Przejściowe (przejściowe) stany noworodków w okresie adaptacji. Fizjologiczna utrata masy ciała

03.08.2019

Stany graniczne noworodków.

Dostosowanie do życia poza wykorzystywanym powoduje znaczące zmiany w organizmie noworodka. Zewnętrzne manifestacje tych zmian mogą być tak zwane państwa graniczne noworodków, które nie są chorobami i nie wymagają leczenia. Niemniej jednak noworodki z strażnikami granicznymi wymagają większej uwagi i dodatkowych środków, przy organizowaniu opieki.

Najczęstsze stany graniczne noworodków.

Występuje w 100% noworodek do 3-4 dni życia i jest maksymalnie 10% początkowej masy ciała. Odzyskiwanie przychodzi do 7 - 10 dni życia.

Przyczyny:

* niedożywienie w pierwszych dniach życia;

· Wybór wody przez skórę i światło;

· Utrata wody z moczem i stołkiem;

· Niewystarczające zużycie płynu;

· Skacze w wodach gromadzących;

· Suszenie pozostałości pępowiny.

Taktyka:

· Wczesny stosowanie do klatki piersiowej;

· Karmienie na żądanie dziecka;

· Walka hipoglaktyczna;

· Kontrola wagi dla dzieci.

Przejściowa skóra rumieniowa.

Manifestuje się prosty, mniej często toksyczny rumień.

Prosty rumień - Skóra prostowna skóry, czasami z niebieskim odcieniem pędzli i zatrzymania.

Przyczyna - Rozszerzenie odruchowych naczyń skóry ze względu na potężne skutki czynników środowiska zewnętrznego dla receptorów skóry noworodka. Dojrzałych długowłosych noworodków są zapisywane przez kilka godzin, rzadziej 1 - 2 dni.

Toksyczny rumień Jest to szczególna reakcja alergiczna skóry noworodka. W przeciwieństwie do prostego rumienia, nie występuje natychmiast po urodzeniu, ale przez 2 - 5 dni życia. Objawia się w postaci plam nad hiperemicznymi, grudkami, odwiedzonymi na całej skórze, z wyjątkiem palm i zatrzymań. Wysypka będzie się zamieszać w III - 3 dni.

Rudztwo jako rolnictwo przechodzi do obierania (częściej małe, czasami duże).

Taktyka:

· Ostrożna opieka skóry;

· Higieniczna kąpiel z roztworem nadmanganianem potasu.

Przejściowa gorączka

Opracowany przez niestabilność wymiany wody i niedoskonałości termoregulacji. Manifestuje się na 3 - 5 dnia życia w postaci gorączki o temperaturze 38 - 39gradusov, lęku, pragnienia, suchej skóry i błon śluzowych. Po 1 - 2 dniach temperatura jest znormalizowana.

Przyczyny:

· Niewystarczająca ilość przepływu płynu do ciała;

· Przegrzanie dziecka;

· Endotoksyny uderzają w pierwotną populację jelit mikroflory.

Taktyka:

Przejściowa żółtaczka

Wygląd kolorowania żółtaczki skóry i błon śluzowych bez upośledzenia dobrego samopoczucia. Manifestuje się w trzecim dniu, osiąga maksymalnie 4-5 dnia, a o 7 - 10 dni życia znika.

Przyczyna - Połączenie niedoceniania funkcji enzymów wątrobie, w której występuje śmierć i obróbka krwinek czerwonych krwinek, a także ogromne zniszczenie krwinek płodowych (liczba ,ca, którą płód jest duży). W wyniku takiej kombinacji czynników pigment erytrocytów gromadzi się w skórze i błony śluzowe, malując je na żółto.

Taktyka:

· Kontrola stanu dziecka;

· Dodatkowy napój 5% glukozy.

Kryzys hormonalny

Wynika to z przejścia estrogenu matki do krwi płodu w okresach antenatalnych i intranatalnych oraz ich dopuszczenie do noworodka z mlekiem matki.

Może manifestować w formularzu:

1. Mastopatia fizjologiczna Dla chłopców i dziewcząt. W tym samym czasie istnieje symetryczne ciepło gruczołów sutkowych bez oznak zapalenia. Z sutków może być szarawą oddzieloną. Objawia się 3 do 4 dni, osiąga maksymalnie 7 do 8 dni i znika do końca 2 - 3 tygodni.

