Ciąża. Oznaki i przebieg ciąży. Ciało kobiety w ciąży. Ile tygodni trwa ciąża u kobiet: obliczenia położnicze i właściwy czas

18.09.2019

Przywykliśmy do myślenia, że rodzenie płodu trwa 9 miesięcy. Skąd pochodzi 40-42 tydzień ciąży? Jak obliczyć szacowaną datę urodzenia dziecka? Ile tygodni faktycznie trwa ciąża? Dlaczego czas narodzin dziecka nie zawsze pokrywa się z szacowaną datą?

Na poprawność obliczeń wpływa kilka czynników:

znajomość czasu, kiedy był ostatni;
znajomość tempa rozwoju plemników i czasu fuzji gamet (dwóch komórek rozrodczych);
znajomość prędkości ruchu zygoty przez jajowody;
określenie czasu implantacji;
informacje o tym, ile razy kobieta nosi dziecko.

Większość kobiet w ciąży może jednoznacznie określić tylko ostatni punkt. Niektórzy mogą znać dzień poczęcia lub owulacji. Ale reszta aspektów pozostanie tajemnicą zarówno dla samej przyszłej mamy, jak i dla lekarzy. Dlatego lekarze stosują obliczoną metodę położniczą do określania daty urodzenia, co może dawać błąd, ale ten błąd nie jest tak istotny ze względów praktycznych.

Jak długo trwa ciąża?

Okres ciąży wynosi 10 miesięcy położniczych. Miesiąc położniczy to 28 dni kalendarzowych lub 4 tygodnie. Normalna ciąża donoszona trwa 38-42 tygodnie. To jest średnia liczba.

Według naukowców w 70% na 100% od poczęcia do porodu mija 266 dni lub mniej. Ale ponieważ prawie nikt nie zna dnia poczęcia, lekarze liczą okres od ostatniego dnia cyklu miesiączkowego, a nie od momentu połączenia gamet.

Średnio okres owulacji występuje 14 dni po ostatnim dniu miesiączki. Te 14 dni zalicza się do okresu położniczego, zgodnie z którym ciąża trwa 40-42 tygodnie 280-294 dni. Ten okres jest zwykle nazywany ciążą lub menstruacją.

W rzeczywistości embrion, a następnie płód będą o 14 dni „młodsze”. A prawdziwy okres, który zwykle nazywa się embrionalnym, będzie wynosił 266-280 dni lub 38-40 tygodni od dnia poczęcia.

Jeśli przeliczysz 40-tygodniowy okres w miesiącach kalendarzowych, otrzymasz te same ukochane 9 miesięcy. Według niektórych raportów, zgodnie z nowoczesnymi trendami, za normę uważa się 37-43 tygodnie położnicze. Jeśli rodząca zostanie zwolniona z ciężaru w tym przedziale czasowym, ciąża nie zostanie uznana za przedwczesną ani opóźnioną.

Należy pamiętać, że wszystkie te obliczenia są poprawne, jeśli cykl menstruacyjny wynosi 28 dni.

Czynniki wpływające na długość ciąży?

W pewnych granicach czas trwania normalnej ciąży jest zmienny i zależy od kilku punktów:

stan przyszłej matki;
rozwój płodu;
czynniki dziedziczne;
stan psycho-emocjonalny matki.

Czasami przyszłe matki tak bardzo kładą się na narodziny dziecka w określonej dacie, że w tym okresie rozpoczynają aktywność zawodową. Istnieją inne przykłady, na przykład przyszła matka z jakiegoś powodu poszła do szpitala przed czasem, a krzyki towarzyszy na oddziale, którzy mieli skurcze, również stymulowały jej aktywność porodową.

Istnieje opinia, że podczas pierwszej ciąży, zwłaszcza późnej, kobiety częściej rodzą dzieci niż przy powtarzających się ciążach. Według lekarzy drugi poród następuje szybciej tylko wtedy, gdy między okresami ciąży upłynęło bardzo mało czasu. Oznacza to, że kobieta poczęła, zanim mogła karmić piersią swoje pierwsze dziecko.

W innych przypadkach liczba pomyślnych poczęć nie odgrywa dużej roli w okresie ciąży.

Matki z ciążą mnogą noszą swoje dzieci trochę mniej. Ciąże dwupłodowe w większości przypadków kończą się w wieku trzech i czterech płodów - w 32-34 tygodniu.

Niektóre przyszłe matki uważają, że płeć dziecka wpływa na czas trwania ciąży. Nie ma dowodów medycznych na poparcie tej opinii.

Przedwczesny poród

Aktywność porodową, która rozpoczęła się wcześniej niż w 37 tygodniu ciąży, uważa się za przedwczesną. Płód jest zdolny do życia począwszy od 28 tygodnia ciąży, a im bliżej do ciąży zaczyna się poród, tym mniej wysiłku będą wymagać lekarze, aby utrzymać dziecko przy życiu.

Dziecko urodzone przedwcześnie wymaga specjalnych warunków do życia. Niemowlę umieszcza się w inkubatorze, w którym utrzymuje pożądaną temperaturę ciała, jest zaopatrywany w nawilżony tlen i podejmowane są inne działania mające na celu utrzymanie jego życia. Przedwczesny poród może rozpocząć się z różnych powodów:

ICI (niewydolność szyjki macicy);
Choroby przenoszone drogą płciową wywołujące procesy zapalne w tkankach macicy;
patologie endokrynologiczne;
uraz (fizyczny i psychologiczny).

Mogą istnieć inne przyczyny niedojrzałości płodu. Na przykład przyjmowanie pewnych leków.

Ciąża poporodowa

Jeżeli matka nosi dziecko dłużej niż 294-301 dni, w tygodniach dłuższych niż 42-43 tygodnie taka ciąża jest określana jako po terminie. Przeciążenie występuje również z różnych powodów:

opóźniony rozwój płodu;
zaburzenia hormonalne;
patologie endokrynologiczne;
niektóre problemy ginekologiczne;
nieprzygotowanie psychiki do porodu.

