Piękno i zdrowie zębów 

Co jest przepisywane kobietom w ciąży z drozdem. Przegląd leków stosowanych w miejscowym leczeniu pleśniawki. Jakie leki mogą stosować kobiety w ciąży

Wśród chorób zakaźnych i zapalnych sfery moczowo-płciowej kobiety pierwsze miejsce zajmuje drozd lub. W czasie ciąży dochodzi do fizjologicznego obniżenia stanu odpornościowego kobiety, więc choroba pleśniawki wzrasta kilkakrotnie. Leczenie pleśniawki w czasie ciąży nie jest łatwym zadaniem ze względu na ograniczony wybór leków stosowanych w leczeniu tej choroby.

Informacje o chorobie

Czynnikiem sprawczym drozda jest grzyb drożdżopodobny z rodzaju Candina Albicans. Występuje w niewielkich ilościach w wydzielinie pochwy, gdzie jej obfitość jest kontrolowana przez główną florę pochwy – pałeczki kwasu mlekowego. W niesprzyjających warunkach, w wyniku śmierci pałeczek kwasu mlekowego, spadku odporności miejscowej i rozwoju dysbakteriozy, grzyb zaczyna kolonizować błony śluzowe narządów płciowych.

Ciąża to szczególny stan w życiu kobiety, kiedy wszystko, co dzieje się w ciele, dotyczy nie tylko jej, ale także nienarodzonego dziecka. Dlatego nawet na etapie planowania ciąży konieczne jest leczenie chorób, które w tym okresie mogą ulec pogorszeniu. Leczenie pleśniawki w czasie ciąży powinno odbywać się wyłącznie za pomocą leków przepisanych przez lekarza.

Czynniki wywołujące chorobę

Przyczyny pleśniawki w czasie ciąży są różnorodne i często są układane przed poczęciem: przyjmowanie antybiotyków, leków hormonalnych, doustnych środków antykoncepcyjnych, osłabionej odporności, złych nawyków. Ciąża jest mechanizmem wyzwalającym badanie organizmu pod kątem siły. Chodzi o rozwój immunosupresji - zahamowanie układu odpornościowego, który powstaje w organizmie kobiety w ciąży, tak aby nie doszło do odrzucenia zarodka, w połowie składającego się z cudzego (męskiego) materiału genetycznego.

  • Jeśli kobieta zajdzie w ciążę z przewlekłą kandydozą, choroba na pewno się objawi, ponieważ w czasie ciąży tło hormonalne zmienia się znacząco, co wpływa na kwasowość wydzieliny pochwowej i stwarza dogodne warunki do rozmnażania się grzybów.
  • Dostosowanie hormonalne: wzrasta poziom hormonu progesteronu, który jest odpowiedzialny za utrzymanie ciąży. Pod jego działaniem błona śluzowa pochwy zmienia się, rozluźnia, puchnie, staje się bardziej wrażliwa na drobnoustroje chorobotwórcze.
  • Naruszenie zasad higieny intymnej: irygacja pochwy, przedwczesna zmiana ochraniaczy, bielizna z tkanin syntetycznych, dłuższy pobyt w mokrym kostiumie kąpielowym, stosowanie różnych żeli zapachowych do mycia zewnętrznych narządów płciowych.
  • Dysbakterioza jelitowa może powodować drożdżakowe zapalenie pochwy, a przewlekłe, nie w pełni leczone pleśniawki mogą przedostać się do jelit.
  • Gwałtowna zmiana w strefach klimatycznych - podczas aklimatyzacji zmniejsza się odporność.
  • Choroby zapalne narządów płciowych i narządów miednicy mniejszej o innej etiologii (w tym choroby weneryczne).
  • Częste stresy psychotraumatyczne, które negatywnie wpływają na układ nerwowy.
  • Dysbioza pochwy.
  • Przewaga w diecie łatwo przyswajalnych węglowodanów.
  • Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, zespół metaboliczny, otyłość).
  • Niedobór witamin i mikroelementów.

Jakie są objawy ciąży

Wszelkie zmiany w jakości i ilości upławów w czasie ciąży powinny budzić niepokój. Normalnie zdrowa kobieta w tym okresie ma przezroczysty, czasem białawy, bez ostrego zapachu wydzieliny. Nie podrażniają skóry w okolicy krocza i nie powodują dyskomfortu u kobiety.

Pierwsze oznaki pleśniawki u kobiety w ciąży to powstawanie mlecznego koloru, gęstej wydzieliny z grudkami przypominającymi twarożek. Towarzyszy im silne swędzenie, pieczenie w okolicy narządów płciowych. Kiedy ujście cewki moczowej jest zaangażowane w proces zakaźny, rozwija się zapalenie cewki moczowej, którego objawem jest ból podczas oddawania moczu. Intymność powoduje u kobiety dyskomfort, a nawet ból.

Podczas badania ginekolog stwierdza zapalenie zewnętrznych narządów płciowych (zapalenie sromu) i pochwy (zapalenie pochwy). Błona śluzowa warg sromowych dużych i małych, pochwa jest w stanie zapalnym, przekrwiona, obrzęknięta, pokryta białym nalotem. Podczas próby usunięcia filmu odsłonięta zostaje zerodowana powierzchnia.

Leczenie kandydozy w czasie ciąży jest warunkiem prawidłowego przebiegu ciąży, rozwoju płodu i braku powikłań podczas porodu.

Dlaczego konieczne jest leczenie kandydozy u kobiet w ciąży

Niektóre kobiety mają tendencję do postrzegania drozda jako nieszkodliwej choroby, która przynosi tylko drobne niedogodności. Pytanie, czy warto leczyć pleśniawki, czy też leczenie można odłożyć na jakiś czas po urodzeniu dziecka, interesuje wiele kobiet w ciąży.

Istnieją dobre powody, aby leczyć kandydozę u kobiet w ciąży, między innymi:

  • Ciągły dyskomfort w okolicy narządów płciowych, bolesność podczas seksu prowadzi do nadmiernej nerwowości i pogorszenia jakości życia.
  • Brak normalnych stosunków seksualnych często prowadzi do konfliktów w rodzinie.
  • Negatywny wpływ na płód ma narodziny małego, osłabionego dziecka.
  • Ryzyko powikłań to przedwczesny poród.
  • Poród z objawami pleśniawki doprowadzi do zakażenia dziecka z rozwojem infekcji grzybiczych rany pępowinowej, błon śluzowych jamy ustnej, oczu, krtani, skóry i płuc. W ciężkich przypadkach, przy urodzeniu dziecka z niedoborem odporności, posocznica drożdżakowa jest możliwa ze skutkiem śmiertelnym.
  • Kolonie drożdży wnikając w błonę śluzową pochwy rozluźniają jej ściany, które stają się cienkie i mniej elastyczne. Podczas porodu możliwe jest ich pęknięcie.
  • Obecność grzyba w kanale rodnym zwiększa ryzyko procesów zapalnych w macicy, chociaż sam grzyb nie bierze udziału w chorobie. Wynika to z tłumienia przez grzyb miejscowej odporności, a inne drobnoustroje łatwiej przedostają się do macicy.

Podstawowe zasady leczenia

W leczeniu pleśniawki u kobiet w ciąży nie stosuje się ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych ze względu na ich toksyczność.

Dane doświadczalne wskazują na wady rozwojowe płodu podczas stosowania środka przeciwgrzybiczego introkonazolu w czasie ciąży u zwierząt.

