Jeśli dziecko ma częste zaparcia. Film o leczeniu zaparć u dziecka: jak leczyć zaparcia u dziecka poniżej pierwszego roku życia, które są związane z zaparciami u dzieci. Inne zagrożenia

Co powoduje taki problem ze stolcem u dzieci w wieku 4-6 lat? Może ich być wiele. Lekarze wymieniają kilka typowych przyczyn problemów. To:

1. Zaburzenia jedzenia. To jest główna przyczyna zaparć u dzieci i dorosłych. Uważnie monitoruj dietę swojego dziecka. Może je dużo mąki, słodko. Stwardnienie odchodów spowodowane jest ryżem, tłustym mięsem, herbatnikami. Jeśli w jego menu jest niewiele warzyw i owoców, głównych źródeł błonnika i witamin, zaparcia nie potrwają długo.
2. Brak wody. Rodzice, dbając o odżywianie dziecka, czasami zapominają o kontrolowaniu ilości wypijanego płynu. Można to łatwo zidentyfikować na podstawie liczby oddawanych moczu i stężenia moczu.
3. Przyjmowanie leków. Jeśli dziecko jest w trakcie leczenia wymagającego leków, zaparcia mogą być efektem ubocznym lub wynikiem przedawkowania.
4. Problem psychologiczny. Często przyczyną zaparć jest nerwowe podniecenie, stres. Być może było to ułatwione przez przeprowadzkę, chodzenie do przedszkola lub problemy w rodzinie.
5. Wrodzona lub nabyta choroba jelit.Czasami zaparcia są spowodowane problemami z jelitami. W takim przypadku nie można obejść się bez specjalistycznego badania i przepisanego leczenia.

Jak rozpoznać objawy?

Ustalenie, czy dzieci mają zaparcia, jest bardzo proste.

Zwróć uwagę na takie czynniki, jak:

• twarde odchody, czasami w postaci grudek;
• chrząkanie dziecka;
• siedzenie na nocniku lub toalecie przez długi czas;
• zaczerwienienie skóry twarzy podczas i po wypróżnieniu;
• nietrzymanie moczu - obecność śladów kału na bieliźnie, niezwiązanych z nietrzymaniem moczu;
• krew w stolcu lub na papierze toaletowym jest jasno szkarłatna, co wskazuje na szczelinę odbytu.

Co robić i jak pomagać dzieciom w domu?

Istnieje kilka sposobów radzenia sobie z zaparciami. Wiele z nich rodzice mogą wykonywać w domu bez leków, na przykład stosując lewatywę lub środki ludowe. Jednak rodzic powinien mieć świadomość, że w niektórych przypadkach niezbędne są czopki przeczyszczające.

Masaż

Wielu dzieciom pomaga masaż na zaparcia, który ma korzystny wpływ na trawienie. Aby jelita działały prawidłowo, nie trzeba wykonywać specjalnych kursów masażu.

Możesz złagodzić stan małego brzucha w następujący sposób:

1. Umyj i ogrzej ręce.
2. Wykonuj ruchy głaskania w dół brzucha.
3. Narysuj kilka okręgów zgodnie z ruchem wskazówek zegara wokół pępka.
4. Przymocuj ciepłą pieluchę do brzucha i daj dziecku szklankę kefiru.

Lewatywa

Jeśli potrzebujesz pilnie pozbyć się zaparć, pomoże Ci regularna lewatywa.

Odbywa się to w następujący sposób:

1. Krok 1. Przygotuj "bańkę" do lewatywy, dokładnie wypłucz ją od wewnątrz i wysterylizuj nos wrzątkiem.
2. Krok 2. Weź pół szklanki przegotowanej wody, dodaj do niej jedną łyżkę stołową dowolnego oleju roślinnego.
3. Krok 3. Napełnij „gruszkę” wodą i masłem.
4. Krok 4. Odwróć dziecko do góry nogami i delikatnie włóż nosek „gruszki” do odbytu, uprzednio nasmarowanego kremem dla dzieci.
5. Krok 5. Wlej wodę i olej do odbytnicy i poproś dziecko, aby położyło się na 10-15 minut.

Ten czas wystarczy, aby lewatywa zadziałała, a dziecko może bezpiecznie korzystać z toalety przez długi czas.

Świece

W przypadku ciężkich zaparć lepiej jest stosować przeczyszczające czopki. To narzędzie pomoże Ci szybko rozwiązać problem. Jakie świece wybrać? Pediatrzy zalecają stosowanie bezpiecznych leków, takich jak czopki glicerynowe. Ten lek ma wiele zalet:

• Bezpieczny, nie mają reakcji ubocznych, można go stosować nawet u niemowląt.
• Szybko działający - wynik pojawi się za pół godziny.
• Niedrogie i niedrogie. Można go kupić w każdej aptece bez recepty.
• uniwersalny- może być używany przez dorosłych.

Jeśli zaparciom u dziecka w wieku 4-6 lat towarzyszą szczeliny odbytu, wówczas lepiej jest użyć świec rokitnika. Działają dezynfekująco, szybko łagodzą stany zapalne i goją.

Środki ludowe

Długotrwałe zaparcia można leczyć środkami ludowymi. Oczywiście dzieci nie wypiją wielu przydatnych w tym przypadku wywarów niektóre produkty będą pasować do ich gustu:

1. Kefir z dodatkiem masła. Przed pójściem spać daj dziecku szklankę kefiru z dodatkiem jednej łyżeczki oleju roślinnego. Zobaczysz, za kilka dni pojawi się wynik.
2. Pyszny deser z dyni. Zetrzyj dynię i wymieszaj z miodem. Nasmaruj foremkę na muffinki olejem roślinnym i dodaj do niej mieszaninę. Piecz przez 20 minut. Ten deser jest przeznaczony tylko dla tych dzieci, które nie są uczulone na dynię i miód.
3. Napój z dzikiej róży. Owoce dzikiej róży mają działanie przeczyszczające. Przygotuj dla swojego dziecka herbatę i kompot z tej rośliny. Aby to zrobić, zmielić suche owoce na młynku do kawy, wlać jedną łyżkę proszku do szklanki wrzącej wody i pozostawić na pół godziny. Następnie odcedź i osłodź.

Profilaktyka

Zaparciom u dzieci można i należy zapobiegać. Aby to zrobić, musisz przede wszystkim monitorować odżywianie dziecka i obserwować jego reżim picia.

Dodaj do menu środki przeczyszczające. Obejmują one:

• kefir;
• jogurt;
• kapusta;
• cukinia;
• ogórki;
• dynia;
• śliwki;
• jabłka;
• gruszki.

Pamiętaj, że Twoje dziecko musi pić dużo wody i spożywać płynne posiłki, aby zrównoważyć picie organizmu. Menu musi codziennie zawierać pierwsze dania.

Jeśli zaparciom towarzyszą inne objawy, takie jak ból jelit, gorączka czy wymioty, należy wezwać karetkę lub pokazać dziecku pediatrę. W takim przypadku nie można podawać mu żadnych leków ani wykonywać zabiegów bez zgody lekarza. Takie samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.

- Trudność w procesie opróżniania jelit, brak samodzielnego krzesła przez dzień lub dłużej. Objawami zaparć u dzieci mogą być zmniejszenie częstotliwości wypróżnień, twarda konsystencja stolca, napięcie lub niepokój u dziecka podczas wypróżniania. Aby poznać przyczyny zaparć, dzieci mogą przejść badanie cyfrowe odbytnicy, USG, endoskopię, rentgenowskie badanie kontrastowe jelit i badanie kału. Główne zasady leczenia zaparć u dzieci to: rozwój odruchu wypróżniania, dietoterapia, aktywność fizyczna, masaż, farmakoterapia, fizjoterapia, w razie potrzeby - zakładanie lewatyw.

W większości przypadków zaparcia u dzieci mają charakter czynnościowy. W powstawaniu zaparć dyskinetycznych u dzieci szczególną rolę odgrywa niedotlenienie-niedokrwienie i urazowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które najczęściej objawia się klinicznie zespołem nadciśnienia-wodogłowia. Hipotoniczne zaparcia występują u dzieci z krzywicą, niedożywieniem, przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy, chorobą wrzodową żołądka, miastenią, siedzącym trybem życia, długotrwałym odpoczynkiem w łóżku. U dzieci z niedoborem laktazy, dziecięcym porażeniem mózgowym, skazą neuro-artretyczną mogą wystąpić zaparcia spastyczne. W przypadku dysbiozy u dzieci zaparcia występują z powodu naruszenia składu normalnej flory jelitowej, która wytwarza kwas mlekowy i stymuluje ruchliwość jelit.

Warunkowe zaparcia odruchowe u dzieci mogą wystąpić przy pieluszkowym zapaleniu skóry, pęknięciach odbytu, paraproctitis, przetokach odbytu. Zaparcia psychogenne u dzieci mogą wystąpić podczas przymusowego odstawiania od piersi, przymusowego treningu nocnika lub niedogodności związanych z chodzeniem do toalety publicznej w przedszkolu lub szkole. Jeśli defekacji towarzyszył ból lub chodzenie do toalety było psychologicznie niewygodne, dziecko może zignorować chęć wypróżnienia. W tym przypadku kał gromadzi się w odbytnicy, dzięki wchłanianiu wody staje się jeszcze bardziej zestalony, co powoduje jeszcze bardziej bolesne wypróżnienia i nasilone zaparcia u dzieci.

Zatrucie zaparcia u dzieci rozwija się z ostrym lub przewlekłym zatruciem substancjami toksycznymi, infekcyjno-toksycznymi - z czerwonką, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Zaparcia endokrynologiczne u dzieci mogą być związane z niedoczynnością tarczycy, obrzękiem śluzowatym, cukrzycą, gigantyzmem, guzem chromochłonnym, niewydolnością kory nadnerczy. Zaparcia u dzieci mogą być spowodowane niekontrolowanym stosowaniem niektórych leków - enterosorbentów, enzymów, diuretyków, preparatów żelaza itp. Częste lewatywy i środki przeczyszczające prowadzą do zahamowania ich odruchu opróżniania jelit.

Objawy zaparć u dzieci

Zaparcia u dzieci mogą objawiać się objawami jelitowymi (miejscowymi) i pozajelitowymi (ogólnymi). Miejscowe objawy to: rzadki rytm wypróżniania lub brak stolca, zmiana konsystencji kału, uczucie niepełnego opróżnienia jelit po skorzystaniu z toalety, ból i wzdęcia, obecność krwi w kale, ból podczas defekacja, paradoksalne nietrzymanie stolca.

Normalna częstotliwość stolca u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Tak więc u noworodków karmionych piersią częstotliwość wypróżnień pokrywa się z liczbą karmień (6-7 razy dziennie). Wraz z wiekiem zmniejsza się częstotliwość wypróżnień, a po 4-6 miesiącach (czas wprowadzenia pokarmów uzupełniających) rytm wypróżniania zmniejsza się do 2 razy dziennie. U dzieci karmionych sztucznie stolec zwykle występuje nie częściej niż 1 raz dziennie. Od 1.roku życia częstość stolca u dziecka powinna wynosić 1-2 razy dziennie. Rzadszy rytm wypróżnień u dzieci jest uważany za zaparcie.

Do 6 miesięcy normalna konsystencja kału jest papkowata; od 6 miesięcy do 1,5-2 lat, papkowaty lub zdobiony. Obecność bardzo twardego kału u dziecka w postaci „kulek” lub „gęstej kiełbasy”, częste stolce w małych porcjach również wskazują na zaparcia.

W wyniku koprostazy dziecko ma kolkę jelitową, wzdęcia, uczucie ucisku w odbycie. Niepokój i ból dziecka podczas wypróżniania są spowodowane nadmiernym rozciągnięciem ściany jelita gęstymi odchodami o dużej średnicy, które często uszkadzają błonę śluzową kanału odbytu. W takich przypadkach często w stolcu znajduje się niewielka ilość szkarłatnej krwi. Enkopreza (kalomazaniya, paradoksalne nietrzymanie stolca) zwykle rozwija się po wcześniejszym długim zaleganiu kału.

Oprócz lokalnych objawów u dzieci cierpiących na zaparcia obserwuje się objawy pozajelitowe wskazujące na zatrucie kałem. Należą do nich ogólne osłabienie, zmęczenie, bóle głowy, drażliwość, anoreksja, nudności, anemia, bladość skóry, skłonność do wykwitów krostkowych i trądzik.

Gromadzenie się kału w świetle jelita, zaburzenie odżywiania jego błony śluzowej, naruszenie mikroflory jelitowej może przyczynić się do rozwoju zapalenia okrężnicy, co powoduje jeszcze większy wzrost zaparć u dzieci. Ponadto uporczywe zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadania odbytnicy.

