Sposób zawiązania szalika na szyi jest inny. Pięknie zawiązujemy szalik na różne sposoby. Pojedynczy węzeł

Kalkulatory ciąży

Tutaj możesz obliczyć grupę krwi dziecka według grup krwi rodziców, dowiedzieć się, jak grupa krwi jest przekazywana z rodziców na dzieci, zobaczyć tabelę grup krwi dziecka i rodzica.




Wskaż grupy krwi rodziców

Powszechny na całym świecie podział ludzi na 4 grupy krwi oparty jest na układzie AB0. A i B to antygeny erytrocytów (aglutynogeny). Jeśli ktoś ich nie ma, to jego krew należy do pierwszej grupy (0). Jeśli jest tylko A - drugi, tylko B - do trzeciego, a jeśli zarówno A, jak i B - do czwartego (patrz). Dokładne oznaczenie krwi należącej do określonej grupy jest możliwe tylko w warunkach laboratoryjnych przy użyciu specjalnych surowic.

Zgodnie z czynnikiem Rh cała populacja świata dzieli się na właścicieli (Rh-dodatni) i tych, którzy nie mają tego czynnika (Rh-ujemny). Brak rezusów w żaden sposób nie wpływa na zdrowie. Jednak kobieta ma ze sobą dziecko, zwłaszcza z powtarzającymi się ciążami, jeśli ten czynnik nie występuje we krwi, ale jest we krwi dziecka.

Dziedziczenie grupy krwi w teorii

Dziedziczenie grup krwi i czynnika Rh odbywa się zgodnie z dobrze zbadanymi prawami genetyki. Aby trochę zrozumieć ten proces, musisz przypomnieć sobie szkolny program nauczania biologii i rozważyć konkretne przykłady.

Geny są przekazywane od rodziców do dziecka, które niosą informacje o obecności lub braku aglutynogenów (A, B lub 0), a także o obecności lub braku czynnika Rh. Uproszczone genotypy osób z różnych grup krwi są zapisane w następujący sposób:

  • Pierwsza grupa krwi to 00. Jedno 0 („zero”) ta osoba otrzymała od matki, drugie od ojca. W związku z tym osoba z pierwszej grupy może przekazać swojemu potomstwu tylko 0.
  • Druga grupa krwi to AA lub A0. Dziecko od takiego rodzica może zostać przekazane do A lub 0.
  • Trzecia grupa krwi to BB lub B0. Dziedziczy się B lub 0.
  • Czwarta grupa krwi to AB. Dziedziczy się A lub B.

Jeśli chodzi o czynnik Rh, jest on dziedziczony jako cecha dominująca. Oznacza to, że jeśli zostanie przeniesiony na osobę od przynajmniej jednego z rodziców, to z pewnością się zamanifestuje.

Jeśli oboje rodzice mają negatywny wpływ na czynnik Rh, to wszystkie dzieci w ich rodzinie również go nie będą miały. Jeśli jeden rodzic ma czynnik Rh, a drugi nie, dziecko może mieć Rh lub nie. Jeśli oboje rodzice mają Rh dodatnie, to co najmniej 75% przypadków dziecko będzie również dodatnie. Jednak pojawienie się w takiej rodzinie dziecka z ujemnym Rh nie jest nonsensem. Jest to prawdopodobne, jeśli rodzice są heterozygotyczni - tj. mają geny odpowiedzialne zarówno za obecność czynnika Rh, jak i jego brak. W praktyce można to po prostu założyć – pytając krewnych. Jest prawdopodobne, że będzie wśród nich osoba z ujemnym Rh.

Konkretne przykłady dziedziczenia:

Najłatwiejsza opcja, ale też dość rzadka: oboje rodzice mają pierwszą ujemną grupę krwi. Dziecko odziedziczy swoją grupę w 100% przypadków.

Inny przykład: grupa krwi mamy jest pierwsza dodatnia, tata czwarty ujemny. Dziecko może otrzymać 0 od mamy, a od taty A lub B. Zatem możliwe opcje to A0 (Grupa II), B0 (Grupa III). Te. grupa krwi dziecka w takiej rodzinie nigdy nie będzie pokrywać się z grupą krwi rodzica. Czynnik Rh może być dodatni lub ujemny.

W rodzinie, w której jedno z rodziców ma drugą ujemną grupę krwi, a trzecią dodatnią, możliwe jest urodzenie dziecka z dowolną z czterech grup krwi i dowolną wartością rezus. Na przykład dziecko może otrzymać od matki A lub 0, a od ojca B lub 0. W związku z tym możliwe są następujące kombinacje: AB (IV), A0 (II), B0 (III), 00 (I).

Tabela prawdopodobieństw posiadania dziecka z określoną grupą krwi z odpowiednimi danymi dotyczącymi grup krwi rodzica:

pierwszy druga trzeci czwarty
pierwszy ja - 100% ja - 25%
II - 75%
ja - 25%
III - 75%
II - 50%
III - 50%
druga ja - 25%
II - 75%
ja - 6%
II - 94%
ja - 6%
II - 19%
III - 19%
IV - 56%
II - 50%
III - 37%
IV - 13%
trzeci ja - 25%
III - 75%
ja - 6%
II - 19%
III - 19%
IV - 56%
ja - 6%
III - 94%
II - 37%
III - 50%
IV - 13%
czwarty II - 50%
III - 50%
II - 50%
III - 37%
IV - 13%
II - 37%
III - 50%
IV - 13%
II - 25%
III - 25%
IV - 50%

Warto pamiętać, że grupa krwi obliczona za pomocą wykresów, tabel czy kalkulatorów nie może być uznana za ostateczną. Dokładną grupę krwi Twojego dziecka możesz ustalić tylko na podstawie wyników badań laboratoryjnych.



Pytania do artykułu


Kolejny punkt, którego kobiety z ujemnym czynnikiem Rh powinny ściśle przestrzegać. Pierwsza ciąża przebiega najkorzystniej, nawet jeśli płód ma „dodatnią” krew, dlatego dokładaj wszelkich starań, aby jej nie przerwać. Aborcja u kobiet z ujemnym czynnikiem Rh obarczona jest poważnymi powikłaniami i dalszą niepłodnością, dlatego wybierz z istniejącego arsenału antykoncepcji tę, która jest dla Ciebie odpowiednia, aby dziecko było pożądane. Bądź zdrów!

Jeśli masz ujemny czynnik Rh, a twój mąż (ojciec dziecka) jest dodatni, zalecamy uważne przeczytanie tego artykułu.


Współczynnik Rh

Większość ludzi ma białka na powierzchni czerwonych krwinek zwane czynnikiem Rh (lub antygenem Rh). Ci ludzie są Rh dodatni. Ale 15% mężczyzn i kobiet nie ma tych białek na erytrocytach - to znaczy mają ujemny rezus.

Czynnik Rh jest dziedziczony jako silniejsza cecha i nigdy nie zmienia się przez całe życie. Przynależność do Rh jest określana jednocześnie z grupą krwi, chociaż są one całkowicie niezależne. Przynależność Rh krwi nie może mówić o jakichkolwiek zaburzeniach zdrowia, odporności czy metabolizmu. To po prostu cecha genetyczna, cecha indywidualna, taka jak kolor oczu lub skóry.

Tak więc czynnik Rh jest właściwością immunologiczną krwi, która zależy od obecności specjalnego rodzaju białka.

Konflikt Rhesus

W 7-8 tygodniu ciąży rozpoczyna się powstawanie hematopoezy w zarodku. Kilka erytrocytów dziecka Rh-dodatniego, pokonując barierę łożyskową, dostaje się do układu krążenia matki Rh-ujemnej. I wtedy ciało matki zdaje sobie sprawę, że jest atakowane przez obce białko i reaguje na to wytwarzając przeciwciała, które starają się je zniszczyć. W „ogniu walki” z krwi matki przez łożysko „obrońcy” wchodzą do ciała nienarodzonego dziecka i tam dalej walczą z jego krwią, niszcząc i sklejając czerwone krwinki. Jeśli jest wielu takich nieproszonych bojowników, płód może umrzeć bez pomocy w odpowiednim czasie. To jest konflikt Rh, inaczej zjawisko to nazywa się uczuleniem Rh.

Należy zauważyć, że w 70% przypadków matka Rh-ujemna praktycznie nie reaguje w żaden sposób na obecność czynnika Rh u płodu. A u 30% kobiet w ciąży organizm, postrzegając płód jako coś obcego, zaczyna wytwarzać ochronne przeciwciała przeciwko erytrocytom własnego dziecka.

W większości przypadków przy pierwszym spotkaniu z antygenem Rh, na przykład podczas pierwszej ciąży (niezależnie od jej wyniku), powstaje niewiele przeciwciał. Ale po pierwszym porodzie (lub poronieniu), a także przy każdym spotkaniu z krwią Rh dodatnią (na przykład z transfuzją niezgodnej krwi), w ciele kobiety pozostają „komórki pamięci”, które w kolejnych ciążach (ponownie, gdy matka dziecka Rh-ujemna - Rh-dodatnia) organizuje szybką i silną produkcję przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh płodu. Co więcej, reakcja układu odpornościowego kobiety na antygen Rh nienarodzonego dziecka podczas drugiej i trzeciej ciąży będzie znacznie szybsza niż podczas pierwszej. W związku z tym ryzyko jest wyższe.

