Normalny puls u dziecka 9. Jaki powinien być puls u dziecka w różnym wieku. Zaburzenia rytmu i przewodzenia

Puls to fala ciśnienia spowodowana uwolnieniem krwi z lewej komory do aorty, skąd przepływa do innych tętnic w ciele. W medycynie seria (liczba) tych fal jest wskaźnikiem częstości akcji serca i częstości akcji serca. Aktywność serca określa się na podstawie badania palpacyjnego dużych tętnic w pobliżu powierzchni ciała. Najczęstszymi miejscami pomiaru są tętnica szyjna, promieniowa i gałąź nadgarstka. W przypadku niedostatecznego ukrwienia kończyny górnej stosuje się tętnicę ramienną i udową kończyn dolnych. Czy tętno spoczynkowe dziecka różni się od tętna osoby dorosłej? Jakie są tętno dzieci w różnym wieku?

Charakterystyka tętna

Tętno u dziecka i osoby dorosłej to liczba uderzeń serca zarejestrowanych w ciągu jednej minuty. Nie ma jednoznacznej definicji, który puls jest uważany za normalny - fizjologiczna wartość czynności serca jest indywidualna i różni się dla każdej osoby.

Ważny! Zakres tętna u osoby dorosłej wynosi 60–100 uderzeń na minutę.

Ruch serca (skurcze, tętno) u dzieci i dorosłych zależy od wielu czynników, m.in.:

  • wiek;
  • masy ciała;
  • ogólny stan serca;
  • stosowanie niektórych leków;
  • środowisko;
  • powietrze w pomieszczeniach;
  • obecność lub rozwój nadciśnienia.

Podobnie jak ciśnienie krwi, puls u dzieci może zwiększać niepokój i dyskomfort psychiczny.

Z drugiej strony spadek ciśnienia krwi i tętna u dzieci i dorosłych nie oznacza automatycznie obecności problemu. Na przykład dorosły sportowiec może mieć 40-60 uderzeń / min. W tym przypadku wartość jest normalna.

Przy określaniu, jakie ciśnienie powinno mieć dziecko, ważne jest, aby zrozumieć, że serce jest mięśniem. Podobnie jak w przypadku wzmacniania mięśni poprzez ćwiczenia, serce można również „wytrenować”, aby było zdrowe. Ćwiczenia oddechowe są do tego odpowiednie. O pozytywnym wpływie oddychania na tętno u dzieci i dorosłych dyskutują w szczególności specjaliści z Centrum Medycznego Pulse w Gulkevichi.

Odchylenia od normy NPV i tętna u dzieci mogą pomóc w diagnostyce schorzeń. Tętno u dzieci może wskazywać i diagnozować choroby związane z chorobami serca i innymi zaburzeniami.

Czynniki wpływające na tętno

Tętno u dzieci może wzrosnąć z powodu nerwowości, stresu, odwodnienia i nadmiernego wysiłku fizycznego. Odpoczynek, głębokie oddychanie zwykle zmniejsza tętno dziecka. Spadek bicia serca i ciśnienia może wystąpić po aktywności fizycznej, sportowej, na przykład po bieganiu, przysiadach.

U dzieci można znormalizować tętno poprzez ochłodzenie ciała po wysiłku. Zaleca się również rozciąganie i spacery.

1. czynnik

Pierwszym czynnikiem wpływającym na częstość akcji serca u dzieci według wieku jest wielkość serca lub objętość komór.

Serce i krążenie to układ zmienny o wielu osiach. „Martwa” objętość serca i krążenia jest znacznie większa niż ta, w której normalnie działa system. Dobrze ilustruje to pojemność obiegu. Zwykle jest kontrolowany przez mięsień ściany naczynia. Jeśli mięsień całkowicie się rozluźnia, znacznie zwiększa się jego objętość, ciśnienie (u dziecka i osoby dorosłej) spada do poziomu otoczenia, zatrzymuje się krążenie krwi i następuje natychmiastowa śmierć bez widocznych uszkodzeń ciała. Ale nawet mniejszy spadek napięcia ściany naczynia prowadzi do spadku ciśnienia (u dzieci i dorosłych), utraty przytomności.

Tak więc częstość oddechów (RR), częstość akcji serca i ciśnienie krwi u dzieci w zależności od wieku są regulowane przez autonomiczny system kontroli, na który składa się układ autonomiczny, nerwowy i hormonalny, które wspólnie regulują ciśnienie, objętość serca, opór i objętość naczyń. .

Drugi czynnik

Drugim czynnikiem wpływającym na tętno spoczynkowe u dzieci jest instalacja autonomicznych systemów regulacyjnych.

Jedną ze zmiennych kontrolnych jest dostarczanie tlenu do tkanek, zwłaszcza mózgu. Transfer tlenu - hematokryt to zdolność przenoszenia tlenu we krwi. Im jest niższy, tym mniej tlenu jest przenoszone przez jedną jednostkę objętości krwi.

3. czynnik

Trzecim czynnikiem wpływającym na normę tętna u dzieci w spoczynku jest hematokryt i chwilowe zużycie tlenu.

Ale to nie wszystko. Na wysokie tętno znacząco wpływa aktualny stan psychiki. Przejście całego układu krążenia ze stanu spoczynkowego do mocy maksymalnej zajmuje trochę czasu, a mechanizm predykcyjny skraca czas reakcji do minimum. Z drugiej strony może całkowicie niepotrzebnie przedefiniować krążenie. Na przykład, jeśli w mojej głowie przewijają się rzeczy, które w rzeczywistości się nie wydarzą, a przynajmniej nie są spodziewane w najbliższej przyszłości. Czynnik ten wpływa zarówno na tętno 10-letniego dziecka, jak i tętno 30-latka.

4. czynnik

Czwartym czynnikiem wpływającym na tętno dziecka i osoby dorosłej jest aktualny stan psychiki.

Ten mechanizm działa w następujący sposób. Informacje o parametrach krążenia krwi, poziomie tlenu we krwi i stanie psychicznym są przekazywane do kierowniczych obszarów mózgu. Jest przetwarzany i zgodnie z nim ustalany jest puls dzieci (i dorosłych) w momencie spoczynku i odpowiedni stan krążenia.

Ten czynnik wpływa na normalne tętno u dzieci w każdym wieku - od trzech lat.

Przyczyny zmian tętna związanych z wiekiem

Normy ciśnienia i tętna według wieku są związane ze zmianą oporu naczyniowego, wzrostem przepływu krwi w lewej komorze (wzrost obciążenia lewej komory przy jednoczesnym zmniejszeniu prawej). U noworodka stosunek masy prawej do lewej komory wynosi około 1:1. U miesięcznego dziecka dominuje obciążenie lewostronne, u 6-miesięcznego dziecka stosunek wynosi 1:2, w wieku 1 roku 1:2,5.

Zmienia się również grubość ściany prawej komory:

  • u noworodka - 4,5-5 mm;
  • u dzieci około 14 lat (13 lat - 15 lat) - 6-7 mm.

Grubość ścianki lewej komory wzrasta odpowiednio z 4,5 do 12 mm.

Powstawanie układu sercowo-naczyniowego, wzrost objętości komór serca występuje nieregularnie (z różną intensywnością). Najszybsze tętno u dzieci rejestruje się w ciągu pierwszych 2 lat, a następnie - u dziecka w wieku około 11 lat (do dwunastu do piętnastu lat).

Norma dla dziecka

Puls u dzieci (również tętno) odzwierciedla, ile uderzeń serce dziecka wykonuje w ciągu 1 minuty. Zdrowy zakres - jakie jest normalne ciśnienie krwi i tętno dla dzieci - zmienia się wraz z wiekiem.

Liczba pulsujących uderzeń serca u niemowląt zmniejsza się podczas snu. Tętno dziecka podczas snu spada o około 20%.

Nowo narodzony

Średni puls u noworodka (1 miesiąc) wynosi 140 uderzeń/min. Częstość tętna u noworodków może wynosić od 120 do 180.

Dzidziusie

Częstość tętna u dzieci w wieku 1–12 miesięcy (niemowlęta) wynosi 132 uderzenia/min.

Młodym wieku

Jaki puls powinno mieć małe dziecko? Wskaźnik zależy od konkretnego wieku, a mianowicie:

  • 1-2 lata - 120;
  • 2-4 lata - 110.

Przedszkolaki

Tętno u 5-letniego dziecka mieści się w zakresie około 80–100 uderzeń/min. Wskaźniki różnią się w zależności od okoliczności - zwiększają się wraz z wysiłkiem fizycznym, stresem, gorączką.

Młodsze dzieci w wieku szkolnym

Rozkład wskaźników, jaki powinien być puls ucznia według wieku:

  • od 6 lat - 100;
  • od 7 lat - 90;
  • dziecko od 9 do 12 lat - 80.

Nastolatki

Tętno dziecka od 10 roku życia do apogeum dorastania (15 lat) wynosi 75 uderzeń/min.

Stół obrotowy

Tabela tętna i ciśnienia krwi według wieku:

WiekTętnoCiśnienie skurczoweRozkurczowe ciśnienie krwi
Wcześniaki (1000 g)130–150 45 25
Nowo narodzony120–180 60–75 27
6 miesięcy80–150 95 45
2 lata85–125 95 50
4 lata75–115 98 57
Dziecko 8 lat60–110 112 60

Co zrobić, jeśli tętno nie odpowiada normie?