Terapię pleśniawki w czasie ciąży wybiera się spośród środków miejscowych - czopków, kremów, maści, tabletek dopochwowych, które wpływają na patogen - grzyb Candida bezpośrednio w miejscu. Decydującym czynnikiem przemawiającym za leczeniem miejscowymi lekami jest to, że nie są one wchłaniane do krwi, a zatem nie mogą dostać się do płodu i niekorzystnie na niego wpływać.

Fungicydy do działań lokalnych

Należą do nich duża grupa nowoczesnych leków.

Pimafucin jest antybiotykiem makrolidowym o aktywnym działaniu przeciwgrzybiczym przeciwko Candida. Substancja czynna natamycyna niszczy błony komórkowe grzybów, powodując ich śmierć. W świecach aplikuje się dopochwowo - 1 świecę na noc przez 3-6 dni. Lek jest wskazany w leczeniu kandydozy u kobiet w ciąży w każdym wieku ciążowym. Po ustąpieniu objawów nie można samodzielnie przerwać przebiegu terapii.

Antifungol to lek przeciwgrzybiczy na bazie klotrimazolu. Dopuszczony do leczenia kandydozy sromu i pochwy u kobiet w ciąży. Stosowany jest w postaci tabletek dopochwowych 500 mg. Dobry efekt obserwuje się już po jednorazowej aplikacji. Jednocześnie do stosowania miejscowego Krem przeciwgrzybiczy. Nie przepisany w pierwszym trymestrze.

Kandyben. Substancją czynną jest klotrimazol. Tabletkę dopochwową wprowadza się do pochwy 1 raz dziennie. Kurs - 6 dni. Przeciwwskazane do stosowania w pierwszych trzech miesiącach ciąży.

Na krótko przed porodem kobiecie w ciąży przepisuje się złożony preparat - Terzhinan do odkażania kanału rodnego z różnego rodzaju infekcji.

Każdy ze składników tworzących lek działa na różne ogniwa patogenezy.

  • Ternidazol tłumi najprostsze: rzęsistki i chlamydie.
  • Siarczan neomycyny jest antybiotykiem przeciwko dużej liczbie drobnoustrojów pyogennych.
  • Nystatyna niszczy grzyby.
  • Prednizolon, będąc glikokortykoidem, zmniejsza stan zapalny.

Ponieważ skład leku zawiera antybiotyk, który również hamuje korzystną mikroflorę, dlatego po leczeniu Terzhinan wskazane jest wyznaczenie probiotyków: Bifidumbacterin, Vagisan w celu normalizacji mikroflory pochwy.

Niemożliwe jest leczenie pleśniawki w czasie ciąży za pomocą immunostymulantów ze względu na niewystarczające doświadczenie w ich stosowaniu i brak wiarygodnych danych na temat wpływu tej grupy leków na płód.

Wylecz kandydozę, przepisując złożone preparaty witaminowe specjalnie przeznaczone dla kobiet w ciąży. Co więcej, zapotrzebowanie na witaminy i suplementy mineralne w organizmie przyszłej mamy jest różne w zależności od okresu. Nie możesz pić witamin więcej niż przepisane, na przyszłość - to też jest lekarstwo, a nadmiar może wyrządzić więcej szkody niż niedobór. Możesz całkowicie zrezygnować z syntetycznych witamin, jeśli zbilansujesz dietę pod kątem głównych składników żywności: białek, tłuszczów, węglowodanów oraz przy wystarczającym spożyciu warzyw i owoców.

Grupa probiotyczna

Preparaty probiotyczne, stosunkowo niedawno włączone do schematu leczenia tej choroby, pomogą wyleczyć kandydozę w czasie ciąży. Istota tej techniki polega na zdolności tych leków, a składają się one głównie z żywych pałeczek kwasu mlekowego i bifidumbakterii do osiedlania się na błonie śluzowej pochwy i konkurowania z patogenami, w tym z grzybami. Ponadto wydzielają substancje hamujące wzrost i reprodukcję patogenów. Dużą zaletą tej grupy leków jest ich bezpieczeństwo, brak przeciwwskazań oraz możliwość leczenia pleśniawki u kobiet w ciąży w dowolnym momencie.

Vagisan. Zawarte w jego składzie żywe pałeczki kwasu mlekowego i kwas mlekowy szybko doprowadzają pH wydzieliny pochwowej do normalnego poziomu, co negatywnie wpływa na aktywność życiową grzybów. Sposób aplikacji: 1 czopek dopochwowo na noc przez 6 dni.

Laktonorma. Zawiera kilka rodzajów kwasolubnych bakterii mlekowych. Dostając się do pochwy, wspomaga regenerację błony śluzowej, usprawnia procesy metaboliczne i normalizuje skład drobnoustrojów pochwy.

Dla skutecznego leczenia pleśniawki w czasie ciąży ważne jest nie tylko odpowiednie dobieranie leków, ale także prawidłowe odżywianie i przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Ulubioną pożywką dla drożdży jest substrat bogaty w glikogen, węglowodan złożony z glukozy. Wraz ze wzrostem spożycia pokarmów, które w organizmie szybko zamieniają się w glukozę (cukier, słodycze, czekolada, ciastka, babeczki), powstają sprzyjające warunki do wzrostu liczebności grzybów. Wniosek jest oczywisty - nie uprawiaj grzybów we własnym ciele. Powinieneś przestrzegać diety z ograniczeniem słodkich, tłustych, smażonych potraw.

Higiena osobista

  • Higiena intymna odbywa się dwa razy dziennie. Do mycia nie używaj mydła antybakteryjnego. Może to skomplikować przebieg już istniejącej dysbakteriozy pochwy. Jeżeli do higieny stosowany jest specjalny żel lub pianka, powinny być wolne od substancji zapachowych, barwników i mieć pH w zakresie 4-5.
  • Nie zaleca się kąpieli, konieczne jest mycie się pod prysznicem.
  • Myj zewnętrzne narządy płciowe od przodu do tyłu, w przeciwnym razie możliwa jest infekcja z jelit do pochwy.
  • Noś bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin, zmieniaj dwa razy dziennie. Oprócz prania należy prasować żelazkiem rozgrzanym do najwyższej możliwej dla tego rodzaju tkaniny temperatury.

Cechy leczenia w różnym czasie

Jest to aksjomat, że przed leczeniem pleśniawki konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy, ponieważ podobne objawy obserwuje się w innych chorobach narządów płciowych - chlamydii, rzęsistkowicy, mykoplazmozie. Dlatego nierozważne jest podejmowanie prób samodzielnego diagnozowania i leczenia chorób narządów płciowych w czasie ciąży. Możesz stłumić objawy kandydozy, ale całkowite wyleczenie choroby nie będzie możliwe.

Kandydoza w czasie ciąży ma tendencję do przewlekłego: okresy remisji zastępowane są częstymi nawrotami. Każde zaostrzenie z wystąpieniem objawów musi być leczone. Nie należy stosować tych samych leków przez całą ciążę. Infekcja grzybicza może rozwinąć oporność na określony lek.

Prostą i niedrogą metodą diagnozowania i określania wrażliwości grzybów na preparaty grzybobójcze jest wysiew biomateriału z pochwy na specjalne podłoża. Lekarzowi prowadzącemu łatwiej będzie wybrać skuteczny lek dla kobiety w ciąży na podstawie wyników badania.

