Wspólny pobyt z dzieckiem. Wspólny pobyt matki i dziecka Co dzieje się z kobietą po porodzie

29.06.2020

Prawo członków rodziny do przebywania z dzieckiem przy świadczeniu opieki medycznej ustanawia Ustawa federalna z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ„O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”. Ale prawo nie wyjaśnia, jak właściwie zorganizować pobyt krewnych z dzieckiem w szpitalu. Status prawny takich osób nie został ustalony.

W praktyce administracja organizacji medycznej jest zmuszona do opracowywania własnych zasad, często sprzecznych z normami prawa.

Jakie wymagania są uzasadnione i jakie dokumenty należy sporządzić, aby szpital nie zamienił się w chodnik? Przeanalizujmy obecną sytuację.

Zasada dotycząca prawa rodzica do przebywania z dzieckiem w szpitalu jest zgodna z Zasadą 6 Deklaracje prawa dziecka. Deklaracja została przyjęta 20 listopada 1959 r. rezolucją 1386 (XIV) na 841. sesji plenarnej Zgromadzenia Ogólnego ONZ. Zgodnie z zasadą 6 dziecko potrzebuje miłości i zrozumienia dla pełnego i harmonijnego rozwoju jego osobowości. Musi dorastać pod opieką i odpowiedzialnością swoich rodziców. Oddzielenie dziecka od matki powinno odbywać się tylko w wyjątkowych okolicznościach.

Omawiana norma zawiera: Sztuka. 51 Ustawa federalna z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ (dalej - ustawa o ochronie zdrowia). Według s. 3 Sztuka. 51 nie tylko matka, ale także inny członek rodziny, a także każdy przedstawiciel ustawowy dziecka ma prawo przebywać z dzieckiem w szpitalu. Jednocześnie ustawodawca podkreśla, że mogą oni przebywać z dzieckiem w szpitalu bezpłatnie.

Ustawodawca nie reguluje, jakie dokumenty wydać osobom towarzyszącym dziecku. Tymczasem konieczna jest rejestracja dokumentów. Służy jako dowód pobytu bliskich w szpitalu z dzieckiem. Fakt takiego pobytu może wymagać udowodnienia w postępowaniu sądowym lub podczas kontroli organów kontrolnych.

Status prawny bliskich pacjenta

Punkt 2 Sztuka. 55 Kodeksu rodzinnego Federacji Rosyjskiej określa: dziecko w skrajnej sytuacji ma prawo komunikować się z rodzicami i innymi krewnymi. Pobyt w organizacji medycznej to sytuacja ekstremalna.

Szczególną uwagę należy zwrócić na status prawny osób towarzyszących dziecku w szpitalu. W znaczeniu s. 9 Sztuka. 2 ustawy o ochronie zdrowia obywatele ci nie mają statusu pacjenta. W końcu nie zwracają się do organizacji medycznej o pomoc medyczną. Podczas pobytu z dzieckiem również nie otrzymują pomocy medycznej. Na mocy h. 3 Sztuka. 27 ustawy o ochronie zdrowia obywatele poddawani leczeniu są zobowiązani do przestrzegania zasad postępowania pacjenta w placówkach medycznych. Prawo nie zawiera wyjaśnień dotyczących nieleczonych krewnych pacjenta. Wynika z tego, że formalnie osoby takie mogą nie przestrzegać zasad postępowania pacjentów w szpitalu oraz wymagań innych przepisów lokalnych zatwierdzonych przez administrację organizacji medycznej i skoncentrowanych na pacjentach.

W takiej sytuacji administracja organizacji medycznej, opracowując przepisy lokalne, może rozszerzyć ich działanie na osoby przebywające w szpitalu z dzieckiem. Dotyczy to zwłaszcza organizacji medycznych, które nie mają specjalnych oddziałów dziecięcych, a dzieci są hospitalizowane na oddziałach „dla dorosłych” szpitala w towarzystwie rodziców.

Bezpłatny pobyt w szpitalu

Przepisy nie określają legalności wspólnego pobytu krewnych (rodziców) z dzieckiem nieodpłatnie, jeżeli dziecko ukończyło 4 lata. Część 3 Sztuka. 51 ustawy o ochronie zdrowia stanowi, że bezpłatny pobyt w szpitalu z dzieckiem powyżej 4 roku życia jest możliwy, jeżeli istnieją wskazania medyczne. Ustawodawca nie określił jednak listy takich zeznań.

Wierzymy, że takie wskazania może ustalić administracja organizacji medycznej. Lista wskazań jest zatwierdzana przez kierownika placówki medycznej, powinna być dostępna do wglądu.

Z przyczyn obiektywnych krewni nie mogą brać udziału w opiece medycznej nad swoim dzieckiem. Bardzo kontrowersyjnym warunkiem swobodnego wspólnego pobytu z dzieckiem wydaje się zatem występowanie wskazań medycznych, które w rozumieniu normy implikują bezpośredni udział bliskich w opiece medycznej nad dzieckiem.

Odbiór pracy przymusowej

Niektóre organizacje medyczne popełniają błąd uporczywie zapraszając rodziców dziecka do udziału w działalności gospodarczej organizacji: sprzątania lokalu i opieki nad innymi pacjentami. W takim przypadku administracja organizacji medycznej przyjmuje od rodziców pokwitowania dobrowolnej zgody. Takie pokwitowania są nielegalne. W rzeczywistości jest to praca przymusowa bez wynagrodzenia i jest zabroniona przez prawo ( Część 2 Sztuka. 37 Konstytucji Federacji Rosyjskiej, Sztuka. 2 Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej). Ponadto w takich warunkach prawo rodziców do pobytu z dzieckiem w szpitalu jest bezprawnie ograniczone.

Organizacja medyczna powinna mieć na uwadze, że pokwitowanie za zgodą rodziców na warunki bezprawnie ograniczające korzystanie z jej prawa jest nieważne z mocy prawa. Ponadto jego istnienie może zaszkodzić organizacji medycznej, gdyż dokumentuje fakt ograniczenia prawa rodziców do pobytu z dzieckiem w szpitalu. Na podstawie takiego paragonu rodzice mogą wysuwać roszczenia wobec organizacji medycznej, na przykład wystąpić z roszczeniem o odszkodowanie za szkodę moralną.

Aplikacja skierowana do kierownika

W rozumieniu przepisów prawo matki i innych członków rodziny do przebywania z dzieckiem w szpitalu jest bezwarunkowe i realizowane bez jakichkolwiek przeciwwskazań ze strony organizacji medycznej.

W praktyce pracownicy medyczni często z różnych powodów odmawiają skorzystania z tego prawa krewnym dziecka. Przyczyną odmowy może być brak dodatkowych łóżek, reżim kwarantanny w placówce medycznej, nieprzedstawienie zaświadczeń o stanie zdrowia.

W takich przypadkach rodzice lub inni członkowie rodziny składają wniosek skierowany do kierownika placówki medycznej z prośbą o zapewnienie im niezbędnych warunków pobytu w szpitalu. Utrwalona praktyka jest przydatna, ponieważ pozwala udokumentować apel rodziców dziecka.

Kierownik organizacji medycznej może ustalić procedurę składania wniosku we własnym imieniu. Oświadczenie rodzica będzie dokumentowym potwierdzeniem faktu jego pobytu w placówce medycznej.

Gdy dziecko wypisuje się od rodzica, można wziąć pokwitowanie, w którym rodzic potwierdza, że przebywał z dzieckiem w szpitalu w okresie jego leczenia. Pokwitowanie musi wskazywać, że rodzic spełnia wszystkie warunki niezbędne do wspólnego pobytu z dzieckiem i nie ma żadnych roszczeń do organizacji medycznej. Takie pokwitowanie pozwoli organizacji medycznej na rozsądne zareagowanie na roszczenia krewnych przebywających z dzieckiem w szpitalu oraz zapewni należytą ochronę prawną.

Lepiej przechowywać wniosek i paragon w placówce medycznej wraz z dokumentami medycznymi.

Zapis w dokumentacji medycznej

Zapisy ze wspólnego pobytu z dzieckiem członków jego rodziny muszą być wpisane do dokumentacji medycznej pacjenta hospitalizowanego ( numer formularza 003 / y). Najlepiej zapisać te informacje w dokumentacji lekarza izby przyjęć ( strona 3 formularza nr 003 / r). Jeżeli rodzice dołączyli do dziecka po przyjęciu go do szpitala, wówczas lekarz prowadzący dokonuje odpowiedniego wpisu w historii choroby.