Podczas ćwiczeń występuje przyspieszone tętno w populacji pediatrycznej. Temperatura i emocje również wpływają na częstotliwość. W rezultacie częstość akcji serca może wzrosnąć 3,5-krotnie, nie jest to uważane za chorobę. Wzrost częstotliwości może być spowodowany zmęczeniem, brakiem energii, rzadko - procesami patologicznymi w mięśniu sercowym.

Wzmocnienie

Tachykardia to stały wzrost częstości akcji serca. Najczęściej spotykany w chorobach przebiegających z gorączką, infekcjach, różnych chorobach serca.

Nachylenie

Bradykardia to spowolnienie akcji serca. Przyczynami bradykardii mogą być: zamartwica noworodka, uszkodzenie serca, zmniejszona czynność tarczycy.

Jak widać, czynniki powodujące zaburzenia rytmu serca mogą być poważne. Dlatego jeśli zauważysz jego przyspieszenie lub spowolnienie przy braku wyraźnej przyczyny, skonsultuj się z lekarzem.

Prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego jest ważnym elementem zdrowia dziecka. Jego wskaźnikami są: ciśnienie krwi i puls, które u dzieci powinny odpowiadać normie. Tętno (HR) można łatwo mierzyć i monitorować w domu.

Pomiary tętna należy wykonywać, gdy dziecko jest spokojne, w tej samej pozycji (np. siedząc) przez kilka dni, aby obraz był wyraźniejszy. Lepiej zrobić to rano, po śniadaniu. Aby zmierzyć tętno, musisz znaleźć dużą tętnicę w nadgarstku, okolicy skroniowej lub szyi. Policz minutę na stoperze i policz liczbę uderzeń w tym czasie. Możesz odliczyć 15 sekund, a liczbę można pomnożyć przez cztery.

Częstość tętna u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Im młodsze dziecko, tym częstsze tętno. Tętno u dzieci według wieku można znaleźć w tabeli.


W wieku powyżej 15 lat wskaźniki są przyrównywane do częstości akcji serca i wynoszą średnio 70 uderzeń na minutę.

Puls i ciśnienie zmieniają się w ciągu dnia. Jest to normalne i konieczne, aby organizm ludzki przystosował się do otaczającego świata.

Znaczące odchylenia wskaźników tętna mogą wskazywać na jakiekolwiek zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu.

Jeśli puls u dzieci jest znacznie wyższy niż normy tabeli, w zależności od wieku może się to zdarzyć z różnych powodów:

  • przemęczenie;
  • wybuch emocjonalny;
  • w pokoju jest gorąco i duszno;
  • wszelkie choroby dziecka (układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, zaburzenia endokrynologiczne, niski poziom hemoglobiny).
  • Kiedy tętno dziecka jest powyżej normy i jest w spoczynku, nazywa się to

    Odwrotna sytuacja ma miejsce, gdy tętno jest mniejsze od średniej, co często ma miejsce w przypadku sportowców. Wskazuje to na dobrą pracę serca i sprawność organizmu. Ważnym warunkiem jest tutaj dobre samopoczucie dziecka. Jeśli źle się czuje, skarży się na zawroty głowy i osłabienie, lepiej zasięgnąć porady specjalisty. Należy pamiętać, że spowolnienie tętna dziecka we śnie jest normą.

    Tętno u wcześniaków

    Porozmawiajmy o tym, jakie odczyty tętna są normalne u wcześniaków. Kiedy dziecko rodzi się przedwcześnie, często ma pewną niedojrzałość niektórych narządów. W związku z tym czas jej przystosowania do życia poza macicą przebiega nieco inaczej i wskaźniki witalności mogą się różnić. Na przykład puls wcześniaka może osiągnąć 180 uderzeń na minutę, a zatem nie może być patologią. W niektórych przypadkach tętno takich dzieci utrzymuje się w zakresie 120-160, podobnie jak u innych niemowląt. Należy pamiętać, że dzieci urodzone przedwcześnie są bardziej wrażliwe na bodźce zewnętrzne, które zauważalnie zwiększają tętno i ciśnienie krwi. Dlatego wcześniak musi stworzyć spokojne środowisko i staraj się chronić go przed zbyt głośnymi dźwiękami lub jasnym światłem.

    Tętno u dzieci-sportowców

    Jak wspomniano powyżej, wytrenowane dzieci mają niższe tętno, co jest dobre. Dziecko uprawiające sport powinno wiedzieć, jak obliczyć tętno maksymalne, które jest dla niego normą. Aby to zrobić, możesz użyć formuły: 220-wiek. Odpowiedź pokaże akceptowalną górną granicę. Musisz także wiedzieć, że tętno powinno powrócić do normalnych wartości 10 minut po zakończeniu treningu. Jest to wskaźnik dobrej pracy serca.

    Dla zdrowia dziecka ważne jest prawidłowe funkcjonowanie układu krążenia. Od czasu do czasu rodzice muszą mierzyć ciśnienie krwi i puls. Jak to zrobić w domu i jakie są normy dla dzieci w różnym wieku, przeczytaj artykuł.

    Ciśnienie i tętno

    Najlepiej mierzyć ciśnienie krwi rano, kiedy bodźce zewnętrzne jeszcze nie wpłynęły na dziecko. Pożądane jest, aby dziecko jednocześnie siedziało i było spokojne. Jeśli pomiary są wykonywane w ciągu dnia, należy dać mu 10 minut na spokojne siedzenie. Pomiary należy wykonać w ciągu 3-4 dni, aby wskaźniki były dokładniejsze.

    Wraz z wiekiem zmienia się ciśnienie, podobnie jak puls u dzieci, zwłaszcza od 12 roku życia, kiedy zaczyna się dojrzewanie i szybki wzrost. W medycynie istnieje coś takiego jak górne i dolne ciśnienie. A puls jest.

    Krew przepływająca przez liczne naczynia krwionośne wywiera znaczny nacisk na ich elastyczne ścianki. Siła jego działania zależy od wielkości naczynia – im większe, tym większe ciśnienie powstaje w jego wnętrzu. Za prawidłowe wskaźniki ciśnienia krwi uważa się ciśnienie w tętnicy ramiennej, w obszarze której jest mierzone. W tym celu istnieje nowoczesny odpowiednik znanego urządzenia zwanego ciśnieniomierzem, które w 1905 roku zaproponował rosyjski chirurg Korotkow. Jednostką miary jest ciśnienie jednego milimetra słupa rtęci, które jest równe 0,00133.

    Wysokie ciśnienie krwi u dzieci obserwuje się w każdym wieku. Jest coś takiego jak dolne i górne ciśnienie. Kiedy mięsień sercowy się rozluźnia, ciśnienie jest niewielkie, a gdy mięsień sercowy się kurczy, ciśnienie jest największe. Puls to różnica między rozluźnieniem a napięciem mięśnia sercowego.

    Ciśnienie u dzieci jest zawsze niższe niż u osoby dorosłej, zwłaszcza podczas snu. A im młodszy wiek, tym niższy wskaźnik ciśnienia ze względu na poziom elastyczności ścian naczyń.

    Powoduje

    Wysokie ciśnienie

    Wysokie ciśnienie krwi występuje z nadciśnieniem. Nadciśnienie pojawia się z powodu zwiększonej pracy mięśnia sercowego i wzrostu napięcia małych tętnic. Objawy charakteryzujące wysokie ciśnienie krwi, które wymagają obowiązkowego leczenia:

    Patologie endokrynologiczne Nadciśnienie Dystonia Zmiany w OUN.

    Nadciśnienie, które powoduje wysokie ciśnienie krwi, jest krótkotrwałe. W przypadku nadciśnienia występują oznaki, które nie zawsze wymagają leczenia:

    Ocena stanu ciała dziecka może być trudna. Najbardziej dostępnymi wskaźnikami do szybkiej oceny są ciśnienie krwi i puls u dzieci. Większości chorób, na które podatne są dzieci, towarzyszą zmiany zarówno częstości akcji serca (odzwierciedlane w pulsie), jak i zmiany wartości ciśnienia krwi.

    Normalne wartości

    Aby zrozumieć, że w ciele dziecka zachodzą zmiany chorobotwórcze, musisz mieć pojęcie o pulsie i ciśnieniu, które są normalne dla ciała dziecka.

    Normalne wartości tętna

    U dzieci w różnych grupach wiekowych normalne wartości częstości tętna mogą mieścić się w następujących dopuszczalnych zakresach:

    Dla noworodka: od 140 do 160 (uderzeń/minutę) Dla rocznego dziecka: od 120 do 128 (uderzeń/minutę) Od roku do dwóch lat: od 110 do 120 (uderzeń/minutę) Od dwóch do trzech lat : od 105 do 115 (uderzeń/minutę) Od trzech do siedmiu lat: od 90 do 108.

    Puls u dzieci powinien być mierzony regularnie, ponieważ to on jest głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Wszelkie odchylenia od normy mogą wskazywać na rozwój patologii wymagających pilnego leczenia.

    Tętno

    Nie można dokładnie powiedzieć, jaki puls powinien być u zdrowych dzieci, ponieważ zależy to od kilku czynników jednocześnie, w tym od wieku dziecka, temperatury powietrza w pomieszczeniu, a także od istniejących chorób wpływających na pracę serce.

    Każdego roku tętno staje się rzadsze.

    Przykład tego można zobaczyć w tabeli:

    U nastolatków tętno zbliża się do 75 uderzeń/min. lub być w zakresie 60 - 80 uderzeń na minutę, co jest już normą dla osoby dorosłej.

