Jakie są oznaki poronienia we wczesnej ciąży. Niewłaściwy rozwój zarodka. Leczenie farmakologiczne poronienia

Nie można tego przewidzieć, ponieważ do pewnego stopnia jest częścią natury. Należy pamiętać, że nie wpływa to długotrwale na organizm iw żaden sposób nie wpływa na możliwość zostania mamą w przyszłości.
Co to jest poronienie?

Poronienie lub przedwczesny poród to ciąża, która przestała się rozwijać. Zarodek nie rozwinął się, a najczęstszą przyczyną jest aberracja chromosomowa. Ten typ anomalii nie jest dziedziczny i nie wpływa na późniejszą ciążę. Istnieje ryzyko samoistnej aborcji w pierwszym trymestrze ciąży - ta statystyka dotyczy 10-15% przypadków, czyli zdarza się dość często. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. U niektórych kobiet spontaniczna aborcja występuje w pierwszych dwóch tygodniach ciąży, czyli przed miesiączką, a kobieta może nawet tego nie zauważyć. Jeśli poronienie nastąpi po 3 miesiącach, nazywa się je późnym (patrz str. 192).

Objawy i oznaki poronienia we wczesnej ciąży

Pierwsze objawy to krwawienie i skurcze macicy, podczas gdy inne objawy ciąży, takie jak napięte piersi i nudności, znikają. Krwawienie, początkowo niewielkie, potem staje się obfite - trwa kilka dni, po czym szybko ustaje. Cykl miesiączkowy wraca do normy, a po miesiącu pojawia się miesiączka.

Co zrobić, jeśli poronienie wystąpi we wczesnym okresie ciąży?

I tak potrzebny jest lekarz

Jeśli wystąpi krwawienie, należy pilnie poinformować o tym lekarza, aby mógł zidentyfikować możliwą przyczynę. Jeśli krwawienie nie jest obfite, lekarz zleci badanie ultrasonograficzne i badania krwi, aby sprawdzić, czy nie ma ciąży pozamacicznej.

Celem pracy jest postawienie wstępnej diagnozy. Jeśli mówimy o poronieniu, to USG pokazuje, że zarodek nie rozwija się i nie ma czynności serca. W niektórych przypadkach do ustalenia trafnej diagnozy potrzebne są dwa badania USG.

Dwie opcje

Najczęściej, jeśli diagnoza zostanie ustalona, \u200b\u200blekarz usuwa komórkę jajową z organizmu medycznie lub operacyjnie - łyżeczkowanie lub łyżeczkowanie w znieczuleniu ogólnym. Hospitalizacja trwa nie dłużej niż jeden dzień. W niektórych przypadkach ginekolog woli poczekać, aż organizm samodzielnie wydali ciało obce, po czym należy ponownie spotkać się z lekarzem, aby upewnić się, że jajo zostało całkowicie usunięte z organizmu. Jeśli przyszła mama ma ujemny czynnik Rh (patrz str. 72), lekarz przepisze gamma globulinę.

Po poronieniu we wczesnej ciąży?

• Jeśli przyszła ciąża była postrzegana jako radość i nadzieja na przyszłość, to poronienie jest postrzegane jako żałoba. Niekończący się smutek staje się reakcją. Każda kobieta reaguje inaczej, w zależności od tego, jak długo czekała na to dziecko, jakie jest jej życie osobiste i jak długo to się działo.
• Ale trauma psychiczna jest oczywista i wymaga maksymalnej wrażliwości od bliskich. W czasie poronienia mogą pojawić się różne obawy (rodzaj krwi, lęk przed tym, co się stanie i związane z tym powikłania) oraz lęk o przyszłość (czy mogę ponownie zajść w ciążę? Czy to się powtórzy?). Najważniejsze jest, aby szczerze porozmawiać z lekarzem o swoich obawach, a także porozmawiać o tym z partnerem. Twój lekarz zapewni Cię, że poronienie nie ma wpływu na przyszłe ciąże. Ten okres może być również bardzo trudny dla twojego partnera.
• Po trzech wczesnych poronieniach konieczne jest szczegółowe badanie w celu ustalenia przyczyny.

Zapobieganie poronieniom we wczesnej ciąży

Nie przepracuj

Rób częste przerwy w pracy. Zmęczenie, które nagle spada na Ciebie, wiąże się z ciążą. To fizjologiczne zmęczenie, którego nie można lekceważyć. Jeśli praca, którą wykonujesz, wyczerpuje Cię, porozmawiaj z szefem o zmianie harmonogramu. Odpocznij jak najszybciej, myśląc o swoim dziecku.

Unikaj forsownych ćwiczeń

Aktywność fizyczna powoduje skurcze mięśni macicy, prowadzące do stopniowego odwarstwienia komórki jajowej, wciąż słabo przytwierdzonej do jej ściany.

Z tego punktu widzenia lepiej nie ruszać się w czasie ciąży. Badanie różnych opcji, wchodzenie i schodzenie po schodach, noszenie walizek i osiedlanie się w nowym miejscu jest obarczone strasznym zmęczeniem. Poczekaj z przeprowadzką do początku 3 miesiąca.

Nie planuj też długich wycieczek. Droga jest zawsze męcząca, ponadto na drodze często brakuje podstawowych warunków do przestrzegania zasad higieny osobistej oraz trudno jest przestrzegać diety przepisanej kobietom w ciąży.

Znalazłeś krew na majtkach

Nie panikuj. Krew może pojawić się w przypadku niewielkiego pęknięcia odbytu lub żylaków pochwy. Aby zrozumieć przyczynę pojawienia się krwi, wytrzyj te miejsca wacikiem. Jeśli nie pojawią się ślady krwi, oznacza to, że krwawienie jest maciczne.

Natychmiast udaj się do ginekologa. Potrafi łatwo ustalić przyczynę i źródło krwawienia (z pochwy lub macicy).

• Krwawienie może być spowodowane infekcją. W takim przypadku konieczne jest poddanie się odpowiedniej kuracji.
• Krew może pojawić się w pierwszych 3 miesiącach ciąży w tych dniach cyklu miesiączkowego, w których miałaś miesiączkę.

Masz krwawienie i ból w dolnej części brzucha

Natychmiast wezwij lekarza i idź spać. Poronienie jest możliwe, ale mogą istnieć inne przyczyny.

Podczas gdy Twoje piersi są gęste i bolesne w dotyku, podczas gdy dręczy Cię zatrucie, ciąża trwa nadal. Lekarz przepisze ci środek przeciwskurczowy i poprosi o wykonanie badania krwi na zawartość hormonów kosmówkowych.
Następnie zostanie wykonane badanie ultrasonograficzne (USG).

Od końca 3 tygodnia zarodek jest już wyraźnie widoczny. Zarejestrowane bicie serca również potwierdza ciążę.

Jeśli szyjka macicy nie zostanie zamknięta przez korek śluzowy, lekarz zaleci pełny odpoczynek w łóżku. Jeśli płód rozwija się normalnie, po zastosowaniu środków ostrożności wszystkie niepokojące objawy znikną.
Badanie ultrasonograficzne pomoże ustalić przyczyny krwawienia.

Resorpcja drugiej komórki jajowej

Zdarza się, że obok rozwijającego się jaja płodowego jest jeszcze jedno mniejsze z zarodkiem, którego bicie serca nie jest rejestrowane. Mówimy o bliźniaczym jaju płodowym, które z nieznanych przyczyn przestało się rozwijać i jest stopniowo wchłaniane. Po jego zniknięciu zdrowe jajo rozwija się normalnie.

Puste („białe”) jajko

Może się zdarzyć, że podczas badania USG na ekranie wewnątrz macicy widoczny będzie pusty pęcherz płodowy z drobnymi resztkami komórek. Najprawdopodobniej z jakiegoś powodu ciąża została przerwana i komórka jajowa uległa degeneracji.

Lokalizacja łożyska

Jeśli łożysko znajduje się wystarczająco nisko, niedaleko wewnętrznego ujścia macicy, to podczas skurczów macicy możliwe jest niewielkie wypływ krwi z łożyska. W takich przypadkach nie są wymagane żadne specjalne środki. Dobry wypoczynek to podstawa.

Przyczyny poronienia we wczesnej ciąży

Niewłaściwy rozwój zarodka

Poronienia są częstsze w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Większość z nich (70%) ma miejsce pod koniec drugiego miesiąca. Przyczyną mogą być zaburzenia genetyczne w normalnym rozwoju zarodka, prowadzące do jego samozniszczenia. Takie poronienie jest uważane za „szczęśliwy traf” - a nie narodziny dziecka z deformacjami.

Niedorozwinięta macica

Jeśli jama macicy jest zbyt wąska, szybko rozwijający się zarodek zostaje ściśnięty. W takim przypadku krwawienie pojawia się przed wydaleniem komórki jajowej. Podobne poronienie może wystąpić w pierwszej ciąży, ale nie zagraża w kolejnych.

Zaburzenia hormonalne

Słabo rozwinięte ciałko żółte wytwarza niewystarczającą ilość hormonów wspomagających ciążę. Nie wystarczą do 4. miesiąca ciąży, czyli do momentu, gdy już dostatecznie rozwinięte łożysko przejmuje tę funkcję.

Infekcje

Toksoplazmoza może prowadzić do poronienia.

Poronienie to utrata ciąży w ciągu pierwszych 22 tygodni od poczęcia.

Głównym objawem poronienia jest krwawienie z pochwy, któremu towarzyszą skurcze i ból w podbrzuszu. Skąpe krwawienie z pochwy występuje dość często w pierwszym trymestrze ciąży (pierwsze 12 tygodni) i nie jest jednoznacznym objawem poronienia.

Różne czynniki mogą wywołać poronienie, chociaż nie zawsze można ustalić dokładną przyczynę. Najczęściej utrata ciąży następuje z powodu okoliczności niezależnych od kobiety. większość kobiet poroniła tylko raz, a następna ciąża przebiega normalnie.

Poronienia są znacznie częstsze niż sądzi wielu ludzi. Prawdopodobieństwo tego wynosi około 1: 7. Bardzo często poronienia zdarzają się u kobiety niepostrzeżenie, kiedy jeszcze nie zdaje sobie sprawy, że jest w ciąży. Trzy lub więcej poronień z rzędu (tak zwane poronienia nawykowe) są rzadkie, u około 1% kobiet.

Jeśli wiesz, że jesteś w ciąży i zauważyłaś krwawe upławy i bóle brzucha, wezwij pogotowie ratunkowe pod numer domowy 03 lub 911 lub 112. Karetka zawiezie Cię na oddział ginekologiczny szpitala, gdzie lekarze przeprowadzą badanie: badanie, Analiza hCG i USG genitaliów.

Taktyka leczenia będzie zależała od czasu trwania ciąży, chęci utrzymania dziecka i rodzaju poronienia. We wczesnych stadiach poronienia możliwe jest utrzymanie ciąży za pomocą schematu i leków. Jeśli poronienie już wystąpiło, konieczne będzie usunięcie resztek tkanki płodowej i łożyska z jamy macicy, co jest możliwe przy pomocy leków lub operacji.

Objawy poronienia

Najczęstszym objawem poronienia jest krwawienie z pochwy. Krwawe wydzieliny są skąpe lub obfite, jaskrawoczerwone lub brązowawo-brązowe. Krwawienie może okresowo ustąpić i wznowić w ciągu kilku dni. Jednak niewielkie krwawienie z pochwy jest dość powszechne w pierwszym trymestrze ciąży (pierwsze 12 tygodni) i nie jest wyraźnym objawem poronienia.

Inne objawy poronienia:

• skurcze lub ból w dolnej części brzucha;
• wypływ płynu z pochwy;
• wydzielanie tkanki płodowej z pochwy;
• ustąpienie objawów ciąży, takich jak nudności, tkliwość i obrzęk piersi.

Większość poronień występuje we wczesnych stadiach do 4-8 tygodni, rzadziej do 12 tygodni. W tej chwili kobieta może jeszcze nie wiedzieć o ciąży i wyglądać na krwawą wydzielinę do następnej miesiączki. Częściej takie przypadki kończą się dobrze. Jednak możliwy jest rozwój poważnych powikłań, czasem zagrażających życiu. Na przykład pojawienie się krwawej wydzieliny i bólu brzucha na tle niewielkiego opóźnienia miesiączki jest charakterystyczne dla ciąży pozamacicznej, która może prowadzić do śmierci kobiety z powodu krwawienia i wstrząsu.

