Przyczyny bólu gruczołów sutkowych podczas karmienia piersią. Dlaczego gruczoły sutkowe bolą podczas karmienia piersią?

Kobieta karmiąca ma wiele ważnych zadań i obowiązków w rodzinie, a problemy zdrowotne wytrącają ją z jasnego rytmu życia. Jedną z tych trudności może być ból w klatce piersiowej podczas karmienia. Jakie są przyczyny tej dolegliwości? Jak poprawić swoje zdrowie i znów cieszyć się macierzyństwem? Dziś opowiemy Ci, dlaczego kobiety odczuwają ból piersi podczas karmienia piersią i jak sobie z nim radzić.

Bolące piersi u matki karmiącej nie są rzadkością. Niestety wiele kobiet, pogrążając się w otchłani macierzyństwa, zapomina o własnym zdrowiu, a dziecko też na tym cierpi. Ból po porodzie to zawsze dzwonek na pobudkę. Dlatego warto od razu zacząć rozumieć powody, dla których klatka piersiowa boli podczas karmienia, aby natychmiast podjąć niezbędne środki. Niektóre choroby powodujące dyskomfort to:

  • laktostaza;
  • skurcz naczyń;
  • kandydoza;
  • problemy z sutkami;
  • słabe przywiązanie;
  • hormony itp.

To główne powody, które mogą Cię niepokoić, ale każdemu z nich przyjrzymy się bliżej.

Laktostaza i zapalenie sutka

Termin „laktostaza” odnosi się do przelewu mleka w gruczołach sutkowych podczas laktacji. Wiąże się to z niewłaściwymi działaniami matki, a mianowicie: noszeniem obcisłych ubrań, naruszeniem diety i zbyt częstym odciąganiem mleka. Bolesność zwykle nie ogranicza się do karmienia piersią. W takim przypadku, aby złagodzić ból piersi u matki karmiącej, wystarczy odciągać mleko. Ale nie za dużo, aby nie powodować aktywnego tworzenia nowego. Niezbędna jest nauka noszenia odpowiedniej odzieży i odpowiedniego harmonogramu karmienia.

Jeśli zapalenie sutka jest przyczyną bólu sutków podczas karmienia piersią, Twoje zdrowie jest zagrożone. Mastitis to zakaźne zapalenie, które powoduje silny ból w klatce piersiowej u karmiącej matki i rozwija się bardzo szybko. Objawy tej choroby przypominają laktostazę, ale są bardziej nasilone:

Bardzo ważne jest, aby zatrzymać ten zakaźny proces na czas, dlatego musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Niewłaściwe przywiązanie

Jeśli mamusia jest niedoświadczona, najprawdopodobniej stanie w obliczu faktu, że nikt nie nauczy jej prawidłowego przywiązania dziecka. Niestety większość dziewczyn zaczyna karmić piersią od szczypania sutków, przez co mleko nie płynie swobodnie, a karmienie staje się bolesne. Aby rozwiązać ten problem, ważne jest prawidłowe wywołanie zapalenia wątroby typu B: w pozycji leżącej od pachy, dając dziecku cały gruczoł sutkowy.

Hormony

Jeśli piersi bolą podczas karmienia, być może chodzi o zmiany hormonalne w organizmie, a mianowicie produkcję oksytocyny. Pobudza gruczoły do ​​wydzielania mleka, a w pierwszych dniach po porodzie zwiększa się wydzielanie, co automatycznie powoduje ból sutków podczas karmienia piersią. U niektórych matek uwalnianie tego hormonu może być aktywowane nawet na myśl o wirusowym zapaleniu wątroby typu B, za co można powiedzieć „dziękuję” naszym przodkom – zwierzętom.

„Jeśli twoja klatka piersiowa boli w pierwszych dniach z HB, ale żaden z powodów wymienionych powyżej nie odpowiada ci, poczekaj chwilę, aż problem sam się rozwiąże”.

kandydoza

Czasami pleśniawki mogą być przyczyną bólu sutków podczas karmienia piersią. Jest to bardzo poważny problem i nie jest w ogóle potrzebny podczas laktacji. Objawy kandydozy mogą obejmować:

  • pęknięcia w brodawce;
  • obrzęk i łuszczenie sutków;
  • strzelający ból w sutkach podczas karmienia, promieniujący do pleców lub ramion;
  • podrażnienie i suchość.

Drozd to choroba wywoływana przez grzyby z rodzaju Candida (stąd nazwa - kandydoza), którą karmiąca matka z pewnością zarazi swoje dziecko. Aby wyeliminować ten problem, nie musisz pozbawiać dziecka karmienia piersią, ale musisz użyć specjalnych maści i roztworów do wycierania buzi maluszka. Długotrwały drozd niezmiennie prowadzi do kolejnej choroby - zapalenia sutka, ale będzie bardziej niebezpieczne. A jeśli oprócz bólu podczas karmienia matka zaczęła odczuwać wzrost temperatury, powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Skurcz naczyń

Ostre, piekące i pulsujące bóle w klatce piersiowej podczas karmienia piersią wskazują na zwężenie naczyń gruczołu mlekowego - skurcz naczyń. Towarzyszy mu blada skóra, sutki twardnieją podczas karmienia, a matka odczuwa ostry ból przy każdym dotyku. Zwykle skurcz naczyń objawia się na samym początku karmienia, kiedy laktacja dopiero zaczyna działać w ciele matki.

Nie można powiedzieć z całą pewnością, dlaczego pierś karmiącej matki boli skurczem, ale oto kilka możliwych przyczyn:

  • dziecko nie jest właściwie przywiązane do matki;
  • rozwija się skurcz przewodów;
  • sutki są często ściskane i ściskane;
  • temperatura ciała matki gwałtownie się zmienia;
  • tkanki piersi wysychają po wielokrotnym myciu agresywnym mydłem.

Co zrobić, jeśli piersi bolą podczas karmienia z powodu skurczu naczyń? Musisz nauczyć się prawidłowo przymocowywać dziecko do piersi, prawidłowo prowadzić toaletę otokową, monitorować ogólny stan.