  • Leczyć w czasie ciąży, kandydoza zaczyna się nie wcześniej niż 12-13 tygodni ciąży z powołaniem Pifamucin.
  • W drugim trymestrze Clotrimazol można stosować w czopkach. Oprócz głównego leku stosuje się podobny krem.
  • W III trymestrze - Terzhinan w postaci tabletek dopochwowych.

7-10 dni po leczeniu lekami przeciwgrzybiczymi wskazane jest wykonanie badań w celu określenia mikroflory wydzieliny pochwowej. Jeśli pod mikroskopem nie ma wystarczającej ilości rozmazu grzybni Candida, przepisuje się probiotyki, aby zapobiec nawrotom: Lactonorm, Acilac i inne. Kurs trwa 7-10 dni.

Leczenie pleśniawki u kobiet w ciąży jest długie i nie zawsze skuteczne. Powodów jest kilka:

  • Nieprawidłowo dobrany środek przeciwgrzybiczy (stosowanie leków o niskiej skuteczności, ale wysokiej toksyczności).
  • Przerwanie leczenia po ustąpieniu objawów (niedostateczna dawka oczywiście).
  • Niektóre kandydozy nie są powodowane przez grzyb Candida Albicans, ale przez inne gatunki, które są bardziej odporne na fungicydy.
  • Pacjent ma choroby powodujące obniżenie odporności - cukrzyca, niedokrwistość.

Kandydoza sromu i pochwy w czasie ciąży musi być leczona bezbłędnie, aby nie wystąpiły komplikacje i negatywne konsekwencje dla matki i dziecka.

Szanse na zajście w ciążę z drozdem

Biocenozę w pochwie wspiera normalna mikroflora, która w 90% składa się z pałeczek kwasu mlekowego. Resztę społeczności drobnoustrojów reprezentują bakterie oportunistyczne. Nazwa warunkowo patogenna oznacza, że ​​aby aktywować patogenne (powodujące chorobę) właściwości drobnoustroju, należy stworzyć specjalne warunki. Dla drożdżaka Candida korzystne dla jego rozmnażania i rozwoju jest zmniejszenie wydzieliny pochwowej pałeczek kwasu mlekowego wytwarzających kwas mlekowy. Równowaga kwasowo-zasadowa przesuwa się na stronę zasadową, zmniejsza się liczba pałeczek kwasu mlekowego, które hamują rozmnażanie się grzybów, a kolonie grzybów zaczynają masowo zasiedlać błonę śluzową pochwy.

Drozd nie wpływa na zdolność reprodukcyjną kobiety do poczęcia. Ale powtarzające się nieprzyjemne objawy w postaci wydzieliny, zwiększony uraz ściany pochwy podczas seksu nie sprzyjają aktywnym stosunkom seksualnym. Niektóre plemniki obumierają w pochwie, a inne tracą swoją aktywność i nie mogą dotrzeć do komórki jajowej. Z pleśniawką można zajść w ciążę u kobiet, należy jednak pamiętać, że w okresie ciąży, zwłaszcza we wczesnym okresie, leczenie będzie stanowić zagrożenie dla zdrowia nienarodzonego dziecka.

Stosunki seksualne w trakcie leczenia pleśniawki należy przerwać ze względu na ryzyko powstania mikrourazów na błonie śluzowej pochwy, a także możliwą infekcję partnera seksualnego.

Drozd (kandydoza, kandydoza) to choroba zakaźna i zapalna wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida, najczęściej Candida albicans. U kobiet w ciąży drozd występuje 3-4 razy częściej niż u kobiet niebędących w ciąży, w większości przypadków dotykając błony śluzowe układu moczowo-płciowego, wtedy mówi się o kandydozie narządów płciowych lub sromu i pochwy.

Ciąża jest a priori stanem niedoboru odporności, ponieważ organizm „świadomie” zmniejsza obronę immunologiczną, aby uniknąć odrzucenia płodu przez organizm matki. Dlatego kobieta w ciąży jest bardziej podatna na wszelkie choroby zakaźne, w tym pleśniawki.

Przyczyny pleśniawki w czasie ciąży:

Zmniejszona odporność, obecność chorób przewlekłych (cukrzyca, choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, patologia onkologiczna, zakażenie wirusem HIV i inne);

Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej (niedostateczna higiena jest tak samo szkodliwa jak zbyt częste mycie się, zwłaszcza mydłem, które niszczy naturalną mikroflorę ochronną błony śluzowej pochwy; noszenie obcisłej, syntetycznej bielizny; używanie podpasek przez cały dzień bez wymiany);

Przyjmowanie niektórych leków (hormony glukokortykoidowe, antybiotyki, leki immunosupresyjne);

Złe odżywianie (nadmiar słodyczy powoduje zmianę składu wydzieliny pochwowej i zapewnia bogate środowisko do rozmnażania się grzyba).

W czasie ciąży pojawiają się dodatkowe czynniki prowokujące:

Restrukturyzacja hormonalna kobiecego ciała (przewaga progesteronu, który odpowiada za utrzymanie ciąży, powoduje specyficzne zmiany w błonie śluzowej narządów płciowych, staje się ona bardziej luźna, soczysta i obficie ukrwiona oraz kwasowość wydzieliny pochwowej zmienia się również, staje się wyższy, co zapobiega rozwojowi bakterii, ale zwiększa ryzyko pleśniawki);

niedokrwistość z niedoboru żelaza (u kobiet w ciąży stan ten obserwuje się w zdecydowanej większości, ponieważ spożycie żelaza w czasie ciąży jest znacznie wyższe niż zwykle, a żelazo w pokarmie nie wystarcza do uzupełnienia niedoboru) i hipowitaminoza;

zaparcia i inne dysfunkcje jelit (w czasie ciąży zaparcia są bardzo częstym zjawiskiem, które jednak nie jest normą i prowadzi do zastoju kału, zaburzenia mikroflory i nadmiernego rozmnażania kolonii grzybów, co również może prowadzić do kandydozy pochwy);

Przewlekłe choroby zapalne okolicy moczowo-płciowej, które mają skłonność do zaostrzeń w czasie ciąży.

Objawy pleśniawki w czasie ciąży

Ostra kandydoza jest chorobą występującą po raz pierwszy, którą można wyleczyć w odpowiednim czasie. Jednak leczenie pleśniawki często zaczyna się późno, a rolę odgrywa również czynnik immunosupresyjny w ciele kobiety ciężarnej, a drozd przechodzi w przewlekły przebieg z nawrotami, częstość u wszystkich kobiet jest różna, aż do ciągłego przebiegu, Przewlekły przebieg rozpoznaje się, jeśli w ciągu 1 roku wystąpią 4 lub więcej epizodów nawracającego drożdżakowego zapalenia pochwy.

W przypadku ostrej i zaostrzenia przewlekłej kandydozy charakterystyczne są następujące objawy:

1) Przydziały. Wydzielina z drozda jest biała lub lekko żółtawa, serowata, gęsta, obfita lub umiarkowana i ma nieprzyjemny kwaśny zapach (drożdże). Przydziały mogą mieć postać płytki na błonie śluzowej, gęstej kremowej lub oddzielonej grubymi zsiadłymi grudkami.

2) Swędzenie i pieczenie. Swędzenie i pieczenie sromu i błony śluzowej pochwy może mieć różne nasilenie, czasami określane jako nie do zniesienia i zakłócające normalną aktywność. Pod koniec oddawania moczu może wystąpić uczucie pieczenia w pochwie. Stosunek seksualny również wywołuje dyskomfort.

