Jakościowa definicja białka w moczu. Białko moczu (proteinuria). Definicja białka w moczu


Spis treści [Pokaż]

Zdrowa osoba w dziennie podkreśla 1,0-1,5 litra moczu. Zawartość 8-10 mg / dl białka jest zjawiskiem fizjologicznym. Dzienny wskaźnik białka w moczu 100-150 mg nie powinien powodować podejrzenia. Globulin, Mukoprotein i albumina - Jakie jest wspólne białko w moczu. Duży odpływ albuminy wskazuje zaburzenia procesu filtrowania w nerkach i nazywa się białkomrzeń lub albuminą.

Każda substancja w moczu jest przydzielona "zdrowa" norm, a jeśli wskaźnik białka zmienia się - może mówić o patologii nerek.

Ogólna analiza moczu oznacza stosowanie pierwszej (porannej części) lub przyjmuje dzienną próbkę. Ten ostatni jest korzystny, aby oszacować poziom proteinurowy, ponieważ zawartość białka wymawiano dzienne oscylacje. Urban jest pobierany w jednym pojemniku przez wiele dni, mierzona jest całkowita objętość. W przypadku laboratorium prowadzi analizę moczu na białko, dość standardowa próbka (od 50 do 100 ml) z tego pojemnika, reszta nie jest wymagana. Aby uzyskać więcej informacji, jest on dodatkowo przeprowadzany przez próbkę na wygranej, która pokazuje wskaźniki moczu dziennie.

Metody definicji białek w moczu
Widok Subspekcje funkcje
Jakość Przykładowy Geller. Urina studium na białko
Test z kwasem sulfawicylowym
Analiza wrzenia
Ilościowy Turbidymetryczny Białko moczu współdziała z odczynnikiem, w wyniku czego zmniejsza się jego rozpuszczalność. Kwasy sulfawicylowe i trichlorooctowe, chlorek benzetonia są stosowane jako odczynniki.
Kolorymetryczny Z niektórymi substancjami białko z koloru zmiany moczu. Jest to oparte na reakcji biuretowej i metody Loury. Używane są inne odczynniki - Diamond Blue, Pyrogallol Red.
Pół-ilości Dają względną ideę ilości białka, wynik jest interpretowany przez zmianę koloru próbki. Metody półobolityczne obejmują paski testowe i metodę Brandberg-Roberts-Stolnikov.

Powrót do kategorii

Białko w moczu jest normalne u dorosłego nie powinien przekraczać 0,033 g / l. Jednocześnie dzienna stawka nie jest wyższa niż 0,05 g / l. Dla kobiet w ciąży, normę białka w codziennym moczu jest więcej - 0,3 g / l., A rano mocz jest taki sam - 0,033 g / l. Normy białkowe wyróżniają się w ogólnej analizie moczu, a u dzieci: 0,036 g / l dla porannej części i 0,06 g / l za dzień. Najczęściej w laboratoriach analiza prowadzi się w dwóch metodach, które pokazują, ile frakcji białkowej jest zawarte w urinie. Powyższe wartości normy są ważne do analizy prowadzonej z kwasem sulfawicylowym. Jeśli używany jest czerwony barwnik Pyrogallol, wartości będą się różnić trzy razy.


Powrót do kategorii

  • filtrowanie w klejnotach nerkowych jest niewłaściwie przez;
  • ssanie w kanałach białka jest uszkodzony;
  • niektóre choroby mają silne obciążenie nerki - gdy podnosi się białko we krwi, nerka bije "nie ma czasu na" filtrować go.

Pozostałe przyczyny są uważane za wzajemne. Więc rozwija funkcjonalną albuminurię. Białko analizy moczu pojawia się w reakcjach alergicznych, padaczce, niewydolności serca, białaczki, zatrucia, szpiczaka, chemioterapii, chorób systemowych. Najczęściej jest to wskaźnik w analizach pacjenta będzie pierwszym dzwonieniem choroby nadciśnienia.

Wzrost białka w urinie może wynikać z czynników niepatologicznych, więc wymagane będą dodatkowe analizy. Przenieś do spisu treści

Ilościowe metody określania białka w moczu podają błędy, dlatego zaleca się przeprowadzenie kilku analiz, a następnie użyć wzoru, aby obliczyć prawidłową wartość. Zawartość białka w moczu mierzy się w G / L lub w mg / l. Te wskaźniki białka umożliwiają określenie poziomu białkomocia, przyjmując powód, ocenić prognozę i zdecydować o strategii.

Powrót do kategorii

Dla pełnego funkcjonowania ciała konieczne jest stale wymiana między krwią a tkankami. Jest to możliwe tylko pod warunkiem obecności w naczyniach krwionośnych o określonym ciśnieniu osmotycznym. Białka plazmowe krwi po prostu obsługują taki poziom ciśnienia, gdy niskie substancje masa cząsteczkowego łatwo wychodzą z medium o wysokim stężeniu w środę z niżej. Utrata cząsteczek białka prowadzi do wylotu krwi z łóżka w tkaninie, która jest obarczona silnym obrzękiem. Tak więc manifestuje umiarkowaną i wyraźną prognozę.


Początkowe etapy albuminurii mają bezobjawowe. Pacjent zwraca uwagę tylko na manifestacje choroby podstawowej, co jest przyczyną wyglądu białka w moczu.

Proteinuria śladowa odnoszą się do poziomu białka w urinie z powodu korzystania z niektórych produktów. Przenieś do spisu treści

Urban do analizy zbiera się w czystym, odtłuszczonym pojemniku. Przed zbieraniem pokazano toaletę krocza, konieczne jest mycie mydłem. Kobiety zalecają zamykanie pochwy z kawałkiem bawełnianej wełny lub tamponu, aby alokacje pochwy nie wpływają na wynik. W przeddzień lepiej nie stosować alkoholik, wody mineralnej, kawy, ostrych, słonych i żywności, co daje moczu barwić (jagody, burak). Silny wysiłek fizyczny, długoterminowe chodzenie, stres, podwyższona temperatura i pocenie się, nadmierne stosowanie żywności białkowej lub narkotyków przed przemywaniem moczu prowokując wygląd białka w analizie moczu w całości zdrowej osoby. To dopuszczalne zjawisko nazywane jest proteinurią śladową.

Powrót do kategorii

Choroby nerków, prowadzące do utraty białka:

  • Amyloidoza. Normalne komórki nerek są zastępowane przez amyloids (kompleks białka-sacharium), który nie daje organu pracować normalnie. Na etapie białka amyloidów zdeponują one w tkankach nerkowych, zniszcz nefron i, w wyniku filtra nerkowego. Więc białko spada z krwi w moczu. Ten etap może trwać dłużej niż 10 lat.
  • Nefropatja cukrzycowa. Ze względu na niewłaściwe wymiana węglowodanów i lipidów, zniszczenie naczyń krwionośnych, glomes i kanałów w nerkach występuje. Białko w moczu jest pierwszym znakiem przewidywanej komplikacji cukrzycy cukru.
  • Choroby geisów zapalnych - jade. Najczęściej szkody wpływa na naczynia krwionośne, globusy i systemy tworzenia kubków, niepokojące normalny przebieg systemu filtracji.
  • Zapalenie kłębowisk w większości przypadków jest autoimmunologiczny. Pacjent skarży się na zmniejszenie moczu, ból pleców i wzrost ciśnienia. W przypadku leczenia zapalenia kłębuszków, zalecają dietę, tryb i terapię lekową.
  • Zapalenie pyelonephr. W ostrym okresie objawy pływaków infekcji bakteryjnych: dreszcze, nudności, ból głowy. Jest to choroba zakaźna.
  • Policystyczna nerka.

W zdrowym ciele, cząsteczka białka (i są dość duże w rozmiarze) nie są w stanie przejść przez system filtra nerek. Dlatego białko w moczu nie powinno być. Wskaźnik ten jest taki sam zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Jeśli analiza wskazuje proteinurię, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem do wyjaśnienia powodów. Specjalista doceni, jak podwyższony poziom białka jest to, czy istnieje współistniejąca patologia, jak przywrócić normalne funkcjonowanie ciała. Według danych statystycznych kobieta ma ryzyko układu geniologicznego wyższego niż człowiek.

Zasada metody Na podstawie koagulacji białka w moczu w obecności kwasu kwasu nitowego (lub 20% sulfawicylowego).

Postęp: 1-2 krople kwasu azotanu (lub sulfawicyl) dodają do 5 kropli moczu. W obecności białka w moczu pojawia się zmętnienie.

Stół. Wykrywanie patologicznych elementów moczu .


Uwaga: W obecności glukozy i białka w badaniem moczu określają ich treści ilościowe.

Zasada metody : W interakcji białka z czerwonym molibdanem pyrogallem i molibdanem sodu powstaje malowany kompleks, intensywność koloru, który jest proporcjonalny do stężenia białka w próbce.

Odczynniki: Odczynnik pracujący jest roztwór pyrogallol-czerwieni w buforze bursztynianowym, roztwór białka kalibracyjnego o stężeniu 0,50 g / l

Postęp:

Wymieszaj próbki, wytrzymać 10 minut. w temperaturze pokojowej (18 -25ºС). Zmierz gęstość optyczną eksperymentalnej (DPP) i próbki kalibracyjnej (DC) w stosunku do próbki sterowania przy λ \u003d 598 (578-610) Nm. Kolorystyka jest stabilna przez 1 godzinę.

Zapłata: stężenie białka w moczu (C) g / l obliczonym wzorem:

C \u003d DP / DK × 0,50

gdzie: DOP \u003d DK \u003d C \u003d g / l.

