Młodzież i piękno. 

Nie robi bańki moczu - co robić? Ostra opóźnienie moczu: objawy i preferencje. Opóźnienie moczu w dziecku

Ostry opóźnienie moczu i brak moczu - To jest stan ciała, w którym osoba nie znajduje wody samodzielnie, ale jednocześnie pęcherz jest zatłoczony. Dzięki temu zjawiskowi czynności nerek i tworzyć mocz, ale nie pozostawia pęcherza z powodu przeszkody, która jest na poziomie cewki moczowej lub zwieracza.

W jaki sposób oczywista jest ostry opóźnienie moczu?

Prawie zawsze objawy ostrego opóźnienia moczu związane z obecnością silnych nalegów do oddawania moczu. W tym samym czasie, mocz nie jest albo przydzielony, albo tylko jej niewielka ilość jest wyróżniona. Ostra opóźnienie moczu bardzo często towarzyszy bolesne bolesne doznania na dnie brzucha. Ból staje się silniejszy, gdy osoba się porusza, próbując dokonać pewnych wysiłków fizycznych, sprawia, że \u200b\u200bpróby oddania moczu.

Ostre opóźnienie moczu u mężczyzn i kobiet często towarzyszy objawy niespecyficzne, których manifestacja zależy od przyczyn rozwoju takiego państwa. Ostre opóźnienie moczu u kobiet jest stanem, w którym może się wydostać z pochwy; U mężczyzn - z cewki moczowej. Ponadto możliwe są nudności i wymioty, , gwałtowny wzrost ciśnienia. Pacjent może wspiąć się na temperaturę, czasami istnieje uczucie nalegania do decetacji.

Wizualnie, może być zauważalny do występowania na dole przedniej ściany brzucha, lub lekarza, zapewniając pomoc w ostrym opóźnieniu moczu, odnotowuje przeludnienie pęcherza. Podczas palpacji, bolesna formacja w dolnej części brzucha jest określona.

Bardzo często pacjenci, którzy cierpią z powodu ostrego opóźnienia moczu, zauważają, że przed taką zjawiskiem jest bolesne, strumień jest bardzo niewyraźny, a niewielka ilość płynu jest wyróżniona.

Ustalona pełny i niekompletny opóźnienie. Dla stanu całkowitego opóźnienia, absolutna brak moczu jest scharakteryzowana, pomimo sytuacji i wyrażona wezwania do moczu. W niektórych chorobach przewlekłe opóźnienie moczu u mężczyzn i kobiet prowadzi do faktu, że mocz jest wydawany pacjentowi tylko przez cewnik przez wiele lat. Ważne jest, aby odróżnić pełny stopień zatrzymania ze stanu, w którym tworzenie moczu w organizmie zatrzymuje się.

Niekompletne opóźnienie jest warunkiem, w którym ciecz z pęcherza wychodzi częściowo. Jednocześnie po każdej ustawie moczu, pewna ilość płynu pozostaje w pęcherzu. Czasami może to być znaczna ilość - do 1 litra. Ten stan często przechodzi do przewlekłego i przez długi czas pozostaje niewidzialny dla pacjenta. W rezultacie stagnacja moczu w dróg moczowych może się rozwijać, a także naruszenie normalnego funkcjonowania nerek. Jeśli taki stan trwa przez bardzo długi czas, a następnie później pacjent wyraża się bańki ścienne mięśni , atonia , rozciąganie sfincyta . Wraz z takimi naruszeniem mocz jest przydzielany mimowolnie, pozostawiając zewnętrzne krople. Ten stan w medycynie nazywa się paradoksal Ishuria. .

Dlaczego manifest jest ostry opóźnienie moczu?

Ten objaw jest charakterystyczny dla chorób ośrodkowego układu nerwowego. Objawy opóźnienia moczu u kobiet i mężczyzn. urazy i nowotwór mózgu , rdzeń kręgowy jak również melite. , kręgosłupa sucha strzał . W takim przypadku odnotowano zaburzenie rozporządzenia dyskrutującego, a także zawroty głośniejsze nerwowego układu nerwowego pęcherza. Problemy z oddawaniem moczu mogą być również konsekwencją wcześniej uzyskanej kontuzji kręgosłupa.

Zdefiniowane również. powody funkcjonalne odruchowe Opóźnienia oddania moczu u kobiet i mężczyzn. Mówimy o stanie po przeprowadzeniu ingerencji chirurgicznej na ludzkie genitalia, odbytnicy. Opóźnienie odruchu moczu występuje początkowo po przeprowadzeniu manipulacji chirurgicznych na narządy brzuszne. Taki objaw jest czasami manifestowany po w stanie stresu, histerii, w stanie ciężkiego zatrucia. Ostre opóźnienie moczu w niektórych przypadkach odnotowano również u osób, które przez długi czas są w pozycji leżącej z powodu pewnych chorób i patologii w organizmie.

Problemy z zaburzeniami moczu mogą pojawić się na tle zatrucia narkotykowego organizmu, które wystąpiły z powodu przyjęcia dużych dawek pigułek śpi lub narkotycznych przeciwbólowych.

Eksperci odnotuj, że najczęściej przyczyny opóźnienia moczu u starszych mężczyzn są związane z rozwojem gruczolak prostaty . U mężczyzn z gruczolakiem opóźnienie moczu rozwija się z powodu długotrwałego miejsca siedzenia, ściągacz ciała, dopuszczenie alkoholu.

Kiedy obrażenia, trudność ceratyczna z oddawania moczu obserwuje się głównie u mężczyzn, ponieważ w przeciwieństwie do kobiecej cewki moczowej, mężczyzna jest dłuższy.

Jeśli opóźnienie objawia się nagłą przerwą oddawania moczu, można go wyjaśnić wyglądem kamienie w pęcherzu . Gdy zaczyna się sanitarność moczu, ruchomy kamień nakłada się na otwór w cewce moczowej, co prowadzi do przerwy w procesie. Aby wznowić oddawanie moczu, osoba jest zmuszona do zmiany lokalizacji. Często ludzie, którzy powstają przez kamienie w pęcherzu, są w stanie oddawać mocz, tylko przez podjęcie pewnej pozycji ciała.

U kobiet w rzadkich przypadkach opóźnienie moczu występuje w czasie ciąży. Występuje to w ostatnich miesiącach narzędzi płodowych, ponieważ macicy znacznie wzrasta, co prowokuje dodatkowe wyciśnięcie pęcherza.

Jak pozbyć się ostrego opóźnienia moczu?

Jeśli osoba ma taki objaw, powinien zdecydowanie zapewnić wyspecjalizowaną pomoc lekarzy i niemożliwe jest odroczenie odwołania do lekarza z takimi skargami. Niezależne leczenie opóźnienia moczu u kobiet i mężczyzn często prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji. W szczególności może wystąpić pęknięcie pęcherza, infekcja prowadząca do rozwoju chorób przewlekłych, urabiania cewki moczowej powstałych podczas próby niezależnie umieszczania cewnika. Przewlekły opóźnienie moczu prowadzi do manifestacji chroniczny . Dlatego w żadnym wypadku nie należy działać niezależnie, praktykując leczenie środkami medycznymi. Pomoc w nagłych wypadkach w ostrym opóźnieniu moczu powinna być przeprowadzona tylko przez wykwalifikowanych specjalistów. Pacjent potrzebuje pilnie skontaktować się z urologiem, albo zadzwonić karetkę.

Przed rozpoczęciem lekarza leczenia ostrego opóźnienia moczu u mężczyzn i kobiet, tymczasowo może być nieznacznie ułatwione przez stan osoby, jeśli umieścimy ciepło do dna brzucha lub na kroczu. Przed przyjazdem lekarza można wziąć ciepłą kąpielę, użyj leków antyspazjowych.

Lekarz koniecznie prowadzi diagnostykę, określa przyczyny i leczenie. Aby ustanowić prawidłową diagnozę, analizy laboratoryjne moczu, krwi, badania ultradźwięków nerków, pęcherzyków, małych narządów miednicy. Przed przeprowadzeniem leczenia opóźnienia moczu u mężczyzn, badanie gruczołu krokowego również przechodzi. Według świadectwa można przypisać inne badania ( uerografia , cystografia , urografia itd.).

Pilny traktowanie opóźnienia moczu u kobiet i mężczyzn obejmuje stosowanie cewnika, który jest wprowadzany do cewki moczowej i pozwala opróżnić pęcherza. Cewnik powinien wprowadzić specjalistę, ponieważ z nieudolnym wprowadzeniem istnieje ryzyko uszkodzenia cewki moczowej. Jeśli istnieje potrzeba, cewnik w pęcherzu pozostaje przez kilka dni. W tym przypadku ważne jest, aby podjąć wszystkie środki, aby uniknąć infekcji. W tym celu pacjent ma przypisany przebieg antybiotyków, używanych antyseptyków do prania. Jeśli cewnik gumowy jest niemożliwy do wejścia do pacjenta, nie powinien być niezwiązany z urologiem. W przypadkach, w których cewnikowanie pęcherza z pewnych powodów nie można przeprowadzić, praktykuje się nakłucie pęcherza pęcherza lub interwencja operacyjna. Czasami nałożenie EpicistoSoS jest cewnikiem, który jest wyświetlany przez przednią ścianę brzucha, a dzięki której woda wychodzi.