3) Obrzęk i zaczerwienienie na błonach śluzowych i skórze zewnętrznych narządów płciowych można zaobserwować czerwonawe wysypki. Wszystkie powyższe objawy pogarszają podwyższona temperatura ciała, wieczorem i podczas snu (co często zakłóca sen), podczas spacerów (zwłaszcza jeśli się pocisz), podczas zabiegów wodnych.

kandydoza sromu i pochwy

Możliwe są kandydaci na nosicieli - jest to stan, w którym w rozmazie znajduje się grzyb, który się nie rozmnaża (w rozmazie nie ma grzybni grzyba) i nie ma zewnętrznych objawów pleśniawki. Jednak ten stan w czasie ciąży jest również uleczalny.

Diagnoza pleśniawki:

1) Obraz kliniczny.
2) Wywiad (poznanie faktów dotyczących podobnych dolegliwości w przeszłości, zwłaszcza jeśli nie przeprowadzono leczenia; współistniejące choroby i czynniki ryzyka).
3) Badanie ginekologiczne (badanie zewnętrznych narządów płciowych, badanie w lusterkach).
4) Metoda mikroskopowa.

Główną wiarygodną metodą diagnozowania pleśniawki jest mikroskopia prawidłowo pobranego wymazu z pochwy. Badanie mikroskopowe suchych rozmazów wykonuje się zwykle w laboratorium, ale niekiedy rozmazy rodzime (świeże) są badane bezpośrednio na wizytę u lekarza (o ile lekarz posiada odpowiedni sprzęt i posiada umiejętności diagnostyki mikroskopowej).

W pierwotnym rozpoznaniu tej choroby nie stosuje się metod biologii kulturowej i molekularnej, ponieważ u zdrowej kobiety w mikroflorze pochwy można zaobserwować pojedyncze Candida albicans.

Ostatnio mikrobiolodzy i ginekolodzy wspólnie ponownie badali pozornie od dawna znaną patologię, ale okazało się, że obecnie pleśniawki mogą być wywoływane nie tylko przez Candida albicans, ale także inne grzyby z rodzaju Candida. Wiele z nich jest typowanych (Candidatropicalis, Candidakrusei, Candidaparapsilous, Candidaglobrata), niektóre nie mają jeszcze osobnej nazwy. Dlatego grupa grzybów, które powodują pleśniawki i nie są spokrewnione z Candidaalbicans, nazywa się Candidanon-albicans.

Metoda hodowlana może być stosowana w przewlekłym nawracającym przebiegu choroby, do określania rodzaju grzybów drożdżopodobnych (szczególnie do identyfikacji gatunków niespokrewnionych z Candidaalbicans), do badania działania leków przeciwgrzybiczych, w nietypowym przebiegu choroba (w tym z ogólnoustrojowymi objawami kandydozy), po wykluczeniu innych możliwych patogenów.

Drożdżyca wywołana przez Candidanon albicans jest nieprzyjemna i niebezpieczna, ponieważ wiele zwykłych leków nie prowadzi do wyleczenia, a proces zapalny staje się przewlekły.

Leczenie pleśniawki w czasie ciąży

Higiena osobista jest podstawą profilaktyki pleśniawki i ważną częścią leczenia. Jak powiedzieliśmy powyżej, kwasowość wydzieliny pochwowej wzrasta w czasie ciąży, co zwiększa ryzyko pleśniawki, dlatego w tym okresie nie zaleca się stosowania środków do higieny intymnej zawierających kwas mlekowy (a w codziennym życiu jest to mile widziane). Zaleca się stosowanie czystej wody, wywaru z rumianku lub nagietka, żeli do higieny intymnej o neutralnym pH. Wszystkie te fundusze są wykorzystywane zewnętrznie, tylko do mycia zewnętrznych narządów płciowych.

NIE PODwajaj! Takie zabiegi wypłukują mikroflorę z pochwy i zaostrzają już osłabioną odporność miejscową.

Jeśli swędzenie skóry zewnętrznych narządów płciowych jest bardzo wyraźne, możesz przygotować słaby roztwór sody w ciepłej wodzie i umyć go bez połykania. Taka manipulacja pomoże złagodzić swędzenie i pieczenie oraz stworzy bardziej alkaliczne środowisko. Ale dla błon śluzowych efekt będzie zbyt ostry.

Odżywianie powinno być racjonalne i to jest powszechna prawda. Przy nadmiernym spożyciu cukru w ​​jakiejkolwiek postaci, zwłaszcza w postaci słodkich napojów gazowanych i ciastek (czyli w połączeniu z drożdżami), napojów z drożdżami, tworzy się sprzyjające środowisko do rozmnażania kolonii grzybów pleśniawki.

Jeśli otrzymujesz leczenie nawet najnowocześniejszymi lekami, ale nadal jesz ciastka i inne słodycze, pijesz kwas chlebowy i słodką wodę sodową, leczenie będzie znacznie mniej skuteczne, a ryzyko nawrotu wzrośnie.

Należy również wykluczyć zbyt słone i pikantne potrawy, ponieważ prowadzi to do dyskomfortu w obrębie dróg rodnych i podczas oddawania moczu.

Podstawą diety są warzywa, owoce (z wyjątkiem winogron, bananów i innych zbyt słodkich owoców, preferuj owoce sezonowe), zboża (z wyjątkiem kaszy manny), mięso i ryby.

Wyłączenie czynnika mechanicznego. Na czas zabiegu należy przestrzegać odpoczynku seksualnego, nie kąpać się przez dłuższy czas (najlepiej pod prysznicem), nosić tylko bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów i wykluczyć majtki - stringi; wymieniaj uszczelki tak często, jak to możliwe.

Farmakoterapia pleśniawki.

W czasie ciąży w leczeniu kandydozy sromu i pochwy z reguły stosuje się leki miejscowe, które praktycznie nie są wchłaniane do krążenia ogólnego i dlatego mają niewielki wpływ na ogólny metabolizm. A jednak tylko położnik-ginekolog powinien być zaangażowany w wybór leku, biorąc pod uwagę dane wszystkich badań i obraz kliniczny.

Ogólnoustrojowe preparaty doustne (z wyjątkiem tabletek pimafucyny) są stosowane bardzo rzadko, ponieważ istnieje znaczne ryzyko dla płodu. Decyzja o przepisaniu ogólnoustrojowego leku przeciwgrzybiczego musi być dokładnie uzasadniona, a oczekiwane korzyści dla matki muszą przewyższać ryzyko dla płodu. Leczenie różni się w zależności od trymestru, w trzecim trymestrze narządy i układy płodu są już w pełni ukształtowane i dozwolona jest szersza gama leków. Najtrudniejszym okresem jest pierwszy trymestr, ponieważ wybór leków jest ograniczony i nie można wykluczyć potencjalnego zagrożenia dla płodu.

Leczenie pleśniawki w pierwszym trymestrze ciąży

- Pimafucyna (natamycyna). Czopki Pimafucin są przepisywane 1 czopek głęboko do pochwy w nocy przez 3-6 dni. Przy utrzymującym się nawracającym przebiegu pleśniawki dodaje się tabletki pimafucyny (1 tabletka 4 razy dziennie przez 10 do 20 dni). Nie ustalono danych dotyczących toksycznego wpływu na płód.

