Dziecko w 34. tygodniu ciąży. Najbardziej szczegółowy tygodniowy kalendarz ciąży. Nieprzyjemne objawy ciąży

34 tydzień ciąży. Wzrost płodu wynosi średnio 43-44 cm, waga 2,2 kg. Dziecko staje się bardzo stłoczone w macicy, a aktywność ruchowa spada. Czas, aby mama omówiła z lekarzem sposób porodu: poród naturalny lub cesarskie cięcie.

Który miesiąc?

34. tydzień położniczy to 32. od poczęcia. Aby dowiedzieć się, ile to jest miesięcy, podziel liczbę tygodni przez cztery. Zdobądź osiem z resztą. Oznacza to, że nadchodzi dziewiąty księżycowy miesiąc ciąży. ()

Rozwój płodu


W 34. tygodniu ciąży Twoje dziecko jest prawie gotowe do narodzin. Pod warunkiem, że nie pozostaje on w tyle w rozwoju z powodu zatrucia lub złego stanu zdrowia matki.

Czasy, w których płód mógł swobodnie koziołkować w macicy, już dawno minęły. Teraz płód jest bardziej podatny na przewracanie się i obracanie w żołądku matki. Ogólna aktywność ruchowa jest zmniejszona. Wstrząsy często powodują ból, zwłaszcza jeśli wpadają pod żebra.

Teraz procesy, które trwają od kilku tygodni, trwają w ciele płodu:

  • pogrubienie podskórnej warstwy tłuszczu trwa;
  • skóra stopniowo się prostuje, traci gęsty czerwony kolor (w końcu skóra stanie się biała kilka tygodni po urodzeniu dziecka);
  • oryginalny puch na ciele znika;
  • warstwa smarna na skórze nieznacznie się zwiększa (substancja ta ułatwia przejście kanału rodnego);
  • kości są wzmocnione, zmineralizowane dzięki wapniu, który pochodzi z pożywienia matki;
  • układ hormonalny aktywnie wytwarza hormony.

Co robi przyszłe dziecko? Spanie przez większość czasu. A także - porusza kończynami, ssie palec, chwyta i uwalnia pępowinę, a nawet czkawkę. Wszystkie ruchy są odruchowe, nieświadome, „sterowane” przez mózg.

Jaka jest normalna waga płodu w 34. tygodniu? W rzeczywistości nie istnieje. W trzecim trymestrze parametry każdego dziecka pod sercem matki znacznie się różnią.

Jak znajduje się płód?

Wiele maluszków już bezpiecznie usadowiło się ze spuszczoną głową - to najlepsza prezentacja na poród. Jeśli lekarz stwierdzi, że płód znajduje się prawidłowo, koniecznie załóż bandaż. Podtrzyma Twój ciężki brzuszek i nie pozwoli dziecku się przewrócić.

Odwrotnie jest, jeśli nie ustalono jeszcze prezentacji głowy płodu. Wtedy nie ma potrzeby noszenia bandaża. Ponieważ do porodu pozostało bardzo mało czasu, czas podjąć pewne kroki.

Pływanie jest uznawane za doskonały sposób na normalizację pozycji płodu. Tylko nie pływaj w otwartej wodzie, przynajmniej nie w pojedynkę. W wodzie możesz mieć skurcze, a to jest niebezpieczne. Zrób aqua aerobik dla kobiet w ciąży lub po prostu odwiedź basen dla przyjemności i dla dobra dziecka. Nie umiesz pływać? Wystarczy kupić specjalną deskę. W basenie pozostań tam, gdzie możesz stopami dotrzeć do dna.

Jak się czuje przyszła mama?

Wiele kobiet w tym czasie przyznaje, że jest już zmęczona ciążą. Jeśli czujesz to samo, nie uważaj się za złą mamę. Najtrudniejszy jest trzeci trymestr. Nawet jeśli miałeś wcześnie, przynajmniej mogłeś się swobodnie poruszać i nie wiedziałeś o niedogodnościach podczas snu.

Teraz jest coraz trudniej się poruszać. Nie chodzi tylko o chodzenie czy wchodzenie po schodach. Nawet położenie się i wstawanie może być trudne. Trudno założyć buty z zapięciami (w końcu nie można się pochylić). Aby nie myśleć o ciągłych trudnościach, znajdź sobie jak najwięcej zajęć. Tylko bez fizycznego i emocjonalnego przeciążenia!

Wiele wrażeń znamy z poprzednich tygodni:

Mamy zauważ!


Witam dziewczyny) Nie sądziłam, że problem z rozstępami dotknie mnie, ale o tym napiszę))) Ale nie mam dokąd pójść, więc piszę tutaj: Jak się pozbyłam rozstępów po porodzie? Będzie mi bardzo miło, jeśli moja metoda też Wam pomoże...

  • zgaga;
  • duszność;
  • zaparcie;
  • swędzenie skóry, szczególnie na brzuchu;
  • Ból nadgarstka;
  • obrzęki okresowe;
  • ciągłe pragnienie oddawania moczu;
  • nogi mają skłonność do skurczów i żylaków.

Wszystkie te uczucia są indywidualne. Możesz nigdy nie czuć czegoś takiego przez cały trzeci trymestr. Ale jeśli znajdziesz swój przypadek na liście, przeczytaj o sposobach złagodzenia nieprzyjemnych warunków w naszych zaleceniach na końcu artykułu↓↓↓.

Teraz bardzo ważne jest kontrolowanie wagi. Od początku ciąży przyrost masy ciała może wynosić 8-12 kg.

Zdjęcie brzuszków

przedwczesny poród

Nieskomplikowaną ciążę uważa się za dokończoną w 38. tygodniu. Ale jeśli z jakiegoś powodu poród nastąpi teraz, dziecko będzie prawie w pełni ukształtowane. Może nadal potrzebować pomocy na oddziale intensywnej terapii noworodków. Ale niektóre dzieci są już zdolne do oddychania i ssania piersi, a to są główne, niezbędne umiejętności niemowląt.

Kiedy konieczne jest cesarskie cięcie?

Jeśli wcześniej nie omawiałeś metody dostawy z lekarzem, zrób to w tym tygodniu. Niektóre kobiety uważają operację za najlepszy sposób na posiadanie dzieci, podczas gdy inne naprawdę chcą same urodzić. Istnieje wiele wskazań do cięcia cesarskiego. Niektóre z nich wymagają zaplanowania operacji. Oznacza to, że kobieta po prostu nie może rodzić w sposób naturalny.

Główne wskazania do cięcia cesarskiego:

  • nieprawidłowa pozycja płodu (nogi w dół, w poprzek macicy, po przekątnej);
  • łożysko previa (na samym wyjściu do kanału rodnego);
  • wąska miednica kobiety podczas porodu;
  • kobieta miała już dwa porody w wyniku operacji;
  • duże owoce (ważące bliżej pięciu kilogramów);
  • ciąża z bliźniakami lub trojaczkami.

Niektóre wskazania są bezwzględne, to znaczy wymagają jedynie operacji. Czasami lekarz decyduje na podstawie różnych wskaźników, czy pozwolić kobiecie urodzić się samodzielnie, czy też wykonać operację.

Kalendarz wizyt lekarskich

Najprawdopodobniej regularnie odwiedzasz przychodnię przedporodową i wykonujesz testy na czas. Jest to konieczne, aby nie przegapić możliwych powikłań ciąży. Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, a jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości i pytania, koniecznie je zadawaj.

W tym tygodniu możesz zostać zaplanowany na USG - ze specjalnych wskazań lub jeśli opuściłeś rutynowe badanie. W razie potrzeby plus KTG płodu.

Jeśli często masz problemy z zębami i dziąsłami, umów się na wizytę u dentysty. Po raz pierwszy po urodzeniu dziecka wizyta u tego lekarza będzie dość trudna.

USG: uśmiechy dziecka

Ból i rozładowanie

W późnej ciąży rzadko czuje pełny komfort: czasami ciągnie podbrzusze, czasami napięcie macicy, często plecy i dolna część pleców, jak po niezwykłej pracy fizycznej. Wszystkie te odczucia są wariantami normy.

Jeśli coś bardzo boli, nawet nieznośnie, natychmiast potrzebujesz lekarza.

Uważaj na upławy. Najbardziej niekorzystna - w postaci wody lub krwi. Najczęściej wskazują na przedwczesny poród. Jeśli z pochwy wydostał się śluz wielkości orzecha włoskiego, najprawdopodobniej jest to czop śluzowy, który zamyka kanał rodny i wypada na krótko przed skurczami lub odejściem wody. Żółta, tandetna, śmierdząca wydzielina jest oznaką procesów zapalnych.

Z pewnością siara jest wydzielana z twoich piersi. Może dać kilka kropel lub małe smugi. Użyj specjalnych wkładek w staniku.

Wypadanie brzucha, ból i obrzęk

  1. Przestrzegaj swojej zwykłej diety, nie daj się odejść od zwykłego schematu.
  2. Twoje dziecko potrzebuje wapnia, więc pij mleko lub jedz fermentowane produkty mleczne.
  3. Jeśli poczujesz zgagę, częściej gotuj galaretkę, płatki zbożowe.
  4. Jeśli nie wypróżniłeś się dłużej niż jeden dzień, jedz suszone śliwki lub suszone morele.
  5. Poruszaj się tak, aby nie odczuwać duszności. Jeśli oddychanie nadal jest zakłócone, lepiej stać lub siedzieć przez chwilę, aż poczujesz się lepiej.
  6. Aktywność fizyczna jest koniecznością. Spaceruj po parku, pływaj, uprawiaj jogę. Tylko nie zmuszaj się do skrajnego zmęczenia.
  7. Skóra na brzuchu może być bardzo swędząca podczas rozciągania. Użyj specjalnych, aby zmiękczyć skórę i uelastycznić ją.
  8. Przy obrzęku na nogach pomogą bicze kontrastowe, które wzmocnią ściany naczyń krwionośnych i poprawią krążenie krwi.
  9. Skarpety uciskowe pomogą nogom z żylakami.
  10. Zastanów się nad wyborem szpitala położniczego lub porodu kontraktowego z konkretnym lekarzem.
  11. Przy dobrym zdrowiu spokojne życie seksualne jest dobre, zwłaszcza emocjonalnie. Przeciwwskazania: zagrożony poród przedwczesny, spodziewane bliźnięta lub trojaczki, niskie łożysko.
  12. Wyjdziesz z domu? Nawet jeśli jest to wycieczka do najbliższego sklepu, weź ze sobą wszystkie dokumenty: paszport, polisę medyczną, kartę wymiany, akt urodzenia.
  13. Wykonuj ćwiczenia Kegla od czasu do czasu, zwłaszcza jeśli kichasz i/lub kaszlesz niewielką ilość moczu.
  14. Uważaj na ojca swojego dziecka. Teraz może się martwić o to, co czeka was obojga. Niektórzy ojcowie obawiają się, że nie będą w stanie opiekować się kruchym i delikatnym noworodkiem. Wielu tłumi swoje pragnienia seksualne z obawy przed skrzywdzeniem ciebie i płodu. Wszystkie te doświadczenia są ważne do zobaczenia i rozwiązania na czas.
  15. Dowolna podróż - tylko w przypadku specjalnej potrzeby. Podróże lotnicze są szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży. Spadek ciśnienia często wywołuje przedwczesny poród.
  16. Spróbuj proszę, rozpieszczaj się (ale nie jedzeniem), jeśli to możliwe. Czytaj swoje ulubione książki, oglądaj dobre filmy, spotykaj się z najlepszymi przyjaciółmi.
  17. Jeśli nie możesz się wyspać w nocy, zarezerwuj czas na sen w ciągu dnia. Twoja norma to dziewięć godzin dobrego wypoczynku.