Wartości normalne: do 0,094 g / l (0,141 g / dzień)

Wynik:

Zasada metody : Podczas utleniania tlenu powietrza D-glukozy pod działaniem oksydazy glukozy powstaje równomolowa ilość nadtlenku wodoru. Zgodnie z działaniem peroksydazy nadtlenek wodoru utlenia substratów chromogennych (mieszaninę fenolu i 4 aminokinoantyryna - 4AAP) z tworzeniem pomalowanego produktu. Intensywność koloru jest proporcjonalna do zawartości glukozy.

glukozoksydaza.


Glukoza + O2 + H2O Glukonolakton + H2O2

peroksydaza

2N2O2 + Phenol + 4AAP Malowane połączenie + 4N2O

Postęp: W dwóch probówkach wprowadzono 1 ml roztworu roboczego i 0,5 ml buforu fosforanowego. Dodaje się 0,02 ml moczu do pierwszej rury, w drugim - 0,02 ml kalibratora (kalibracja, standardowy roztwór glukozy, 10 mmoli / l). Próbki są mieszane, wytrzymywane przez 15 minut w temperaturze 370. w termostatu i pomiar gęstości optycznej eksperymentalnej (DPP) i próbek kalibracji (DC) przed środkiem roboczym przy długości fali 500-546 nm.

Obliczanie: C \u003d DP / DK  10 mmol / l DP \u003d DK \u003d

Wynik:

Uwaga. Gdy zawartość cukru w \u200b\u200bmoczu więcej niż 1% musi być hodowana.

Obecnie, w laboratoriach biochemicznych, niefitukowana metoda ekspresowa do analizy moczu na glukozie stosuje się przy użyciu papieru reaktywnego na glukozę Hlukotest lub przy użyciu pasków testowych kombinacji na pH, białko, glukozę, korpusy ketonu i krwi. Paski testowe są obniżane do naczynia z moczem dla 1SEK. i porównaj malowanie na skali.

Definicja białka za pomocą czerwonego wskaźnika Pyrogallol

Zasada sposobu opiera się na fotometrycznym pomiarze gęstości optycznej roztworu pomalowanego kompleksu utworzonego przez interakcję cząsteczek białkowych z cząsteczkami barwnika Pyrogallol Red i Molybdate sodu (Pyrogallol Red-Molybdate Complex) w Kwaśne środowisko. Intensywność koloru roztworu jest proporcjonalna do zawartości białka w badanym badaniem materiału. Obecność detergentów w odczynniku zapewnia równoważną definicję białek o różnym charakterze i strukturze.

Odczynniki. 1) 1,5 mmol / l Pirogalolol Czerwony roztwór (PGK): 60 mg PGK rozpuszcza się w 100 ml metanolu. Przechowywane w temperaturze 0-5 ° C; 2) 50 mmol / l roztworu buforowania pH 2,5: 5,9 g kwasu bursztynowego (NOS-CH2-CH2-SYN); 0,14 g szczoczystego sodu (Na2C2O4) i 0,5 g benzoesanu sodu (C6H5Coona) rozpuszcza się w 900 ml wody destylowanej; 3) 10 mmol / l roztwór krystaliczny molibdanu sodu (Na2moo4 × 2H2O): 240 mg molibdanu sodu rozpuszcza się w 100 ml wody destylowanej; 4) Odczynnik operacyjny: 40 ml roztworu PGK i 4 ml roztworu molibdanu sodu dodaje się do 900 ml roztworu bufora bursztynowego. PH roztworu jest ustawiony 2.5 z 0,1 mol / l roztworu kwasu solnego (HCl), a objętość jest regulowana do 1 litra. Odczynnik jest w tym formie, jest gotowy do stosowania i stabilny, gdy przechowywany w miejscu chronionym lekkim i temperaturze 2-25 ° C przez 6 miesięcy; 5) 0,5 g / l Standardowy roztwór albuminy.

Bieg definicji. W pierwszej probówce badanej, 0,05 ml badania moczu, 0,05 ml standardowego roztworu albuminy i trzecią rury testowej (próbka sterowania) wynosi 0,05 ml wody destylowanej, a następnie 3 ml odczynnika roboczego jest dodawany do tych probówek . Zawartość rur mieszano i po 10 minutach próbki fotometrycznej i standardowej w stosunku do próbki sterującej o długości fali 596 nm w kuwecie o długości ścieżki optycznej 10 mm.


Obliczanie stężenia białka w badanej próbce moczu jest przeprowadzane przez wzoru:

gdzie C jest stężenie białka w badanej próbce moczu, g / l; APR i aststal badanej próbki moczu i standardowego roztworu albuminy, g / l; 0,5 - stężenie standardowego roztworu albuminy, g / l.

Uwagi:

  • kolorowanie roztworu (kompleks kolorów) jest stabilny przez jedną godzinę;
  • prosta proporcjonalna zależność między stężeniem białka w badanej próbce a wchłanianiem roztworu zależy od rodzaju fotometru;
  • gdy zawartość białka w moczu jest powyżej 3 g / l, próbka rozcieńcza się roztwór izotoniczny chlorku sodu (9 g / l) i powtórzyć definicję. Stopień hodowli uwzględnia się przy określaniu stężenia białka.

Zobacz też:

  • Definicja białka w moczu
  • Jednolita próbka z kwasem sulfosawicylowym
  • Unified Metoda Brandberg-Roberts-Soolnikova
  • Oznaczanie ilości białka w moczu przez reakcję z kwasem sulfosalicylowym
  • Metoda biury
  • Wykrywanie moczu białka Bens-Jones

Proteinuria - zjawisko, w którym białko jest określane w moczu, co wskazuje na możliwość uszkodzenia nerek, służy jako czynnik w rozwoju chorób serca, krwi, naczyń limfatycznych.

Wykrywanie białka w urinie nie zawsze wskazuje na chorobę. Takie zjawisko jest również charakterystyczne nawet dla absolutnie zdrowych ludzi, w urinie, którego białko można określić. Surooling, wysiłek fizyczny, stosowanie żywności białkowej prowadzi do wyglądu białka w moczu, który znika bez żadnych leczenia.

Podczas badań przesiewowych 17% praktycznie zdrowych osób jest określonych przez białko, ale tylko 2% tej liczby osób ma pozytywny wynik analizy służy jako znak choroby nerek.

Cząsteczki białkowe nie powinny wpaść do krwi. Są one życiowe organizm - są materiałami budowlanymi dla komórek, uczestniczą w reakcjach jako koenzymy, hormony, przeciwciała. A mężczyźni, a u kobiet norma jest kompletną brakiem białka w moczu.

Funkcja zapobiegania stratom przez korpus cząsteczek białkowych jest wykonywana przez nerki.

Dwie systemy nerek są zaangażowane w filtrację:

  1. rękawice nerek - Nie przechodzą na duże cząsteczki, ale nie posiadają albuminy, globuliny są małą frakcją cząsteczek białka;
  2. kanał nerkowy - białka adsorbowe przesączono glamami, powrócić do krwiobiegu.

Albumina (około 49%), śluzoproteiny, globuliny znajdują się w moczu, z którego kont immunoglobulin wynoszą około 20%.

Globuliny są białkami w surowicy w dużej masie cząsteczkowej, które są produkowane w układzie odpornościowym i wątroby. Większość z nich jest syntetyzowana przez układ odpornościowy, odnosi się do immunoglobulin lub przeciwciał.

Albumina - ułamek białek, które najpierw pojawiają się w moczu z drobnymi zmianami nerek. Istnieją część albuminy w zdrowym moczu, ale jest tak nieznaczny, że nie jest wykryty przy użyciu diagnostyki laboratoryjnej.

Dolny próg, który można wykryć przy użyciu diagnostyki laboratoryjnej, wynosi 0,033 g / l. Jeśli utracono ponad 150 mg białka dziennie, a następnie mówią białkomrzeń.


Podstawowe dane na białku w moczu

Choroba w łagodnej proteinurii prowadzi bezobjawową. Wizualnie mocz, nie zawierający białka, nie można go wyróżnić od uriny, w której istnieje niewielka ilość białka. Kilka pirystki moczu staje się już z wysokim stopniem proteinurii.

Możliwe jest, że aktywne usuwanie białka z moczem w wyglądzie pacjenta tylko ze średnim lub ciężkim stopniem choroby na pojawieniu się kończyn obrzęków, twarzy, brzucha.

Na wczesnych etapach chorób pośrednich objawów proteinurii objawy mogą służyć:

  • zmiany w kolorze moczu;
  • rosnąca słabość;
  • brak apetytu;
  • nudności wymioty;
  • ból kości;
  • senność, zawroty głowy;
  • zwiększona temperatura.

Wygląd takich znaków nie można zignorować, zwłaszcza w czasie ciąży. Może to oznaczać niewielkie odchylenie od normy i może być objawem rozwijającym się gestozy, Preeclampsia.

Ilościowa ocena utraty białka - zadanie nie jest łatwe, aby osiągnąć pełniejszą reprezentację stanu pacjenta, użyj kilku testów laboratoryjnych.

Wyjaśniono trudności w wyborze sposobu wykrywania nadmiaru białka w moczu:

  • niskie stężenie białka, do rozpoznawania, których wymagane są urządzenia precyzyjne;
  • skład moczu, komplikuje problem, ponieważ zawiera substancje, które zniekształcają wynik.

Największą informacją pozwala uzyskać analizę pierwszej porannej części moczu, który zbiera się po przebudzeniu.