Pierwsza ciąża kobiety z ujemnym czynnikiem Rh

Jeśli kobieta z ujemnym czynnikiem Rh nie spotkała się wcześniej z krwią Rh-dodatnią, to nie ma przeciwciał, a zatem ryzyko konfliktu Rh z płodem. Podczas pierwszej ciąży powstaje mniej przeciwciał. Jeśli liczba erytrocytów płodowych, które dostały się do krwi matki, była znaczna, w ciele kobiety pozostają „komórki pamięci”, które w kolejnych ciążach organizują szybką produkcję przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh.

Zgodnie z literaturą medyczną po pierwszej ciąży szczepienie występuje u 10% kobiet. Jeśli kobieta z krwią Rh ujemną unika szczepienia Rh po pierwszej ciąży, to następna ciąża z płodem Rh dodatnim ma 10% szans na ponowne zaszczepienie.

Obserwowanie kobiety z ujemnym Rh podczas ciąży

Często takie ciąże nie są gorsze niż u kobiet Rh-dodatnich. Po prostu nie możesz zapomnieć o jak najstaranniejszym i regularnym monitorowaniu swojego zdrowia. Przyszła matka z ujemnym czynnikiem Rh będzie musiała dość często oddawać krew z żyły z powodu obecności przeciwciał. Do trzydziestu dwóch tygodni ciąży analizę tę przeprowadza się raz w miesiącu, od 32 do 35 tygodni - dwa razy w miesiącu, a następnie co tydzień do czasu porodu.

Na podstawie poziomu przeciwciał we krwi kobiety w ciąży lekarz może wyciągnąć wnioski na temat rzekomego czynnika Rh u dziecka i określić początek konfliktu Rh.

Zapobieganie konfliktom Rh

W przypadku ryzyka konfliktu Rh kobieta podczas ciąży jest wielokrotnie badana pod kątem obecności przeciwciał Rh. Jeśli ich tam nie ma, kobieta nie jest uczulona i podczas tej ciąży konflikt Rh nie wystąpi. Natychmiast po porodzie określa się czynnik Rh u dziecka. Jeśli Rh jest dodatni, to nie później niż 72 godziny po porodzie matce wstrzykuje się immunoglobulinę anty-Rh, która zapobiegnie rozwojowi konfliktu Rh w kolejnej ciąży.

Immunoglobulina anty-Rhesus przerywa łańcuch immunologiczny i zapobiega wytwarzaniu przeciwciał anty-Rhesus. Ponadto lek ten wiąże agresywne przeciwciała powstające we krwi matki i usuwa je z organizmu. Terminowe podanie globuliny anty-Rh z dużym prawdopodobieństwem zapobiega rozwojowi konfliktu Rh podczas późniejszej ciąży.

Postąpisz słusznie, jeśli wcześniej dowiesz się w szpitalu położniczym, w którym planujesz poród, czy mają anty-D-immunoglobulinę (oczywiście, jeśli masz ujemny czynnik Rh), jeśli nie, kup z góry i zabierz ze sobą!

Ostatnio tę samą szczepionkę podawano profilaktycznie w czasie ciąży (pomiędzy 28. a 32. tygodniem), pod warunkiem, że ciąża przebiega bezpiecznie i nie wykryto przeciwciał we krwi przyszłej matki. Po podaniu leku krew nie jest już badana pod kątem przeciwciał.

Ta sama profilaktyka u kobiet z immunoglobulinami z ujemnym czynnikiem Rh powinna być przeprowadzona w ciągu 72 godzin po:

- ciąża pozamaciczna;
- aborcja;
- oderwanie łożyska;
- amniocetoza (badanie przeprowadzane przez wbicie długiej, cienkiej igły przez ścianę jamy brzusznej do macicy);
- samoistne poronienie;
- transfuzja krwi.

Jeśli kobieta nadal ma przeciwciała Rh, a płód jest Rh dodatni

Jeśli kobieta ma przeciwciała Rh we krwi, a ich miano wzrasta, oznacza to obecność konfliktu Rh.

Przeciwciała matki przenikają przez łożysko i „atakują” czerwone krwinki dziecka. Jednocześnie we krwi pojawia się duża ilość substancji zwanej bilirubiną. Bilirubina zabarwia skórę dziecka na żółto („żółtaczka”) i może uszkodzić mózg. Ponieważ czerwone krwinki płodu są nieustannie niszczone, jego wątroba i śledziona próbują przyspieszyć produkcję nowych czerwonych krwinek, jednocześnie zwiększając swój rozmiar. W końcu nie radzą sobie z wymianą czerwonych krwinek. Rozpoczyna się silny głód tlenu (niedokrwistość) - niepokojąco niska jest zawartość erytrocytów i hemoglobiny we krwi, co może prowadzić do szeregu poważnych zaburzeń u płodu. Ten stan nazywa się chorobą hemolityczną.

W przypadku konfliktu Rh konieczne jest leczenie w specjalistycznym ośrodku okołoporodowym, gdzie zarówno kobieta, jak i dziecko będą pod stałą opieką.

Jeżeli istnieje możliwość doprowadzenia ciąży do 38 tygodnia, wykonuje się zaplanowane cięcie cesarskie. Jeśli nie, uciekają się do transfuzji krwi domacicznej: przez przednią ścianę brzucha matki wnikają do żyły pępowinowej i przetaczają do płodu 20-50 ml masy erytrocytów. Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem USG.

W nagłych przypadkach, w ciągu 36 godzin po urodzeniu dziecka, przeprowadza się zastępczą transfuzję krwi, wstrzykuje mu się krew Rh-ujemną, jedną grupę z matką i podejmuje się działania resuscytacyjne. Matka takiego dziecka w pierwszych dniach nie może karmić piersią. Wynika to z faktu, że z mlekiem matki noworodek otrzymuje przeciwciała przeciw rezusom, które powstały u niej w czasie ciąży. A te przeciwciała mają tendencję do niszczenia czerwonych krwinek dziecka.

Podsumować

Gdy tylko zdecydujesz się na dziecko, wykonaj badanie krwi, aby określić czynnik Rh. Co więcej, powinno to być zrobione nie tylko przez ciebie, ale także przez twojego partnera. Jeśli przyszły tata ma dodatni czynnik Rh, a matka ujemny, to prawdopodobną przynależność Rh płodu określa się na 50% do 50%. W takim przypadku para planująca zostać rodzicami powinna skonsultować się z lekarzem: powie on przyszłej matce, jakie środki zapobiegawcze mogą zapobiec rozwojowi konfliktu Rh. Nie zaniedbuj rady swojego ginekologa, słuchaj go i przestrzegaj wszystkich przepisanych przez niego recept. Jeśli lekarz, patrząc na wyniki badań, powiedział: „Rh ujemny”, nie zniechęcaj się! Jeśli jesteś czujną i odpowiedzialną mamą, Twojemu dziecku nic nie będzie.

Mimo panującego stereotypu, że początkowo wszyscy ludzie są równi, jednak sama natura obdarzyła nas wszystkich charakterystycznymi cechami indywidualnymi. Dlatego różnimy się od siebie kolorem, karnacją, temperamentem… Ale jeśli kolor włosów, a nawet sylwetkę można zmienić z własnej woli, to istnieje klasyfikacja, według której w żadnym wypadku nie będziesz w stanie zmienić „środowisko” i przejść do innej kategorii. Mówimy o czterech grupach krwi i tylko dwóch wariantach czynnika Rh. Te wrodzone parametry nie mogą być zmieniane w trakcie życia według własnego uznania i są dane raz na zawsze. Co więcej, przez całe życie mają bezpośredni wpływ nie tylko na Ciebie, ale także na Twoje dzieci i wnuki. Dlatego należy je traktować poważnie. Zwłaszcza dla czynnika Rh, ponieważ jego znaczenie jest praktycznie równe znaczeniu wszystkich innych cech krwi w agregacie. A one z kolei są bezpośrednim odzwierciedleniem kodu genetycznego każdej osoby, czyli tak naprawdę jego życia, zdrowia, wyglądu, długowieczności itp. Tym samym staje się jasne, że czynnik Rh silnie wpływa na potomstwo, jako jeden z najważniejszych etapów i zadań organizmu. Ale jak dokładnie?

Istnieją inne systemy oceny i analizy układów krwionośnych, a ich liczba regularnie rośnie. Ale interesują się nimi głównie specjaliści (badacze-biochemicy, lekarze, genetycy), a większość ludzi nigdy o nich nie słyszała i nie potrzebuje tych informacji. Ale wszyscy wiedzą o czynniku Rh, zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Ci pierwsi mogą w każdej chwili otworzyć paszporty i zobaczyć pieczęć wskazującą grupę krwi i czynnik Rh, wystawioną w wojskowym biurze rejestracji i rekrutacji na początku epoki poboru. Ci ostatni z pewnością spotkają się lub już spotkali z tym pojęciem, gdy tylko pomyślą o ciąży i porodzie. Współczesny system edukacji wprowadza studentów w pojęcia grupy krwi i czynnika Rh już w podstawowym kursie anatomii człowieka. Ale szczerze mówiąc, wiedza szkolna jest często postrzegana przez nas jako coś narzuconego i często jest postrzegana nieuważnie, zapomniana zaraz po zdaniu testu i otrzymaniu oceny na dany temat. I dopiero z wiekiem i wchodzeniem w dorosłość, wartość tej lub innej informacji ujawnia się nam w nowym świetle. Na szczęście dzisiaj nie ma problemów z dostępem do jakichkolwiek informacji, ao tak ważnej wiedzy o własnym organizmie jak grupa krwi i jej czynnik Rh, chętnie o nich opowie każdy lekarz. Proponujemy Ci odświeżenie swojej wiedzy już teraz, bez odrywania wzroku od ekranu komputera.