W takim przypadku poród będzie sztucznie stymulowany. Nadzór nad płodem jest tak samo zły dla jego stanu, jak wczesny poród. Łożysko zaczyna się starzeć, dziecko nie otrzymuje wymaganej ilości składników odżywczych i tlenu. Jego kości twardnieją i nadal rośnie w bardzo ograniczonej przestrzeni. Rodzącej grozi to poważnymi pęknięciami, a dziecku urazem porodowym.

Jeśli nadszedł szacowany termin, a nie ma żadnych zwiastunów szybkiego wyjścia z ciężaru, nie ma powodu do paniki. Głównym kryterium w tym przypadku jest stan dziecka i matki. Jeśli dziecko zaprzestało aktywności fizycznej, matka nie czuje się dobrze, koniecznie skontaktuj się z ginekologiem.

Jeśli dziecko jest wystarczająco aktywne, matka czuje się dobrze, ale bardzo się denerwuje opóźnieniem porodu, można skonsultować się ze specjalistą. Może zlecić wykonanie KTG płodu w celu oceny jego tętna i aktywności. A jeśli to konieczne, zostanie wysłany do szpitala.

Aby przyspieszyć początek porodu w ostatnich tygodniach przed szacowaną datą, eksperci zalecają przyjmowanie 1 łyżki oleju słonecznikowego, stymulowanie perystaltyki i odruchowej stymulacji mięśniówki macicy, chodzenie więcej, wchodzenie po schodach i seks, jeśli nie ma przeciwwskazań i jest pragnienie.

Każda kobieta, dowiedziawszy się o ciąży, zaczyna liczyć tygodnie i dni w celu ustalenia prawdopodobnej daty urodzenia. Pomaga jej w tym lekarz prowadzący ciążę. Oczywiście nikt nie jest w stanie zagwarantować, że kobieta w ciąży urodzi dziecko w konkretnym dniu, bo nawet znając dokładnie godzinę poczęcia dziecka, czas trwania ciąży jest absolutnie niewiadomą, jak bardzo rozwinie się dziecko w brzuchu matki i rosnąć, zanim zdecyduje się urodzić.

Szacowany termin porodu (PDD) będzie zależeć od wielu różnych czynników, a w każdym przypadku wyliczenie czasu trwania ciąży dla kobiet dokonywane jest indywidualnie.

Ile tygodni mijają kobiety w ciąży od dnia poczęcia?

Jak wiadomo, ciąża trwa 9 miesięcy... Ale kiedy porównamy ten okres z obliczeniem PDD w tygodniach, okazuje się, że różnią się one, ponieważ 9 miesięcy to tylko 36 tygodni, a nie 40 lub 42, jak uważają lekarze. Jak wytłumaczyć tę różnicę?

Istnieje coś takiego jak wiek ciążowy położniczy lub „złoty standard położniczy”. Okres ten jest określany z uwzględnieniem czasu trwania owulacji i cyklu miesięcznego.

Uwzględniany jest średni czas cyklu - 28 dni z owulacją w środku lub dojrzewaniem jaja (nawiasem mówiąc, miesiąc położniczy trwa również 28 dni, w przeciwieństwie do kalendarza trwającego 30 lub 31 dni).

Przed porodem od momentu poczęcia warunkowa liczba dni, biorąc pod uwagę tę metodę obliczania, wyniesie 280, czyli pełne 40 tygodni.

Lekarze mówią o konwencji tych liczb, ponieważ prawie na pewno niemożliwe jest przewidzenie, nawet w czasie owulacji, jak szybko plemnik dotarł do celu i kiedy dokładnie nastąpiło zapłodnienie komórki jajowej. Pamiętaj też, że czas przejścia zapłodnionego jajeczka już przed wszczepieniem do ściany macicy przez jajowody również mogą być różne.

Jak długo trwa ciąża u kobiet: Główne sposoby określania

Istnieje kilka sposobów, które pomagają określić, jak długo kobieta w ciąży musi chodzić z płodem w środku i określić przewidywaną datę porodu.

Metoda położnicza

Najpopularniejszy sposób określania jak długo trwa ciąża jest położnicza. Główną datą, od której rozpoczyna się odliczanie u kobiety w ciąży, jest data rozpoczęcia ostatniego cyklu miesiączkowego. Dla których stosuje się formułę Negele, biorąc pod uwagę, że do daty ostatniej miesiączki dodaje się pełne 9 miesięcy i 7 dni.

Jeszcze prostsze obliczenia można wykonać, odejmując pełne 3 miesiące od tej samej daty i dodając jeden tydzień.

W ten sposób można obliczyć wiek ciąży, ale nie poczęcie. ... Ponieważ w momencie wystąpienia miesiączki ciąża jeszcze nie wystąpiła, to znaczy faktyczne poczęcie z 40-tygodniowym kalendarzem występuje dopiero po 3 tygodniach (ponieważ średnio owulacja występuje 14-15 dni po zakończeniu cyklu miesiączkowego), a zatem wiek ciążowy dziecko będzie mniej przez około 2-3 tygodnie.

Sposób embrionalny

Kiedy dokładnie znasz zarówno godzinę i dzień poczęcia, jak i godzinę i dzień dojrzewania jaja, możesz użyć embrionalnej metody obliczania czasu porodu i określania czasu trwania procesu u kobiety w ciąży.

Najczęściej przybliżona liczba to około trzydzieści osiem tygodni lub dwieście sześćdziesiąt sześć dni. ... Jednak ta metoda aplikacji jest praktycznie nie używane, ponieważ niewiele kobiet w ciąży może przekazać te dane lekarzowi.

Przy obliczaniu wieku ciążowego położniczego z reguły bierze się pod uwagę tylko średni czas trwania miesiączki z owulacją w środku (w wieku 14-15 dni).

Dlatego jeśli masz zaburzenia cyklu, nieregularne miesiączki lub cykl trwa krócej lub dłużej niż 28 dni, będziesz musiał wziąć pod uwagę wszystkie te niuanse (gdy cykl jest krótszy, odejmij wymaganą liczbę dni z proponowanych obliczeń, a gdy więcej, to dodaj).

