Piękno i zdrowie zębów 

Toksykoza kobiet w ciąży: typy wczesne, późne i rzadkie. Co to jest zatrucie podczas ciąży

Zatrucie ciążowe jest bardzo częstą patologią rozpoznawaną w pierwszych tygodniach po poczęciu. Ciekawe, że przyczyny tego zjawiska nie zostały jeszcze dokładnie wyjaśnione przez naukowców. Są tylko domysły. Rozważymy zatrucie kobiet w ciąży, co to jest, najpopularniejsze wersje początku tej patologii, jej objawy i leczenie.

Przyczyny, czas, leczenie złego samopoczucia we wczesnej ciąży

Wczesna toksykoza obejmuje wszystkie nieprzyjemne zjawiska pierwszego trymestru ciąży. A mianowicie: nudności, wymioty, ślinienie się, zmiany w postrzeganiu smaków i zapachów, obniżenie ciśnienia krwi, częste wahania nastroju, płaczliwość itp. Są to objawy zatrucia u kobiet ciężarnych we wczesnym stadium.

Jeśli podzielimy wszystkie prawdopodobne przesłanki wystąpienia patologii, można je w przenośni podzielić na:

  • psychologiczny;
  • hormonalny;
  • odporny;
  • związane z chorobami i cechami przewodu pokarmowego.

Rozważ bardziej szczegółowo, co powoduje zatrucie kobiet w ciąży.

Zarodek jest w rzeczywistości pół-obcym organizmem dla przyszłej matki. Dlatego u niektórych kobiet organizm reaguje na to nudnościami i wymiotami, próbując go odrzucić. Ale po kilku tygodniach ciało kobiety dostosowuje się, a zatrucie ustaje w czasie ciąży. Zwykle następuje to bliżej drugiego trymestru, o 12-13 tygodni. Ale czasami dolegliwości mogą trwać dłużej, wszystkie indywidualnie.

Nawiasem mówiąc, o czasie pojawienia się. Okres, w którym rozpoczyna się zatrucie u kobiet w ciąży, niektórzy badacze utożsamiają maksymalny wzrost stężenia gonadotropiny kosmówkowej w organizmie. A to okres 6-7 tygodni. Pamiętaj, że okres liczony jest od pierwszego dnia miesiączki. Oznacza to, że dolegliwości można spodziewać się przez 2-3 tygodnie po wystąpieniu opóźnienia miesiączki. Ostry spadek hCG rozpoczyna się po 11 tygodniach, a jednocześnie kobiety odczuwają zauważalną ulgę. W rzeczywistości jest to możliwa przyczyna zatrucia - hormonalna.

Kolejnym powodem jest „żołądkowo-jelitowy”. W 2005 roku odkryto bakterie Helicobacter, które są przyczyną wielu chorób przewodu pokarmowego. I według niektórych badaczy mogą wywoływać zatrucie u kobiet.

Ponadto wiadomo, że kobiety nieprzygotowane psychicznie do macierzyństwa są bardziej narażone na zatrucie. A początek zatrucia nie ma nic wspólnego z płcią dziecka, grupą krwi.

Istnieją sposoby na zauważalną poprawę samopoczucia. Jeśli cierpisz na niskie ciśnienie krwi, umiarkowaną aktywność fizyczną i chodzenie, czasem może pomóc filiżanka herbaty lub kawy. Jeśli dolegliwości są bardziej związane z układem pokarmowym, czas ponownie przemyśleć schemat i dietę swojej diety.

1. Zacznij jeść co najmniej 5 razy dziennie, ale stopniowo. Odżywianie frakcyjne jest właściwe i bardzo przydatne dla każdego.

2. Logiczne będzie przynajmniej tymczasowe wykluczenie z diety pokarmów wywołujących nudności i wymioty.

3. Nie powinieneś pić stałych pokarmów. Musisz wypić trochę płynu przed i po posiłkach.

4. Unikaj spożywania ciężkich posiłków (tłustych mięs) i przejadania się.

5. Bezpośrednio po jedzeniu staraj się unikać aktywności fizycznej przez co najmniej 20-30 minut.

Ze środków ludowych. Dobrze łagodzi mdłości cytryna (nie trzeba jej jeść, możesz dodać sok z cytryny do herbaty, wody lub po prostu trzymać w ustach plasterek cytrusów), mięta, szałwia. Dodatkowo alkaliczna woda mineralna (najlepiej niegazowana) może uspokoić żołądek.

Jeśli wszystko inne zawiedzie, kobietę często dręczą napady wymiotów, prawdopodobnie odwodnienie i niedobór witamin. W takich przypadkach leczenie zatrucia u kobiet w ciąży odbywa się za pomocą leków, a częściej w warunkach szpitalnych. W szpitalu kobiety otrzymują zakraplacze z solą fizjologiczną, glukozą z dodatkiem kwasu askorbinowego. Pomaga zachować nawodnienie, a także usuwa toksyny z organizmu. W ciężkich przypadkach można przepisać leki przeciwwymiotne.

Co musisz wiedzieć o późnej zatruciu

To, co napisaliśmy powyżej, jest typowe dla pierwszych tygodni po poczęciu. Ale zatrucie może wystąpić w trzecim trymestrze ciąży i być znacznie bardziej niebezpieczne. Ta toksykoza nazywa się gestozą. Powstaje z innych powodów, ma inne objawy i konsekwencje.

