Opiekun ciąży: dlaczego lekarze przepisują Utrozhestan i jak prawidłowo go przyjmować. Jaki jest najlepszy sposób przyjmowania Utrozhestanu? Jaki jest najlepszy sposób przyjmowania Utrozhestanu, czy też nie ma różnicy

Utrożestan– lek przepisywany podczas planowania ciąży, mający na celu przygotowanie wewnętrznej ściany macicy do przyczepienia się do niej zapłodnionego jaja. W czasie ciąży przepisuje się pogrubienie endometrium i wzrost w nim układu naczyń krwionośnych, który odżywia zarodek. Głównym zadaniem Utrozhestanu jest zapobieganie ciąży przed poronieniem.

Charakterystyka leku: jego cel i forma uwalniania

Nawet jeśli komórka jajowa została zapłodniona, jest za wcześnie, aby mówić o ciąży. Zapłodnione jajo musi przyczepić się do ściany macicy, co jest niemożliwe, jeśli organizm matki nie wytwarza wystarczającej ilości progesteronu, tzw. hormonu ciążowego. W przypadku braku progesteronu kobiecie przepisuje się Utrozhestan, syntetyczny analog tego hormonu.

Lek dostępny jest w dwóch postaciach:

1. Nieotwierane okrągłe kapsułki (podobne do dużych tabletek). Najczęściej tę formę leku przepisuje się doustnie, ale zgodnie z instrukcją można ją również stosować dopochwowo. Jedna kapsułka zawiera 100 mg progesteronu (opakowanie pomarańczowe).
2. Nieotwieralne kapsułki owalne (tzw. czopki). Świece wyglądają jak duża, wydłużona biała kapsuła. Przyjmuje się je doustnie lub wprowadza do pochwy. Najczęściej tę formę leku stosuje się do podawania dopochwowego. Jedna kapsułka zawiera 200 mg progesteronu (liliowe opakowanie).

Wskazania do stosowania Utrozhestanu podczas planowania ciąży

1. Niedobór progesteronu, który charakteryzuje się:

• nieregularne miesiączki (nieregularne miesiączki lub opóźnienia);
• niska temperatura ciała w fazie lutealnej (czyli w okresie po owulacji).

Progesteron to hormon, który bierze udział w przygotowaniu macicy do zabezpieczenia znajdującego się w niej zapłodnionego jaja. Zaczyna być syntetyzowany w ciałku żółtym jajnika po zapłodnieniu komórki jajowej. Jeśli ciałko żółte wytwarza go w niewystarczających ilościach, wówczas błona śluzowa pokrywająca jamę macicy od wewnątrz, zwana w ginekologii endometrium, nie rozwija się zgodnie z oczekiwaniami. Zapłodnione jajo nie może się zagnieździć i ciąża kończy się niepowodzeniem.

Kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy, że ciąża miała miejsce, ale zakończyła się niepowodzeniem. Opóźnienie miesiączki będzie postrzegać jako zwykłą usterkę cyklu. A kobieta pomyli krwawienie, które pojawia się po odrzuceniu zapłodnionego jaja, z miesiączką. W rzeczywistości takie krwawienie będzie konsekwencją poronienia.

Dlatego Utrozhestan przepisywany jest kobietom, u których w drugiej fazie cyklu występuje niska temperatura ciała, co wskazuje na niski poziom progesteronu, a także kobietom, które w przeszłości poroniły nawykowo.

Z tego samego powodu Utrozhestan jest również przepisywany w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro (IVF). Lek stwarza najlepsze warunki do zagnieżdżenia zarodka w jamie macicy, a prawdopodobieństwo zajścia pełnej ciąży po sztucznym zapłodnieniu znacznie wzrasta.

Upośledzoną produkcję progesteronu obserwuje się także przy skróconych (poniżej 21 dni) lub wydłużonych (powyżej 35 dni) cyklach menstruacyjnych. Dlatego, aby utrzymać drugą fazę, konieczne jest również zabranie Utrozhestanu.

2. Zapobieganie endometriozie. Kobietom przepisuje się sztuczny progesteron, aby zapobiec endometriozie.

W przypadku endometriozy błona śluzowa macicy zaczyna rosnąć patologicznie lub przenikać do głębszych warstw tkanki macicy.

Rycina 1 - Warstwy macicy (dla wizualnej percepcji wzrostu endometrium poza jego granice)

Najczęściej choroba występuje u kobiet:

• ze skróconym cyklem menstruacyjnym;
• z zaburzeniami metabolizmu (w tym przypadku następuje znaczny wzrost masy ciała aż do otyłości);
• które stosowały wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne przed planowaniem ciąży;
• którego wiek mieści się w przedziale 30-45 lat;
• przy podwyższonym poziomie estrogenu (nadmiar tego hormonu potwierdza specjalne badanie krwi na obecność estradiolu).

Ze względu na obecność tej choroby kobieta nie może zajść w ciążę, ponieważ endometriozie często towarzyszy tworzenie się cyst wewnątrz jajowodów, w jajnikach i na ścianie macicy. A to zmniejsza drożność jajowodów, zaburza funkcję i anatomię jajników oraz utrudnia zagnieżdżenie się zarodka w ścianie macicy.

Dlatego ginekolodzy zalecają kobietom z grupy ryzyka przyjmowanie Utrozhestanu przed poczęciem.

Lek promuje:

• normalizacja cyklu miesiączkowego w przypadku jego zaburzeń;
• stworzenie warunków niezbędnych do utrwalenia zapłodnionego jaja w macicy;
• utrzymanie ciąży w przypadku zagrożenia utratą dziecka.

Choć uważa się, że lek nie hamuje owulacji, nie należy go przyjmować przed uwolnieniem komórki jajowej z jajnika, gdyż obecność progesteronu w organizmie kobiety w pierwszej fazie cyklu (tj. przed owulacją) może niekorzystnie wpływać na koncepcja.

Wskazania do stosowania Utrozhestanu w czasie ciąży

Po owulacji organizm kobiety wytwarza duże ilości progesteronu, który jest niezbędny do wzrostu endometrium. Pod wpływem progesteronu błona śluzowa macicy gęstnieje i zostaje wzbogacona w naczynia krwionośne, które są niezbędne do zaopatrzenia zarodka w składniki odżywcze i tlen.

Ale nie wszystkie kobiety wytwarzają ten hormon w wystarczających ilościach. Dlatego na wczesnych etapach Utrozhestan jest przepisywany w celach profilaktycznych w przypadku poronień i niewydolności cieśniowo-szyjnej w przeszłości.

Lek jest również przepisywany jeśli istnieje ryzyko poronienia z powodu zwiększonego napięcia macicy. Przy niskim progesteronie macica zaczyna aktywnie się kurczyć, powodując odrzucenie płodu. Jeśli napięcie macicy jest spowodowane brakiem tego hormonu, wówczas zażycie leku pomoże zmniejszyć kurczliwość mięśni jajowodów i samej macicy, dając kobiecie możliwość urodzenia i urodzenia zdrowego dziecka .

Sposób użycia i dawkowanie na etapie planowania i ciąży

Wewnątrz, z wodą. Standardowy schemat przyjmowania leku jest następujący: 200–400 mg leku dziennie, dzieląc tę ​​dawkę na dwie dawki (rano i wieczorem).

Wyjaśnienie. Na przykład lekarz kazał mi pić 200 mg Utrozhestanu dziennie. Następnie:

• Rano należy zażyć 100 mg leku, czyli 1 pomarańczową tabletkę.
• a wieczorem należy również zażyć 100 mg leku - 1 tabletkę w pomarańczowym opakowaniu.

Jeśli lekarz przepisał kurs 400 mg na dzień, wówczas:

• Rano bierzemy 200 mg leku – tj. 1 tabletka z opakowania liliowego lub 2 tabletki pomarańczowe.
• wieczorem wypijamy ponownie 200 mg leku – tj. 1 tabletka z opakowania liliowego lub 2 tabletki pomarańczowe.

W przypadku zaburzeń cyklu miesiączkowego, które charakteryzują się niedoborem fazy lutealnej, leczenie rozpoczyna się zwykle od 17. do 26. dnia cyklu miesiączkowego włącznie (tj. 10 dni z rzędu).

Rozpoznanie niedoboru fazy lutealnej przypuszczalnie opiera się na podstawowej skali temperatury pacjenta (jeśli kobieta ją prowadzi), gdy:

• różnica temperatur pomiędzy dwiema fazami cyklu (przed i po owulacji) jest mniejsza niż 0,6°C;
• skrócenie drugiej fazy cyklu, tj. okres od owulacji do początku następnej miesiączki wynosi mniej niż 10-14 dni (w zależności od długości cyklu).

Diagnozę potwierdza się za pomocą badania krwi na progesteron, które wykonuje się w 22-23 dniu cyklu.

Dopochwowo, wkładając kapsułki głęboko do pochwy.

1. Wspomaganie fazy lutealnej podczas zapłodnienia in vitro (IVF) w cyklu naturalnym, lekarz prowadzący przepisuje Utrozhestan dopochwowo w dawce od 200 do 600 mg na dzień.

Lek należy rozpocząć tego samego dnia, w którym przepisano wstrzyknięcie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Czas przyjmowania progesteronu to cały I i II trymestr ciąży.

