Ruperea prematură a lichidului amniotic: cauze, tactica medicului. Descărcarea prematură (evacuarea) lichidului amniotic

02.09.2019

Lichidul amniotic nu este doar o membrană de apă care protejează fătul de vătămări și permite copilului să se miște liber. Fără lichid amniotic (și chiar dacă există, dar cantitatea acestuia este mai mică decât normal), copilul nu se poate dezvolta pe deplin. Prin urmare, o femeie ar trebui să știe să determine scurgerea lichidului amniotic prin simptome simple și folosind teste la domiciliu.

Lichidul amniotic este format din momentul concepției. Numărul acestora crește treptat, atingând un vârf până în al doilea trimestru. Până la livrare, lichidul amniotic nu este produs la fel de intens. Scurgerea de apă în timpul sarcinii poate apărea în orice moment. Până la 22 de săptămâni, acesta este un semn al unui avort incipient, după debutul travaliului.

De ce scurge lichidul amniotic?

Motivele scurgerii lichidului amniotic în momente diferite sunt diferite. În funcție de aceasta, se construiește tactica de gestionare a unei femei însărcinate.

La începutul gestației

În acest moment, se observă rareori scurgeri izolate de lichid amniotic. Mai des, un avort spontan începe cu descărcarea sângeroasă și abia atunci, pe măsură ce uterul se contractă și ovulul este expulzat, lichidul amniotic este eliberat. Se amestecă cu sângele și este greu de izolat separat.

La mijlocul și sfârșitul gestației

Chiar și cea mai mică scurgere de lichid amniotic înainte de 22 de săptămâni este considerată începutul unui avort spontan. După această perioadă și până la 37 de săptămâni, eliberarea de lichid amniotic este un semnal al debutului iminent al travaliului prematur. Cu toate acestea, chiar și în acest moment, prognosticul în multe cazuri nu este în întregime favorabil. După 37 de săptămâni, apariția lichidului amniotic este considerată norma și indică începutul travaliului prescris.

Scurgerile de lichid amniotic apar din diverse motive, care nu pot fi întotdeauna stabilite chiar și după o examinare amănunțită. Principalele includ următoarele:

Boli infecțioase... Infecțiile sexuale și complexul TORCH (rubeola transferată recent, citomegalovirus, herpes) sunt în 95% din cazuri cauza scurgerii premature a lichidului amniotic în primul și al doilea trimestru. Odată cu localizarea focalizării inflamației în vagin și col uterin, agenții patogeni pătrund mai departe în canalul cervical, cavitatea uterină, membranele fetale. Infecția membranelor este cauza rupturii premature a lichidului amniotic.
Procesele cronice... Bolile cronice grave, de exemplu, pielonefrita, patologiile autoimune pot provoca, de asemenea, indirect, ieșirea din apă.
Conflict Rhesus. Când grupurile de sânge ale fătului și ale mamei sunt incompatibile cu factorul Rh, apare sensibilizarea Rh. Într-o astfel de situație, corpul încearcă să "scape" de sarcina nedorită, care este motivul scurgerii de apă.
Sarcina multiplă... Atunci când transportă două sau mai multe fături, o femeie prezintă un risc crescut de a dezvolta naștere prematură din cauza stresului excesiv asupra organismului. Adesea, sarcina multiplă este însoțită de insuficiență ischemico-cervicală cervicală (ICI, deschiderea prematură a colului uterin). Cu gemeni monocorionici, triplete (o placentă pentru toți), poate apărea „sindromul fură”. Drept urmare, un copil dezvoltă polihidramnios, celălalt - oligohidramnios. Toate acestea sunt adesea însoțite de scurgerea lichidului amniotic.
Patologia colului uterin... ICN duce la ieșirea prematură a apei. În acest caz, gâtul, pe măsură ce perioada de gestație crește, nu rezistă sarcinii și începe să se deschidă. Ca urmare, vezica fetală se prolapsează (coboară) în canalul cervical și se rupe.
Manipularea gâtului... Când se aplică o sutură obstetrică, în caz de insuficiență cervicală, poate apărea o străpungere accidentală a vezicii fetale, urmată de ieșirea apei.
Proceduri de diagnostic. Amniocenteza (puncția uterului prin peretele abdominal anterior și prelevarea unei cantități mici de lichid amniotic), cordocenteza (puncția cordonului ombilical pentru prelevare de sânge sau transfuzie de sânge), prelevarea de viloze corionice (procedura este similară cu amniocenteza, dar celulele corionice sunt luate întotdeauna din cauza invazivității lor) scurgere de apa.
Mioma uterului. În prezența mai multor noduri miomatoase sau chiar a unuia mare, extensibilitatea miometrului scade. Și după 12-16 săptămâni, începe o creștere intensă a uterului. Dacă nodurile „interferează” cu aceasta, sub presiune, integritatea membranelor este încălcată și scurgerile de apă.
Anomalii în structura uterului... În acest caz, o imagine similară se dezvoltă ca în cazul nodurilor. Septul uterului, un corn sau o formă de șa poate duce la scurgerea apei.
Patologia fetală. Dacă bebelușul are vreo defecțiune, probabilitatea de a ieși apă înainte de debutul unei sarcini pe termen lung este, de asemenea, mai mare.
Leziuni. Leziunile abdomenului (contondente, ascuțite) pot duce la compresia vezicii fetale și ruperea membranelor.
Trombofilia. O schimbare a proprietăților țesutului conjunctiv și a sângelui duce la transformări distructive ale gâtului și membranelor, care provoacă ruperea membranelor.
Diabet . Modificări ale metabolismului, în special în cazul decompensării zahărului, crește riscul nașterii premature și scurgerii lichidului amniotic.