Późna toksykoza kobiet w ciąży charakteryzuje się szybkim przyrostem masy ciała, pojawieniem się obrzęków kończyn i twarzy, pojawieniem się białka w moczu i wysokim ciśnieniem krwi. Obecność choćby jednego z tych objawów pozwala podejrzewać wystąpienie stanu przedrzucawkowego. Najbardziej nieprzyjemną i niebezpieczną rzeczą jest to, że sama kobieta może nie zauważyć jej strasznych objawów. Wzrost ciśnienia nie zawsze wywołuje ból głowy. Obrzęk można ukryć. Cóż, skład moczu można znaleźć tylko za pomocą jego analizy. Dlatego tak ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza i poddawać się badaniom.

Gestoza często objawia się zbyt młodym wiekiem kobiety ciężarnej (poniżej 18 lat), a także kobietom późnym (powyżej 35-40 lat), z małymi przerwami między ciążami, gdy kobieta nosi bliźnięta, z otyłością, chorobami układu sercowo-naczyniowego i wydalniczego organizmu.

Gestoza jest niebezpieczna przy występowaniu rzucawki - drgawek z utratą przytomności. Za niepokojące objawy należy uznać wzrost ciśnienia krwi, silny ból głowy, migotanie much przed oczami, nudności, wymioty, silne osłabienie. W przypadku rzucawki istnieje poważne zagrożenie życia zarówno dziecka, jak i matki. Kobiety mogą umrzeć z powodu krwotoku mózgowego, obrzęku płuc, asfiksji. Dzieci często umierają w takich sytuacjach z powodu ostrej hipoksji. Pilne cięcie cesarskie jest konieczne na każdym etapie ciąży.

Kobiety z potwierdzonym stanem przedrzucawkowym kierowane są na leczenie do szpitala, gdzie lekarze uważnie monitorują ich stan. Pamiętaj, aby regularnie mierzyć ciśnienie krwi, wagę, badania moczu. W przypadku gwałtownego pogorszenia się stanu zdrowia poród odbywa się chirurgicznie.

Wczesna toksykoza kobiet w ciąży jest częstym stanem patologicznym związanym z ciążą, rozwija się w pierwszym trymestrze ciąży i charakteryzuje się różnymi wielorakimi zaburzeniami. Najczęstszymi z nich są zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia funkcjonowania układu naczyniowego i procesów metabolicznych. Jak złagodzić przebieg zatrucia i czy można sobie z tym poradzić?

Przyczyny zatrucia

Wśród naukowców nie ma zgody co do przyczyn i patogenezy patologii. Nikt nie wątpi tylko w jeden czynnik etiologiczny - obecność i rozwój komórki jajowej i jej poszczególnych składników. Potwierdza to fakt, że w przypadku ich usunięcia z jakiegokolwiek powodu następuje gwałtowne ustanie zatrucia we wczesnych stadiach.

W odniesieniu do mechanizmów rozwoju wczesnej toksykozy zaproponowano różne teorie - neurogenną, neuroendokrynną, odruchową, alergiczną, immunologiczną, korowo-trzewną. Najpopularniejsza jest idea zatrucia jako zespołu niedostosowania organizmu, który powstał w wyniku szybko zmieniających się warunków jego funkcjonowania. W rozwój zespołu zaangażowanych jest wiele mechanizmów, które, jeśli to możliwe, są brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, co zrobić z rozwojem patologii.

Przynajmniej ogólne prawidłowe zrozumienie mechanizmów rozwoju choroby pozwala zrozumieć, jak sobie z nią radzić. W rozwoju wczesnej zatrucia istotną rolę odgrywa stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia w jego związku z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych, zwłaszcza przewodu pokarmowego. Zaburzenia te wyrażają się przewagą procesów pobudzenia w podkorowych strukturach ośrodkowego układu nerwowego nad procesami hamowania.

Większość autorów kojarzy przewagę procesów pobudzenia z dysfunkcją aparatu receptorowego wewnętrznych narządów płciowych kobiety, spowodowaną różnymi interwencjami chirurgicznymi, przeszłymi zatruciami i chorobami zapalnymi, wcześniejszymi aborcjami, poronieniami itp.

Możliwe jest również, że we wczesnych stadiach ciąży naruszenie fizjologicznego związku między ciałem kobiety a trofoblastem, którego funkcją jest implantacja komórki jajowej, zapewnienie żywienia zarodkowego, wiązanie przeciwciał matczynych i zapobieganie ich wejściu do krwiobiegu płodu.

W podkorowych strukturach mózgu, w formacji siatkowatej, w rdzeniu przedłużonym, zlokalizowane są blisko spokrewnione ośrodki węchu, ślinienia, wymiotów, ośrodki oddechowe i naczynioruchowe.

Ze względu na zmiany w aparacie receptorowym macicy lub w przewodzących drogach nerwowych impulsy dochodzące z obwodowych części układu nerwowego do mózgu (na tle przewagi procesów pobudzenia) mogą mieć charakter przewrotny, co powoduje niewystarczająca odpowiedź z innych ośrodków mózgu.

Pod tym względem akt wymiotny jest zwykle poprzedzony takimi objawami, jak uczucie nudności, zwiększone wydzielanie śliny, a także zaburzenia autonomiczne w postaci skurczu naczyń obwodowych objawiające się bladością skóry, przyspieszeniem akcji serca i pogłębieniem oddechu.

Za definiujące ogniwa patogenezy choroby uważa się naruszenie regulacji neuroendokrynnej przez wszystkie rodzaje metabolizmu, a także częściowe lub całkowite wygłodzenie i odwodnienie organizmu.

