Podstawowe porady dla matek karmiących piersią dotyczące karmienia piersią. Karmienie piersią od A do Z. Przygotuj się i rozpocznij karmienie piersią. Pielęgnacja piersi dla karmiącej mamy

02.08.2019

Większość kobiet rozumie korzyści płynące z karmienia piersią i chce karmić piersią swoje dzieci. Jednak w niektórych przypadkach samo pragnienie nie wystarczy. W tym artykule podzielimy się informacjami, które pomogą Ci ustalić karmienie piersią od pierwszych dni aby proces karmienie dziecka przyniósł tylko radość.

Przygotowanie do karmienia piersią.

Często matki spodziewające się narodzin dziecka słyszą opinię, że musisz przygotować się do karmienia piersią co ważne przygotuj siebie i swoje piersi do karmienia piersią ... Jak to zrobić? Powiedzmy od razu, że masowanie piersi, masowanie sutków, wkładanie szorstkich tkanin do bielizny i inne sposoby „wzmacniania” skóry sutków w żaden sposób nie wpływają na jakość dalszego karmienia. Wręcz przeciwnie, takie działania są wyjątkowo niepożądane, ponieważ nadmierna stymulacja piersi w późnej ciąży może w niektórych przypadkach prowadzić do przedwczesnego porodu. Po prostu uwierz, że natura zrobiła już dla Ciebie wszystko! Nasze ciało jest już doskonałym narzędziem i nie ma potrzeby specjalnego przygotowywania piersi do naturalnego procesu.

Być może jeden z najważniejszych momentów w przygotowanie do udanego karmienia piersią będzie pozyskać wsparcie rodziny i przyjaciół, doświadczonych w karmieniu piersią dziewczyn - w teraźniejszości lub w przeszłości z powodzeniem karmiące matki. Przydałaby się wizyta w Twoim mieście. Ponadto wskazane jest studiowanie wszelkiego rodzaju aktualne informacje na temat karmienia piersią ... A po porodzie nie da się przecenić pomocy rodziny – to ona ma ogromne znaczenie, aby po raz pierwszy karmiąca matka mogła poświęcić dziecku maksimum czasu i nawiązać karmienie piersią.

Pierwsze przywiązanie do klatki piersiowej.

Tak więc urodziło się dziecko! Co się potem dzieje? Zwykle dziecko od razu kładzie się na brzuchu mamy i pozostawia na chwilę, by mogło tam leżeć, pozwalając mu cieszyć się pierwszym spotkaniem „na żywo”. To bardzo ważny moment zarówno dla mamy, jak i dziecka. Po odpoczynku po porodzie maluch zaczyna szukać piersi i przywiera do niej. Cały proces może zająć do 40 minut lub więcej. Dlatego wskazane jest, aby nie spieszyć się, jeśli pozwalają na to warunki w szpitalu. W przypadku mam wczesne karmienie piersią pomaga w rozpoczęciu kurczenia się macicy, co zmniejsza ryzyko zapalenia i PPH. Na początku, z powodu skurczów macicy pod wpływem oksytocyny, możesz odczuwać bóle porodowe (oczywiście znacznie mniej dotkliwe i mniej bolesne), gdy dziecko ssie.

Oczywiście bardzo pożądane jest kontrolowanie dziecka, gdy pierwszy załącznik .
Umożliwi to:

unikaj bolesnych otarć i pęknięć na klatce piersiowej matki;
ciesz się karmieniem piersią bez dyskomfortu;
zapobiegać obrzękowi i obrzękowi piersi w momencie przybycia mleka;
aby zapewnić dobrą separację siary, a następnie stabilną produkcję mleka w ilości potrzebnej dziecku.

Jeśli poród nie przebiegł zgodnie z planem lub wykonano cesarskie cięcie i pierwsze przywiązanie dziecka nastąpiło później niż byśmy chcieli - nie zniechęcaj się! Nadal będziesz mieć możliwość przywiązania dziecka do piersi i zorganizować karmienie piersią odpowiednio. W każdym razie, bez względu na pojawiające się trudności, wszyscy Problemy można rozwiązać, zwłaszcza z pomocą doświadczonego.

Pierwsze dni karmienia piersią.

Wiele matek zaraz po porodzie zaczyna martwić się następującymi pytaniami: "Kiedy przyjdzie mleko?" „Czym będę karmić moje dziecko, jeśli mleko nie pojawi się od razu?”

Rzeczywiście mleko zwykle nie przychodzi natychmiast, ale od 3 do 7 dni po porodzie (może temu towarzyszyć ciężkość, bolesność, obrzęk gruczołów sutkowych). A zaraz po porodzie pierś zaczyna sączyć siara - lepka ciecz w małej objętości. Colostrum to cenny płyn, bogaty w czynniki przeciwzakaźne, przeciwciała, oligosacharydy (pełniące rolę prebiotyków), witaminy. Objętość siary pierwszego dnia wynosi od 10 ml, a trzeciego dnia jego objętość wzrasta do około 100 ml. To nie przypadek, że siara ma tak małą objętość, ponieważ organizm noworodka nie radzi sobie jeszcze z dużą ilością pożywienia. Jednak pomimo tak małej objętości, ta pierwsza karma zawiera wszystkie niezbędne składniki odżywcze (np. zawartość białka w siarze wynosi 14%, czyli około trzykrotnie więcej niż w dojrzałym mleku). Dlatego noworodki z reguły absolutnie nie potrzebują dodatkowego karmienia!

Na początku wszystkie dzieci tracą na wadze. To zdecydowanie niepokojący moment dla rodziców. Ale nawet to nie oznacza, że dziecko głoduje : taki utrata wagi jest fizjologiczne i naturalne dla noworodka – wiąże się z utratą płynów przez dziecko podczas oddychania, parowania przez skórę, z moczem i smółką. Utrata masy ciała o nie więcej niż 10% początkowej masy ciała jest uważana za normę, a do 10-14 dnia życia, przy odpowiednim odżywianiu, przywracana jest waga dziecka po urodzeniu i rozpoczyna się przyrost masy ciała.