- Zalain (sertokonazol). Lek stosuje się, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Jeden czopek dopochwowy jest wstrzykiwany w głąb pochwy raz na noc. Jeśli objawy utrzymują się, ponowne wprowadzenie po 7 dniach jest możliwe. Przed użyciem leku należy wykonać toaletę zewnętrznych narządów płciowych za pomocą neutralnego mydła.

Szczery. Żel dopochwowy Candinorm nakłada się raz dziennie w nocy przez 1 do 3 dni. Żel dostępny jest w pojedynczych tubkach, zawartość jednej tubki należy wstrzykiwać jednorazowo głęboko do pochwy. Żel dopochwowy Candinorm (6 ml) należy łączyć z żelem do higieny zewnętrznej Candinorm (30 ml). Żel do higieny intymnej nakłada się 1-2 razy dziennie, myjąc ciepłą wodą od przodu do tyłu, może być również stosowany przez partnera. Lek jest pozycjonowany jako bezpieczny na każdym etapie ciąży.

Viferon. Stosowany jest w kompleksowym leczeniu nawracającej kandydozy, począwszy od pierwszego trymestru. Viferon 500 tysięcy sztuk stosuje się 2 razy dziennie doodbytniczo przez 5-10 dni. Kompatybilny ze wszystkimi lekami przeciwgrzybiczymi.

- Betadyna (Powidon-Jod, Jodoksyd, Jodowidon, Jodosept). Są to czopki zawierające związek jodu, stosowane 1 czopek 1-2 razy dziennie przez 7-14 dni, w razie potrzeby kurs przedłuża się zgodnie z zaleceniami lekarza. W II i III trymestrze nie stosuje się tych leków.

Leczenie pleśniawki w drugim trymestrze ciąży

Poligynaks. Lek stosuje się wyłącznie od drugiego trymestru, jest dostępny w postaci kapsułek. Kapsułki są wstrzykiwane pojedynczo w głąb pochwy, zwilżone wodą. Kurs 6 - 12 dni.

Terzhinan. Dostępny w postaci tabletek dopochwowych, stosowanych na noc, 1 tabletka w głąb pochwy, zwilżonych wodą. Kurs trwa od 6 do 20 dni, dobierany indywidualnie.

Klotrimazol. Klotrimazol występuje w postaci tabletek dopochwowych i jest bardzo przystępny cenowo. Stosować 1 tabletkę dopochwową na noc przez 6 dni. Tabletkę należy wprowadzić głęboko do pochwy, zwilżoną wodą.

Liwarol. Czopki Livarol stosuje się 1 czopek dziennie (najlepiej w nocy) przez 10 dni. Ten lek jest niezwykły, ponieważ ma udowodnioną skuteczność przeciwko Candidanon albicans i niski wskaźnik nawrotów pleśniawki.

- Gino-pevaril (ekonazol). Dostępny w postaci czopków w dawce 50 mg i 150 mg.
Gino - Pevaril 50 mg 1 czopek przed snem przez 14 dni.
Gino - Pevaril 150 mg 1 czopek przed snem przez 3 dni. W przypadku nawrotu kurs powtarza się po 1 tygodniu.

Leczenie pleśniawki w trzecim trymestrze ciąży

W trzecim trymestrze stosuje się wszystkie powyższe leki (z wyjątkiem preparatów jodowych), a także stosuje się roztwór kwasu borowego w glicerynie (boraks w glicerynie, tetraboran sodu 20%). Służy do obfitych nagromadzeń grzybni na ścianach pochwy, nawracający przebieg. Oczyszczanie narządów płciowych wykonuje się wacikiem zamoczonym w glicerynowym roztworze boraksu przez 1 do 3 dni, czasem dłużej. Tetraboran sodu nie jest samodzielnym rodzajem leczenia i nie pozbędzie się pleśniawki, ale znacznie zmniejszy masę grzybową i oczyści błony śluzowe, dzięki czemu przepisany lek będzie działał jeszcze skuteczniej.

Dodatkowe leczenie pleśniawki

- multiwitaminy dla kobiet w ciąży (elevitpronatal, vitrumprenatal, femibionnatalkea I lub II, w zależności od czasu trwania ciąży);

Preparaty pre- i probiotyków (linex, hilak-forte, bifiform, maxilac) normalizujące pracę jelita, będącego jednym z miejsc lęgowych pleśniawek.

Aby uzyskać trwały efekt, partnerkę również należy leczyć. Partner powinien być leczony przez urologa lub androloga. Mężczyznom z reguły przepisuje się zewnętrzne kremy i żele, z nieskutecznością stosuje się leki ogólnoustrojowe.

Powikłania pleśniawki w czasie ciąży

Komplikacje dla matki

Skomplikowany poród. Zaognione ściany pochwy tracą elastyczność, stają się luźne i wrażliwe, dlatego wzrasta prawdopodobieństwo pęknięć podczas porodu i pogarsza się gojenie szwów, wzrasta ryzyko krwawienia podczas porodu i wczesnego okresu poporodowego.

Skomplikowany przebieg okresu pooperacyjnego po cięciu cesarskim. Okres pooperacyjny może być powikłany trudnym gojeniem się szwów, uszkodzeniem blizny na macicy.

Dołączenie innej flory. Infekcja mieszana jest zawsze leczona trudniej i dłużej niż infekcja jednorazowa. Dodanie bakteryjnego zapalenia pochwy może prowadzić do wyznaczenia większej liczby leków i zwiększa ryzyko toksycznego wpływu na płód.

Powikłania i konsekwencje pleśniawki dla płodu

- Opóźniony wzrost i rozwój płodu. Przewlekły proces zapalny prowadzi do opóźnienia wzrostu płodu, upośledzenia przepływu krwi przez łożysko.

Infekcja wewnątrzmaciczna płodu. Kandydoza u matki jest niebezpieczna dla rozprzestrzeniania się infekcji na płód. Po urodzeniu stwierdza się płytkę grzybiczą na dziąsłach (kandydoza jamy ustnej), zakażenie skóry (vezikulopustulosis). Najbardziej skrajnym objawem infekcji wewnątrzmacicznej jest posocznica drożdżakowa.

- Groźba aborcji. Nawracające swędzenie powoduje zaburzenia snu, niepokój, które mogą wpływać na napięcie macicy.

- Groźba przedwczesnego porodu z powodu przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego. Nieleczona pleśniawka może prowadzić do uszkodzenia błon i ich przedwczesnego pęknięcia z wyciekiem płynu owodniowego.

Prognoza

Dzięki szybkiemu leczeniu kandydoza jest uleczalna i nie powoduje powikłań. Dzięki regularnemu monitorowaniu, kontroli nad kuracją masz pewność, że Twoje dziecko jest bezpieczne. Jednak zaniedbane przypadki tak „nieszkodliwej” i banalnej infekcji, jak drozd, mogą wywołać wiele z powyższych komplikacji.

Myśląc o planowaniu ciąży, zdecydowanie powinieneś udać się do ginekologa i wykluczyć zaburzenia mikroflory, infekcje i inne czynniki ryzyka. Poddana leczeniu przed ciążą znacznie ochronisz zarówno siebie, jak i nienarodzone dziecko. Jeśli drozd wyprzedził Cię w czasie ciąży, powinieneś natychmiast udać się do swojego ginekologa, im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym skuteczniejszy wynik. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!

Ginekolog-położnik Petrova A.V.