2. Zarządza się Utrozhestanem kobiety z nieczynnymi jajnikami, które przeszły zapłodnienie in vitro z wszczepieniem komórki jajowej dawcy.

Schemat przyjmowania leku w tym przypadku jest następujący: w 13 i 14 dniu cyklu 200 mg raz dziennie, od 15 do 25 dnia cyklu 100 mg dwa razy dziennie.

Od 26 dnia cyklu do 7 dnia opóźnienia należy przyjmować 300 mg dziennie, następnie należy zwiększać dawkę o 100 mg tygodniowo (tzn. przez kolejny tydzień należy pić 400 mg dziennie, a w następnym tygodniu - zgodnie z 500 mg itd., aż do osiągnięcia dawki maksymalnej - 600 mg dziennie).

Gdy kobieta w ciąży osiągnie poziom przyjmowania 600 mg leku na dobę, dawkę tę należy podzielić na 3 dawki (każda po 200 mg). Czas leczenia dawkami maksymalnymi powinien wynosić 2 miesiące, tj. Utrozhestan należy przyjmować w dawce 600 mg na dobę do końca pierwszego trymestru (12 tygodnia ciąży).

3. Na nieregularne miesiączki gdy konieczne jest utrzymanie fazy lutealnej lub na niepłodność spowodowaną dysfunkcją ciałka żółtego jajnika, Czopki Utrozhestan wprowadza się do pochwy w dawce 200-300 mg na dzień przez 10 dni, zaczynając od 17 dnia cyklu (jeśli u kobiety występuje owulacja i następuje to po 17 dniu cyklu, wówczas rozpoczynają się przyjmować Utrozhestan wyłącznie po owulacji). Leczenie kontynuuje się jedynie w przypadku opóźnienia miesiączki, po którym następuje potwierdzenie ciąży.

4. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży lek jest przepisywany w przypadku zagrożenia poronieniem z powodu niskiego poziomu progesteronu lub w celach profilaktycznych.

W trzecim trymestrze ciąży Utrozhestan można przepisać dopochwowo w przypadku wcześniaków otwarcie gardła wewnętrznego, zmiękczanie lub skrócenie szyjki macicy.

W trzecim trymestrze Utrozhestanu nie przepisuje się doustnie, ponieważ w późnej ciąży przyjmowanie tej postaci leku może niekorzystnie wpływać na czynność wątroby.

Lekarz prowadzący ustala dawkę, postać leku i czas trwania leczenia w zależności od konkretnego przypadku klinicznego.

Nie należy samoleczenia, ponieważ może to być szkodliwe.

Przeciwwskazania i możliwe skutki uboczne

Utrozhestan jest przeciwwskazany w:

• nowotwory złośliwe piersi i narządów płciowych;
• krwawienie z dróg rodnych, którego przyczyna nie została jeszcze zidentyfikowana;
• nadwrażliwość na składniki leku (olej sojowy i arachidowy).

Zabronione jest przyjmowanie leku doustnie, jeśli kobieta ma:

• poważne zaburzenia czynności wątroby;
• skłonność do zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył (nasilone tworzenie się skrzepów krwi, któremu towarzyszy zapalenie żył w miejscach, gdzie są one zablokowane przez skrzepy krwi).

Jeśli kobieta nie ukończyła okresu laktacji, zaleca się przerwanie karmienia piersią na czas stosowania leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania sztucznego progesteronu, jeśli kobieta:

• patologia układu sercowo-naczyniowego;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• cukrzyca;
• astma oskrzelowa;
• nadciśnienie;
• migrena;
• stany depresyjne;
• padaczka;
• hiperlipoproteinemia (nadmiar lipoprotein i (lub) lipidów we krwi).

Kilka godzin po przyjęciu leku Utrozhestan mogą wystąpić działania niepożądane. Polegają na senności, która przechodzi w zawroty głowy. Możliwe są reakcje alergiczne na lek.

Jak prawidłowo odstawić lek?

Odstawieniu leku powinno towarzyszyć przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. „Odstawić” lek poprzez stopniowe zmniejszanie dawki. Nagła odmowa przyjmowania leków hormonalnych w pierwszym i drugim trymestrze ciąży może prowadzić do poronienia.

Oto przybliżony plan odstawienia Utrozhestanu, jeśli jego dzienna dawka wynosiła 400 mg:

1. Zmniejsz dawkę do 300 mg dziennie i zażywaj przez dwa tygodnie.
2. Zmniejszyć do 200 mg dziennie przez dwa tygodnie;
3. Zmniejszyć do 100 mg na dzień przez jeden tydzień;
4. Po tym okresie należy całkowicie odstawić lek lub w razie potrzeby przejść na leczenie alternatywne.

Odstawienie leku może zająć 1-1,5 miesiąca. W tym czasie stan przyszłej matki musi być stale monitorowany przez miejscowego lekarza. Jeśli pojawi się dokuczliwy ból w podbrzuszu lub wypływ krwi z dróg rodnych, dawkę Utrozhestanu należy pozostawić taką samą lub nieznacznie zwiększyć.

W przypadku braku opisanych powyżej objawów odstawienie kontynuuje się według ustalonego schematu.

Utrozhestan nie podnosi ciśnienia krwi u kobiety i nie przyczynia się do nadmiernego przyrostu masy ciała – w Twoim przypadku przybierasz na wadze tyle, ile potrzebujesz do urodzenia dziecka. Przybierzesz na wadze tylko wtedy, gdy będziesz się przejadać oraz nadużywać słodkich i niezdrowych potraw.

Ponadto Utrozhestan nie może powodować obrzęków ani wad wrodzonych. Dlaczego czasami kobiety, które przyjmowały progesteron w czasie ciąży, rodzą chore dzieci?

Ponieważ w normalnych warunkach naturalnych zapłodnione jajo z wadą nie przyczepiłoby się do ściany macicy i nie doszłoby do ciąży. W ten sposób zachodzi dobór naturalny.

Ale biorąc Utrozhestan, powstają tak dobre warunki dla ciąży, że słabe „pąki” są wytrwale przyczepione do macicy, w końcu albo umierają, ale później, albo przechodzą całą ścieżkę rozwoju, a chore dzieci rodzą się z różnymi wady, które są spowodowane połączeniem „niskiej jakości komórki jajowej z plemnikiem i nieprzyjmowaniem progesteronu.

Utrozhestan®

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Progesteron

Forma dawkowania

Kapsułki 100 mg, 200 mg

Mieszanina

1 kapsułka zawiera

aktywnyOhSubstancjeO - naturalny mikronizowany progesteron 100 mg lub 200 mg

Substancje pomocnicze: lecytyna sojowa, olej słonecznikowy,

skład otoczki kapsułki:żelatyna, gliceryna, dwutlenek tytanu (E 171)

Opis

Okrągłe, miękkie, błyszczące, żółtawe kapsułki żelatynowe zawierające oleistą, białawą jednorodną zawiesinę (bez widocznego rozdzielenia faz) (dla dawki 100 mg).

Owalne, miękkie, błyszczące, żółtawe kapsułki żelatynowe zawierające oleistą białawą jednorodną zawiesinę (bez widocznego rozdzielenia faz) (dla dawki 200 mg).

Grupa farmakoterapeutyczna

Hormony płciowe i modulatory układu rozrodczego. Progestageny. Pochodne słowa pregnen. Progesteron.

Kod ATX G03DA04

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Kiedy jest przyjmowany doustnie

Mikronizowany progesteron wchłania się z przewodu pokarmowego. Stężenie progesteronu w osoczu krwi stopniowo wzrasta w ciągu pierwszej godziny, maksymalne stężenie we krwi (Cmax) obserwuje się 1-3 godziny po podaniu. Komunikacja z białkami osocza - 90%.

Stężenie progesteronu w osoczu krwi wzrasta z 0,13 ng/ml do 4,25 ng/ml po 1 godzinie, do 11,75 ng/ml po 2 godzinach i wynosi 8,37 ng/ml po 3 godzinach, 2 ng/ml po 6 godzinach i 1,64 ng/ml po 8 godzinach.

Głównymi metabolitami wykrywanymi w osoczu krwi są 20-alfa-hydroksy-delta-4-alfa-pregnanolon i 5-alfa-dihydroprogesteron.

Wydalany z moczem w postaci metabolitów, z których 95% to metabolity sprzężone z glukuronem, głównie 3-alfa, 5-beta-pregnanodiol (pregnandion)

Metabolity te, oznaczane w osoczu krwi i moczu, są podobne do substancji powstających podczas fizjologicznego wydzielania ciałka żółtego.

Do wprowadzenia do pochwy

Wchłanianie następuje szybko, progesteron gromadzi się w macicy, wysoki poziom progesteronu w osoczu krwi obserwuje się już po 1 godzinie od podania. Cmax progesteronu w osoczu krwi osiąga się 2-6 godzin po podaniu. Przy podawaniu leku w dawce 100 mg 2 razy dziennie średnie stężenie utrzymuje się na poziomie 9,7 ng/ml przez 24 godziny.

Przy podawaniu dawek większych niż 200 mg/dobę stężenie progesteronu odpowiada I trymestrowi ciąży. Komunikacja z białkami osocza - 90%.

Metabolizowany do postaci głównie 3-alfa, 5-beta-pregnanodiolu. Poziom 5-beta-pregnanolonu w osoczu nie wzrasta.

Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, których główną częścią jest 3-alfa, 5-beta-pregnanodiol (pregnandion). Potwierdza to stały wzrost jego stężenia (Cmax 142 ng/ml po 6 godzinach).

Farmakodynamika

Progestyna, hormon ciałka żółtego. Wiążąc się z receptorami na powierzchni komórek docelowych narządów, przenika do jądra, gdzie aktywując DNA, stymuluje syntezę RNA. Wspomaga przejście błony śluzowej macicy z fazy proliferacji wywołanej przez hormon pęcherzykowy do fazy wydzielniczej, a po zapłodnieniu – do stanu niezbędnego do rozwoju zapłodnionego jaja. Zmniejsza pobudliwość i kurczliwość mięśni macicy i jajowodów, stymuluje rozwój końcowych elementów gruczołu sutkowego.

Stymulując lipazę białkową, zwiększa rezerwy tłuszczu, zwiększa wykorzystanie glukozy, zwiększa stężenie insuliny podstawowej i stymulowanej, sprzyja gromadzeniu się glikogenu w wątrobie, zwiększa produkcję hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej; zmniejsza azotemię, zwiększa wydalanie azotu z moczem. Aktywuje wzrost części wydzielniczej gronków gruczołów sutkowych i indukuje laktację. Wspomaga tworzenie prawidłowego endometrium.

Wskazania do stosowania

Stany niedoboru progesteronu.

Doustna droga podania

Ginekologiczny:

Zaburzenia związane z niedoborem progesteronu:

Zespół napięcia przedmiesiączkowego

Nieregularne miesiączki z deowulacją lub brakiem owulacji

Łagodna mastopatia

Premenopauza

Terapia menopauzy (oprócz terapii estrogenowej)

Niepłodność z powodu niewydolności lutealnej.

Położnictwo:

Zagrożenie poronieniem lub zapobieganie poronieniom nawykowym z powodu stwierdzonej niewydolności lutealnej

Zagrożenie przedwczesnym porodem

Wpierwotna droga podania

Hipopłodność, niepłodność pierwotna lub wtórna związana z częściową lub całkowitą niewydolnością lutealną (dezowulacja, podtrzymanie fazy lutealnej podczas zapłodnienia in vitro, dawstwo oocytów)

Zagrożenie wczesnym poronieniem lub zapobieganie nawykowym poronieniom związanym z niewydolnością lutealną

Sposób użycia i dawkowanie

Czas trwania leczenia zależy od charakteru i cech choroby.

Doustna droga podania

Przeciętna dawka to 200-300 mg progesteronu dziennie, podzielona na 1 lub 2 dawki, tj. 200 mg wieczorem przed snem i 100 mg rano, jeśli to konieczne.

Naniewydolność lutealna(zespół napięcia przedmiesiączkowego, nieregularne miesiączki, stan przedmenopauzalny, łagodna mastopatia): leczenie należy prowadzić przez 10 dni w cyklu, zwykle od 17 do 26 dnia włącznie.

Naterapia menopauzy: Ponieważ nie zaleca się stosowania wyłącznie terapii estrogenowej, w ciągu ostatnich dwóch tygodni każdego cyklu terapeutycznego dodaje się progesteron, po czym należy przerwać leczenie zastępcze na około tydzień, podczas którego może wystąpić krwawienie w ramach abstynencji.

Nazagrożenie przedwczesnym porodem: 400 mg progesteronu co 6-8 godzin w zależności od wyników klinicznych uzyskanych w ostrej fazie, następnie w dawce podtrzymującej (np. 3 razy po 200 mg na dobę) do 36 tygodnia ciąży.

Dopochwowa droga podania

Przeciętna dawka progesteronu to 200 mg na dzień (tj. 1 kapsułka 200 mg lub dwie kapsułki 100 mg, podzielone na 2 dawki, 1 rano i 1 wieczorem), który w razie potrzeby wprowadza się głęboko do pochwy za pomocą aplikatora. Dawkę można zwiększyć w zależności od reakcji pacjenta.

Naczęściowy niewydolność lutealna(dyzowulacja, nieregularne miesiączki): leczenie należy prowadzić przez 10 dni w cyklu, zwykle od 17 do 26 dnia w dawce 200 mg progesteronu na dobę.

Naniepłodność z całkowitym niedoborem fazy lutealnej (dawstwo oocytów): Dawka progesteronu wynosi 100 mg progesteronu w 13. i 14. dniu cyklu transferowego, następnie 100 mg progesteronu rano i wieczorem od 15. do 25. dnia cyklu. W przypadku początkowej fazy ciąży, począwszy od 26. dnia, dawkę zwiększa się ze 100 mg progesteronu na dobę do maksymalnie 600 mg progesteronu na dobę, podzielonej na trzy dawki. Dawkę tę należy utrzymać do 60. dnia.

Wspierany przezfaza lutealna podczas zapłodnienia in vitro leczenie należy rozpocząć wieczorem w dniu transferu, w dawce 600 mg progesteronu w trzech dawkach – rano, po południu i wieczorem.

Gdy istnieje ryzyko poronienia lub gdy zapobiega się poronieniu nawykowemu z powodu niewydolności lutealnej

Średnia dawka wynosi 200-400 mg progesteronu dziennie w dwóch dawkach podzielonych do 12 tygodnia ciąży.

Kapsułkę należy umieścić głęboko w pochwie.

Skutki uboczne:

Po podaniu doustnym zaobserwowano następujące działania niepożądane:

Często>l/100;<1/10 :

Nieregularne miesiączki

Brak menstruacji

Krwawienie międzymiesiączkowe

Ból głowy

Nieczęsto>l/1000;<1/100:

Ból sutka

Senność

Chwilowe uczucie zawrotów głowy

Żółtaczka cholestatyczna

Rzadko >l/10000;<1/1000:

Mdłości

Bardzo rzadko<1/10000:

Depresja

Pokrzywka

Ostuda

Do stosowania dopochwowego:

Pomimo możliwości miejscowego podrażnienia (lecytyna sojowa), w różnych badaniach klinicznych nie zaobserwowano miejscowej nietolerancji (pieczenie, swędzenie lub tłusta wydzielina).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na aktywne lub pomocnicze składniki leku

Skłonność do zakrzepicy, ostrych postaci zapalenia żył lub chorób zakrzepowo-zatorowych

Krwawienie z dróg rodnych niewiadomego pochodzenia

Niepełna aborcja

Porfiria

Rozpoznane lub podejrzewane nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych i narządów płciowych

Ciężka dysfunkcja wątroby

Zostrożność

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Nadciśnienie tętnicze

Przewlekłą niewydolność nerek

Cukrzyca

Astma oskrzelowa

Padaczka

Migrena

Depresja

Hiperlipoproteinemia

Okres laktacji

Interakcje leków

W przypadku hormonalnej terapii menopauzy estrogenami konieczne jest przepisanie progesteronu przez co najmniej 12 dni w cyklu.

Łączne stosowanie z innymi lekami może powodować zwiększenie metabolizmu progesteronu i zmianę działania leku.

Dzieje się tak w przypadkach, gdy:

Induktory enzymów wątrobowych, takie jak barbiturany, leki przeciwpadaczkowe (fenytoina), ryfampicyna, fenylobutazon, spironolakton i gryzeofulwina (leki te powodują zwiększony metabolizm wątrobowy)

Niektóre antybiotyki (ampicyliny, tetracykliny) powodują zmiany w mikroflorze jelitowej, czego konsekwencją jest zmiana cyklu steroidowo-jelitowo-wątrobowego.

Progestageny mogą powodować zmniejszenie tolerancji glukozy, w efekcie czego konieczne jest zwiększenie zapotrzebowania na insulinę lub inne leki przeciwcukrzycowe u pacjenta z cukrzycą.

Biodostępność progesteronu może być zmniejszona u pacjentów palących papierosy i spożywających nadmierne ilości alkoholu.

Specjalne instrukcje

NIE JEST ŚRODKIEM ANTYKONCEPCYJNYM.

Leczenie należy prowadzić zgodnie z obowiązującymi zaleceniami.

W przypadku rozpoczęcia leczenia zbyt wcześnie w cyklu miesiączkowym, zwłaszcza przed 15. dniem cyklu, może wystąpić skrócenie cyklu lub krwawienie.

W przypadku krwawienia z macicy leku nie należy przepisywać do czasu ustalenia przyczyny (na przykład badania jamy macicy).

Ze względu na ryzyko zakrzepowo-zatorowe i metaboliczne, którego nie można całkowicie wykluczyć, należy zaprzestać stosowania, jeśli:

Zaburzenia widzenia (takie jak utrata wzroku, podwójne widzenie, zmiany naczyniowe siatkówki)

Powikłania zakrzepowo-zatorowe żylne lub zakrzepowe (niezależnie od ich umiejscowienia)

Silne bóle głowy.

Jeśli w przeszłości występowała zakrzepica, pacjenta należy uważnie monitorować.

Jeśli w trakcie leczenia wystąpi brak miesiączki, należy upewnić się, że nie mówi się o ciąży.

Ponad 50% wczesnych poronień samoistnych jest spowodowanych powikłaniami genetycznymi. Przepisanie progesteronu na zalecenie lekarza wskazane jest w przypadku niedostatecznego wydzielania ciałka żółtego.