Jest więc całkowicie naturalne, że dziecko jest z mamą już od pierwszych dni po porodzie. Mama i dziecko uczą się komunikować ze sobą i częste ssanie piersi daje dobry początek udane karmienie ... Co oznacza „częste ssanie”? karmienie na żądanie ? Wiele matek mówi: „Karmię na żądanie, co 2-3 godziny”. Jednak zdrowy, donoszony noworodek zwykle chce częściej karmić piersią - zwykle noworodek nakłada się na pierś średnio 12-15 razy dziennie.

Staraj się nie przegapić pierwszego sygnały dla dzieci kto chce pocałować pierś np.:

nawijanie głowy z boku na bok;
wystający język;
ssanie pięści;
jęki;
płacz jest ostatnim sygnałem, jaki zdesperowane dziecko daje mamie. Ważne jest, aby pamiętać, że spokojne dziecko najwłaściwiej przyjmie pierś, a trudniej będzie przyczepić krzyczące, dławiące się, płaczące dziecko.

Jest również karmienie „na prośbę mamy” ... Oznacza to, że matce lepiej jest obudzić dziecko, jeśli śpi dłużej niż 2 – 2,5 godziny. Zdarza się, że dzieci zaczynają dużo spać i mają trudności z wybudzaniem się ze słabości. Ostatecznie często następuje utrata masy ciała dziecka i/lub stagnacja w piersi, zmniejszenie ilości mleka u matki.

Staraj się nie przenosić dziecka często z jednej piersi na drugą. Dłuższe ssanie jednej piersi (20-40 minut) pozwoli dziecku dostać się do tylnego mleka - bardziej tłustego i wysokokalorycznego. To normalne, że dziecko po raz pierwszy ssie i zatrzymuje się z piersią w ustach. Kiedy będzie usatysfakcjonowany, puści swoją klatkę piersiową.

Przedmioty takie jak butelki i smoczki przeszkadzają w karmieniu piersią. Faktem jest, że dziecko ssie butelkę w zupełnie inny sposób niż pierś. Ssanie piersi to poród dla dziecka. Dużo łatwiej jest zdobyć jedzenie z dowolnej butelki (nawet anatomicznej, ortodontycznej i dowolnej nowoczesnej). Zauważono, że po spotkaniu z butelką lub smoczkiem maluchy zaczynają się denerwować przy piersi , aw niektórych przypadkach w ogóle.

Przy odpowiedniej organizacji karmienia piersią nie ma potrzeby regularnego karmienia piersią. Nie musisz bać się zastałego mleka, jeśli obserwujesz, jak dziecko wytrzymuje pierś i karmisz go na żądanie. Co więcej, regularne odciąganie może po prostu doprowadzić (w końcu będzie się tworzyć coraz więcej mleka, a dziecko sobie z tym nie poradzi).

Na zakończenie artykułu chciałbym powiedzieć, że narodziny dziecka to największa radość. A jednocześnie opieka nad dzieckiem to dużo pracy, zwłaszcza dla rodziców pierwszego dziecka. Przygotuj się na to, że nie wszystko potoczy się tak, jak sobie wyobrażałeś lub nie tak, jak jest napisane w książce. Najważniejsze, aby nie być sam ze swoimi trudnościami, nie wstydzić się szukać pomocy u babć, krewnych, przyjaciół. Teraz bardziej niż kiedykolwiek masz do tego pełne prawo! Cóż, trudności w karmieniu dziecka zawsze pomogą przezwyciężyć nasze.

Daria Feldsherova, konsultantka ds. karmienia piersią
(pod redakcją Aleny Korotkovej, psycholog, konsultantka ds. karmienia piersią)

Większość głównych trudności, jakie może napotkać matka podczas karmienia piersią, ma swoje źródło w pierwszych dniach życia dziecka. Jeśli wiesz, jakie błędy są możliwe na tym etapie, to bardzo prawdopodobne, że problemy Cię ominą lub będą tymczasowe i łatwe do rozwiązania. Na co warto czekać, na co zwrócić uwagę?

Właściwa postawa

W większości przypadków, aby spokojnie nakarmić dziecko, matka musi uważnie słuchać jego i swojego serca. Skoncentruj się na swoim dziecku i sygnałach, które daje matce, a nie na abstrakcyjnych normach i ideałach, które mogą krążyć w środowisku matki. Babcia może pomyśleć, że dziecko musi być karmione co trzy godziny, mimo płaczu koleżanka może jej powiedzieć, że jej dziecko przesypia całą noc bez wstawania i tak dalej...

W takich momentach łatwo wpaść w zakłopotanie, zwłaszcza gdy dziecko jest pierwsze i wydaje się, że doświadczone mamy wiedzą lepiej. Ale twoje dziecko jest tylko twoje, jest wyjątkowe i niepowtarzalne, i nie musi zachowywać się tak, jak oczekuje od niego syn przyjaciela lub jego babcia! Dziecko od samego urodzenia ma swój charakter, swoje potrzeby i cechy, do których musi się jeszcze przyzwyczaić. I zawsze lepiej dla dziecka, jeśli matka akceptuje go takim, jakim jest i nie próbuje od razu dostosować się do pomysłów własnych, a co więcej, cudzych!

Jeśli jednak coś Cię wprawia w zakłopotanie, nie wahaj się dwukrotnie sprawdzić swoją opinię u specjalisty. Doradcy ds. karmienia piersią są zwykle świadomi tego, co jest normalne dla dzieci i powiedzą Ci, kiedy naprawdę coś zmienić, a kiedy po prostu odpocząć i spokojnie kontynuować karmienie piersią, jak zwykle. Otóż w pierwszych dniach, a nawet godzinach po porodzie głównym zadaniem matki z dzieckiem jest nawiązanie odpowiedniego przywiązania do piersi.

