Profesjonalne publikacje lekarzy 

Okres wewnątrzmaciczny życia płodowego. Główne etapy rozwoju. Krytyczne okresy rozwoju. Krytyczne okresy rozwoju wewnątrzmacicznego

NAWOŻENIE

I ROZWÓJ OWOCOWEGO JAJKA

ONTOGENEZA

pytania

1. Zapłodnienie i rozwój komórki jajowej

2. Ontogeneza

3. Krytyczne okresy rozwoju zarodka i płodu

Zapłodnienie i rozwój komórki jajowej

Po owulacji jajo najpierw wchodzi do jamy brzusznej; a potem do jajowodu, gdzie może nastąpić jego zapłodnienie, aby do tego doszło, plemnik musi przeniknąć do żeńskiej komórki rozrodczej, a to jest rodzaj fortecy. Aby go zabrać, musisz zniszczyć skorupkę jajka. Narzędziem nasienia są enzymy rozkładające substancje, z których jest zbudowany, jeden plemnik sobie z tym nie poradzi. Może być wykonywany przez co najmniej cztery męskie komórki rozrodcze. Jednak tylko jeden z nich wnika w powstałą szczelinę, wtedy w błonie jajowej zachodzą złożone zmiany fizykochemiczne i staje się ona niedostępna dla innych plemników. Po zapłodnieniu komórka zawiera najpierw dwa jądra - komórkę jajową i plemnik, ale zbliżając się do siebie, w końcu łączą się: powstaje jednokomórkowy zarodek - zygota o kariotypie 46 chromosomów normalnych dla człowieka.

Ontogeneza

Od zapłodnienia komórka jajowa rozpoczyna pierwszy z trzech okresów rozwoju wewnątrzmacicznego człowieka: ten okres nazywa się blastogenezą (gr. blastos - kiełek, zarodek). Trwa 15 dni.

Prowadzony przez prążki pokrywające wnętrze jajowodu, unoszony przez płyn w nim płynący, zarodek powoli zbliża się do macicy. 30 godzin po zapłodnieniu następuje pierwszy podział (rozszczepienie) zygoty. Wtedy jest jedna dywizja dziennie.

Do czwartego dnia kiedy zarodek dociera do macicy, jest to grudka 8-12 komórek. Przez kolejne 3 dni zarodek pływa w płynie myjącym wyściółkę macicy. Tutaj komórki dzielą się szybciej iw połowie szóstego dnia zarodek składa się już z ponad stu komórek. Na tym etapie nazywa się to morula. Na jego powierzchni komórki dzielą się szybciej i wydają się jaśniejsze. Tworzą powłokę - trofoblast. Ciemniejsze duże komórki znajdujące się pod jasnymi tworzą guzek embrionalny - embrioblast.

Zanim zarodek wejdzie do macicy, jest już przygotowany na jego przyjęcie. pod wpływem progesteronu, hormonu ciałka żółtego, jego błona śluzowa pogrubia się 3-4 razy, pęcznieje, staje się krucha. Rozwija się w nim wiele dodatkowych naczyń krwionośnych i rosną gruczoły.

Do siódmego dnia po zapłodnieniu zarodek ponownie zmienia swoją strukturę. Teraz nie jest już skupiskiem komórek, ale pęcherzykiem blastocysty. Trofoblast tworzy jego powierzchnię, a embrioblast przemieszcza się ze środka jamy pęcherzyka na bok. Zarodek jest gotowy do zagnieżdżenia się w błonie śluzowej macicy - do zagnieżdżenia. Jej komórki powierzchniowe zaczynają wydzielać enzymy, które ją niszczą. Na trofoblastie pojawiają się odrosty, są szybkie. powiększać się i kiełkować w tkance macicy. Naczynia krwionośne ulegają zniszczeniu, a zarodek zanurza się w przelewanej krwi. Teraz jest to środowisko, z którego będzie czerpał składniki odżywcze i tlen, aż utworzy się łożysko. Implantacja zarodka trwa 40 godzin.

W ciągu następnych kilku dni w zarodku tworzą się dwa pęcherzyki - żółtko i owodnia (z których później rozwinie się pęcherz płodowy). W miejscu ich kontaktu powstaje dwuwarstwowa tarcza zarodkowa. „Dach” pęcherzyka żółtkowego to jego dolna warstwa (endoderma), a „dnem” pęcherzyka owodniowego jest warstwa górna (ektoderma). Pod koniec drugiego tygodnia tylna część zarodka gęstnieje - zaczynają się w nim tworzyć narządy osiowe. W tym okresie odżywianie zarodka jest autonomiczne, ze względu na woreczek żółtkowy - typ żółtkowy.

Od 16 dnia rozpoczyna się drugi, a właściwie embrionalny „okres rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka, który kończy się w 13. tygodniu. Zmiany w zarodku rosną jak lawina, ale zgodnie z jasnym planem, oto krótka chronologia wydarzeń.

W trzecim tygodniu między ekto- i endodermą tworzy się kolejna warstwa - mezoderma. Te trzy listki zarodkowe – e-ektoderma, mezoderma i endoderma – dadzą później początek zarodkom, z których wykształcą się wszystkie tkanki i narządy dziecka. Pod koniec tygodnia w ektodermie widoczna jest cewa nerwowa, a poniżej, w mezodermie, przewód grzbietowy. W tym samym czasie układana jest rurka serca, powstaje łodyga - sznur (omocznica), łączący zarodek z kosmkami kosmówkowymi - błoną zarodkową utworzoną z trofoblastu. Naczynia pępowinowe przechodzą przez omocznicę (łodyga brzuszna) - to odżywianie omoczniowe.

4 tydzień ułożonych jest wiele narządów i tkanek zarodka: jelito pierwotne, podstawy nerek, kości i chrząstki szkieletu osiowego, mięśnie poprzecznie prążkowane i skóra, szyja, oczy, tarczyca, gruczoł, gardło, wątroba. Budowa serca i cewy nerwowej staje się bardziej skomplikowana, zwłaszcza jego przednia część - przyszły mózg.

5 tydzień długość zarodka wynosi 7,5 mm. W wieku 31-32 dni pojawiają się zaczątki rąk, podobne do płetw. Położona jest poprzeczna przegroda serca. W tym. czas przy użyciu ultradźwięków jest możliwy. wyraźnie zobaczyć skurcze serca. Oznacza to, że płód ma już układ krążenia. Rozwijają się narządy wzroku i słuchu, tworzą się narządy węchu, podstawy języka, płuc i trzustki. Kanaliki nerkowe docierają do kloaki i zaczątków moczowodów tylnej nerki. Pojawiają się guzki narządów płciowych.