Utrogestan® zawiera lecytynę sojową i może powodować reakcje nadwrażliwości (pokrzywka i wstrząs anafilaktyczny).

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku UTROZHESTAN drogą dopochwową w kapsułkach nie jest przeciwwskazane w czasie ciąży, także w pierwszych tygodniach. (patrz punkt: „Wskazania do stosowania.”

Nie zbadano w wystarczającym stopniu przenikania progesteronu do mleka matki. Dlatego należy unikać jego stosowania w okresie karmienia piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Należy ostrzec kierowców i osoby obsługujące maszyny o ryzyku wystąpienia senności i (lub) zawrotów głowy, związanych z doustnym stosowaniem tego leku. Zażywanie kapsułek przed snem pomaga uniknąć tych konsekwencji.

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Objawy: zwiększone skutki uboczne wskazują na przedawkowanie.

Znikają samoistnie po zmniejszeniu dawki leku.

U niektórych pacjentów z niestabilną endogenną wydzieliną w wywiadzie zwyczajowa dawka progesteronu może być nadmierna i objawiać się szczególną wrażliwością na lek lub współistniejącą zbyt niską estradiolemią.

Leczenie: zmniejszając dawkę lub przepisując progesteron WIECZOREM PRZED ŁÓŻKIEM przez dziesięć dni. W przypadku wystąpienia senności lub krótkotrwałego uczucia zawrotów głowy konieczne jest przełożenie rozpoczęcia leczenia na późniejszy termin cyklu (np. na 19 dzień zamiast 17). W przypadku skrócenia cyklu lub plamienia należy sprawdzić, czy estradiolemia jest wystarczająca w okresie przedmenopauzalnym oraz w okresie menopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej.

Formularz zwolnienia

Opakowanie blistrowe z folii PVC/aluminium lub folii PVC/PVDC/aluminium zawiera 14 kapsułek.

2 blistry wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczone są w opakowaniu kartonowym (dla dawki 100 mg).

7 kapsułek w blistrze wykonanym z folii PVC/aluminium lub folii PVC/PVDC/aluminium.

Opakowanie 2 listkowe wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszczone jest w opakowaniu kartonowym (dla dawki 200 mg).

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek

Na receptę

Nazwa i kraj posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu

Bezen Healthcare SA, Belgia

Nazwa i kraj organizacji produkującej

Nazwa i kraj organizacji pakującej

OLIC (Tajlandia) Limited, Tajlandia

Nazwa, adres organizacji przyjmującej oświadczenia o jakości produktu na terytorium Republiki Kazachstanu, odpowiedzialnej za porejestracyjny monitoring bezpieczeństwa produktu leczniczego

Przedstawicielstwo firmy „Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o” w Republice Kazachstanu, Almaty, dzielnica Samal-2, 77A, biuro 3/2

Stosowanie leków hormonalnych w czasie ciąży ogranicza się do ścisłych wskazań. Lekarz przepisze Utrozhestan na etapie przygotowania do poczęcia i utrzymania trwającej ciąży. Głównym warunkiem jest ścisłe przestrzeganie zaleceń specjalisty.

Ważne jest, aby prawidłowo przyjmować lek: dotyczy to sposobu podawania i schematu leczenia. Nie można samodzielnie zmniejszać dawki ani przyjmować kapsułek zamiast podawania dopochwowego, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Opcje stosowania leku

Utrozhestan podczas ciąży można stosować w następujący sposób:

• przyjmować doustnie;
• włożyć do pochwy.

Obie metody mogą zapewnić doskonałe rezultaty, jednak w niektórych przypadkach lepiej jest skorzystać z opcji wskazanej przez lekarza. Istnieje kilka powodów:

• jeśli pijesz kapsułki, wówczas w przewodzie pokarmowym część substancji hormonalnej zostanie zniszczona, nie dając pożądanego pozytywnego efektu;
• przy stosowaniu dopochwowym wchłanianie i przenikanie progesteronu do okolicy miednicy następuje znacznie szybciej;
• Utrozhestan ma dobry wpływ na szyjkę macicy, zapobiegając niewydolności cieśniowo-szyjnej i zmniejszając ryzyko przedwczesnego porodu;
• w przypadku stosowania kapsułki dopochwowo, w celu zachowania zarodka potrzebne będą mniejsze dawki leku.

Lekarz doskonale zdaje sobie sprawę ze skutków sposobu podawania leku, dlatego przepisuje schemat leczenia uwzględniający szybkie i skuteczne działanie w czasie ciąży.

Przyjmowanie pokarmu

Picie kapsułek jest znacznie łatwiejsze i wygodniejsze. Można to zrobić w każdych warunkach - w domu, w pracy, w drodze i na łonie natury. To właśnie ten czynnik zmusza niektóre kobiety w ciąży do przyjmowania leku doustnie, unikając wkładania kapsułki do pochwy.

Metoda leczenia jest prosta: w zależności od zalecenia lekarza należy zażywać Utrozhestan 200 mg kilka razy dziennie. Zaleca się popijanie każdej dawki wodą. Schemat podtrzymujący terapii oznacza, że ​​będziesz musiał wypić co najmniej 2 kapsułki - 1 rano i wieczorem. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć – po jednej kapsułce rano, po południu i wieczorem. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie równych odstępów czasu pomiędzy przyjęciem leku. W schemacie składającym się z 3 dawek Utrozhestan należy przyjmować co 8 godzin.

Wkładanie do pochwy

Stosowanie metody wkładania do pochwy jest nieco trudniejsze: nie zawsze istnieją odpowiednie warunki do szybkiego i wygodnego stosowania leku. Zwłaszcza jeśli kobiety nie ma w domu lub w pobliżu nie ma toalety. Jednak w większości przypadków w czasie ciąży lekarz przepisuje 1 kapsułkę na noc, gdy kobieta w ciąży jest w domu.

Schematem zapobiegawczym jest podawanie Utrozhestanu 200 mg przed snem. Jeśli występują powikłania, typowy schemat leczenia ICI lub poronienia zagrażającego wynosi 200 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). Najtrudniejszą opcją jest wstrzyknięcie leku do pochwy trzy razy dziennie. Zazwyczaj ta metoda leczenia jest wymagana w przypadku szybkiego i wyraźnego skrócenia szyjki macicy, gdy kobieta w ciąży musi przebywać na zwolnieniu lekarskim lub w szpitalu w celu konserwacji.

Dla każdej kobiety w ciąży należy indywidualnie dobrać dawkę, sposób podawania i schemat leczenia. Ponadto konieczne jest zmniejszenie lub zwiększenie dawki w czasie, jeśli istnieją ku temu powody.

Przeciwwskazania do podawania doustnego

Możliwe, że w czasie ciąży niepożądane jest przyjmowanie Utrozhestanu doustnie, ale można stosować wyłącznie podawanie dopochwowe. Nie należy przyjmować leku w następujących przypadkach:

• na tle chorób układu trawiennego, gdy istnieje ryzyko pogorszenia choroby przewlekłej lub braku efektu leczenia, jeśli Utrozhestan nie dostanie się do krwi kobiety;
• w przypadku patologii wątroby, gdy lek uszkadza komórki wątroby lub pogłębia niedobór hormonów;
• w przypadku patologii układu sercowo-naczyniowego, gdy lek w określonej dawce może wpływać na napięcie naczyń lub skłonność do obrzęków;
• w przypadku zaburzeń endokrynologicznych, gdy lek powoduje brak równowagi hormonalnej.

Na etapie przygotowania do ciąży lekarz zidentyfikuje czynniki ryzyka i w przypadku ich wystąpienia przepisze Utrozhestan miejscowo do pochwy. Trzeba słuchać zaleceń specjalisty, aby nie zaszkodzić własnemu organizmowi.

Lepiej od samego początku prawidłowo przyjmować Utrozhestan. Nie ma potrzeby eksperymentować ani postępować zgodnie z radami przyjaciół: jeśli przepisane jest podawanie leku dopochwowo, należy postępować zgodnie z zaleceniami.

Czasami od tego zależy płynna ciąża płodu i urodzenie zdrowego dziecka w terminie. Warto jednak przez jakiś czas pozostać przy niezbyt wygodnej metodzie leczenia, prawda?

W czasie ciąży nie zawsze wszystko idzie zgodnie z planem. Aby utrzymać prawidłowy przebieg ciąży, lekarze przepisują określone leki. Jednym z nich jest Utrozhestan. Musisz wiedzieć, jak prawidłowo go przyjmować, aby ciąża przebiegała prawidłowo.

1 Jak zażywać Utrozhestan w czasie ciąży - czy lepiej pić czy wstrzykiwać?

Kapsułki Utrozhestan można przyjmować doustnie lub dopochwowo. Jeśli nie masz pewności, jak go zażywać, skonsultuj się z lekarzem. Jeśli zażyjesz go dopochwowo, szybko osiągniesz efekt. Substancja czynna zostanie wchłonięta przez krwioobieg bez wpływu na wątrobę i żołądek. Po podaniu doustnym Utrozhestan może wpływać na wątrobę i żołądek. Ale w czasie ciąży Utrozhestan nie zawsze można przyjmować dopochwowo; z pewnymi przeciwwskazaniami nadal będziesz musiał przyjmować kapsułki doustnie.