2. Urzędzenie musonki Dla chłopców, którzy są również symetrycznymi i przechodzi bez leczenia.

3. Deskvamative Wulvovaginitis. U dziewcząt. Jednocześnie separacja od luki płciowej jest szaro-biały, a czasem brązowawy kolor. Objawia się w taki sam sposób, jak obrzęk moszny u chłopców, w pierwszych dniach życia, a trzeci dzień znikają.

Taktyka:

· Ostrożna opieka nad dziećmi.

Middle-serdeczna nerka

Jest to osadzanie kwasu moczowego w postaci kryształów w świetle kanałów moczowych.

Przyczyny:

· Wzmocniony próchnicę dużej liczby komórek;

· Funkcje wymiany białek.

Manifestuje się zmianą moczu. Staje się błotnisty, żółtawy - brązowy. Po wysuszeniu takiego moczu na pieluchy, pozostają brązowe plamy i piasek. Znajduje się na 3 - 4 dzień życia na tle fizjologicznej oligurii (zmniejszenie codziennej objętości moczu). Ponieważ diureza i gwałtowne kryształy wzrost (w ciągu 7-10 dni) znika.

Taktyka:

· Dodatkowy napój 5% glukozy.

W wymienionych państwach nazywają się granicą, ponieważ dla wszystkich noworodków stan niestabilny saldo jest scharakteryzowany, a zatem nawet drobne zmiany w warunkach środowiskowych mogą prowadzić do rozwoju chorób.

W związku z tym, potrzeba:

· przeprowadzenie szczególnej starannej opieki nad noworodkami zgodnie z zasadami receptami i antyseptykami;

· zgodność ze specjalnymi warunkami higienicznymi jego treści;

· właściwa organizacja karmi noworodka.

Co może zaćmienie radość z narodzin dziecka i spodziewać się wyciągu ze szpitala macierzyńskiego? Wiadomości, że jej dziecko traci wagę!

Zjawisko to wydaje się nienaturalne i niebezpieczne. Czy warto się martwić? Ale jak, ponieważ cała uwaga rodziców i ich krewni są nitowani do dwóch najważniejszych liczb - wzrostu i wagi dziecka!

Niektóre mamusy w trosce o utratę ciężaru dziecka i wierząc, że sprawa jest w braku mleka, odmówić karmienia piersią, zanim będą miały czas na ustalenie. Czy będzie to kosztować o niebezpieczeństwach związanych z działaniami spowodowanymi przez przyrodnicze obawy?

Co to jest utrata fizjologiczna masy ciała

W ciągu pierwszych 3-5 dni po porodzie, twoje cruchy traci wagę - tak zwana utrata fizjologiczna masy ciała występuje.

I to jest całkowicie naturalne zjawisko, jeśli utrata masy nie przekracza normy.

Norma jest uważana w celu zmniejszenia masy ciała o 5-8% wagi, z którymi się urodził dziecko. Na przykład, jeśli dziecko urodziło się 3500 g, a następnie spadek fizjologiczny do 280 g jest uważany za normalny. Krytyczna redukcja wagi występuje w 3-5 dnia życia dziecka, a po 6-12 dniach po urodzeniu masa ciała stopniowo przywraca.

W przedwczesnych dzieciach strata fizjologiczna trwa dłużej, a takie noworodki tracą więcej - od 9 do 14%. Waga jest przywrócona tylko do drugiego, a nawet w trzecim tygodniu życia.

Jeśli dziecko nie wystąpi w fizjologicznej utraty masy ciała, tutaj konieczne jest się martwić!

Wskazuje to na opóźnienie płynu w organizmie dziecka, który jest najprawdopodobniej ze względu na patologię systemu moczowego. Bez konsultacji z lekarzem, nie możesz tu zrobić!

Trzy stopnie utraty początkowej masy noworodka

Pierwszy stopień.
Utrata wagi polega na mniej niż 6%. Dziecko cierpi na niewielkie odwodnienie, które mogą być wyrażone w słabej trosce i chciwości podczas karmienia. Ta grupa obejmuje większość noworodków, które urodziły się zdrowo.
Drugi stopień.
Utrata masy ciała w ciągu 6-10%. Jednocześnie dziecko zachowuje się niespokojnie, manifestuje pragnienie. Ma jasną błonę śluzową, bladą skórę, szybki bicie serca i oddychanie.