W przypadku postępujących wymiotów lub ślinienia dochodzi do zaburzenia równowagi wodno-solnej z dominującym niedoborem jonów potasu i stopniowo narasta odwodnienie. Na tym tle dochodzi również do zaburzeń metabolizmu białek, węglowodanów i tłuszczów, konsumpcji rezerw glikogenu w wątrobie i mięśniach, aktywacji procesów katabolizmu (rozpadu) i spadku masy ciała.

W tych warunkach fizjologiczne utlenianie kwasów tłuszczowych jest niemożliwe, w wyniku czego następuje kumulacja niedotlenionych produktów metabolizmu tłuszczów, co prowadzi do wzrostu ciał ketonowych we krwi, składu kwasowo-zasadowego krwi jest zakłócany wraz z przejściem na stronę kwaśną i zmniejsza się nasycenie krwi tlenem.

Te ogólne zmiany mają początkowo charakter funkcjonalny. Ale gdy się zwiększają, funkcje wątroby, nerek, płuc, serca i ośrodkowego układu nerwowego są zaburzone.

Zaburzenia wegetatywne we wczesnej ciąży mogą być również spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej w organizmie kobiety, w szczególności ze względu na wzrost stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Potwierdza to częstsza, a także cięższa toksykoza we wczesnych stadiach ciąży z dryfem torbielowatym, w której poziom hCG we krwi jest szczególnie wysoki.

Prowokują rozwój wczesnej zatrucia głównie:

  • wcześniejsze choroby zapalne endometrium i przydatków macicy;
  • przewlekłe choroby żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego, trzustki;
  • inne choroby przewlekłe (nerki, wątroba, endokrynopatia itp.);
  • inwazje robaków;
  • brak psychologicznego przygotowania do ciąży, niestabilność neuropsychiczna, nadpobudliwość, sytuacje stresowe i stany depresyjne (nawet lekko wyrażone), doznał urazów mózgu (wstrząs mózgu, kontuzje);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • niestabilne ciśnienie krwi;
  • ostre choroby zakaźne;
  • nadwaga.

Jak toksykoza objawia się we wczesnych stadiach

Wczesna toksykoza podczas ciąży może objawiać się w różnych formach. Najczęstsze z nich to wymioty kobiet w ciąży i ptyalizm (obfite wydzielanie śliny), rzadziej występują dermatozy, głównie w postaci swędzenia kobiet w ciąży. Inne formy wczesnej gestozy, takie jak dermatozy w postaci wyprysku, opryszczkowatego liszaja itp., Osteomalacja (rozmiękczenie kości), astma oskrzelowa kobiet w ciąży, zapalenie wielonerwowe, zespół konwulsyjny, ostre stłuszczenie wątroby są niezwykle rzadkie.

Kiedy zaczyna się zatrucie we wczesnej ciąży?

Jej najczęstsze objawy w postaci wymiotów i ptyalizmu towarzyszą ciąży od 5 do 6 tygodnia. Występują u 50-60% kobiet w ciąży, ale w większości przypadków są dobrze tolerowane i nie stanowią żadnego zagrożenia dla organizmu. Spośród nich tylko 8–10% kobiet wymaga opieki medycznej z powodu zatrucia we wczesnych stadiach ciąży.

Jak długo trwa toksykoza wczesnej ciąży?

Zależy to od towarzyszących niekorzystnych czynników i indywidualnych cech ciała kobiety. Im wcześniej ten stan patologiczny rozwinie się, tym trudniej postępuje i tym dłużej trwa. Z reguły nudności, wymioty, nadmierne wydzielanie śliny ustępują samoistnie do 12-13 tygodnia ciąży, kiedy kończą się procesy tworzenia łożyska. W rzadkich przypadkach okres przystosowania organizmu do ciąży trwa nieco dłużej - do 14-15 tygodni.

Wymioty kobiet w ciąży

W normalnym przebiegu ciąży nudności i wymioty mogą wystąpić 2-3 razy w ciągu dnia, ale zwykle rano. Takie zjawiska nie prowadzą do naruszenia stanu ogólnego. Niektóre kobiety odnotowują tzw. „Zatrucie wieczorne”, które nie różni się niczym od nudności, wymiotów czy nadmiernego wydzielania śliny rano.

Termin ten nie jest cechą odrębnej postaci patologii i ma jedynie znaczenie codzienne. Objawy wieczorem pojawiają się w wyniku zmęczenia psychicznego pod koniec dnia pracy, naruszenia diety, nadmiernego przyjmowania pokarmu wieczorem oraz braku spacerów na świeżym powietrzu.

Wielu lekarzy uważa te objawy za fizjologiczne i nie wymagają specjalnej pomocy lekarskiej. Niektórzy autorzy bezpośrednio uważają gestozę za stan, w którym nudności i wymioty nie są związane z przyjmowaniem pokarmu, pojawiają się kilka razy dziennie i często towarzyszy im nadmierne ślinienie się, zmiana ogólnego samopoczucia, spadek apetytu i masy ciała, perwersja smaku i zapachu.

Nasilenie stanu patologicznego umożliwia rozróżnienie różnych stopni nasilenia, w zależności od tego, który główny środek na zatrucie jest wybierany we wczesnych stadiach. Występują 3 stopnie nasilenia wymiotów u kobiet w ciąży:

  • I stopień - łatwy;
  • II stopień - umiarkowany;
  • III stopień - ciężki (nadmierne wymioty).

