Poprzeczne łożysko. Częściowe, niskie i centralne prałacje łożyskowe. Regionalna obecność łożyska

Przykład wykonania tkanki łożyskowej, przy czym całkowicie nakłada się na wewnętrzny ZEV macicy. Objawiane jest bezbolesne krwawe rozładowanie różnych intensywności, które powstają głównie w drugiej połowie okresu ciążowego. Diagnoza wykorzystuje transvaginal ultradźwięki, mniej powszechnie - MRI i pochwy. Jedynym możliwym sposobem dostawy jest wykonanie sekcji CESAREAN. W objawach niedojrzałości płodu i krwawienia sufitu, infuzji i przeciw-alememicznej terapii, tkologiczności, hemostatyki, zniechęceni, zgodnie z wskazówkami - glikokortykosteroidy są zalecane.

Generał

Częstotliwość kompletnej (centralnej) prerelacji łożyska wynosi około 0,08% wszystkich przypadków ciąży. Patologia jest trzykrotnie bardziej powszechna w rebelera, kobiety w wieku 35 lat lub więcej. Według statystyk krajowych pełna prowacja tkanki łożyskowej obserwuje się w 0,03-0,11% pracy. W ciągu ostatnich dziesięcioleci tak często występuje tak często, co jest przypuszczalnie ze względu na zwiększoną liczbę interwencji wewnątrzmaciorowych i aborcji. Ponieważ pod centralnym podglądem ryzyko śmierci płodu osiąga 17-26%, głównym zadaniem specjalistów jest terminowe odkrycie anomalii i wyboru optymalnej taktyki kobiet w ciąży.

Przyczyny pełnego przyimka łożyska

Nietypowa lokalizacja łożyska występuje, gdy niemożliwe jest wszczepienie jajka owocowego we właściwym miejscu. Istnieją dwie grupy powodów, w których prawdopodobieństwo kompletnego podglądu wzrasta:

  • Czynniki macicy. Warunki ustalające są naruszane podczas dystrofii endometrium, zmiany blizn i słabej wskaźniku ściennego. Takie choroby patologiczne pojawiają się z powodu przewlekłego i poporodowego zapalenia endometrycznego, w wyniku częstej aborcji i innych procedur inwazyjnych, jeśli występuje blizna po traumatyczne lub pooperacyjne (po przerwie, konserwatywnym dezerowaniu węzła myorgatycznego itp.).
  • Czynniki żywnościowe. Nidenation z nakładaniem OZ może sprowokować niską aktywność proteazy jajka płodu. Taka sytuacja jest zwykle ze względu na rumieńców płodu i opóźnienia w rozwoju zarodka z powodu aberracji chromosomowych lub równowagi hormonalnej.

Pełna prowacja łożyska jest częściej diagnozowana z wieloma ciążami, kobietami powyżej 35 lat, kobiety w ciąży z częstym klanem, hipoplazji macicy, stęchu lub sadotu macicy. Prawdopodobieństwo niezawodnego lokalizacji łożyska wzrasta wraz z podobnym problemem w przeszłości, palenie, stosowanie niektórych substancji narkotycznych (np. Kokainy).

Patogeneza

Biorąc pod uwagę pierwotną część nidaching jaja płodu, specjaliści w dziedzinie położnictwa i ginekologii uważają, że dwa mechanizmy tworzenia preliminacyjnej łożyska. Dzięki pierwotnym etmowym łożyskiem z powodu gruboziarnistych zmian morfologicznych w ścianie macicy lub nieodpowiednich proteaz, zapłodnione jajko jest początkowo osadzone w endometrium w obszarze Covo. Dzięki wtórnym łożyska znacznika wszczepianie występuje na dole macicy i tylko wtedy stosuje się do obszaru zoi. W tym samym czasie, w sekcji Decydua Capsularis częściowo zachował żyły, rozgałęzionym, nie gładką chorą. Kolejny obraz kliniczny wynika z niezdolności tkanki łożyskowej do rozciągania i występowania krwawienia ze względu na otwarcie przestrzeni interwałowych podczas obierania łożyska z ściany macicy.

Klasyfikacja

Pełna obecność odpowiada stopniom III i IV atypical łożysko lokalizacji w zależności od wyników badania echograficznego. Biorąc pod uwagę właściwości lokalizacji tkaniny łożyskowej w regionie macicy, istnieją dwa rodzaje pełnego podglądu:

  • Asymetryczny. Z III, stopień prerelacji (według danych ultradźwiękowych) łożysko wchodzi do przeciwnej strony dolnego segmentu, a najwięcej jest na jednej ze ścian - z przodu lub tyłu.
  • Symetryczny. Dzięki stopniu IV centralną częścią łożyska nakłada się na macicy ZEV, jej tkaniny są symetrycznie umieszczone na ścianach macicy.

Objawy pełnej piętra przedpłaty

Typowy znak nakładania się tkaniny łożyska macicy jest bezbolesny jaskrawo szkarłatny wyładowanie z pochwy, który pojawia się z drugiego trymestru. Zgodnie z wynikami obserwacji, około jedna trzecia kobiet w ciąży o kompletnym podglądu, zanurzenie rozpoczyna się do 30 tygodni, w jednej trzeciej - 33-34, a pozostałą trzecią - od 36. Izolacja ma inną intensywność, pojawiają się spontanicznie samotnie lub na tle fizycznego wysiłku lub hipertonus macicy. U większości pacjentów, przed rozpoczęciem pracy, takie krwawienie występuje wielokrotnie i zatrzymał się niezależnie. W każdej piątej kobiecie pojawienie się krwawienia towarzyszy klinika przedwczesnego przerwania ciąży - ostry ból w kształcie chwytu na dole brzucha i wzrost tonu macicy.

Komplikacje

Najbardziej straszną komplikacją pełnego przyimowania łożyska jest jego odłączenie z obfite krwawienie położnicze, które często towarzyszy utrata dziecka i jest zagrożeniem dla życia w ciąży. Znaczna utrata krwi jest czasami skomplikowana przez wstrząsy hipowolemiczny, zespół DVS, martwicę kanałów nerkowych i przysadki mózgowej. Stała utrata krwi o spontanicznych krwawieniach prowadzi do pojawienia się niedokrwistości, niewydolności łożyskowej i hipoksyli wewnątrzmaciowej płodu. Ponadto, takich pacjentów zwiększają prawdopodobieństwo przyrostu łożyska, patologicznego poprzecznego i ukośnego położenia dziecka, przedwczesne łamanie torby spodniejstwa i początku porodu, słabość sił generycznych.

Diagnostyka

Leczenie pełnego przyimka łożyska

Ani konserwatywne, ani metody operacyjne zmieniające się lokalizacji łożyska nie istnieją. Naturalny poród jest niemożliwy w pełnej prerelacji, dostawa jest przeprowadzana przez sekcję CESAREAN. Taktyka położnicza mają na celu zmniejszenie ryzyka przedwczesnych narodzin i szybkiej ekstrakcji płodu w zagrożeniu ogromnym krwawiącego. Pacjent o podejrzeniu całkowitej prerelacji tkanek łożyska podlega pilnej hospitalizacji. Jeśli płód jest zapobiegany, aktywność ogólna jest nieobecna, a krwawienie zatrzymało się, ewentualnie oczekiwaną konserwatywną konserwację. Ciężarna przetłumaczona na trybie pełnym łóżku z wyjątkiem aktywności fizycznej. Po niepozorności pokazano krwawe:

  • Terapia infuzji. Celem rozwiązań fizjologicznych i koloidalnych pozwala przywrócić ilość krwi cyrkulacyjnej i poprawić swoje cechy reologiczne.
  • Środki antyanemiczne. Wybór leku jest określony przez stopień sens niedokrwistości. Aby utrzymać zalecany poziom hemoglobiny (od 100 g / l) w przypadkach świetlnych stosuje się środki zawierające żelazo, o znacznej utraty krwi - transfuzji krwi lub jej składników.
  • Preparaty, które poprawiają hemostazę i mikrokrążenie. Jeśli krwawienie jest połączone z naruszeniem wynikowej funkcji krwi, wprowadza się świeżo zamrożona osocza, masy trombocytów, nie zgadza się.
  • ToColitiki.. Środki zmniejszające hipertonus myometrium są przepisywane ostrożnie. W przypadku stabilnego stanu i zapisanej funkcji nerek, najczęściej stosuje się magnezę kwasu siarkowego.
  • Glukokortykosteroidy. Wyświetlono duże dawki na ryzyko zespołu cierpienia oddechowego w noworodka. Dzięki przedwczesnej ciąży dojrzewanie płuc przyspiesza.

Z trwałym krwawieniem, który stanowi zagrożenie dla kobiety w ciąży, jest pilnie wykonywane przez sekcję CESAREAN. Planowana interwencja jest przeprowadzana w okresie ciążowym od 36-37 tygodni, jeśli masa płodu przekracza 2500 g, a istnieją oznaki dojrzałości tkanki płuc. Dostęp i ilość operacji zależy od funkcji lokalizacji i głębokości załącznika łożyska. Nacięcie jest wykonywane korporacyjne lub w dolnym segmencie macicy. W przypadku obfitego nieprzerwanego krwawienia po wydobyciu dziecka wprowadzono środki Wecherotoniczne, materac lub szwy znakowania są narzucone na tkanin macicy. Jeśli nie ma efektu, odpoczynek macicy, jajnika i wewnętrznej tętnicy Iliaku. W skrajnych przypadkach i z prawdziwym przyrostem łożyska macica jest ekstrahowana. W okresie pooperacyjnym, środki przeciwbakteryjne są obowiązkowe.

Przewidywanie i zapobieganie

Prognoza zależy od terminowości identyfikacji patologii i ważności taktyki medycznej. Wskaźniki wskaźników śmiertelności matki są blisko zera z w pełni przyimkiem POCENT, takie kobiety zwykle mają zwiększoną stratę krwi podczas operacji. Poziom śmiertelności perinatalnej osiąga 10-25%, główną przyczyną śmierci dzieci jest ich obecność. Biorąc pod uwagę ustalone czynniki ryzyka w celu zapobiegania pierwotnym, terminowe leczenie zakaźnych chorób zapalnych kobiet sfery seksualnej jest zalecane, planowanie ciążowe z aborcją, nieuzasadnione procedury inwazyjne (zdrapanie diagnostyczne, konserwatywna momektomia itp.). W celu zapobiegania komplikacji wczesne oświadczenie jest ważne dla położnika-ginekologa i wdrożenie ultradźwięków podczas zalecanej ramy czasowej.