2 Prawidłowe dawkowanie Utrozhestanu w czasie ciąży

Hormon Utrozhestan jest przyjmowany w różnych dawkach dla każdego przypadku:

• Jeśli istnieje ryzyko poronienia, należy przyjmować hormon dwa razy dziennie przez pierwsze dwa trymestry. Wymagana dawka wynosi 200 lub 400 mg na dzień.
• Jeżeli w organizmie występuje niedobór lub całkowity brak tego hormonu, lek należy przyjmować cyklicznie. Leczenie jest wymagane przez 60 dni; dla każdego cyklu istnieje pewna dawka, która zostanie wskazana przez lekarza prowadzącego.
• Jeżeli do zapłodnienia doszło w wyniku zapłodnienia in vitro, Utrozhestan powinien przyjmować kobieta w I i II trymestrze ciąży. Dawka będzie początkowo wynosić 200 mg na dzień i stopniowo zwiększana do 600 mg na dzień.

3 Jak stosować Utrozhestan doustnie w czasie ciąży

W pierwszej kolejności należy ustalić, czy istnieją jakieś przeciwwskazania do stosowania tego hormonu. W przypadku braku chorób wątroby, różnych chorób nowotworowych lub zwiększonej krzepliwości krwi, lek ten można przyjmować doustnie. Kapsułkę połknąć i popić wodą. Nie ma potrzeby go żuć. W przypadku zagrożenia poronieniem lek jest przepisywany w dawce 200 miligramów dwa razy dziennie.

4 Jak stosować Utrozhestan w czasie ciąży dopochwowo

Czopki dopochwowe należy wprowadzać głębiej. Jeżeli lekarz przepisał jedną kapsułkę dziennie, należy przyjmować ją przed snem, wieczorem. Jeśli istnieje ryzyko poronienia, przepisuje się Utrozhestan dopochwowo w dawce 100 lub 200 mg raz lub dwa razy dziennie.

5 Anulowanie Utrozhestanu w czasie ciąży

Nie można nagle opuścić Utrozhestanu. Gwałtowny spadek progesteronu w organizmie może łatwo spowodować poronienie. Konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu miesiąca, zmniejszając ją co tydzień. Aby uzyskać szczegółowy plan zmniejszenia dawki, skonsultuj się z lekarzem. W przypadku odczuwania dyskomfortu lekarz może zalecić wznowienie stosowania leku.

Bądź ostrożny z lekami, szczególnie jeśli chodzi o coś tak ważnego jak ciąża. Tylko lekarz może zalecić prawidłowe stosowanie leku.

Często kobiety borykają się z problemami hormonalnymi, które utrudniają poczęcie lub urodzenie dziecka. Najczęstszą przyczyną poronień w pierwszym trymestrze ciąży jest brak progesteronu, zwanego hormonem ciążowym. Jest wytwarzany przez ciałko żółte. Utrozhestan podczas ciąży jest w większości przypadków stosowany specjalnie w leczeniu tej patologii.

Charakterystyka leku

Utrozhestan jest również przepisywany w celu normalizacji cyklu, leczenia niektórych łagodnych chorób układu rozrodczego i wspomagania drugiej fazy cyklu. W tym przypadku kobiety są naturalnie zainteresowane pytaniem, jakie jest prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas stosowania leku Utrozhestan lub jego analogu Duphaston i jakie dalsze działania należy podjąć w przypadku zajścia w ciążę.

Aby to zrozumieć, należy zwrócić szczególną uwagę na mechanizm działania leku, wskazania i przeciwwskazania, a także sposób podawania i jego odstawiania.

Skład i mechanizm działania

Substancją czynną jest naturalny progesteron, którego wzór chemiczny został udoskonalony, aby ułatwić wchłanianie z przewodu pokarmowego lub pochwy. Należy do grupy środków gestagennych. Progestagen (synonim progesteronu) to hormon wytwarzający ciałko żółte, które tworzy się po owulacji w miejscu dojrzewania komórki jajowej. Przeczytaj więcej o żółtym ciele →

Hormon przygotowuje endometrium (wewnętrzną powłokę) macicy na wprowadzenie do niej zapłodnionego jaja, zmniejsza aktywność skurczową macicy, pomagając w ten sposób w utrzymaniu ciąży. Działa także na gruczoły sutkowe, stymulując przygotowanie do laktacji.

Wchłanianie leku następuje szybko zarówno z przewodu pokarmowego, jak i z pochwy. Główna różnica polega na tym, że przy podaniu dopochwowym progesteron szybko gromadzi się w macicy, a efekt miejscowy jest bardziej wyraźny. Jeśli podawanie leku przekracza 200 mg na dzień, wówczas stężenie hormonu we krwi odpowiada pierwszemu trymestrowi ciąży.

Wskazania do stosowania

Utrozhestan podczas ciąży i innych okresów jest przepisywany tylko wtedy, gdy w organizmie występuje niedobór progesteronu. Istnieją różnice we wskazaniach do stosowania leku doustnie i dopochwowo.

Utrozhestan stosuje się doustnie w:

• zakłócenie cyklu z powodu braku owulacji;
• mastopatia;
• ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS);
• przedmenopauza;
• terapia zastępcza u kobiet po menopauzie.

Utrozhestan w postaci czopków dopochwowych jest przepisywany w przypadku:

• terapia zastępcza i terapia „wspomagająca” w protokołach zapłodnienia in vitro (IVF);
• wczesny początek menopauzy;
• niepłodność z powodu niewydolności drugiej fazy cyklu;
• zapobieganie samoistnym poronieniom i przedwczesnym porodom u kobiet z grupy ryzyka;
• zagrożenie poronieniem;
• nawykowe poronienie z powodu niskiego poziomu progesteronu.

Należy pamiętać, że Utrozhestan można stosować wyłącznie dopochwowo w czasie ciąży. Leku nie można stosować w okresie karmienia piersią, ponieważ przenika do mleka matki i wpływa na poziom hormonów dziecka.

Forma wydania i analogi

Lek dostępny jest w specjalnych kapsułkach żelatynowych zawierających 100 lub 200 mg naturalnego mikronizowanego progesteronu. Elementami pomocniczymi są olej roślinny i lecytyna sojowa. Kapsułki można stosować do podawania doustnego i dopochwowego w zależności od wskazań. Opakowanie zawiera zazwyczaj 7, 14 lub 30 kapsułek, w zależności od producenta i dawkowania.

Analog Utrozhestanu, Duphaston, jest dostępny w tabletkach do podawania doustnego; w przeciwieństwie do Utrozhestanu zawiera syntetyczny analog gestagenu.

Stosowanie leku w czasie ciąży

Utrozhestan może przepisać lekarz-położnik-ginekolog, aby zapobiec poronieniu, jeśli kobieta jest zagrożona poronieniem lub ma niski poziom własnego progesteronu zgodnie z wynikami badania krwi. Lek można przepisać w trybie pilnym, jeśli istnieje ryzyko poronienia, aby temu zapobiec.

Kobiety są zagrożone, jeśli:

• w przeszłości zdarzały się poronienia samoistne w pierwszym trymestrze ciąży związane z brakiem gestagenu;
• przeprowadzono procedurę zapłodnienia in vitro;
• występowała niepłodność spowodowana niedoborem fazy lutealnej;
• kobieta w momencie poczęcia przyjmowała Duphaston lub Utrozhestan;
• w drugim trymestrze ciąży doszło do przedwczesnego porodu;
• obecnie występuje skrócenie szyjki macicy.

Ale każda ciąża jest indywidualna, dlatego o przepisaniu leku powinien decydować lekarz ginekolog, biorąc pod uwagę historię choroby kobiety, choroby współistniejące, wiek i inne ważne czynniki.

Anulowanie Utrozhestanu podczas ciąży jest długim procesem; nie należy nagle przerywać przyjmowania leku, ponieważ spadek poziomu progesteronu może wywołać samoistne poronienie. Zmniejszenie dawki trwa zwykle 1-1,5 miesiąca. Tylko lekarz może określić moment, w którym należy rozpocząć zmniejszanie dawki.

W okresie karencji pacjentka powinna monitorować swoje samopoczucie - podczas stosowania leku Utrozhestan w czasie ciąży zwracać uwagę na ilość i charakter wydzieliny, obecność bólu lub uczucie skamienienia w podbrzuszu, dokuczliwy ból w dolnej części pleców lub kości krzyżowej. Jeśli pojawi się krwawa wydzielina, a także brązowy lub czarny kolor i ból, należy pilnie udać się do szpitala.

Zalety leku są oczywiste - pomaga donosić ciążę, wadami są skutki uboczne (a są dość częste) i konieczność stopniowego odstawiania.

Często kobiety znajdują się w sytuacji, w której przepisywany jest hormon wspierający drugą fazę cyklu. Podczas jego przyjmowania dochodzi do ciąży, lecz kobieta jeszcze o tym nie wie i odstawia lek w celu wywołania kolejnej miesiączki. Może to spowodować poronienie lub zamrożoną ciążę, co jest wadą leku.

Około 50% wczesnych poronień ma miejsce z powodu zaburzeń genetycznych i chorób zakaźnych. W takich przypadkach Utrozhestan lub Duphaston nie pomogą w utrzymaniu ciąży, a jedynie opóźnią wystąpienie poronienia. Dlatego przepisanie leku jest uzasadnione jedynie w przypadku udowodnionego niedoboru progesteronu w obecnej ciąży lub poronień mnogich spowodowanych niedoborem progesteronu w przeszłości.