Oprócz, w późniejszym czasie ustalana jest również przewidywana data urodzenia:

Ale to wszystko to przede wszystkim metody dodatkowe i pomocnicze, z wyjątkiem dwóch głównych.

Częstość i czas trwania ciąży

Oczywiście możliwą datę urodzenia nazywa się możliwą, ponieważ dziecko nie powinno i nie może urodzić się dokładnie w ciągu dnia w wyznaczonym okresie.

Poród naturalny i normalny, najczęściej odchodzą na okres 30-42 tygodni. W tym czasie ciąża jest donoszona, ponieważ wszystkie główne układy i narządy płodu dojrzały i rozwinęły się, więc jest gotowy do narodzin. W tej chwili, nawiasem mówiąc, ten czas został wydłużony z 37 do 43 tygodni.

Gdy ciąża trwa dłużej niż te terminy, lekarze zaczną przygotowywać Cię do sztucznej stymulacji porodu, ponieważ mówimy już o ciąży po terminie.

Ten stan jest dość niebezpieczny. zamiast przedwczesnego porodu, ponieważ po 42 tygodniach łożysko zaczyna się starzeć, może to prowadzić do znacznych problemów z oddychaniem i odżywianiem dziecka, a także zakłóceniem innych procesów.

Powodów jest wiele:

w niektórych przypadkach - metabolizm lub dziedziczność;
w niektórych przypadkach winowajcą są hormony;
niektóre choroby u kobiety o charakterze endokrynologicznym lub ginekologicznym;
możliwy jest również opóźniony rozwój płodu;
psychologiczne nieprzygotowanie do porodu i inne czynniki.

Jednak pod nadzorem lekarza możesz kontrolować sytuację.

Sytuacja jest znacznie bardziej skomplikowana z przedwczesną ciążą lub przedwczesnym porodem. W ten sposób określa się narodziny dziecka przed 37 tygodniem. Najczęściej u wcześniaków wszystkie parametry (normy rozwojowe, waga, wzrost) są niższe niż to konieczne, dlatego wymagają albo doraźnej opieki medycznej, albo specjalnej opieki i obserwacji z uwzględnieniem okresu.

Przedwczesny poród występuje z różnych powodów:

podczas urazów fizycznych, upadków, urazów;
z zaburzeniami hormonalnymi;
gdy szyjka macicy jest słaba i nie może utrzymać płodu;
podczas procesów zapalnych w szyjce macicy lub pochwie;
podczas silnego szoku nerwowego, stresu emocjonalnego.

Nie na próżno Matka Natura wyznaczyła pewien okres czasu, który jest wymagany w łonie matki do pełnego rozwoju i wzrostu dziecka, a gdy ciąża trwa krócej lub dłużej niż powinna, stwarza to pewne ryzyko i jest zagrożenie zarówno dla matki, jak i płodu.

Jakie czynniki wpływają na czas trwania ciąży?

Na czas rodzenia dziecka wiele niuansów i różnych czynników będzie miało wpływ.

Liczba ciąż

Panuje opinia, że pierwsza ciąża może być najdłuższa, a kolejne ciąże krótsze niż poprzednie. Uważa się również, że kobiety, które rodzą pierwsze dziecko, mają zwiększone prawdopodobieństwo nadmiernej dojrzałości. Oczywiście jest to całkiem prawdopodobne w okresie psychologicznego nieprzygotowania bezpośrednio do matki.

A co do związku między liczbą ciąż a czasem ich trwania, lekarze odrzucają tę opinię, pozostawiając możliwość kolejnego wcześniejszego porodu tylko w przypadku, gdy druga ciąża wystąpiła bezpośrednio po poprzedniej. Od kiedy minie kilka lat, wtedy ciało kobiety ponownie odbierze ciążę jako pierwszą.

Liczba owoców

Gdy kobieta ma ciąże mnogie (trojaczki lub bliźnięta), najczęściej poród może rozpocząć się 7-14 dni wcześniej niż w przypadku ciąży pojedynczej.

Większość bliźniąt rodzi się w 37 tygodniu lub wcześniej, a ciąże trojaczków to około 34-35 tygodnia ciąży.

Płeć dziecka

Inną twierdzącą opinię jest to, że na czas trwania ciąży może mieć wpływ to, na kogo czekasz – dziewczynkę czy chłopca. Niektórzy lekarze twierdząże chłopcy lubią się spóźniać, niektórzy wręcz przeciwnie, są przekonani, że dziewczynki nie spieszą się z narodzinami. Ale eksperci twierdzą, że płeć dziecka tak naprawdę nie wpływa na czas trwania ciąży.

Komplikacje

W przypadku niektórych patologii lub chorób prawdopodobne jest zarówno przedłużenie ciąży, jak i przedwczesny poród - wśród nich procesy zakaźne i zapalne, silne zaburzenia hormonalne lub inne choroby o charakterze przewlekłym i ostrym oraz zakłócenie pracy w głównych układach (endokrynnych, sercowo-naczyniowa, ośrodkowy układ nerwowy) i niedokrwienno-szyjkowa niewydolność, łożysko przednie itp.

Cykl miesięczny

Jako punkt wyjścia jest to rodzaj punktu odniesienia. Jak wspomniano powyżej, podczas średniego cyklu miesięcznego trwającego 28 dni, czas trwania ciąży powinien wynosić około 40 tygodni.

A gdy cykl kobiecy jest dłuższy, np. 35 dni? Następnie owulacja nastąpi po około 17-18 dniach. Gdy cykl jest krótszy, w tym przypadku owulacja nastąpi wcześniej (10-20 dni). W związku z tym, aby ustalić przewidywaną datę porodu w pierwszym przypadku, lekarz doliczy różnicę w dniach do daty odliczania, a w drugim odejmie ją.