W przeddzień analizy konieczne jest spełnienie warunków:

  • nie używaj ostrego, smażonego, białka, alkoholu;
  • wyeliminuj odbiór diuretyki przez 48 godzin;
  • ograniczyć aktywność fizyczną;
  • starannie przestrzegać zasad higieny osobistej.

Morning mocz jest najbardziej informacyjny, ponieważ jest długa w pęcherzu, w mniejszym stopniu zależy od posiłków.

Możliwe jest przeanalizowanie ilości białka w moczu przez losową część, która jest wybrana w dowolnym momencie, ale taka analiza jest mniejsza informacyjna, powyżej prawdopodobieństwa błędu.

W przypadku ilościowej oceny codziennych strat, białko dokonuje analizy całkowitego codziennego moczu. W tym celu przez 24 godziny są pobierane w specjalnym plastikowym pojemniku całym moczu przydzielonym dziennie. Możesz zacząć zbierać w dowolnym momencie. Głównym warunkiem jest dokładnie dzień kolekcji.

Jakościowa definicja proteinurii opiera się na nieruchomości białkowej do denaturowania pod wpływem czynników fizycznych lub chemicznych. Metody jakościowe odnoszą się do badań przesiewowych, umożliwiając obecność białka w moczu, ale nie zezwalając na możliwość dokładnej oceny stopnia białka.

Używane są próbki:

  • z gotowaniem;
  • kwas sulfawicylowy;
  • kwas azotowy, odczynnik Laryno z pierścieniową próbką Gellera.

Próbka z kwasem sulfawicylowym przeprowadza się przez porównanie próbki sterowania moczem z eksperymentalnym, w którym dodaje się 7-8 kropli 20% kwasu sulfawicylowego dodaje się do uriny. Wniosek dotyczący obecności białka jest wykonany przez intensywność opalizującego błota pojawiającego się w probówce podczas reakcji.

Częściej stosuje próbkę Geller przy użyciu 50% kwasu azotowego. Wrażliwość sposobu wynosi 0,033 g / l. Przy takim stężeniu białka w probówce badanej z próbką moczu i odczynnikiem przez 2-3 minuty po rozpoczęciu doświadczenia pojawia się pierścień nitkowaty koloru białego koloru, którego tworzenie wskazuje obecność białka.

Przykładowy Geller.

Metody półobolityczne obejmują:

  • metoda określania białka w paskach testowych moczu;
  • metoda Brandberg-Roberts-Soolnikova.

Metoda określania metody Brandberg-Roberts-Soolnikova opiera się na metodzie pierścieniowej Geller, ale umożliwia dokładniejsze oceny ilości białka. Podczas wykonywania testu na tej technice, kilka rozcieńczeń urników osiąga wygląd pierścienia białka nitkowego w przedziale czasowym od 2 do 3 minut od początku testu.

W praktyce stosuje się metodą pasków testowych z zastosowaną barwnikiem bromopenolu jako wskaźnikowy. Wadą pasa testowego jest wrażliwość wyborcza na albuminę, która prowadzi do zniekształcenia wyniku w przypadku wzrostu stężenia globuliny lub innych białek w moczu.

Wady stosunkowo niskiej czułości testu obejmuje również sposoby sposobu. Reaguj na obecność białka w paskach badań moczu zaczynają się od stężenia białka przekraczającego 0,15 g / l.

Metody oceny ilościowej można podzielić warunkowo na:

  1. pominąć;
  2. kolorymetryczny.

Metody opierają się na właściwościach białek w celu zmniejszenia rozpuszczalności w ramach działania środka wiążącego w celu utworzenia małego rozpuszczalnego związku.

Środki wiążące białka mogą działać:

  • kwas sulfawicylowy;
  • kwas trichlorooctowy;
  • chlorek benzetonium.

Wyniki testów dokonują wniosków na podstawie stopnia osłabienia strumienia światła w próbce z zawiesiną w porównaniu z kontrolą. Wyniki tego sposobu nie można przypisać wiarygodności z powodu różnic w warunkach przeprowadzania: prędkości mieszania odczynników, temperatury, kwasowości medium.

Wpływać na ocenę odbioru leków w przeddzień, przed przeprowadzeniem testów, nie można zaakceptować:

  • antybiotyki;
  • sulfonamidy;
  • leki zawierające jod.

Metoda odnosi się do dostępu do kosztu, co pozwala na szeroko stosowane do badań przesiewowych. Ale bardziej dokładne wyniki można uzyskać za pomocą droższych technik kolorymetrycznych.

Wrażliwe sposoby pozwalające dokładnie określić stężenie białka w moczu obejmują techniki kolorymetryczne.

Zezwalaj na to z wysoką dokładnością:

  • reakcja biury;
  • technika lourry;
  • techniki barwiące, w których stosuje się postać z kompleksami białek moczu różnią się od próbki wizualnie.

Metody kolorymetryczne do wykrywania białka w moczu

Metoda odnosi się do wiarygodności o wysokiej czułości, umożliwiając określenie albuminy, globuliny, paraproteins w moczu. Jest stosowany jako główny sposób wyjaśnienia kontrowersyjnych wyników analiz, a także dziennego białka w moczu u pacjentów departamentów nefrologicznych szpitali.

Jeszcze dokładniejsze wyniki umożliwia osiągnięcie metody Loury, która jest oparta na reakcji biuret, jak również reakcji folii, rozpoznawania tryptofanu i tyrozyny w cząsteczkach białek.

Aby wyeliminować ewentualne błędy, urin próbka oczyszcza się za pomocą dializy z aminokwasów, kwasu moczowego. Błędy są możliwe w stosowaniu salicylanów, tetracykliny, chlorpromazyny.

Najdokładniejsza metoda określania białka opiera się na jego właściwości do wiązania się z barwnikami, z których są używane:

  • ponowie;
  • kumassi Diamond Blue;
  • pirogalla Red.

W ciągu dnia ilość białka przydzielonego zmianami moczu. Aby bardziej obiektywnie ocenić utratę białka z moczem, koncepcja dziennego białka w moczu jest wprowadzona. Ta wartość jest mierzona w D / dzień.

Aby szybko oszacować dzienne białko w moczu, w jednej części moczu, ilość białka i kreatyniny jest określona, \u200b\u200bwówczas stosunek białka / kreatyniny o utratę białka dziennie.

Metoda opiera się na fakcie, że szybkość usuwania z kreatyniny moczu jest stałą wartością, nie zmienia się w ciągu dnia. W zdrowej osobie stosunek białka jest normalny: kreatynina w moczu wynosi 0,2.

Metoda ta eliminuje możliwe błędy, które mogą wystąpić podczas zbierania codziennego moczu.

Próbki jakościowe częściej niż testy ilościowe zawierają fałszywe pozytywne lub fałszywe wyniki negatywne. Błędy pojawiają się w związku z odbiorem leków, cechami odżywiania, wysiłku fizycznego w przeddzień analizy.

Dekodowanie tego testu wysokiej jakości jest podawana na temat wizualnej oceny wizyjnej w rurze w porównywaniu wyniku testu z kontrolą:

  1. słaboświecowa reakcja szacowana jest jako +;
  2. pozytywny ++;
  3. ostro pozytywny +++.

Test pierścienia Gellera dokładniej oszacuje obecność białka w moczu, ale nie pozwala na wydanie ilościowy szacunkowy białka w moczu. Jak również test z kwasem sulfosawicylowym, próbka uzdrowiciela zapewnia tylko przybliżony widok zawartości białka w Urinie.

Metoda pozwala oszacować stopień proteinurii ilościowo, ale zbyt czasochłonne, niedokładne, ponieważ z silnym rozcieńczeniem dokładność oceny zmniejsza się.

Aby obliczyć białko, musisz pomnożyć stopień rozcieńczenia moczu przez 0, 033 g / l:

1 1 1: 2 0,066
1 2 1: 3 0,099
1 3 1: 4 0,132
1 4 1: 5 0,165
1 5 1: 6 0,198
1 6 1: 7 0,231
1 7 1: 8 0,264
1 8 1: 9 0,297
1 9 1: 10 0,33

Test nie wymaga specjalnych warunków, ta procedura jest łatwo wykonana w domu. Aby to zrobić, potrzebujesz paska testowego, aby pominąć w moczu przez 2 minuty.

Wyniki zostaną wyrażone przez ilość plusów na pasku, którego dekodowanie jest zawarte w tabeli:

  1. Wyniki testów odpowiadające wartości do 30 mg / 100 ml odpowiadają fizjologicznej białkomorze.
  2. Wartości na paski testowe 1+ i 2 ++ oznaczają znaczną ilość proteinurię.
  3. Wartości 3 ++, 4 ++++ są znane w białkomorze patologicznym spowodowane chorobą nerek.

Paski testowe mogą tylko w przybliżeniu określić zwiększone białko w moczu. W celu dokładnej diagnostyki nie są one używane, a nawet bardziej nie mogą powiedzieć, co to znaczy.

Nie zezwalaj na paski testowe, aby odpowiednio ocenić ilość białka w moczu u kobiet w ciąży. Bardziej niezawodną metodą oceny jest definicja białka w codziennym moczu.

Definicja białka w moczu przy użyciu paska testowego:

Codzienne białko w moczu służy jako dokładniejszą diagnozę oceny stanu funkcjonalnego nerki. Aby to zrobić, konieczne jest zebranie całego moczu przydzielonego przez nerki dziennie.

Dopuszczalne wartości stosunku białka / kreatyniny są dane pokazane w tabeli:

Z utratą ponad 3,5 g białka dziennie, stan nazywa się masywną proteinurią.

