Choroby w czasie ciąży, które są niebezpieczne dla płodu. Różyczka i inne infekcje w czasie ciąży

Ciąża to poważne obciążenie organizmu. U przyszłej mamy zwiększa się nie tylko macica i gruczoły sutkowe, ale także warstwa tłuszczowa pod skórą, ilość płynów w organizmie, objętość krwi przepływającej przez naczynia, układ nerwowy, hormonalny i immunologiczny, które regulują wszystkie procesy w ciele są aktywowane. Zdrowa kobieta jest dobrze przystosowana do tych i innych zmian związanych z ciążą, chociaż ma również pewne objawy, które nie są typowe dla innych czasów: osłabienie, senność, zaburzenia smaku, zgaga, nudności, zmiany apetytu, zmęczenie, drażliwość, zaburzenia uwagi , zmniejszona wydajność itp. U kobiet z konkretną chorobą zmiany te – zarówno obiektywne, jak i subiektywne – są często bardziej nasilone, ciąża może zaostrzyć istniejącą chorobę i mogą pojawić się jej powikłania.

Kolejnym ważnym testem dla kobiecego ciała jest poród. Podczas porodu dochodzi nie tylko do skurczu macicy, ale także do silnego pobudzenia napięcia układu mięśniowego całego organizmu, czynności układu krążenia, oddychania, gruczołów dokrewnych oraz innych narządów i układów. Kobiety cierpiące na różne schorzenia muszą być przygotowane na ten przełomowy okres – aby w jak największym stopniu znormalizować stan funkcjonalny chorych narządów.

Zobaczmy, co to oznacza w odniesieniu do poszczególnych chorób.

Kobiety z chorobami serca (reumatyczne i wrodzone wady serca, reumatyczne lub zakaźne zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego wywołane różnymi drobnoustrojami, zaburzenia rytmu serca itp.) wymagają trzech hospitalizacji: pierwszy raz w 8-12 tygodniu ciąży, drugi na 26 -28 tygodni i trzeci - 3 tygodnie przed terminem.

Konieczna jest pierwsza hospitalizacja w celu wyjaśnienia diagnozy choroby (na przykład, jaki rodzaj wady serca występuje, stopień jej nasilenia, czy wada serca, której towarzyszy arytmia, zaostrzenie procesu zapalnego w mięśniu sercowym, zaburzenia krążenia , jak skuteczne było chirurgiczne leczenie wady serca, czy zostało wykonane itp.) itp.). Po wyjaśnieniu diagnozy rozstrzygana jest kwestia dopuszczalności ciąży ze względów medycznych. Badanie jest często dość skomplikowane i niemożliwe do wykonania w warunkach ambulatoryjnych w krótkim czasie.

Konieczność drugiej hospitalizacji wynika z faktu, że w czasie ciąży obciążenie serca wzrasta z powodu konieczności pompowania przez układ krążenia trzeci lub nawet półtorakrotny wzrost ilości krwi. Ten wzrost masy krwi jest nierównomierny i osiąga maksimum w 28 tygodniu ciąży. Serce osłabione wadą zastawek lub procesem zapalnym w mięśniu nie jest w stanie poradzić sobie z takim obciążeniem i rozwijają się zaburzenia krążenia (czyli niewydolność krążenia) wymagające leczenia w warunkach szpitalnych.

Wreszcie trzecia hospitalizacja podyktowana jest koniecznością ponownego dokładnego badania w celu rozwiązania kwestii czasu i sposobu porodu. Faktem jest, że praca serca podczas porodu jest niezwykle wielka. Z każdym skurczem lub pchnięciem z kurczącej się macicy do serca przepływa 600-800 ml krwi, które trzeba szybko wpompować do aorty. Jeśli krążenie krwi w tym okresie nie zostanie zakłócone, serce poradzi sobie z niezbędnym obciążeniem. Taka kobieta znajduje się pod opieką lekarzy w szpitalu położniczym do naturalnego terminu porodu i rodzi samoistnie. Jeśli serce jest osłabione, stres ten może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności serca (obrzęku płuc). Jeśli serce już pod koniec ciąży nie poradzi sobie z obciążeniem (wystąpiła dekompensacja krążenia krwi), serce podczas porodu zostanie umieszczone w bardzo trudnych warunkach. Taka kobieta musi być przygotowana do porodu, czyli leczyć. W zależności od wyników leczenia decyduje się, która metoda porodu będzie najdelikatniejsza: poród spontaniczny, poród z wykluczeniem prób przez założenie kleszczy położniczych czy cięcie cesarskie.

Oprócz tych trzech obowiązkowych hospitalizacji, część kobiet, niezależnie od długości zmiany, trafia do szpitala, jeśli ich stan się pogorszy. stan układu sercowo-naczyniowego i wymagają leczenia.

Połączenie ciąży z nadciśnieniem często jest niekorzystne dla rozwoju płodu i zdrowia kobiety. Rokowanie zależy od wzrostu i stabilności ciśnienia krwi. Na poziomie ciśnienia skurczowego (pierwsze cyfry) w zakresie 140-159 mm Hg. Sztuka. idiastoliczne (druga cyfra) 90-95 mm Hg. Sztuka. i przy wystarczającej łatwości jego normalizacji środkami leczniczymi i nieleczniczymi (odpoczynek, fizjoterapia itp.) Rokowanie dla ciąży jest korzystne. Przy wyższym ciśnieniu i jego stabilności rokowanie jest często niekorzystne i stały udział terapeuty jest zobowiązany do monitorowania takiej kobiety w ciąży pod kątem jej leczenia. Dlatego w przypadku nadciśnienia konieczna jest wielokrotna hospitalizacja kobiety w ciąży.

Po raz pierwszy kobieta jest hospitalizowana w wieku 8-12 tygodni w celu wyjaśnienia stadium nadciśnienia i rozwiązania kwestii możliwości kontynuacji ciąży. Następnie hospitalizację przeprowadza się za każdym razem, gdy stan kobiety pogarsza się, gdy ciśnienie krwi przekracza 140/90 mm Hg i nie można go znormalizować w ciągu tygodnia w domu, a także w przypadku kryzysów nadciśnieniowych (wzrost ciśnienia z towarzyszącym znacznym pogorszeniem dobrego samopoczucia), gestozy1 lub objawów niepokoju płodu. Ostatnia hospitalizacja jest konieczna na 3-4 tygodnie przed terminem porodu w celu rozwiązania kwestii czasu i sposobu ich porodu oraz przygotowania się do nich.

W ostatnim miesiącu ciąży, kiedy płód jest już wystarczająco dojrzały, ciśnienie krwi często znacznie wzrasta, zagrażając zdrowiu i życiu matki oraz płodu. W takich przypadkach dostawa jest realizowana wcześniej niż przewidywany termin dostawy. Zwykle poród u takich kobiet odbywa się wyczekująco, obserwując pacjentkę i intensyfikując leczenie przy porodzie, ponieważ. w tym okresie ciśnienie krwi wzrasta nawet w zdrowych połogach. Jeżeli podczas popychania nie można skorygować wysokiego ciśnienia lekami, popychanie można wyłączyć, a poród kończy się za pomocą kleszczy położniczych. Zabieg cesarskiego cięcia stosuje się tylko w przypadku rozwoju stanów zagrażających życiu matki i płodu.

U kobiet cierpiących na astmę oskrzelową każde zaostrzenie choroby jest wskazaniem do hospitalizacji, niezależnie od wieku ciążowego, lepiej udać się do szpitala terapeutycznego, ponieważ rzadko udaje się wyeliminować ataki astmy u ciężarnych w domu. A gdy pojawią się oznaki groźby przerwania ciąży i dwa tygodnie przed terminem, konieczne staje się wejście do szpitala położniczego, aby przygotować się do porodu.

Kobiety z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C i marskością wątroby „wymagają również obowiązkowej hospitalizacji we wczesnych stadiach ciąży w celu ustalenia stanu czynnościowego wątroby i, w zależności od tego, kontynuacji ciąży lub jej przerwania. czynność wątroby w czasie ciąży jest wskazaniem do powtórnego leczenia w szpitalu lub przerwania ciąży, niezależnie od czasu jej trwania. Wreszcie na trzy tygodnie przed terminem konieczna jest hospitalizacja, aby się do nich przygotować.

W większości przewlekłych chorób przewodu pokarmowego (przewlekły nieżyt żołądka, wrzód żołądka lub dwunastnicy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, przewlekłe zapalenie okrężnicy itp.) ciężarna kierowana jest do szpitala tylko w przypadku zaostrzeń choroby, których nie można wyeliminować w domu.

Jedna z najczęstszych chorób kobiet w ciąży, niedokrwistość z niedoboru żelaza (niedokrwistość), jest zwykle podatna na skuteczne leczenie w domu. Tylko najcięższe przypadki choroby z poziomem hemoglobiny we krwi poniżej 69 g/l wymagają hospitalizacji.

Jednocześnie inne postacie niedokrwistości są znacznie bardziej nasilone, a kobiety trafiają do szpitala położniczego natychmiast po zgłoszeniu się pacjentki do lekarza. W przypadku niedokrwistości aplastycznej lub hipoplastycznej (w tej chorobie tworzenie wszystkich komórek krwi jest znacznie zahamowane) przeprowadza się pilne przerwanie ciąży, w którym kobieta zostaje skierowana do szpitala położniczego natychmiast po potwierdzeniu diagnozy.