Ważne jest, aby starannie przygotować się do nadchodzących porodów. 34. tydzień ciąży to świetny czas na uporządkowanie i spokojne oczekiwanie na narodziny dziecka. schudnąć o 20 kilogramów i wreszcie pozbyć się strasznych kompleksów osób z nadwagą. Mam nadzieję, że informacje są dla Ciebie przydatne!


W 34. tygodniu masa ciała płodu wynosi 2235 plus minus 263 g, a średnio oscyluje wokół 2200 g. Długość ciała płodu w 34. tygodniu może wahać się w granicach 43,6 plus minus 1,7 cm, ale najczęściej wynosi 44-45 cm .

W tym czasie kształtują się ostatecznie indywidualne rysy twarzy dziecka, które będą nieodłączne tylko jemu i będą odróżniać go nawet od rodzeństwa, pomimo ogólnego podobieństwa ich typu. Małżowiny uszne prostują się, powiększają, chociaż w tej chwili są jeszcze bardzo małe.

Trwa akumulacja tkanki tłuszczowej, która będzie zaangażowana w utrzymanie stałej temperatury ciała dziecka po porodzie. Tkanka tłuszczowa jest obecna na całym ciele, nawet na policzkach, nadając policzkom dziecka charakterystyczny okrągły wygląd. Ponadto kości rosną i twardnieją, a mięśnie wzmacniane są poprzez ciągły trening (pchanie, kopanie i inne ruchy).

Lanugo (włosy welusowe) znikają ze skóry dziecka, a warstwa seropodobnego lubrykantu staje się cieńsza. Sama skóra jest wygładzona w 34 tygodniu, jej zmarszczki znikają, a kolor staje się bladoróżowy. Ponadto, począwszy od 34 tygodnia, cała powierzchnia ciała płodu staje się wrażliwa. Teraz dziecko czuje dotyk dowolnej części swojej skóry.

Włosy na głowie gęstnieją i nabierają z góry ustalonego genetycznie koloru.

Jądra całkowicie opadają do moszny.

Synteza surfaktantu w płucach trwa. Utrzyma pęcherzyki otwarte, zapobiegając ich zapadaniu się podczas wdechu i wydechu.

Dziecko jest wrażliwe na wszelkie doznania doświadczane przez matkę. Tak więc naukowcy odnotowali, że podczas orgazmu u matki u płodu w 34. tygodniu zmienia się częstość akcji serca. Oznacza to, że dziecko w dosłownym tego słowa znaczeniu wraz z matką przeżywa przyjemną chwilę.

Dziecko już aktywnie przygotowuje się do życia pozamacicznego. Często ssie kciuk, ćwicząc mięśnie przed zbliżającym się ssaniem piersi matki lub sutka na butelce odżywki. Ponadto płód stale połyka płyn owodniowy, który jest trawiony w żołądku i jelitach, co zapewnia trening i debugowanie pracy wszystkich narządów przewodu pokarmowego. Z strawionych cukrów, złuszczonych komórek błony śluzowej jelit i żółci powstaje smółka - pierwotny kał. Połykanie płynu owodniowego to także trening dla nerek – wydalają one do 500 ml moczu dziennie. Ten mocz jest uwalniany do płynu owodniowego, ale dziecko nie cierpi z tego powodu, ponieważ wody są całkowicie odnawiane co dwie godziny. Oznacza to, że dziecko nie jest zmuszane do przebywania we własnym moczu.



W większości przypadków w wieku 34 tygodni dziecko zajęło już ostateczną pozycję w macicy, w której pozostanie do czasu porodu. Ale w niektórych przypadkach pozycja płodu w macicy w 34. tygodniu nie jest ostateczna - nadal może się przewrócić, dziecko ma na to od 6 do 8 tygodni.

Idealnie, płód powinien zająć pozycję do góry nogami na całej długości macicy. W takim przypadku dziecko urodzi się optymalnie - głowa do przodu. Jeśli płód znajduje się na całej długości macicy, ale w dół tyłka, wtedy urodzi się nogami do przodu. Ta pozycja jest również normalna, ale nie idealna, ponieważ jeśli dziecko się nie przewróci, to będzie musiało urodzić się z nogami do przodu, a ta wersja porodu jest trudniejsza i niebezpieczniejsza niż głowa do przodu.

Ponadto czasami dziecko znajduje się w poprzek macicy lub ukośnie. W takim przypadku przed porodem musi koniecznie odwrócić się do góry nogami lub tyłek. Jeśli do samego porodu płód nadal zajmuje pozycję poprzeczną lub skośną, lekarze będą zmuszeni wykonać cięcie cesarskie (z takiego układu dziecko nie będzie mogło urodzić się samo).

Ruchy płodu

Dziecko zajmuje całą wolną przestrzeń macicy, dlatego jego ruchy w 34. tygodniu są ograniczone. Zasadniczo mają one charakter pchnięć, szturchnięć, trzasków, zaburzeń i zatrzymań różnymi częściami ciała o ściany macicy. Dziecko nie przewraca się i nie może swobodnie wykonywać żadnych ruchów z powodu ograniczonej wolnej przestrzeni.

Jego pchnięcia i ruchy stały się silne i dobrze odczuwalne przez matkę, ale jednocześnie są płynniejsze, dokładniejsze i wolniejsze niż wcześniej. Dzięki temu, że mięśnie dziecka stały się silniejsze, mama dobrze czuje jego ruchy. Czasami ruchy płodu przynoszą ból i dyskomfort, gdy odpoczywa z siłą lub naciska na różne narządy. Najczęściej kobieta odczuwa ból i dyskomfort w okolicy żeber, żołądka, wątroby i jelit, ponieważ w tych częściach ciała dziecko kopie z największą częstotliwością. Ponadto dziecko może okresowo opierać się o przednią ścianę macicy różnymi częściami ciała, które są odciśnięte na brzuchu, a następnie matka i inne osoby mogą zobaczyć odcisk nogi, rączki, pośladków lub głowy.

Jednak wraz ze spokojnymi, miarowymi ruchami dziecko nadal może wykonywać gwałtowne ruchy, które przynoszą matce ból i silny dyskomfort. Takie gwałtowne ruchy ciała są zwykle reakcją na drażniące z zewnątrz, ponieważ dziecko już widzi, słyszy, wącha i doskonale czuje stan mamy. W związku z tym ostre drżenia czynne dziecka są zwykle spowodowane wpływem jakiegoś zewnętrznego czynnika drażniącego, na przykład zbyt jasnego światła, nieprzyjemnego zapachu, głośnych dźwięków, a także strachu, stresu, podniecenia lub innych silnych emocji doświadczanych przez kobietę.

Czasami dziecko zaczyna się poruszać aktywnie i gwałtownie bez wyraźnego powodu zewnętrznego.Z reguły jest to spowodowane niedotlenieniem (niedobór tlenu). Płód, wykonując aktywne ruchy, stara się zwiększyć ilość krwi napływającej do narządów w jednostce czasu, a tym samym wyeliminować niedotlenienie. W takim przypadku musisz wykonać ćwiczenia oddechowe lub po prostu oddychać świeżym powietrzem przez 10-15 minut.

Ponadto płód prawie zawsze zaczyna się aktywnie poruszać po jedzeniu matki. Dzieje się tak dlatego, że po jedzeniu stężenie glukozy we krwi wzrasta, a dziecko wykorzystuje ją do swoich zabaw.

Oczywiście intensywność ruchów i siła wstrząsów nie są takie same w ciągu dnia. W niektórych okresach dziecko porusza się słabo i mało, podczas gdy w innych wręcz przeciwnie, porusza się aktywnie. Niejednorodność intensywności ruchów wyjaśniono po prostu - dziecko ma reżim snu i czuwania. W związku z tym, kiedy śpi, porusza się mało, a kiedy nie śpi, porusza się więcej.

Wiele pokoleń kobiet zauważyło, że dziecko porusza się intensywniej, gdy przyszła mama odpoczywa – leży lub siedzi spokojnie. A kiedy kobieta porusza się, chodzi, na przemian wstaje lub siada - przeciwnie, dziecko porusza się mało i słabo. Ta cecha wynika z prostego czynnika: kiedy kobieta się porusza, jej żołądek kołysze się, co wywołuje u dziecka efekt choroby lokomocyjnej. Dlatego gdy matka jest aktywna, to znaczy porusza się, chodzi, wykonuje jakąś pracę, płód śpi i mało się rusza. A kiedy kobieta odpoczywa, efekt choroby lokomocyjnej znika, maluszek budzi się i zaczyna aktywnie się poruszać i bawić.

Oprócz zwykłych ruchów opisanych powyżej, kobiety mogą od czasu do czasu odczuwać rytmiczne dreszcze w jamie brzusznej. Takie dreszcze są spowodowane czkawką u płodu. Nie należy się ich bać, ponieważ czkawka nie jest niebezpieczna i szybko mija.

Kobieta powinna codziennie odczuwać ruchy płodu. Nie warto konkretnie liczyć ich liczby co godzinę, ponieważ dziecko nie porusza się w ten sam sposób w różnych godzinach z powodów opisanych powyżej. Ale możesz policzyć ruchy w ciągu dnia - średnio powinno być co najmniej 10 na 12 godzin.

Jeśli w ciągu 12 godzin nie ma ruchów, musisz pilnie zostać hospitalizowany w szpitalu położniczym.

USG i testy

Tydzień 34 to ostatnie siedem dni na badanie przesiewowe w trzecim trymestrze. Trzecie badanie przesiewowe przeprowadzane jest przez okres 32-34 tygodni i jest kompleksowym badaniem mającym na celu wykrycie wad rozwojowych u dziecka, ocenę, czy płód rozwija się prawidłowo, a także określenie stanu kobiety i jej gotowości ciało do porodu.

Trzeci pokaz obejmuje następujące badania:

  • kardiotokografia (KTG);
  • Badania biochemiczne.
Jednocześnie na cztery badania w trzecim badaniu przesiewowym obowiązuje tylko USG, a wszystkie pozostałe są tylko dodatkowe.

Oficjalne zalecenie wykonywania dopplerografii i KTG tylko według wskazań jest w większości przypadków ignorowane. Lekarze przepisują te metody badania prawie wszystkim kobietom, aby jeszcze raz upewnić się, że z płodem wszystko jest w porządku, ciąża przebiega normalnie i nie ma powikłań. Tak więc w większości konsultacji w krajach WNP, w ramach trzeciego badania przesiewowego, kobiety przechodzą USG, dopplerografię i KTG. Jednak badanie biochemiczne jest zalecane tylko w przypadkach, gdy wyniki drugiego badania przesiewowego były słabe, a po nich nie przeprowadzono dodatkowej diagnostyki inwazyjnej (amniopunkcja z mapowaniem genetycznym).

Najważniejszym badaniem trzeciego badania przesiewowego jest USG. USG wykonuje się w celu oceny stanu i rozwoju dziecka oraz gotowości organizmu matki do porodu. Wykrywane są również wady rozwojowe, których nie można było zdiagnozować na wcześniejszych etapach ciąży (niedrożność jelit i narządów moczowych, wady serca).