Prawidłowe przywiązanie

Normalnie pierwsze przywiązanie dziecka do piersi matki powinno nastąpić w ciągu pierwszych pół godziny po urodzeniu, a następne dwie godziny powinien on poświęcić na ćwiczenie tej nowej czynności dla siebie. Dotyczy to również przypadków porodu przez cesarskie cięcie - nawet jeśli matka ma w ręku zakraplacz, a lekarze zajmują się szwem, dziecko można wygodnie ułożyć pod pachą wolną ręką.

Dlaczego jest to naprawdę ważne i warte uwagi? Ponieważ stwarza to pozytywne doświadczenie interakcji z piersią matki dla dziecka, a ciało matki otrzymuje sygnał, że wszystko jest w porządku z dzieckiem, a gdy ssie pierś, matka już rozpoczyna proces przywracania ciało po porodzie. A także dlatego, że wraz z pierwszymi kroplami siary dziecko otrzymuje pierwszą immunizację - siara jest znacznie bogatsza niż mleko dojrzałe, zwłaszcza w czynniki przeciwinfekcyjne i witaminę A, która aktywnie zwalcza infekcje. Colostrum ma również łagodne działanie przeczyszczające, które oczyszcza jelita dziecka z nadmiaru bilirubiny, co zapobiega rozwojowi patologicznej żółtaczki. Wszystko to prowadzi do tego, że dziecko, które zaraz po porodzie całuje pierś matki, natychmiast otrzymuje ochronę przed możliwymi niebezpieczeństwami w nieznanym środowisku zewnętrznym.

Jak prawidłowo oddawać pierś? Niemowlę należy odwrócić brzuszkiem do siebie, tak aby głowa i tułów znajdowały się na tej samej linii i dziecko nie musi obracać główki w stronę piersi mamy, co jest zbyt trudne dla nierozwiniętych mięśni. Odwracając dziecko brzuszkiem do siebie, przyłóż do piersi na takiej wysokości, aby sutek wskazywał na jego nos. Klatka piersiowa musi być podparta ręką tak, aby kciuk znajdował się na górze, tam gdzie jest nos dziecka, a indeks i reszta na dole, równolegle do dolnej wargi. Palec wskazujący powinien znajdować się daleko od brodawki, nie bliżej niż 5 centymetrów, aby nie ograniczać otwierania ust dziecka. Pamiętaj, aby poczekać, aż dziecko szeroko otworzy buzię - jeśli buzia jest do połowy otwarta, dziecko nie będzie w stanie wziąć piersi wystarczająco głęboko. Instynktowny ruch dziecka przy piersi matki polega na otwarciu ust i jednoczesnym odchyleniu głowy do tyłu; wtedy sutek, który pierwotnie znajdował się na poziomie nosa, znajdzie się tuż przed ustami. W tym momencie jeszcze mocniej przyciśnij dziecko do siebie, kierując sutek do górnej części ust: sutek i otoczka będą głęboko w buzi, bardziej od dołu niż od góry. To ważne, bo maluch ssąc aktywnie pracuje dolną szczęką w celu odciągania mleka, a jeśli pierś zostanie uchwycona głębiej od dołu, to dzięki temu dziecko będzie mogło ssać więcej mleka.

Prawidłowo przystawione dziecko jest mocno dociskane brodą do piersi mamy, a nos w zależności od kształtu piersi może być albo całkowicie swobodny, albo lekko dotykać skóry mamy. W takim przypadku dziecko nadal dobrze oddycha przez szczeliny między klatką piersiową a skrzydłami nosa. Jeśli dziecko mocno opiera nos na klatce piersiowej, najprawdopodobniej jego głowa jest zbyt pochylona do przodu, w tej pozycji sutek często zaczyna jeździć po języku - z tego powodu matka odczuwa bolesne odczucia i mogą pojawić się pęknięcia. W takim przypadku ostrożnie przesuń całe ciało dziecka niżej i dociśnij je bliżej siebie. Wtedy jego szyja będzie mocniej odchylona do tyłu, podbródek wsunie się głębiej w klatkę piersiową, a nos będzie wolny. Na filmie możesz zobaczyć, jak powinien wyglądać prawidłowy załącznik

Przy prawidłowym zastosowaniu karmienie jest albo całkowicie bezbolesne, albo ból jest odczuwany w ciągu pierwszych pięciu do siedmiu sekund, po czym ustępuje. Niektóre kobiety (nie wszystkie!) odczuwają taki dyskomfort w sutkach po raz pierwszy po porodzie, bolesne odczucia na samym początku karmienia ustępują średnio po trzech do siedmiu dniach. Ból szybciej ustępuje, jeśli po karmieniu i pomiędzy karmieniami posmarujesz brodawki kremem z czystej lanoliny - sprzyja to przystosowaniu piersi do częstych przystawek dziecka i szybkiemu gojeniu drobnych urazów, a jest to całkowicie bezpieczne dla dziecka. dziecko. Cóż, jeśli ból utrzymuje się przez cały czas karmienia, jest to pewny znak niewłaściwego przywiązania i początku pękania. Ostrożnie wyjmij pierś od dziecka i oddaj ponownie, zwracając uwagę na wszystkie ważne punkty prawidłowego przywiązania!

Bądź ze swoim dzieckiem!

Obecnie coraz więcej szpitali położniczych przechodzi na praktykę wspólnego pobytu matek z dziećmi. Dzieje się tak nie bez powodu: nie tylko zagraniczne badania, pod wpływem których te postępy przeszły, ale także rosyjska praktyka pokazały, że gdy są razem z matkami, dzieci rzadziej chorują i szybciej przybierają na wadze, a matka dostaje mleko szybciej i produkuje go więcej, niż gdyby była oddzielona od dziecka. W ciągu pierwszych 10-14 dni po porodzie w odpowiedzi na stymulację piersi u matki aktywnie rozwija się tkanka gruczołowa piersi, w której mleko będzie produkowane nie tylko teraz, ale także przez cały okres karmienia. Im więcej takich komórek, tym większa produkcja mleka, dlatego częste karmienia w pierwszych dniach życia zapewniają dziecku stałą „podaż mleka”!