Kobiety w ciąży z ostrą i przewlekłą białaczką (złośliwymi chorobami krwi) są hospitalizowane bezpośrednio po wizycie u lekarza. Muszą przerwać ciążę w dowolnym momencie.

Jeszcze nie tak dawno przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek - zapalenie części moczowej nerek - było uważane za przeciwwskazanie do ciąży. Obecnie stwierdzono, że nie dotyczy to wszystkich postaci choroby. Dlatego kobiety z kłębuszkowym zapaleniem nerek powinny być hospitalizowane przed 12 tygodniem ciąży, aby wyjaśnić diagnozę i rozwiązać problem utrzymania ciąży. Pacjenci z utajoną (utajoną) postacią choroby mogą być dalej obserwowani w poradni przedporodowej i przyjmowani do szpitala położniczego z początkiem porodu. Pacjenci z postacią nerczycową choroby (w tej postaci przeważa obrzęk) powinni być hospitalizowani tyle razy i pozostawać w szpitalu tak długo, jak wymaga tego ich stan (czasem kilka miesięcy do porodu). Jeśli pacjenci z nadciśnieniem (w tej postaci wyraża się wzrost ciśnienia krwi) i mieszanymi (obrzękowo-nadciśnieniowymi) postaciami kłębuszkowego zapalenia nerek, w których ciąża jest przeciwwskazana, odmawiają przerwania ciąży, podlegają taktyce zalecanej dla nerczycy forma choroby. Ponieważ pacjentki z nerczycowymi, nadciśnieniowymi i mieszanymi postaciami kłębuszkowego zapalenia nerek mogą wymagać wczesnego porodu, takie kobiety powinny być wcześniej przyjęte do szpitala położniczego (w 36-37 tygodniu ciąży). Poród przedwczesny powstaje, gdy płód cierpi i jego życie jest zagrożone lub w celu uniknięcia gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi w ostatnich tygodniach ciąży, co jest niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla płodu.

Kamica moczowa może nie objawiać się w żaden sposób podczas ciąży. Wtedy kobiety trafiają do szpitala położniczego tylko na poród. Zaostrzenie kamicy moczowej (pojawienie się ataków kolki nerkowej), dodanie odmiedniczkowego zapalenia nerek (infekcje dróg moczowych), powikłania ciąży dyktują potrzebę hospitalizacji, niezależnie od wieku ciążowego.

Jeżeli przy ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek występującym w czasie ciąży nie ma potrzeby przerywania ciąży, ponieważ jest skutecznie leczone, to przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek powikłane nadciśnieniem lub niewydolnością nerek lub odmiedniczkowe zapalenie nerek jednej nerki jest wskazanie do aborcji, bo zagraża życiu choremu. Dlatego często kobiety z przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek muszą być wysyłane do szpitala położniczego w celu zbadania we wczesnych stadiach ciąży. Odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży jest często zaostrzane i trudne do leczenia. Ułatwiają to naturalne zmiany w drogach moczowych charakterystyczne dla okresu ciąży: rozszerzenie miedniczki nerkowej, moczowodów i pęcherza moczowego, spowolnienie odpływu moczu przez nie itp. Dlatego leczenie zaostrzeń odmiedniczkowego zapalenia nerek w domu nie zawsze jest skuteczne, a kobieta jest zmuszona do hospitalizacji za każdym razem, gdy wystąpi to zaostrzenie ...

Ciąża znacząco wpływa na przebieg cukrzycy. Wpływ ten polega na tym, że w pewnych okresach ciąży funkcja trzustki naturalnie się zwiększa i zmniejsza. W związku z tym hormon insuliny wytwarzany przez gruczoł staje się mniej więcej we krwi. Jeśli pacjent jest leczony zastrzykami insuliny w tej samej dawce, może to prowadzić do poważnych powikłań. Bezpieczniej jest zmieniać dawkę insuliny pod nadzorem badań stacjonarnych. Dlatego pacjentki z cukrzycą muszą o określonej godzinie zostać przyjęte do szpitala położniczego lub oddziału terapeutycznego.

W pierwszych tygodniach, zaraz po stwierdzeniu ciąży, kobieta jest hospitalizowana w celu oceny ciężkości choroby i starannego wyrównania cukrzycy poprzez dostosowanie dawki insuliny. Kolejna hospitalizacja odbywa się w 20-24. tygodniu ciąży, kiedy przebieg choroby pogarsza się i należy zwiększyć dawkę insuliny. Wreszcie kobieta zostaje przyjęta do szpitala po 32 tygodniach – w celu zmniejszenia dawki insuliny, wyrównania cukrzycy oraz rozwiązania kwestii czasu i sposobu porodu.

Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, a cukrzyca jest wyrównana (poziom cukru we krwi pozostaje w normalnym zakresie), poród powinien nastąpić na czas. Przy niewystarczająco wyrównanej cukrzycy lub skomplikowanym przebiegu ciąży przedwczesny poród odbywa się w 37 tygodniu ciąży. To, czy kobieta urodzi sama, czy też będzie musiała mieć cesarskie cięcie, zależy od stanu matki i płodu.

Powyższe przykłady połączenia ciąży z niektórymi chorobami narządów wewnętrznych pokazują, że nie może być jednolitych zaleceń dla wszystkich kobiet, które nie cieszą się dobrym zdrowiem. Jednak obecnie opracowano naukowo uzasadnione zasady monitorowania i leczenia prawie wszystkich chorób w czasie ciąży. Bardzo ważne jest, aby kobieta w odpowiednim czasie zgłosiła się do poradni przedporodowej, aby we wczesnych stadiach ciąży (do 12 tygodnia) lekarze mogli ocenić jej stan zdrowia z punktu widzenia zbliżającego się macierzyństwa, nakreślić plan i termin badania.

Każda kobieta powinna mieć wyobrażenie o tym, co jest niebezpieczne w czasie ciąży. W ciągu dziewięciu miesięcy oczekiwania kobietę nawiedza wiele myśli i nie wszystkie są przyjemne. Niepokój o zdrowie dziecka, zbliżający się poród itp. w wielu przypadkach są daremne. Jednak czekając na dziecko, istnieje kilka niebezpiecznych etapów, o których kobieta powinna wiedzieć, aby w razie potrzeby zrozumieć na czas i zapobiec kłopotom.

W czasie ciąży pierwszy niebezpieczny okres może pojawić się w drugim lub trzecim tygodniu. To czas, kiedy kobieta może nie być świadoma swojej interesującej sytuacji. Zapłodniona komórka jajowa po wejściu do macicy utrwalana jest na błonie śluzowej. Z wielu powodów proces utrwalania komórki jajowej w macicy może zostać zakłócony, następnie ciąża zostaje przerwana i kobieta zaczyna wczesne poronienie, które jest dość trudne do zdiagnozowania (w niektórych przypadkach miesiączka może być bardzo obfita). Dla prawidłowego utrwalenia komórki jajowej niezwykle ważny jest stan endometrium. Różne nieprawidłowości macicy, uszkodzenie warstwy wewnętrznej (endometrium) w wyniku zapalenia, wielokrotne aborcje mogą powodować zaburzenia fiksacji. Również normalnemu przyczepieniu się komórki jajowej można zapobiec poprzez skurcze macicy po zapaleniu, wyłyżeczku lub jakichkolwiek chorobach (włókniaki, endometrioza itp.). Ponadto zmiany chromosomalne w zarodku mogą również prowadzić do przerwania ciąży we wczesnych stadiach, ponieważ organizm samodzielnie pozbywa się „niezdrowego” zarodka.

Drugi niebezpieczny okres to 8-12 tygodni, kiedy zaczyna się formować łożysko. W tym okresie jedną z głównych przyczyn przerywania ciąży są zaburzenia hormonalne, które mogą wystąpić w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania jajników, tarczycy, a także zwiększonej produkcji męskich hormonów płciowych przez organizm kobiety ciężarnej. W takim przypadku lekarz musi wybrać odpowiednie leczenie, przy czym ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować i zapobiec patologii.

W tym okresie duże znaczenie dla dalszego rozwoju zarodka mają czynniki środowiskowe: promieniowanie (w tym wibracje przemysłowe czy sport), chemikalia (palenie, pestycydy, fenole, narkotyki, alkohol itp.), wirusy i infekcje.

W pierwszym trymestrze ciąży ciało kobiety przystosowuje się do nowego stanu, kobieta doświadcza ogromnego stresu psychicznego i fizycznego, dlatego w pierwszych miesiącach ciąży należy jak najbardziej uważać na swoje zdrowie.

Trzeci niebezpieczny etap ciąży występuje w 18-22 tygodniu. W tym okresie wzrasta ryzyko rozwoju patologii łożyska (prezentacja, niewspółosiowość, oderwanie itp.).

Ponadto najczęstszą przyczyną poronienia w tym okresie jest niewydolność niedokrwienno-szyjkowa, tj. stan, w którym szyjka macicy nie radzi sobie ze swoją główną funkcją - utrzymaniem płodu w macicy. Wysoki poziom męskich hormonów płciowych, urazy, wady wrodzone, deformacje po poprzednim porodzie – wszystko to może powodować zmiękczenie i rozszerzenie szyjki macicy. Twój lekarz może użyć szwów, aby zapobiec poronieniu.