W wypisie ze szpitala należy również wskazać fakt wspólnego pobytu z dzieckiem członków jego rodziny: „obywatel (obywatele) przebywał z dzieckiem przez cały okres pobytu w szpitalu … należący do dziecka.. Spełniono wszystkie niezbędne warunki wspólnego pobytu obywatela (obywateli).” Taka dokumentacja potwierdzi pobyt rodzica w szpitalu z dzieckiem, jeśli rodzic odmówi zwrócenia się do ordynatora.

Pobyt z dzieckiem na oddziale intensywnej terapii

Powstają pytania, jak zorganizować wspólny pobyt z dzieckiem osób, które mają do tego prawo na oddziale intensywnej terapii. Specyfika pracy oddziału intensywnej terapii uniemożliwia przebywanie z dzieckiem przez cały okres opieki medycznej.

Ministerstwo Zdrowia Rosji w swoim pismo z dnia 09.07.2014 nr 15-1 / 2603-07 wskazał, że konieczne jest organizowanie wizyt dzieci przez bliskich na oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii. Ale w liście nie ma informacji o stałym pobycie krewnych z dziećmi na oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii. Dokumenty normatywne nie zawierają postanowień dotyczących tego wyniku. Innymi słowy, rodzic nie będzie mógł być cały czas z dzieckiem. Możliwe są tylko wizyty okresowe.

Częstą sytuacją jest okresowa zmiana krewnych, którzy są z dzieckiem. Na przykład matka jest z dzieckiem przez tydzień, a ojciec jest następny. Tę okoliczność należy również udokumentować wpisem do dziennika lub oświadczeniem obywatela skierowanym do kierownika organizacji medycznej. Jeśli bliscy początkowo planują pobyt z dzieckiem na zmiany, lepiej, aby wcześniej zaznaczyli to we wniosku.

W celu udokumentowania faktu wizyty bliskich dziecka na oddziale anestezjologii i resuscytacji zalecamy wprowadzenie do regulaminu wewnętrznego kolejności i terminów takich wizyt. Krewni, którzy chcą odwiedzić dziecko, muszą napisać wniosek do ordynatora z prośbą o umożliwienie im takich wizyt.

Naruszenie zasad postępowania w szpitalu

Ustawodawstwo zapewnia obywatelom bezwarunkowe prawo do bezpłatnego przebywania z dzieckiem w placówce medycznej i nie ogranicza go w żaden sposób. Otwiera to możliwości nadużywania prawa. Powstaje pytanie, jak postępować z tymi krewnymi, którzy naruszają zasady postępowania w organizacji medycznej. Wspomnieliśmy już, że formalnie zasady postępowania dotyczą tylko tych obywateli, którzy otrzymują pomoc medyczną.

Jednak według Konstytucja Federacji Rosyjskiej prawa jednego obywatela nie mogą naruszać praw innych ( h. 3 łyżki. 17). Jeżeli w trakcie wykonywania czyjegoś prawa dojdzie do takiego naruszenia, prawo to może być ograniczone aż do jego całkowitego zniesienia. Na tej podstawie administracja organizacji medycznej ma prawo zakazać osobom, które mają prawo pobytu w szpitalu z dzieckiem, jeśli naruszają prawa innych pacjentów. Naruszeniem praw innych pacjentów może być palenie tytoniu na terenie szpitala, znieważanie pacjentów i personelu medycznego, niszczenie mienia organizacji medycznej, naruszenie wymogów sanitarnych i inne wykroczenia. Przestępstwo należy odnotować w dokumentach, aby później mogło zostać potwierdzone. Najlepszą opcją jest sporządzenie aktu w formie arbitralnej, w którym szczegółowo opiszemy popełnione przestępstwa oraz wskażemy świadków zdarzenia spośród personelu medycznego i innych pacjentów. Akt podpisuje lekarz prowadzący dziecko, kierownik jednostki strukturalnej i kierownik organizacji medycznej. Dokument jest dołączony do karty hospitalizacji. Administracja organizacji medycznej może zaproponować wspólny pobyt z dzieckiem innemu członkowi jego rodziny.

Jeżeli krewny dziecka popełnił wykroczenie administracyjne przebywając z nim w szpitalu, administracja musi wezwać organy ścigania.

Podsumujmy. Wspólny pobyt matki i innych osób z dzieckiem w szpitalu musi być odpowiednio udokumentowany. Aby zapewnić prawidłową dokumentację takiego pobytu, musisz:

uzupełnić regulaminy wewnętrzne o wskazanie, że ich skutek dotyczy osób przebywających z dzieckiem;
dodać do przepisów wewnętrznych podstawy, na których bliskim dziecka można odmówić wspólnego pobytu z nim;
ustalić procedurę składania wniosków kierowanych do kierownika organizacji medycznej przez krewnych pragnących przebywać z dzieckiem;
odnotować w dokumentacji medycznej obecność krewnych dziecka w placówce medycznej;
zatwierdzać i publikować wykaz wskazań medycznych, zgodnie z którymi bliscy mogą bezpłatnie przebywać w szpitalu z dzieckiem powyżej 4 roku życia.

Zalecamy, aby kierownik organizacji medycznej opracował odrębny lokalny normatywny akt prawny regulujący kwestie wspólnego pobytu matki i innych osób z dzieckiem w organizacji medycznej.

W nich kobieta rodzi dziecko i pozostaje do zwolnienia. Istnieją również oddziały poporodowe. Są to oddziały jedno-, dwu-, maksymalnie trzyosobowe, na których znajduje się wszystko, co niezbędne, aby mama i dziecko czuły się komfortowo po porodzie.

Ale jeszcze 15 lat temu kobiety mogły tylko pomarzyć o takich warunkach. I ogólnie, kobiety inspirowały się myślą, że po porodzie matka musi odpocząć, spać i przywrócić siły. Jednocześnie pozwól dziecku znajdować się pod nadzorem personelu medycznego. Jest więc większa szansa, że dziecku nic się nie stanie i patologia zostanie wykryta na czas, jeśli nagle dziecko ją dostanie. Niestety, nawet dzisiaj tę samą radę można usłyszeć z ust „opiekuńczych” babć. Oczywiście można je zrozumieć, po prostu nie wiedzą, że pierwsze dni po porodzie mogą przebiegać jakoś inaczej. Nie wiedzą też, że wczesny okres poporodowy to najbardziej wrażliwy okres w życiu matki i dziecka. Dlatego sama natura chciała, by byli razem. W przeciwnym razie może pojawić się wiele problemów. Ale porozmawiajmy o wszystkim w porządku.

Jednak od razu wyjaśnijmy. Porozmawiamy o całodobowym wspólnym pobycie matki i dziecka, tj. kiedy zaraz po porodzie matka i dziecko nie rozstają się i są razem 24 godziny na dobę. Każde rozdzielenie matki i dziecka, nawet najkrótsze, może mieć nieprzewidywalne skutki.

Zacznijmy od medycznego punktu widzenia. We wczesnym okresie poporodowym mogą wystąpić poważne problemy zdrowotne zarówno u matki, jak i u dziecka. Jeśli nie zostaną szybko zidentyfikowane i rozwiązane w odpowiedni sposób, mogą prowadzić do długotrwałych negatywnych konsekwencji w ich stanie. Wspólne mieszkanie pozwala stworzyć najkorzystniejsze warunki do skutecznej opieki poporodowej i zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań poporodowych.

Jakie są korzyści z bycia razem dla mamy i dziecka?

Korzyści z bycia matką i dzieckiem razem dla mamy

Okres poporodowy- jest to czas powrotu organów kobiety do stanu pierwotnego i ustalenia laktacji. Zmiany fizjologiczne pojawiają się 6-8 tygodni po porodzie. Pierwszy tydzień po porodzie wiąże się z najpoważniejszymi zmianami: tworzą się podstawy do przywrócenia zdrowia kobiety, następuje wzajemna adaptacja matki i dziecka. W związku z tym przebywanie razem z dzieckiem przyczynia się do fizjologicznego przebiegu całego okresu poporodowego.

