Interesujące fakty 

Jak rodzą się wysokie bliźniaki. Waga bliźniaków, dlaczego jest inna? Ciąża bliźniacza - dlaczego tak się dzieje

Gratuluję - niedawno zostałam mamą po raz drugi. Albo trzeci? Ogólnie rzecz biorąc, drugie narodziny, a teraz jest troje dzieci. Faktem jest, że druga ciąża przyniosła mi jednocześnie dwie córki. Dzieje się tak w około 1 przypadku na 50 i jest spowodowane różnymi czynnikami. Mój przypadek ma kilka przyczyn naraz.

Dlaczego będę mieć bliźnięta - rozumiem przyczyny ciąż mnogich

Jeśli lista powodów nie zawiera tego, który mógłby Ci odpowiadać, nie oznacza to, że coś jest nie tak. Kobiece ciało ma swoje plany, a bliźnięta mogą urodzić się nawet komuś, kto w ogóle się tego nie spodziewa.

Przyczyny:

  • Dziedziczność - skłonność do posiadania bliźniaków przenoszona jest najczęściej przez linię żeńską przez pokolenie; siostry mojej babci były bliźniakami.
  • Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych , a raczej wypowiedzenie przyjęcia. Czasami kobietom, które nie mogą samodzielnie zajść w ciążę, przepisuje się takie leki, ponieważ po zaprzestaniu ich przyjmowania prawdopodobieństwo poczęcia wzrasta kilkakrotnie. Ale zdarza się, że dzieje się to przypadkowo, tak jak w moim przypadku.
  • Wiek ... Wiadomo, że kobiety po 30 roku życia częściej rodzą bliźnięta. Dzieje się tak, ponieważ owulacja nie występuje już „na zegar”, jak za 20, a nawet 25 lat. Jajniki produkują jednocześnie kilka jaj.
  • ECO ... Podczas zapłodnienia in vitro kobiecie wszczepia się kilka zapłodnionych komórek jajowych jednocześnie. Lekarze chcą być po bezpiecznej stronie - nie jest faktem, że przynajmniej jeden z nich się rozwinie. Ale zdarza się też, że 2, a nawet 3 rozwijają się naraz - w wyniku bliźniaków i trojaczków.

Jednak, jak pokazuje mój przykład, aby urodzić bliźnięta, nie musisz uciekać się do zapłodnienia in vitro.

Pierwsze oznaki ciąży bliźniaczej

Jaka jest różnica między objawami ciąży mnogiej od zwykłych:

  • Test ... Domowy pasek testowy pojawia się w wyniku reakcji na poziom hCG w moczu. Podczas ciąży (dowolnej) poziom ten znacznie wzrasta, ale jeśli kobieta zostanie matką bliźniaków, hCG jest kilkakrotnie wyższy niż w normalnej ciąży. Dlatego pasek na teście będzie znacznie wyraźniejszy i jaśniejszy.
  • Rozmiar brzucha ... Zwykle we wczesnych stadiach brzuch w ogóle nie jest widoczny, aw przypadku ciąży mnogiej będzie zauważalny już w pierwszym lub drugim miesiącu.
  • Waga ... Przyrost masy ciała jest szybszy niż noszenie jednego dziecka.
  • Wczesne i ciężkie ... Kiedy organizm zaczyna się odbudowywać, złe samopoczucie jest normalne dla przyszłej matki. Ale jeśli dwoje dzieci naraz wzrośnie w jej żołądku, ta restrukturyzacja będzie trudniejsza i bardziej zauważalna, to znaczy nudności i inne objawy pojawią się wcześniej i będą bardziej intensywne.
  • Pigmentacja ... Ten objaw jest opcjonalny, ale występuje u co najmniej połowy kobiet, które spodziewają się narodzin dwojga lub więcej dzieci.

Nie można oczywiście powiedzieć, że te objawy będą dokładnie wskazywać na ciążę mnogą (być może tylko z wyjątkiem wskaźnika hCG), ale powinny wzbudzić poważne podejrzenie.

Lekarz wsłuchuje się w bicie serca dziecka i wyniki USG ostatecznie rozwieją wątpliwości.