Inną przyczyną powikłań może być infekcja macicy - zapalenie błony śluzowej macicy, któremu towarzyszy wysoka gorączka, przedłużające się upławy i bóle brzucha. Inną przyczyną powikłań jest torbielowaty dryf - rozwój nietypowych, nowotworowych tkanek z pozostałości komórki jajowej. Dlatego jeśli krwawienie z pochwy występuje poza miesiączką, jak najszybciej skontaktuj się ze swoim ginekologiem.Jeśli wystąpi opóźnienie miesiączki lub już wiesz, że jesteś w ciąży, wezwij pogotowie pod numerem 03 - z telefonu stacjonarnego 112 lub 911 - z komórki.

Przyczyny poronienia

Nie zawsze jest możliwe ustalenie dokładnej przyczyny poronienia, ale istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na przebieg ciąży. Poronienie w pierwszym trymestrze ciąży (od 1 do 12 tygodnia) jest zwykle spowodowane zaburzeniami rozwoju płodu, wadami genetycznymi. Wczesne poronienia stanowią około 75% wszystkich przypadków.

Wczesne poronienie

Wczesna utrata ciąży może być przypadkowa, ale istnieje kilka czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo poronienia. Tutaj liczy się wiek matki:

• u kobiet poniżej 30 roku życia ryzyko wynosi 10%;
• u kobiet w wieku 35–39 lat ryzyko wynosi 20%;
• u kobiet powyżej 45 roku życia ryzyko przekracza 50%.

Inne czynniki ryzyka:

• palenie w czasie ciąży;
• używanie narkotyków w czasie ciąży;
• spożywanie ponad 200 mg kofeiny dziennie (filiżanka herbaty zawiera ok. 75 mg kofeiny, filiżanka kawy rozpuszczalnej - ok. 100 mg);
• picie więcej niż dwóch jednostek alkoholu tygodniowo: Jednostka alkoholu to 250 ml piwa średniej mocy, mały kieliszek wina lub 25 ml wódki.

Jedną z bezpośrednich przyczyn wczesnego poronienia może być nieprawidłowość chromosomów. Chromosomy to gęsto upakowane cząsteczki DNA zawierające informacje genetyczne o każdym aspekcie wzrostu, rozwoju i wyglądu dziecka, aż do koloru oczu. Czasami z nieznanych przyczyn dochodzi do nieprawidłowości podczas poczęcia, a zarodek tworzy niewłaściwy zestaw chromosomów. Oznacza to, że płód nie będzie mógł normalnie się rozwijać i dojdzie do poronienia. Szacuje się, że około 60% wszystkich poronień jest spowodowanych nieprawidłowościami chromosomowymi.

Inną możliwą przyczyną są nieprawidłowości w łożysku. Łożysko jest tkanką łączącą układ krążenia matki i płodu. Jeśli wystąpi jakakolwiek awaria podczas tworzenia łożyska, może to prowadzić do poronienia.

Poronienie w drugim trymestrze ciąży

Ryzyko poronienia w drugim trymestrze ciąży jest zwiększone w przypadku niektórych chorób przewlekłych, takich jak:

• cukrzyca (zdekompensowana);
• wyjątkowo wysokie ciśnienie krwi;
• toczeń (choroba, w której układ odpornościowy atakuje zdrową tkankę);
• nadczynność tarczycy;
• celiakia (nietolerancja glutenu).

Następujące choroby zakaźne również zwiększają ryzyko poronienia:

• zakażenie wirusem cytomegalii;
• toksoplazmoza;
• malaria.

Prawdopodobieństwo poronienia wzrasta w przypadku następujących leków:

• mizoprostol (stosowany w leczeniu wrzodów żołądka)
• retinoidy (analogi witaminy A, stosowane w leczeniu egzemy i trądziku);
• metotreksat (stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów);
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (stosowane przeciwbólowo i przeciwzapalnie)

Przed zażyciem leku należy upewnić się, że jest odpowiedni dla kobiet w ciąży.

Cechy struktury macicy i guzów.Nieprawidłowa budowa macicy i narośla w macicy (np. Łagodne narośle, tzw. Włókniaki) mogą również prowadzić do poronienia w drugim trymestrze ciąży.

Słabość szyjki macicy.U niektórych kobiet mięśnie szyjki macicy są osłabione. Nazywa się to niewydolnością niedokrwienno-szyjną (ICI), która zwykle jest wynikiem urazu po operacji w tym obszarze. Może to prowadzić do przedwczesnego rozszerzenia szyjki macicy, powodując poronienie.

Zespół policystycznych jajników (PCOS).W przypadku choroby policystycznej jajniki kobiety są powiększone, co może powodować zaburzenia równowagi hormonalnej w organizmie i aborcję. Choroba policystyczna jest uważana za główną przyczynę niepłodności. Wyniki badań sugerują również, że stan ten zwiększa ryzyko poronienia u płodnych kobiet. Jednak dokładny związek między nimi nie został ustalony.

Błędne przekonania na temat poronienia

Jeśli nie ma innych obciążających powodów, to znaczy kobieta jest zdrowa, a ciąża rozwija się normalnie, następujące czynniki nie zwiększają ryzyka poronienia:

• stan psychiczny kobiety w ciąży, taki jak stres lub depresja;
• szok lub silny strach;
• aktywność fizyczna (poziom dopuszczalnej aktywności fizycznej należy omówić z lekarzem);
• podnoszenie ciężarów lub napinanie;
• pracować w czasie ciąży;
• seks w czasie ciąży.

Poronienie nawykowe

Wiele kobiet po poronieniu obawia się, że to się powtórzy. Ale tylko 1% kobiet doświadcza powtarzających się poronień. Trzy lub więcej poronień z rzędu nazywane są poronieniami nawracającymi. Jednak problem ten jest leczony i większości kobiet z tą diagnozą udaje się zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Diagnoza poronienia

Badanie w kierunku podejrzenia poronienia zwykle obejmuje badanie ginekologa, USG przezpochwowe i analizę hCG. Badanie potwierdzi, czy doszło do poronienia, a także czy w macicy pozostały części komórki jajowej (poronienie całkowite lub niepełne).

Przede wszystkim lekarz przeprowadzi badanie ginekologiczne w celu zbadania pochwy, szyjki macicy, zidentyfikowania źródła krwawienia, obszarów o największym bólu oraz oceny wielkości macicy.

Następnie z reguły przepisuje się przezpochwowe badanie ultrasonograficzne (USG) w celu dokładnego określenia wielkości macicy, obecności płodu lub pozostałości tkanki płodowej w macicy oraz bicia serca płodu. Aby to zrobić, do pochwy wprowadza się małą sondę - czujnik pochwowy. Ta procedura może być trochę niewygodna, ale zwykle nie jest bolesna. Opcjonalnie można wykonać badanie USG sensorem jamy brzusznej - przez ścianę jamy brzusznej. Żaden rodzaj badania nie zaszkodzi płodowi ani nie zwiększy ryzyka poronienia.

Ponadto przepisano badanie krwi na hCG - ludzką gonadotropinę kosmówkową. Jest to hormon wytwarzany w czasie ciąży. Czasami mierzy się również poziomy progesteronu. Jeśli wynik jest wątpliwy, testy można powtórzyć po 48 godzinach. W niektórych przypadkach nie jest możliwe natychmiastowe potwierdzenie poronienia na podstawie USG i badania krwi. Na przykład we wczesnych stadiach rozwoju płodu (poniżej 6 tygodni). W takim przypadku zalecane jest powtórzenie badania za 1–2 tygodnie.

Czasami poronienie rozpoznaje się podczas regularnych badań przedporodowych. Na USG widać, że nie ma bicia serca płodu lub że płód jest za mały na dany okres. Nazywa się to zamrożoną ciążą.

Badanie na nawracające poronienia

3 lub więcej poronień z rzędu nazywa się poronieniami nawracającymi. W takim przypadku zaleca się dodatkowe testy i badania w celu zidentyfikowania przyczyn poronienia, chociaż nie jest możliwe ustalenie ich u około połowy kobiet. Te testy i egzaminy opisano poniżej.

Kariotypowanie to badanie cytogenetyczne, które pozwala zbadać strukturę i policzyć liczbę chromosomów. Przy pomocy kariotypowania oboje partnerzy są badani w celu zidentyfikowania nieprawidłowości chromosomalnych - możliwej przyczyny utraty ciąży.

Jeśli analiza wykaże nieprawidłowości chromosomowe, zostaniesz skierowana do genetyka klinicznego, specjalisty poradnictwa genetycznego. Opowie o szansach pomyślnej ciąży w przyszłości, a także o istniejących metodach leczenia, takich jak zapłodnienie in vitro (IVF).

Badania krwiprzypisany do sprawdzenia zawartości następujących substancji w nim:

• hormon luteinizujący - bierze udział w rozwoju jaja;
• przeciwciała przeciwko fosfolipidom (APL) i antykoagulantowi toczniowemu (VA) - ten test jest wykonywany dwa razy, w odstępie sześciu tygodni, przed ciążą.

Przeciwciała przeciwko fosfolipidom zwiększają ryzyko zakrzepów krwi, które zakłócają dopływ krwi do płodu i prowadzą do poronienia.

Leczenie poronienia

Taktyka leczenia poronienia zależy od jego rodzaju, etapu i wyników badania.

Wczesne poronienia (do 4-8, a czasem nawet 12 tygodni) często nie są diagnozowane, ponieważ kobieta nie wie, że jest w ciąży, przyjmuje krwawienie na następną miesiączkę i nie idzie do lekarza. W niektórych przypadkach takie poronienia skutkują całkowitym oczyszczeniem jamy macicy, zatrzymaniem krwawienia i przywróceniem ogólnego stanu zdrowia bez leczenia. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo niebezpiecznych powikłań, które mogą zagrozić nie tylko zdrowiu, ale także życiu kobiety. Dlatego, gdy krwawe wydzielanie z pochwy i ból w dolnej części brzucha pojawiają się na tle opóźnienia miesiączki, należy jak najszybciej skontaktować się z ginekologiem, a przy już ustalonej ciąży wezwać pogotowie ratunkowe.

Lekarz przeprowadzi pilne badanie i po potwierdzeniu poronienia przepisze leczenie. Nowoczesne metody leczenia i chirurgii pozwalają w niektórych przypadkach zachować ciążę, a jeśli poronienie już wystąpiło, uniknąć powikłań i przywrócić kobiecie funkcje rozrodcze.

Celem leczenia jest całkowite usunięcie tkanki płodowej z macicy, zatrzymanie krwawienia i zapobieganie powikłaniom infekcyjnym. Jeżeli powstałe krwawienie wskazuje na zagrożenie poronieniem (jeszcze nie nastąpiło odrzucenie płodu), a kobieta chce podtrzymać ciążę, wykonuje się terapię oszczędzającą.

Jeśli podejrzewa się poronienie, do szpitala zwykle trafia kobieta.

Leczenie farmakologiczne poronienia

Terapia lekowa w przypadku poronienia polega na przyjmowaniu leków:

• kurczenie się macicy;
• zwiększenie krzepliwości krwi;
• środki przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze.

Czasami zaleca się specjalne leczenie w celu oczyszczenia jamy macicy z resztek tkanki płodowej. Z reguły lek jest oferowany w postaci czopka medycznego, który jest wkładany do pochwy i tam się rozpuszcza, ale w razie potrzeby można go zastąpić tabletkami.

Do tych celów często stosuje się lek mifepriston, a po dwóch dniach - misoprostol, który zaczyna działać po kilku godzinach. Efektem terapii będzie pojawienie się skurczowych bólów w podbrzuszu oraz obfite krwawienie z pochwy.

Wykonaj test ciążowy trzy tygodnie po przyjęciu leku. Jeśli wynik jest pozytywny, wymagane będą dodatkowe testy, aby upewnić się, że nie masz ciąży pozamacicznej ani pieprzyka.

Chirurgia poronienia

Jeśli poronieniu towarzyszy obfite krwawienie, konieczne jest pilne usunięcie resztek tkanki płodowej z macicy. Aby to zrobić, jama macicy jest zdrapywana specjalnym narzędziem chirurgicznym, a uzyskana tkanka jest wysyłana do laboratorium w celu analizy. Podczas operacji szyjkę macicy otwiera się w razie potrzeby specjalnym rozszerzaczem, a pozostałą tkankę płodu usuwa się. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym.

W niektórych przypadkach zamiast skrobania macicy stosuje się aspirację próżniową - delikatniejsze usuwanie zawartości macicy we wczesnych stadiach ciąży. Jednak ta metoda nie zawsze jest skuteczna.

