej więcej raz w tygodniu przez cały pierwszy miesiąc życia dziecka.

Podczas każdej wizyty patronackiej specjaliści dokładnie zbadają noworodka, aby nie przeoczyć żadnych wrodzonych patologii, a także ocenią, jak dziecko przystosowuje się do nowych warunków życia poza łonem matki. Podczas takich wizyt wyjaśnią Ci, jak właściwie dbać o maluszka: jak leczyć ranę pępowinową, jak kąpać noworodka, jak karmić i przewijać, a jeśli to konieczne, podadzą zalecenia dotyczące prawidłowego karmienia.

Gdy dziecko skończy 1 miesiąc, czeka już na Ciebie w klinice. W każdej klinice dziecięcej jest „dzień dziecka” - określone dni i godziny są zarezerwowane, aby matki ze zdrowymi dziećmi do roku życia mogły przejść zaplanowane badania lekarskie. W tej chwili neurolog, okulista i traumatolog ortopeda współpracują z pediatrą - to specjaliści, którzy muszą pokazać dziecku, gdy skończy miesiąc.Teraz Twoje dziecko pokonało kamień milowy 1 miesiąca - badania są teraz również ważne, ale trzeba je robić trochę rzadziej. Teraz można rzadziej pokazywać dziecko specjalistom, a po zbadaniu przez wszystkich lekarzy pediatra będzie głównie monitorował rozwój dziecka.

Dlaczego tak często odwiedzasz lekarzy? Odpowiedź jest prosta - w pierwszym roku życia pojawia się większość wrodzonych patologii, które należy w odpowiednim czasie zdiagnozować i skorygować.Oprócz badań dziecko będzie musiało przejść szereg badań i analiz. Ujawniają te cechy rozwoju dziecka, które nie są widoczne podczas rutynowego badania. Oto, do czego służą:

• Badanie przesiewowe noworodków to badanie diagnostyczne, które pozwala zidentyfikować dzieci zagrożone różnymi chorobami wrodzonymi
• Badanie audiologiczne – wykrywa nieprawidłowości w rozwoju narządu słuchu
• USG mózgu (neurosonografia) - ujawnia wady rozwojowe mózgu, mierzy ciśnienie śródczaszkowe i prędkość przepływu krwi w półkulach
• USG serca - ujawnia patologię rozwoju układu sercowo-naczyniowego
• USG narządów wewnętrznych - ujawnia patologię rozwoju narządów jamy brzusznej
• USG stawów biodrowych - diagnozuje wrodzoną dysplazję, zwichnięcia i podwichnięcia stawu biodrowego
• Pełna morfologia krwi - wykrywa choroby narządów krwiotwórczych i inne patologie
• Ogólna analiza moczu - ujawnia nieprawidłowości w pracy narządów moczowych; badanie moczu na cukier ujawnia predyspozycje dziecka do cukrzycy
• Analiza kału - wykrywa choroby układu pokarmowego, infekcje i inne zaburzenia; analiza kału pod kątem węglowodanów diagnozuje niedobór laktazy

Pamiętanie, kiedy i do których lekarzy trzeba się udać, wcale nie jest konieczne – doświadczeni specjaliści będą Ci przypominać za każdym razem, kiedy Ty i Twoje dziecko będziecie musieli stawić się następnym razem. Warto jednak zapoznać się z Kalendarzem wizyt u lekarza* – dzięki temu nie będziesz się martwić o dziecko i poczujesz się pewnie.

Wiek dziecka	Badania przez lekarzy specjalistów	Laboratorium, funkcjonalne i inne studia
Nowo narodzony	Pediatra	Badanie przesiewowe noworodków pod kątem wrodzonej niedoczynności tarczycy, fenyloketonuria, zespół adrenogenitalny, mukowiscydoza i galaktozemia; Badania audiologiczne
1 miesiąc	Pediatra Neurolog chirurg dziecięcy Okulista	Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej jama, serce, stawy biodrowe Neurosonografia Badania audiologiczne
2 miesiące	Pediatra
3 miesiące	Pediatra Neurolog Traumatolog-ortopeda	Ogólna analiza krwi Ogólna analiza moczu Badania audiologiczne
4 miesiące	Pediatra
5 miesięcy	Pediatra
6 miesięcy	Pediatra chirurg dziecięcy Neurolog	Ogólna analiza krwi Ogólna analiza moczu
Siedem miesięcy	Pediatra
8 miesięcy	Pediatra
9 miesięcy	Pediatra	Ogólna analiza krwi Ogólna analiza moczu
10 miesięcy	Pediatra
11 miesięcy	Pediatra
12 miesięcy	Pediatra Neurolog chirurg dziecięcy Dentysta dziecięcy Okulista Otorynolaryngolog Psychiatra dla dzieci	Ogólna analiza krwi Ogólna analiza moczu Badanie poziomu glukozy we krwi Elektrokardiografia

Bez względu na stan zdrowia dziecka często badani są różni specjaliści, a pójście do kliniki powinno stać się najczęstszą rzeczą w pierwszym roku życia dziecka. W artykule dowiesz się, jakich lekarzy dziecko musi przejść do roku.