Skąd wiedziałem, że jestem w ciąży z bliźniakami?

Dość wcześnie zdałem sobie sprawę, że jestem w ciąży. Może dlatego, że to nie pierwszy raz, kiedy mi się to przytrafiło. Już w 7. tygodniu lekarz rozwiał wszelkie podejrzenia, ale na wszelki wypadek wysłał na badanie USG, ponieważ zdała sobie sprawę, że macica nie została powiększona w stosunku do czasu. Wtedy była to już kwestia technologii, a raczej maszyny ultradźwiękowej. Badanie wykazało, że mam dwa jaja płodowe w macicy.

  1. Jednak obie ciąże nie zaczęły się od wizyty u lekarza, ale od badania w 6 tygodniu. A jeśli za pierwszym razem pasek był ledwo widoczny i nadal były pewne wątpliwości, to za drugim razem pasek był odważny i dawał jednoznaczną odpowiedź na pytanie.
  2. Podczas normalnej ciąży zaczęłam odczuwać mdłości mniej więcej w połowie trzeciego miesiąca, ale nadal czułam się całkiem normalnie. Za drugim razem zawroty głowy i silne nudności z napadami wymiotów ścigały mnie prawie od momentu poczęcia.
  3. Coś zupełnie niewyobrażalnego działo się z pigmentacją: już w pierwszym miesiącu nie tylko twarz, ale i ramiona były pokryte plamami.

Niemniej jednak wszystko to nie mogło zepsuć przyjemnych oczekiwań moich dziewczyn. Pozostało tylko uważnie monitorować wagę i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Przyrost masy ciała według tygodnia w przypadku ciąży bliźniaczej (tabela)

Lekarz od razu powiedział, że będę musiała częściej pojawiać się na konsultacji niż kobiety, które spodziewają się tylko jednego dziecka. Ciąża mnoga wiąże się z różnymi zagrożeniami i powikłaniami ... Przede wszystkim musisz kontrolować swoją wagę.

Z jednej strony przyrost masy ciała będzie nadal większy niż zwykle, ale z drugiej strony nie należy dopuszczać do nadwagi. Średnio każdy przybiera na wadze około 17-21 kg, ale należy pamiętać, że są to bardzo indywidualne wskaźniki. Jak wygląda tabela ze średnim przyrostem masy ciała kobiety, której waga przed ciążą wynosiła 70 kg?

Te liczby są bardzo średnie.

W rzeczywistości sprawy mogą potoczyć się zupełnie inaczej:

  • Już na samym początku z powodu ciężkiej zatrucia można nie tylko nie przybrać na wadze, ale także schudnąć nawet do kilku kilogramów.
  • Pod koniec ciąży prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku jest większe, więc wskaźniki mogą znacznie różnić się od podanych w tabeli, w większym kierunku.
  • Idealnie, jak określają ginekolodzy, wskaźniki powinny być radykalnie przeciwne: w pierwszej połowie trzech trymestrów trzeba zyskać więcej, aw drugim - mniej.
  • Do 40 tygodni bliźniaki rzadko się zużywają, więc możesz nie mieć czasu na przybranie wszystkich wymaganych kilogramów.

Aby kontrolować wagę własnych i przyszłych dzieci, musisz ważyć nie tylko siebie, ale także regularnie chodź na USG znać wagę owocu. Przecież może się okazać, że cały wzrost, a dzieciaki nic nie dostaną lub odwrotnie.

Wiadomo, że bliźnięta rodzą się z mniejszą wagą niż te, które miały dużo miejsca w żołądku matki ... Moje urodziły się 3100 i 3270 - to ponadprzeciętna liczba. Ale zawsze musisz odjąć ciężar dziecka, łożysko, płyn owodniowy, powiększoną macicę i objętość krwi, wtedy możesz zrozumieć, ile dodałeś sobie.

Nadwaga

Wszystkie te obliczenia są możliwe dopiero po urodzeniu dzieci.