Również w tym okresie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia stanów patologicznych łożyska, błon płodowych, przedwczesnego odprowadzania wody w wyniku nieleczonych chorób zakaźnych (chlamydia, ureaplasma itp.).

Czwarty niebezpieczny okres może wynosić 28-32 tygodnie. W tym czasie wzrasta ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, odklejenia łożyska, niewydolności łożyska, co może spowodować przedwczesny poród.

Kobieta, zbliżając się do niebezpiecznego okresu ciąży, powinna wykluczyć ciężki wysiłek fizyczny, wstrząsy nerwowe, seks. Jeśli prawdopodobieństwo przerwania ciąży jest wystarczająco wysokie, najlepiej udać się do szpitala pod nadzorem specjalistów, aby w razie potrzeby uzyskać pomoc na czas.

Niebezpieczne dni w ciąży

W czasie ciąży mogą rozwinąć się różne procesy patologiczne, które zagrażają dalszemu rodzeniu dziecka. Cały pierwszy trymestr jest uważany za najbardziej wrażliwy okres, ponieważ wszelkie leki, wstrząsy nerwowe, choroby itp. To właśnie jest niebezpieczne w czasie ciąży. Jednak są też inne dni, które mogą zagrozić normalnemu łożyskowaniu.

Ale w każdym przypadku ciąża przebiega indywidualnie, a wyżej wymienione okresy krytyczne niekoniecznie rozwijają się w określone dni ciąży. Niebezpieczeństwo niepowodzenia ciąży może wystąpić indywidualnie dla każdej kobiety. Na przykład, jeśli poprzednia ciąża kobiety zakończyła się poronieniem, to prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się zagrożenia w tym samym czasie jest dość duże, a ważną rolę odgrywają zarówno fizjologiczne, jak i psychologiczne cechy kobiecego ciała. Oczywiście należy dbać o zdrowie nie tylko w niektóre dni ciąży (w tych dniach należy zwrócić szczególną uwagę, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu), które mogą zagrażać dalszemu porodowi, ale także przez cały okres ciąży. cały okres ciąży.

Niebezpieczne tygodnie w ciąży

W czasie ciąży przyszła mama jest podatna na różne obawy o zdrowie nienarodzonego dziecka, zbliżający się poród itp. Dość często takie zmartwienia są daremne, ale w różnych okresach mogą pojawić się niebezpieczne okresy, które mogą skomplikować dalszą ciążę. Wśród lekarzy takie okresy są powszechnie określane jako tygodnie niebezpieczne lub krytyczne.

W pierwszych tygodniach ciąży, kiedy kobieta zwykle nie wie jeszcze o swojej pozycji, każdy czynnik zewnętrzny może zakłócić proces przywiązania zarodka. Przy różnych chorobach wewnętrznej warstwy macicy (uszkodzenia pooperacyjne, stany zapalne, mięśniaki) przywiązanie komórki jajowej jest skomplikowane, wzrasta prawdopodobieństwo poronienia. Poronienie występuje również w przypadku różnych patologii chromosomalnych, gdy organizm odrzuca znany zarodek niezdolny do życia.

W wieku 8-12 tygodni, z powodu zaburzeń hormonalnych w ciele kobiety, może wystąpić naruszenie rozwoju łożyska, co jest niebezpieczne w czasie ciąży i może spowodować śmierć zarodka.

W drugim trymestrze ciąży, kiedy zaczyna się aktywny wzrost macicy (18-22 tygodnie), wzrasta również ryzyko przedwczesnego przerwania ciąży. Przy infekcjach, osłabionej szyjce macicy, niewłaściwym ułożeniu łożyska przebieg ciąży może być poważnie skomplikowany. W tym okresie kobiecie zostaje przydzielone drugie zaplanowane badanie USG w celu jak najwcześniejszego rozważenia patologii i podjęcia działań.

W trzecim trymestrze (28-32 tygodnie) możliwe jest oderwanie łożyska. Podczas USG stan i integralność łożyska jest dokładnie badana przez specjalistę. To powikłanie może powodować gestozę (późną toksykozę), śmierć dziecka w łonie matki, przedwczesny poród. Dzieci urodzone w tym okresie mogą przeżyć, ale wymagają szczególnej opieki.

Czy orgazm jest niebezpieczny podczas ciąży?

Już od pierwszych dni ciąży w kobiecym ciele zaczynają się ogromne zmiany hormonalne. U niektórych kobiet pożądanie seksualne staje się silniejsze, uczucia podczas seksu stają się bardziej intensywne, stają się bardziej intensywne. W czasie ciąży macica rośnie, zwiększa się krążenie krwi w miednicy małej, co powoduje wzrost pożądania i pojawienie się jaśniejszych doznań. Niektóre kobiety zmieniają swoje preferencje seksualne, chcą bardziej czułych, czułych związków.

Orgazm doświadczany przez przyszłą mamę przynosi przyjemne doznania nie tylko kobiecie, ale także dziecku w jej łonie. Podczas orgazmu wzmożone krążenie krwi sprzyja lepszemu zaopatrzeniu płodu w składniki odżywcze i tlen. Przy skurczach macicy podczas orgazmu następuje trening porodu. Hormony szczęścia uwalniane podczas orgazmu mają dobry wpływ zarówno na kobietę, jak i na dziecko.

Czasami orgazm kobiety w ciąży jest bardzo potrzebny. Kiedy zbliża się termin porodu, a dziecko nie spieszy się z narodzinami, orgazm może przyspieszyć proces porodu.

Jednak w niektórych warunkach orgazm stanowi zagrożenie dla zdrowia kobiet i dzieci. Orgazm prowadzi do silnych skurczów macicy, co jest niebezpieczne w czasie ciąży, kiedy istnieje ryzyko poronienia (wzrost napięcia). Ponadto orgazm jest przeciwwskazany u kobiety w ostatnich dniach ciąży, ponieważ w tym przypadku wzrasta prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu.

Niebezpieczne infekcje w czasie ciąży

Wszystkie niebezpieczne infekcje zagrażające kobiecie w ciąży są konwencjonalnie podzielone na dwa typy:

  • niebezpieczne przed ciążą;
  • niebezpieczne w czasie ciąży.

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna zaliczana jest do jednej z tych chorób najlepiej tolerowanych w dzieciństwie, ponieważ choroba u dziecka jest praktycznie nieszkodliwa, podczas gdy dla osoby dorosłej, zwłaszcza dla kobiety w ciąży, infekcja stanowi poważne zagrożenie. Największym zagrożeniem jest infekcja do 20 tygodni, przed i po porodzie.

Różyczka to także choroba wieku dziecięcego. U dziecka choroba przebiega z łagodniejszymi objawami niż u osoby dorosłej. Jeśli dziewczynka miała różyczkę w dzieciństwie, to w wieku dorosłym jest chroniona przez przeciwciała wytwarzane podczas choroby. Jeśli nie ma odporności na infekcję, kobieta w ciąży musi być jak najbardziej ostrożna, aby się nie zarazić. Choroba jest najbardziej niebezpieczna we wczesnych stadiach, ponieważ w tym przypadku istnieje bardzo duże ryzyko uszkodzenia lub śmierci płodu.

Tokspoplazmoza jest dość niebezpieczną infekcją, a lekarze zwracają szczególną uwagę na tę chorobę. Infekcja stanowi poważne zagrożenie dla dziecka i może przebiegać w organizmie bez żadnych objawów.

Eksperci zalecają zdanie wszystkich niezbędnych testów przed ciążą, aby wykluczyć prawdopodobieństwo rozwoju utajonych infekcji. Jeśli wyniki testu wykażą przeciwciała w ciele kobiety, to już przeszła toksoplazmozę. W przypadku braku przeciwciał należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć zarażenia tą infekcją podczas ciąży. Nosicielami choroby są głównie koty, dlatego kobieta w ciąży, która nie ma przeciwciał na infekcję, powinna zminimalizować komunikację z nimi. Ponadto należy monitorować jakość żywności: mięso powinno być dobrze ugotowane, warzywa, owoce, zioła itp. należy dokładnie umyć.

Cytomegalowirus jest niebezpieczny nie tylko przed ciążą, ale także bezpośrednio w czasie ciąży. Kobieta może nawet nie wiedzieć o infekcji, ale choroba może stanowić poważne zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. Powszechnie przyjmuje się, że infekcja pierwotna stanowi duże zagrożenie dla płodu, a zaostrzenie choroby w czasie ciąży nie stanowi takiego zagrożenia. Cytomegalovirus jest przenoszony przez ślinę, nasienie i krew. Jeśli choroba zostanie wykryta przed zajściem w ciążę, należy zwrócić szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego, aby zapobiec zaostrzeniu w czasie ciąży.

Opryszczka narządów płciowych we wczesnej ciąży prowadzi do poronienia lub nieudanej ciąży, w drugiej połowie semestru - do wad wrodzonych u dziecka. Zakażenie dziecka może nastąpić podczas przejścia kanału rodnego lub nawet w macicy przez łożysko. W niektórych przypadkach kobiecie zaleca się cięcie cesarskie, aby zapobiec zakażeniu dziecka.