Jeśli w moczu dużo białka wymaga ponownego badania po 1 miesiącu, a następnie po 3 miesiącach, zgodnie z wynikami, których ustalono, dlaczego norma zostanie przekroczona.

Przyczyny zwiększonych białka w moczu jest zwiększona produkcja w organizmie i zakłóceń pracy nerek, rozróżniając białkomrzeń:

  • fizjologiczne - drobne odchylenia z normy są spowodowane procesami fizjologicznymi, są dozwolone spontanicznie;
  • patologiczne - zmiany są spowodowane w wyniku procesu patologicznego w nerkach lub innych organach ciała, bez postępów leczenia.

Niewielki wzrost białka można zaobserwować przy obfitych odżywczych białek, oparzeń mechanicznych, obrażeń towarzyszących wzmocnieniem produkcji immunoglobuliny.

Najłatwiejszy stopień proteinurii może być spowodowany ćwiczeniem, psycho-emocjonalnym napięciem, otrzymując niektóre narkotyki.

Proteinuria fizjologiczna obejmuje wzrost białka w moczu u dzieci w pierwszych dniach po urodzeniu. Ale po tygodniu życia zawartość białka w moczu w dziecku jest uważana za odchylenie od normy i wskazuje na opracowywanie patologii.

Choroby nerek, choroby zakaźne są czasami towarzyszy im pojawienie się białka w moczu.

Państwa takie są zwykle łagodnymi białkomoczami, są przejściowe zjawiska, szybko przejść, bez konieczności specjalnego traktowania.

Cięższe stany, wyraźna proteinuria odnotowuje się w przypadku:

  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • cukrzyca;
  • choroba serca;
  • rak pęcherza;
  • szpiczak mnogi;
  • infekcje, obrażenia leków, polibystoza nerek;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • systemowa czerwona wulkan;
  • zespół HoodPasher.

Wywołaj ślady białka w moczu może przeszkoda jelitowa, niewydolność serca, nadczynność tarczycy.

Odmiany proteinurii klasyfikuje na kilka sposobów. W przypadku wysokiej jakości szacowania białek można użyć klasyfikacji Yaroshevsky.

Według systematyki Yaroshevsky, utworzone w 1971 r., Rozróżniać białkomrzeń:

  1. nerek - gdzie uwzględniono naruszenie filtracji kłębuszkowej, wybór białka rurowej, niewydolność białek w kanalizacyjnych;
  2. preenal - występuje poza nerkami, usunięcie hemoglobiny, białka wynikające z nadmiaru we krwi w wyniku szpiczaka mnogiego;
  3. padane - powstaje na miejscu dróg moczowych po nerkach, usuwanie białka w zniszczeniu narządów moczowych.

W celu oceny ilościowej tego, co się dzieje, wyróżnia się warunkowo stopnia białkomorzy. Należy pamiętać, że mogą łatwo poruszać się na bardziej ciężkie bez leczenia.

Najgorszy etap proteinurii rozwija się ze stratą ponad 3 g białka dziennie. Utrata białka z 30 mg do 300 mg dziennie odpowiada umiarkowanym etapie lub mikroalbumnurii. Do 30 mg białka w codziennym moczu oznacza lekki stopień proteinurii.

Norma białka w moczu ile?

  1. W normach białko w moczu jest praktycznie nieobecny (mniej niż 0,002 g / l). Jednak w niektórych państwach niewielka ilość białka może pojawić się w moczu u zdrowych osób po zrobieniu dużej ilości żywności białkowej, w wyniku chłodzenia, ze stresem emocjonalnym, długotrwałym ćwiczeniem (tzw. Brytania marszowa) .

    Pojawienie się znacznej ilości białka w moczu (proteinuria) jest patologią. Przyczyną proteinurii może być choroba nerek (ostre i przewlekłe zapalenie kłynów kłębowych, pyelonepritis, nefropatia kobiet w ciąży itp.) Lub dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, gruczołu krokowego, przyrody). Proteinuria nerek może być organiczna (korynowa, rurowa i nadmierna) oraz funkcjonalna (gorączkowa proteinuria, ortostatyczne u młodzieży, gdy nadają się nad noworodkami, w noworodkach). Funkcjonalna proteinuria nie jest związana z patologią nerek. Codzienna ilość białka zmienia się u pacjentów z 0,1 do 3,0 g lub więcej. Skład białek moczu jest określany przez elektroforezę. Pojawienie się białka Bensa-Jones w moczu jest charakterystyczne dla szpiczaka i makroglobulinemii Valdentem, # 223; 2 Microglobulin podczas uszkodzenia kanałów nerkowych.

  2. W normach białko w moczu jest praktycznie nieobecny (mniej niż 0,002 g / l).
  3. Główne oznaki chorób wykrytych w badaniu moczu.

    SG Share. Zmniejszenie właściwej grawitacji wskazuje na zmniejszenie zdolności nerek do zatężania żużla moczu i wyjściowego z korpusu, który dzieje się z niewydolnością nerek. Wzrost ciężaru właściwego jest związany z dużą ilością w moczu cukru, soli. Należy zauważyć, że nie można ocenić odsetek udziału tylko przez jedno badanie, mogą istnieć przypadkowe zmiany, konieczne jest ponowne wykonanie 1-2 razy analizy moczu.

    Białko białkowe w moczu - proteinuria. Przyczyną proteinurii może być klęska samych nerek podczas jadey, amyloidozy, uszkodzenia trucizn. Białko w moczu może pojawić się w wyniku chorób dróg moczowych (zapalenie pyelonepritury, zapalenie płciowej, zapalenia gruczołu krokowego).

    Glukoza glukozy (cukier) w moczu - Glukzuria - najczęściej z powodu cukrzycy Mellitus. Rzadka przyczyna jest uszkodzenie kanałów nerkowych. Bardzo niepokojący, jeśli z cukrem w moczu jest określony przez ciała ketone. Zdarza się, gdy ciężkie, zwiększające cukrzycę i jest zwiastunem najcięższej komplikacji cukrzycy - śpiączki na cukrzycę.

    Bilirubina, bilirubina urobilinogenu i urobilina są określane w moczu w różnych formach żółtych.

    Erytrocyty erytrocyty w moczu - Hematuria. Dzieje się tak lub z klęską sami nerek, najczęściej z zapaleniem lub u pacjentów z chorobami dróg moczowych. Jeśli na przykład kamień porusza się na nich, może zranić błonę śluzową, erytrocyty będą w moczu. Rozkładający się nowotwór nerek może również prowadzić do krwiaków.

    Leukocyty leukocyty w moczu - Leukocyturia najczęściej jest konsekwencją zmian zapalnych w dróg moczowych u pacjentów z zapaleniem pyelonefrytycznego zapalenia pęcherzyki. Leukocyty są często określane przez zapalenie żeńskich narządów narządów płciowych, u mężczyzn - z zapaleniem gruczołu krokowego.

    Cylindry cylindry są specyficzne edukacja mikroskopowa. Cylindry hialiny w ilości 1-2 mogą być w zdrowej osobie. Są one utworzone w kanalikach nerkowych, te migoczące cząstki białka. Ale wzrost ich ilości, cylindry innych gatunków (granulowany, erytrocyt, tłuszcz) zawsze wskazują na pokonanie samej tkaniny nerki. Istnieją cylindry z chorobami nerek zapalnych, zmianami wymiany, takich jak cukrzyca Mellitus.

    Informacja metody i jej limitów. Informacje ogólnej analizy moczu do rozpoznawania konkretnych chorób nerek jest niski, dodatkowe, bardziej dokładne badania są zwykle wymagane. Ale badanie jest bardzo ważne, zwłaszcza przy prowadzeniu badań profilaktycznych, ponieważ pozwala na zidentyfikowanie wczesnych objawów chorób nerek. Wiadomo również, że często choroba nerek jest ukryta, a tylko badanie moczu pozwala im podejrzewać i przeprowadzić dalsze niezbędne badanie.

  4. W większości laboratoriów, w badaniu moczu na białku, najpierw stosować reakcje wysokiej jakości, które nie wykrywają białek w moczu zdrowej osoby. Jeśli białko w moczu wykrywa się przez reakcje wysokiej jakości, przeprowadzane jest ilościowe (lub półsyjonecyjne) określanie. Jednocześnie charakter stosowanych metod, obejmujących różne widmo UROPROTEINS. Tak więc, przy określaniu białka z kwasem 3% sulfawicylowym, ilość białka uważa się za normalne do 0,03 g / l, przy stosowaniu metody Pyrogallol granica normalnych wartości białkowych wzrasta do 0,1 g / l. W tym względzie w formularzach analizy konieczne jest wskazanie wartości normalnej białka do metody, że zastosowania laboratoryjne.

    Przy określaniu minimalnych ilości białka zaleca się powtórzenie analizy, w wątpliwych przypadkach konieczne jest określenie codziennej utraty białka z moczem. Zwykle codzienny mocz zawiera białko w drobnych ilościach. W warunkach fizjologicznych, profiltratowany białko jest prawie całkowicie zbierając nabłonek bliższych kanałów i jego zawartość w dziennej ilości moczu różni się od różnych autorów ze śladów do 20,50, 80 mg, a nawet do 150 200 mg. Niektórzy autorzy uważają, że dzienne wydalanie białka w wysokości 30 50 mg / dzień jest fizjologiczną normą dla dorosłego. Inni uważają, że wybór białka z moczem nie powinien przekraczać 60 mg / m2 powierzchni ciała dziennie, z wyłączeniem pierwszego miesiąca życia, gdy wielkość białkomorzy fizjologicznej może cztery razy większe niż określone wartości.