    Jak poprawnie obliczyć puls?

    Pomiar ciśnienia ścian tętnic odbywa się na dwa sposoby: za pomocą specjalnego sprzętu lub za pomocą.

    »Dziecko ma 9 lat

    Puls u dzieci - norma (tabela)

    Prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego jest ważnym elementem zdrowia dziecka. Jego wskaźnikami są: ciśnienie krwi i puls, które u dzieci powinny odpowiadać normie. Tętno (HR) można łatwo mierzyć i monitorować w domu.

    Pomiary tętna należy wykonywać, gdy dziecko jest spokojne, w tej samej pozycji (np. siedząc) przez kilka dni, aby obraz był wyraźniejszy. Lepiej zrobić to rano, po śniadaniu. Aby zmierzyć tętno, musisz znaleźć dużą tętnicę w nadgarstku, okolicy skroniowej lub szyi. Policz minutę na stoperze i policz liczbę uderzeń w tym czasie. Możesz odliczyć 15 sekund, a liczbę można pomnożyć przez cztery.

    Częstość tętna u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Im młodsze dziecko, tym częstsze tętno. Tętno u dzieci według wieku.

    1. DLACZEGO CIŚNIENIE KRWI DZIECI I DOROSŁYCH RÓŻNIĄ SIĘ?

    Według statystyk medycznych w ostatnich latach wyraźnie wzrosła liczba dzieci z nadciśnieniem. Co więcej, wskaźnik ten wzrósł nie tylko w grupie młodzieży. Wśród dzieci w wieku szkolnym, a nawet w wieku przedszkolnym może również rozwinąć się nadciśnienie.

    Zanim dowiemy się o najczęstszych chorobach związanych z naruszeniem układu sercowo-naczyniowego u dzieci, zrozummy ważne wskaźniki ciśnienia krwi.

    Występuje ciśnienie dolne (rozkurczowe) i górne (skurczowe). Kiedy mięsień sercowy rozluźnia się podczas bicia serca, wówczas na ściany naczyń wywierany jest najmniejszy nacisk, a gdy mięsień sercowy się kurczy, maksymalne ciśnienie wywierane jest na ściany naczyń. Ciśnienie tętna definiuje się jako różnicę między nimi.

    Detkino to strona internetowa dla rodziców. Wspólne zakupy. Wszystko o dzieciach dla ich rodziców. Katalog firm i organizacji miasta infrastruktury dziecięcej. Biblioteka artykułów na aktualne tematy. Konsultacje różnych specjalistów i lekarzy. Katalog ważnych i interesujących informacji. Forum, pamiętniki rodziców, konkursy - komunikacja zainteresowań. Dzieci, rodzice, rodzina, dzieciństwo, świadczenia, przedszkola.

    Elektroniczna publikacja periodyczna Detkino. Zarejestrowany przez Roskomnadzor w dniu 08 września 2011 r. Zaświadczenie o rejestracji środków masowego przekazu El nr FS. Za treść reklam odpowiadają reklamodawcy. Administracja nie ponosi odpowiedzialności za wiadomości pozostawione przez odwiedzających witrynę. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie problemów zdrowotnych. Podczas korzystania z informacji link do strony.

    Jaki powinien być puls dziecka? Częstość akcji serca (HR) nie jest stała.

    Aby kontrolować stan serca i naczyń krwionośnych, dziecko musi regularnie sprawdzać ten parametr. Takie badanie może również zlecić lekarz. Obserwacje prowadzone są przez pewien czas.

    Charakterystyki tętna są powiązane z różnymi czynnikami – wiekiem dzieci, sprawnością fizyczną, stanem zdrowia, nastrojem, temperaturą powietrza mierzoną i innymi kryteriami.

    Zmierzone różnice wieku są wyraźnie widoczne u dzieci. Kiedy więc rodzi się dziecko, serce bije 2 razy częściej niż nastolatka.

    Wraz z rozwojem mechanizmów adaptacyjnych i wzrostem objętości krwi w organizmie częstotliwość udarów spada, a w wieku 16 lat (czasem nawet wcześniej) ustala się to w normie dorosłej.

    Częstość akcji serca ponownie wzrasta po 50, kiedy mięsień sercowy słabnie u nietrenowanych osób prowadzących niezdrowy tryb życia. Każdy wiek ma swoje własne normy.

    Ciśnienie krwi to kolejny niezwykle ważny wskaźnik, w połączeniu z.

    Wiek, płeć i rodzaj układu nerwowego mają istotny wpływ na ciśnienie krwi, które zmienia się w zależności od pory dnia i aktywności fizycznej. Średnie wartości to 120/80 mm Hg. Sztuka. odnoszą się wyłącznie do osób dorosłych o ukształtowanej sylwetce. Niemowlę, uczeń i nastolatek to różne kategorie pacjentów, które wymagają specjalnego podejścia. Wiedząc, jak działa układ krążenia w pewnym wieku, można uniknąć wielu poważnych patologii. Jeśli dziecko skarży się na osłabienie, ból głowy, szybkie zmęczenie i roztargnienie, pierwszym krokiem do leczenia będzie pomiar ciśnienia krwi.

    Co to jest ciśnienie krwi

    Krew w organizmie co sekundę przepływa przez system rurek o różnej średnicy, dostarczając każdemu organowi pożytecznych substancji i potrzebnej ilości tlenu. Mechanizmem napędowym jest serce, które pełni rolę żywej pompy. Z powodu skurczu włókien mięśniowych mięśnia sercowego krew jest uwalniana do tętnic. Poziom ciśnienia w nich.

    Niezwykle ważnym czynnikiem jest ciśnienie krwi. Jest to papierek lakmusowy stanu serca i naczyń krwionośnych, świadectwa ich działania, a także szybkości przepływu krwi. Z jednej strony na ciśnienie krwi wpływa siła, z jaką mięsień sercowy się kurczy, z drugiej opór ścian naczyń. Dla długiego i zdrowego życia konieczne jest utrzymywanie tych wskaźników w normie. Jednocześnie, gdy ludzie w wieku dorosłym borykają się z patologią w tym obszarze, mało kto zdaje sobie sprawę, że wszystkie ich problemy bardzo często mają swój początek w dzieciństwie. Jakie było ciśnienie krwi 12-letniego dziecka? Norma dla osoby dorosłej jest czasami określana przez procesy doświadczane w okresie dojrzewania.

    Czynnik wieku i ciśnienie krwi

    Ciśnienie krwi jest bardzo niestabilnym i wysoce zależnym wskaźnikiem, także od wieku. Na przykład po 50 latach możesz czuć się całkiem zdrowy, mając ciśnienie 150/90. Taki wzrost jest uważany za fizjologiczny, odzwierciedla utratę elastyczności dużych naczyń.

    Tętno u dziecka w wieku 9 lat

    Kiedy serce się kurczy, jest to impuls do okresowych oscylacji ścian tętniczych i żylnych naczyń krwionośnych. Zjawisko to nazywa się pulsem. Jeśli mówimy o częstości tętna dzieci, należy wziąć pod uwagę wiek młodych pacjentów, który różni się w zależności od wieku dziecka. Na przykład, jeśli dziecko właśnie się urodziło, bicie serca noworodka różni się znacznie od bicia serca osoby dorosłej – jego serce bije dwa razy częściej.

    Ale stopniowo, z roku na rok, puls staje się wolniejszy i dopiero gdzieś na granicy dorosłości tętno zaczyna porównywać się z normalnymi wartościami dorosłymi, które wynoszą do 80 uderzeń na minutę.

    Nie tylko wiek, ale także czynniki płciowe mogą wpływać na częstotliwość skurczów. Jak wiecie, chłopcy mają niższe tętno niż dziewczynki i to w każdym wieku. Ale szczególnie takie różnice są widoczne w okresie dojrzewania.

    Należy również zwrócić uwagę na taką funkcję, która wpływa na tętno, jak normalny sen. U młodych pacjentów z zaburzeniami snu serce bije częściej. I na ogół do południa puls staje się wyższy niż zaraz po przebudzeniu. Na częstotliwość tętnień mają również wpływ:

    • intensywność aktywności fizycznej;
    • obecność komponentów emocjonalnych. Na przykład znalezienie dziecka w stanie
    • przerażenie lub skrajne podniecenie może zwiększyć tętno;
    • wskaźniki ciśnienia krwi.

    Ważną rolę odgrywa pozycja dziecka. Na przykład stan spoczynku i pozycja pozioma zmniejsza częstość akcji serca, a jeśli dziecko stoi lub siedzi, wręcz przeciwnie, podnosi się. Jeśli zastosujesz się do rad ekspertów, musisz zmierzyć puls u dzieci w każdym wieku w pozycji leżącej.

    • zaraz po zjedzeniu małego pacjenta;
    • jeśli w pokoju jest wystarczająco zimno.

    Wszystkie te czynniki mogą wpływać na wiarygodność odczytów, ponieważ w takich sytuacjach następuje wzrost ciśnienia ścian tętnic.

    Jak zmierzyć

    Dziecko powinno być w spokojnym, zrelaksowanym stanie. W przypadku częstego wykonywania pomiarów zaleca się robienie tego rano, kiedy dziecko jeszcze leży w łóżku. W takim przypadku pożądane jest jednocześnie, bez zmiany pozycji ciała. Ścisłe przestrzeganie prostych zaleceń pozwoli znacznie dokładniej mierzyć tętno. Podczas wykonywania tej procedury należy liczyć nie tylko uderzenia serca, ale także ich rytm.