Trzeci stopień.

Utrata masy ciała o ponad 10%. Dziecko czuje silny pragnienie, ma suche śluzowe i skórę, szybki bicie serca, obrzęk, a nawet wzrasta. Może być zarówno niespokojny, jak i zahamowany.

W takim przypadku lekarz ustanawia przyczyny utraty wagi i daje zalecenia do ich wyeliminowania.

Przyczyny utraty wagi w noworodka w pierwszych dniach życia

Podczas narodzin w ciele dziecka, metabolizm wzrasta, w którym zużywa się duża ilość energii. Dziecko potrzebuje czasu, aby przyzwyczaić się do istnienia poza autobusem.
W brzuchu matki otrzymał wszystko, czego potrzebujesz przez pępowinę. Po urodzeniu musi się wiele nauczyć - oddychaj światła, dostosowuje się do nowego rodzaju trawienia.

Dla małego organizmu jest to dodatkowe obciążenie, podnosząc niesamowitą ilość sił w dzieciaku. I to nie jest przesada, ssanie jest poważną pracą dla dziecka. Mamy obserwacyjne mogą zauważyć podczas karmienia kropelek potu na skórze w noworodka.
Niewystarczające uzupełnianie ciała z płynem.
Laktacja w mamie po prostu wstaje. Ponadto, w ciągu pierwszych dwóch dni, crumbausa ssie ospałą i odpowiednio, robi to małe mleko.

W niektórych szpitalach, aby zapobiec odwodnieniom, dodatkowo śpiewają noworodków, ale ten środek zapobiegawczy zapobiega normalnym tworzeniu laktacji i jest krytykowane przez specjalistów karmienia piersią.
Organizm noworodka w pierwszych dniach życia traci dużo wody:

Większość płynu jest tracona przez skórę (około 60-70% utraconej masy). Jeśli istnieje suche powietrze lub wysoka temperatura, pogarsza pozycję.
Noworodek zaczyna oddychać niezależnie, a gdy jest oddech, wilgoć wyróżnia się od ciała.
Cicho wysycha pozostałość pępowiną.
Promuje utratę płynnej oddawania moczu i wyboru wyboru (oryginalne odchylenia).
Minus wagi uzupełnia jeeping.

Co dzieci tracą więcej wagi?

Dzieci z dużą masą ciała.

Dzieci urodzone z sekcjami cesarskich lub z powodu przedłużającej się pracy.

Przedwczesne i niedojrzałe noworodki.

Takie okruchy są znacznie trudniejsze do dostosowania do nowych warunków życia, więc utrata masy ciała i jego odzyskania występuje znacznie dłużej.

Jak pomóc dziecku szybciej przywrócić wagę

Nie zaniedbuj wczesnego przywiązania dziecka do klatki piersiowej. Po rodzajach generycznych gruczoły mleczne wytwarzają colostrę - lepki żółty ciecz zawierający ogromną ilość składników odżywczych.
Nawet kilka kropli tej cennej substancji wypełnia ciało noworodka z niezbędną energią, pomaga mu dostosować szybciej w nowym środowisku.

W samej mamie, wczesne stosowanie zapewnia stabilną laktację. Ponieważ opróżnianie piersi jest najważniejszym składnikiem laktacji, a stagnacja tajemnic w pęcherzykach i kanałach powoduje ucisk.
Wybierz darmowy tryb karmienia piersią dla noworodka. W tym trybie karmisz dziecko nie ściśle przez zegar, a kiedy sam poprosił.
A dla mamusi jest przydatna - częste stosowanie wspiera laktację, eliminuje uczucie przelewu w klatce piersiowej.
Podaj swoje dziecko optymalne tryb temperatury.
W pokoju dziecięcego utrzymuj temperaturę nie więcej niż 22-24 ° C, a sukienka dla dzieci zgodnie z temperaturą powietrza.
Nie przeciążaj powietrza w pomieszczeniu. Zwilż go specjalnymi urządzeniami lub umieść miskę wodą w pobliżu łóżeczka dziecięcego.
Najczęściej przyczyna suchego powietrza może być grzejnikiem oleju.