Mama nie musi się na próżno martwić: przejście lekarzy jest konieczne, aby dokładnie zrozumieć, jak rozwija się dziecko, ponieważ wiele chorób można rozpoznać już w tym wieku i szybko wyleczyć. Ponadto po konsultacji lekarze wydadzą wnioski dotyczące stanu zdrowia dziecka oraz niezbędne zalecenia dotyczące opieki.

Pierwszy lekarz dla noworodka

Pierwszym lekarzem noworodka jest oczywiście neonatolog (z greckiego "neos" - nowe i "natus" narodziny). To właśnie ten specjalista jako pierwszy bada nowo narodzone dziecko i pod jego patronatem przechodzą również pierwsze 28 dni życia (tzw. okres noworodkowy).

Lekarz musi ocenić stan zdrowia dziecka na 5 wskaźnikach w skali od 0 do 2 punktów, następnie te liczby są sumowane. To jest tzw. Następnie z zapalenia wątroby i gruźlicy (jeśli nie ma poważnych przeciwwskazań). Dziecko jest delikatnie myte, jednocześnie usuwając lubrykant ze skóry. Dziecko musi również oczyścić kanały nosowe ze śluzu, zmierzyć wzrost, wagę i rozmiar głowy, przepłukać oczy, a dziewczynkom przepłukać krocze. Skórę dziecka należy traktować specjalnym sterylnym olejem, a do rączki należy przyczepić metkę z danymi matki, aby później nie pomylić jej z innymi noworodkami.

Bezpośrednio przed wypisem pobiera się krew z pięty dziecka na obecność 5 chorób dziedzicznych: mukowiscydozy, fenylokentonurii, galaktozemii, wrodzonej niedoczynności tarczycy i zespołu adrenogenitalnego.

Neonatolog stale monitoruje stan noworodka: kolor skóry, rytm i głębokość oddechu, tętno, ogólną ruchomość i inne wskaźniki. W pierwszym dniu życia dziecka jest dwukrotnie dokładnie badane: przy urodzeniu i po kilku godzinach. Proces adaptacji u noworodka przebiega szybko i po kilku godzinach można zrozumieć, jaki jest jego stan neurologiczny, jak rozwinięte są odruchy i stwierdzić obecność jakichkolwiek wrodzonych patologii. Bezpośrednio przed wypisem na obecność 5 chorób dziedzicznych: mukowiscydozy, fenylokentonurii, galaktozemii, wrodzonej niedoczynności tarczycy i zespołu adrenogenitalnego.

Lekarze dla dziecka w pierwszych miesiącach

W pierwszych tygodniach życia dziecka pielęgniarka środowiskowa będzie przychodziła do Twojego domu co tydzień. Musi odbyć się co najmniej 2 i nie więcej niż 5 wizyt. Lekarz za każdym razem musi zbadać dziecko, sprawdzić odruchy, dowiedzieć się. Powinien też zapoznać się z wyciągiem ze szpitala i dowiedzieć się, jak przebiegał poród. A on i pielęgniarkę można zapytać o karmienie piersią.

W pierwszym miesiącu musisz odwiedzić:

Pediatra

Bez względu na stan zdrowia dziecka, gdy skończy 1 miesiąc, będzie musiał odwiedzić z nim pediatrę w przychodni dziecięcej. Lepiej przygotować się na taką wizytę z wyprzedzeniem: zarejestruj się w recepcji w dogodnym dla Ciebie dniu, zapisz zgromadzone pytania.

Na pierwszej wizycie zostaną wykonane pomiary antropometryczne dziecka, lekarz porówna wyniki z tymi, które były przy porodzie. Otrzymasz zalecenia dotyczące diety i trybu życia dziecka. Dodatkowo zostaniesz skierowany na kolejne szczepienie (na wirusowe zapalenie wątroby typu B).

Neurolog dziecięcy

Wizyta u neurologa jest niezbędna do prawidłowej i prawidłowej oceny napięcia mięśniowego i stanu neurologicznego okruchów. Ważne jest tutaj również to, że wraz ze wzrostem noworodka zanikają niektóre odruchy wrodzone, a na ich miejsce pojawiają się nabyte. Należy to monitorować i brać pod uwagę. W razie potrzeby lekarz przepisze gimnastykę i masaż, których techniki pokaże ci sam lub pielęgniarka.

Ortopeda i chirurg

W pierwszych miesiącach rozwoju noworodka konieczne jest śledzenie rozwoju stawów. Czasami przepisuje się USG stawów biodrowych, ponieważ odgrywają one ważną rolę w rozwoju fizycznym noworodka, zwłaszcza gdy uczy się chodzić.

Optyk

Lekarz oceni zdolność dziecka do skupienia się na konkretnym bliskim obiekcie oraz ruchomość mięśni oka.

kardiolog

Kardiolog to niezwykle ważny specjalista, którego konsultacji nie można pominąć. Lekarz uważnie wysłucha serca, sprawdzi szmery. Faktem jest, że ten objaw jest dość powszechny w tym wieku i z czasem znika. Ale w przypadku szmerów serca w każdym razie zostanie przepisane bardziej szczegółowe badanie.

Wizyty u lekarza po 3 miesiącach

W tym wieku proces adaptacji dziecka do świata zewnętrznego jest całkowicie zakończony. Konieczna jest ponowna wizyta u pediatry, ortopedy i neurologa. Do tego czasu konieczne będzie zdanie niektórych testów (zgodnie z zaleceniami pediatry). Na przykład na podstawie wyników badania krwi pediatra decyduje, czy wysłać swojego małego pacjenta na rutynowe szczepienie DTP.