Jednak nie wszystkie kobiety są badane na etapie planowania, a prawie wszystkie badania wykonuje się już na początku ciąży. Jeśli badania wykażą infekcję, która jest niebezpieczna w czasie ciąży i może mieć poważne konsekwencje, należy zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza i poddać się kuracji, aby zminimalizować ryzyko ewentualnych powikłań.

Niebezpieczne choroby w czasie ciąży

Prawie każda choroba w czasie ciąży może powodować negatywne konsekwencje, w tym wady rozwojowe, poronienia itp.

Odra jest najbardziej zaraźliwą chorobą, którą łatwo złapać w dzieciństwie, objawy choroby przypominają ostre infekcje dróg oddechowych, jednak trzeciego dnia pojawia się charakterystyczna wysypka. U kobiety w ciąży, która nie chorowała na odrę, infekcja w ciągu pierwszych trzech miesięcy może spowodować poronienie lub wady rozwojowe (upośledzenie umysłowe, uszkodzenie OUN itp.). We wczesnych stadiach ciąży ewentualne wady płodu są niezwykle trudne do zdiagnozowania. Zwykle kobiecie, która przeszła odrę w pierwszych tygodniach ciąży, proponuje się aborcję, aby całkowicie wyeliminować ryzyko urodzenia chorego dziecka.

Świnka nie jest tak zaraźliwa jak ospa wietrzna czy odra, ale nie mniej niebezpieczna dla kobiety w ciąży. U kobiet w ciąży świnka występuje dość często, dlatego należy jej unikać, ponieważ to właśnie infekcja w pierwszym trymestrze ciąży jest niebezpieczna w czasie ciąży, kiedy rozwijają się wszystkie główne narządy i funkcje nienarodzonego dziecka. Wirus świnki łatwo przenika do płodu. Ogólnie przyjmuje się, że wirus infekuje jajniki, powodując poronienie (zwykle 10-14 dni po zakażeniu). Jeśli po chorobie ciąża rozwija się normalnie, nie ma powodu do niepokoju, ponieważ świnka nie prowadzi do nieprawidłowego rozwoju płodu. Zakażenie dziecka może nastąpić, jeśli matka zachoruje w ostatnich tygodniach ciąży, ale w tym przypadku wszystko idzie z minimalnymi konsekwencjami.

Grypa, zwłaszcza w pierwszych tygodniach ciąży, może prowadzić do obumarcia płodu, w późniejszym okresie wzrasta ryzyko przedwczesnego porodu, ale choroba nie wywołuje anomalii w rozwoju płodu.

Chlamydia może powodować poronienie, często dziecko zaraża się podczas przejścia przez kanał rodny, co może następnie powodować zapalenie spojówek, zapalenie płuc.

Żółtaczka nie stanowi zagrożenia dla nienarodzonego dziecka, ale ryzyko infekcji podczas porodu jest niezwykle wysokie.

Boreliozę przenoszą głównie kleszcze, choroba rzadko dotyka płód, istnieje jednak ryzyko wystąpienia nieprawidłowości neurologicznych, chorób serca.

Co jest niebezpieczne w czasie ciąży, powinna wiedzieć każda kobieta przygotowująca się do zostania mamą. W tym okresie niezwykle ważne jest dbanie o swoje zdrowie, ponieważ przyszłe zdrowie dziecka w dużej mierze zależy od stanu zdrowia matki.

Być może najczęstszą chorobą kobiet w ciąży jest przeziębienie. Czynnikiem sprawczym tej choroby mogą być wirusy lub hipotermia organizmu. Jak nietrudno się domyślić, największa szansa na przeziębienie przypada na sezon zimowy - zima i wczesna wiosna. Jest nawet popularny omen: jeśli dziewczyna zbyt często zaczyna przeziębić się, jest to oznaką ciąży.

To tylko powierzchowne podobieństwa do przeziębienia, które spowodowane są zmianami hormonalnymi po poczęciu, które prowadzą do zmęczenia, zatrzymywania płynów i uporczywego zatkania nosa.

W czasie ciąży organizm nawet najzdrowszej kobiety znajduje się w stanie stłumienia układu odpornościowego, aby przypadkowo nie powstała reakcja odrzucenia, która może zniszczyć własne dziecko, które organizm może przyjąć za ciało obce. W wyniku tej immunosupresji kobieta staje się bardziej podatna na wszystkie choroby sezonowe, aby ratować życie dziecka.

Wiele kobiet błędnie uważa immunosupresję za patologię i próbuje ją wyleczyć. Według lekarzy stan ten jest normalnym zachowaniem organizmu w czasie ciąży i nie jest powodem do niepokoju.

Przeziębienie, jak każda inna choroba w czasie ciąży, może zaszkodzić dziecku. Dlatego musisz uważnie monitorować swoje zdrowie i zwracać uwagę na najbardziej nieszkodliwe objawy choroby. Niewielu mamom udaje się zajść w ciążę w ciepłym klimacie, więc staraj się nie złapać grypy ani przeziębienia jesienią i zimą. Każdy zły krok podczas ciąży może zaszkodzić zdrowiu dziecka!

Pierwszymi objawami przeziębienia w czasie ciąży mogą być bóle głowy, ciągłe zmęczenie i złe samopoczucie. Już pierwszego dnia stan może się pogorszyć. Pojawia się katar, potem zaczyna boleć gardło i zaczyna się kaszel. W niektórych przypadkach kaszel może pojawić się przed innymi objawami. Utrata apetytu i ból gardła również wskazują na chorobę wirusową. Z reguły, jeśli choroba nie jest bardzo poważna, przeziębienie w czasie ciąży może przebiegać bez wysokiej temperatury, zwykle nie większej niż 38 stopni.

Największy dyskomfort powodują pierwsze 2-3 dni przeziębienia, przy prawidłowym leczeniu, którego choroba szybko zaczyna ustępować.

Z reguły objawy przeziębienia mogą wystąpić, gdy ciało jest mokre lub hipotermiczne. Bardziej złożone choroby ARI lub ARVI pojawiają się w wyniku działania wirusów i bakterii. We wszystkich przypadkach objawy choroby są bardzo podobne, ale wymagają innego podejścia do leczenia. Nie każda młoda mama będzie w stanie odróżnić zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub zapalenie zatok. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia ważne będzie, aby wiedzieć, z jaką chorobą będziesz miał do czynienia.

Dlaczego przeziębienie podczas ciąży jest niebezpieczne?

Kolejny nieprzyjemny moment - wirus może już być w twoim ciele, ale nie być aktywny. Ale wraz z nadejściem sprzyjających warunków, w tym ciąży, wirus zaczyna energicznie się rozmnażać. Najczęściej zdarza się to w pierwszym trymestrze, kiedy płód dopiero zaczyna się rozwijać i formować. Nawet drobna choroba, taka jak przeziębienie, może opóźnić rozwój ważnych narządów dziecka.

Jeśli na ustach pojawia się opryszczka, co zdarza się dość często w czasie ciąży, nie ma powodu do zmartwień. Objawy przeziębienia na ustach mogą dać dziecku odporność na tę chorobę po urodzeniu, ponieważ wraz z odżywkami dziecko otrzymuje również przeciwciała przeciwko wirusom.

Najniebezpieczniejszą rzeczą w pierwszych tygodniach ciąży jest różyczka. Objawy tej infekcji wirusowej są bardzo podobne do objawów przeziębienia: kaszel, katar i obrzęk węzłów chłonnych. Mogą występować drobne wysypki skórne, które może zobaczyć tylko doświadczony dermatolog. Nawet lekki katar to kolejne poważne niebezpieczeństwo. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, choroba może rozwinąć się w zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Innym wielkim zagrożeniem dla dziecka są infekcje wirusowe, takie jak grypa. Zwykle są tutaj 2 opcje: albo wirus nie ma wpływu na rozwój dziecka, albo pojawiają się wady prowadzące do samoistnego poronienia. W takiej sytuacji konieczna jest obserwacja przez specjalistę. Tylko on będzie w stanie stwierdzić, czy ciąża przebiega normalnie. Jeśli wyniki analiz i badań nie ujawniają żadnych patologii, nie ma powodu do niepokoju.

Tak poważne choroby będą musiały być leczone poważnymi lekami. Ale w pierwszych miesiącach zarodek jest tak słaby, że każdy lek może przerwać ciążę. Smutnym faktem jest to, że możesz zabić dziecko, zanim jeszcze dowiesz się o ciąży. Jeśli ciąża była zaplanowana, to już od pierwszych dni po poczęciu trzeba zacząć dbać o swoje zdrowie.

Przeziębienie w drugim trymestrze jest mniej groźne, ale nie powinieneś się relaksować! Dla mamy może być wiele nieprzyjemnych powikłań: wielowodzie, rozwój chorób zapalnych narządów wewnętrznych narządów płciowych, powikłania poporodowe i przewlekłe infekcje.

Nikt nie będzie w stanie powiedzieć, jak skończy się nieszkodliwe przeziębienie, ale jeśli w porę zadbasz o utrzymanie odporności i zwalczysz pierwsze objawy choroby, to nie wpłynie to na zdrowie matki i dziecka!