Czy byłeś przekonany, że nie ma powodu, aby panika z powodu utraty wagi w noworodka w pierwszych dniach swojego życia? Jeśli odpowiedź brzmi tak, jest piękna, ponieważ spokojna mama jest spokojnym i zdrowym dzieckiem!

Kiedy twoje dziecko wreszcie przychodzi do tego świata, wraz z wiadomościami o jego narodzinach, z radością, poinformować wszystkich krewnych i przyjaciół dwie ważne numery - wzrost baby i masy ciała (lub, podobnie jak większość, waga ). Jednak przez czas zwolnienia z szpitala macierzyńskiego, waga dziecka w większości przypadków jest nieznacznie zmniejszona. Oznacza to, że utrata fizjologiczna masy ciała miała miejsce charakterystyczne dla okresu noworodkowego. Co to jest i jest warta martwić się, czy dziecko trochę straciło?
Zwykle spadek masy ciała nie powinien przekraczać 5-8% masy przy urodzeniu dziecka. Oznacza to, że jeśli dziecko ważyło 3000 g po urodzeniu, spadek fizjologiczny do 240 g jest dość dopuszczalny. W większej utraty wagi lekarz musi podjąć wszystkie niezbędne środki, aby zapobiec dalszej utraty wagi. Maksymalna utrata masy ciała obserwuje się w większości duplikatów noworodków w 3-5 Dniu życia, przywrócenie masy ciała występuje 6-12 dni po urodzeniu. W przedwczesnych dzieciach utrata masy ciała zależy również od masy po urodzeniu, ale jest przywrócona tylko przez drugi trzeci tydzień życia, a następnie nie wszyscy noworodki.
Istnieją trzy stopnie utraty początkowej masie noworodka:

pierwszy stopień (utrata masy ciała wynosi mniej niż 6% wagi urodzeń). W tym przypadku dziecko nie zauważa oznak odwadnienia, ale chciwość może być obecna podczas karmienia, niepokoju. Na poziomie komórkowym wykryto w badaniach laboratoryjnych, wykryto drobne objawy wewnątrzkomórkowego hyphydracji. Większość noworodka należy do tej grupy.
drugi stopień (utrata masy ciała noworodka w zakresie 6-10%). W tym przypadku niektóre oznaki odwodnienia: pragnienie, jasność błon śluzowych, bladość skóry, wzrost bicia serca, obrzęk, jest zauważalny w zachowaniu dziecka. W warunkach laboratoryjnych znajdują się oznaki wewnątrzkomórkowej hyphydracji i pozakomórkowej odwodnienia.
trzeci stopień (utrata masy ciała wynosi więcej niż 10%). W tym przypadku objawy odwodnienia są bardziej wyraźne: silne pragnienie, suche śluzowe i skórę, huśtawka, wyraźna tachykardia, wzrost temperatury, dziecko zachowuje się niespokojny lub zahamowany. Obserwowano laboratorium i wyrażone objawy wewnątrzkomórkowej i pozakomórkowej hyphydrotacji.

Utrata ponad 10% masy ciała może prowadzić do znacznego pogorszenia stanu dziecka, więc lekarz indywidualnie decyduje o potrzebie dodatkowego dopingu lub pobierania próbek z mieszaniną.
Dowiedzmy się, co może powodować utratę wagi ciała: odwodnienie ze względu na znaczne koszty energii organizmu. W końcu, w pierwszych dniach życia dziecko otrzymuje bardzo niewielką ilość colostrumy - od kilku kropli do kilku mililitrów, a jednocześnie zużywała znacznie więcej energii. Ponadto niektóre dzieci we wczesnych dniach ssą bardzo ospałą, co również przyczynia się do dłuższej tworzenia laktacji, a zatem spowalnia tempa masy ciała ustawionej na dzieciaku; Utrata płynu związanego z odparowaniem przez skórę; Utrata płynu związana z oddzieleniem moczu i Meconium (jest to pierwotne odczepy - masę ciemnego koloru utworzonego z barwionego dziecka oleistej wody i uszczelki układu pokarmowego); Wymagania wstępne dla wyraźnej utraty masy ciała mogą być obecnością dziecka, ciężaru narodzin o ponad 4 kg, złożoną lub długoterminową dostawę, wczesne wykrywanie wody wrzeciona, obecność obrażeń ogólnych.
Zapobieganie nadmiernej utraty masy ciała noworodka może służyć jako wczesne stosowanie do klatki piersiowej, wolny tryb karmienia piersią, racjonalny reżim temperaturowy w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko.