Prelacja petyty. (Placeta Praevia - Lat.) Jest to termin używany w położnictwie, z którymi wyznaczane są różne opcje lokalizacji narządu w regionie macicy. Oznacza to, że łożysko znajduje się na dole macicy i nakłada się na ścieżkę ogólną. Jest to lokalizacja na drodze urodzonego płodu odzwierciedla Oznaczenie podglądu łacińskiego - Placeta Praevia, gdzie słowo "Praevia" składa się z dwóch: pierwszego pretekstu "Pre" i drugiego korzenia "przez". "Prae" oznacza "przed", a "przez" jest ścieżką. Tak więc dosłowne tłumaczenie terminu łożysko oznacza, dosłownie "zlokalizowane na ścieżce owocowej łożyska".

Pregenerowanie łożyska jest obecnie odnoszące się do patologii ciąży, a także na 37-40 tygodni ciąży występuje w 0,2 - 3,0% przypadków. We wcześniejszych warunkach ciążowych, łożysko odnotowuje się częściej (do 5 - 10% przypadków), ale jak wzrasta płód macicy, a płód jest rozciągany, a jego dzieciństwo przenosi się dalej z obszaru zbóż. Taki proces lekarzy położniczych nazywa się "migracją łożyska".

Aby zrozumieć istotę patologicznego położenia łożyska, zwanej obecnością, konieczne jest wyobrazić sobie strukturę macicy, która jest warunkowo podzielona na ciało, dno i szyję. Szyjka macicy znajduje się na dole narządu, a jego zewnętrzna część jest obniżona do pochwy. Górna część macicy, która jest horyzontalną platformą bezpośrednio naprzeciwko szyjki macicy, nazywany jest dnem. A ściany boczne znajdujące się między dnem a szyją nazywane są ciałami macicy.

Cervix jest rodzajem szczelnie sprężonym cylindrem tkanki mięśniowej z otworem wewnątrz, zwaną kanałem szyjki macicy. Jeśli cylinder jest rozciągany do szerokości, kanał szyjki macicy znacznie się rozszerzy, tworząc otwór o średnicy 9 - 11 cm, przez którą dziecko może wydostać się z macicy podczas aktu ogólnego. Outside gliny szyjki macity jest ściśle skrybalny, a otwór w nim jest bardzo wąski. Aby wyraźnie wyobrazić sobie rolę fizjologiczną szyjki macicy, mentalnie rysować torbę, umieszczając linę. Jest to część, która jest związana liną, jest bardzo, szczelnie sprężona szyja macicy, która posiada zawartość torby od zewnętrznego. Teraz przekręć tę torbę z otworem, aby część umieścić linę, okazała się skierowana do podłogi. W tym formie torba całkowicie powtarza lokalizację części macicy i odzwierciedla rolę szyjki macicy. Macica w brzuchu kobiety znajduje się dokładnie w następujący sposób: dno w górnej części, a szyjka macicy znajduje się na dole.

W rodzaju szyjka macicy w ramach działania, walki są ujawniane (dzielenie), w wyniku czego powstaje dziura, dzięki której dziecko może przejść. W odniesieniu do SIP worka, proces otwierania szyjki macicy jest równoważny prostym uwolnić liny, dokręcając jego otwór. W wyniku takiego "odkrycia" worka, wszystko w tym wszystkim spada. Ale jeśli uwolnisz otwór worka, a jednocześnie zastąpił pewną przeszkodę przed nią, treść pozostanie w środku, ponieważ po prostu nie może się upaść. Podobnie dziecko nie będzie mogło się urodzić, jeśli w drodze, na miejscu otworu szyjki macicy jest jakakolwiek przeszkoda. To tylko taka przeszkoda i jest łożyskiem umieszczonym w dziedzinie szyjki macicy. I to jest jego lokalizacja, która zapobiega normalnym przepływie ogólnego ustawy o nazwie preregracja łożyska.

Gdy łożysko przygotowuje wysoką śmiertelność noworodków, które waha się od 7 do 25% przypadków, w zależności od wyposażenia technicznego szpitala macierzyńskiego. Wysoka śmiertelność dziecka w zachowaniu łożyska wynika ze stosunkowo wysokiej częstotliwości przedwczesnego genera, niewydolności płciowej i niewłaściwą pozycję płodu w macicy. Oprócz śmiertelności o wysokiej dzieci, pregetyzację łożyska może spowodować wyraźne powikłanie - krwawienie u kobiety, która umiera o 3% kobiet w ciąży. Z powodu niebezpieczeństwa śmiertelności dziecięcej i matki, pregetyzację łożyska odnosi się do patologii ciąży.

Rodzaje prerelacji łożyska i ich cech

W zależności od konkretnych cech lokalizacji łożyska w regionie macicy, wyróżnia się kilka gatunków prałacji. Obecnie istnieją dwie główne klasyfikacje preretacji łożysków. Pierwszy opiera się na określeniu jego lokalizacji w czasie ciąży za pomocą transvaginal badania ultrasonograficzne (ultradźwięki). Druga klasyfikacja opiera się na określeniu pozycji położenia w procesie generowania, gdy ujawnienie szyjki macicy wynosi 4 lub więcej. Należy pamiętać, że stopień i rodzaj obecności może się różnić, ponieważ macica rośnie lub ze wzrostem w ujawnieniu szyi.

Na podstawie transwaginowych danych ultrasonograficznych wytworzonych podczas ciąży, wyróżniają się następujące odmiany staranności Placzki:
1. Pełny podgląd;
2. Niekompletny podgląd;
3. Niski podgląd (Niska lokalizacja).

Pełna prognoza łożyska

Pełny podgląd łożyska (łożysta Praevia Totalis - Lat). W tym przypadku łożysko całkowicie zamyka wewnętrzny otwór szyjki macicy (Wewnętrzny ZEV). Oznacza to, że nawet jeśli szyjka macicy jest całkowicie ujawniona, dziecko nie będzie w stanie dostać się do urodzin, ponieważ droga do niego blokuje łożysko, całkowicie nakładając wyjście z macicy. Ściśle mówiąc, poród jest niemożliwy w naturalny sposób w naturalny sposób na podgląd. Jedyną opcją dostawy w takiej sytuacji jest sekcja cesarańska. Taki układ łożyska obserwuje się w 20-30% całkowitej liczby przypadków, i jest najbardziej niebezpiecznym i niekorzystnym ryzykiem rozwoju powikłań, śmiertelności dzieci i matki.

Niekompletny (częściowy) podgląd łożyska

Z niekompletnym (częściowym) podglądem (Placeta Praevia Partialis), łożysko nakłada się na wewnętrzną otwór szyjki macicy tylko częściowo, pozostawiając wolną małą część z całkowitej średnicy. Częściowy widok na łożysko można porównać z wtyczką, która zamyka część średnicy rury, bez dopuszczania wody do poruszania się o najwyższej możliwej prędkości. Ponadto, niekompletna prowacja przypisuje się do dna łożyska na samej krawędzi otworu szyjki macicy. To znaczy najniższa krawędź łożyska, a ściana wewnętrznej otworu szyjki macicy są na tym samym poziomie.

Z niekompletną prerelacją łożyska w wąskiej części Lumenu szyjki macicy, głowa dziecka, z reguły, nie może przejść, dlatego nie można porwać naturalny sposób w przytłaczającej większości. Częstotliwość wystąpienia tego typu prerelacji wynosi od 35 do 55% przypadków.

Niski (niższy) predice prelation

W tej sytuacji, łożysko znajduje się w odległości 7 lub mniej centymetrów z obwodu wejścia do kanału szyjki macicy, ale nie dociera do niego. Oznacza to, że region wewnętrznego Zea szyjki macicy (wchodząc do kanału szyjki macicy) w niskim podglądzie nie jest przechwytywany i nie pokrywa się do części łożyska. Na tle niskiej prerelacji łożysko, naturalna praca jest możliwa. Ta patologia jest najbardziej korzystna z punktu widzenia zagrożenia rozwoju powikłań i ciąży oprzyrządowania.

Zgodnie z wynikami ultradźwięków, obsechetes w ostatnich latach uciekali się do definicji nie gatunków, ale stopień prerelacji łożyska podczas ciąży, które opierają się na nakładaniu się wewnętrznej otworu szyjki macicy. Dziś następujące cztery stopnie łożyska wyróżnia się ultradźwiękami:

  • I stopień - łożysko znajduje się w polu otworu szyjki macicy, ale jego ziemia będzie z okazji co najmniej 3 cm (warunkowo odpowiada niskiej prerelacji łożyska);
  • II stopień - dolna część łożyska znajduje się dosłownie na skraju wejścia do kanału szyjki macicy, ale nie nakłada się na siebie (warunkowo odpowiada niekompletnej prelacji łożyska);
  • III stopień - Dolna część łożyska całkowicie pokrywa wejście do kanału szyjki macicy. Jednocześnie większość łożyska znajduje się na jednej ścianie (przodu lub tyłu) macicy, a tylko mały obszar zamyka wejście do kanału szyjnego (warunkowo odpowiada kompletnym podglądu łożyska);
  • IV stopień - łożysko jest całkowicie umieszczone na niższym segmencie macicy i nakłada się na wejście do kanału szyjnego z centralną częścią. Jednocześnie te same części łożyska znajdują się na przedniej i tylnej ścianach macicy (warunkowo odpowiadają całkowitej prelacji łożyska).
Wymienione klasyfikacje odzwierciedlają opcje prelacji łożyska podczas ciąży, określonej przez wyniki ultradźwięków.

Ponadto stosowano tak zwaną kliniczną klasyfikację łożysko, w oparciu o określenie jego lokalizacji podczas aktu ogólnego, gdy ujawnienie szyjki macicy wynosi 4 cm i więcej. Na podstawie badań pochwy podczas dostawy wyróżnia się następujące typy obecności łożysko:

  • Środkowy podgląd łożysku (łożysta Praevia Centralis);
  • Przewidywanie boczne łożyska (łożysta Praevia Lateralis);
  • Regionalna obecność łożyska (łożysta Praevia marginalis).

Centralna obecność łożyska

W tym przypadku wejście do kanału szyjki macicy z boku macicy jest całkowicie zablokowany przez łożysko, czując jego powierzchnię palcem wprowadzonym do pochwy, lekarz nie może określić powłoki płodowej. Naturalny poród w centralnej konserwacji łożyska jest niemożliwe, a jedynym sposobem na pojawienie się dziecka w takiej sytuacji jest sekcja cesarska. Syllally mówiąc, centralne prążkowanie w łożysku, określone podczas badania pochwy w porodzie, odpowiada pełnym stopniu, a także III lub IV stopniowi zgodnie z wynikami ultradźwięków.