Drozd lub kandydoza to choroba spowodowana patologicznym wzrostem liczby grzybów z rodzaju Candida w organizmie. W ginekologii jest to kandydoza pochwy. Drozd w czasie ciąży często występuje z powodu obniżenia odporności.

W zdrowym ciele obecna jest również Candida. Ale jego ilość nie powoduje negatywnych przejawów. Gdy organizm jest osłabiony, powstaje sprzyjające środowisko dla drobnoustroju chorobotwórczego i zaczyna się on intensywnie namnażać. W rezultacie pojawiają się objawy choroby.

Drozd w czasie ciąży jest częstym zjawiskiem, ponieważ w tym okresie ciało kobiety jest osłabione.

Co leczyć?

Jeśli drozd zostanie zdiagnozowany w czasie ciąży, tylko lekarz przepisuje, w oparciu o niebezpieczeństwo leków dla matki i dziecka.

Lekarze przepisują kobietom w tej pozycji najczęściej leki miejscowe:

  • maści i kremy;
  • pochwa w czasie ciąży;
  • spraye;
  • roztwory do kąpieli.

Lek i jego postać wybiera wyłącznie lekarz na podstawie ciężkości choroby. Jak więc leczyć drozd w czasie ciąży? Odpowiednie są następujące leki:

  • pimafucyna;
  • poligynaks;
  • Liwarol.

W domu

Możliwe jest wyleczenie pleśniawki w czasie ciąży i. Niektóre metody ludowe są skuteczne i są dozwolone w czasie ciąży. Jednak znowu nie możesz samoleczenia. Należy to uzgodnić z lekarzem prowadzącym. A jeszcze lepiej uzupełnić przepisane leczenie medycyną tradycyjną.

Kobiety w ciąży nie powinny kąpać. Wszystkie roztwory i wywary powinny być używane tylko do mycia, nawadniania, kąpieli.

Odpowiednie są następujące metody:

  • Wywar z rumianku. Działa przeciwzapalnie i antyseptycznie, szybko łagodzi swędzenie zewnętrznych dróg rodnych, zaczerwienienie i pieczenie. Aby użyć, musisz wziąć 1 łyżkę stołową rośliny, zalać szklanką wrzącej wody i zagotować, przefiltrować, ostudzić.
  • Roztwór sody oczyszczonej. Soda ma odczyn zasadowy, dzięki czemu dobrze neutralizuje kwaśne środowisko śluzówki pochwy dotknięte grzybem. Aby przygotować, musisz rozpuścić 1 łyżkę sody oczyszczonej w litrze wody.
  • Mieszanka rumianku, kory dębu, nagietka i lawendy. Zioła są pobierane w równych proporcjach i parzone we wrzącej wodzie. Napar łagodzi swędzenie i stany zapalne, mikropęknięcia dotkniętej błony śluzowej dobrze się goją.
  • Planuj ciążę dopiero po całkowitym wyleczeniu pleśniawki, jeśli było wcześniej.
  • Przed poczęciem zdaj wszystkie niezbędne testy.
  • Wymagane jest prawidłowe odżywianie, wszystkie niezbędne substancje, witaminy i pierwiastki śladowe muszą być obecne w diecie.
  • Należy nosić bieliznę z naturalnych tkanin, nie powinna być ciasna.
  • Przyjmuj antybiotyki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Po poczęciu lepiej używać prezerwatyw podczas stosunków seksualnych.
  • Ważne jest przestrzeganie higieny osobistej, narządy intymne powinny być zawsze czyste i suche.

Na filmie o terapii kandydozy

Najczęstszą przyczyną zsiadłej wydzieliny z dróg rodnych kobiety jest pleśniawka w czasie ciąży. Jeśli nie powiedzieć, że jest to główny.

Ten stan patologiczny ma inną, medyczną nazwę - drożdżakowe zapalenie jelita grubego lub zapalenie pochwy. Innymi słowy, kandydoza. Drozd podkreśla objawy kliniczne.

W czasie ciąży kandydoza jest drugim najczęstszym procesem patologicznym związanym z czynnikami zakaźnymi.

Pierwsze miejsce zajmuje bakteryjne zapalenie pochwy, czyli naruszenie normalnej biocenozy pochwy w kierunku przewagi mikroorganizmów beztlenowych.

Według statystyk drozd występuje u 75% kobiet w ciąży, a nawrót infekcji występuje u 50%.

Liczby są imponujące. Powinieneś wiedzieć, czy choroba wpływa na ciążę i jakie są środki, aby uchronić się przed rozwojem kandydozy.

Przyczyny i czynniki występowania

Drozd jest wywoływany przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, które są patogenami oportunistycznymi. Co to znaczy?

Zwykle grzyby drożdżopodobne „żyją” w narządach rodnych kobiet, ale w przypadku normalnego stanu odporności nie powodują rozwoju procesu patologicznego (choroba nie rozwija się).

To tylko nieznaczny spadek odporności, ponieważ zaczyna się niekontrolowana reprodukcja komórek grzyba.

Tak właśnie dzieje się w czasie ciąży.

Okres ciąży charakteryzuje się fizjologicznym tłumieniem odporności w celu zapewnienia prawidłowego wzrostu i rozwoju płodu.

Czasami jednak proces może być bardzo wyraźny, więc dochodzi do aktywacji warunkowo patogennej mikroflory.

Główne czynniki dodatkowo obniżające odporność:

  • współistniejące choroby zakaźne;
  • zaburzenia autoimmunologiczne w ciele kobiet;
  • powikłania położnicze;
  • nierównowaga hormonalna;
  • przyjmowanie leków immunosupresyjnych, na przykład glikokortykosteroidów itp.

Zidentyfikowano kilka rodzajów grzybów z rodzaju Candida, które mogą być przyczyną procesu zapalnego w narządach rodnych kobiet.

Fakt ten należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem leczenia pleśniawki u kobiety w ciąży, ponieważ. Nie wszystkie grzyby są jednakowo wrażliwe na leki przeciwgrzybicze.

Również ważnym faktem w rozwoju drożdżakowego zapalenia pochwy jest brak pałeczek kwasu mlekowego wytwarzających nadtlenek wodoru. I ma szkodliwy wpływ na candidę, blokując ich aktywność.

Objawy w czasie ciąży

Główną lokalizacją zmian drożdżakowych w każdym trymestrze jest błona śluzowa pochwy.

Candida może jednak wystąpić również w innych miejscach: uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, przewodu pokarmowego i skóry.

Powinniśmy bardziej szczegółowo zająć się kandydozą pochwy: pleśniawką pochwy i zewnętrznymi narządami płciowymi.

Objawy kliniczne (objawy) w tym przypadku to:

  • pojawienie się zsiadłego wyładowania w dużych ilościach;
  • swędzenie i dyskomfort w pochwie;
  • zaczerwienienie i obrzęk narządów płciowych.

Objawy prowadzą do pojawienia się drażliwości i nerwowości, a stan może być niebezpieczny dla dziecka.

Niebezpieczeństwo

Wiele kobiet nie zawsze zdaje sobie sprawę, jak niebezpieczny jest drozd w czasie ciąży.

Należy pamiętać: infekcyjne uszkodzenie dróg rodnych stanowi realne zagrożenie dla płodu, ponieważ. Candida może przenikać do kompleksu płodowo-łożyskowego.

W najgorszym przypadku istnieje ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami (wady rozwojowe, opóźnienie wzrostu płodu, hipoksja wewnątrzmaciczna itp.).