Pęknięcia i inne problemy z brodawkami

Innym powodem, dla którego piersi bolą podczas karmienia piersią, mogą być problemy bezpośrednio z sutkami. Płytkie i głębokie rany uniemożliwiają matce normalne karmienie dziecka, a jeśli brodawki bolą, to prawdopodobnie są to pęknięcia. Cóż, mogą pojawić się z różnych powodów:

  • Nieprawidłowo karmisz noworodka. W takim przypadku doznasz urazów mechanicznych, gdy dziecko ssie mleko.
  • Jeśli zachorujesz, twoje sutki mogą być podatne na kandydozę lub infekcje gronkowcowe. Wtedy klatka piersiowa boli podczas karmienia i między karmieniami.
  • Jeśli nie dbasz o siebie, możesz wysuszyć skórę otoczki, wycierając z powierzchni ochronny lubrykant wytwarzany przez gruczoły sutkowe. Aby zapobiec zachorowaniu piersi, nie należy jej myć po każdym karmieniu. Niestety w tym przypadku w piersi karmiącej matki mogą zacząć rozwijać się drobnoustroje, jeśli skóra jest zaburzona.
  • Kiedy nagle wykończysz swoich strażników. W tym przypadku maluch ssie brodawkę i nie chce się od niej odrywać, a w wyniku działania mechanicznego podczas karmienia pojawia się ból. Aby ten problem nie przeszkadzał, musisz włożyć palec między brodawkę a buzię dziecka i ostrożnie odstawić dziecko od piersi, natychmiast podając mu smoczek w ustach.
  • Obolałe brodawki podczas karmienia i po nieudanym użyciu laktatora. Jeśli nieuważnie odciągniesz mleko, możesz mechanicznie uszkodzić otoczkę. W okresie laktacji matka czasami ma nadmierną ilość mleka, ale zaczyna odciągać zbyt często, co prowadzi do uszkodzenia tkanek.

Kształt sutków

Czasami pierś karmiącej matki boli, jeśli ma nienaturalny kształt sutka. Odwrócone, płaskie i bardzo duże brodawki uważa się za nieskuteczne, ponieważ jest to przyczyną słabego przepływu mleka przez gruczoły. Eksperci praktycznie nie wiedzą, co zrobić, jeśli piersi bolą podczas karmienia właśnie z powodu nieregularnego kształtu. Ważne jest, aby przygotować sutki przed porodem, aby w przyszłości nie było żadnych problemów.

Dlaczego klatka piersiowa może boleć bez HB?

Dlaczego piersi bolą podczas karmienia, dowiedzieliśmy się, ale gruczoły sutkowe mogą przeszkadzać i niezależnie od przywiązania. Oto kilka możliwych czynników, które mogą powodować ból piersi u matki karmiącej:

  1. Jeśli mama dziecka nosi niewygodny stanik. W piersi podczas karmienia gruczoły sutkowe powinny być normalnie stymulowane i nie powinny być ściskane przez miseczki i szwy po bokach. Jeśli nie możesz zdobyć specjalistycznej bielizny, kup najbardziej bezpłatną.
  2. Odżywianie dziecka w okresie menstruacyjnym będzie bolesne. Niestety nie można pozbyć się tego powodu, a żeby gruczoły nie bolały, można stosować środki przeciwbólowe i specjalne maści.
  3. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie mastopatię włóknisto-torbielowatą, to ona może być przyczyną bólu klatki piersiowej podczas laktacji. I choć szanse na pojawienie się laktostazy rosną, to w tym przypadku nie warto rezygnować z karmienia.

Wniosek

Ważne jest, aby noworodki otrzymywały terminowe i zrównoważone odżywianie, dlatego matka musi nie tylko szybko wyzdrowieć po porodzie, ale także starać się nie zachorować w okresie laktacji. W końcu dziecko nie rozumie, czy karmienie piersią boli, czy nie, najważniejsze jest, aby nie pozostać głodnym. Nie kieruj swoim zdrowiem, bo teraz Twoje dziecko potrzebuje tylko Ciebie.

Wydawałoby się, że radości macierzyństwa nie mogą przyćmić żadne problemy.

Co więcej, nieprzyjemne odczucia ciąży i obawy o wynik porodu już dawno pozostały w tyle.

Ale młode mamy dość często, wraz z pojawieniem się dziecka, mają nowy problem związany z bólem podczas karmienia.

Różne mity i analfabetyzm medyczny sprawiają, że kobiety odmawiają karmienia piersią swoich dzieci.

Istnieje wiele prostych sposobów na złagodzenie bólu piersi podczas karmienia piersią.

Pierś boli w pielęgniarstwie: stan fizjologiczny

Ból piersi u kobiety karmiącej nie zawsze wskazuje na obecność niebezpiecznych patologii, które wymagają poważnego leczenia lub zagrażają zdrowiu dziecka.

Regulacja hormonalna

U prawie wszystkich kobiet karmiących piersią ból piersi pojawia się na samym początku karmienia. Wynika to z produkcji hormonu oksytocyny, który jest w stanie stymulować tkankę mięśniową i komórki w piersi, co wzmaga produkcję mleka. Aktywną produkcję tego hormonu obserwuje się w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie. W przyszłości nawet myśl o karmieniu stymuluje uwalnianie oksytocyny. Te odruchy fizjologiczne wszystkie kobiety odczuwają w zupełnie inny sposób. Dla niektórych dyskomfort wyraża się lekkim mrowieniem lub uczuciem silnych zastrzyków, podczas gdy inni odczuwają dość silny ucisk w klatce piersiowej, któremu towarzyszy ból. W przyszłości karmienie staje się dla kobiety czymś naturalnym, a bolesne odczucia stają się niezauważalne.

Kształt sutków

Z problemem bólu podczas karmienia borykają się kobiety, które mają nienaturalną formę sutków do karmienia. Przy wklęsłych, płaskich lub bardzo dużych sutkach karmienie jest często dość nieprzyjemne. Oprócz naturalnej struktury piersi, brodawki mogą spłaszczać się pod wpływem zastoju mleka, niektórych dolegliwości, obrzęku piersi.

Aby w przyszłości uniknąć bólu podczas karmienia, konieczne jest odpowiednie przygotowanie nienaturalnych sutków do karmienia nawet w czasie ciąży.

Duża objętość mleka

U niektórych kobiet, przy odpowiednio wysokiej produkcji mleka, ból pojawia się bezpośrednio podczas przystawiania dziecka do piersi. Nieprzyjemne odczucia są skoncentrowane głęboko w gruczole sutkowym. Ten stan można zaobserwować w pierwszych 3 miesiącach karmienia. W przyszłości, z zastrzeżeniem techniki karmienia, produkcja mleka jest wyrównana iw pełni zaspokaja potrzeby dziecka.

