Interesujące fakty 

Tempo przyrostu masy ciała w trzecim trymestrze. Waga w trzecim trymestrze. Jakie są średnie wskaźniki przyrostu masy ciała na różnych etapach ciąży

Trzeci trymestr ciąży - płodowy lub późny płodowy trwa od 29 do 40 tygodni. Jest to trymestr, który charakteryzuje się przygotowaniem matki i dziecka do nadchodzącego porodu, ostateczną wewnątrzmaciczną formą narządów i układów w takim stopniu, w jakim jest to konieczne do wyjścia na zewnątrz. Pozostałe procesy formowania i wzrostu zachodzą poza macicą matki i aby procesy te przebiegały normalnie, w okresie okołoporodowym rozwój powinien przebiegać normalnie. Okres ten wymaga przestrzegania wymagań dotyczących kobiety w ciąży oraz nadzoru lekarskiego.

W trzecim trymestrze kobieta powinna co tydzień uczęszczać do poradni przedporodowej i przechodzić rutynowe badanie. Najlepiej cotygodniowa wizyta u lekarza przez cały czas trwania ciąży, ale jeśli wszystko przebiega normalnie i bez widocznych negatywnych objawów, wizyty na konsultacji mogą nie być tak częste. Do 37-38 tygodni nie tylko przybywa czasu urlopu macierzyńskiego, ale także rozpoczyna się przygotowanie do porodu, które musi być pod ścisłą kontrolą. Zmiana tła hormonalnego, która następuje w wyniku naturalnego przebiegu wydarzeń, podczas których częstość występowania kończy się i wchodzą w życie estrogeny, które zaczynają być aktywnie syntetyzowane, gdy tylko dziecko osiągnie pewien stopień gotowości do życia na zewnątrz. Estrogeny determinują kilka procesów jednocześnie:

  • wzrasta ton macicy;
  • zaczynają pojawiać się skurcze treningowe;
  • szyjka macicy dojrzewa i skraca się;
  • kanał szyjki macicy lekko się otwiera;
  • liście śluzówki;
  • Rozpoczyna się formowanie dominującej gatunkowej, stanu, w którym wszystkie myśli i dążenia skierowane są na jak najwcześniejsze narodziny dziecka.

Kiedy estrogeny osiągają swoje maksymalne stężenie, płód stymuluje produkcję prostaglandyn w ciele matki, co staje się początkiem procesu porodowego. Oprócz pomiaru ciśnienia krwi, masy ciała, wysokości dna macicy, palpacji diagnostycznej w celu określenia napięcia macicy i osłuchiwania płodu za pomocą stetoskopu, przyszła mama jest sprawdzana pod kątem ukrytego obrzęku w celu wykrycia gestozy, co występuje również u zdrowych kobiet. Głównym celem słuchania tratwy jest określenie bicia jej serca.

Badania w III trymestrze ciąży

W tym okresie sporządzana jest karta wymiany, która będzie pilnie potrzebna w przyszłości, przede wszystkim przy przyjęciu do szpitala. Aby wydać kartę wymiany, musisz przejść przez następujące analizy:

  • raz na 6 tygodni - wymaz z pochwy;
  • biochemiczne badanie krwi (badanie krwi na przeciwciała HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, kiła, które wykonuje się co pół miesiąca przez ostatnie 2 miesiące trymestru;
  • potrójne badanie przesiewowe, które obejmuje USG, kardiotokogram, USG Doppler oraz badania biochemiczne w przypadku określonych przeciwwskazań lub zdiagnozowanych zaburzeń;
  • zidentyfikować ukryte procesy zapalne;
  • co 2 tygodnie badanie moczu w celu monitorowania stanu nerek i braku procesów patologicznych w organizmie.

Wszystkie te badania muszą być wykonane, ponieważ na ich podstawie i na podstawie wyników badania wzrokowego, palpacyjnego i słuchania lekarz może sporządzić nie tylko ogólny obraz kliniczny przebiegu ostatniego trymestru, ale także w razie potrzeby podjąć działania, lub pojawienie się patologii, ustal nie tylko gotowość ciała do porodu, ale także całkiem niezawodnie ustal datę porodu. Nowoczesne technologie umożliwiają nie tylko poddanie się ultrasonografii 3D/4D, w której dziecko można zobaczyć w ruchu na trójwymiarowym obrazie wizualnym, ale także otrzymanie płyty z zapisem pamięci.

Oznaki zamrożonej ciąży w trzecim trymestrze

Na samym początku ciąży przyszłe matki często odczuwają strach, słysząc ze wszystkich stron o wzroście przypadków nieodebranych ciąż. To często zamienia się w obsesyjną myśl.

Stałe monitorowanie za pomocą danych laboratoryjnych pozwoli uzyskać wrażenie, jak normalna jest ciąża płodu i czy jego stan odpowiada tym parametrom, które w średniej wartości wskazują normę dla wszystkich składników. istnieje rozbieżność między wielkością macicy a wiekiem ciążowym, ustaniem bicia serca płodu i ogólnym negatywnym odczuciem ciężkiego złego samopoczucia. Aby je zidentyfikować, potrzebne są rutynowe badania. Sama kobieta w ciąży również powinna być w pogotowiu, stale monitorując swój stan i przy pierwszych negatywnych obserwacjach powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Stan kobiety w ciąży w III trymestrze

W trzecim trymestrze trudno przewidzieć możliwy scenariusz wydarzeń. U niektórych kobiet nie rośnie już w tym okresie, a umieszczenie płodu następuje z powodu pojemności miednicy. Wręcz przeciwnie, zwiększa się u małych i cienkich. Ciało niektórych kobiet w ciąży przybiera na wadze, pomimo ścisłej kontroli i diety, bardziej niż przez cały okres ciąży, podczas gdy inne przeciwnie, chudną. Ponieważ organizm pozbywa się nadmiaru płynów, odbudowując się w procesie przygotowania.

Proces aktywności organizmu jest celowo ukierunkowany na realizację jednego celu, łożysko zaczyna się w nim zmniejszać, a uruchomienie odpowiednich hormonów staje się tego naturalną konsekwencją. W ostatnich tygodniach ciąży macica ciasno obejmuje płód, którego nadnercza zaczynają wydzielać hormon stresu, co przyczynia się do pojawienia się generycznej dominanty, która nie tylko stymuluje, ale także pobudza do wyzwalania. mechanizm. Powstaje rodzaj bariery chroniącej kobiece ciało przed zewnętrznymi czynnikami reakcji, hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową () stymuluje środki przygotowawcze.

W trzecim trymestrze kości miednicy kobiety rozsuwają się, szyjka macicy nabiera elastyczności, krążenie krwi staje się bardziej aktywne, pojawiają się skurcze treningowe. W tym okresie, pod naciskiem powiększającej się macicy i rozwijającego się płodu, kobieta może odczuwać ból w plecach i dolnej części pleców, a czasem w kończynach dolnych, jeśli naczynia krwionośne są uciskane, mogą postępować hemoroidy, proces defekacja jest zaburzona, ucisk na pęcherz prowadzi do częstszego oddawania moczu, a pogorszenie czynności nerek - prowadzi do pojawienia się obrzęku. Żylaki rozwijają się u dość dużego odsetka kobiet w ciąży, istnieje niebezpieczeństwo zakrzepicy i innych patologii naczyniowych. Wszystko to dotyczy zwłaszcza tych, które miały już nieudane ciąże, czy rodzących kobiet po 35 roku życia. Zwiększona waga i rozmiary płodu prowadzą do szybkiego męczenia się, zmniejszonej aktywności fizycznej, a duży brzuch utrudnia pochylanie się, wiązanie butów i wykonywanie innych zwykłych czynności.

Nudności w trzecim trymestrze ciąży

Nudności w trzecim trymestrze, zdaniem przedstawicieli pewnych środowisk medycznych, mogą być wynikiem naturalnych procesów zachodzących w organizmie i być tym samym normalnym objawem towarzyszącym, co podobne zjawiska w pierwszym trymestrze. Jednak coraz powszechniej uważa się, że nudności w tym okresie stają się oznaką jakichkolwiek negatywnych chorób obecnych w organizmie. Jeśli kobieta w ciąży regularnie przechodzi badania przez lekarza prowadzącego i przechodzi wszystkie niezbędne testy, z pewnością powinna poinformować swojego lekarza o tym zjawisku.

W każdym razie trzeci trymestr wymaga od rodzącej najwyższej dbałości o stan jej zdrowia i nieodzownego powiadomienia lekarza o powstającym stanie patologicznym. Przyczyna z pewnością musi zostać ujawniona i wyeliminowana, aby jej działanie nie wpłynęło negatywnie na stan płodu. Nie powinniśmy zapominać, że nudności są oznaką pewnych problemów z nerkami, co jest bardzo niebezpieczne przed przyszłym porodem iw trakcie ich przebiegu.