Łagodny stopień

Naruszenia mają głównie charakter funkcjonalny. Częstotliwość wymiotów w ciągu dnia nie przekracza 5 razy, ale prawie zawsze występuje uczucie mdłości. Nudności i wymioty są zwykle związane z nieprzyjemnym zapachem lub przyjmowaniem pokarmu, rzadziej na czczo. Ten stan prowadzi do zmniejszonego apetytu i obniżonego nastroju, apatii i zmniejszonej zdolności do pracy.

Zmniejszenie masy ciała wynosi średnio mniej niż 3 kg w ciągu 1 tygodnia (do 5% pierwotnej masy ciała). Czasami możliwa jest bardzo lekka suchość skóry i błon śluzowych. Jednocześnie ogólny stan kobiety ciężarnej nie jest zaburzony, dane z obiektywnego badania i badań klinicznych krwi i moczu pozostają głównie w dopuszczalnej normie.

Wymioty pierwszego stopnia nasilenia często ustępują samoistnie lub są łatwe do wyleczenia, ale u 10-15% kobiet patologia ta staje się bardziej nasilona.

Średni stopień

Na tym etapie nasilają się dysfunkcje ośrodkowego układu nerwowego, nasilają się zaburzenia wegetatywne i metaboliczne, wyrażające się przesunięciem stanu kwasowo-zasadowego krwi w kierunku kwasicy.

Wymioty nie są już związane z przyjmowaniem pokarmu i powtarzają się do 6–10 lub więcej razy w ciągu 1 dnia. Masa ciała spada średnio przez 10-14 dni o 2-3 kg (od 6 do 10% pierwotnej masy ciała). Ogólny stan cierpi - pojawia się apatia i osłabienie, czasami (w rzadkich przypadkach) temperatura ciała wzrasta do 37,5 °. Pojawia się umiarkowana suchość skóry i widoczne błony śluzowe. W 5-7% przypadków występuje lekkie zażółcenie twardówki i skóry, język jest pokryty białym nalotem, pojawiają się zaparcia, objętość wydalanego moczu zmniejsza się do 700-800 ml.

Ponadto występuje niestabilność tętna, tętno wzrasta do 90-100 uderzeń na minutę, skurczowe ciśnienie krwi spada umiarkowanie (do 110-100 mm Hg). W analizach klinicznych możliwy jest niewielki spadek liczby erytrocytów i hemoglobiny, zmniejszenie zawartości chlorków i umiarkowana ketonuria (aceton w moczu). Prawie zawsze skuteczna jest odpowiednia terapia w warunkach szpitalnych.

Jeśli we wczesnych stadiach ciąży toksykoza nie jest zmniejszona na tym etapie, dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego i hormonalnego (funkcja ciałka żółtego, nadnerczy, przysadki mózgowej), zaburzenia składu wodno-elektrolitowego krwi i wszystkie procesy metaboliczne procesy itp. dodatkowo pogarszają zaburzenia metaboliczne i prowadzą do cięższego przebiegu choroby.

Nadmierne wymioty

Ciężka wczesna toksyna występuje rzadko. Charakteryzuje się objawami ciężkiego zatrucia i zaburzeń wszystkich typów metabolizmu, zaburzeniem funkcji wszystkich układów i narządów, aż do zmian dystroficznych w tych ostatnich.

Wymioty występują przy każdym ruchu ciała, przyjmowaniu pokarmu lub płynów, powtarzane do 20 lub więcej razy dziennie, którym towarzyszą ciągłe nudności i obfite wydzielanie śliny. Masa ciała gwałtownie spada (średnio o 8 kg w 1,5 tygodnia). Stan jest bardzo poważny - pojawia się niechęć do jedzenia, silne osłabienie, zawroty i bóle głowy, osłabienie, czasami pojawia się niemotywowana euforia.

Obserwuje się silną suchość i niski jędrność skóry, prawie 30% ma ich zażółcenie. Obserwuje się również suchość i zażółcenie błon śluzowych, co wskazuje na zatrucie wątroby, gwałtowny spadek, a nawet zanik podskórnej warstwy tłuszczu, grubą powłokę na języku, a podczas badania jamy ustnej wyczuwalny jest zapach acetonu .

Tętno przekracza 100 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi (skurczowe) zmniejsza się do 100 i poniżej, dzienna objętość wydalanego moczu jest mniejsza niż 700 ml, obserwuje się długotrwałe zaparcia. Temperatura ciała utrzymuje się na poziomie podgorączkowym (40-80%), ale czasami wzrasta do 38 °. W analizie klinicznej krwi - zwiększona hemoglobina (z powodu zgrubienia krwi), bilirubiny i kreatyniny, zmniejszenie całkowitego białka i naruszenie stosunku ich frakcji. W badaniach moczu określa się zwiększoną liczbę leukocytów, cylindrów i acetonu.

W ciężkich przypadkach bez zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej rozwija się ostra niewydolność wątroby i nerek, splątanie, śpiączka z następczym zgonem.

Pentalizm

Występowanie obfitego wydzielania śliny tłumaczy się tymi samymi mechanizmami i podrażnieniem środka wydzielania śliny. Ponadto pewną rolę odgrywają miejscowe zaburzenia w gruczołach ślinowych i ich przewodach, związane z procesami zmian hormonalnych w organizmie. W szczególności estrogeny działają stymulująco na nabłonek gruczołów ślinowych.