Macica szybko wraca do poprzedniego rozmiaru: ułatwia to częste przywieranie dziecka do piersi. Kiedy dziecko ssie pierś, organizm matki wytwarza hormon oksytocynę, który powoduje skurcze macicy.
Mniejsze ryzyko wczesnych i późnych krwotoków poporodowych: także dzięki hormonowi oksytocynie.
Karmienie piersią poprawia się szybciej i jest mniejsze prawdopodobieństwo problemów z piersią i laktacją, kobiety szybciej docierają z mlekiem i jest produkowane tyle, ile potrzebuje dziecko. Dodatkowo przebywanie razem wpływa pozytywnie na długość karmienia piersią.
Rutynowa praktyka oddzielania matek i dzieci może negatywnie wpłynąć na czas karmienia piersią. Wszystkie badania, w których analizowano ten problem, wykazały, że liczba matek, które przestały karmić piersią w okresie od jednego do trzech miesięcy po porodzie, była znacznie wyższa wśród tych, które zostały oddzielone od dziecka po porodzie.

Korzyści z bycia razem matki i dziecka dla dziecka

Większość zasad i przepisów dotyczących opieki poporodowej w szpitalach, które istniały do niedawna, ustanowiono w celu zapobiegania lub ograniczania zakażeń krzyżowych i zapobiegania zakażeniom szpitalnym. Wraz ze wzrostem liczby urodzeń po II wojnie światowej oddziały położnicze stały się przepełnione i pojawił się problem gronkowcowych zmian skórnych u noworodków. Podjęto szereg środków w celu zmniejszenia częstości występowania infekcji, w tym izolację, zakaz przebywania dzieci na oddziałach bez specjalnej odzieży, kąpiele z suplementami leczniczymi oraz specjalne leczenie pępowiny.

Dzieci zostały odebrane matkom zaraz po porodzie i trzymane na oddziale noworodkowym. Ta taktyka, kiedy wszystkie dzieci leżą blisko siebie, ale oddzielnie od swoich matek, zwiększała ryzyko infekcji. Zostało to nawet udowodnione w jednym badaniu sprzed prawie 50 lat. Wykazano, że dzieci przebywające z matkami od 8 do 12 godzin dziennie miały niższy poziom zarażania i infekcji w porównaniu z dziećmi, które przebywały na oddziale dziecięcym i rzadko miały kontakt z matką. Ale musiało minąć pół wieku, aby wspólny pobyt matki i dziecka stał się rutyną we wszystkich szpitalach położniczych.

Obecnie udowodniono, że wspólne przebywanie matki i noworodka przez 24 godziny na tym samym oddziale jest rodzajem czynnika ochronnego, ponieważ noworodek jest zaszczepiony drobnoustrojami matki, a nie szczepami szpitalnymi odpornymi na antybiotyki.

Dodatkowo brak kontaktu z innymi dziećmi zmniejsza ryzyko zakażenia krzyżowego u noworodków.

Stały pobyt z mamą i karmienie piersią na żądanie
promować kolonizację jelit dziecka normalnymi mikroorganizmami oraz:

zapobiegać rozwojowi infekcji jelitowych;
zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej żółtaczki;
promuje szybszy powrót do początkowej utraty masy ciała;
pozwala dziecku wraz z mlekiem otrzymać ochronne przeciwciała, które wzmacniają jego odporność.

Korzyści psychologiczne dla matki i dziecka

W wielu badaniach porównywano zachęcanie matek i noworodków do pozostawania na tym samym oddziale z separacją matek i noworodków we wczesnym okresie poporodowym. Przekonująco udowodniono, że gdy kontakt między matką a dzieckiem jest ograniczony, matki wykazują mniej uczuć macierzyńskich, są w stanie dezorientacji i mają niższą samoocenę. Sugeruje to, że separacja matek i noworodków zwiększa ryzyko, że rodzice pierworodnych mogą nie poświęcać swoim dzieciom potrzebnej uwagi, a co za tym idzie, nie dbać o nie. W jednym z badań wykazano na przykład, że wraz z wprowadzeniem całodobowego współistnienia matki i dziecka w szpitalach położniczych liczba porzuconych dzieci spadła!

W warunkach całodobowego pobytu matki i dziecka matka szybciej uczy się rozumieć sygnały dziecka, jego potrzeby i szybko uczy się zasad opieki nad nim. Tak więc, zanim zostanie zwolniona, czuje się absolutnie pewna siebie i nie boi się zrobić czegoś złego.
Bycie razem pomaga również wzmocnić emocjonalną i psychologiczną więź między matką a dzieckiem, która zaczęła się tworzyć już w okresie życia płodowego i nadal istnieje po porodzie. Jest to bardzo ważne dla dobrego samopoczucia psychicznego obu.

Zauważono, że matki przebywające z dala od dzieci częściej doświadczają depresji poporodowej i psychozy. Dla psychiki dziecka taka separacja po porodzie to także poważny uraz, który może mieć długofalowe konsekwencje. Rozłąka z matką wprowadza dziecko w stan chronicznego stresu. W rezultacie możliwe są naruszenia procesu adaptacji, a także odchylenia i opóźnienia w rozwoju psychomotorycznym.

Nowo narodzone dziecko jest w stanie niepokoju. W końcu całe środowisko wokół niego jest mu obce. Matka jest dla niego źródłem wrażeń znanych i znanych z okresu prenatalnego: jej zapach, głos, oddech i rytm serca, smak siary, podobny do smaku płynu owodniowego. Kiedy spotyka znajome i przyjemne elementy w tym nieznanym świecie, jego niepokój maleje, a świat wokół niego nie wydaje mu się już tak przerażający. Czasami całe życie człowieka mija pod znakiem niepokoju, z którym nie może sobie poradzić po urodzeniu. A drugą stroną lęku jest agresja.

Psychologowie i specjaliści od rozwoju dziecka twierdzą, że zniszczenie fizycznego i emocjonalnego kontaktu z matką wyraża się przede wszystkim brakiem pozytywnego wrażenia świata, powstawaniem kompleksu urazy i niepokoju, zniszczeniem poczucia pewności siebie , trudna adaptacja społeczna i zachowania antyspołeczne.
Koegzystencja 24/7 jest więc niezbędną koniecznością zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Dlatego wszelkie przyczyny, które naruszają tę jedność, muszą zostać wyeliminowane.

W grudniu urodziłam dziecko - dziewczynkę. To prawda, że nie urodziłam w Moskwie - jestem z Władywostoku. Wybrałam szpital położniczy z programem wspólnego pobytu z dzieckiem zaraz po porodzie. Wiele koleżanek, siostra, która już rodziła, i moja mama radziły mi, żebym po porodzie odpoczęła, niż bawić się dzieckiem, wciąż nie dość silnym. Dobrze, że byłem na tyle sprytny, by NIE skorzystać z ich rad.

W grudniu urodziłam dziecko - dziewczynkę. To prawda, że nie urodziłam w Moskwie - jestem z Władywostoku. Od razu wybrałem szpital położniczy z programem wspólnego pobytu z dzieckiem. Wiele koleżanek, siostra, która już rodziła, i moja mama radziły mi, żebym po porodzie odpoczęła, niż bawić się dzieckiem, wciąż nie dość silnym. Dobrze, że byłem na tyle sprytny, by NIE skorzystać z ich rad.

Łatwo urodziłam. Oto tylko łożysko i miejsce dziecka urosło. Dostałem znieczulenie i przez kolejne dwie godziny odszedłem od niego. Winda nie działała i poszedłem na oddział. Dokładniej, dwie młode pielęgniarki praktycznie ciągnęły mnie na siebie. Przybywając na oddział, upadłem na łóżko. Powiedzieli, że dziecko zostanie przyprowadzone do mnie, jak tylko wyzdrowieję po narkozie.

Lekko spałem. Nie mogłem leżeć na prawym boku - wszystko bolało i bolało. Ciągle myślałem o dziecku - co było z nim nie tak i jak. Jakiś czas później, podobno w środku nocy, przyprowadzono do mnie dziecko, mówiąc: „Czy karmisz dziecko, czy nie. Inaczej tak bardzo płacze, chce jeść!” Powiedziałem, jakie mieli myśli i że oczywiście będę karmił - nie było pytań i że nie tylko będę karmił, ale już ją zostawię przy sobie - nie mogłem już być sam. I to wszystko. Od tego czasu nie zostaliśmy rozdarci.

To było trudne. Dziewczyna cały czas ssała i jak nie było mleka (tylko siara) to bardzo cierpiałam - pierś bolała mnie od ciągłego rozdrażnienia (ssanie). Mówią, że może być gorzej - trzaski, ale Bóg zlitował się nade mną. Widać, że pierś dawała. Musiałem iść do toalety na korytarzu i zostawiłem dziecko samo (miałem osobny pokój). Cóż, jak przyszedł mój mąż, mogłam przynajmniej spokojnie wyjść, a nie „biegać” – ledwo mogłam kuśtykać.