Ból piersi u tych matek może pojawić się przed i po karmieniu piersią. Nadmiar mleka dosłownie rozszerza gruczoł mleczny. Aby pozbyć się takich nieprzyjemnych odczuć, możesz odciągać mleko przed karmieniem, co zmniejszy ucisk, a karmienie będzie bezbolesne. Odciąganie po karmieniu stymuluje produkcję mleka. Dlatego lekarze nie zalecają uciekania się do całkowitego uwolnienia piersi.

Ból piersi w pielęgniarstwie: patologiczne przyczyny problemu

Często ból piersi podczas karmienia piersią lub po nim jest spowodowany problemami z sutkami lub chorobą piersi. W takich przypadkach problem nie zniknie sam, ale wymaga specjalnego leczenia, aw niektórych przypadkach pomocy lekarza.

Problemy z sutkami

Pojawienie się pęknięć w sutkach, które powodują nieznośny ból podczas karmienia, wiąże się z naruszeniem technologii karmienia i niewłaściwą higieniczną pielęgnacją piersi.

Jeśli kobieta nie przystawia prawidłowo dziecka do piersi, a dziecko nie uchwyci aureoli brodawki, cały nacisk podczas ssania spada na brodawkę. Ponadto kobiety często popełniają błąd, próbując usunąć pierś dziecku. Oczywiście dziecko, nie pełne, nie chce puścić brodawki sutkowej i mimowolnie ją gryzie. Aby uniknąć takiego problemu, wystarczy delikatnie uszczypnąć dziecko, a puści klatkę piersiową.

Pęknięcia mogą pojawić się, jeśli skóra na klatce piersiowej jest bardzo sucha. Dlatego ważne jest, aby po karmieniu spłukać pozostałości mleka i przetrzeć okolice brodawki emolientami.

Drozd

Pojawienie się pleśniawki na klatce piersiowej wiąże się z rozprzestrzenianiem się infekcji grzybiczej. Najczęściej chorobotwórcze grzyby dostają się do klatki piersiowej bezpośrednio z ust dziecka. Ale dziecko może zarazić się chorobą, która jest dla niego niebezpieczna od matki.

Na klatce piersiowej objawia się drozd:

Zmiana koloru brodawki na jasnoróżową i błyszczącą;

Pojawienie się pęcherzy na klatce piersiowej;

swędzenie nie do zniesienia;

Powstawanie pęknięć w sutkach;

Strzelający ból w klatce piersiowej.

Ponadto ból nie tylko towarzyszy karmieniu, ale także pojawia się po nim. Samodzielne radzenie sobie z problemem jest problematyczne. Dość często leczenie jest wymagane nie tylko dla kobiety, ale także dla dziecka.

Laktostaza

Przepełnieniu piersi i stagnacji mleka w przewodach zawsze towarzyszą nieprzyjemne odczucia. W tym samym czasie pierś znacznie się powiększa. Może również wystąpić zaczerwienienie, zaczerwienienie, pulsowanie i spłaszczenie sutków. Czasami laktostazie towarzyszy niewielki wzrost temperatury.

Problem związany jest z brakiem doświadczenia matki w karmieniu piersią. Ciasna bielizna, niewłaściwa pozycja dziecka podczas karmienia, naruszenia reżimu picia są częstymi przyczynami laktostazy. Nadmierne odciąganie może również powodować nadmierną produkcję mleka i jego stagnację w dopływach.

Zapalenie sutek

Być może najniebezpieczniejsza przyczyna bólu piersi u kobiety karmiącej. Jest to choroba zapalna o charakterze zakaźnym. Mastitis rozwija się dość szybko i objawia się:

Ucisk w klatce piersiowej;

Hyperemia tkanek na klatce piersiowej;

Obecność ropy lub krwi w mleku;

Nienaturalne paski lub plamy na klatce piersiowej.

Wzrost temperatury.

Choroba zagraża życiu kobiety. Dlatego wymaga natychmiastowego leczenia.

Ból piersi w karmieniu: przyczyny niezwiązane z karmieniem

Ból piersi u kobiety karmiącej może być również spowodowany przyczynami, które nie mają absolutnie nic wspólnego z karmieniem. Kobieta może napotkać podobny problem:

1. Podczas noszenia niewygodnego stanika. Aby piersi były normalnie uzupełniane mlekiem, należy wybrać stanik ze szwami po bokach i miseczkami, które nie uciskają piersi. Lepiej dawać pierwszeństwo bieliźnie przeznaczonej dla kobiet karmiących.

2. Na początku menstruacji. Przywróceniu cyklu miesiączkowego prawie zawsze towarzyszy dyskomfort w okolicy klatki piersiowej. Podobne objawy pojawiają się na początku miesiączki i mogą niepokoić kobietę przez kilka tygodni. Bolesność ustępuje po owulacji w połowie cyklu.

3. W obecności mastopatii włóknisto-torbielowatej. Taka dolegliwość nie jest jednak powodem odmowy karmienia, ale zwiększa ryzyko laktostazy.

Ból piersi podczas karmienia: leczenie

W większości przypadków kobieta może samodzielnie pozbyć się bólu piersi podczas karmienia piersią. Aby to zrobić, wystarczy nauczyć się prawidłowo przymocowywać dziecko do piersi, przestrzegać harmonogramu karmienia i terminowo przeprowadzać zabiegi higieniczne.

Jeśli masz problemy z karmieniem, możesz skorzystać z pomocy specjalisty od karmienia piersią, który pomoże uregulować proces i nauczy Cię prawidłowej techniki karmienia. Podczas karmienia dziecko powinno całkowicie zakryć aureolę brodawki ustami, a broda powinna znajdować się blisko piersi.

Prawidłowe przywiązanie dziecka pomoże uporać się z problemem pękających sutków.

Ponadto w przypadku pęknięć można użyć maści leczniczych, które nie wnikają do mleka i krwi. Dla kobiet karmiących produkowane są produkty w postaci Bepanten, Videstim. Muszą być nakładane na uszkodzoną brodawkę natychmiast po karmieniu. Przed następnym karmieniem maść zmywa się sutek.

Jeśli karmienie piersią jest bardzo bolesne, możesz na chwilę przerwać karmienie piersią. Jeśli obie brodawki są uszkodzone, możesz użyć specjalnych podkładek, które rozprowadzą obciążenie i złagodzą ból.