W przypadku dużej utraty krwi może być wymagana transfuzja składników krwi dawcy. Jeśli masz krew Rh ujemną, po operacji powinnaś otrzymać zastrzyk immunoglobuliny anty-D, aby zapobiec konfliktowi Rh w kolejnych ciążach.

Zachowanie ciąży

W przypadku groźby poronienia, poronienia, które się rozpoczęło i chęci kobiety do zachowania ciąży, zaleca się specjalną terapię:

• odpoczynek w łóżku;
• abstynencja od seksu;
• leki zmniejszające kurczliwość macicy i terapię hormonalną w zależności od okresu i stanu kobiety.

Po poronieniu

Z reguły jest to badanie na infekcje narządów płciowych, badanie poziomu hormonów płciowych w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, przeciwciał przeciwko fosfolipidom (APL) i antykoagulantu toczniowego (VA).

Wskazane jest zaplanowanie kolejnej ciąży i przy udanej próbie poczęcia jak najwcześniej skonsultowanie się z ginekologiem, aby od samego początku kontrolować przebieg ciąży i zapobiec ewentualnym problemom w czasie.

Poronienie może mieć potężny wpływ psychologiczny. Wiele osób doświadcza żałoby. Możesz czuć się zmęczona, stracić apetyt i mało spać, a także czuć się winna, szok lub złość (czasami skierowane do partnera, przyjaciela lub członka rodziny, który przeszedł pomyślnie ciążę).

Każdy radzi sobie ze smutkiem na swój sposób. Komunikacja z ludźmi pomaga komuś, innym jest zbyt trudno rozmawiać o tym, co się stało. Niektóre kobiety akceptują poronienie po kilku tygodniach i rozpoczynają planowanie następnej ciąży. Inni, przynajmniej przez jakiś czas, nie mogą nawet myśleć o nowej ciąży.

Ojciec dziecka może również odczuwać stratę. Może mu być trudniej wyrazić swoje uczucia, zwłaszcza jeśli uważa, że \u200b\u200bpowinien wspierać matkę dziecka, a nie odwrotnie. Omów ze sobą swoje uczucia. Jeśli Ty lub Twój partner nie możecie poradzić sobie ze smutkiem, znajdź dobrego doradcę lub terapeutę. Istnieją również grupy wsparcia dla osób, które poroniły.

Powstrzymaj się od seksu do czasu ustąpienia wszystkich objawów. Twoje miesiączki powinny wznowić 4-6 tygodni po poronieniu, ale Twój cykl może powrócić do normy dopiero kilka miesięcy później. Jeśli nie chcesz zajść w ciążę, od razu zacznij stosować antykoncepcję. Zaplanuj ciążę z wyprzedzeniem: skonsultuj się z lekarzem, upewnij się, że jesteś na to przygotowana psychicznie i fizycznie. Pamiętaj, że najczęściej poronienie zdarza się tylko raz i wtedy możesz z powodzeniem nosić dziecko.

Zapobieganie poronieniu

Nie zawsze można zapobiec poronieniu, ponieważ wiele jego przyczyn nie zależy ani od kobiety, ani od mężczyzny. Jednak kilka wskazówek może pomóc zmniejszyć ryzyko utraty ciąży.

Aby zmniejszyć ryzyko poronienia:

• rzucić palenie w czasie ciąży;
• rzucić alkohol i narkotyki w czasie ciąży;
• jedz zdrowo, jedz co najmniej pięć porcji świeżych warzyw i owoców dziennie;
• staraj się unikać niektórych chorób zakaźnych w czasie ciąży, takich jak różyczka;
• utrzymuj zdrową wagę przed poczęciem (patrz poniżej).

Jeśli wskaźnik masy ciała przekracza 30, oznacza to otyłość. Ten stan zwiększa ryzyko utraty ciąży. Możesz obliczyć swój własny wskaźnik masy ciała lub poprosić o niego lekarza.

Aby zapewnić sobie i dziecku bezpieczeństwo, najlepiej schudnąć przed ciążą. Prawidłowa waga pozwala uniknąć ryzyka związanego z otyłością podczas ciąży. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak możesz schudnąć lub znajdź dobrego dietetyka.

Chociaż nie ma dowodów sugerujących, że utrata masy ciała w czasie ciąży zmniejszy ryzyko poronienia, zdrowe odżywianie i aktywność fizyczna, taka jak spacery lub pływanie, są korzystne dla wszystkich kobiet w ciąży. Jeśli prowadziłeś siedzący tryb życia, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem regularnych ćwiczeń w czasie ciąży.

Czasami udaje się ustalić przyczynę poronienia iw takich przypadkach leczenie pozwala na zachowanie ciąży w przyszłości. Niektóre z uleczalnych przyczyn poronienia opisano poniżej.

Zespół antyfosfolipidowy (APS) - choroba powodująca zakrzepy krwi, które można leczyć lekami. Badania wykazały, że połączenie aspiryny i heparyny (lek zapobiegający zakrzepom krwi) zmniejsza ryzyko poronienia u kobiet z tą chorobą.

Niewydolność szyjki macicy (ICI) jest osłabieniem (niepowodzeniem) szyjki macicy. ICI eliminuje się poprzez zszycie szyi mocną nicią, co zapobiega jej przedwczesnemu otwarciu. Operację wykonuje się zwykle po pierwszych 12 tygodniach ciąży, a szew usuwa się po około 37 tygodniach. Czasami zamiast szwu używa się specjalnego urządzenia do mocowania szyjki macicy - pessara położniczego.

Pożądana ciąża to radość, sens życia. Ale nie wszystkie ciąże kończą się pozytywnie. W niektórych sytuacjach zdarza się, że organizm odrzuca nowe życie, zwykle dzieje się to w pierwszych tygodniach ciąży, czyli przerwanie następuje we wczesnych stadiach.

Jeśli spojrzeć na statystyki, poronienie występuje u około 20% kobiet, niektóre z nich nawet nie podejrzewają, że są w ciąży. Z medycznego punktu widzenia poronienie to naturalne przerwanie ciąży, które następuje nie później niż 22 tygodnie.

Zgodnie z dynamiką jest wcześnie i późno:

• rozpoczęła aborcję;
• kompletne lub niekompletne;
• groźny;
• nierozwinięta ciąża.

Podczas ciąży występują krytyczne okresy, w których ciąża jest zagrożona. Najbardziej wrażliwy jest pierwszy trymestr , ponieważ płód wciąż się rozwija:

Jak zachodzi przerwa

Jak wspomniano powyżej, wiele kobiet nawet nie zakłada, że \u200b\u200bjest w ciąży i nic im w ogóle nie przeszkadza. Czekając na początek miesiączki, dziewczyna po prostu zauważa, że \u200b\u200bma opóźnienie, a potem zaczyna się miesiączka, ale idą obficie i z bólem.

W niektórych przypadkach poronienie charakteryzuje się jedynie bólem w dolnej części brzucha, a także obfitym krwawieniem, ale kobieta nie konsultuje się ze specjalistą, jeśli szybko się kończy.

Jeśli z opóźnieniem mimo wszystko pojawi się miesiączka, mijają bardzo boleśnie i pewnego dnia pojawia się skrzep krwi ... W tym przypadku możemy już powiedzieć na pewnoże doszło do poronienia. Jeśli spojrzysz na skrzep, będzie wyglądał jak pękająca bańka. Zjawisko to przeraża wiele kobiet. Po jego wydaniu musisz zasięgnąć porady ginekologa, ponieważ możesz potrzebować czyszczenia. Potem lepiej nie zajść w ciążę przez jakiś czas, warto również wiedzieć, jak przetrwać wczesne poronienie.

Czasami kobieta napotyka ten problem kilka razy z rzędu (dwa lub więcej). Lekarze nazywają to zwykłym poronieniem. Głównymi powodami są następujące czynniki:

Przyczyny medyczne lub problemy zdrowotne kobiety:

Oznaki wczesnego poronienia

Istnieje kilka głównych punktów, w których aborcja nie następuje od razu. W niektórych przypadkach można go zatrzymać. Poniżej opisano sposób zapobiegania groźbie wczesnego poronienia.

Tak więc pierwszymi objawami przerwy może być ból, któremu towarzyszy czerwona lub brązowa wydzielina. Dlatego nie można przegapić zaplanowanych wizyt u lekarza i badań.

Główne etapy poronienia:

• Ryzyko samoistnego przerwania ciąży - może się to zdarzyć w dowolnym momencie, dlatego bardzo często kobiety muszą leżeć w ochronie. Charakteryzuje się bólem brzucha i pleców oraz krwawieniem.
• Drugi etap jest najpoważniejszy - początek poronienia. W tym czasie komórka jajowa złuszcza się ze ścianek macicy. Lekarze uważają, że na tym etapie można zachować ciążę dzięki operacji.
• Jeśli poronienie jest już w ruchu, nie ma możliwości uratowania płodu. Zapłodnione jajo natychmiast umiera, a szyjka macicy jest otwarta - nazywa się to poronieniem niepełnym. Czyszczenie jest wymagane.
• Samoistna aborcja to ostatni etap i nic nie można zrobić. Skurcz macicy powoduje poronienie.

Leczenie uzupełniające

Aby uniknąć jakichkolwiek konsekwencji, bardzo ważne jest przestrzeganie wymagań lekarza:

• uważnie obserwuj wydzielinę z dróg rodnych, w przypadku zmian pilnie udaj się na konsultację;
• mierzyć temperaturę ciała: jeśli wzrośnie, może to oznaczać stan zapalny w organizmie;
• myj genitalia roztworami antyseptycznymi dwa razy dziennie.

Aby dostosować tło hormonalne, specjalista może przepisać leki: COC (Lindinet, Logest). Pigułki antykoncepcyjne są stosowane w celu zapobiegania ciąży. A także lekarze mogą przepisać Tsifran jako środek przeciwzapalny.

Uwaga, tylko DZISIAJ!

Mniej więcej co piąta ciąża kończy się poronieniem samoistnym. W większości przypadków poronienia pojawiają się w bardzo krótkim czasie, kiedy kobieta nawet nie wie o swojej ciąży. Praktycznie nie ma oznak poronienia przed 2 tygodniem ciąży.

Objawy samoistnego poronienia po trzecim tygodniu ciąży:

1. Upławy zmieszane z krwią

Najbardziej niezawodnym, ale jednocześnie najbardziej groźnym objawem początku samoistnej aborcji jest pojawienie się krwawienia z macicy o dowolnej intensywności - nawet niewielkiego wycieku posoki. Z reguły na początku poronienia krew ma brązowawy kolor, a wraz z nasileniem się krwawienia nabiera jasnego szkarłatnego koloru. Intensywność krwawienia może być również bardzo zróżnicowana i wahać się od kilku kropli do bardzo, bardzo intensywnych. Krwawienie bez interwencji medycznej może trwać dość długo. Przy poważnej utracie krwi uratowanie dziecka nie będzie już możliwe, ale jeśli wydzielina nadal się rozmazuje, jest to koniecznepilnie szukać pomocy medycznej.

2. Ból macicy i jajników.

Istnieje opinia, że \u200b\u200bporonieniu zawsze towarzyszy silny zespół bólowy. Jednak nie zawsze tak jest - w niektórych przypadkach samoistne przerwanie ciąży jest absolutnie bezbolesne. Ale najczęściej ból pojawia się i znika ponownie. W żadnym wypadku nie lekceważ bólu w plecach lub podbrzuszu - może to sygnalizować groźbę przerwania ciąży lub początek poronienia. Jeśli odczuwasz ból, natychmiast skonsultuj się z lekarzem - tylko lekarz wie na pewno, jak dochodzi do poronienia i czy nadal możesz spróbować uratować ciążę.

3. Regularny i bolesny ton macicy

Czasami w czasie ciąży pojawia się uczucie intensywnego napięcia w dolnej części brzucha. we wczesnych stadiach nie jest to tak zauważalne, ale każda kobieta może to poczuć, jeśli zwróci uwagę na ten objaw. Zwiększony ton to skurcz mięśni macicy.
Jakie są objawy napięcia macicy?
Tonowi macicy podczas ciąży towarzyszy szereg objawów:
- napięcie i ciężkość w dolnej części brzucha;
- Ból w dolnej części brzucha, przypominający skurcze;
- Ból okolicy łonowej i dolnej części pleców;
- jędrność w dotyku brzucha;
- Uczucie, jakby macica zamieniała się w kamień;
- skrócenie szyjki macicy - może to zobaczyć lekarz podczas badania;
- Krwawe problemy. W takim przypadku musisz natychmiast wezwać karetkę i udać się do lekarza.