Ale nawet ciężka forma przeziębienia w czasie ciąży nie jest jeszcze wyrokiem. Ciało matki może wytrzymać wiele chorób bez konsekwencji dla płodu i samej kobiety. Wszystko zależy tylko od stanu zdrowia i predyspozycji genetycznych.

Leczenie przeziębień w czasie ciąży

Jak wspomniano wcześniej, wiele chorób ma podobne objawy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie wiedzieć, którą chorobę trzeba będzie pokonać. Oczywiście najlepiej powierzyć to zadanie specjaliście – lekarzowi prowadzącemu. W stanie ciąży wymagane są bardzo różne metody leczenia przeziębienia. Zwykłe leki w zwykłym stanie mogą być nieskuteczne w czasie ciąży, a także prowadzić do powikłań!

Przede wszystkim, jeśli masz jakiekolwiek oznaki przeziębienia, powinieneś anulować wszystkie swoje plany i poleżeć w domu przez kilka dni. Podczas leczenia chorób w czasie ciąży warunkiem wstępnym jest leżenie w łóżku. Opuszczenie domu lub wykonywanie prac domowych może nastąpić dopiero po wyleczeniu wszystkich objawów. Jeśli leczenie przeziębienia jest opóźnione, należy ponownie skonsultować się z lekarzem!

Ważnym elementem zdrowia i leczenia w czasie ciąży będzie odpowiednia zbilansowana dieta oraz odpowiednia ilość czystej wody pitnej. Woda pomaga w usuwaniu z organizmu patogenów i nagromadzonych toksyn. Ale to nie znaczy, że zużycie wody powinno stać się niekontrolowane. Nadmiar wody w organizmie może prowadzić do obrzęku.

Zaleca się, aby w czasie ciąży nie obciążać przewodu pokarmowego ciężkimi pokarmami, ale wybierać pokarmy i potrawy bardziej strawne. Należy również wykluczyć pikantne, słone i smażone. Owsianka i gulasze, produkty mleczne czy buliony dietetyczne to świetne źródła energii. Krótko mówiąc, wybieraj ciepłe i płynne jedzenie. Uwielbiam cebulę i czosnek - świetnie, kilka ząbków czosnku pomoże ci szybciej poradzić sobie z chorobą.

Zabrania się spożywania alkoholu i leków na bazie alkoholu. Nie przyjmuj antybiotyków, leków przeciwgorączkowych, immunomodulatorów ani pokarmów podnoszących ciśnienie krwi bez potrzeby i zgody lekarza. Najlepiej używać naturalnych produktów i tradycyjnych leków.

Leczenie przeziębienia w czasie ciąży środkami ludowymi

Większość leków jest generalnie zabroniona lub zniechęcona do przyjmowania w czasie ciąży, ponieważ firmy farmaceutyczne boją się wziąć odpowiedzialność za ewentualne wady płodu. Każda troskliwa matka powinna zrozumieć, że każda pigułka może wpłynąć na dziecko w najbardziej nieprzewidywalny sposób. Dlatego najlepiej uciekać się do wielowiekowych ludowych metod leczenia przeziębienia - ziół leczniczych!

Nie zaleca się przyjmowania ziołowych nalewek alkoholowych, jak każdy alkohol. Nawet niewielka dawka alkoholu może spowodować nieodwracalną szkodę dla płodu! Serce dziecka pracuje w szybkim tempie – co najmniej 200 uderzeń na minutę. Picie alkoholu w czasie ciąży może jeszcze bardziej przyspieszyć ten rytm, co może prowadzić do przewlekłej choroby serca po porodzie!

Podczas epidemii lepiej jest stosować skuteczniejsze środki utrzymania odporności. Na przykład chrzan jest jednym z najskuteczniejszych środków na przeziębienie w czasie ciąży. Szczególnie popularny jest taki popularny przepis: korzeń chrzanu trzeba drobno zmielić i wymieszać z równą ilością miodu, nie zaleca się również stosowania cukru rafinowanego. Umieść miksturę w ciepłym miejscu na 1 dzień i co godzinę weź łyżkę stołową.

Inhalacja z szałwią lub rumiankiem skutecznie zwalczy kaszel. Zmiękczają stan zapalny nosogardzieli i leczą przeziębienie. Do inhalacji należy ugotować ziemniaki razem ze skórką, dodać do nich łyżkę liści eukaliptusa lub rumianku, a następnie wdychać ich opary bezpośrednio z patelni, przykrywając głowę ręcznikiem.

Jeśli cierpisz na suchość w gardle, możesz zrobić wywary z nagietka, rumianku lub szałwii. Jeśli zioła nie pomagają pozbyć się bólu, to w aptece można kupić gotowe mieszanki do płukania w postaci tabletek, szybko rozpuszczają się w wodzie i dezynfekują jamę ustną. Furacilin lub chlorheksydyna są najbardziej odpowiednie w czasie ciąży.

Kolejnym sprawdzonym lekarstwem na przeziębienie w czasie ciąży jest miód i produkty pszczele! Te smaczne i zdrowe smakołyki są doskonałym lekarstwem na problemy z oddychaniem. Miód będzie szczególnie skuteczny w połączeniu z naparem z cytryny i dzikiej róży w postaci herbaty. Ale nie daj się ponieść miodowi pod koniec ciąży – Twoje dziecko może mieć alergię, a mama może mieć cukrzycę.

Niebezpieczeństwo przegrzania podczas leczenia przeziębienia

Szczególną ostrożność należy zachować podczas leczenia przeziębienia u kobiet w ciąży za pomocą zabiegów wodnych. Relaksująca gorąca kąpiel z solą lub olejkami eterycznymi może działać stymulująco na macicę, co może prowadzić do aborcji lub przedwczesnego porodu! Zabrania się również chodzenia do łaźni lub sauny.

Należy zachować ostrożność przy parkowaniu stóp. Ciepło powoduje, że krew spływa do nóg i istnieje możliwość, że łożysko odprowadzi krew, co spowoduje brak tlenu i składników odżywczych u dziecka.

Przeziębienia w czasie ciąży najlepiej leczyć suche i ciepłe. Załóż szalik, wełniane skarpetki i ciepłą piżamę. Już kilka nocy w takiej formie znacznie poprawi Twoje samopoczucie oraz złagodzi ból gardła i katar.

Katar i zatkany nos

Ciężki katar z przeziębieniem utrudnia oddychanie nie tylko matce, ale także dziecku. Ten zespół nazywa się niedotlenieniem. Ale wraz z brakiem tlenu organizm zaczyna odczuwać brak wody! Przy silnym katarze organizm może tracić 2 litry płynów dziennie! Dlatego staraj się odrobić te straty w ciągu dnia.

Również w czasie ciąży nie zaleca się niepotrzebnego nadużywania kropli do nosa, takich jak Naphtizin, Nazivin lub Galazolin. Przeczytaj uważnie instrukcje dotyczące kropli i nie przekraczaj zalecanych dawek. Faktem jest, że krople te zawierają substancje zwężające naczynia krwionośne, których działanie może negatywnie wpływać na ukrwienie łożyska, co może prowadzić do opóźnienia rozwoju dziecka.

Ponadto wszyscy wiedzą o uzależnieniu od takich kropli. Już po 3 dniach stosowania Naftyzyny może dojść do uzależnienia i prawie narkomanii, które będą prowokować do częstych zakropleń do nosa, nawet bez powodu. Wynika to ze skurczu naczyń i obrzęku błony śluzowej nosa. Z reguły krople dają tylko chwilową ulgę, a po chwili nos staje się jeszcze bardziej napięty, co prowadzi do błędnego koła! Stosowanie tych kropli jest zalecane tylko w przypadku silnego wydzieliny śluzu z nosa.

Dziewczęta w ciąży są jeszcze bardziej podatne na uzależnienie od kroplówki, wiele z nich odczuwa zatkany nos przez całą ciążę aż do narodzin dziecka. W takim przypadku najlepiej przepłukać nos łagodnym roztworem soli – wystarczy pół łyżeczki soli w szklance wody. Możesz również kupić krople do nosa z wodą morską, takie jak Aquamaris. Lub wlej kilka kropli soku z aloesu do nosa.

Kolejnym skutecznym lekarstwem jest balsam Zvezdochka. Możesz go po prostu wdychać i smarować nim nos. Podobny efekt ma maść ziołowa „Doktor Mama”. Uważnie monitoruj objawy reakcji alergicznych, jeśli się pojawią, nie zaleca się stosowania tych maści i balsamów.

Wzmocnienie odporności witaminami

Kobiety w ciąży potrzebują witamin bardziej niż kiedykolwiek! Dlatego staraj się codziennie jeść jak najwięcej świeżych owoców! Jabłka, banany, pomarańcze, mandarynki, ananasy dostępne są prawie przez cały rok. A w sezonie letnim nie odmawiaj sobie soczystych jagód - maliny, truskawki, wiśnie i inne szybko napełnią Twój organizm witaminami. Najczęściej ta metoda jest znacznie tańsza i skuteczniejsza niż stosowanie tabletek i kapsułek z syntetycznymi witaminami.

Jeśli chcesz zażywać witaminy z apteki, koniecznie odwiedź konsultację lekarską! W końcu wiele zależy od czasu trwania ciąży i obecności chorób. Lekarz może zalecić przyjmowanie kwasu askorbinowego w celu utrzymania napięcia podczas chorób zakaźnych. Najważniejsze, żeby nie przyjmować więcej witamin niż norma, przedawkowanie witamin może doprowadzić do nieprawidłowego rozwoju dziecka!