Jaki jest czynnik Rh. Jak określić swój czynnik Rh
Czynnik Rh (w skrócie Rh lub Rh) jest jednym z 29 systemów grup krwi używanych obecnie na całym świecie. Na przykład układ AB0 (lub pierwsza, druga, trzecia i czwarta grupa krwi) jest najczęstszą cechą oceny ludzkiej krwi, a czynnik Rh jest uważany za drugi najistotniejszy klinicznie układ. W przeciwieństwie do grup krwi, których są cztery, czynnik Rh charakteryzuje się tylko dwoma wariantami. Jest albo dodatnia (Rh +) albo ujemna (Rh-) - co jest określane odpowiednio przez obecność lub brak specjalnego białka antygenowego (lub, w terminologii naukowej, lipoproteiny) na powierzchni czerwonych krwinek. W rzeczywistości istnieje ponad 40 takich antygenów, a każdy z nich jest oznaczony własnym kodem, składającym się z cyfr, liter i / lub innych symboli. Ale w określaniu czynnika Rh kluczową rolę odgrywają antygeny tak zwanego typu D oraz, w mniejszym stopniu, typy C, E i E. Ich obecność lub odwrotnie brak określa status Rh osoby. Wiadomo, że przytłaczająca większość populacji naszej planety, a dokładniej 85% Europejczyków i dosłownie 99% Azjatów, ma dodatni czynnik Rh, czyli na powierzchni ich czerwonych krwinek znajduje się nazwane białko. A 15% ludzi, a połowa z nich, czyli aż 7% to mieszkańcy Afryki, nie ma rezusów, czyli ich czynnik Rh jest ujemny. Ale nawet osoby „Rh dodatnie” mogą mieć inny status Rh.

Faktem jest, że podobnie jak w przypadku kombinacji chromosomów, która wpływa na kształtowanie się płci nienarodzonego dziecka, czynnik Rh również pochodzi od naszych rodziców. A każdy z nich z kolei ma też dane otrzymane od rodziców. Tak więc, jeśli czynnik Rh dominował we krwi obojga rodziców, dziecko otrzyma czynnik Rh Rh +, czyli dodatni czynnik Rh. Czynnik Rh Rr, czyli odziedziczony po jednym rodzicu z dominującym i recesywnym Rh również będzie dominujący, ale w przyszłości będzie się zachowywał inaczej w połączeniu z innymi genomami. I tylko jeśli oboje rodzice mają ujemny czynnik Rh, dziecko może mieć tylko Rh ujemne: rr. Chociaż czynnik Rh obojga dziadków również będzie miał wpływ. Zbyt trudne? Weźmy przykład. Załóżmy, że ojciec nienarodzonego dziecka ma dodatni rezus, a matka ujemny. Ale jest też babcia z ujemnym rezusem. Oznacza to, że mamy następujące dane początkowe: ojciec Rr i matka rr. Dziecko w tym przypadku może urodzić się zarówno z czynnikami Rh, jak i rr z prawdopodobieństwem 50/50. Jeśli oboje rodzice mają dodatni czynnik Rh, ale oboje dziadkowie mają ujemny status Rh, dzieci otrzymają taką samą liczbę genów dominujących R i recesywnych r. I mogą uzyskać czynnik Rh dowolnej z opcji: RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-). Należy jednak pamiętać, że prawdopodobieństwo dodatniego czynnika Rh nadal będzie trzykrotnie wyższe niż prawdopodobieństwo ujemnego: prawdopodobieństwo 75% w porównaniu z 25%. W gabinecie ginekologa-położnika można zobaczyć tabelę wizualną, w której na przecięciu różnych wskaźników czynników Rh rodziców wskazane są opcje czynników Rh nienarodzonego dziecka. Te same informacje wizualne można łatwo znaleźć w Internecie, aby w przystępnej formie dowiedzieć się, jakie są szanse twojego spadkobiercy na dodatni lub ujemny status Rh.

Ale jednocześnie te tabele, a nawet badanie krwi na czynnik Rh, pozwolą dowiedzieć się tylko jednego faktu: dodatniego lub ujemnego czynnika Rh u właściciela krwi. Dokładniejsze dane, czyli obecność cech dominujących i recesywnych w pokoleniach, można ustalić jedynie w wyniku głębszych badań prowadzonych wyłącznie w specjalistycznych klinikach i/lub instytutach genetyki. Możesz oczywiście spróbować użyć logiki „z przeciwnej strony” i obliczyć rodzaj statusu Rh przez dzieci, ale mało kto będzie angażował się w tak żmudne obliczenia. Wystarczy wiedzieć, że posiadacze ujemnego statusu Rh w żadnym wypadku nie mogą nosić dodatniego Rh w swoim genomie i odpowiednio przekazać go swoim potomkom. Rh dodatni zawsze ma tendencję do dominacji i w rezultacie daje status Rh dodatni. W każdym razie genetyka zna tylko trzy okoliczności dziedziczenia statusu Rh:

  1. Oboje rodzice z ujemnym Rh mogą urodzić dziecko tylko z tym samym Rh ujemnym co ich rodzice.
  2. Jeden rodzic z dodatnim, a drugi z ujemnym czynnikiem Rh mają szanse na potomstwo zarówno Rh dodatnie, jak i Rh ujemne, a dziecko z dodatnim statusem Rh urodzi się z prawdopodobieństwem 6 na 8 przypadków, podczas gdy dziecko bez antygenu Rh - tylko w dwóch przypadkach na osiem.
  3. Dwoje rodziców Rh-dodatnich z prawdopodobieństwem 9 na 16 urodzi dzieci Rh-dodatnie z całkowicie dominującym Rh, z prawdopodobieństwem 6 na 16 - dzieci Rh-dodatnie o skłonnościach do cech recesywnych i dominujących i tylko w jednym przypadku na 16 ich dziecko będzie miało ujemny status Rh.
Z tego wszystkiego możemy wywnioskować, że czynnik Rh wcale nie jest solidnym argumentem w sporach, na przykład o prawdziwym ojcostwie dziecka. Po prostu dlatego, że nawet status ojca Rh-dodatniego nie może zagwarantować, że dziecko będzie miało ten sam status. Nawet jeśli to jego dziecko. W ten sam sposób matka i ojciec z dodatnimi czynnikami Rh mogą łatwo mieć dziecko z ujemnym Rh, w którym objawia się recesywna cecha babci lub prababki. A nawet jedna para rodziców w jednej rodzinie może mieć dzieci o różnym statusie Rh. Jedyne, co nigdy nie może się zdarzyć, to narodziny dziecka z dodatnim Rh u rodziców z ujemnym Rh. Matematyczna reguła „minus i minus dają plus” w tym przypadku nie działa. Nawiasem mówiąc, grupa krwi i czynnik Rh są dziedziczone całkowicie bez żadnej zależności od siebie.

W sumie istnieje tylko 9 możliwych opcji dziedziczenia czynnika Rh, a ty i twoje dzieci, a także rodzice, należycie do jednej z nich. Możesz teraz znaleźć swoją opcję na liście:

  1. 100% dzieci będzie miało Rh dodatni czynnik krwi - Rh + (DD)

  2. Matka ma Rh ujemny - Rh- (dd)

    Ojciec ma czynnik Rh-dodatni - Rh + (DD)

  3. 50% ich dzieci będzie miało czynnik Rh dodatni - Rh + (DD),

    50% ich dzieci będzie miało czynnik Rh dodatni - Rh + (Dd).

  4. Ojciec ma czynnik Rh-dodatni - Rh + (Dd)

    25% ich dzieci będzie miało czynnik Rh-dodatni - Rh + (DD),

    25% ich dzieci będzie miało czynnik Rh ujemny - Rh- (dd).

  5. Ojciec ma czynnik Rh-dodatni - Rh + (Dd)

  6. Matka ma czynnik Rh-dodatni - Rh + (DD)

    100% ich dzieci będzie miało czynnik Rh dodatni - Rh + (Dd).

  7. Matka ma czynnik Rh-dodatni - Rh + (Dd)

    50% ich dzieci będzie miało czynnik Rh-dodatni - Rh + (Dd),

    50% ich dzieci będzie miało czynnik Rh ujemny - Rh- (dd).

  8. Matka ma czynnik Rh ujemny - Rh- (dd)

    Ojciec ma czynnik Rh ujemny - Rh- (dd)

    100% ich dzieci jest Rh-(dd)-ujemnych.

Dla ułatwienia percepcji wszystkie dane zestawiono w tabeli.


Jeśli dokładnie rozważysz tabelę, możesz zwrócić uwagę na dodatkowy czynnik w postaci oznaczeń DD, Dd i dd. Jest to skrót od najważniejszego genu, który może być dominujący (D) lub recesywny (d). Genotyp osoby Rh dodatniej może być homozygotycznym DD lub heterozygotycznym Dd. Ludzki genotyp Rh ujemny może odpowiadać tylko homozygocie dd.