Drozd na piersi to jednoznaczny zakaz karmienia piersią. Kobieta będzie musiała przejść leczenie lekami przeciwgrzybiczymi. W przypadku wykrycia takiej choroby dziecko należy również zbadać pod kątem infekcji.

W przypadku laktostazy najlepszym sposobem na złagodzenie bólu jest kontynuowanie karmienia. Odciąganie mleka tuż przed karmieniem może pomóc złagodzić stan. Zmniejszy to nacisk i ułatwi dziecku ssanie. Z blokadą gruczołów sutkowych można poradzić sobie również za pomocą masażu, który należy wykonywać okrężnymi ruchami po obwodzie całej piersi. Ciepły prysznic pomoże złagodzić obrzęki, a kompres z połamanego liścia kapusty z miodem pomoże uporać się ze stanem zapalnym.

W przypadku zapalenia sutka tylko lekarz może określić zasadność kontynuowania karmienia. W przeciwieństwie do laktostazy odciąganie i masaż z zapaleniem sutka nie przynoszą ulgi. Ostre lub surowicze zapalenie sutka wymaga antybiotyków. Na okres takiego leczenia karmienie jest zabronione, ale można użyć odciągania, aby laktacja nie ustała.

Jeśli zapalenie sutka ma postać ropną lub naciekową, nieunikniona jest interwencja chirurgiczna, podczas której wykonuje się chirurgiczne czyszczenie gruczołów sutkowych. Zwykle po takiej interwencji laktacja nie jest już przywracana.

Aby uniknąć problemów, które pojawiają się podczas karmienia piersią, w tym bólu, kobietom zaleca się odbycie specjalnych kursów w czasie ciąży. Pomoże Ci to zapoznać się z zawiłościami prawidłowego karmienia piersią.

Dlaczego karmienie piersią boli? Co spowodowało te odczucia i jakie choroby mogą wskazywać? Jak uniknąć takich warunków - dowiemy się poniżej.

Rozpoczęcie karmienia piersią

Po urodzeniu dziecka nadal istnieje dość ścisła więź między nim a matką, która jest podtrzymywana poprzez karmienie piersią. Dlatego mamy zawsze ciepło wspominają tak trudny i bardzo odpowiedzialny okres.

Ten magiczny czas może jednak przyćmić nagły ból, który pojawia się w okolicy piersi podczas karmienia lub zaraz po nim. Dlaczego pierś karmiącej matki boli, co może wiązać się z nagłym bólem i co należy zrobić w takiej sytuacji?

Po urodzeniu dziecka rozpoczyna się dla niego i jego matki okres nowych doznań. Po pierwszym przyłożeniu dziecka do piersi kobieta może odczuwać bolesność od ssania dziecka. Chodzi o to, że skóra wokół brodawki jest bardzo cienka i delikatna, a ruchy małych dziąseł dość intensywne, bo dziecko nauczyło się ssać macicę.

Warto jednak zauważyć, że ból trwa tylko kilka dni i wcale nie oznacza, że ​​matka ma problemy ze zdrowiem. Takie odczucia na początku karmienia są całkowicie naturalne, po kilku dniach skóra na brodawkach dostosuje się do nowych warunków, stanie się trochę szorstka i przestanie boleć.

Jeśli pierś nadal boli przez dłuższy czas podczas karmienia, skóra wokół i wokół brodawki zmieniła kolor, pojawił się obrzęk - to niewątpliwy znak, aby szukać profesjonalnej pomocy i zrozumieć przyczyny takiej patologii.

Przyczyny bólu podczas karmienia piersią

  • Niewłaściwe przywiązanie do piersi;
  • Laktostaza;
  • Wypryski mleka podczas karmienia;
  • Pęknięcia na sutkach, które pojawiają się, gdy okruchy nie są prawidłowo nakładane, gdy karmienie nie jest prawidłowo zakończone lub podczas wyrzynania się pierwszych zębów;
  • skurcz naczyń;
  • Mastopatia.

Przyjrzyjmy się każdemu z tych powodów bardziej szczegółowo:

  1. Niewłaściwe przywiązanie dziecko do piersi podczas karmienia

Bardzo rzadko w naszych szpitalach położniczych uczą prawidłowego karmienia dziecka. Głównym błędem niedoświadczonych matek jest zajęcie brodawki sutkowej zwanej „nożyczkami”, w której pierś jest mocno ściśnięta, boli, a mleko nie może swobodnie płynąć, w wyniku czego dochodzi do stagnacji i może wywołać laktostazę.

W przypadku takiego napadu dziecko nie chwyta całej otoczki, zgodnie z oczekiwaniami, zamiast tego w ustach pozostaje sam sutek, co jest z gruntu błędne. Lepiej karmić dziecko w pozycji leżącej pod pachą. Karmienie należy zakończyć dopiero wtedy, gdy dziecko samo puści sutek, w żadnym wypadku nie odrywać go podczas ssania.

  1. Spłukiwania mleka podczas karmienia

Uderzenia gorąca mogą wystąpić z karmieniem lub bez. Często temu procesowi towarzyszy nasilający się ból w całej klatce piersiowej, który trwa przez krótki czas. Takie doznania są całkowicie naturalne i nieszkodliwe dla zdrowia kobiety.

  1. Urazy i pęknięcia sutków

Zaawansowane zapalenie sutków często prowadzi do pęknięć, które przy podrażnieniu powodują bardzo ostry ból. Oznacza to, że podczas każdego karmienia kobieta odczuje niezwykle bolesne odczucia, a dodatkowo niezagojona rana jest doskonałym przewodnikiem dla groźnych infekcji.

Jeśli pierś karmiącej matki boli, należy zwrócić uwagę na obecność mikropęknięć, ran i urazów na sutkach.

Nie tylko lekarz może pomóc z takim problemem, ale także konsultant ds. karmienia piersią, ponieważ teraz takiego specjalistę można wezwać w domu. Konsultant ustali przyczynę bólu, stopień uszkodzenia brodawki sutkowej, powie, jak teraz karmić dziecko i jak leczyć rany brodawki.

Dzisiejszy przemysł farmaceutyczny jest dość rozwinięty i oferuje szeroką gamę żeli, maści i innych preparatów do gojenia ran i pęknięć. Obolałą pierś można wyleczyć, w zależności od głębokości rany, w okresie od jednego dnia do trzech dni.