Co zrobić, jeśli podczas ciąży masz wysoką gorączkę?

Z reguły przeziębienia znikają przy temperaturze ciała 38 stopni. Wyższe temperatury są bardzo rzadkie. W takim przypadku lekarz może przepisać leki przeciwgorączkowe, takie jak Paracetamol. Stosowanie aspiryny nie jest zalecane, ponieważ jednym z jej skutków ubocznych może być poronienie! Surowo zabrania się przyjmowania jakichkolwiek, nawet najnowszych antybiotyków, które mogą prowadzić do rozwoju wad rozwojowych płodu. Bez nich można wyleczyć przeziębienia w czasie ciąży.

Jeśli gwałtownemu wzrostowi temperatury towarzyszą dreszcze, najlepiej owinąć się ciepłym kocem i wypić kilka filiżanek gorącej herbaty ziołowej z malin, oregano lub podbiału. Ciepło pomoże rozszerzyć naczynia krwionośne i ogrzać ciało. Następnie musisz obniżyć ciepło, w tym celu możesz zmielić ciało 3% octem rozcieńczonym wodą.

Zapobieganie przeziębieniom w czasie ciąży

Leczenie przeziębień nie jest przyjemnym zajęciem. Najlepiej wcześniej zadbać o swoje zdrowie! Aby choroba nie została zaskoczona podczas ciąży, musisz przestrzegać kilku prostych zasad. Ważnym warunkiem zapobiegania przeziębieniom jest wzmocnienie układu odpornościowego!

Głównym sukcesem zdrowotnym podczas ciąży będzie zdrowy tryb życia! Pilnie musimy pozbyć się wszystkich złych nawyków. Staraj się spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu – przynajmniej 3 godziny dziennie. Wędrówki po parku lub lesie mogą wzmocnić układ odpornościowy i mięśnie serca. W zimną lub deszczową pogodę unikaj hipotermii i zwilżania kończyn dolnych. Będziesz musiała zapomnieć o modzie - noś tylko wygodne i ciepłe ubrania. Jak najczęściej wietrzyć swój dom, czyścić i odkurzać. Staraj się codziennie wykonywać fizjoterapię lub jogę.

Kolejnym dobrym środkiem zapobiegającym przeziębieniom w czasie ciąży jest aromaterapia i olejki eteryczne. Olejki takie jak mięta, lawenda, eukaliptus, rozmaryn i wiele innych mają dobre właściwości antyseptyczne. Ale przeczytaj uważnie instrukcje - wiele olejków eterycznych nie jest zalecanych w czasie ciąży, a także ma indywidualne nietolerancje. Cebula i czosnek również mają działanie antyseptyczne – można je nie tylko zjeść, ale także rozłożyć posiekane plastry tam, gdzie spędza się większość dnia.

Nie zapominaj o podstawowym bezpieczeństwie nawet z członkami rodziny, przyjaciółmi i sąsiadami - w końcu nie zawsze można określić obecność chorób wirusowych u osoby po wyglądzie. Niegroźna rozmowa lub uścisk dłoni nagrodzą Cię niebezpiecznymi czynnikami zakaźnymi. Ponadto wszelki kontakt z chorymi osobami jest zabroniony! Staraj się unikać zatłoczonych i słabo wentylowanych obszarów.

Podoba mi się!

Jakie choroby są szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży?

Zasadniczo zachorowanie kobiet w ciąży jest niebezpieczne, ponieważ każda choroba, a także leki do jej zwalczania, stanowią zagrożenie dla delikatnego ciała dziecka. Ale są choroby, które są częścią grupy szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży, to różyczka, opryszczka, zapalenie wątroby, grypa itp. Stanowią śmiertelne zagrożenie dla rodzącego dziecka. Dlatego zawsze zdecydowanie zalecamy naszym pacjentom, aby byli bardzo uważni na siebie, nie kontaktowali się z chorymi, bez konieczności przebywania w bardzo zatłoczonych miejscach i ograniczania podróży środkami komunikacji miejskiej.

Infekcje wirusowe stanowią dla kobiet w ciąży spore ryzyko, ponieważ w tym okresie błony śluzowe kobiety są na nie bardzo wrażliwe. Nie ryzykuj, lepiej udać się do lekarza, nawet z katarem czy lekkim kaszlem, niż narażać się na poważne niebezpieczeństwo.

Przyjrzyjmy się bliżej najgroźniejszym chorobom dla przyszłych matek:

Ta ostra choroba wirusowa, rozprzestrzeniająca się przez unoszące się w powietrzu kropelki, charakteryzująca się pojawieniem się czerwonej wysypki, powiększeniem węzłów chłonnych szyi i tyłu głowy oraz wysoką gorączką, jest bardzo podstępna. Faktem jest, że wirus różyczki może przenikać przez łożysko i zaszkodzić dziecku. Na małym etapie ciąży ryzyko poronienia i rozwoju poważnych patologii u dziecka jest bardzo wysokie. Aby zapobiec chorobie, zalecamy zaszczepienie się przeciwko różyczce przed ciążą.

Wirus opryszczki jest dość powszechny, gdy dostanie się do organizmu, „zadomowi się” w nim na zawsze i „uśpi się” w układzie nerwowym, aż do osłabienia odporności człowieka. Opryszczka jest niebezpieczna, ponieważ może powodować poronienie, a później przedwczesny poród.

Wirus ten wnika do organizmu drogą płciową przez ślinę i krew. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, może spowodować uszkodzenie różnych narządów. Niebezpieczeństwo polega na tym, że choroba często przebiega bezobjawowo. A możliwe objawy - gorączkę, kaszel, obrzęk węzłów chłonnych szyjnych można przypisać przeziębieniu. Choroba jest niebezpieczna dla płodu, może wywołać poronienie, wady rozwoju narządów i układów dziecka, śmierć dziecka.

Możesz zarazić się toksoplazmozą poprzez kontakt ze zwierzętami domowymi, spożycie skażonego mięsa. Zagrożenie dla dziecka jest szczególnie wysokie w ostrej postaci choroby u matki. Po zakażeniu wirusem we wczesnym stadium wpływa na centralny układ nerwowy dziecka, możliwe jest wodogłowie i małogłowie. W przypadku zarażenia w późniejszym terminie u dziecka rozwija się żółtaczka, zaatakowane są różne narządy.

Wymienione powyżej cztery choroby zaliczają się do grupy tzw. infekcji TORCH, testów, na które bezwzględnie muszą być wykonywane kobiety w ciąży.

  • Zapalenie wątroby.

Przydziel zapalenie wątroby typu A, B, C i D. Wirusy te dostają się do organizmu wraz z pożywieniem, wodą i przez krew. Początkowe objawy są podobne do objawów przeziębienia: osłabienie, nudności, kaszel, gorączka. Po kilku dniach mocz ciemnieje, swędzenie zaczyna się w całym kodzie, a twardówka oczu żółknie.

Kobiety w ciąży muszą być przebadane pod kątem zapalenia wątroby, ponieważ może ono przebiegać bezobjawowo, a jego wpływ na dziecko będzie znaczący. W przypadku wykrycia choroby wymagane będzie leczenie szpitalne.

  • Grypa.

Po dotarciu do organizmu wirus grypy szybko się namnaża i rozprzestrzenia w krwiobiegu w całym organizmie. Grypa może wywołać samoistne poronienie we wczesnych stadiach - odchylenia w układzie sercowo-naczyniowym dziecka.

Grypę podczas ciąży można leczyć za pomocą czopków paracetamolu i cefekonu. Zawsze zalecamy inhalacje ziołowe i picie dużej ilości płynów. Nie zażywaj żadnych innych leków bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą być bardzo niebezpieczne w czasie ciąży.

  • Szkarlatyna.

Szkarlatynę wywołuje ten sam paciorkowiec, który powoduje zapalenie migdałków. Obraz choroby jest następujący: gwałtownie wzrasta temperatura, rosną migdałki i węzły chłonne, pojawia się wysypka, ból stawów. Niebezpieczeństwo szkarlatyny to możliwość poronienia, niedotlenienia płodu i różnych powikłań. Choroba w pierwszym trymestrze jest bardzo niebezpieczna, ponieważ leczy się ją antybiotykami, które można stosować ostrożnie dopiero po 12 tygodniach.

  • Ospa wietrzna.

Znana ospa wietrzna, która przebiega z nieprzyjemną wysypką na całym ciele i temperaturze, jest również niezwykle niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Wirus ospy wietrznej przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, jest niebezpieczny dla płodu o wysokim ryzyku wystąpienia problemów neurologicznych. Będziesz musiała leczyć się pod ścisłym nadzorem terapeuty, a po urodzeniu dziecka na pewno będziesz musiała być obserwowana przez neurologa i hematologa.

  • Odra.

Odra jest niebezpieczna, ponieważ w prawie 100% przypadków po kontakcie z pacjentem dochodzi do infekcji. Początkowo występuje wysoka gorączka i bóle mięśni, a trzeciego dnia pojawia się wysypka. Wirus jest niezwykle niebezpieczny dla kobiet w pozycji, zwłaszcza we wczesnych stadiach.