Ból w trzecim trymestrze ciąży

Ból w trzecim trymestrze może mieć charakter zarówno przejściowy, jak i spastyczny, z czym boryka się każda kobieta. Mogą to być bóle pleców i dolnej części pleców spowodowane obciążeniem kręgosłupa, bóle brzucha spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego, które zwykle są spowodowane uciskiem płodu na jelita. Ból może pojawić się podczas wypróżniania śluzu lub skurczów treningowych, które czasami pojawiają się na kilka tygodni przed porodem. Wielu lekarzy uważa, że ​​główną przyczyną jest dysfunkcja hormonalna, która pociąga za sobą wzrost poziomu męskich hormonów. Kobiety najczęściej borykają się z takimi problemami na długo przed poczęciem. Dysfunkcja hormonalna może wywołać zamrożoną ciążę. Jeśli wystąpi ból, musisz natychmiast udać się do szpitala na badanie.

Jeśli bólowi towarzyszą przedłużające się, nie do zniesienia drgawki i krwawe upławy, może to grozić przerwaniem ciąży lub przedwczesnym porodem, jeśli termin normalnego porodu jeszcze się nie zbliżał. W takim przypadku powinieneś wezwać karetkę i udać się do szpitala, gdzie albo pomogą ci się uspokoić i złagodzić ból, albo pomogą, albo zostaną uratowani.

Absolutorium w trzecim trymestrze ciąży

Kobieta w ciąży powinna normalnie mieć upławy. Jest to konsekwencja naturalnych procesów zachodzących w organizmie, dlatego jeśli nie ma wyładowań lub są one bardzo rzadkie, należy skonsultować się w tej sprawie z lekarzem. Konsystencja i objętość leukorrhoea zmieniają się wraz ze zbliżaniem się terminu porodu, stają się bardziej płynne i zwiększają swoją objętość. I to też jest normalny proces. W tym okresie może pojawić się brązowa wydzielina, wskazująca na przyleganie łożyska lub czerwonawa, co wskazuje na utratę krwi przez naczynia macicy. Pojawienie się żółtego lub zielonego śluzu wskazuje na proces patogenny, z którym należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przeziębienia w trzecim trymestrze ciąży

Przeziębienie w tym okresie jest zjawiskiem wyjątkowo niepożądanym. Przyszła matka powinna uważnie monitorować swoje zdrowie. Zimą ubieraj się ciepło, unikaj przeciągów i klimatyzacji w czasie upałów. W każdym razie przyjmowanie leków w tak późnym terminie jest wyjątkowo niepożądane, dlatego leczenie prowadzi się sprawdzonymi środkami ludowymi w postaci herbat ziołowych, wywarów leczniczych, płukania gardła i innych metod. Maliny, cytryny i owoce cytrusowe należy stosować ostrożnie, ponieważ są potencjalnymi alergenami.

Temperatura w trzecim trymestrze ciąży

Temperatura w trzecim trymestrze 37-37,4 stopnia w niektórych przypadkach może być normą. Niewielki wzrost może być spowodowany podwyższonym poziomem w organizmie lub ogólnymi zmianami poziomu hormonów, naturalnym przebiegiem ciąży. Wysoka temperatura, bez wyraźnego powodu w postaci przeziębienia, jest podstawą do natychmiastowej pomocy lekarskiej, gdyż wskazuje na obecność ostrego procesu zapalnego.

Odżywianie

Odżywianie w czasie ciąży powinno być jak najbardziej kompletne, zbilansowane i zapewniać wszystkie niezbędne składniki odżywcze dla pełnego odżywiania. W przypadku pewnych patologii zalecana jest dieta terapeutyczna, która musi być uzgodniona z dietetykiem i odpowiadać celom jej powołania. W wersji normalnej optymalne będzie żywienie frakcyjne w małych porcjach, z dokładnym przeżuwaniem pokarmu, co nie jest zbędne, ale w żaden sposób nie powoduje głodu.

Wielkość i waga płodu w trzecim trymestrze

Wielkość i waga płodu jest obliczana według różnych wzorów i zależy od różnych indywidualnych wskaźników. Norma może wynosić 2 kg i 4 kg, w zależności od wielu czynników, na przykład wzrostu i wagi rodziców.

Od ponad pół roku dziecko, które „osiedliło się” tam pół roku temu, żyje i rozwija się bezpiecznie w brzuszku matki. Mama weszła w 7 miesiąc bez żadnych specjalnych komplikacji, co oznacza, że ​​rozpoczął się trzeci trymestr ciąży: ostatni etap i spotkanie z ukochanym już dzieckiem.

Dziecko jest już właściwie uformowane, a teraz aktywnie ma miejsce poprawa jego narządów i układów. Maluch stopniowo przybiera na wadze i rośnie, jego ruchy stają się coraz bardziej namacalne: albo pcha się rączką od wewnątrz, a potem opiera się na nodze. Jeżeli na początku III trymestru ruchy są częste, to wraz z wydłużaniem się terminu dziecko ma coraz mniej miejsca w macicy, ruchy stają się rzadsze, ale silniejsze, czasem nawet bolesne.

W ostatnim czasie macica znacznie się powiększyła - brzuch matki zaokrąglił się i dumnie wystaje do przodu, wraz ze wzrostem terminu kobieta coraz bardziej czuje się niezdarna i bezradna, a pod koniec ciąży często nie może zawiąż sznurowadła na jej butach bez pomocy z zewnątrz.

W późnej ciąży typowe jest pojawienie się skurczów treningowych, tzw. skurczów Braxtona-Hicksa, przez które macica „rozciąga się” przygotowując się do nadchodzącego porodu.

Częstość oddawania moczu jest również uważana za normalną w tym okresie: dorosła macica naciska na pęcherz, „zmuszając” go do częstszego opróżniania. Jednocześnie znaczny rozmiar brzucha wywołuje częste bóle w dolnej części pleców i pleców, a takie zjawiska jak obrzęki i żylaki są powszechne w trzecim trymestrze ciąży.

Od teraz mama powinna uważać: częściej odpoczywać leżąc z nogami uniesionymi na poduszce, regularnie przebywać na świeżym powietrzu, wykonując długie 2-godzinne spacery. Bardzo ważne jest, aby nadal monitorować swoją wagę: zwykle przyrost na tydzień nie powinien przekraczać 300 g.

Nudności w trzecim trymestrze ciąży

Trzeci trymestr, podobnie jak pierwszy, jest uważany za dość trudny i niebezpieczny okres ciąży, dlatego kobieta musi uważnie słuchać swoich uczuć i zwracać szczególną uwagę na wszelkie zmiany w jej stanie. Rzeczywiście, jeśli nudności w pierwszym trymestrze ciąży, jako jeden z „składników” zatrucia, są uważane za normalne, to nudności w drugim trymestrze ciąży mogą wskazywać na poważne powikłanie - gestozę. Gestoza w drugiej połowie ciąży stanowi wystarczające zagrożenie dla rozwoju płodu i zdrowia matki, innymi objawami, oprócz nudności, może być gwałtowny wzrost masy ciała, znaczny obrzęk i wzrost.

Ponadto nudności w trzecim trymestrze ciąży mogą świadczyć o problemach z czynnością wątroby, możliwym zatruciu (niektóre kobiety dzielą się nawet wspomnieniami, jak nudności w ich przypadku były konsekwencją zatrucia żelazem).

Ale jednocześnie eksperci zapewniają, że nudności niekoniecznie sygnalizują poważne problemy, ale mogą być spowodowane jedynie zmianami wielkości macicy, która teraz wypycha żołądek do góry, zajmując większość jamy brzusznej.

Tak czy inaczej, jeśli wskazane jest, aby natychmiast i bez wahania skonsultować się z lekarzem: aby dowiedzieć się, czy taki stan stanowi zagrożenie, jest to możliwe tylko przy specjalistycznej interwencji.

Absolutorium w trzecim trymestrze ciąży

W trzecim trymestrze ciąży charakter wydzieliny może utrzymywać się lub nieco się zmieniać - zarówno w przypadku braku krwi w wydzielinie, ból brzucha, jak i zmiany jakościowe w wydzielinie są uważane za normę. Tak więc wydzielina w trzecim trymestrze ciąży może być gęsta, płynna, a nawet wodnista, najważniejsze jest to, że nie miesza się z nim nieprzyjemnego zapachu, wydzielina nie jest zsiadła ani pienista i nie towarzyszy mu swędzenie ani pieczenie. Pojawienie się żółtego lub zielonkawego wydzieliny, a także wydzielina z nieprzyjemnym zapachem na tle dyskomfortu, wskazuje na infekcję. Ustalenie, który patogen spowodował takie zmiany jakościowe, powinien zbadać lekarz, który zaleci odpowiednie leczenie.