Po co zagłębiać się w te wszystkie zawiłości? Po co w ogóle znać i brać pod uwagę czynnik Rh, swój i swoich bliskich? Kiedy i dlaczego te informacje są przydatne? Po pierwsze, połączenie cech dominujących i recesywnych oraz wynikająca z tego heterozygotyczność organizmu są zatrzymywane w genach i mogą wpływać na powstawanie wielu kolejnych pokoleń. Po drugie, cechy genetyczne, w tym czynnik Rh, nie istnieją same w sobie, ale są nierozerwalnie związane z cechami fizjologicznymi i anatomicznymi płodu, dziecka, a następnie osoby dorosłej. Kolor włosów i oczu nienarodzonego dziecka, kształt zębów i skłonność do wczesnego łysienia, obecność zdolności muzycznych i prawdopodobieństwo oburęczności, genetyka nauczyła się już określać na długo przed narodzinami mężczyzny. Ale jeśli te objawy odnoszą się bardziej do sfery ciekawości rodziców, to nie można przecenić znaczenia wczesnej identyfikacji chorób genetycznych i/lub dziedzicznych oraz innych odchyleń. Znaki dominujące i recesywne, w tym czynnik Rh, są określane nawet podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. I konieczne jest poznanie statusu Rh pary planującej zostać rodzicami z powodu istnienia takiego zjawiska, jak konflikt Rh. Jej prawdopodobieństwo określa się jeszcze przed rozpoczęciem planowanej ciąży, aby uniknąć dużych problemów w okresie ciąży.

Co to jest konflikt Rh. Co zrobić z konfliktem Rh
Konflikt Rh to niezgodność między krwią matki i dziecka pod względem czynnika Rh. Pytasz, jak to możliwe, bo dziecko jest owocem ciała matki i wynikiem skrzyżowania jej genów z genami ojca?! Właśnie dlatego powstaje rozbieżność: kiedy dodatni czynnik Rh dziecka, odziedziczony po ojcu, „spotyka” ujemny czynnik Rh matki. Kształtuje się sytuacja, która na pierwszy rzut oka jest paradoksalna i całkowicie logiczna w rozsądnej analizie. Pamiętaj tylko, jak stwierdzono na początku artykułu, że dodatni czynnik Rh to nic innego jak obecność określonego białka we krwi. Ciało kobiety w ciąży z ujemnym czynnikiem Rh „nie wie” o istnieniu takiego białka, nie ma go i nigdy się z nim nie spotkało. Dlatego też, gdy Rh-dodatnia krew płodu wchodzi do ciała matki, matka postrzega to białko jako coś obcego i potencjalnie niebezpiecznego dla siebie. A jeśli tak, zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko erytrocytom płodu, które niosą antygen białkowy odpowiedzialny za czynnik Rh. Oczywiście krew matki i płodu nie mieszają się bezpośrednio. Ale ich ciała nieuchronnie wymieniają produkty przemiany materii, niektóre komórki i substancje przez przepuszczalne ściany łożyska. W ten sam sposób przeciwciała przeciwko białku we krwi dziecka Rh-dodatniego są kierowane do dziecka od matki. Tego mechanizmu obronnego, biologicznie zweryfikowanego i głęboko „zaprogramowanego” w człowieku, nie da się zatrzymać, a im dłużej trwa konflikt czynników Rh, czyli de facto organizmów matki i płodu, tym większa liczba przeciwciał wrogich płód. Stanowi to bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia dziecka, dlatego lekarze zawsze dowiadują się z wyprzedzeniem, jaki czynnik Rh ma każdy z przyszłych rodziców.

Erytrocyty płodu, zaatakowane przez przeciwciała ciała matki, umierają i zamieniają się w produkty rozpadu, toksyczne i trujące dla krwi, komórek, układów narządów, a co najważniejsze - mózgu zarodka. Jedna z najbardziej skoncentrowanych substancji - bilirubina - nadaje skórze dziecka żółtawy kolor. Stąd wzięło się określenie żółtaczka noworodków, która w rzeczywistości jest chorobą hemolityczną (to znaczy chorobą zniszczenia) u noworodków. Należy to rozumieć w taki sposób, aby oczywiście nie ginęły dzieci, ale ich komórki krwi. Jednak szkody wynikające z tego są nadal znaczne. Oprócz mózgu wpływa na wątrobę i śledzionę dziecka, a następnie inne narządy wewnętrzne i ich układy. Na szczęście współczesna medycyna osiągnęła wystarczający poziom rozwoju, aby wytrzymać te niebezpieczeństwa. Przy pierwszym podejrzeniu możliwości konfliktu Rh kobieta w ciąży znajduje się pod ścisłym nadzorem specjalistów, a jeśli wykryte zostaną przeciwciała Rh, podejmowane są specjalne środki w celu złagodzenia niezgodności krwi matki i płodu. Z zastrzeżeniem terminowej diagnozy i zdyscyplinowanego wdrożenia instrukcji lekarza, pomyślne rozwiązanie konfliktu Rh jest bardziej niż prawdopodobne. W tym celu u kobiet z ujemnym czynnikiem Rh sprawdza się obecność przeciwciał we krwi począwszy od 8 tygodnia ciąży: w tym czasie płód przejawia swój czynnik Rh. W razie potrzeby do organizmu wstrzykuje się lek zawierający immunoglobulinę antyrezusową. Innymi słowy, chociaż czynnik Rh jest dziedziczony zgodnie z typem recesywno-dominującym i nie poddaje się zmianom, przy odpowiednim podejściu i wystarczającej świadomości nie zagraża to wcale zdrowiu – ani tobie, ani twoim bliskim . Dlatego poznaj swoje ciało, kochaj siebie i bądź zdrowy!

Nie jest tajemnicą, że urodzenie dziecka jest procesem trudnym i obarczonym wieloma niebezpieczeństwami i niuansami, na przykład ujemnym czynnikiem Rh u kobiety w ciąży. Według statystyk wiele istnień zostało pochłoniętych przez brak wiedzy na temat rodzaju krwi i czynnika Rh dana osoba. Jest to jeden z najczęstszych czynników poronień. Każda przyszła mama powinna mieć pojęcie o czynniku Rh, konflikcie Rh, a także innych niuansach tego patologicznego procesu.

Pojęcie czynnika Rh i konfliktu Rh

Krew jest jednym z tych ludzkich systemów, które są stale pod kontrolą naukowców. Od czasu do czasu pojawiają się w nim nowe systemy. Najważniejszym i najbardziej rozpowszechnionym układem krwionośnym jest układ ABO. W nim eksperci zidentyfikowali specyficzny antygen D, który odpowiada za czynnik Rh.

Dzięki lokalizacji antygenu D możesz bezpiecznie ustalić czynnik Rh układu krążenia. Jeśli D znajduje się na zewnątrz czerwonych krwinek, czynnik Rh jest dodatni. Jeśli dana osoba nie ma tego antygenu, jest negatywna.

Ze względu na obecność tego antygenu u osobnika określa się Rh. Przy nowoczesnym sprzęcie ta diagnostyka nie zajmuje dużo czasu i nie jest bardzo droga.

Szansa, że ​​dziecko będzie posiadaczem dodatniego czynnika Rh, jeśli matka ma ujemny czynnik Rh, a ojciec dodatni, wynosi 65%.

To dodatni Rh u płodu i brak jednego u matki może wywołać konflikt Rh, ponieważ ciało kobiety i płód nieustannie wymieniają różne substancje i substancje przez układ krwionośny.

Wszystko dzieje się w następujący sposób. Krew płodu wchodzi do ciała matki podczas wymiany krwi. Układ odpornościowy kobiety wykrywa antygen D w napływającej krwi, identyfikuje go jako obcy i wytwarza przeciwciała, które szkodzą dziecku, niszcząc jego układ krążenia.

Ważne jest, aby każda osoba, a zwłaszcza kobieta, znała swój czynnik Rh i grupę krwi. Dane te są najczęściej potrzebne w sytuacjach awaryjnych i mogą uratować ludzkie życie.

Wpływ rezusu ujemnego na ciążę

Ale konflikt Rh występuje nie tylko z ojcem Rh-dodatnim.

Istnieje kilka przyczyn, które powodują konflikt Rh:
  • fakt drugiego poczęcia z obecnością takiego powodu, negatywny czynnik u kobiety w ciąży;
  • przenikanie krwi dziecka do ciała kobiety podczas pierwszej ciąży;
  • transfuzja krwi do układu krążenia matki przed ciążą, jeśli nie uwzględniono czynnika Rh;
  • różne procesy patologiczne w okresie rodzenia dziecka: złuszczanie tkanek łożyska, krwotoki wewnętrzne;
  • obecność etiologii cukrzycy u kobiet w ciąży.

Oczywiście musisz znać swój Rh, zawsze być gotowym na każdą siłę wyższą, ale mimo to odsetek dobrych urodzeń u kobiet z ujemnym Rh jest bardzo wysoki, zwłaszcza przy braku antygenu D i u ojca dziecka.

Krew podczas ciąży w późniejszym terminie musi być często oddawana, aby wykryć patologię na czas i zacząć ją eliminować.

Podczas pierwszej ciąży prawdopodobieństwo patologii spowodowanej czynnikiem Rh jest niezwykle małe, ponieważ układ odpornościowy matki nie wytworzył jeszcze u płodu układu przeciwciał przeciwko antygenowi D i przy minimalnej terapii poród przebiegnie gładko.