  1. Skurcz piersi

Zdarzają się sytuacje, gdy klatka piersiowa boli po karmieniu, charakter bólu jest ostry, piekący, pulsujący. W tym przypadku po odsadzeniu następuje ostre blednięcie tkanek. Sutek staje się twardy i reaguje bólem na każdy dotyk. Takie objawy są spowodowane skurczem klatki piersiowej. Pojawia się na samym początku karmienia, w pierwszych tygodniach laktacji.

Nie ma konkretnego powodu tego problemu. Lekarze wymieniają kilka czynników, które mogą prowadzić do skurczu naczyń:

  • niewłaściwe przywiązanie dziecka podczas karmienia czasami staje się wyzwalaczem rozwoju skurczu naczyń, stały nacisk i ściskanie brodawki sutkowej przyczynia się do rozwoju choroby;
  • gwałtowny spadek temperatury po zakończeniu karmienia, kiedy matka nie ubiera się od razu, ale przez jakiś czas nie ma ciepłej odzieży;
  • wysychanie tkanek z powodu częstego mycia piersi agresywnym detergentem.

Eliminację skurczu naczyń można rozpocząć od skorygowania przywiązania dziecka podczas karmienia. Niezbędne jest osiągnięcie prawidłowej pozycji podczas jedzenia i prawidłowego uchwycenia klatki piersiowej. Matka karmiąca powinna na chwilę zapomnieć o temperowaniu i nie przechładzać.

  1. Drozd na klatce piersiowej

Przyczyną bólu mogą być również grzyby Candida, choroba ta popularnie nazywana jest „drozdem”. Dolegliwość tę można rozpoznać po lekkim wykwitzie w okolicy brodawki sutkowej, a także w ustach dziecka. Ponadto podczas karmienia i odciągania matka odczuwa ból, a dziecko odmawia jedzenia, jest kapryśne i płacze.

Jeśli grzyb atakuje nie tylko sutki, ale także przewody mleczne, klatka piersiowa boli po karmieniu . Jest to dość rzadkie zjawisko, które pojawia się z powodu obniżonej odporności i problemów higienicznych. Drozd można leczyć samodzielnie, ale lekarz zrobi to znacznie skuteczniej.

  1. Laktostaza

Zatkane kanaliki mleczne lub laktostaza mogą spowodować, że karmienie piersią zamieni się w mąkę. Podczas tej choroby jeden lub więcej pęcherzyków płucnych wyraźnie się pogrubia, gruczoł mleczny staje się bardzo twardy i gorący w dotyku, a temperatura ciała jest normalna.

Aby przezwyciężyć dolegliwość, wcale nie jest konieczne odmawianie karmienia, wręcz przeciwnie, aplikacja musi być jeszcze częstsza i przedłużona, aby dziecko mogło wyeliminować stagnację mleka za pomocą ssania. Ciepłe kompresy należy nakładać na klatkę piersiową, aby złagodzić ból.

Uwaga: pod żadnym pozorem nie nakładaj gorących okładów na klatkę piersiową, maksymalna temperatura zabiegu to 40 stopni.

Profilaktyka

Aby karmienie przynosiło tylko radość, gruczoły sutkowe muszą być odpowiednio pielęgnowane. Jako środek zapobiegawczy przeciwko chorobom należy przestrzegać następujących zasad:

  • podczas karmienia prawidłowo nakładaj dziecko, nie ściskaj palcami piersi, dziecko powinno chwytać nie tylko sutek, ale prawie całą otoczkę;
  • nie myj często piersi, zwłaszcza przy użyciu detergentów. Wystarczy przestrzegać zwykłej higieny i używać delikatnych środków myjących;
  • nie stosować wkładek do brodawek sutkowych, stają się one pożywką dla szkodliwych bakterii i źródłem chorób grzybiczych;
  • wszelkie pojawiające się stany zapalne wymagają uwagi: smaruj je własnym mlekiem lub specjalnymi preparatami gojącymi rany;
  • ubrania matki karmiącej nie powinny być ciasne, obcisłe i wykonane z szorstkich tkanin;
  • nie odrywaj dziecka od brodawki nagle i przed czasem, pozwól smoczkowi się uwolnić.

Karmienie dziecka to odpowiedzialne i trudne zadanie, które wymaga od matki troski, cierpliwości i mądrości. Jeśli pierś karmiącej matki boli, należy natychmiast podjąć środki i nie należy dopuścić do tego, aby proces ten trwał, w przeciwnym razie karmienie piersią może zostać przedwcześnie przerwane.

W okresie karmienia noworodka matka może mieć poważne problemy, które zmuszą ją do rezygnacji z karmienia naturalnego i przejścia na żywienie sztuczne. Najczęstszą przyczyną odrzucenia jest ból w klatce piersiowej.

Dlatego nawet jeśli odczuwasz łagodny ból piersi podczas karmienia piersią, powinnaś natychmiast zgłosić się do lekarza. Ale niestety wiele kobiet w ogóle nie zwraca uwagi na pojawianie się bolesnych doznań, bo tak myślę jeśli boli pierś karmiącej matki, jest to normalne i minie później. W rzeczywistości nagły początek bólu może być raczej niepokojącym objawem.

Ból pojawia się u matki karmiącej, gdy zaburzony jest normalny proces laktacji. Określenie charakteru takiego naruszenia jest prawie niemożliwe, ponieważ istnieje wiele przyczyn takiego naruszenia. W żadnym wypadku nie powinieneś próbować samodzielnie określić przyczyny bólu w klatce piersiowej. Powinna to robić wyłącznie mammolog specjalizujący się w problemach z karmieniem piersią.

Należy zawsze pamiętać, że pojawienie się bólu w klatce piersiowej w okresie karmienia piersią może być przyczyną przyszłych powikłań. Diagnozując przyczyny bólu w klatce piersiowej należy przede wszystkim wziąć pod uwagę okres, w którym pojawił się ból.

Jeśli ból pojawił się w pierwszych dniach karmienia dziecka, najprawdopodobniej winę ponosi nierównowaga hormonalna, która doprowadziła do produkcji zbyt dużej ilości mleka matki. Noworodek nie jest w stanie wyssać całego mleka powstałego w piersi matki. Z powodu pozostawania mleka w piersi, ta ostatnia zaczyna boleć i powiększać się, stając się grubsza i twardsza w dotyku. Czasami procesowi temu może towarzyszyć wzrost temperatury matki. Jeśli nie powstrzymasz przyczyny tego bólu na czas, matka może uzyskać takie komplikacje, jak zapalenie sutka podczas karmienia.