Bardziej groźna jest sytuacja, w której upławy w trzecim trymestrze ciąży przybierają charakter krwawienia. W tym przypadku najprawdopodobniej będziemy mówić o niskim łożyskowaniu, gdy łożysko jest zbyt mocno przyczepione do gardła macicy lub wchodzi do szyjki macicy, po wysiłku fizycznym lub stosunku można oddzielić szkarłatną krew z taką diagnozą.

Ponadto krwawienie może być spowodowane przedwczesnym odklejeniem się łożyska: krwawienie zewnętrzne jest wtedy podobne do krwawienia miesiączkowego, któremu towarzyszą nieprzyjemne, a nawet bolesne odczucia w jamie brzusznej. Jeśli w wydzielinie pojawią się nawet skrzepy krwi, a tym bardziej, jeśli ich pojawieniu się towarzyszy ból, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. W końcu jest całkiem możliwe, że sytuacja stwarza pewne niebezpieczeństwo, możesz potrzebować leżenia w łóżku, aw niektórych przypadkach hospitalizacji. Ponadto, jeśli łożysko samo w przyszłości nie zajmie właściwej pozycji, poród zostanie przeprowadzony przez cesarskie cięcie. W najgorszym przypadku, przy słabej wydajności, konieczne może być nawet stymulowanie przedwczesnego porodu.

Jeśli ciąży nie towarzyszą takie komplikacje i wszystko przebiega jak zwykle, to na kilka dni przed porodem mamusia nadal będzie miała do czynienia ze zmianami w wydzielinie. Tak więc, w pewnym momencie na ostatnich etapach, gęste wydzieliny śluzowe, pomalowane na różowo, dadzą się odczuć. Jest to korek śluzowy, którego wyładowanie wskazuje na bezpośrednią bliskość początku porodu: kiedy korek śluzowy odchodzi, należy być przygotowanym na to, że bóle porodowe zaczną się z dnia na dzień.

USG w III trymestrze ciąży

USG w III trymestrze ciąży jest obowiązkowym rutynowym badaniem, zwykle wykonuje się je w okresie 32-34 tygodni. Zadaniem ostatniego, właściwie „prenatalnego” badania USG jest ocena rozwoju narządów i układów dziecka, a także określenie gotowości organizmu matki do zbliżającego się porodu. Tak więc podczas USG w trzecim trymestrze ciąży lekarz ocenia wielkość płodu i potwierdza datę porodu, określa zgodność rozwoju płodu z wyznaczoną datą porodu.

Obraz płodu ustalany jest podczas badania ultrasonograficznego, co pozwala określić taktykę postępowania porodowego (prezentacja pośladkowa lub pośladkowa może stać się wskazaniem do cięcia cesarskiego). Zadaniem USG w III trymestrze ciąży jest również określenie stopnia dojrzałości łożyska i jego lokalizacji, ocena maciczno-łożyskowego i płodowo-łożyskowego przepływu krwi.

Podobnie jak we wcześniejszych okresach, w trzecim trymestrze ciąży USG może wykryć rozwój płodu. Chociaż poważne patologie można określić nawet podczas pierwszego i drugiego zaplanowanego USG, niektóre choroby dziecka, na przykład wodonercze (płyn w nerkach), pojawiają się dopiero pod koniec ciąży. Po zidentyfikowaniu tej lub innej patologii lekarz będzie mógł zdecydować o dalszej taktyce: możliwe, że potrzebny będzie przedwczesny poród lub zostanie podjęta decyzja o interwencji chirurgicznej natychmiast po urodzeniu dziecka.

Przeziębienia w trzecim trymestrze ciąży

W trzecim trymestrze ciąży ryzyko złapania przeziębienia ponownie wzrasta, a na tym etapie przeziębienia ponownie stanowią dość poważne niebezpieczeństwo. Chociaż na początku trzeciego trymestru łożysko w wystarczającym stopniu stanowi barierę dla przenikania wirusów i infekcji, w niektórych przypadkach niedrożność łożyska może nie działać, pozwalając patogenom dostać się do dziecka. Dostanie się wirusów do płynu owodniowego może być groźne, jeśli „przebiją” osłabioną barierę łożyskową: dziecko może połknąć toksyczną wodę, co grozi poważnymi powikłaniami.

Niebezpieczne przeziębienie w trzecim trymestrze ciąży i jego „zdolność”, o przedłużającym się przebiegu, prowadzą do przedwczesnego porodu. W późnych terminach „prenatalnych” przeziębienie znacznie komplikuje proces porodu – osłabione ciało kobiety z wielkim trudem radzi sobie z porodem. Ponadto przeziębienia w końcowej fazie ciąży często stają się wskazaniem do hospitalizacji – zaraz po porodzie dziecko jest izolowane od matki, aby uniknąć ataku infekcji na bezbronny organizm niemowlęcia.

Przeziębienie w trzecim trymestrze ciąży wymaga przymusowego i pilnego leczenia, co dodatkowo komplikuje zakaz większości leków. Przede wszystkim pacjent będzie potrzebował leżenia w łóżku - w żadnym wypadku nie należy nosić przeziębienia na nogach. Dozwolone środki do leczenia przeziębienia są ściśle regulowane w zasadzie tylko wywary na bazie ziół leczniczych i ich korzeni (do płukania gardła i do spożycia), roztwory soli (do płukania nosa i płukania gardła), inhalacje ponownie , używane są zioła lecznicze oraz z dodatkiem sody i soli. Nawiasem mówiąc, przyszła mama również powinna uważać na zioła, nie wszystkie mają wyłączny i gwarantowany pozytywny efekt. Do ziół dozwolonych należą: kwiat lipy, podbiał, babka lancetowata, lukrecja (herbaty), a także ziele termoplasty, kwiaty nagietka, oregano, rumianek, korzeń prawoślazu czy zioła (wywary na odkrztuszanie). Ból gardła można przepłukać wywarem z rumianku z dodatkiem sody, a do płukania nosa użyć roztworów soli lub kropli.

W celu zapobiegania przeziębieniom w pierwszej kolejności należy unikać miejsc z dużym skupiskiem ludzi, zwłaszcza w okresach, w których panuje wirus. Ponadto nie będzie zbyteczne ubieranie się zgodnie z warunkami pogodowymi, unikanie przeciągów, stosowanie diety z odpowiednią ilością witamin.

Temperatura w trzecim trymestrze ciąży

Ale nie zawsze jest możliwe, aby kobieta w ciąży zniosła przeziębienie bez wzrostu temperatury: jak wiadomo, chorobom wirusowym i zakaźnym bardzo często towarzyszy reakcja organizmu w postaci zespołu temperaturowego. Również w tym przypadku może pojawić się wiele problemów: wysoka temperatura osłabia barierę łożyskową i sprawia, że ​​dziecko jest podatne na wirusy i infekcje. Dlatego też z temperaturą należy „załatwić”, ale należy to zrobić kompetentnie i zgodnie z pewnymi zasadami.

Dlatego eksperci zalecają, aby nie obniżać temperatury do 37,7-38 stopni, ale przy znacznym wzroście temperatury należy stosować wyłącznie środki ludowe. Ale nie mówimy tu o nacieraniu octem czy wódką – choć takie działania mogą obniżać temperaturę, mogą też zaszkodzić dziecku ze względu na wnikanie toksycznych substancji w głąb skóry i krwi. Ale bezpiecznym „pomocnikiem” w walce z wysokimi temperaturami jest ciepły napój: podgrzane mleko z miodem, herbata z kwiatu lipy, herbata z malinami i cytryną, kompot z suszonych owoców. Ciepłe napoje pomagają się pocić, a tym samym obniżają temperaturę, oddzielając pot.

Nie zaleca się również kładzenia się pod ciepłym kocem w podwyższonych temperaturach, noszenia wełnianych skarpet, ponieważ w ten sposób można wręcz przeciwnie podnieść temperaturę jeszcze bardziej. Jako środek przeciwgorączkowy, w ostateczności - jeśli herbaty i wywary nie pomagają - dozwolone jest jednorazowe spożycie Paracetamolu. W żadnym wypadku nie należy stosować aspiryny! Lek ten może wywoływać krwawienie z macicy i jest toksyczny dla płodu.

I jeszcze jedno: w niektórych przypadkach za normę można uznać temperaturę w trzecim trymestrze ciąży na poziomie 37-37,4 stopnia. Lekko podwyższona temperatura może być spowodowana zmianami hormonalnymi w czasie ciąży oraz podwyższonym poziomem progesteronu w organizmie.