Rozpoznanie zaparć u dzieci

Badanie dzieci z zaparciami powinno odbywać się z udziałem lekarza pediatry, gastroenterologa dziecięcego lub proktologa. Na podstawie wywiadu określa się czas wystąpienia i dynamikę choroby, częstotliwość i konsystencję stolca. Podczas badania wykrywane jest wzdęcie brzucha, podczas badania palpacyjnego kamienie kałowe są określane wzdłuż esicy. W procesie cyfrowego badania odbytnicy ocenia się położenie ampułki, siłę zwieracza, wyklucza się wady organiczne.

Metody diagnostyki laboratoryjnej zaparć u dzieci obejmują badanie kału pod kątem dysbiozy, skatologii, jaj pasożytów; ogólne i biochemiczne badanie krwi. W ramach kompleksowej oceny przewodu pokarmowego u dzieci można wykonać badanie USG trzustki, wątroby, żołądka z wodnym syfonem EGDS. W celu zbadania stanu dystalnej części okrężnicy wykonuje się badanie ultrasonograficzne okrężnicy.

Ostateczna ocena stanu strukturalno-funkcjonalnego jelita jest możliwa po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego: zwykłego zdjęcia RTG jamy brzusznej, EEG.

Leczenie zaparć u dzieci

Z uwagi na to, że zaparcia u dzieci są zawsze wtórne w stosunku do przyczyny wiodącej, w ramach tego przeglądu można mówić tylko o głównych kierunkach leczenia. W niektórych przypadkach do normalizacji funkcji fizjologicznych wystarczy zmienić charakter diety dziecka, zintensyfikować aktywność fizyczną i zwiększyć reżim picia. W diecie niemowląt z zaparciami powinny być obecne przeciery owocowo-warzywne; u starszych dzieci - sfermentowane produkty mleczne, błonnik pokarmowy, błonnik. Niezwykle ważnym aspektem leczenia zaparć u dzieci jest rozwój warunkowego odruchu wypróżniania.

W celu wyeliminowania niedociśnienia jelitowego zaleca się kursy masażu z elementami terapii ruchowej. Fizjoterapia w leczeniu zaparć u dzieci obejmuje galwanizację (z niedociśnieniem), prądy impulsowe, elektroforezę, aplikację parafiny na brzuch (z hipertonicznością). Akupunktura daje pozytywny wynik w przypadku zaparć czynnościowych u dzieci. W przypadku zaparć psychogennych dzieci mogą potrzebować pomocy psychologa dziecięcego.

Terapia lekowa na zaparcia u dzieci może obejmować wyznaczenie środków przeczyszczających (laktuloza, sennozydy, czopki z gliceryną), przeciwskurczowych (papaweryna, drotaweryna), prokinetyki (domperidon), probiotyki. W niektórych przypadkach przepisywane są krótkie cykle lewatyw (oczyszczanie, nadciśnienie, olej).

Prognozy i zapobieganie zaparciom u dzieci

Po wyeliminowaniu przyczyn predysponujących i przestrzeganiu indywidualnych zaleceń wypróżnianie i charakter stolca ulegają normalizacji. W przeciwnym razie zaparcia u dzieci mogą mieć przewlekły przebieg i towarzyszyć im już w wieku dorosłym. Jeśli dzieci mają skłonność do zaparć, badanie lekarskie jest obowiązkowe; niedopuszczalne jest samoleczenie, zwłaszcza przy użyciu środków przeczyszczających i lewatyw. Ostre zaparcia u dzieci mogą być oznaką niedrożności jelit i innych stanów zagrażających życiu.

Środki zapobiegające zaparciom u dzieci powinny obejmować karmienie piersią, codzienną gimnastykę, kursy masażu, zrównoważone odżywianie, nauczenie dziecka wypróżniania się w określonym czasie, stworzenie sprzyjającej atmosfery psychologicznej. Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do zaparć.

Problem zaparć u dzieci w praktyce pediatrycznej jest jednym z najczęstszych problemów. Rodzice często martwią się brakiem stolca dziecka przez kilka dni, trudnościami z wypróżnianiem i związanymi z tym dolegliwościami dzieci na ból, odmową dzieci z garnka.

Co to jest zaparcie?

Zaparcia to powolny ruch stolca w jelitach. To problem, który może pojawić się w każdym wieku, w tym noworodka i przedszkolaka. Uważa się, że zaparcia są najczęstszą patologią przewodu pokarmowego u dzieci. Niektórzy rodzice nie zwracają wystarczającej uwagi na tę stronę życia dziecka, inni mają błędne wyobrażenie o tym, jaki powinien być stolec i jego częstotliwość. Nie wszyscy rodzice zgłaszają się do lekarza z tym problemem u swoich dzieci lub nie aplikują od razu, bo nie przywiązują do tego odpowiedniej wagi lub nie wiedzą, czy ten rodzaj stolca u dziecka jest normą czy patologią.

Co to jest normalny stolec?

Częstość stolca u dzieci w różnym wieku jest różna. Noworodek karmiony piersią może mieć stolec tyle razy, ile jest karmiony. Jest to idealna opcja, stolec jest dozwolony od 10-12 razy dziennie, ale stopniowo, około łyżeczki, do 1 raz w tygodniu przy dużej objętości. O zaparciach można mówić, gdy dziecko ma stałą konsystencję stolca. W przypadku dzieci karmionych butelką za zaparcie do roku uważa się brak niezależnego stolca w ciągu dnia. W tym przypadku konsystencja stolca powinna być papkowata, a pojawienie się ukształtowanych odchodów („kiełbasy”) jest uważane za skłonność do zaparć. Od 4-6 miesięcy częstotliwość wypróżnień zwykle spada do 2 razy dziennie. Od roku i starszych - powinno to być 1-2 razy dziennie. Od 6 miesięcy do 1,5-2 lat kał może być sformalizowany lub papkowaty, od dwóch lat należy go sformalizować.

Zaparcia to naruszenie czynności jelit, objawiające się zwiększeniem przerw między wypróżnieniami. Za zaparcia uważa się również te przypadki, w których dziecko ma bolesne wypróżnianie z gęstym kałem, nawet jeśli częstotliwość stolca odpowiada normie wieku. Defekacja u dziecka może odbywać się codziennie, ale towarzyszy temu nadwyrężenie, zmiana charakteru stolca („duża” średnica cylindra kałowego, „owcze” odchody - gęsty, podzielony na drobne fragmenty). Sytuacja ta jest również typowa dla dysfunkcji jelita grubego i można ją scharakteryzować jako przewlekłe zaparcia, polegające na wypróżnianiu się rzadziej niż 6 razy w tygodniu u dzieci poniżej 3 roku życia i rzadziej niż 3 razy w tygodniu u dzieci powyżej 3 roku życia. wiek. Zaparciom u dzieci często towarzyszą bóle brzucha, na które często reagują płaczem i niepokojem. Ruch kału odbywa się z powodu skurczu mięśni jelit pod wpływem zakończeń nerwowych. Ruch kału od góry do dołu przez jelita odbywa się z powodu jego falujących skurczów - perystaltyki. Chęć wypróżnienia pojawia się, gdy odchody dostają się do odbytnicy, rozciągają ją i podrażniają zakończenia nerwowe, które tam się znajdują. U starszych dzieci wypróżnianie odbywa się celowo pod kontrolą ośrodkowego układu nerwowego. Ogólna niedojrzałość aparatu nerwowo-mięśniowego dzieci w pierwszych miesiącach życia może przyczyniać się do zatrzymywania kału.

Zaparcia można podzielić na organiczne i funkcjonalne.

Organiczne zaparcia są związane z wadami rozwojowymi (defektami anatomicznymi) dowolnej części jelita grubego. Najczęściej zaparcia organiczne objawiają się od urodzenia w postaci braku niezależnego stolca. Wśród organicznych przyczyn zaparć najczęstsze są choroba Hirschsprunga i dolichosigma. Nabyte zmiany anatomiczne (guzy, polipy, zrosty po operacji) mogą również powodować zaparcia organiczne. Na szczęście choroby te u dzieci są niezwykle rzadkie, a anomalie rozwojowe często pojawiają się już w pierwszym roku życia dziecka. Chirurdzy dziecięcy leczą takie zaparcia i zwykle konieczna jest operacja.

W przeważającej większości przypadków u dzieci występują zaparcia czynnościowe, czyli rozregulowanie przewodu pokarmowego. Przyczyny funkcjonalnych zaparć u małych dzieci to:

1. Nieprawidłowa dieta matki karmiącej.
2. Niewystarczający reżim picia dziecka przy sztucznym karmieniu.
3. Niedostateczny reżim picia dziecka karmionego naturalnie wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających (wprowadzono „gęste” pokarmy uzupełniające, ale dziecku nie podawano wody).
4. Wczesne przejście dziecka na sztuczne karmienie.
5. Szybkie przenoszenie dziecka z jednej mieszanki na drugą (w mniej niż 7 dni).
6. Nieracjonalna dieta dziecka (dziecko przez długi czas otrzymuje dużą zawartość białek, tłuszczów, które są słabo przyswajalne).
7. Obecność krzywicy u niemowlęcia, u którego występuje obniżone napięcie mięśni, w tym mięśni ściany jelita. W niektórych przypadkach 2-3 tygodnie po powołaniu witaminy D zaparcia dziecka znika.
8. Konsekwencje uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, które powstały podczas nieprawidłowego przebiegu ciąży i porodu.
9. Dysfunkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy). Zaparcia są jednym z klinicznych objawów niedoczynności tarczycy.
10. Niedokrwistość z niedoboru żelaza - przy niedoborze żelaza dochodzi do niedotlenienia mięśni jelit, a tym samym do osłabienia mięśni.
11. Dysbioza jelitowa - naruszenie mikroflory jelitowej, co prowadzi do nasilenia procesów gnilnych, zmniejszenia aktywności ruchowej jelit.
12. Alergia pokarmowa (na białko mleka krowiego, jaja, ryby, soję, zboża zawierające gluten (gliadynę)) prowadząca do zmian zapalnych o charakterze alergicznym w ścianie jelita.
13. Istotną rolę w rozwoju zaparć czynnościowych u dzieci odgrywają naruszenia czynności wypróżniania na skutek zahamowania lub braku rozwoju odruchu wypróżniania (odruch warunkowy, zaparcia psychogenne). Ten typ zaparcia często obserwuje się u nieśmiałych dzieci w okresie adaptacji do nowych warunków (żłobek, przedszkole). Tłumienie odruchu wypróżniania prowadzi do zagęszczenia kału, uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, powstania zapalenia, bólu podczas wypróżniania, pojawia się „lęk przed garnkiem”, nasilają się zaburzenia nerwicowe.
14. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków (smecta, imodium, bifidumbacterin, preparaty enzymatyczne). Częste stosowanie lewatyw i środków przeczyszczających hamuje odruch wypróżnienia. Zaparcia mogą rozwijać się na tle długotrwałego stosowania leków: przeciwskurczowe - leki eliminujące skurcz mięśni gładkich, na przykład jelita, leki przeciwdrgawkowe, diuretyki (diuretyki), leki psychotropowe, antybiotyki itp.
15. Inwazji robaków pasożytniczych często towarzyszą zaparcia.
W wyniku wpływu różnych z powyższych przyczyn zmienia się napięcie mięśniowe jelita. Wraz ze wzrostem napięcia dowolnej części jelita pojawia się skurcz, kał nie może szybko przejść przez to miejsce. Jest to mechanizm powstawania zaparć spastycznych, których zewnętrzną manifestacją jest obecność gęstych, rozdrobnionych „owczych” odchodów. Innym rodzajem zaparcia czynnościowego są zaparcia hipotoniczne, które charakteryzują się zatrzymaniem stolca, z jego uwolnieniem w postaci walca kałowego.

Dzieci mogą odczuwać tymczasowe zatrzymanie stolca - „przemijające zaparcia”. Może to być spowodowane niedokładnością diety, odwodnieniem kału w okresie ostrych stanów gorączkowych (jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, silne pocenie się, utratę płynu z wymiotami itp.). Dzieci karmione piersią mogą rozwinąć się tak zwane „fałszywe zaparcia”. Wynika to z faktu, że niemowlęta otrzymują niewielką ilość mleka matki, a także obecność wrodzonych wad jamy ustnej (na przykład rozszczepów podniebienia twardego i miękkiego), powolne ssanie, niedomykalność. W takich przypadkach nie warto jeszcze mówić o zaparciach i podejmowaniu środków nadzwyczajnych. Wraz z wyeliminowaniem przyczyny, która spowodowała zatrzymanie stolca, jego normalizacja następuje samoistnie. Czasami, aby rozwiązać ten problem, wystarczy dostosować dietę i schemat picia.

Wpływ zaparć na organizm.