Nașterea prematură apare uneori pe fundalul unor circumstanțe specifice, de exemplu, infecție, patologie fetală. Dar de multe ori nu există motive evidente pentru debutul precoce al forței de muncă.

Cum arată

Scurgerea lichidului amniotic poate arăta diferit. Totul depinde de nivelul de încordare.

Evacuarea abundentă până la moderată... Atunci când cea mai mare parte a lichidului amniotic se scurge, care se află în fața părții prezente a fătului (sub formă de „pană”), femeia observă că „curge în jos pe picioare”, plăcuțele „maxi” obișnuite nu pot absorbi tot lichidul amniotic.
Descărcarea minoră... Cu o lacrimă ridicată a vezicii fetale sau atunci când straturile membranelor sunt deplasate unul față de celălalt, zona defectă se poate suprapune și lichidul amniotic încetează să se scurgă. În acest caz, cantitatea de apă poate fi nesemnificativă - până la 200 ml sau mai puțin. Într-o astfel de situație, uneori este dificil de diagnosticat și de confirmat dacă a fost lichid amniotic sau nu.
Culoarea și prezența impurităților... Lichidul amniotic poate fi sângeros (în acest caz este necesar să se excludă abruptul placentar), cu un amestec de meconiu - verde sau galben (semn de hipoxie fetală). În mod normal, culoarea lichidului amniotic în timpul scurgerii ar trebui să se apropie de transparent, cu o nuanță lăptoasă, poate conține păr de vâlvă a fătului și particule ale epiteliului său - toate acestea asigură un fel de suspensie.
Miros . Lichidul amniotic nu are un miros înțepător, de exemplu, ușor acrisor. Fetid, neplăcut - semn de infecție a membranelor și, cel mai probabil, a copilului.
Cu sau fără contracții... Apa se poate scurge cu sau fără debutul contracțiilor și contracțiilor uterine.

Scurgerea poate apărea atât după activitatea fizică, cât și în timpul stării de bine, cum ar fi în timpul somnului sau după repausul unei nopți. Când poziția corpului se schimbă, lichidul amniotic poate curge mai abundent.

Deci, principalele simptome ale scurgerii de lichid amniotic sunt următoarele:

o creștere a cantității de secreție vaginală;
evacuarea este lichidă;
apar periodic sau neîncetat.

Cum să înțelegem care este această descărcare

În sarcinile premature, este extrem de important să distingem scurgerea adevărată de leucoreea vaginală normală. Nu este întotdeauna ușor să faci acest lucru fără examinări suplimentare și observații dinamice. Este deosebit de dificil să faceți un diagnostic în următoarele cazuri.