Odżywianie w III trymestrze ciąży

Odżywianie w późnej ciąży ma ogromne znaczenie dla prawidłowego samopoczucia i pełnego rozwoju dziecka. Teraz dziecko jest już praktycznie uformowane i aktywnie przybiera na wadze, zadaniem matki jest „dostarczenie” mu niezbędnych składników odżywczych i użytecznych substancji. Tak więc żywienie w trzecim trymestrze ciąży musi koniecznie zapewniać dzienne spożycie białka, którego źródłem jest gotowane chude mięso i ryby. Ale powinieneś uważać na ciężarne ryby: niektóre odmiany ryb zawierają dość dużą ilość rtęci, która jest szkodliwa dla dziecka. Najlepszą „opcją” dla kobiety jest dorsz, łosoś, tuńczyk, ale lepiej odmówić makreli królewskiej. Ponownie, jajka, nabiał i fermentowane produkty mleczne dostarczą dziecku białka i dodatkowego wapnia.

Wskazane jest wzbogacenie diety o świeże warzywa i owoce – odpowiednia ilość błonnika zapobiegnie zaparciom, a witaminy i minerały wspomogą witalność i kondycję organizmu. Przydatnymi pokarmami dla kobiet w ciąży, w tym w trzecim trymestrze ciąży, są wołowina, wątroba wołowa, granat i sok pomidorowy, które utrzymują poziom hemoglobiny i zapobiegają rozwojowi anemii.

Lepiej na jakiś czas zrezygnować z produktów mącznych, słodyczy, słodyczy, słodkiej sody - mogą powodować dodatkowy przyrost masy ciała, co jest niepożądane w czasie ciąży. Ponadto z diety należy wykluczyć tłuste i pikantne potrawy: oprócz tego, że takie jedzenie może powodować zgagę, zatrzymuje również płyn w organizmie i rozwój obrzęków. Aby uniknąć takiej sytuacji, należy ograniczyć spożycie soli, a także uważnie obserwować bilans wody pitnej: ilość spożywanych płynów dziennie nie powinna przekraczać 1,5 litra, w tym soków, zup, mleka, owoców.

Lepiej spożywać jedzenie ułamkowo, często iw małych porcjach, jedząc, gdy jest taka potrzeba. Żywność powinna być zdrowa i naturalna, lepiej zrezygnować z żywności instant i wszelkiego rodzaju półproduktów. Generalnie dzienne spożycie kalorii powinno wynosić około 3000 kcal.

Witaminy w III trymestrze ciąży

Witaminy w trzecim trymestrze ciąży są nadal „istotne” i niezbędne, zarówno dla matki, jak i dziecka, które rośnie w zawrotnym tempie. Oczywiście za optymalną uważa się opcję, w której przyszła mama otrzymuje wszystkie witaminy i pierwiastki śladowe z pożywienia - dlatego taką uwagę zwraca się również na kwestię zbilansowanego żywienia. Ale zdarza się, że kobiecie można wykazać dodatkowe spożycie witamin, w takim przypadku wybór najbardziej odpowiedniego kompleksu multiwitaminowego należy omówić z lekarzem. Jakie zatem witaminy w trzecim trymestrze ciąży należy dostarczyć organizmowi przyszłej matki?

Witamina A- jest niezbędny do wzrostu i rozwoju skóry dziecka, kości, błony śluzowej oczu, do prawidłowego funkcjonowania wątroby i układu odpornościowego matki, a także do zapobiegania anemii (wspomaga wchłanianie żelaza);

Witaminy z grupy B- uczestniczy w tworzeniu komórek krwi dziecka i zapobiega pojawianiu się drgawek u matki;

Witamina C- wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, wspomaga układ odpornościowy, jednak nie zaleca się przekraczania dawki, gdyż może to prowadzić do rozwoju i/lub zaostrzenia gestozy;

Witamina E- przygotowuje płuca dziecka do oddychania spontanicznego, zmniejsza zagrożenie przedwczesnym porodem;

Witamina K- bierze udział w regulacji krzepliwości krwi, zapobiega ewentualnym krwawieniom;

Witamina D- wraz z wapniem utrzymuje prawidłowy stan tkanki kostnej, jest niezbędny do rozwoju kości i zębów dziecka.

Seks w trzecim trymestrze ciąży

Trzeci trymestr, a właściwie końcowy etap ciąży, kobieta już wyczekuje momentu, kiedy obowiązki związane z noszeniem dziecka i jego dalszym porodem pozostaną w przeszłości. Ponieważ pod koniec ciąży kobiety dodawane są jeszcze „zadania” dla przyszłych rodziców (do czasu skurczów trzeba być w pełni „uzbrojonym”, zawczasu zadbać o akcesoria dla maluszka), nieco przyjemności intymnych zniknąć w tle. Tak, a pociąg seksualny przyszłej mamy nieco „zanika”: duży brzuch przeszkadza w normalnym ruchu i przewracaniu się w łóżku, od czasu do czasu daje się odczuć męcząca zgaga, kobieta w ciąży jest coraz bardziej zmęczona i coraz bardziej domaga się odpoczynku.

Oznacza to, że mężczyzna będzie musiał być tak uważny i cierpliwy, jak to tylko możliwe, w stosunku do swojej żony w pozycji, częściowo „uspokajając” pragnienia ciała na razie. Tak więc trzeci trymestr ciąży jest uważany za jeden z odpowiedzialnych i raczej niebezpiecznych okresów, w których pożądane jest ograniczenie aktywności seksualnej. Jest to szczególnie ważne w wieku 8 miesięcy, kiedy intensywny kontakt fizyczny może wywołać skurcze macicy i spowodować przedwczesny poród.

Nie należy ćwiczyć pieszczot intymnych, gdy maluch ma prezentację główki – istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia łożyska podczas skurczów mięśni macicy. Seks w trzecim trymestrze jest również zabroniony, jeśli płyn owodniowy już odszedł, gdy dziecko, bez ochrony przed pęcherzem płodowym, jest podatne na infekcje.

Lekarz powie parze, ile można uprawiać seks w trzecim trymestrze ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli ciąża przebiega normalnie i bez poważnych komplikacji, rzadkie radości miłosne są nadal dopuszczalne, najważniejsze jest wybranie pozycji, które pozwolą uniknąć ucisku na brzuch i zbyt głębokiej „męskiej penetracji”.

Co dzieje się z dzieckiem w tym czasie, jakie problemy może mieć przyszła mama i jak ich uniknąć?

Ostatni trymestr rozpoczyna się w 29. tygodniu ciąży i trwa do porodu. Okres 28 tygodni jest uważany za granicę między drugim a trzecim trymetrem, ponieważ jeśli dziecko urodzi się po 28 tygodniach, to osiąga wagę powyżej 1000 g, wzrost powyżej 35 cm i przy odpowiedniej pielęgnacji i leczeniu , zyskuje duże szanse na dalsze życie i rozwój poza macicą. Ponieważ obciążenie ciała kobiety w ostatnim trymestrze jest maksymalne, wzrasta ryzyko różnych powikłań ciąży.

III trymestr ciąży: rozwój płodu

W trzecim trymestrze płód staje się na tyle duży, że nie może już łatwo i wielokrotnie zmieniać swojej pozycji w jamie macicy. W odpowiedzi na ruchy płodu macica może nabrać krótkotrwałego tonu: w ten sposób prowadzi dziecko tak, że znajduje się głową w dół - w prezentacji głowowej, ponieważ w tej pozycji będzie najłatwiej go do pokonania kanału rodnego. Ostateczna pozycja płodu kształtuje się z reguły do ​​34-35 tygodnia ciąży, ponieważ po tym okresie macica staje się zbyt ciasna, aby znacząco zmienić pozycję.

7 miesięcy. W 29-32 tygodniu ciąży dziecko aktywnie poprawia układ nerwowy: wokół włókien nerwowych tworzy się osłonka mielinowa, mózg aktywnie się rozwija - wzrasta liczba i głębokość zwojów. Na tym etapie ciąży płód ma już funkcjonujące narządy zmysłów: słyszy dźwięki i rozróżnia głos matki, czuje smak, widzi i dotyka!

Do 32 tygodnia ciąży podskórna tkanka tłuszczowa gromadzi się dostatecznie, fałdy na skórze prostują się, budowa ciała płodu staje się bardziej proporcjonalna ze względu na zmniejszenie wielkości głowy w stosunku do ciała i kończyn. Rozwój narządów wewnętrznych osiąga dość wysoki poziom: w płucach gromadzi się surfaktant - surfaktant, który pokrywa pęcherzyki płucne od wewnątrz i nie pozwala im zapaść się podczas wydechu. Trzustka już wydziela hormon insuliny, który odpowiada za normalizację poziomu glukozy we krwi. W końcu powstaje struktura wątroby i nerek. Pod koniec 32 tygodnia następuje znaczny wzrost masy płodu z powodu aktywnego gromadzenia tłuszczu: masa ciała dziecka sięga 1700 g, jego wzrost wynosi 40–41 cm.