Zaparciom towarzyszy rozwój chronicznej letargu, osłabienia, zmniejszonego apetytu u dziecka na tle zaburzonych procesów trawiennych i zwiększonego wchłaniania szkodliwych substancji z kału. Wraz z gromadzeniem się kału w świetle jelita zaburza się odżywianie jego błony śluzowej. Przewlekłe zatrzymywanie stolca prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej, wzrostu liczby patogenów i obniżenia poziomu normalnej mikroflory. Występuje naruszenie wchłaniania witamin i mikroelementów, co prowadzi do innych zaburzeń metabolicznych w komórkach i tkankach całego organizmu; niedobór żelaza stopniowo się rozwija. Może rozwinąć się proces zapalny w jelitach (zapalenie okrężnicy), wzrośnie ruchliwość jelit, czemu towarzyszy pojawienie się bólów brzucha, zwiększy się średnica jelita, co doprowadzi do jeszcze większego nasilenia zaparć. Długotrwałe zaparcia mogą powodować różne komplikacje. Najczęściej u dzieci dochodzi do naruszeń mikroflory jelitowej, co pociąga za sobą naruszenie procesów trawienia i wchłaniania w jej oddziałach. W przyszłości zwiększa się odurzenie, ze względu na nasilenie procesów gnilnych w jelitach, gromadzenie się szkodliwych substancji. Możliwe naruszenie krążenia krwi w ścianie jelita, rozwój procesu zapalnego w okrężnicy i rozszerzenie światła jelita. Najczęściej przy zaparciach u dzieci w różnym wieku obserwuje się pęknięcia odbytu, którym towarzyszy pojawienie się szkarłatnej krwi na powierzchni kału. Uporczywe zaparcia mogą powodować wypadanie błony śluzowej odbytu. Kiedy pojawią się te objawy, nie możesz samoleczenia, musisz pilnie skonsultować się z lekarzem. U małych dzieci bolesne wypróżnienia prowadzą do obaw przed tym procesem.

"Ambulans.

W domu, jeśli u dziecka powyżej pierwszego roku życia wystąpią zaparcia, jako pierwszą pomoc przed badaniem lekarskim można zastosować oczyszczającą lewatywę. Do lewatywy oczyszczającej użyj przegotowanej wody o temperaturze pokojowej. Aby zwiększyć przeczyszczające działanie lewatywy, dodaj do wody glicerynę - 1-2 łyżeczki na szklankę wody.

W żadnym wypadku nie należy wywoływać krzesła mydłem (powoduje to poważne chemiczne oparzenie błony śluzowej), wacikami lub termometrem. Prowadzi to do dodatkowego urazu błony śluzowej odbytu i dodatkowo hamuje naturalny odruch wypróżniania. Możesz użyć świec z gliceryną jako pomocy w nagłych wypadkach (możesz jej używać od urodzenia), ale nie powinieneś dać się im ponieść.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, stolec jest gęsty, poplamiony krwią, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem!

Jeśli dziecko jest starsze, powinieneś udać się do lekarza w następujących przypadkach:
- zaparciom towarzyszą dolegliwości bólowe brzucha, wzdęcia, zmniejszony apetyt;
- w stolcu dziecka widać krew;
- dziecko trzyma krzesło z powodów emocjonalnych, zwłaszcza podczas sadzenia na doniczce;
- dziecko ma okresowo zaznaczoną kalomazaniya (enoprezę), w której stały kał gromadzi się w odbytnicy, a płynny kał jest mimowolnie uwalniany na zewnątrz z powodu utraty przez dziecko kontroli nad aparatem mięśniowym odbytnicy.

Przede wszystkim musisz odwiedzić pediatrę, to on musi ustalić potrzebę konsultacji z innymi specjalistami (neurologiem dziecięcym, endokrynologiem, chirurgiem).

Leczenie.

Głównym warunkiem skutecznego leczenia zaparć u dzieci jest osiągnięcie takich konsystencji treści jelitowej i szybkości jej przechodzenia przez okrężnicę, które umożliwiałyby regularne, najlepiej codzienne (lub przynajmniej raz na dwa dni) stołek o tej samej porze dnia.

Zabieg ten wymaga indywidualnego podejścia lekarza w każdym przypadku i zależy od wielu czynników: przyczyn, które spowodowały zaparcia, wieku dziecka, ciężkości i czasu trwania choroby, samodzielności i częstotliwości wypróżniania, obecności niestrawności i bólu, a także współistniejących chorób przewodu pokarmowego oraz innych narządów i układów.

W leczeniu zaparć można wyróżnić pięć głównych obszarów:

1. Ogólne wytyczne. Lekarz musi wyjaśnić fizjologię wypróżnień i konsekwencje zaparć. Wyjaśnij rodzicom, jak leczyć i rozwiązywać problemy, szczególnie w przypadkach z długim przebiegiem i dla pacjentów, którzy wcześniej mieli innych lekarzy prowadzących. Musimy obiecać dzieciom, że stolec zmięknie i nie będzie powodował bólu podczas wypróżnień. Jednocześnie musisz poprosić dziecko, aby nie zatrzymywało kału. Upewnij się, że jeśli zastosuje się do zabiegu, zanieczyszczenie kałem zniknie. Głównym zadaniem dziecka jest wyeliminowanie bólu. Zwracając się do rodziców, prosimy ich, aby nie robili niepotrzebnych i poniżających komentarzy. To nie jest ich wina i nie powinno to stwarzać problemu psychologicznego. Niemniej jednak konieczne jest usunięcie z ich świadomości idei o przyczynach anatomicznych. Zanim sytuacja wróci do normy, minie od 3 miesięcy do 2 lat. Czas potrzebny na to zależy od wcześniejszego czasu trwania zaparcia, prawidłowego stosowania się do leczenia oraz zainwestowanego spokoju i cierpliwości. Ważne jest, aby rodzice rozwinęli pozytywną reakcję, gdy dzieci zaczną kontrolować wypróżnienia i unikają karania dzieci w przypadku nawrotów.

Ćwiczenia toaletowe. Zgadzamy się z dziećmi i rodzicami, że po każdym posiłku znacznej ilości dzieci powinny siedzieć w toalecie (z podnóżkiem) przez co najmniej 10 minut. Tłumaczymy rodzicom, że dzieci nie muszą za każdym razem wypróżniać się, ale jeśli spróbują, przekonaj ich, że to nie boli.

2. Żywienie medyczne. To najważniejszy środek (zależny jednak od przyzwyczajeń rodzinnych), choć najtrudniejszy do realizacji. Musimy przekonać rodziców, że dzieci z zaparciami, zwłaszcza te z podobnymi problemami w rodzinie, powinny mieć pożywną dietę bogatą w błonnik. Czasami konieczna jest zmiana przyzwyczajeń całej rodziny. Warzywa, owoce i zboża są zalecane, jeśli wymagane jest zwiększone spożycie pokarmu w celu promowania tworzenia się kału. Ilość spożywanego błonnika powinna wynosić „wiek + 5-10 gramów dziennie” dla dzieci powyżej 2 roku życia. Przydatne jest dodanie otrębów pszennych w celu wzmocnienia pożywnej diety ubogiej w błonnik roślinny. Przede wszystkim musisz uważać i unikać produktów sprzyjających zaparciom, takich jak mleko krowie, makaron, ryż, banany i nieobrane jabłka. Dostarczaj suplementy wapnia (1 g / dzień) i kalorii poprzez spożywanie pokarmów niepowodujących zaparć, takich jak mięso, jajka, masło i olej roślinny.

Ważne jest, aby pić dużo płynów i unikać napojów zawierających kofeinę.

Podczas leczenia dzieci karmionych piersią w pierwszym roku życia bardzo ważne jest przeanalizowanie charakteru reżimu picia i odżywiania matki karmiącej, zwłaszcza jeśli ma ona zastój stolca. Konieczne jest wykluczenie z jej diety następujących pokarmów: tych, które przyczyniają się do zwiększonej produkcji gazów (rośliny strączkowe, kapusta, pomidory, grzyby, czarny chleb); ograniczenie funkcji motorycznych okrężnicy (zawiera taninę - jagody, mocną herbatę, kakao; bogate w oleje tłuszczowe - rzepę, rzodkiewkę, cebulę i czosnek; kaszę manny i ryż, śluzowate zupy i galaretki). Ponadto mleko jest słabo tolerowane, ponieważ przyczynia się do wzdęć, szczególnie na tle dysbiozy jelitowej.

Podobne ograniczenia są konieczne w przypadku dzieci cierpiących na zaparcia w starszym wieku.

W przypadku dzieci karmionych piersią zalecane są dostosowane mieszanki mleczne, które można podzielić na 4 rodzaje:

z glutenem z chleba świętojańskiego („Frisov” - 0,6%);
zawierające laktulozę („Semper Bifidus”);
wzbogacony o oligosacharydy („Nutrilon Omneo”, „Nutrilon plus”);
zawierające prebiotyki („Lactofidus, mleko fermentowane NAN”, „Agusha-1” i „Agusha-1” - mleko fermentowane).
Optymalna dzienna objętość tych mieszanek zarówno do karmienia mieszanego, jak i sztucznego dobierana jest indywidualnie, począwszy od zastąpienia połowy jednego karmienia pierwszego dnia, jednego pełnego karmienia drugiego dnia, a następnie dziennego zwiększenia o jedno karmienie dziennie aż do uzyskania regularności stolca jest osiągnięte. Jeśli zaparcia nie ustąpią, dziecko zostaje całkowicie przeniesione do jednej z powyższych mieszanin. Kiedy stolec normalizuje się, objętość mieszanki jest z reguły zmniejszana do dawki podtrzymującej (zwykle 2-3 karmienia dziennie).

Sfermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt), kultury starterowe („Narine”, „Evita”, „Vitaflor”), a także funkcjonalne produkty spożywcze na bazie sfermentowanego mleka („Bifidok”, jogurt „Activia” itp.) godne miejsce w ich diecie.).
W przypadku zaparć, którym towarzyszą objawy zapalenia (zapalenie okrężnicy), w zależności od aktywności procesu zapalnego w jelicie, zaleca się dietę nr 3 lub nr 4 (B lub C) według Pevznera.
2. Farmakoterapia zaburzeń motoryki jelit oparta jest na współczesnych wyobrażeniach o fizjologii ich aktywności ruchowej. Połączony charakter różnych zaburzeń (niedociśnienia i skurczu) jelita, często obserwowanych w obrazie klinicznym choroby, stwarza pewne trudności w korekcji leków tych zaburzeń.

Tradycyjnie środki przeczyszczające stanowią pierwszą grupę leków stosowanych w leczeniu zaparć. Zgodnie z mechanizmem działania dzielą się na leki:

Zwiększenie objętości treści jelitowych (włókna roślinne, hydrofilowe koloidy, solankowe środki przeczyszczające, syntetyczne disacharydy);
- pobudzające receptory jelitowe (rabarbar, senes, rokitnik - zawierające antraglikozydy i środki syntetyczne - bisakodyl, pikosiarczyn sodu);

Emolienty (syntetyczne disacharydy, wazelina i olej migdałowy). Wszystkie środki przeczyszczające różnią się także lokalizacją działania: głównie na jelito cienkie (środki przeczyszczające na bazie soli, ciekła parafina), na jelito grube (disacharydy syntetyczne, bisakodyl) i na całe jelito (koloidy hydrofilowe, środki przeczyszczające na bazie soli).

Mimo swojej różnorodności większość z nich powoduje szereg skutków ubocznych (reakcje alergiczne, biegunka lekowa z rozwojem odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, niedrożność jelit, melanozę okrężnicy, zaburzenia endokrynologiczne, dysbiozę itp.), Z powodu których stosowanie środków przeczyszczających u dzieci powinno być krótkie (nie więcej niż 10-14 dni).

Czy mogę samodzielnie podać dziecku środek przeczyszczający?

Czasami rodzice sami próbują leczyć dziecko, podając mu różne środki przeczyszczające, które są obecnie szeroko dostępne w aptekach. Lekarze dziecięcy nie zalecają tego, ponieważ większość środków przeczyszczających jest przeznaczona dla dorosłych, a ich działanie jest krótkotrwałe. Mogą również powodować liczne skutki uboczne, takie jak reakcje alergiczne, utrata potasu, białka przez jelita, dysbioza, tłumienie własnego odruchu opróżniania jelit.

Leki na zaparcia mogą być przepisywane tylko przez lekarza.

Jednak przewlekłe zaparcia wymagają bardzo żmudnego i długotrwałego leczenia, a to decyduje o wyborze leków o tym spektrum działania w praktyce pediatrycznej. Na pierwszym miejscu jest laktuloza, zgodnie z mechanizmem działania związanym z prebiotykami, a także otrębami spożywczymi i wodorostami.