Widok z boku łożyska

W tym przypadku, podczas badań pochwy lekarz określa część łożyska, która zamyka wejście do kanału szyjki macicy, a szorstkie błony zgrubne w pobliżu. Przewidywanie boczne łożyska określone przez badanie pochwy odpowiada wynikom niekompletnego stopnia (częściowego) lub II-III.

Regionalna obecność łożyska.

Podczas badań pochwy lekarz określa tylko szorstkie skorupy płodu, mówiąc do światła kanału szyjki macicy, a łożysko znajduje się w pobliżu samej krawędzi wewnętrznych ścieków. Regionalna obecność łożyska, określona przez badania pochwy odpowiada wynikom ultradźwięku niekompletnego (częściowego) lub I-II stopnia.

Tylna obecność łożyska (podgląd łożyska na tylnej ścianie)

Ten stan jest szczególnym przypadkiem niekompletnego lub niskiego podglądu, w którym główna część łożyska jest przymocowana na tylnej ścianie macicy.

Przedni podgląd łożyska (podgląd łożyska na przedniej ścianie)

Ten warunek jest również specjalnym przypadkiem niekompletnego lub niskiego podglądu, w którym główna część łożyska jest przymocowana do przedniej ściany macicy. Mocowanie łożyska do przedniej ściany macicy nie jest patologią, ale odzwierciedla opcję normy.

W większości przypadków przednia i tylna obecność łożyska jest określona przez wyniki ultradźwięków do 26 do 27 tygodni ciąży, co w ciągu 6-10 tygodni mogą migrować i przez czas urodzenia przychodzą do normalnej pozycji.

Prelacje Placeta - Przyczyny

Łożysko jest utworzone na działce macicy, gdzie dołączony był jajko płodowe. Dlatego, jeśli jajko przymocowane do dolnej ściany macicy, łożysko zostanie utworzone w tej części narządu. Miejsce do mocowania "wybrano" jajko owocowe i szuka takiej części macicy, na której najbardziej korzystne warunki przeżycia (dobry gruby endometrium, brak nowotworów i blizn itp.). Jeśli najlepszy endometrium z jakiegoś powodu był w dolnym segmencie macicy, wtedy jajko owocowe dołączy dokładnie, a następnie doprowadzi do prerelacji łożyska.

Przyczyny załączników jaja płodowego w dolnym segmencie macicy i późniejsze tworzenie się prelacji łożyska należą do różnych czynników, które w zależności od pierwotnego charakteru można podzielić na dwie duże grupy:
1. Czynniki macicy (kobiety w zależności od);
2. Rolnicy (w zależności od specyfiki jajka płodu).

Czynniki macicy - Są to różne zmiany patologiczne w śluzie macicy (endometrium), utworzone podczas chorób zapalnych (zapalenia endometryczne itp.) Lub manipulacje wewnątrzmaciorowe (aborcje, drapanie diagnostyczne, sekcja cesarska itp.). Rolnicy są zmniejszeniem aktywności enzymów w skorupach jaj owocowych, które pozwalają mu wszczepić do błony śluzowej macicy. Ze względu na brak aktywności enzymów, jajko owocowe "rozprasza się" obok dna i ścian macicy i jest wszczepiany tylko w dolnej części.

Obecnie, przyczyny macicy przyimki do łożyska obejmują następujące państwa:

  • Wszelkie interwencje operacyjne w macicy w przeszłości (aborcja, cesarejska sekcja, usunięcie micem itp.);
  • Prezenty, które wystąpiły wraz z komplikacjami;
  • Anomalie struktury macicy;
  • Niedorozwój macicy;
  • Niedozwolenie w ESSIC i szyjce macicy;
  • Ciąża wielu (bliźniaków, potrójnych itp.);
  • EndoCerviticitis.
Ze względu na fakt, że większość przyczyn przyjęcia łożyska pojawia się u kobiet, które przeszedł jakiekolwiek choroby ginekologiczne, interwencje operacyjne lub poród, powikłanie w 2/3 przypadków odnotowuje się u kobiet w ciąży. To jest, na kobiety, kobiety w ciąży po raz pierwszy, jest tylko 1/3 wszystkich przypadków prerelacji łożyska.

Z powodów owocowych Prelacje łożyska obejmują następujące czynniki:

  • Choroby zapalne organów narządów płciowych (zapalenie adnexis, zapalenie senpingu, HydossPinx itp.);
Biorąc pod uwagę wymienione przyczyny pregetyczności łożyska, grupa ryzyka w sprawie rozwoju tej patologii obejmuje następujące kobiety:
  • Obciążona anamneza położnicza (aborcje, drapanie diagnostyczne, kompleksowa robota w przeszłości);
  • Przeniesiony w przeszłości wszelkie interwencje operacyjne w macicy;
  • Zaburzenia neuro-hormonalne rozporządzenia funkcji menstruacyjnej;
  • Niedorozwój narządów narządów płciowych;
  • Choroby zapalne organów narządów płciowych;
  • Myoma macica;
  • Endometrioza;
  • Patologia szyjki macicy.

Diagnostyka pretekstu Placeta

Diagnoza prerelacji łożyska może opierać się na charakterystycznych objawach klinicznych lub na wynikach badań obiektywnych (ultradźwięków i bimanowo-przejściowej inspekcji). Oznaki prerelacji łożyska są następujące:
  • Wybór krwi z płciowej jaskrawej szkarfności z całkowicie bezbolesną i zrelaksowaną macicą;
  • Wysoki dolny dno macicy (wskaźnik jest większy, który jest charakterystyczny w tym okresie ciąży);
  • Niewłaściwa pozycja płodu w macicy (obecność miednicy płodu lub układu krzyżowego);
  • Hałas prądu krwi na naczyniach łożyska, wyraźnie wyróżniający się lekarzem o auskultacji (słuchanie) dolnego segmentu macicy.
Jeśli kobieta ma jakieś wymienione objawy, lekarz podejrzewa prerelację łożyska. W takiej sytuacji badanie pochwy nie jest przeprowadzane, ponieważ może sprowokować krwawienie i przedwczesne rodzaje. Aby potwierdzić wstępną diagnozę "prerelacji pakietów", ginekolog wysyła kobietę w ciąży do ultradźwięków. Transvaginal Ultrasound pozwala dokładnie ustalić, czy ta kobieta ma prążność łożyska, a także ocenić stopień nakładania się z zoi macicy, co jest ważne dla określenia taktyki dalszej ciąży i wybierając metodę dostawy. Obecnie jest to ultradźwięk, która jest główną metodą diagnozowania prerelacji łożyska, ze względu na jego wysoką informację i bezpieczeństwo.

Jeśli ultradźwięki jest niemożliwe, aby potwierdzić diagnozę "prerelacji łożysko", lekarz wytwarza bardzo ostrożne, schludnie i staranne badania pochwy. W zachowaniu łożyska, końcówki palca, ginekolog czuje gąbczasty tkaninę łożyska i szorstkich powłok płodowych.

Jeśli kobieta ma żadnych objawów klinicznych prerelacji łożysko, czyli patologię przebiega asymtomatomatycznie, wykrywa go na badaniach ultrasonograficznych, które są obowiązkowe przy 12, 20 i 30 tygodniach ciąży.

Na podstawie danych ultradźwięków lekarz decyduje, czy w przyszłości możliwe jest stworzenie badania pochwy z tej kobiety. Jeśli podgląd łożyska zostanie zakończony, nie można przeprowadzić standardowego badania dwuwarstwowego ginekologicznego, w żadnym wypadku. Dzięki innym rodzajom podglądu można dokładnie zbadać tylko kobietę przez pochwę.

Diagnostyka ultradźwiękowa

Diagnozę ultradźwiękową prążkowania łożyska jest obecnie najbardziej informacyjną i bezpieczną metodą identyfikacji tej patologii. Ultradźwięki pozwala na wyjaśnienie rodzaju prerelacji (pełnej lub częściowej), zmierzyć obszar i grubość łożyska, określić jego strukturę i zidentyfikować odłączane obszary, jeśli istnieją. Aby określić różne właściwości łożyska, w tym obecności, ultradźwięk muszą być wykonywane za pomocą umiarkowanego napełniania bąbelek moczowych.

Jeśli obecność łożyska zostanie ujawniona, wówczas okresowo, z odstępem od 1 do 3 tygodni, przeprowadza ultradźwięki w celu określenia prędkości jego migracji (przemieszczając się przez ściany macicy powyżej). Aby określić pozycję łożyska i ocenić możliwość prowadzenia naturalnej pracy, zaleca się wytwarzanie ultradźwięków w kolejnych okresach ciąży - 16, 24 - 25 i 34 - 36 tygodni. Jednakże, jeśli istnieje możliwość i pragnienie, ultradźwięki można zrobić co tydzień.

Prelacje Placeta - Objawy

Głównym objawem łożyska jest okresowo powtarzany bezbolesny krwawienie z płyt płciowych.

Krwawienie podczas przedpłaty łożyska

Krwawienie podczas prerelacji łożyska może rozwinąć się w różnych czasach ciąży - od 12 tygodni do narodzin, ale najczęściej są obchodzone w drugiej połowie ciąży ze względu na ciężkie rozciąganie ścian macicy. Przy zachowaniu krwawienia łożyska do 30 tygodni, 30% kobiet w ciąży odnotowano, pod względem 32 - 35 tygodni również w 30%, a pozostałe 30% kobiet pojawiają się po 35 tygodniach lub na początku pracy. Ogólnie rzecz biorąc, w obecności krwawienia ciąży o ciążę, 34% kobiet świętowało, aw okresie porodu - 66%. W ciągu ostatnich 3 - 4 tygodni ciąży, gdy macica jest szczególnie zmniejszona, krwawienie może poprawić.

Krwawienie podczas presetów łożyska wynika z jej częściowego odłączenia, który występuje jako rozciąganie mur macicy. Gdy oderwanie małej części łożyska, jego naczynia są odsłonięte, co płynie jasno alei krwi.