Podczas USG serce, naczynia krwionośne, nerki, pęcherz, moczowody, cewka moczowa, oskrzela, płuca, mózg, żyła Galena w jamie czaszkowej, trójkąt nosowo-wargowy, orbity, szczęki są szczególnie dokładnie badane pod kątem zgodności z normą. Ponadto lekarz mierzy obwód głowy, klatki piersiowej, brzucha, długość ramion, nóg i bioder. Na tej podstawie wyciąga się wniosek o stanie i zgodności rozwoju dziecka z normą.

Oddzielnie podczas USG lekarz ocenia łożysko (grubość, strukturę, stopień dojrzałości, prezentację itp.), stan szyjki macicy i ścian macicy, żywotność istniejącej blizny na macicy (jeśli występuje narządu w przeszłości), jakość i ilość płynu owodniowego, pępowiny, ocenia, czy szyja dziecka jest splątana z pępowiną itp. Konieczne jest, aby podczas USG pozycja i prezentacja płodu w macicy.

Pozycja może być ukośna, poprzeczna i podłużna. Za prawidłową uważa się tylko pozycję podłużną, w której płód znajduje się pionowo, z głową/pośladkiem opartym o miednicę małą, a drugim końcem ciała o dno macicy (oprzeponę). Poprzeczna pozycja płodu charakteryzuje się tym, że dziecko jest ułożone poziomo, opierając głowę po jednej stronie i tyłek po drugiej. Przy ukośnej pozycji obraz jest prawie taki sam jak w przypadku poprzecznego, z niewielką różnicą: płód znajduje się nie ściśle poziomo, ale po przekątnej. Ukośna i poprzeczna pozycja płodu jest nieprawidłowa, a jeśli dziecko nie przyjmie pozycji podłużnej przed urodzeniem, kobieta będzie miała cesarskie cięcie.

Prezentację ocenia się tylko przy podłużnym położeniu płodu, ponieważ rozumie się, jaka część ciała płodu znajduje się w miednicy małej (na dnie macicy). Jeśli na dnie macicy znajduje się głowa (dziecko siada głową w dół), wówczas prezentacja nazywa się prezentacją głowy. Jeśli dziecko siedzi z podniesioną głową, a jego tyłek znajduje się w małej miednicy, wówczas prezentacja nazywa się pośladkową.

Po zakończeniu USG lekarz pisze szczegółowy wniosek, który odzwierciedla wszystkie oceniane parametry. Na samym końcu wniosku lekarz wskazuje, czy płód jest zdrowy, czy jego rozwój jest prawidłowy, czy wykryto wady rozwojowe, czy występują powikłania ciąży (na przykład wczesne starzenie się łożyska, splątanie pępowiny płodu). szyja, oznaki niewydolności płodowo-łożyskowej).

Drugim najważniejszym badaniem jest kardiotokografia, która pozwala zdiagnozować niedobór tlenu u płodu na podstawie częstotliwości bicia serca w spoczynku i podczas ruchu.

Dopplerografia jest coraz częściej wykonywana według wskazań. Pozwala zidentyfikować patologie u płodu i matki, spowodowane zaburzeniami krążenia, takimi jak niedotlenienie, niewydolność płodowo-łożyskowa, niedobory żywieniowe u płodu itp.

Kobiety powinny wiedzieć, że podczas normalnego przebiegu ciąży KTG i Dopplerografia mogą nie być wykonywane, ale jeśli podejrzewa się lub występują pewne patologie, badania te są wykonywane bezbłędnie. KTG i dopplerografia są wskazane do wykonania w następujących przypadkach:

  • podejrzenie splątania szyi płodu z pępowiną;
  • Zbyt częste lub rzadkie bicie serca płodu;
  • Ukośne lub poprzeczne położenie płodu w macicy;
  • Podejrzenie wad rozwojowych serca lub ośrodkowego układu nerwowego u płodu;
  • Podejrzenie lub już zidentyfikowana patologia łożyska (wczesne starzenie, mała grubość, łożysko przednie);
  • Jedna tętnica pępowinowa, a nie dwie;
  • Małowodzie lub wielowodzie;
  • Stan przedrzucawkowy (objawiający się obrzękiem, wysokim ciśnieniem krwi i białkiem w moczu);
  • Opóźnienie wzrostu płodu według danych z fetometrii;
  • Cukrzyca lub nadciśnienie u kobiety w ciąży;
  • Konflikt Rh u kobiet z ujemnym czynnikiem Rh we krwi, zidentyfikowanym na podstawie miana przeciwciał.
Wreszcie, najrzadszym ze wszystkich trzecich badań przesiewowych jest przesiewanie biochemiczne. Robi się to tylko wtedy, gdy drugie badanie przesiewowe było złe i po nim nie przeprowadzono inwazyjnej diagnozy (amniopunkcja z mapowaniem genetycznym). Badania przesiewowe biochemiczne, podobnie jak inne badania, mają na celu wykrycie wad rozwojowych płodu. Badanie to polega na określeniu stężenia we krwi czterech substancji - PAPP-A (białko ciążowe osocza -A), hCG (gonadotropina kosmówkowa), NE (niesprzężony estriol) i PL (laktogen łożyskowy).

Po otrzymaniu złego wyniku badania biochemicznego nie należy się niepokoić, ponieważ nie oznacza to, że płód ma wady rozwojowe, a jedynie, że ryzyko ich wystąpienia jest wysokie. Dlatego wyniki badań biochemicznych są zawsze analizowane wyłącznie w połączeniu z danymi ultradźwiękowymi. I dopiero po analizie zarówno ultradźwiękowych, jak i biochemicznych wskaźników przesiewowych, ostateczny wniosek dotyczy obecności wad rozwojowych. Tak więc badania przesiewowe biochemiczne bez ultradźwięków są po prostu nieinformacyjne i bezużyteczne.

USG, dopplerografia, KTG i przesiewowe badania biochemiczne nie muszą odbywać się tego samego dnia, można je rozdzielić w czasie. Co więcej, możesz wybrać dowolne daty USG, Dopplera i KTG, ponieważ badania te nie są ze sobą powiązane. Należy jednak wybrać datę oddania krwi do badania biochemicznego, koncentrując się na USG: badanie biochemiczne wykonuje się w ciągu 2 do 3 dni po USG.

Jeśli chodzi o testy, w 34. tygodniu wszystkie kobiety rutynowo muszą wykonać ogólne badanie krwi i ogólną analizę moczu. Kobiety z ujemnym czynnikiem Rh we krwi, które nie otrzymały immunoglobuliny anty-D w 28-30 tygodniu, muszą również zdać test na obecność przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh i białek układu AB0 (test przeciwciał).

Analiza moczu jest niezwykle ważna dla identyfikacji ryzyka stanu przedrzucawkowego i diagnozowania stanu przedrzucawkowego. Ryzyko stanu przedrzucawkowego uważa się za wysokie, jeśli w moczu obecne jest białko i w tym przypadku w celu jego zmniejszenia zaleca się leczenie profilaktyczne, polegające na przyjmowaniu wapnia (1 g dziennie do 40. tygodnia) i aspiryny (75-125). mg na dobę do 36 tygodni). Jeśli obecność białka w moczu łączy się z obrzękiem, wysokim ciśnieniem krwi i niewyraźnym widzeniem jak u much, to u kobiety rozwinęła się gestoza, którą należy leczyć w szpitalu położniczym.

Ogólny test moczu pozwala również zidentyfikować choroby narządów moczowych, których objawami są obecność leukocytów, erytrocytów, cylindrów, śluzu, bakterii i komórek nabłonkowych w osadzie moczowym.

Pełna morfologia krwi pozwala zidentyfikować kolejne powikłanie ciąży - niedokrwistość.

Rutynowo w 34. tygodniu nie wykonuje się żadnych innych testów. Ale jeśli kobieta nie wykonała testów i przeszła badania w niewłaściwym czasie, jest całkiem możliwe, że lekarz przepisze jej biochemiczne badanie krwi i koagulogram w 34. tygodniu, co w zasadzie powinno być wykonane w 32. tygodniu tydzień ciąży.

Biochemiczne badanie krwi polega na określeniu stężenia glukozy, białka całkowitego, frakcji białkowych, bilirubiny, mocznika, kreatyniny, cholesterolu, triglicerydów, a także aktywności AST, ALT i fosfatazy alkalicznej. Do oceny pracy układu krzepnięcia potrzebny jest koagulogram, polegający na określeniu następujących parametrów: ocena czasu częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT), wskaźnika protrombiny (PTI), międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), czasu trombinowego (TV), a także zliczanie płytek krwi i oznaczanie stężenia fibrynogenu. Koagulogram i biochemiczne badanie krwi mogą obejmować inne dodatkowe parametry przepisane przez lekarza, które są niezbędne do kompleksowej oceny stanu zdrowia kobiety.

Biochemiczne badanie krwi jest konieczne dla wszystkich kobiet, aby ocenić stan i funkcjonowanie różnych narządów wewnętrznych. Wykonuje się koagulogram, aby ocenić ryzyko krwawienia, zakrzepicy i zidentyfikować inne różne patologie krwi i naczyń krwionośnych. Jeśli parametry koagulogramu lub biochemicznego badania krwi są poza normalnym zakresem, lekarz zleca dodatkowe badania w celu dokładniejszego zdiagnozowania podejrzewanych zaburzeń i chorób.

Nie musisz wykonywać żadnych innych badań w 34. tygodniu, chyba że zostały one przepisane przez lekarza.

Wizyta u położnika-ginekologa

W 34. tygodniu konieczna jest planowana wizyta u położnika-ginekologa prowadzącego ciążę. Na wizytę u lekarza należy zabrać ze sobą kartę wymiany oraz wyniki wszystkich badań i badań, które zostały wykonane, a których ginekolog jeszcze nie widział.

Lekarz rozpoczyna wizytę od ankiety, podczas której zadaje następujące pytania:

  • Czy są jakieś objawy i dolegliwości, które niepokoją kobietę, jak często się pojawiają, co je prowokuje, jak można je powstrzymać?
  • Jak często kobieta odczuwa ruchy płodu, kiedy ostatni raz czuła ruchy dziecka?
  • Czy była krwawa wydzielina z pochwy?
  • Czy wystąpiły zmiany w charakterze wydzieliny, czy pojawiło się coś niezwykłego, czy była wydzielina powodująca dyskomfort, ból, swędzenie lub pieczenie?
  • Jaki jest charakter upławów (lekarza interesuje kolor, zapach, ilość, konsystencja)?
  • Czy z pochwy wydostaje się stosunkowo duża ilość zamglonej, żółtawej wody o słodkim smaku i zapachu (o słodyczy decyduje lepkość skóry)?
  • Czy w kroczu lub mokrych majtkach pojawia się okresowa wilgoć?
  • Czy występują częste i uporczywe bóle głowy?
  • Czy występują wady wzroku, takie jak muchy, plamy, błyski, przezroczyste spirale przed oczami?
  • Czy w okolicy narządów płciowych występuje zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie lub swędzenie?
  • Czy podczas oddawania moczu i pleców występuje ból lub pieczenie?
  • Jak boli żołądek, jaka jest natura bólu, kiedy się pojawia, jak długo trwa, od czego przechodzi itp.?
  • Czy występuje nagły, silny obrzęk dłoni i twarzy?
Po zakończeniu wywiadu lekarz lub położna waży kobietę, mierzy ciśnienie w obu ramionach i oblicza przyrost masy ciała.

Następnie lekarz przystępuje do badania ogólnego. Bada się pierś i ocenia jej stan, gotowość do karmienia piersią, stwierdza się pieczęcie lub oznaki zapalenia sutka. Skóra jest również badana w celu wykrycia ewentualnych wysypek, nóg – w celu wykrycia żylaków i oceny nasilenia obrzęków. Na koniec badana jest przednia ściana brzucha w celu oceny elastyczności mięśni i identyfikacji rozbieżności włókien mięśniowych i przepuklin.