    Jeśli zmieniają się nierównomiernie, zjawisko to jest zwykle nazywane pulsem arytmicznym lub arytmią. Oczywiste jest, że każda norma ma swoje własne dopuszczalne odchylenia. Na przykład u małych pacjentów dopuszczalnymi granicami mogą być częstości tętna z odchyleniami zarówno w górę, jak i w dół w zakresie dwudziestu uderzeń na minutę.

    Aby móc dokładniej określić tętno, warto zaopatrzyć się w czujnik tętna typu palcowego, wygodny w życiu codziennym. Może być używany do pomiaru ilości tlenu we krwi i tętna. Wskaźnik, który służy jako norma dla dzieci, będzie musiał zostać porównany z wynikami, które urządzenie pokaże w ciągu pięciu dni pomiarów. Oznacza to wyświetlenie średniego wyniku poprzez podzielenie sumy przez pięć wymiarów.

    Również puls jest mierzony w prostszy sposób, bez użycia urządzeń. Do tego odpowiedni jest zegarek (konieczne jest, aby miał drugą wskazówkę) lub możesz użyć stopera.

    Dla każdego wieku musisz wybrać najlepszą opcję przeprowadzenia miejsca pomiaru. Praktyka pokazuje, że u niemowląt puls najlepiej mierzyć, znajdując tętnice szyjne lub skroniowe, ponieważ jest on badany wyraźniej w tej części ciała.

    Aby to zrobić, musisz znaleźć lokalizację tętnicy szyjnej. Najpierw musisz lekko nacisnąć chrząstkę tarczycy palcami, po czym powoli przesuwając je, znajdź małe zagłębienie, tutaj powinien być wyczuwalny puls. Podczas wykonywania tych manipulacji należy zachować ostrożność, ponieważ jeśli tętnica zostanie zaciśnięta, dziecko może stracić przytomność.

    Jak wspomniano powyżej, badanie dotykowe dużych tętnic jest najwygodniejsze do określenia tętna tętniczego. Tętnicę promieniową leżącą na powierzchni (dolna część przedramienia przed stawem ze stawem nadgarstka) można łatwo docisnąć do kości. W takim przypadku konieczne jest rozluźnienie mięśni ręki badającego, ponieważ napięcie skomplikuje sondowanie pulsu.

    Trzymając dwa lub trzy palce na tętnicy, należy ją ścisnąć do granic możliwości, aż ustanie przepływ krwi; potem zaczynają stopniowo osłabiać ciśnienie, jednocześnie oceniając główne parametry pomiaru pulsu: częstotliwość, rytm, napięcie. Ta ostatnia właściwość charakteryzuje się intensywnością odporności tętnicy na ściskanie.

    Obliczenie impulsu nie jest trudne, w tym celu można przyjąć 15 lub 30 sekund jako szacunkowy czas, mnożąc uzyskany wynik przez współczynnik odpowiednio cztery lub dwa. Ale z reguły tradycyjnie podsumowuje się tętno w ciągu minuty, jest to szczególnie zalecane w przypadku dziecka z arytmią.

    • jeśli dziecko ma mniej niż rok, można wziąć pod uwagę pulsację na klatce piersiowej lub ciemiączko, w tym celu należy ją umieścić w tych miejscach;
    • w przypadku dzieci powyżej roku życia tętno można monitorować w takich obszarach ciała, jak szyja, okolice skroni, łokcie, pachwiny, a także za uchem;
    • jeśli dziecko ma siedem lat lub więcej, wygodniejszym, nie sprawiającym trudności miejscem zliczania tętna, jest tętnica promieniowa.

    Konieczne jest, aby ręka dziecka znajdowała się na poziomie serca, podczas gdy konieczne jest monitorowanie stanu mięśni, powinny one być w stanie zrelaksowanym. Aby znaleźć miejsce pulsacji na dłoni, umieść palce nieco wyżej niż fałd nadgarstka - około półtora centymetra. Jeśli masz trudności ze znalezieniem tętna, spróbuj użyć palca wskazującego, środkowego i serdecznego, aby rozszerzyć obszar kontaktu, umieszczając je wzdłuż tętnicy promieniowej. Następnie dociśnij tętnicę do promienia i zacznij liczyć puls.

    Norma

    Jeśli powiemy, jaka jest częstość tętna u dzieci, nie można wymienić żadnej liczby. Ponieważ, po pierwsze, dla każdego wieku istnieje pewna norma i bardzo się różni, na przykład u noworodka od dziecka w wieku powyżej 12 lat - prawie dwa razy; po drugie, istnieje wiele innych czynników, które wpływają na tętno. W tabeli przedstawiono przykład wpływu wieku dziecka na tętno. W pierwszym wierszu - ile miesięcy (w nawiasach - lat) młody pacjent, w drugim - uderzeń na minutę:

    Powodu do niepokoju

    Jeśli dziecko skarży się na bóle w klatce piersiowej, duszność w spokojnym stanie i podczas wysiłku, ma szybkie bicie serca, wymagana jest konsultacja z kardiologiem.

    Szczególną uwagę należy zwrócić na wskaźniki pracy serca dla rodziców dzieci nerwowych, łatwo pobudliwych, także po przebytych chorobach zakaźnych oraz w okresie aktywnego wzrostu.

    Często u małych dzieci, zwłaszcza w pierwszym miesiącu życia, częstość tętna waha się, dochodzi do naruszenia rytmu serca. Dla wielu znika to bez żadnych konsekwencji. Ale musimy pamiętać, że u dzieci występują te same arytmie serca, co u dorosłych. Puls pomoże śledzić początek możliwej choroby.

    Co to jest arytmia?

    Arytmia jest chorobą charakteryzującą się zaburzeniami rytmu serca i może występować u dzieci w każdym wieku, ale w większości przypadków u dzieci starszych. Może być wrodzony lub nabyty. Gdy dochodzi do zaburzenia automatyzmu czynności serca, pojawiają się objawy bradykardii lub tachykardii zatokowej. Te dwie choroby charakteryzują się odchyleniem od normalnego tętna, wyrażonym wzrostem lub spadkiem skurczu mięśnia sercowego średnio o dwadzieścia uderzeń lub nieco więcej na minutę. Specyficzne wskaźniki są określone w zależności od liczby lat małego pacjenta.

    Jak już powiedzieliśmy, częstość tętna dziecka zależy od wielu przyczyn i wśród decydujących czynników, takich jak np. wiek dziecka. Z reguły z wiekiem maleje. Ponadto na tętno wpływają:

    • ogólny stan zdrowia małego pacjenta;
    • stopień sprawności fizycznej organizmu;
    • temperatura ciała również wpływa na ten wskaźnik;
    • warunki środowiska,
    • inne czynniki, takie jak wcześniejsze choroby, które wpływają na tętno;
    • czynniki predyspozycji genetycznych.

    Okoliczność tę można wytłumaczyć tym, że takie wahania pomagają organizmowi dziecka szybciej i łatwiej przejść przez okres adaptacji do zmienionych warunków środowiska wewnętrznego lub zewnętrznego.

    Puls jest swego rodzaju odblaskiem stanu zdrowia organizmu dziecka, pracy wszystkich narządów, ale w większym stopniu oczywiście pracy serca i naczyń krwionośnych. W związku z tym niezwykle ważne jest, aby rodzice regularnie mierzyli puls dziecka, a w przypadku wykrycia odchyleń od normy, które mogą sygnalizować rozwój patologii, podejmowali odpowiednie działania.

    Wysokie i niskie tętnienie

    Serce jest głównym organem całego układu krążenia - niestrudzenie działa w interesie całego ludzkiego ciała przez cały okres jego życia. Z tego powodu nawet najmniejsze nieprawidłowości w rytmie serca, wśród których zarówno szybki, jak i wolny puls, powinny wywoływać należytą troskę i niepokój. Pożądane jest jak najszybsze zidentyfikowanie przyczyn takich zjawisk, aby kardiolog mógł podjąć działania w celu ich wyeliminowania. Wszystko to pomoże zachować spokój i rodzicom małego pacjenta i jego samego.

    Szybki puls

    Na co może wskazywać obecność szybkiego tętna u małego pacjenta? Jeśli puls dziecka przekracza normalną liczbę skurczów o dwadzieścia procent lub więcej, zjawisko to uważa się za tachykardię. Powody, które wpływają na wzrost częstości akcji serca są, jak już wspomniano, bardzo różne, niektóre z tych powodów podano poniżej:

    • w wyniku anemii dziecka niska zawartość hemoglobiny we krwi;
    • w wyniku intensywnej aktywności fizycznej;
    • stresujące sytuacje, przeciążenie emocjonalne;
    • podwyższona temperatura z powodu przeziębienia;
    • z powodu zmęczenia fizycznego i psychicznego;
    • niektóre zaburzenia sercowo-naczyniowe,
    • choroby układu oddechowego;
    • trudności w pracy w układzie hormonalnym, różne zaburzenia;
    • w wyniku infekcji organizmu;
    • niedokrwistość.

    Przy tym wszystkim należy zauważyć, że sama obecność wysokiego tętna u dziecka nie wystarczy, aby móc od razu mówić o jakichkolwiek odchyleniach w pracy układu naczyniowego. Ponieważ takie zjawisko może być całkiem normalne, na przykład, gdy dziecko wykonuje jakąkolwiek aktywność fizyczną. I tylko w przypadku manifestacji tachykardii w stanie spokoju lub gdy ma ona charakter trwały, jest to powód do niepokoju i zasięgnięcia porady odpowiedniego specjalisty.