8 miesięcy. Od 33 do 36 tygodnia ciąży wzrost płodu przebiega w aktywnym tempie, średni przyrost masy ciała to 28 g dziennie - około 1?% masy ciała! Na palcach rąk i nóg wyrosły nagietki, na dłoniach sięgają czubków palców, na nogach aż do końca paliczków paznokciowych. Dziecko ma już dobrze rozwinięty odruch połykania, ssania i oddychania. Będąc w macicy, aktywnie połyka płyn owodniowy, z którego w nerkach powstaje do 500 ml moczu dziennie. Płód oddaje mocz w płynie owodniowym, biorąc w ten sposób udział w ich wytwarzaniu. Całe ciało maluszka obficie pokryte jest serowatym tłuszczem, stopniowo zmniejsza się ilość włosia welusowego (lanugo), chrząstka nosa i uszu nabiera elastyczności. U chłopców jądra schodzą do moszny. Płód ma już indywidualny rytm okresów snu i aktywności, który niestety nie zawsze pokrywa się z rytmem matki. Pod koniec 36. tygodnia ciąży wzrost dziecka osiąga 45-48 cm, waga - 2400-2500 g.

9 miesięcy. W ostatnim miesiącu ciąży (37-40 tygodni) procesy dojrzewania płodu są zakończone, jest już gotowy do życia poza macicą. Do czasu narodzin dziecko osiąga maksymalną wagę i wzrost, które mogą się znacznie różnić: waga płodu przy urodzeniu może wynosić od 2500 do 4500 g, wzrost - od 45 do 55 cm i więcej. Tak znaczące różnice można wyjaśnić, po pierwsze, osobliwościami konstytucji rodziców nienarodzonego dziecka: wszyscy ludzie mają inną budowę ciała, wzrost i wagę, które naturalnie zostaną odziedziczone przez dziecko. Ponadto „wielkość” dziecka może wynikać z różnych cech przebiegu ciąży, ponieważ od tego w dużej mierze zależy poziom funkcjonowania łożyska, a w konsekwencji intensywność dostarczania płodowi składników odżywczych niezbędnych do jego pełny wzrost i rozwój.

Pod koniec ciąży dziecko zajmuje całą jamę macicy, a ponieważ staje się dla niego ciasne, zmienia się charakter ruchów płodu: stają się one mniej amplitudą, bardziej przypominają szarpnięcia nogami i rękami. W tej chwili obserwuje się znacznie mniej ruchów o dużej amplitudzie - skręty, przewrócenia, więc niektóre kobiety w ciąży zaczynają się martwić spadkiem aktywności ruchowej płodu. W rzeczywistości nie ma powodu do obaw: w przypadku donoszonej ciąży jest to normalne. Zwykle intensywność ruchów płodu wzrasta wieczorem.

W ostatnim miesiącu ciąży ilość seropodobnego smaru na skórze płodu maleje, włosy welusowe - lanugo - praktycznie znikają, pozostając tylko w niewielkiej ilości na ramionach. Ponieważ procesy przygotowania do porodu rozpoczynają się w ciele matki, część prezentująca - głowa lub miednica płodu - schodzi i naciska na wejście do miednicy małej.

Do czasu narodzin dziecko nabywa oznaki dojrzałości, które wskazują na stopień gotowości do życia poza macicą:

  • waga dorosłego dziecka wynosi średnio 3200–3400 g, wzrost średnio 50–53 cm (możliwe są wahania zarówno w kierunku zwiększania, jak i zmniejszania ponadprzeciętnych parametrów statystycznych);
  • u chłopców jądra schodzą do moszny, u dziewcząt wargi sromowe większe pokrywają małe;
  • klatka piersiowa płodu jest wypukła, pierścień pępowinowy znajduje się w połowie odległości między piersiami a pępkiem;
  • warstwa tłuszczu podskórnego jest dobrze rozwinięta, paznokcie sięgają krawędzi palców;
  • chrząstka ucha i nosa jest dość elastyczna.

III trymestr: przyszła mama

W ostatnim trymestrze ciąży ciało kobiety doświadcza znacznego stresu, ponieważ płód staje się dość duży. W związku z tym ciężarna macica wywiera nacisk na sąsiednie narządy. Dno macicy „podtrzymuje” przeponę, a kobiecie może być trudno wziąć głęboki oddech, aby w pełni rozwinąć płuca. Duża macica coraz bardziej naciska na pęcherz, co zmusza przyszłą matkę do częstego chodzenia do toalety i kilkukrotnego budzenia się w ciągu nocy, aby oddać mocz. Ucisk dużych naczyń jamy brzusznej utrudnia odpływ żylny z kończyn dolnych, co prowadzi do powstania uczucia ciężkości w nogach, pojawienia się obrzęku pod koniec dnia.

Przyszła mama staje się mniej ruchliwa, ponieważ duży brzuch nie pozwala na ruchy łatwe do wykonania przed ciążą. Zmiękczenie więzadeł pod wpływem hormonów ciążowych progesteronu i relaksyny zwiększa prawdopodobieństwo skręcenia nóg, a nawet upadku, co wymaga większej ostrożności ze strony przyszłej mamy.

Na początku trzeciego trymestru ciąży przyrost masy ciała wynosi około 7–8 kg, a do czasu porodu kolejne 4–5 kg. Tak więc całkowity przyrost masy ciała w czasie ciąży wynosi 10-12 kg. Jeśli przed ciążą wystąpił niedobór masy ciała, przyrost może osiągnąć 15 kg.

Duży rozmiar macicy, a także wzrost aktywności ruchowej płodu w godzinach wieczornych i nocnych, obserwowany dość często i nie będący oznaką patologii, są przyczyną zaburzeń snu w III trymestrze ciąży. ciąża. Przyszłe dziecko staje się tak duże, że jego ruchy można nie tylko poczuć, ale także zobaczyć, ponieważ małe kolana czy łokcie co jakiś czas wystają przez przednią ścianę brzucha. Duży rozmiar płodu może powodować bolesne odczucia podczas ruchu. Aby tego uniknąć, kobieta w ciąży musi zmienić pozycję ciała, przyjąć wygodną postawę. Przyrost masy ciała, duży brzuch są często przyczyną bólu pleców u przyszłej mamy.

W 30. tygodniu ciąży kobieta otrzymuje płatny urlop prenatalny i poporodowy, który trwa 70 dni przed porodem i 70 dni po porodzie. Jeśli spodziewane są narodziny bliźniąt, wakacje zaczynają się wcześniej - od 28 tygodni.

Po przejściu na urlop macierzyński przyszła mama ma czas na przygotowanie się na przybycie nowego członka rodziny. Ponadto oznaką trzeciego trymestru jest zawężenie kręgu zainteresowań kobiety w ciąży: niepokoi ją kwestia rodzenia, rodzenia i wychowywania dziecka, jej krąg społeczny zamyka się na te same kobiety w ciąży. Przyjaciele i znajomi, z którymi kobieta komunikowała się przed zajściem w ciążę, na chwilę schodzą na dalszy plan. Swoistym przejawem zmiany kręgu zainteresowań jest tzw. syndrom „gnieżdżenia”, w którym istnieje wyraźna motywacja do urządzania pokoju dziecięcego - naprawy, kupowania mebli, a także kupowania posagu i zabawek dla dziecka . Zmiany te spowodowane są zmianami hormonalnymi i są niezbędnym mechanizmem adaptacyjnym do stworzenia jak najlepszych warunków do pielęgnacji dziecka po porodzie.

Do 37-38 tygodnia w ciele kobiety ciężarnej uruchamiane są procesy mające na celu przygotowanie do porodu, które są spowodowane zmianą poziomu hormonów. Progesteron, który „panował” przez całą ciążę, zostaje zastąpiony przez hormony estrogeny, których synteza znacznie wzrasta, gdy płód osiąga wystarczający stopień gotowości do życia pozamacicznego. Pod wpływem estrogenów napięcie macicy wzrasta: pojawiają się tzw. skurcze treningowe, czyli skurcze Braxtona-Hicksa, które charakteryzują się nieregularnością i są praktycznie bezbolesne. Pod wpływem estrogenów szyjka macicy zaczyna „dojrzewać”: kanał szyjki macicy skraca się, mięknie, lekko się otwiera, co objawia się wypływem zatyczki śluzowej - grudki śluzu, czasami z małymi smugami krwi. Przyszła mama rozwija „dominantę porodu”, co objawia się chęcią jak najszybszego urodzenia dziecka, wszystkie zainteresowania mają na celu oczekiwanie na poród i przygotowanie się do niego.

Kiedy wszystkie procesy przygotowania do porodu zostaną zakończone, poziom estrogenów osiąga „szczyt”, pod wpływem prekursorów wydzielanych przez płód, gotowych do bytu pozamacicznego, w organizmie matki rozpoczyna się synteza prostaglandyn, która wyzwala regularny poród. .