Badania przeprowadzone w moskiewskich szpitalach położniczych wykazały, że matki karmiące piersią na żądanie przed wypisem ze szpitala produkowały dziennie prawie dwa razy więcej mleka niż te, które karmiły się co godzinę! Jednocześnie dzieci, które były z matkami, otrzymywały mleko w ciągu dnia, które okazało się 1,6 razy bogatsze w białka, 1,8 razy bogatsze w tłuszcze i 1,3 razy więcej w witaminę C (Fateeva E.M., Gmoshinskaya MV ... To także odpowiedź na popularne pytanie, co należy zrobić, aby mieć więcej mleka i byłoby lepiej!

Niektóre mamy zastanawiają się, czy opieka nad dzieckiem zaraz po porodzie będzie dla nich zbyt trudna. Ale przecież po to się urodził, aby natychmiast znaleźć się w ramionach matki, to jest bezpośrednie zadanie biologiczne! Organizmy matki i dziecka nieustannie wymieniają sygnały hormonalne, które nie są rozpoznawane na poziomie umysłu, ale silnie wpływają na zachowanie i samopoczucie obojga. Jeśli do ciała matki nie dociera sygnał o bliskości dziecka i jego aktywności w pobliżu piersi, powstaje alarmująca sytuacja niepewności, gdyż depresja poporodowa często występuje u matek, które zostały oddzielone od dziecka. Jeśli mama może karmić piersią i pieścić dziecko w dowolnym momencie, kiedy ona i on tego chce, może zabrać je do łóżka, opiekować się nim, wtedy maluch mniej płacze i ma większe zaufanie do mamy, oboje czuje się spokojniej. Są też zalety fizjologiczne – podczas pobytu z dzieckiem macica kurczy się aktywniej, a siły szybciej wracają.

Jeśli chodzi o samo dziecko, poród jest dla niego znacznie bardziej stresujący niż dla matki. A jego jedyną naturalną potrzebą zaraz po urodzeniu jest ponowne połączenie się z matką, z którą spędził całe swoje życie przez wszystkie dziewięć miesięcy. Znajdując się z dala od matki, doświadcza ciągłego strachu i psychicznego dyskomfortu. Najważniejszą rzeczą, która dezorientuje matki związane z byciem razem, jest możliwe zmęczenie. Ale bardzo często przez pierwsze 4-6 godzin po porodzie dziecko, podobnie jak matka, śpi, to znaczy oboje odpoczywają - maluch jako taki nie wymaga opieki! I wtedy na ratunek może przyjść personel szpitala.

A jeśli mimo wszystko nie są razem?

Niestety zdarzają się sytuacje, kiedy z przyczyn obiektywnych dziecko nie może przebywać w pobliżu matki – dzieje się tak, gdy samo dziecko lub jego mama wymagają intensywnego leczenia. I w tym przypadku bardzo ważne jest, aby starać się utrzymywać jak największy kontakt - poproś lekarzy, aby dziecko przebywało na Twoim oddziale w czasie wolnym od intensywnej terapii lub przyjdź na oddział dziecięcy. Nie wahaj się o to zapytać - teraz „pielęgnacja kangura” z maksymalnym kontaktem ze skórą jest zawarta w wielu podręcznikach pediatrii i neonatologii, ponieważ wszystkie badania, które to zrobiły, wykazały dosłownie życiodajny efekt kontaktu ze skórą matki u chorych i osłabionych dzieci.
Jeśli zaproponuje Ci się czasową rezygnację z karmienia piersią z powodu wyznaczenia leków niezgodnych z laktacją, koniecznie sprawdź, czy istnieje możliwość zastosowania analogów zgodnych z karmieniem piersią. Jeśli to nie wyjdzie, bądź przygotowany na to, że aby utrzymać laktację będziesz musiał odciągać pokarm. Pierś działa na zasadzie podaży i popytu – jeśli nie zostanie wypuszczona, to nowe mleko nie zostanie wyprodukowane! Dlatego tak ważne jest karmienie dziecka na żądanie, a jeśli nie jest to możliwe, to przynajmniej odciągaj mleko, aby aktywować jego produkcję. Co trzy godziny, z wyjątkiem przerwy nocnej, każda pierś musi być odciągana przez co najmniej 10 minut, aby laktacja była kontynuowana. Nawet jeśli podczas odciągania absolutnie nic nie uwalnia się, rób to co godzinę, ponieważ celem w tym przypadku nie jest uzyskanie mleka w tej chwili, ale zasygnalizowanie organizmowi konieczności jego wyprodukowania.

Możesz również ręcznie odciągać mleko, jeśli potrzebujesz częstego, regularnego odciągania, ale nadal wygodniej jest korzystać z laktatora elektrycznego, co znacznie oszczędza czas i wysiłek matki. Obecnie w wielu szpitalach położniczych dostępne są laktatory kliniczne, jest to najbardziej optymalne urządzenie do podtrzymania laktacji, więc zapytaj swojego lekarza, czy może Ci go podać. I oczywiście, jeśli pozwalają na to przepisy szpitala i stan zdrowia, odciągnięte mleko lub siara – nieważne ile to będzie – lepiej podać je dziecku do karmienia niż po prostu wylać. A kiedy możesz karmić dziecko piersią, spróbuj zrezygnować z sutka: to znacznie ułatwi przejście od karmienia butelką do mleka matki z piersi.