Sposób stosowania leku w czasie ciąży

W czasie ciąży Utrozhestan stosuje się dopochwowo: kapsułkę wprowadza się głęboko do pochwy, po skorzystaniu z toalety zewnętrznych narządów płciowych.

Sposób aplikacji:

• Podczas grożącej aborcji lub w celu zapobiegania nawykowej aborcji dawka utrozhestanu wynosi od 200 do 400 mg na dzień. Jest podzielony na 2 dawki. W I i II trymestrze należy przyjmować codziennie. Pod koniec drugiego trymestru lek jest stopniowo odstawiany.
• W przypadku IVF dawkę ustala się indywidualnie. Rozpocznij przyjmowanie leku od dnia wstrzyknięcia hCG i kontynuuj do końca II trymestru. Maksymalna dawka wynosi 600 mg, podzielona na 3 dawki dziennie. Dawkę tę osiąga się stopniowo według indywidualnego schematu, a lek również stopniowo odstawia się.
• Stosowanie profilaktyczne u kobiet zagrożonych porodem przedwczesnym (skrócona szyjka macicy, niekorzystny wywiad) – od 22 do 34 tygodnia w dawce 200 mg raz dziennie na noc.

We wszystkich przypadkach lekarz może zmienić dawkowanie, ponieważ zależy to od poziomu hormonów konkretnego pacjenta i istniejących problemów. Nie należy pomijać dawek leku ani samodzielnie przerywać jego przyjmowania.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Działania niepożądane występują zwykle, gdy lek jest przyjmowany doustnie, a po podaniu dopochwowym obserwuje się jedynie miejscowe reakcje alergiczne na składniki kapsułki - pieczenie, swędzenie, tłustą wydzielinę z pochwy.

Jednak niektóre kobiety skarżą się na senność, zawroty głowy i zwiększoną toksyczność. Pomimo niepotwierdzonych danych należy mieć na uwadze tego typu ogólnoustrojowe skutki uboczne.

Przeciwwskazania:

• nietolerancja składników;
• zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, udary, zawał mięśnia sercowego w przeszłości lub obecnie;
• niepełna aborcja;
• rak piersi lub układu rozrodczego, a także podejrzenie nowotworu;
• porfiria;
• krwawienie z pochwy o nieznanej przyczynie.

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek i wątroby. Przed przepisaniem leku należy ocenić wielkość ryzyka i możliwych korzyści. Podczas przyjęcia należy monitorować analizę biochemiczną krwi i moczu.

Zatem Utrozhestan jest niezbędnym lekiem na poronienie z powodu braku progesteronu. Niestety wielu lekarzy przepisuje go bez wystarczającego powodu. Jeżeli masz wątpliwości, czy lek został przepisany prawidłowo, zaleca się wizytę u innego lekarza.

Jeśli wizyty zostaną potwierdzone, konieczne będzie codzienne przyjmowanie Utrozhestanu przez dość długi czas, pomimo wysokiej ceny leku. Na szczęście podawany dopochwowo rzadko powoduje skutki uboczne. Lek uznawany jest za bezpieczny dla płodu, chociaż badania są nadal prowadzone.

Przydatny film o leku Utrozhestan

Wiadomości partnerskie

Utrozhestan należy do grupy leków będących źródłem żeńskiego hormonu progesteronu. Jego zadaniem jest pomóc kobiecie urodzić dziecko. Jednak jest przepisywany nie tylko tym, którzy są zagrożeni poronieniem.

Utrozhestan w czasie ciąży

Współcześni ginekolodzy bardzo lubią przepisywać ten lek lub jego analogi. Zła ekologia i szalone tempo życia nas osłabiają, a nawet najbardziej pozornie zdrowe kobiety miewają sytuacje, w których muszą wspomagać organizm hormonalnie. Leki progesteronowe pomagają kobiecie w ciąży spędzić miesiące w oczekiwaniu na dziecko bez niepotrzebnego ryzyka.

Forma uwalniania, skład, mechanizm działania

Utrozhestan jest dostępny w postaci kapsułek; w zależności od dawki mogą być okrągłe (100 mg) lub owalne (200 mg). Kapsułki są miękkie w dotyku, ponieważ... Mają galaretowatą otoczkę, a wewnątrz nich znajduje się płynna substancja. Można je pić lub wprowadzać do pochwy na zasadzie czopków.
Substancja czynna: progesteron. Zwykle stosuje się hormon pochodzenia roślinnego, kompletny analog żeńskiego hormonu płciowego. Dostając się do krwi, wiąże się z receptorami na powierzchni „docelowych” narządów (macicy i jajników) i przenika do jąder ich komórek. Pomaga macicy osiągnąć stan niezbędny do prawidłowego rozwoju zapłodnionego jaja. Staje się miękki i nie kurczy się, co pozwala jaju mocno przylegać i otrzymywać odżywianie. Ponadto progesteron hamuje owulację, sprzyja rozwojowi gruczołów sutkowych i pomaga przyszłej matce gromadzić tłuszcz (tak, jest to również przeznaczone przez naturę do bezpiecznego noszenia dziecka).

Na etapie planowania ciąży Utrozhestan pomaga w utworzeniu grubej błony śluzowej (endometrium) na macicy, która umożliwi zapłodnionemu jaju przyczepienie się do macicy i rozpoczęcie rozwoju.

Stosować we wczesnej i późnej ciąży

Oficjalne instrukcje dotyczące leku stwierdzają, że kobiety w ciąży muszą przyjmować Utrozhestan w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że niedobór progesteronu może wystąpić tylko wtedy, gdy łożysko nie jest w pełni uformowane. W 16–20 tygodniu łożysko jest w pełni uformowane i dostarcza dziecku hormony. Przyjmowanie progesteronu po 20. tygodniu ciąży przez wielu uważane jest za bezcelowe.
Jednak każdy przypadek jest indywidualny i zdarzają się kobiety, u których lekarze przedłużają stosowanie leku do 34–35 tygodni, głównie ze względu na zwiększone napięcie macicy.

Na początku ciąży wykonuje się analizę poziomu progesteronu – na podstawie jej wyników podejmowana jest decyzja o przepisaniu leku

Jedyną kwestią jest tu zaufanie do lekarza. Kiedyś musiałem umieścić Utrozhestan przed 27 tygodniem. Myślę, że zastosowałabym go do samego końca, gdybym nie poruszyła kwestii zaprzestania jego stosowania. Ciąża przebiegała spokojnie i wydawało się, że nie ma sensu wydawać pieniędzy na drogi lek, który w dodatku trzeba było brać regularnie, nie pomijając ani jednej kapsułki (oznaczało to regularne wyjścia do apteki i niekończące się poszukiwanie zniżek ).

Obiektywnie: istnieją inne leki o innym mechanizmie działania, mające na celu utrzymanie ciąży w trzecim trymestrze ciąży, na przykład Ginipral. Zapobiega nadmiernemu tonowaniu. Jednak kwestię zaprzestania stosowania leku Utrozhestan lub przejścia na inne leki należy omówić wyłącznie z lekarzem! Utrozhestan nie ma żadnego wpływu na płód, więc nie ma się co bać go przyjmować, jeśli lekarz nalega i podaje cenne argumenty.

Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne

Kobietom w ciąży przepisuje się Utrozhestan na:

• groźba aborcji lub jeśli kobieta dokonała wcześniej aborcji;
• istniejące zagrożenie przedwczesnym porodem (kiedy termin porodu jeszcze nie nadszedł, a szyjka macicy zaczęła się skracać);
• zwiększone napięcie macicy.

Lekarz przepisał mi ten lek po USG w 7-8 tygodniu ciąży. Powodem było odkrycie torbieli ciałka żółtego (w efekcie możliwe zaburzenie produkcji progesteronu). Ponadto ginekolog zwrócił uwagę na niewystarczające przyleganie zapłodnionego jaja do ścian macicy. Lekarz od razu przepowiedział, że będę musiał pić Utrozhestan do połowy drugiego trymestru. Oprócz przyjmowania hormonów przepisano odpoczynek ruchowy przynajmniej do pierwszego badania przesiewowego.
Aby przeżyć, zarodek musi dosłownie „wrosnąć” w endometrium, a to wymaga progesteronu

Kobietom planującym ciążę oraz osobom, u których zdiagnozowano niepłodność, przepisuje się Utrozhestan w ramach przygotowań do procedury zapłodnienia in vitro:

• wspierać fazę lutealną (pomaga to zapłodnionemu jaju uzyskać oparcie w macicy);
• jako hormonalna terapia zastępcza, jeśli organizm nie wytwarza wystarczającej ilości progesteronu.

Ponadto Utrozhestan łagodzi początek menopauzy i poprawia jakość życia kobiet, którym z jakiegoś powodu usunięto jajniki.

Przeciwwskazaniami do stosowania Utrozhestanu są:

• zakrzepica i zaburzenia zakrzepowo-zatorowe;
• krwawienie z pochwy o nieznanej przyczynie;
• obecność lub podejrzenie nowotworów złośliwych piersi lub narządów płciowych;
• porfiria;
• niepełna aborcja;
• choroby wątroby;
• wiek poniżej 18 lat (badań nie przeprowadzono);
• karmienie piersią (przechodzi do mleka matki);
• reakcje alergiczne na składniki leku (zwłaszcza lecytynę sojową).