Czy napięcie macicy prowadzi do poronienia? Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że nie, jeśli ton głosu nie jest regularny i bolesny. Kiedy pojawia się ton, ginekolodzy zalecają stosowanie bezpiecznych środków przeciwskurczowych i leżenie, aż wszystko wróci do normy.

Przyczyny poronień samoistnych w I trymestrze (pierwsze 12 tygodni).

1. Naruszenie poziomu hormonów, m.in. zwiększona zawartość męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety w ciąży

Jeśli kobieta we wczesnej ciąży zakłóca normalną równowagę hormonalną organizmu, możliwa jest samoistna aborcja. Najczęściej poronienia są wynikiem braku najważniejszego hormonu w organizmie kobiety w ciąży - progesteronu. Jeśli problem zostanie wykryty wcześnie, w większości przypadków ciążę można uratować. W tym celu specjalista ginekolog-endokrynolog przepisuje kobiecie w ciąży hormonalne leki farmakologiczne.

Kolejnym problemem hormonalnym jest zwiększona zawartość męskich hormonów płciowych w organizmie kobiety w ciąży. Hormony te znacznie zmniejszają normalną produkcję progesteronu i estrogenu, które odpowiadają za prawidłowy rozwój i przebieg ciąży. Za pomyślny przebieg ciąży odpowiadają również hormony wytwarzane przez korę nadnerczy i tarczycę. Pamiętaj, aby monitorować stan tych narządów przed ciążą. Dość często spontaniczne poronienie we wczesnym okresie jest spowodowane właśnie tym powodem.

2. Przyczyny natury immunologicznej

Czasami kobieta w ciąży ma komplikacje, takie jak konflikt Rh. Dzieje się tak, jeśli płód odziedziczył po ojcu ujemny czynnik Rh krwi, a matka ma dodatni czynnik Rh. W rezultacie ciało kobiety w ciąży postrzega embrion jako coś obcego i zaczyna go odrzucać. W tym przypadku, w celu zapobiegania poronieniu samoistnemu, lekarze stosują również leki zawierające hormon progesteron, który w tym przypadku jest najsilniejszym immunomodulatorem, do leczenia kobiety w ciąży.

3. Obecność zaburzeń genetycznych w zarodku

Według lekarzy - genetyków około 75% wszystkich poronień samoistnych następuje właśnie z powodu obecności różnych wariantów zaburzenia genetycznego w zarodku. Jednak nie przejmuj się - w większości przypadków te wady genetyczne są przypadkowe. Przyczyną takich mutacji mogą być różne czynniki środowiskowe - narażenie na różne wirusy, promieniowanie itp. A ciąża przerwana z tego powodu jest rodzajem „doboru naturalnego”, którego natura potrzebuje, aby pozbyć się niezdolnego do życia i chorego potomstwa. Najczęściej uniknięcie takich poronień jest prawie niemożliwe. Czy warto? Wszakże jeśli sama natura stara się uniknąć pojawienia się takiego dziecka, oznacza to, że naprawdę cierpi na najpoważniejsze patologie, być może całkowicie nie do pogodzenia z życiem. W końcu, jeśli sama natura wywołuje poronienie, przyczyny są dość poważne.

Jedyne, co można zrobić w tej sytuacji, to spróbować uniknąć jej wystąpienia na długo przed spodziewaną ciążą, odwiedzając genetyka, który doradzi, jak to zrobić, a przynajmniej zminimalizuje ryzyko. Jednak niestety, biorąc pod uwagę dużą liczbę negatywnych skutków różnych czynników we współczesnym świecie, zawsze istnieje ryzyko rozwoju takich mutacji genów.

4. Obecność chorób zakaźnych u kobiety ciężarnej

Istnieje ogromna liczba różnych infekcji przenoszonych drogą płciową, które wywołują spontaniczne poronienia we wczesnych stadiach: toksoplazmoza, chlamydia, rzęsistkowica, kiła, rzeżączka i inne. A opryszczka i wirus cytomegalii są odpowiedzialne za 20% wszystkich poronień we wczesnej ciąży.

Wiele różnych infekcji może często występować bez żadnych objawów choroby, to znaczy bezobjawowo. Dlatego zanim zdecydujesz się zajść w ciążę, koniecznie wykonaj pełne badanie ciała, w tym. i na obecność zakażeń przenoszonych drogą płciową.

Poronienie następuje w wyniku tego, że chorobotwórcze wirusy i bakterie prowadzą do zakażenia zarodka i uszkodzenia błon płodowych. Aby tego uniknąć, przed zajściem w ciążę należy poddać się leczeniu. Jeśli nie można tego uniknąć, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, aby zmniejszyć ryzyko i stopień negatywnego wpływu na płód.

5. Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych i osłabiona odporność

Jeżeli kobieta na samym początku ciąży zachorowała na chorobę, której towarzyszy odurzenie organizmu i znaczny wzrost temperatury ciała, to prawdopodobieństwo samoistnego poronienia jest bardzo wysokie. Najgroźniejsze są choroby takie jak grypa, wirusowe zapalenie wątroby i różyczka.

Jednak nawet najczęstszy ból gardła lub katar, przenoszony w pierwszych tygodniach ciąży, może wywołać poronienie, nie wspominając o tak poważnych chorobach, jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc czy zapalenie wyrostka robaczkowego. Takie choroby są bardzo poważnym powikłaniem, które zagraża pomyślnemu przebiegowi ciąży i narodzinom zdrowego dziecka.

Bardzo ważne jest, aby przed planowaniem ciąży przejść pełne badanie lekarskie. Środek ten jest konieczny, aby zidentyfikować wszystkie ogniska przewlekłego zapalenia w ciele kobiety i natychmiast rozpocząć leczenie mające na celu ich wyeliminowanie. Ale nawet jeśli nie można było pozbyć się chorób przewlekłych przed ciążą, należy jak najwcześniej skonsultować się z lekarzem.

6. Historia aborcji

Wiele kobiet miało aborcję z jakiegokolwiek powodu. Aborcja to nie tylko zabieg chirurgiczny w ciele kobiety, ale dla niego bardzo poważny stres. W wyniku sztucznego przerwania ciąży w organizmie kobiety mogą pojawić się powikłania: znaczna dysfunkcja kory nadnerczy, jajników oraz występowanie różnych procesów zapalnych narządów płciowych. Bardzo często prowadzą do zakłócenia normalnego przebiegu kolejnych ciąż. I nawykowe poronienia i wtórna bezpłodność - wszystko to jest konsekwencją wywołanej aborcji. Dlatego tak ważna jest ochrona przed niechcianymi ciążami. A jeśli mimo wszystko nie udało się uniknąć aborcji, to przy następnej ciąży powiadom ginekologa, że \u200b\u200bwcześniej przerwałaś ciążę.

7. Przyjmowanie lekarstw i niektórych ziół

Leki mają zdolność przenikania przez barierę łożyskową i mają negatywny wpływ na płód. Zażywanie leków jest szczególnie niebezpieczneja trymestr (pierwsze 12 tygodni) ciąży, ponieważ to w tym okresie następuje układanie i tworzenie wszystkich ważnych narządów płodu. A jeśli w tym okresie leki działają na płód, możliwe jest powstawanie wad rozwojowych płodu, aw rezultacie przedwczesne przerwanie ciąży.

Najbardziej niebezpieczne są środki przeciwbólowe zawierające kodeinę, niektóre antybiotyki, hormonalne środki antykoncepcyjne, zwłaszcza Postinor. Jeśli w czasie ciąży, gdy jeszcze o tym nie wiedziałaś, zażyłaś te leki, koniecznie poinformuj o tym swojego ginekologa. Takie ciąże wymagają dokładniejszego monitorowania przez lekarzy. A jeśli zajdzie taka potrzeba, tylko lekarz powinien przepisać leki w przypadku zagrożenia poronieniem.

Istnieje bardzo rozpowszechnione, absolutnie fałszywe przekonanie, że kobietę należy leczyć tradycyjną medycyną, czyli ziołami. W rzeczywistości kobieta w ciąży powinna zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu ziół. Wiele ziół ma bardzo silny negatywny wpływ na organizm kobiety w ciąży i rozwój płodu. Najbardziej niebezpieczne we wczesnych stadiach są zioła, takie jak wrotycz pospolity, dziurawiec, pokrzywa. Również kobieta w ciąży powinna pamiętać, że taka nieszkodliwa przyprawa, jak zwykła pietruszka, często powoduje wzrost napięcia macicy, aw rezultacie spontaniczną aborcję.

8. Sytuacje stresujące

Powody wczesnego poronienia są często powszechne. Bardzo często różne stresujące sytuacje mają wyjątkowo negatywny wpływ na normalny przebieg ciąży. Taką stresującą sytuacją może być śmierć bliskiej osoby, rozwód lub napięte relacje z bliskimi. Jednak bliscy ludzie powinni pamiętać, że pod wpływem pewnych hormonów tło emocjonalne kobiety w ciąży staje się bardzo, bardzo niestabilne. I nawet najmniej istotny powód może stać się przyczyną silnego stresu - przypadkowo upuszczone słowo lub pęknięta filiżanka.

Jeśli w pewnych okolicznościach życiowych kobieta w ciąży nadal jest zmuszona do przechodzenia przez różne stresujące sytuacje, musi poinformować o tym swojego lekarza, który przepisze jej środki uspokajające, które mają korzystny wpływ na stan układu nerwowego. W żadnym wypadku nie należy przyjmować żadnych leków przeciwlękowych bez konsultacji z lekarzem, ponieważ wiele z nich jest w stanie wyrządzić znaczną szkodę embrionowi i wywołać spontaniczną aborcję.

Podnoszenie ciężarów i inna aktywność fizyczna wywołują spontaniczne przerwanie ciąży tylko w 5% wszystkich przypadków poronień, ale w żadnym wypadku nie można tego niebezpieczeństwa ignorować. Postaraj się zrezygnować z ciężkiej pracy fizycznej w czasie ciąży lub przynajmniej równomiernie rozłożyć obciążenie, naprzemiennie z odpoczynkiem.

Absolutnie niedopuszczalne jest podnoszenie ciężkich przedmiotów. Maksymalna dopuszczalna waga kobiety w ciąży to pięć kilogramów. Jednak bardzo często rzeczywista waga toreb z artykułami spożywczymi przekracza ją kilkakrotnie. A jeśli rodzina ma już starsze dziecko, to noszenie sań, wózków spacerowych, rowerów staje się obowiązkiem świętej matki. Ale nie powinieneś tego robić - lepiej zapytaj jednego ze swoich przyjaciół, sąsiadów lub krewnych. Zwłaszcza jeśli kobieta ma już objawy poronienia.

10. Upadki i inne urazy

A kobieta w ciąży może znaleźć się w ekstremalnej sytuacji, na przykład podczas wypadku samochodowego lub po prostu poślizgnięcia się i upadku. Z reguły w takich sytuacjach zarodek cierpi niezwykle rzadko, ponieważ jest dobrze chroniony: płynem owodniowym, ścianami pęcherza płodowego, masą mięśniową matki i warstwą tłuszczu. Jeśli jednak przytrafił ci się podobny problem, nadal zachowuj ostrożność i szukaj pomocy medycznej.

11. Biorąc gorącą kąpiel

Bardzo rzadko, ale przyczyną samoistnego poronienia nadal może być nadużywanie kąpieli z nadmiernie gorącą wodą i długotrwałe przebywanie w niej przez kobietę w ciąży. Nikt nie nakłania kobiety w ciąży do całkowitego zaprzestania kąpieli, należy jednak pamiętać o prostych środkach ostrożności. W szczególności woda nie powinna być zbyt gorąca, a czas kąpieli nie powinien przekraczać 15 minut. W przeciwnym razie istnieje ryzyko samoistnej aborcji.

12. Złe nawyki

Bardzo negatywnie na przebieg ciąży wpływa obecność takich złych nawyków, jak palenie czy nadużywanie alkoholu u kobiety ciężarnej. Ale brak spacerów na świeżym powietrzu, codzienna rutyna, nadużywanie napojów zawierających kofeinę mają również bardzo negatywny wpływ nie tylko na zdrowie kobiety w ciąży, ale także na rozwój płodu. W przeciwnym razie możliwa jest również spontaniczna aborcja.

Często można uniknąć poronienia, zwracając się o pomoc lekarską. Istnieje kilka etapów poronienia samoistnego: w pierwszych dwóch ciąża może być nadal utrzymywana, reszta nieuchronnie prowadzi do utraty dziecka.