Nacisk macicy na pęcherz powoduje częste oddawanie moczu, którego nie można kontrolować. Jedynym sposobem na rzadsze korzystanie z toalety jest lekkie pochylanie się do przodu przy każdym oddaniu moczu, co pomaga w pełniejszym opróżnieniu pęcherza.

Nacisk macicy na żołądek wywołuje częste napady zgagi i odbijania. Niestety całkowicie niemożliwe jest wyeliminowanie tych zjawisk, ale możliwe jest zminimalizowanie częstotliwości ich występowania i nasilenia. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z prostymi zasadami:

  • Jedz często, ale w małych porcjach;
  • Nie pochylaj się ani nie kładź po jedzeniu lub piciu;
  • Połóż się i śpij z lekko uniesionym końcem głowy, kładąc poduszkę pod ramiona i głowę;
  • Nie jedz dużo słodyczy na raz, ponieważ słodycze zwiększają stężenie kwasu solnego w żołądku.
Jeśli jednak pojawi się zgaga, to dla jej ulgi zaleca się przyjmowanie leków zobojętniających (Maalox, Phosphalugel, Almagel itp.).

Nacisk macicy na przeponę wywołuje problemy z oddychaniem, takie jak częste duszności, niemożność wzięcia głębokiego oddechu, napady duszności itp. Aby wyeliminować te nieprzyjemne doznania, musisz wykonywać ćwiczenia oddechowe, okresowo chodzić na czworakach i głęboko oddychać.

Druga duża grupa nieprzyjemnych wrażeń w 34. tygodniu ciąży wynika ze wzrostu objętości krwi i płynu w tkankach, a także z wysokiego tempa przemiany materii i obciążenia układu sercowo-naczyniowego. Należą do nich:

  • Okresowe uczucie ciepła w całym ciele;
  • obrzęk;
  • Krwawienie z dziąseł i nosa.
Spośród powyższych wrażeń najbardziej zauważalne i nieprzyjemne są obrzęki. Normalny obrzęk wynika z opisanych przyczyn, nie wskazuje na patologię i nie wymaga leczenia. Główną cechą normalnego obrzęku jest to, że nie postępuje z czasem, nie ulega znacznemu pogorszeniu i nie ma gwałtownego obrzęku twarzy i dłoni. Ale patologiczny obrzęk z czasem bardzo wyraźnie rośnie, można go łączyć z wysokim ciśnieniem krwi i białkiem w moczu. Ponadto za patologiczny uważa się szybki i ostry obrzęk dłoni i twarzy. Wraz z pojawieniem się patologicznego obrzęku konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.

Nacisk macicy na więzadła, kości i ścięgna, przesunięcie środka ciężkości do przodu i rozbieżność kości miednicy na boki powoduje ból pleców, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, bioder i miednicy oraz wysiłek fizyczny i obrzęk powodują ból nóg. Objawy te opisano bardziej szczegółowo w części artykułu „Ból brzucha i innych części ciała”.

Oprócz bólu w 34. tygodniu wiele kobiet ma skurcze nóg, które mogą być wywołane niedoborem wapnia, witaminy B12, niskim stężeniem glukozy we krwi i silnym obciążeniem nóg. Podczas skurczu musisz mocno przyciągnąć stopę do siebie, trzymając ją w tej pozycji, aż ból całkowicie ustąpi. Następnie należy lekko masować mięsień łydki. A w celu zapobiegania napadom zaleca się przyjmowanie suplementów wapnia, witamin z grupy B i unikanie silnego stresu nóg.

Ponadto kobiety mogą cierpieć na okresowe drętwienie rąk i nóg. Przyczyny tego zjawiska są nieznane, ale takie epizody odrętwienia nie są niebezpieczne.

Obniżone ciśnienie krwi u kobiety w 34. tygodniu ciąży wywołuje częste bóle głowy, zawroty głowy i omdlenia. Ogólnie rzecz biorąc, bóle głowy i zawroty głowy są częstymi odczuciami kobiety w ciąży i mogą być spowodowane niskim ciśnieniem krwi, anemią, głodem lub dużym obciążeniem naczyń mózgowych. Aby zminimalizować bóle i zawroty głowy, zaleca się kilka razy dziennie odpoczywać w chłodnym i ciemnym pomieszczeniu.

Silne rozciąganie skóry na brzuchu wywołuje swędzenie, wysypki i rozstępy po bokach, brzuchu i udach. Jeśli swędzenie i wysypka nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała, ich intensywność nie wzrasta, to są one całkowicie normalne, a aby zatrzymać te nieprzyjemne zjawiska, wystarczy nasmarować skórę kremem odżywczym lub olejami roślinnymi (słonecznik, oliwka, migdał). Ale jeśli swędzenie i wysypki pojawiają się na innych częściach ciała, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ w takiej sytuacji są to objawy patologiczne wskazujące na choroby skóry lub inne choroby.

Rozstępy są powszechne w czasie ciąży. Niestety ze 100% skutecznością nie uda się zapobiec ich pojawieniu się, ale można zmniejszyć ryzyko ich pojawienia się smarując skórę albo specjalnymi kosmetykami, albo kremem odżywczym, albo olejami roślinnymi (słonecznikowy, oliwkowy, migdałowy itp.). ).

Krwawienie

Jeśli krew zostanie uwolniona z pochwy w dowolnej ilości, w jakimkolwiek odcieniu i konsystencji, uważa się to za krwawienie. Teoretycznie krwawienie może być również nieszkodliwe z powodu banalnej erozji szyjki macicy, krwiaka pochwy, mięśniaków macicy, podrażnienia lub urazu tkanek narządów płciowych podczas kontaktów seksualnych lub badania ginekologicznego. Zwykle takie niegroźne krwawienie nie trwa długo, uwalnia się niewiele krwi i zawsze pojawia się po wniknięciu do pochwy.

Jednak w późnej ciąży częściej występuje groźne krwawienie, które zawsze jest oznaką powikłań. Takie powikłania mogą prowadzić do utraty ciąży, śmierci matki lub płodu. Biorąc pod uwagę ten fakt, każde krwawienie w 34. tygodniu należy uznać za niebezpieczne, ponieważ początek niebezpiecznego krwawienia można zamaskować jako bezpieczny. A w takiej sytuacji strata czasu może być śmiertelna. Dlatego, gdy w 34. tygodniu z pochwy pojawi się krew, zawsze należy wezwać karetkę i zostać hospitalizowanym w szpitalu położniczym.

Po wezwaniu karetki należy otworzyć drzwi, wziąć tylko telefon, paszport, polisę i kartę wymiany, położyć się na łóżku i czekać na przybycie lekarzy w pozycji leżącej. Nie możesz aktywnie chodzić po mieszkaniu i zbierać rzeczy - każda aktywność fizyczna prowadzi do zwiększonego krwawienia. A jeśli krwawienie się nasili, kobieta może zemdleć przed przybyciem lekarzy i umrzeć bez pomocy.

macica i brzuch

W 34. tygodniu wysokość dna macicy wynosi średnio 34 cm, ale może wahać się od 30 do 35 cm, w zależności od indywidualnych cech kobiety. Ta dolna wysokość oznacza, że ​​macica jest bardzo wysoka i dosłownie podpiera przeponę. W tym okresie kobiecie jest to bardzo trudne fizycznie – wystający i bardzo wysoki brzuch uniemożliwia normalne chodzenie, musi poruszać się ostrożnie i płynnie, aby nie upaść. Ale wkrótce nadejdzie ulga - od 37 tygodnia głowa lub tyłek płodu zacznie schodzić do miednicy małej, w wyniku czego dno macicy również nieznacznie opadnie do około granic 32 tygodnia .

Macica przygotowuje się do nadchodzących porodów. Wyraża się to tym, że kobieta odczuwa okresowe, nieregularne i niezbyt długie skurcze, zwane skurczami treningowymi Braxtona Hicksa. Najlepiej przeczekać te treningi leżąc na lewym boku.

Niektóre kobiety już w 34. tygodniu mogą odczuwać uczucie silnego ucisku w podbrzuszu, co jest spowodowane opuszczeniem głowy lub pośladka płodu do miednicy małej. Dziecko jest dociskane do kości miednicy, naciska na nie, co powoduje odpowiednie odczucie.

Brzuch w 34 tygodniu jest wysoki i bardzo mocno wystający do przodu. Trudno jest nosić w dosłownym tego słowa znaczeniu. Dodatkowo znacząco wpływa na zdolność utrzymania równowagi – tak mocno wystający brzuch zmusza kobietę do płynnego i dokładnego poruszania się, w przeciwnym razie ryzykuje upadkiem. Obwód brzucha w 34. tygodniu wynosi 87 - 92 cm Skóra na brzuchu, udach i bokach może być bardzo swędząca, swędząca i pokryta wysypką, mogą również tworzyć się na niej rozstępy. Pasek na środku brzucha stał się bardzo szeroki i dzieli go na dwie równe połówki, a pępek jest rozciągnięty i płaski.

Ból brzucha i innych części ciała

Zmiany w ciele kobiety ciężarnej, ucisk macicy na narządy i duża aktywność fizyczna prowadzą do pojawienia się fizjologicznego, normalnego bólu w różnych częściach ciała. Rozważ takie bóle normalne dla ciąży i ich różnicę od patologicznych bólów podobnych do nich, które są oznakami chorób lub kłopotów.

Oczywiście kobieta w ciąży może odczuwać ból brzucha, który normalnie może mieć dwie odmiany. Pierwszym rodzajem normalnego bólu brzucha są skurcze wysiłkowe. Z natury są ciągnące i bolące, wyczuwalne w podbrzuszu, pojawiają się epizodycznie, nie utrzymują się długo, mijają samoistnie, nie nasilają się z czasem, przypominają te podczas menstruacji. Drugi typ normalnego bólu brzucha spowodowany jest napięciem więzadeł trzymających macicę – ból odczuwany jest w postaci lekkich łyków po bokach brzucha lub silnego przeszywającego krótkotrwałego lumbago przy wykonywaniu gwałtownych ruchów. Każdy normalny ból nie powinien narastać z czasem, odchodzić sam i znajdować się niejako na peryferiach świadomości, nie zmuszając kobiety do skupienia się na nich, ale pozwalając jej zająć się zwykłymi sprawami.

Jednak kobieta może również odczuwać patologiczny ból brzucha, który pojawia się z różnych powodów. Najczęściej patologiczny ból brzucha wiąże się z zaburzeniami trawienia. Towarzyszą im jednak inne objawy niestrawności, takie jak wzdęcia, wzdęcia, zaparcia itp. Takie bóle na tle niestrawności nie są niebezpieczne i łatwo je odróżnić od innych odczuć bólowych, ponieważ są dobrze znane kobiecie.

Rzadziej patologiczny ból brzucha jest spowodowany poważnymi chorobami lub powikłaniami, które mogą prowadzić do utraty ciąży, śmierci matki i płodu. I to właśnie te bóle są niebezpieczne, a kiedy się pojawią, musisz natychmiast wezwać karetkę. Rozróżnienie tak groźnych bólów brzucha jest dość proste - z czasem narastają, są zlokalizowane w dowolnej części brzucha, mają charakter ciągnący, bolący, tnący lub ostre skurcze i łączą się z bólem krzyża, gorączką, wypływem krwi z pochwy lub duża ilość mętnej wody lub gwałtowne pogorszenie samopoczucia.