Ślinienie się jako niezależna forma wczesnego stanu przedrzucawkowego jest stosunkowo rzadkie. Częściej towarzyszy wymiotom, prowadzi do maceracji błony śluzowej i skóry ust, wpływa negatywnie na stan psychiczny, zaburza sen. Utrata śliny może osiągnąć 1 litr lub więcej w ciągu dnia, powodując umiarkowane odwodnienie, zmniejszenie całkowitego białka i masy ciała. Ta manifestacja wczesnej zatrucia jest stosunkowo łatwa do wyleczenia.

Co pomaga w zatruciu na wczesnym etapie?

Zasady leczenia

Leczenie zatrucia we wczesnej ciąży (z łagodnym stopniem) odbywa się ambulatoryjnie. Towarzyszy jej obowiązkowy stały nadzór lekarza ginekologa nad stanem ogólnym pacjentki, kontrolę masy ciała oraz laboratoryjne badania kliniczne i biochemiczne krwi i moczu. Kobietom zaleca się częste zmiany otoczenia (spacery na świeżym powietrzu, komunikowanie się z przyjaciółmi itp.).

Prawidłowe odżywianie ma ogromne znaczenie w przypadku zatrucia we wczesnej ciąży. Polega na częstych i ułamkowych (w małych porcjach) posiłkach, które należy podawać tylko do woli. Jedzenie powinno być w temperaturze pokojowej, dobrze przetworzone i zmielone.

Zaleca się przyjmowanie go w pozycji poziomej z podniesioną głową, szczególnie w godzinach porannych, aw przypadku zatrucia „wieczornego” - odpowiednio wieczorem. Nawet jeśli zapach gotowanych potraw wywołuje nudności, ślinienie i wymioty, wskazane jest obserwowanie głodu przez około 3 dni, ale przy spożyciu alkalicznych niegazowanych płynów mineralnych („Essentuki”, „Borjomi”).

Dieta na zatrucie we wczesnych stadiach ciąży powinna składać się z różnorodnych łatwo przyswajalnych pokarmów bogatych w białka i pierwiastki śladowe, z wyłączeniem przypraw. Płyny w postaci wody mineralnej bez gazu również należy spożywać w ograniczonych ilościach 6 razy dziennie. Pokarmy bogate w witaminę B 6 - awokado, piersi z kurczaka, fasola, ryby, orzechy - pomagają zmniejszyć uczucie mdłości.

Z leków stosuje się kompleksy witaminowo-mineralne, lekkie środki uspokajające pochodzenia ziołowego - nalewkę z głogu, matecznika, a także leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina i tavegil. Ponadto zalecane są tabletki na nudności i wymioty - Torecan, Cerucal, Thietylperazine, Metoclopramid, Ondansetron, aw szpitalu - te same leki domięśniowo lub dożylnie (strumień lub kroplówka), a także neuroleptyki Droperidol lub Haloperidol. Przy obfitym wydzielaniu śliny zaleca się roztwór atropiny w kroplach.

Tabletki na nudności i wymioty z zatruciem

Można również zlecić sesje psychoterapii, akupunktury, kursy fizjoterapii w formie jontoforezy z jonami wapnia, elektroanalgezji centralnej, jonoforezy z nowokainą lub jonami bromu w strefie kołnierza itp.

Do leczenia domowego stosuje się również środki ludowe na zatrucie we wczesnych stadiach, które obejmują schłodzony wywar z korzenia imbiru, żucie kawałków imbiru lub nasion kopru włoskiego, które są dość skutecznymi środkami przeciwwymiotnymi, lub napary z liści melisy, mięty, nasion kopru , kwiaty rumianku.

Zalecane są również preparaty ziołowe, składające się np. Z liści cytryny z ziołami melisy, tymianku, liści oregano i kwiatów lawendy. Płukanie ust naparami z szałwii, rumianku, wywaru z kory dębu, roztworem mentolu pomaga zmniejszyć nasilenie nudności i ślinienia.

Przypadki umiarkowanego i ciężkiego nasilenia, utrzymująca się podgorączkowa temperatura ciała, obecność acetonu w moczu są wskazaniem do leczenia szpitalnego. W pierwszych dniach leczenia szpitalnego przepisuje się odpoczynek, dietę głodową, tylko dożylne i domięśniowe podawanie witamin i leków przeciwwymiotnych oraz innych leków, ze względu na niemożność ich stosowania wewnętrznie przy częstych wymiotach. Program leczenia obejmuje również steroidy glikokortykoidowe (w przypadku ciężkiej wczesnej zatrucia) dożylnie lub domięśniowo.

Najważniejszym ogniwem leczenia szpitalnego w eliminacji zatrucia jest przywrócenie objętości płynów i korekta stanu kwasowo-zasadowego krwi poprzez dożylną kroplówkę (w razie potrzeby kroplówkę strumieniową) z użyciem roztworów krystaloidów (zawierających sól i glukozę) i substytuty białka.

Ciężki stopień patologii jest wskazaniem do leczenia na oddziałach intensywnej terapii, a brak efektu lub niedostateczna skuteczność terapii prowadzonej w ciągu trzech dni bezpośrednio wskazuje na sztuczne przerwanie ciąży.

Wiele kobiet uważa, że \u200b\u200bkażdej ciąży towarzyszy takie zjawisko jak zatrucie, że jest to normalne i samo ustępuje. Jednak w niektórych przypadkach objawy wczesnego stanu przedrzucawkowego (zatrucia) stają się tak poważne, że kobieta wymaga hospitalizacji.

Co to jest toksykoza?

Toksykoza jest nieprzyjemnym i niezdrowym stanem związanym z ciążą.