Styl życia

Wszelkie złe nawyki (narkotyki, palenie, napoje alkoholowe) mają raczej negatywny wpływ na wewnątrzmaciczny wzrost płodu i bezpośrednio na ciążę. Wywoływać przedwczesny poród może to być również nadmierny stres, podekscytowanie, negatywne emocje, doświadczenia. Wręcz przeciwnie, bardzo amorficzny obraz życia będzie przyczyną przedłużenia.

Brak przydatnych pierwiastków i witamin, niedożywienie, nieprzestrzeganie schematu, brak aktywności fizycznej i wiele innych czynników - wszystko to ma również pewien wpływ na czas trwania rodzenia dziecka.

Statystyki wskazują, że tylko 5% kobiet rodzi dzieci w ściśle określonym terminie. We wszystkich innych sytuacjach rzeczywisty czas porodu nie pokrywa się z szacowanym czasem wyliczonym, dzięki czemu dzieci samodzielnie decydują, kiedy mają się urodzić. Okresowo konsultuj się z lekarzem, śledź wszystkie jego wizyty, aby Twoja ciąża była przyjemnym i łatwym okresem, a poród odbył się dokładnie w tym czasie, kiedy jest to konieczne.

Pytanie jest jednocześnie proste i złożone. Wszyscy wiedzą, że ciąża trwa około 9 miesięcy. Ale dla przyszłej mamy taka odpowiedź nie wystarczy. Chciałabym dokładnie obliczyć w jakich ilościach urodzi się dziecko, kim będzie według znaku zodiaku, kiedy rozpocznie się zwolnienie chorobowe prenatalne. Nierzadko zdarzają się sytuacje, gdy poród następuje wcześniej lub odwrotnie, później niż planowana data. Jakie czynniki wpływają na czas trwania ciąży, od jakiego wieku ciążowego dziecko jest już zdolne do życia, jakie jest niebezpieczeństwo nadmiernej dojrzałości - o tym wszystkim porozmawiamy w naszym artykule.

W ramach normy:

Trudno dokładnie określić, jak długo trwa ciąża. Nie jest możliwe ustalenie prawdziwej daty owulacji, czasu przemieszczenia się plemników do komórki jajowej i ich fuzji. Dlatego literatura medyczna zawiera sprzeczne dane na ten temat. W pełni dojrzałe, zdrowe dziecko może urodzić się w 230-240 dni po zapłodnieniu ... Jednocześnie zdarzają się przypadki, gdy okres ciąży jest znacznie wydłużony - ponad 300 dni lub więcej. Ale najczęściej tak jest 10 miesięcy położniczych (28 dni każdy) lub 280 dni (jeśli liczyć od pierwszego dnia ostatniego krwawienia miesiączkowego).

Cały okres ciąży jest konwencjonalnie podzielony na 3 trymestry. Pierwszy trymestr ciąży trwa do 12-14 tygodni, drugi – od 14 do 24-28 tygodni, a trzeci – od 24-28 tygodni przed porodem. Jeśli płód urodzi się przed 24. tygodniem, uważa się to za poronienie późne. Dziecko urodzone między 24. a 27. tygodniem życia jest wcześniakiem. Ciążę trwającą dłużej niż 42 tygodnie uważa się za po terminie, a noworodka za po terminie.

Kiedy rodzić?:

Jest to praktycznie niemożliwe do przewidzenia, ponieważ ciąża nie zawsze występuje w dniu stosunku płciowego, ale może nastąpić w ciągu 48-72 godzin. Jednak za pomocą wywiadu, wewnętrznego badania położniczego i USG ustala się szacowany termin porodu dla każdej ciężarnej kobiety.

Na przykład znając datę pierwszego dnia ostatniej miesiączki i zakładając, że ciąża będzie trwała 280 dni: dodaj 7 dni do tej daty i odejmij 3 miesiące. Tak więc, jeśli data rozpoczęcia ostatniej miesiączki to 10 stycznia, to poród prawdopodobnie odbędzie się 17 października. Jeśli znana jest data owulacji (zmierzyłeś temperaturę podstawową lub wykonałeś specjalne testy), dodaje się do niej 266 dni.& Nbsp & nbsp

Kiedy cykl nie jest regularny, trudno jest zapamiętać datę ostatniej miesiączki lub wcale, ponieważ karmisz piersią, jak długo potrwa ciąża, ocenia się na podstawie danych USG. Im wcześniej to nastąpi, tym mniejszy błąd. Zwykle wynosi 7-8%, w I trymestrze – 1 tydzień, w II – 2 tygodnie, w III – 3. Aby zredukować błąd do 3-5 dni, podczas skriningu USG I trymestru kieruje się przez pionowy rozmiar zarodka (od kości ogonowej do korony).
Czas trwania obecnej ciąży można ocenić, ustalając datę wystąpienia odczuć ruchu płodu. W przypadku kobiet, które niosą dziecko po raz pierwszy, do tej daty dodaje się 22 tygodnie, ponownie - 24 tygodnie. Pomaga w tym również określenie wielkości macicy na pierwszej wizycie w poradni przedporodowej (błąd będzie mniejszy, jeśli zostanie to zrobione przed 12 tygodniem). Techniki te są opcjonalne, podobnie jak zewnętrzne zmiany położnicze.& Nbsp & nbsp

Wszystkie te dane wzajemnie się uzupełniają. Pamiętaj jednak, że są one nastawione na ciążę średnio 40 tygodni (280 dni). Biorąc to pod uwagę, skrócenie lub przedłużenie ciąży o 2 tygodnie nie jest uważane za patologię.

O przeciążeniu:

Mówienie o przedłużonej ciąży jest legalne, gdy trwa ona dłużej niż 42 tygodnie lub 294 dni od daty rozpoczęcia ostatniej miesiączki. Jest to dość częste zjawisko, występujące w 4-9% przypadków. Dlaczego ten stan jest niebezpieczny? Prawdopodobna jest makrosomia płodu, małowodzie, połykanie smółki, przedporodowa śmierć płodu oraz rozwój zespołu „nadmiernej dojrzałości” noworodka. Dla matki jest to obarczone wzrostem częstości porodów operacyjnych w jamie brzusznej. W praktyce potwierdza się, że ryzyko tych powikłań jest znacznie wyższe nawet w okresie powyżej 40-41 tygodni.