Laktuloza jest substancją czynną preparatu Duphalac (Solvay Pharma, Niemcy), będącego źródłem węglowodanów preferowanych przez bakterie mleczanowe (zwłaszcza różne typy Bifidobacterium i Lactobacterium), dzięki czemu znacznie zwiększa ich masę, co powoduje efekt przeczyszczający . Laktuloza, syntetyczny disacharyd, który nie występuje naturalnie, nie ulega rozkładowi ani wchłanianiu w jelicie cienkim, dlatego po dotarciu do okrężnicy ulega degradacji bakteryjnej i rozkłada się na krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (mlekowy, octowy, propionowy i masłowy) obniżając pH zawartości okrężnicy i pobudzając perystaltykę jelit. Rozkład laktulozy do krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych również zwiększa ciśnienie osmotyczne w świetle jelita. Duphalac jest fizjologicznym i bezpiecznym regulatorem funkcji motorycznych jelit i znajduje szerokie zastosowanie zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, w tym kobiet w ciąży, co pozwala na jego rekomendację jako podstawowy lek w leczeniu zaparć. Zaleca się, aby dawkę Duphalac dobierać indywidualnie, w zależności od wieku i stopnia zatrzymania stolca, zaczynając od 5 ml syropu, a następnie zwiększać do najbardziej efektywnej (ale nie więcej niż 50 ml dziennie). Czas jego podawania może być dość długi, a wycofywanie leku odbywa się stopniowo. Jako środki zwiększające objętość treści jelitowej często stosuje się otręby pszenne i wodorosty. Podczas przyjmowania otrębów zaleca się picie dużej ilości płynów, aby uniknąć zagęszczenia kału (1 g otrębów wiąże 18 g wody). Zaleca się przyjmować od 15 do 50 g błonnika dziennie. Jednak duża ich ilość prowadzi do zmniejszenia przyswajalności tłuszczów o 5-7%, białek o 8-15%. Wodorosty (wodorosty) należą do substancji śluzowych i składają się z równych ilości błonnika i polisacharydów, które nie są wchłaniane w jelitach. Są to nierozpuszczalne substancje pochodzenia roślinnego o żywicznej konsystencji. W wodzie pęcznieją i zamieniają się w śluzową masę, która nie pozwala na gęstnienie kału, a jednocześnie zwiększa jej objętość. Wodorosty to brunatnice bogate w jod, bromki i sole wapnia, polisacharydy, witaminę C. Przepisuje się 1-2 łyżeczki raz dziennie (forma uwalniania to proszek). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z idiosynkrazją do jodu i przy długotrwałym stosowaniu może powodować zjawisko jodu.

Drugą grupę stanowią leki prokinetyczne, które mają przede wszystkim stymulujący wpływ na aktywność napędową okrężnicy i przeciwskurczowe. Do niedawna prokinetyka była rzadko stosowana w przypadku zaparć u dzieci. Wcześniej metaklopramid (synonimy: Raglan, Cerucal itp.) Był używany częściej niż inne, co koordynuje zaburzony stosunek tonu i kinetyki żołądka, normalizując ewakuację z niego i przepływ treści pokarmowej wzdłuż dwunastnicy. Skutki uboczne tego leku obejmują senność, zmęczenie, bóle głowy, objawy dystoniczne, skurcz przełyku, mlekotok, lęki i zaburzenia opuszkowe.
W ostatnich latach pojawiła się nowa generacja środków prokinetycznych - domperidonu. Biorąc pod uwagę fakt, że lek ten nie daje tak wyraźnych skutków ubocznych jak metaklopramid, jest szeroko stosowany w gastroenterologii, w tym w zaparciach u dzieci. Domperidon jest antagonistą dopaminy. Blokując receptory dopaminy wpływa na funkcje motoryczne przewodu pokarmowego - poprawia motorykę żołądka i normalizuje jego opróżnianie, a także zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku. Lek do pewnego stopnia zwiększa napięcie i wzmacnia perystaltykę całego jelita, co objawia się eliminacją wzdęć i bólu wzdłuż okrężnicy, normalizacją stolca u niektórych pacjentów. Ponieważ domperidon nie przenika przez barierę krew-mózg, jest znacznie mniej prawdopodobne, że spowoduje zaburzenia pozapiramidowe. Lek jest przepisywany w dawce 5-10 mg 3 razy dziennie (tabletki 10 mg) 10-30 minut przed posiłkiem, przez 4 tygodnie. U małych dzieci jest z powodzeniem stosowany w postaci płynnej.

Kolejnym przedstawicielem tej grupy jest Meteospazmil, w skład którego wchodzi alweryna i symetykon. Niektórzy autorzy przypisują to prokinetyce działania obwodowego. Jest produkowany w kapsułkach i jest przepisywany 1 kapsułka 2-3 razy dziennie dla dzieci powyżej 12 lat.

Oprócz stanów hipo- i atonicznych można zaobserwować zaburzenia motoryczne jelit, takie jak zwiększona motoryka okrężnicy, zwłaszcza w IBS z zespołem zaparć. W takim przypadku konieczne staje się przepisywanie leków w celu zmniejszenia tej funkcji, w szczególności środków przeciwskurczowych. W praktyce często stosuje się pochodne izochinoliny (Papaverine, No-shpa). Leki te mają szereg skutków ubocznych, a przy ciężkiej nadruchliwości jelit często są nieskuteczne. M-antycholinergiki (nalewka z belladony, Platyphyllin, Metacin) jako leki przeciwskurczowe są od dawna stosowane w gastroenterologii. Negatywnym skutkiem stosowania M-antycholinergików jest układowy charakter ich działania. Dlatego wskazane jest przepisywanie selektywnych leków przeciwcholinergicznych, z których jednym jest N-butyloskopalamina, bloker receptorów M-cholinergicznych. Oddziałując z receptorami cholinergicznymi w ścianach narządów wewnętrznych, działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg moczowych, żółciowych itp. Lek należy przepisać w postaci roztworu lub tabletek wewnątrz, a także w postać czopków w dawce związanej z wiekiem. W przypadku dzieci poniżej 6 roku życia lek jest przepisywany częściej w roztworze 1-2 łyżeczek 2-3 razy dziennie lub w świecach 1-3 razy dziennie, a dla dzieci w wieku szkolnym - 1-2 tabletki 1-3 razy dzień przed posiłkami. Czas przyjmowania leku wynosi 7-10 dni.
W ostatnich latach pojawiły się skuteczne leki, które mają ukierunkowany wpływ na skurcz jelit. Są to bromek pinaweryny, bloker kanału wapniowego, stosowany u dzieci powyżej 12 roku życia w dawce 50-100 mg (1-2 tabletki) 3 razy dziennie przez 1-3 miesiące oraz mebeweryna, miotropowy lek przeciwskurczowy o działaniu przeciwskurczowym. bezpośredni wpływ na mięśnie gładkie. Ten ostatni jest przepisywany starszym dzieciom w dawce 100-200 mg (1 kapsułka) 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem przez okres 7-10 dni z późniejszym zmniejszeniem dawki. Doświadczenie w stosowaniu tych leków jest wciąż niewielkie, ale mamy nadzieję, że ich badania kliniczne dadzą im szansę zajęcia należnego im miejsca w leczeniu zaparć u dzieci.

Trzecia grupa to preparaty ziołowe żółciopędne (Flamin, Hofitol, Gepabene itp.), Które od wielu lat są stosowane jako składniki środków przeczyszczających.
Wiadomo, że kwasy żółciowe są naturalnymi detergentami. Nasze obserwacje wykazały, że u dzieci z przewlekłymi zaparciami w 100% przypadków występuje zjawisko cholestazy w takim czy innym stopniu, co decyduje o obowiązkowym przepisywaniu leków żółciopędnych.
Rytmiczny przepływ żółci do dwunastnicy daje kwasom żółciowym zdolność:
uczestniczą w hydrolizie obojętnego tłuszczu i pobudzaniu wydzielin trzustkowych, przyczyniając się do procesów trawienia w jamie ustnej;
dzięki osmotycznemu działaniu soli zwiększa przepływ płynu do światła jelita i zwiększa w nim ciśnienie, co aktywuje funkcję motoryczną jelita;
alkalizuje zawartość proksymalnej dwunastnicy, zapewniając optymalne działanie enzymów trzustkowych;
działają bezpośrednio bakteriobójczo w świetle jelita cienkiego, zapobiegając przerostowi bakterii i zastojom jelit, normalizując procesy trawienia i zapobiegając.
Wymienione powyżej trzy grupy leków mają podstawowe znaczenie w leczeniu zaparć u dzieci. W przypadku niedawnych zaparć, aby uzyskać pozytywny efekt wystarczy zmienić charakter diety, jakość pożywienia, zwiększyć ilość spożywanych płynów i aktywność fizyczną, aby uzyskać stabilny pozytywny efekt na podstawy krótkoterminowej terapii podstawowej. Dzieci, które od dłuższego czasu cierpią na zaparcia, wymagają dłuższego i bardziej systematycznego leczenia.

Jeśli dziecko nie ma niezależnego krzesła na tle podstawowej terapii, lewatywy oczyszczające (0,9% roztwór chlorku sodu) lub hipertoniczne (10% roztwór chlorku sodu) są przepisywane przez 5-7 dni, a następnie przenoszone na przeczyszczające czopki i jako zwykły stołek - do podstawowej terapii.
3. W kompleksowym leczeniu zaparć duże miejsce zajmuje normalizacja mikroflory jelitowej. Dodatek do terapii produktów biologicznych, zawierających przede wszystkim pałeczki kwasu mlekowego, pozwala na uzyskanie szybszego i trwalszego efektu.
4. W leczeniu zaparć stosować środki normalizujące stan ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego oraz ziołolecznictwo. Wybór leku uzależniony jest od stwierdzonych u pacjenta zaburzeń afektywnych (zespoły asteniczne, depresyjne, histeryczne, fobiczne). Optymalne efekty leczenia można uzyskać, obserwując dziecko wspólnie z neuropsychiatrą, zwłaszcza jeśli chodzi o IBS.
5. Terapię lekową należy uzupełnić fizjoterapią, masażem, terapią ruchową.

Środki przeczyszczające ludowe na zaparcia

Zioła i opłaty za zaparcia Portal zdrowia www.site

Wlej 3 g liści melisy z 1 szklanką przegotowanej wody. Wykonaj lewatywę, wprowadzając 30-40 ml naparu. Wystąp o zaparcia.

Zaparz jako herbatę 1 łyżeczkę owocu anyżu w 1 szklance wrzącej wody. Domagaj się 20 minut, odcedź. Pij 0,25 filiżanki 3-4 razy dziennie na pół godziny przed jedzeniem z zaparciami.

1 łyżkę pokruszonych liści senesu zalać 1 szklanką wody, odstawić na noc, odcedzić rano. Przyjmować 1 łyżkę stołową 1-3 razy dziennie jako środek przeczyszczający. W przeciwieństwie do innych środków przeczyszczających, takich jak rabarbar, senes nie powoduje bólu brzucha.

1 łyżeczkę pokruszonych korzeni mniszka zalej 1 szklanką wody. Gotować przez 20 minut. Pij 0,25 filiżanki 3-4 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia.

1-2 łyżki dużych nasion babki lancetowatej zalać 1 szklanką wody, doprowadzić do wrzenia, gotować 10 minut, odcedzić ciepły bulion. Weź 1 łyżkę stołową 1 raz dziennie na pusty żołądek na zaparcia.

2 łyżki korzenia szczawiu końskiego zalać 0,5 litra wrzącej wody i gotować na łaźni wodnej przez 30 minut. W małych dawkach środek ten działa ściągająco, aw dużych dawkach jest środkiem przeczyszczającym, działającym 10-12 godzin po spożyciu. W przypadku zaparć wypij 1 szklankę w nocy. Mniejsza dawka nie zadziała.

Wlej 1 łyżkę posiekanej kory kruszyny z 1 szklanką kruchej wody, gotuj na wolnym ogniu przez 20 minut, dodaj wodę do pierwotnej objętości. Pij 0,5 szklanki rano i wieczorem na zaparcia.

5 g posiekanego kminku zalać 2 szklankami wrzącej wody, gotować 5 minut, odcedzić. Weź 0,5 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami na zaparcia.

Napar z nasion łopianu (łopianu) jest starożytnym środkiem przeczyszczającym. Weź dojrzałe nasiona (grudka z pół pięści) i zalej 1 szklanką wrzącej wody. Gotować na parze przez 2 godziny i pić na raz (bulion będzie miał około 0,5 filiżanki po odcedzeniu zadziorów) z zaparciami.