1. Groźba poronienia

Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się bólu w okolicy lędźwiowej i / lub podbrzusza. Następnie może pojawić się niewielkie krwawe wydzielanie z dróg rodnych. Jeśli pojawią się takie objawy, kobieta powinna natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub sama zwrócić się o pomoc do placówki medycznej. Jeśli na tym etapie rozpocznie się natychmiastowe leczenie, w większości przypadków ciążę można uratować. Niektóre kobiety są w tym stanie przez prawie całą ciążę.

2. Rozpoczęła aborcję

Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się namacalnego bólu w kości krzyżowej i brzucha. W tym przypadku bolesne odczucia mają charakter skurczowy. Po bolesnych odczuciach pojawia się krwawe wydzielanie z dróg rodnych, które znacznie nasila się wraz z ruchami kobiety. Wkrótce kobieta zaczyna narzekać na uczucie osłabienia i silne zawroty głowy. Jednak nawet na tym etapie spontanicznej aborcji ciążę można uratować, zwracając się o natychmiastową pomoc lekarską.

Dlatego w przypadku każdego, nawet najmniejszego krwawienia, natychmiastowa pomoc lekarska jest po prostu konieczna. Oczywiście w niektórych przypadkach leczenie odbywa się w domu. Ale najczęściej w takich sytuacjach ginekolodzy wolą kierować kobietę do leczenia szpitalnego na oddziałach ginekologicznych. Kobieta w ciąży nie powinna nigdy odmawiać proponowanej hospitalizacji.

Nie należy też obawiać się leczenia hormonalnego proponowanego przez lekarzy - bo najczęściej to zaburzenia hormonalne zagrażają prawidłowemu przebiegowi ciąży. A tło hormonalne należy po prostu znormalizować. Tym samym zniknie czynnik wywołujący groźbę przerwania ciąży. A hormony, które wstrzykują ci lekarze, są dokładnie tymi hormonami, które organizm otrzymałby naturalnie, gdyby nie było zaburzeń hormonalnych.

3. Poronienie w toku

W fazie spontanicznej aborcji w ruchu kobieta odczuwa ostry i silny ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Bolesnym odczuciom towarzyszy znaczna utrata krwi. Na tym etapie poronienia komórka jajowa obumiera, a utrzymanie ciąży nie jest już możliwe. Ale czasami śmierć w wyniku poronienia następuje na kilka dni przed rozpoczęciem poronienia. W takim przypadku komórka jajowa nie opuści macicy całkowicie, jak okrągły, szarawy bąbelek, ale częściowo. Zjawisko to nazywane jest poronieniem niepełnym.

4. Zakończona aborcja

Po całkowitym usunięciu martwej komórki jajowej z jamy macicy zaczyna się kurczyć, przywracając jej poprzedni rozmiar. Krwawienie po wydaleniu komórki jajowej i skurczu macicy prawie całkowicie ustaje. Całkowite poronienie należy potwierdzić badaniem USG.

Istnieje inna opcja spontanicznego poronienia - zamrożona ciąża lub nieudane poronienie.

Przy takim zjawisku komórka jajowa umiera pod wpływem dowolnego powodu, ale jej wydalenie nie następuje. Oznaki ciąży kobiety znikają, a jej ogólny stan zdrowia znacznie się pogarsza. Podczas badania ultrasonograficznego lekarz odnotowuje śmierć płodu. W takim przypadku pytanie, czy po poronieniu potrzebne jest czyszczenie, nie jest nawet tego warte - nie ma poronienia jako takiego. A jedynym sposobem na usunięcie komórki jajowej i pozostałości jest precyzyjne łyżeczkowanie jamy macicy.

Łyżeczkowanie jamy macicy

Po poronieniu, jeśli wydarzyło się ono poza szpitalem, kobieta powinna zwrócić się o pomoc lekarską. Tylko lekarz będzie mógł obiektywnie ocenić stan kobiety, a także czy konieczne jest oczyszczenie jamy macicy. Pod żadnym pozorem nie rezygnuj z łyżeczkowania macicy, jeśli lekarz nalega na to. Konsekwencje mogą być poważne, ponieważ całkowite wydalenie płodu i błon jest niezwykle rzadkie. W większości przypadków kobieta potrzebuje chirurgicznego łyżeczkowania jamy macicy w celu usunięcia pozostałości komórki jajowej lub błon. W przeciwnym razie natychmiast zaczną się rozkładać, tworząc wspaniałą pożywkę do rozmnażania patogennych mikroorganizmów, co natychmiast doprowadzi do rozwoju różnych procesów zapalnych w kobiecym ciele.

Procedura wykonania łyżeczkowania chirurgicznego:

1. Przygotowanie

Najpierw kobiecie zostanie podana lewatywa i usunięte włosy łonowe. Następnie anestezjolog przeprowadzi rozmowę z kobietą, która dowie się, jaki rodzaj znieczulenia jest dla niej optymalny.

2. Badanie przez ginekologa

Ginekolog, który wykona łyżeczkowanie, przeprowadzi ogólne badanie kobiety za pomocą lusterek w celu określenia stanu szyjki macicy i błony śluzowej pochwy. Następnie zostanie przeprowadzone ręczne badanie położnicze, którego celem jest określenie wielkości macicy, jej kształtu i lokalizacji.

3. Znieczulenie

Może to być znieczulenie ogólne, w którym kobieta jest nieprzytomna i nieświadoma tego, co się dzieje. Ten rodzaj znieczulenia jest stosowany najczęściej - pozwala uwolnić kobietę od dodatkowego stresu, a lekarze spokojnie i szybko wykonują swoją pracę. Jednak w niektórych przypadkach, jeśli istnieją przeciwwskazania, operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. W tym celu wykonuje się zastrzyki w szyjkę macicy ze środkiem znieczulającym, który blokuje zakończenia nerwowe odpowiedzialne za ból.

4. Działanie

Kobieta podczas całej operacji przebywa na fotelu ginekologicznym. Przed rozpoczęciem manipulacji narządy płciowe kobiety zostaną potraktowane roztworem jodu (5%). Następnie błony śluzowe pochwy i szyjki macicy zostaną potraktowane roztworem alkoholu, po czym samo skrobanie rozpocznie się bezpośrednio.

Przy pomocy lusterek dopochwowych ginekolog odsłoni szyjkę macicy kobiety. Następnie, jeśli kanał szyjki macicy nie jest wystarczająco otwarty, lekarz rozszerzy go do wymaganego stopnia za pomocą rozszerzaczy. Następnie specjalną łyżeczką w kształcie łyżeczki lekarz usunie pozostałości komórki jajowej lub błon. Następnie za pomocą ostrej łyżeczki lekarz zeskrobuje wyściółkę macicy. Środek ten jest konieczny, aby wykluczyć rozwój procesów zapalnych w jamie macicy.

5. Badanie histologiczne

Po wyskrobaniu jamy macicy materiał biologiczny zostanie przesłany do laboratorium do badania histologicznego. Konieczna jest histologia po poronieniu. A jeśli to poronienie nie jest pierwsze lub występuje poronienie nawykowe, to do badań genetycznych. Taki środek pomoże ustalić, co dokładnie spowodowało poronienia.

Po zabiegu koniecznie obserwuj wymagania fizjologicznej rehabilitacji pooperacyjnej :

1. Uważaj na wydzielinę z pochwy. Jeśli masz najmniejsze wątpliwości, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

2. Monitoruj temperaturę ciała. Jego wzrost z reguły sygnalizuje początek procesu zapalnego w organizmie. W przypadku najmniejszego wzrostu temperatury ciała należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

3. Utrzymuj swoje genitalia w czystości. Myj swoje genitalia roztworami antyseptycznymi co najmniej dwa razy dziennie. Szybko zmieniaj podpaski higieniczne, aby uniknąć rozwoju bakterii chorobotwórczych.

Nie zaniedbuj wskazówki dotyczące rehabilitacji psychologicznej po poronieniu są równie ważne jak zalecenia dla zdrowia fizycznego kobiety.

1. Zaakceptuj tę stratę i nastaw się na nowy, pozytywny wynik. Ciało jest fizycznie gotowe do nowej ciąży 1-2 miesiące po poronieniu. Jednak rehabilitacja psychologiczna wymaga znacznie dłuższego czasu. Często kobieta nie jest w stanie zaakceptować utraty dziecka przez wiele miesięcy, zwłaszcza jeśli ciąża była upragniona i długo oczekiwana.

2. Nie zamykaj się w sobie, samotnie doświadczając bólu i rozpaczy. Pamiętaj, aby powiedzieć swoim bliskim o swoich uczuciach - mężowi, matce, przyjacielowi. Jeśli po tym nie poczujesz się lepiej, znacznie rozsądniej będzie zwrócić się o pomoc do psychologa. Ignorowanie takiego problemu może prowadzić do rozwoju przedłużającej się przewlekłej depresji.

3. Istnieje specyficzne zaburzenie psychiczne kobiet, które straciły dziecko w wyniku poronienia. Bardzo często mają obsesję, że poronienie się nie wydarzyło, a podczas czyszczenia dziecka również go nie dotykali. Z reguły takie kobiety kupują test ciążowy w aptece, który często jest pozytywny. A wyniki testu są takie, ponieważ hormonalne tło kobiety po prostu nie miało czasu, aby wrócić do pierwotnego stanu. Ale to na podstawie zawartości hormonu w moczu test określa obecność lub brak ciąży.

4. Bez względu na to, jak trudno jest o tym pomyśleć zaraz po poronieniu, najlepszym sposobem na pozbycie się melancholii będzie początek nowej, udanej ciąży. Nie zapominaj jednak, że aby uniknąć powtórzenia się tragedii, trzeba się do niej starannie przygotować. Kobieta musi przejść pełne badanie, zostać przebadana pod kątem wszystkich utajonych infekcji i USG. I dopiero po uzyskaniu zgody lekarza - ginekologa możliwa jest ciąża po poronieniu.

5. Nigdy się nie zniechęcaj. Już niedługo zobaczysz na teście dwa tak długo oczekiwane paski. I tym razem na pewno przejdziesz całą ciążę od samego początku do narodzin dziecka! Nie obawiaj się, że po poronieniu nie będziesz już w stanie zobaczyć dwóch pasków na teście. A jak to zrobić jak najszybciej - przeczytaj najlepszą książkę o tym, jak zajść w ciążę.

Do 20% kobiet, które chcą zostać matkami, spotyka się ze spontaniczną aborcją. Wczesne poronienie odnotowuje się u 80% ciężarnych, aw jednej trzeciej przypadków pojawia się przed 8. tygodniem ciąży i jest spowodowane chorobą bez płodu. Niemal każda przyszła mama może stawić czoła groźbie poronienia, szczególnie we wczesnych stadiach ciąży, czyli do 12 tygodni, ale przy kompetentnym i terminowym leczeniu oraz przestrzeganiu zaleceń lekarskich ciąża kończy się szczęśliwie - wraz z narodzinami zdrowego dziecka.

Przyczyny powtarzających się poronień

Ale najczęstsze objawy to. Obfite krwawienie, podobne do krwawienia trwającego dłużej niż trzy dni.

• Skurcze lub ból w dolnej części pleców lub brzucha.
• Zanik wszelkich oznak ciąży, których doświadczyłaś.

W ostatnich latach poprawiło się, ale czasami może być trudne. Istnieje wiele możliwych przyczyn poronienia, z których najczęstszą jest przypadkowy problem genetyczny z rozwijającym się płodem, który organizm odrzuci, ponieważ nie będzie zdolną do życia, zdrową osobą.

Istota poronienia i jego klasyfikacja

Poronienie lub poronienie samoistne to przerwanie ciąży bez pomocy lekarskiej lub interwencji mechanicznej. W wyniku poronienia płód i błony śluzowe są wydalane z jamy macicy, czemu towarzyszą obfite krwawienia i skurcze w dolnej części brzucha.

Nic nie można zrobić w przypadku tego rodzaju poronienia, ponieważ jest to naturalny sposób na stworzenie zdrowych ludzi. Wiele kobiet doświadcza tego rodzaju poronienia i przechodzi w zdrową, bezprecedensową ciążę. Z drugiej strony nawracające poronienia mają miejsce, gdy ktoś miał dwa, trzy lub więcej poronień z rzędu. Poniżej przedstawiono najczęstsze przyczyny nawracających poronień, a poniżej przedstawiono najczęstsze testy, które można wykonać w celu ustalenia przyczyny wielokrotnych poronień.