Racha zgadza się, że ból najczęściej pojawia się u karmiącej matki bez konkretnego powodu. Ale podczas dotykania piersi lekarze często zauważają szereg pieczęci w gruczołach sutkowych, po naciśnięciu których kobieta może odczuwać ból o różnej sile. To objaw laktostazy, której przyczyna jest dość powszechna – źle dobrany stanik. Jeśli jednak przebieg leczenia nie zostanie ukończony na czas, może pojawić się powikłanie - ropne zapalenie sutka.

Ból piersi u matki karmiącej może wystąpić w przypadku pęknięć w sutkach, które między innymi są „wejściem” do gruczołów sutkowych dla patogenów. Te mikroorganizmy mogą również powodować zapalenie sutka.

Często pierś karmiącej matki boli w okresie odstawiania dziecka od piersi, to znaczy, gdy laktacja jest przerywana siłą. Ból wskazuje, że organizm matki nie jest jeszcze w pełni gotowy do zaprzestania karmienia dziecka, aw gruczołach sutkowych nadal produkuje się mleko. Ponieważ dziecko nie ssie już mleka, w gruczołach sutkowych tworzy się zastój mleka, co powoduje bolesne odczucia.

Aby uniknąć tego zjawiska, należy przestrzegać prostych zasad odstawiania dziecka od piersi. Optymalny czas na odstawienie dziecka od piersi to wiek od ośmiu do dziewięciu miesięcy. Mniej więcej w tym czasie laktacja przejdzie wszystkie swoje etapy, a proces inwolucji rozpocznie się, gdy ilość mleka produkowanego w piersi zacznie się zmniejszać. To naturalny powód odstawienia dziecka od piersi.

W procesie odstawiania dziecka od karmienia piersią należy wprowadzić alternatywne żywienie – mleko w proszku, mleko krowie i tym podobne. Jednocześnie powinnaś odmówić karmienia dziecka w nocy.

Należy pamiętać, że wystąpienie bólu w klatce piersiowej podczas karmienia piersią jest poważnym powodem do niepokoju. Matka karmiąca powinna bezzwłocznie udać się do lekarza, aby zidentyfikować przyczynę tego bólu.

Istnieją między innymi metody, które pomagają zmniejszyć ból piersi u matki karmiącej. Na przykład częściej przykładaj dziecko do piersi, aby jak najbardziej opróżnić je z nagromadzonego mleka matki, powinieneś nosić specjalny biustonosz przeznaczony dla matek karmiących, pamiętaj o przestrzeganiu zasad higieny. Wszystko to pomoże, jeśli nie unikniesz bólu w klatce piersiowej, to znacznie go zmniejszysz, aż do wizyty u lekarza.

Tkliwość piersi jest jednym z najczęstszych objawów u kobiet w okresie laktacji. Takie zaburzenia samopoczucia mogą być spowodowane zarówno normalnym procesem adaptacji do karmienia piersią, jak i różnymi procesami patologicznymi, które wymagają interwencji specjalisty. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, należy zwracać uwagę na ból w klatce piersiowej i inne niepokojące objawy oraz w odpowiednim czasie rozpocząć terapię.

Kobiece piersi są przeznaczone do karmienia dziecka. W czasie ciąży są przygotowywane do okresu laktacji: gruczoły sutkowe puchną, kanaliki mleczne rozszerzają się, sutki powiększają się i ciemnieją, a w ostatnich miesiącach ciąży zaczyna wydzielać siara.

Uwaga! Colostrum to wydzielina gruczołów sutkowych, wydzielana w wieku 7-9 miesięcy i 3-4 dni po porodzie. Następnie siara zostaje zastąpiona dojrzałym mlekiem, które dziecko karmi do końca okresu karmienia piersią.

Po urodzeniu dziecka różne zmiany w ciele kobiety zachodzą szybciej. Na pracę różnych układów, zwłaszcza układu rozrodczego, mają wpływ hormony prolaktyna i oksytocyna. Pod ich wpływem rozpoczyna się aktywna produkcja mleka przez gruczoły sutkowe. Często temu procesowi może towarzyszyć dyskomfort, a nawet bolesne odczucia.

Wynika to z następujących czynników:

  1. Intensywny początek laktacji oraz. W większości przypadków mleko pojawia się w piersi 2-4 dni po porodzie, a jego ilość stopniowo wzrasta. Jednak u niektórych kobiet laktacja pojawia się w ciągu jednego dnia i jest obfita. W efekcie pacjenci odczuwają uczucie pełności i ciężkości, często mrowienie w klatce piersiowej i swędzenie w okolicy otoczki może być zaburzone. Nieprzyjemne odczucia znikają zaraz po rozpoczęciu karmienia piersią. Jeśli nie jest możliwe rozpoczęcie karmienia na czas, np. przy ciężkim wcześniaku noworodka, u kobiety może wystąpić laktostaza. To znaczy stagnacja mleka w przewodach mlecznych. W celu zapobiegania takiej patologii i zachowania laktacji zaleca się regularne odciąganie.

Zwykle dyskomfort spowodowany adaptacją do początku laktacji nie trwa od kilku dni do kilku tygodni i nie powoduje u pacjentki silnego bólu. Jeśli odczuwasz silny ból, zaczerwienienie klatki piersiowej, patologiczne wydzielanie z sutków, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Niewłaściwe przywiązanie

Brak przywiązania dziecka do piersi jest jedną z najczęstszych przyczyn tkliwości piersi. Nieprzyjemne odczucia nie są spowodowane żadnym procesem patologicznym w ciele kobiety. Jednak długotrwałe naruszenie techniki karmienia może prowadzić do pojawienia się głębokich pęknięć w sutkach i otoczkach oraz rozwoju zakaźnego zapalenia sutka.