6 tydzień oznaczone początkiem krążenia krwi w wątrobie.

Do 40 dnia pojawiają się podstawy nóg.

V w 7 tygodniu kładzie się powieki, palce, a następnie nogi. Kończy się tworzenie przegrody międzykomorowej serca. Jądra i jajniki są wyraźnie wyrażone.

V koniec 8 tygodnia w zarodku 3" długości: 3,5 cm głowa, tułów, zaczątki kończyn, oczy, nos i usta są już wyraźnie widoczne. Dzięki mikroskopijnej budowie gonady można określić, kto się urodzi - chłopiec" lub dziewczyna. Płód znajduje się w pęcherzu owodniowym wypełnionym płynem owodniowym.

W trzecim miesiącu w zarodku wyraźnie widoczna jest kora półkul mózgowych. Do 12 tygodnia hematopoeza powstaje w szpiku kostnym, we krwi pojawiają się leukocyty, a pod koniec tego tygodnia hemoglobina, podobnie jak u osoby dorosłej, tworzy grupowe układy krwi.

Od 13 tygodnia rozpoczyna się trzeci lub płodowy (płodowy) okres rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

W tym czasie kończy się okres organogenezy płodu i tworzenia łożyska.Zarodek jest otoczony płynem owodniowym i trzema błonami łożyska, z których dwie to owoc (owod i kosmówka) i jedna matczyna doczesna z funkcjonalna warstwa błony śluzowej macicy. Płód jest połączony z łożyskiem formacją podobną do pępowiny - pępowiną, w której przechodzą dwie tętnice i jedna żyła. Naczynia otoczone są specyficzną tkanką – galaretką Whartona. Jedzenie staje się łożyskowe.

Płyn owodniowy to złożone biologicznie aktywne środowisko zaangażowane w wymianę między matką a płodem.

Wody zawierają białko, hormony, enzymy, makro- i mikroelementy, węglowodany i inne substancje. Pod koniec ciąży płyn owodniowy wynosi 1-1,5 litra. Wiele substancji zawartych w płynie owodniowym może wpływać na płód.

Od 14 tygodnia płód już się porusza, ale matka jeszcze nie zauważa tych ruchów.

W wieku 16 tygodni waga owocu to ok. 120 g, a jego długość to 16 cm.

Jego twarz jest prawie uformowana, skóra cienka, ale nadal nie ma tłuszczu podskórnego. Ponieważ w tym okresie układ mięśniowy intensywnie się rozwija, wzrasta aktywność ruchowa płodu. Odnotowano słabe ruchy oddechowe. Stwierdzono również, że płód starzeje się 16,5 tygodnia, jeśli dotkniesz jego ust, otwiera i zamyka usta, 18-tygodniowy płód w odpowiedzi na podrażnienie języka obserwuje się początkowe ruchy ssania. W trakcie 21-24 tygodnie reakcja ssania jest w pełni ukształtowana. Kobieta najpierw odczuwa ruch dziecka pomiędzy 16 i 20 tydzień. Do końca 5 miesiąca można policzyć do 2000 ruchów płodu dziennie. Jego długość w tym czasie sięga 25 cm, a masa 300 g. Lekarz może już słuchać bicia serca dziecka.

Skóra płodu, począwszy od głowy i twarzy, pokryta jest najdrobniejszymi włoskami (puch). Smółka (pierwotny kał) powstaje w jelitach. Rozpoczyna się tworzenie tłuszczu podskórnego.

Pod koniec 24 tygodnia długość płodu to już ok. 30 cm, a jego waga to ok. 700 g. Jego narządy wewnętrzne są tak ukształtowane, że w przypadku przedwczesnego porodu takie dziecko może żyć i rozwijać się w specjalnych warunkach,

Pod koniec 28 tygodnia ciąża, długość płodu sięga 35 cm, a waga 1000 g. Całe jego ciało pokryte jest puchem, chrząstka małżowiny usznej jest bardzo miękka, paznokcie nie sięgają opuszków palców. Skóra płodu zostaje pokryta specjalnym generycznym lubrykantem, który chroni ją przed zamoczeniem (maceracją) i ułatwia przejście płodu przez kanał rodny. Staje się bardzo aktywny, a matka nieustannie wyczuwa jego ruchy, ponieważ wciąż swobodnie porusza się w pęcherzu płodowym. Pozycja dziecka jest nadal niestabilna, głowa zwykle skierowana do góry.

Do końca 32 tygodnia owoc ma ok. 40 cm długości i waży 1600 g, w wieku 38 tygodni ok. 45 cm i 2500 g.

Do tygodnia 40 płód jest całkowicie gotowy do życia poza ciałem matki. Długość jego ciała wynosi średnio 50-51 cm, waga 3200-3400g. Teraz dziecko jest zwykle głową w dół. Jego pozycja staje się stabilna, ponieważ ze względu na duży rozmiar ciała nie może swobodnie poruszać się w łonie matki.

KRYTYCZNE OKRESY ROZWOJU ZARODKÓW I OWOCÓW

Rozwój wewnątrzmaciczny, począwszy od zapłodnienia, trwa 266 dni (lub 280 dni od 1 dnia ostatniej miesiączki) i ma dwa okresy - embrionalny i płodowy,

1. Okres embrionalny

1) Trwa trzy tygodnie. Charakteryzuje się przekształceniem komórki jajowej w mały zarodek, który zostaje wprowadzony do wyściółki macicy.

2) Trwa do 10 tygodnia ciąży. Następuje fragmentacja komórek rozrodczych, ich migracja i różnicowanie do różnych specyficznych narządów. Pod koniec 8 tygodnia główne struktury narządów są zróżnicowane, ale rozwój funkcjonalny narządów nie jest pełny - w tym okresie mogą wystąpić poważne wady.

2. Okres płodowy

Od 10 tygodnia ciąży do porodu przeważają procesy wzrostu. Najważniejsze momenty tego okresu: kształtowanie się podniebienia, różnicowanie zewnętrznych narządów płciowych i histogeneza ośrodkowego układu nerwowego.

W okresie płodowym czynniki szkodliwe nie powodują powstawania wad morfologicznych, ale mogą powodować różnego rodzaju zaburzenia zachowania lub zaburzenia rozwoju umysłowego w okresie poporodowym.