Najczęstsze przyczyny nawracających poronień

Przyczyny anatomiczne Nawracające poronienia mieszczące się w tym obszarze są niestety obszarem, na który naturalna terapia jest mało prawdopodobna. Jeśli coś w strukturze ciała powoduje poronienie, nazywa się to „przyczyną anatomiczną”. Przykładami tego są pominięta macica, nieudolna szyjka macicy, duże włókniaki macicy lub ciężki zespół Ashermana.

Klasyfikacja poronień

Poronienia, w zależności od okresu przerwania ciąży, dzielimy na wczesne i późne:

• poronienia wczesne to takie, które wydarzyły się przed końcem pierwszego trymestru, czyli przed 12 tygodniem;
• poronienia późne - występują między 13 a 22 tygodniem.

Wczesne poronienia obejmują również spontaniczne przerwanie ciąży biochemicznej. O ciąży biochemicznej, a raczej jej przerwaniu, mówią, kiedy nastąpiła owulacja, jajeczko zapłodniono nasieniem, ale z jakiegoś powodu nie można go było wszczepić do macicy i opuścić, a miesiączka przyszła na czas lub z niewielkim opóźnieniem. Ponadto jedyną oznaką takiej ciąży jest słabo dodatni wynik testu, ponieważ poziom hCG w moczu lub krwi nie przekracza 100 jednostek. Trudno jest obliczyć częstość ciąż, które ledwie się rozpoczęły, a zakończyły natychmiast; według niektórych danych takie poronienia w bardzo wczesnych stadiach występują u 65 - 70%.

Jak wygląda wczesne poronienie?

Przyczyny genetyczne Czasami nawracające poronienia są spowodowane wadami genetycznymi jaja lub nasienia. Kobiety i mężczyźni w wieku powyżej 35 lat częściej mają ten problem, ponieważ komórki jajowe i nasienie mogą nie być tak zdrowe, jak w młodszych latach. Większość zachodnich lekarzy powie, że niewiele można z tym zrobić, ale nie zgadzamy się z tym. Chociaż nie możemy wpływać na wszystkie przyczyny genetyczne, zaobserwowaliśmy również zmiany w nasieniu naszych klientów po zmianie na zdrowszy, bardziej odżywczy, gęsty, naturalny styl życia.

W zależności od obrazu klinicznego istnieje kilka etapów poronienia:

• groźba przerwania;
• początkowe poronienie;
• w toku spontaniczna aborcja;
• niepełne poronienie (na tym etapie wymagana jest interwencja chirurgiczna - łyżeczkowanie macicy);
• całkowite poronienie.

Osobno rozróżnia się zamrożoną ciążę lub nieudaną aborcję, gdy komórka jajowa oderwała się od ściany macicy, ale nie opuściła macicy.

Omówimy to wszystko w dalszej części tego artykułu. Krwawienie Krew, która jest zbyt gruba lub ma skłonność do krzepnięcia, może powodować poronienia. Gdy w macicy zaczną się tworzyć małe skrzepy krwi, łożysko może zostać odcięte; pozostawiając płód pozbawiony tlenu i składników odżywczych potrzebnych do przeżycia. Może to spowodować spontaniczną aborcję, inaczej zwaną poronieniem. Jeśli ciąża rozwinie się 24 tygodnie przed początkiem krzepnięcia krwi, może dojść do porodu martwego lub przedwczesnego.

Powody

W groźbie poronienia w krótkim okresie wiodącą pozycję zajmują nieprawidłowości chromosomalne zarodka, których częstość wynosi 82-88%. Na drugim miejscu jest endometritis, co skutkuje stanem zapalnym błony śluzowej macicy, co prowadzi do niemożności prawidłowego zagnieżdżenia się i dalszego rozwoju zarodka. Również poronienie samoistne w krótkim czasie powoduje problemy anatomiczne i hormonalne, czynniki zakaźne i immunologiczne prowadzące do nawracających poronień.

Bez żadnych znaków ostrzegawczych organizmu, że tworzą się skrzepy krwi, niebezpieczeństwo często pozostaje niewidoczne, aż będzie za późno. Istnieje kilka testów, które możesz wykonać, aby ustalić, czy może to stanowić dla Ciebie problem, ale należy je wykonać przed ciążą jako część planu zdrowia przewidującego. Ponadto istnieją naturalne terapie, które okazały się pomocne w tego typu problemach, a oba te tematy omówimy poniżej.

Wysoki poziom homocysteiny Jeśli miałaś co najmniej jedno poronienie lub Twój lekarz wskazał, że istnieje większe ryzyko poronienia niż większość kobiet, możesz dowiedzieć się, jakie są Twoje poziomy homocysteiny. Homocysteina to powszechnie występujący w organizmie aminokwas sulfonowany. Chociaż nie jest szkodliwy na normalnych poziomach, kiedy te poziomy są zbyt wysokie, może powodować stan zwany nadkrzepliwością. Ogólnie rzecz biorąc, twoje skrzepy krwi są znacznie lżejsze, niż powinny. Może to nie tylko narazić Cię na większe ryzyko zawału serca i udaru, ale może również narazić dziecko na niebezpieczeństwo.

Czynniki ryzyka

Kobiety z następującymi niepokojącymi czynnikami są zaliczane do grupy wysokiego ryzyka wczesnych poronień:

• Wiek

Zagrożenie wczesnym poronieniem wzrasta wraz z wiekiem. Im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania ciąży. W wieku 20-30 lat ryzyko poronienia waha się w przedziale 9-17%, w wieku 35 lat wzrasta do 20%, do 40 - do 40%, a w wieku 44 lat i starszych ryzyko wczesnego poronienia sięga 80%.

Nazywa się to zaburzeniem immunologicznym lub poronieniem z powodu układu odpornościowego. Wcześniej jedynymi dostępnymi opcjami były te same procedury i leki, które otrzymywali pacjenci po przeszczepach narządów, ale dzięki Bogu istnieją naturalne terapie, które dają pewną nadzieję w tej dziedzinie, która okazała się być.

Zaburzenia równowagi hormonalnej Istnieje wiele powiązań między zaburzeniami równowagi hormonalnej a nawracającymi poronieniami. Układ hormonalny to złożona orkiestra hormonów, która działa według bardzo określonego harmonogramu. Brak równowagi jednego z tych hormonów może wpływać na resztę cyklu, prawdopodobnie wpływając na wczesną ciążę. Niektóre z tych zaburzeń równowagi mogą wyglądać następująco.

• Parytet

Posiadanie 2 lub więcej ciąż w przeszłości podwaja ryzyko poronienia (w porównaniu z nieródkami).

• Poronienia w przeszłości

Im więcej spontanicznych poronień we wczesnej ciąży, tym większe ryzyko wczesnego poronienia w prawdziwej ciąży.

• Palenie

Jeśli kobieta w ciąży pali więcej niż 10 papierosów dziennie, ryzyko wczesnego poronienia znacznie wzrasta.

Poronienie może zająć godziny, dni lub nawet tygodnie. Poniżej znajdują się przykłady rodzajów poronień, które możesz mieć. Bardzo wczesne poronienie, które jest częste - do 50% wszystkich poronień - to ciąża, która kończy się wkrótce po implantacji, czasem zaledwie kilka dni później. Możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży. Ta wczesna utrata jest medycznie nazywana „ciążą chemiczną” i kiedyś przeszła niezauważona bez ultraczułych testów ciążowych na rynku.

Jak dochodzi do poronienia?

Ułatwia to uzyskanie pozytywnego wyniku na 3 lub 4 dni przed terminem. Jeśli domowy zestaw prenatalny wydawał się lekko pozytywny, nie był to fałszywy test ciążowy. To był dowód na to, że koncepcja miała miejsce.

• Przyjmowanie NLPZ

Przyjmowanie NLPZ (aspiryny, indometacyny, nise i innych) w przeddzień poczęcia hamuje syntezę prostaglandyn, a zatem zakłóca implantację.

• Gorączka

Wraz ze wzrostem temperatury ciała (37,7 stopnia lub więcej) wzrasta ryzyko wczesnych poronień.

• Uraz macicy

Uraz mechaniczny (upadek, uderzenie) lub metody diagnostyki prenatalnej (kosmówka, pobranie płynu owodniowego, kordocenteza) zwiększają ryzyko poronienia nawet o 3-5%.

Wczesne poronienie: objawy

Termin medyczny zmienia się na Ciąża kliniczna, gdy dziecko nadal rozwija się normalnie, ale poroniło, zanim będzie można je zobaczyć w badaniu USG. Zwykle występuje w około 5-6 tygodniu ciąży lub w ciągu około tygodnia od nieudanej miesiączki. Kiedy nadchodzi okres, może być późno i zwykle ciężej niż zwykle.

Pierwsze ciąże są najbardziej związane z utratą dzieciństwa. Często bardzo niepokojące, zagmatwane i smutne jest stwierdzenie, że poronienie zostało potwierdzone już na wczesnym etapie rozwoju dziecka, kiedy konsekwencje zmian życiowych po prostu utonęły. Dla tych, którzy szczególnie liczą na urodzenie dziecka, zwłaszcza w przypadku par z problemami z niepłodnością lub kobiet, które często nie potrafią się wyleczyć, może to być katastrofalne.

• Kofeina

Nadmierne spożycie kofeiny (mocna herbata, kawa) jest jednym z czynników ryzyka poronienia w krótkim okresie.

• Wpływ teratogenów

Teratogeny to czynniki zakaźne, substancje toksyczne i niektóre leki, które również zwiększają ryzyko wczesnego poronienia.

• Kwas foliowy

Jej niedobór podczas planowania ciąży oraz w pierwszych 3 miesiącach po poczęciu prowadzi do powstania patologicznego kariotypu u płodu i poronienia.

Nieudane poronienie występuje zwykle we wczesnym okresie ciąży. Możesz nie mieć żadnych objawów ostrzegawczych i podczas rutynowego skanowania dowiedzieć się, że Twoje dziecko nie ma zawału serca, który jest wynikiem niezdolnego do życia płodu. Jeśli jest pusty worek płodowy, jajo jest zapładniane i przyczepiane do ściany macicy. Niestety, chociaż mógł rosnąć przez kilka tygodni, zarodek nigdy się nie rozwinął.

Groźne poronienie może wystąpić przez kilka dni lub nawet tygodni, zanim stracisz dziecko. W tym momencie może wystąpić jedna z następujących sytuacji.

• Lekkie krwawienie.
• Ból jest podobny do bólu miesiączkowego.
• Skurcze Nudności i bolesne piersi związane z ciążą mogą zniknąć.
• To uczucie już nie „czuje” ciąży.

Około 40% epizodów krwawienia występuje we wczesnej ciąży, zwykle w ciągu 5-7 tygodni, i pojawia się mniej więcej w czasie, gdy powinien nastąpić okres.

• Zaburzenia hormonalne

Brak hormonów (estrogenów i progesteronu), nadmiar androgenów, stany zakrzepowe (zespół antyfosfolipidowy) z reguły są przyczyną nawracających poronień, ale także grożą przedwczesnym poronieniem.

• Naprężenie
• IVF (do 25% przypadków)
• Konflikt rezus.

Objawy zagrażającego poronienia

Zagrożeniu poronieniem we wczesnych stadiach towarzyszą następujące kluczowe objawy: ból, krwawienie z dróg rodnych na tle opóźnionej miesiączki.

Wczesne poronienie: przyczyny

Czasami niewielka ilość krwi jest tracona, gdy łożysko dojrzewa po około 7 tygodniach i przejmuje produkcję progesteronu. Może to onieśmielać, ale jest dość powszechne. W większości przypadków ciąża będzie przebiegać normalnie bez szkody dla dziecka. Sytuacje te prowadzą do poronienia w 20% przypadków.

Czasami diagnoza może być błędna. Czasami, jeśli ciałko żółte nie funkcjonuje prawidłowo i dlatego nie wytwarza wystarczającej ilości progesteronu, zostaniesz wyrzucony. Dzieje się tak, gdy szyjka macicy otwiera się i łożysko zostaje uwolnione ze ściany macicy.

Ból

Ból jest prawie zawsze oznaką groźnej aborcji w krótkim czasie. Występuje uczucie zwiotczenia w dolnej części brzucha i / lub w okolicy lędźwiowej, które może stać się bardziej intensywne. W niektórych przypadkach (uraz, stres) bóle zaczynają się gwałtownie, nagle i szybko przechodzą w skurcze, którym towarzyszy obfite krwawienie, co wskazuje na przejście groźnej aborcji do fazy trwającej aborcji, kiedy nie można już utrzymać ciąży. Podczas badania pochwy rozpoznaje się szyjkę macicy o normalnej długości (nie ma skracania i wygładzania), zamkniętą wewnętrzną gardło. Badanie palpacyjne dwuręczne umożliwia badanie palpacyjne macicy, której wielkość odpowiada okresowi opóźnienia miesiączki, ale zwiększa się napięcie macicy. Decyduje o tym jej gęstość i napięcie (zwykle macica w ciąży jest miękka).