Jeżeli osoba cierpi na retencję retencji moczu, niektóre sposoby, które przyczyniają się do wznowienia normalnej oddawania moczu. Na przykład zewnętrzne narządy narządów płciowych można nawadniać ciepłą wodą. Osoba może starać się słuchać dźwięku wody marszowej, czego refleksowo przyczynia się do oddawania moczu.

W trakcie leczenia lekarz może przypisać wprowadzenie roztworu 1-2% w cewce moczowej. Czasami wskazane jest prowadzenie wprowadzenia Podskórnie dawka lekarza określa indywidualnie.

Dzięki ostrej opóźnieniu po pomocy lekarz prowadzi badanie i decyduje o potrzebie leczenia lub interwencji operacyjnej w celu wyeliminowania przeszkód mechanicznych do normalnego opróżniania.

Cały kolejny system leczenia bezpośrednio zależy od choroby, która wywołała manifestację tego objawu. Powinien być jasno rozumiany, że po zainstalowaniu cewnika objaw może później manifestować się ponownie. Aby zapobiec poważnym powikłaniom, musisz przyjąć niezbędne środki do leczenia.

Ostry opóźnienie moczu jest tak zwanym stanem, gdy osoba czuje się silna, ale niezależny mikak jest niemożliwy. Warto ograniczyć tę patologię z Anururii, w której mocz przestaje być produkowany, a organ pozostaje pusty, w wyniku którego oddawanie moczu jest niemożliwe.

Gdy opóźnienie moczu bańka jest wypełniona do limitu, więc człowiek pilnie potrzebuje pilnej pomocy wykwalifikowanych lekarzy w celu ułatwienia państwa. Rozważ, jakie powody powodują tę patologię, dla których objawy można je rozpoznać i sposobu leczenia oddawania moczu moczu.

Ostra opóźnienie moczu można sprowokować różnymi czynnikami u dzieci, dorosłych i osób starszych. Niestety, osoba w każdym wieku nie jest chroniona przed ryzykiem rozwoju tej patologii. Neurogenne powody rozwoju opóźnienia moczu obejmują:

  • przepuklina płyt międzykręgowych;
  • kręgosłupa sucha strzał;
  • urazy / guzy grzbietowe lub mózgu;
  • zapalenie rdzenia kręgowego;
  • stwardnienie rozsiane.

Przyczyny mechaniczne ostrego opóźnienia moczu:

  • fimoza;
  • stwardnienie szyi pęcherza;
  • nowotwór moczowy lub szyi pęcherza moczowego;
  • dricks, anomalous rozwój cewki moczowej;
  • formacja Novoy zlokalizowana w dolnym dróg moczowych;
  • zakrzepy;
  • ciało obce w pęcherzu (kamieniu), który zamyka prąd moczu w cewkę moczową.

Powody funkcjonalne wyróżniają się, gdy rozwijają się zaburzenia odruchowych funkcji pęcherzyków. Patologia rozwija się w wyniku:

  1. Niska temperatura otoczenia.
  2. Interwencja chirurgiczna na odbytnicy lub w obszarze krocza.
  3. Ciężkie zatrucie alkoholowe.
  4. Długa miejsce zamieszkania osoby w pozycji leżącej (okres odzyskiwania po operacji, paraliż kończyn itp.).
  5. Długi stres.
  6. Przerażony.

Ostre opóźnienie moczu może rozwinąć się ze względu na odbiór niektórych leków: anticholinergiczne, narkotyczne znieczulające, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inne. Istnieją przypadki, gdy osoby starsze jest ostrym opóźnieniem moczu spowodowanego wstrzyknięciami antyspazmodicami.

Częste przyczyny rozwoju patologii u mężczyzn

Zatrzymanie oddania moczu u mężczyzn częściej rozwijają się w wyniku ostrego zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka i złośliwego guza prostaty. Zazwyczaj liczba objawów towarzyszących opisanymi patologiami poprzedza się ostrym stanem: Częsta nocna oddawania moczu, powolny strumień moczu, uczucia. W takich przypadkach często wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Jeśli ostre opóźnienie moczu było spowodowane ostrym zapaleniem gruczołu krokowego, człowiek będzie zakłócany przez słabość, nudności i inne oznaki zatrucia. W tym przypadku bolesne doznania spowodowane nie tylko przez przepełnienie pęcherza, ale także przez zapalenie prostaty.

Przyczyny patologii u kobiet

Ostre opóźnienie moczu może być spowodowane następującymi czynnikami:

  • strzały macicy;
  • poród, zwłaszcza długotrwały lub skomplikowany;
  • operacja na organach narządów płciowych w okresie poporodowym;
  • histeria - choroba psychiczna, która jest głównie podatna;
  • guz macicy lub odbytnicy.

U dziewcząt opóźnienie moczu może być związane ze specyfiki dziewiczych Splava. Jeśli ma postać stałej płyty, w trakcie wystąpienia miesiączki selekcji, hematokolpometr jest nagromadzony i rozwija, gdy ścieżki moczowe i pęcherza są ściśnięte. W tym przypadku pojawia się ostry opóźnienie moczu.

W praktyce medycznej są przypadki, gdy przyczyna opóźnienia moczu stała się ciążą. Może się tak zdarzyć, gdy macica zaczyna szybko rosnąć i przesunąć, blokując zatem ścieżki moczowe. Jeśli pojawia się krzykana ciąża (ektopowa), wtedy ze względu na rozbudowę szyjki macicy, ścieżki moczowe są sprężone i opóźnienie moczu, krwawienie i inne niebezpieczne objawy wskazują na potrzebę opieki medycznej.

Co to jest rozwijanie u dzieci?

Chłopcy mają wspólną przyczynę wyglądu tej patologii, fimoza jest zwężeniem ekstremalnego ciała, gdy pozostaje tylko małą dziurą, która zapobiega terminowi i całkowitemu opróżnianiu pęcherza. Ostra opóźnienie moczu pojawi się, jeśli zwężenie zmieni się w paraphomię, gdy cewka cewka jest całkowicie zamknięta. W tym przypadku jedyne leczenie jest operacją.

W dziewczłowiech, taki stan może być spowodowany przez przegraną do cewki moczowej torbieli dystalnych moczowodów. Ponadto dzieci są szczególnie podatne na różne obrażenia, które dostają podczas aktywnych gier, więc opóźnienie moczu może być spowodowane urazami krocza.

Objawy

Objawy ostrego opóźnienia moczu są wyraźnie wyrażone:

  • bardzo silny chęć pustej bańki;
  • podczas próby wykonania mikołów z cewki moczowej pojawiają się krople krwi;
  • silne bolesne doznania w obszarze łonowym i nieco wyższe;
  • doznania jazdy na dnie brzucha;
  • wolumetryczny bąbel do moczu: W obszarze suflocked pojawia się, jest gęsto elastyczna do dotyku, silny ból jest odczuwany podczas palpacji;
  • jeśli nastąpiła przerwa pęcherza moczowego lub cewki moczowej, pojawia się traumatyczny szok.

Czasami następujące objawy są poprzedzone ostrym opóźnieniem moczu:

  • zaburzenia snu;
  • ogólna słabość;
  • częste zachęcanie do pustego pęcherza, jak na nocny czas;
  • nudności wymioty;
  • brak apetytu;
  • zwiększenie temperatury ciała;
  • zaparcie.

Takie manifestacje są ważne, aby zadzwonić do lekarza podczas zbierania anamnezy, aby mogła poprawić diagnozę i wyznaczyć odpowiednią traktowanie.

Diagnostyka

Ostre opóźnienie moczu można łatwo zdiagnozować podstawową analizą pacjenta. W miejscu znajdującym się w środku odległości między stawem Lona a pępkiem, łukowata nuda jest określana podczas stukania skierowania do góry. Perkusja rowka jest również przeprowadzana, gdy głupi dźwięk jest dobrze audio.

Po pierwszej pomocy prefigurwy często odbywa się:

  1. Ultradźwięki małych narządów miednikowych.
  2. Cystouretrografia wydalnicza.
  3. Uretracja wtrysku.
  4. Pielografia dożylna.
  5. Tomografia komputerowa.

Takie środki diagnostyczne są potrzebne do wyjaśnienia diagnozy i wywołania przyczyny, a także do powołania odpowiedniego traktowania.

Pierwsza pomoc pacjenta

Ostra opóźnienie moczu wymaga opieki w nagłych wypadkach, który ma spuścić pęcherz o środkach cewnikowania, co prowadzi do pełnego opróżniania narządu. Ta technika może być wykonywana przez lekarza. Procedura przeprowadza się przy użyciu metalowego lub elastycznego cewnika:

  • do cewnikowania kobiet używa cewnika metalowego o miękkiej końcówce;
  • dla mężczyzn jest bardziej celowy, aby użyć elastycznego cewnika, którego średnica jest identyczna z odprawą cewki moczowej.