Krytyczne okresy rozwoju rozumiane są jako momenty rozwoju, które charakteryzują się spowolnieniem procesu wzrostu struktur i spadkiem do minimalnych wartości nadmiaru informacji w układach biologicznych, co prowadzi do powstania nowej jakości. Znajomość krytycznych okresów rozwoju jest podstawą zrozumienia wpływu środowiska na ontogenezę i patogenezę. embriopatie, fetopatie w tym choroby dziedziczne i wady rozwojowe.

Są następujące krytyczne okresy rozwoju:

1. dla całego organizmu - szkodliwe czynniki mogą doprowadzić do śmierci zarodka. Tak więc według WHO podczas normalnej ciąży 300 płodów umiera na 1000 ciąż.

2. Poszczególne okresy krytyczne – występują w ontogenezie każdego narządu, związane z niejednoczesną inicjacją i szybkością różnicowania narządów i układów.

3. Okresy krytyczne w rozwoju komórki jako układu biologicznego. Istnieją dowody na krytyczne okresy rozwoju poszczególnych organelli komórkowych.

l-ty okres krytyczny od 0 do 10 dni - nie ma związku z organizmem matczynym, zarodek umiera lub rozwija się (zasada „wszystko albo nic”).

II okres krytyczny od 10 dni do 12 tygodni, następuje tworzenie narządów i układów, charakterystyczne jest występowanie wielu wad rozwojowych. Liczy się czas ekspozycji na niekorzystny czynnik.

3. okres krytyczny (wewnątrz 2.) 3-4 tygodnie - początek powstawania łożyska i kosmówki. Naruszenie jego rozwoju prowadzi do niewydolności łożyska, aw konsekwencji do śmierci zarodka lub rozwoju niedożywienia płodu.

« Krytyczne okresy rozwoju embrionalnego

ssaki i ludzie»

Studentki Ogarkowa Maria Andreevna

Specjalności 060601

„Biochemia medyczna”

Dobrze 1

Grupa 2

Kierownik: Nikonova Julia Michajłowna

Archangielsk

Wprowadzenie 3

WZROST I DOJRZAŁOŚĆ OWOCÓW 4

OKRES ZARODKÓW 4

OKRES OWOCOWY 4

PIERWSZY OKRES KRYTYCZNY 5

DRUGI OKRES KRYTYCZNY 6

TRZECI OKRES KRYTYCZNY 8

Wniosek 11

literatura 12

Wstęp

Obecnie ustalono, że patologia noworodka jest często spowodowana niekorzystnymi skutkami w okresie jego rozwoju wewnątrzmacicznego.

Wiadomo, że poszczególne tkanki i narządy powstają w różnych okresach wzrostu zarodka i płodu. W tym przypadku tkanki organizmu w momencie maksymalnego nasilenia procesów różnicowania stają się bardzo wrażliwe na szkodliwe działanie środowiska zewnętrznego (promieniowanie jonizujące, infekcje, czynniki chemiczne). Takie okresy, charakteryzujące się zwiększoną wrażliwością na działanie czynników uszkadzających, nazywane są „krytycznymi okresami embriogenezy”. Prawdopodobieństwo powstania odchyleń w rozwoju w okresach krytycznych jest najwyższe.

Dlatego znajomość etapów rozwoju i wzrostu płodu jest niezbędna do rozpoznania i uniknięcia ewentualnych powikłań, które mogą pojawić się w czasie ciąży.

Wzrost i dojrzewanie płodu

Ciąża trwa średnio 280 dni, czyli 10 miesięcy położniczych od pierwszego dnia ostatniej miesiączki (miesiąc położniczy to 28 dni; 10 miesięcy położniczych to 40 tygodni). W tym czasie z zapłodnionego jaja rozwija się dojrzały płód, zdolny do egzystencji pozamacicznej.

W rozwoju wewnątrzmacicznym osoby występują (warunkowo) dwa okresy: embrionalny (embrionalny) i owocowy.

Okres embrionalny

Trwa od momentu zapłodnienia do końca drugiego miesiąca ciąży. W tym okresie powstają podstawy wszystkich najważniejszych narządów i układów (nerwowych, krwiotwórczych, sercowo-naczyniowych, trawiennych, wydalniczych itp.); powstaje tułów, głowa, twarz, podstawy kończyn. Zarodek nabiera cech charakterystycznych dla osoby. Procesy rozwojowe w tym okresie są bardzo intensywne, mechanizmy adaptacyjne nie są jeszcze rozwinięte, dlatego zarodek jest bardzo wrażliwy na działanie czynników uszkadzających.

Okres owocowy

Rozpoczyna się od końca drugiego - początku trzeciego miesiąca ciąży i trwa do momentu narodzin dziecka. W tym okresie płód szybko rośnie, następuje rozwój tkanek, narządów i układów znajdujących się w stanie embrionalnym, tworzenie nowych układów funkcjonalnych, które zapewniają żywotną aktywność płodu podczas jego życia wewnątrzmacicznego i po urodzeniu.

Rozwój płodu następuje w bezpośrednim związku z organizmem matki, co obejmuje mechanizmy biochemiczne, odpornościowe, endokrynologiczne, nerwowe i inne.

Ciało kobiety w ciąży znajduje się pod wpływem różnych czynników środowiskowych, które wpływają na przebieg ciąży, aw niektórych przypadkach powodują rozwój takiej lub innej patologii płodu. Jednak reakcja płodu na szkodliwe czynniki zależy od etapu jego rozwoju i wrażliwości jego tkanek na ich działanie.

W okresie embrionalnym i owocującym zwyczajowo rozróżnia się etapy, w których zarodek jest bardzo wrażliwy na szkodliwe substancje. Okresy te nazywane są krytycznymi. Podkreślanie tych okresów jest bardzo ważne. Krytyczne okresy rozwoju charakteryzują się wzrostem procesów metabolicznych (w tych okresach powstają wszystkie niezbędne warunki do realizacji jednego z etapów rozwoju zarodka jako całości, a także poszczególnych podstaw narządów, a nawet komórek ).

W rozwoju człowieka PG Svetlov podkreśla ogromne znaczenie następujących krytycznych okresów: implantacji, umiejscowienia i okołoporodowego (poród).

W czasie ciąży występują następujące okresy rozwoju płodu:
preimplantacja(od momentu zapłodnienia komórki jajowej nasieniem do wprowadzenia zapłodnionej komórki jajowej do błony śluzowej ściany macicy);
implantacja(przywiązanie zapłodnionego jaja do ściany macicy);
organogeneza i łożyskowanie(okres powstawania wszystkich narządów i tkanek płodu, a także łożyska);
płodowy- okres wzrostu i rozwoju powstałych narządów i tkanek.