W oczekiwaniu na nie nadwaga (szczególnie w późniejszych etapach) może zagrozić:

  • Żylaki.
  • Zwiększone ciśnienie.
  • Hemoroidy.
  • Duszność.
  • Drgawki.
  • Niedotlenienie u dzieci.
  • Rozwój cukrzycy.
  • Łzawienie tkanek itp.

Aby temu zapobiec, jest to konieczne jedz dobrze i ruszaj się, jeśli to możliwe jeśli lekarz na to pozwoli. Czasami druga połowa ciąży mnogiej może być dość statyczna ze względu na zagrożenie przedwczesnym porodem.

Brak wagi

Niedobór wagi jest również niebezpieczny, zwłaszcza podczas noszenia bliźniaków:

  1. Przedwczesny poród, który w przypadku ciąży mnogiej może mieć katastrofalne skutki.
  2. Brak składników odżywczych u dzieci i ich chorób.
  3. Nieprawidłowe tworzenie narządów i układów u niemowląt.

Dobry lekarz będzie bacznie obserwował Twoją wagę, mierząc ją co 7-10 dni. Mniej więcej raz na dwa tygodnie będziesz musiał wykonać badanie ultrasonograficzne, aby monitorować wagę dzieci.

Kalendarz ciąży bliźniaczej

Oczywiście nie mogłam wiedzieć, co się dzieje w moim żołądku przez całe 9 miesięcy, jak rosną i rozwijają się dzieci.

Ale z drugiej strony możesz kontrolować swoje uczucia:


Groźba przerwania ciąży przez bliźnięta - jak tego uniknąć?

Aby być spokojnym, wystarczyło, żebym wiedział, że prawie 90% wszystkich ciąż mnogich rozwija się normalnie, w wyniku czego rodzą się zdrowe dzieci.

Ale największym niebezpieczeństwem w tej sytuacji, jak ostrzegł mnie lekarz, jest przedwczesny poród. Są one brane pod uwagę poród przed 35 tygodniem i co do zasady co najmniej 60% dzieci rodzi się w tym czasie ... Należy jednak odróżnić przedwczesne porody od groźby przerwania ciąży.

  1. Na początek powinieneś wiedzieć, że do 12 tygodni ogólnie wszystko może się zmienić - nawet jeśli na USG powiedziano ci, że widzą 2 jaja płodowe, nie oznacza to, że w rezultacie urodzi się dwoje dzieci. Może się również zdarzyć, że jeden zarodek przestanie się rozwijać, w wyniku czego urodzi się tylko jedno dziecko. Z punktu widzenia medycyny jest to normalne, ponieważ nic nie zagraża rozwijającemu się płodowi.
  2. W drugim trymestrze lekarz może zagrozić przerwą ... Często jest to spowodowane nadmiernym rozciągnięciem mięśni macicy. Aby tego uniknąć, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Czasami przepisuje się leki rozluźniające mięśnie macicy. Jeśli leki nie zadziałają, najprawdopodobniej zostaniesz oddany do przechowywania i przepisany pełny odpoczynek w łóżku.
  3. Wraz z nadejściem trzeciego trymestru możemy mówić o przedwczesnym porodzie. ... Z 60% dzieci urodzonych przed 35 tygodniem ciąży tylko 7% urodziło się w dniach 24-28. Ale nawet w tym przypadku, w dobrym szpitalu, gdzie jest niezbędny sprzęt i wykwalifikowany personel, dzieci są pielęgnowane i wtedy nie różnią się od swoich rówieśników.

Aby uchronić się w jak największym stopniu przed takimi niespodziankami, musisz:

  • Przygotować aby zajść w ciążę z wyprzedzeniem, po wyleczeniu wszystkich chorób zakaźnych.
  • Unikać infekcje w okresie rozrodczym (szczególnie we wczesnych stadiach).
  • Podążać dla poziomu hormonów, terminowe testy.
  • Unikać urazy i upadki (ogólnie ograniczają aktywność).

Jak przebiega poród podczas ciąży bliźniaczej?

Podobnie jak wszyscy niosący bliźnięta bardzo interesowała mnie kwestia metody - czy urodzę naturalnie, czy będę miał cesarskie cięcie.