1 łyżeczkę siemienia lnianego zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić zawinięty na 4-5 godzin. W przypadku zaparć wypij cały napar na raz razem z nasionami w nocy. Możesz dodać dżem do smaku.

Jako łagodny środek przeczyszczający stosuje się wodny wywar z gałązek borówki wraz z liśćmi: 15 g surowca zalać 200 ml wody, gotować 10 minut, odstawić na 1 godzinę, przecedzić i przyjmować 1 łyżkę stołową 4-6 razy dziennie .

W przypadku zaparć pokruszone świeże liście dzikiej róży zmieszane z cukrem lub wypij sok z kwiatów dzikiej róży rozcieńczony wodą źródlaną.

Jedzenie powinno zawierać czarny chleb, warzywa, kwaśne mleko.

Spożywanie dobrze ugotowanych buraków z olejem roślinnym działa relaksująco.

Domowe sposoby na zaparcia

W przypadku zaparć należy wypijać 1 łyżkę wody co 30 minut między śniadaniem a obiadem. Po obiedzie możesz nadal pić wodę w ten sam sposób.

Przyjmuj 1 g proszku z nasion marchwi 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem na zaparcia.

Spożywać 1 łyżeczkę 3-4 razy dziennie przed posiłkami ze świeżo przygotowanym sokiem z cebuli. Przebieg leczenia zaparć to 3 tygodnie, następnie 3-tygodniowa przerwa, po której zabieg jest powtarzany.

Pij świeżo przygotowany sok ziemniaczany: 0,5 szklanki 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem. Leczenie odbywa się w ciągu 2 tygodni w przypadku zaparć.

W przypadku zaparć dziennie należy spożywać 1 łyżeczkę zmielonego groszku - reguluje to trawienie.

W przypadku przewlekłych zaparć należy pić 3-4 razy dziennie wodę, w której długo gotowano owies lub śliwki.

Pij sok z rzodkiewki, kiszoną kapustę na zaparcia.

Pij herbatę z suszonych wiśni lub jabłek na zaparcia.

Na zaparcia jedz kilka śliwek rano na czczo lub kilka razy dziennie.

Nalegaj przez 3 godziny na mieszankę 100 g miodu i 100 ml soku z aloesu (pobierane są tylko grube liście, cienkie mają niewielkie właściwości lecznicze). Przyjmuj 1 łyżeczkę 3 razy dziennie na przewlekłe zaparcia, zapalenie żołądka i obfite wzdęcia.

Z tendencją do zaparć zmiel 150 g liści aloesu, zalej 300 g podgrzanego naturalnego miodu, pozostaw na 1 dzień, następnie rozgrzej, przecedź. Spożywać 1 łyżkę deserową rano 1 godzinę przed posiłkiem.

Mielone otręby pszenne są przydatne przy zaparciach i zespole jelita drażliwego. Przed dodaniem do potrawy zalej otręby wrzącą wodą przez 30 minut, a następnie spuść wodę. Powstały kleik przełożyć do dowolnego naczynia, najpierw 1 łyżeczkę, po 7-10 dniach - 2 łyżeczki, po kolejnych 7-10 dniach - 1-2 łyżki 2-3 razy dziennie.

Środki przeczyszczające są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia!

Przypomnienie o zaparciach u dzieci

Leczenie zaparć to długie, napięte i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, jedynie czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów.

Dysfunkcja okrężnicy lub zaparcie to dość powszechna choroba wieku dziecięcego. W literaturze medycznej ostatnich lat otrzymała nazwę „Zespół jelita drażliwego”. Zaparcia występują u dzieci w każdym wieku, ale szczególnie często u młodszych uczniów i dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych. W większości przypadków choroba ta nie zawsze wywołuje u dziecka bolesne odczucia, dlatego wyraźnie niewystarczającą uwagę zwraca się na tę patologię. Rodzice dość późno dowiadują się o tej chorobie, zwłaszcza jeśli dziecko jest nieśmiałe, skryte.

Leczenie zaparć to długie, napięte i nie zawsze satysfakcjonujące zadanie, jedynie czysto medyczne podejście do tego problemu nie rozwiązuje większości problemów. Dzieci z przewlekłymi zaparciami stają się ospałe, rozdrażnione, przestraszone, a ich wyniki w nauce gwałtownie spadają. Wiele dzieci z obawy przed bolesnymi doznaniami podczas wypróżniania się izoluje, samodzielnie tłumi naturalne popędy, pogarszając w ten sposób przebieg choroby, tworzy się tzw. „Błędne koło”.

W ten sposób przewlekłe zaparcia czynnościowe u dzieci uczęszczających do przedszkoli i szkoły nabierają znaczenia społecznego; Dlatego pediatrzy prawie zawsze zwracają się do rodziców o pomoc i wsparcie w rehabilitacji dzieci. Tylko opieka rodzicielska i przyjazne środowisko mogą pomóc w uzyskaniu trwałych rezultatów.

Zaparcia to nieprawidłowa praca okrężnicy, objawiająca się rzadkimi wypróżnieniami u dziecka (rzadziej niż raz na dwa dni) lub ich całkowitą nieobecnością przez długi czas (co jest bardzo częste), trudnym i bolesnym wypróżnieniem, mała ilość stolca (suchy i twardy charakter), brak fizjologicznego poczucia całkowitego wypróżnienia.

Jelito grube człowieka jest miejscem powstawania kału, ma kształt zbliżony do litery U. Długość całej okrężnicy u dziecka powyżej 3 roku życia wynosi średnio 1-1,5 metra. Kał powstaje z niestrawionych i niestrawionych resztek jedzenia. Dzieje się to poprzez ich częściowe odwodnienie i różnego rodzaju ruchy perystaltyczne jelita, które tworzą i kierują kał do wyjścia. Znaczna część odchodów to ogromna liczba ciał drobnoustrojów. Według mikrobiologów w 1 gramie kału zdrowej osoby znajduje się od 30 do 40 miliardów mikroorganizmów.

Przyczyny zaparć są wielorakie. My, pediatrzy, uważamy, że zaparcia są związane przede wszystkim ze złym odżywianiem lub tak zwanym czynnikiem pokarmowym. Przyczyną przewlekłych zaparć jest niedobór w diecie gruboziarnistego błonnika roślinnego jako jednego z głównych stymulantów perystaltyki jelit (warzywa, owoce, pieczywo gruboziarniste, szare zboża itp.), A także spożywanie wysokokalorycznych rafinowana żywność. W wyniku takiego odżywiania w okrężnicy powstaje niewielka ilość odwodnionych mas kałowych, a ich ruch w jelitach zostaje zakłócony. Zaobserwowano, że brak wody w kale prowadzi do znacznego opóźnienia w przepływie kału przez jelita. Jest to szczególnie widoczne w okresie zimowo-wiosennym, kiedy spożycie zarówno świeżych, jak i zebranych warzyw i owoców jest zauważalnie zmniejszone.

Stan układu nerwowego dziecka odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji motorycznej okrężnicy. Różne sytuacje stresowe, przeciążenie psychiczne, emocjonalne i fizyczne, niekorzystne relacje rodzinne i szkolne między dziećmi a dorosłymi negatywnie wpływają na ogólny stan układu nerwowego dziecka, co z kolei prowadzi do zaburzeń funkcji motorycznej okrężnicy. Eliminacja sytuacji stresowych, normalizacja sytuacji psychologicznej w rodzinie i szkole, aw niektórych przypadkach pomoc neuropsychiatry, korzystnie wpływają na leczenie choroby.

Długotrwałe zaleganie kału dziecka prowadzi do wchłaniania produktów gnicia i fermentacji z jelit do krwi, co ma negatywny wpływ na cały organizm dziecka (działanie toksyczne). Dzieci skarżą się na bóle głowy, zwiększone zmęczenie, spadek apetytu i zaburzenia snu. Dzieci stają się rozdrażnione, marudne, a czasem „niekontrolowane”. W przypadku braku stolca przez kilka dni może wystąpić ostry ból brzucha, wymioty i gorączka.

Bardzo często gęste odchody, gromadzące się przez długi czas w końcowej części okrężnicy, rozciągają odbyt podczas próby opróżnienia. Może to prowadzić do pękania. Pęknięciom zawsze towarzyszy ostry ból odbytu podczas i po opróżnieniu. Dziecko boi się tych bolesnych doznań i stara się unikać prób opróżnienia jelit, co prowadzi do jeszcze większego zagęszczenia kału.

W zaawansowanych przypadkach, przy długotrwałym braku stolca, na skutek wzrostu ciśnienia w jelitach, może pojawić się taki nieprzyjemny stan jak kaloryzacja, czyli samoistne wyciekanie kału przez odbyt. Konsekwencje tego stanu są jasne. Dziecko staje się przedmiotem żartów, aw niektórych przypadkach bardziej agresywnych działań ze strony rówieśników. Stan psychiczny pacjenta jest na skraju zapaści, dzieci odmawiają chodzenia do przedszkola czy szkoły, uczucie strachu przekracza wszelkie rozsądne granice.
Przewlekłe zaparcia u dziecka mogą również pojawić się, gdy dziecko traci nawyk jednoczesnego wypróżniania jelit (zwykle rano). Często jest to wina rodziców, którzy mało uwagi poświęcają życiu swojego dziecka, nie uczą od wczesnego dzieciństwa wypróżniania się w określonym czasie.
Nawiasem mówiąc, zauważono, że niektórzy nauczyciele w przedszkolu lub szkole, z dziwnych, czasami nie do opisania powodów, nie pozwalają małym dzieciom chodzić do toalety podczas zajęć. Takie niepiśmienne zachowanie nauczyciela prowadzi do tego, że dzieci celowo tłumią chęć wypróżnienia się w szkole. Ten szkodliwy odruch jest łatwy do naprawienia i powoduje przewlekłe zaparcia.
Podobnemu zjawisku sprzyja nieznane dziecku środowisko, które jako pierwsze zaczęło uczęszczać do przedszkola lub szkoły: toaleta publiczna z dużą liczbą nieznajomych w różnym wieku. Jest to szczególnie szkodliwe dla nieśmiałych, nieśmiałych dzieci, zwłaszcza chłopców wychowanych w najostrzejszych purytańskich zasadach.

Co powinien zrobić rodzic, jeśli u dziecka wystąpią chroniczne zaparcia?

Najważniejsze, aby nie leczyć się samemu, ale natychmiast zasięgnij porady specjalisty - gastroenterologa. Dzieci zdecydowanie powinny przejść niezbędne badanie.

Organizacja zbilansowanej diety to podstawa leczenia. Rodzice w większości przypadków uważają, że zalecenia żywieniowe są nieistotne i wymagają wyznaczenia najnowszych leków, które mogą wyeliminować zaparcia w ciągu kilku dni. Należy od razu powiedzieć: nie ma takich leków! Ponieważ zaburzenia funkcji motorycznej okrężnicy w zdecydowanej większości przypadków są związane z zaburzeniami odżywiania w rodzinie, głównym zadaniem leczenia jest organizacja diety trawiennej.

Należy zmienić dietę dziecka tak, aby zawierała więcej warzyw zawierających gruboziarnisty błonnik roślinny i pektyny, tj. składniki stymulujące motorykę jelit. Są to świeże marchewki, buraki, kalafior i brukselka, dynia, cukinia, dynia, śliwki, melony i tykwy. W ogórkach, pomidorach, jabłkach nie ma wystarczającej ilości błonnika.

Warzywa i owoce powinny stanowić co najmniej 50-60% dziennej diety i być spożywane w dowolnej postaci (na świeżo lub po obróbce termicznej). W porze obiadowej chore dzieci powinny otrzymać warzywa w postaci sałatek, winegret, puree ziemniaczane, doprawiając je olejem roślinnym dla wzmocnienia ich smaku. Lepiej nie używać tłustych odmian majonezu i śmietany, ponieważ tłuszcze hamują jelita. Śmietanę można dodać do zupy warzywnej lub zbożowej.

Pediatrzy przywiązują szczególną wagę do systematycznego przyjmowania otrąb pszennych. Jest cennym naturalnym środkiem otrzymywanym przez mielenie ziarna i posiada szereg przydatnych właściwości. Jest cennym naturalnym środkiem otrzymywanym przez mielenie ziarna i posiada szereg przydatnych właściwości:
- otręby są jednym z najsilniejszych stymulantów perystaltyki jelit;
- zawierają znaczną ilość witamin z grupy B, które mają korzystny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu, a zwłaszcza ośrodkowy układ nerwowy;
- otręby sprzyjają eliminacji toksyn, alergenów z organizmu, ich stosowanie jest wskazane w kompleksowym leczeniu wielu chorób alergicznych;
- otręby usuwają z organizmu nadmiar cholesterolu i tym samym pomagają zapobiegać miażdżycy.
Otręby pszenne można stosować w dowolnej postaci. Najczęściej zalecamy stosowanie w ten sposób otrębów pszennych.