Masa ciała zdrowego Duddy'ego dziecka jest równa średnio 3400-3500 g dla chłopców i 3200-3400 g dla dziewcząt. Ale na bok może być znaczące oscylacje na bok jako zmniejszenie i wzrost. Przy wielu ciąży masa noworodka jest znacznie niższa - 1200-2000. Dzieci powtarzających się kobiet w masie i wzrostu są zazwyczaj większe niż dzieci Primordin. Indywidualne cechy rodziców są ważne, ich wiek, zdrowie, czynniki społeczno-domowe. W ostatnich latach, figury dla fizycznego rozwoju dzieci znacznie wzrosły, dzieci często rodzi się z masą ciała 4000 g i więcej.

Noworodek.
Fizjologiczna utrata masy ciała

W pierwszych dniach po urodzeniu masa dziecka zmniejsza się o około 150-200 g. Zmniejszenie masy ciała jest zwykle naturalne i nie uważane za patologiczne; Nazywa się fizjologiczną utratą masy.

W zależności od indywidualnych cech dziecka i szeregu czynników zewnętrznych, początkową utratę wagi w poszczególnych noworodkach może wahać się w dość szerokich limitach, ale jest stosunkowo rzadko rzadko rzadko mniej niż 100-150 g. Waga spadek o 500-700 g należy uznać za rozważane poza granice; Zwykle jest to spowodowane zaostrzoną niedożywieniem lub jakąkolwiek chorobą noworodka.

Zmniejszenie masy trwa 3-4 dni, największa strata odbywa się w pierwszym dniu życia dziecka. Po 4-5 dnia masa ciała wzrasta ponownie i osiąga początkowy poziom do 7-10 dni życia, a częściej o 12-15 dni życia.

Fizjologiczna utrata masy ciała i późniejsze odzyskiwanie wagi początkowej wpływa w noworodkach przez dwa główne typy.

Decydujący wpływ na zmniejszenie krzywej wagi jest odżywianie noworodka. Silny spadek, a następnie redukcja wagi jest w dużej mierze wyników niektórych niepokalających dzieci w pierwszych dniach ich życia, co wiąże się z osobliwością laktacji matki i z cechami samego dziecka.

Około 70-75% początkowej utraty masy ciała należy przypisać ze względu na utratę wody przydzielonej przez nerki, jelita i głównie światła i skóry, tj. Przez respiratio insensibilis. Noworodek traci wodę do tkanki, wodę z podstawy magazynu organizmu i wody częściowo utworzonej w wyniku rozpadu tkanek. Przede wszystkim rezerwy glikogenu są spożywane w wątrobie, tłuszcze są częściowo zniszczone; Możliwość rozpadu i niektórych białek tkanek nie jest wykluczona.

Utrata 10-20% całkowitej utraty masy ciała można wyjaśnić przez oddzielenie moczu i pierwotnych odchodów (semization), które są nadal wewnątrzmaciczne i zwykle brane pod uwagę podczas pierwszego ważenia.

Około 3-5% całkowitej utraty masy ciała należy przypisać ze względu na wymiotę skłonnącej podczas porodu, oleistych wodach, krwi i innych ujawnień szlaków generycznych. Jeszcze mniej utrata wagi występuje z powodu suszenia pozostałej części pępowiny.

Wielkość utraty wagi w pierwszych dniach życia i czas powrotu do poziomu początkowego, jeśli oczywiście nie wykracza poza normalne wahania, nie znajdują odzwierciedlenie w dalszym fizycznym rozwoju noworodka.

Wiek klatki piersiowej.
(okres od 1 miesiąca do roku)

Waga dziecka na końcu noworodka nadal rośnie: o połowę, częściej, 5-5,5 miesiąca, podwaja się, do końca roku jest potrojony. Waga zwiększa energię z każdym miesiącem życia stopniowo osłabia się.