Nadal toczy się dyskusja na temat tego, co powoduje pojawienie się objawów, takich jak nudności, wymioty, zgaga i ślinienie się we wczesnej zatruciu. Istnieją tylko teorie pochodzenia tego stanu. Ktoś kojarzy jego wygląd z układem odpornościowym kobiety, który postrzega płód jako obce białko w jej ciele, niektórzy naukowcy sugerują, że rolę odgrywa dziedziczność i predyspozycje psychiczne. Ale w większości przypadków zatrucie jest jednoczesną kombinacją kilku czynników.

Jak objawia się zatrucie?

Jeśli chodzi o czas, zatrucie może nastąpić wcześnie, kiedy pojawia się przed 12 tygodniem ciąży, a może późno, pojawiając się po 20 tygodniu.

Prawie każda kobieta wie, czym jest zatrucie we wczesnych stadiach. Według danych z piśmiennictwa 90% wszystkich ciężarnych kobiet go spotyka, chociaż większość łatwo go toleruje. Ale są też tacy, którzy czują się tak źle, że nie potrafią wykonać nawet najlżejszej pracy.

Nasilenie zależy od liczby epizodów wymiotów, na przykład łagodnego stopnia - do 5 razy dziennie, średniego stopnia - 6-10 razy dziennie, a ciężkiego - ponad 10 razy dziennie. Ponadto brane są pod uwagę wskaźniki ciśnienia krwi, tętna i ogólnego stanu kobiety w ciąży. Przy dużej utracie płynów może dojść do odwodnienia, co będzie miało negatywny wpływ na zdrowie przyszłej matki i rozwój płodu.

Objawy, takie jak ślinienie się i zgaga, są często obserwowane w przypadku zatrucia, ale mogą występować rzadkie formy tego stanu, na przykład zapalenie skóry lub żółtaczka kobiety w ciąży.

Ciężką toksykozę podczas ciąży obserwuje się tylko w 2% przypadków, ale jest to groźny stan, ponieważ może prowadzić do śmierci płodu lub samej kobiety. Warto wiedzieć, że w domu można poradzić sobie z objawami zatrucia tylko wtedy, gdy jest ono łagodne. Jeśli wystąpią niekontrolowane wymioty, zwiotczenie skóry, gorączka lub silne osłabienie, należy zgłosić się do lekarza. Ciężką toksykozę należy leczyć w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Leki (przeciwwymiotne, witaminy C i B, żółciopędne) można przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem.

Należy monitorować swoją wagę, jeśli nastąpi gwałtowny jej wzrost, jest to powód do wizyty u lekarza, gdyż obrzęk może być pierwszym „wezwaniem” późnej zatrucia.

Jeśli czujesz mdłości do tego stopnia, że \u200b\u200bwymiotujesz, czujesz mdłości od zapachów lub po prostu wspominasz o niektórych produktach, a test ciążowy pokazuje dwa paski - zaczynasz.

Główne objawy zatrucia u kobiet w ciąży są następujące:

  • nudności;
  • wymioty;
  • ślinotok;
  • stan depresyjny;
  • złe przeczucie;
  • drażliwość;
  • senność;
  • utrata masy ciała.

Występują również rzadkie postacie wczesnej toksykozy: dermatozy kobiet w ciąży, tężyczka, osteomalacja, ostry zanik żółtej wątroby, astma oskrzelowa kobiet w ciąży.

Na jakim etapie ciąży zaczyna się zatrucie?

Zasadniczo kobiety cierpią na zatrucie we wczesnych stadiach ciąży. Najczęściej objawy wczesnej zatrucia pojawiają się po 5-6 tygodniach, niekiedy już w dniach opóźnionej miesiączki, aw niektórych przypadkach nawet wcześniej - już od pierwszego tygodnia poczęcia.

Niektóre kobiety twierdzą, że mają mdłości, a nawet wymiotują dzień po stosunku bez zabezpieczenia. Ale eksperci są sceptyczni wobec takich stwierdzeń. „Toksykoza” w takich przypadkach najprawdopodobniej ma inne przyczyny, które są całkowicie niezwiązane z ciążą: na przykład zatrucie lub złe samopoczucie spowodowane zmianami ciśnienia krwi. Nie wyklucza się czynnika psychologicznego: dziewczyna zaczyna się martwić, martwić i emocjonalnie doświadczać „oznak” ciąży.

Toksykoza występuje najczęściej w pierwszym trymestrze ciąży. Ale są też znacznie bardziej niebezpieczne późne zatrucia. Toksykoza jest również nazywana gestozą, ale termin „gestoza kobiet w ciąży” jest często używany w odniesieniu do późnej toksykozy.

Toksykoza w ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym i nie wymaga leczenia (w przeciwieństwie do gestozy). Ale jeśli czujesz się bardzo źle, wymioty często się powtarzają i obserwuje się utratę wagi, musisz zwrócić się o pomoc do ginekologa.

Absolutną normą jest również brak toksykozy i nawet najmniejszego jej śladu. Opinia, że \u200b\u200bkobieta w ciąży z pewnością musi czuć się chora jest błędna.

Jak długo trwa zatrucie w ciąży?

Wszystko jest bardzo indywidualne: od przejawów zatrucia, kończąc na jej czasie trwania. Niektóre kobiety odczuwają tylko lekkie mdłości, inne są zmuszone udać się do szpitala na leczenie. Tak samo jest z czasem trwania: zatrucie podczas ciąży u różnych kobiet obserwuje się przez inny okres, ale najczęściej ustępuje stopniowo na początku drugiego trymestru.