Ale teraz mówię sobie dziękuję, że przez to przeszedłem. Po pierwsze dlatego, że nie miałam zastoju mleka, a mleko było i jest (nie daj Boże); po drugie, następnego dnia macica skurczyła się, abym mogła zostać wypisana. A po trzecie sama powijałam i przebierałam maluszka (choć ledwo mogłam stać) i kiedy wypisywałam ze szpitala nie mieliśmy nawet śladu pieluszkowego. Tak, i jest mało prawdopodobne, abym mógł spokojnie przebywać na oddziale, wiedząc, że gdzieś daleko ode mnie, na oddziale dziecięcym, moje dziecko leży i być może płacze lub jest karmione mieszanką (to jest nierzadko, ale zdarza się to prawie zawsze w szpitalach położniczych - lekarze po prostu to ukrywają.Myślę, że nie trzeba tłumaczyć szkodliwości tego „dożywiania” póki mama ma mleko!)

Tylko nie myśl, że jestem doświadczoną mamą – nie! To moje pierwsze dziecko, moje pierwsze doświadczenie, bardzo mile widziane dziecko, chociaż mam dopiero 20 lat. Naprawdę wiedziałem, do czego zmierzam w tym, jak mówią, „wczesnym” wieku. Po prostu nie urodziłam dziecka, żeby później, przynajmniej na kilka dni, zostałam od niego ekskomunikowana. To moja krew! I kocham moją Aleksandruszkę. Bardzo.

Pragnę doradzić matkom, aby wybierały szpital położniczy tylko ze wspólnym pobytem. Niech będzie ciężko - na początku tak jest, ale potem zrozumiesz, że to jest właściwe dla Ciebie i dla dziecka!

Osobiste doświadczenie

Anna Ługowiec

Skomentuj artykuł „O korzyściach z pobytu z dzieckiem w szpitalu położniczym”

W pełni zgadzam się z autorem. również przez to przeszedł. leżała w pokoju jednoosobowym z córką 2 godziny po porodzie. nikt się o nas nie troszczył, nie skakał, co z pewnością było na początku trudne. ale po 5 dniach w szpitalu wróciłam do domu jako doświadczona matka. Nie wyobrażam sobie nawet, co zrobiłabym z okruchem, nie ucząc się tam w praktyce. z dzieckiem trudno przez pierwszy dzień. Wtedy przypominam sobie, że bałem się jej w panice :) wydawała mi się baaardzo krucha, a branie jej w ramiona było straszne. na drugi dzień już jedną ręką powijałam, drugą podlewałam :))
a razem jest po prostu przyjemniej i ciekawiej niż jedno. i nie tylko tobie, ale i dziecku :)

15.12.2008 14:59:10, Angelica

Witam! Piszę do Ciebie z Kachzachstanu. 18.07 Urodziłam córkę. w naszych szpitalach położniczych obecnie praktykujemy wspólny pobyt z dzieckiem po porodzie. jakie to szczęście, nawet po drobnych komplikacjach po porodzie, dziecko było ze mną. Dziewczyny, jakie to szczęście. cały czas jesteś z dzieckiem, słyszysz jego oddech, czujesz jego obecność, twoja dusza jest blisko, a gdy dziecko jest w żłobku, dusza nie może znaleźć spokoju. ciągle myśli tylko o dziecku, jak tam jest, co się z nim stało, a dziecko nie może zrozumieć, gdzie jest matka i dokąd go przywieziono. być z dzieckiem. nie każdy ma szczęście bycia matką. ciesz się każdą minutą swojego pobytu z maluchem.

08.07.2008 15:23:45, Olga

Jestem tylko na wspólny pobyt mamy z dzieckiem. Urodziłam spokojnie, zrobili EA, więc po porodzie czułam się wesoło.2 godziny po porodzie, my troje, mój mąż i syn spędziliśmy na sali porodowej, potem zabrali mojego syna na oddział, oni przewrócił mnie na wózku, a on już był w łóżeczku obok moich kłamstw :) Pół godziny później przyszła siostrzyczka i razem przebraliśmy go w domowe ubrania, potem jak spał, ja się myłam. szpital przetoczył się jak jeden dzień, leżałam sama na oddziale płatnym, więc powijałam się i mydłem i wyszło dobrze, chociaż dziecko było pierwsze (chyba dlatego, że nie było dokąd iść :)) Tak od Już od pierwszych godzin nie rozwinąłem strachu przed taką drobnostką i nie było czasu, aby słuchać mojego dobrego samopoczucia. Spaliśmy razem, bo w październiku w szpitalu było zimno, ciągle wisiał mu na piersi, a ja leżałem i byłem zachwycony szczęściem. Były naprawdę 3 nieprzyjemne momenty: kichnął i wyszedł trochę jak dysze z 2 mm skrzepem krwi. Śmiertelnie się przestraszyłem, ale wezwany lekarz powiedział, że krew jest moja, z kanału rodnego. Potem dostaliśmy zatkany nos i pykaliśmy po całym oddziale. O 4 nad ranem przestraszony poszedłem szukać siostry z nim w ramionach, znalazłem ją śpiącą na parterze, obudziłem ją, kazałem jej powiedzieć, co to jest. Zdarza się. kilka razy dla nas żółte kropelki i wszystko zniknęło. Otóż trzeci problem był wtedy, gdy nie było mleka, a syn już chciał jeść. Ale ja jestem przeciwnikiem zaciekłej IV, wytrzymał, dał mi trochę wody. Trudno było szturchnąć głodnemu dziecku strasznie pustą pierś, raz puściłem, przyniosłem mu szpitalną butelkę z miksturą, ale pediatra zauważył to w porę i skarcił mnie mocno, że mam zamiar dać jakieś paskudne rzeczy dziecko, a przeżyliśmy!!!było przynajmniej zapełnione, a my byliśmy błogo! Mimo wszystko zdobyłam bezcenne doświadczenie komunikacyjne, mój syn w ogóle nie znał rąk innych ludzi (byłam szaloną matką, która nawet nie pozwoliła pediatrze wziąć go w ramiona, zbadała go w łóżeczku), wszystkiego się nauczyła o opiece i karmieniu siebie. Wróciłam już do domu jako wytrawna matka i zarówno mąż, jak i matka z otwartymi ustami byli zaskoczeni moimi umiejętnościami. Wybierzcie więc przyszłe mamy. Rezerwację zrobię od razu, moje zdrowie i samopoczucie było na "5", bez słabości, bez zawrotów głowy, bez szwów, więc mogłam całkowicie przestawić się na dziecko. Jeśli tak jest z Tobą, nie wahaj się, nie użalaj się nad sobą, weź swoje szczęście dla siebie, bo na nie zasługujesz!

13.09.2007 21:45:38, Tata

Łącznie 26 postów .

Więcej na temat „Szpital położniczy ze wspólnym pobytem”:

cesarskie .. wspólny pobyt? dziewczyny, czy ktoś może mi powiedzieć po cesarskim dziecku razem z mamą czy nie?? Urodzę w szpitalu położniczym za 20 gkb, znieczulenie ogólne. 10 lat temu był osobny pobyt, ale teraz nie wiem, a zapomniałam zapytać lekarza)) jak się masz? może...

Jak zasadna jest opłata za wspólny pobyt z dzieckiem, jeśli nie je tam i śpi z dzieckiem w jednym łóżku, ma wiele dzieci i 1,5 tys. Ze szpitala do szpitala.

w szpitalu. Pytania przyszłych matek „doświadczonych”. Dziecko od urodzenia do roku. Opieka i wychowanie dziecka do pierwszego roku życia: odżywianie, choroba, rozwój. W domu jakoś łatwiej było się scalić. Spokojnie pozostawiony sam w pokoju na 5-10 minut. A teraz wideomonitor to ogólnie bajka!

W naszym szpitalu położniczym przynajmniej szwy słabną, dość szybko sprowadzają dziecko i robią z nim, co chcesz. Kiedy moja córka urodziła moją współlokatorkę na oddziale, było naprawdę źle, nawet upuściła dziecko, trochę nie o korzyściach płynących z bycia razem z dzieckiem w szpitalu.

Refleksje na temat wspólnego pobytu w szpitalu. Powiem od razu – faktycznie idę do szpitala, chciałbym być rozdzielony. Jestem tylko za pozostaniem razem, ale pytanie jest ściśle indywidualne i należy zadbać o to, aby moja mama była w odpowiednim stanie.