W obu przypadkach cewnik jest obfity smarowany oleju wazeliny lub glicerolu, jest delikatnie wkładany do cewki moczowej, aż kołyska płynie do wstępnie przygotowanej tacy z drugiego końca. Nie więcej niż dwie próby są przeprowadzane przez cewnikowanie, chyba że jeden z nich został ukoronowany sukcesem, pacjent pilnie dostarczył do szpitala.

W tej procedurze istnieje wiele przeciwwskazań:

  • obrażenia cewki moczowej;
  • obecność kamieni w cewce moczowej;
  • ropień gruczołu krokowego;
  • ostre zapalenie prostaty;
  • orchit;
  • ostre zapalenie moczowej.

Jeśli standardowa cewnikowanie nie powiodło się lub dla tego były przeciwwskazania, w stacjonarnych warunkach wykonywają Cystostomię. Aby to zrobić, w regionie pęcherza podejmują przebicie, przez które wprowadzają elastyczną rurkę gumową do narządu. W rezultacie mocz dociera do pęcherza przez cały czas, aż funkcja narządów została całkowicie przywrócona.

Kiedy długi czas warunkiem wstępnym jest regularne mycie narządu z rozwiązaniami antyseptycznymi i odbiorem spektrum antybiotyku pacjenta. Takie środki zapobiegają przyłączeniu infekcji.

Jeśli patologia została spowodowana zaburzeniami odruchowymi, pierwsza pomoc staje się przyjęciem ciepłej kąpieli. Taka procedura pozwoli na rozluźnienie zwieracza ceryshry, po którym pacjent może opróżnić pęcherza na własną rękę. W tym samym celu można niepotrzebnie wprowadzić domięśniowo podawana dawka pilocarpiny lub Prozerne, a wewnątrztoretralny jest novocaine (1% roztwór).

Duży błąd pacjentów z opóźnieniem moczu jest samokrakcyjny, zwłaszcza odbiór produktów moczopędnych. Taka terapia może tylko pogorszyć stan pacjenta.

Leczenie

Pierwszym i głównym etapem leczenia ostrego opóźnienia moczu jest drenaż pęcherza pęcherza do całkowitego opróżniania. Dalsza taktyka terapeutyczna zależy od przyczyny sprowokowanych przez tę patologię.

W 98% takich przypadków przepisywane są α-adreroblockers - Tamsulozyna lub alfuzozyna. Aby zapobiec rozwojowi procesu zakaźnego, pacjenci muszą wziąć antybiotyki furadoniny, ampicylinę, nitroxolinę, cefalosporynę lub inne leki przypisane przez lekarza uczestniczącego.

Ostra opóźnienie moczu spowodowane ostrym zapaleniem prostaty wymaga leczenia antybakteryjnego i przeciwzapalnego. Dodatkowo przypisz do siedzenia ciepłe kąpiele, lewatywę z antypiryną, świecami klapowymi i ciepłą kompresy na kroczu. Z reguły, co drugi dzień po zaostrzeniu, oddawanie moczu wraca do normy.

Jeśli wystąpiła neurogenna przyczyna opóźnienia moczu, wykorzystywane są preparaty aceclidyny, Prozerne, roztwory siarczanu atropiny i chlorowodorku papawera. Taka terapia pozwala wyeliminować atonowy mostu pęcherza i szybko radzić sobie z problemem.

Gdy opóźnienie zostało wywołane przez ciężki stres, strach, zwięzły nerwowe lub podobne czynniki, pacjenci przepisywali pościel, ciepłe kąpiele i środki uspokajające.

Z trudnością oddawania moczu w wyniku powstawania skrzepów krwi wymagany jest pranie pęcherzowego roztworu izotonicznego chlorku sodu.

Jeśli nastąpiło uszkodzenie pęcherza, pacjent przepisuje hemostatyczne, dezinsyjne, antybakteryjne i antypólologiczne.

W niektórych przypadkach konieczne jest przeprowadzenie operacji:

  • podczas łamania pęcherza lub cewki moczowej;
  • w przypadku fimozy;
  • jeśli człowiek zdiagnozowano hiperplazji prostaty, jego guza;
  • identyfikując nowotwór każdej natury w dziedzinie małej miednicy u kobiet;
  • jeśli są kamienie w cewce moczowej lub pęcherza.

W przypadku ostrego opóźnienia moczu nie jest konieczne nadziei, że sam problem "rozproszono". Samoczynnik może prowadzić do smutnych konsekwencji w formie urku uryseppsis lub bańki moczowej. Dlatego nie wahaj się i nazywaj karetką - a twój problem zostanie rozwiązany kompetentnie i bez konsekwencji.

Zespół opóźnienia moczu (lub Izhurii) nazywana jest chorobą, w wyniku której pacjent nie może niezależnie opróżnić pęcherza. W tym przypadku pacjent, z reguły, doświadcza ciężkiego bólu na dnie brzucha. Jeśli objawy choroby wystąpią nagle, stan ten pacjent jest scharakteryzowany jako ostry syndrom opóźnienia moczu.

Ponadto choroba może wystąpić w przewlekłej formie, dla której obecność pewnej przeszkody po wyjściu z moczu (na przykład łagodnego guza). Przewlekły zespół opóźnienia moczu zwykle cierpi na osoby starsze, które objawia się częstymi pragnieniami moczu, podczas gdy pacjent nie może w pełni przestrzegać: wydaje się, że pęcherz jest nadal zatłoczony. Zespół ostrego opóźnienia moczu zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób ma kod MKB-10 R33.

Przyczyny rozwoju zespołu opóźnienia moczu mogą być różne. Najczęściej choroba ta jest zdiagnozowana u mężczyzn w wieku od 55 lat. Często przyczyną stagnacji moczu jest gruczolak prostaty. Dzięki gruczolaku prostaty tkanka gruczołu krokowego rośnie, tworząc łagodny guz. Bieganie, guz zaczyna odkładać nacisk na cewkę moczową. W rezultacie mocz nie może już go przekazać tak swobodnie jak wcześniej. Dlatego gruczór prostaty pacjenta może mieć pragnienie posłuszeństwa bardziej niż raz za noc.

Ponadto mężczyźni mają problemy z oddawaniem moczu, mogą wynikać z indywidualnych cech struktury moczowej przeniesionej do chorób cewki moczowej.

Wśród innych rzeczy, przyczyną zespołu opóźnienia moczu może być zaparcia. Odbytek przepełniony przez odchody mogą wywierać nacisk na pęcherz, w wyniku czego pojawia się squeezing, a nawet przesunięcie. W rezultacie mocz nie może normalnie działać na cewce moczowej, wystąpi opóźnienie.

Z powodów należy również opóźnienie moczu:

  • przeniesiony obrażenia centralnego układu nerwowego (ośrodkowy układ nerwowy);
  • odruchowe naruszenie moczu;
  • nadużywanie pigułek śpi, narkotyków;
  • obecność kamieni w pęcherzu;
  • rak prostaty;
  • przeniesiony ostatnio operacje na genitaliach;
  • silny stres;
  • poród;
  • fimoza;
  • guzy głowy i rdzenia kręgowego;
  • uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Zespół opóźnienia moczu może również powstać z powodu ciężkiego zatrucia alkoholowego.

Zespół opóźnienia moczu ma dość wyraźne objawy. Tak więc pacjent zwykle narzeka na ostre bóle na dnie brzucha, zachęcając do oddawania moczu (jednak nie działa niezależnie), wzdęcia na dnie brzucha (w wyniku nadmiernego przelewu pęcherza), Biedny apetyt, nudności, bezsenność, niewytłumaczalny gwałtowny wzrost temperatury ciała, słabości.

Diagnostyka

Diagnoza i leczenie choroby prowadzi urologa. Jest upoważniony do wysłania pacjenta po zbieraniu anamnezy do odpowiednich analiz, aby określić przyczynę opóźnienia moczu i zapewnić wykwalifikowaną pomoc.

Początkowo specjalista odczuwa dno brzucha pacjenta. W ten sposób może określić, co konkretnie cierpi na pacjenta: Ishuria lub Anuria. A jeśli jesteśmy już zaznajomieni z objawami i przyczynami pojawienia się Izhurii, wówczas brak moczu nazywany jest Anurią, kiedy mocz nie przychodzi do pęcherza.

Gdy tylko lekarz zostanie określony z charakterem choroby, może wysłać pacjenta do następujących badań, aby wyjaśnić przyczyny choroby:

  1. Dąb (ogólny test krwi).
  2. Oam (analiza ogólna moczu).
  3. biochemia.
  4. Nerki i pęcherza ultradźwiękowe.
  5. Prostata ultradźwiękowa (dla mężczyzn).

Ogólny test krwi jest w stanie pokazać liczbę krwinek: czerwone krwinki, leukocyty, płytki krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów. Jaki jest powszechny test krwi? Kiedy osoba jest zdrowa, ilościowa kompozycja krwi Taurus nie zmienia się, pozostałe wskaźniki (neutrofile, basofily, limfocyty itp.) Nie wykraczają również poza ustaloną normę. Jeśli jednak istnieje proces zapalny w organizmie lub innych zaburzeniach, skład krwi zmienia się. Tak więc, zgodnie z ilościową kompozycją krwi, lekarz może określić charakter choroby pacjenta.