Zakupiony produkt (zwykle sprzedawany w młynach i aptekach) rozprowadzić cienką warstwą (1-1,5 cm) na metalowej blasze i piec w piekarniku w temperaturze 100-150 C przez 10-15 minut. Po ostudzeniu otręby przełóż do szczelnie zamkniętego słoika, gdyż produkt jest higroskopijny. Trzy do pięciu łyżek otrębów, tj. ilość wymaganą na dzień zalać 1/2 szklanki wrzącej wody i moczyć przez 15-20 minut. W tym przypadku powstaje gęsta, jasnoszara lub jasnobrązowa masa.
Otręby smakują zupełnie bez smaku, a dzieci w większości przypadków zdecydowanie odmawiają ich przyjmowania w ich naturalnej postaci. Aby poprawić smak, jednorazową porcję otrębów (zwykle zaczynając od 1 łyżeczki. 3 razy dziennie, stopniowo zwiększając do 3-10 łyżek. L.Dzień, w zależności od stopnia zatrzymania stolca) dodać do 1/2 szklanki soku owocowego lub warzywnego do szklanki sfermentowanego produktu mlecznego, w owsiance, zupie, przystawce. Czas przyjmowania otrębów nie jest ograniczony i można go obliczyć latami bez szkody dla organizmu.
Codziennie dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne (jogurt, sfermentowane mleko pieczone, varenety, kefir jedno- lub dwudniowy itp.), Lepiej stosować je rano na czczo oraz wieczorem. Fermentowane produkty mleczne można wzbogacić florą bifidum.

Wymagane są pierwsze dania w diecie, zupy są przeważnie warzywne lub z szarego zboża (gryka). Mięso najlepiej spożywać w postaci gotowanej sztuki. Chleb odmian szarych i czarnych, z otrębami, wczorajsze wypieki. Świeże bułeczki i ciasta są przeciwwskazane w przypadku zaparć.
Jeśli masz zaparcia, musisz wykluczyć pokarmy, które zwiększają produkcję gazów w jelitach: mleko pełne, słodkie potrawy, rośliny strączkowe.

W szczególności do normalnego funkcjonowania wszystkich mięśni i jelit konieczne jest spożywanie pokarmów zawierających potas. Są to pieczone ziemniaki, suszone owoce, suszone morele, suszone śliwki, figi, kompot z nich. Rodzice mogą zrobić co następuje: wczoraj wieczorem zalać 10-20 suszonych śliwek lub suszonych moreli (lub wszystkie razem) wrzącą wodą, porcję podzielić na 3 części rano i dać dziecku do szkoły, gdzie chętnie zje te jagody. A wieczorem w domu dziecko wypije napar z jagód.
Na deser polecamy dzieciom z przewlekłymi zaparciami mieszankę dobrze umytych, gotowanych na parze z wrzącą wodą i dobrze „zdyspergowanych” suszonych owoców:
suszone śliwki - 1 część wagowa,
figi - 1 część wagowa,
suszone morele - 1 część wagowa,
orzechy włoskie (rdzeń) - 1 część wagowa.

Produkty miesza się w równych ilościach, kroi na małe kawałki nożem ze stali nierdzewnej, dodaje 1-1,5 części wagowych miodu, całą mieszaninę ponownie miesza się, układa w słoiku i sterylizuje w 80 ° C przez 15 minut. Dawka to zwykle 1-2 łyżeczki. l. 3 razy dziennie po posiłkach. Należy pamiętać, że taka mieszanka może wywoływać reakcje alergiczne u dzieci z predyspozycjami do takich reakcji.
Istotne jest, aby w ciągu dnia dziecko spożywało więcej płynów: co najmniej 4-5 szklanek dziennie w postaci herbaty, kompotów, bulionu, soków, wody itp., A rano pijąc zimne napoje na pustym żołądek (100-200 ml) ... Napoje gazowane są wyłączone.

Schemat dnia zaparcia

Pomimo istotnej roli diety, może to nie przynieść efektu, jeśli dziecko nie rozwinęło nawyku opróżniania jelit o określonej porze, najlepiej rano (6-9 godzin). Ten nawyk powinien być rozwijany i wzmacniany. Aby to zrobić, zaraz po porannym wstaniu dziecko na czczo wypija 0,5-1 szklanki zimnej wody lub soku warzywnego.

Jeśli istnieje potrzeba wypróżnienia, pacjent opróżnia jelita tak bardzo, jak to możliwe. Jeśli nie ma ochoty na wypróżnianie, należy najpierw uciec się do ćwiczeń fizycznych, śniadania, a po chwili udać się do toalety. Przyjmowana jest pozycja kuczna z nogami wsuniętymi w brzuch. Samodzielny masaż brzucha rękami, rytmiczne cofanie odbytu, ucisk pomiędzy kością ogonową a odbytem wspomaga wypróżnianie. Należy stworzyć dziecku odpowiednie warunki. Jeśli dziecko jest małe, lepiej sadzić go nie w toalecie, ale na doniczce (wcześniej czysto umyte i podgrzane nieco powyżej temperatury ciała). Przywrócenie aktu wypróżnienia jest zadaniem długoterminowym i powinni go rozwiązać rodzice i dorośli, którzy są w bezpośrednim kontakcie z dzieckiem, wytrwale, bez wybuchów emocjonalnych.

Ćwiczenia na zaparcia u dziecka

Przy przewlekłych zaparciach konieczna jest codzienna aktywność fizyczna - spacery, poranne ćwiczenia, gry na świeżym powietrzu, jazda na nartach, jazda na łyżwach, pływanie. Na zajęciach w szkole, na zajęciach, z pewnością należy robić przerwy na kulturę fizyczną. Większość ćwiczeń powinna mieć na celu stymulację mięśni przedniej ściany brzucha. Oferujemy zestaw ćwiczeń specjalnych.

1. Swobodne wietrzenie pomieszczenia. Chodzenie w miejscu 30 sek
2. I. p. (Pozycja wyjściowa): siedzenie na krześle z rękami do ramion. Podnieś ręce do góry, odchyl tułów do tyłu - weź wdech. Ręce do ramion, przechyl ciało lekko do przodu - zrób wydech 2 - 8 razy
3. I. p .: Siedzenie na krześle. Rozcieńczenie ramion na boki - wdech. Podnieś prawą nogę, ugnij w kolanie, dociśnij ją do brzucha - zrób wydech. Również lewą nogą 2 - 8 razy
4. I. p .: Siedzenie na krześle. 2 - 8 razy naprzemiennie podciąganie i odwodzenie w bok prostej nogi
5. I. p .: Stojąc. Głębokie oddychanie 2 - 4 razy
6. I. p .: Siedzenie na krześle, podpórka z rękami do tyłu, nogi ugięte. Hodowla nóg na boki 4-8 razy
7. I. p .: Stojąc z ramionami po bokach. Prowadząc nogę do przodu, w bok, do tyłu, na przemian w prawo, potem w lewo 2 - 8 razy
8. I. p .: Stanie, ręce na pasku. Półprzysiad z rozłożonymi rękami 2 - 6 razy

W przypadku małych dzieci ćwiczenia powinny być zabawą. Na przykład zalecamy to ćwiczenie. Rozrzuć 20-30 małych zabawek na podłodze i poproś dziecko, aby zebrało wszystkie zabawki, pochylając się nad każdą z pozycji stojących. To „ćwiczenie” należy powtarzać 2-3 razy w ciągu dnia.

Oprócz opisanych procedur lekarz przepisze dziecku niektóre leki. Należy je przyjmować ściśle w ilości zalecanej przez specjalistę. Nie stosuj samoleczeń ani środków przeczyszczających bez recepty. Tylko prawidłowa i konsekwentna realizacja naszych zaleceń pomoże dzieciom pozbyć się chorób przewlekłych. A dzieci zachwycą Cię radosnym śmiechem, doskonałym sukcesem w szkole, doskonałym apetytem i doskonałym zdrowiem.

Przewlekłe zaparcia u dzieci

Postęp osiągnięty przez współczesne społeczeństwo doprowadził do tego, że stłumiona na wielu obszarach natura zaczęła „mścić się” na ludzkości za utracone pozycje, co przejawiało się wzrostem rozpowszechnienia tzw. „Chorób cywilizacyjnych”. ”. Nie ulega wątpliwości, że przewlekłe zaparcia należą do tej grupy chorób, których przyczyną może być wiele czynników, zarówno endogennych, jak i egzogennych.

Długotrwałe zaparcia definiowano jako przedłużające się zatrzymywanie treści w jelicie przez ponad 32 godziny lub opóźnione opróżnianie jelita ze zbitego kału. Jednak obserwacje wykazały, że częstość wypróżnień nie może służyć jako kryterium rozpoznania zaparć, zwłaszcza u dzieci. Tak więc dla zdrowego dziecka w pierwszym roku życia częstość stolca waha się od 2 do 7-8 razy dziennie, a od 2 roku życia częstotliwość zmienia się od 3 razy dziennie do 1 raz w ciągu 2 dni. Wskazuje to na potrzebę innych kryteriów, które zostały opracowane w 1992 roku przez Międzynarodową Grupę Badawczą.
Zgodnie z zaleceniami tej grupy rozpoznanie zaparcia można postawić, jeśli:
- wypróżnianie wymaga napięcia;
- stolec jest gęsty lub nierówny;
- pojawia się uczucie niepełnego opróżnienia jelit po wypróżnieniu
- czynność wypróżniania odbywa się 2 lub rzadziej niż dwa razy w tygodniu.

Zdaniem szeregu pediatrów dziecięcych to drugie kryterium wymaga korekty, a kryterium zaparcia powinna być częstością wypróżnień mniej niż 3-4 razy w tygodniu dla dzieci powyżej 1 roku życia i mniej niż 6 razy w tygodniu dla dzieci w wieku pierwszy rok życia.

Jednocześnie możemy mówić o przewlekłych zaparciach, jeśli powyższe kryteria są spełnione przez co najmniej 3 miesiące bez stosowania środków przeczyszczających. Przy codziennym stolcu, ale z obecnością powyższych objawów, przewlekłe zaparcia można nazwać „ukrytymi”. Szczególną grupę stanowią tzw. Zaparcia czynnościowe, a ich wariantem są zaparcia sytuacyjne, mające najczęściej pod sobą czynnik psychogenny lub pokarmowy.
Zaparcie nie jest chorobą, a jedynie objawem choroby. A zadaniem lekarza jest przede wszystkim zidentyfikowanie przyczyny tego objawu.

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji zaparć. Zaparcia tradycyjnie dzieli się na:
- podstawowa,
- wtórny,
- idiopatyczny.

Przyczyną zaparć pierwotnych jest obecność wrodzonych wad rozwojowych okrężnicy (megarektum, megadolihosigma, dolichocolon, choroba Hirschsprunga, zwężenie okolicy odbytu) lub nabyte zaburzenia strukturalne (polipy lub guzy jelit, choroba zrostowa itp.).

Najczęstszymi przyczynami zaparć wtórnych u niemowląt są: predyspozycje genetyczne, patologiczny przebieg ciąży i porodu, wczesne i / lub szybkie przejście na sztuczne karmienie, niewłaściwa codzienna dieta i odżywianie matki, nieprzestrzeganie schematu picia, obecność zaparcia u samej matki, nietolerancja białka mleka krowiego, niedobór żelaza, wcześniactwo, niedoczynność tarczycy, a także choroby, którym towarzyszy niedociśnienie mięśniowe (krzywica, dysembriogeneza itp.).
Na powstawanie zaparć u dzieci w pierwszym roku życia duży wpływ mają wszelkiego rodzaju zaburzenia odżywiania (niedożywienie, niewłaściwe wprowadzanie pokarmów uzupełniających, monotonne odżywianie, zaburzenia odżywiania, częsta zmiana preparatu, karmienie preparatami mlecznymi z dużą zawartością żelaza zawartość itp.).

Wtórne zaparcia u dzieci w wieku powyżej jednego roku częściej powstają na tle przyczyn pokarmowych, neurogennych, endokrynologicznych, psychogennych, metabolicznych i innych.

Należy zauważyć częstą obecność cholestazy u dziecka z zaparciami, więc według różnych autorów 70-80% dzieci ma jakieś naruszenie funkcji wydzielania żółci.