Przyrost masy ciała dla każdego miesiąca życia można oszacować na następującym wzorze:

Miesięczny przyrost masy ciała \u003d 800 g - (50 x na liczbę miesięcy życia).

Na przykład, dla drugiego miesiąca życia, dziecko musi dodać wagę w 800 - (50 x 2) \u003d 700 g, na 7 - w 800 - (50 x 7) \u003d 450 g itp.

Aby określić bezwzględną wagę dziecka każdego miesiąca 1 rok życia, możesz użyć następujących prostych, ale oczywiście tylko bardzo przybliżone obliczenia:

Waga dla dzieci (w D) \u003d waga dziecka przy urodzeniu + (600 lub 500 x na miesiąc życia)

Dla dzieci pierwszej połowy roku, liczba miesięcy życia jest pomnożona przez 600 (średni miesięczny przyrost masy ciała w gramach w pierwszej połowie roku), dla dzieci powyżej 6 miesięcy - o 500 (średnia waga miesięczna Zysk w gramach dzieci pierwszego roku życia).

Na przykład, dziecko o masie początkowej 3250 g w wieku 4 miesięcy powinno być wagowo: 3250 + (600 x 4) \u003d 5650. Waga tego samego dziecka w wieku 8 lat będzie: 3250 + (500 x 8) \u003d 7250

W rzeczywistości wzrost wagi w niemowląt jest zawsze nie zawsze zawsze wyróżniający się takim wzorem, a dość istotne odchylenia są możliwe z wskazanych średnich norm, co zależy od poszczególnych cech dziecka i szereg czynników zewnętrznych. Dzieci z początkową niską wagą zazwyczaj dają stosunkowo duży przyrost masy ciała i podwaja ich i potrójki wcześniej niż u dzieci, większe.

Wzrost ciężaru dziecka piersi, szczególnie dotknięte sposobem jego karmienia: dzieci karmione sztucznie od narodzin, podwajają swoją wagę około miesiąca później dzieci otrzymują klatkę piersiową; Ostatnie do końca pierwszego roku życia waży około 250 g więcej niż pierwszy. Największa waga wzrasta obserwuje się późnym latem, a jesienią, najmniejsza - wiosna i wczesne lato, średnie zysk - w sezonie zimowym.

W zakładce. 1 przedstawia średnią wagę dzieci pierwszego roku życia zgodnie z S. M. Leviantem.

Tabela 1. Waga dziecka pierwszego roku życia (w d)
(Według S. M. Leviant; Leningrad, 1958)

Wiek	Chłopcy.	Dziewczyny	Wiek	Chłopcy.	Dziewczyny
Nowo narodzony	3501	3376	6 miesięcy	8209	7692
1 miesiąc	4131	3914	Siedem miesięcy	8735	8196
2 miesiące	5198	4805	9 miesięcy	9663	9062
3 miesiące	6049	5613	10 miesięcy	9963	9424
4 miesiące	6832	6412	11 miesięcy	10269	9789
5 miesięcy	7634	7095	12 miesięcy	10556	10088

Nie ma wątpliwości, że początkowa waga noworodków i późniejszych zysków ciężarowych dzieci w pierwszym roku życia może dać pewne odchylenia od środkowych cyfr podanych w tabeli. jeden.

Okres zębów mlecznych.
(okres od 1 roku do 6-7 lat)

Z tabeli. 2 Można zauważyć, że dzieci w wieku powyżej 1 roku, energia przyrostów wagowych znacznie osłabia. W przypadku drugiego roku życia ciężar dziecka wzrasta o 2,5 - 3,5 kg, od trzeciego roku, roczny przyrost masy ciała wynosi około 2 kg. Około 6-7 lat, waga jednorocznego dziecka podwaja się, a o 13-14 lat wzrosły o 4 razy.