Nagły brak „porannych mdłości” i tkliwości piersi Intuicyjnie nie czujesz już ciąży. Ciągłe, obfite krwawienie wypełnia ponad 1-centymetrową poduszkę w ciągu pół godziny. Niezwykły zapach utraconej krwi. Możesz zobaczyć owoc. Jeśli poronienie jest spowodowane nieudolną szyjką macicy, wszystko wydarzy się bardzo szybko i Twoje dziecko może urodzić się żywe.

• Osłabienie i nudności oraz ogólne poczucie zła.
• Ból to ból w złym okresie lub skurcze porodowe.
• Przechodzące fragmenty łożyska, które wyglądają jak skrzepy krwi lub wątroba.

Gdy w macicy pozostanie trochę łożyska, prawdopodobnie wystąpi gorączka i dreszcze, ból lub zapach.

Alokacje

Zagrożony zrzut jest zwykle nieznaczny, z natury surowiczo-krwawy. Ale możliwe jest również, że na początku rozwoju groźnej aborcji nie ma krwawienia. Jeśli środki zapobiegawcze i terapeutyczne nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, wypływ krwi staje się bardziej intensywny, ich kolor zmienia się z ciemnoczerwonego (początkowe poronienie) na jasny szkarłat (aborcja w toku). Pojawienie się wydzieliny podczas grożącego poronienia wiąże się ze stopniowym oderwaniem komórki jajowej od ściany macicy, czemu towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych i wydzielanie krwi.

Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ możesz mieć infekcję wymagającą leczenia szpitalnego. Nieleczone niecałkowite poronienie może spowodować ciężką chorobę, a także wpłynąć na przyszłe ciąże. Głównym celem leczenia podczas poronienia i po nim jest zapobieganie krwotokom i infekcjom. Bezprawne poronienie najczęściej występuje między 6 a 12 tygodniem ciąży.

Im wcześniej jesteś w ciąży, tym bardziej prawdopodobne jest, że Twoje ciało poroni samodzielnie. Gdy macica jest pusta, szyjka macicy zamyka się, ból ustaje, a krwawienie zwalnia i ustaje na siedem dni. U psów do towarzystwa aborcja nie jest tak powszechna. Kiedy już się zdarzają, aborcja następuje zwykle w ciągu ostatnich kilku tygodni ciąży suki, choć oczywiście może nastąpić wcześniej. Szybkie suki mogą w rzeczywistości zjeść każdą tkankę łożyskową lub płodową, którą wydalają w ramach swoich normalnych czynności higienicznych, zwłaszcza jeśli aborcja występuje we wczesnym okresie ciąży, gdy tkanki te są niezróżnicowane.

Inne objawy

Inne dodatkowe oznaki zagrożenia wczesnym poronieniem to:

Spadek temperatury podstawowej

Z reguły lekarze zalecają monitorowanie temperatury podstawowej po rozpoznaniu groźnego wczesnego poronienia. Ale w niektórych przypadkach (zaburzenia hormonalne, przedłużający się brak ciąży) przyszłe matki mają i nadal prowadzą wykres temperatury podstawowej. Zwykle na początku ciąży temperatura podstawowa przekracza 37 stopni i utrzymuje się na tym poziomie do 12-14 tygodni. Pośrednim objawem zagrożenia poronieniem jest spadek temperatury w odbycie do 37 i poniżej.

Medyczne przyczyny wczesnego poronienia

Może to bardzo utrudnić właścicielom wczesne aborcje. Suki, co zrozumiałe, mogą stać się ospałe i przygnębione po poronieniu szczeniąt. Przejście przez to traumatyczne doświadczenie zajmie im dużo czasu, uwagi i miłości ze strony właścicieli.

Objawy ciąży - poronienie - co widzi właścicielka

Oznaki poronienia mogą być trudne do wykrycia nawet dla najbardziej czujnych właścicieli. Zwykle w domu lub na podwórku nie ma nic oczywistego, co sugeruje, że doszło do aborcji. Suki często polizają i połykają przerwaną tkankę z łożyska i płodu w ramach swojej normalnej opieki, zwłaszcza gdy aborcja występuje we wczesnym okresie ciąży. Bardziej powszechną nieprawidłowością w rozrodzie u psów domowych jest reabsorpcja szczeniąt, w której ciało suki faktycznie wchłania tkankę płodu i łożyska, nie pozostawiając żadnych oznak obecności szczeniąt.

Test ciążowy

Niektóre kobiety tak bardzo martwią się swoją długo oczekiwaną ciążą, że są gotowe codziennie wykonać test ciążowy. W takich przypadkach jeszcze nie tak dawno taki jasny drugi pasek na teście blednie, co wiąże się ze spadkiem poziomu hCG (to na jego zawartości opiera się test). Czasami test może pokazać tylko jeden pasek, nawet przy braku krwawego wydzieliny, co oczywiście nie jest zbyt dobre, ale można je naprawić.

Poziom HCG

Dla każdego wieku ciążowego obowiązują normy dotyczące zawartości hCG we krwi. Spadek poziomów hCG wskazuje na zagrożenie poronieniem.

Ultradźwięk

Dalekie od wskazywania na zagrożenie, szczególnie na małych etapach ciąży (na przykład w 5 tygodniu). Nie można z całą pewnością mówić o groźbie poronienia w obecności jedynie zwiększonego napięcia macicy w badaniu USG. Możliwe, że hipertoniczność była spowodowana badaniem ultrasonograficznym, ale potem macica ponownie się rozluźnia. Ale w przypadku wykrycia krwiaka wstecznego, który jest oznaką oderwania komórki jajowej, rozpoznanie zagrożenia poronieniem w krótkim czasie jest całkiem uzasadnione.

Diagnostyka

Rozpoznanie zagrożenia wczesnym poronieniem nie jest trudne. Rozpoznanie ustala się po dokładnym zebraniu wywiadu i dolegliwości, badaniu ogólnym i ginekologicznym. Podczas badania ginekologicznego lekarz ocenia stan szyjki macicy (czy jest skrócona i spłaszczona, ucisk gardła zewnętrznego), czy nie ma wycieku krwi, bada macicę (czy odpowiada ona wiekowi ciążowemu, czy kurczy się w badaniu palpacyjnym).

Konieczne jest również wykonanie USG, które ocenia napięcie macicy, czy w macicy jest płód i czy określa się jego bicie serca, czy odpowiada wiekowi ciążowemu, obecności / braku krwiaka poza łożyskiem.

Z zastosowanych metod laboratoryjnych:

• Badania hormonalne

Oznaczanie poziomu progesteronu, hCG, 17-ketosteroidav, na podstawie zeznań hormonów tarczycy.

• Badanie kolpocytologiczne

Obliczany jest wskaźnik kariopiknotyczny (KPI), na podstawie którego można podejrzewać zagrożenie już na wczesnym etapie, jeszcze przed pojawieniem się przychodni (wzrost KPI to pierwszy dzwonek groźnego poronienia).

• Wymazy z pochwy

Ta pozycja obejmuje również badanie dotyczące utajonych infekcji narządów płciowych.

• Grupa krwi i czynnik Rh

Aby wykluczyć ciążę z konfliktem Rh.

• Krzepnięcie krwi

Jest to konieczne w przypadku podejrzenia stanów zakrzepowych.

Leczenie

Za granicą (Europa, USA) wolą nie leczyć zagrożeń do 12 tygodnia ciąży, powołując się na fakt, że aż 80% ciąż kończy się z powodu patologii genetycznych i chromosomalnych. W Rosji lekarze nalegają na przepisywanie kompleksowej terapii pod groźbą przerwania ciąży w dowolnym momencie. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo utrzymania ciąży. Leczenie zagrożonego poronienia powinno być kompleksowe i obejmować terapię lekową i nielekową, przestrzeganie reżimu i diety, psychoterapię iz reguły przeprowadza się w szpitalu.

Terapia podstawowa

Podstawowa terapia to reżim i dieta. Kobietom w ciąży zagrożonym poronieniem zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej do odpoczynku w łóżku, wykluczenie stresu i niepokoju, diety, odpoczynku seksualnego i prawidłowego snu. Dieta kobiety w ciąży powinna zawierać zbilansowaną ilość białek, tłuszczów i węglowodanów, a dieta bogata w witaminy. Pokazane są również sesje psychoterapii i autotreningu, które pomogą znormalizować stan emocjonalny kobiety i uspokoić.

Farmakoterapia

Środki uspokajające

Motherwort i waleriana w tabletkach lub nalewkach / naparach są przepisywane jako środki uspokajające.

Środki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna lub drotaweryna) rozluźniają mięśnie macicy i są przepisywane na silny ból w dolnej części brzucha (domięśniowo). Tabletki Magne-B6 sprawdziły się dobrze. Skład Magne-B6 obejmuje magnez (przeciwskurczowy) i witaminę B6, która pomaga magnezowi wnikać do komórki, przepisuje się 1 tabletkę 3-4 razy dziennie. Czopki z papaweryną doodbytniczo są stosowane jako czopki z groźbą przerwania. Papaweryna jest dobrze wchłaniana przez błonę śluzową jelit, szybko łagodzi ból.

Leki hormonalne

Zaleca się przyjmowanie gestagenu (progesteronu) w przypadku niedostatecznej funkcji ciałka żółtego. Progesteron jest głównym hormonem ciąży, który odpowiada za jej utrzymanie i dalszy rozwój. Duphaston, z groźbą poronienia we wczesnym stadium, jest przepisywany w dawce 40 mg (4 tabletki) natychmiast, a następnie 1 tabletka co 8 godzin. Jeśli oznaki zagrożenia nie ustąpią, dawkę zwiększa się o 1 tabletkę przy każdej kolejnej dawce. Duphaston zawiera syntetyczny progesteron, a leczenie jest kontynuowane do 16 tygodni (do powstania łożyska). Innym lekiem zawierającym progesteron jest Utrozhestan (naturalny progesteron). Utrozhestan, gdy jest zagrożony, jest przepisywany wewnętrznie lub dopochwowo. Dawkowanie: 1 - 2 kapsułki 2 razy dziennie. Zarówno Utrozhestan, jak i Duphaston są dobrze tolerowane, a leki są wycofywane stopniowo.

W przypadku niedorozwoju lub wad rozwojowych macicy wskazane jest przepisanie terapii estrogenowej (folikulina, mikrofollina) do leczenia gestagenami. Estrogeny są przepisywane w postaci tabletek i do wstrzykiwań.

W przypadku niedoczynności jajników na tle leczenia estrogenami i gestagenami choriogoninę (rotnyl) przepisuje się domięśniowo dwa razy w tygodniu.

W przypadku hiperandrogenizmu lub zaburzeń immunologicznych (zespół antyfosfolipidowy) zaleca się stosowanie glukokortykoidów (deksametazon, metipred).

Hemostatyki

W przypadku krwawego wypisu z groźbą poronienia przepisywane są leki hemostatyczne. Ze środków hemostatycznych stosuje się Ditsinon, Vikasol, Askorutin. Hemostatyki wzmacniają ścianę naczyń krwionośnych, normalizują mikrokrążenie i zwiększają krzepliwość krwi.

Witaminy

W czasie ciąży wskazane jest przyjmowanie witamin, ponieważ ich brak może powodować opóźnienie wzrostu i rozwoju płodu lub wady rozwojowe. W przypadku zagrożenia wczesnym poronieniem przepisuje się witaminę E (jako przeciwutleniacz), kwas foliowy (zapobieganie wadom ośrodkowego układu nerwowego), witaminy z grupy B.

Leczenie wolne od narkotyków

Jako leczenie nielekowe zaleca się fizjoterapię:

• Elektroanalgezja

Działa uspokajająco, zmniejsza nasilenie bólu.

• Elektroforeza magnezu

Elektroforeza magnezu CMT to wprowadzanie do organizmu preparatów magnezu za pomocą prądu elektrycznego. Działa uspokajająco, rozluźnia mięśnie macicy.

• Elektro-relaksacja macicy

Ta metoda zapewnia odruchowy efekt na macicę, który łagodzi hipertoniczność i łagodzi ból.