Wszyscy 3 lekarze wyciągną również ostateczny wniosek na temat obecności możliwych patologii. Mogą zalecić kurs fizykoterapii lub masaż, aby poprawić napięcie mięśni. Na podstawie wyników badań krwi i moczu dziecka pediatra zdecyduje, czy może wykonać pierwsze rutynowe szczepienie DTP. Konieczne jest również omówienie z nim możliwości wizyty na basenie, co jest bardzo przydatne dla rozwoju dziecka i samej matki.

Wizyty lekarskie w wieku 6 miesięcy

Czas na ostatnie zdjęcia polio i DTP. Ponadto nadszedł czas, aby dziecko wprowadziło pokarmy uzupełniające. Aby uzyskać poradę w tych kwestiach, musisz ponownie udać się do pediatry, który skieruje Cię do kuchni mlecznej. Można tam dostać świeże twarogi dla dzieci, kefiry, soki, przeciery owocowe.

Wizyty lekarskie w wieku 9 miesięcy

Mama powinna ponownie pokazać dziecko pediatrze. Tym razem będzie to lekarz z nową specjalizacją dla maluszka – dentystą. Czas zbadać usta dziecka pod kątem prawidłowego zgryzu. Mniej więcej w tym wieku zęby zaczynają wyrzynać się, a zęby mleczne. Powinno to być również monitorowane przez dentystę dziecięcego. Zaleca się również wizytę u chirurga.

Kiedy dziecko w końcu kończy 1 rok, taka baczna uwaga lekarzy nie jest już potrzebna. Do tego czasu należy wykonać podstawowe szczepienia, wprowadzić pokarmy uzupełniające. Ale nadal musisz wyciągnąć ostateczne wnioski ze wszystkich zdanych specjalistów i uzyskać grupę zdrowia.

Pediatra, oprócz zbadania dziecka, nadaje kierunek reakcji Mantoux. Jeśli wynik testu jest pozytywny (jest to coś w rodzaju szczątkowej reakcji na szczepienie BCG), należy wykonać dodatkowe badanie dziecka. Wydawane jest również skierowanie na fluorografię obojga rodziców.

Kolejne badania profilaktyczne odbędą się w wieku 1,5, 2 i 3 lat.

W tym artykule:

Od pierwszych chwil życia noworodek ma do czynienia z wieloma manipulacjami medycznymi. Ten los nie oszczędza nawet zdrowego dziecka - od urodzenia jest stale monitorowany, mierzone są parametry ciała, badany jest rozwój narządów i układów. Lekarze w ciągu 1 miesiąca życia dziecka starają się zidentyfikować wszystkie patologie w ciele dziecka: wady wrodzone i początkowe choroby. Wiele problemów zdiagnozowanych na wczesnym etapie jest łatwiejszych do wyleczenia.

Opuszczając mury szpitala położniczego, noworodek znajduje się pod baczną uwagą pediatry i pielęgniarki rejonowej w domu. Pierwsze badanie dziecka w wieku 1 miesiąca odbędzie się w poradni dziecięcej. Pediatra nie tylko zbada małego pacjenta, ale także powie młodym rodzicom, którym lekarzom muszą przejść noworodki po 1 miesiącu.

Badanie lekarskie noworodka w pierwszym miesiącu życia

Pierwsza wizyta u noworodka przez lekarza następuje dzień po wypisie ze szpitala. Pediatra przyjdzie bez specjalnego wezwania: personel medyczny szpitala położniczego poinformuje klinikę o przybyciu noworodka do miejsca zamieszkania. W pierwszym miesiącu życia raz w tygodniu do dziecka będzie przychodził specjalista. Jeśli stan dziecka budzi pewne obawy (na przykład dziecko jest przeziębione lub źle przyjmuje pierś), wizyty będą częstsze. Również pielęgniarka rejonowa odwiedzi noworodka – również do 4 razy w ciągu miesiąca.

Musisz wcześniej przygotować się na przybycie pediatry, zapisać wszystkie pytania, które w tej chwili interesują młodą matkę, aby niczego nie zapomnieć. Lekarzowi powinno być wygodne zbadanie dziecka. Z reguły podczas badania dziecko powinno być całkowicie rozebrane, ponieważ specjalista musi ocenić stan jego skóry i błon śluzowych, tętno i oddech, napięcie mięśniowe i odruchy.

Podczas wizyty lekarz doradza młodej mamie żywienie i opiekę nad dzieckiem. Później specjalista zaprosi rodziców z dzieckiem do kliniki na rutynowe badanie dziecka po 1 miesiącu.

Pierwsze badanie pediatry w klinice jest najbardziej interesujące dla młodych rodziców. W jej trakcie lekarz nie tylko zbada dziecko, ale także dokona pomiaru kontrolnego i zważy dziecko. Najczęściej w pierwszym miesiącu życia niemowlęta przybierają na wadze 500-700 gramów i dodają 2-3 cm długości. Po badaniu pielęgniarka rejonowa wypisuje skierowania na konsultacje wąskich specjalistów, badania i badania dodatkowe, a także do pokoju szczepień.

Jakich lekarzy musisz przejść?

Lista lekarzy, przez które musi przejść noworodek po 1 miesiącu, nie jest mała.