Podejrzenie chorób nerków, pęcherz, gruczoł prostaty przypisuje ogólną analizę moczu, która ma na celu pokazanie przejrzystości, koloru, zapachu, a także składu chemicznego moczu pacjenta.

Biochemiczny test krwi pozwoli lekarzowi ocenę jakości pracy takich organów wewnętrznych, takich jak trzustka, nerki i wątroba.

Ultradźwięki (badania ultradźwiękowe) pomoże specjalistom w celu oceny wyglądu i stanu narządów wewnętrznych. Tak więc bańka moczowa ultradźwiękowa pozwala zdiagnozowaniu:

  • kamienie i piasek w pęcherzu;
  • zapalenie śluzów
  • obecność w pęcherzu z różnych obcych organów;
  • anomalna struktura bąbelek moczu.

Ultradźwięki prostaty jest przepisywane zapaleniem gruczołu krokowym i innymi chorobami narządów narządów płciowych u mężczyzn, z których można uszkodzić odpływ moczu. Prostata ultradźwiękowa prowadzona jest przez odbytnica za pomocą urządzenia specjalnego, której długość nie jest większa niż palec wskazujący: Unika nieprzyjemnych doznań podczas procedury.

Jak dać prefigurce?

Jeśli pacjent ma objawy zespołu opóźnienia moczu (po alkoholu, po operacji, po dostawie), konieczne jest natychmiastowe dostarczenie go do szpitala (w dziale urologicznym), gdzie będzie pilna pomoc w ostrym opóźnieniu moczu. Jeśli ból na dole brzucha jest wystarczająco silny, wtedy przed przyjazdem awaryjnym, musisz umieścić ciepłą wysokość na obszarze pachwinowym pacjenta.

Opóźnienie moczu w dziecku

Niestety dzieci mają więcej problemów z oddawaniem moczu, a nie dorosłych. Powodem tego jest skurcz mięśni, które często stają się u dzieci. Jeśli twoje dziecko po prostu nie może siusiać, ale ból nie czuje, oznacza to, że nie może się skoncentrować, potrzebujesz irtyfika, na przykład, dźwięk. Aby to zrobić, możesz otworzyć kran wodny. Dźwięki wody prowokują ciało dziecka do oddawania moczu.

W noworodkach (u chłopców) zespół opóźnienia moczu można wyzwolić przez pozostałości moczowej embrionalnej, która blokuje zewnętrzny otwór moczowy. W tym przypadku lekarz musi usunąć go za pomocą specjalnego narzędzia do punktu. Przyczyna opóźnienia moczu u chłopców w młodym wieku może być również:

  1. guz pęcherza.
  2. guz gruczarki prostaty.
  3. zapalenie nerek.

W dziewczętach problemy z oddawaniem moczu mogą być związane z chorobami zakaźnymi narządów narządów płciowych, kamieni nerkowych, w pęcherzu.

Leczenie

Leczenie ostrego opóźnienia moczu może się różnić u mężczyzn i kobiet. Tak więc niedrożność moczu u kobiet wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ konsekwencje mogą wylać w sepsis lub zakaźnej infekcji narządów płciowych. Podczas hospitalizacji, przede wszystkim usunięcie dodatkowej objętości moczu z pęcherza pęcherza zostanie usunięte. Przy ostrym opóźnieniu mocz jest uwalniany za pomocą cewnika. Procedura prowadzona jest w pozycji siedzącej na krześle ginekologicznym. Po opróżnianiu pęcherza lekarz przepisuje pacjenta z leczeniem, który będzie miał na celu wyeliminowanie przyczyn choroby.

Leczenie ostrej opóźnienia moczu u mężczyzn oznacza również hospitalizację i usuwanie moczu z pęcherza moczowego. Aby to zrobić, użyj elastycznego lub gumowego cewnika, który jest stopniowo wprowadzany do cewki moczowej. Procedura występuje w pozycji leżącej z tyłu.

Zapobieganie

Aby wybrać złożone działanie zapobiegawcze, aby zapobiec zespołowi opóźnienia moczu, powinien przejść z powodów, które spowodowały ten problem. Więc ostrzec zapaleniem prostaty, mężczyźni powinni przenieść więcej, ćwiczenia Ćwiczenia (terapeutyczna kultura fizyczna). Ponadto, aby uniknąć pojawienia się chorób zapalnych układu moczowego, konieczne jest zapobieganie zapasu organów narządów płciowych: nosić bieliznę cieplną zimą.

Ponadto, aby zapobiec wystąpieniu problemów z oddawaniem moczu, alkohol nie powinien być nadużywany, niemożliwe jest stosowanie substancji narkotycznych, nie jest konieczne, aby zachować zbyt często do pomocy preparatów do snu, jest również pożądane, aby uniknąć stresujących sytuacji.

Ostra opóźnienie moczu jest stanem, w którym nie można wykonać oddawania moczu, wraz z cewnikiem cewnikowym, po cewnikowaniu pęcherza.

Zmniejszone uwalnianie moczu lub jego całkowita nieobecność w połączeniu z bólem w dolnej części brzucha nie jest wystarczająca, aby utworzyć diagnozę ostrego opóźnienia moczu. Wiele ostrych warunków chirurgicznych powoduje ból brzucha i hipowolemię. Hipowolemia może prowadzić do zmniejszenia ilości uformowanego moczu, co może stworzyć błędne wrażenie opóźnienia moczu, chociaż w rzeczywistości nie jest.

W ten sposób centralne miejsce w diagnozie zajmuje obecność dużej ilości moczu i złagodzenie zespołu bólu po katerializacji. Co oznacza koncepcję "dużej objętości", ściśle nie zdefiniowanej, ale charakterystyka 500-800 ml. Objętość mniejsza niż 500 ml powinna być wątpliwa w poprawność diagnozy. Objętość ponad 800 ml określa się jako ostre opóźnienie na tle przewlekłego opóźnienia moczu.

Przyczyny ostrego opóźnienia moczu

Istnieją trzy główne mechanizm:

  • podwyższona opór cewki moczowej, tj. przeszkoda infrakiczna;
  • niski ciśnienie bańki, tj. naruszenie redukcji pęcherza;
  • naruszenie czuwania sensorycznego lub silnika pęcherza moczowego.

Przyczyny mężczyzn

Najczęstszą przyczyną jest łagodna przerost gruczołu krokowego (DGPA), prowadząc do niedrożności infrainy. Więcej rzadkich przyczyn obejmuje złośliwe nowotwory prostaty, surfury moczowej i rzadziej częstsze ropnie prostaty.

Opóźnienie moczu może wystąpić zarówno spontanicznie (zwykle poprzedzone objawami chorób niższych dróg moczowych), gdy wpływa na czynnik prowokacyjny u pacjentów z objawami chorób dróg moczowych lub bez nich. Jeśli czynnik prowokacji został wyeliminowany, nawrót opóźnienia moczu staje się mniej prawdopodobne. Spontaniczny opóźnienie moczu jest najprawdopodobniej powtórzenie po usunięciu cewnika cewki moczowej, dlatego wymaga bardziej radykalnego traktowania, na przykład, transuretralnej resekcji gruczołu krokowego (PZH). Prowokujące opóźnienie moczu przez czynniki są anestetyki i inne leki (leki antycholinergiczne, sympatyka, takie jak efedryna w sprayach nosowych), operacja brzuszna lub krokowa (bez zaangażowania prostaty) i unieruchomienie z powodu operacji chirurgicznych, na przykład po protezy stawu biodrowego .

Przyczyny kobiet

Kobiety mają bardziej możliwe przyczyny, jednak ostre opóźnienie moczu w nich jest mniej powszechne. Powody te obejmują wypadnięcie narządów miednicy (NISTOCELE, REKTORZEL, pominięcie macicy), w której pominięty korpus bezpośrednio wyciska cewkę moczową; Stricture, dyrektorek moczowych; Okres po operacji po korekcji nietrzymania stresu moczu; Zespół Fowlera (naruszenie relaksu zwieracza na świeżym powietrzu u kobiet w Primpauza, często w połączeniu z policystycznymi jajnikami) i guzem miednicy (tj. Guzem jajnikowym). Opóźnienie moczu Postpartum omówiono poniżej.

Ogólne przyczyny

Duża liczba chorób może spowodować opóźnienie moczu zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn: Hematuria, prowadząc do hemotamponady; skutki narkotyków; ból (adrenergiczna stymulacja szyi pęcherza); Opóźnienie moczu pooperacyjnej; kompresja lub uszkodzenie nerwu sacrum; Kompresja przeciążenia (ze względu na wypadanie płyt międzykręgowych, gramów kręgowych, łagodnych lub przerzutowych guzów); Radykalny chirurgia miednicy z uszkodzeniem splotu parasympatycznego (radykalna histerektomia, podbrzusze i wyrównanie krocza odbytnicy); złamania miednicy, powodując przerwę cewki moczowej (częściej u mężczyzn); Wirusy neurotropowe wpływające na wrażliwe tylne korzenie tylne S II -S IV (proste i siano opryszczki); stwardnienie rozsiane; poprzeczne zapalenie mielaczy; Cystopatia cukrzycowa; Uszkodzenie tylnych słupów rdzenia kręgowego, prowadzące do utraty czułości pęcherza (suszenie kręgosłupa, niedokrwistość z niedostępna B12).