W młodym wieku połączenia neuro-odruchowe są niedojrzałe, powstawanie mechanizmu defekacji następuje stopniowo pod wpływem czynników środowiskowych i indywidualnych cech ciała dziecka. Ponadto przed narodzinami dziecka śródścienny układ nerwowy okrężnicy jest również niedojrzały. „Dojrzewanie” następuje stopniowo w pierwszych miesiącach życia, a pełne formowanie kończy się w wieku 2-3 lat. Niedojrzałość mechanizmów regulacyjnych warunkuje wyjątkową wrażliwość funkcji życiowej opróżniania jelit pod wpływem różnych niekorzystnych czynników (toksyny, leki, stres, naruszenie mikrobiocenozy, a nawet więcej infekcji), naruszenie odruchowego związku odbytnicy z jej łatwo może pojawić się aparat zwieracza.
Okres najczęstszych objawów zaparć to 7-10 lat. Wynika to ze stopniowego nasilania się objawów zaparć, które pojawiły się w pierwszym roku życia, rozwoju wtórnych zmian w dystalnej części okrężnicy oraz dodania nowych czynników ryzyka rozwoju chorób układu pokarmowego w wieku ok. 6-7 lat (moment zapisania się do szkoły) (zmiana reżimu i charakteru żywienia, przeciążenie psycho-emocjonalne).

W 1994 roku zaproponowano roboczą klasyfikację zaparć u dzieci:
1. Dryfujący: ostry, przewlekły.
2. Według etiologii: pokarmowe, hipodynamiczne, organiczne: (wrodzone wady okrężnicy i odbytnicy; nabyte odbytowo-odbytnicze), metaboliczne, toksyczne, wtórne lub objawowe w chorobach: (endokrynologiczne; narządy trawienne; układ moczowy; sfera ginekologiczna; zakaźne; towarzyszy niedociśnienie mięśniowe; przewlekłe niedotlenienie).
3. Według topografii: Kologenny, proktogenny, mieszany.
4. Z natury zaburzeń motorycznych: hipomotoryczne, hipermotoryczne, mieszane.
5. Stopniowo: skompensowane, subkompensowane, zdekompensowane.

Obraz kliniczny zaparć jest zróżnicowany. W niektórych przypadkach dziecko nie zgłasza żadnych skarg. W przypadku bólu ich lokalizacja może odbywać się zarówno w całym brzuchu, jak iz dominującą lokalizacją w prawej lub częściej w lewej połowie brzucha. Ponadto występuje wzdęcia, uczucie ucisku, wzdęcia, zanikanie po wypróżnieniu lub oddawaniu gazów. W przypadku zaburzeń dyspeptycznych częściej obserwuje się zmniejszenie apetytu, odbijanie, nieprzyjemny smak w ustach, dudnienie w żołądku i uporczywe wzdęcia. Charakteryzując stolec należy zwrócić uwagę, że jego konsystencja może być różna: od normalnych, ukształtowanych do twardych suchych kulek i grudek (odchody „owcze”); u niektórych pacjentów tylko początkowa część kału jest kompresowana, a ostatnia część to papkowata masa. Przy wyraźnym procesie zapalnym w jelicie z nadmiernym wydzielaniem śluzu obserwuje się „biegunkę zaparciową”, która jest spowodowana nasiąkaniem i upłynnieniem kału ze śluzem. Obraz kliniczny w dużej mierze wynika z topografii zmiany. W niektórych przypadkach mogą rozwinąć się odruchowe bóle kości krzyżowej, pośladków, bioder, stawów okolicy serca, kołatanie serca, duszność, bóle głowy ustępujące po wypróżnieniu.

Przy długotrwałych zaparciach pojawiają się oznaki zatrucia kałem, związane z gromadzeniem się produktów przemiany materii (krezol, indol, skatol), które są wchłaniane z jelita i powodują osłabienie, nudności, niską gorączkę i zmniejszenie szybkości fizycznej i rozwój umysłowy. Można również zauważyć: wzrost dysfunkcji autonomicznych, rozwój stanów depresyjnych, nasilenie zaburzeń dysbiotycznych, rozwój kamicy żółciowej, hepatozę, hipowitaminozę, dysfunkcje immunologiczne, utrzymywanie się chorób alergicznych i krostkowych zmian skórnych. Pęknięcia kanału odbytu, zapalenie odbytu, zapalenie odbytu, odbytnicy i esicy, wtórnej dolichosigmy i megadolihosigmy mogą się łączyć, powstają przesłanki do rozwoju i utrzymywania się nietrzymania stolca - nietrzymania stolca.

Szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować zaparcia, określić i skorygować przyczyny ich rozwoju. Bez tego niemożliwe jest wybranie właściwej taktyki badania pacjentów i przepisania odpowiedniej terapii.

Przede wszystkim niezbędny jest dokładny wywiad przeprowadzony przez pediatrę powiatowego w celu zidentyfikowania dzieci zagrożonych zaparciami (dzieci rodziców z zaparciami, wywiadem dysfunkcji jelit i infekcji jelit, dysbioza w pierwszym roku życia, niewłaściwa dieta). Z metod laboratoryjnych należy przeprowadzić badanie skatologiczne, analizę kału pod kątem jaj pasożytów i dysbiozy, wykonać ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Zgodnie ze wskazaniami przeprowadza się instrumentalne metody badawcze - sigmoidoskopię, irygoskopię (grafię), kolonoskopię, w miarę możliwości z celowaną biopsją, manometrią, sfinkterometrią, balonografią, miografią i innymi.

W ostatnich latach upowszechniło się wykonywanie badań ultrasonograficznych z wypełnieniem jelita w celu oceny jego funkcji. Metoda ta umożliwiła opracowanie klasyfikacji zaburzeń czynnościowych dystalnej okrężnicy w zależności od obrazu echograficznego i kryteriów anomalii w rozwoju jelita dystalnego, co z kolei pozwala na bardziej zróżnicowane podejście do wyznaczenia RTG metod i zmniejszyć narażenie na promieniowanie. Dokładność i czułość diagnostyki ultrasonograficznej sięga 90%.

Leczenie przewlekłych zaparć powinno być kompleksowe i obejmować przede wszystkim leczenie stanów powodujących zaleganie stolca. Istnieją następujące obszary terapii:
1. Korekta pokarmowa. Obejmuje wybór specjalnych receptur mlecznych (Bifidus, Samper Baby-1 i Baby-2, Frisovoy) lub jednodniowych fermentowanych przetworów mlecznych dla dzieci w pierwszym roku życia, włączenie do diety pokarmów zawierających błonnik roślinny.
2. Farmakoterapia zaburzeń funkcji motorycznych. Obejmuje wyznaczenie leków prokinetycznych, przeciwskurczowych, żółciopędnych i przeczyszczających.
3. Przepisywanie leków przeciwrobaczych i korygujących zaburzenia dysbiotyczne (probiotyki, prebiotyki).
4. Korekcja zaburzeń metabolicznych (terapia witaminowa, preparaty wapniowo-magnezowe, limontar itp.).
5. Ziołolecznictwo.
6. Zabiegi i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże.

Przy przedłużonym zatrzymywaniu stolca najczęściej stosuje się środki przeczyszczające, które różnią się od siebie mechanizmem działania.

Jednak większość środków przeczyszczających jest mniej lub bardziej uzależniająca, ma skutki uboczne w postaci reakcji alergicznych, leczniczej biegunki z zaburzeniami metabolicznymi, melanozy okrężnicy, a niekiedy niedrożności jelit, co ogranicza ich stosowanie u dzieci.
W doraźnym leczeniu zaparć oraz w ramach przygotowań do badań diagnostycznych z reguły stosuje się lewatywy oczyszczające wodę lub nadciśnieniowe. Wprowadzaniu do jelita dużych ilości wody, które są niezbędne do uzyskania efektu i odpowiedniego przygotowania do badań, towarzyszy dyskomfort, aw przypadku lewatyw nadciśnieniowych i bólu, aw niektórych przypadkach jest to przeciwwskazane. Ponadto istnieje wysokie ryzyko zatrucia wodą ze względu na wchłanianie wody zawierającej składniki kału, występowanie obrzęków, a nawet drgawek. Ustalono również, że wody lewatywy wypłukują nie tylko kał, ale także florę bakteryjną, co może prowadzić do nasilenia zaburzeń dysbiotycznych jelita, kolonizacji dystalnych odcinków jelita drobnoustrojami chorobotwórczymi. Wody lewatywy mogą powodować zapalenie błony śluzowej jelit.

Dla wielu rodziców nie ma gorszej choroby niż zaparcia u dziecka. To naruszenie powoduje cierpienie i ból dziecka, na które nieustannie skarży się rodzicom za pomocą krzyku i płaczu.

Co w takim razie powinni zrobić młodzi rodzice? Jak zapobiec problemowi?

W praktyce pediatrycznej zaparcia u dzieci są powszechne. Brak krzesła przez kilka dni i rezygnacja z puli są kłopotliwe dla wielu rodziców. Zaparcia to powolny ruch stolca w jelitach.

Ten problem może wystąpić zarówno u niemowląt, jak i przedszkolaków, a także jest najczęstszą chorobą przewodu pokarmowego. Wielu rodziców nie przywiązuje do tego żadnej wagi i nie chodzi do lekarzy, co jest szkodliwe dla zdrowia dziecka.

Główny prowokator

Częste zaparcia u dziecka nie są rzadkością, a główną przyczyną zaburzenia jest niedożywienie. Spożywanie pokarmu dla dorosłych prowadzi do pewnego rodzaju „zablokowania” jelita.

Rodzice powinni pomyśleć o niedopuszczalnych pokarmach w diecie dzieci, które obejmują słone, wędzone, słodkie, tłuste, kwaśne. Wywołuje również zaparcia i brak pokarmów bogatych w błonnik w diecie dziecka.

Cechy problemu w zależności od wieku

Przyczyny zaparć u dzieci zależą od wieku małego pacjenta. Istnieją wskaźniki normalnej częstotliwości stolca u dzieci:

Jeśli ruchy jelit są utrudnione, a dziecko mocno naciska, często skarżą się na bóle brzucha, stolec stał się płytki i suchy, oznacza to, że dziecko ma zaparcia. Jest to powód, aby skonsultować się ze specjalistą, w przeciwnym razie zaparcia staną się chroniczne i będą trudne do wyleczenia.

Objawy naruszenia

Zaparcia u dzieci to:

1. Organiczny (5%) występują u dziecka od urodzenia i są wynikiem anatomicznej wady odcinków jelit. Niedorozwój zakończeń nerwowych ścian jelita prowadzi do tego, że jego dolne odcinki są wąskie, a górne rozszerzają się. To spowalnia ruch kału. Ta patologia jest rzadka. Częściej występuje wydłużenie jednego z odcinków okrężnicy, który zaczyna się poruszać w niekontrolowany i silny sposób, zakłócając ruch kału do wyjścia. Ta choroba występuje u dzieci w wieku 3-4 lat. Objawy zaparcia organicznego u niemowląt to zmniejszenie liczby wypróżnień i ich krótki czas trwania. Dziecko odczuwa wrzenie, wzdęcia i bóle brzucha z powodu gromadzenia się kału w jelitach, gdy wyżej opisana przeszkoda przeszkadza w jego wyjściu.
2. Funkcjonalny zaparcia (95%) u dzieci są bardzo częste i zależą od wielu czynników. Podczas karmienia piersią jakość stolca zależy od odżywiania matki i składu pokarmu uzupełniającego dla dziecka, ważną rolę odgrywa brak spożycia wody. Na karmieniu sztucznym - od częstych zmian mieszanki, diety, braku płynów. Nadmiar białek i tłuszczów w diecie dziecka zaburza regularność stolca. Zaparcia występują, gdy dziecko ma takie choroby: niedokrwistość z niedoboru żelaza, krzywicę, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego podczas porodu, dysbiozę jelit, alergie pokarmowe. Częste stosowanie leków stymulujących trawienie prowadzi do problemów z jelitami i zaparć. Objawy zaparcia czynnościowego to: twarde stolce, podobne do fasoli, nadwyrężenie podczas wypróżnień, które zajmuje jedną czwartą czasu wypróżnienia, w jednym przypadku na cztery występuje uczucie nie opróżniania jelit, uczucie niedrożności kału podczas wypróżnień i stolca rzadziej 2-3 razy w tygodniu.

Dzieci w wieku od 2 do 6 lat często nieśmiało chodzą do toalety i celowo powstrzymują wypróżnienia.

Poruszanie się, przyzwyczajanie się do przedszkola lub rozwodu z rodzicami, a także nauka korzystania z nocnika jest psychologiczną przeszkodą w wypróżnianiu. Ważne jest tutaj wsparcie rodziców: należy na czas porozmawiać z dzieckiem i wyjaśnić, jak prawidłowo iść do toalety.

Opinia dr Komarovsky'ego na temat przyczyn i leczenia zaparć u dzieci:

Pierwsza pomoc

Co powinien zrobić rodzic przed wizytą u lekarza, aby złagodzić cierpienie dziecka z zaparciami? W takim przypadku musisz oczyścić jelita swojego dziecka lewatywą. Aby to zrobić, użyj przegotowanej wody o temperaturze pokojowej, do której możesz dodać 1-2 łyżeczki gliceryny, aby wzmocnić efekt przeczyszczający.