Okres przedimplantacyjny

Zwykle na 12-14 dni przed spodziewaną miesiączką dochodzi do owulacji, to znaczy, że komórka jajowa, która osiągnęła duży rozmiar, opuszcza jajnik, wchodzi do jajowodu, gdzie najczęściej dochodzi do zapłodnienia. Od tego momentu zaczyna się ciąża. Zapłodniona komórka jajowa kontynuuje swoją drogę wzdłuż jajowodu przez 4 dni w kierunku jamy macicy, co ułatwiają:
skurcz mięśni gładkich ściany jajowodu. Skurcze te zwykle występują w kierunku jednostronnym - w kierunku jamy macicy od końca rurki skierowanego do jamy brzusznej;
ruch rzęsek błony śluzowej, która od wewnątrz pokrywa jajowód. Płyn w rurce zaczyna się poruszać, a wraz z przepływem tego płynu zapłodnione jajo wchodzi do macicy;
rozluźnienie zwieracza (mięśnia okrężnego) na styku jajowodu z macicą. Ten zwieracz ma na celu zapobieganie przedostawaniu się zapłodnionej komórki jajowej do jamy macicy z wyprzedzeniem, zanim macica będzie gotowa na przyjęcie zapłodnionej komórki jajowej.

Ruch jajeczka przez jajowód następuje pod wpływem żeńskich hormonów płciowych estrogenu i progesteronu. Progesteron to hormon ciążowy wytwarzany w jajniku we wczesnych stadiach ciąży (w miejscu pękającego pęcherzyka tworzy się ciałko żółte, które wytwarza ten hormon w dużych ilościach i przyczynia się do wystąpienia i utrzymania ciąży). Jeśli progesteron nie jest wytwarzany w wystarczającym stopniu, jajo z jajowodu dostanie się do jamy macicy z opóźnieniem. Przy zwiększonej perystaltyce jajowodu zapłodnione jajo dostanie się do jamy macicy, zanim przeniknie przez błonę śluzową, w wyniku czego jajo może umrzeć. Ponieważ ciąża nie nastąpi, nie będzie opóźnień w kolejnej miesiączce, ciąża pozostanie nierozpoznana, nierozpoznana.

Okres rozwoju zapłodnionej komórki jajowej przez jajowód uważany jest za pierwszy krytyczny okres ciąży (od 12-14 do 10-8 dni przed rozpoczęciem kolejnej miesiączki). W wyniku naruszenia złożonych mechanizmów regulacji pracy jajowodu jajo po zapłodnieniu może również przenikać przez ścianę jajowodu (ciąża pozamaciczna).


Okres implantacji

Okres ten ma również miejsce jeszcze przed spodziewaną miesiączką, najczęściej wtedy, gdy kobieta nie jest jeszcze świadoma swojej ciąży. W jamie macicy zarodek składa się już z 16-32 komórek, ale nie wnika od razu do wyściółki macicy, ale pozostaje w stanie wolnym przez kolejne dwa dni. Te dwa dni od momentu wejścia zapłodnionego jaja do jamy macicy do momentu przyczepienia się do ściany macicy stanowią okres implantacji. Miejsce wprowadzenia zależy od wielu okoliczności, ale najczęściej jest to przednia lub tylna ściana macicy.

Odżywianie komórki jajowej w tym okresie następuje z powodu miejscowego rozpuszczenia błony śluzowej ściany macicy za pomocą enzymów wydzielanych przez komórkę jajową. Po 2 dniach komórka jajowa jest wprowadzana do wyściółki macicy, która zawiera dużą ilość enzymów, glikogenu, tłuszczów, pierwiastków śladowych, przeciwciał ochronnych i innych substancji biologicznie czynnych niezbędnych do dalszego wzrostu zarodka.

Drugim krytycznym okresem ciąży jest implantacja, czyli przywiązanie komórki jajowej do ściany macicy. Jeśli implantacja się nie powiedzie, ciąża kończy się pod maską menstruacji (w rzeczywistości jest to niezdiagnozowane poronienie w bardzo krótkim czasie). Ponieważ nie ma opóźnienia w miesiączce, kobieta nawet nie zakłada, że ​​jest w ciąży.

Na proces implantacji duży wpływ mają czynniki hormonalne: stężenie hormonów takich jak progesteron, estrogeny, prolaktyna (hormon przysadki mózgowej), glikokortykosteroidy (hormony nadnerczy) itp.

Ogromne znaczenie ma przygotowanie błony śluzowej macicy do implantacji, jej gotowość do przyjęcia komórki jajowej. Po aborcjach, zadrapaniach, długotrwałym noszeniu wkładki wewnątrzmacicznej, infekcjach, procesach zapalnych aparat receptorowy (odbiorczy) endometrium może zostać zaburzony, to znaczy komórki wrażliwe na hormony znajdujące się w błonie śluzowej macicy nie reagują prawidłowo na hormony, które dlatego błona śluzowa macicy nie jest wystarczająco przygotowana na zbliżającą się ciążę. Jeśli komórka jajowa nie jest wystarczająco aktywna, nie uwalnia szybko wymaganej ilości enzymów niszczących wyściółkę macicy, może wnikać w ścianę macicy w dolnym odcinku lub w szyjkę macicy, powodując ciążę szyjną lub nieprawidłowe łożyskowanie (łożysko blokuje częściowo lub całkowicie wyjście z macicy).

Obecność zrostów (zrostów) w jamie macicy po procesach zapalnych, zeskrobykach, a także mięśniakach macicy może również zakłócać prawidłową implantację.

Okres organogenezy i łożyskowania

Okres ten trwa od momentu wprowadzenia komórki jajowej do błony śluzowej macicy do 10-12 tygodnia ciąży, kiedy wszystkie narządy i tkanki płodu, a także łożysko są w pełni uformowane (miejsce dziecka to łącznik związek między płodem a ciałem matki, za pomocą którego zachodzą procesy odżywiania, metabolizmu i oddychania płodu w łonie matki). To bardzo ważny okres życia wewnątrzmacicznego, ponieważ w tym czasie ma miejsce układanie wszystkich narządów i tkanek płodu. Już 7 dnia po zapłodnieniu komórki jajowej organizm matki otrzymuje sygnał ciąży dzięki hormonowi - gonadotropinie kosmówkowej (CG), która jest wydzielana przez komórkę jajową. HCG z kolei wspomaga rozwój ciałka żółtego w jajniku. Ciałko żółte uwalnia progesteron i estrogeny w ilości wystarczającej do podtrzymania ciąży. W początkowej fazie ciąży, przed powstaniem łożyska, ciałko żółte przejmuje funkcję hormonalnego wsparcia ciąży, a jeśli z jakiegoś powodu ciałko żółte nie działa prawidłowo, może wystąpić zagrożenie poronienia, poronienia lub nierozwiniętej ciąży.