Oprócz bólu brzucha, zwykle kobieta w 34. tygodniu może odczuwać ból w podżebrzu i żebrach z powodu nacisków dziecka na te części ciała. Bóle te są nagłymi, ostrymi, krótkimi, silnymi i bardzo bolesnymi wstrząsami, które szybko mijają.

Bóle patologiczne w podżebrzu mogą odczuwać również kobiety, ale utrzymują się one długo, nie ustępują samoistnie, mają charakter bolesny, często łączą się z gorzkim odbijaniem i nudnościami, prawie zawsze wskazują na obecność chorób wątroby lub pęcherzyka żółciowego. Jeśli podejrzewasz patologiczny ból w podżebrzu, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Rozbieżność kości miednicy na boki, polegająca na zwiększeniu światła kanału rodnego w celu ułatwienia porodu, powoduje normalne bóle kości miednicy, bioder, łona i krocza, a także dyskomfort podczas chodzenia. Takie bóle zmniejszają się lub ustępują po odpoczynku w pozycji leżącej na boku lub stojącej na czworakach. Ale jeśli ból w łonie staje się silny, nie ustępuje lub nie zmniejsza się po odpoczynku i jest połączony z "spacerem kaczki", to jest patologiczny, ponieważ odzwierciedla stan zapalny stawu łonowego - zapalenie spojenia. W przypadku wystąpienia objawów zapalenia spojenia należy skonsultować się z lekarzem.

Duże obciążenie kości, mięśni i stawów, skręcenia i ścięgna, ucisk macicy na tkanki oraz przesunięcie środka ciężkości do przodu z powodu wystającego brzucha powoduje, że wszystkie kobiety odczuwają normalny ból pleców o różnym nasileniu, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, kości miednicy, bioder i nóg. Takie bóle odczuwane są częściej lub rzadziej, nasilają się po wysiłku, zmniejszają się lub znikają po odpoczynku, pojawiają się i znikają w ciągu dnia zupełnie same. To właśnie zdolność zmniejszania się po odpoczynku jest główną różnicą między normalnym bólem pleców, dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, kości miednicy, bioder i nóg od patologicznego bólu w tych samych częściach ciała. Aby takie normalne bóle były mniej wyraźne, należy zminimalizować obciążenie szkieletu. Aby to zrobić, musisz nosić bandaż, nie nosić wysokich obcasów, nie siadać na stołkach bez oparcia, nie podnosić ciężarów, nie chodzić ani nie stać przez długi czas itp.

Jak już wspomniano, bóle krzyża mogą być również patologiczne, ale w tym przypadku są wywoływane przez choroby narządów moczowych, połączone z bólem podczas oddawania moczu i / lub gorączką. Ból w kości krzyżowej może być również patologiczny, jeśli u kobiety rozwinęła się rwa kulszowa (uszczypnięcie nerwu kulszowego). Ale w przeciwieństwie do normalnych są ostre, mocne, nie opadają, dosłownie trudne do zniesienia i poddania się w nogę.

Ilość płynów dostających się do organizmu nie powinna przekraczać 1,5 litra dziennie, biorąc pod uwagę wodę zawartą w zupach, drugich daniach itp. Zaleca się picie napojów naturalnych (napoje owocowe, kompoty, soki). Możesz pić i jeść o każdej porze, ale warto ograniczyć się do małych porcji.

Niektóre kobiety odczuwają paradoksalny głód alkoholu, jak alkoholicy. Takie pragnienia są spowodowane niedoborem białka w organizmie, a nie potrzebą alkoholu. Aby wyeliminować paradoksalne i bolesne łaknienie, musisz włączyć do diety więcej produktów białkowych, takich jak mięso, ryby, sery, orzechy itp. Kiedy niedobór białka zostanie uzupełniony, głód alkoholu minie.

Zatwierdzone leki

Wszystkie leki wg Klasyfikacja FDA, dzielą się na pięć grup (A, B, C, D i X), w zależności od ich wpływu na płód. Oznacza to, że możesz stosować leki z tych grup, które nie mają negatywnego wpływu na płód.

Preparaty z grup A i B są bezpieczne dla płodu w 34. tygodniu, z których można korzystać bez obaw i ograniczeń. Leki z grupy C mogą być niebezpieczne dla płodu, ale niebezpieczeństwo to jest teoretyczne, nie potwierdzają tego ani praktyczne doświadczenia ze stosowaniem leków, ani wyniki badań klinicznych na ludziach (które z oczywistych względów nie są prowadzone) . I teoretycznie takie niebezpieczeństwo dla leków z grupy C jest przydzielane na podstawie faktu, że w eksperymentach na zwierzętach wykryto dla nich negatywny wpływ na płód. Ale zwierzęta nie są ludźmi, a wyników eksperymentów na nich nie można przenieść na ludzi. W oparciu o te fakty, leki z grupy C mogą być stosowane w 34. tygodniu ciąży, jeśli stan kobiety jest ciężki i nie można zrezygnować z leczenia.

Leki z grupy D mają negatywny wpływ na płód, co jednoznacznie potwierdzają obserwacje kliniczne. Dlatego leki z tej grupy można stosować w 34. tygodniu ciąży tylko wtedy, gdy kobiecie grozi śmierć.

Leki z grupy X nigdy nie są stosowane w 34. tygodniu ciąży – powodują śmierć płodu.

Poniżej przedstawiamy listę leków najczęściej stosowanych w życiu codziennym, należących do grup A i B, które można przyjmować w 34. tygodniu ciąży:

  • Leki przeciwgorączkowe (od podwyższonej temperatury ciała) - dozwolone jest przyjmowanie leków zawierających paracetamol jako substancję czynną (Acamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet itp.) lub kwas acetylosalicylowy (aspiryna, kwas acetylosalicylowy). W przeszłości stosowanie kwasu acetylosalicylowego było zabronione w trzecim trymestrze, ale ostatnie badania dowiodły jego bezpieczeństwa.
  • (do leczenia - dozwolone jest przyjmowanie tabletek lub pozajelitowe podawanie leków z grupy)
  • Środki przeciwwirusowe (przeciwko grypie i SARS) - dozwolone jest przyjmowanie leków zawierających jako substancję czynną oseltamivir (Tamiflu) lub zanamivir (Relenza). To właśnie te leki są zalecane przez WHO dla kobiet w ciąży, ale należą do: grupa C dlatego wolno je przyjmować tylko pod nadzorem i za zgodą lekarza.
  • Środki zmniejszające przekrwienie (w celu zmniejszenia obrzęku różnych lokalizacji) - można pić herbatę z nerek apteki i preparaty magnezowe (Magne B6, Magnerot itp.).

Dostawa w 34 tygodnie

Jeśli z jakiegoś powodu kobieta urodzi dziecko w 34. tygodniu, to dziecko zostanie już zakwalifikowane jako urodzone przedwcześnie, a nie przedwcześnie. Oznacza to, że dziecko jest już w pełni uformowane i gotowe do życia pozamacicznego, nie będzie musiało być karmione jako wcześniakiem, będzie tylko potrzebowało trochę bardziej starannej opieki i więcej opieki i uwagi ze strony bliskich. Chociaż przez jakiś czas po porodzie dziecko zostanie umieszczone w inkubatorze, ponieważ na jego ciele jest jeszcze zbyt mało tłuszczu, aby utrzymać temperaturę ciała.
Nasedkina A.K. Specjalista w prowadzeniu badań dotyczących problemów biomedycznych.

Lekarze określają początek ciąży do pierwszego dnia ostatniej miesiączki i obliczają jej czas trwania według tygodni położniczych. Faktyczny wiek dziecka według kalendarza jest opóźniony o 12-16 dni, co zbiega się z datą owulacji, która przypada mniej więcej w połowie cyklu.

W jednym tygodniu położniczym jest siedem dni, 4 tygodnie tworzą miesiąc położniczy lub księżycowy.

34 tydzień ciąży- ósmy i pół miesiąca położniczego lub środek trzeciego trymestru ciąży. W tym czasie powstają wszystkie narządy płodu, tylko przybiera na wadze i przygotowuje się do porodu. Niemowlęta urodzone w 34 tygodniu ciąży mają bardzo dużą szansę na przeżycie, chociaż takie porody uważa się za przedwczesne.

Rozwój płodu

Zdrowe dziecko w 34. tygodniu położniczym ma długość ciała 42-46 centymetrów, waga około 2000-2500 gramów. Wygląd dziecka się zmienia, staje się jak dorosły. Ze skóry płodu stopniowo zanikają włoski welusowe, zwane lanugo. Do tego momentu zakrywały małżowiny uszne, ramiona, plecy dziecka, chroniąc je przed działaniem płynu owodniowego.

Skóra dziecka nabiera bladoróżowego koloru, zaczyna się coraz bardziej wygładzać. Zwiększa się wielkość warstwy tłuszczu, co po porodzie uchroni maluszka przed zimnem. U niektórych dzieci na tym etapie ciąży włosy na głowie zaczynają intensywnie rosnąć. Często w połowie trzeciego trymestru paznokcie dziecka sięgają krawędzi palca.

34 tydzień ciąży odnosi się do okresu charakteryzującego się zmniejszeniem warstwy pierwotnego nawilżenia płodu. Jej fizjologiczną rolą jest ochrona dziecka przed płynem owodniowym oraz ułatwienie przejścia dziecka przez kanał rodny. W połowie trzeciego trymestru następuje zwiększony rozwój układu nerwowego płodu. W mózgu powstają nowe centra neuronów, połączenia między strukturami korowymi i podkorowymi.

Trzydziesty czwarty tydzień ciąży uważany jest za szczyt rozwoju układu moczowego. Dziecko zaczyna aktywnie połykać płyn owodniowy, który dostaje się do jego krwioobiegu. Nerki dziecka aktywnie filtrują płyn w organizmie, zatrzymując wszystkie niezbędne białka, węglowodany i jony. W ciągu dnia układ moczowy nienarodzonego dziecka może przetworzyć około 500 mililitrów płynu.

Na tym etapie ciąży dziecko ma wiele nieuwarunkowanych odruchów, które są niezbędne do życia poza macicą. Aktywnie ssie palec, co odpowiada ruchom niezbędnym do karmienia piersią. Dziecko jest bardzo wrażliwe na jasne światło, głośne dźwięki, doświadczenia mamy. 34 tydzień ciąży - czas utrwalenia odruchu chwytania.

Układ sercowo-naczyniowy kontynuuje swój rozwój, pojawiają się nowe tętnice, żyły i naczynia włosowate. Średnie tętno w tym okresie wynosi 140 uderzeń na minutę. Bicie serca płodu w 34. tygodniu ciąży można łatwo usłyszeć za pomocą fonendoskopu.

W tym wieku ciążowym układ hormonalny nienarodzonego dziecka ulega poprawie. Jego gruczoły dokrewne aktywnie wytwarzają glikokortykosteroidy, insulinę, tyroksynę i inne hormony. Do tego dnia płód zaczyna syntetyzować substancje, które powodują początek laktacji u przyszłej matki.

Jelita nienarodzonego dziecka aktywnie funkcjonują, wytwarzając własne enzymy, kwas solny i żółć. Dostaje się do niego płyn owodniowy, w którym rozpuszczają się białka, węglowodany, cząsteczki skóry i inne zanieczyszczenia. W przewodzie pokarmowym substancje te trawione są z wytworzeniem smółki – pierwotnego kału. Zwykle nie powinien wychodzić z odbytu przed urodzeniem.