Krwawienie ostrzegawcze w obecności łożyska może różne czynniki, takie jak nadmierne wysiłek fizyczny, silny kaszel, badanie pochwy, wizyta w saunie, styki seksualne, deferetacja z silnymi Ourts itp

W zależności od rodzaju prerelacji łożyska wyróżnia się następujące odmiany krwawienia:

  • Nagłe, obfite i bezbolesne krwawienie, często pojawiające się w nocy, gdy kobieta budzi się dosłownie "w kałuży krwi" jest charakterystyczna dla pełnej prerelacji łożyska. Takie krwawienie może być również zatrzymane tak nagle, jak zaczęło się, lub będzie kontynuować w formie słabego wydzieliny.
  • Początek krwawienia w ostatnich dniach ciąży lub w porodzie jest charakterystyczny dla niepełnej prelacji łożyska.
Intensywność krwawienia i utraty krwi nie zależy od stopnia prerelacji łożyska. Ponadto krwawienie w prerelacji łożyska może być nie tylko objawem patologii, ale także stać się jego komplikacją, jeśli nie zatrzyma się przez długi czas.

Biorąc pod uwagę powtarzające się epizody krwawienia podczas zachowania łożyska, u kobiet w ciąży z tą patologią, istnieje prawie zawsze wyraźna niedokrwistość, brak krążą krwi (BCC) i niski ciśnienie krwi (niedociśnienie). Te niespecyficzne funkcje można również uznać za objawy prerelacji łożyska.

Również pośrednie objawy prerelacji łożysku są uważane za następujące znaki:

  • Nieprawidłowe zapobieganie płodom (ukośnie, poprzeczne, jagodowe);
  • Wysoki dolny dno macicy;
  • Słuchanie hałasu krwi w naczyniach na poziomie dolnego segmentu macicy.

Co stoi podgląd łożysków - możliwe komplikacje

Pregenerowanie łożyska może grozić rozwojem następujących komplikacji:
  • Zagrożenie aborcją;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • Nieprawidłowa lokalizacja płodu w macicy (ukośna lub poprzeczna);
  • Zapobieganie miednicy lub stopie płodu;
  • Przewlekłe niedotlenienie płodu;
  • Opóźnienie w rozwoju płodu;
  • Niewydolność fetoplaceentar.
Groźba przerywania ciąży wynika z okresowo powtarzających się epizodów oddziału oddziału łożyska, co wywołuje hipokii płodu i krwawienia. Kompletne ustawienia wstępne położenia najczęściej kończy się przedwczesnymi porodami.

Gesterzy w prerelacji łożyska wynika z niemożności pełnoprawnej drugiej inwazji na trophoblast w endometrium, ponieważ w dolnym segmencie macicy membrana śluzowa nie jest wystarczająco gęsta i gruba dla penetracji dodatkowego wigor . Oznacza to, że naruszenie normalnego wzrostu łożyska podczas jego obecności prowokuje gestozę, co z kolei zwiększa nasilenie i zwiększa częstotliwość krwawienia.

Niewydolność fetoplaCentage jest spowodowana faktem, że dopływ krwi do dolnego segmentu macicy ma stosunkowo niski w porównaniu z dnem lub korpusem, w wyniku czego znajduje się łożysko z niewystarczającą ilością krwi. Biedny przepływ krwi powoduje niewystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych wchodzących na owoce, a zatem nie spełniające jego potrzeb. Na tle takiego przewlekłego niedoboru tlenu i składników odżywczych powstają niedotlenienie i opóźnienie w rozwoju płodu.

Niesienia żelaza niedokładności jest spowodowana stale powtarzającym krwawienie okresowe. Na tle przewlekłej utraty krwi w kobiecie, oprócz niedokrwistości, niedobór krążowej krwi (BCC) i współczynniki koagulacji, co może prowadzić do rozwoju zespołu DVS-Syndrome i szoku hipowolemicznego w porodzie.

Nieprawidłowa lokalizacja dziecka lub jego obecność miednicy wynika z faktu, że na dole macicy nie ma wystarczającej ilości wolnej przestrzeni, aby umieścić głowę, ponieważ okazało się, że jest zajęty przez łożysko.

Prelacje łożyska - zasady leczenia

Niestety, specyficzne traktowanie zdolne do zmiany miejsca załącznika i lokalizacji łożyska w macicy, obecnie nie istnieje. Dlatego terapia pregetyczna łożyska ma na celu zatrzymanie krwawienia i zachowanie ciąży tak długo, jak to możliwe - idealnie do daty urodzenia.

Podczas przedpłacania łożysku w całym ciąży kobieta musi być zgodna z systemem bezpieczeństwa, mając na celu wyeliminowanie różnych czynników zdolnych do prowokowania krwawienia. Oznacza to, że kobieta musi ograniczyć ćwiczenia, nie skacz i jeździć na drodze, nie lataj samolotem, nie uprawiaj seksu, unikaj stresu, nie podnoszą ciężkości itp. W wolnym czasie leżeć na plecach, rzucając nogę, na przykład na ścianie, na stole, z tyłu sofy itp. Pozycja "leżąca na plecach z podniesionymi nogami" powinna być przyjmowana z każdą szansą, preferując to tylko miejsce na krześle, na krześle itp.

Po 24 tygodniach, jeśli krwawienie nie jest smaczne i niezależnie zatrzymujące się, kobieta powinna otrzymywać konserwatywne leczenie mające na celu zachowanie ciąży do 37 - 38 tygodni. Terapia łożyska jest stosowanie następujących leków:

  • Preparaty teologiczne i antyspazmodic, które poprawiają rozciąganie dolnego segmentu macicy (na przykład hynipral, ale-shap, papaverine, etc.);
  • Preparaty żelaza do leczenia niedokrwistości (na przykład Sorbifer Durless, Ferrum Lek, Tardiferon, Totema itp.);
  • Preparaty do poprawy dopływu krwi do płodu (Ascorutin, Kuraltyl, witaminę E, kwas foliowy, Tentent itp.).
Najczęściej konserwatywne traktowanie w zachowaniu łożyska na tle nie zdenerwanego krwawienia składa się z kombinacji następujących leków:
  • Podawanie domięśniowe 20 - 25% magnezji w 10 ml;
  • Magne B6 2 tabletki dwa razy dziennie;
  • Ale SHPA 1 tablet trzy razy dziennie;
  • Partysen wynosi 5 mg cztery razy dziennie;
  • SORBIFER lub TARDEFERON 1 DRAGEE Dwa razy dziennie;
  • Witamina E i kwas foliowy 1 tabletka trzy razy dziennie.
Narkotyki te będą musiały przejść przez ciążę. Podczas krwawienia konieczne jest zadzwonić do "karetki" lub oszustwa do szpitala macierzyńskiego i hospitalizowane do Departamentu Patologii w ciąży. W szpitalu, NO-SHPU i PASUBUS (lub Gwinnipralny) wprowadzą dożylnie w dużych dawkach, aby osiągnąć efekt silnego relaksu mięśni macicy i dobrej rozciągania jego niższego segmentu. W przyszłości kobieta ponownie zostanie przeniesiona do tablicznych form, które są akceptowane w mniejszych dawkach wspierających.

W celu leczenia niewydolności płciowej i zapobiegania niedotleniach płodu stosuje się następujące środki:

  • Dentencja jest podawana dożylnie lub akceptowana w postaci tabletek;
  • KuralTil trwa 25 mg 2 - 3 razy dziennie na godzinę przed posiłkami;
  • Witamina E weź 1 tabletkę dziennie;
  • Witamina C otrzymuje 0,1 - 0,3 g trzy razy dziennie;
  • Cocarboksylaza podaje się dożylnie przy 0,1 g na roztwór glukozy;
  • Kwas foliowy trwa 400 μg dziennie;
  • Actovegin wziąć 1 - 2 tabletki dziennie;
  • Glukoza jest podawana dożylnie.
Terapia niewydolności fetoplaceentage prowadzona jest przez kursy w całym ciąży. Jeśli możliwe jest stosowanie tych funduszy, aby przedłużyć ciążę do 36 tygodni, wówczas kobieta jest hospitalizowana do separacji prenatalnej i wybrać metodę separacji root (sekcja cesarska lub naturalny poród).

Jeśli opracowuje się podczas prerelacji łożyska, silny uparty krwawienie, który nie może zostać zatrzymany przez kilka godzin, wykonywana jest awaryjna sekcja Cezarejska, która jest konieczna dla ratowania życia kobiety. W takiej sytuacji interesy płodu nie sądzą, ponieważ próba zachowania ciąży na tle silnego krwawienia podczas zachowania łożyska doprowadzi do śmierci i dziecka i kobiet. Sekcja alarmowa Cezareada w zachowaniu łożyska jest wykonana zgodnie z następującymi odczytami:

  • Powtarzające się krwawienie, w którym objętość utraconej krwi jest więcej niż 200 ml;
  • Regularna utrata krwi na tle wyraźnej niedokrwistości i niskiego ciśnienia krwi;
  • Krwawienie sommapeta, w którym objętość utraconej krwi wynosi 250 lub więcej;
  • Krwawienie z pełną przedpłatą łożyska.

Narodziny w zachowaniu łożyska

Przy zachowaniu łożyska, poród może być prowadzony zarówno przez drogi naturalne, jak i sekcja cesarańska. Wybór sposobu dostawy jest określony przez stan kobiety i płodu, obecność krwawienia, a także rodzaj prerelacji łożyska.

Cezareada sekcja w zachowaniu łożyska

Sekcja CESAREAN w zachowaniu łożyska jest obecnie produkowana w 70 - 80% przypadków. Wskazania do sekcji Cezarejskiej w zachowaniu łożyska są następujące przypadki:
1. Pełny podgląd łożyska.
2. Niekompletna prążkowanie w łożysku, w połączeniu z podglądem miedniczym lub niewłaściwą lokalizacją płodu, blizny w macicy, mnogiej ciąży, wielostronicowej, wąskiej miednicy, wiek pierwotnej kobiety ponad 30 lat i obciążony przez położnicę historia (aborcje, skrobanie, poronienie, ciąża i operacje na macicy w przeszłości);
3. Odwlekane krwawienie z utratą krwi o ponad 250 ml z dowolną formą prerelacji łożyskiej.

Jeśli nie ma żadnych zeznań na sekcję CESAREAN, a następnie w zachowaniu łożyska, możesz zachowywać się na naturalne sposoby.

Narodziny przez naturalne sposoby

Childbirth przez naturalne sposoby zachowania łożyska można prowadzić w następujących przypadkach:
  • Brak krwawienia lub zatrzymania po otwarciu bańki płodowej;
  • Gotowy do porodu;
  • Regularna szczelność wystarczającej siły;
  • Przedpłata głowy płodu.
Jednocześnie czeka na niezależny początek pracy bez użycia stymulowania leków. W porodzie bańka płodowa jest ujawniona, gdy ujawnienie szyjki macicy wynosi 1 - 2 cm. Jeśli, po otwarciu bańki owocowej, krwawienie się rozwija lub nie zatrzymuje się, wówczas wytwarzana jest sekcja Cezarejska awaryjna. Jeśli nie ma krwawienia, narodziny nadal znajdują się w naturalny sposób. Ale wraz z rozwojem krwawienia zawsze wytwarzane jest awaryjna sekcja Cezarejska.