Pytanie dotyczyło tylko pozostania w szpitalu z dzieckiem po porodzie. Chętnie wysłucham Twojej opinii konkretnie na ten temat, jeśli jest koleżanka, która urodziła w szpitalu położniczym ze wspólnym pobytem i 3 dnia oddała swoje dziecko do żłobka z nadużyciami - będzie spać...

Bycie razem jest szczególnie ważne, jeśli dziecko jest szczere. Dni w szpitalu przyzwyczajacie się do siebie, uczycie się nawzajem, a matka uczy się w pełni opiekować dzieckiem. A w domu po tym nie ma poczucia zamieszania i paniki: „Co mam z nim zrobić?!”

Tak dużo czytałam o tym, że przebywanie razem z dzieckiem po porodzie jest dobre i prawidłowe, że uznałam to za główne kryterium przy wyborze szpitala położniczego. I tu wszystkie znajome doświadczone panie w głosie mówią, że „tak, z przyjemnością odpoczniesz bez dziecka”.

wspólny pobyt - do woli. LCD, szpital położniczy, kursy, miód. centra. nikt nie wie, w których moskiewskich szpitalach położniczych praktykowany jest wspólny pobyt matki i dziecka po porodzie na ŻYCZENIE MATKI? czyli w każdej chwili bez narzekania z zewnątrz...

Jestem za wspólnym pobytem w szpitalu, no oczywiście, jeśli z mamą nie ma nic trudniejszego. I nawet jeśli matka z przyczyn obiektywnych nie może zająć się dzieckiem w pierwszych dniach, to można się zgodzić, że jeden z krewnych, mąż, będzie cały czas na oddziale. Ja osobiście i przez ...

W naszym szpitalu dziecko ma rację z matką, nawet po cięciu cesarskim. Zaproponowali mu glukozę, ale odmówił. mleko zaczęło przychodzić tylko wtedy, gdy leżysz z dzieckiem - wtedy go nie karmią, jeśli dziecko jest na oddziale dziecięcym lub w ogóle nie powinno być razem ...

Szpital położniczy z całodobowym pobytem męża. wspiął się na wszystkie informacje o szpitalach położniczych w Moskwie. Stwierdziłem, że tylko w Lyubertsy można przebywać z żoną przez całą dobę. ale sam szpital położniczy jest źle napisany ...

Jestem w stanie zakłopotania przed wyborem szpitala położniczego. Ostatnim razem nie było problemów - podpisałam umowę ze szpitalem położniczym przy 8. szpitalu i dostałam wszystko, czego chciałam, a nawet więcej, ale tym razem rozwija się nieprzyjemna sytuacja finansowa i obawiam się...

Zostań z dzieckiem w szpitalu i GW. - spotkania. Dziecko od urodzenia do roku. Opieka i wychowanie dziecka poniżej pierwszego roku życia: odżywianie, choroba Wśród moich przyjaciół i znajomych problemy z wirusowym zapaleniem wątroby typu B (brak mleka, nie karmienie piersią) częściej doświadczają ci, którzy przebywali w szpitalu oddzielnie od ...

Gdzie (poza szpitalem Spaso-Pervsky, gdzie nie ma wspólnego pobytu z dzieckiem) możesz urodzić z mężem, niekoniecznie bezpłatnie, możesz też zapłacić za pieniądze, ale w taki sposób, aby płacić tylko o obecność męża, a nie o korzyści płynące z bycia razem z dzieckiem w szpitalu.

Wspólny poród. Plus szpital położniczy 1. Są niedrogie i bardzo pouczające kursy przygotowujące do porodu 2. Poród można urodzić zarówno za darmo, jak i za darmo (bez szczególnej różnicy) Ważny jest również wspólny pobyt z dzieckiem, w przeciwnym razie mogą wystąpić trudności z laktacją.

O korzyściach z pobytu z dzieckiem w szpitalu. I trudno byłoby mi spokojnie być na oddziale, wiedząc, że gdzieś daleko ode mnie, na oddziale dziecięcym leży moje dziecko i podobało mi się tam i tam. Ale za drugim razem poszedłem do 20, bo w wieku 70 dzieci matki już nie ...

Kto jednoznacznie chce, chciałby lub wyznacza sobie cel tylko dla matki i dziecka po porodzie? Czy są ludzie tacy jak ja?

Co dzieje się z kobietą po porodzie?

Wydaje mi się, że kluczowym punktem przy wyborze oddziału powinno być: samopoczucie kobiety po porodzie... Dlatego bardzo trudno z góry przewidzieć (jeśli rodzisz po raz pierwszy), który oddział będzie dla Ciebie idealny. Na szczęście nie urodziłam w zwykłym szpitalu położniczym i tam mogłam swobodnie wybrać wspólny lub osobny pobyt. I w każdej chwili mogła zmienić zdanie.

Poród jest inny dla każdego. Ktoś kilka godzin po porodzie jest pełen energii, marzy o nowych wyczynach i galopuje po oddziale jak młoda łania. A ktoś potrzebuje przynajmniej kilku dni na powrót do zdrowia. Odzyskiwanie emocji... Tak było ze mną… Czułam się tak ściśnięta i złamana, że nie mogłam nawet spokojnie cieszyć się dzieckiem. Dzięki Bogu byłam na tyle sprytna, żeby wybrać osobny pobyt z dzieckiem. W tym dniu spałem tylko dwie godziny, chociaż nikt mi nie przeszkadzał. Po prostu mój stan wewnętrzny był tak wzburzony, że nie zasnąłem, chociaż umierałem ze zmęczenia. Dwa dni później nerwy zaczęły się trochę uspokajać… Ale wtedy jedna położna zaczęła mi wyrzucać, że wybrałem osobny oddział. ja natychmiast czułem się jak zła matka, czułem poczucie winy i przeniesiony na oddział wspólny... przepraszam, że tak się śpieszyłam. Został mi tylko jeden dzień do zwolnienia, ale to był ten dzień, w którym nie wystarczyło aż do ostatecznej renowacji. W efekcie w szpitalu położniczym zaczęła się depresja poporodowa, do domu wróciłam kompletnie zabita... I zaczęło się... Przeczytaj więcej o wychodzeniu z depresji poporodowej w artykule "" i "".

Dlaczego separacja od dziecka jest przydatna?

Jeśli kobieta czuje się dobrze po porodzie, jestem całkowicie na oddziale stawów. Musisz jednak trzeźwo ocenić swoją siłę. W sumie szpital położniczy to jedyny sposób na relaks ... Szpital położniczy to prawie uzdrowisko, zwłaszcza w płatnym pokoju. Lepiej nabrać sił już teraz, powierzając dziecko położnym, niż histerię od pierwszych dni życia w domu. Oddzielny oddział jest potrzebny tylko w skrajnych przypadkach. Ale jeśli czujesz taki przypadek... Wyślij swoją winę gdzieś daleko, nie słuchaj nikogo i zyskaj siłę! Dziecko potrzebuje spokojnej i zdrowej mamy.

Korzyści z domu z dzieckiem

1. Od pierwszych dni życia z dzieckiem! To już ogromny plus!

2. Studiujesz swoje dziecko, stopniowo przyzwyczajasz się do niego ... W końcu w szpitalu położniczym nie musisz prać i prasować pieluszek, nie musisz wykonywać prac domowych ... Oznacza to, że obciąża cię to będzie się stopniowo zwiększać.

3. Jeśli przez pierwsze tygodnie nikogo nie będzie z Tobą w domu, to jest to jedyna opcja. W końcu w szpitalu nauczysz się podstawowej opieki nad dzieckiem. W szczególności przewijanie pieluch i pieluch dla dziecka.

4. Będziesz mieć kontrolę nad wszystkim, co dzieje się z dzieckiem. Dokładniej, nic nie zostanie mu zrobione bez twojej wiedzy. Możesz być pewien, że nosi czystą pieluchę. I nikt nie dał mu butelki mikstury.

5. Możesz karmić swoje dziecko na żądanie.

6. Bardzo dobrze, aby dziecko od pierwszych dni przebywało z matką.

Kiedy wybrać oddzielny oddział?

- Jeśli po porodzie czujesz, że jesteś na skraju histerii.

Kiedy wybrać wspólny pokój?

- We wszystkich innych przypadkach.

Jak ciężko jest być na wspólnym oddziale?

Wszystko zależy od dziecka. Nasze dziecko dostało kolki w szpitalu. Lekarze obojętnie rozłożyli ręce, obiecując, że minie 3-4 miesiące… Dlatego przez pierwsze noce nie spaliśmy, ale oszaleliśmy. Wybierając oddział wspólnego pobytu, bądź przygotowany na taki obrót wydarzeń.