Jak każdy lek hormonalny, Utrozhestan ma skutki uboczne. Jeżeli „skutki uboczne” staną się zbyt silne, należy porozmawiać z lekarzem o zmniejszeniu dawki.

Kobiety przyjmujące ten lek mogą doświadczyć:

• senność, zawroty głowy;
• nieregularne miesiączki, plamienie poza miesiączką;
• ból głowy;
• nudności, wzdęcia, zaparcia lub biegunka;
• wysypki skórne, swędzenie.

Jeżeli działania niepożądane będą zbyt nasilone, lekarz może zalecić zmianę podawania leku z doustnego na dopochwowe: jak wspomniano powyżej, kapsułki można stosować na oba sposoby.

Cechy stosowania leku hormonalnego

Jeżeli lekarz zalecił przyjmowanie leku raz dziennie, najlepiej pić/zakładać kapsułkę na noc, gdyż może powodować senność. Kapsułkę przyjmowaną doustnie należy połknąć, popijając czystą wodą. Podczas wkładania do pochwy należy umyć ręce i włożyć kapsułkę możliwie najgłębiej.

Nie należy przyjmować leku Utrozhestan z jedzeniem: jedzenie utrudni wchłanianie progesteronu!

Tylko lekarz przepisuje dawkowanie i schemat stosowania leku! Przyjmowanie leku u kobiet w ciąży i tych, które dopiero marzą o poczęciu dziecka, będzie znacznie różnić się liczbą kapsułek dziennie i czasem trwania leczenia. Producent leku zaleca jednorazową dawkę 100–200 mg leku i nie przekraczanie dziennej dawki wynoszącej 600 mg.

W zależności od celów i stanu kobiety lekarz może przepisać schemat 2 lub 3 dawek dziennie. Nie jest konieczne, aby dawki rano i wieczorem były równe: często przepisuje się 200 mg na noc i 100 mg rano, aby uniknąć osłabienia. Dawkę można też podtrzymać, tylko 100 mg – wszystko zależy od wyników diagnostyki. Dlatego przede wszystkim należy skupić się na zaleceniach lekarza, ponieważ W adnotacji opisano jedynie ogólne zasady leczenia.
Czas trwania kursu zostanie również określony przez ginekologa. Oficjalne instrukcje zalecają stosowanie leku do końca drugiego trymestru. W przypadku planujących ciążę przebieg leczenia jest zwykle krótszy: trwa 10 dni, zaczynając od 17 dnia cyklu.

Jak każdy inny lek hormonalny, Utrozhestan należy przyjmować ściśle według harmonogramu i najlepiej w tym samym czasie. Należy go odstawiać stopniowo: w ciągu tygodnia dawkę zmniejsza się o połowę (to znaczy zmniejsza się ilość substancji), następnie tę samą ilość przyjmuje się raz dziennie, potem co drugi dzień, a następnie zmniejsza się Do niczego. Lekarz powinien również opisać plan odstawienia.
Pudełko na pigułki lub specjalna aplikacja w telefonie sprawią, że nie przegapisz zażycia kapsułki.

Nie zaleca się pomijania przyjmowania tabletek. W mojej praktyce zdarzył się przypadek, że opakowanie się skończyło i nie kupiono jeszcze nowego, a ja musiałam zrezygnować z wieczornego przyjęcia. Nie było z tego żadnych konsekwencji, choć zmarnowano niepotrzebne nerwy. Zdarzają się sytuacje, gdy lek znika z aptek z powodu przerw w dostawach. Biorąc to wszystko pod uwagę, warto kupić Utrozhestan z rezerwą: w każdym razie lek nie zostanie nagle anulowany, co oznacza, że ​​​​najprawdopodobniej zostanie zużyty.

Lek progesteronowy aktywnie wchodzi w interakcje z innymi lekami. Jeśli kobieta musi przyjmować inne tabletki, zdecydowanie powinna skonsultować się z lekarzem.

Galeria zdjęć: jakich leków nie można łączyć z Utrozhestanem

Antybiotyki tetracyklinowe i penicylinowe zmniejszają skuteczność Utrozhestanu Utrozhestan wzmaga działanie leków obniżających ciśnienie krwi Utrozhestan wzmaga działanie leków moczopędnych (diuretyków) Utrozhestan może zwiększać zapotrzebowanie na insulinę u pacjentów z cukrzycą

Analogi Utrozhestanu - inne produkty na bazie progesteronu

Utrozhestan ma analogi. Co ciekawe, wśród wszystkich tych leków nie ma oczywiście tanich, to znaczy, że nie będziesz w stanie znacząco zaoszczędzić, biorąc analog. Jednak lek zastępczy może pomóc, jeśli główny nie jest w sprzedaży. Przed przyjęciem analogu zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem!

Tabela: analogi Utrozhestanu i ich cechy

Narkotyk	Formularz zwolnienia	Mieszanina	Osobliwości
Duphaston	Tabletki powlekane, dostępne po 20 lub 28 sztuk w opakowaniu.	Dydrogesteron (analog progesteronu) 10 mg, substancje pomocnicze.	Dla utrzymania prawidłowego poziomu progesteronu kobietom w ciąży zaleca się przyjmowanie 1 tabletki 2 razy dziennie, przy czym dawkowanie ustala lekarz w każdym indywidualnym przypadku. Lek jest pod wieloma względami podobny do Utrozhestanu. Producent nie wymienia jednak senności wśród skutków ubocznych, a także pisze, że „lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania innych mechanizmów”. Dla wielu kobiet może to być ważne.
Prajeesan	Kapsułki, opakowanie 10 sztuk.	Progesteron 200 mg, substancje pomocnicze.	Podobnie jak w przypadku Utrozhestanu, lek ten można przyjmować doustnie lub dopochwowo. Zalecane przez producenta dawkowanie dla kobiet w ciąży wynosi 200–400 mg 2 razy dziennie.
Iprożyn	Kapsułki, opakowanie 15 lub 30 sztuk	Mikronizowany progesteron 100 mg, substancje pomocnicze.	Można go popić wodą lub włożyć do pochwy. Aby zapobiec poronieniu, u kobiet w ciąży zaleca się dawkę 100–200 mg dwa razy na dobę. Czas trwania leczenia ustala lekarz.
Krynon	Żel do stosowania dopochwowego. Każda dawka jest pakowana w oddzielną fiolkę jednorazowego użytku.	Progesteron, 90 mg na dawkę, substancje pomocnicze.	Polecany do stosowania przy planowaniu ciąży. Kobiety w ciąży są dozwolone tylko wtedy, gdy ciąża nastąpiła w wyniku zapłodnienia in vitro, a żel był już stosowany w przygotowaniu do zabiegu. W tym przypadku stosuje się go tylko na najwcześniejszych etapach oczekiwania.

Utrozhestan to lek z progesteronem do podawania doustnego i dopochwowego, dostępny na receptę. Jest powszechnie przepisywany przez ginekologów w celu utrzymania ciąży zagrożonej ryzykiem poronienia i lepszego przeżycia zarodka podczas zapłodnienia in vitro.

W niektórych regionach znajduje się na liście leków przepisywanych kobietom w ciąży bezpłatnie. Koszt leku wynosi od 400 rubli.

W razie potrzeby przeczytaj analogi Utrozhestanu i instrukcję obsługi; decyzję o wymianie podejmij wspólnie z lekarzem.

Producent: OLIC Limited (Tajlandia)

Forma uwalniania: kapsułki

Substancja aktywna: progesteron

Synonimy: Crinon, Progestogel, Prajisan, Iprozhin

Lek ma następujące właściwości:

• zapewnia przejście endometrium macicy z fazy proliferacji do fazy wydzielniczej, która następuje po owulacji kilka dni później i charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej;
• jeśli doszło do zapłodnienia, hormon sprzyja przejściu do fazy rozwoju zapłodnionego jaja;
• indukcja lub stymulacja laktacji, szczególnie często stosowana przy zapłodnieniu in vitro (IVF);
• stymulacja rozwoju prawidłowego endometrium;
• zmniejszona kurczliwość macicy i jajowodów, co jest środkiem zapobiegawczym w przypadku poronienia lub poronienia.

Lek sprzyja także gromadzeniu się tłuszczu i glikogenu oraz bierze udział w syntezie, spożyciu i wykorzystaniu niektórych substancji w organizmie (na przykład azotu, glukozy).

Wskazania do stosowania Utrozhestanu

Lek Utrozhestan 100 lub 200 jest przepisywany przez lekarza w następujących przypadkach:

1. zagrożenie poronieniem lub poronienie (przedwczesny poród), z łożyskiem przodującym;
2. bezpłodność;
3. przedwczesna menopauza;
4. podczas zapłodnienia in vitro w fazie przygotowania do manipulacji;
5. zaburzony cykl menstruacyjny.

Narkotyk nie ma właściwości antykoncepcyjnych dlatego nie może być stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Dane badawcze. Główną przyczyną poronień w 64-89% przypadków jest brak progesteronu. U kobiet niebędących w ciąży menopauza, niepłodność, nieregularne miesiączki, mastopatia w 85% przypadków są związane z nieodpowiednią fazą lutealną. Działanie progesteronu ma na celu skorygowanie przyczyn.