Place seksualne i prelacyjne

Niestety seks w zachowaniu łożyska jest przeciwwskazany, ponieważ ruchy cierne penisa mogą sprowokować krwawienie i parę łożyska. Jednak w zachowaniu łożyska, nie tylko klasyczny seks pochwy, ale także ustny i analny, a nawet masturbacja, ponieważ pobudzenie seksualne i orgazm prowadzą do krótkoterminowego, ale bardzo intensywnego cięcia macicy, która jest również w stanie Aby sprowokować krwawienie, opóźnienie łożysko lub przedwczesną pracę.

Ciąża łożyska jest jedną z warunków praktyki położniczej. Tak więc wyznacz różne rodzaje mocowania tego dysku naczyniowego wewnątrz jamy macicy. Oznaczenie "Prelation" wskazuje, że łożysko znajduje się w pobliżu ścieżki ogólnych, a zatem blokuje je. O opcjach i specyfiki lokalizacji łożyska na przyszłość będzie dalej rozmawiała dalej.

Kiedy mówią o prymulacji, sugerują patologię, co pod względem 36-40 tygodni manifestuje się około 0,3% wszystkich ciąż. Ciąża ciąży w okresie ciąży w okresie 20 - 32 tygodni jest bardziej powszechna - ponad 5 - 10% przypadków, ale nie zawsze jest klasyfikowana jako patologia. Ponieważ dziecięca wzrasta, a wystąpi stretching macicy, tak zwana migracja łożyska występuje, gdy organ znajduje się tak, jak został pomyślany z natury.

Aby zrozumieć istotę obecności patologii, pamiętaj, jak zbudowany macicę. W dużym mieście narząd, ciało, dno i szyja. Szyjka znajduje się na dole macicy, na dole - na górze, a między nimi - ciało macicy. Zewnętrzna część szyjki macicy trafia do pochwy.

Przy narodzinach dziecka szyjka macicy jest rozciągnięte pod presją, głowę i ciało dziecka przechodzą z macicy przez kanał szyjny w pochwie. W zwykłym stanie ta wnęka jest szczelnie skompresowana. Oczywiście, kruszki nie rozpadnie się światłem, jeśli szyjka macicy zostanie pokryta. Jest to ta sama "przeszkody" i staje się łożyskiem, który zajmuje trochę miejsca obok otworu szyjki macicy. Jeśli lokalizacja łożyska uniemożliwia normalny rozwój procesu ogólnego, uznaje się za bezpośrednie zagrożenie dla zamożnego rozwoju i narodzin dziecka.

Wytrącanie łożyska podczas ciąży: rodzaje patologii i ich cechy

Zgodnie z wynikami analizy specyfiki lokalizacji łożyska w szyjce macicy podkreślono kilka rodzajów prerelacji. Dziś lekarze używają dwóch głównych klasyfikacji patologii.

Rodzaje prerelacji na wynikach ultradźwięków

  1. Pełny podgląd. Okrągły i płaski sierociniec całkowicie wysadza szyjkę macicy. Gdy nadejdzie czas, szyjka macicy otworzy się, ale głowa dziecka poruszy się naprzód do przodu. Ciąża ciąża pełna ciąża eliminuje naturalny poród - dziecko zostanie usunięte przez sekcję cesarskiej. Na tym rodzaju patologii stanowi około 25 - 30% przypadków z całkowitej liczby prałacji. Kompletna obecność jest całkowicie nieprzewidywalna, ponieważ jest przyczyną wysokich współczynników śmiertelności kobieca i noworodków.
  2. Częściowy podgląd. W tym przypadku, łożysko nakłada się na wylot szyjki macicy nie jest całkowicie, podczas gdy mały obszar pozostaje otwarty. Kierownik ściśnięcia dziecka przez tę szczelinę nie może, więc najczęściej lekarze są skłonni do dostawy operacyjnej. Patologia występuje w 40 - 55% przypadków ciąży.
  3. Niski podgląd. Fotelik dziecięcy znajduje się około 3 - 5 cm od szyjki macicy, ale nie przylega go. Oczywiście obszar wejścia do kanału szyjki macicy pozostaje wolny. Niska ciąża ciąża w czasie ciąży daje kobiecie szansę na urodzeniu dziecka samego. Pomimo faktu, że ten rodzaj patologii jest uważany za najbezpieczniejszy od punktu widzenia dziecka i porodu, jednak powikłania są tutaj możliwe. Jeśli przekażesz w pytanie, grozi niską ciążę ciąży w okresie ciąży, to najczęściej powikłania powinny zostać przeniesione:
  • groźba spontanicznego przerwy ciąży;
  • malokroviya i zmniejszone ciśnienie krwi w kobiecie;
  • złośliwy
  • głogowanie tlenu i wysokie prawdopodobieństwo opóźnienia w rozwoju dziecka.

Klasyfikacja podglądu oparta na analizie pozycji łożyska podczas porodu

Istnieje kolejna klasyfikacja patologii, która powstała na podstawie określania miejsca miejsca dziecka podczas badania pochwy, gdy szyjka macicy jest ujawniona o więcej niż 4 cm. Przydzielono następujące rodzaje obecności:

  1. Centralny. Otwarcie kanału szyjki macicy jest zamknięty przez łożysko. Położnik diagnozuje, gdy wprowadza palec do pochwy: można dotknąć łożyska, a nie można sprawdzić powłoki płodowej. Naturalna dostawa z tą patologią jest niemożliwe, a dziecko pojawia się w świetle z powodu sekcji CESAREAN. Należy również zauważyć, że ciąża centralna Ciąża odpowiada całkowitej prerelacji łożyska, który jest określony zgodnie z danymi ultradźwiękowymi.
  2. Bok. W tym przypadku Akuster udaje się wypróbować nie tylko część łożyska, nakładając otwór kanału szyjki macicy, ale także szorstka powierzchnia powłoki płodowej. Przewidywanie boczne odpowiada częściowej prelacji łożyska zgodnie z wynikami ultradźwięków.
  3. Regionalny. Położnik chwyta szorstkie skorupy, lekko wystające w zewnętrznym otworze szyjki macicy, a także łożysko, który znajduje się w pobliżu wewnętrznych ust. Obecność regionalna skorelowana z początkowymi etapami częściowych zgodnie z ultradźwiękami.
  4. Tylny. Ta patologia jest opcją dla częściowego lub niskiego wykresywowania, gdy prawie całe łożysko znajduje się w regionie tylnej ściany macicy.
  5. Z przodu. Warunek ten jest również uważany za różnorodność częściową lub niską próbę - łożyska w tym przypadku jest przymocowana do przedniej ściany macicy. Ten przypadek nie jest uważany za patologię, ale rozważ normę.

Prawie wszystkie przypadki przedniej i tylnych ustawień wstępnych ciąży podczas ciąży zdiagnozowano ultradźwięki do 26 - 27 tygodni. Z reguły, w ciągu najbliższych 6 - 10 tygodni od łożyska migruje iw tym czasie dziecko zajmuje miejsce na to miejscu.

Przyczyny rozwoju łożyska

Zły rozwój patologii Gdy jajko owocowe wszczepione w regionie niższego segmentu macicy i na tym miejscu powstaje obecność łożyska, może być utworzona duża liczba czynników. W zależności od pochodzenia tych czynników są podzielone na macicy i owoce.

Czynniki macicy do rozwoju łożyska

Zależą wyłącznie na przyszłej matce. Są one wyrażane przez wszelkiego rodzaju anomalie błony śluzowej macicy, które pojawiły się na podstawie zapalenia (na przykład, zapalenia endometryczne) lub manipulacji chirurgicznych wewnątrz macicy (na przykład, aborcję lub cesarejską sekcję).

Czynniki macicy obejmują:

  1. Interwencja chirurgiczna w jamie macicy.
  2. Ciężki poród.
  3. Łagodny guz w macicy.
  4. Endometrioza.
  5. Słabo rozwinięty macicę.
  6. Wrodzone anomalie w strukturze macicy.
  7. Ciąża podwójna lub potrójna.
  8. Niedozwolenie w ESSIC-macicy.
  9. Zapalenie kanału szyjki macicy.

Najczęściej czynniki macicy dotyczą kobiet, kobiet w ciąży.

Czynniki prerelacyjne łożyska częstotliwości

Zależy od specyfiki rozwoju jajka płodu. Na czynnikach owoców zwracają uwagę na zmniejszoną aktywność enzymatyczną w tkankach jajka płodu, dzięki czemu jest przymocowana do błony śluzowej. Gdy brakuje enzymów, jajko z embrionem nie jest w stanie wszczepić do powłoki dolnej lub ścian macicy, więc jest przymocowany do jego dolnej części.

Wśród czynników owoców Uwaga:

  1. Reakcje zapalne w dziedzinie narządów narządów płciowych (na przykład zapalenie jajnika).
  2. Nierównowaga hormonalna.
  3. Złamany cykl menstruacyjny.
  4. Myusz macica.
  5. Różne choroby szyjki macicy.
  6. Patologiczna zmiana w wewnętrznej warstwie błony śluzowej macicy.

Ciąża Ciąża Wskaźniki ciążowe

Głównym znakiem patologicznego położenia łożysko jest regularne krwawienie z macicy, które nie zapewniają w ciąży bólu. Po raz pierwszy, uwalnianie krwi na glebie ciąży ciąży w okresie ciąży może pojawić się w okresie 12 tygodni, a następnie okresowo pojawia się aż do rozpoczęcia działalności ogólnej. Ale często objaw ten jest zaobserwowany bliżej końca 2 trymestru, ponieważ ściany macicy do tego czasu są już silnie rozciągnięte.

Przez 3 - 4 tygodnie przed narodzinami dziecka macicę przygotowuje się do nadchodzącego ciężkiego obciążenia i od czasu do czasu jest silnie zmniejszona. Na tle szkolenia szloch krwawienia staje się więcej niż wcześniej. Krew pojawia się z powodu częściowego paliarki łożyska, która jest spowodowana przez odcinek macicy. Gdy część łożyska rozszerza się, naczynia są otwarte, które są źródłem krwi.