Cu incontinență urinară. Chiar și la femeile tinere, în special după nașterea repetată, tonul mușchilor podelei pelvine poate scădea, ca urmare a căruia apare incontinența urinară - cu încordare, strănut, tuse. Acest lucru este tipic mai ales în etapele ulterioare, când uterul creează presiune suplimentară asupra vezicii urinare și a podelei pelvine. Dacă femeia însărcinată nu observă acest lucru, poate apărea impresia de scurgeri de apă.
Cu salariul instalat... După instalarea RAP (descărcarea unui aparat obstetric) - un corp străin - cantitatea de secreție vaginală crește din cauza inflamației constante. Ele se colectează în fornixul posterior și, atunci când corpul se întoarce, poate curge mai abundent. Uneori se pare că este apă.
Cu inflamație în vagin... Un proces infecțios în vagin este întotdeauna asociat cu o creștere a cantității de descărcare. În funcție de natura inflamației, acestea pot fi transparente, albe, galbene sau verzi.
Când mufa mucoasă pleacă... Când se naște momentul nașterii și se deschide colul uterin, mucusul iese, care în timpul sarcinii „ca un dop” închide canalul cervical de infecție. Uneori este destul de lichid în concordanță și poate semăna cu apa.

După ce criterii este posibilă diferențierea fluxului de apă de alte state, se arată în tabelul următor.

Tabel - Cum să distingi apa de alte secreții

Criteriu	Apă	Descărcarea de pescuit	Descărcarea de gestiune în timpul inflamației	Mufă mucoasă
Cantitate	De obicei multe		Căptușeală suficientă pentru chiloți pentru igiena personală	Imposibil
Culoare	În mod normal transparent, dar poate fi sângeros, verde sau galben	Cel mai adesea alb sau gălbui	În funcție de cauza inflamației - de la transparent (cu vaginoză) la galben, alb, cheesy	Transparent, dar pot exista pete de fluxuri de sânge, mai alb decât vaginul
Miros	De obicei nu, dar cu inflamație, un putrefactiv neplăcut	Acid, deseori neplăcut	„Pește” cu vaginoză și purulent, putrid - cu alte tipuri de inflamație	Nu are
consecvență	Apos	cremoasă	vâscoasă	Ca albus de ou sau mai gros
Ora apariției	Brusc	La 2-3 săptămâni după introducerea salarului	Nu există un model	Înainte de naștere, inclusiv nașterea prematură
Ei trec?	Doar cu o lacrimă ridicată a bulei	După înlăturarea pesarului și debridarea	Dupa tratament	Nu trec înainte de livrare, dar pot scădea oarecum

Pentru a recunoaște scurgerea lichidului amniotic și a-l distinge de alte condiții, se efectuează următoarele.

Inspecție în oglinzi... În majoritatea situațiilor, atunci când examinați membrana mucoasă a vaginului și colului uterin în oglinzi ginecologice, este posibil să înțelegeți dacă este vorba de apă sau pur și simplu de evacuare.
Frotiu. Cu o analiză pozitivă, după colorarea secrețiilor, se găsește un „simptom de ferigă” - sub mărire după uscare, imaginea de pe diapozitiv seamănă cu frunzele acestei plante.
Amniotest. Există benzi speciale de testare pentru determinarea prezenței lichidului amniotic. Ele se bazează pe o modificare a pH-ului de descărcare vaginală atunci când este amestecat cu lichid amniotic. Se vinde liber în farmacie, iar o femeie o poate face singură acasă.
Ecografia fătului. Oligohidramnios dezvăluit prin ultrasunete a fătului este un alt simptom al „pentru” dacă se suspectează lichidul amniotic. Cu toate acestea, un indice normal de lichid amniotic nu exclude scurgerile, în special o rupere ridicată.
Metode de laborator... În unele clinici, există tehnici pentru identificarea anumitor substanțe în secreția vaginală, care apar numai după ce lichidul amniotic a intrat în ele. Totuși, metoda este scumpă și nu întotdeauna informativă, prin urmare este rar folosită.

În cazuri îndoielnice, se folosesc tactici expectante. Femeia este monitorizată într-un cadru de spital. Se efectuează o monitorizare atentă a descărcării, ecografia se efectuează în dinamică, testare și cercetare de laborator.