Toksykoza w ciąży trwa do okresu pełnego ukształtowania łożyska, czyli tygodni do 12-14. Potem przychodzi drugi trymestr, który jest spokojny pod względem samopoczucia. W trzecim trymestrze ciąży zatrucie można wznowić, a następnie nazywa się to już gestozą. Zdarza się również, że zatrucie podczas ciąży objawia się po raz pierwszy pod koniec semestru. Gestoza jest znacznie bardziej niebezpieczna niż wczesna toksykoza, dlatego konieczne jest ostrzeżenie lekarza o jej pojawieniu się.

Objawy gestozy są również nieco inne. W szczególności występuje zwiększone tworzenie się obrzęków i wzrost ciśnienia krwi.

Czasami późna toksyna może rozpocząć się w drugim trymestrze ciąży, co nie jest bezpieczne dla płodu i przyszłej matki. Ale na szczęście po porodzie wszystko odejdzie - to na pewno!

Przyczyny zatrucia w czasie ciąży

Uważa się, że zatrucie jest konsekwencją zachodzących w organizmie matki zmian hormonalnych, które są niezbędne do prawidłowego rozwoju i ciąży dziecka. Dlaczego toksykoza irytuje kobiety w ciąży, nadal nie można odpowiedzieć na pewno. Stwierdzono jednak, że kobiety w ciąży z chorobami przewodu pokarmowego, wątroby, tarczycy, a także palacze, dużo pracujący i doświadczający nerwowego przeciążenia, są podatni na zatrucie.

Wśród innych prawdopodobnych przyczyn rozwoju zatrucia podczas ciąży, różni badacze wymieniają:

  • choroby przewlekłe;
  • ciąża w bardzo młodym wieku;
  • psychiczna niezdolność do macierzyństwa;
  • dziedziczna predyspozycja.

Niektórzy naukowcy uważają, że toksykoza jest naturalną obroną płodu przed prawdopodobnymi skutkami negatywnych czynników (na przykład złych nawyków i niezdrowej diety).

Wiele osób uważa, że \u200b\u200bnudności i wymioty są normalne dla kobiety w ciąży. Ale w rzeczywistości ten stan może być niebezpieczny zarówno dla matki, jak i dla płodu. To dobrze, jeśli ciągle chcesz spać i przez minutę stajesz się wyjątkowo rozdrażniony. Ale wyniszczające wymioty, systematyczny post i szybka utrata masy ciała wcale nie są tym, co można nazwać normalnym. Nawet i szczególnie dla kobiety w ciąży.

Zasadniczo uważa się za normalne, jeśli przez jakiś czas kobieta w ciąży doświadcza napadów nudności i wymiotów nie więcej niż dwa razy dziennie - rano, głównie na pusty żołądek. Ale tylko pod warunkiem, że ogólny stan kobiety nie ulegnie pogorszeniu. Jeśli pogorszysz się, nie możesz jeść, ataki są częste, a także dochodzi do utraty wagi - jest to bardzo niebezpieczne. Dlatego lepiej nie dopuścić do takiego stanu, ale na czas rozpocząć leczenie zatrucia.

Środki na zatrucie podczas ciąży

Istnieje wiele różnych metod leczenia zatrucia. Ale nie wszystkie z nich są nieszkodliwe, bezpieczne i skuteczne. Powtarzamy więc jeszcze raz: lepiej nie zaczynać choroby.

Lek. Spośród wszystkich leków stosowanych w leczeniu zatrucia (a jest ich około 20) tylko witaminy i minerały są do pewnego stopnia nieszkodliwe w czasie ciąży. Reszta jest bardzo niebezpieczna i toksyczna. Ale w pewnych warunkach trzeba uciec się do ich pomocy - gdy korzyści z takiego leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Farmakoterapia zatrucia musi koniecznie być kompleksowa i obejmować szereg różnych leków. Takie leczenie zawsze odbywa się w warunkach szpitalnych, ale niestety nie zawsze kończy się sukcesem.

Zwykle, jeśli leczenie rozpoczęto na czas, zatrucie kończy się powodzeniem i kobieta zostaje wypisana do domu. Ale w rzadkich przypadkach poprawa nie występuje:

  • wymioty nie ustają;
  • nasila się odwodnienie organizmu;
  • postępuje utrata masy ciała;
  • acetonuria postępuje w ciągu 3-4 dni;
  • obserwuje się ciężką tachykardię;
  • zaburzenia funkcji układu nerwowego (osłabienie, apatia, majaczenie, euforia);
  • charakterystyczne jest żółtaczowe zabarwienie twardówki i skóry.

Ten stan kobiety w ciąży jest wskazaniem do przerwania ciąży. Ale na szczęście dzisiaj zdarza się to niezwykle rzadko.

Immunocytoterapia należy do nowoczesnych inwazyjnych metod leczenia. Polega ona na tym, że kobiecie ciężarnej wstrzykuje się w skórę przedramienia limfocyty jej męża. Poprawa samopoczucia kobiety w ciąży następuje zwykle po 24 godzinach. Immunocytoterapia wymaga również hospitalizacji, a nawet dokładnego zbadania ojca dziecka pod kątem infekcji (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, HIV, reakcja Wassermana). Ale mimo wszystko ta metoda jest niebezpieczna: na przykład istnieje ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby.