Charakter łożyska zależy od rodzaju krwawienia:

  1. Wraz z pełną prerelacją łożysku krwawienie wyróżnia się nagłą, obfitością i bezbolesnością. Zwykle zaczyna się w nocy, a kobieta może obudzić się w kałuży krwi. Krwawienie kończy się tak niespodziewanie, jak się pojawiło.
  2. Z częściową prerelacją krwi, krew obserwuje się głównie w ostatnich dniach przed porodem lub po osadzaniu wody.

Na podstawie takiego epizodycznego krwawienia w przyszłych matkach rozwijają się wtórne oznaki niewłaściwego przywiązania łożyska. Pomiędzy nimi:

  • niedokrwistość;
  • brak krwi cyrkulacyjnej;
  • niedociśnienie;
  • zachowanie dziecka lub stóp;
  • wysoka pozycja dolnej części macicy;
  • hałas krwi w naczyniach na dole macicy.

Co niebezpieczne dla ciąży ciąży w czasie ciąży

Patologia prowokuje rozwój komplikacji niebezpiecznych dla dzieciaka:

  1. Poronienie.
  2. Ciężka toksykoza.
  3. Niedokrwistość.
  4. Patologiczna lokalizacja płodu w macicy (miednicy lub stopy).
  5. Przewlekły głód tlenu płodu.
  6. Zwolnił tempo rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.
  7. Niewydolność fetoplaceentar.

Leczenie ciąży łożyska w czasie ciąży

Szczególne leczenie, z którym można wpływać na miejsce położenia łożyska w miejscu "właściwym", dzisiaj nie istnieje. Złagodzenie częstego krwawienia macicy i przedłużenia ciąży (najlepiej do określonego dnia urodzenia) jest wszystko, co może zaoferować lekarzom pacjentowi z takim problemem.

O dużym znaczeniu dla bezpiecznego narzędzia Dziecko na tle prerezacji ma rozsądne zachowanie przyszłej matki. To właśnie powinna zrobić, aby nie powodować krwawienia z nieostrożnym zachowaniem:

  • unikaj intensywnego wysiłku fizycznego;
  • nie skacz i nie odbijaj;
  • unikaj drżenie jazdy na nierównej drodze;
  • odmówić lotów samolotem;
  • nie denerwuj się;
  • nie podnosić i nie toleruj ciężkich.

W ciągu dnia w ciąży z przedpłatą łożyska powinno zorganizować krótkoterminowy odpoczynek. Aby się zrelaksować, musisz leżeć na plecach i podnieś proste nogi, wierzchołki o nich o ścianie, szafie lub sofie z powrotem. Przepis ten należy przyjmować tak często, jak to możliwe.

Gdy ciąża sięga 25 tygodni, a krwawienie będzie rzadkie i szybkie przejście, ponieważ przyszła matka opracuje program terapii konserwatywnej w celu zachowania owocu w normalnym stanie, który ma być utrzymywany od 37 do 38 tygodni. Więc co robić, jeśli ciąża jest zdiagnozowana z ciąży ciąży?

Po pierwsze, kobieta w pozycji jest obowiązkowe przepisane leki następujących leków:

  • toColicy i antyspazmodics do stymulowania rozciągania dolnej separacji macicy (na przykład Partyusisten, ale-SPAP);
  • leki zawierające żelazo do wyeliminowania niedokrwistości (Totema, Sorbifer Durul);
  • leki stymulujące dopływ krwi do płodu na poziomie pełnoprawnym (trombonyl, askorutina, octan tokoferolu, trent).

Po drugie, przyszła matka jest przepisywana kombinacją następujących leków:

  • Siarczan magnezu 25% (wstrzyknięcia domięśniowe 10 ml);
  • Magne B6 (2 tabletki rano i wieczorem);
  • Ale-shpa (1 tabletka 3 razy dziennie);
  • Partasisten (5 mg 4 razy dziennie);
  • Tartiferon (1 tablet 2 razy dziennie);
  • Octan tokoferolu i kwas foliowy (na tablecie 3 razy dziennie).

Ten zestaw leków. Kobieta w ciąży z patologią łożyska zajmie się narodzinami. Jeśli nagle zaczął krwawienie, musisz zadzwonić do "karetki" lub dostać się do szpitala niezależnie, aby nie marnować czasu. Przyszła mama zostanie umieszczona w Departamencie Patologii w ciąży. Tam zostanie mianowana tymi samymi lekami, które wzięła i w domu (ale-shpu, Passubusistan), tylko wprowadzenie ich będzie dożylne i w znacznie większej dawkach niż wcześniej. Konieczne jest tak szybko, jak to możliwe, aby usunąć stres macicy i zapewnić go bezpieczne rozciąganie niskiego segmentu.

Po trzecie, w leczeniu kobiet w ciąży wraz z pregetyzacją łożyska, kontrolowany jest stan wewnątrzmaciczny dzieciaka. Aby wyeliminować niewydolność fetoplaceentage i zapobiec rozwinięciu głodu tlenowego z płodu, przepisywane są leki w ciąży:

  • trentowy roztwór dożylny;
  • KuralTil 25 mg (trzy razy dziennie przez 1 godzinę przed posiłkami);
  • Octan tokoferolu (1 tablet dziennie);
  • kwas askorbinowy 0,1 - 0,3 g (trzy razy dziennie);
  • roztwór kokarboksylazy dożylnie;
  • kwas foliowy 400 μg (1 raz dziennie);
  • Actovingin (2 tabletki dziennie);
  • roztwór glukozy dożylnie dożylnie.

Jeśli tak, można przynieść ciążę do terminu 36 tygodni, przyszła matka jest przetłumaczona na dział Prenatal i zdecydować, w jaki sposób udzieli (samodzielnie lub przez sekcję cesarskiej).

W przypadku nagłego rozwoju obfitych i upartych krwawień, które niemożliwe jest zatrzymać się długo, pokazano awaryjne działanie sekcji Cezarejskiej, w przeciwnym razie życie przyszłej matki grozi dużym niebezpieczeństwem. Niestety, w takiej siły wyższej o samoprzodzeniu płodu już nie pomyślał, ponieważ wszystkie wysiłki na rzecz zachowania ciąży podczas masywnego krwawienia na glebie ciąży, z reguły prowadzić do śmiertelnego wyniku i matki i dziecko. Według statystyk, dziś ponad 70 - 80% przypadków ciąży ciąży jest zakończona dostawą operacyjną.

Ciąża i życie seksualne

Ciąża ciąża ciąża eliminuje relacje seksualne. Wprowadzenie penisa w pochwie może spowodować silne oddziały krwawiące i łożysko. Ale to nie tylko o pochwy seksu: przyszłe matki z patologicznym położeniem łożyska są przeciwwskazane, aby każdy, kto przyczynia się do rozwoju inicjacji seksualnej (ustny, analny, seks pochwy, masturbacja). Wzbudzenie i orgazm powodują krótkoterminowy, ale bardzo intensywny kompresję macicy, a także zagraża masywnym krwawieniem, spontanicznym aborcją lub przedwczesnymi porodami.

Ciąża ciąża ciąża: Recenzje

Kobiety, które, wyklując dziecko, napotkały wszelkiego rodzaju prerelację, mówić o patologii na różne sposoby. Problem, ujawniony w okresie 20-7 tygodni ciąży, w przytłaczającej większości przypadków w czasie "rozebrany" sam: w tym czasie, gdy pojawiła się dziecko, nastąpiła migracja, a łożysta wzrósł z dolnego segmentu macicy powyżej. Urodzenia minęły bezpiecznie.

W rzadkich przypadkach, łożysko nisko dołączone utrzymywało swoją patologiczną pozycję przed dostawą. W tym przypadku kobiety urodziły dziecko z cesarańskimi sekcjami. Ciąża w takich okolicznościach przystąpiła stosunkowo trudna, a przyszłe matki zostały zmuszone zachowywać się niezwykle ostrożnie, aby nie powodować masywnej izolowanej krwi z ścieżek płciowych i nie tracąc dziecka.

Wszystkie kobiety potwierdziły, że ciążę ciąży w czasie ciąży jest prawdziwym testem. Jednak w większości przypadków, konieczność noszenia dziecka na tle obecności zakończył się bezpiecznym narodziny zdrowego okruchów, więc główną rzeczą dla mamy jest mniej zmartwiona i wierzyć w najlepsze.

Placeta jest połączeniem dziecka z matką, to dzięki temu owoce otrzymuje żywność i tlen z ciała matki, dając z kolei produkty wymiany.

Ze stanu łożysku bezpośrednio zależy od tego, jak poprawnie rozwiną się ciąża, aw niektórych przypadkach życie płodu. Dlatego, gdy kobieta w ciąży zdiagnozowano obecność łożyska - jest ściśle zorganizowany przez obserwację lekarzy.

1. Prelacja na przedniej ścianie. Nie jest raczej diagnozą, ale po prostu oświadczenie o fakcie i nie jest wcale, aby nie były jakieś powikłania, chociaż ryzyko ich rozwoju nie może być w ogóle wykluczone. Idealnie, łożysko powinno być umieszczone na tylnej ścianie macicy, ponieważ w tym miejscu macicę jest mniej niż zmiana w ciąży.

Przednia ściana jest intensywnie rozciągnięta, jest wyrafinowana, co może prowadzić do pary łożyska lub jego dalszego przemieszczenia do macicy ZEV.

2. Dolny podgląd łożyska. W normach łożyska znajduje się na dole macicy. Wiemy, że na dole macicy jest z góry, więc ZEV jest od dołu. Z układem niskiego położenia (niski łożysko) - przymocowany jest bliżej ZEV, nie docierający do niego mniej niż 6 cm.

W takim przypadku mogą wystąpić 2 opcje rozwoju wydarzeń: albo łożysko będzie nawet niższe, i będzie możliwe porozmawiać o pełnym lub częściowym podglądzie, lub wzrośnie do dołu wraz ze ścianami macicy, które wzrost wielkości ścian. Dzięki niskim położeniu, z reguły, naturalna praca jest przechodząca bez żadnych problemów.

3. Niekompletny (częściowy) podgląd łożyska. Istnieją dwa typy tego podglądu: strona i jadalna. W zachowaniu bocznym, łożysko nakłada się na wewnętrzny ZEV (wylot korpusu macicy w szyi) o 2/3. Z krawędzią - o 1/3. Nie panikuj, jeśli zdiagnozowano cię z "częściowym podglądem".