III trymestr ciąży: możliwe powikłania

Ponieważ w trzecim trymestrze ciało przyszłej matki znajduje się pod maksymalnym obciążeniem, w obecności czynników predysponujących lub współistniejących chorób przewlekłych możliwe są dość poważne powikłania ciąży. Trzeba o nich wiedzieć, ponieważ wczesna diagnoza i terminowe leczenie znacznie poprawiają rokowanie dla matki i płodu.

Gestoza. Ten stan, zwany także stanem przedrzucawkowym, nefropatią lub późną toksykozą, jest jednym z najpoważniejszych powikłań ciąży, która po porodzie zostaje całkowicie wyleczona.

Klinicznymi objawami stanu przedrzucawkowego są obrzęk, który początkowo może nie być oczywisty i objawia się jedynie patologicznym wzrostem masy ciała – ponad 350 g na tydzień, pojawieniem się białka w moczu – białkomoczem (zwykle białko nie jest wykrywane w mocz) i wzrost ciśnienia krwi. Przyczyny i mechanizmy powstawania stanu przedrzucawkowego, pomimo aktywnego badania tego powikłania, wciąż nie są do końca poznane. Ustalono, że czynnikami ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego są choroby przewlekłe, na tle których wystąpiła ciąża; pierwszorzędne znaczenie mają tu choroby nerek, nadciśnienie, cukrzyca itp. Prawdopodobieństwo gestozy wzrasta u kobiet w ciąży poniżej 18 roku życia lub powyżej 35 roku życia, z ciążą mnogą, dziedziczną predyspozycją do tego schorzenia, a także u pierworódek.

Gestoza jest niebezpieczna, ponieważ jest przyczyną rozwoju powikłań zagrażających życiu matki i płodu. Najpoważniejszym z nich jest rzucawka, atak drgawek z utratą przytomności, który występuje w wyniku obrzęku mózgu. Jednym z typowych powikłań stanu przedrzucawkowego jest przedwczesne odklejenie się prawidłowo zlokalizowanego łożyska, w którym łożysko oddziela się od ściany macicy nie po urodzeniu płodu, jak to jest normalne, ale gdy znajduje się w macicy. Prowadzi to do rozwoju krwawienia wewnętrznego, aw ciężkich przypadkach do wewnątrzmacicznej śmierci płodu, rozwoju masywnej utraty krwi u matki. Również w przypadku gestozy mogą rozwinąć się poważne zaburzenia pracy narządów wewnętrznych - ostra niewydolność nerek, układu oddechowego, wątroby itp.

Ze względu na niebezpieczeństwo gestozy leczenie tego powikłania prowadzi się wyłącznie w szpitalu położniczym. Liczba środków terapeutycznych obejmuje stworzenie schematu terapeutycznego i ochronnego, terapię magnezową i środki obniżające ciśnienie krwi. Wraz z rozwojem ciężkich postaci stanu przedrzucawkowego lub brakiem efektu leczenia w interesie życia matki i płodu przeprowadza się wczesny poród.

Niewydolność łożyska. Tak nazywa się naruszenie normalnego funkcjonowania łożyska, w którym nie spełnia ono w pełni jednej lub więcej jego funkcji - oddechowej, barierowej, immunologicznej, żywieniowej. Najwyraźniejszymi objawami niewydolności łożyska są niedotlenienie płodu wynikające z upośledzonej funkcji oddechowej łożyska oraz zespół opóźnienia wzrostu płodu - upośledzona funkcja żywieniowa. Stan ten jest konsekwencją szeregu powikłań ciąży, takich jak stan przedrzucawkowy, długotrwałe zagrożenie przerwaniem ciąży, niewłaściwa lokalizacja łożyska itp. Przyczynami niewydolności łożyska mogą być choroby przewlekłe, przeciwko którym wystąpiła ciąża: nadciśnienie, przewlekła niedokrwistość, cukrzyca, patologia nerek, a także złe nawyki, takie jak palenie tytoniu, niesprzyjające warunki społeczne.

Niewydolność łożyska prowadzi do przewlekłego niedotlenienia płodu - niedostatecznej podaży tlenu i niezbędnych składników odżywczych. W przypadku naruszenia funkcji żywieniowej łożyska powstaje zespół opóźnienia wzrostu płodu (FGRP), to znaczy wzrost i waga płodu pozostają w tyle za średnimi normami charakterystycznymi dla pewnego okresu ciąży. Diagnozę tego powikłania przeprowadza się za pomocą ultradźwięków w połączeniu z analizą dopplerowską - badaniem przepływu krwi w układzie krążenia maciczno-łożyskowego. W leczeniu niewydolności łożyska i FGR przepisywane są leki poprawiające krążenie maciczno-łożyskowe: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL itp. W takim przypadku, jeśli to możliwe, choroba lub powikłanie ciąży, które spowodowały rozwój niewydolności łożyska, są eliminowane lub korygowane, przepisywane są środki uspokajające, kompleksy multiwitaminowe.

Duszność. Jest to uczucie braku tchu wynikające z zaburzenia głębokości, częstotliwości lub rytmu oddychania. Dla kobiet charakterystyczny jest typ oddychania w klatce piersiowej, w którym ruchy oddechowe są wykonywane głównie z powodu ruchu klatki piersiowej i przepony - przegrody mięśniowej między klatką piersiową a jamami brzusznymi. W trzecim trymestrze dno macicy jest tak wysoko, że zaczyna naciskać na przeponę, co uniemożliwia dobre rozszerzenie płuc przy wydechu, przez co oddychanie staje się mniej głębokie, ale częstsze kompensacyjne dla pełnej zaopatrzenia matki i płodu ciało z tlenem.

U kobiet w ciąży duszność może wystąpić w spoczynku, zwłaszcza w pozycji leżącej, z powodu zwiększonego nacisku dna oka na przeponę, wzrastającego wraz z wysiłkiem fizycznym i stresem. Na szczęście duszność jest zjawiskiem przejściowym, ponieważ pod koniec ciąży, na około 2 tygodnie przed porodem, pod wpływem procesów przygotowawczych do porodu głowa płodu opada do wejścia do miednicy, a przyszła mama wyraźnie odczuwa ulgę w oddychaniu.

Aby nie dopuścić do duszności, należy unikać przepełnienia żołądka, przebywać w dusznych i zadymionych pomieszczeniach, leżeć tylko na boku. Jeśli duszność nie ustępuje po odpoczynku, towarzyszą jej objawy patologiczne: sinica - niebieska skóra, bóle w klatce piersiowej itp. - może to być oznaką poważnych chorób płuc lub patologii układu sercowo-naczyniowego, dlatego w tym przypadku należy natychmiast skonsultuj się z położnikiem, ginekologiem lub terapeutą.

Bezsenność. Zaburzenia snu są częstym powikłaniem ciąży. Bezsenność może objawiać się na różne sposoby - z naruszeniem zasypiania, zbyt płytkiego snu, częstych przebudzeń z niemożnością ponownego zaśnięcia. Przyczyny tego stanu u kobiet w ciąży są różne: są to ruchy płodu, niewygodna postawa podczas snu ze względu na duży rozmiar brzucha i częste wybudzanie się w nocy, aby pójść do toalety. Pod koniec ciąży do tej listy można dodać skurcze treningowe i niepokój o zbliżający się poród.

Aby zasnąć, konieczne jest zapewnienie komfortu miejsca do spania; Pomogą w tym specjalne poduszki dla kobiet w ciąży, dzięki którym bardzo wygodnie jest spać na boku. Przed pójściem spać dobrze jest odbyć 30 minutowy spacer na świeżym powietrzu, wziąć ciepły prysznic, przewietrzyć sypialnię. Jeśli chodzi o stosowanie leków poprawiających sen, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ wiele tabletek nasennych jest przeciwwskazanych w czasie ciąży. Możliwe jest stosowanie preparatów ziołowych.

Zaparcie. Ta uciążliwość jest częstym i raczej typowym towarzyszem ciąży. Pojawienie się zaparć u przyszłych matek, nawet jeśli nigdy nie spotkały się z tym problemem przed oczekiwaniem na dziecko, jest spowodowane relaksującym działaniem hormonu ciążowego progesteronu nie tylko na mięśnie macicy, ale także na mięśnie gładkie jelit, a także innych narządów wewnętrznych - przełyku, moczowodów, pęcherza moczowego itp. Zaparciom może towarzyszyć uczucie wzdęcia, gorycz i nieprzyjemny smak w ustach, uczucie pełności jelit.