Tabela 2. Waga dzieci (medium dla chłopców i dziewcząt) starszych niż 1 rok
(według różnych autorów)

Wiek	Waga w kg.	Wiek	Waga w kg.	Wiek	Waga w kg.
1 rok	10,1	7 lat	21,5	13-letni	39,5
2 lata	12,5	8 lat	24,5	14 lat	45,0
3 lata	14,5	9 lat	26,0	15 lat	50,0
4 lata	16,0	10 lat	28,0	16 lat	53,0
5 lat	17	11 lat	31,0	17 lat	55,0
6 lat	19	12 lat	35,5	18 lat	58,0

Stawki wzrostu wagi u dzieci w wieku powyżej 1 lat nie pozostają ściśle jednolite w różnych okresach życia; Szczególnie energiczny jest wzrost wagi w okresach prepubertalu i dojrzewania.

Okres dorastania i dojrzewania.
(okres od 7 do 18 lat)

Dla chłopców w wieku 14-15 lat roczny przyrost masy ciała wznosi się do 3-5 kg, a o 16-17 lat sięga 5,5 - 8 kg. W dziewcząt, amplifikacja wagi ciała ujawnia się wcześniej; W wieku 9-12 lat roczne wzrosty wagi osiąga 2,5-4,5 kg, w wieku 13-15 lat, maksymalne dodatki odnotowują się do 5-8 kg i ponownie znaczne zmniejszenie energii masowej akumulacji ciała o 16 -17 lat.

Z FIG. 3 Widać, że do 11-12 lat chłopców jest nieco większy niż dziewczęta; Wraz z wystąpieniem okresu dojrzewania dziewczęta wyprzedzają chłopców wagowo, a od 16 lat ciężaru chłopców ponownie przekracza wagę rówieśników dziewcząt.

Figa. 3. Krzywe wagi i długości ciała chłopców (niebieska linia) i dziewczęta (różowa linia).

Waga dziecka w dowolnym wieku po roku (w kg) w przybliżeniu można obliczyć zgodnie z następującym wzorem:

Waga dziecka (w kg) \u003d 9,5 kg + (2 kg x według liczby lat),

tj. W przypadku wagi jednego roku życia dziecka (9,5 kg) konieczne jest dodanie 2 kg (średni roczny przyrost masy ciała) pomnożony przez liczbę dziecka w tej chwili.

Ilościowo i wydajnie nieprawidłowe posiłki, niewystarczające stosowanie powietrza i światła, niekorzystnych warunków mieszkaniowych, niepożądane warunki życia, niekorzyść lub nadmiar obciążeń fizycznych i psychicznych, chorób itp. Mają większy lub mniejszy zakres na normalnym wzrostu wagi u dzieci. Waga dzieci w tym samym wieku może wahać się w dość szerokich limitach.

Najbardziej intensywnym rozwojem dziecka występuje w okresie wewnątrzmacicznym iw pierwszym roku życia.

Noworodków mają pewne cechy przyrostu masy ciała, jak mają, w pierwszym tygodniu życia znajduje się fizjologiczna utrata masy ciała.

Jaka jest ta strata fizjologiczna lub utrata masy ciała w noworodka i z czym jest związana? Oto częste pytania, które martwią się o młode mama. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Waga ustawiona w noworodkach

Utrata początkowej masy ciała u noworodków wynika głównie z małej głodu w pierwszych dniach życia (ponieważ mleko dopiero zaczyna przyjść) i ze względu na niezauważalne straty wody z oddychaniem, a następnie. Oddzielenie moczu, Mixonia, depozyt pępowinowy, również odnosi się do powodów zmniejszania masy ciała noworodka.

Utrata fizjologiczna masy ciała obserwuje się we wszystkich noworodkach i nie zależy od ciężaru ciała po urodzeniu.

Maksymalny spadek początkowej masowej korpusu dziecka wynosi zwykle 3-5 dni. Jest mierzony w procentach w odniesieniu do masy ciała po urodzeniu.

Zwykle maksymalna utrata masy ciała nie powinna przekraczać 10%. Zdrowy skomplikowany noworodek nie ma więcej niż 6%. Straty o ponad 10%, w zakończonym noworodka, wskazują dostępność jakichkolwiek chorób lub naruszeń w lycage dziecka.

Czynniki przyczyniające się do większych wartości maksymalnej utraty masy ciała:

Wcześniactwo;
Duża masa ciała w urodzeniu (ponad 4 kg);
Obrażenia urodzeniowe;
W zależności od porodu;
Hipogalaktrium w matce;
Wysoka temperatura na oddziale dla noworodka;
Niewystarczająca wilgotność powietrza w komorze dla noworodka.