Neurolog

Głównym zadaniem neuropatologa jest monitorowanie rozwoju neuropsychicznego i umysłowego dziecka, a także kontrolowanie jego aktywności ruchowej. Po 1 miesiącu neurolog sprawdza obecność odruchów wrodzonych u dziecka i ich stopniowe wygaszanie. U dziecka może wystąpić zwiększone lub odwrotnie zmniejszone napięcie mięśniowe, które stanie się podstawą do przepisania dziecku masażu.

W razie wątpliwości lekarz wypisze skierowanie na USG mózgu. Musisz natychmiast przejść badanie, podczas gdy ciemiączko dziecka pozostaje otwarte. W przyszłości lekarz oceni rozwój nowych umiejętności przez dziecko, na przykład: umiejętność uśmiechania się, przewracania się, siadania, chodzenia na czworakach i wiele więcej.

Optyk

Po raz pierwszy okulista zbada noworodka w szpitalu położniczym pod kątem wrodzonych patologii oka. Zaplanowane badanie dziecka w wieku 1 miesiąca pozwoli specjaliście zbadać dno dziecka, stan gruczołów łzowych oraz ocenić skłonność do zeza i innych wad wzroku. Lekarz sprawdzi, czy dziecko może skupić wzrok na jednym przedmiocie. Podczas badania najczęściej diagnozuje się powiekę i niedrożność dróg łzowych.

Często diagnoza neurologa zależy od diagnozy okulisty - w ostatnich latach wiele dzieci w pierwszym roku życia ma pewne problemy z naczyniami mózgu i dna oka.

ENT

Fizyczne badanie dziecka w wieku 1 miesiąca koniecznie obejmuje wizytę u otolaryngologa. Dziecko w tym wieku po raz pierwszy będzie musiało przejść badanie otoakustyczne. Jest całkowicie bezbolesny i bezpieczny dla dziecka. Specjalista za pomocą specjalnego urządzenia sprawdzi słuch dziecka, a także zbada migdałki podniebienne i przewody nosowe.

Lekarz laryngolog podczas badania może zidentyfikować następujące problemy u dziecka:

• upośledzenie słuchu, całkowity brak reakcji na bodźce dźwiękowe;
• wtyczki siarkowe;
• trudności lub brak oddychania przez nos;
• ból ucha, zapalenie ucha;
• ciała obce w narządach laryngologicznych.

Specjalista może również doradzić młodej matce, dlaczego jej dziecko jest chore lub odmawia ssania z butelki: być może jest to spowodowane bólem ucha. Jeśli wszystko jest w porządku, następne badanie przez laryngologa nie czeka wkrótce na dziecko - w wieku 12 miesięcy.

Chirurg

Chirurg ocenia rozwój odruchowy dziecka, obecność hipo- lub hipertoniczności mięśni, diagnozuje przepuklinę pępkową i pachwinową. U niemowląt płci męskiej zewnętrzne narządy płciowe są dokładnie badane, aby wykluczyć takie stany patologiczne, jak wnętrostwo, opuchlizna i nieschodzenie jąder do moszny, spodziectwo.

Chirurg może również zauważyć odchylenia w budowie ciała noworodka. Najczęściej wykrywane są takie anomalie jak naczyniak limfatyczny, uszkodzenie naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. W razie potrzeby specjalista wystawia skierowanie na masaż niemowlęcia lub wyjaśnia, jak radzić sobie z dzieckiem w domu, na które grupy mięśni należy zwrócić uwagę.

Ortopeda

Ortopeda bada w poliklinice jednomiesięczne dziecko, oceniając rozwój jego układu mięśniowo-szkieletowego. Lekarz może wykryć takie schorzenia jak stopa końsko-szpotawa, wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, dysplazja czy niedorozwój stawów biodrowych. Dysplazja powinna być rozpoznana jak najwcześniej, dopóki dziecko nie nauczy się wstawać. Aby wykluczyć tę diagnozę, prawie wszystkim dzieciom przypisuje się dodatkowe USG stawów biodrowych.

Podczas badania ortopeda dokładnie zbada noworodka, aktywnie zginając i odpychając nogi na boki oraz wykonując inne manipulacje. Dziecko może nie lubić tego podejścia, ale jest to ważne, ponieważ lekarz może wykryć różne patologie w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego. Na przykład kręcz szyi, w którym dziecko może obrócić głowę tylko w jednym kierunku. Specjalista udzieli również zaleceń dotyczących gimnastyki domowej i leczenia dysplazji, których należy przestrzegać.

pokój szczepień

Jeśli noworodek w szpitalu położniczym wykonał wszystkie niezbędne szczepienia, to za 1 miesiąc musisz zrobić jeszcze jedno - od zapalenia wątroby. Szczepionka jest wstrzykiwana w duży mięsień dziecka – pośladek lub podudzie. Przed wizytą w izbie szczepień należy pokazać dziecko miejscowemu lekarzowi. Pediatra oceni gotowość organizmu do szczepienia, wykluczy obecność infekcji. Szczepienie można przeprowadzić tylko w przypadku bezwzględnego stanu zdrowia noworodka.

Dodatkowe badania

Należy wykonać badania dla noworodka w wieku 1 miesiąca. Z reguły jest to ogólna analiza krwi i moczu. Aby przeprowadzić badania dla noworodka w wieku 1 miesiąca, należy pobrać dowolną porcję moczu, najlepiej pierwszego dnia rano.