Aby zwalczyć zaparcia, potrzebujesz przede wszystkim pokarmu o wystarczającej zawartości błonnika, który, obrzęk, aktywuje perystaltykę i opróżnianie jelit. Zboża, warzywa i owoce (marchew, dynia, buraki, jabłka, cukinia itp.), suszone śliwki i morele, gruby chleb są bogate w błonnik. Fermentowane produkty mleczne - kefir, bifidok, zsiadłe mleko mają dobre działanie przeczyszczające. Aby zapobiec zaparciom, należy spożywać wystarczającą ilość płynu - co najmniej 1200-1500 ml dziennie. Drugim ważnym punktem, który pomaga radzić sobie z zaparciami, jest wystarczająca aktywność fizyczna - spacery na świeżym powietrzu, gimnastyka, pływanie itp.

Jeśli metody nielekowe są nieskuteczne, czasami konieczne jest odwołanie się do wyznaczenia środków przeczyszczających, ale można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem: wiele leków zwiększających ruchliwość jelit jest przeciwwskazanych w czasie ciąży, ponieważ zwiększają one również aktywność skurczową macica.

Flebeuryzm. W czasie ciąży powstają warunki do utrudnienia odpływu żylnego. Dzieje się tak po pierwsze z powodu osłabienia ściany naczynia pod wpływem hormonów, po drugie z powodu znacznego wzrostu objętości krwi krążącej, która pod koniec ciąży osiąga 2000-2500 ml, a po trzecie z powodu utrudnienie odpływu żylnego z kończyn dolnych w wyniku ucisku naczyń jamy brzusznej przez powiększoną macicę. Z tych powodów wiele przyszłych matek boryka się z obrzękiem nóg, który nasila się wieczorem, z bólem i ciężkością kończyn dolnych, skurczami nóg, a także pojawieniem się sękowatych, wystających niebieskawych żył na nogach.

Środki zapobiegania żylakom u kobiet w ciąży to noszenie pończoch uciskowych - specjalnych rajstop i pończoch, które podtrzymują naczynia nóg w dobrym tonie; lekarz poinformuje Cię o ich rozmiarze. Konieczne jest noszenie wygodnych butów z niskim, stabilnym obcasem, a także wykluczenie długotrwałych obciążeń statycznych - stanie na nogach, nieruchome siedzenie w jednej pozycji. Szczególnie niepożądane jest siedzenie ze skrzyżowanymi nogami. Aby zapobiegać żylakom wieczorem, musisz leżeć z podniesionymi nogami przez co najmniej 30-40 minut (można je położyć na poduszce), weź chłodną kąpiel stóp.

Leczenie żylaków odbywa się wyłącznie po uzgodnieniu z ginekologiem-położnikiem, flebologiem lub terapeutą.

Podstawowe zasady

  • Ponieważ w ostatnim trymestrze ciąży wzrasta obciążenie prawie wszystkich narządów i układów, monitorowanie stanu przyszłej matki staje się dokładniejsze: do 30 tygodni należy odwiedzać lekarza raz na dwa tygodnie, po 40 tygodniach - co tydzień .
  • Konieczne jest odpowiednie zorganizowanie jedzenia - jedz 5-6 razy dziennie w małych porcjach: 3 posiłki główne i 2-3 przekąski. Zmniejszy uczucie pełności w żołądku, zgagę i duszność. Pokarm powinien zawierać błonnik – warzywa, owoce, zboża, pieczywo zbożowe.
  • Czas zająć się wyborem szpitala położniczego. Konieczne jest wcześniejsze ustalenie, czy wybrany przez Ciebie szpital położniczy zostanie zamknięty na zaplanowane „mycie”, jakie są zasady i warunki porodu partnerskiego. Wcześniejsze przygotowanie pomoże Ci uniknąć okoliczności siły wyższej w rozwoju porodu, nawet jeśli zdarzy się to nieoczekiwanie, a także przyczyni się do spokoju i pewności pomyślnego przebiegu ciąży.
  • Przygotowanie do porodu wymaga czasu, więc jeśli nie chodzisz jeszcze do szkoły dla przyszłych matek, nie zostawiaj jej na ostatnie tygodnie – możesz nie mieć czasu na ukończenie całego kursu. Możliwe, że wybrany przez Ciebie szpital położniczy oferuje kursy przygotowujące do porodu.
  • Aby ćwiczyć mięśnie krocza, wykonuj codziennie ćwiczenia Kegla: doskonale zapobiegają łzom podczas porodu, zwiększając elastyczność mięśni dna miednicy.
  • Przez okres 34-36 tygodni lekarz poradni przedporodowej bada cię na fotelu ginekologicznym, pobiera wymaz do badania i określa wskazania do leczenia, jeśli przed porodem zostanie wykryta patologiczna mikroflora pochwy. Po 30 tygodniach zostanie przepisane ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie poziomu cukru we krwi, koagulogram - badanie krzepnięcia krwi.
  • W 34-36 tygodniu ciąży wykonuje się trzecie obowiązkowe USG, które określa zgodność wielkości płodu z wiekiem ciążowym, jego położeniem w macicy, lokalizacją i strukturą łożyska, ilością płynu owodniowego i identyfikuje możliwe nieprawidłowości, których nie można było zdiagnozować wcześniej. Za pomocą ultradźwięków wykonuje się dopplerometrię - badanie, które określa stan przepływu krwi w naczyniach krążenia maciczno-łożyskowego, co umożliwia identyfikację oznak niedotlenienia płodu.
  • W trzecim trymestrze ciąży kardiotokografię (KTG) stosuje się w celu określenia stanu wewnątrzmacicznego dziecka - rejestracji czynności serca płodu, która jest zwykle przepisywana po 32 tygodniach ciąży. Ta prosta i pouczająca metoda pozwala na czas zdiagnozować oznaki głodu tlenu - niedotlenienie - i podjąć odpowiednie środki. W normalnym przebiegu ciąży KTG rejestruje się 2–3 razy na ciążę, w przypadku powikłań kwestia częstotliwości badań jest ustalana indywidualnie.
  • Po 38 tygodniach wszystkie rzeczy i dokumenty powinny być gotowe, ponieważ hospitalizacja może być wymagana w dowolnym momencie. Szczególnie ważne jest, aby nie zapomnieć o dokumentach - karcie wymiany, paszporcie, polisie medycznej, metryce urodzenia i umowie urodzenia (jeśli została zawarta).

Kolejnym ważnym zadaniem jest prawidłowe złożenie torby do szpitala położniczego, bez zabierania zbędnych rzeczy i nie zapominania o tym, co jest konieczne. Do 37-38 tygodni musisz pomyśleć o tym, czego będziesz potrzebować, i kupić to, czego brakuje, sporządzić listę. Najlepiej umieścić rzeczy w nowej plastikowej torbie, ponieważ torby materiałowe mogą nie zostać przyjęte przez szpital położniczy ze względu na surowy reżim sanitarno-epidemiologiczny.

Jednym z najprzyjemniejszych momentów ostatniego trymestru ciąży jest przygotowanie posagu maluszka, bo wybór ubranek, mebli i akcesoriów dla noworodków jest po prostu ogromny. W tej sprawie najważniejsze jest, aby nie stracić poczucia proporcji. Typowym błędem przyszłych rodziców jest nadmierne nabywanie rzeczy dziecięcych; niektóre z nich mogą nie czekać na ich przeznaczenie. Nie zapominaj, że po urodzeniu dziecka zostanie zaprezentowanych wiele rzeczy, więc zdobądź niezbędne minimum, a upragnione prezenty dla noworodka możesz omówić z przyjaciółmi i krewnymi po porodzie.

To całkiem naturalne i słuszne sądzić, że kobieta powinna przybrać na wadze w czasie ciąży. Wszystko jest jasne: dziecko rośnie i przybiera na wadze, powiększa się macica i gruczoł mleczny, zwiększa się ilość płynu owodniowego - wydaje się, że przyrost masy ciała kobiety w ciąży jest gwarantowany.

Ale ta zasada, jak każda inna, ma swoje wyjątki. Czasami kobiety tracą na wadze podczas ciąży.

Dzisiaj, jeśli to możliwe, zrozumiemy, dlaczego w czasie ciąży dochodzi do utraty wagi. Przeanalizujemy przyczyny utraty wagi w trymestrze, dowiemy się, czy ta sytuacja jest powodem do niepokoju i jak zagraża matce i dziecku.

Dlaczego możesz schudnąć w pierwszym trymestrze

Główną przyczyną utraty wagi we wczesnej ciąży jest zatrucie. Każda kobieta ma różne nasilenie objawów zatrucia. Co więcej, nawet przy każdej kolejnej ciąży występuje inny stopień zatrucia.

W pierwszej połowie ciąży kobiety często odczuwają zmniejszony apetyt, nudności, wymioty i niechęć do niektórych pokarmów. Zdarza się, że organizm nie odbiera pewnych pokarmów.

Normalnie w pierwszym trymestrze normalny jest wzrost o 0,5 do 3 kg. Ale utrata wagi w tym okresie jest również powszechna. I jest to również absolutna norma, ponieważ w tym okresie dziecko jest malutkie, macica również jest wielkości pięści, a płynu owodniowego jest jeszcze bardzo mało.