Mniejsze magnesy utraty fizjologicznej masy ciała zwykle się zdarzają:

U dziewcząt;
U dzieci z objawami klinicznymi kryzysu hormonalnego;
U dzieci urodzonych podczas powtarzającego się porodu;
Przymocowany do piersi matki w pierwszych 2 godzinach życia;
W noworodkach znajdujących się na trybie "Free Feeding".

W zdrowym skomplikowanym noworodku jest 3 stopnie maksymalnej utraty masy ciała.

I stopień - z utratą masy mniejszej niż 6%. W tym stopniu manifestacji klinicznych nie ma odwodnienia. Niektóre chciwość można zaobserwować. Ale w wskaźnikach laboratoryjnych może występować oznaki wewnątrzkomórkowej hyphydrauta (odwodnienie). Jest to wzrost stężenia sodu w osoczu, potasu w czerwonych krwinkach, wysokie wartości współczynnika moczu azotu potasowego. Ale z reguły, w zdrowych noworodkach, wskaźniki te nie są określone, więc te zmiany w organizmie nie są przestrzegane. Nie martw się, ponieważ nie zastanawiają się nad zdrowiem dziecka.

II stopień - z utratą masy ciała 6-10%. Manifestacje kliniczne mogą być nieobecne, albo dziecko ma pragnienie, niepokój, krzyk drażliwy. Inne objawy to jasność błon śluzowych, powolne cięcie fałdu skóry, tachykardia, duszność oddechu. Dane laboratoryjne wskazują wewnątrzkomórkowej i pozakomórkowej hyphydrauta stanowi wzrost liczby hematrytycznej, wspólne białko surowicy krwi, oliguraury (zmniejszając liczbę moczu), zwiększając względną gęstość moczu.

III stopień - utrata masy ciała ponad 10%. Klinicznie, dziecko odnotowuje pragnienie, wyraźna suchość błon śluzowych i skóry, fałd skóry rozległ się bardzo powoli, duże sprężyny sprężynowe, tachykardia, duszność, może być wzrostem temperatury ciała, niepokoju, drżenia. W niektórych dzieciach obserwuje się, Adaminę (zmniejszenie aktywności silnika), zmniejszając refleks, aż do ich pełnego blaknięcia, marmuru skóry. Dane laboratoryjne wskazują na wyraźne oznaki wewnątrzkomórkowego i pozakomórkowego hyphydrauta - znaczny wzrost poziomu sodu we krwi, pogrubienie krwi (wzrost hematokrytu), zwiększając ogólne białko plazmy. Zewana jest również oliguria i zwiększa względną gęstość moczu.

Zapobieganie odwodnieniu w fizjologicznej utraty masy ciała

Racjonalna organizacja dla noworodka i karmienia piersią - Wczesne zastosowanie do klatki piersiowej z późniejszym stosowaniem co 2-2,5 godziny (lub tryb swobodnego podawania);

Tryb temperatury (zapobiegaj przegrzaniu dziecka);

Gdy pojawiają się objawy kliniczne, z codzienną utratą masy ciała ponad 4%, gdy przewija się dziecko, gdy oznaki laboratoryjne odwodnienia zostaną zidentyfikowane, wskazane jest to wskazane znikać Między karmieniem 5% glukozy (lub 5% glukozy w połowie z moździerzem dzwonka).

Odzyskiwanie masowego ciała w noworodka

Po przejściowym (fizjologicznym) zmniejszył się przywrócenie masy ciała po urodzeniu zdrowego noworodka, zwykle do 6-7 dni życia. W części dzieci niezbędny wzrost masy ciała może być opóźniony do drugiego tygodnia życia.

W przedwczesnych dzieci, zwłaszcza z 3-4 stopniami, a także u dzieci o dużej masie ciała, przy urodzeniu przywrócenie masy ciała występuje wolniej.

Optymalny reżim termiczny, terminowe wykrywanie i eliminacja hipoglaktyki, uprzednio stosowania do klatki piersiowej, prawidłową opiekę nad dzieckiem, oto główne czynniki, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia normalnej masy ciała.