Managementul femeilor însărcinate cu scurgeri

Dacă semnele scurgerii de lichid amniotic sunt evidente sau există o confirmare fiabilă a acestui proces, femeia însărcinată este supusă unei serii de examinări, după care sunt stabilite tactici de management suplimentare. În multe privințe, depinde de perioada în care a curs apa.

1 trimestru. Evacuarea sângeroasă și apa în această perioadă încep împreună cu o încălcare a integrității vezicii fetale și a progresiei avortului. Medicația prezentată sau încetarea chirurgicală a sarcinii.
2 trimestru. Până la 22 de săptămâni, orice scurgere de lichid amniotic este echivalentă cu debutul unui avort spontan. Stimularea sa ulterioară și chiuretajul ulterior al cavității uterine este efectuată.
3 trimestru. Tactica este determinată pe baza termenului, a stării mamei și a fătului. Odată cu ieșirea apelor până la 37 de săptămâni, este posibilă prelungirea sarcinii de la câteva zile la o lună sau chiar mai mult cu antibioterapie simultană și introducerea de medicamente pentru maturarea plămânilor fetali. Există tehnici pentru a preveni scurgerea în continuare a lichidului amniotic, care ajută la creșterea copilului în utero de ceva timp. Deoarece apele sunt re-produse la fiecare patru până la opt ore, volumul lor crește curând la valori normale. În caz de semne de detașare, inflamație sau în conformitate cu indicațiile femeii, nașterea poate fi imediată. Deversarea apei după 37 de săptămâni este echivalentă cu debutul forței de muncă.

Este periculos pentru făt

Deversarea apei în timpul unei sarcini pe termen complet este însoțită cel mai adesea de debutul contracțiilor active în ziua următoare. Prin urmare, în acest moment este cel mai puțin periculos. Odată cu scurgerea lichidului amniotic de la 22 la 37 de săptămâni, severitatea stării bebelușului este determinată de cauza care a dus la aceasta, precum și de gradul de ieșire a apei. Cel mai favorabil prognostic pentru o lacrimă ridicată a vezicii urinare fără inflamații concomitente. În toate celelalte cazuri, revarsarea apei se termină la nașterea prematură.

Consecințele începerii scurgerii de apă pentru copil înainte de termen sunt următoarele:

riscul de complicații infecțioase crește - corioamnionită, pneumonie congenitală;
apare hipoxie - revărsarea apei afectează fluxul sanguin uteroplacental, mai ales dacă apare pe fondul oricărei boli ale femeii;
există posibilitatea nașterii premature - atunci când apa este turnată în stadiile incipiente, este dificil (până la 30-32 săptămâni) să păstrezi o femeie însărcinată mai mult de o lună;
părți ale corpului fătului pot cădea -în caz de prezentare non-cefalică, împreună cu apele, buclele cordonului ombilical sau părți ale fătului (mai des brațele, picioarele) pot cădea prin gâtul deschis, ceea ce îi poate amenința viața.

Dacă o femeie este capabilă să suspecteze sau chiar să determine cu exactitate scurgerea lichidului amniotic la domiciliu, atunci cu cât ea solicită ajutor medical cu atât mai bine, cu cât o afecțiune fără lichid amniotic este periculoasă pentru făt. Nu contează care este perioada de gestație cu ieșirea din apă, doar un specialist poate determina cele mai potrivite tactici în fiecare caz.

Sarcina este una dintre cele mai importante și cruciale perioade din viața oricărei femei. Rezultatul cel mai de succes este nașterea unui copil sănătos și pe termen complet. Din păcate, nu toată lumea merge totul la fel de bine pe cât ne-am dori. Uneori, purtarea unui copil mult așteptat se termină cu ruperea prematură a lichidului amniotic.

Ce este?

În practica medicală, există două concepte, cum ar fi descărcarea la timp și prematură a lichidului amniotic. Al doilea nume înseamnă ruperea membranei vezicii urinare până în momentul în care fătul poate fi numit pe termen complet și anume, înainte de a 37-a săptămână de sarcină. Acest fenomen se poate produce într-un mod artificial și natural:

Ruperea prematură naturală a lichidului amniotic este atunci când travaliul pacientului începe prematur.
Cu metoda artificială, medicii străpunge vezica dacă există dovezi semnificative care să inducă travaliul, când există o amenințare directă la viața copilului sau a mamei.