Istnieje ryzyko niedoboru krwi dziecka, ale konwencjonalna transfuzja może rozwiązać ten problem. W takim przypadku kobieta powinna być pod ścisłym nadzorem lekarza ginekologa, aby uniknąć problemów z płodem.

W pewnym momencie ciąży występuje okres charakteryzujący się szczytem produkcji swoistych przeciwciał przeciwko antygenowi płodowemu. W tym momencie możesz wykonać jeden zastrzyk, który nazywa się immunoglobuliną. Należy do frakcji gamma globulin, a jej funkcją jest zapobieganie w przyszłości powstawaniu przeciwciał matczynych przeciwko płodowi. Jest to bardzo pomocne, jeśli rodzice planują drugą ciążę.

Jeśli nie wprowadzisz tego leku kobiecie, to wraz z pojawieniem się drugiej ciąży prawdopodobieństwo konfliktu rezus znacznie wzrasta i niesie za sobą konsekwencje znacznie gorsze niż łagodna postać niedokrwistości u noworodka. Mówimy o bardzo strasznej patologii - chorobie hemolitycznej. Wszystkie czerwone krwinki ulegają zniszczeniu, wzrasta poziom bilirubiny i można zaobserwować żółtaczkę. Mózg płodu jest również podatny na uszkodzenia. Szanse na urodzenie zdrowego dziecka, nawet przy niezbędnej pomocy, są bardzo małe.

Warto docenić znaczenie szczepionki z immunoglobuliną już po pierwszej ciąży, gdyż często zdarzają się przypadki przerywania ciąży metodą sztuczną, gdyż rodzenie płodu w niektórych przypadkach nie jest humanitarne w stosunku do rodziców czy dziecka. Jeśli aborcja została przeprowadzona u kobiety z ujemnym czynnikiem Rh, nie powinno być mowy o nowej ciąży, ponieważ konsekwencje mogą być śmiertelne.

Medycyna nie stoi w miejscu, a immunoglobulina bardzo dobrze rozwiązuje problem z przeciwciałami matki przeciwko płodowi. Dlatego plany dotyczące ciąży należy zaplanować z wyprzedzeniem i po konsultacji z lekarzem.

Cechy postępowania u kobiet w ciąży z ujemnym rezus


Kobiety w ciąży, które mają podejrzenie konfliktu Rh z płodem, muszą jak najszybciej przejść do konserwacji, aby stale znajdować się pod całodobowym nadzorem lekarzy, którzy, jeśli w ogóle, mogą udzielić niezbędnej pomocy w nagłych wypadkach.

Ale jest też możliwość, że ciąża przebiegnie całkowicie normalnie. Przyczyną tego może być obniżony poziom odporności matki, która w krótkim czasie nie będzie w stanie wytworzyć wymaganej ilości przeciwciał w odpowiedzi na antygeny płodowe. Ma to jednak swoje wady, ponieważ przy słabym układzie odpornościowym ryzyko chorób zakaźnych i wirusowych jest wysokie, co może negatywnie wpłynąć na ciążę.

Przeciwciała należy monitorować przynajmniej raz w tygodniu. Pomoże to w odpowiednim czasie zdiagnozować konflikt Rh i podjąć pilne działania, aby uratować matkę i dziecko.

Należy zauważyć, że ujemny czynnik Rh podczas ciąży zależy od grupy krwi. Oznacza to, że można argumentować, że grupa krwi i ciąża są wprost proporcjonalne do siebie. Główną przyczyną problemu jest ujemna grupa krwi w czasie ciąży. Tak więc 1 ujemna grupa krwi i 3 ujemna grupa krwi Rh-konflikt powoduje częściej niż grupa 2. Trzecia grupa, chociaż nie występuje wystarczająco często, ale prawdopodobieństwo wystąpienia konfliktu Rh w jej obecności jest bardzo wysokie. W przypadku czwartej grupy krwi konflikt Rh nie powstaje, ponieważ nie ma powodu w postaci aglutynin. Najkorzystniejsza jest czwarta grupa krwi matki i to właśnie przy czwartej grupie nie można się bać zajścia w ciążę.

Konflikt Rh ma negatywny wpływ na płód, którego konsekwencje mogą pozostać przez całe życie.

Obejmują one:
  • choroby krwi i układu sercowo-naczyniowego;
  • choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego w postaci zapalenia wątroby i żółtaczki;
  • choroby układu nerwowego;
  • zwiększone ryzyko chorób o dziedzicznej predyspozycji.

Ale nie rozpaczaj. Współczesna medycyna znalazła więcej niż jedną metodę radzenia sobie z konfliktem Rh, możliwa jest ciąża z ujemnym czynnikiem Rh, a konsekwencje nie są straszne, jeśli przestrzegasz pewnych ważnych zasad.

Zapobieganie i leczenie ujemnego czynnika Rh


Jeszcze kilkadziesiąt lat temu kobietom z ujemnym czynnikiem Rh zalecano urodzenie tylko jednego dziecka, a lekarze stanowczo sprzeciwiali się usunięciu pierwszego dziecka.

Dziś sytuacja jest zupełnie inna, co jest dobrą wiadomością. Przy pomocy metod profilaktycznych z ujemną grupą krwi u kobiety w ciąży ma ona możliwość swobodnego planowania narodzin kolejnych dzieci.

Jeśli u kobiety zostaną wykryte przeciwciała przeciwko płodowemu antygenowi D, podczas prowadzenia ciąży należy przestrzegać kilku ważnych zasad:
  1. Konieczne jest wyeliminowanie wytwarzania specyficznych przeciwciał przez organizm kobiety lub zmniejszenie ich liczby.
  2. Konieczne jest porzucenie niektórych zabiegów, które zwiększają ryzyko przedostania się krwi płodowej do układu krążenia matki.
  3. W razie potrzeby stosuj zastrzyki z immunoglobuliny.
Z tego warto wywnioskować, jakie środki zapobiegawcze są stosowane w tym przypadku:
  • przepisanie badania krwi na obecność przeciwciał w pierwszym trymestrze ciąży;
  • przy wysokim mianie musisz powtarzać testy co tydzień;
  • stałe monitorowanie płodu poprzez testy i badanie ultrasonograficzne;
  • jeśli nie można przeprowadzić transfuzji krwi do płodu, konieczne staje się wywołanie porodu, ponieważ wszelkie opóźnienia są niebezpieczne dla życia dziecka;
  • kobietę należy zaszczepić dopiero po takich przypadkach jak aborcja czy poczęcie poza macicą.

Należy pamiętać, że podczas pierwszego porodu dziecku najczęściej nie zagraża niebezpieczeństwo, jeśli kobieta nie otrzymała przetoczeń krwi Rh-dodatnich. Drugie porody są znacznie bardziej niebezpieczne pod względem występowania patologii, ale można tego uniknąć, jeśli immunoglobuliny zostaną podane kobiecie na czas.

Nie panikuj, ponieważ współczesna medycyna posunęła się daleko do przodu, a problem z ujemnym czynnikiem Rh podczas ciąży jest łatwy do rozwiązania. Najważniejsze jest to, że potrzebujesz więcej czasu, aby być pod nadzorem lekarzy i monitorować swoje zdrowie i zdrowie swojego dziecka.

Wszyscy wiedzą, że konflikt Rh jest zły, ale niewiele osób wie, jak się manifestuje i jak zagraża. Niestety wyobrażenia o tym problemie pojawiają się dopiero w obliczu jego negatywnych konsekwencji, choć można było ich uniknąć. Dlatego konieczne jest zrozumienie tego zagadnienia.

Co to jest czynnik Rh?

Czynnik Rh to ludzki układ antygenowy, który znajduje się na powierzchni erytrocytów. Jeśli czynnik Rh jest obecny we krwi, określa się „Rh dodatni”, jeśli nie, to „Rh ujemny”.

Wiele kobiet dowiaduje się o swojej grupie krwi i czynniku Rh już będąc w ciąży, rejestrując się w poradni przedporodowej. Pamiętaj, że grupa krwi i czynnik Rh nie zmieniają się w ciągu życia i musisz je znać jak najwcześniej, do tego wystarczy jednokrotne oddanie krwi z żyły.

Co to jest konflikt Rh?

Jeśli w czasie ciąży Rh-dodatnie erytrocyty płodu dostaną się do ciała kobiety z krwią Rh-ujemną (o przyczynach powiemy później), wówczas jej ciało w odpowiedzi na obcy antygen zaczyna wytwarzać przeciwciała.

Wielokrotne przyjmowanie erytrocytów Rh-dodatnich powoduje już masowe powstawanie przeciwciał Rh, które z łatwością pokonują barierę łożyskową i dostają się do krwiobiegu płodu, powodując rozwój płodu i noworodka. Przeciwciała skierowane są przeciwko czynnikowi Rh na powierzchni czerwonych krwinek i prowadzą do zniszczenia czerwonych krwinek płodu.

W macicy rozwija się ciężka anemia, która prowadzi do niedotlenienia tkanek, powiększenia śledziony i wątroby oraz dysfunkcji narządów wewnętrznych płodu. Po zniszczeniu erytrocytów do krwiobiegu dostaje się duża ilość bilirubiny, która odkładając się w mózgu prowadzi do encefalopatii i żółtaczki jąder. Bez leczenia niedokrwistość i dysfunkcja narządów wewnętrznych postępują stopniowo, rozwija się końcowy etap choroby hemolitycznej płodu - obrzęk, w którym gromadzi się płyn w klatce piersiowej i jamie brzusznej. Z reguły na tym etapie płód umiera w macicy.