Niebezpieczeństwo gumowego smoczka

Wiele matek szczerze nie rozumie, co może być problemem podczas używania brodawki sutkowej? Istnieje kilka przyczyn takiego stanu rzeczy, jednym z nich jest na przykład to, że smoczek butelkowy często powoduje odrzucenie piersi z powodu tzw. dezorientacji brodawki sutkowej. Budowa każdej piersi jest indywidualna, ma swoją miękkość i jest zupełnie odmienna budowa i działanie niż brodawka, nawet ta najbardziej „fizjologiczna”. Niemowlę pobiera mleko z piersi, aktywnie pracując językiem i żuchwą, i po prostu wyciąga z brodawki, nie musi nawet szeroko otwierać buzi, co jest obowiązkowe przy ssaniu piersi. A „fizjologiczne” brodawki najnowszych osiągnięć, głęboko w buzi, opierają się o podniebienie dziecka, negatywnie wpływając na kształtowanie górnej szczęki. W rezultacie, gdy maluch próbuje pobrać mleko z piersi tak samo jak z brodawki sutkowej, robi to źle. Wiele dzieci nie pamięta różnicy między sposobem ssania piersi a brodawki, denerwują się i wyrzucają pierś, domagając się zwykłej butelki, nawet przy prostej zmianie intensywności wypływu mleka z piersi.

Używanie smoczka też wcale nie jest nieszkodliwe. Mama musi dobrze zrozumieć, że smoczek jest dokładnie substytutem piersi matki przeznaczonym dla niemowląt karmionych butelką. Zwykle po raz pierwszy dziecko dostaje smoczek wtedy, gdy wykazuje niepokój, a matka nie wie, jak go uspokoić. Aby się uspokoić, dziecko musi ssać! Ale jeśli mama jest wytrwała, może zgodzić się na smoczek. W efekcie pierś będzie mniej stymulowana, produkcja mleka zmniejszy się, a jeśli w piersi jest mało mleka, dziecko zaczyna domagać się smoczka z powodu nawyku ssania tylko na pokarm. Ponadto smoczek często psuje zgryz dziecka, a nawet prowadzi do odmowy piersi, jeśli dziecko przyzwyczai się do pocieszania przez gumowy smoczek...

Oczywiście są dzieci, które otrzymują smoczek i jednocześnie karmią się piersią matki bez widocznych konsekwencji. Ale są też dzieci, których karmienie piersią zakończyło się z powodu porzucenia piersi na rzecz sutka, oraz dzieci, które najpierw zaczęły słabo przybierać na wadze na tle smoczka, a potem ich matka zaczęła coraz więcej karmić z butelka, aż produkcja mleka opadnie do zera… I nikt nie może z góry powiedzieć, do jakiej kategorii będzie należało Twoje dziecko. Ryzyko używania brodawki jest takie, że o wiele łatwiej jest temu zapobiec, niż naprawić problem, który już się pojawił. A jeśli dziecko nadal potrzebuje suplementacji, lepiej podawać go nie z butelki ze smoczkiem, ale za pomocą alternatywnych opcji.

Konsultantka doradzi Ci, jaka metoda karmienia jest optymalna w Twojej sytuacji, ale co najważniejsze, jest wiele sposobów karmienia i nie ogranicza się do karmienia butelką!

Pęknięcia – jak ich uniknąć?

Pęknięte sutki i ból podczas karmienia to to, czego pod wpływem opowieści babci boi się wiele nowicjuszek. Nie wszystko jest takie straszne! Istnieją wyraźne powody występowania pęknięć, a jeśli nie są one dozwolone, ten atak cię ominie!

Pierwszą i najczęstszą przyczyną pęknięć jest nieprawidłowe przyleganie maluszka do piersi, gdy maluch nie bierze go dostatecznie głęboko lub w złej pozycji i zaczyna lizać brodawkę. Przy prawidłowym zamocowaniu, które już opisaliśmy, sutek patrzy w niebo, a mleko po prostu z niego wypływa! Dlatego, jeśli boli podczas karmienia, nie trzeba znosić, nie przynosi to korzyści ani dziecku, które z powodu niewłaściwego przywiązania nie otrzyma wystarczającej ilości mleka, ani matce, która będzie miała ból piersi.

Drugim powodem jest właśnie stosowanie smoczków i smoczków, dzięki którym dziecko zaczyna dążyć do ssania samego sutka, nie otwierając wystarczająco szeroko buzi, i ssie bardzo niedbale, czasami dosłownie żując sutek i pocierając go jego dziąsła: w końcu gumowy sutek można traktować jak wszystko, a dziecko szybko się do tego przyzwyczaja ...

Innym powodem jest używanie złego laktatora. Szczególnie podczas pierwszego karmienia bardzo ważne jest, aby laktator mógł być regulowany zgodnie z siłą odciągania pokarmu. Jeśli nie jest to możliwe, to pompowanie z dużą siłą może uszkodzić sutki, które nie są jeszcze przyzwyczajone do częstych karmienia lub odciągania. Szczególnie poważne uszkodzenia piersi mogą spowodować najprostsze laktatory z gumową gruszką, lepiej ich unikać.

Wreszcie, zbyt częste mycie piersi jest kolejną prawdopodobną przyczyną pękania. Na skórze otoczki brodawki widoczne są drobne guzki: są to gruczoły Montgomery'ego, których zadaniem jest opracowanie specjalnego lubrykantu chroniącego skórę otoczki i brodawki przed wysychaniem oraz chroniącej przed szkodliwymi mikroorganizmami, które są neutralizowane tym lubrykantem . A jeśli często myjesz piersi, szczególnie mydłem, to z delikatną skórą sutków, to może już wystarczyć do peelingu, a potem pęknięć, aby iść pierwszy. Wystarczy raz dziennie umyć piersi, to w zupełności wystarczy do utrzymania czystości i nie zaburzy naturalnej równowagi skóry.

Jeśli unikniesz tych wszystkich trudności, najprawdopodobniej nie będziesz wiedziała, czym są popękane sutki, a karmienie piersią przyniesie Ci radość, a nie ból!

Przybycie mleka

Korzyści z siary są dobrze znanym faktem. Ale jednocześnie istnieje opinia, że sama siara nie wystarczy, aby dziecko miało dość, a jeśli nie dostanie czegoś innego, będzie głodować. Ale natura dała taką możliwość, bo, widzicie, kilkaset lat temu matka nie miała czym karmić swojego nowo narodzonego dziecka, nie ryzykując życia! Tak więc przyjęcie dziecka najpierw tylko siary, a dopiero potem mleka matki jest ewolucyjnie zdeterminowane.