Zawsze istnieje pewna wspólność krążenia krwi płodów, ich krew jest mieszana w łożysku, ponieważ istnieją naczynia łączące części łożyska należące do bliźniaków. Zwykle powoduje to niewielką dysocjację (różnicę) w rozwoju bliźniaków, z reguły jeden waży 200-300 gramów więcej niż drugi. To nie jest norma, ale nie jest to zbyt niebezpieczne z punktu widzenia konsekwencji dla dzieci, różnica wagi u bliźniaków znika w przyszłości.

Jednak możliwy jest rozwój zespołu transfuzji krwi płodowo-płodowej. To poważna patologia, w której śmierć dzieci sięga 60-100%. Zagrożone są jednokosmówkowe bliźniaki dwuowodniowe, powikłania występują w 5-25% przypadków.

Naczynia, które uogólniają krążenie krwi płodu, nazywane są zespoleniami lub przetokami. Mogą łączyć tętnice z tętnicami, żyły z żyłami, a nawet żyły z tętnicami. To, jak obecność zespoleń wpłynie na rozwój dziecka, zależy od symetrii ciśnienia krwi w łożysku. Jeśli jest taki sam, bliźnięta rozwijają się normalnie. Jeśli równowaga zostanie zakłócona, krew przepłynie od jednego bliźniaka (dawcy) do drugiego (biorcy).

Istnieją trzy stopnie nasilenia tego zespołu. Nasilenie zależy od tego, jak masywne jest to wydzielanie krwi.

U dawcy bliźniaka oddającego krew bratu dochodzi do niedotlenienia z powodu niedostatecznego krążenia łożyska, hipowolemii (zmniejszenie ilości krwi w łożysku naczyniowym wraz ze spadkiem ciśnienia krwi), ze względu na te czynniki opóźnia się jego rozwój wewnątrzmaciczny, zmniejsza się objętość płynu owodniowego (małowodzie) i często występuje ciężka niedokrwistość z poziomem hemoglobiny poniżej 80 g / l.

Z kolei płód biorcy otrzymuje zbyt dużo krwi, rozwija się u niego hiperwolemia, zwiększona ilość krwi w łożysku naczyniowym, co obciąża serce, co prowadzi do niewydolności serca u dziecka. Płód stara się pozbyć nadmiaru płynów i dużo oddaje mocz, co prowadzi do wielowodzie, pojawia się obrzęk, wzrost ciśnienia krwi i przerost mięśnia sercowego. Ze względu na wysoką zawartość czerwonych krwinek we krwi dziecko jest narażone na duże ryzyko wystąpienia zakrzepicy.

Opóźnienie rozwojowe jednego z bliźniaków i przyspieszenie wzrostu drugiego może objawiać się w dowolnym momencie ciąży, a różnica może być różna, najczęściej najniebezpieczniejszy jest okres między 20 a 30 tygodniem. Jednocześnie ryzyko przerwania ciąży jest wysokie.

Ostre naruszenie krążenia krwi może zabić jeden z płodów, a śmierć może nastąpić na najwcześniejszych etapach ciąży, ze śmiercią w pierwszych 2 tygodniach od poczęcia zmarły bliźniak jest całkowicie resorbowany, nie ma nawet śladu jego istnienia w macicy, jeśli kostnienie szkieletu już się rozpoczęło, martwy płód „wysycha” i zostaje wciśnięty do muszli. Występuje po urodzeniu drugiego, żyjącego dziecka, taki suszony owoc nazywa się papierem.

Papierowy płód można uzyskać tylko wtedy, gdy umiera w stosunkowo krótkim okresie ciąży; przy długim okresie śmierć jednego z bliźniaków jednokosmówkowych może szybko zabić drugiego. Jak to się stało?
Krew jest odprowadzana do krwiobiegu martwego płodu, powodując ostrą utratę krwi u żyjącego dziecka. Rozwija się ostra niedotlenienie, dochodzi do niedokrwienia ośrodkowego układu nerwowego. Bez pomocy doraźnej umiera drugie dziecko.

Jak wykryto tę patologię?