    Ogólny stan pojawienia się białek w moczu zdrowej osoby jest dość wysokie stężenie we krwi i masie cząsteczkowej nie więcej niż 100200 KDA.

  5. to nie jest norma, dzięki swojej diagnozie, jest to możliwe, inną rzeczą jest to, że dla zespołu nefrycznego jest w rzeczywistości małym wskaźnikiem .. Spójrz na klinikę - obrzęk, ciśnienie itp. Kontynuuj zaakceptowanie wyznaczonego leczenia ..
  6. a jednak powiem: nie jest na normie, aby być tym!

Normalne wskaźniki:białko jest normalne w moczu zawartym w minimalnych ilościach, które nie są wykrywane przez konwencjonalne reakcje jakościowe. Górna granica normy białka w moczu - 0,033 g / l. Jeśli zawartość białka jest powyżej tej wartości, a następnie wysokiej jakości próbki na białku stają się pozytywne.

Wartość definicji klinicznej:

Wygląd białka w moczu nazywany jest białkomocz. Proteinuria może być fałszywa i neral. Ekstremalna proteinuria może podlegać zanieczyszczeniu pochodzenia białka z genitalitów (pochwy, zapalenie moczowe itp.), Ilość białka jest nieco do 0,01 g / l. Proteinuria nerek może być funkcjonalna (gdy ocenienia, wysiłek fizyczny, gorączka) i organiczny - gdy zapalenie kłębowisk, pyelonepritis, jade, nefroscona, niewydolność nerek. W proteinuria nerek zawartość białka może wynosić od 0,033 do 10 - 15 g / l, czasami wyższa.

Definicja jakościowa.

Zasada metody: Opiera się na fakcie, że białko pod działaniem kwasów nieorganicznych koaguluje (staje się widoczne). Stopień chmury zależy od ilości białka.

Wykrywanie białka w moczu z 20% kwasem sulfosawicylowym.

Odczynniki: 20% kwasu sulfosawicylowego RR. Wyposażenie: ciemne tło.

Badania struktury:

2. W 2 rurach o tej samej średnicy wylano 2 ml przygotowanego moczu. 1 Test Test - Control, 2 - Doświadczenie. W rurce eksperymentalnej dodaj 4 krople o powierzchni 20% kwasu sulfosawicylowego.

3. Wynik jest obchodzony na ciemnym tle.

4. W obecności białka, mocz w eksperymentalnych turbinach probówek.

Qocalitatywna definicja białka w paskach testowych moczu.

Zidentyfikować proteinur, różne monotesty są używane - paski: Albufan, Albustix, Biophan E i Polytestia: TRICAN, NONAFAN itp.

Kwantyfikacja.

Wykrywanie białka w moczu zgodnie z metodą Roberts - Soolnikova.

Zasada metody: Opiera się na fakcie, że białko pod działaniem kwasów nieorganicznych koaguluje (staje się widoczne). Stopień chmury zależy od ilości białka (tj. Test dzwonka Geller). Gdy stężenie białka w moczu 0,033 g / l do końca 3 minut po warstwaniu moczu pojawi się cienki biały pierścień biały pierścień.

Reagenty: 50% kwasu azotowego R-P lub reagent Roberts (98 części nasyconego roztworu soli tabel i 2 części stężonego kwasu solnego) lub odczynnika laroniowego (98 części nasyconej soli stałej i 2 części stężonego kwasu azotowego).

Wyposażenie: ciemne tło.

Badania struktury:

1. Wymagania dotyczące moczu: mocz powinien być kwaśny (lub słabo kwas) pH, powinien być przejrzysty, w tym celu mocz jest odwirowany. Eryura alkaliczna zakwasza się do słabego zakwaszonej reakcji medium za pomocą papieru wskaźnika do sterowania.

2. Rurka wlewa się do rury 2 ml 50% kwasu azotowego lub jednego z odczynników, a następnie ostrożnie na ścianie rury za pomocą pipety układać taką samą objętość przygotowanego moczu

3. Prawdziwy urlop na 3 minuty

4. Po 3 minutach zgłaszają wynik. Wynik jest obchodzony na ciemnym tle w przenoszonym świetle. Jeśli pierścień jest szeroki, kompaktowy, mocz jest hodowany przez wodę destylowaną i ponownie leżał na odczynniku.

5. Mocz rozcieńcza się, aż w 3 minutach powstanie pierścień cienkiego włókna.

C \u003d 0,033 g / l x stopień hodowli.

W przypadku kliniki są ważne są zarówno jakościowe, jak i ilościowe oznaczanie białka w moczu.

Próbki jakościowe definicji białka w moczu
Proponuje się ponad 100 reakcji jakościowej definicji białka w moczu. Większość z nich opiera się na osadzaniu białka przez fizyczne (ogrzewanie) lub chemikalia. Obecność białka udowodniona jest wygląd Muti.

Skonfiguruj zainteresowanie również kolorymetrycznymi suchymi próbkami.

Poniżej poniżej zostanie opisany tylko najważniejsze dla praktyki próbki.

Próbka z kwasem sulfawicylowym. 2-4 krople 20% roztworu kwasu sulfawicylowego dodaje się do kilku mililitrów moczu. Przy dodatniej reakcji pojawia się męka. Rezultatem jest warunki: opalescencję, słabo pozytywną, pozytywną lub silnie pozytywną reakcję. Próbka z kwasem sulfosawicylowym jest jedną z najbardziej wrażliwych próbek w celu ustanowienia białka w moczu. Nawet najbardziej niewielki patologiczny wzrost białka w moczu znajduje się. Dzięki prostej technice test ten był szeroko stosowany.

Próbka z aseputolem. Asepeptol jest podstawowym kwasem sulfawicylowym. Można go wytworzyć z materiałów dostępnych w dowolnym laboratorium (fenolu i kwasu siarkowym). Jako odczynnik spożywany jest 20% roztwór atepetolu. Próbkę przeprowadza się w następujący sposób: do rurki zawierającej 2-3 ml moczu, jest słodzona do dołu 0,5-1 ml roztworu aseptycznego. Jeśli na granicy dwóch cieczy okazuje się biały pierścień z walcowanej wiewiórki, próbka jest dodatnia.

Przykładowy Geller.. Kilka mililitrów swee moczu 1-2 ml 30% kwasu azotowego (Д. Waga 1,20). Jeśli na granicy obu płynów znajduje się biały pierścień, próbka jest dodatnia. Reakcja staje się dodatnia, jeśli białko jest więcej niż 3,3 mg%. Czasami biały pierścień uzyskuje się w obecności dużych ilości uraty. W przeciwieństwie do pierścienia białka, pierścień Uratowy nie pojawia się na granicy między obiema płynami, ale trochę wyższy. Larionova proponuje zamiast 30% kwasu azotowego w celu użycia 1% roztworu kwasu azotowego w nasyconym roztworze soli kucharskiej; Daje to większe oszczędności kwasu azotowego.

Próbka z ironistozytystycznym potasem i kwasem octowym. Ta reakcja umożliwia degradacja białek surowicy z nukleoalbuminy.

Dwie probówki wlać równe ilości moczu. W jednym z nich dodaje się kilka kropli 30% roztworu kwasu octowego. Jeśli okaże się, że zostanie udręczony w porównaniu z rurą kontrolną, mocz zawiera nukleoalbuminę. Jeśli męka nie pojawia się, zawartość obu rur jest mieszana i oddzielona na dwie części. Kilka kropli dodaje się do jednej z dwóch rur (nadmiar może przekształcić pozytywną próbę w ujemnym) 10% roztworu żółtego soli krwi (ironiza potasu). W obecności białek surowicy okazuje się udręczanie.

Ze skoncentrowanym moczem, zawierającym duże ilości kwasu moczowego i moczu należy wykonać próbkę z ironistozytowym potasem i kwasem octowym, należy wykonać po wstępie rozcieńczenia (2-3 razy) wody moczu. W przeciwnym razie może wystąpić pochmurno spowodowane chlebnym kwasem moczowym.

Jest to szczególnie ważne podczas badania moczu niemowląt, zawierające dużo kwasu moczowego i uraty.

Pozostałych wysokiej jakości próbek na białku w moczu na podstawie osadzania białka, wniosek znaleziono: próbka gotowania, próbek Esbaha, Perdi, Roberts, Almena, Balloni, Burot, Claudius, Corso, Dome, Gudmann- Suzanne, Zholle, Eton, Camlet, Kobuaustze, Lilienpie-Petersen, Ponzchi, Ponce, Spizer, Tran, Płytka, Brązowy, Tsushia itp.

W produkcji wysokiej jakości próbek na białku w moczu na podstawie osadzania białka konieczne jest spełnienie następujących ogólnych zasad, których zakłócenia prowadzi do znacznych błędów w badaniu.

1. Studiowany mocz powinien mieć kwasową reakcję. Przy reakcji alkalicznej mocz jest lekko zakwaszany kwasem octowym. Wytwarzanie próbek o moczu alkalicznym w przypadkach stosowany jako odczynnik kwasu może prowadzić do neutralizacji kwasu i negatywnego wyniku z dodatnią reakcją. Jest to szczególnie prawdziwe dla próbki z kwasem sulfosawicylowym, ponieważ kwas jest dodawany w bardzo małych ilościach i można go łatwo neutralizować.

2. Studiowany mocz powinien być przejrzysty.

3. Próbki do ustalenia białka w moczu powinny być zawsze produkowane w dwóch probówkach, z których jeden służy jako kontrola. Bez rury kontrolnej nie można zauważyć zmętnienia lekkiego w reakcjach.