Cały okres organogenezy i łożyskowania jest również okresem krytycznym w życiu płodu, ponieważ płód jest bardzo wrażliwy na szkodliwe działanie środowiska, zwłaszcza w pierwszych 3-6 tygodniach organogenezy. Ten krytyczny okres w rozwoju ciąży jest szczególnie ważny, ponieważ pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych zarodek może umrzeć lub rozwinąć się nieprawidłowości.

W tych okresach szczególnie niebezpieczny jest wpływ na zarodek czynników środowiskowych, m.in.:
fizyczne (promieniowanie jonizujące, naprężenia mechaniczne); może to być efekt promieniowania jonizującego np. w warunkach katastrofy spowodowanej przez człowieka w obiektach jądrowych, skutki mechaniczne w postaci wibracji itp. w odpowiednich branżach lub w czasie treningu sportowego;
chemiczne: fenole, tlenek azotu, pestycydy, metale ciężkie itp. - substancje te mogą również dostać się do organizmu kobiety w ciąży, jeśli pracuje ona w odpowiednich branżach lub podczas przeprowadzania napraw w pomieszczeniu, w którym kobieta przebywa przez długi czas. Substancje chemiczne obejmują nikotynę, alkohol, niektóre leki, takie jak leki stosowane w leczeniu raka itp .;
biologiczne (na przykład wirus opryszczki, wirus cytomegalii, wirus różyczki itp.).

Należy podkreślić, że w krytycznych okresach szkodliwe skutki prowadzą do najpoważniejszych konsekwencji - śmierci zarodka lub powstania poważnych wad rozwojowych.

Według francuskich badaczy, jeśli ciężarna kobieta po raz pierwszy w życiu zetknęła się z cytomegalowirusem, czynnikiem sprawczym, który powoduje chorobę, która u dorosłych może przebiegać jako banalna ostra choroba układu oddechowego (ostra choroba układu oddechowego) w czasie ciąży (jak widać z badanie krwi na immunoglobuliny przeciwko CMV), zwłaszcza we wczesnych stadiach, wówczas w 1/3 przypadków mogą wystąpić wady rozwojowe płodu. Jeśli przed ciążą była już zarażona, organizm na czas włącza mechanizmy ochronne do walki z wirusem, prawdopodobieństwo to spada do 1%. To samo można powiedzieć o wirusie opryszczki pospolitej.

Wirus różyczki jest szczególnie niebezpieczny, jeśli jest zarażony we wczesnej ciąży. W takich przypadkach zaleca się kobiecie sztuczne przerwanie ciąży. istnieje wysokie ryzyko urodzenia dziecka z takimi wadami rozwojowymi, jak mikroftalmia - wada rozwojowa oczu, małogłowie - poważna wada rozwojowa mózgu; głuchota, wrodzone wady serca itp.

Spośród związków chemicznych szczególnie niekorzystne dla stanu zarodka są ołów, rtęć, benzen, nikotyna, tlenki węgla i inne substancje, które mogą powodować wady rozwojowe.

Niektóre leki są szczególnie przeciwwskazane w czasie ciąży (na przykład antybiotyki przeciwnowotworowe); w przypadku zażycia zalecane jest wcześniejsze przerwanie ciąży. Przy przyjmowaniu niektórych leków konieczna jest konsultacja genetyka, uważne monitorowanie w czasie ciąży stanu zarodka i płodu (USG, badanie krwi na gonadotropinę kosmówkową, alfa-fetoproteinę, estriol, które pozwalają podejrzewać obecność wad rozwojowych płodu - analizę przeprowadza się w 16-20 tygodniu ciąży ).

Kobiety w ciąży pracujące w przemyśle chemicznym powinny być przeniesione do innych, mniej niebezpiecznych warsztatów. Jeśli chodzi o wpływ promieniowania, jeśli dotyczy ono kobiety przed implantacją zarodka (w okresie przedimplantacyjnym), to w 2/3 przypadków zarodek umiera. W okresie organogenezy i łożyskowania często występują wady rozwojowe lub dochodzi do śmierci wewnątrzmacicznej zarodka lub płodu.

W 7-8 tygodniu ciąży zwykle zaczyna się odwrotny rozwój ciałka żółtego w jajniku: mówiąc w przenośni, jajniki przenoszą na kosmówkę (przyszłe łożysko) funkcję wsparcia hormonalnego ciąży, a jeśli kosmówka jest słabo rozwinięta, nieaktywna , wtedy istnieje groźba przerwania ciąży.

7-8 tygodni to również okres krytyczny dla rozwoju ciąży. Bardzo często właśnie w tym czasie pojawia się poronienie, nierozwinięta ciąża lub groźba poronienia (plamienie z dróg rodnych, ból w podbrzuszu i dolnej części pleców). Jeśli tak się stanie, kobieta potrzebuje hospitalizacji. Szpital stosuje różne leki, aby pomóc w utrzymaniu ciąży, jeśli to możliwe.

Tak więc, jak widzieliśmy, pierwszy trymestr ciąży składa się prawie w całości z okresów krytycznych, więc w tej chwili jest to szczególnie ważne:
jeśli to możliwe, wyklucz negatywny wpływ szkodliwej produkcji;
zmienić zestaw ćwiczeń fizycznych podczas aktywnego treningu w okresie przed ciążą, odłożyć sporty ekstremalne do okresu poporodowego;
spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu;
poświęcić wystarczająco dużo czasu (8-10 godzin) na sen;
nie brać czynnego udziału w renowacji lokalu;
zrezygnuj ze złych nawyków, zwłaszcza takich jak spożywanie alkoholu, narkotyki, palenie.

Okres płodowy

Od 12 tygodnia ciąży rozpoczyna się płodowy okres życia wewnątrzmacicznego płodu, który trwa do 40 tygodni. W tym czasie płód jest już w pełni uformowany, ale fizycznie niedojrzały.

Wiek ciążowy 13, 20-24 i 28 tygodni jest krytyczny dla pacjentek z hiperandrogenizmem - zwiększoną zawartością męskich hormonów płciowych - ze względu na początek produkcji hormonów płodowych. W tych okresach konieczne jest sprawdzenie poziomu hormonów i dostosowanie dawki przepisanych leków w celu zmniejszenia ilości męskich hormonów płciowych (deksametlzone, metip-red itp.). Jednocześnie lekarz monitoruje stan szyjki macicy, ponieważ wzrost ilości męskich hormonów płciowych może prowadzić do jej przedwczesnego ujawnienia.