  • Świnka.

Ta choroba wirusowa, która występuje w wysokiej temperaturze z bólami głowy i obniżonym apetytem, ​​jest niebezpieczna dla płodu. Świnka nie wywołuje wad rozwojowych, ale może powodować infekcję płodu i rozwój niepłodności u dziecka. Zalecamy szczepienie przeciwko śwince przed poczęciem.

Każda z tych chorób u kobiety w ciąży wymaga największej uwagi lekarza. Z pewnością zostaną Ci przydzielone dodatkowe badania i badania, potrzebna będzie konsultacja z genetykiem. Kontaktując się z naszą kliniką, zawsze otrzymasz wysokiej jakości leczenie i najwyższą opiekę lekarzy. Dołożymy wszelkich starań, abyś Ty i Twoje dziecko byli zdrowi i szczęśliwi.

Treść artykułu:

Ciąża to najważniejszy okres w życiu kobiety, a głównym zadaniem jest urodzenie i urodzenie zdrowego dziecka. Aby uniknąć powikłań spowodowanych wszelkiego rodzaju infekcjami, dobrze byłoby wcześniej poddać się serii badań.

Tak się składa, że ​​obecna ciąża jest nieplanowana. Nie powinieneś się denerwować, że testy nie zostały zdane. Musisz jak najszybciej skontaktować się z przychodnią przedporodową, porozmawiać ze specjalistami i przejść przez całą niezbędną diagnostykę.

Leczenie infekcji u kobiet w ciąży ma swoją własną charakterystykę: wiele leków nie może być stosowanych w tym okresie.

Infekcje u kobiet mogą być zarówno wirusowe, jak i bakteryjne, utajone lub ostre. Tylko rozsądne zachowanie i postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza pomoże zapobiec negatywnym konsekwencjom.

Plan diagnostyczny kobiety w ciąży

Testy na infekcje u kobiet w ciąży

Diagnostyka laboratoryjna

1. Kliniczne badanie krwi, w tym płytki krwi i krzepnięcie krwi.
2. Ogólna analiza kliniczna moczu.
3. Test Nechiporenko.
4. Wysiew moczu dla flory.
5. Biochemia krwi.
6. Krew na przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki, cytomegalii, różyczce, toksoplazmozie (zakażenie TORCH),
7. Krew dla hormonów tarczycy (TSH, T3, T4).
8. Przeciwciała krwi przeciwko infekcjom przenoszonym drogą płciową, obejmują one:

Rzeżączka,
ureaplazmoza,
chlamydia,
mykoplazmoza,
rzęsistkowica.
9. Krew na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, kiłę.
10. Analiza cytologiczna skrobania szyjki macicy.
11. Mikroskopia wymazu z pochwy.
12. Badanie pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową zeskrobania szyjki macicy, najlepiej metodą PCR - metodą (chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazmoza itp.).
13. Przesiewowe badania genetyczne pod kątem wad wrodzonych płodu.
14. Siew dla Escherichia coli i Staphylococcus aureus.

Ponadto powinieneś zostać zbadany przez następujących specjalistów:

Ginekolog.
Ten lekarz jest główny, to on będzie Cię monitorował przez wszystkie 9 miesięcy oczekiwania i po porodzie.

Dentysta.
Terminowe odkażanie jamy ustnej zapobiegnie migracji patogennej mikroflory z zębów próchnicowych do żeńskich narządów płciowych. Oczywiście lepiej jest leczyć zęby przed ciążą, niepożądane jest to na wczesnym i późnym etapie.

Otorynolaryngolog.
Niektóre choroby laryngologiczne mogą stać się źródłem trwałej infekcji w organizmie. Zadaniem lekarza jest podjęcie działań zapobiegawczych i osiągnięcie stanu remisji chorób przewlekłych, na przykład zapalenia migdałków lub zapalenia zatok.

Kardiolog.
W czasie ciąży serce matki działa z podwójnym obciążeniem. Ustal, czy poradzi sobie sam, czy będzie potrzebował jakichś leków wspomagających – odpowie kardiolog, po wstępnej analizie elektrokardiogramu.

Dermatolog lub alergolog oceni stan skóry i wyda zalecenia, jeśli w przeszłości występowały alergie na cokolwiek.

Instrumentalne metody badawcze

Przed ciążą wskazane jest wykonanie USG tarczycy, narządów miednicy, nerek, gruczołów sutkowych.

W czasie ciąży wykonywana jest kolposkopia oraz ocena ultrasonograficzna stanu matki i nienarodzonego dziecka. W drugim trymestrze wykonuje się USG z Dopplerem, co pozwala ocenić, czy naczynia radzą sobie ze swoimi funkcjami i płód nie doświadcza głodu tlenu.
Ważne jest, aby na czas poddać się badaniu USG. Faktem jest, że niektóre anomalie rozwoju płodu są dobrze wizualizowane w określonym czasie, a następnie są zmniejszane (modyfikowane).

Jest to orientacyjny plan badań, jeśli kobieta cierpiała przed ciążą na poważne schorzenia, badania i testy są zlecane zgodnie ze wskazaniami.

Jakie choroby może napotkać kobieta w czasie ciąży

Choroby przenoszone drogą płciową

Chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazmoza i rzęsistkowica to najczęstsze infekcje narządów płciowych, z którymi borykają się ginekolodzy badając ciężarną kobietę.

W czasie ciąży można się zarazić w dowolnym momencie podczas kontaktu z chorym partnerem, lub choroby w postaci przewlekłej występowały wcześniej, a diagnozę postawiono po badaniu całostronnym.

Przedstawiciele słabszej połowy mogą nie mieć objawów klinicznych (80% przypadków), ale nie oznacza to, że nie ma potrzeby leczenia. Taktyka leczenia zależy od okresu, w którym ujawniła się patologia.

W pierwszym trymestrze nie prowadzi się leczenia ogólnoustrojowego, a leki doustne zaleca się od drugiego trymestru ciąży, po zakończeniu układania narządów wewnętrznych płodu.

Jeśli proces jest ostry, występują skargi typowe dla wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową:

Swędzenie i pieczenie w pochwie,
zaczerwienienie,
rozładować się,
ból w dole brzucha
częste oddawanie moczu z nacięciami,
dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Mogą występować objawy ogólnego złego samopoczucia: osłabienie, utrata apetytu. Objawy ogólne nie są patohomoniczne i nie można kierować się nimi samymi.

Obecność zakażenia chlamydiami, mykoplazmą u kobiety w ciąży leczy się lekami z grupy makrolidów, które dodatkowo działają bakteriostatycznie na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Współczesny przedstawiciel - lek Josamycyna (Wilprafen)... Należy do leków pierwszego rzutu w przypadku wykrycia nietypowej mikroflory. Josamycyna jest uwzględniona w europejskich i rosyjskich zaleceniach jako skuteczny środek przeciwko zakażeniu chlamydiami u kobiet w ciąży, czego nie można powiedzieć o popularnej wcześniej Erytromycynie.

Różyczka i ciąża

Różyczka to ostra infekcja wirusowa, która jest niebezpieczna dla kobiety w ciąży. Infekcja często pochodzi od chorego dziecka z tą infekcją. Różyczka jest trudniejsza dla dorosłych niż dla dzieci.

Objawy choroby:

Pojawienie się wysypki na twarzy, rozprzestrzeniającej się na całym ciele, z wyjątkiem powierzchni dłoniowej,
zwiększona reakcja temperaturowa,
przeziębienie, bóle mięśni, gardła, głowy.
zapalenie stawów palców,
powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i potylicznych.

W czasie ciąży wirus przedostaje się do płynu owodniowego i prowadzi do wad rozwojowych: głuchoty, ślepoty, upośledzenia umysłowego, nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych.
Infekcja różyczką jest szczególnie niebezpieczna we wczesnych stadiach.

Decyzję o możliwości zachowania ciąży podejmujemy indywidualnie, w zależności od czasu infekcji. Jeśli kobieta zachoruje na różyczkę bliżej trzeciego trymestru, prawdopodobieństwo urodzenia zdrowego dziecka jest wysokie, ale mogą wystąpić powikłania porodowe i niska waga dziecka.

Zakażenie dróg moczowych

Zmiany poziomu hormonów u kobiety w ciąży są czynnikiem predysponującym do rozwoju infekcji dróg moczowych. Kobieta martwi się częstym oddawaniem moczu z skaleczeniami, dyskomfortem w cewce moczowej po oddaniu moczu, a czasem stanem podgorączkowym. Skargi mogą być nieobecne, a jedynym objawem infekcji będą zmiany w ogólnej analizie moczu: leukocyty i bakterie.

Co przyczynia się do rozwoju patologii:

Wzrost ciężarnej macicy,
zmiana tonusu dróg moczowych,
naruszenie odpływu moczu,
obniżona odporność.

Co robić

Konieczne jest zbadanie. W przypadku pozostawienia bez opieki powikłaniem będzie ostre ciążowe odmiedniczkowe zapalenie nerek lub wrzód nerkowy. Są to bardzo poważne choroby, które zagrażają życiu nie tylko płodu, ale także matki.

Lista egzaminów:

Ogólna analiza moczu i krwi,
test Nechiporenko,
posiew moczu pod kątem flory i wrażliwości na antybiotyki,
codzienna proteinuria,
badanie ultrasonograficzne dróg moczowych.