W badaniu USG obserwuje się poszerzenie przestrzeni kołnierza u jednego lub obu płodów, przy zespole transfuzji płód-płód, same zespolenia można również wykryć za pomocą mapowania kolorowego Dopplera, dowodem na problem jest wielowodzie u jednego z płodów w wieku 16- 24 tygodnie różnica w wadze bliźniaków wynosi ponad 20%.

Najbardziej charakterystycznymi objawami są powiększony duży pęcherz, wielowodzie i przerost mięśnia sercowego u płodu biorcy, małowodzie, pusty pęcherz i zmniejszona aktywność, objawy niedotlenienia u płodu dawcy. Naruszona dopplerometria u obu płodów.

W przypadku stwierdzenia wyraźnego wielowodzie u jednego dziecka i małowodzie u drugiego, jest to bardzo niekorzystne w stosunku do rokowań dotyczących przeżycia dzieci, ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej obu płodów wynosi 90%. Im szybciej wykryte zostanie powikłanie, tym większe szanse na utrzymanie bliźniaków przy życiu.

Pomoc polega na amniopunkcji i usunięciu nadmiaru płynu owodniowego, co pomaga w 30-83% przypadków, przede wszystkim poprzez zmniejszenie ryzyka porodu przedwczesnego. Alternatywą jest zaawansowana technologicznie metoda leczenia, która jest stosowana w przypadku zespołu ciężkiej transfuzji płodu. Wykonywana jest koagulacja laserowa naczyń - przetoki. Jest to zabieg chirurgiczny w czasie ciąży, podczas którego wykonuje się nakłucie przedniej ściany jamy brzusznej matki, do jamy owodniowej płodu chorego na wielowodzie wprowadza się fetoskop, a naczynia łączące płód są koagulowane.

Ta operacja może przedłużyć ciążę nawet o 14 tygodni, a dzieci rodzą się zdrowe.


Spodziewanie się dziecka to bardzo ważny krok dla każdej rodziny. Kiedy kobieta spodziewa się bliźniaków, ta odpowiedzialność podwaja się. Jeśli nie jest jasne, jaka powinna być waga bliźniaków do tygodni ciąży, zaleca się użycie tabeli ze uśrednionymi parametrami zgodnie ze standardami WHO. Przede wszystkim warto bardziej szczegółowo zrozumieć, jakie czynniki na to wpływają i do czego prowadzi zły wynik.

Przybranie na wadze

Wczesne okresy rodzenia dziecka nie różnią się szybkim zbiorem kilogramów. Ale to nie jest powód do niepokoju. Ten stan rzeczy jest bardzo powszechny i \u200b\u200bnaturalny. Bardziej znaczący i zauważalny wzrost rozpocznie się po pierwszym trymestrze.

Niewielki przyrost masy ciała podczas ciąży z bliźniakami w ciągu tygodnia (do 12-14 tygodni) można uznać za normalny. Co więcej, w tym okresie kobieta może nawet schudnąć.

Utrata masy ciała jest spowodowana wieloma czynnikami:

  1. genetyczne predyspozycje;
  2. toksykoza;
  3. nadwaga u przyszłej matki.

Innym czynnikiem jest niezrównoważone odżywianie i surowa dieta, na które w tej chwili nie powinno być dozwolone. Może to prowadzić do przedwczesnego porodu i nieprawidłowego rozwoju płodu.

Wykres przyrostu masy ciała dla ciąży bliźniaczej

Pod koniec okresu ciąży kilogramy matki obejmują nie tylko małe dzieci, ale także kilka innych wskaźników, które stanowią podstawę wzrostu.

Waga w ciąży obejmuje:

  • dzieci;
  • macica;
  • płyn owodniowy;
  • łożysko;
  • krew, której objętość znacznie wzrasta;
  • nadmiar wody zatrzymanej w organizmie;
  • gruczoły sutkowe;
  • złogi w postaci tkanki tłuszczowej.

Waga płodów w ciąży mnogiej przed porodem wynosi średnio 2,8 kg.