W 13. tygodniu ciąży płód męski zaczyna wytwarzać własny testosteron – męski hormon płciowy, w 20-24. tygodniu przez korę nadnerczy płodu rozpoczyna się produkcja kortyzolu i męskich hormonów płciowych, w wyniku czego kobieta z hiperandrogenizmem może mieć kolejny wzrost męskich hormonów płciowych, co doprowadzi do przerwania ciąży.

W 28 tygodniu przysadka mózgowa płodu zaczyna syntetyzować hormon stymulujący nadnercza - hormon adrenokortykotropowy, w wyniku czego wzrasta produkcja męskich hormonów płciowych, co może również prowadzić do aborcji. W razie potrzeby w tym okresie lekarz dostosuje dawkę leków.

Tak więc działanie niekorzystnych czynników w krytycznych okresach ciąży może prowadzić do najbardziej niekorzystnych konsekwencji. Dlatego kobieta przez cały czas oczekiwania na dziecko, a zwłaszcza w okresach krytycznych, powinna unikać działania niekorzystnych czynników i w razie jakichkolwiek „problemów” skonsultować się z lekarzem. Przyszłym mamom polecam zadbać o siebie, zwłaszcza że ciąża trwa zaledwie 9 miesięcy, a od jej przebiegu zależy zdrowie i życie dziecka.

Jaki powinien być powód do niepokoju?

Jeśli działanie niekorzystnych czynników w krytycznym momencie doprowadziło do groźby przerwania ciąży, kobiety skarżą się na ból w dolnej części brzucha, w dolnej części pleców - ciągnięcie lub skurcze. Bólowi może towarzyszyć krwawa wydzielina z dróg rodnych. Takich objawów nie można pozostawić bez należytej uwagi, ponieważ po nich może nastąpić masywne krwawienie z powodu niecałkowitego poronienia samoistnego, w którym nie można uratować ciąży.

Przy pierwszych objawach groźnego poronienia bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem, poddać się niezbędnym badaniom, w tym badaniu na krześle, USG, hormonalnym badaniom krwi na żeńskie hormony płciowe, męskie hormony płciowe, hormony tarczycy.

Jasmina Mirzoyan
Ginekolog położnik,
Cand. miód. Nauki, Moskwa
Artykuł dostarczony przez czasopismo
"9 miesięcy", 2006

Zwykle kobieta rodzi nienarodzone dziecko przez 40 tygodni, czyli 10 miesięcy położniczych po 28 dni. W tym okresie zarodek pokonuje długą i trudną drogę, rozwijając się z dwóch komórek rodzicielskich w niezależny organizm. Wśród całkowitego wieku ciążowego eksperci zidentyfikowali najbardziej odpowiedzialne i jednocześnie krytyczne okresy rozwoju płodu.

Etapy wzrostu wewnątrzmacicznego

Położnicy dzielą okres ciąży na dwie fazy: embrionalną i płodową. Pierwsza zaczyna się od momentu zapłodnienia i kończy po 8 tygodniach, co daje w sumie 2 miesiące. U płodu wyróżnia się następujące okresy:

  • Blastogeneza - trwa od momentu połączenia gamet żeńskich i męskich do 2 tygodnia ciąży. W tym czasie komórka diploidalna przemieszcza się wzdłuż jajowodów do macicy, po czym zostaje wprowadzona do błony śluzowej.
  • Embriogeneza - to okres od 2 do 8 tygodnia ciąży, podczas którego tworzą się zaczątki łożyska i narządu.

Po dwóch miesiącach położniczych rozpoczyna się okres płodowy, który potrwa do porodu. Od tego momentu embrion uważany jest za płód. Ważną cechą tego czasu staje się organogeneza - tworzenie i rozwój wszystkich narządów i układów organizmu.

W okresie płodowym wyróżnia się następujące etapy:

  • wcześnie (12-28 tygodni) - narządy już się uformowały, teraz ich komórki różnicują się, to znaczy zmieniają swoje właściwości;
  • późno (od 28 tygodnia do daty urodzenia) - wzrost tkanek narządu trwa, tworzy się podskórna warstwa tłuszczu skóry.

Pierwszy trymestr (do 13 tygodni) stanowi główne krytyczne okresy rozwoju płodu.

Termin położniczy 2-3 tygodnie

Większość kobiet w tej chwili nawet nie wie o swojej „ciekawej” pozycji, a embrion ma pierwsze trudności na drodze do życia. Od poczęcia minął nieco ponad tydzień, a komórka diploidalna przemieszcza się wzdłuż jajowodów do macicy. Na jego drodze mogą pojawić się przeszkody: zrosty lub niewystarczająca aktywność nabłonka rzęskowego. W takim przypadku zarodek nie może dostać się do jamy macicy, co zmusza go do przyczepienia się do ściany jajowodu. Rozwija się patologiczna ciąża jajowodowa.

Nawet jeśli nic nie stoi na przeszkodzie, aby zarodek się rozwijał, powinien wejść do macicy we właściwym czasie. Przy spowolnionej ścieżce rozwinie się ciąża pozamaciczna, a przy przyspieszonej komórka jajowa najprawdopodobniej umrze z powodu nieprzygotowania do implantacji.

Załóżmy, że embrion pomyślnie przeszedł przez jajowody i we właściwym czasie dotarł do jamy macicy. Jajo powinno teraz przyczepić się do ściany organu. W tym celu konieczne jest, aby macica miała zdrowy nabłonek, a sam zarodek był wystarczająco silny. Na tym etapie następuje dobór naturalny: jeśli zarodek jest zbyt słaby lub ma patologie rozwojowe, organizm matki go odrzuca.

Jakie czynniki niekorzystnie wpływają

Krytyczne okresy rozwoju płodu rozpoczynają się niemal natychmiast po zapłodnieniu. Nowo powstały zarodek jest bardzo wrażliwy na czynniki środowiskowe i stan organizmu matki. Eksperci identyfikują następujące przyczyny, które wpływają na proces implantacji komórki jajowej:

  • indywidualne cechy struktury macicy;
  • zrosty w wyniku operacji na wewnętrznych narządach płciowych;
  • guzy macicy i przydatków;
  • ciężki stan psycho-emocjonalny;
  • aktywność fizyczna, przepracowanie;
  • używanie alkoholu i narkotyków, palenie;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • choroby endometrium.