Matki zwykle myślą, że siary jest bardzo mało i rzeczywiście w jednej porcji, którą otrzymuje dziecko, jest to od jednej łyżeczki do jednej łyżki stołowej. Ale w porównaniu z mlekiem dojrzałym jest bardzo skoncentrowane i dużo bardziej pożywne. W pierwszym dniu życia dziecka zawartość białka w siarze sięga 14% – to około trzy razy więcej niż w dojrzałym mleku! W siarze jest bardzo mało wody, ponieważ dziecko nie jest jeszcze w stanie przetworzyć dużych ilości płynów: jego nerki nie są w stanie przejść natychmiastowej adaptacji od okresu prenatalnego. Jednocześnie dziecko rodzi się już z zapasem wody, który chroni jego organizm przed odwodnieniem do czasu nadejścia mleka bogatego w płyn.

Jednocześnie istnieje taki schemat: w drugim lub trzecim dniu życia, pod warunkiem, że są razem z matką, nawet spokojne i rzadko ssące niemowlęta nagle zaczynają domagać się całowania dosłownie co pół godziny. Oznacza to, że miękisz dojrzał już do przyjmowania pokarmu w większej ilości niż siara – a dzięki częstszemu ssaniu piersi matka zaczyna produkować mleko. Zwykle w tym momencie młode matki boją się, że dziecko „głoduje” i biegnie po mieszankę, próbując przynajmniej coś nakarmić, aby dziecko nie „wisiło na klatce piersiowej”. W tym samym czasie dziecko, które zjadło mieszankę, zwykle zasypia na kilka godzin, ale dzieje się tak nie tylko dlatego, że jest pełne, ale dlatego, że mieszanka jest trawiona znacznie ciężej niż mleko matki. Ciało dziecka po prostu nie ma siły na nic innego niż spanie. I oczywiście przybycie mleka matki jest nieuchronnie odkładane.

Ponadto istnieją konsekwencje dla zdrowia dziecka: nawet jedno karmienie mieszanką dziennie prowadzi do braku równowagi flory jelitowej - zjawiska, które zwykle nazywa się dysbiozą. Jeśli matka zacznie karmić wyłącznie piersią, powrót do stanu, w którym utrzymuje się pozytywna flora jelitowa, potrwa od dwóch do czterech tygodni (dane z Brown i Bosworth, 1992). Jednocześnie wiele badań wykazało, że matki, których niemowlęta były suplementowane mlekiem modyfikowanym w pierwszych dniach życia, zwykle przestawały karmić piersią wcześniej, niż gdyby dziecko było karmione wyłącznie piersią od urodzenia.

Jednocześnie zdarzają się oczywiście przypadki, w których dodatkowe karmienie mieszanką jest obiektywnie konieczne - jest przepisywane przez lekarza i z reguły wynika to z poważnego stanu samej matki lub dziecka . Jeśli nie ma ścisłych wskazań do wprowadzenia dokarmiania mieszanką, świeżo upieczona mama musi dokładnie zrozumieć, na co ryzykuje, gdy idzie do żłobka po butelkę mieszanki.

Częstsze przywiązywanie dziecka do piersi jest również korzystne dla zdrowia matki – częste karmienia znacznie zmniejszają ryzyko wystąpienia powikłań poporodowych. I oczywiście pomaga uporać się z uczuciem dyskomfortu przy zbyt obfitym napływie „mleka przejściowego”, które zastępuje siarę na 3-5 dni. W tym czasie może pojawić się uczucie pełności i zagęszczenia w klatce piersiowej, czasami temperatura wzrasta. Pamiętaj, aby w tym okresie próbować pić więcej, ale nie gorący napój: powoduje to przypływ mleka, co jest teraz niepożądane. Ale jeśli ograniczysz picie, to z powodu braku płynów w organizmie może wystąpić stagnacja mleka.

W tym czasie karmienie może być konieczne na prośbę nie tylko dziecka, ale także samej matki: w ciągu dnia dziecko powinno być stosowane do karmienia przynajmniej raz na 3-3,5 godziny, w nocy może być jeden długi przerwa 4-5 godzin. Jeśli maluch śpi dłużej, lepiej go obudzić i nakarmić: wpłynie to korzystnie nie tylko na stan piersi, ale także dla samego dziecka, dla którego w tym wieku ważniejsze jest jedzenie niż sen.

Rozmawialiśmy więc o najbardziej podstawowych trudnościach, z jakimi borykają się matki, które zaczynają karmić piersią swoje dzieci. Życzę powodzenia w ich pokonaniu i szczęśliwego karmienia!

Ważne kroki w karmieniu piersią

1-4 dni po urodzeniu produkcja bogatej siary żółtej lub pomarańczowej
3-6 dni pojawienie się „mleka przejściowego” z aktywnym przekrwieniem piersi
9-18 dni drugi przypływ mleka, któremu często towarzyszy wzrost temperatury do 38 stopni
3 tygodnie - 3 miesiące nawiązanie laktacji, kiedy uderzenia gorąca nie są już tak ostre, a piersi stają się miękkie
6-9 tygodni składniki siary w końcu opuszczają mleko, dziecko może mieć mniej stolca. Jeśli dziecko nie wykazuje niepokoju, co kilka dni stolec jest swego rodzaju normą.
6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy„Kryzysy wzrostu”, kiedy dziecko musi ssać więcej niż zwykle przez kilka dni
6 miesięcy rozpoczęcie wprowadzania żywności uzupełniającej
2 lata kolejka, do której WHO zaleca próbowanie karmienia dziecka. Możesz karmić dłużej, jeśli mama i dziecko to lubią.

Artykuł powstał na zamówienie magazynu „Liza. Moje dziecko ”(http://www.moy-rebenok.ru)

Irina Ryukhova, Stowarzyszenie Naturalnych Konsultantów Żywienia (www.akev.ru), członek ILCA (www.ilca.org)

Proste zasady karmienia piersią pozwolą młodej mamie uniknąć problemów z laktacją, a dziecko będzie rosło silne i chronione przed chorobami i stresem psychicznym.