Niestety w przypadku tak małych dzieci nie zawsze jest to możliwe, ponieważ noworodki oddają mocz częściej niż dorośli. Dlatego to w porządku, że porcja moczu do badania u noworodków w 1 miesiącu nie będzie pierwsza, nie. Najważniejszą rzeczą jest dokładne umycie dziecka przed pobraniem moczu. Dla wygody możesz użyć specjalnego pisuaru. Krew do analizy 1-miesięcznego noworodka można również oddać w dowolnym momencie, niezależnie od przyjmowanych pokarmów.

Jako dodatkowe badanie noworodka po 1 miesiącu lekarz przepisuje EKG (elektrokardiogram), którego celem jest diagnozowanie chorób serca i naczyń krwionośnych, w szczególności wykluczenie chorób serca, kardiopatii i wielu innych.

Badanie przesiewowe dziecka w wieku 1 miesiąca koniecznie obejmuje badanie ultrasonograficzne mózgu i stawów biodrowych.

Jest przepisywany wszystkim dzieciom, które osiągnęły 1 miesiąc, w celu zidentyfikowania nieprawidłowości w pracy układu nerwowego. Pierwsze badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe, w przyszłości może je przepisać neurolog według własnego uznania.

Ultradźwięki mózgu mają największe znaczenie po ciąży i porodzie powikłanym, z niskimi wynikami w zakresie neuropsychiatrycznych i fizycznych opóźnień rozwojowych, z hipo- lub hipertonicznością układu mięśniowego.

Badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych jest również obowiązkowe dla wszystkich noworodków. Badanie pomaga w czasie zdiagnozować wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego i dysplazję stawu biodrowego. Leczenie tych stanów patologicznych jest skuteczne dopiero w pierwszym roku życia, podczas gdy dziecko jeszcze nie zaczęło samodzielnie wstawać i chodzić.

Oczywiście obserwacja noworodka w pierwszym miesiącu życia i jego pierwsza wizyta w klinice u pediatry i wąskich specjalistów to bardzo ważny moment w życiu dziecka i jego rodziców. Te ostatnie mogą ponownie zadbać o to, aby ich dziecko rosło i rozwijało się zgodnie z wiekiem.

W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek odchyleń nie ma potrzeby panikować i wszczynać alarmu. Większość stanów patologicznych jest skutecznie leczona w pierwszym roku życia, najważniejsze jest, aby nie opóźniać przepisanego leczenia i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Przydatny film o badaniu dziecka przez pediatrę

Pierwszy rok życia dziecka to chyba najważniejszy etap. Następuje dojrzewanie narządów i układów, kładzie się „podstawę” zdrowia na całe życie. W celu oceny rozwoju dziecka, terminowej identyfikacji nieprawidłowości i chorób we wczesnych stadiach, przeprowadzane są zaplanowane badania profilaktyczne.

Badania lekarskie: co mówią przepisy?

Procedurę przeprowadzania obowiązkowych badań profilaktycznych dla dzieci w każdym wieku określa rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej N 514n z dnia 10 sierpnia 2017 r.

Dokument wszedł w życie 01.01.2018 r. Zarządzenie reguluje warunki przejścia, minimalny wykaz studiów i egzaminów przez specjalistów na wszystkich etapach dorastania.

Porozmawiamy więcej o karmieniu piersią.

Nadzór medyczny nad dzieckiem w pierwszym roku życia

Wiek	Lekarze specjaliści	Badania i analizy
Nowo narodzony		* Badania przesiewowe noworodków są przeprowadzane w celu wykrycia patologii: wrodzonej niedoczynności tarczycy, mukowiscydozy, fenyloketonurii, galaktozemii i zespołu adrenogenitalnego * Badania audiologiczne
1 miesiąc	Okulista (okulista) chirurg dziecięcy Neurolog dziecięcy Dentysta dziecięcy	* USG narządów jamy brzusznej i nerek * USG stawów biodrowych * Echokardiografia * Neurosonografia * Badania audiologiczne
2 miesiące		* Pełna morfologia krwi (CBC) * Pełna analiza moczu (OAM)
3 miesiące	Traumatolog-ortopeda	Badania audiologiczne
Od 4 miesięcy do 11 miesięcy	Pediatra - raz w miesiącu	Nie prowadzi się badań i analiz
12 miesięcy	chirurg dziecięcy Neurolog Otorynolaryngolog (ENT) Traumatolog-ortopeda	OAC, OAM, elektrokardiografia (EKG)

Badania przez specjalistów

W pierwszym roku życia dziecko znajduje się pod ścisłą uwagą lekarzy: rozwój jest monitorowany, podawane są zalecenia żywieniowe, przepisywane jest leczenie w przypadku wykrycia chorób itp.

Pediatra

Jest głównym lekarzem w życiu każdego dziecka.

w szpitalu położniczym

Dziecko jest badane przez neonatologa zaraz po porodzie, a następnie codziennie przez cały okres pobytu w szpitalu położniczym. Lekarz monitoruje adaptację dziecka do nowych warunków życia, wyklucza choroby wrodzone lub dziedziczne, w razie potrzeby przepisuje leczenie.