W ustaleniu tej diagnozy główną rolę odgrywa precyzyjne określenie wieku ciążowego. Jeśli nie zostanie to zrobione poprawnie, kwestionuje się fakt przedłużenia. Jakie czynniki mogą przedłużyć ciążę? Nikt nie wie na pewno. Najbardziej prawdopodobne są: spadek poziomu estrogenu u kobiety, u płodu - niedorozwój nadnerczy, angipofiza, bezmózgowie. Taktyka medyczna: hospitalizacja, monitorowanie reakcji na test bezstresowy, ocena stanu płodu, ilość płynu owodniowego, stymulacja porodu w 41-42 tygodniu.

Wcześniactwo: przyczyny i rokowanie:

Gdy w okresie od 24 (28) do 37 tygodni pojawiają się regularne skurcze, które prowadzą do poszerzenia szyjki macicy, mówi się o przedwczesnym porodzie. Częstotliwość - do 15% przypadków. Pospiesznie uspokoimy: wiele kobiet doświadcza okresowych skurczów macicy, ale tylko te, które powodują wygładzenie szyjki macicy i rozszerzenie są zdolne do prowokowania porodu. Zdarza się, że bezbolesnemu stopniowemu otwieraniu nie towarzyszą skurcze – jest to niewydolność istmiczno-szyjkowa.
Przedwczesny poród jest głównym czynnikiem utraty dziecka. Przyczyną śmierci jest niedojrzałość tkanki płucnej, krwotok dokomorowy, martwicze zapalenie jelita grubego itp. Wskaźnik przeżycia jest wprost proporcjonalny do wieku ciążowego. Po urodzeniu 50% dzieci przeżywa w 24. tygodniu, a 99% w 36. tygodniu.

Dlaczego czas trwania ciąży może się skrócić? Przyczyn jest wiele: pęknięcie pęcherza płodowego lub odwarstwienie łożyska, ciąża mnoga, zapalenie błon płodowych, macica dwurożna, predyspozycje genetyczne. Palenie tytoniu, niska masa ciała, przebyte aborcje, częste porody stanowią przedchorobowe podłoże tej patologii.

Taktyka medyczna: hospitalizacja, leżenie w łóżku, pełne badanie, monitorowanie rytmu serca i skurczów płodu, badanie laboratoryjne i USG, oceniana jest możliwość tokolizy. Oznaczanie płodowej fibronektyny w śluzie szyjkowym „mówi” o dużym prawdopodobieństwie porodu w następnym tygodniu. Aby przyspieszyć dojrzewanie płuc dziecka, kobiecie pilnie przepisuje się glikokortykosteroidy. To zwiększa jego szanse na przeżycie.

Jak długo trwa ciąża chłopca i dziewczynki?:

Wśród przyszłych matek powszechnie uważa się, że ciąża z chłopcem trwa dłużej. Uważamy za konieczne obalenie tego mitu. Okres ciąży w ogóle nie zależy od płci płodu. Powstawanie genitaliów zaczyna się od 4 tygodnia rozwoju embrionalnego, stają się wyraźnie odróżnialne od 12-16 tygodnia, w 20 tygodniu są już wyraźnie zaznaczone. Dalszy rozwój chłopca i dziewczynki jest dokładnie taki sam.&Nbsp

Jak długo trwa druga ciąża?:

Teoria, że druga ciąża jest krótsza niż pierwsza, również nie znajduje potwierdzenia w praktyce. Nie ma fizjologicznych przesłanek, aby drugie dziecko potrzebowało mniej czasu na rozwój wewnątrzmaciczny. Ale fakt, że okres skurczów podczas drugiego porodu jest krótszy, a otwarcie szyjki macicy szybsze, jest prawdą. U kobiety, która urodziła, kanał rodny jest bardziej elastyczny i plastyczny, więc uformowanie dolnego odcinka macicy i otwarcie szyjki macicy zajmuje mniej czasu. Czas skurczów skraca się średnio do 6-8 godzin.

Amerykańscy naukowcy z University of North Carolina kwestionowali „tradycyjny” czas trwania ciąży kobiety

Najnowsze badania wykazały, że normalna ciąża powinna trwać 10 miesięcy. Aby dojść do tego wniosku, naukowcy obserwowali 125 kobiet w ciąży. Według ich badań tylko 4% kobiet w ciąży zostało na czas matkami. Jak twierdzą amerykańscy eksperci, około 70 procent kobiet rodzi dzieci zaledwie dziesięć lat po dacie urodzenia ustalonej za pomocą ultradźwięków. Wszystko to sprawia, że za normę należy uznać ciążę trwającą 10 miesięcy, a nie zwykłe 9 miesięcy.

Tradycyjnie, zgodnie z regułą Negale, która służy do obliczania daty urodzenia, ciąża trwa około 40 tygodni lub 280 dni od ostatniej miesiączki. Niemowlę urodzone przed 37 tygodniem uważa się za wcześniaka, a po 43 tygodniu za wcześniaka. Jednak naukowcy zakwestionowali to.

Eksperci wykluczyli sześć przypadków przedwczesnego porodu. Ale mimo to czas trwania ciąży różnił się o 37 dni, według novostiua.net.

Każdego roku kobieta nosi dziecko o 1 dzień dłużej. Oznacza to, że im starsza kobieta rodząca, tym dłużej trwa jej ciąża. Ponadto okazało się, że kobieta, która sama urodziła się z dużą wagą, będzie dłużej nosiła dziecko. Na każde 100 gramów nadwagi przy urodzeniu należy dodać 1 dzień ciąży, gdy nosisz własne dziecko, informuje MyJane.ru.

MK Pomoc Zasada Naegele -

metoda stosowana do obliczenia prawdopodobnego terminu porodu: dziewięć miesięcy i siedem dni dodaje się do daty pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jeśli cykl menstruacyjny kobiety jest inny niż 28 dni, to przy stosowaniu tej zasady wymagana jest poprawka. ("Słownik medyczny").