Wzrost dziecka

W ciążach mnogich niemowlęta rozwijają się szybciej w macicy niż w normalnych ciążach. Pierwszy trymestr trwa do 13 tygodnia. W tym czasie średni wzrost dzieci może wynosić 13-14 cm, USG wyraźnie wskazuje na obecność dwojga dzieci. Przez pierwsze 90 dni od poczęcia niemowlęta ważą około 1 g. Pojawia się pierwsza czynność, którą niektóre matki już teraz odczuwają.

Uważa się, że do końca drugiego trymestru dzieci przeżyją w przypadku przedwczesnego porodu. Waga bliźniaków może wynosić około 1 kg. W tym czasie ich wzrost osiąga około 35 cm, do 36 tygodnia wzrost bliźniaków osiąga 45 cm i ważą 2,5 kg.

Wykres przyrostu masy ciała dla ciąży bliźniaczej

Tempo przyrostu masy ciała podczas ciąży z bliźniakami jest wprost proporcjonalne do głównych wskaźników antropometrycznych: masy ciała i wzrostu. Służą do obliczania BMI. Aby uzyskać ten współczynnik, należy podzielić wagę przed poczęciem przez pomnożoną przez siebie wysokość. W takim przypadku obliczenia są przeprowadzane w kilogramach i metrach.

Korzystając z uzyskanej wartości, możesz obliczyć, jaki będzie normalny przyrost masy ciała podczas ciąży z bliźniakami:

  • jeśli BMI jest mniejsze niż 20, to do czasu narodzin dzieci wzrost wyniesie od 16 do 20 kg;
  • przy BMI do 27 wzrost wyniesie 13-17 kg;
  • jeśli BMI jest większe niż 27, tempo przyrostu masy ciała podczas ciąży z bliźniakami wyniesie 11-13 kg.

Z reguły matki spodziewające się bliźniaków nie przychodzą do końca semestru. Ale takie dzieci rozwijają się znacznie szybciej. Niemowlęta są znacznie łatwiejsze do zważenia, ale ich narządy są już wystarczająco rozwinięte, aby się urodzić. Przyrost masy ciała podczas ciąży z bliźniakami w ciągu tygodnia zależy od okresu ciąży i stylu życia kobiety. Co najmniej przyszła kobieta rodząca dodaje w pierwszym i trzecim trymestrze. Główny wzrost wskaźnika przypada na drugi trymestr.

Aby przybieranie na wadze nastąpiło zgodnie z planem, należy przestrzegać zaleceń lekarza. Przez cały okres warto odwiedzić lekarza i monitorować swoje samopoczucie.

Wiadomość, że para będzie miała bliźnięta, może przytłoczyć, a nawet nieco przestraszyć przyszłych rodziców. W literaturze przyszły tata i mama prawdopodobnie przeczytają o znaczeniu masy ciała bliźniaków przy urodzeniu i kontrolowaniu tego wskaźnika w czasie ciąży. Dlaczego przyrost masy ciała w ciążach bliźniaczych jest priorytetem? W jaki sposób matka może zapewnić bliźniakom prawidłową masę ciała?

Jak określa się wagę bliźniaków w czasie ciąży?

Za pomocą USG można ocenić prawidłowy rozwój płodu wewnątrzmacicznego i określić szacunkową wagę płodu. Jest obliczany automatycznie przez specjalny program, do którego potrzebujesz:

  • rozmiar dwunarodowy;
  • obwód głowy;
  • obwód brzucha;
  • długość uda;
  • wiek ciążowy.

Bliźnięta zwykle przybierają na wadze stosunkowo równomiernie. Pojawienie się opóźnienia w jednym z nich lub wzrost wagi drugiego jest powodem dogłębnego badania.

Przy określaniu masy urodzeniowej bliźniaków norma jest o 800 g niższa niż w przypadku porodów pojedynczych. Ale biorąc pod uwagę wysokie prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z niewielkim wyprzedzeniem, różnica ta wynosi tylko 500 g dla tego samego okresu.

Waga bliźniaków przy urodzeniu: normalna

Poniższa tabela przedstawia normalną wagę bliźniaka po urodzeniu. Dla porównania równolegle przedstawiono wskaźniki dla jednego płodu.