W jakich warunkach znalazłaś się zaraz po porodzie? Co sądzisz o oddziałach kolokacyjnych?

Co dzieje się z kobietą po porodzie?

Poród jest inny dla każdego. Ktoś kilka godzin po porodzie jest pełen energii, marzy o nowych wyczynach i galopuje po oddziale jak młoda łania. A ktoś potrzebuje przynajmniej kilku dni na powrót do zdrowia. Odzyskiwanie emocji... Tak było ze mną. Czułam się tak wyczerpana i przytłoczona, że nie mogłam nawet spokojnie cieszyć się dzieckiem. Dzięki Bogu byłam na tyle sprytna, żeby wybrać osobny pobyt z dzieckiem. W tym dniu spałem tylko dwie godziny, chociaż nikt mi nie przeszkadzał. Po prostu mój stan wewnętrzny był tak wzburzony, że nie zasnąłem, chociaż umierałem ze zmęczenia. Po dwóch dniach moje nerwy zaczęły się nieco uspokajać. Ale wtedy jedna położna zaczęła mi wyrzucać, że wybrałem osobny oddział. ja natychmiast czułem się jak zła matka, czułem poczucie winy i przeniesiony do wspólnego oddziału. Przepraszam, że tak się spieszyłam. Został mi tylko jeden dzień do zwolnienia, ale to był ten dzień, w którym nie wystarczyło aż do ostatecznej renowacji. W rezultacie w szpitalu zaczęła się depresja poporodowa, wróciłam do domu całkowicie martwa. I tak się zaczęło. Przeczytaj więcej o przezwyciężaniu depresji poporodowej w artykułach „Regeneracja po porodzie” i „Depresja poporodowa: spojrzenie po sześciu miesiącach”.

Dlaczego separacja od dziecka jest przydatna?

Jeśli kobieta czuje się dobrze po porodzie, jestem całkowicie na oddziale stawów. Musisz jednak trzeźwo ocenić swoją siłę. W sumie szpital położniczy to jedyny sposób na relaks ... Szpital położniczy to prawie uzdrowisko, zwłaszcza w płatnym pokoju. Lepiej nabrać sił już teraz, powierzając dziecko położnym, niż histerię od pierwszych dni życia w domu. Oddzielny oddział jest potrzebny tylko w skrajnych przypadkach. Ale jeśli czujesz taki przypadek. Wyślij swoją winę gdzieś daleko, nie słuchaj nikogo i zyskaj siłę! Dziecko potrzebuje spokojnej i zdrowej mamy.

Korzyści z domu z dzieckiem

1. Od pierwszych dni życia z dzieckiem! To już ogromny plus!

2. Studiujesz swoje dziecko, stopniowo przyzwyczajasz się do niego. W końcu w szpitalu położniczym nie trzeba prać i prasować pieluszek, nie trzeba wykonywać prac domowych. Oznacza to, że obciążenie będzie wzrastać stopniowo.

5. Możesz karmić swoje dziecko na żądanie.

6. Bardzo dobrze, aby dziecko od pierwszych dni przebywało z matką.

Kiedy wybrać oddzielny oddział?

Jeśli po porodzie czujesz, że jesteś na skraju histerii.

Kiedy wybrać wspólny pokój?

We wszystkich innych przypadkach.

Jak ciężko jest być na wspólnym oddziale?

Wszystko zależy od dziecka. Nasze dziecko dostało kolki w szpitalu. Lekarze obojętnie podnieśli ręce, obiecując, że minie 3-4 miesiące. Dlatego przez pierwsze noce nie spaliśmy, ale oszaleliśmy. Wybierając oddział wspólnego pobytu, bądź przygotowany na taki obrót wydarzeń.

W jakich warunkach znalazłaś się zaraz po porodzie? Co sądzisz o oddziałach kolokacyjnych?

Instrukcje dotyczące wspólnego przybycia matki i dziecka

Należy pamiętać, że informacje te są przeznaczone dla specjalistów, ale można je polecić do zapoznania przyszłych rodziców, którzy nie ufają pracy personelu medycznego szpitali położniczych.

Instrukcja wspólnego przybycia matki i dziecka (z zalecenia dla specjalistów)

1. Ogólne stanowisko
Wspólny pobyt kobiety poporodowej i noworodka na oddziale oddziału poporodowego szpitala położniczego znacząco ograniczył zachorowalność na choroby poporodowe w okresie poporodowym i zachorowalność u noworodków. Główną cechą szpitala położniczego (oddziału położniczego) ze wspólnym pobytem matki i dziecka jest aktywny udział matki w opiece nad noworodkiem (pieluszki, toaleta skóry i błon śluzowych, karmienie).
Gdy matka i noworodek przebywają razem po porodzie, kontakt noworodka z personelem medycznym oddziału położniczego jest ograniczony, możliwość zakażenia dziecka szpitalnymi szczepami drobnoustrojów oportunistycznych jest ograniczona i powstają sprzyjające warunki do zasiedlenia ciała noworodka z mikroflorą matki.
Dzięki temu trybowi zapewnione jest wczesne przywiązanie noworodka do piersi matki, matka aktywnie uczy się umiejętności praktycznego pielęgnowania i opieki nad noworodkiem oraz wzrasta poczucie odpowiedzialności matki za przestrzeganie higieny osobistej i warunków sanitarnych na oddziale.
Kiedy matka i noworodek przebywają razem, umieszcza się je w boksach lub półpudełkach (na jedno lub dwa łóżka). Możliwa jest przebudowa oddziałów poporodowych we wcześniej wybudowanych szpitalach położniczych na oddziały do wspólnego pobytu matki i dziecka.
Wspólny pobyt matki i dziecka może odbywać się tylko w zwykłym, niewyspecjalizowanym szpitalu położniczym, w takich placówkach około 70% kobiet na oddziale fizjologicznym w okresie poporodowym może przebywać z dziećmi.
Każdy oddział wspólnego pobytu matki i dziecka wyposażony jest w wagę medyczną do ważenia noworodków. Obok łóżek matek instalowane są indywidualne szafki nocne lub półki do przechowywania bielizny noworodkowej i umieszczania na nich tacy z zestawem leków do pielęgnacji skóry i błon śluzowych noworodka (roztwór kwasu borowego 2% - 10,0, maść garbnikowa 2% - 10 gr.) ... Na każdym oddziale pielęgniarka oddziału noworodkowego przynosi bix ze sterylnym materiałem (waciki, bandaże, waciki) i zmienia bix i zestaw leków w miarę ich używania, ale nie rzadziej niż 3 razy dziennie. Wszystkie pomieszczenia wyposażone są w pojemniki na środki dezynfekcyjne.
Do pielęgnacji przewijaków, stolików nocnych, wag, łóżeczek stosuje się: chloramina B - 1%, chloramina B - 0,75% z 0,5% roztworem detergentu, deoxone-1 - 0,1%, deoxone-1 - 0,05% z 0,5% detergentem , sulfochlorantyna -0,2%, dichlor-1 - 2%, chlordezyna-0,5% (wytrzyj elementy dwukrotnie).

2. Przeciwwskazania do wspólnego pobytu matki i dziecka
Przeciwwskazaniami ze strony kobiety po porodzie są:
- późne zatrucie kobiet w ciąży;
- choroby pozagenitalne w fazie dekompensacji;
- interwencje chirurgiczne podczas porodu;
- szybka i długotrwała praca;
- długa, ponad 18 godzinna przerwa bezwodna przy porodzie;
- obecność podwyższonej temperatury podczas porodu;
- rozdarcia lub nacięcia w kroczu.
Przeciwwskazaniami ze strony noworodka są:
- wcześniactwo;
- niedojrzałość;
- długotrwałe wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu;
- wewnątrzmaciczne niedożywienie płodu II-III stopnia;
- urazy wewnątrzczaszkowe i inne rodzaje urazów porodowych;
- asfiksja porodowa;
- anomalie rozwoju i deformacje narządów wewnętrznych;
- choroba hemolityczna.