Średni czas trwania ciąży od początku ostatniej miesiączki do porodu wynosi 40 tygodni (tzw. „okres położniczy”). W medycynie częściej stosuje się termin położniczy, ponieważ data zapłodnienia jest zwykle trudna do ustalenia.

W położnictwie rozróżnia się ciąże fizjologiczne i patologiczne. Normalnie każda ciąża kończy się aktem rodzajowym – rodzi się dziecko, a w przypadku ciąż mnogich bliźnięta (homo – identyczne lub heterozygotyczne – różne).

Zwyczajowo ciążę kobiety dzieli się na tak zwane „trymestry” (okresy trzymiesięczne), informuje wikipedia.org. W związku z tym mówią o pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży. Każdy z trymestrów charakteryzuje się pewnymi cechami położniczymi i ryzykiem.

Rozwój człowieka zaczyna się od zapłodnienia komórki jajowej kobiety nasieniem mężczyzny. Zapłodnienie jest możliwe podczas owulacji, kiedy dojrzałe jajo opuszcza jajnik. Okres owulacji zwykle przypada na 10-16 dnia cyklu miesiączkowego, ale może być znacznie przesunięty. Po owulacji komórka jajowa wchodzi do jajowodu i pozostaje żywotna przez około jeden dzień. Plemniki są zdolne do zapłodnienia w ciągu 2-3 dni po wytrysku.

Ciąża to jednocześnie najwspanialszy, ekscytujący i odpowiedzialny czas. To właśnie ciąża uczy kobietę czekać. Poczekaj na najwspanialszy i najbardziej magiczny moment - moment spotkania z dzieckiem. Chciałbym „być w pełni uzbrojony” i wcześniej się do tego przygotować. Dlatego pytanie brzmi: „Ile dni od poczęcia do porodu?” - zainteresowana jest każda przyszła mama. Niektóre kobiety w ciąży zadają lekarzom to pytanie, ale w odpowiedzi nawet najbardziej doświadczeni ginekolodzy tylko wzruszają ramionami. To lekarze, a nie wróżki. I są odpowiedzialni za swoje słowa. I nikt nie potrafi podać dokładnej daty urodzenia.

PDD - szacowany termin płatności

Możesz to obliczyć samodzielnie. Pamiętaj tylko, że każda prognoza w tym przypadku będzie tylko orientacyjna. Bądź przygotowany na to, że twoja główna randka z synem lub córką (a może bliźniakami) odbędzie się kilka dni, a nawet tygodni wcześniej lub później niż data otrzymana podczas obliczeń.

Ciąża i jej etapy

Przed obliczeniem PDR warto zrozumieć i zrozumieć, jak dziecko rozwija się od poczęcia do porodu i jak długo trwa przeciętna ciąża.

Według statystyk w 80% przypadków czas trwania zdrowej ciąży wynosi około 38 tygodni. To około 266 dni. Wydawałoby się, że to jest to! Czas od poczęcia do porodu wynosi 38 tygodni. Na co tu liczyć? Ale główny problem polega na tym, że bardzo niewiele osób potrafi dokładnie nazwać tę datę poczęcia.

Każdy tydzień ciąży to nowy etap w życiu Twojego dziecka. Zastanówmy się pokrótce, czego kobieta oczekuje od poczęcia do porodu w ciągu tygodnia.

Ciąża od pierwszego do dwunastego tygodnia

Kobieta dowiaduje się, czego oczekuje dziecko po opóźnieniu miesiączki. Ale do tego czasu w jej ciele zaszły już zmiany. Zapłodniona komórka jajowa znalazła swoje miejsce i jest przyczepiona do ścianek macicy.

W trzecim tygodniu ciąży zygota (zapłodnione jajo) ma już 32 komórki i rozpoczyna ruch wzdłuż jajowodu do macicy. Powstaje łożysko - łącznik między mamą a dzieckiem. Z jego pomocą dziecko będzie otrzymywało pokarm przez całą ciążę.

Od 4 do 7 tygodnia następuje zwiększony wzrost zarodka. Nadszedł czas, aby „położyć podwaliny” pod nową osobę – powstaje układ nerwowy, krwionośny, szkielet, serce i mózg. Wzrost okruchów na początku 8 tygodnia do 13 mm. Na USG można odróżnić jego rysy twarzy. Rozpoczyna się proces powstawania genitaliów, włosów i paznokci. Zarodek zaczyna się poruszać.

Ciąża od trzynastego do dwudziestego szóstego tygodnia

Cechą charakterystyczną drugiego trymestru jest aktywny wzrost zarodka. Układ rozrodczy zaczyna się formować - dziewczynki rozwijają jajniki, a chłopcy rozwijają gruczoł krokowy.

Ruchy zarodka stają się wyraźne i skoordynowane. Od 17. tygodnia na ciele płodu rozwija się warstwa tłuszczowa, która bierze udział w procesach metabolicznych. W 20. tygodniu dziecko ma w pełni ukształtowany mózg, kończyny i narządy zmysłów. Skóra zarodka zaczyna gęstnieć, a na niej pojawia się lubrykant, który chroni delikatną skórę noworodka.

W wieku 25-26 tygodni wzrost okruchów wzrasta tak bardzo, że staje się dla niego ciasny. W tym okresie przyszła mama zaczyna odczuwać aktywne wstrząsy i ruchy dziecka w żołądku.

Ciąża od dwudziestego siódmego do czterdziestego tygodnia

Od 27 tygodnia rozpoczyna się trzeci, ostatni etap ciąży. Ile dni ciąży jeszcze pozostało i co dziecko robi w żołądku matki? Jak przygotować się do spotkania z mamą i światem? Wszystkie te myśli krążą nieustannie w głowie każdej przyszłej matki.

Dzieciak o tym nie myśli. W tym czasie aktywnie przybiera na wadze, zaczyna otwierać oczy i rozróżniać dźwięki poza swoim „domem”. Aktywny wzrost mózgu płodu trwa. Podskórna warstwa tłuszczu w okruchach jest już w pełni uformowana.