Po wypisaniu ze szpitala pediatra obserwuje dziecko:

* w pierwszym miesiącu życia lekarz bada dziecko w domu;

* Od 1 miesiąca życia Ty i Twoje dziecko co miesiąc odwiedzacie Państwo lekarza w poliklinice.

Badania pediatry w domu w 1. miesiącu życia

Lekarz ocenia ogólny stan dziecka i określa jego grupę zdrowotną. Lekarz udziela porad w zakresie procedur karmienia, hartowania i higieny, prowadzi rozmowy na temat karmienia piersią. W przypadku wykrycia chorób przepisać leczenie.

Comiesięczne wizyty u pediatry w klinice

Podczas każdego badania profilaktycznego mierzy się wzrost i wagę dziecka, obwód głowy i klatki piersiowej, ocenia się stan dużego ciemiączka i szwów czaszkowych.

Pediatra bada skórę za pomocą fonendoskopu, słucha płuc i serca okruchów. Określa grupę zdrowia, zgodność rozwoju fizycznego i psychicznego z wiekiem dziecka. Identyfikuje prawdopodobieństwo rozwoju niektórych chorób u dziecka.

Pediatra ocenia umiejętności nabyte przez dziecko w pierwszym roku życia: umiejętność trzymania głowy, siedzenia, raczkowania i chodzenia, chodzenia, wymawiania sylab i słów, samodzielnego jedzenia.

Optyk

Sprawdza, jak dziecko skupia się na przedmiotach, drożność kanałów nosowo-łzowych oraz eksploruje dno.

chirurg dziecięcy

Terminowo diagnozuje przepuklinę pachwinową lub pępkową, dysplazję stawu biodrowego.

Bada genitalia. U chłopców ujawnia niektóre choroby: stulejkę (zwężenie napletka - fałdy skóry pokrywające główkę prącia), wnętrostwo (niezstąpienie jądra do moszny) i/lub obrzęk jąder.

Neuropatolog dziecięcy

Sprawdza odruchy i umiejętności nabyte przez dziecko, określa napięcie mięśniowe i identyfikuje możliwe zaburzenia motoryczne.

Ocenia stan szwów czaszkowych, ciemiączek dużych i małych, zgodność rozwoju neuropsychicznego z wiekiem dziecka.

Traumatolog-ortopeda

Śledzi rozwój układu mięśniowo-szkieletowego dziecka. Wyklucza lub ujawnia dysplazję stawu biodrowego, wrodzony kręcz szyi, stopę końsko-szpotawą i inne patologie. Dzięki szybkiej diagnozie stany te zwykle dobrze reagują na leczenie niechirurgiczne.

Dentysta dziecięcy

Sprawdza stan wędzidełka języka - fałdu błony śluzowej jamy ustnej, który służy jako dodatek do przyczepienia języka do dna jamy ustnej. Czasami skraca się wędzidełko, co może prowadzić do upośledzenia ssania, połykania, żucia, wymowy dźwięków i dykcji. Jeśli ogłowia jest skrócona, jest przecięta.

Otorynolaryngolog

Bada dziecko w celu wykrycia wad wrodzonych w rozwoju jamy nosowej i ustnej, gardła, małżowiny usznej, ucha zewnętrznego i środkowego.

Badania i analizy

Prowadzone w celu diagnozowania wielu chorób we wczesnych stadiach i wad wrodzonych.

Ogólna analiza krwi

Pomaga zidentyfikować anemię, stany zapalne w organizmie, zaburzenia krzepnięcia krwi.

Ogólna analiza moczu

Pozwala ocenić pracę nerek, wykryć stany zapalne w drogach moczowych, podejrzewać niektóre choroby (na przykład cukrzycę).

Badania audiologiczne

Słuch jest badany za pomocą specjalnego urządzenia. Wykonywany jest w szpitalu położniczym w 3-4 dniu życia lub przed wypisem.

Jeżeli z jakiegokolwiek powodu badanie przesiewowe nie zostanie zakończone w szpitalu położniczym lub stwierdzony zostanie ubytek słuchu, dziecko zostaje wypisane z zaleceniami badania audiologicznego w poradni.

W przypadku powtórnego wykrycia wady słuchu dziecko kierowane jest do poradni audiologicznej na dodatkowe badania i leczenie (aparat słuchowy, zajęcia z nauczycielem osób niesłyszących). Cel: przeprowadzenie na czas korekty, aby zapobiec opóźnieniom dziecka w mowie i rozwoju umysłowym.

Badanie przesiewowe noworodków

Krew pobierana jest z pięty w 4. dniu życia u noworodków donoszonych, w 7. dniu u wcześniaków. Jeżeli z jakiegoś powodu badanie przesiewowe nie zostało przeprowadzone w szpitalu położniczym lub dane nie są dostępne, badanie wykonuje się w klinice do 1 miesiąca życia.

Badanie pozwala zdiagnozować pięć poważnych schorzeń: wrodzoną niedoczynność tarczycy, mukowiscydozę, fenyloketonurię, galaktozemię i zespół adrenogenitalny.

Dzięki szybkiemu wykryciu dolegliwości i wyznaczeniu leczenia (leki, dieta) dzieci rozwijają się normalnie.

Neurosonografia

Badanie mózgu przeprowadza się za pomocą aparatu USG przez duże ciemiączko. Bezbolesna i bezpieczna metoda pomaga zidentyfikować torbiele mózgu, urazy wewnątrzczaszkowe, krwotoki mózgowe, anomalie rozwojowe mózgu.