Zagrożone są kobiety z historią aborcji, poronień, ciąż pozamacicznych.

Okresy krytyczne wymagają szczególnej opieki ze strony przyszłej matki. Jeśli ciąża nie została zaplanowana, niewiele można zrobić w tym okresie, nie znając swojej sytuacji. W przeciwnym razie kobieta powinna starannie przygotować się do poczęcia: poddać się badaniu, wyleczyć istniejące schorzenia układu moczowo-płciowego, nie obciążać się niepotrzebną pracą i zadbać o stabilność emocjonalną i komfort.

Zagrożenia na okres 4-7 tygodni

Zarodek z powodzeniem przyczepił się do ściany macicy i kontynuował swój rozwój. Z tych dwóch utworzy się płód i łożysko. Wydawałoby się, że najtrudniejszy etap w życiu zarodka ma już za sobą, ale nie. Krytyczne okresy rozwoju zarodka i płodu pojawiają się ponownie w okresie położniczym 4-7 tygodni. Przyszła mama już wie o swoim położeniu.

Następuje aktywny rozwój zarodka: powstają podstawy narządów i układów. Na tym etapie zarodek jest bardzo wrażliwy na środowisko zewnętrzne, ryzyko patologii rozwojowej jest wysokie. Kobieta w ciąży powinna uważnie słuchać rad i ostrzeżeń lekarzy i dbać o siebie: nawet łagodne przeziębienie może podważyć stan dziecka.

Okres krytyczny na okres 8-12 tygodni

W tej chwili wpływ czynników zewnętrznych na rozwój zarodka jest jednym z głównych zagrożeń. Tymczasem ważne są również zmiany w ciele matki, które jest aktywnie dostrojone do rodzenia płodu. Ciałko żółte powstałe po owulacji wytwarza progesteron, który przyczynia się do rozwoju ciąży. Do 12 tygodni „przenosi” swoje funkcje na łożysko. Jest to bardzo ryzykowny moment, ponieważ ilość hormonu może nie wystarczyć do dalszego noszenia. Rejestrując się u ginekologa, można tego łatwo uniknąć: za pomocą testów laboratoryjnych wskaźniki progesteronu są pod kontrolą.

Dla powstania łożyska ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia i zbilansowana dieta. Lekarstwa należy przyjmować wyłącznie za zgodą lekarza i pod jego nadzorem.

Czynniki ryzyka w pierwszym trymestrze

Główne krytyczne okresy wewnątrzmacicznego rozwoju płodu przez miesiące przypadają na pierwszy trymestr. Na początkowym etapie zarówno zarodek, jak i kobieta w roli matki są słabe. Jakikolwiek wpływ zewnętrzny stawia pod znakiem zapytania życie zarodka. Aby ponownie nie narażać ciąży na ryzyko, lekarze zalecają wystrzeganie się:

  • Przyjmowanie leków - zawartość apteczki będzie musiała zostać dokładnie przejrzana. Na przykład jako środek przeciwgorączkowy i znieczulający dozwolony jest tylko paracetamol, ale należy zapomnieć o kwasie acetylosalicylowym, a także o lekach na jego bazie (analgin, aspiryna). Użyj no-shpa (drotaveryny) jako środka przeciwskurczowego. Wśród antybiotyków dozwolone są tylko serie penicylin.
  • Zioła lecznicze i tradycyjna medycyna - większość preparatów leczniczych, herbat jest zabroniona w czasie ciąży i laktacji. Lepiej skonsultować się z lekarzem przed użyciem tych produktów.
  • Stres, zaburzenia psychoemocjonalne - stan matki bezpośrednio wpływa na dziecko, co jest najbardziej niebezpieczne w pierwszych miesiącach ciąży.
  • Aktywność fizyczna - nie wyczerpuj się w pracy ani nie noś dużych ciężarów. Przyszła mama potrzebuje odpoczynku i rozsądnej aktywności fizycznej;
  • używanie alkoholu, narkotyków, palenie - toksyczne działanie trucizn powoduje poważne patologie w rozwoju zarodka.
  • Choroby zakaźne - każdy wirus może poważnie zaszkodzić zarodkowi.

Okresy krytyczne w rozwoju zarodka i płodu wymagają od matki szczególnej troski. Jeśli nie lekceważysz zaleceń lekarza i zadbasz o siebie, rozsądnie ograniczając się od wszystkiego, co szkodliwe i niebezpieczne, to najtrudniejsze pierwsze miesiące ciąży będą pomyślne zarówno dla matki, jak i dla dziecka.

Termin 18-22 tygodnie

Jakie krytyczne okresy rozwoju płodu czekają po pierwszym trymestrze? Za równie ważny okres uważa się od piątego do szóstego miesiąca ciąży (18-22 tygodnie ciąży). W tym okresie macica aktywnie rośnie, przyspieszając tempo około 2 razy. Choroby matki nie są już tak niebezpieczne dla dziecka, ale nadal niepożądane. Najgorsze w tym okresie jest złapanie zakaźnych chorób przenoszonych drogą płciową (opryszczka, toksoplazmoza, chlamydia, ureaplazmoza). Jednak zdarza się to dość rzadko, zwłaszcza jeśli kobieta ma tylko jednego stałego partnera seksualnego.

Okres jest również ryzykowny dla kobiet z niewydolnością niedokrwienno-szyjkową (ICI). Jest to stan, w którym szyjka macicy i przesmyk nie radzą sobie z rosnącym ich obciążeniem. W rezultacie dochodzi do przedwczesnego ujawnienia, co często prowadzi do samoistnych poronień. Jeśli jednak kobieta jest pod nadzorem lekarza, patologia jest diagnozowana na czas. Przeprowadzana jest mini operacja: szew jest zakładany na szyjkę macicy w znieczuleniu miejscowym. Pozwala to na noszenie dziecka do pełnego wieku ciążowego.

Krytyczne okresy rozwoju płodu w przedziale 18-22 tygodni ciąży wymagają starannego monitorowania medycznego. Kobieta nadal musi chronić się przed infekcjami, wysiłkiem fizycznym i stresem. Ale ten czas nie jest już tak niebezpieczny dla dziecka, a jeśli przyszła mama jest odpowiedzialna za wizyty u ginekologa, łatwo jest przeżyć bez konsekwencji dla zdrowia płodu.