Od 31 do 33 tygodnia zmieniają się proporcje płodu - głowa przestaje przekraczać ciało, rysy twarzy stają się ładniejsze. Nie czuje już tak aktywnych ruchów jak u mamy. Wynika to z tego, że maluch śpi częściej, a nawet może śnić. Nabłonek płodu jest wygładzony i staje się różowawy.

Głównym zadaniem organizmu matki w końcowej fazie ciąży jest pomoc dziecku w przybieraniu na wadze. W jego płucach zaczyna się produkcja surfaktanta - substancji, która pomoże otworzyć się płucom noworodka i wziąć pierwszy w życiu oddech. Tak więc w 40. tygodniu dziecko jest gotowe do życia poza brzuszkiem matki.

W poniższej tabeli przyszłe mamy mogą określić, jakie testy i badania, a także nowe doznania z komunikacji z dzieckiem czekają na nie na każdym etapie ciąży.

Wiek ciążowy	Charakterystyka sceniczna	Potrzebne badania
Dziesiąty do trzynastego tygodnia	Koniec okresu embrionalnego, powstanie ośrodkowego układu nerwowego.	Test podwójny (bezpłatny i PAPP-A). Badania przesiewowe pod kątem ryzyka rozwoju zespołu Downa i zespołu Edwardsa.
Od szesnastego do osiemnastego tygodnia	Tworzenie układu rozrodczego płodu, warstwa tłuszczowa.	Testy potrójne (białko alfa-feto, ludzka gonadotropina kosmówkowa i biochemiczne badania przesiewowe w kierunku zespołów Downa i Edwardsa oraz wad cewy nerwowej płodu.
Osiemnasty tydzień	Uczucie pierwszych drżenia zarodka u kobiet, które już urodziły.
Dwudziesty tydzień	Uczucia ruchu płodu u pierworódek.
Dwudziesty drugi tydzień	Kończy się tworzenie mózgu i narządów zmysłów.	Drugie badanie ultrasonograficzne do pomiaru narządów płodu.
Dwudziesty czwarty tydzień	Pogrubienie warstwy endometrium, tworzenie pierwotnego smaru.	Analiza dopplerowska - określenie przepływu krwi w łożysku.
Dwudziesty szósty tydzień	Dziecko wyraźnie urosło i jest dla niego trochę ciasne. Dlatego mama coraz częściej słyszy jego pchnięcia i kręcenie się.	Test O „Sullivan lub test tolerancji glukozy (w celu wykluczenia rozwoju cukrzycy u płodu).”
Dwudziesty ósmy tydzień	Kończy się drugi trymestr. U kobiet w ciąży istnieje ryzyko zatrucia ciążowego lub późnego zatrucia.	Rejestracja urlopu prenatalnego
Trzydzieści tygodni	Jest coraz mniej okruchów, ponieważ większość dnia spędza we śnie.	Mamusia jedzie na wakacje
Trzydziesty drugi tydzień	Produkcja surfaktantu – substancji, która pomaga dziecku wziąć pierwszy oddech	Trzecie USG w celu określenia stanu łożyska i dziecka
Trzydziesty ósmy tydzień	Ciąża donoszona	Mama przygotowuje się na spotkanie z dzieckiem

Skoro już zapoznaliśmy się z etapami ciąży od poczęcia do porodu i wiemy, co dzieje się z dzieckiem w brzuchu matki, postaramy się przewidzieć termin spotkania z nim.

Opcja pierwsza: data urodzenia według dnia poczęcia

Skuteczność tej metody budzi kontrowersje. Wynika to z faktu, że kobiety rzadko znają dzień poczęcia. Ale lekarze niezawodnie wiedzą, ile dni mija średnio od poczęcia do porodu. To jest 280 dni kalendarzowych. Dlatego, jeśli możesz podać dzień zapłodnienia, nie jest trudno obliczyć datę urodzenia. Do daty poczęcia dodajemy 280 dni i uzyskujemy pożądany efekt.

Ewentualny błąd w obliczaniu PDD do dnia poczęcia wynika z faktu, że ciąża niekoniecznie zachodzi w dniu, w którym odbył się stosunek. W końcu nasienie znajdujące się w pochwie zachowuje zdolność do zapłodnienia przez kilka dni. Rozbieżność jest możliwa w ciągu dwóch do trzech dni. Dlatego obliczony termin płatności ma charakter orientacyjny.

Opcja druga: termin owulacji

Wiele osób korzysta z metody obliczania daty urodzenia przez owulację. Kalkulator nie jest dla każdego. W końcu owulacja jest monitorowana za pomocą testów lub tylko tych kobiet, które od dłuższego czasu starają się zajść w ciążę.

Szacowana data owulacji przypada na środek cyklu. Na przykład, jeśli cykl menstruacyjny trwa 28 dni, owulacja powinna wynosić 14. Do tego dnia, w środku cyklu, i dodaj 280 dni, uzyskując szacowany dzień urodzenia.

Dokładność tej techniki jest możliwa tylko wtedy, gdy istnieje dziennik owulacji i jego potwierdzenie testami.

Opcja trzecia: termin ostatniej miesiączki

Istnieją dwie opcje obliczania terminu płatności na podstawie daty ostatniego okresu:

Używając formuły Negla. Aby to zrobić, odejmij 3 miesiące od daty rozpoczęcia ostatnich krytycznych dni, a następnie dodaj kolejne 7 dni.
40 tygodni (lub 280 dni) dodaje się do daty rozpoczęcia ostatniej miesiączki. Ta praktyka jest stosowana przez wielu praktykujących ginekologów.

Pomimo popularności tej techniki wśród położników i ginekologów, jej dokładność pozostawia wiele do życzenia. Zwłaszcza jeśli cykl menstruacyjny kobiety nie odpowiada średniemu standardowi (mniej niż 28 dni lub więcej niż 30). Ile dni potrwa ciąża, zależy od tego, jak długi jest jej cykl menstruacyjny, czyli standardowe 28 dni. Każdy kolejny dzień cyklu wydłuża ciążę o 1 dzień. Ale łącznie nie więcej niż 5 dni.