4. Ilość kwasu biernika podczas próbek nie powinna być zbyt duża. Duża ilość kwasu może prowadzić do tworzenia rozpuszczalnego kwasu i przekształcić pozytywny test na ujemny.

Rysowane dużą uwagę dzięki swojej prostej technice, kolorymetryczne suche próbki. Dzięki tym próbkom należy używać wpływu, że białko ma wskaźnik na roztworze buforowej (T. Nazwa. Wskaźniki błędów białek). Taśma filtracyjna, impregnowana z kwaśnym buforem cytrynianowym i bromopenolu niebieski jako wskaźnik, jest zanurzony przez krótki czas w moczu. Próbka jest pozytywna, jeśli istnieje kolor niebiesko-zielony. Porównanie intensywności kolorowania z kolorowymi standardami papieru można wywołać w przybliżeniu i konkluzje ilościowe. Papier wskaźnikowy jest sprzedawany w opakowaniach z odpowiednimi standardami kolorów, jak uniwersalny papier wskaźnikowy.

Metody, ilościowe określenie białka w moczu
W przypadku ilościowej oznaczania białka w moczu proponuje wiele metod. Dokładne ilościowe sposoby określania białek w materiałach biologicznych nie znajdowały szerokie zastosowanie w określaniu białka w moczu, z powodu złożonego i czasochłonnego sprzętu. Powszechne były metody objętościowe, zwłaszcza metodę ESBAH. Są bardzo proste, ale niestety nie różnią się dużą dokładnością. Metody grupy Brandberg-Soolnikov, które zapewniają dokładniejsze wyniki niż metody wolumenu, przy stosunkowo prostych technikach, są również wygodne dla kliniki. Jeśli istnieje fotometr lub miernik oleju, są również wygodne, liczniki oleju.

Metoda Esbaha.. Jest proponowany przez paryskie Esbah w 1874 r. W specjalnej probówce (albuminometru Esbach) wlać mocz i odczynnik. Rura jest taktowana z gumową wtyczką, dokładnie miesza (nie biczować!) I zostaw pionowo aż do następnego dnia. Zgłoś podział, który osiągnie kolumnę osadu białka. Numer znaleziony pokazuje zawartość białka. Jest bardzo ważny, gdy metoda ESBAH ma być moczym kwaśnym. Mocz alkaliczny może zneutralizować kwasowe części odczynnika i zapobiegają wytrącaniu białek.

Zalety metody: jest proste i wygodne w praktyce.

Wady: Metoda jest niedokładna, wynik otrzymuje się po 24 - 48 godzinach.

Metoda Brandberg-Stolnikova. Opiera się na wysokiej jakości próbce Gellera. Próbka Hellera może być stosowana do oznaczania ilościowego, ponieważ daje dodatni wynik, gdy zawartość białka wynosi powyżej 3,3 mg%. Jest to stężenie białka granicznego, poniżej którego próbka staje się ujemna.

Modyfikacja Erlich i Althausen. Radziecki naukowcy S. L. Erlich i A. Ya. Modyfikowała metodę Brandberg-Stolnikov, wskazując możliwość uproszczenia badań i oszczędności czasu podczas jego produkcji.

Pierwsze uproszczenie wiąże się z występowaniem pierścienia. Określony czas jego wyglądu, bez przestrzegania 2 i trzeci minut.

Drugie uproszczenie umożliwia określenie, która hodowla powinna być wykonana. Autorzy udowodnili, że zgodnie z typem pierścieni można w przybliżeniu zainstalować niezbędną hodowlę. Odróżniają włóknistą, szeroką
i kompaktowy pierścień.

Z metod nephoidometer zasługuje na oznaczenie metoda Kingsbarry i Clarka. W małym cylindrze, 2,5 ml przelewanego moczu, uzupełnienie 3% wodnym roztworem kwasu sulfawicylowego do 10 ml. Dokładnie mieszano i po 5 minutach fotometryczny jest 1 cm w kuwecie, z żółtym filtrem, przy użyciu wody jako płynu kompensacyjnego. Z fotometrem pulfricha znaleziona wymieranie, pomnożone przez 2,5, daje ilość białka w% o. W przypadku, gdy wskaźnik wymierania wynosi powyżej 1.0, mocz jest wstępnie rozwiedziony 2 razy, 4 razy lub jeszcze więcej.

Aby mieć wyraźną ideę liczby białek wyizolowanych w moczu, konieczne jest określenie nie tylko ich koncentracji w oddzielnej części moczu, ale także ich całkowitą dobową ilość. Aby to zrobić, zebrać mocz pacjenta, aby kontynuować 24 godziny, mierzy się jego objętościami w mililitrów i stężenie białka w części dziennego moczu jest określony w%. Liczba białek izolowanych w moczu w moczu jest określana w zależności od dziennej ilości moczu w gramach.

Wartość kliniczna białka w moczu

Mężczyzna mocz zwykle zawiera minimalne ilości białka, które nie mogą być instalowane przez zwykłe testy jakości badań białkowych w moczu. Uwalnianie dużych ilości białka, w którym zwykłe próbki jakościowe na białku w moczu stają się pozytywne - nieprawidłowe zjawisko, zwane białkomenami. Proteinuria jest fizjologiczna tylko w noworodka, w pierwszych 4-10 dniach po urodzeniu. Zwykle nazwa albuminurii jest nieprawidłowa, ponieważ nie tylko albumina, ale także inne rodzaje białek (globuliny itp.) Są przydzielane w moczu.

Proteinuria, jako objaw diagnostyczny, otworzył Kotuno w 1770 roku.

Najważniejsze funkcjonalne białka nerek u dzieci są następujące:

1. Proteinuria fizjologiczna noworodka. Znajduje się w większości noworodków i nie ma niekorzystnego znaczenia. Wyjaśnione przez szybki filtr nerkowy, uszkodzenia podczas urodzenia lub utraty płynów w pierwszych dniach życia. Proteinuria fizjologiczna znika w 4-10 dniu po urodzeniu (w przedwczesnych dzieci później). Ilość białka jest mała. Jest nukleoalbumina.

Neonatal albuminuria, która trwała przez długi czas, może być objawem wrodzonego płata.

2. Stoy albuinuria.. Są one spowodowane nadmiarem progu normalnej drażliwości z filtra nerkowego z znaczącym mechanicznym, termicznym, chemicznym, psychicznym, psychicznym i innym podrażnieniem - utrata płynu u niemowląt (białka odwodnienia), zimny pływanie, obfity, bogaty Białka żywnościowe (proteinuria pokarmowa), palpacja nerki (albumina palpatora), fizyczny przepraszający, strach itp.

Albuminuria udarowa jest łatwiejsza do pojawienia się u dzieci w młodym wieku niż u dorosłych w starszym wieku, a u dorosłych, ponieważ nerki piersi i małe dziecko są łatwiejsze do podrażnienia. Dehydration albuminuria (zakłócenia karmienia, hydrolezacji, toksykozy, biegunki, wymioty) jest szczególnie często obserwowane u niemowląt.

Łagodny albuminuria udajenia. Teraz znikają po wyeliminowaniu ich przyczyn. W osadach występują czasami pojedyncze leukocyty, cylindry i krwinki czerwone. Białko jest najczęściej nukleoalbuminem.

3. Ortostatyczna proteinuria.. Warunek ten charakterystyczny dla dzieci przedszkola i wieku szkolnego. Występuje na podstawie zaburzeń wasomotorycznych dopływu krwi do nerki. Typowe dla albuminurii ortostatycznej (stąd jego nazwa) jest to, że pojawia się tylko z pozycją stojącą dziecka, gdy kręgosłup ma pozycję lordotyczną. W pozycji leżącej znika. Nucleoalbumin wyróżnia się. W wątpliwych przypadkach możesz uciekać się do doświadczenia ortostatycznego, który jest następujący: wieczorem, godzinę przed położeniem się, dziecko promuje pęcherza; Rano, wstając z łóżka, ponownie produkuje mocz. Ten mocz nie zawiera białka. Potem dziecko umieściło kolana w kontynuacji 15-30 minut z kijem za plecami, między wygiętymi łokciami obu rąk. Stworzona jest pozycja Lordozy, która prowadzi do wyboru białka, bez zmian w osadach.

Przy albuminurii ortostatycznej można wydać 8-10 g białka dziennie.

Najważniejszym znaczeniem klinicznym pomiędzy wszystkimi białkomoczami ma organiczne białka nerek. Są one spowodowane przez choroby nerek organicznych (jade, nefrosci, nephrocarloses). Proteinuria jest jednym z najważniejszych i najbardziej znanych objawów chorób organicznych nerek.

1. Z ostrym i przewlekłym zapaleniem kłębuszkowym proteinurią, znajduje się regularnie. Ilość białka jest umiarkowana, a nie ma równoległości między stopniem białkomocia a dotkliwością choroby. Przeciwnie, przewlekłe i cięższe jade, często wycieku z mniejszymi ilościami białka niż ostry. Po ostrej jade, czasami w kontynuacji długiego czasu (lata), mała ilość białka są ustalane w moczu, które nie mają wartości patologicznej ("rezydualna albuminacja"). Nie powinniśmy zapominać, że mogą również spotkać "Jade bez białka". Czasami białko znajduje się w jednej części moczu i nie ma nikogo z drugiej. Stosunek albuminy do globulinów podczas ostrego zapalenia nerek jest niski, aw przewlekłym jaderze powyżej.