Zagrożenia w ósmym miesiącu ciąży

W okresie 28-32 tygodni rozpoczynają się kolejne krytyczne okresy rozwoju płodu. Położnictwo zauważa, że ​​ten czas jest równie ważny dla zdrowia dziecka. Niebezpieczeństwem jest przedwczesny poród lub zamrożenie ciąży, które zwykle występuje z powodu zaburzeń hormonalnych w ciele matki. Możliwe są również powikłania, takie jak odklejenie łożyska, późna toksykoza, a wszystko to może doprowadzić do śmierci płodu przed porodem lub zatrzymania jego rozwoju.

Jeśli kobieta miała w przeszłości poronienie, należy szczególnie uważnie monitorować zachowanie ciąży. Czasu pozostało niewiele, dlatego należy dołożyć wszelkich starań, aby sprowadzić dziecko do co najmniej 38 tygodnia. Często zalecana jest hospitalizacja w szpitalu położniczym.

Indywidualne terminy krytyczne

Główne krytyczne okresy ciąży zostały omówione powyżej. To właśnie w tych okresach najczęściej pojawiają się trudne sytuacje, które zagrażają życiu i zdrowiu zarodka. Ale każdy organizm jest indywidualny, więc lekarze identyfikują inne niebezpieczne okresy ciąży. Należą do nich tygodnie, podczas których:

  • doszło do poronienia lub aborcji;
  • w poprzednich ciążach kobiety istniała groźba poronienia;
  • wystąpił nadmierny stres fizyczny lub psychoemocjonalny;
  • kobieta miała okres po poczęciu.

Obejmuje to również okres po zachorowaniu przyszłej matki.

Co musisz wiedzieć o „niebezpiecznych” etapach ciąży?

Jeśli lekarz stwierdzi, że kobieta jest zagrożona, w krytycznych okresach należy stosować się do leżenia w łóżku i odpoczynku seksualnego, a nawet spędzić je w szpitalu położniczym pod całodobowym nadzorem specjalistów. W przypadku wystąpienia chociaż jednego z niepokojących objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem:

  • ból w kości krzyżowej, podbrzuszu;
  • upławy (rozmazujące, krwawe, brązowe);
  • podejrzenie zniknięcia oznak ciąży;
  • brak ruchu lub aktywności płodu w ostatnim trymestrze;
  • wypływ płynu owodniowego.

Jak skutecznie przetrwać krytyczne terminy?

Krytyczne okresy rozwoju płodu i ich cechy ostrzegają przyszłą matkę o możliwym ryzyku i czynnikach ich występowania. Dowiedziawszy się o ciąży i decydując się na jej ratowanie, należy odpowiedzialnie podejść do tempa swojego życia. O wiele łatwiej uniknąć kłopotów, jeśli kobieta regularnie odwiedza lekarza, dobrze się odżywia i odpoczywa. Cała ciężka praca będzie musiała zostać powierzona innym członkom rodziny, rozładowując Twój dzień tak bardzo, jak to możliwe. Będziesz także musiał chronić się przed szkodliwymi czynnikami (źródła infekcji, bezużyteczne i niebezpieczne produkty, substancje toksyczne).

Krytyczne okresy rozwoju płodu wewnątrzmacicznego to najniebezpieczniejszy czas, w którym zarodek jest najbardziej podatny na wpływy środowiska. W tych okresach dochodzi również do zaburzeń w ciele matki, które często prowadzą do poronienia lub zaniku ciąży. Nie odrzucaj „niebezpiecznych” okresów. Spełniając wszystkie zalecenia lekarzy i chroniąc się w tych trudnych tygodniach, kobieta nie tylko pomyślnie je przeżyje, ale także znacznie zwiększy szanse na urodzenie na czas silnego i zdrowego dziecka.

Tak więc cały proces powstawania układu funkcjonalnego matka – łożysko – płód przebiega nierównomiernie. Można wyróżnić okresy największej wrażliwości rozwijających się komórek rozrodczych (w okresie progenezy) i zarodka (w okresie embriogenezy).

Pierwszymi, którzy zauważyli obecność takich okresów, byli austriacki lekarz Norman Gregg (1944) i rosyjski embriolog PG Svetlov (1960). Główną ideą leżącą u podstaw tez tej teorii jest to, że każdy etap rozwoju zarodka jako całości i jego poszczególnych narządów rozpoczyna się stosunkowo krótkim okresem jakościowej restrukturyzacji. Procesowi jakościowej restrukturyzacji towarzyszy determinacja, proliferacja i różnicowanie komórek. To właśnie w tym czasie odnotowuje się największy szkodliwy wpływ wielu szkodliwych czynników (takich jak promieniowanie rentgenowskie, leki itp.) Na rozwój płodu.

Wyróżnia się następujące okresy.

1. W progenezie - spermatogeneza i ovogeneza (mejoza).

2. W embriogenezie:

a) nawożenie;

b) implantacja blastocysty;

c) rozwój głównych podstaw narządu i powstawanie łożyska (3-8 tydzień rozwoju);

d) okres wzmożonego wzrostu mózgu (15-20 tygodni);

e) tworzenie głównych układów funkcjonalnych organizmu i różnicowanie aparatu rozrodczego (20-24 tydzień);

f) okres płodowy (okres wzmożonego wzrostu płodu);

g) narodziny.

3. W okresie poporodowym:

a) okres noworodkowy (do jednego roku);

b) okres dojrzewania (od 7-8 do 17-18 lat).

Należy zwrócić uwagę na następujące niekorzystne czynniki, które są niedopuszczalne w krytycznych okresach rozwoju: chemikalia (zwłaszcza leki przemysłowe i silne), promieniowanie jonizujące, niedotlenienie, niewystarczające spożycie składników odżywczych, alkoholu, narkotyków, wirusów itp.

Więcej na temat Krytyczne okresy rozwoju zarodka i płodu:

  1. ROZWÓJ CHOROBY ZAKAŹNEJ W CZASIE (OKRESY CHOROBY)
  2. ĆWICZENIA FIZYCZNE W OKRESIE PRZED I POOPERACYJNYM U PACJENTÓW GINEKOLOGICZNYCH OKRES PRZEDOOPERACYJNY
  3. Niedotlenienie płodu i uduszenie noworodka. Niedotlenienie płodu
  4. SPORNE KWESTIE KORZYSTANIA Z SYSTEMÓW PROGNOZ OKRESOWYCH. Najważniejsze cechy systemu prognozowania okołoporodowego
  5. PROGRAM ROZWOJU EWOLUCYJNEGO Uniwersalny Umysł posiada program rozwoju ewolucyjnego, który jest osadzony w naszym umyśle na poziomie podświadomości.