Warto zauważyć, że konflikt Rh jest jedną z przyczyn, ale nigdy nie wpływa na poczęcie i poronienie we wczesnych stadiach.

Kiedy się bać?

Mama Rh dodatnia - tata Rh ujemny: nie ma powodów do zmartwień, ta sytuacja nie wpływa na poczęcie, ciążę ani poród.

Mama z ujemnym Rh - tata z ujemnym Rh: nie będzie też żadnych problemów, dziecko urodzi się z krwią Rh ujemną.

Mama Rh ujemna - tata Rh dodatni: ta sytuacja wymaga szczególnej uwagi nie tylko lekarzy, ale także samej kobiety, ponieważ Twoje zdrowie jest w Twoich rękach, a wszelkie późniejsze informacje są dla Ciebie niezwykle ważne.

Kobiety z krwią Rh ujemną powinny być bardzo odpowiedzialne za ten problem. Pamiętaj, że każda niechciana ciąża zwiększa ryzyko nieurodzenia dziecka w przyszłości.

Sytuacje prowadzące do rozwoju konfliktu Rh

Jak wspomniano powyżej, punktem wyjścia do rozwoju konfliktu Rh jest wejście erytrocytów Rh-dodatnich płodu do krwioobiegu matki Rh-ujemnej.

Kiedy to możliwe:
sztuczne przerwanie ciąży () w dowolnym momencie;
samoistne poronienie w dowolnym momencie;
;
po porodzie, w tym po;
nefropatia (gestoza);
krwawienie w czasie ciąży;
procedury inwazyjne w czasie ciąży: kordocenteza, biopsja kosmówki;
uraz brzucha podczas ciąży;
historia transfuzji krwi bez uwzględnienia czynnika Rh (obecnie jest to niezwykle rzadkie).

Wszystkie opisane sytuacje wymagają specyficznej profilaktyki, wprowadzenia gammaglobuliny przeciw rezusowi.

Zapobieganie konfliktowi Rh

Jedyną sprawdzoną obecnie metodą zapobiegania konfliktom Rh jest wprowadzenie gammaglobuliny przeciw Rh – i pacjenci powinni przede wszystkim o tym pamiętać! Wszystkie opisane powyżej sytuacje wymagają wprowadzenia gammaglobuliny przeciw rezus w ciągu pierwszych 72 godzin ale im szybciej tym lepiej. Dla wysokiej skuteczności działania zapobiegawczego konieczne jest ścisłe przestrzeganie terminu podania leku.

Ciąża u kobiety z krwią Rh ujemną

Po rejestracji u pacjentki z krwią Rh-ujemną zaleca się comiesięczne oznaczanie miana przeciwciał anty-Rh we krwi, począwszy od wczesnych etapów ciąży.

Pierwsze oznaki możliwej choroby hemolitycznej płodu są określane na podstawie wyników badania ultrasonograficznego podczas ciąży.

Dom " Życie " Jeśli rodzice mają dodatni czynnik Rh. Ujemny czynnik Rh u dziecka to norma lub patologia

Czynnik Rh (czynnik Rh) to białko krwi, które znajduje się na powierzchni komórek krwi - erytrocytów. Jeśli to białko jest obecne, oznacza to, że dana osoba ma dodatni czynnik Rh, jeśli nie, to jest ujemny. Czynnik Rhesus jest określany przez antygen. Istnieje pięć głównych antygenów, ale na Rh wskazuje antygen D. 85% światowej populacji ma dodatnie czynniki Rh. Jak określić swój czynnik Rh? Wystarczy raz oddać krew z żyły. Ten wskaźnik nie zmienia się przez całe życie. W zarodku przynależność Rh powstaje już w pierwszym trymestrze ciąży. Określenie tego wskaźnika jest bardzo ważne dla przyszłej matki, ponieważ w przypadku matki Rh-ujemnej i dziecka Rh-dodatniego możliwe są różne powikłania ciąży. W takim przypadku szczególnie ważne będzie przestrzeganie zaleceń lekarza, aby uniknąć infekcji i przeziębień, a także stresu. Również na różnych stronach znajdują się tak zwane kalkulatory, które określają czynnik Rh nienarodzonego dziecka.

Należy pamiętać, że krew oddawana jest na pusty żołądek. Szybki test Rh można wykonać w dowolnym niezależnym laboratorium, w którym pobiera się krew (na przykład Invitro). Cena uzależniona jest od cennika samej kliniki. O kosztach analizy możesz dowiedzieć się bezpośrednio przed dostawą. Możesz również bezpłatnie oddać krew i sprawdzić stan swojego rezus, jeśli zostaniesz dawcą. Aby to zrobić, musisz wypełnić formularz rejestracji jako dawca krwi w odpowiedniej instytucji.

Również czynnik Rh odgrywa dużą rolę w transfuzji krwi. W transfuzję zaangażowane są dwie osoby: biorca (osoba, której podaje się krew) i dawca (osoba, która oddaje krew). Jeśli krew okaże się niezgodna, po transfuzji mogą pojawić się komplikacje u biorcy.

Najczęstszym mitem wśród par jest to, że grupa krwi (jak czynnik Rh) jest dziedziczona po mężczyźnie. W rzeczywistości dziedziczenie czynnika Rh przez dziecko jest dość złożonym i nieprzewidywalnym procesem i nie może się zmienić w ciągu życia. Warto jednak pamiętać, że w rzadkich przypadkach (około 1% Europejczyków) określa się specjalny rodzaj czynnika Rh - słabo dodatni. W tym przypadku Rh jest określane jako dodatnie lub ujemne. Stąd na forach pojawiają się pytania „dlaczego mój rezus zmienił się z minusa na plus?”, a także pojawiają się legendy, że ten wskaźnik może się zmienić. Ważną rolę odgrywa tutaj czułość metody badawczej.

Nie mniej popularną prośbą w Internecie jest „horoskop krwi”. Na przykład w Japonii dużo uwagi poświęca się dekodowaniu według grupy krwi. Wierz lub nie - to zależy od Ciebie.

Na świecie istnieje coś takiego jak tatuaż medyczny, którego zdjęcia można łatwo znaleźć w sieci. Co oznaczają te tatuaże i do czego służą? Jej oznaczenie jest dość pragmatyczne - w przypadku poważnego urazu, gdy konieczna jest pilna transfuzja krwi lub operacja, a ofiara nie jest w stanie podać lekarzowi informacji o swojej grupie krwi i rezusie. Ponadto takie tatuaże (prosta aplikacja grupy krwi i czynnika Rh) powinny znajdować się w miejscach dostępnych dla lekarza - barki, klatka piersiowa, ramiona.

Czynnik Rh i ciąża

Zgodność czynnika Rh podczas ciąży- jedno z badań przeprowadzanych w poradni przedporodowej. Kiedy kobieta zarejestruje się u ginekologa, będzie musiała oddać krew, aby określić grupę i czynnik Rh. Może znacząco wpłynąć na przebieg kolejnych dziewięciu miesięcy. Jeśli dziecko odziedziczy dodatni Rh po ojcu, a matka ujemny, to białko we krwi dziecka jest obce organizmowi matki. Ciało matki „uważa” krew dziecka za obcą substancję i zaczyna wytwarzać przeciwciała, atakując komórki krwi dziecka. W przypadku konfliktu rezus w czasie ciąży u płodu może wystąpić niedokrwistość, żółtaczka, retikulocytoza, erytroblastoza, obrzęk płodu i zespół obrzęku noworodka (w dwóch ostatnich przypadkach prawdopodobieństwo śmierci dziecka jest wysokie).

Grupa krwi i czynnik Rh: zgodność

Przyczyną niezgodności może być nie tylko krew Rh, ale także grupa.

Jakie są rodzaje krwi? Wyróżnia je obecność specyficznych białek.

Cztery grupy:

  • pierwszy (występuje najczęściej) - O - nie ma w nim określonych białek;
  • drugi - A - zawiera białko A;
  • trzeci - B - zawiera białko B;
  • czwarty (najrzadszy) - AB - zawiera zarówno białko typu A, jak i białko typu B.

Pierwszy

  • dla białka z drugiej grupy (A);
  • dla białka z trzeciej grupy (B);

Drugi(Rh ujemny) mama może wywołać konflikt:

  • dla białka z trzeciej grupy (B);
  • dla białka czwartej grupy (B);
  • dla białka rezus (dodatni).

Trzeci(Współczynnik Rh ujemny) u mamy może wywołać konflikt:

  • dla białka z drugiej grupy (A);
  • dla białka czwartej grupy (A);
  • dla białka rezus (dodatni).

Czwarty nie koliduje z żadną inną grupą.
Jedyny przypadek, w którym możliwa jest reakcja immunologiczna: jeśli matka ma czwartą grupę i Rh jest ujemne, a ojciec dodatni.

Tabela 1. Statystyki

Grupy krwi

rodzice

Możliwa grupa krwi dziecka (prawdopodobieństwo,%)

Grupa krwi i rezus - ciąża bez powikłań

Konflikt nie powstaje, jeśli małżonkowie mają zgodność Rh. W tym przypadku dziecko ma zgodność Rh z ciałem matki: w czasie ciąży ciało matki nie postrzega płodu jako ciała obcego.