Poród w 34. tygodniu ciąży jest przedwczesny, ale dziecko nie jest wcześniakiem, lecz wcześniakiem. Do tego czasu w jednostkach strukturalnych płuc dziecka - acini zaczyna się wytwarzać surfaktant. Substancja ta zapobiega zapadaniu się tkanki płucnej podczas oddychania powietrzem atmosferycznym. Dlatego dziecko urodzone w 34 tygodniu ciąży nie potrzebuje respiratora (sztucznej wentylacji płuc).

Uwaga! Pojawienie się nietypowej wydzieliny z pochwy, wypływ płynu owodniowego, początek systematycznych skurczów są powodem do natychmiastowego zwrócenia się o pomoc lekarską.


Dziecko w 34. tygodniu ma okresy czuwania i snu. Dziecko może przestać się poruszać na kilka godzin, co jest normalne. Zwykle biorytmy płodu pokrywają się z codzienną rutyną przyszłej matki.

W 34 tygodniu ciąży ruchy płodu stają się mniej aktywne. Dziecko rośnie z każdym dniem, wokół niego jest mało miejsca na ruch. Z rzadkimi wyjątkami dziecko nie może już obracać się w jamie macicy, jego ruchy nabierają mniej aktywnego charakteru. Płód może poruszać kończynami i obracać głowę.

Prawie wszystkie dzieci do 34. tygodnia ciąży znajdują się w określonej pozycji, w której się urodzą. Fizjologiczna pozycja podłużna występuje wtedy, gdy oś płodu pokrywa się z osią macicy. W tej pozycji dziecko może zajmować dwa rodzaje pozycji - głowę i miednicę.

Przy prezentacji głowy dziecko znajduje się w jamie macicy z nogami do góry. Ta pozycja dziecka jest najbardziej fizjologiczna, występuje w 97% przypadków. Czasami płód można zlokalizować pośladkami w dół - taka prezentacja nazywa się miednicą. W takim przypadku poród naturalny jest trudny, ale możliwy pod opieką kompetentnego lekarza.

W rzadkich przypadkach płód może przyjąć nieprawidłową pozycję w macicy - skośną (kiedy dziecko znajduje się pod kątem do osi podłużnej macicy) i poprzeczną (kiedy dziecko znajduje się pod kątem prostym do osi podłużnej macicy). macicy). Przy obu typach ułożenia dziecka poród naturalny jest niemożliwy, lekarze zmuszeni są uciekać się do cięcia cesarskiego.

Przewodnik wideo dla 34 tygodnia ciąży:

Dobrostan kobiety

W 34. tygodniu ciąży kobieta przez cały miesiąc przebywa na urlopie macierzyńskim. Jeśli przyszła mama nosi bliźnięta, jej odejście z pracy nastąpiło 14 dni wcześniej.

W połowie trzeciego trymestru kobieta przybiera na wadze około 10-12 kilogramów., przekroczenie tej wartości znacznie zwiększa obciążenie kręgosłupa. Przyszła mama powinna uważnie monitorować swoją wagę, ważąc się przynajmniej raz w tygodniu. Jeśli w ciągu 7 dni przyrost masy ciała wynosi 300 gramów lub więcej, istnieje powód do niepokoju, ponieważ taki wzrost wskazuje na rozwój ciężkiego obrzęku.

Brzucha przyszłej matki nie można już ukryć pod obszernymi ubraniami, jego obwód wzdłuż pępka sięga 85-95 centymetrów. Macica również szybko rośnie, wysokość jej dna w 34 tygodniu ciąży wynosi około 32-35 centymetrów. Ilość płynu owodniowego w tym momencie wynosi 1 litr.

W 34. tygodniu ciąży przyszła mama może mieć zwiastuny porodu. Najważniejszym z nich jest . Po raz pierwszy pojawiają się nieco wcześniej – w 24-30 tygodniu położniczym pojawiają się jako odczucia ciągnięcia w podbrzuszu, czasem w ich trakcie ból w dolnej części pleców kobiety.

W połowie trzeciego trymestru coraz częściej pojawiają się fałszywe skurcze. Ich funkcją jest przygotowanie ciała kobiety do zbliżającego się porodu. Przyszła matka powinna rozróżniać skurcze prawdziwe i fałszywe, które różnią się następującymi parametrami:

1. Fałszywe skurcze charakteryzują się nieprzyjemnym uczuciem ciągnięcia nad biustem i plecami, przy prawdziwym porodzie kobieta odczuwa ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców.

2. Prawdziwe skurcze mają pewien cykl – trwają kilkadziesiąt sekund, potem następuje kilkuminutowa przerwa. Z biegiem czasu czas trwania skurczów wzrasta, a odstęp między nimi maleje. Fałszywe skurcze nie mają wyraźnej okresowości.

3. Prawdziwych skurczów nie da się zatrzymać w domu. Fałszywy poród jest zatrzymywany przez zmianę pozycji, przyjmowanie środków przeciwskurczowych, gorącą kąpiel, spacer na świeżym powietrzu itp.

Dość częstym towarzyszem ostatnich tygodni ciąży są obrzęki kończyn dolnych. Zatrzymanie płynów w organizmie wiąże się ze wzrostem obciążenia nerek z powodu ich ucisku przez macicę i zwiększeniem ilości krwi krążącej. Zwykle nogi puchną tylko wieczorem w okolicy stóp i kostek. Po nocnym odpoczynku, kleistość kończyn dolnych powinna zniknąć.

Ze względu na powiększony rozmiar macicy kobiecie trudno jest chodzić i pracować, powinna jak najwięcej odpoczywać. W 34. tygodniu możliwe jest nieznaczne zwiększenie oddychania i częstości akcji serca z powodu trudności w pracy płuc. Przyszła mama może być zaniepokojona bezsennością ponieważ znalezienie wygodnej pozycji staje się dla niej trudne. Duża macica naciska na sąsiednie narządy, w tym na żyłę główną, więc kobieta powinna spać na lewym boku. Dla wygody zaleca się zakup specjalnej poduszki dla kobiet w ciąży.

Wydzielina w 34. tygodniu ciąży powinna być klarowna lub biaława. Zwykle ich liczba jest niewielka, nie ma zapachu. Ze względu na zmiękczenie szyjki macicy w wydzielinie z pochwy mogą pojawić się zanieczyszczenia śluzowe - kolejny zwiastun porodu.

Komplikacje i zagrożenia

Powyższe cechy przebiegu ciąży są wariantem normy i nie powinny przeszkadzać kobiecie. Natychmiastowa pomoc specjalisty jest wymagana w przypadku wystąpienia następujących patologii:

1. Początek aktywności zawodowej.

Prawdziwe skurcze charakteryzują się cyklicznością, bólem, nie są powstrzymywane przez leki i zmianę pozycji. Na początek porodu wskazują również takie zwiastuny, jak wylanie lub wyciek płynu owodniowego.

2. Przedwczesne odwarstwienie normalnie zlokalizowanego łożyska.

Patologia objawia się bólami skurczowymi w podbrzuszu oraz czerwoną lub brązową wydzieliną. Zwykle przedwczesne odklejenie łożyska następuje po stresie fizycznym lub emocjonalnym.

3. Infekcja narządów płciowych.

Niektóre z nich są bezobjawowe i można je wykryć tylko za pomocą testów. Wśród oczywistych objawów zapalenia najczęstsze są żółte, szare, zielone upławy o zmienionej konsystencji i nieprzyjemnym zapachu. Również w przypadku infekcji narządów płciowych kobieta może być zaniepokojona swędzeniem w kroczu, bólem podczas stosunku i chodzeniem do toalety.

4. Nadciśnienie tętnicze kobiet w ciąży.

Środek drugiego trymestru to czas, w którym często rozwija się stan przedrzucawkowy. Charakteryzuje się pojawieniem się białka w moczu, nadciśnieniem tętniczym powyżej 140 do 90, obrzękami nóg, kończyn górnych, twarzy. Stan przedrzucawkowy może objawiać się rano stagnacją płynu na stopach i kostkach.

5. Łożysko przednie.

Ta patologia może być bezobjawowa przez długi czas, ale w połowie trzeciego trymestru często objawia się nieoczekiwanym krwawieniem z dróg rodnych, któremu nie towarzyszy ból.

Ankiety

W połowie trzeciego trymestru przyszła mama powinna odwiedzać lekarza raz na 2 tygodnie. Podczas badania lekarz określa wysokość dna macicy, mierzy obwód brzucha i ciśnienie krwi oraz słucha bicia serca płodu. Ponadto raz na 2 tygodnie kobieta powinna wykonać ogólny test moczu, który z czasem pomoże zidentyfikować stan przedrzucawkowy i.

Pod koniec ciąży kobieta przechodzi trzecie badanie przesiewowe, które obejmuje badanie ultrasonograficzne. Ultradźwięki pomagają ocenić strukturę łożyska, ilość płynu owodniowego, przybliżoną wagę płodu. Badanie pokazuje również prezentację płodu, co determinuje dalszą taktykę w porodzie. Do 30 tygodnia ciąży kobieta powinna mieć w ręku kartę wymiany, z którą uda się do szpitala położniczego.

Według wskazań w połowie trzeciego trymestru niektórym kobietom przepisuje się USG z sondą dopplerowską. Pomaga ocenić ukrwienie łożyska. Również niektóre przyszłe matki w tym czasie przechodzą kardiotokografię. Ta metoda badawcza ma na celu monitorowanie zdrowia dziecka, wykrywanie niedotlenienia - braku tlenu.

Przygotowanie do porodu

Środek trzeciego trymestru to koniec okresu ciąży. Już niedługo kobieta czeka na poród, aby ułatwić sobie specjalne przygotowanie. Przyszłej mamie zaleca się opanowanie technik ćwiczeń oddechowych, które pomogą uniknąć pęknięć krocza i szyjki macicy, a także silnego bólu podczas skurczów i prób.

Ćwiczenia Kegla są dobrym zapobieganiem pęknięciom. Obejmują one powolne i szybkie ściskanie, rozluźnianie, kurczenie ścian pochwy. Regularne wykonywanie tych ćwiczeń pomoże szybko przywrócić kanał rodny do poprzedniego kształtu. Aby zwiększyć ich skuteczność, można zastosować specjalne twarde kulki.

Do tego czasu przyszła mama powinna przygotować przybory dla dziecka - łóżeczko, przewijak, pieluchy, komplet ubrań, zabawki itp. Zaleca się również, aby kobieta przygotowała zestaw pierwszej pomocy dla noworodka, który zawiera produkty higieniczne, środki antyseptyczne i preparaty do karetek pogotowia. Przyszła mama nie powinna zapomnieć o sobie pakując się na wyjazd na oddział położniczy.