Dla udanego startu ważne jest:

Przystawianie dziecka do piersi zaraz po porodzie

Ta bliskość między mamą a dzieckiem pomaga złagodzić stres porodowy dla obojga. Wczesne zastosowanie pozwala również dziecku na otrzymanie siary - ważnego pierwiastka w tworzeniu mikroflory jelitowej, układu pokarmowego i odporności.

Bliskość matki i noworodka

Kontakt fizyczny pozwoli dziecku szybciej i łatwiej przystosować się do nowego środowiska, a także zapewnić mu karmienie „na żądanie”. A im więcej dziecko zje mleko matki, tym lepiej będzie stymulowana pierś. To gwarancja stabilnej laktacji.

Karmienie nocne

Największa ilość hormonów potrzebnych do prawidłowej laktacji występuje w nocy i wcześnie rano. Organizm dziecka jest w stanie przyswajać pokarm o każdej porze dnia, dlatego nie należy bać się karmienia dziecka w nocy.

Prawidłowe przywiązanie dziecka do piersi

Dziecko powinno całkowicie uchwycić aureolę brodawki sutkowej, brodę przycisnąć do klatki piersiowej, język powinien znajdować się pod brodawką, aby maluch mógł wykonywać ruchy „zagrobatowe”. W takim przypadku nos noworodka powinien dotykać piersi matki.

Różnorodność pozycji karmienia

Nie ma uniwersalnej pozycji, wszystkie są indywidualne, zwłaszcza jeśli kobieta po porodzie przeszła cesarskie cięcie lub krocze. Najważniejsze jest wygoda dla mamy i dziecka. Unikaj nacisku na plecy, dla wygody możesz podłożyć pod łokieć poduszkę lub umieścić ją pod plecami dziecka, podnosząc w ten sposób do poziomu klatki piersiowej.

Ciągłość karmienia piersią

Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe lub jest zbyt dużo mleka, należy odciągać pokarm ręcznie lub z piersi, w przeciwnym razie proces laktacji może zostać zakłócony. Nawet w przypadku używania odciągniętego mleka, nakarm dziecko, przyciskając go do ciała, aby poczuł bicie serca mamy, zapamiętał jej zapach i ciepło.

Kobieta karmiąca powinna odmówić:

Odciąganie pozostałości mleka po karmieniu
Natura zadbała, aby piersi nie zostały całkowicie opróżnione. Organizm matki produkuje tyle mleka, ile pobiera dziecko. Jeśli będziesz go stale pompować, zostanie uzupełniony. Jest to obarczone stagnacją i blokadą kanałów.
Mycie piersi mydłem
Sztuczne przerwy między karmieniami
Użycie manekina
Karmienie dziecka butelką
Suplementacja mieszankami
Wykorzystanie wody do picia dla dziecka

W pierwszych tygodniach życia nie powinnaś podawać dziecku niczego poza piersią. Zapewni to wzmocnienie więzi między matką a dzieckiem, pewność, że dziecko otrzyma wszystkie niezbędne substancje, co oznacza, że będzie rosło zdrowo i stabilnie psychicznie.

Przygotowanie do karmienia

Organizm kobiety przygotowuje się do rozpoczęcia karmienia, zaczyna się ono nawet w czasie ciąży. Stopniowo, krok po kroku, zmiany hormonalne i fizjologiczne zapewniają dopływ mleka do piersi.

W tym czasie kształt biustu prawdopodobnie zacznie się zmieniać, ponieważ trzeba będzie przeznaczyć miejsce. Ta sama produkcja mleka zaczyna się w trzecim trymestrze, więc możesz zauważyć niewielkie wydzieliny z sutków.

Warianty

Nie ma wielu sposobów na przygotowanie się do karmienia piersią. Najważniejszą rzeczą jest przygotowanie się emocjonalnie. 50% sukcesu zależy od morale i gotowości, a wszystko inne, jak trzymać, gdzie wstawić, robimy odruchowo. Nie poddawaj się rozmowie o kłopotach związanych z tą sprawą. W rzeczywistości podczas karmienia nawiązuje się kontakt między noworodkiem a matką.

Opowieści o laktacji jest wiele, ale trzeba pamiętać – jest jedna: wyjątkowa i niepowtarzalna. Musimy uczyć słuchać wewnętrznego głosu młodej matki. Zrelaksuj się i nie denerwuj się, jeśli coś pójdzie nie tak. Nie wszystko może się udać za pierwszym razem, a wszystkie matki zawsze długo i intensywnie się uczą, a potem przez całe życie doskonalą swoje umiejętności.

Pożegnalne słowa

Nie musisz zagłębiać się w negatywne historie. Możesz słuchać, zwracać uwagę na błąd, który popełnił ktoś inny, ale nie rozłączaj się. Jeśli potrzebujesz pomocy lub porady, lepiej zasięgnij ich u profesjonalistów – ludzi, którzy potrafią obiektywnie ocenić sytuację i dać gwarancję porady. Sformułuj opinię na podstawie różnych źródeł:

zweryfikowane witryny;

książki;

lekarze;

porady od osób, którym ufasz.

Nawet jeśli Twoje dziecko nie chce zacząć ssać, spróbuj użyć sutka, aby pobudzić jego pragnienie. Jeśli czujesz, że na początku karmienia jest problem, możesz skorzystać z zajęć specjalnych, które nie będą tak drogie. Wiele szpitali udzieli Ci wszystkich podstawowych informacji, które musisz wiedzieć o tych zajęciach.

Wstępne przygotowanie do karmienia piersią

Większość ośrodków zdrowia organizuje cotygodniowe spotkania, podczas których często omawiane są wstępne przygotowania do karmienia piersią. To świetny sposób na zdobycie informacji, a następnie zdobycie zaufania do swojej wiedzy. Na takich kursach można dowiedzieć się wielu innych, nie mniej ważnych i interesujących informacji. Na przykład o szczepieniach, obrzezaniu, opiece nad dziećmi itp.