3. Ustalenia organizacyjne
2 godziny po porodzie i badaniu noworodka pediatra, ordynator oddziału położniczego, a pod jego nieobecność dyżurny ginekolog-położnik zezwala na przeniesienie położnicy i jej noworodka na oddział stawów, co sprawia, że zapis w historii porodu i historii rozwoju noworodka.
Dyżurna położna dostarcza noworodka na oddział matki i przekazuje go pielęgniarce oddziału noworodkowego. Czas przeniesienia dziecka do pielęgniarki i stan noworodka (charakter płaczu, kolor skóry itp.) Odnotowuje się na pierwszej stronie historii rozwoju noworodka i jest poświadczone podpisami położnej i pielęgniarki oddziału noworodkowego. W przypadku pogorszenia się stanu dziecka jest ono niezwłocznie przekazywane do odpowiedniego oddziału na wzmożoną obserwację i decyzję o dalszym miejscu pobytu.
Pierwszą toaletę noworodka i opiekę nad nim pierwszego dnia wykonuje pielęgniarka oddziału noworodkowego i matka. Pielęgniarka uczy matkę osobliwości opieki nad noworodkiem, podkreślając wagę przestrzegania kolejności leczenia skóry i błon śluzowych dziecka (oczy, nos, mycie); uczy matkę używania sterylnych materiałów i środków dezynfekujących. Do mycia dziecka należy używać mydła do indywidualnego użytku, które jest stale przy matce. Do innych celów nie używa się określonego mydła.
Kontrolę nad kikutem pępowiny i raną pępowinową przeprowadza pediatra. Jeśli pępowina odpadnie i zgodnie z zaleceniami lekarza, pępowina jest przetwarzana przez pielęgniarkę.
Aby zrobić wizytę u pediatry na każdym oddziale, pielęgniarka przygotowuje:
- pudełko sterylizacyjne z materiałami sterylnymi (kulki, wata, waciki, bandaż);
- sterylne pęsety do zbierania sterylnego materiału i po jednej dla każdego noworodka do leczenia rany pępowinowej;
- pojemnik z alkoholem etylowym 95% - 2 ml;
- pojemnik z roztworem nadmanganianu potasu 10% - 2 ml;
- pojemnik z roztworem nadtlenku wodoru 3% - 2 ml.
Wchodząc do przedpokoju (oddziału), pediatra i pielęgniarka, po dwukrotnym umyciu rąk mydłem i ciepłą bieżącą wodą, zakładają fartuchy, które są przeznaczone dla każdego oddziału i są codziennie zmieniane.
Pielęgniarka zapewnia położeniom wymaganą liczbę sterylnych pieluszek (25 dziennie na 1 dziecko). Zbieranie zużytych pieluszek w każdym boksie (oddziale) odbywa się w zbiornikach z pokrywkami lub wiaderkach na pedały z osadzonymi w nich bawełnianymi lub ceratowymi osłonami. Po skończonym powijakach wartownik lub pielęgniarka zbiera zużytą bieliznę wraz z poszewkami i (poprzez szyb) opuszcza ją do pomieszczenia w celu sortowania i zbierania brudnej bielizny. Na oddziale odbywa się czyszczenie na mokro. Pielęgniarka ściśle monitoruje terminową zmianę i stosowanie roztworów dezynfekujących na każdym oddziale, uczy matki, jak z nich korzystać.
Przechowywanie zapasów leków, płynów do picia i materiałów sterylnych, zbiórka zestawów do pielęgnacji noworodków, przechowywanie historii rozwoju noworodków organizowane są w specjalnie wydzielonej pracowni dla pielęgniarek. Leki trzymane są pod kluczem.

Wspólny pobyt matki i dziecka

Dziś być może nie znajdziecie w naszym kraju takiego szpitala położniczego, w którym nie stwarza się warunków do wspólnego pobytu matki i dziecka. W wielu szpitalach położniczych powstały rodzinne sale porodowe, które swoim wyglądem i poziomem komfortu przypominają pokoje hotelowe.

Jakie są korzyści z bycia razem dla mamy i dziecka?

Korzyści z bycia matką i dzieckiem razem dla mamy

Macica szybko wraca do poprzedniego rozmiaru: ułatwia to częste przywieranie dziecka do piersi. Kiedy dziecko ssie pierś, organizm matki wytwarza hormon oksytocynę, który powoduje skurcze macicy.

Mniejsze ryzyko wczesnych i późnych krwotoków poporodowych: także dzięki hormonowi oksytocynie.

Karmienie piersią poprawia się szybciej i jest mniejsze prawdopodobieństwo problemów z piersią i laktacją, kobiety szybciej docierają z mlekiem i jest produkowane tyle, ile potrzebuje dziecko. Dodatkowo przebywanie razem wpływa pozytywnie na długość karmienia piersią.

Rutynowa praktyka oddzielania matek i dzieci może negatywnie wpłynąć na czas karmienia piersią. Wszystkie badania, w których analizowano ten problem, wykazały, że liczba matek, które przestały karmić piersią w okresie od jednego do trzech miesięcy po porodzie, była znacznie wyższa wśród tych, które zostały oddzielone od dziecka po porodzie.

Korzyści z bycia razem matki i dziecka dla dziecka

Dodatkowo brak kontaktu z innymi dziećmi zmniejsza ryzyko zakażenia krzyżowego u noworodków.

Stały pobyt z mamą i karmienie piersią na żądanie
promować kolonizację jelit dziecka normalnymi mikroorganizmami oraz:

zapobiegać rozwojowi infekcji jelitowych;

zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej żółtaczki;

promuje szybszy powrót do początkowej utraty masy ciała;

pozwala dziecku wraz z mlekiem otrzymać ochronne przeciwciała, które wzmacniają jego odporność.

Korzyści psychologiczne dla matki i dziecka

O korzyściach z pobytu z dzieckiem w szpitalu położniczym

W grudniu urodziłam dziecko - dziewczynkę. To prawda, że nie urodziłam w Moskwie - jestem z Władywostoku. Wybrałam szpital położniczy z programem wspólnego pobytu z dzieckiem zaraz po nim poród... Wiele koleżanek, siostra, która już rodziła, i moja mama radziły mi, żebym po porodzie odpoczęła, niż bawić się dzieckiem, wciąż nie dość silnym. Dobrze, że byłem na tyle sprytny, by NIE skorzystać z ich rad.

Lekko spałem. Nie mogłem leżeć na prawym boku - wszystko bolało i bolało. Ciągle myślałem o dziecku - co było z nim nie tak i jak. Jakiś czas później, podobno w środku nocy, przyprowadzono do mnie dziecko, mówiąc: „Czy nakarmisz dziecko, czy nie. A potem tak płacze, chce jeść!” Powiedziałem, jakie mieli myśli i że oczywiście będę karmił - nie było pytań i że nie tylko będę karmił, ale już ją zostawię przy sobie - nie mogłem już być sam. I to wszystko. Od tego czasu nie zostaliśmy rozdarci.

To było trudne. Dziewczyna cały czas ssała i jak nie było mleka (tylko siara) to bardzo cierpiałam - pierś bolała mnie od ciągłego rozdrażnienia (ssanie). Mówią, że może być gorzej - trzaski, ale Bóg zlitował się nade mną. Widać, że pierś dawała. Musiałem iść do toalety na korytarzu i zostawiłem dziecko samo (miałem osobny pokój). Cóż, jak przyszedł mój mąż, to przynajmniej mogłam spokojnie wyjść, a nie "biegać" - ledwo mogłam kuśtykać.

Ale teraz mówię sobie dziękuję, że przez to przeszedłem. Po pierwsze dlatego, że nie miałam zastoju mleka, a mleko było i jest (nie daj Boże); po drugie, następnego dnia macica skurczyła się, abym mogła zostać wypisana. A po trzecie sama powijałam i przebierałam maluszka (choć ledwo mogłam stać) i kiedy wypisywałam ze szpitala nie mieliśmy nawet śladu pieluszkowego. Tak i jest mało prawdopodobne, abym mógł spokojnie przebywać na oddziale, wiedząc, że gdzieś daleko ode mnie, na oddziale dziecięcym, moje dziecko leży i być może płacze, lub że jest karmione mieszanką (to jest nierzadko, ale zdarza się to prawie zawsze w szpitalach położniczych - lekarze po prostu to ukrywają.Myślę, że nie trzeba tłumaczyć szkodliwości tego „dożywiania” póki matka ma mleko!)

Tylko nie myśl, że jestem doświadczoną mamą – nie! To moje pierwsze dziecko, moje pierwsze doświadczenie, bardzo mile widziane dziecko, chociaż mam dopiero 20 lat. Naprawdę wiedziałem, co robię w tym, jak mówią, „wczesnym” wieku. Po prostu nie urodziłam dziecka, żeby później, przynajmniej na kilka dni, zostałam od niego ekskomunikowana. To moja krew! I kocham moją Aleksandruszkę. Bardzo.