Urografia dożylna kobiet w ciąży jest wykonywana wyłącznie ze względów zdrowotnych przed leczeniem chirurgicznym.

Jak leczyć infekcję dróg moczowych u kobiet w ciąży

Antybiotyki są przepisywane, biorąc pod uwagę wrażliwość i brak szkodliwego wpływu na płód. Preferowane są antybiotyki z grupy penicylin ( Flemoksyna, Amoksyklaw), ale czasami stosuje się narkotyki z innych grup. W każdym przypadku jest to ustalane indywidualnie.

Stosowane są fitopreparaty: Kanephron, Monurel... Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do przyjmowania tych leków.

Możesz wziąć wywary z ziół moczopędnych: nasiona kopru, herbata nerkowa.

Napoje pikantne, kwaśne, wędzone, słone, alkoholowe, gazowane należy wykluczyć z diety. Ale sok żurawinowy bardzo dobrze dezynfekuje drogi moczowe i tłumi stany zapalne.

Infekcja dróg oddechowych

Z reguły rozwija się po hipotermii lub kontakcie z chorym na tle obniżonej odporności. W pierwszym trymestrze, kiedy układane są narządy i układy płodu, szczególnie niepożądane są kontakty z wirusami. Nie jest konieczne, aby doszło do infekcji płynu owodniowego, ale taka możliwość istnieje.

Szczególnie ważne jest prowadzenie leczenia profilaktycznego u pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe: zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp. Podczas epidemii, w zatłoczonych miejscach, należy nosić maskę, starać się nie uczestniczyć w wydarzeniach publicznych, przyjmować multiwitaminy.

Objawy infekcji dróg oddechowych:

Złe samopoczucie,
suchy lub mokry kaszel.
ból gardła,
bół głowy,
temperatura.

Należy pamiętać, że istnieją leki przeciwwskazane dla kobiety w ciąży. Na przykład:

Amiksina,
Arbidol,
Cykloferon,
Metylouracyl,
remantadyna,
Polioksydonium i inne środki przeciwwirusowe.

Co robić

Przed pójściem do lekarza można wypić herbatki ziołowe: z malinami, z lipą, z eukaliptusem, z rumiankiem. Gorące mleko z miodem bardzo pomaga. Musisz dużo pić, jeśli nie ma przeciwwskazań, do 2 litrów dziennie. Dzięki temu uzyskuje się efekt detoksykacji.

Inhalacja olejkiem jodłowym, rumiankiem, nagietkiem, szałwią łagodzi objawy choroby.

Jeśli martwisz się suchym kaszlem, zastosuj korzeń prawoślazu, migdałek migdałowy, termopsis, sinupret, korzeń lukrecji... Dodatkowo mianować Bromoheksyna(po 1 trymestrze), Ambroksol, Mucaltin.

Acetylocysteina, Kodeina oraz Etylomorfina przeciwwskazane.

Jeśli temperatura ciała jest wysoka, najpierw nałóż na mokro chłodne wcieranie roztworem 0,5% octu, nałóż zimną podkładkę grzewczą na duże naczynia w okolicy szyi i pachwiny. Jeśli temperatura utrzymuje się na wysokim poziomie, dopuszczalne jest przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, preferowane są Paracetomol.

Nie używaj NLPZ, zakazane są następujące leki:

Analna,
indometacyna,
Ibuprofen,
Kwas mefenamowy.
Aspiryna lub kwas acetylosalicylowy.

Pierwsza linia leków przeciwhistaminowych to Loratadin, można go przyjmować po 1 trymestrze.

Jeśli istnieje potrzeba przyjmowania antybiotyków, dopuszczalne są następujące leki:

aminopenicyliny,
makrolidy (azytromycyna),
cefalosporyny II-III generacji,
Cefalosporyny z beta - laktamazami.

Pokazano dynamiczną obserwację przebiegu ciąży z wykonaniem wszystkich niezbędnych badań przesiewowych.

Infekcja jelitowa u kobiet w ciąży

Jeśli infekcja jelitowa nie zostanie wyeliminowana na czas, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne.
Infekcja rotawirusem i enterowirusem ma podobne objawy, a różnica polega na tym, że w przypadku enterowirusa dotyczy to przewodu pokarmowego, a w przypadku rotawirusa występują dodatkowe objawy ze strony gardła, oczu, tkanki mięśniowej, układu nerwowego, a nawet serca.
Infekcja Rotowirusem jest cięższa.

Jak nie zachorować

Oczywiście kobieta w ciąży powinna jeść tylko wysokiej jakości, świeżo przygotowane potrawy, kupowanie różnych hamburgerów, białek, ciast w mało znanych punktach sprzedaży detalicznej to jeden ze sposobów na infekcję jelitową.

Jedzenie musi być odpowiednio ugotowane. Szczególnie dokładnie myj warzywa i owoce.

Jeśli ktoś w rodzinie choruje na grypę jelitową, ogranicz kontakt z chorym krewnym. Bardziej poprawne jest użycie oddzielnych naczyń.

Nie pozwól, aby woda dostała się do ust podczas pływania w zbiornikach wodnych.

Oznaki infekcji jelitowej

Czasami, pomimo wszelkich środków, pojawiają się następujące objawy:

Ból brzucha, brzucha,
mdłości,
powtarzające się wymioty,
częste luźne stolce
wzrost temperatury,
wzdęcia
słabość.

To klasyczne objawy infekcji jelitowej u kobiet w ciąży.

Co robić

W tej sytuacji mianować Polysorb, węgiel aktywny, Smectu, Enterosgel- leki z grupy sorbentów.

Powyższe leki nie są wchłaniane do krwiobiegu.

Loperamid lepiej nie używać go w czasie ciąży, faktem jest, że blokuje ruchliwość jelit, co oznacza, że ​​patogenna mikroflora nie będzie mogła opuścić organizmu. Lepiej zrobić wodę ryżową.

Proszki służą do przywrócenia równowagi wodno – solnej Hydrovit i Regidron.
Przy silnych nudnościach i wymiotach w drugiej połowie ciąży można pić Cerucal.
Zaleca się czopki w celu stymulowania odpowiedzi immunologicznej. Viferon oraz Genferon... Dotyczy to zwłaszcza zmian wirusowych.

Spośród leków przeciwbakteryjnych stosuje się środki antyseptyczne jelitowe: Ekofuryl, Enterofuril. Leki nie są wchłaniane do krwiobiegu.

Mikroflorę jelitową przywracają eubiotyki: Linex, Acipol, Bifiform.

Przydaje się dużo pić: bulion z dzikiej róży, woda z sokiem z cytryny, niesłodzone kompoty z suszonych owoców zwrócą organizmowi niezbędny płyn.

Należy pamiętać, że nudności, bóle brzucha, wymioty i biegunka to nie tylko objawy zakażenia rotawirusem u kobiety w ciąży, czasami kryją się za nimi inne poważne choroby. Dlatego skonsultuj się z lekarzem.

Zakażenia paciorkowcami i gronkowcami

Jeśli miano tych drobnoustrojów nie przekracza 10 do 6 stopni i nie ma objawów klinicznych, leczenie nie jest wymagane. Klinika zależy od lokalizacji procesu patologicznego.

Diagnostyka:

Ogólna analiza krwi i moczu.
wymaz z pochwy
PCR - analiza,
siew na patogen.

W przypadkach, gdy paciorkowce lub gronkowce stały się przyczyną zapalenia pochwy, pęcherza moczowego, cewki moczowej, nerek, antybiotykoterapii lekami z serii aminopenicylin i cefalosporyn, wskazane jest leczenie miejscowe.

Zakażenie wirusem HIV u kobiet w ciąży

Okres inkubacji trwa od kilku miesięcy do kilku lat. Zakażenie nie prowadzi do rozwoju choroby w 100% przypadków. Często infekcja HIV przebiega bezobjawowo przez długi czas.

Ciąża dla kobiety zakażonej wirusem HIV jest trudnym testem, ponieważ na tle stłumionej odporności rozwijają się różne komplikacje:

Infekcja wewnątrzmaciczna płodu,
przedwczesny poród
uogólniona kandydoza,
częste choroby zakaźne,
złośliwe procesy.

Jak HIV przenosi się na płód

Bez chemioprofilaktyki z matki na płód prawdopodobieństwo przeniesienia zakażenia wynosi według różnych źródeł od 10 do 50%. Jeśli kobieta jest już monitorowana w ośrodku AIDS i otrzymuje niezbędną terapię, istnieje szansa, że ​​urodzi się niezainfekowane dziecko. W przypadkach, w których wynik badania krwi na obecność wirusa HIV był niespodzianką, wskazana jest konsultacja specjalisty chorób zakaźnych - ginekologa z centrum AIDS. W każdym przypadku kwestia taktyki rozstrzygana jest indywidualnie.

W celu wyjaśnienia stanu płodu, według ścisłych wskazań, wykonuje się amniopunkcję (badanie płynu owodniowego) i kordocet (badanie krwi z żyły pępowinowej).

Kobieta zakażona wirusem HIV jest obserwowana w czasie ciąży przez ginekologa kliniki przedporodowej i ginekologa centrum AIDS.

U dziecka, różyczka w ciąży