USG narządów wewnętrznych i nerek

Metoda pozwala zajrzeć do wnętrza ciała. Badana jest wątroba, śledziona, trzustka, woreczek żółciowy i jej przewody, nerki i pęcherz. Badanie pomaga określić wielkość, ocenić funkcję i zidentyfikować wady wrodzone w rozwoju narządów wewnętrznych.

USG stawów biodrowych

Przeprowadza się go w celu szybkiego rozpoznania dysplazji stawu biodrowego - nieprawidłowego rozwoju, który może prowadzić / doprowadził do zwichnięcia lub podwichnięcia głowy kości udowej (wrodzone zwichnięcie biodra).

Elektrokardiografia

Umożliwia rejestrację impulsów występujących podczas pracy serca, które zapisywane są na papierze w postaci wykresu zębatego.

Za pomocą EKG można wykryć naruszenia rytmu serca, powstawanie i przewodzenie impulsu.

Obserwacja dziecka w pierwszym roku życia: gdzie jest lepiej?

Zaplanowane badania lekarskie przeprowadzane są bezpłatnie w poliklinice w miejscu zamieszkania - niepodważalny atut.

Jednak w tym samym czasie Ty i Twoje dziecko będziecie musieli stać w kolejce dłużej niż godzinę, nawet jeśli jest umówione wstępne spotkanie.

Ponadto poliklinikę odwiedzają nie tylko zdrowi, ale także chorzy dorośli/dzieci. Twoje dziecko może na przykład zmierzyć się z infekcją wirusową, a kolejne comiesięczne badanie profilaktyczne może spowodować u dziecka gorączkę, katar i kaszel.

Kontaktując się z prywatnym centrum medycznym minimalizujesz dyskomfort dla dziecka i rodziców, nie ma uciążliwych kolejek, a Ty możesz wybrać dogodny czas na wizyty.

W oparciu o standardowy program obserwacji dla każdego dziecka opracowywane jest indywidualne podejście. Dziecko otrzymuje osobistego pediatrę, z którym można się konsultować 24 godziny na dobę.

PS Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej reguluje obowiązkowe minimum badań lekarskich. W przypadku wykrycia odchyleń przydzielane są dodatkowe badania i konsultacje specjalistów, którzy nie są uwzględnieni w ogólnie przyjętym schemacie obserwacji.

lekarz rezydent pediatryczny

Zaraz po urodzeniu dziecka jest badany przez pediatrów, neurologów i neonatologów. To pozycja obowiązkowa dla wszystkich dzieci. Na tym etapie życia lekarze zwracają uwagę na refleks i umiejętności okruchów. Po wypisaniu z oddziału położniczego wszystkie dokumenty dotyczące Twojego dziecka trafiają do przychodni dziecięcej. To tutaj przez najbliższe lata dziecko będzie monitorowane. Wiele matek jest zaniepokojonych pytaniem, którym lekarzom przechodzą noworodki po 1 miesiącu. W końcu w tym wieku odbywa się pierwsza podróż do placówki medycznej.

W tym artykule dowiesz się, jak przebiega badanie fizykalne w pierwszym miesiącu. Którzy lekarze się poddać - zostaną opisane później. Poznasz także podstawowe niuanse takich manipulacji medycznych.

Badanie lekarskie noworodka w pierwszym miesiącu życia

Opiekun pielęgniarki zawsze informuje, do których lekarzy należy się udać. Przed pójściem do kliniki dziecko powinno zostać co najmniej dwukrotnie zbadane w domu. W większości przypadków lekarz odwiedza małego pacjenta w pierwszym tygodniu po wypisaniu ze szpitala położniczego. Po 2-3 tygodniach przychodzi pielęgniarka. To ona mówi o potrzebie przechodzenia przez niektórych lekarzy.

Warto zauważyć, że obaj ratownicy medyczni muszą zbadać dziecko. Lekarz słucha stetoskopem płuc i serca. Pielęgniarka bada skórę, refleks i umiejętności okruchów. Ponadto patronat odnotowuje warunki życia, w jakich przebywa dziecko. Jeśli świeżo upieczeni rodzice mają jakieś pytania, lekarze zawsze udzielają odpowiedzi i służą radą.

Jakich lekarzy trzeba zobaczyć za 1 miesiąc?

Twoje dziecko ma już piąty tydzień od urodzenia. Czas pokazać kilku ekspertów. Na początek powinieneś udać się do pediatry lub pielęgniarki. Ona napisze Ci niezbędne wskazówki do egzaminu. Jeśli Twoja klinika przewiduje wydawanie kuponów, musisz zadbać o ich uzyskanie z wyprzedzeniem.

Do których lekarzy musisz się udać za 1 miesiąc, zależy wyłącznie od Twojego dziecka. Dla zdrowego dziecka będzie to neurolog, okulista i pediatra. Będziesz także musiał wykonać testy i odwiedzić salę szczepień. Kiedy okruchy mają wrodzone patologie, lista specjalistów może się rozszerzyć. Spróbujmy dowiedzieć się, jak dziecko idzie w pierwszym miesiącu życia.