Przyczyny neurologiczne opóźnienia moczu: OSTRZEŻENIE!

Zawsze bardzo łatwo jest założyć, że opóźnienie moczu u mężczyzn jest spowodowane łagodnym przerostem prostatycznym. Oczywiście jest to najczęstsza przyczyna pacjentów starszych, ale w przypadku młodszych mężczyzn (młodszych niż 60, ale czasami ponad 60) warto płacić trochę czasu na ustalenie, czy mogą istnieć jakieś inne powody.

Podobnie kobiety, których opóźnienie moczu występują znacznie rzadziej niż u mężczyzn, należy pomyśleć o tym, dlaczego miały opóźnienie.

Konieczne jest być ostrzeżeniem z pacjentami, którzy mają historię zaparcia, a zwłaszcza ostrożnie, jeśli jest ból pleców. Wiele osób czasami cierpi na ból pleców, ale ból pochodzenia neurologicznego, na przykład, wynikające z guza kręgosłupa lub kompresji koni-ogona w przepuklinie z płyty międzykręgowej (ściskanie korzeni nerwowych na poziomie IS II -s, powodując pogorszenie redukcji pęcherza), może być bardzo silny, nie osłabienie i progresywny. Pacjent może powiedzieć, że ból stał się silny kilka tygodni przed epizodą opóźnienia moczu. Ból pleców i ishigia (bóle przechodzące przez tylną powierzchnię biodra i nóg), ulgę podczas siedzenia lub chodzenia w nocy, są charakterystyczne dla neurofibromów lub ependimów wpływających na ogon konia. Ból między rurem zwykle występuje z nowotworami, które zostały przerzute w kręgu piersi.

Zmiany wrażliwości w wyniku kompresji ogona konia mogą przejawiać się w postaci niezdolności pacjenta w celu ustalenia, czy pęcherz ma pełen bańki moczowej, brakiem poczucia przejścia moczu na moczu podczas moczu i trudności określania przejścia odchodów lub gazów w odbytnicy.

Mężczyzna pacjenci z neurologiczną przyczyną opóźnienia moczu (takie jak guz kręgosłupa) mogą narzekać na dysfunkcję seksualną, która może wydawać się nie związana z taką sytuacją (z powodu ignorowanej). Pacjenci mogą mieć dysfunkcję erekcji i utratę orgazmu. Mogą też być skargi dotyczące niezwykłego spalania lub mrowienia w kroczu lub penisie.

Nie więcej niż 1-2 minuty, aby zapytać pacjenta kilka wiodących pytań ("Czy masz zaparcia?", "Czy masz bóle pleców?" - Czy czujesz się dolegliwości lub słabość w nogach? "), Postępuj Badanie, które pomogą zidentyfikować zaburzenia wrażliwości (główny objaw kompresji rdzenia kręgowego), inne oznaki neurologiczne kompresji rdzenia kręgowego i sprawdzają integralność korzeni nerwowych w kręgosłupie krzyżowym na poziomie S II -s IV, który unerwiał pęcherza .

U mężczyzn można to sprawdzić, gdy wyciskając głowę penisa podczas badań odbytniczych. Zmniejszenie zwieracza odbywczego, odczuwanego lekarza z palcem, świadczyła nietwórczość rzędnych i skutecznych nerwów sakralnych oraz oddziału ofiarowego kręgosłupa. Nazywa się to bullhead refleksem. U kobiet, które zostały ceweryczne, podobny odruch może być sprawdzany za pomocą ostrożnego cewnika ciągnięcia do szyi pęcherza, prowadząc jednocześnie badanie odbytnicy palców. Redukcja zwieracza odbytu wskazuje nienaruszność nerwów sakralnych afektywnych i oszczędnych oraz oddziału ofiarnego kręgosłupa.

Jeśli nie wiesz o tych rzadkich przyczynach opóźnienia moczu, nie możesz poprosić pacjenta o wiodące pytania. Ustawienie nieprawidłowej diagnozy w takich przypadkach może mieć poważne konsekwencje dla pacjenta (i dla Ciebie). Konieczne jest pilnie przeprowadzanie obrazowania rezonansu magnetycznego niemowlęcia, lędźwiowego, świętokrolitych wydziałów rdzenia kręgowego i konia ogona u pacjentów z opóźnieniem moczu w połączeniu z dodatkowymi objawami i funkcjami.

Popularne czynniki ryzyka Opóźnienie moczu

Pooperacyjne opóźnienie moczu można sprowokować przez wpływ instrumentów chirurgicznych na niższe szlaki moczowe, interwencje operacyjne na temat regionu ogrodowego i regionu operacyjnego, operacji ginekologicznych, interpretacji pęcherza, zmniejszone przez uczucie wypełniania pęcherza, już istniejącego niedrożności gruczołu psychologicznego i znieczulenia zewnątrzoporskie . Obrona moczu nie jest rzadkością, zwłaszcza jeśli stosowano znieczulenie zewnątrzoponowe i zasiłek instrumentalny dla porodu.

Pierwsza pomoc z opóźnieniem moczu

Cewstancjonalizacja cewki moczowej jest większość momentu w pierwotnej taktyce, gdy opóźnienie moczu. Pozwala złagodzić ból wynikający z redystrybucji pęcherza. Jeśli cewnikowanie cewki moczowej jest technicznie nie wykonywana, konieczne jest przeprowadzenie opadowej cystostomii. Konieczne jest ustalenie objętości dredged moczu; Umożliwia to potwierdzenie diagnozy, definiuje dalsze taktyki i zapewnia informacje prognostyczne dotyczące wyniku leczenia.

Ostry lub przewlekły opóźnienie moczu?

Jest grupa starszych osób z opóźnieniem moczu, ale nie wiedzą o tym. Mówimy o tak zwanym przewlekłym opóźnieniu moczu (częściowe przewlekłe opóźnienie moczu).

Mitchell określił przewlekłe opóźnienie moczu wysokociśnieniowej jako możliwość oddawania moczu w objętości moczu w pęcherzu o ponad 800 ml i ciśnienie dożylne więcej niż 30 cm wody. Sztuka. Często połączone z hydromicią. Z czasem prowadzi to do niewydolności nerek.

Pacjent nadal oddala mocz niezależnie, jednocześnie nie ma poczucia niekompletnego opróżniania pęcherza. Jego pęcherz nie jest wrażliwy na wymawiane rozciąganie. Często pierwszym objawem jest nocne nietrzymanie moczu. Ten niezwykle nieprzyjemny objaw sprawi, że większość ludzi zwróci się do lekarza. W takich przypadkach egzamin brzuchowy pokaże obecność zauważalnego napięcia pęcherza, który można potwierdzić podczas palpacji i perkusji twardego pęcherza.

Czasami u pacjentów z przewlekłym zatrzymaniem moczu, mocz wysokociśnieniowy nagle znika możliwość oddania moczu, ostre opóźnienie moczu rozwija się na tle przewlekłego opóźnienia moczu wysokociśnieniowej.

Dzięki cewnikowaniu z pęcherza pochodzi duża ilość moczu (często do 1-2 litrów, w niektórych przypadkach i więcej). Poziom kreatyniny we krwi jest zwiększony, a pod ultradźwiękami wykryto hydronę i wytłaczane pęcherza pęcherza.

Ocena objętości uzyskana podczas cewnikalizacji moczu może pomóc zidentyfikować dwie grupy pacjentów: z ostrym opóźnieniem oddawania moczu (<800 мл) и с острой задержкой мочеиспускания, развившейся на фоне нелеченой хронической задержки мочи высокого давления. Еще до катетеризации, если пациент описывает картину парадоксальной ишурии, можно предположить острую задержку мочеиспускания на фоне хронической задержки мочи высокого давления. Объем остаточной мочи может подтвердить диагноз.

W przypadkach, gdy pacjent ma dużą objętość resztkowego moczu (kilka litrów), poziom kreatyniny we krwi jest zwiększona, a ultradźwięk nerek ujawnił hydronę, rozwój diuresów po strukturze należy oczekiwać. Ten stan jest łatwy do zidentyfikowania. Przyczyny występowania są następujące czynniki.

  • Zmniejszenie strumienia moczu nad genie pętli zmniejsza "siłą napędową" tworzącą gradient stężenia kortyny-rdzeniowej. Ponadto ciągła perfuzja nerek skutecznie "spłukuje" ten gradient, który jest bardzo ważny dla koncentracji moczu przez nerek. Po zezwoleniu z drenażu pęcherza i wyeliminować odwrotne ciśnienie na nerce, normalny przepływ przez nefron jest wznowiony, musi przejść przez kilka dni, podczas gdy gradient kortyko-rdzeniowy odzyskał. W tym okresie nerka nie może koncentrować moczu, w wyniku której występuje Diuress Post-Strugrus.
  • Podwyższony poziom mocznika w surowicy krwi działa jako środek moczopędny osmotycznej.
  • Nadmierne ilości wody i soli nagromadzonej podczas opóźnienia moczu rozpoczyna się wydalane przez nerki.