2. W przypadku nefroscleozy, liczba białek w moczu jest całkowicie nieistotna, często istnieją formy choroby bez białka w moczu.

3. Ze wszystkich chorób nerek nefroscosy postępuje z najbardziej wyraźną proteinurią.

4. W państwach zakaźnych i toksycznych istnieją tak zwane gorączkowe i toksyczne białka. Są to ostre nefroza, w którym ilość białka jest mała. Grupa ta obejmuje proteinurię w stanach konwulsyjnych (skurcze), z hiperfunkcją tarczycy, żółtaczki, inkaginacji, enterokolitów, oparzeń, ciężkiej niedokrwistości itp. Te albuminy są łagodne i szybko przechodzą (przejściowa albuminacja).

5. Z stagnacją krwi w nerkach napotkano tak zwaną stagnację albuminurię, charakterystyczną dla pacjentów sercowo-naczyniowych na etapie dekompensacji. Spotyka się również z guzami wejwami i brzuchami.

W przypadku gorączkowych, toksycznych i stagnacyjnych albumów, zwiększona przepuszczalność filtra nerkowego jest szczególnie wyrażona. Według niektórych autorów wiele z tych białek postępuje bez organicznych uszkodzeń miąższu nerek.

Drogie albuminacja. Nazywa się to powszechnie zanieczyszczeniami białkowymi (wydzieliny, które zamieniają komórki), które są podświetlone z ostrzami chorobowymi i narządami narządów płciowych. Extraving albuminurias są bardziej powszechne ze względu na cystopelitów (Pyuria), rzadziej z powodu zapalenia wulvovavagininiwinów, wystawianie i nowotworów dróg moczowych.

Z albuminurią oczyszczonej, duża liczba leukocytów i bakterii znajduje się w osadach. Elementy nerek są prawie nigdy nie znalezione. Ilość białka jest mała. Filtrowany lub odwirowywający mocz zwykle nie daje dodatniej próbki na białku.

Albuminuria znika z pyele zapalenia, albuminacja znika po bakteriurii i Pyurii.

Należy podkreślić jako charakterystyczne zjawisko, że we wczesnym dzieciństwie, organiczne choroby nerek wydają się niezwykle rzadko, dlatego też białka organiczne są również rzadkie. Z nich jest głównie gorączkowa i toksyczna. W przeciwieństwie do białek organicznych, we wczesnym wieku, albuminacja skoku jest bardzo powszechna.

U starszych dzieciach białka organiczne częściej funkcjonują. Ogólnie rzecz biorąc, z wiekiem, białka funkcjonalne są mniej powszechne, ale częściej organiczne.

Badania elektroforetyczne białek w moczu

Wielu autorów stosuje metodę elektroforetyczną do badania białek w moczu (UROtwore). Od uzyskanych elektroforegramów widać, że mają taką samą kompozycję jakość jak białka plazmy. Wskazuje to, że białka w moczu występują z białek osocza.

R-You 50% RR NITRIC do Ciebie lub R-in Larionova. Postęp definicji: tripod umieścił szereg rurek i wylał 1 ml azotu, dodając 1 ml warstwowej moczu na czasach odczynnika i przepływu, gdy pojawi się pierścień, napisz czas wyglądu pierścienia, kiedy Pojawi się pierścienie. Jeśli pierścień jest szeroko wykonany hodowla moczu.

4. Oznaczanie stężenia białka w moczu z 3% kwasem sulfosawicylowym.

P-Type: 3% SSC, chlorku sodu 9%, St R-R albumina 10%. Definicja: w dwuwymiarowych rurach wirówkowych "O" - Doświadczenie i "K" - Sterowanie umieszczone 1,25 ml przezroczystego moczu. Eksperymentalny dodatek 3,75 ml 3% roztwór kwasu sulfosawicylowego, w sterowaniu 3,75 ml 0,9% surowego chlorku sodu. Pozostaw przez 5 minut, a następnie fotometryczne na frakcję na długości 590 - 650nm (pomarańczowy lub czerwony filtr światła) w kuwecie o grubości warstwy 5 mm doświadczenia w stosunku do kontroli. Obliczenia przeprowadza się przez grafikę lub tabelę poziomu kalibracji. Zasada metodyopiera się na fakcie, że białko z sulfalidowym olejkiem daje biedniejsze, którego intensywność jest bezpośrednio proporcjonalna do stężenia białka.

5. Produkcja glukozy w moczu testu Gainnes-Akimova. Zasada: Glukoza po podgrzaniu w średniej alkalicznej przywraca dichydroksyd miedziany (żółty) do monohydroksydu miedzi (pomarańczowo-czerwony). Przygotowanie odczynnika.: 1) 13.3 g chemikaliów. Czysty krystaliczny siarczan miedziany (SSO 4 . 5 H2O) Rozwiązanie. w 400 ml wody. 2) 50g Soda żrowa rozpuszcza się w 400 ml wody. 3) 15g czysta gliceryna jest hodowana w 200 ml wody. Wymieszaj pierwsze i drugie rozwiązania i natychmiast przyklej trzecią. Regały odczynników. Postęp: 1 kropla moczu i 9 kropli odczynnika są wprowadzane do rury testowej i gotowane 1-2 minuty w łaźni wodnej. Test pozytywny: Kolor żółty lub pomarańczowy lub opadów.

6. jakościowa definicja glukozy w glukozydazie moczu. Zasada metody: Glukoza jest utleniona w obecności oksydazy glukozy, zgodnie z reakcją: glukoza + O2 GlyConEant + H2O 2. Audible nadtlenek N pod działaniem rehaxidazy utlenia substratem wraz z tworzeniem pomalowanego produktu.

Rusimy i inkubujmy przez 15 minut przy 37 0 C. Spójrz na KFK, 5 mm kuwety.

Następnie dokonaj obliczeń zgodnie z formułą: z OP \u003d EXT . CST / ECT.

7. Dyskusja z ciał ketonowych w przedniej części awarii moczu. Są one stosowane do szkła szklanego (na czubku skalpela) proszku lub tabletki P-RAROWARD, a także 2-3 krople moczu. W obecności ciał ketonowych pojawi się kolorowanie z różowego do fioletu. Próbka ocenia się na białym tle.

8. Pigment krwi w załamaniu moczu z 5% roztworu alkoholowego amidopyrin.

1,5% alkohol alkoholu AMIDOPYRIN (0,5 g amidopyryny rozpuszcza się w 10 ml alkoholu 96%) 2,3% rywal nadtlenku wodoru 1,5 g hydrophyraitis rozpuszcza się w 50 ml wody) przebieg techniki: 2-3 ml nachylenia octowej do rury - efired ekstrakt lub urodzony niefiltrowany mocz. Reklamuj 8-10 kropli 5% amidopyryna i 8-10 kropli 3% nadtlenku wodoru; weź pod uwagę wynik nie później niż 2-3 minuty. Eksperyment jest rozpatrywany dodatni w obecności barwienia siatki fioletowej.

Wykrywanie urobiliny w moczu podziału Nebauera.

W oparciu o kolorową reakcję urobilinogenu z odczynnikiem Erliha, który składa się z 2 g paradimetyloaminobendehydu i 100 ml R-Ra hydrochlorowego K-Ciebie (200 ml). Kilka kropli RR Erlich (na kilku mlml świeżo LED moczu ( na 1 ml moczu i 1 ml R-R-Ra. Zgoda czerwonego CV.v. Pierwsza 30 s wskazuje wzrost. Soda.urobilogen. W normą koloru pojawia się później lub ogólnie, nie ma moczu Stały urobinogen zamienia się w urobilinki, a próbka może być fałszywa negatywna. Nie możesz ogrzać, ponieważ możesz tworzyć boczne kompleksowe kompleksowe kompleksowe, aldehydowe z porfirynami, Indoolem i Lek.

Wykrywanie bilirubiny w podziale moczu.

Alkohol Р-Р jod (10 g.l): 1 g krystalicznej jodu rozpuszcza się w cylindrze o pojemności 100 ml przy 20-30 ml 96 gr. Spirt-Dusty, a następnie ekstynne z alkoholem do znaku. definicja. 4-5 ml badanego moczu i delikatnie leżał na nim alkohol rr jod (jeśli mocz ma niską gęstość względną, konieczne jest, aby umieścić go na alkoholu RR jod). W obecności bilirubiny na granicy między Ciecze pierścienia ukośnego (przy przyjmowaniu antypiryny, jak również pod dartą. W moczu pigmentu krwi próbka okazuje się dodatnie). Zdrowa osoba, która test jest negatywny.

Badanie moczu metodą chemii suchej (mono-polietysties).

Zasada. Metoda opiera się na oddziaływaniu przez białko na kolorze wskaźnika w roztworze bufora, dzięki czemu barwnik zmienia kolor z żółtego do niebieskiego.

Podczas wykonywania reakcji na obecność białka w moczu i determinacji pH za pomocą papieru wskaźnika zaleca się wykonanie następujących instrukcji:

  1. Zbierz mocz w dokładnie umyte naczynia.
  2. Używaj świeżo zebranych, nie zawierających moczu konserwantów.
  3. Ostrożnie zamknij ołówek po usunięciu wymaganej liczby pasków papierowych z niego.
  4. Nie przechwytywać ze strefami wskaźnikami palców.
  5. Używaj tylko w dacie ważności określonej na etykiecie.
  6. Obserwuj politykę przechowywania papieru wskaźnika.
  7. Aby ocenić wyniki zgodnie z instrukcjami dostępnymi w instrukcjach.

Wdrożenie analizy moczu na analizatorze chemii moczu.