W 93% przypadków terapii przed 36. tygodniem ciąży zmniejszyła się liczba skurczów, dokuczliwych bólów, konieczności stosowania leków przeciwskurczowych oraz przypadków samoistnych poronień, poronień i przedwczesnych porodów.

Utrozhestan - instrukcje użytkowania

Najczęściej przepisywany jest Utrozhestan 200, rzadziej w dawce 100 mg na schorzenia spowodowane brakiem progesteronu. Dawkowanie, przebieg i sposób podawania ustala lekarz.

Leku nie trzeba przechowywać w lodówce.

Najlepiej Utrozhestan: pić lub wkładać dopochwowo w czasie ciąży

W czasie ciąży lek jest najczęściej przepisywany dopochwowo. Dzięki temu prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, zawroty głowy i ból głowy, jest mniejsze.

Lepiej skonsultować się ze swoim ginekologiem prowadzącym, jak używać go z pessarem. Wielu lekarzy zaleca picie, aby zapobiec infekcjom.

Lek Utrozhestan należy przyjmować przed lub po posiłku

Lek jest przepisywany doustnie 1-2 razy dziennie, w zależności od diagnozy. Lepiej przyjmować na czczo lub przed snem, wieczorem.

Analogi Utrozhestanu

Sposób zastąpienia Utrozhestanu zależy od wskazań, przeciwwskazań i przyczyny konieczności wyboru analogu (niezadowolenie z ceny, powstałe skutki uboczne lub reakcja nietolerancji). Niezwykle ważne jest, aby zrobić to w porozumieniu z lekarzem.

Analogi Utrozhestanu w Rosji z cenami i krajem pochodzenia

Femostona

Forma wydania: tabletki

Substancja aktywna: dydrogesteron i estradiol

Substytut Utrozhestanu Femoston to oryginalny lek przeciwmenopauzalny zawierający dwa rodzaje hormonów. Analog kompensuje brak hormonów, zapobiega patologicznemu rozrostowi endometrium, zmniejsza nasilenie objawów menopauzy i zapobiega utracie kości. Jest przepisywany wyłącznie przez lekarza i z doborem dawkowania w przypadku objawów menopauzy i pogorszenia jakości życia pacjenta. Raz w roku zaleca się poddanie się badaniu i ocenie bilansu korzyści i ryzyka stosowania analogu.

Producent: Orion Corporation, Finlandia

Forma wydania: żel w torebkach

Substancja aktywna: estradiol

Synonimy: Klimara, Proginova, Femoston mini, Estrogel

Analog Utrozhestan 200 Divigel stosuje się zewnętrznie w przypadku niedoboru estrogenów lub ciężkich objawów menopauzy. W tym celu żel aplikuje się naprzemiennie na przód brzucha, okolicę lędźwiową, przedramiona i ramiona, a także na prawy lub lewy pośladek. Zaletą leku jest to, że przy stosowaniu zewnętrznym nie występują skutki uboczne estradiolu, a jednym z nich jest wzrost ciśnienia krwi.

Norkolut

Producent: Gedeon, Węgry

Forma wydania: tabletki

Substancja aktywna: noretysteron

Analogiem tańszym niż Utrozhestan w Rosji są węgierskie tabletki Norkolut. Ma wiele wskazań - menopauza, nieregularne miesiączki, indywidualna antykoncepcja doustna, endometrioza, zespół napięcia przedmiesiączkowego itp. Jest przepisywany wyłącznie przez lekarza, przebieg i dawkowanie zależą od wskazań. W czasie ciąży Norkolut nie jest stosowany, z wyjątkiem przypadków poronienia.

Utrozhestan czy Duphaston – co jest lepsze?

Producent: Abbott, Holandia

Forma wydania: tabletki

Substancja aktywna: dydrogesteron

Duphaston jest analogiem Utrozhestanu 200 podczas ciąży i schorzeń związanych z niedoborem progesteronu. Lek jest importowany, oryginalny i przeszedł wiele badań i testów klinicznych.

Analog stosuje się przy planowaniu ciąży i ryzyku poronienia samoistnego, poronienia, nieregularnych miesiączek w celu normalizacji cyklu, z endometriozą i okresem przedmenopauzalnym, z kriotransferem. Może to powodować ból i zawroty głowy, rzadko senność.

Co jest lepsze w czasie ciąży – indywidualnie Duphaston czy Utrozhestan. Pierwszy lek to małe tabletki z syntetycznym progesteronem, przyjmowany doustnie 2-3 razy dziennie, rzadko wywołujący senność. Drugi - wewnątrz lub głęboko w pochwie, zawiera naturalny progesteron.

Podczas doustnego przyjmowania kapsułek progesteronu często występuje senność i nie jest on odpowiedni dla osób mających trudności z połykaniem. Oba leki są importowane i zostały wystarczająco zbadane.

Utrozhestan lub Prajisan - co jest lepsze w czasie ciąży

Producent: Sun Pharmaceutical Industries, Indie

Forma uwalniania: kapsułki

Substancja aktywna: progesteron

Dla wielu istotne pytanie brzmi, czy można zastąpić Prajisan 200 Utrozhestanem 200 ze względu na różnicę w cenie. Obydwa leki należą do tej samej grupy farmakologicznej i zawierają progesteron. Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne są takie same.

Możliwość wymiany należy omówić z lekarzem. Utrozhestan jest częściej przepisywany i był bardziej badany. Koszt leku jest nawet o 20% wyższy.

Według opinii pacjentów analog czopków Utrozhestan 200 lepiej rozpuszcza się w czasie ciąży, ponieważ zawiera olej arachidowy. Substancją pomocniczą leku oryginalnego jest olej słonecznikowy.

Utrozhestan czy Iprozhin – co jest lepsze?

Producent: Capsugel Proermel, Francja

Forma uwalniania: kapsułki

Substancja aktywna: progesteron

Iprozhin jest analogiem czopków Utrozhestan z tą samą substancją czynną, mechanizmem i efektem terapeutycznym podanym w instrukcji. Charakterystyczną cechą jest to, że zamiast oleju słonecznikowego zawiera olej arachidowy, dzięki czemu analog lepiej się rozpuszcza po zastosowaniu dopochwowym.

Co wybrać, skonsultuj się ze swoim ginekologiem prowadzącym. Koszt analogów jest praktycznie taki sam.

Utrozhestan lub Crinon

Producent: Fleet Laboratories, Wielka Brytania

Forma uwalniania: żel dopochwowy

Substancja aktywna: progesteron

Crinon ma taki sam skład jak Utrozhestan i jest dostępny w postaci żelu dopochwowego. Stosowany do 12 tygodni w przypadkach poronień zagrożonych oraz poronień, braku miesiączki i niedoborów progesteronu. Różnica między analogiem polega na tym, że wprowadza się go codziennie do pochwy w czasie ciąży lub 2 razy w tygodniu w innych wskazaniach.

Czy można zastąpić leki, co jest lepsze – Crinon lub Utrozhestan w przypadku zapłodnienia in vitro? Przedyskutuj to z lekarzem w oparciu o Twoje indywidualne cechy. Koszt analogu jest kilkakrotnie wyższy.

Analogi leku Utrozhestan nie mogą być wybierane niezależnie, bez konsultacji z lekarzem. Leki dostępne są na receptę i mają wiele przeciwwskazań oraz skutków ubocznych. Niesystematyczne stosowanie może zaostrzyć chorobę i prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym.

Odpowiedzi na pytania

1. Urozhestan czy Utrozhestan?
   

   Urozhestan, Prozhestan – błędna pisownia leku. Prawidłowa nazwa to kapsułki Utrozhestan.

2. Czy Utrozhestan jest lekiem hormonalnym, czy nie?
   

   Tak, zawiera progesteron.

3. Co jest lepsze - czopki lub tabletki Utrozhestan?
   

   Lek dostępny jest w jednej postaci – kapsułek, które można wypić lub włożyć do pochwy. Sposób użycia jest sprawą indywidualną i ustalaną z lekarzem ginekologiem prowadzącym.

4. Czy Utrozhestan jest lekiem naturalnym czy syntetycznym?
   

   Lek ten opiera się na naturalnym progesteronie.

5. Czy Utrozhestan powoduje raka, czy nie?
   

   Nie przeprowadzono badań dotyczących związku nowotworu z przyjmowaniem leków, nie ma takich danych.

6. Czy Utrozhestan opóźnia okres, czy nie?
   

   Nie, wręcz przeciwnie, lek normalizuje cykl i przejście endometrium macicy w fazę proliferacji (wtedy obserwuje się miesiączkę).

7. Co jest lepsze – utrogestan czy progesteron?
   

   Progesteron jest składnikiem leku.

8. Czy polepszyli się w Utrozhestanie, czy nie?
   

   Zgodnie z instrukcją lek sprzyja gromadzeniu się tkanki tłuszczowej, więc jeśli pacjent nie przestrzega diety i nie prowadzi świadomej diety, możliwy jest przyrost masy ciała.

9. Jak odróżnić - Utrozhestan lub wyciek płynu owodniowego?
   

   Aby określić wyciek, wykonaj specjalny test sprzedawany w aptekach lub skonsultuj się z lekarzem ze skargą na wydzielinę.