    Niskie tętno

    Pulsacja w tętnicach ma tendencję nie tylko do wzrostu, ale także do zmniejszenia. Kiedy tak się dzieje, eksperci odnoszą się do podobnego zjawiska, jak bradykardia. Jednak niekoniecznie oznacza to oznaki jakiejkolwiek choroby. Bardzo często można to zaobserwować u młodszych i dorastających dzieci, które regularnie uprawiają sport.

    Jednym słowem, przejaw bradykardii z ogólnym samopoczuciem dziecka mówi o dobrym treningu. W przypadku, gdy niskiej częstości tętna towarzyszy na przykład szybkie męczenie się, powinno to zaalarmować.

    I nie tylko ten niepożądany objaw powinien być niepokojący. Objawy choroby mogą być różne. Wyraża się to z reguły w następujących najważniejszych przejawach:

    • dziecko rozwija ogólne złe samopoczucie, często zawroty głowy;
    • mały pacjent szybko się męczy nawet przy niewielkim obciążeniu;
    • dziecko skarży się na zły nastrój, słabość;
    • blednie nie tylko twarz, ale i reszta skóry;
    • często wraz ze spadkiem częstości akcji serca odnotowuje się również spadek ciśnienia krwi.

    Rodzice powinni zawsze pamiętać, że bradykardia nie jest krótkotrwałym spadkiem częstości akcji serca, który czasami występuje, a nawet w niektórych przypadkach, jak wspomniano powyżej, może być stanem całkowicie normalnym. Jest to groźna choroba, która, jeśli nie zostaną podjęte pilne środki, aż do operacji, często prowadzi do poważnych powikłań, z których jednym jest niewydolność serca.

    Z wysiłkiem fizycznym

    Jak już wspomniano, normalny puls nastolatka powinien wynosić około 75 uderzeń. Dopuszczalne są niewielkie wahania, z reguły w niektórych przypadkach może to być 60 uderzeń, w innych - 80, co w zasadzie odpowiada normie pacjenta w wieku dorosłym.

    Rodzice powinni monitorować tętno dziecka nie tylko w stanie spokoju, ale także podczas wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej. W takiej sytuacji zabieg ten ma również ogromne znaczenie dla kontrolowania ogólnego stanu organizmu. Wskaźnik tętna podczas ćwiczeń lub pracy jest w stanie pokazać, jak optymalny jest ten rodzaj obciążenia dla dziecka, a rodzice wyraźnie to widzą.

    Tak, a sam nastolatek może i powinien, podczas treningu lub wykonywania pracy fizycznej, nauczyć się prostej procedury kontrolowania stanu swojego ciała. A jednym z tych najłatwiejszych sposobów samokontroli jest po prostu liczenie pulsu. Wskazane jest, aby zrobić to przed i po treningu. W takim przypadku musisz nauczyć się liczyć nie tylko liczbę uderzeń na minutę i zwracać uwagę na rytm pulsu.

    Musisz wiedzieć o bezpośrednim związku, jaki istnieje między aktywnością fizyczną a częstotliwością pulsacji – czyli o ich nasileniu. Ważne jest, aby aktywność sportowa nie wpływała na dopuszczalną wartość tętna, dla której istnieje specjalna formuła:

    To znaczy, aby uzyskać wskaźnik optymalnego tętna, gdy dziecko wykonuje określone czynności fizyczne, należy od wartości 220 odjąć liczbę lat nastolatka.

    W przypadku, gdy pulsacja w tętnicach spadnie niżej niż powinna być normalna, możesz spróbować zwiększyć obciążenia bez obawy o swoje zdrowie. Ale kiedy puls skacze o dwadzieścia lub więcej uderzeń na minutę, tutaj powinieneś pomyśleć o zmniejszeniu aktywności fizycznej. Ponieważ praca mięśnia sercowego bezpośrednio zależy od aktywności fizycznej, trzeba być ostrożnym i często kontrolować puls, podchodząc do niego w sposób kompleksowy i sprawdzać puls nie tylko przed i po treningu, jak wspomniano powyżej, ale w jego trakcie.

    Musisz wiedzieć, czy puls bije bez zakłóceń, nie ma żadnych patologii, to żeby wrócić do normy np. po bieganiu, zajmie mu to nie więcej niż pięć, maksymalnie dziesięć minut, ale więcej często wystarczy mniej czasu. W przeciwnym razie konieczne jest zrewidowanie norm obciążenia i, jeśli to konieczne, ich zmniejszenie. Może być również gadżetem do szukania porady medycznej.

    Dlatego angażując się w aktywność fizyczną lub treningi sportowe, młody pacjent powinien rozumieć zarówno górną, jak i dolną granicę tętna. Bardzo minimalne tętno podczas treningu jest obliczane według poniższego wzoru:

    • X = ((220 - Y) - Z) x 0,5 + Z
    • U - oznacza liczbę lat dziecka;
    • Z - Częstotliwość skurczów mięśnia sercowego przed aktywnością fizyczną, zarejestrowana minutę przed nią.

    Profilaktyka

    Aby puls był zawsze normalny, należy podjąć następujące środki:

    • Prowadź aktywne życie, dąż do zdrowego trybu życia, angażuj się w umiarkowane ćwiczenia, hartuj ciało. Staraj się spędzać więcej czasu z dzieckiem na świeżym powietrzu, ćwicz poranne ćwiczenia. Pływanie bardzo pomaga. Lekki jogging i jazda na nartach to doskonała profilaktyka arytmii.
    • Przestrzegaj diety. Jeśli dziecko ma skłonność do arytmii, konieczne jest, aby dieta była bardziej nasycona pokarmami roślinnymi i zawierała jak najmniej tłustego pokarmu. Wskazane jest spożywanie małych porcji, unikanie jedzenia w nocy. Staraj się mieć urozmaicone menu zawierające pokarmy bogate w magnez i potas.
    • Staraj się, aby Twoje dziecko było jak najmniej narażone na stres emocjonalny.
    • W miarę możliwości odpoczywaj w ciągu dnia, a sen nocny powinien wynosić co najmniej osiem godzin.

    Wreszcie

    Rodzice ponoszą pełną odpowiedzialność za swoje dzieci, w tym za ich zdrowie. Dlatego powinni regularnie angażować się w profilaktykę, dbać o to, aby dzieci były chronione przed wpływem szkodliwych czynników, które mogą wyrządzić znaczną szkodę ich delikatnemu ciału, a także regularnie zabierać dziecko na badania lekarskie. Rodzice powinni mieć świadomość, że jednym ze wskaźników zdrowia dziecka jest normalne tętno. Terminowy pomiar tętna u dzieci to uniknięcie zbędnych problemów i, jeśli zajdzie taka potrzeba, terminowa wizyta u specjalisty chorób serca. A wtedy znacznie łatwiej będzie walczyć z wszelkimi chorobami.

    Tabela tętna dla dzieci

    Puls i ciśnienie krwi to jedne z najważniejszych wartości, które są potrzebne w wykrywaniu wielu chorób. Ze względu na ich zmiany i charakter zmian wiele można powiedzieć o stanie układu sercowo-naczyniowego i całego organizmu. Wskaźniki tętna i ciśnienia u dzieci zwykle różnią się od wartości dla dorosłych, warto wiedzieć o charakterystyce tętna u dzieci, tabela według wieku pomoże ci lepiej się w nich poruszać.

    Tętno u dzieci zależy od wieku. Ten wskaźnik mówi, ile uderzeń na minutę wykonuje serce, dla dorosłych optymalna wartość to puls od 60 do 90 uderzeń na minutę. Tętno może przyspieszyć pod wpływem aktywności fizycznej, z powodu stresu emocjonalnego, psychicznego, z innych powodów. Jeśli puls jest stale podwyższony, mówią o tachykardii, jeśli wręcz przeciwnie, oznacza to, że dana osoba ma bradykardię.

    Kolejnym niezwykle ważnym wskaźnikiem jest ciśnienie krwi, które w połączeniu z wartościami tętna daje najpełniejszy obraz stanu zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Ciśnienie krwi jest zwykle mierzone w dwóch rodzajach - skurczowym, górnym i rozkurczowym, dolnym. Oba wskaźniki są niezwykle ważne, a różnicę między nimi można również wykorzystać do oceny stanu zdrowia danej osoby.

    Warto jednak pamiętać, że normalne wskaźniki mogą być różne dla każdej osoby. Dlatego też, jeśli odchylenia od normy podczas pomiarów zostaną wykryte u dziecka przez długi czas, konieczne jest poddanie się badaniu i upewnienie się, że nie ma poważnych patologii.

    Jest prawdopodobne, że odchylenia od normalnych wartości mogą być tolerowane, o ile dziecko nie zacznie się źle czuć. Koniecznie należy się martwić, jeśli wystąpią następujące objawy:

    • zawroty głowy, bóle głowy, brak koordynacji;
    • zaburzenia oddychania, ból w klatce piersiowej, zwłaszcza po lewej stronie;
    • zaburzenia widzenia, „muchy”, „gwiazdy” przed oczami;
    • zmęczenie, zaburzenia snu, utrata wytrzymałości;
    • bladość, dreszcze, zimne kończyny.