Stosowanie wazeliny, która nie jest wchłaniana przez jelita, może pomóc zmiękczyć stolec.

Ważne jest przestrzeganie dawkowania wody do lewatyw i ilości wazeliny (wzrasta wraz z wiekiem dziecka).

Lewatywa jest doraźną pomocą przy zaparciach, dlatego nie zaleca się jej ciągłego stosowania, ponieważ jelita nie powinny przyzwyczajać się do takiego wypróżnienia. W takich przypadkach lepiej jest użyć świecy z gliceryną.

Skutecznym sposobem pomocy dziecku jest masaż brzucha. Aby to zrobić, musisz masować brzuszek dziecka ruchem okrężnym zgodnie z ruchem wskazówek zegara, zaczynając od pępka i stopniowo zwiększając krąg rotacji.

Wystarczy masować przez dwie minuty, ale kilka razy dziennie.

Kontynuacja terapii

Kiedy dziecko cierpi na zaparcia, rodzice nie powinni ignorować wizyty u lekarza. Pediatra powinien przepisać badanie krwi, moczu, kału na robaki, coprogram i na podstawie ich wyników skierować do odpowiedniego specjalisty: endokrynologa, chirurga, gastroenterologa, neurologa i innych specjalistów.

Leczenie polega na osiągnięciu regularnych wypróżnień każdego dnia lub co drugi dzień, mniej więcej o tej samej porze. Stolec powinien być miękki, a wypróżnienia szybkie i bezbolesne.

Leczenie każdego dziecka jest indywidualne i długotrwałe. Tak więc problem psychologiczny można wyeliminować w ciągu dwóch lat.

Funkcje zasilania

Pierwszym punktem leczenia jest przepisanie diety przeczyszczającej. Zmiana diety jest karalna, dlatego zaleca się wszystkim członkom rodziny zmianę nawyków żywieniowych, aby leczenie było skuteczne.

W takich przypadkach konieczne jest:

Ważne jest przestrzeganie diety i wypróżnień - zawsze powinny one mieć miejsce o określonej porze. Wtedy organizm będzie gotowy fizjologicznie i psychicznie na wypróżnienie - najlepiej zrobić to rano.

Dziecko powinno dużo się ruszać, bawić się na świeżym powietrzu, spacerować, jeździć na rowerze, jeździć na łyżwach. Możesz wykonywać ćwiczenia terapeutyczne, w zabawny sposób, oferować różne ćwiczenia mające na celu poprawę motoryki jelit.

Farmakoterapia

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje stosowanie środków przeczyszczających. Leczenie takimi lekami nie powinno trwać dłużej niż 2 tygodnie, w przeciwnym razie może wystąpić uzależnienie lub mogą wystąpić skutki uboczne w postaci alergii lub biegunki.

Do 3 roku życia zalecane są preparaty na bazie laktulozy (Duphalac). Nie ma skutków ubocznych i jest bezpieczny małe dzieci.

Prokinetyka pomaga poprawić funkcjonowanie żołądka i jelit, sprzyja ruchowi kału. Jeden z tych leków - Domperidon, który eliminuje ból i gazy, normalizuje ruchy jelit.

Ponadto dzieciom pokazano ziołowe leki żółciopędne, które poprawiają pracę trzustki i woreczka żółciowego. Aby poprawić mikroflorę jelitową, zaleca się stosowanie leków Bifidumbacterin, Linex i innych.

etnoscience

Spośród przepisów ludowych najbardziej odpowiednie dla dzieci jest użycie otrębów pszennych i wodorostów. Po użyciu należy je spłukać dużą ilością wody. Pęcznieją wodą w jelitach i rozrzedzają stolec, co sprzyja szybkiemu opróżnianiu.

Nalewka z liści senesu jest również skuteczna - 1 łyżka. łyżka w szklance wody - jest w stanie zrelaksować się bez pojawienia się skurczów. Dziecku należy podawać jedną łyżkę naparu 3 razy dziennie.

Niemowlętom z zaparciami lepiej jest podać kilka kropli oleju roślinnego przed karmieniem, a także pić wodę koperkową.

Lepiej nie wiedzieć, niż leczyć

Najlepszym sposobem zapobiegania zaparciom u dzieci jest picie wystarczającej ilości płynów, spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, prowadzenie aktywnego trybu życia i spacery.

Rodzice powinni niezwłocznie identyfikować i leczyć choroby przewodu pokarmowego, układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego, które powodują to zaburzenie.

Czy to jest niebezpieczne?

Konsekwencje nieleczonych zaparć u dziecka mogą być nieprzyjemne, a nawet niebezpieczne. Zaparcia mogą prowadzić do dysbiozy, zatrucia organizmu, które objawia się letargiem, bladością skóry, bólem głowy.

Dostając się do krwi, toksyczne substancje powodują choroby krostkowe, łuszczenie się skóry i zażółcenie. Częste zaparcia mogą prowadzić do osłabienia układu odpornościowego.

Zaparcia u niemowląt dobrze reagują na leczenie, jeśli terapia jest prawidłowa i terminowa. Do leczenia zaburzenia istnieją wystarczająco skuteczne i bezpieczne metody, środki i leki.

Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, zgodnie z którymi można uzyskać codzienny stolec u dziecka bez bólu i dyskomfortu.

Częstotliwość stolca, a także oddawanie moczu, jest jednym z objawów normalnego funkcjonowania organizmu zarówno dziecka, jak i osoby dorosłej. A jeśli dorośli czasami nie zwracają na siebie uwagi, to stołek dziecka i jego jakość są ściśle monitorowane przez rodziców. Wszystko sprawia, że \u200b\u200bmama jest niespokojna. Opóźnienie tego procesu jest czasami nawet bardziej niepokojące niż biegunka.

Zaparcia występują z powodu powolnego transportu kału w jelitach. Jak radzić sobie z zaparciami u niemowląt? Kiedy sytuację można rozwiązać metodami domowymi? A kiedy wizyta u lekarza jest warunkiem utrzymania zdrowia dziecka?

U małych dzieci wypróżnienia mogą występować bardzo często.

Ilość i jakość odchodów zależy od wieku dziecka. Czasami to, co wydaje się dorosłym lub biegunką, może okazać się osobistą fizjologiczną normą dla małego dziecka. Normalna częstotliwość wypróżnień u dzieci w różnym wieku:

1. Pierwsze sześć miesięcy życia przed wprowadzeniem pokarmów uzupełniających - 1-2 razy dziennie. Taboret jest luźny, miękki, papkowaty.
2. Po 6 miesiącach do roku, pod warunkiem wprowadzenia pokarmów uzupełniających - 1-2 razy dziennie. Kał jest ukształtowany, zwarty, ale miękki. Już przypominają odchody dorosłych.
3. Od 1 do 3 lat - częstotliwość wypróżnień to minimum 6 razy w tygodniu. Kał jest miękki, ukształtowany. Sam proces odbywa się bez wyrażenia.
4. Od 3 lat i więcej - minimum 3 wyjazdy do toalety dużo w tygodniu.

Jeśli przy takiej częstotliwości wypróżnień dziecko rozwija się normalnie i cieszy się życiem, nie powinieneś martwić się o jego wypróżnianie.

Gdy rzadkie wypróżnienia są patologią

Jeśli podejrzewasz, że zaparcia są konsekwencją procesów patologicznych, powinieneś obserwować ogólny stan dziecka. Oznaki patologii:

• niezrozumiały niepokój i płaczliwość niemowląt;
• proces wypróżniania przebiega z trudem, z napiętymi, bolesnymi odczuciami;
• konsystencja kału jest zbyt gęsta, sucha.

Jeśli ta symptomatologia trwa dłużej niż 3 miesiące, możemy mówić o przewlekłym przebiegu choroby. Ponadto często tworzy się błędne koło - dziecko zaczyna obawiać się procesu wypróżniania i powstrzymuje chęć do wypróżnienia. W ten sposób prowokuje przeprost odbytnicy i nowe zaparcia.

Aspekty psychologiczne

U dzieci poniżej pierwszego roku życia wypróżnianie następuje w sposób niekontrolowany.

Po roku życia niemowlęta zaczynają kontrolować proces wypróżniania. Dla niektórych dzieje się to wcześniej, dla innych później, ale stopniowo funkcje kontroli nad zwieraczem odbytu przechodzą na płaszczyznę świadomości.

Przy zbiegu niekorzystnych czynników dziecko zaczyna powstrzymywać pragnienie. Może to być nowe środowisko, nauka korzystania z nocnika, rozwiązywanie problemów opóźniania wypróżnień z pomocą, okres adaptacji w przedszkolu, wszelkie postawy psychologiczne wprowadzane przez dorosłych.

Regularne tłumienie chęci prowadzi do tego, że stolec staje się gęstszy i twardszy. Nawet siedząc na swojej ulubionej doniczce w domu, dziecko zaczyna odczuwać ból, gdy próbuje urosnąć. W rezultacie dziecko zaczyna bać się wypróżniać nawet w zwykłych komfortowych warunkach.

Powstaje błędne koło, które jest trudne do otwarcia nawet dla doświadczonych pediatrów. Z biegiem czasu, bez odpowiedniego leczenia, już istnieje nierównowaga w związkach przyczynowo-skutkowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Proces przebiega przewlekle.

Nieprzestrzeganie reżimu picia może powodować funkcjonalne zaparcia.

Ten rodzaj zaparcia jest organiczny. Jej przyczyny mogą zależeć od zachowania dziecka i jego otoczenia, ale także być oznaką poważnych procesów patologicznych w organizmie dziecka. Dlaczego rozwijają się zaparcia funkcjonalne:

• Złe odżywianie przez długi czas. Może to być wegetarianizm, nadmiar produktów mięsnych w diecie z brakiem błonnika roślinnego.
• Nieprzestrzeganie reżimu picia.
• Siedzący tryb życia.
• Małe dzieci muszą się poruszać. Pediatrzy zalecają spacerowanie przez kilka godzin przy każdej pogodzie. Starsze dzieci powinny uczęszczać na sekcje sportowe, tańce. Siedzenie przy komputerze lub przed telewizorem z kreskówkami ma zły wpływ na motorykę jelit i rozwija się zaparcie.
• Dysbakterioza spowodowana chorobą lub zażywaniem agresywnych leków, niezrównoważona dieta.
• Kształt korpusu dla dowolnego produktu. W takim przypadku dochodzi do uszkodzenia kosmków jelita, zakłócenia procesów przyswajania pokarmu.
• Niedostateczna produkcja enzymów z powodu patologii lub niedojrzałości układu pokarmowego.
• Krzywica to patologia, której towarzyszy spadek aktywności mięśni jelit. Rezultatem są zaparcia.
• Dysfunkcja tarczycy.
• Naruszenie związków przyczynowych w mózgu z powodu wpływu różnych czynników psychologicznych - zaparcia psychiczne.
• Efekt niektórych leków przyjmowanych na bieżąco.
• Narkomania.
• Nieracjonalne stosowanie środków przeczyszczających, lewatywy. Prowadzi to do braku równowagi w związkach przyczynowo-skutkowych w mózgu.

Według statystyk medycznych za zaparcia dziecka najczęściej winni są rodzice.

Kiedy pilnie skontaktować się z placówką medyczną:

1. ostry ból brzucha;
2. wypływ krwi z;
3. pojawienie się płynnych niekontrolowanych odchodów z uporczywymi zaparciami.

Taktyka terapeutyczna

Bakteryjne startery przydatne przy zaparciach.

Nie warto mieć nadziei, że problem zostanie rozwiązany samodzielnie. Przewlekłe zaparcia u dziecka prowadzą do opóźnienia rozwoju z powodu braku składników odżywczych, zatrucia produktami próchnicy i rozwoju.

Od czego zacząć leczenie? Początkowo należy zweryfikować dietę dziecka. Wprowadzaj pokarmy bogate w błonnik - surowe warzywa i owoce, ogranicz tłuste mięso. Dobrze radzi sobie z zaparciami śliwek w dowolnej postaci - surowe, kompoty, suszone śliwki. Postępuj zgodnie ze swoim schematem picia.

Z pewnością dieta powinna zawierać sfermentowane produkty mleczne - kefir, sfermentowane mleko pieczone. Zaleca się przygotowywanie domowych napojów na bazie kultur starterowych bakterii. Pokazana jest aktywność fizyczna. Chodź więcej z dzieckiem.

Aby przezwyciężyć psychologiczny dyskomfort dziecka podczas podróży, zabierz z domu na wakacje ulubiony znajomy garnek. Dzięki temu dziecko poczuje się swobodnie.