Rh dodatni podczas ciąży

Jeśli jesteś Rh dodatnia, Rh ujemne twojego męża nie wpłynie na twoją ciążę. W przypadku, gdy dziecko odziedziczy ujemny czynnik Rh, we krwi nie ma białka „obcego” układowi odpornościowemu matki i nie powstanie konflikt.

  • Rh-dodatnia mama + Rh-dodatni tata = Rh-dodatni płód
    Dziecko odziedziczyło po rodzicach dodatni czynnik Rh, a ciąża minie bez komplikacji.
  • Mama z dodatnim Rh + tata z dodatnim Rh = płód z ujemnym Rh
    Nawet jeśli czynnik Rh rodzica jest dodatni, dziecko może uzyskać ujemny. W takim przypadku nadal możesz mówić o zgodności czynników Rh podczas ciąży: ciało matki jest „zaznajomione” ze wszystkimi białkami we krwi dziecka.
  • Mama z dodatnim Rh + tata z ujemnym Rh = płód z dodatnim Rh
    U matki i u płodu jest pozytywny, w czasie ciąży nie dochodzi do konfliktu.
  • Rh dodatnia mama + Rh ujemny tata = Rh ujemny płód
    Chociaż matka i płód mają różne czynniki Rh we krwi (matka i dziecko mają odpowiednio dodatni i ujemny), nie ma konfliktu.

Jak już wspomniano, rezus jest białkiem. A ponieważ to białko jest już w ciele matki, krew zarodka nie zawiera składników nieznanych układowi odpornościowemu matki.

czynnik Rh ujemny podczas ciąży

Rh ujemny w czasie ciąży nie zawsze jest wyrokiem dla dziecka. Najważniejsze, że dotyczy to zarówno dziecka, jak i matki.

  • Rh ujemna mama + Rh ujemny tata = Rh ujemny płód
    Dzieciak odziedziczył po rodzicach czynnik Rh. A ponieważ zarówno matka, jak i płód nie mają we krwi białka (rezus), a ich krew jest podobna, to konflikt nie powstaje.
  • Rh ujemna mama + Rh dodatni tata = Rh ujemny płód
    Jest to jeden z przypadków, w których czynnik Rh jest bardzo ważny: zgodność krwi matki i płodu wpływa na kolejne dziewięć miesięcy życia wewnątrzmacicznego. Chociaż kobieta w czasie ciąży jest Rh ujemna, dobrze, że płód jest również Rh ujemny. Nie ma rezus ani we krwi matki, ani we krwi embrionu.

Kiedy występuje ciąża z konfliktem Rh?

Rh ujemna mama + Rh dodatni tata = Rh dodatni płód
Uwaga: bez względu na to, jaką grupę ma matka, ujemny Rh podczas ciąży staje się przyczyną konfliktu. W tym przypadku płód dziedziczy je po ojcu i wprowadza „nowe białko” do organizmu matki Rh-ujemnej. Jej krew „nie rozpoznaje” tej substancji: w organizmie nie ma takiego białka. W związku z tym organizm zaczyna się bronić i wytwarzać przeciwciała. Przechodzą przez łożysko do krwiobiegu dziecka i atakują jego czerwone krwinki. Płód próbuje się bronić: śledziona i wątroba zaczynają ciężko pracować, podczas gdy znacznie się powiększają. Jeśli dziecko ma niewiele czerwonych krwinek, rozwija się anemia, czyli anemia.

Do czego prowadzi konflikt Rh podczas ciąży?

Kobiety z ujemnym czynnikiem Rh powinny bardzo uważnie obserwować swoje ciało i słuchać ich sygnałów.
Taka postawa pomoże zapobiegać:

  • obrzęk (obrzęk płodu);
  • niedokrwistość;
  • poronienie;
  • zaburzenia mózgu, mowy lub słuchu dziecka.

Aby uchronić dziecko przed tymi konsekwencjami, kobiety z ujemnym wynikiem rezus w czasie ciąży muszą terminowo wykonać wszystkie przepisane przez lekarza badania.

Co zrobić, jeśli masz ciążę z konfliktem Rh?

Jeśli wybrałeś i masz odpowiednio dodatnie i ujemne czynniki Rh, należy to wziąć pod uwagę przy planowaniu ciąży. Często konflikt Rh nie pojawia się podczas pierwszej ciąży, chociaż rodzice mają inny czynnik Rh. Niezależnie od grupy krwi przyszłej matki (Rh ujemne) w czasie ciąży, podczas drugiego porodu prawdopodobieństwo konfliktu jest bardzo wysokie, ponieważ jej krew najprawdopodobniej zawiera już przeciwciała.

Rh ujemny podczas ciąży

Istnieje szczepionka - immunoglobulina anty-Rh, która zapobiega konfliktowi Rh podczas ciąży. Wiąże przeciwciała wytwarzane przez organizm matki i usuwa je na zewnątrz. Szczepienia można wykonywać w czasie ciąży.

Jeśli masz ujemny rezus, a twój mąż jest dodatni, to nie jest powód do rezygnacji z macierzyństwa. W ciągu 40 tygodni będziesz musiał wielokrotnie oddawać krew z żyły:

  • do 32 tygodni - raz w miesiącu;
  • od 32. do 35. tygodnia - 2 razy w miesiącu;
  • od 35 do 40 tygodnia - raz w tygodniu.

Jeśli we krwi pojawią się przeciwciała Rh, lekarz może w porę wykryć początek konfliktu Rh. W przypadku ciąży konfliktowej, zaraz po porodzie, noworodkowi podaje się transfuzję krwi: grupa, czynnik Rh powinien być taki sam jak u matki. Jest to szczególnie ważne w pierwszych 36 godzinach życia dziecka – przeciwciała matki, które dostały się do organizmu dziecka, są neutralizowane przez „spotkanie” znajomej krwi.

Kiedy można przeprowadzić profilaktykę immunoglobuliną?

Aby zapobiec konfliktom w kolejnych ciążach, należy zapobiegać kobietom z ujemnym czynnikiem Rh. Odbywa się to po:

  • poród (w ciągu trzech dni);
  • poronienie;
  • analiza płynu owodniowego;
  • samoistne poronienie;
  • ciąża pozamaciczna;
  • oderwanie łożyska;
  • transfuzje.

Pamiętaj: jeśli twoja grupa i Rh różnią się od twojego dziecka, nie oznacza to, że na pewno będą problemy. Grupa i rezus to po prostu obecność lub brak określonych białek we krwi. Reakcję organizmu i rozwój patologii w naszych czasach można z powodzeniem kontrolować za pomocą leków. Twoja dbałość o Twoje ciało, a także doświadczony lekarz pomogą Ci nosić zdrowe dziecko.

Jak prawdopodobieństwo poczęcia zależy od grupy krwi?

Dosyć dużo już wiadomo o wpływie grup krwi, na przykład na prawdopodobieństwo rozwoju choroby Alzheimera, raka, zakrzepów itp. Jednak praktycznie nic nie było wiadomo o wpływie na płodność. I wreszcie dzięki staraniom tureckich lekarzy pojawiło się badanie w tym zakresie.

Badanie opublikowane w zeszłym tygodniu wykazało, że mężczyźni z grupy 0 są czterokrotnie mniej narażeni na rozwój impotencji niż mężczyźni z innymi grupami krwi. Eksperci z Uniwersytetu Ordu w Turcji zauważyli, że grupa krwi jest równie ważnym czynnikiem ryzyka, jak palenie, nadwaga i wysokie ciśnienie krwi. Powód nie jest jasny, ale naukowcy stwierdzili, że u osób z krwią typu A prącie ma dużą liczbę żył, których błona może ulec uszkodzeniu, co prowadzi do zaburzeń erekcji.

Grupa krwi wpływa również na płodność kobiet. Dziewczęta z drugiej grupy mają większe szanse na urodzenie zdrowego dziecka przez długi czas niż z pierwszą. Badania wykazały, że kobiety z pierwszej grupy szybko wyczerpują zapasy jaj we wczesnym okresie życia. Jednak kobiety z typem 0 mają mniejsze ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego - wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży, które może być niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka.

Oczywiście przedstawiciele reszty ludzkości nie powinni wpadać w panikę (z czego, nawiasem mówiąc, nieco ponad połowę, ponieważ udział osób z 1. grupy stanowi nieco ponad 40%) - wyższe prawdopodobieństwo nie oznacza w ogóle 100% szansę. Podobnie przedstawiciele „szczęśliwej” grupy nie powinni odpoczywać przed czasem – zmniejszone ryzyko wcale nie oznacza zera.

AnnaMalia

06.08.2009, 18:27

Mama i Cyklan

06.08.2009, 18:35

Z tego, co przeczytałem, zdałem sobie sprawę, że negatywy mają tylko negatywy.

06.08.2009, 19:18

nie.
pozytywne dziecko może mieć negatywne dziecko, ale negatywne pozytywne dziecko nie może

06.08.2009, 20:28

Dziecko może mieć nieprawidłową definicję Rh, podobnie jak rodzice.

06.08.2009, 21:55

jeśli rezus ma ten sam mechanizm, co grupa, to może. musisz zapytać genetyków

Mama i Cyklan

06.08.2009, 22:17

może, dlaczego nie? dlaczego tylko w jednym kierunku, proszę o wyjaśnienie lub skorzystaj z linku. Powiedzmy, że rodzice mają Rh + Rh +, ale wstaw rh- ten sam Rh, że zgubiłeś się po drodze?