    Ważny! W przypadku tachykardii i innych zaburzeń rytmu serca należy skontaktować się z kardiologiem lub pediatrą, jeśli przyczyna tego stanu może być inna.

    Nie tylko patologie serca mogą powodować wahania tętna. Rytm serca i ciśnienie u dziecka mogą zostać zakłócone w przypadku chorób endokrynologicznych, patologii układu nerwowego. W każdym indywidualnym przypadku wymagana jest pełna diagnoza.

    Norma ciśnienia i pulsu u dzieci

    Im młodsze dziecko, tym wyższe tętno. Z biegiem czasu, w wieku 12-15 lat, wskaźniki każdego dziecka zbliżają się do wskaźników dorosłych 60-90. Wcześniej zwiększone tętno jest całkowicie normalnym stanem. Po pięciu przysiadach lub innym nieznacznym obciążeniu może wzrosnąć o 5-15 punktów, w zależności od indywidualnych cech dziecka. U noworodków puls jest zwykle ogromny, ogólnie wskaźnik ten zależy od wielkości osoby, objętości jego serca. Im jest mniejszy, tym szybsze tętno.

    Z presją sytuacja jest inna. Im młodsze dziecko, tym niższe ciśnienie krwi, z wiekiem stale wzrasta. Okresowo zaleca się jego pomiar podczas profilaktycznych badań lekarskich. Wszelkie odchylenia od norm rozwojowych mogą wskazywać na rozwój patologii.

    Ogólnie, aby ułatwić nawigację po wskaźnikach, można je przedstawić w formie tabeli według wieku:

    Są to najbardziej normalne wskaźniki dla każdego wieku. Jeśli nagle zostanie znalezione odchylenie, konieczne jest przyjrzenie się, dlaczego się pojawiło. W większości przypadków nie wykrywa się żadnych szczególnych naruszeń, jednak najlepiej jest być ubezpieczony.

    Warto pamiętać, że nastolatki częściej doświadczają różnych wahań wskaźników. Wynika to z wielu czynników. Przede wszystkim wahania tętna i ciśnienia krwi u nastolatków są związane z dojrzewaniem. Ze względu na wpływ hormonów na organizm, stały wzrost, pojawiają się różne zaburzenia. Najczęściej łączy się je w zespół zwany dystonią wegetatywno-naczyniową. Ten zespół objawów jest niezwykle typowy dla nastolatków.

    Również dla wielu uczniów puls i ciśnienie mogą skakać z powodu stresu fizycznego i psychicznego, jaki odczuwają podczas nauki. Silny stres emocjonalny i fizyczny zawsze prowadzi do wahań tętna i ciśnienia.

    We śnie puls dziecka musi koniecznie spaść i spaść do dolnej granicy normy. Jeśli tak się nie stanie, wystąpią różne zaburzenia snu, może wystąpić bezsenność lub wręcz przeciwnie, może zostać wywołana ciągła senność.

    Ważny! Aby nie dochodziło do zakłóceń podczas snu, zaleca się nie jeść ciasno w nocy, aktywność fizyczna i wszelkie czynności należy przerwać na godzinę lub dwie przed pójściem spać. W przeciwnym razie bardzo trudno będzie zasnąć.

    Co zrobić w przypadku zaburzeń tętna?

    Przede wszystkim powinieneś udać się do lekarza. Możesz zacząć od pediatry, musisz dokładnie opisać specjaliście objawy, które oprócz zaburzonego wskaźnika tętna występują. Należy wyznaczyć pełne badanie, podczas którego będzie można zidentyfikować przyczynę naruszeń.

    Jeśli pilnie potrzebujesz podnieść tętno, istnieje kilka metod odpowiednich dla dzieci. Przede wszystkim można wykonywać ćwiczenia, wystarczy kilka minut niezbyt intensywnych ćwiczeń. Można też wziąć prysznic kontrastowy, wypić mocną herbatę z cukrem i cytryną. Nie należy podawać dziecku żadnych leków. Pomocne mogą być również następujące przyprawy: cynamon, goździki i kminek. Goździki i cynamon można dodawać do herbaty w niewielkich ilościach. Herbacie może towarzyszyć miód i orzechy włoskie.

    Jeśli wręcz przeciwnie, tętno jest zbyt wysokie, należy je obniżyć. Przede wszystkim należy uspokoić dziecko, położyć się, wyprostować plecy, głęboko oddychać. Możesz zrobić łagodną zieloną herbatę z miętą. Ponadto dziecku można podać nalewkę lub inne preparaty na bazie serdecznika, waleriany, szałwii. Leki te mogą pomóc obniżyć tętno. Nie podawaj dziecku innych leków.

    Jeśli puls u noworodka gwałtownie spada, stan dziecka pogarsza się pomimo podjętych środków, pojawia się stan oszołomienia, warto wezwać karetkę pogotowia. Jest to szczególnie ważne w przypadku gorączki, obrzęku, wysypki skórnej i innych objawów.

    Pytania i odpowiedzi.

    Puls i ciśnienie krwi to jedne z najważniejszych wartości, które są potrzebne w wykrywaniu wielu chorób. Ze względu na charakter ich zmian wiele można powiedzieć o stanie układu sercowo-naczyniowego i całego organizmu ludzkiego. Wskaźniki tętna i ciśnienia u dzieci zwykle różnią się od wartości dorosłych, dlatego warto poznać charakterystykę tętna u dzieci – tabela według wieku pomoże lepiej się w nich poruszać.

    Tętno u dzieci zależy od wieku. Ten wskaźnik mówi, ile uderzeń na minutę wykonuje serce, dla dorosłych optymalna wartość wynosi od 60 do 90 uderzeń na minutę. Tętno może przyspieszyć pod wpływem aktywności fizycznej, z powodu stresu emocjonalnego i psychicznego, z innych powodów. Jeśli puls jest stale podwyższony, mówią o tachykardii, jeśli wręcz przeciwnie, oznacza to, że dana osoba ma bradykardię.

    Kolejnym niezwykle ważnym wskaźnikiem jest ciśnienie krwi. W połączeniu z wartościami tętna zapewnia najpełniejszy obraz zdrowia układu krążenia. Ciśnienie krwi jest zwykle mierzone w dwóch rodzajach - skurczowym (wysokim) i rozkurczowym (niskim). Oba wskaźniki są niezwykle ważne - różnicę między nimi można również wykorzystać do oceny stanu zdrowia danej osoby.

    Warto pamiętać, że normalne wskaźniki mogą być różne dla każdej osoby. Dlatego też, jeśli odchylenia od normy podczas pomiarów zostaną wykryte u dziecka przez długi czas, konieczne jest poddanie się badaniu i upewnienie się, że nie ma poważnych patologii.

    Jest prawdopodobne, że odchylenia od normalnych wartości mogą być tolerowane, o ile dziecko nie zacznie się źle czuć. Koniecznie należy się martwić, jeśli wystąpią następujące objawy:

    • zawroty głowy, bóle głowy, brak koordynacji;
    • problemy z oddychaniem, ból w klatce piersiowej, zwłaszcza po lewej stronie;
    • pogorszenie widzenia, „muchy” i „gwiazdy” na oczach;
    • szybka męczliwość, zaburzenia snu, zmniejszona wytrzymałość;
    • bladość, dreszcze, zimne kończyny.

    Ważny! W przypadku tachykardii i innych zaburzeń rytmu serca należy skontaktować się z kardiologiem lub pediatrą, jeśli przyczyna tego stanu może być inna.

    Choroby serca to nie jedyna rzecz, która może powodować wahania tętna. Rytm serca i ciśnienie u dziecka mogą zostać zakłócone w przypadku chorób endokrynologicznych i patologii układu nerwowego. W każdym indywidualnym przypadku wymagana jest pełna diagnoza.

    Normalne wskaźniki u dzieci

    Im młodsze dziecko, tym wyższe tętno. Z biegiem czasu, w wieku 12-15 lat, wskaźniki każdego dziecka zbliżają się do wskaźników dorosłych - 60-90. Wcześniej zwiększona częstość akcji serca jest całkowicie normalna. Po pięciu przysiadach lub innym nieznacznym obciążeniu może wzrosnąć o 5-15 punktów, w zależności od indywidualnych cech dziecka. U noworodków puls jest zwykle ogromny i ogólnie wskaźnik ten zależy od wielkości osoby i objętości jej serca. Im jest mniejszy, tym szybsze tętno.

    Z presją sytuacja jest inna. Im młodsze dziecko, tym niższe ciśnienie krwi. Rośnie stale wraz z wiekiem. Okresowo zaleca się jego pomiar podczas profilaktycznych badań lekarskich. Wszelkie odstępstwa od norm rozwojowych mogą wskazywać na pojawiającą się patologię.

    Ogólnie, aby ułatwić nawigację po wskaźnikach, można je przedstawić w formie tabeli według wieku:

    Są to najbardziej normalne wskaźniki dla każdego wieku. Jeśli nagle zostanie znalezione odchylenie, konieczne jest przyjrzenie się, dlaczego się pojawiło. W większości przypadków nie wykrywa się żadnych szczególnych naruszeń, jednak najlepiej jest być ubezpieczony.

    Warto pamiętać, że nastolatki częściej doświadczają różnych wahań wskaźników. Wynika to z wielu czynników. Przede wszystkim wahania tętna i ciśnienia krwi u nastolatków są związane z dojrzewaniem. Ze względu na wpływ hormonów na organizm i stały wzrost pojawiają się różne zaburzenia. Najczęściej łączy się je w zespół zwany dystonią wegetatywno-naczyniową. Ten zespół objawów jest niezwykle typowy dla nastolatków.