Po urodzeniu u dziecka może rozwinąć się kandydoza jamy ustnej i pieluszkowe zapalenie skóry. Warunki rozwijają się w pierwszym roku życia.

Jak wykryć

Rozpoznanie kandydozy opiera się na prawidłowej ocenie obrazu klinicznego, który pojawia się podczas rozwoju pleśniawki. Objawy są dość specyficzne, trudno je pomylić.

Jednak potwierdzenie diagnozy wymaga dodatkowych metod badawczych.

Wyeliminują przypadki nadmiernej diagnozy i unikną nieuzasadnionego przepisywania leków - tabletek i innych leków, co jest szczególnie ważne w czasie ciąży.

Dlatego wskazane są następujące testy diagnostyczne:

  • badanie rozmazu Grama pod mikroskopem;
  • metoda kulturowa;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy;
  • badanie serologiczne z identyfikacją różnych klas immunoglobulin.

Konieczna jest jednak ocena danych uzyskanych w kompleksie, ponieważ candida są warunkowo patogennymi mikroorganizmami.

Rozpoznanie „drozda” stawia się tylko w obecności objawów klinicznych w połączeniu z laboratoryjnym wykryciem Candida.

Jeśli nie ma objawów klinicznych, a badania laboratoryjne ujawniają grzyby drożdżopodobne, nie ma potrzeby leczenia.

Jak traktować

Leczenie kandydozy pochwy u kobiet w ciąży powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Nie ma znaczenia, o jakim trymestrze mówisz.

Nie powinieneś samoleczenia, ponieważ. może być szkodliwy dla płodu. W końcu wiele leków przeciwgrzybiczych jest przeciwwskazanych w czasie ciąży, co powoduje ryzyko różnych odchyleń u płodu.

Z reguły zaczynają leczyć lekami przeznaczonymi do użytku lokalnego.

  • Świece od drozda

Zminimalizuje ryzyko ogólnoustrojowych skutków ubocznych doustnych leków przeciwgrzybiczych.

Na przykład świece Zalain, Livarol

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę czas trwania ciąży: w końcu drozd we wczesnych stadiach wymaga szczególnej uwagi w związku z tym, jaki lek można przepisać.

Naprawdę leczyć. Najważniejsze jest, aby w odpowiednim czasie zwracać uwagę na oznaki i objawy oraz wcześniej eliminować różne przyczyny.

Świece wstrzykuje się do pochwy raz, dwa razy, w zależności od okresu półtrwania leku.

Leki mogą różnić się czasem trwania leczenia. Na przykład Zalaina wystarczy wprowadzić raz.

Pójście do lekarza, zwłaszcza w ostatnich tygodniach, to żmudne zadanie dla przyszłej mamy.

Ale po zauważeniu objawów choroby nadal konieczne jest leczenie. Warto się z nim skonsultować, ale można go leczyć w domu. Jeśli lekarz przepisze lek - czy to pigułki, leki, czopki - przejdź przez cały kurs.

Porady ludowe pomogą również pozbyć się pleśniawki w czasie ciąży: przestrzegaj nie tylko schematu leczenia, prawidłowego odżywiania itp., Ale także wyklucz przyczyny choroby w dowolnym trymestrze ciąży:

  • Bielizna powinna być wykonana z bawełny (materiały syntetyczne zapobiegają przedostawaniu się tlenu do skóry, co jest jedną z przyczyn).
  • Lepiej jest wykluczyć douching lub używać go rzadziej (aby w żadnym wypadku nie zakłócać zdrowej mikroflory pochwy).
  • Używasz lubrykantów podczas seksu? Wymień na inne produkty (na przykład rozpuszczalne w wodzie).

Niektóre środki ludowe można stosować w domu i bez ryzyka:

  • Pij dużo płynów – kompoty, napoje żurawinowe;
  • Przeprowadzaj procedury higieniczne 2-3 razy dziennie zwykłą i czystą wodą.
  • Możesz również leczyć myjąc roztworami - kora dębu, sól fizjologiczna
  • Pomogą również kąpiele - z nagietka lub: wody, jodu, sody (odpowiednio 1 litr, 1 łyżeczka, 1 łyżka). Spędź w takiej kąpieli 20 minut.

Należy pamiętać: metody ludowe, choć skuteczne, niestety są krótkotrwałe.

Zapobieganie: jak zapobiegać chorobom

Zdrowie kobiety i dziecka zależy w dużej mierze od przestrzegania różnego rodzaju zasad i przepisów, ważne jest np. utrzymanie odporności.

Pamiętaj, drozda można uniknąć. I nie będzie konieczne leczenie jej za pomocą różnych tabletek, leków, które mogą być szkodliwe dla dziecka.

Już na samym początku warto zadbać o profilaktykę.

W pierwszym trymestrze odpowiednie są jogurty z kwaśnego mleka, borówki brusznicy, sok grejpfrutowy i tym podobne.

Główne środki zapobiegawcze:

  • terminowa rehabilitacja dróg rodnych;
  • wzmocnienie odporności metodami niespecyficznymi (przede wszystkim prawidłowe odżywianie);
  • stosowanie produktów kwasu mlekowego w wystarczających ilościach, tk. zawierają pałeczki kwasu mlekowego;
  • przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Ciąża to wyjątkowy czas w życiu każdej kobiety. W tym okresie w organizmie dochodzi do wielu zmian, z których niektóre niestety stwarzają sprzyjające warunki do rozwoju choroby, takiej jak kandydoza. Podczas noszenia dziecka nie można zachorować i niepożądane jest stosowanie wielu leków, dlatego szczególnie istotne jest pytanie, jak pozbyć się pleśniawki w czasie ciąży.

Objawy kliniczne choroby

Kandydoza wywoływana jest przez drobnoustroje grzybicze należące do rodzaju Candida, które normalnie występują u prawie wszystkich kobiet. Wraz ze spadkiem odporności i miejscowymi właściwościami ochronnymi organizmu grzyby drożdżopodobne zaczynają się aktywnie namnażać, wypierając korzystną mikroflorę, a tym samym prowadząc do rozwoju choroby.

Drożdżyca w czasie ciąży przebiega podobnie jak choroba u kobiet niebędących w ciąży, pacjentki obawiają się:

  • Swędzenie i obrzęk skóry w kroczu.
  • Hyperemia warg sromowych i błony śluzowej pochwy.
  • Pieczenie w pochwie, w zewnętrznych narządach płciowych.
  • Obfity żółto-biały wydzielina o charakterystycznym kwaśnym zapachu.
  • Dyskomfort podczas oddawania moczu.

Nie możesz samodzielnie zdiagnozować pleśniawki na podstawie samych objawów. W przypadku wystąpienia nieprzyjemnych objawów lub dyskomfortu należy skonsultować się z lekarzem, który na podstawie danych z badania i wyniku rozmazu na florę dobierze skuteczne i bezpieczne leczenie dla matki i nienarodzonego dziecka.

Przyczyny rozwoju drozda

Kandydoza jest najczęstszym towarzyszem ciąży, która pojawia się na skutek zmian hormonalnych i immunologicznych zachodzących w ciele kobiety. Następujące czynniki prowadzą do pojawienia się pleśniawki:

  1. Zmiany hormonalne niezbędne do prawidłowego przebiegu ciąży. Podczas noszenia dziecka wzrasta zawartość gestagenów we krwi kobiety, co prowadzi do aktywnego wzrostu flory grzybowej.
  2. Zmniejszona ogólna odporność. U płci pięknej obserwuje się fizjologiczny spadek obrony immunologicznej, co jest konieczne, aby uniknąć poronienia.
  3. Choroby, które często towarzyszą ciąży (niedokrwistość, cukrzyca, patologia tarczycy).
  4. Nieracjonalne i częste stosowanie środków przeciwbakteryjnych.
  5. Przewlekłe procesy zapalne zachodzące w pochwie.