Wypróbuj to z wyszukiwarką, właśnie spojrzałem na tabelę dziedziczenia rezusów, gdzie negatywne - 100% odziedziczone negatywne.

06.08.2009, 22:30

znaleziony.
Prawidłowości dziedziczenia grupy krwi i czynnika Rh.

Dziedziczenie grup krwi jest kontrolowane przez gen autosomalny. Locus tego genu jest oznaczony literą I, a jego trzy allele literami A, B i 0. Allele A i B są jednakowo dominujące, a allel 0 jest recesywny w stosunku do obu. Istnieją cztery grupy krwi. Odpowiadają im następujące genotypy:

Pierwszy (I) 00

Drugi (II) AA; A0

trzeci (III) BB; B0

Czwarty (IV) AB

Przykład 1:

Mąż ma drugą grupę krwi i jest homozygotą (AA)

00 żona + mąż AA

Gamety: 0 0 A A

Dziecko: A0 A0 A0 A0

Wszystkie dzieci mają drugą grupę krwi i są heterozygotyczne pod względem tej cechy.

Przykład 2:
żona ma pierwszą grupę krwi (00)

Mąż ma drugą grupę krwi i jest heterozygotą (A0)

Żona 00 + mąż A0

Gamety: 0 0 A 0

Dziecko: A0 A0 00 00

W tej rodzinie możliwy jest 50% narodzin dziecka z drugą grupą krwi i 50% narodzin dziecka z pierwszą grupą krwi.

Dziedziczenie czynnika Rh
jest kodowany przez trzy pary genów i występuje niezależnie od dziedziczenia grupy krwi. Najważniejszy gen jest oznaczony łacińską literą D. Może być dominujący - D lub recesywny - d. Genotyp osoby Rh-dodatniej może być homozygotyczny - DD lub heterozygotyczny - Dd. Genotyp osoby Rh ujemnej może być dd.

Przykład 1:

Mąż jest Rh dodatni i heterozygotyczny (Dd)

Dd żona + Dd mąż

Gamety: d d D d

Dziecko: Dd Dd dd dd

W tej rodzinie prawdopodobieństwo posiadania dziecka Rh-dodatniego wynosi 50%, a prawdopodobieństwo posiadania dziecka Rh-ujemnego również wynosi 50%.

Przykład 2:
żona jest Rh ujemna (dd)

Mąż ma dodatni czynnik Rh i jest homozygotą pod względem tej cechy (DD)

Żona DD + mąż DD

Gamety: d d D D

Dziecko: Dd Dd Dd Dd

W tej rodzinie prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z dodatnim Rh wynosi 100%.

Kontynuuję temat.


gamety D d D d
dzieci DD+, Dd+, Dd+ i dd -


Nie udaję, że to prawda.

06.08.2009, 22:54

Być może. Mam IV-, mój mąż ma I-. Wierzyła, że ​​dzieci mogą tylko otrys. Urodziła drugie dziecko o 1p/d (konflikt Rh) i tam wszystkie dzieci otrzymują po urodzeniu grupę krwi. Wyobraź sobie moje zdziwienie, gdy okazało się, że dziecko ma II+. (Jestem pewna ojcostwa mojego męża :))) Zapytałam lekarza, dlaczego taka grupa się wyszła, może analiza była zdezorientowana? Powiedziano mi, że to może być. Teraz chcę poznać grupę krwi najstarszego syna. Może też nie matka, nie ojciec :)

06.08.2009, 23:00

Być może. Mam IV-, mój mąż ma I-.
Wierzyła, że ​​dzieci mogą tylko otrys. Urodziła drugie dziecko o 1p/d (konflikt Rh) i tam wszystkie dzieci otrzymują po urodzeniu grupę krwi. Wyobraź sobie moje zdziwienie, gdy okazało się, że dziecko ma II+. (jestem pewna ojcostwa mojego męża :)))
Zapytałem lekarza, dlaczego taka grupa się wyszła, może analiza była zdezorientowana?
Powiedziano mi, że to może być.
Teraz chcę poznać grupę krwi najstarszego syna. Może też nie matka, nie ojciec :)
jeśli twoje dziecko było w konflikcie Rh, to było pozytywne. Zostało to potwierdzone. Oznacza to, że Rh męża jest nieprawidłowo określone.
Tylko „negatywne” kobiety mają „konfliktowe” dzieci.
No wiesz lepiej o ojcostwie ;) :) Najprawdopodobniej Rhesus został błędnie zidentyfikowany z mężem. Mei bi reakcja krzyżowa ...
Cóż, wszyscy rozwiązaliśmy problemy na stronie wcześniej.

AnnaMalia

06.08.2009, 23:16

Uspokoiła rodziców i wysłała wszystkich, aby ponownie pobrali krew.

Kirillova-matka

07.08.2009, 14:43

znaleziony.
[
kontynuuj temat.
przykłady nieuwzględnione wcześniej.
3.żona z heterozygotą rezus dodatnią Dd i mąż z heterozygotą dodatnią Dd
gamety D d D d
dzieci DD+, Dd+, Dd+ i dd -

4.cóż, dd i dd (oboje negatywni rodzice) nie mogą mieć ani heterozygotycznych dzieci z Dd, ani homozygotycznych dzieci DD-pozytywnych, tylko dd-, dd-, dd-, dd-. :(
bo są tylko zygoty d d d d

5. Dd włoży. jeden rodzic + DD poz. inne = wszystkie pozytywne homo DD DD i hetero Dd Dd dzieci

6. DD+ i DD+-dodatni rodzice = tylko homozygotycznie dodatnie dzieci DD DD DD DD.

Może są pułapki?
Nie udaję, że to prawda.

Kiedy byłam w ciąży, mój mąż i ja też czytaliśmy coś takiego. Narodziła się córka - taka grupa jak ona nie może być! (Zgodnie z tabelą :).) Mąż przyszedł do lekarzy, tupnął nogą - "błędnie zidentyfikowałeś, przedefiniuj natychmiast!" Przepędzono go słowami „idź, młody człowieku, wszystko jest w porządku i tak się też dzieje”.
Ps. To jest NASZA córka. Brak opcji.

07.08.2009, 17:13

07.08.2009, 18:15

Tobie też powiem. Po zajściu w ciążę poszedłem do analizy z definicji gr. krew. Zawsze wiedziałam, że mam 1, a zaświadczenie ze szpitala mówi (kiedy się urodziłam). Przy res-tam LCD: 1+. Musiałem to zrobić ponownie w innym miejscu, to samo. Zadzwoniłem do mamy: ona też - na co mama krzyczy vtubku: po prostu nie mów tacie (nie było powodu, ale jest bardzo podejrzliwy - „najpierw uderza, potem rozumie” :)). Moja mama zrobiła kolejne badanie krwi, stała się zbyt +, potem przygotowali mojego ojca i oddali jego krew - on też okazał się +. Tak więc przez 25 lat moja rodzina szła na "-", a podczas mojej ciąży wszystko stało się "+". Zaznaczę, że tata w młodości kilkakrotnie oddawał krew, zawsze był "-", prosto od mojej mamy. także. Nikt nie otrzymał transfuzji.

07.08.2009, 19:32

Cóż, to proste!
Rodzice Rh ujemni mogą mieć tylko Rh ujemne Ds.
Antygen Rh występuje u około 80% populacji ludzkiej (konwencjonalnie nazywany Rh-dodatnim), podczas gdy inni nie (Rh-ujemny) jeśli ani mama, ani tata nie mają tego antygenu, skąd może go pobrać z wszystkich historii gdy rodzą się dzieci Rh-ujemne, rodzice Rh-ujemni są najprawdopodobniej błędem w określeniu Rh rodziców lub re.

07.08.2009, 22:32

O homo i heterozygotach myślę, że wiem więcej niż ty.




:009:

Genetyka to nauka, to nie jest wróżenie z fusów kawy!

07.08.2009, 22:41

no co ja wiem, tylko ja wiem ;)
a w rzeczach kategorycznych nie wolno pisać IMHO, IMHO... Cóż, piszesz książkowe prawdy.
OK, po lewej: 020:

Dasza-Petya

07.08.2009, 23:07

mimo wszystko poprawię ... Na początku napisałem jakieś bzdury.
Istnieje wariant „słabego” czynnika Rh, kiedy błędy laboratoryjne są bardzo prawdopodobne. Mogą zdefiniować "-" Rhesus, podczas gdy w rzeczywistości jest on "słaby", ale "+". Wtedy prawdopodobieństwo posiadania dziecka z „+” wynosi.

07.08.2009, 23:31

09.08.2009, 18:51

O homo i heterozygotach myślę, że wiem więcej niż ty.
Dominujący antygen Rh, tj. jeśli tak jest, w każdym razie Rh będzie dodatni.
RhRh homozygotyczny rezus dodatni
Rhrh-heterozygota Rh-dodatni.
rhrh- i tylko w tym przypadku jest Rh ujemny.
:009:
IMHO o oczach i kolorze skóry: oznaki takie jak kolor włosów, skóry i oczu są kodowane NIE przez JEDEN GEN, ale przez kombinację kilku naraz.
Genetyka nie jest wróżeniem z fusów!}