Jest to moment, w którym Twoje dziecko jest już zdolne do życia bez pomocy medycznej. Pod koniec tego tygodnia jego płuca są w stanie samodzielnie poradzić sobie z oddychaniem. Jeśli mówimy o 34. tygodniu ciąży, ile to miesięcy według zwykłego kalendarza, odpowiada to końcowi ósmego miesiąca ciąży, a jeśli mówimy o tym, jaki to miesiąc według kalendarza księżycowego, to jest w połowie dziewiątego miesiąca księżycowego (normalna ciąża trwa 10 miesięcy księżycowych lub 280 dni).
Czuć: Twoje uczucia w 34. tygodniu ciąży można opisać jako zmęczenie, brak snu i coraz bardziej niecierpliwe oczekiwanie na poród. Jeśli kilka miesięcy temu poród wzbudził w tobie strach, teraz pragnienie przyspieszenia zakończenia ciąży zniszczyło ten horror. Nie można powiedzieć, że się nie boisz, raczej zrezygnowałeś z tego, co nieuniknione, a nawet znajdujesz w tym pozytywne aspekty, już niedługo dziecko będzie w twoich ramionach. A te kobiety, które zgodnie z pełnym programem ukończyły kursy przygotowujące do porodu, najprawdopodobniej wcale się nie martwią. Teraz w pełni rozumiesz, dlaczego ciąża nazywana jest ciężarem. Twój brzuch unosi się 32 - 36 cm nad biustem i wybrzusza do przodu, teraz odpowiednie są dla Ciebie tylko specjalne ubrania dla kobiet w ciąży, które jesteś zmuszona zapinać ekstremalnymi guzikami, jeśli przewiduje to projekt. Oddychanie jest trudne, duszność jest normalna. Twoje ruchy stały się teraz niezwykle płynne, chodzisz powoli, kładziesz się i ostrożnie wstajesz. Wstań z łóżka, teraz najprawdopodobniej tylko z pozycji po twojej stronie. Jeśli robiłaś to, ponieważ zalecił to ginekolog, teraz po prostu nie będziesz w stanie po prostu usiąść, a Twój dorosły brzuszek Ci na to nie pozwoli. A jednak styl życia w ostatnich tygodniach ciąży może pozostać aktywny. Na przykład basen przyniesie korzyści i odciąży zmęczone mięśnie, a fitball złagodzi ból pleców. A nawet seks w 34. tygodniu ciąży nadal przynosi tylko przyjemność. Wiele kobiet uważa to za dość uderzające w tym czasie, chociaż ograniczony wybór pozycji może już się znudzić.
Stan: 34 tydzień ciąży to wspaniały czas na swój sposób, choćby dlatego, że teraz Twoja ciąża nie zostanie zauważona tylko przez osobę niewidomą, a więc inni rozpieszczają Cię i opiekują się Tobą w każdy możliwy sposób. Po urodzeniu dziecka po raz pierwszy możesz być nawet nieco urażony przez bliskich, że teraz noworodkowi poświęca się maksymalną uwagę, a nie ty (zwykle dzieje się to po pierwszym porodzie i jest to jedna z przyczyn depresji poporodowej). W 34 tygodniu ciąży ciężar ciała przyszłej mamy może przekroczyć 11-12 kg, a od tego tygodnia przyrost masy ciała może ulec spowolnieniu, ponadto w przeddzień porodu możesz nawet schudnąć z powodu usunięcia nadmiaru płyn z organizmu. Teraz zaczynasz się martwić, że dziecko będzie za duże i nie będziesz w stanie sama go urodzić. Ten strach jest uzasadniony i chociaż natura nadal w taki czy inny sposób chroni kobietę, dając jej takie dziecko, jakie może urodzić, to tę równowagę może zaburzyć niewłaściwe odżywianie. W 34. tygodniu ciąży odżywianie kobiety w ciąży powinno być już nieco ograniczone w łatwo przyswajalne węglowodany i tłuszcze, Ty i Twoje dziecko nie potrzebujecie tego, dobrze się odżywiajcie.
Dziecko: Kalendarz ciąży w 34 tygodniu dla dziecka otwiera stronę, z której jest już stosunkowo gotowy do porodu. Oczywiście lepiej dla niego spędzić jeszcze co najmniej 3 tygodnie w żołądku, ale generalnie jest już w pełni uformowany i czeka tylko na godzinę porodu. W 34. tygodniu ciąży ruchy płodu stają się jeszcze rzadsze. Nie musisz się tym martwić, bo jedynym powodem jest to, że nie ma dla niego miejsca. Najprawdopodobniej dziecko w 34 tygodniu ciąży jest już dość zmęczone uciskiem i ciemnością macicy. Waga dziecka wynosi już ponad 2 kg, a wielkość płodu około 42 cm, nawet teraz różnice w wadze stają się coraz poważniejsze, po urodzeniu waga dzieci z różnych ciąż może się znacznie różnić. Płód w 34. tygodniu ciąży jest właściwie gotowy do porodu, jest w pełni dojrzały, zwykle pod koniec tygodnia nawet płuca dziecka są gotowe do samodzielnego oddychania. Dla Ciebie oznacza to, że w przypadku wczesnego porodu Ty i Twoje dziecko najprawdopodobniej będziecie w domu w 7-10 dniu. Do tego czasu dziecko już zdecydowało się na prezentację, tylko w rzadkich przypadkach dzieci nie kłamią poprawnie, jednak jeśli jesteś w 34 tygodniu ciąży, prezentacja pośladkowa płodu nie jest powodem do rozpaczy, wciąż ma czas Aby się odwrócić, tylko 3 na 100 dzieci pozostaje w prezentacji zamkowej do urodzenia. Wykonuj specjalne ćwiczenia, aby obrócić płód. W 34. tygodniu ciąży rozwój płodu jest na etapie, w którym po prostu przybiera na wadze. Jego skóra wygładza się i staje się coraz bardziej jasna, lanugo, dół, pozostał na ramionach i górnej części pleców, na uszach, a na głowie jest już prawdziwy włos. Ciekawe, że kolor włosów, oczy Twojego dziecka teraz mogą wcale nie być takie, jakich oczekujesz, po urodzeniu brunetki może stać się blondynką i odwrotnie.
Brzuszek: Coraz częściej kobiety w ciąży mogą zauważać skurcze Braxtona Higgsa. Skurcze te są bezbolesne i nieregularne, towarzyszy im uczucie sztywności brzucha. Brzuch uniósł się 32-36 cm ponad macicę, ale w niektórych wydaje się ogromny, podczas gdy w innych nie widać go prawie do porodu. Jeśli jesteś w 34. tygodniu ciąży, mały brzuszek może nie wskazywać na żadną patologię. Jeśli ginekolog nie znajdzie odchyleń w pomiarach, to wszystko jest naprawdę normalne, po prostu masz taką sylwetkę, miednica jest na tyle szeroka, że ​​macica nie może przez długi czas odchylać się nadmiernie do przodu, a to stwarza złudzenie małego brzuszek.
Niebezpieczeństwa: W 34. tygodniu ciąży głównym zagrożeniem jest to, co można nazwać przedwczesnym porodem, a nie przedwczesnym porodem. Jak zaczynają? Z reguły poród w tym czasie przebiega normalnie. Skurcze macicy stają się regularne, zamieniając się w skurcze. Na początku może się wydawać, że tylko okresowo ciągnie żołądek, ale wkrótce staje się jasne, że naprawdę boli. Ból obejmuje dolną część pleców i dolną część brzucha, nasila się, a następnie uwalnia. W ruchu jest mniej odczuwalny, w spoczynku nie ustępuje, jak skurcze treningowe. Co ciekawe, nierzadko jako preludium do porodu wiele osób ma nudności, wymioty, a nawet biegunkę, z reguły ich apetyt zanika całkowicie. Inną charakterystyczną cechą imprezy jest rozładowanie. W 34. tygodniu ciąży wydzielanie i normalnie może nieco wzrosnąć, ale obecność śluzu, smuga krwi jest wyraźną oznaką wydzieliny korka przed porodem. Jeśli wody odejdą, uważaj, że poród się rozpoczął, pospiesz się do szpitala. Nie powinieneś martwić się o to, co się dzieje, jeśli kobieta urodziła w 34. tygodniu ciąży, niedotlenienie płodu jest wykluczone, urazy porodowe - wszystko będzie dobrze.
Reklamacje i problemy: Macica w 34. tygodniu ciąży aktywnie przygotowuje się do porodu, a wiele kobiet odczuwa niewielki dyskomfort z powodu skurczów treningowych. Można je odczuć jako napięcie macicy, które ustępuje, gdy tylko położysz się i zrelaksujesz, i które pojawia się falą i samoistnie znika. Te skurcze nie bolą ani nawet nie przeszkadzają w odrabianiu pracy domowej i nie są regularne. Nudności w 34 tygodniu ciąży pokonują każdą sekundę i nic dziwnego. Ogromna macica całkowicie wypełnia jamę brzuszną, ściskając wszystkie narządy. Żołądek nie może się normalnie opróżniać, więc czujesz się źle. Kolejny poważny problem 34 tygodnia ciąży, obrzęk, nie jest tak nieszkodliwy, jak się wydaje. Przyczyną obrzęku mogą być zarówno problemy z żyłami w nogach, jak i późna toksykoza, dlatego zawsze wymagają uwagi. A wiele przyszłych matek w 34. tygodniu ciąży bardzo boli plecy. Ten ból jest stały, bolesny, uciskający dolną część pleców. Jego przyczyną jest zmęczenie Twoich mięśni, chyba że wcześniej występowały choroby kręgosłupa. Choroba nerek może być również przyczyną bólu pleców, dlatego należy skonsultować się z lekarzem. Zwykłe bóle mięśni doskonale łagodzą ćwiczenia terapeutyczne i noszenie bandaży dla kobiet w ciąży. Przeziębienie w 34. tygodniu ciąży jest groźniejsze niż na wcześniejszym etapie ciąży. Powodem jest to, że dziecko może zarazić się po porodzie, a poród trzeba przystąpić do porodu całkowicie zdrowego i pełnego sił, ostatni miesiąc ciąży to czas, kiedy kategorycznie przeciwwskazane jest zachorowanie, zadbanie o siebie z przeziębienia.

34. tydzień ciąży charakteryzuje się przede wszystkim tym, że do porodu pozostało niewiele czasu. Jak każdy inny siedmiodniowy segment okresu ciąży, 34. tydzień ma swoją własną charakterystykę. Dotyczą one dobrego samopoczucia i uczuć kobiety, cech fizjologicznych oraz pewnych zasad, których należy w tym czasie przestrzegać.

A teraz przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Jak rozwija się dziecko?

Co tydzień zmienia się ciało Twojego dziecka. W 34. tygodniu tworzą się płuca dziecka, a źrenice nabywają zdolność reagowania na zmiany światła. W tym okresie aktywność dziecka maleje, ponieważ płód staje się stłoczony w narządzie rozrodczym kobiety.

Układ hormonalny dziecka aktywnie działa, prowokuje laktację u matki. Będąc w tym okresie w łonie matki, dziecko ma zwyczaj ssania palca. Istnieje również potrzeba dostarczenia do organizmu matki wapnia, gdyż dziecko aktywnie go potrzebuje. Brak pierwiastka prowadzi do zaburzeń procesów w tkance kostnej. Nadmiar substancji również nie będzie miał pozytywnego wpływu na dziecko.

Inne cechy fizjologiczne wymieniono poniżej.

  • Skóra dziecka nabiera różowawego koloru i staje się gładka.
  • W przypadku większości dzieci w tym czasie zaczynają rosnąć włosy.
  • Policzki okruchów są zaokrąglone.
  • Waga dziecka to nieco ponad dwa kilogramy (2100–2400 g).
  • Wzrost waha się od 40-45 cm.
  • Oczy dziecka są w tym czasie niebieskie. Ewentualna zmiana koloru nastąpi później.
  • Jeśli spodziewasz się chłopca, w tym okresie jądra płodu schodzą do moszny.
  • Dziecko jest ułożone głową w dół, co ułatwia przejście przez kanał rodny.
  • Ilość włosków welusowych na ciele jest znacznie zmniejszona.
  • Średnica główki około 84 mm.
  • Warstwa oryginalnego smaru gęstnieje.