• Hiperbaryczne natlenienie

Metoda polega na obróbce tlenem pod ciśnieniem w komorach ciśnieniowych. Poprawia mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych, działa przeciw niedotlenienie i przeciwbakteryjnie, zapobiega tworzeniu się toksyn.

• Akupunktura

Normalizuje napięcie macicy, stabilizuje ciśnienie krwi, poprawia stan psycho-emocjonalny i sen.

Aby szybko zatrzymać oznaki zagrożenia poronieniem, musisz przestrzegać szeregu zaleceń.

Czego nie wolno z groźbą:

• uprawiać sex;
• pić mocną herbatę i kawę, słodkie napoje gazowane;
• jeść czekoladę;
• jedz pokarmy, które zwiększają produkcję gazów: kapusta, rośliny strączkowe, soja (wzdęte jelito uciska macicę i zwiększa jej napięcie);
• jedz fast food (wysoka zawartość konserwantów, stabilizatorów, soli);
• przestrzegaj diety odchudzającej;
• odwiedzaj kąpiele i saunę (wysoka temperatura może wywołać krwawienie z macicy i przerwanie ciąży);
• weź gorącą kąpiel, szczególnie z krwawieniem;
• spożywać surową żywność (jajka, mięso, ryby w postaci sushi lub bułek);
• aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów (powyżej 3 kg);
• być zestresowanym, zdenerwowanym;
• podróże wszelkimi środkami transportu, zwłaszcza podróżami lotniczymi, są zabronione;
• palenie i picie alkoholu.

Co jest możliwe z zagrożeniem:

• słuchaj przyjemnej, spokojnej muzyki;
• sen (co najmniej 8 godzin dziennie) z obowiązkowym odpoczynkiem po południu;
• spacery po parku lub lesie (chyba że zalecany jest ścisły odpoczynek w łóżku);
• czytaj swoje ulubione książki;
• jedz świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem zabronionych) jako źródła witamin;
• aromaterapia (olejki cytrusowe, mięta);
• weź ciepły prysznic;
• pij kompoty, soki, herbaty ziołowe (zamiast zwykłej kawy i czarnej herbaty).

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze przed groźbą przerwania ciąży należy rozpocząć jeszcze przed jej wystąpieniem. Ale nawet przy już przyszłej i upragnionej ciąży nie powinieneś pozwolić, aby sprawy odeszły same.

Zagrożenie wczesnym poronieniem: jak zapobiegać:

• nie odkładaj rejestracji w poradni przedporodowej;
• postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza;
• kategorycznie porzuć złe nawyki;
• unikaj stresu, wybuchów emocji, konfliktów;
• odmówić wykonywania ciężkiej pracy fizycznej i podnoszenia ciężarów (optymalnie jest wziąć urlop w krytycznym okresie - 8-12 tygodni);
• znormalizować reżim dnia i odpoczynek;
• przemyśl swoją dietę (zrezygnuj z różnych diet, przekąsek w biegu, fast foodów);
• jeśli to możliwe, nie podróżuj na duże odległości, zwłaszcza te związane ze zmianą klimatu i strefy czasowej;
• unikać przyjmowania leków (antybiotyki, NLPZ i kilka innych);
• chodzić częściej;
• unikać urazów brzucha, upadków.

Podczas planowania ciąży pomoże zapobiec groźbie poronienia w przyszłości:

• przyjmowanie kwasu foliowego 3 miesiące przed poczęciem;
• utrzymanie zdrowego stylu życia przez co najmniej 3 miesiące przed poczęciem;
• korekcja i stabilizacja przewlekłych chorób ginekologicznych i pozagenitalnych;
• badanie i, jeśli to konieczne, leczenie utajonych infekcji narządów płciowych;
• rutynowe szczepienia nie później niż 3 miesiące przed poczęciem.

Pytanie odpowiedź

Pytanie:
Dlaczego nie możesz uprawiać seksu, jeśli masz poronienie?

Podczas stosunku kobieta doznaje orgazmu, który sprzyja produkcji oksytocyny. Z kolei oksytocyna pobudza aktywność skurczową macicy, co pogarsza oderwanie komórki jajowej od jej ścianek i pogarsza przebieg tego powikłania ciąży. Ponadto w przypadku krwawienia nie wyklucza się możliwości przedostania się infekcji do jamy macicy i infekcji wewnątrzmacicznej zarodka, co również przyczynia się do przerwania ciąży.

Pytanie:
Zostałem wypisany ze szpitala po wyzdrowieniu po groźbie poronienie. Czy muszę nadal stosować się do zaleceń lekarza, które zostały wydane w przypadku groźby aborcji?

Tak, zdecydowanie powinieneś nadal przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich, a także przyjmować leki przepisane w szpitalu (hormony, witaminy, leki przeciwskurczowe). Nawet w przypadku całkowitego ustąpienia oznak zagrożenia każde odchylenie (niedożywienie, codzienna dieta, podnoszenie ciężarów) może ponownie wywołać oznaki zagrażającej aborcji i zakończyć się aborcją.

Pytanie:
Czy można używać tamponów w przypadku krwawienia i zagrożenia poronieniem?

W żadnym wypadku. Stosowanie tamponów może wywołać infekcję pochwy, szyjki macicy, a po nich jamy macicy.

Pytanie:
Mam duże ryzyko groźnej aborcji, czy mogę iść na basen?

Jeśli nie ma oznak groźnej aborcji, a stan ogólny pozwala na aktywny tryb życia, to wizyta na basenie w czasie ciąży nie tylko nie jest zabroniona, ale wręcz zalecana.

Pytanie:
Poroniłam. Kiedy mogę zaplanować kolejną ciążę?

Każde przerwanie ciąży (sztuczne lub samoistne) wymaga przerwy (stosowanie antykoncepcji) przez co najmniej 6 miesięcy. Po tym okresie można rozpocząć planowanie ciąży.

Położnik-ginekolog Anna Sozinova

Niestety, nikt nie jest odporny na smutne skutki ciąży, takie jak poronienie. Poronienie to samoistne przerwanie ciąży, bez czynników zewnętrznych. Około 15 procent ciąż kończy się poronieniem.

Zamiast siedzieć i szarpać się konwulsyjnie przy każdym sygnale z ciała, trzeba osobiście przestudiować wroga, przyczyny jego pojawienia się, a także dowiedzieć się, co przyszła mama może zrobić, aby temu zapobiec.

Zagrożone poronienie we wczesnej ciąży

Poronienie to zawsze poronienie samoistne, czyli utrata dziecka bez wpływu czynników zewnętrznych. Najczęściej jest to charakterystyczne dla wczesnej ciąży. Dzieje się tak, ponieważ zarodek, który nie jest jeszcze zdolny do życia, zostaje odrzucony ze ścianek macicy.

Poronienia dzielą się na wczesne i późne:
• wczesne poronienie jest możliwe przed 12 tygodniem ciąży;
• późne poronienie - nie później niż 22 tygodnie.

Te terminy są podane bez powodu. Faktem jest, że dalsza utrata płodu nazywana jest porodem przedwczesnym. Poronienia obserwuje się u około piętnastu procent kobiet w ciąży, ale te przerażające statystyki dotyczą kobiet, które nie zmieniają stylu życia ze względu na pełną formację i utrwalenie komórki jajowej, lub kobiet, które nawet nie wiedzą o swoim stanie.

Jednym z rodzajów poronień jest diagnoza „poronienia zagrażającego”. Najpierw musisz zrozumieć, że zagrożenie jest pierwszym sygnałem i musisz natychmiast podjąć działanie. Odpoczynek jest głównym warunkiem zagrożenia poronieniem. Po wszystkich zaleceniach lekarza istnieje duże prawdopodobieństwo zachowania i dalszego normalnego rozwoju dziecka.

Co może spowodować poronienie?

Ku naszemu najgłębszemu ubolewaniu, nie zawsze (nawet po przeprowadzeniu wielu badań i testów) możliwe jest dokładne ustalenie przyczyn poronienia.

Jak już zauważyliśmy, poronienie występuje u tego odsetka kobiet w ciąży, które przez długi czas nie zdawały sobie sprawy ze swojego stanu i kontynuowały swój zwykły tryb życia, z dużym lub nawet nadużywanym alkoholem i innymi nałogami.

Zasadniczo wszystkie poronienia są wynikiem rozwoju patologii lub faktu, że płód rozwija się z odchyleniami. Występuje odrzucenie ze ściany macicy. Na podstawie ogólnych danych możemy uogólnić przyczyny na kilka grup czynników genetycznych i zewnętrznych.

Główne przyczyny poronienia na każdym etapie ciąży różnią się od siebie:
• w najwcześniejszych stadiach (do około szóstego tygodnia ciąży) poronienie jest możliwe z powodu rozwoju nieżywotnego zarodka z nieprawidłowościami chromosomowymi lub z powodu ciężkiego wysiłku fizycznego;
• okres końca pierwszego trymestru (od 6 do 12 tygodni) uważany jest za najbardziej niebezpieczny dla zagrożenia poronieniem, wynika to z faktu, że zaczynają się tworzyć ważne narządy dziecka. Kobieta w tym okresie jest również zagrożona: różne choroby zakaźne, napięcie macicy, osłabienie odporności, zaburzenia hormonalne.
• Okres do 22 tygodnia ciąży obejmuje wszystkie powyższe przyczyny, a dodatkowo dodaje się fakt, że macica w tym okresie ulega zmianie wielkości (tak jak w zasadzie cała ciąża) i może okazać się dość słaba, aby wytrzymać płód i się otwiera ...
• Poronienie samoistne po 22 tygodniach jest już uważane za przedwczesny poród. Niemożliwe jest uratowanie życia dziecka podczas takiego porodu, ponieważ płód rodzi się martwy.

Aby uniknąć tak tragicznych konsekwencji, jak poronienie samoistne, kobieta w ciąży powinna regularnie poddawać się badaniom lekarskim i informować lekarza o najmniejszych podejrzeniach. Jeśli podejrzewasz poronienie, odliczanie czasu mija w minutach, z których każda może uratować życie nienarodzonego dziecka.

Objawy spontanicznej aborcji

Objawy i oznaki poronienia są tragiczne. Powiedzmy od razu, że jest najgorsza
jest to krwawienie z macicy, które zagraża życiu kobiety.

Jak w przypadku każdego innego patologicznego odchylenia, rozpoczyna się wydzielina z pochwy, ale różnią się one obfitością. Wyładowanie podczas poronienia jest szkarłatne, a czasem ciemnofioletowe. Z reguły jest to początek krwawienia i nie ustaje przez kilka dni. Następnie występują silne bóle cięcia w dolnej części brzucha. W wydzielinach tych będą zanieczyszczenia skrzepowe. Wskazują, że doszło do poronienia.

Zwykle śmierć płodu następuje na jakiś czas przed pojawieniem się pierwszych objawów. Uratowanie ciąży jest możliwe, gdy kobieta udaje się na czas do szpitala. Wskaż, że grozi ci poronienie, wystąpi plamienie krwawienia i ból w dole pleców.

Objawy są podzielone na kilka etapów, dla każdego okresu ma swój własny:
• Początkowe - z reguły płód można uratować. Ból krzyża i mała wydzielina z pochwy z krwią.
• Drugi etap również ma szansę uratować dziecko. Na tym etapie kobieta doświadcza gwałtownego, nieuzasadnionego pogorszenia samopoczucia, któremu towarzyszą kłujące bóle brzucha. Na tym etapie spontaniczna aborcja już się rozpoczęła.
• Dalszy etap niestety już świadczy o całkowitej śmierci płodu. Rozpoczyna się krwawienie, możliwa jest nawet utrata przytomności.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki poronienia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem i bądź w stanie całkowitego odpoczynku. W takiej sytuacji nigdy nie należy samodzielnie udawać się do szpitala. Hospitalizację i leki może przepisać tylko lekarz monitorujący ciążę.

Leczenie po poronieniu

Odzyskiwanie kobiecego ciała po samoistnej aborcji to długotrwały i pracochłonny proces, wymagający niekiedy interwencji psychoterapeuty.

Najważniejszą rzeczą po poronieniu jest zatrzymanie krwawienia z macicy i wykluczenie infekcji. Konieczne jest również wykonanie testów na infekcję, a także poddanie się badaniu, które może zidentyfikować przyczynę, a przy dalszej ciąży będziesz pod specjalną opieką lekarza.

Po odbyciu studiów u ginekologa wizyta u terapeuty jest obowiązkowa. Jeśli chodzi o przywrócenie cyklu miesiączkowego, nastąpi to około miesiąca po poronieniu.