Bardzo często łożysko porusza się do właściwej pozycji przed dostawą. Prawdopodobieństwo jest wysoko, że poród z powodzeniem przechodzi naturalnie, ale wszystko jest rozwiązane indywidualnie w każdym przypadku.

4. Pełny (centralny) podgląd. Najbardziej ciężki przypadek nienormalnej lokalizacji łożyskiej. Tkanina łożyska całkowicie nakłada się na Urethek ZEV, to jest dziecko po prostu nie będzie w stanie wejść do urodzin. Ponadto patologia jest również niebezpieczna dla życia matki, ponieważ obszar Zevy jest najbardziej rozciągającym macicy, której nie możesz powiedzieć o łożyska.

Macica wzrasta rozmiar, a tkanka łożyska jest odłączona, co nie może być równie wydajne i szybko rozciągnięte. Integralność statków jest zakłócana, co prowadzi do silnego krwawienia, które z pełną prerelacją łożyska może rozpocząć się od drugiego trymestru i zakłócić kobietę do narodzin. Narodziny są możliwe tylko przez cesarean sekcje.

Przyczyny obecności łożyska

Głównym powodem jest upośledzona integralność endometrium - błona śluzowa macicy. Nawastych jajo nie może przymocować w najbardziej odpowiednim miejscu na to miejsce - na dole. Jest tam, że macica jest mniej rozciągnięta i może zapewnić wysokiej jakości metabolizm między matką a owocami z powodu dobrego zaopatrzenia krwi.

Jednak ze względu na choroby układu sercowo-naczyniowego lub innych systemów ciała matki, dNA dostaw krwi Może być złamany, a jajko owocowe spojrzenie na bardziej odpowiednie miejsce do implantacji.

Będzie też w stanie dołączyć, jeśli są blizny i inne na ciałach uszkodzenie endometrium.. Zazwyczaj takie deformacje pojawiają się w wyniku skrobaków ginekologicznych, na przykład podczas aborcji.

Ale problem może nie tylko w układzie reprodukcyjnym matki. Gdy opóźnienie rozwoju Jajko owocowe, może nie dostać się do dołu macicy, mocując natychmiast po wejściu do tego - w obszarze wewnętrznych ust.

Objawy i komplikacje

Głównym objawem i komplikacją jest jednocześnie krwawienie. Jest to spowodowane odłączeniem łożyska: niektóre obszarze łożyska "łamie" z macicy, uszkadzając naczynia. Warto zauważyć, że o niskim łożysku krwawienie jest wewnętrznie wyrażone w formie krwiaka. We wszystkich innych przypadkach jest to krwawienie z pochwy.

Z częściowym zachowaniem, krwawienie łożysko rozpoczyna się w późnym okresie ciąży, z pełnym - od drugiego trymestru. Oprócz bezpośredniego wzrostu macicy, może sprowokować krwawienie, może aktywny wysiłek fizyczny, seks, badanie ginekologiczne i ton macicy.

W wyniku regularnego obfitego krwawienia kobieta może się rozwijać niedociśnienie - konsekwentnie zmniejszona ciśnienie i niedokrwistość - niski poziom hemoglobiny. Dlatego kobiety w ciąży powinny być pod kontrolą lekarzy i stale przechodzą ankiety. Podczas krwawienia i całkowitego podglądu łożyska po 24 tygodniach kobieta jest umieszczona w szpitalu, gdzie otrzymuje leczenie pomocnicze.

W niektórych, na szczęście rzadkie, przypadki, preregracja łożyska prowadzi do śmierci płodu.

Leczenie prerelacji łożyskiej

Leczenie medyczne łożysko nie istnieje. Lekarze nie mogą uczestniczyć w tej patologii. Jedynym wyjściem z sytuacji jest obserwowanie w ciąży, starając się wyeliminować choroby towarzyszące, ponieważ każdy czynnik ujemny może pogorszyć stan, neutralizować krwawienie, usunąć ton macicy.

Często, w zachowaniu łożyska, zwłaszcza centralnego, skomplikowanego krwawienia, są przepisywane ścisłego trybu łóżka w szpitalu.

Narodziny w zachowaniu łożyska

Głównym niebezpieczeństwem w porodzie jest obecność łożyska przedstawia, że \u200b\u200bgdy walki łożysko można całkowicie odłączyć, i doprowadzi to do ostrego niedotlenienia płodu, krwawienie, zagrażające życiu matki i potrzeby nadzwyczajnej dostawy operacyjnej.

Jak wspomniano powyżej, naturalny poród z niską profilaktyką praktycznie nie powoduje obaw. W przypadku niepełnego podglądu - każdy przypadek jest uważany za indywidualnie. Centralny przyimek łożyska jest zawsze cesarańska sekcja przez okres 38 tygodni.

Ponadto jest szansa powikłania po porodzie., mianowicie, początek krwawienia. Jeśli krwawienie jest niemożliwe do zatrzymania, macica zostanie usunięta, ale są to pojedyncze bardzo trudne przypadki, gdy życie matki jest tego warte.

Jak zachowywać się w ciąży w zachowaniu łożyska

Przyszła matka diagnozowana "przygotować łożysko" powinien chronić się przed obciążeniem fizycznym i emocjonalnym. Konieczne jest wykluczenie ostrych ruchów, stresu, przepracowania. Oczywiście, to nie tylko, biorąc pod uwagę nasz rytm życia, jednak życie jej dziecka zależy od niego.

Kobieta potrzebuje pełnego snu, czas wolny, świeże powietrze i emocjonalne odpoczynek. Nie będziemy w stanie ponownie rozpoznać swojej diety, dodając produkty bogate w żelazo. Dla tych, którzy zawracają sobie głowy częste krwawienie, jest koniecznością. Ponadto zaparcia nie mogą być dozwolone.

Podgląd łożyska jest dość poważna patologia, której nie może, ale powoduje alarm w przyszłej matce. Ale po prostu musi wziąć się w ręce i starannie troszczy się o siebie i jej dziecka. Ponadto, dziś przytłaczająca większość ciąż skomplikowanych przez prerekturę odbywa się łatwo z powodu opieki medycznej i zakończyć sukcesy porodem.

Lubię!

Niskie miejsce w czasie ciąży jest poważnym komplikacją, która wymaga stałego monitorowania kobiety i renderowania w sytuacjach awaryjnych, jeśli to konieczne.

Łożysko jest tymczasowym korpusem, który jest utworzony przez drugiego tygodnia ciąży, tkane z naczyń matki i płodu. Jest przymocowany do ściany macicy, rośnie, rozwija się i osiąga dojrzałość. Funkcje narządu:

  • nasycenie dziecka z tlenem i usuwaniem dwutlenku węgla;
  • dostarczanie do płodu składników składników odżywczych i usuwania strat życia;
  • synteza hormonów wymagana do normalnego rozwoju ciąży i przygotowywania piersi kobiet do produkcji mleka;
  • immunologiczny dzieciak w łonie matki.

Norma jest uważana za przymocowanie łożyska do tyłu lub ściany bocznej macicy. Ale jeśli jest zlokalizowany zbyt niski - mogą się rozpocząć.

Niska obecność łożyska jest anomalą przebiegu ciąży. Charakteryzuje się mocowaniem na dole macicy, która zamyka całkowicie lub trochę wewnętrznego ZEV. Tak więc komplikacje są możliwe podczas oprzyrządowania dziecka i porodu.

Szkicowy obraz problemu

Państwo często przechodzi spontanicznie, gdy górne deputaki macicy są przesunięte. Zjawisko to nazywa się migracją łożyska. Ale ogólnie ryzyko śmierci płodu jest dość wysoka: od 7 do 25%.

Przyczyną śmierci dziecka może być ostra niedotlenienie z powodu niewystarczającej dopływu krwi łożyskowej lub przedwczesnego rodzaju.

Ta patologia jest niebezpieczna dla w ciąży. Krwawienie wynikające z zachowania łożyska powoduje śmierć w 1-3% kobiet.

Dokładne miejsce mocowania pozwala znaleźć ultradźwięków w 3 trymestrze. Normalnie położenie narządu znajduje się w odległości 5 lub więcej centymetrów z wewnętrznego Zea of \u200b\u200bthe Uterus.

Przyczyny

Większość przyczyn niskich placówek wynika z chorób i warunków, które wystąpiły przed ciążą.

Ponieważ występuje odchylenie:

  • procesy zapalne i zakaźne w genitaliach;
  • uszkodzenie membrany śluzowej macicy;
  • poronienia lub aborcje w przeszłości;
  • interwencje ginekologiczne;
  • wiele ciąży. Kobiety z podwójnym lub potrójnym automatycznie wpadają w grupę ryzyka;
  • poród przez sekcje Cesarean;
  • miomoma, zapalenie endometrydy i inna choroba macicy;
  • palenie, nadmierne zużycie alkoholu;
  • dużo urodzenia;
  • anomalie struktury i rozwoju, praca macicy;
  • wiek kobiet starszych niż 35 lat.

Najczęstszą przyczyną niskiej prałożenia jest skrobanie macicy w przeszłości. Procedura uszkadza błonę śluzową, która zapobiega mocowaniu jaja płodowego do dołączenia górnej części organu.

Skontaktuj się z lekarzem

Cunning of the odchylenia jest to, że praktycznie nie wystawi się. Objawy pojawiają się już na etapie rozpoczętym, gdy nieodwracalne procesy przechodzą na organizm, na przykład odłączenie. Te znaki:

  • ciężkość w podbrzuszu, rysunek bólu;
  • krwawe problemy. Kiedy się pojawiają, konieczne jest spowodowanie karetki;
  • Śmierć płodu w łonie macicy jest jego nadmierną aktywnością z powodu niedotlenienia - brak tlenu;
  • silna toksykoza - cierpią 30% kobiet z tą diagnozą;
  • około o połowie przypadków patologii ultradźwięki wykrywa się przez obecność miednicy płodu.

W ciąży, aby podejrzewać sama anomalia nie może pojawić się jasnych objawów. Warunek jest widoczny na planowanym ultradźwięku. Badanie umożliwia nie tylko zidentyfikowanie problemu, ale określenie jej stopnia i dotkliwości.