Razem czy osobno? Wspólny i osobny pobyt w szpitalu z dzieckiem.

W czasach sowieckich nie było problemu wyboru. Rodzili jak wszyscy i opiekowali się dziećmi jak wszyscy. Teraz na szczęście możesz wybrać szpital położniczy, który spełni wszystkie oczekiwania przyszłej mamy dotyczące jakości opieki medycznej. Jednym z ważnych kryteriów selekcji jest wspólne lub oddzielne odnalezienie dziecka z matką zaraz po urodzeniu. Obie opcje mają zalety i wady. Który? Więcej na ten temat poniżej.

Jak to się stało?

Kiedy rodzi się dziecko, w prawie każdym nowoczesnym szpitalu położniczym, pierwszą rzeczą do zrobienia jest przyłożenie go do piersi matki na kilka minut. Następnie świeżo upieczona matka odpoczywa od 2 do 4 godzin. Dalej - dziecko pozostaje na oddziale dziecięcym i spotyka się z matką tylko podczas karmienia. Albo - trafia prosto do jej opiekuńczych, ale czasem jeszcze niedoświadczonych rąk. Zależy to od tego, w jaki sposób matki i dzieci przebywają w danym szpitalu. Można go podzielić lub udostępnić.

W pierwszym przypadku kobieta, która rodziła, trafia na oddział, gdzie przebywa z nią od 2 do 6 matek. Tam dochodzi do siebie i po 2-4 godzinach, zgodnie z harmonogramem karmienia w szpitalu położniczym, przynoszą jej okruchy na „pierwszą randkę”. Pół godziny lub godzinę, potem pielęgniarka zbiera zgrabne torebki i zabiera je na oddział dziecięcy. Jeśli szpital położniczy jest mały i odległość między oddziałami jest niewielka, matki mogą słyszeć płacz dzieci na oddziale dziecięcym podczas zabiegów medycznych lub higienicznych. Wiele dzieci już w tym wieku ma tak wyjątkowy głos, że ich matka przez kilka ścian rozpoznaje go w chórze generalnym.

Jeśli w szpitalu położniczym ćwiczy się wspólne odnajdywanie matki i dziecka, dziecko trafia na oddział matki 4 godziny po urodzeniu. Pod warunkiem, że poród przebiegł normalnie, a matka nie potrzebuje dodatkowej pomocy medycznej. I od tego momentu - wszystko sama. Wspólne oddziały są zwykle przeznaczone dla nie więcej niż trzech matek, a zatem dla trojga dzieci. Pielęgniarka przychodzi, aby oczyścić rany pępowinowe niemowląt i przepłukać oczy. W niektórych przypadkach, gdy matka wyjeżdża na zabiegi medyczne lub udaje się do krewnych (jeśli jest to dozwolone w szpitalu), może zostawić dziecko pod opieką pielęgniarek na oddziale dziecięcym. W dobrych szpitalach położniczych z troskliwym personelem możesz uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania od lekarza i pielęgniarek. Ale w zwykłej przeciętnej instytucji statystycznej czasami trzeba biegać, aby odpowiedzieć na każde pytanie (a świeżo upieczona mama ma ich wiele).

Oddzielne odkrycie: odpoczynek czy zmartwienie?

Są tu plusy i związane są przede wszystkim z wygodą dla mamy. Ma możliwość odpoczynku, powrotu do zdrowia po porodzie, snu. Co 6 godzin pielęgniarka przyprowadza dziecko i wychodzi na maksymalnie godzinę. To w sumie nie więcej niż 6 godzin - tyle czasu dziecko spędza z mamą. Przez resztę czasu dzieci śpią. Lub pielęgniarki dają im procedury. Mama może tylko zgadywać: „Jak się ma dziecko, czy płacze, czy go ranią?”

Czasami jedyną opcją jest oddzielna lokalizacja. Zależy to od stanu rodzącej kobiety.

Czy system działa jak w zegarku?

System oddzielnego pobytu matki i dziecka jest od dawna praktykowany w szpitalach położniczych. Lekarze i pielęgniarki są na fali. Jest codzienność: karmienie, przebieranie, pobieranie krwi, szczepienia. Mama nie musi się martwić, że przepisano szczepionkę, a dziecko śpi. Jeśli szpital położniczy stosuje taki system od dziesięcioleci, cały personel jest do niego przyzwyczajony i prawie nie ma awarii.

Dlatego jeśli wybieram między dobrym szpitalem położniczym z oddzielnym pobytem a takim sobie szpitalem położniczym, ale wspólnym, wybrałbym ten pierwszy. A teraz wyjaśnię dlaczego.

Niestety w niektórych szpitalach położniczych ze wspólnym pobytem po odbudowie formy zapomina się o treści. Mamusie biegnące korytarzem i łapiące pielęgniarkę pytaniem: „Co robić?” w nowo powstałych „wspólnych” szpitalach położniczych nie są rzadkością. Wyjaśnij, pokaż - pielęgniarki nie zawsze mają na to wystarczająco dużo czasu. Kolejną częstą wadą jest lunch dla matek. Nie masz czasu, aby wpaść na obiad na czas - zostaniesz bez niego. A to dla matki karmiącej „nie jest dobre”.

Jeśli uznasz, że kolokacja jest tym, czego potrzebujesz, wybierz szpital położniczy, w którym taki system został wypracowany od dawna, a nie wprowadzony dopiero wczoraj (lub w zeszłym roku).

Wspólny pobyt: zalety

Ostatnio coraz większą popularnością cieszy się wspólne odnalezienie matki i dziecka w szpitalu położniczym. Na szczęście, pomimo wspomnianych trudności, w wielu szpitalach położniczych system zakorzenił się i działa dobrze. Oto możliwości, jakie daje młodej mamie i noworodkowi:

Komunikacja z najbliższą osobą. Dziecko od pierwszych godzin jest otoczone opieką matki. W rzeczywistości nie potrzebuje niczego więcej. Jest spokojny i pogodny.
Umiejętności opieki nad dzieckiem. Prawie zawsze istnieje możliwość, jeśli nie od razu, zadania pielęgniarce lub pediatrze pytania na temat opieki nad dzieckiem. Takie matki wracają do domu już przygotowane, a ich bliscy są zdziwieni: „Jak mądrze radzisz sobie z dzieckiem, jakbyś całe życie robiła tylko to!”
Mama jest spokojna, że dziecko otrzymuje tylko mleko matki lub ściśle określone, a nie jakieś nieznane jedzenie. "Jak on tam jest beze mnie, czy nie płacze?" - te pytania, jeśli zostaną znalezione osobno, również dodają niepokoju. Tutaj wszystko jest pod kontrolą.
Bycie razem w pierwszych godzinach jest przydatne do rozpoczęcia karmienia piersią. Maluch jest zawsze z mamą i może dostać piersi kiedy tylko chce. Mleko dociera szybciej i we właściwych ilościach. Konieczność uzupełnienia miksturą znika niemal natychmiast.
Częste karmienie piersią w pierwszych dniach po porodzie jest również korzystne dla zdrowia kobiet. Kiedy dziecko ssie, macica kurczy się aktywniej, wracając do normalnego stanu. Oznacza to, że proces regeneracji organizmu po porodzie przebiega szybciej.

Miałam doświadczenie wspólnego i oddzielnego przebywania z dzieckiem w szpitalu. Z najstarszym synem - zwykłym szpitalem położniczym z osobnym pobytem, środkowym - tym samym szpitalem położniczym, ale na wspólnym oddziale, z młodszym - szpitalem położniczym specjalizującym się w wspólnym odnajdywaniu matki i dziecka. Poczułem wszystkie plusy i minusy każdej opcji w pełni. Wniosek, który mogę wyciągnąć jest taki: oczywiście razem jest lepiej. Kiedy dziecko ma około 24 godziny na dobę, nawet matki pierworodnych stają się na naszych oczach troskliwymi i zręcznymi rodzicami. Jeśli chodzi o potrzebę wystarczającej ilości snu, to w pierwszym tygodniu po porodzie jest to całkiem możliwe, nawet będąc blisko dziecka, ponieważ on sam dużo śpi.

Oczywiście wszystko jest indywidualne. Nie zawsze można wybrać opcję pobytu w szpitalu: z dzieckiem lub osobno. W takim przypadku nie denerwuj się, ponieważ szpital położniczy jest tylko kilka dni. W domu, w miłej atmosferze, możesz odpocząć i nadrobić w placówce medycznej wszystko, co Twoim zdaniem nie wystarczało Tobie i Twojemu dziecku.