Jeśli dziecko nie chwyta prawidłowo brodawki sutkowej, kobieta odczuwa silny ból w klatce piersiowej, który utrzymuje się lub nasila przez cały proces karmienia. W takim przypadku należy wyjąć brodawkę z buzi dziecka i spróbować ponownie nakarmić go piersią. Nieprawidłowe przystawianie brodawki sutkowej jest sygnalizowane następującymi objawami:

  • dziecko intensywnie ssie, ale kobieta nie ma uczucia opróżniania piersi ani zmniejszenia ilości mleka;
  • ostry ból podczas ssania;
  • otoczka nie znajduje się w ustach dziecka;
  • sutek okresowo wysuwa się z ust dziecka.

Aby uzyskać mleko, dziecko stymuluje otoczkę, zabarwiony obszar wokół brodawki sutkowej, który zawiera liczne zatoki mleczne. A sutek w tym momencie powinien znajdować się w kierunku górnego podniebienia dziecka, pełniąc rolę przewodnika i nie uczestnicząc bezpośrednio w procesie ssania.

Uwaga! Zatoki mleczne są rezerwuarami przewodów wydalniczych gruczołów sutkowych. To w nich gromadzi się mleko.

Przy odpowiednim zamocowaniu dziecko intensywnie porusza dolną szczęką, praktycznie bez dotykania brodawki sutkowej. Piersi są szybko opróżniane, co zapewnia prawidłowe krążenie mleka i brak bólu.

  1. Aby otworzyć buzię dziecka, dotknij opuszkiem palca jego policzka lub przesuń brodawkę po ustach dziecka.
  2. Należy lekko przyciągnąć główkę noworodka do siebie tak, aby większość otoczki znalazła się w jego ustach. W takim przypadku dziecko nie będzie żuć ani pocierać brodawki językiem.
  3. Jeśli dziecko nie jest w stanie prawidłowo przyssać się do piersi, delikatnie ściśnij skórę otoczki dwoma kciukiem i palcem wskazującym i włóż ją do buzi noworodka.

Podczas karmienia należy monitorować pozycję dziecka i w razie potrzeby korygować przystawianie piersi. Zapobiegnie to tworzeniu się modzeli i ran na brodawce i otoczce.

Patologiczne przyczyny zespołu bólowego

Jeśli ból podczas karmienia jest silny i nie ustaje przez długi czas, przyczyną jest najprawdopodobniej patologia gruczołów sutkowych. Zespół bólowy może być spowodowany stagnacją mleka, ostrym skurczem naczyń krwionośnych w klatce piersiowej lub procesem zapalnym. W przypadku rozwoju takich naruszeń kobieta potrzebuje pomocy specjalisty.

Laktostaza

Laktostaza to patologia, w której mleko jest zatrzymywane w przewodach wydalniczych gruczołu. Przyczyną zaburzenia jest zwykle skurcz lub niedrożność przewodu wydalniczego lub, zwłaszcza na początku okresu karmienia piersią, hiperlaktacja. Laktostaza występuje na skutek zmniejszonej aktywności ssania u niemowlęcia, noszenia niewygodnej i ucisku bielizny, cech strukturalnych piersi: płaski sutek, zawiłe kanaliki mleczne, opadanie powieki gruczołowej itp.

Głównym objawem patologii jest pojawienie się bolesnego guzka w klatce piersiowej. Ponadto pacjent może odczuwać następujące objawy:

  • ciepło w klatce piersiowej, przekrwienie obszaru objętego stanem zapalnym;
  • gorączka, dreszcze;
  • wzdęcia, ciężkość w klatce piersiowej;
  • zapalenie żył odpiszczelowych;
  • wzrost obszaru stagnacji.

Uwaga! W przypadku braku terapii rozpoczyna się częściowe odwrotne wchłanianie składników mleka. W rezultacie kobieta wykazuje oznaki zatrucia organizmu: hipertermię, nudności lub wymioty, bóle głowy, osłabienie i zmniejszony apetyt.

Aby wyeliminować laktostazę, konieczne jest zastosowanie szeregu środków terapeutycznych:

  1. Podczas karmienia prawidłowo przystaw dziecko do piersi. Upewnij się, że niemowlę chwyta większość otoczki podczas ssania.
  2. Częściej przyczepiaj dziecko do obolałych piersi, karm na żądanie.
  3. Ogrzej pierś suchym ciepłem. Nie zaleca się stosowania tego środka w przypadku ciężkiej ogólnej hipertermii i gorączki.
  4. Konieczne jest masowanie piersi płynnymi okrężnymi ruchami 2-3 razy dziennie. W takim przypadku nie można ścisnąć ani mocno ścisnąć gruczołu.
  5. Możesz wziąć ciepłą kąpiel lub prysznic na krótko przed karmieniem piersią, aby pobudzić wydalanie mleka i rozszerzenie przewodów mlecznych.
  6. W przypadku silnego obrzęku i hipertermii odciągaj mleko z chorego gruczołu przed karmieniem.
  7. Powinieneś dobrze jeść, przestrzegać normalnego reżimu wodno-solnego.
  8. Po karmieniu należy na 3-5 minut przyłożyć do gruczołu okład z lodu. Środek ten pomaga zatrzymać ból i obrzęk.

Uwaga! Nierozpoczęte leczenie na czas może prowadzić do niezakaźnego zapalenia sutka - procesu zapalnego w gruczole.

Zapalenie sutek

Mastitis to patologia w funkcjonowaniu gruczołu sutkowego spowodowana zapaleniem tkanek. Może mieć etiologię zarówno zakaźną, jak i niezakaźną. Ponad 70% pacjentów rozwija się w wyniku długotrwałej laktostazy. Jednocześnie, na skutek zastoju mleka w przewodach gruczołu, tworzy się środowisko sprzyjające penetracji patogennej mikroflory. W rezultacie rozwija się infekcja prowadząca do ropienia i ogólnego zaburzenia stanu pacjenta.

Następujące objawy wskazują na rozwój zapalenia sutka:

  1. Powstawanie bolesnego, gęstego obszaru w gruczole. W początkowej fazie choroby może być słabo odczuwalna i praktycznie bezbolesna. W miarę rozwoju procesu zapalnego powstaje dobrze zdefiniowany ropień lub tkanki gruczołu są nasiąknięte treścią ropną.
  2. Przekrwienie i obrzęk dotkniętego obszaru. Kiedy przyczepiona jest wtórna infekcja, stan zapalny gwałtownie się nasila, prowadząc do gwałtownego powiększenia gruczołu, uczucia silnego bólu i gorąca w klatce piersiowej.
  3. Objawy ogólnego zatrucia organizmu. Pacjenci skarżą się na osłabienie, uczucie osłabienia, brak apetytu, bóle głowy i zawroty głowy, bóle stawów i mięśni. W przypadku braku leczenia może wystąpić ciężka hipertermia do 39,5-40 ° C, wymioty, zaburzenia świadomości.
  4. Fluktuacja to uczucie zmiękczenia dotkniętych tkanek spowodowane nagromadzeniem ropnego wysięku w gruczole. Określone przez badanie dotykowe piersi.