Zazwyczaj pacjenci są poza stanem diurea po strukturze bez komplikacji, nawet jeśli kilka litrów moczu wyróżnia się w ciągu dnia. Niemniej jednak czasami objętość krwionośnej krwi może zmniejszyć, co powoduje rozwój niedociśnienia postawy. Jest dobry sposób na określenie tego stanu - pomiar ciśnienia krwi u pacjenta w pozycji stojącej i kłamie. Jeśli istnieje duża różnica między uzyskanymi wskaźnikami, konieczna jest dożylna infuzja roztworu chlorku sodu izotonicznego

Leczenie ostrego opóźnienia moczu ostrego opóźnienia moczu

Sprowokowany opóźnienie moczu często nie powtarzają się, w przeciwieństwie do spontanicznych.

Przy sprowokowanym opóźnieniu moczu należy spróbować usunąć cewnik moczowy. Z spontanicznym opóźnieniem moczu wielu urologów próbuje uniknąć przebiegłej resekcji gruczołu krokowego (PZH) po pierwszym odcinku opóźnienia. Zamiast tego cewnik cewki moczowej jest usunięte (przy użyciu α-adrenoklastorów lub bez użycia) w nadziei na przywrócenie niezależnej oddawania moczu i możliwości unikania interwencji operacyjnej. Próba usunięcia cewnika jest jednoznaczna odpowiednia w przypadkach, w których w nerkach występuje refluks moczu, gdy mocz jest opóźniony. Około jedna czwarta męskiego opóźnienia settroit moczu niezależne oddawanie moczu jest przywrócone po usunięciu cewnika cewki moczowej. U 50% pacjentów z odzyskaniem moczu po pierwszym odcinku opóźnienia nastąpił nawrót przez około tydzień, w 60% za miesiąc, a na 70% w ciągu roku. Oznacza to, że w ciągu roku tylko jeden z 5-10 osób, pierwotnie miała retencję oddawania moczu, nie zresetuje. Wzór opóźnienia moczu jest bardziej charakterystyczne dla pacjentów ze średnią szybkością moczu poniżej 5 ml / s lub średniej objętości wybranego moczu mniejszym niż 15 ml. Terapia α-adrenoblockerów rozpoczęła się 24 godziny przed usunięciem cewnika cewki moczowej, zwiększa prawdopodobieństwo przywrócenia niezależnej oddawania moczu (przywrócono w 30% przy otrzymaniu placebo i 50% - z terapią α-adrenoderową).

Jednak nie wiadomo, czy ryzyko nawrotów zmniejsza się wraz z kontynuacją terapii α-adrenoblockerów po odcinku ostrego opóźnienia moczu.

W ten sposób próba użycia α-adrenelockerów jest uzasadniona, ale znaczna liczba mężczyzn z spontanicznym ostrym opóźnieniem moczu nadal będzie miała nawrót, a ostatecznie zostaną skierowane do urologa do przyjęcia wycieczki PJ.

Opóźnienie moczu u pacjentów z cewetentnym stomią

Rosnąca liczba pacjentów poddawana jest operacja rekonstrukcyjnego, w tym tworzenie cewnikowalnej stomii, takich jak Stomium Mitrofanov.

Pacjenci z cewnikowalnym stomią Mitrofanov czasami nie mogą posiadać cewnika w jednym. To często występuje po operacji kręgosłupa lub innej. Operacja na kręgosłupie może zmienić alara stomia lub pęcherza pacjenta może przepełnić w okresie pooperacyjnym, co może odkształcić tak, że cewnik będzie trudny do przeprowadzenia cewnika.

W tej sytuacji:

  • spróbuj spędzić cewnik; Jednocześnie stosowanie dużej ilości smaru jest uzasadnione. Jeśli cewnik zwykle stosowany przez pacjenta nie przejdzie, spróbuj użyć większego lub mniejszego cewnika;
  • jeśli próba nie powiodła się, spróbuj spędzić elastyczny przewód przez zatrzymanie (korzystnie pod kontrolą rentgenowską, jeśli jest dostępny). Może pomóc w wejściu do pęcherza w przypadkach, w których cewnik nie przechodzi tam. Cewnik z pokrojoną końcówką można przeprowadzić w pęcherzu w łańcuchu;
  • jeśli nie pomogło, spróbuj przejść przez elastyczny moczowód na dyrygorze, jak najdalej i spróbuj pokonać przeszkodę i przywrócić przejście do pęcherza;
  • jeśli wszystkie powyższe próby okazały się nieskuteczne, zainstaluj wypas Cystostomię i opróżnij pęcherza; Po tym pacjent będzie zwykle w stanie spędzić cewnik w jedną stronę bez problemów.

Opóźnienie moczu w Postpartum.

Obrona Postpartum moczu jest niemożnością niezależnej oddawania moczu po dostawie. Oprócz tej podstawowej definicji nie ma skoordynowanej definicji opóźnienia poporodowego oddawania moczu do czasu rozwojem i pod względem wielkości pęcherza w momencie opóźnienia.

Opóźnienie posprzedażowe moczu, zgodnie z definicją stosowaną teraz, jest brakiem niezależnej moczu 6 godzin po porodzie przez naturalne sposoby (z sekcją CESAREAN po 6 godzinach po usunięciu cewnika cewki moczowej). Pomimo faktu, że ta definicja jest nieco warunkowa, zgodnie z nim w 2004 r. Royal College of Dostetricians i Ginekologów zaleciła pacjentów z naturalnym opróżnianiem pęcherza lub cewnikowania nie później niż 6 godzin po operacji lub pracy przez naturalne ścieżki. Jeśli rozważymy kwestię zgodności z tymi zaleceniami, a następnie mniej niż jedna czwarta domów macierzyńskich w Anglii i Walii, a następnie przez nich. Jeśli chodzi o same zalecenia, Zaki zauważył, że wyraźne wytyczne dotyczące wytwarzania grafiki Diuresis, mierzące objętość moczu i sprawdzanie objętości rezydualnej do cewnikowania.

W retrospektywnym badaniu opóźnienia moczu przez metodę "Case-Control", która została przeprowadzona w klinice Meyo z sierpnia 1992 r. Do kwietnia 2000 r. Opóźnienie moczu po poporadzie nastąpiło w 51 z 11 332 przypadków pracy przez drogi naturalne (0,43%) . Wielokrotność regresji logistycznej wykazała, że \u200b\u200bdla kobiet z zatrzymaniem moczu wiarygodne niezależne czynniki ryzyka były porodem z interwencją instrumentalną i znieczuleniem dyrygenta.

Opóźnienie po poporadzie w moczu w pierwszych dniach jest znanym zjawiskiem. Przyczyny mogą być różne czynniki.

  • Na drugim etapie pokolenia głowa prasy płodu na cewkę moczową i pęcherza, prowokując obrzęk, który może spowodować naruszenie odpływu moczu na cewce moczowej.
  • Czochry i ból w zewnętrznych narządach narządów płciowych mogą również utrudniać moczu. Jak również trudność oddawania moczu z powodu bólu w obszarze pachwinowym, obrażenia (na przykład episkootomia) może powodować obrzęk zewnętrznych narządów płciowych i pereum, który prowadzi do naruszenia odpływów moczu.
  • Zmiany anatomii dolnych działów jamy brzusznej po pracy mogą zmniejszyć czułość pęcherza.
  • Przeglądaj znieczulenie (na przykład blokada zewnątrzoponowa) zakłóca funkcje nerwów (II-IV nerwów sakralnych), które są odpowiedzialne za opróżnianie pęcherza. Anestezja zbawcza blokuje wrażliwą czynną unerwienie pęcherza, aby rozciągnąć ściany (tj. Napełnianie pęcherza). Prowadzi to do niemożności relaksowania mięśni dna miednicy i operacji zwieracza ceratycznego, a następnie do niemożności zmniejszenia pęcherza. W rezultacie prowadzi to do opóźnienia moczu.

Zgodnie z powyższym opóźnienie moczu może powstać w okresie po porodzie.

Jeśli opóźnienie moczu nie zostało dozwolone, może powodować zwolennik pęcherza. W tej sytuacji kobieta nie będzie mogła oddać się samotnie. Kiedy rozciąganie pęcherza wznosi ciśnienie wewnątrz, co prowokuje mimowolne oddawanie moczu w małej ilości. Jeśli mówimy o znieczuleniu zewnątrzoponowym, bólu brzucha, który towarzyszy opóźnieniu moczu w ramach wszystkich innych warunków, w tym przypadku może się nie pojawić.

Napięcie pęcherza prowadzi do tymczasowych uszkodzeń zakończeń nerwowych w ścianach pęcherza, prawdopodobnie ze względu na spadek lokalnego krążenia krwi. Jeśli pęcherz rozciągający jest zaobserwowany więcej niż kilka godzin, zmniejszona krążenie krwi może sprowokować tak zwane niedokrwienne uszkodzenia wrażliwej i wewnętrznej przenoszenia pęcherza moczowego (niedokrwienie prowadzi do emisji aktywnych form tlenu, co może być przyczyną pośrednią uszkodzenia nerwów).