Warto zauważyć, że odchudzanie jest bardziej typowe dla kobiet, które jeszcze przed ciążą miały dobrze rozwiniętą tkankę tłuszczową podskórną. Innymi słowy, istnieje pewna rezerwa, którą w razie potrzeby można wykorzystać do pełnego rozwoju dziecka przy zmniejszeniu podaży składników odżywczych.

Tak więc umiarkowana utrata masy ciała u kobiety w pierwszym trymestrze nie jest uważana za patologię i nie jest niebezpieczna dla przyszłej matki i płodu. Ale jednocześnie w żadnym wypadku nie można stracić czujności.

Przy wyraźnej utracie wagi organizm zużywa rezerwy tkanki tłuszczowej. Do rozpadu własnych tkanek dochodzi zawsze z wytworzeniem zasad ketonowych (ciał ketonowych), których nadmierne stężenie we krwi jest szczególnie niebezpieczne dla dziecka. Ten produkt rozpadu jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową i krew-mózg i mieć negatywny wpływ na rozwój układu nerwowego, a zwłaszcza mózgu płodu.

W przypadku ciężkiej zatrucia i znacznej utraty masy ciała przyszła mama jest hospitalizowana, a bilans wodno-mineralny jest korygowany za pomocą wlewów dożylnych.

Ponieważ raz w miesiącu ginekolog bada kobietę w ciąży we wczesnym stadium, kobieta powinna wiedzieć, jakich zmian potrzebuje, aby udać się do lekarza, nie czekając na termin wizyty.

Na przykład, jeśli przyszła mama wymiotuje 3-4 razy dziennie i jednocześnie traci na wadze, to stan ten grozi odwodnieniem. To z kolei może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji dla płodu i samej matki.

Powiedz o tym swojemu lekarzowi. W takim przypadku lekarz przeprowadzi badanie i badanie oraz zdecyduje o potrzebie hospitalizacji i przywrócenia równowagi wodno-mineralnej, energetycznej za pomocą leków.

Nie bój się leczenia szpitalnego, bo nic nie może być ważniejsze od zdrowia i dobrego samopoczucia Twojego dziecka!

Przyczyny utraty wagi w drugim trymestrze

Z reguły w tym okresie utrata masy ciała u kobiet w ciąży jest znacznie rzadsza niż w I i III trymestrze. Faktem jest, że w tym okresie dziecko rośnie i rozwija się najintensywniej. Zwykle w tym okresie kobiety przybierają na wadze od 4-6 kg. Mimo to są wyjątki od reguły.

W czasie ciąży kobietę wyróżnia na ogół szczególna labilność emocjonalna i szybka zmiana nastroju, skłonność do zamartwiania się i zamartwiania się z różnych, nawet nieistotnych powodów. Dlatego utrata wagi może być wynikiem stresującej sytuacji i zmiany reżimu dnia i odpoczynku kobiety w ciąży.

Utratę masy ciała w drugim trymestrze należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi, ponieważ nie ma fizjologicznych przyczyn odchudzania na tym etapie ciąży. Jeśli waga nadal spada, pojawia się problem ze zdrowiem matki lub dziecka. Być może istnieją pewne choroby lub patologia metaboliczna. Lekarz powinien przeprowadzić dodatkowe badania w odpowiednim czasie, aby wykluczyć najczęstsze przyczyny utraty wagi w drugim trymestrze ciąży.

W trzecim trymestrze jest to powszechne.

W późnej ciąży utrata wagi jest całkiem naturalna. W ten sposób ciało kobiety przygotowuje się do porodu. Dlatego zjawisko chudnięcia w ostatnich stadiach ciąży jest interpretowane jako jeden ze zwiastunów porodu.

Warto wyjaśnić, że jest to uważane za normę w ostatnich tygodniach ciąży (2-3 tygodnie przed porodem). Faktem jest, że organizm kobiety pozbywa się nadmiaru płynów przed porodem, dlatego częściej pojawia się potrzeba oddania moczu u matki, zmniejsza się obrzęk.

W tej chwili nie ma już potrzeby tak intensywnej odnowy płynu owodniowego płodu, jak poprzednio. W związku z tym organizm nie musi już przechowywać i zatrzymywać płynów. Również w ciele matki dochodzi do zgrubienia krwi i zmniejszenia całkowitej objętości krwi krążącej. Natura zadbała więc o kobietę, aby zmniejszyć ryzyko utraty krwi podczas porodu.

Co kobieta w ciąży powinna wiedzieć o kontroli wagi?

W pierwszej połowie ciąży kobieta co miesiąc odwiedza lekarza. Przed przyjęciem należy go zważyć, a podczas wizyty lekarz ocenia miesięczny przyrost masy ciała, wzrost obwodu brzucha i wysokość dna macicy. Na tej podstawie może wyciągnąć wniosek, czy wskaźniki te są osadzone w przyjętych normach, czy nie.

Musisz odpowiednio kontrolować wagę rano na czczo. Należy to robić nie raz w miesiącu, ale przynajmniej raz w tygodniu.

To całkowicie normalne, że kobiety doświadczają chwilowych, subtelnych zmian w przybieraniu na wadze i utracie wagi. Oznacza to, że przyszła mama może schudnąć w ciągu jednego tygodnia i przybrać na wadze do pierwotnych wartości w ciągu następnego. Tylko gwałtowny przyrost lub utrata masy ciała negatywnie wpływa na zdrowie kobiety w ciąży i jest odbierana przez organizm jako stres.

Wiele matek za bardzo boi się nadwagi, nawet w czasie ciąży stawiają sobie jakieś ograniczenia lub restrykcje żywieniowe. Utrata masy ciała w tym przypadku jest naturalna i sugeruje, że nie ma wystarczającej ilości pożywienia dla dziecka.

Zasady zdrowego odżywiania (częste, 4-5 razy dziennie, posiłki frakcyjne w porcjach 200-250 g, potrawy gotowane i duszone zamiast smażonych, minimum tłustych, wypieków i słodyczy) w okresie ciąży nie został anulowany. Taka dieta pozwoli organizmowi lepiej trawić pokarm i przyswajać składniki odżywcze w warunkach podwójnego obciążenia narządów wewnętrznych (wątroba, nerki).

Co więcej, takie odżywianie pomoże nie przybrać na wadze i zapewni dziecku przydatne substancje, a nie puste kalorie. Również dzięki tej diecie możliwe jest zminimalizowanie tak powszechnych zjawisk w czasie ciąży, jak zgaga i zaparcia.

Jak utrata wagi przyszłej matki zagraża dziecku?

Muszę powiedzieć, że normalnie dziecko nadal będzie brać z ciała matki wszystko, czego potrzebuje do swojego rozwoju. A jeśli mamusia odżywia się normalnie i nadal chudnie, może to oznaczać, że dziecko na tym etapie rozwoju nie ma wystarczającej ilości składników odżywczych, a otrzymuje suplement ze zmagazynowanych zasobów organizmu matki.

Twój lekarz ciążowy powinien być świadomy utraty wagi. Jeśli uzna to za konieczne, zaleci dodatkowe badanie, aby rzetelnie wiedzieć, jak dziecko rośnie i rozwija się.

Analiza biochemiczna krwi matki pokaże, czy występują zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, utrata elektrolitów we krwi, pierwiastki śladowe (sód, potas, magnez, wapń). W końcu te naruszenia prowadzą do zakłóceń w pracy układu nerwowego, pracy mięśni (drgawki), w tym kurczliwości mięśni serca, w tworzeniu kości szkieletu.

Za pomocą ultradźwięków można śledzić rozwój dziecka, ilość płynu owodniowego (wielowowodzie, wielowodzie), czy występują zaburzenia przepływu krwi w układzie matka-łożysko-płód, objawy niedotlenienia (brak tlenu ) i zaburzenia trofizmu płodu.

Badanie tak proste, jak pełna morfologia krwi, może powiedzieć lekarzowi o zagęszczeniu krwi, które jest konsekwencją odwodnienia, na przykład zatrucia.

Ponieważ kobieta w ciąży, która jest zarejestrowana w klinice i regularnie monitorowana, w każdym przypadku wykonuje te testy i przechodzi te badania, nie powinieneś się martwić. Lekarz zauważy niebezpieczne zmiany w stanie matki i płodu. Twoim zadaniem jest regularne przychodzenie na wizytę i wypełnianie wszystkich wizyt u lekarza.

Teraz już wiesz, że utrata wagi w czasie ciąży nie jest patologią, ale okazją do uważnego monitorowania stanu zdrowia przyszłej matki i płodu. Rozsądne podejście do diety i odpowiednia interakcja z lekarzem uchroni Cię przed takimi problemami w czasie ciąży. Dzięki temu matka będzie zdrowa, a jej dziecko będzie zdrowe.