Rodzaje niskiej prążności w zależności od lokalizacji łożyska:

  • tylny. Taka lokalizacja narządu jest najbardziej prosperująca opcja. W większości przypadków, w późniejszych terminach, miejsce dziecka porusza się, uwalniając ścieżki ogólne. Ciąża wpływa stosunkowo wygodne;
  • z przodu. W tym przypadku musisz przygotować się do trudności. Jeśli dziecko jest duże i aktywne, odłoży ciśnienie na łożysko. Spowoduje to problemy z pępowiną, ryzykiem ukrycia i ponownego uruchomienia. Taka obecność rzadko się zmienia w kierunku porodu, co oznacza, że \u200b\u200bścieżki ogólne nie będą bezpłatne;
  • pełny lub częściowy, gdy organ zasłania ZEV macicy. Odchylenie wymaga dużej ostrożności. Ważne jest przed porodem, aby omówić wszystkie szczegóły u lekarza i przygotować, że konieczne jest urodzenie sekcji cesarskich.

Co robić

Diagnostyka na niskim łożysku pozwala określić, jak niebezpieczne jest to warunek w ciąży i dziecku. Prowadzona:

  • analiza objawów: rozładowanie, ból brzucha;
  • badanie ultradźwiękowe to główny rodzaj diagnozy, bezpieczny i informacyjny. Odbył się 12, 19-20 i 30 tygodni;
  • bimanual kontrola pochwy (z zastrzeżeniem braku krwawienia).

Po potwierdzeniu diagnozy "Niskiej Prelacji Placeta" lekarz przypisuje leczenie i podaje zalecenia do skorygowania sytuacji. W razie potrzeby i właściwe działania można zmienić lokalizację ciała.

Jeśli ciąża jest normalnie postępowań, a okres nie osiągnął 35 tygodni, leczenie jest konserwatywne. Wyświetlany jest ścisły tryb złożenia, obserwacja owoców i intensywności krwawienia. Zakazane wszelkie obciążenia, kontakty seksualne.

Leki, podnoszenie łożysko, nie. Przepisane leki pomagają poprawić stan w ciąży i przyczynić się do migracji przedszkola. To:

  • toColicy, antyspazmodycy - stymulować rozciąganie dolnych części macicy;
  • oznacza, że \u200b\u200bzmniejsza ton myometrium;
  • leki zawierające żelazo - przepisane kobiety z krwawieniem, aby zapobiec niedokrwistościowi niedoboru żelaza;
  • leki aktywujące łożysko krążenie krwi - aby uniknąć rozwoju niedotlenienia w płodzie;
  • magnesy, glukoza dożylnie, witaminy.

Przedwczesne przejęcia na niskim łożysku pomaga narkotykom Urozhestan. Aby zapobiec zaburzeniom oddychania z płodu podczas porodu, przepisywane są glukokortykosteroidy.

Jeżeli przewidywanie jest częściowe, wraz z niepowszechnionym krwawieniem, leczenie konserwatywne pomaga utrzymać dziecko. Ale kobieta powinna pamiętać, że przy najmniejszych ujawniach i pogorszeniu dobrego samopoczucia konieczne jest natychmiast spowodowanie karetki.

W przypadku silnego krwawienia, złego stanu, ciąża jest przerywana przez wskazania życia.

  • silna utrata krwi (więcej niż 200 ml);
  • spadek ciśnienia, niedokrwistość;
  • pełna obecność wraz z krwawieniem.

Migawka analizy ultradźwiękowej

Wybór sposobu separacji root, z zastrzeżeniem ciąży, zależy od świadectwa. Dzięki pełnej obecności Zev, macica jest zamknięta, więc tworzą sekcję cesarskiej. Jest również prowadzony pod adresem:

  • łożysko parowania;
  • wielokrotny;
  • nieprawidłowa lokalizacja dzieciaka;
  • blizny w macicy;
  • wiele ciąży;
  • w wieku 30 lat.

Jeśli przewidywanie jest częściowe, naturalne poród nie jest wykluczony. Ale tylko pod warunkiem, że dziecko znajduje się w dół, aktywna aktywność ogólna i dojrzałość dojrzałości materii. Z nagłym krwawieniem zrób bańkę przebicia. Pomaga powstrzymać krew i wydać normalny poród.

Jeśli szyjka macicy nie jest gotowa, głowa dziecka jest mała, wykonaj sekcję cesarskiej.

Niż niebezpieczne

Konsekwencje mogą być zgadzane

Niska ciąża Ciąża Ciąża jest stanem, niebezpiecznym i dla kobiety, a dla płodu. Wśród nieprzyjemnych konsekwencji:

  • dziecko może uszkodzić łożysko z aktywnymi ruchami. Jest to szczególnie prawdziwe dla późnych terminów, gdy duże dziecko prasuje na ciele i jest w stanie zaczepić powłokę łożysko;
  • na niskim łożysku szyja nie jest intensywnie dostarczana z krwią, która jest obarczona rozwojem niedotlenienia płodu;
  • anomalia grozi komplikacjami w porodzie, ponieważ dzieciństwo zapobiega produkcji dziecka z łona;
  • niewystarczająca ilość łożyska krążenia krwi może spowodować zwiększoną aktywność płodu, który jest obligowany digonami i ponowne uruchomienie pępowiny;
  • utylizacja łożyska jest niebezpiecznym stanem, który pociąga za sobą śmierć płodu, a czasami kobiety. Gdy skomplikowany brzuch zaczyna boleć, pojawia się krwawienie;
  • w ciężarnych kobietach z taką diagnozą często obserwuje się niskie ciśnienie krwi, rozwijają się późne łóżka.

Narząd jest gęsto spleciony z naczyniami krwionośnymi podłączonymi do macicy. Zapewnia to łożyska wymiana krążenia. A krew niesie płód witaminy, białek, tlenu, hormonów i innych substancji potrzebnych do aktywności istotnej.

Przy niskim zaproszeniu, dopływ krwi na dole macicy pogarsza się. W związku z tym odżywianie elementów przydatnych w płodzie występuje wadliwy. Zwiększa to ryzyko opóźnień rozwoju wewnątrzmacicznego i niedotlenienia.

Jeśli zdiagnozowano niewydolność łożyska i pogorszenie przepływu krwi, terapia wspierająca jest przypisana, która uzupełnia brak płodu użytecznych substancji.

W ten sposób zagrożone jest niskie miejsce docelowe. Dziecko z powodu anomalii może cierpieć w każdy okres ciąży. Ostrożność i dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza chronią go zabezpieczyć i ich komplikacje.

Kiedy wzrasta

Niski podgląd łożyska jest wykrywany w różnych czasach. W tym przypadku konsekwencje są trudne do przewidzenia i ile będzie musiał czekać na podniesienie, jest nieznany. W zależności od trymestru ciąży zależą, zależne są działania terapeutyczne do poprawnej patologii.

  • 1 trymestr. Pierwszy planowany ultradźwiękowy odbywa się w ciągu 12-13 tygodni, a następnie znaleziono anomalię. Nie warto się martwić w tym okresie, ponieważ w 70% przypadków łożyska wznosi się o 20-21 tygodni;
  • 2 trymestr. Z terminem dwudziestego tygodnia rozliczana jest łożyska krążenie krwi, ale z niskim podglądem jest uszkodzony, zwłaszcza jeśli owoc jest duży i naciska z góry do narządu. W tym przypadku ginekolog stawia w ciąży do szpitala o ścisłym przestrzeganiu miejsca naśladowców i leczenia leków. Zwykle o 22-23 tygodni siedzenie dziecka wznosi się. Jeśli sytuacja się nie zmienia, lekarz daje kobietom zalecenia dotyczące stylu życia i nadal próbują skorygować sytuację;
  • 3 trymestr. Przeważnie o 32-34.5 tygodni, łożysko jest przesuwane pod ciśnieniem rosnącej macicy. Wtedy problem znika. Jeśli w czasie ciąży nie udało się na miejsce, w 36 tygodniach kwestia sekcji cesarskiej została rozwiązana. Jest to szczególnie ważne w pełnym podglądzie.

Powód może stać się skrobaniem macicy

W zależności od trymestru i charakteru położenia łożyska, różne kroki są wykonane do poprawy anomalii. Ważne jest, aby uzyskać cierpliwość, a nie panikę.

W większości przypadków łożysko wzrasta pod koniec ciąży. Gdyby tak się nie stało, ale kobieta i dziecko czują się dobrze, prowadzić sekcję cesarskiej.

Czego nie możesz zrobić

W ciąży przy niskiej łożysku należy stale obserwować lekarza. Jeśli dokładność spełnia swoje zalecenia, wszystko będzie dobrze. I czego nie należy robić:

  • martwić się. Nowoczesna medycyna z powodzeniem prowadzi kobiety w ciąży o niskim zamocowaniu łożyska. W 90% przypadków kobieta rodzi zdrowe dziecko. Ponadto 60% pracy jest wykonywana naturalnie, a tylko 40 - przy pomocy sekcji CESAREAN;
  • uprawiać sex. Seks w dowolnym momencie może uszkodzić organ i prowadzić do oddziału. Dotyczy to tylko kobiet o niskiej prerelacji łożyskiej;
  • aby uprawiać sporty, ćwicz do prasy, wyciągnąć ciężki, idź dużo. Zdecydować, co ważniejsze, aktywny styl życia lub zdrowie dziecka;
  • czy skrypt i inne manipulacje pochwy, aby nie zaszkodzić ciąży;
  • martw się, zdenerwowany, irytuj. Doprowadzi to do niezdrowej atmosfery emocjonalnej i pogorszyć stan. Opór stresu rasy;
  • jedź transportem publicznym, odwiedź miejsca z wielką akumulacją ludzi. Może wypchnąć, że spowoduje jeszcze większą pominięcie narządu;
  • ignoruj \u200b\u200bzalecenia lekarza, nie chodź, aby oszczędzać w razie potrzeby.

Musisz uzyskać cierpliwość


Jeśli obecność jest niska, zaleca się, kobieta zaleca się umieścić poduszkę pod stopami, aby były ponad poziomem ciała. Pomoże na miejscu szybciej weź właściwe miejsce.

Niskie miejsce docelowe nie jest chorobą, ale stan specjalny. Sytuacja wymaga przede wszystkim leczenia, ale poprawek. Wiele zależy od nastroju w ciąży, jego działań, jak dokładnie odpowiadają poradom lekarzy.

Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć nieprawidłowych środków. Obejmują one:

  • zapobieganie chorobom zakaźnym i zapalnym, ich terminowo leczenie;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia: właściwe odżywianie, zgodność z trybem pracy i rekreacji, a nie nadużywania alkoholu i tytoniu;
  • ochrona przed niechcianą ciążą, aby historia nie ma aborcji;
  • prowadzenie sekcji cesarskich tylko w przypadkach, w których istnieją istotne wskazówki;
  • wdrożenie manipulacji ginekologicznych i operacji w zweryfikowanych klinikach z doświadczonymi lekarzami.