Bieg definicji. Od wyodrębnienia karnego paska papieru wskaźnika i zanurz go w badaniem moczu, aby jednocześnie zwilżyć zarówno strefy wskaźników. Po 2-3 pasek umieszcza się na białej płytce szklanej. Natychmiast spędzić ocenę pH, używając skali kolorów stosowanych na karę. Wartość pH w skali kolorów odpowiada 6,0 (lub mniej); 7.0; 8.0; 9.0.

Przygotowanie moczu, przygotowanie leków z osadu moczu badań mikroskopowych przez orientacyjny sposób.

Badanie mikroskopowe osadu moczu prowadzone jest przez orientacyjną metodę z ogólną analizą i ilościowym liczeniem jednolitych elementów do dokładniejszego oszacowania stopnia lucolurii i hemurii.

Przygotowanie sedymentu moczu do mikroskopowania.

Badanie mikroskopowe podlega pierwszej porannej części moczu.

Po wstępnym mieszaniu biorą 10 ml moczu, wirowane przez 10 minut na 1500 obr./min.

Następnie rurka wirówka z ostrym ruchem moczu, szybko spuścić supernatant w pusty słoik.

Mieszać, kropla jest umieszczona na szybie ślizgowej i ostrożnie przykryj pokrywę.

Jeżeli osad składa się z kilku warstw, następnie przygotować preparat, a następnie ponownie odwirowano i przygotowuje preparaty z każdej warstwy oddzielnie.

Wobec braku widocznego osadu stosuje się kropla moczu do szklanego slajdu i wyobraźni.

Na początku materiał jest uważany za mały wzrost (okular 7-10, obiektyw 8), skraplacz jest obniżany, nieco zwężenie membrany, wówczas lek jest badany szczegółowo z dużym powiększeniem (okular 10.7; obiektyw 40) .

14.Ilościowe badanie urywy w Nechiporenko.

Metoda stosuje się w ukrytych powolnych procesach zapalnych (pyelonepritis, slomerulonepritis), ukryta pyuria. Zbadać proces patologiczny w dynamikę. Ocenić skuteczność leczenia. Zalety metody: Technicznie nie wymaga dużej liczby moczu i trwałego. Jego przechowywanie jest stosowane w praktyce ambulatoryjnej. Wspólny warunki: Rano mocz, średnia część, kwas kwasowy (alkaliczny może być częściowymi dzielnicami elementów komórkowych). 1. Wymieszaj moczu.2. W rurce wirówkowej pomiarowej umieszcza się 10 ml moczu i odwirowania 10 min 1500 obr./min. 3. Po centrifie. Osasyv. Pipetę górną część płynu pozostało. Dokładnie 1 ml osadu. 4. Sodowe są dokładnie wymieszane i napełniają gorącą komorę. 5. Po 3-5 minutach po wypełnieniu, przejdź do obliczenia kształtowanych elementów. 6. Podobnie jak leukocyty, er, cylindry z okularami 15 obiektywami 8 z pominięciem. Kondensor, w 100 dużych kwadratach komory. Leukocyty, er, cylindry są uważane za oddzielnie (liczyć. Co najmniej 4 hotele) Media wyjściowe. Arif. X \u003d A x 0,25x 10 6 / l. Norma: Jezioro. 2-4x 10 6 / L, ER do 1 x 10 6 / L, cylindry do 0,02 x 10 6 / L (jeden na 4 kamerach). U dzieci: Jezioro. Do 2-4x 10 6 / L, ER do 0,75 x 10 6 / L, cylindry do 0,02 x 10 6 / l.

15. Wygrywając studia moczu

Ten podział ustanawia zdolność koncentratu nerek. i hodować mocz. Istota próbki płacze. W dynamicznej określaniu gęstości względnej i liczby moczu w częściach trzech cząstek w ciągu dnia. Próbka: Po opróżnianiu pęcherza o 6 rano w toalecie pacjent zbiera mocz co trzy godziny do oddzielnych słoików w ciągu dnia. Łącznie 8 porcji. Uderzy strukturę: 1. Dostarcz. Mocz jest umieszczony na zegarze iw każdej części określa ilość i gęstość względną. 2. Porównaj dzienną ilość moczu i liczbę wierconych cieczy do określenia. % jego eliminacji. 3. Oblicz dzień i noc Diuresis, podsumowują, otrzymuje się dzienne diuresy. 4. Ustaw zakres oscylacji liczby i krewnych. Gęstość moczu dziennie I.e. Jaka jest różnica między najmniejszą częścią i dużą. Pokazać Próbki w zdrowiu. Ludzie: 1. Codziennie Diuresis 800-1500 ml. 2. Daily Diuresis jest znacznie zdominowany przez noc. 3. Mycie objętości moczu w oddzielnych porcjach znaczących (od 50 do 400 ml). 4. Oscylacje p od 1,003 do 1,028 muszą mieć więcej niż 0,008. Kiedy zabawa. Wielokrotności nerków: hipostenuria, hipoisethenuria, izostenuria, hipostoreuria, oliguria, Anuria, NicCounta.

16. Opis wspólnych właściwości odchodów.

Normalna Cal składa się z produktów wydzielających i wydalania ścieżki, pozostałościach niepełnego odniesienia lub częściowo przejścia produktów spożywczych, flory mikrobiologicznej. Liczba odchodów 100-150 g. Spójność gęsta. Kształt cylindryczny. Zapach jest raczej zwyczajny. Brązowy kolor. R-α jest neutralny, słabo alkaliczny lub słabo kwaśny (pH 6,5-7.0-7.5). Mysus-nieobecny. Krew - nie. Brakuje niezakłóconej żywności.

Instrukcja

Metody jakościowe do określania białka mocz: Sposób Geller, próbka z 20% roztworem kwasu sulfosawicylowego, próbki wrzącej itp mocz, Metoda Brandberg-Roberts-Stolnikov. Metody ilościowe: Turbidymetryczne i kolorymetryczne.

Definicja białka codziennie mocz W stężeniu 0,033 g / litr i więcej patologii. Z reguły, rano części moczu, stężenie białka nie przekracza 0,002 g / l i codziennie mocz Stężenie białka wynosi nie więcej niż 50-150 mg białka.

Źródła:

  • definicja białka w moczu

Podlewanie jest produktem ludzkiego metabolizmu. Uformowany jest, gdy powstaje filtrowanie krwi w nerkach, dlatego skład moczu daje wyraźną charakterystykę stanu ludzkiego ciała.

Mocz jest złożonym roztworem składającym się z ponad 150 związków. Niektóre substancje, takie jak aceton, kwasy żółciowe, białko, glukoza może być obecna tylko w pewnych chorobach.

Aby kontrolować zdrowie osoby, przede wszystkim konieczne jest określenie ilości moczu. Norma jest uważana za tworzenie 1-1,8 l moczu dziennie. Gdy wyróżnia się więcej niż 2 litry moczu - jest to znak możliwego zaburzenia w dziedzinie nerek, cukrzycy i wielu innych chorób. Jeśli na dzień powstaje mniej niż 0,5 litra moczu dziennie, blokuje blokadę moczowodu lub pęcherza moczowego.

Kolor moczu

Kolor oddzielnego moczu zależy od zestawu czynników, dlatego może się zmienić, począwszy od jasnożółtej do pomarańczy. Na obecności niektórych odcieni może wpływać na niektóre pokarmy, a także narkotyki podjęte przez narkotyki człowieka.

Po przyjęciu narkotyków mocz można namalować i zdobywać czerwonawe odcień. Jeśli osoba aktywnie się porusza, podczas gdy ma dużą ilość potu, mocz będzie intensywnie żółty, a także przy przyjmowaniu środków typu "nitroxolina" lub "biomycyna".

Jeśli osoba nie wzięła żadnych potraw i narkotyków, ale jego kolor moczu różni się od zwykłego, można podejrzewać obecność każdej choroby w organizmie. Na przykład, z moczem chorób wątroby będzie miał ciemnożółty lub zielonkawy kolor.

Obecność krwi w przydzielonym moczu wyraźnie wskazuje obecność kamienia w krwawieniu lub nerek, jeśli jest obserwowany i bolesny zespół.

Jeśli mocz jest utrudniony - może mówić o procesie zapalnym spowodowanym infekcją w pęcherzu. Ale brudny i błotnisty mocz wskazuje ciężkie choroby nerek.

Białko w moczu.

W krwi tej osoby brakuje białka lub jego liczba jest tak mały, że nie są określane przy użyciu testów laboratoryjnych. Jeśli białko zostanie wykryte w moczu, konieczne jest prowadzenie powtarzających się testów, ponieważ może być obecny w porannym przebudzeniu osoby, a także po ciężkiej pracy fizycznej lub obciążeniu w sportowcach.

Określ wizualnie, czy białko jest obecne w moczu, czy nie, niemożliwe jest 100%. Możesz zgadywać tylko wtedy, gdy w moczu jest duża ilość płatków białawy.

Jeśli białko w moczu jest ponownie wykryte, oznacza to obecność każdej choroby nerków. Procesy zapalne występujące w nich prowokują niewielki wzrost ilości białka. Jeśli jest przydzielony z moczem, ponad 2 gramy są przydzielane - jest to sygnał alarmowy.

Zapalenie pyeloneprisu jest chorobą zapalną, w której dotknięte są miednicy nerki, kubki i miąższ. W większości przypadków przyczyną zapalenia jest infekcją bakteryjną. Całkowite odzyskiwanie jest możliwe tylko z terminową diagnozą, więc gdy pojawiają się objawy, konieczne jest dokładne badanie.