Gabinet chirurgiczny

Którzy lekarze przechodzą za 1 miesiąc? Jednym z pierwszych na liście specjalistów jest chirurg. Lekarz zawsze bada rozebrane dziecko. Dlatego na konsultację należy zabrać ze sobą pieluchę.

Lekarz bada skórę. Muszą być czyste. Następnie chirurg bada węzły chłonne dziecka pod pachami, w okolicy pachwiny, na szyi i z tyłu głowy. Nie powinno być wzrostu w tych obszarach. Następnie brzuch jest palpowany. Powinien być miękki i bezbolesny. Jednak wiele dzieci w tym wieku ma kolkę jelitową. Jest to zaznaczone na mapie, ale z reguły nie jest uważane za niebezpieczną patologię.

Ortopeda

Którzy lekarze przechodzą za 1 miesiąc? Dziecko należy pokazać ortopedowi. Lekarz przepisuje również wszystkim niemowlętom.W zależności od pracy kliniki diagnozę może przeprowadzić bezpośrednio ortopeda lub inny specjalista. Musisz jednak udać się na wizytę u lekarza już z wynikiem badania.

Ortopeda bada nogi i miednicę dziecka. Kończyny muszą być tej samej długości. Stopy są również oceniane w ustawieniu. Jednak w tym wieku ten wskaźnik nie jest skoncentrowany. W celu wykluczenia dysplazji stawu biodrowego konieczne jest badanie ortopedyczne. To właśnie ta patologia często występuje u noworodków.

Gabinet neurologiczny

Którzy lekarze zdają jeszcze za 1 miesiąc? Nie ostatnie miejsce na tej liście zajmuje neurolog. Przed pójściem do lekarza potrzebujesz głowy, która nazywa się neurosonografią. To badanie pozwala ocenić przepływ krwi w mózgu i zauważyć możliwe patologie.

Neurolog ocenia aktywność ruchową dziecka. Lekarz sprawdza również refleks. Dość często neurolodzy przepisują rodzaj leczenia dla dzieci. Niektóre dzieci naprawdę tego potrzebują. Nie odmawiaj korekty, ponieważ brak leczenia może w przyszłości prowadzić do poważnych patologii.

Optyk

Jacy inni lekarze zdają w ciągu 1 miesiąca? Na obowiązkowej liście znajduje się okulista. Oczywiście dziecko nie będzie jeszcze w stanie nazwać liter, a tym samym pokazać swojej wizji. Jednak lekarz może zmierzyć ciśnienie w oku dziecka i zbadać narządy wzroku.

Niektóre dzieci mają problemy z oczami po urodzeniu. Istnieją patologie, takie jak zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie spojówek i tak dalej. To właśnie te choroby lekarz może zidentyfikować na wczesnym etapie rozwoju. Terminowa korekta pomoże uniknąć problemów ze wzrokiem w przyszłości.

Sala szczepień i pierwsza szczepionka w klinice

Jeśli Twoje dziecko zostało zaszczepione w szpitalu położniczym, za miesiąc potrzebne jest kolejne. To szczepionka na zapalenie wątroby. Lek wstrzykuje się do mięśnia dziecka. W tym celu wybiera się głównie dolną nogę.

Pamiętaj, że przed szczepieniem musisz udać się do pediatry i uzyskać pozwolenie. Lekarz powinien zmierzyć temperaturę dziecka, zbadać jego gardło i posłuchać płuc. Szczepienia wykonuje się tylko wtedy, gdy dziecko jest całkowicie zdrowe.

Dodatkowa diagnostyka stanu zdrowia noworodka

Którzy specjaliści muszą jeszcze przejść z comiesięcznym dzieckiem? Wszystkie dzieci muszą mieć zbadane uszy. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie ultradźwiękowe. Instrument jest kierowany do ucha dziecka i odbiera odbicie z błony bębenkowej. Takie urządzenie pozwala wykryć głuchotę u dziecka w pierwszym miesiącu życia.

Ponadto okruchy w ciągu jednego miesiąca muszą wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Pozwoli to ocenić pracę narządów i wykluczyć ewentualne patologie. diagnoza odbywa się wyłącznie na pusty żołądek. Przed badaniem nie możesz karmić dziecka przez 2-3 godziny. W przeciwnym razie wynik zostanie zniekształcony.

Badania krwi i moczu wykonuje się również w wieku jednego miesiąca. W takim przypadku możesz zebrać dowolną porcję moczu, nie trzeba używać porannego. Pamiętaj, że okruchy należy umyć przed zabraniem materiału. Dla wygody używaj pisuaru. Możesz również oddać krew po posiłkach. Z pewnością dziecko w tym wieku je wyłącznie mleko matki lub dostosowaną mieszankę.

Zreasumowanie

Uświadomiłaś sobie, jakich lekarzy musisz przejść z dzieckiem w pierwszym miesiącu życia. Pamiętaj, że takie badania pomagają zidentyfikować patologie i jak najwcześniej rozpocząć ich korektę. Nigdy nie odmawiaj wyjazdu do kliniki dziecięcej. Regularnie poddawaj się badaniom i postępuj zgodnie z otrzymanymi zaleceniami. Staraj się również trzymać ustalonych dat szczepień. Takie podejście pomoże Ci uniknąć problemów zdrowotnych u Twojego dziecka. W przypadku jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt z lokalnym pediatrą. Zdrowie dla Twojego dziecka i prawidłowy rozwój!