  • Jeśli waży więcej niż 6 kg, kobiecie proponuje się poród przez cesarskie cięcie.
  • Jeśli oboje dzieci mają niską wagę lub waga jednego jest mniejsza niż 1500 g przy normalnej wadze drugiego, dzieci również są natychmiast usuwane.

Zespół transfuzji płodowo-płodowej jako przyczyna małej masy ciała

W przypadku bliźniąt jednokierunkowych i niewielkiej liczby bichoreali występuje specyficzne powikłanie ciąży - zespół hemotransfuzji płodu płodu (FFT). Istota tego zjawiska jest następująca.

W związku z rozwojem patologicznych połączeń naczyniowych pomiędzy miejscami łożyska - zespoleniami - jedno dziecko od bliźniaków staje się dawcą, którego oddaje krew drugiemu - biorcy. W wyniku wypływu krwi odżywianie dawcy zostaje zakłócone, w wyniku czego zmniejsza się jego waga.

Wcześniej za kryterium obecności SFG uznawano różnicę masy powyżej 20% i poziomu hemoglobiny do 50 g / l. Teraz kryteria są określane na podstawie wyników USG:

  • pęcherz dawcy nie jest rozróżnialny;
  • dawca ma małowodzie;
  • krytyczny stan przepływu krwi u dawcy i biorcy;
  • opuchlizna u płodu - biorca;
  • przedporodowa śmierć jednego lub dwóch płodów.

Efekt końcowy może się rozwinąć w dowolnym momencie:

  • W pierwszym trymestrze jedno jajo płodu może obumrzeć.
  • Wraz ze śmiercią płodu w II lub III trymestrze ciąży możliwa jest samoistna śmierć łożyska.

W tym drugim przypadku łożysko zaczyna wydzielać toksyny, prostaglandyny, cytokiny, które mogą wywołać poród przedwczesny. Dlatego taktyka na śmierć jednego z płodów bliźniąt monochromatycznych polega na pilnym cięciu cesarskim, aby zapobiec uszkodzeniu mózgu.

Jeśli śmierć nastąpiła wcześnie, gdy drugi płód nie jest jeszcze wystarczająco zdolny do życia, starają się jak najbardziej przedłużyć ciążę. W tym celu pępowina martwego płodu jest zatkana.

Zapobieganie niskiej wadze z bliźniakami: wskazówki dla przyszłej matki

Waga bliźniaków zależy od stylu życia przyszłej matki. Musisz dobrze zjeść:

  • jedz zbilansowaną dietę;
  • monitorować wystarczające spożycie białek, witamin, mikroelementów - są one substratem dla wzrostu organizmu;
  • zapewnić zawartość kalorii w diecie. Na każde dziecko, nie biorąc pod uwagę potrzeb matki, wymagane jest 200-300 kcal dziennie. W związku z tym mama potrzebuje jedzenia o zawartości kalorii co najmniej 3000 kcal.

Nie bój się przyrostu masy ciała w czasie ciąży - składa się na to zwiększona objętość krwi o 1,5 litra, rosnąca macica, łożysko i co najmniej litr płynu owodniowego. Do przyrostu masy ciała należy dodać wagę dzieci. W przypadku ciąży z bliźniakami dopuszczalne jest przybranie 18-20 kg.

Wystarczająca ilość hemoglobiny we krwi zapewni tkankom organizmów matki i dzieci normalne nasycenie tlenem.

Przyszła mama powinna wolić spacery po parku od zakupów i czasu w domu.

Ważne jest, aby odpocząć:

  • nocny sen powinien trwać co najmniej 7 godzin.
  • odpoczynek w ciągu dnia przez co najmniej godzinę dziennie.

Prowadzenie zdrowego stylu życia może być trudne, ale warto osiągnąć wynik: bliźnięta urodzone na czas i o dobrej wadze będą miały wysokie wskaźniki zdrowotne w porównaniu z dziećmi o niskiej masie urodzeniowej.

Julia Szewczenko, położnik-ginekolog, specjalnie na miejsce

Przydatne wideo