    Również dla wielu uczniów puls i ciśnienie mogą skakać z powodu stresu fizycznego i psychicznego, jaki odczuwają podczas nauki. Silny stres emocjonalny i fizyczny zawsze prowadzi do wahań tętna i ciśnienia.

    We śnie puls dziecka musi koniecznie spaść i spaść do dolnej granicy normy. Jeśli tak się nie stanie, wystąpią różne zaburzenia snu, może wystąpić bezsenność lub wręcz przeciwnie, może zostać wywołana ciągła senność.

    Ważny! Aby nie dochodziło do zakłóceń podczas snu, zaleca się nie jeść ciasno w nocy, aktywność fizyczna i wszelkie czynności należy przerwać na godzinę lub dwie przed pójściem spać. W przeciwnym razie bardzo trudno będzie zasnąć.

    Co zrobić w przypadku zaburzeń tętna?

    Przede wszystkim powinieneś udać się do lekarza. Możesz zacząć od pediatry. Konieczne jest dokładne opisanie specjalistom objawów, które występują oprócz zaburzonego wskaźnika tętna. Należy wyznaczyć pełne badanie, podczas którego będzie można zidentyfikować przyczynę naruszeń.

    Jeśli pilnie potrzebujesz podnieść tętno, istnieje kilka metod odpowiednich dla dzieci. Przede wszystkim można wykonywać ćwiczenia – wystarczy kilka minut niezbyt intensywnych ćwiczeń. Można też wziąć prysznic kontrastowy, wypić mocną herbatę z cukrem i cytryną. Nie należy podawać dziecku żadnych leków. Pomocne mogą być następujące przyprawy: cynamon, goździki i kminek. Goździki i cynamon można dodawać do herbaty w niewielkich ilościach. Herbacie może towarzyszyć miód i orzechy włoskie.

    Jeśli tętno, przeciwnie, jest zbyt wysokie, należy je obniżyć. Przede wszystkim należy uspokoić dziecko, położyć się, wyprostować plecy i głęboko oddychać. Możesz zrobić łagodną zieloną herbatę z miętą. Zaleca się również dziecku podawanie nalewki lub innych preparatów na bazie serdecznika, waleriany, szałwii. Leki te mogą pomóc obniżyć tętno. Nie podawaj dziecku innych leków.

    Jeśli puls gwałtownie spadnie u noworodka, stan dziecka pogarsza się i pomimo podjętych środków pojawia się stan oszołomienia, należy wezwać karetkę pogotowia. Jest to szczególnie ważne w przypadku gorączki, obrzęku, wysypki skórnej i innych objawów.

    Puls lub częstość akcji serca (HR) pokazuje szybkość, z jaką działa narząd, którego główną funkcją jest pompowanie krwi, dostarczanie krwi do całego ciała. O tym, jak dobrze działa układ sercowo-naczyniowy i czy występują problemy z pracą wszystkich jego elementów, decyduje puls u dzieci. Według wieku tabela pokaże, jak często serce powinno bić, w zależności od wieku dziecka.


    Zmiana częstotliwości skurczów to normalny stan organizmu. Serce przystosowuje się do stresu organizmu. Przyspiesza lub zwalnia, aby dobrze wykonywać swoją pracę.

    Nie ma absolutnie dokładnych liczb, ile powinno być tętna dziecka na minutę, istnieją przybliżone wartości, w których tętno mieści się bez patologicznych zmian ze strony funkcjonowania układu.

    Następujące czynniki wpływają na tętno:

    • wiek dziecka, im młodszy, tym mniejsze liczby, im starszy, tym bardziej tętno będzie bliższe wartościom dorosłym, więc 120 u dziecka w wieku przedszkolnym będzie uważane za normę, a 80 będzie normalne dla 10-letniego dziecka;
    • temperatura pokojowa - termoregulacja u niemowląt nie jest idealna, potrzebuje czasu na rozpoczęcie pracy, jeśli dziecko dostanie się do bardzo ciepłego pomieszczenia, to najpierw wzrośnie jego temperatura i puls, po kilku minutach wszystko wróci do normy;
    • temperatura ciała dziecka i obecność ostrego stanu choroby w tej chwili;
    • stan emocjonalny - strach, niepokój, radość, depresja;
    • aktywność fizyczna lub stan spoczynku;
    • spożycie żywności;
    • z reżimu dnia - mierzy się go po śnie lub w okresie przedłużonego czuwania.

    Normalne wartości

    Wzrost częstości akcji serca można uznać za wskaźniki, gdy tętno jest o 20% wyższe niż norma, z tego powodu dziecko musi zostać zbadane przez lekarza. Na przykład u 9-letniego dziecka tętno w spoczynku nie powinno przekraczać 88 uderzeń na minutę.

    Tabela 1. Tętno u dzieci w różnym wieku:

    Wiek Tempo uderzeń na minutę Dopuszczalny normalny odstęp uderzeń na minutę Częstość oddechów
    Kilka dni od urodzenia 140 110-170 40-60
    Po ukończeniu 1 roku życia 130 102-162 35-40
    1 do 2 lat 124 94-154 30-35
    2 do 4 lat 115 90-140 30-35
    4 do 6 lat 106 86-126 30-35
    6 do 8 lat 98 78-118 25
    8 do 10 lat 88 68-108 20-25
    10 do 12 lat 80 60-100 20
    Ponad 12 lat 75 55-95 16-18

    Jak widać z tabeli, puls rocznego dziecka bardzo różni się od tętna nastolatka w wieku 14 lat, gdy liczba ta odpowiada już tętnu dorosłego.

    Możesz również zobaczyć, że istnieją tolerancje, które pojawiają się w odpowiedzi na zwiększoną aktywność organizmu. Na przykład w przedziale wiekowym - 4 lata - 5 lat średni normalny wskaźnik to liczba 106.

    Jeśli dziecko w tym wieku gra w gry na świeżym powietrzu, jego tętno może wzrosnąć do 126 uderzeń na minutę, a w spoczynku lub podczas snu będzie to 86 uderzeń.

    Wniosek: im starsze dziecko, tym wolniejszy staje się jego puls, zwiększa się wielkość ciała i narządów, zwalnia tempo przemiany materii.

    Jak zmierzyć puls

    Szybkość pracy serca można ustalić za pomocą przyrządu do pomiaru ciśnienia lub w standardowy sposób - sondując tętno w specjalnych miejscach na ciele.

    Cechy palpacji tętna u dzieci są następujące:

    • w okresie noworodkowym – najlepiej wyczuwalny w okolicy tętnicy szyjnej;
    • u starszych dzieci i młodzieży stosuje się obszar tętnic promieniowych, pachowych i ramiennych.

    Gdzie znaleźć puls

    Tabela 2. Główne punkty, w których puls jest najskuteczniej odczuwany:

    Miejsca badania palpacyjnego tętna Cechy nakładających się palców
    Tętnica szyjna w szyi Tętnice te znajdują się po bokach krtani, przechodząc wzdłuż boków szyi. Można je znaleźć, umieszczając palce wzdłuż linii środkowej szyi, po prawej i lewej stronie krtani.
    Tętnica promieniowa na nadgarstku Możesz to wyczuć, kładąc palce 1 lub 2 centymetry nad pierwszą fałdą nadgarstka. Tutaj puls jest najczęściej mierzony u dorosłych.
    Tętnice pachowe, pod pachami Palce są umieszczane bezpośrednio pod pachami, aż do wyczucia pulsacji. Służy również do określania tętna niemowlęcia. Tempo uderzeń na minutę nie zmienia się w zależności od części ciała, w której mierzone jest tętno.
    Tętnica ramienna, w okolicy jamy łokciowej Dłoń dziecka powinna być skierowana do góry z jamą łokciową, gdzie do pomiaru znajdują się palce dorosłego.

    Ważne: przed pomiarem pulsu dziecka będziesz musiał go wyczuć, ale podczas wyszukiwania nie możesz użyć siły, musisz go delikatnie wyczuć, unikając zmiażdżenia.

    Film w tym artykule zademonstruje najskuteczniejsze sposoby pomiaru tętna u niemowląt.

    Jak prawidłowo mierzyć

    Aby uzyskać wiarygodne informacje, warto przestrzegać kilku prostych zasad, które przydają się do pomiaru tętna zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

    Algorytm pomiaru tętna dziecka wygląda następująco:

    • palce wskazujące i środkowe są uważane za najbardziej udane do pomiaru;
    • nie zaleca się używania kciuka, ponieważ jego pulsacja może spowodować, że mierzący zdezorientuje bicie serca;
    • tętno szacuje się na 15 lub 30 sekund, w pierwszym przypadku wynik należy pomnożyć przez dodatkowy współczynnik 4, aw drugim - przez 2;
    • częstość tętna u dzieci z arytmią pomiar jest wykonywany przez całą minutę, w tym przypadku wynik nie musi być mnożony przez dodatkowy współczynnik;
    • pomiar tętna bezpośrednio po posiłku nie ma charakteru informacyjnego, lepiej zrobić to przed posiłkiem lub godzinę później;
    • temperatura w pokoju nie powinna być zbyt niska, nie powinno być też duszności, optymalna temperatura dla dziecka to 21-23 stopnie.