W praktyce medycznej istnieją trzy główne formy zapalenia sutka.

Odmiany mastitis

Stadium chorobyObrazCzas trwania przepływuObjawy
1-3 dniHipertermia do 38-39°C, ciężkość i wzdęcia w klatce piersiowej, dreszcze i gorączka, przekrwienie skóry
5-10 dniHipertermia do 39-39 ° C, objawy zatrucia, zapalenie węzłów chłonnych, powstawanie bolesnego nacieku w gruczole
Więcej niż 10 dniHipertermia powyżej 39 ° C, ciężkie zatrucie organizmu, silny obrzęk gruczołu, tworzenie ropni

Jeśli podejrzewasz zapalenie sutka, natychmiast zasięgnij porady lekarskiej. Rozpoczęta na czas terapia zapobiegnie rozwojowi infekcji lub stłumi ją we wczesnych stadiach.

Aby wyeliminować surowicze zapalenie sutka, przeprowadza się leczenie farmakologiczne. Pacjentowi pokazano szeroką gamę leków przeciwbakteryjnych: Amoxiclav, Ospin, Augmentin itp. Zaleca się stosowanie przeziębienia na dotknięty obszar, mleko z piersi objętej stanem zapalnym należy regularnie odciągać.

Uwaga! Większości leków przeciwdrobnoustrojowych nie można łączyć z karmieniem piersią. Antybiotyki można przyjmować wyłącznie na receptę lekarza zgodnie z instrukcją.

Powstała wnęka jest czyszczona i osuszana. Po zabiegu kobieta otrzymuje również kurs antybiotyków przez 5-10 dni. Jeśli nie można kontynuować karmienia piersią, przepisuje się leki hamujące laktację: Bromokryptyna, Dostinex, Agalaty itp.

Skurcz naczyń

Skurcz naczyń to wyraźny skurcz spastyczny naczyń krwionośnych w klatce piersiowej. Występuje w większości przypadków w wyniku różnic temperatur pod koniec karmienia, kiedy dziecko wypuszcza brodawkę z buzi. Jednocześnie pacjent wykazuje szereg charakterystycznych objawów:

  1. W okolicy brodawki sutkowej i otoczki pojawia się silny zespół ostrego lub palącego bólu.
  2. Kolor otoczki zmienia się od brązowawo różowego lub beżowego do jasnożółtego lub białego.
  3. Wrażliwość brodawki jest znacznie zmniejszona.
  4. Sutek przybiera normalny odcień kilka minut po karmieniu, podczas gdy zespół bólowy zostaje zastąpiony przez kłujący lub pulsujący dyskomfort.

W takim przypadku skurcze naczyń krwionośnych można zaobserwować dość rzadko lub występują przy każdym karmieniu.

Aby leczyć takie zaburzenie, konieczne jest przestrzeganie techniki prawidłowego przywiązania dziecka do piersi. Zmniejszy to ryzyko skurczów. Aby znormalizować ton ścian naczyń krwionośnych, wskazane jest przyjmowanie witamin z grupy B. Szczególnie skuteczna jest pirydoksyna. Przyczynia się do poprawy przepływu krwi i wzmocnienia tkanek naczyniowych. Lek należy przyjmować przez co najmniej dwa tygodnie. Jeśli to konieczne, cykl jest powtarzany po wznowieniu skurczu naczyń.

Preparaty magnezowe mają również pozytywny wpływ na stan pacjentów. Dla lepszego wchłaniania eksperci zalecają łączenie go z wapniem. W takim przypadku czas trwania leczenia i dawkowanie środka powinien ustalić lekarz.

Przy długotrwałym skurczu naczyń konieczne jest przyjmowanie leków promujących ekspansję naczyń obwodowych. Najczęściej stosowany środek zaradczy Nifedypina- Selektywny bloker kanału wapniowego.

Uwaga! Nie zaleca się masowania samego gruczołu, ponieważ może to spowodować ucisk naczyń i pogorszenie stanu pacjenta.

Wideo - Ból podczas karmienia piersią

Drozd

W okresie laktacji skóra piersi, zwłaszcza w pierwszych tygodniach karmienia piersią, często tworzy najmniejsze pęknięcia i otarcia. Z tego powodu infekcja, na przykład grzyb, może łatwo dostać się do tkanki gruczołów. W rezultacie na sutkach pacjenta tworzy się biaława powłoka. Identyczną tabliczkę odnotowuje się na języku i wewnętrznej powierzchni policzków dziecka. U kobiety choroba objawia się również następującymi objawami:

  • swędzą otoczki i sutki, nabierają intensywnego różowo-szkarłatnego odcienia;
  • na skórze piersi pojawiają się małe wodniste pęcherze;
  • gdy dziecko przystawia się do piersi, sutki odczuwają ostry ból;
  • możliwe zmniejszenie produkcji mleka.

W leczeniu choroby specjalista przepisuje kobiecie leki o działaniu grzybobójczym. Najpopularniejszym lekarstwem jest Pimafucin... Jest to lek, który można stosować podczas karmienia piersią, ponieważ nie wchłania się do mleka i nie wpływa na jego właściwości. Średnio terapia choroby trwa 3-6 dni. W przypadku pleśniawki lek stosuje się miejscowo 1-3 razy dziennie.

Wideo - Jak uniknąć problemów z piersiami podczas karmienia piersią

Zapobieganie bólom piersi w okresie laktacji

Aby uniknąć pojawienia się bólu podczas karmienia piersią, należy przestrzegać szeregu zaleceń:

  1. W razie potrzeby przymocuj dziecko do piersi. Ten środek pozwoli uniknąć rozwoju laktostazy.
  2. Monitoruj poprawność techniki przywiązania do piersi. Staraj się unikać ciągłego karmienia tylko z jednej piersi.
  3. Wypij szklankę ciepłej wody lub słabej herbaty 15-20 minut przed karmieniem.
  4. 0

    Podobne posty