Kluczowym czynnikiem w zapobieganiu opóźnieniu posiedzeniowym moczu (w wyniku niniejszego uszkodzenia pęcherza w wyniku demontażu) jest wiedza o sytuacjach, w ramach której odbywa się opóźnienie moczu popieracki, gotowość do uciekania się do cewnikowania i powtórzyć procedurę, jeśli Pierwsza próba nie dała wyników. Musisz także być przygotowany do układania okresowego, jeśli zdolność do niezależnej oddawania moczu nie jest natychmiast przywrócona natychmiast.

Pęcherz ketamine.

Przypadki zużycia ketaminy wśród pacjentów w wieku od 16 do 24 lat wzrosły z 0,8% osoby w tej grupie wiekowej w latach 2007-2008. do 2,1% w latach 2010-2011 To pytanie jest zawarte w książce, ponieważ pacjenci z ketaminy Uralopatia mogą mieć pilne państwa, któremu towarzyszy bolesną hematurię (ból w regionie miernikowym), objawy z dolnych dróg moczowych, hydronozję (ze względu na małą pojemność pęcherza, wysokie ciśnienie bańka moczowa i / lub obturacyjna uropatia). Jaki jest mechanizm wpływu ketaminy, nadal jest niejasny, ale ketamina lub jego metabolity mają bezpośredni wpływ toksyczny na pakiety, zakłóca mikrokrążenie w pęcherzu i, prawdopodobnie, prowokują reakcję autoimmunologiczną. Występuje zamknięte koło, a co jest bólem wymagającym ketaminy, prowadzi do większej ilości ketaminy, w wyniku którego następuje dalsze uszkodzenia pęcherza. Do tej pory nie ma jasnych wytycznych dotyczących leczenia takich przypadków. Krytyczny z punktu widzenia urologa jest fakt, że młody nazistowski z Hematurią i pęcherzem w pęcherzu w pęcherzu mogą używać ketaminy, a oprócz opieki awaryjnej o usunięcie bolesnego zespołu, konieczne jest, aby zaangażować lekarza generała Praktyk, specjaliści w przewlekłym wsparciem bólu i technologii informacyjnej zgodnie z narkotykami, aby złamać ten błędny krąg nadużycia leku, zanim przyszły nieodwracalne zmiany pęcherza.

Z punktu widzenia znieczulenia podczas pilnych procedur, kombinacja buprenorfiny, leków zawierających kodeksy i amitriptyline może zmniejszyć potrzebę ketaminy jako środek przeciwbólowy u pacjenta.

Ostry opóźnienie moczu powoduje zaskoczenie osoby. Raspanic i ból nie pozwalają na podjęcie właściwej decyzji. Nie zaleca się znoszenia w takich przypadkach, lepiej jest spowodować karetkę. Aby zwiększyć umiejętności czytania, nie będzie dobrze zapoznał się z przyczynami takich komplikacji.

Źródła dolegliwości

Ostry opóźnienie moczu charakteryzuje się ostrą manifestacją bólu, wzdęcia. Częściej taki stan jest utworzony na tle innej rozwijającej się komplikacji. Infekcje, proces zapalny w pęcherzu, zapalenie gruczołu krokowe, zapalenie moczowe i wiele innych chorób wpływa na zwolnienie z nadmiaru moczu. Uszkodzenie układu nerwowego ma również negatywny wpływ na system wyjściowy.

Ostra opóźnienie moczu objawów jest podobne do Anurii. Jednak w tym ostatnim przypadku bolesność objawia się z powodu braku moczu w pęcherzu. Dzięki tej formie komplikacji nie idzie w ogóle.

Ostry opóźnienie moczu jest przewidywalne, jeśli zwracasz uwagę na stan ciała. Według objawów możliwe jest określenie początku choroby i być traktowane. Można uniknąć nagłego pogorszenia stanu.

W zaawansowanych przypadkach tylko operacja pomaga, co może mieć efekty uboczne. Rzeczywiście, tworzenie ostrego opóźnienia moczu może wpływać na działanie na innych organach wewnętrznych. Podobnie jest pod wpływem ciężkiej porodu dla zdrowia kobiet, gdy pojawią się włókna mięśniowe.

Oznaki komplikacji

Pomoc w nagłych wypadkach w ostrym opóźnieniu moczu powinna następować natychmiast po odkryciu nowotworu na dnie brzucha. Kiedy jest ostry i nienaturalny wzrost wielkości otrzewnej. Osoba odkrywa, że \u200b\u200bnie został torturowany do toalety przez długi czas, a zużycie wody występuje w trybie normalnym.

Potrzebujesz również pomocy w ostrym opóźnieniu moczu, gdy jest ostry ból, a ciało wymaga ulgi. Ale niemożliwe jest pójść do toalety. Musisz skontaktować się z lekarzem, gdy wykryto co najmniej jedną z wymienionych funkcji. Jeśli wszystkie komplikacje są obserwowane naraz, pacjent wymaga hospitalizacji.

Opakowanie powinno być ostrym kolorem i zapachem moczu, jeśli jest obserwowany przez ponad dwa dni. Często zmiana kompozycji zależy od dostaw i złych nawyków. Wiele chorób układu moczowego objawia się przez takie właściwości, pełne badanie powinno być traktowane podczas zmiany normalnego stanu moczu.

Komplikacje klasyfikacyjne

Należy go wyróżnić niż różnica w przewlekłym i ostrym opóźnieniu moczu. Leczenie przeprowadza się w obu przypadkach, ponieważ taki stan jest oznaką rozwijającej się ciężkiej choroby. Pełne badanie przeprowadza się w celu zidentyfikowania odchylenia zdrowia i zapobiec dalszym blokowaniu ruchów wyjściowych.

Jeśli pogorszenie stanu nastąpi w ciągu kilku godzin, jest to ostry opóźnienie moczu. Leczenie jest nieplanowane i przeprowadza się w szpitalu. Z takim komplikacją obserwuje się nieznośny ból na dole brzucha. Pacjent czuje stałe pragnienie, aby przejść do toalety i nie może tego zrobić.

W przewlekłej formie komplikacji ból może być nieobecny, w chodzi pacjenta w toalecie, ale pęcherz nie jest w pełni zwolniony. Sytuacja ta jest wyeliminowana przez długotrwałe leczenie pod nadzorem lekarza.

Pomoc prefiguracji powinna być przeprowadzona przy ostrej opóźnienia moczu, której celem jest ułatwienie stanu organizmu. Każdy pacjent powinien stosować swoje podejście na podstawie dostępnych informacji na temat chorób przewlekłych.

W oddzielnym obszarze choroba jest paradoksalną Ichurią. W przepełnieniu pęcherza jest nietrzymanie moczu. Istnieje powikłanie w oddzieleniu światłowodów, w przeciwnym razie mechanizm jest tak zwany kanałami zamykającymi.

Komplikacje na silnym piętrze

Ostry opóźnienie moczu u mężczyzn jest często spowodowane problemami w systemie seksualnym. Grudeak prostata jest rosnącym guzem, który zaczyna ściskać sąsiednich tkanin. Jeśli nowotwór dotyczy łagodnego umysłu, nowotwór złośliwy wpływ na raka prostaty.

Podobny efekt obserwuje się z zapaleniem prostaty w ostrym etapie, uraz cewki moczowej. Na zwężenie kanałów, zapalenie tubercy nasionowej, naruszenie normalnego ruchu ciała ekstremalnego, ma zapalenie. Ta ostatnia sytuacja występuje, gdy fimoza.

Rozwój powikłań wpływa na zakażenie układu moczowego. Jest to ułatwione przez bezkrytyczne obligacje seksualne i brak podstawowej higieny. Aby zapobiec komplikacji i gdy opóźnienie moczu można już utworzyć, objawy zdiagnozowano stale po pierwszym podejrzanym zapaleniu.

Lekarze zalecają ankietę po raz kolejny niż później doświadczyć bólu i oszołomionych od ostrego bólu na dnie brzucha. Możesz ostrzec taki stan z prostymi działaniami prewencyjnymi, a do ustalenia już wzmocnione zdrowie będzie szybsze w klinice.

Ogólne komplikacje

Jeśli utworzono opóźnienie moczu, przyczyny złośliwości mogą być powszechne w obu płciach. Częściej jest zapalenie w układzie moczowym i odchyleniach w nerwowym. Należą do nich: osady kamienne w pęcherzu, nowotwory w systemie zewnętrznym: zaburzenia w strukturze odbytnicy, guza i zwężenia kanału cewki cewki moczowej.

Choroby układu nerwowego wpływające na nakładanie się przewodów wyprowadzania obejmują: klęskę mózgu grzbietu i głowy, urazu w tym obszarze, awaria departamentów organizmu odpowiedzialnych za produkcję mieliny. Ponadto mechanizm blokujący ścieżki wyjściowych wpływa na awarie czasowe w pracy układu nerwowego: stresu, wstrząsy, zatrucia, po operacji. Niebezpieczne za wycofanie długotrwałego stanu bezruchu, gdy wzrasta ryzyko atrofy mięśniowej.