Homeopatia jest całkowicie bezpieczny dla kobiety w ciąży i płodu oraz bardzo skuteczny i dlatego jest preferowaną metodą leczenia zatrucia. Pozwala na indywidualny dobór leków i jednocześnie leczy cały organizm, nie tylko kobiety, ale w razie potrzeby także dzieci. Prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych i przedawkowania toksyn jest wykluczone, a same leki homeopatyczne nie uzależniają.

Aromaterapia. Mięta pieprzowa może pomóc w zapobieganiu porannym nudnościom, kapiąc jedną kroplę tego olejku na poduszkę lub chusteczkę w pobliżu wezgłowia łóżka. Ekstrakt ten działa kojąco nie tylko na cały organizm, ale szczególnie na żołądek, zapobiegając jego porannym „zamieszkom”. Wykonaj tę procedurę kilka nocy z rzędu, a zauważysz wyraźną ulgę.

Noś ze sobą olejek imbirowy: gdy nagle zachoruje i zacznie wymiotować, upuść kroplę olejku imbirowego na dłoń, wetrzyj ją, przyłóż do nosa i weź spokojnie kilka głębokich oddechów. Olejek ten pomaga również przy wymiotach: upuść kroplę do 0,5 litra przegotowanej wody i przeprowadź inhalację parową.

Aby zapobiec występowaniu nudności i wymiotów w ciągu dnia, zaleca się rano wcierać mieszaninę olejków w okolice pępka: dodać jedną kroplę olejku imbirowego do łyżki deserowej (10 ml) dowolnego oleju roślinnego.

Stosując olejki aromatyczne zwróć uwagę na ich jakość: kupisz tylko te olejki eteryczne, na które istnieje atest higieniczny i atest zgodności. Najlepiej zrobić to w aptece.

Oprócz opisanych rodzajów leczenia podczas zatrucia stosuje się fizjoterapię i fitoterapię. Często sięgają też po bardziej egzotyczne metody leczenia: hipnozę, elektrosen, akupunkturę.

Jednak przy łagodnych objawach zatrucia kobiety w ciąży mogą z powodzeniem ograniczyć ją w domu.

Jak radzić sobie z zatruciem podczas ciąży w domu?

  1. Nie wstań gwałtownie rano z łóżka. Najpierw zjedz garść orzechów lub ciastko upieczone wieczorem przy łóżku.
  2. Jedz ułamkowo w ciągu dnia, stopniowo, najlepiej co 2-3 godziny.
  3. Częste żucie jest bardzo pomocne w przypadku nudności. Przekąska na cytrynę, orzechy, suszone owoce, cukierki miętowe, mandarynki. Przy mdłościach warto żuć nasiona kminku lub zwykłą gumę do żucia.
  4. Spróbuj wyeliminować z diety smażone potrawy, pikle, czekoladę i niestrawne potrawy.
  5. Udowodniono, że witamina B6 ogranicza objawy zatrucia, dlatego w diecie należy uwzględnić pokarmy w nią bogate: ryby, jajka, kurczak bez skóry, orzechy i rośliny strączkowe (fasola, groszek, soczewica). Awokado zawiera dużą ilość witaminy B6.
  6. Imbir ma działanie przeciwwymiotne: można go dodać do herbaty lub po prostu przeżuć. Każda żywność z dodatkiem imbiru (np. Pierniki) pomoże zwalczyć wymioty.
  7. Jedzenie powinno być lekkie, ale pożywne i zawierać wszystkie przydatne substancje: owoce, przaśne zboża w wodzie, chleb.
  8. Ale jeśli naprawdę chcesz - jedz, co chcesz.
  9. Musisz jeść w pozycji leżącej. Lub zaraz po posiłku połóż się na krótki odpoczynek.
  10. W przypadku zatrucia konieczne jest spożywanie ciepłej lub schłodzonej żywności.
  11. Picie szklanki wody każdego ranka na pusty żołądek może pomóc zmniejszyć nudności i radzić sobie ze złym samopoczuciem.
  12. Pij niegazowaną alkaliczną wodę mineralną, podgrzaną.
  13. Ogólnie pij dużo płynów, ale w małych porcjach. Szczególnie przydatne są herbata rumiankowa, sok żurawinowy, świeżo wyciskany sok jabłkowy, zielona herbata z cytryną, napar z dzikiej róży, woda z sokiem z cytryny i miód.
  14. Podczas ślinienia się dobrze przepłukać usta naparem z rumianku, szałwii, mięty.
  15. Przyjmuj również napary z nagietka, kozłka, krwawnika pospolitego i mięty: rośliny te hamują skurcze, mają korzystny wpływ na przewód pokarmowy i doskonale uspokajają nerwy.
  16. Sprawdzonym lekarstwem na zatrucie jest mięta. Na jego podstawie możesz przygotować nalewkę na zatrucie. Weź dwie łyżeczki suchej mięty, łyżeczkę korzenia kozłka, dwie łyżeczki kwiatów nagietka i taką samą ilość ziela krwawnika. Wlać mieszaninę 400 ml wrzącej wody, nalegać na 30 minut i przecedzić. Weź dwie do trzech łyżek stołowych sześć razy dziennie w trzech kursach po 25 dni z 15-dniowymi przerwami.
  17. Bądź bardziej na zewnątrz.
  18. Zawsze wietrz kuchnię i używaj okapu, aby uniknąć drażniących zapachów.

Nie rozpaczaj i wierz w to, co najlepsze: wkrótce się to skończy. Wczesna toksykoza z reguły ustaje na początku drugiego trymestru ciąży. Jednak występuje również późna toksyna -