Podczas ruchu dziecka wymagana jest szczególna uwaga. Nadmierna lub niewystarczająca aktywność może ostrzegać o występowaniu naruszenia. W tym przypadku zagrożeniem staje się patologia zwana niewydolnością płodowo-łożyskową.

Zmiany w ciele kobiety

Aktywnie prowadzone jest przygotowanie ciała do porodu.

  • Wysokość górnego punktu macicy nad pępkiem wynosi czternaście centymetrów.
  • Wysokość nad spojeniem łonowym osiągnęła 34 centymetry.
  • Długość macicy waha się od 30-32 cm.
  • Waga macicy jest dziesięciokrotnie większa niż przeciętnej kobiety niebędącej w ciąży.
  • Objętość płynu owodniowego sięga litra.
  • Piersi wciąż rosną.
  • Endorfiny i enkefaliny dostają się do organizmu kobiety (w tym okresie są syntetyzowane w płodzie). W ten sposób nastrój kobiety w ciąży zostaje znormalizowany.

Objawy 34 tygodnia ciąży

Objawy w 34. tygodniu ciąży obejmują:

  • zwiększony ból pleców;
  • wydłużenie czasu trwania i bólu skurczów Braxtona-Hicksa;
  • zmniejszenie aktywności płodu w macicy;
  • brak apetytu;
  • możliwe wyładowanie z sutków o jasnożółtym odcieniu;
  • zgaga;
  • lekkie uczucie drętwienia nóg i brzucha.

Przydziały

W 34. tygodniu wyładowanie charakteryzuje się następującymi cechami:

  • kwaśny zapach;
  • umiarkowana ilość;
  • jasny mleczny kolor.

Zaburzenia snu

Nierzadko kobiety w ciąży mają problemy ze snem. Zwykle dzieje się to pod koniec okresu ciąży.

Aby złagodzić nieprzyjemny objaw, możesz:

  • spróbuj spać w innej pozycji;
  • wybierz najwygodniejszą poduszkę;
  • wybierz wygodną pozycję poduszki;
  • nie jedz w nocy.

Uczucia w 34 tygodniu ciąży

  • Ze względu na wielkość macicy kobiecie coraz trudniej jest oddychać głęboko. Podczas takiego oddechu odczuwa ból i dyskomfort pod żebrami.
  • Zwiększa się liczba opróżnień pęcherza przez kobietę, zwłaszcza w nocy.
  • Często występuje drętwienie nóg.
  • Ruchomość płodu jest zmniejszona, ale jego ruchy stają się bardziej zauważalne, a czasem bolesne. Często obserwuje się je podczas leżenia.
  • a żołądek staje się bardziej intensywny. Brzuch kobiety rośnie, a środek ciężkości odpowiednio się przesuwa. Organizm przygotowuje się do nadchodzących porodów, zachodzą w nim zmiany fizjologiczne, które dotyczą zmiękczania więzadeł i stawów.


Analizy i badania

Jeśli w planach jest poród z udziałem ojca dziecka, to i ono musi zostać poddane badaniom. Wśród nich na pierwszym miejscu:

  • fluorografia.

Tydzień 34 jest uważany za termin trzeciego obowiązkowego badania USG.

ultradźwięk

Ten rodzaj badania jest bardzo ważnym krokiem w monitorowaniu i terminowym wykrywaniu naruszeń. Badanie ultrasonograficzne po 34 tygodniach dotyczy definicji takich patologii, które są zauważalne tylko w długim wieku ciążowym. Lekarz dokonuje pomiarów dziecka, na podstawie których podaje informacje o szacowanej wadze. Sprawdza również zgodność etapu rozwoju dziecka z wiekiem ciążowym, w którym znajduje się kobieta. Przeprowadzana jest analiza różnych narządów i układów. Do tego czasu większość z nich została już uformowana.

Oceniane są różne parametry macicy i płynu owodniowego. Ta informacja jest bardzo ważna dla lepszego zrozumienia nadchodzącego porodu i ustalenia, jak on się odbędzie, czyli ocenia się możliwość porodu naturalnego.

Kolejnym ważnym obiektem badań jest łożysko. W 34. tygodniu jego grubość sięga 34 milimetrów. Stopień dojrzałości łożyska to pierwszy lub drugi. Jeśli zostanie znaleziony powód do podejrzenia patologii, takiej jak niewydolność łożyska, okazuje się, że kobieta przechodzi badanie dopplerowskie.

Prezentacja jest również ważnym tematem do nauki. Jest kilku typów:

  • miednicowy;
  • głowa;
  • skośny;
  • poprzeczny.

Widoki skośne i poprzeczne są powodem cięcia cesarskiego, gdyż tego typu ułożenie płodu nie sprzyja porodowi naturalnemu. W przypadku pozycji miednicy lub głowy dziecka sytuacja jest inna. Prezentacja głowy jest najkorzystniejsza dla naturalnego porodu. Przy określaniu miednicy kobieta ma wybór. Lekarze zazwyczaj zalecają metodę operacyjną, ale bardzo możliwe jest również skuteczne poród naturalny.

badanie dopplerowskie

Dopplerografia służy do badania przepływu krwi przez naczynia macicy i tętnicy pępowinowej. Dlatego ta metoda ma na celu ocenę, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu i tlenu. Podejrzenie splątania pępowiny jest również niezaprzeczalną podstawą tego typu badań.

Inne badania i analizy

Kobieta będzie również musiała przejść następujące procedury i testy:

  • ważenie;
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • Analiza moczu.

Możliwe niebezpieczeństwa 34 tygodnia ciąży

Istnieje wiele czynników, które w określonych warunkach i cechach ciała powodują naruszenia u dziecka lub matki.

  • Istnieje zwiększone ryzyko rozwoju dziecka, jeśli jego matka nie ma wystarczającej ilości witaminy D.
  • Konieczne jest również monitorowanie poziomu wapnia, nie należy dopuścić do wypłukiwania go ze ścian naczyń krwionośnych. Ten rodzaj niedoboru może wywołać pojawienie się żylaków u kobiety w ciąży lub spowodować zaostrzenie hemoroidów.
  • Waga jest ważnym parametrem, należy ją kontrolować. Nadmierna masa ciała prowadzi do otyłości poporodowej, co ma niezwykle negatywny wpływ na stan psychiczny kobiety.
  • Aby zapobiec powstawaniu obrzęków, obserwuj swoją wagę ciała. Waga w 34 tygodniu ciąży przekracza pierwotną o 11-12 kilogramów. Jeśli zauważysz nadwagę, skonsultuj się z lekarzem i wybierz z nim odpowiednią dietę.
  • Zwiększone napięcie macicy również stanowi zagrożenie dla dziecka.
  • Ukośna i poprzeczna prezentacja płodu stanowi podstawę do porodu przez cesarskie cięcie. Prezentacja zamka czasami działa również jako wymówka do odmowy naturalnego porodu.
  • Stanowi również zagrożenie, gdy zamyka (lub częściowo zamyka) szyjkę macicy.

Przydziały

Normalnie kobieta powinna mieć jednorodną mleczną wydzielinę w umiarkowanej ilości, której nie towarzyszy świąd ani inne nietypowe objawy. W każdym innym przypadku konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem, rozpoznanie patologii i jej leczenie.

  • Jeśli pojawiają się z genitaliów, czemu towarzyszy swędzenie, kobieta rozwija się.
  • Istnieje niebezpieczeństwo bakteryjnego zapalenia jelita grubego. O tej patologii mówi ropne wyładowanie.
  • Wodnista wydzielina jest charakterystyczna dla przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego.
  • Ciężkie plamienie jest uważane za niebezpieczne w 34. tygodniu. W przypadku wykrycia takiej patologii należy pilnie zwrócić się o pomoc medyczną.
  • Niewielkie wypływy krwi z pochwy często wskazują na poród przedwczesny. Jednak wraz z towarzyszącym bólem mogą wskazywać na odklejenie łożyska. Za przyczynę naruszenia uznano uszkodzenie naczyń maciczno-łożyskowych. Pomiędzy ścianą żeńskiego narządu rodnego a łożyskiem dochodzi do stopniowego gromadzenia się krwi, w wyniku czego powstaje krwiak. Łożysko wraz ze swoim wzrostem złuszcza się coraz bardziej, wszystko to ma niezwykle negatywny wpływ na rozwój płodu.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek podejrzane upławy, zwróć się o pomoc lekarską.

Seks

Przy kochaniu się lepiej poczekać. Po 34 tygodniach takie działania mogą niekorzystnie wpłynąć na dziecko. Przede wszystkim seks w 34 tygodniu ciąży jest niebezpieczny, ponieważ dziecko może zmienić prezentację. Kanał rodny kobiety w tym okresie jest wyjątkowo podatny na infekcje.

W tym okresie nie ma ścisłego zakazu intymności. Warto samodzielnie ocenić ryzyko, a jeszcze lepiej skonsultować się z lekarzem, który dokładnie zna przebieg ciąży w Twoim przypadku. To on najlepiej powie ci, jakie to jest niebezpieczne i czy w twoim konkretnym przypadku jest w ogóle niebezpieczne. A jeśli zdecydujesz się na seks w 34 tygodniu, uważaj, aby nie wywierać nacisku na brzuch.

Jedz dobrze i dotyczy to całego okresu ciąży. Jedz około pięciu do sześciu małych posiłków dziennie. Jedz zdrowsze jedzenie, jedz:

  • mięso;
  • płatki;
  • warzywa;
  • ryba;
  • owoce;
  • produkty mleczne.

Pij dużo czystej wody, jeśli to możliwe, wyklucz kawę. Czasami możesz pić słabą herbatę.

Zdarza się, że kobiety w ciąży mają silną chęć zjedzenia czegoś (i niekoniecznie jest to zdrowe lub odpowiednie dla prawidłowego odżywiania). W takim przypadku lepiej, aby kobieta w ciąży zaspokoiła swoje pragnienie, ale po prostu nie dała się ponieść emocjom. Lepiej zjeść mały kawałek i stopniowo „odzwyczajać się” od szkodliwych pokarmów.

Ćwicz stres

W takim okresie kobiecie zawsze przydaje się umiarkowana i prawidłowa aktywność fizyczna. Wykonuj ćwiczenia oddechowe, specjalne ćwiczenia dla osób przygotowujących się do porodu i ćwiczenia Kegla.

Złe nawyki

Spożywanie alkoholu, nikotyny, a zwłaszcza narkotyków w tym tygodniu (jak w każdym innym tygodniu ciąży) jest surowo zabronione. Każda matka, która dba o zdrowie swojego dziecka, zawsze odpowiedzialnie podchodzi do tej zasady.

Przyjmowanie leków i witamin

Wszystko związane ze stosowaniem leków i kompleksów witaminowych wymaga konsultacji z lekarzem. Ciąża jest przeciwwskazaniem do ogromnej liczby leków. Jeśli chodzi o witaminy, ich brak w organizmie, podobnie jak ich nadmiar, prowadzi do negatywnych konsekwencji. Dlatego należy je przyjmować wyłącznie na podstawie zeznania lekarza.

Przygotowanie do porodu

Możliwość przedwczesnego porodu istnieje już w 34. tygodniu. Więc musisz być gotowy. Zbierz torbę ze wszystkim, czego potrzebujesz i rozważ plan działania na wypadek sytuacji awaryjnej. Jeśli urodzisz w 34. tygodniu ciąży, Twoje dziecko nie zostanie zarejestrowane jako wcześniak. W tej chwili jest już wystarczająco uformowany na całe życie. Jednak nadal będzie uważany za przedwcześnie urodzonego.