Również generał są wpływem mechanicznym na niższe departamenty ciała: Urazy, cięcia, przebity. Niewielki wkład w powstanie powikłań jest wykonywany alkoholik i toksyczny wstrząs. Palenie przyczynia się do klejenia ciała, dlatego stagnacja występuje w małym basenie. Żyły hemoroidalne stają się konsekwencją negatywnych czynników bezruchu ciała. Są w stanie częściowo zablokować lumenów moczowca.

Jeśli utworzono opóźnienie moczu, diagnoza często pokazuje, że przyczyna komplikacji staje się zwykłym przeładowcem. Prowadzi to do patologii w pracy nerków, pęcherza moczowego. Rzadkie jedzenie i bogate minerały żywności mogą prowadzić do nierównowagi w ciele. Wywołuje stagnację moczu z powodu spowolnienia procesów metabolicznych.

Komplikacje podłogowe.

Pierwsza pomoc z ostrym opóźnieniem moczu zależy od pacjenta należącego do pewnej podłogi. Diagnostyka jest zbudowana na podstawie statystyk. U kobiet większość wyników systemu wyjściowego powstaje z powodu pominięcia pęcherza. Ryzyko utraty narządu z pochwy wzrasta.

Wnosząca patologię ciąży i poród. Gdy mięśnie są przeciążone, a następnie nie ma fizycznych treningów przez długi czas, rozpoczyna się proces oszczędzania bańki. Ryzyko są podniesione, gdyby nie były niektóre z narodzin.

Rzadziej, patologia objawia się u kobiet, które przeszły przez sekcję CESAREAN. Innym czynnikiem negatywnym wpływającym na ton mięśniowy jest zmniejszenie estrogenu w okresie pośmiertnym. Ludzie doświadczający przepięcia z powodu ciężarów podnoszących, nadmierne sporty wpadają w strefę ryzyka.

Ponadto, pominięcie pęcherza występuje z powodu predyspozycji genetycznej, gdy w dzieciństwie powstały słabe mięśnie małej miednicy. Negatywne czynniki to: Operacje w celu usunięcia macicy, kontuzji po porodzie, wyczerpaniu ciała.

Wczesne metody diagnostyczne.

Ostry opóźnienie moczu (ICD-10 przypisuje szereg komplikacji R33) - stosunkowo częste komplikacje. Aby ocenić stan ciała, informacje są gromadzone metodą badania. Pytania proszone są o istniejące choroby przewlekłe. Były wcześniej podobne niepełnosprawności. Lekarze wymagają wszystkich informacji, czy przeprowadzono okresowe badanie układu moczowego.

Wczesne operacje mogą wpływać na utworzenie powikłań, dlatego zaleca się doprowadzenie najbardziej kompletnych informacji do lekarzy, nawet obecności słabego odżywiania i złych nawyków. Palpation ustanawia stopień wzdęcia brzucha. Aby ustalić stan ciała, będziesz musiał zbierać analizy: dąb, OAM. Poziom leukocytów wskazujących, że określa się obecność zapalenia.

Gdy utworzono ostre opóźnienie moczu, pilna pomoc jest przeprowadzana do momentu podania testów. Po ułatwieniu dobrobytu pacjenta lekarze zaczynają szukać prawdziwej przyczyny komplikacji. Zwiększony poziom leukocytów i erytrocytów w moczu wskazuje zakażenie w organizmie.

Poprzednie leczenie innej choroby może wpływać na stan i spowodować utratę wartości wyjścia moczu z organizmu. Dlatego ważne jest, aby zgłosić od otrzymanych leków na poprzednie sześć miesięcy. Stan nerków jest ważnym kryterium oceny zdrowia. Alkohol i niektóre napoje podważają wszystkie systemy. Butelki i te informacje nie są zalecane.

Metody laboratoryjne.

Metody diagnostyki układu moczowego obejmują:

  • Ultradźwięki pomaga uzyskać obraz narządów wewnętrznych i określić stopień transmisji przewodów wysyłania. Ultradźwięki nie podaje pełnego obrazu powikłań, więc stosowany jako dodatkowy sposób.
  • Stan pęcherza moczowego, nerków, jelit, szacuje się, że żołądek. Świetł również gruczoł prostaty. Kobiety zwracają uwagę na wewnętrzną część macicy.
  • Biochemia krwi może wykazywać ocenę wartości białkowych. Wyświetl również kwas mocznika i kwasu moczowego, kreatyniny.

Cewnikowanie odnosi się do metody pierwszej pomocy i może być stosowany jako metoda diagnostyczna. W procesie wykonywania procedury szacuje się, że wartość zapewniona jest pewność. Tubule jest wprowadzany przez kanał wyjściowy, a nagromadzony płyn pompuje.

Środek nadzwyczajny do ratowania poważnie chorych ludzi jest przebicie lub cystomii. Przez skórę wprowadza rurę do usuwania dodatkowego moczu.

Rodzaje pierwszej pomocy

W przypadku ostrego opóźnienia moczu zawsze jest uciekany do połączenia alarmowego. Ale dopóki nie może pomóc i ułatwić. Przede wszystkim wyklucz najmniejszy ruch, aby nie doświadczyć bólu. Szukasz lekarzy, możesz wziąć środek moczopędny, jeśli jest pewność, że powód powikłań jest dokładnie nagromadzenie płynu w pęcherzu.

Jeśli przyczyna choroby jest niejasna, lepiej powstrzymać się od wykonywania leków. Odkręć fizycznie, aby przejść do toalety, nie jest to zalecane. Zablokowane kanały należy najpierw wydać, w przeciwnym razie istnieje ryzyko złamania cewki moczowej. Ogrzewany obszar brzucha ma sens. Ciepło zdolne do uspokajania mięśni i uwolnienia kanałów. Aby to zrobić, użyj podłoża grzewczego jako bezpiecznej metody.

Środki przeciwbólowe i kojące środki pomagają bólu. Ten ostatni należy do waleriana. Jest w stanie odpocząć mięśnie i usunąć spazmy. Zużycie wody jest również ograniczone przed zapewnieniem opieki medycznej.

Pomoc w szpitalu

Przede wszystkim lekarze próbują uwolnić pęcherz, aby ułatwić stan. Metoda pomocy jest wybrana indywidualnie: cewnik lub przebicie. W procesie wyboru terapii wziąć pod uwagę potrzebę leczenia przyczyny głównej. Jeśli nie spłacisz zapalenia w sąsiednim narząstym, powikłanie zostanie powtórzenie.

Pomóż cewniku sugeruje dwa rodzaje procedury: miękkie i sztywne. Przebijanie skóry może wystąpić przez metodę przebicia, zwanego kapilarą: Procedura była nudna taka nazwa ze względu na przygotowanie bardzo małej dziury po nakłuciu. Cystostomia Troopar jest również szeroko stosowana: technika jest podobna do poprzedniego nakłucia. Dwa parametry są szacowane przed procedurą: stopień napięcia pęcherza i wyniku inspekcji metodą Palpation.

Epicistomomy zapewnia również przebicie w strefie rowka w celu ustalenia elastycznego odwadniania do usuwania płynu pęcherza. Po zabiegu istnieje ryzyko rozwoju zapalenia w przetokę. Aby wyeliminować komplikację, przebieg leczenia antybiotykami i antyseptyczną przetwarzaniem fotela nakłuwania.

Każda metoda ma wiele znaczących wad. Jednym z nich jest uszkodzenie mechaniczne do ścian pęcherza, w wyniku czego może wystąpić przestrzeń magnetyczna. Ostatnia akcja kończy się rozwojem zapalenia otrzewnego. Ryzyko przekazywania zakażenia do zdrowych części ciała wzrasta.

Jak zapobiegać rozwojowi komplikacji?

Aby zapobiec rozwojowi ostrego opóźnienia moczu, konieczne jest przejście na zdrowy styl życia, porzucić złe nawyki, znormalizować dietę, fizycznie i uniknąć przepięć, stresu. Obowiązkowe jest podlega okresowym badaniu układu moczowego co najmniej raz w roku.

Musisz także podjąć testy na infekcje. Traktuj choroby przewlekłe, aby normalnie utrzymać zdrowie. Unikaj Hyvoints, przegrzanie, postępuj zgodnie z trybem dziennym na nocne przywrócenie ciała we śnie.

Wsparcie wymaga stanu wskaźników krwi. Wyczyść zapięcie ciała, pasza na potrawy dietetyczne. Dla mężczyzn istnieje ostre pytanie o nabycie patologii prostaty w wieku powyżej 50 lat, a dla kobiet - koniec macicy.

Bańka moczowa wpływa również na stan jelit, musi przestrzegać tworzenia zaparcia i dostosować otrzymaną żywność. Jeśli ostry opóźnienie moczu u kobiet objawiło się raz, a następnie późniejsza obserwacja jest już trwająca dla organizmu i na pierwszym podejrzeniu komplikacji, które szukają pomocy w klinice.

Sportowcy i pracownicy branż niebezpiecznych podlegają opóźnieniu moczu, gdy w procesie wykonywania obowiązków pachwina doświadcza stałego napięcia i wpływu mechanicznego. Tacy ludzie muszą być znacznie bardziej narażać na lekarza na występowanie patologii. Podczas wykrywania odchyleń zdrowotnych zaleca się zmianę zawodu lub rodzaju szkolenia fizycznego.