W przypadku kobiet z nieregularnymi miesiączkami ta technika w ogóle nie jest odpowiednia. Popularyzacja metody wśród profesjonalistów wynika z faktu, że znacznie większa liczba kobiet może podać dzień rozpoczęcia ostatniej miesiączki niż te, które potrafią podać dzień owulacji lub poczęcia.

Często obliczenia daty urodzenia przed datą ostatniej miesiączki są błędne z powodu obfitego krwawienia z implantacji, co wskazuje, że zapłodniona komórka jajowa jest przyczepiona do ściany macicy. Wiele kobiet myli je z krytycznymi dniami, a termin porodu zaczyna się od niewłaściwej daty.

Doświadczony ginekolog-położnik może określić szacowaną datę urodzenia na podstawie daty wizyty w poradni przedporodowej. Możesz potwierdzić ciążę u lekarza już w 4 tygodniu. Do tej daty warunkowo dodaje się pełne 36 tygodni. Stosowanie takich obliczeń staje się obecnie nieistotne ze względu na rozwój branży farmaceutycznej, która oferuje możliwość ustalenia obecności ciąży w domu za pomocą testów. Coraz więcej kobiet preferuje tę metodę zakładania ciąży. I zostają zarejestrowane w ZhK (klinice prenatalnej) na ciążę później.

Opcja czwarta: data urodzenia według wiggle

Inna opcja pozwala obliczyć datę urodzenia na podstawie ruchu płodu, czyli na podstawie daty, w której wydarzyło się to po raz pierwszy. Pierworódki zwykle odczuwają ten ruch już od 20. tygodnia ciąży. A dla kobiet, które przygotowują się do zostania mamą po raz drugi lub więcej - od 18 tygodnia. Dodając tę samą liczbę tygodni do pierwotnej daty, otrzymujemy pożądaną datę urodzenia dziecka.

Jest to prawdopodobnie jeden z najstarszych sposobów obliczania daty urodzenia dziecka. Z powodu braku ultrasonografu uznano go nie tylko za najbardziej niezawodny, ale także praktycznie jedyny. Korzystając z tej metody obliczeniowej warto pamiętać o następujących kwestiach:

Pierwsze ruchy zarodka w jamie macicy odnotowuje się w 12. tygodniu ciąży, ale są one tak słabe, że przyszła mama ich nie zauważa.
Szczupłe matki, prowadzące siedzący tryb życia, są znacznie bardziej „wrażliwe” na wstrząsy i ruchy płodu. Takie kobiety są w stanie wyczuć ruch dziecka, podobny do lekkiego łaskotania, nawet w 14 tygodniu ciąży. A kobiety z nadwagą są w tej kwestii mniej wrażliwe.
Kobieta, która po raz pierwszy jest w ciąży, po prostu nie ma pojęcia, jak manifestują się ruchy zarodka. W rezultacie często nie przywiązują wagi do drobnych skrętów okruchów w brzuchu. Kobiety, które już mają dzieci, są bardziej doświadczone i dlatego zauważają je wcześniej.
Widoczność pierwszych ruchów zarodka wynika również z grubości ścianek macicy. A to jest parametr czysto indywidualny.

Jeśli kobieta jest zarejestrowana w poradni przedporodowej, jej ginekolog na pewno zapyta i wprowadzi do karty informacje o pierwszym ruchu płodu.

Opcja piąta: data urodzenia za pomocą USG

Najbardziej prawdziwa odpowiedź na pytanie: „Ile dni od poczęcia do porodu?” - wykona badanie USG. Za pomocą aparatu USG specjalista może określić wielkość komórki jajowej, zgodnie z którą obliczany jest wiek ciążowy.

Od 12. tygodnia ciąży za pomocą USG mierzone są wymiary części ciała dziecka. Ale zdarza się również, że data urodzenia za pomocą ultradźwięków nie pokrywa się z embrionalnym wiekiem ciążowym. Czasami różnica między tymi wartościami dochodzi do dwóch tygodni. Takie rozbieżności dezorientują przyszłą matkę i denerwują ją. Obawia się nieprawidłowego rozwoju płodu lub zamrożonej ciąży.

Nie ma jednak powodów do niepokoju. Interpretacja wyników USG jest raczej trudna. Często stary aparat USG lub niedoświadczony lekarz może „rozmazać” obraz. Ponadto rozwój okruchów jest sprawą indywidualną i nie zawsze dokładnie pokrywa się z ogólnie przyjętym standardem. Ale jeśli mama usłyszy od lekarza, że głowa płodu odpowiada 23 tygodniom, a serce 26, lepiej zasięgnąć porady innego specjalisty i przeprowadzić nową procedurę USG.

Według lekarzy najdokładniejszy obraz ciąży na ultrasonografie można zobaczyć do 12 tygodni. Wynika to z faktu, że etapy rozwoju płodu w tym okresie są najbardziej oczywiste. A od 13 tygodnia rozwój każdego okrucha przebiega zgodnie z własnym scenariuszem. Ktoś powoli się rozwija i stopniowo dogania standardy. Inny spieszy się na spotkanie z mamą i wyprzedza harmonogram.

Podczas dekodowania badań ultrasonograficznych eksperci korelują uzyskane dane z tabelami parametrów płodu. Nie popadaj w depresję, jeśli położnik i nie pasują. To nie jest patologia, ale rodzaj normy.

Najbardziej prawdziwa będzie prognoza daty urodzenia z największą ilością znanych danych. Ale jeśli nie możesz wymienić żadnego na pewno, to w porządku. W końcu wszystko, co najlepsze w życiu, dzieje się nagle! A narodziny długo oczekiwanego dziecka nie są wyjątkiem! Co oznacza kilka dni oczekiwania w porównaniu z radością spotkania z dzieckiem i możliwością pokazania mu tego świata?!