Jeśli jesteś w ciąży i nie jesteś jeszcze gotowa na karmienie piersią, nie spiesz się – to nie jest ostateczna decyzja. Gwarantujemy ponowne rozważenie tej kwestii po porodzie, kiedy siara zostanie wydzielona w pierwszych dniach i konieczne będzie podanie jej dziecku. Uwierz mi, bardzo trudno będzie porzucić ten proces. Produkcja mleka zmienia tło hormonalne kobiety i na pewno zmieni nastawienie do karmienia.

Prawidłowo zorganizowane karmienie piersią pozwoli mamie uniknąć wielu problemów, a maluchowi zdrowo dorosnąć i poczuć się chronionym.

Co jest ważne dla udanego startu

+ Przyczep do piersi w pierwszych minutach lub godzinach po porodzie
Postaraj się przymocować dziecko do piersi zaraz po porodzie, bezpośrednio na sali porodowej, nawet jeśli przeszłaś cesarskie cięcie, lepiej jeszcze przed oddzieleniem łożyska. Pozwól dziecku ssać pierwszą przystawkę tyle, ile chce.

Bliskość matki zaraz po porodzie pomaga zmniejszyć stres porodowy dla dziecka: czuje się bezpiecznie, łatwiej mu przystosować się do nowych warunków.

Wczesne przywiązanie do piersi pozwala dziecku otrzymać siarę, która jest ważna dla tworzenia mikroflory jelitowej, układu odpornościowego, przygotowującego jego układ pokarmowy do przyswajania mleka matki.

- Umyj piersi mydłem
Częste mycie piersi i częste używanie mydła może zaburzyć naturalną warstwę ochronną na skórze, prowadząc do wysuszenia i pękania brodawek. Z reguły wystarcza normalna codzienna higiena.

- Rób sztuczne przerwy między karmieniami
Nie ma potrzeby robienia sztucznych przerw między karmieniami, zwłaszcza w nocy – wszystkie dzieci mają zupełnie inny apetyt i reżim trawienny. Wiele dzieci nie ma czasu na jedzenie podczas jednego karmienia - po prostu męczy się ssaniem. Dlatego jeśli w ciągu godziny dziecko poprosi o pierś dwa, cztery lub więcej razy - spokojnie mu ją ofiaruj, nie będzie się przejadał, po prostu zwróci nadmiar. Jeśli przeciwnie, dziecko potrafi ssać bez zatrzymywania się na godzinę – to jego indywidualna cecha – nie można go zdjąć z piersi. Nawet jeśli wydaje ci się, że pierś jest już całkowicie „zjedzony”, a dziecko pęknie – niech sam dokończy proces, może po prostu ssie „na pocieszenie”, albo próbuje zasnąć, co jest znacznie łatwiejsze dla dziecka z „piersi w zębach”.

- Zaoferuj noworodkowi smoczek
Smoczek zapobiega tworzeniu się prawidłowego chwytu.

Jeśli jednak zdecydujesz się dać dziecku smoczek, nie podawaj go przynajmniej przez pierwsze 15 dni - w tym czasie prawidłowe fizjologiczne ssanie piersi jest coraz lepsze, smoczek może zakłócić ten proces i nie da dziecku możliwość przyzwyczajenia się do prawidłowego chwytu, dziecko zacznie mylić technikę ssania i może rozpuścić piersi do popękanych sutków.

- Karm dziecko butelką
Butelka, podobnie jak smoczek, przeszkadza w tworzeniu prawidłowego chwytu piersi, uczy łatwiejszego dojenia, co może prowadzić do odmowy karmienia. W razie potrzeby karmić malucha łyżką lub pipetą.

- Nakarm dziecko formułami
Nie ma potrzeby uzupełniania dziecka mlekiem w oczekiwaniu na przybycie mleka. Colostrum to wysokoenergetyczny pokarm, który może podtrzymywać organizm dziecka do czasu nadejścia mleka. Karmienie mieszane jest niebezpieczne z powodu naruszenia mikroflory jelitowej, niedoboru laktazy; enzymy mleka matki zaczynają się pogarszać, co prowadzi do bólu brzucha, odmowy piersi, stresującego stanu organizmu dziecka. Karmienie piersią wzmacnia odporność dziecka.

Nie daj się zdezorientować, nie wpadaj w panikę, jeśli uważasz, że twoja laktacja spada, szukaj wsparcia u doradców i doświadczonych matek karmiących. Jeśli czujesz, że masz mało mleka, poproś specjalistę od karmienia piersią, aby doradził Ci, jak zwiększyć produkcję mleka przed wprowadzeniem mieszanki. Nigdy nie rozpoczynaj suplementacji samodzielnie bez porady pediatry karmiącego piersią!

- Daj maluchowi drinka
Mleko to prawie 90% wody, a zdrowe dziecko nie potrzebuje dodatkowych płynów.

Nie podawaj dziecku niczego poza piersią. Woda, wypełniając malutki żołądek noworodka, pozbawia go apetytu, zaburza mitroflorę jelitową, ssanie z butelki przeszkadza w tworzeniu prawidłowego przystawiania i ssania przy piersi.

Ekspert Alexandra Kudimova, psycholog okołoporodowy

Nie pozwól, aby krewni i nieznajomi zbyt często odbierali noworodka. Uwikłany w krzątaninę dzieciak, którego psychika nie jest jeszcze wystarczająco stabilna do aktywnej komunikacji, może doznać szoku nerwowego z powodu nieznanego zapachu, głosu, dotyku. Z powodu braku ciepła matki i zapachu jego klatki piersiowej staje się tak niespokojny, że może to zakłócić jego sen, a także apetyt. A najbardziej nieprzyjemną konsekwencją może być deprywacja psychoemocjonalna (odrzucenie matki) i odmowa piersi.