Ponadto czynniki predysponujące do pleśniawki obejmują brak równowagi witamin i naruszenie proporcji pierwiastków śladowych, niedobory żywieniowe spowodowane zmianami preferencji smakowych podczas ciąży, częste przeziębienia i choroby przewodu pokarmowego.

Niebezpieczeństwo pleśniawki podczas ciąży

Nie zaniedbuj własnego zdrowia i ignoruj ​​objawy kandydozy, zwłaszcza w trudnym okresie rodzenia dziecka. Drozd to podstępna choroba, która grozi kobiecie w ciąży wieloma komplikacjami. Wśród nich są:

  • Zwiększone ryzyko poronienia samoistnego. Jest to spowodowane swędzeniem, pieczeniem w genitaliach, co prowadzi do drażliwości i niepokoju kobiety, aw rezultacie do wzrostu napięcia macicy.
  • Komplikacje podczas porodu. Przewlekły stan zapalny powoduje pogrubienie ścian pochwy, co przyczynia się do częstego występowania pęknięć podczas porodu naturalnego.

Ponadto drozd może wywoływać pojawienie się innych chorób zapalnych dróg rodnych i narządów układu wydalniczego.

Zaszkodzić dziecku

Oprócz tego, że kandydoza powoduje komplikacje w czasie ciąży i porodu, negatywnie wpływa na zdrowie nienarodzonego dziecka. Ostre i przewlekłe pleśniawki w czasie ciąży mogą powodować:

  • Opóźnię rozwój płodu.
  • Wady wrodzone u dziecka.
  • Zakażenie dziecka różnymi bakteriami i wirusami, ze względu na obniżenie odporności matki podczas rozwoju procesu zapalnego.
  • Śmierć noworodka z powodu sepsy grzybiczej.

Szkoda spowodowana chorobą znacznie przewyższa możliwą szkodę wynikającą z przyjmowania leków przeciwgrzybiczych. Dlatego pytanie „Jak pozbyć się pleśniawki w czasie ciąży?” powinna zostać rozwiązana jak najszybciej, ale tylko przy udziale lekarza ginekologa, który może dobrać odpowiednie leki. Nie należy stosować środków ludowych zamiast nowoczesnych leków, ponieważ wynik leczenia domowego nie będzie tak skuteczny.

Diagnoza drozda

Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest ustalenie dokładnej diagnozy. Aby określić kandydozę, lekarz przeprowadza badanie wizualne i rozmaz na florze. W przypadkach wątpliwych może być wymagana dodatkowa analiza - kulturowa. Polega na wysiewie wydzieliny pochwowej na specjalnych pożywkach i dalszym monitorowaniu wzrostu kolonii drobnoustrojów.

Metoda PCR jest uważana za najdokładniejszą, która pomoże zdiagnozować drozd nawet w jego przewlekłej postaci w fazie nieaktywnej. Po ustaleniu prawidłowej diagnozy poprzez badania laboratoryjne, specjalista dobierze skuteczną terapię i ustali odpowiednią dawkę leku.

Leczenie kandydozy w pierwszym trymestrze

Ginekolodzy zalecają stosowanie czopków na pleśniawki w czasie ciąży, ponieważ działają miejscowo i nie są wchłaniane do krążenia ogólnoustrojowego, wpływając na dziecko. Wśród najskuteczniejszych, a także bezpiecznych dla zdrowia matki i dziecka wyróżnia się takie fundusze jak Pimafucin i Hexicon. Ich zadania:

  • Zmniejszenie ilości flory grzybowej w drogach rodnych.
  • Eliminacja nieprzyjemnych objawów drozda.
  • Normalizacja zdrowej mikroflory pochwy kobiety w ciąży.
  • Zachowanie zdrowia nienarodzonego dziecka.

Należy pamiętać, że oboje partnerzy powinni być leczeni z powodu kandydozy w tym samym czasie, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.

Terapia w drugiej połowie ciąży

W drugim i trzecim okresie ciąży płód jest chroniony przez łożysko przed szkodliwym działaniem różnych leków. W tej chwili leki nie mają tak silnego wpływu na zdrowie dziecka. Ginekolog może przepisać Pimafucin, Betadine i Clotrimazol. Pomimo ochronnych właściwości łożyska lepiej jest przepisywać leki w postaci czopków dopochwowych.

W skomplikowanych przypadkach lekarz może przepisać leki ogólnoustrojowe (nystatyna), biorąc pod uwagę wrażliwość flory grzybiczej, cechy ciała kobiety oraz przebieg ciąży.

Zabronione do stosowania są leki o ogólnym działaniu - Flukonazol i Flukostat, ponieważ mają znaczny wpływ na tworzenie się ciała płodu.

Cechy leczenia pleśniawki

Podczas przechodzenia terapii kandydozy konieczne jest przestrzeganie kilku prostych zasad, które przyczynią się do szybkiego i pomyślnego powrotu do zdrowia. Leczenie czopkami przeciwgrzybiczymi trwa średnio 7 dni, podczas których konieczne jest:

  1. Ostrożnie zachowaj higienę osobistą.
  2. Regularnie zmieniaj ochraniacze, noś bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów.
  3. Unikaj stosunków seksualnych podczas leczenia.
  4. Ogranicz aktywność fizyczną, ekspozycję na słońce.
  5. Przestrzegaj prawidłowego odżywiania - wyklucz z diety tłuste, smażone, pikantne potrawy.

Aby zapobiec nawrotowi choroby (po zakończeniu głównego leczenia), lekarz może zalecić stosowanie leków normalizujących mikroflorę pochwy - Bifidumbacterin, Laktogel.

Pozbycie się kandydozy w domu

Wiele kobiet w ciąży, bojąc się zaszkodzić dziecku, stosuje środki ludowe zamiast leków. Nie należy zastępować nowoczesnych leków domowymi przepisami, ponieważ odpowiednio dobrana terapia nie szkodzi dziecku, ale przyczynia się do całkowitego skutecznego wyleczenia pleśniawki.

Wśród środków ludowych są bardzo popularne:

  • Ciepłe kąpiele solne. Do ich przygotowania konieczne jest rozpuszczenie w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody 2 łyżki. l. sodę oczyszczoną i dodaj 5-10 kropli jodu. Powstały roztwór wlewa się do płytkiej miski, w której trzeba siedzieć przez 10 minut. W celu leczenia należy ukończyć 5 procedur.
  • Wymieszaj w równych proporcjach suszone ziele szałwii, rumianku leczniczego i nagietka. Zaparz 3 łyżki. l. powstałą mieszaninę 500 ml wrzącej wody i przemyć powstałym roztworem. Ten wywar pomoże zmniejszyć swędzenie, podrażnienie i inne nieprzyjemne objawy kandydozy.

Należy pamiętać, że metody ludowe mają na celu zmniejszenie negatywnych objawów pleśniawki, ale nie leczą choroby. Aby pozbyć się grzybiczego zapalenia pochwy, należy w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem i dokładnie przestrzegać zalecanego przez niego leczenia.