    Podobnie jak temperatura ciała, najbardziej pouczające informacje o tętnie są uzyskiwane natychmiast po przebudzeniu dziecka. Najpełniejszy obraz bicia serca można uzyskać, mierząc spoczynkowe tętno dziecka o tej samej porze każdego dnia. Podczas pomiaru ważne jest, aby wziąć pod uwagę pozycję ciała dziecka, jeśli dziecko leży, gdy mierzy się jego puls, zawsze będzie niższy niż gdyby siedział lub stał.

    Przyczyny szybkiego tętna

    Serce bije częściej niż wartości normatywne w odpowiedzi na stan ciała dziecka. Szybki puls nigdy nie pojawia się bez powodu, zawsze jest jakiś powód tego zjawiska. Bicie serca, które jest wyższe niż normalnie, nazywa się tachykardią.

    Tabela nr 3. Powody, dla których serce bije częściej:

    Rodzaje przyczyn Co dzieje się w ciele
    Normalne warunki fizjologiczne Normalnie puls dziecka powinien wzrastać wraz z wysiłkiem fizycznym i aktywnymi grami, w trakcie i po jedzeniu, szczególnie gorącym, podczas kąpieli
    Normalne stany emocjonalne Radość, złość, płacz, płacz
    Stany patologiczne Długotrwały stres emocjonalny, anemia, zaburzenia, w tym przewlekłe, w pracy układu hormonalnego, oddechowego czy sercowo-naczyniowego
    Ostre choroby Ostre choroby zakaźne, wirusowe, w takich sytuacjach u dziecka występuje wysoki puls w temperaturze. Im wyższy wzrost temperatury ciała, tym wyższy może wzrosnąć puls.

    Tętno w temperaturze

    Jeśli maluszek odpoczywa, nie wykonuje żadnej wysoce aktywnej aktywności, a wyczuwa się wysoki puls dziecka, to co w takiej sytuacji zrobić w pierwszej kolejności to zmierzyć temperaturę ciała.

    Jeśli nie jest podwyższone, a tętno jest wyższe niż normalnie, warto zacząć mierzyć tętno codziennie mniej więcej o tej samej porze. Razem z codziennymi pomiarami warto umówić się na wizytę do kardiologa, aby zgłosić się do specjalisty z już dostępnymi danymi z monitoringu stanu dziecka.

    Ważne: należy zidentyfikować przyczynę wzrostu częstości akcji serca, aby wykluczyć stany patologiczne wymagające leczenia.

    Wraz ze wzrostem temperatury ciała wzrośnie prędkość serca - jest to naturalny proces.

    Jeśli temperatura dziecka jest podwyższona, warto zadzwonić do lokalnego lekarza w domu. Gdy temperatura u dziecka wzrośnie powyżej 38 lat, warto skorzystać z leków przeciwgorączkowych przeznaczonych specjalnie dla niemowląt. U dzieci w wieku 7 lat 38,5 jest uważane za krytyczny wskaźnik obniżania temperatury, ta sama liczba dotyczy dorosłych.

    Ważne: jeśli temperatura nie spada i nadal rośnie, warto wezwać pomoc w nagłych wypadkach, wysoka temperatura ma bardzo negatywny wpływ na rozwój małych dzieci.

    Chociaż tętno będzie naturalnie wzrastać wraz z temperaturą, nie powinno ono przekraczać pewnych bezpiecznych wartości. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 39, za radą dyspozytora awaryjnego warto zastosować środki obniżające puls.

    Ponadto lokalny terapeuta może udzielić instrukcji dotyczących obniżenia bicia serca. Specjalista powie Ci, jaki puls powinien mieć dziecko w temperaturze i jakie wskaźniki zagrażają życiu.

    Przyczyny niskiego tętna

    Częstość tętna (NPV) u dzieci może zmieniać się nie tylko w kierunku wzrostu, ale także spadku szybkości pracy, stan ten nazywa się bradykardią.

    Patologicznemu spadkowi częstości akcji serca towarzyszą następujące dodatkowe objawy:

    • zawroty głowy;
    • blednięcie skóry;
    • ogólna słabość;
    • spadek ciśnienia krwi;
    • szybkie zmęczenie i zmniejszona wydajność.

    Jeśli bradykardia nie jest kontrolowana przez specjalistę i nie zostanie przeprowadzone niezbędne leczenie, mogą wystąpić powikłania - niewydolność serca.

    Jednocześnie niektórzy eksperci twierdzą, że jeśli tętno u dzieci jest spowolnione, którego tempo jest ustalone dla każdego wieku i nie ma dodatkowych objawów patologicznych, jest to oznaką rozwiniętego układu sercowo-naczyniowego. Dzieje się tak często u sportowców, ponieważ ich ciała są lepiej przygotowane poprzez trening.

    Ważne: tylko lekarz może ustalić, czy odchylenie od normy częstości akcji serca dziecka ma związek z patologią, koszt braku nadzoru lekarskiego w takiej sytuacji jest zbyt wysoki.

    Jak wspomniano wcześniej, tętno powinno wzrosnąć podczas ćwiczeń, jest to normalny proces, który zapewnia wsparcie dla organizmu.

    Przyczyny wzrostu tętna podczas aktywności:

    • mięśnie i inne tkanki zaczynają intensywnie wykorzystywać własne rezerwy i pobierać z krwi tlen i inne substancje, im częściej bije serce, w celu wzmocnienia odżywienia tkanek;
    • aby krew była lepiej nasycona tlenem, wraz ze wzrostem bicia serca, zwiększa się również liczba oddechów, przez co oddychanie i puls u dzieci są ze sobą nierozerwalnie związane.

    Rada: możesz zbudować łańcuch komunikacji - oddychanie, bicie serca, temperatura, jest to bardzo przydatne w przypadku małych dzieci - możesz zrozumieć, że temperatura dziecka wzrosła z daleka, staje się to zauważalne przez zwiększoną częstotliwość oddychania.

    Musisz zrozumieć, że tętno, nawet przy aktywności fizycznej, musi mieścić się w normie. Jaki puls jest uważany za normalny u dzieci, można obliczyć za pomocą wzoru: 220 minus wiek dziecka. Otrzymany wynik jest wskaźnikiem kontrolnym dopuszczalnego tętna podczas wysiłku fizycznego.

    Jeśli tętno przekroczy ten wskaźnik o 10-20 uderzeń na minutę, warto zmniejszyć intensywność ćwiczenia.

    Ważne: nadmiernie intensywne ćwiczenia wyczerpują układ sercowo-naczyniowy i prowokują rozwój problemów w jego pracy.

    Pomiar aktywności fizycznej jest stosowany w kilku przypadkach:

    1. Konieczna jest kontrola jakości aktywności fizycznej, gdy tętno nie powinno być niższe i wyższe od wymaganego znaku. Tętno u dzieci podczas aktywności fizycznej mierzy się przed treningiem, podczas treningu w razie potrzeby intensywność obciążenia spada lub wzrasta. Pomiar końcowy - po treningu wynik ten pokaże, jak szybko organizm przystosowuje się i wraca do normy. Z reguły tętno dochodzi do normalnych wartości 3-5 minut po zakończeniu sesji.
    2. Pomiar jest wykonywany w celu monitorowania medycznego reakcji układu sercowo-naczyniowego na stres. Pomiar odbywa się również przed załadowaniem. Następnie dziecko musi wykonać ćwiczenie - 5 przysiadów, wykonuje się drugi pomiar. Po wymaganym czasie przeprowadzany jest pomiar końcowy. Jeśli w wymaganym czasie 3-5 minut serce nie powróci do normalnego rytmu, zaleca się dodatkowe badania w celu wykluczenia poważnej patologii.

    Aby wykluczyć patologię układu sercowo-naczyniowego, lekarz może przepisać rejestrację tętna i ciśnienia krwi u dzieci przez kilka dni. Dane dotyczące ciśnienia krwi są bardziej pouczające niż odczyty tętna, gdy istnieje podejrzenie poważnego problemu.

    Dlaczego potrzebujesz ankiety

    Jeśli dziecko podejrzewa problemy z układem sercowo-naczyniowym, lekarz zaleci badanie w szpitalu, na to zostanie wydane skierowanie do placówki. Do wykonania tego rodzaju badań odpowiednia jest klinika, która posiada oddział specjalizujący się w problemach kardiologicznych.

    Szczególnie ważne jest jak najszybsze przeprowadzenie badania w wieku 11 lat iu 12-letniego dziecka. Norma w tym wieku jest jak najbardziej zbliżona do wskaźników dorosłych, a samo dziecko wchodzi w bardzo ważny wiek - okres dojrzewania.

    W tym czasie następuje restrukturyzacja wszystkich głównych układów ciała, zaczynają się gwałtowne zmiany hormonalne, zmienia się tło emocjonalne i stosunek do otaczającego świata.

    Ważne: często w tym wieku dziecko skarży się na pracę serca.

    Tak silne zmiany w okresie dojrzewania mogą wywołać niepokojące objawy, ale nie ma pod nimi rzeczywistego fizycznego powodu i konieczne jest badanie, aby się o tym przekonać.

    W przypadku braku problemów zdrowotnych u dziecka rodzice nie muszą mierzyć tętna dziecka. Ale w przypadku przewlekłych dolegliwości lub ostrych stanów musisz okresowo monitorować puls.

    Norma stołu u dzieci będzie się różnić w zależności od wieku dziecka. Tak więc dla dziecka w wieku 3 lat norma będzie się znacznie różnić od zalecanych wskaźników w wieku 13 lat, informacje te powinny być znane opiekuńczym rodzicom.