De asemenea, apa poate fi drenată complet, atunci când tot lichidul iese dintr-o dată, sau treptat, peste câteva ore.

Cum să înțeleg că apa pleacă?

O fată tânără care poartă pentru prima dată un copil poate să nu-și dea seama că a avut o ruptură prematură a lichidului amniotic. Diagnosticul și încheierea acestui fenomen pot fi făcute doar de un specialist cu experiență. În total, se pot distinge mai multe simptome, atunci când apar, trebuie să apelați imediat o ambulanță:

O cantitate mare de lichid a scurs din vagin la un moment dat. De asemenea, nevoia frecventă de a merge la toaletă ar trebui să fie alertată (de mai mult de 10 ori într-o oră).
Pe lângă lichidul limpede, puteți observa și pete sângeroase.
Pântecele s-a scufundat și părea să devină mult mai mic.
Fătul din pântece a încetat să mai fie simțit.
Au apărut dureri în partea inferioară a abdomenului, care radiau spre spate și pe laturi. Nu sunt permanente.

După 30 de săptămâni de sarcină, mama care așteaptă ar trebui să fie deosebit de atentă la corpul ei și să consulte un ginecolog dacă ceva o confundă.

Două manifestări ale unui fenomen similar

Specialiștii medicali disting deseori două astfel de concepte precum ruptura prematură și precoce a lichidului amniotic. Cum se deosebesc între ele?

Se poate vorbi despre ieșirea timpurie când pacienta simte dureri severe în abdomenul inferior, colul uterin a început să se deschidă și abia după aceste semne a existat o scurgere de lichid sau o puncție artificială a vezicii urinare.
Efuzia prematură este un proces care are loc într-o ordine strict opusă.

Pe lângă ruperea prematură și precoce a lichidului amniotic, se distinge un fenomen precum ruperea laterală a vezicii urinare. Acest lucru se poate întâmpla doar în mod natural. Aceasta înseamnă că undeva pe partea bulei s-a format o mică gaură, prin care apa curge parțial.

De ce s-a întâmplat asta?

Fata care și-a purtat atât de grijuliu și cu tandrețe bebelușul mult așteptat va pune, fără îndoială, cea mai importantă întrebare despre motivul pentru care are loc ieșirea prematură a lichidului amniotic. În total, există mai multe motive principale:

Fructe foarte mari sau polihidramnios. Corpul mamei nu mai este capabil să facă față unei sarcini atât de uriașe, motiv pentru care începe să se pregătească pentru muncă.
Un fenomen natural este ruperea prematură a lichidului amniotic, când o femeie se pregătește să devină mamă a mai mult de doi bebeluși simultan. Medicii spun că aceasta este o reacție normală a organismului.
Adesea cauza acestei afecțiuni este patologia organelor mamei, de exemplu, are un uter neregulat, un gât prea scurt sau lung, sânge slab circulat și nu intră suficient în placentă.
Acest lucru se poate întâmpla și după ce mama în așteptare a suferit o boală infecțioasă sau virală. Acesta a avut un impact negativ asupra. Din această cauză, bula s-a inflamat și a apărut o ruptură.
Un astfel de moment negativ poate fi cauzat de absolut orice traumatism la nivelul abdomenului, dacă o femeie cade, lovește sau ridică un obiect greu.
Foarte des, intervenția excesivă a medicilor devine vinovata în această situație.
Uneori, pacientul însuși devine vinovatul stării sale. Se poate produce o rupere din cauza fumatului excesiv, consumului de alcool, igienei precare, stresului constant și activității fizice intense.

Ruperea prematură a lichidului amniotic în timpul sarcinii premature poate avea loc între 22 și 37 de săptămâni, în această perioadă medicii recomandă femeilor să fie atenți la sănătatea lor pentru a evita situațiile neplăcute.

Când decid medicii să străpungă vezica?

În mod separat, merită să vorbim despre acele situații când medicii decid să provoace o ieșire prematură a lichidului amniotic. Tactica medicilor devine de obicei astfel:

Femeia se plânge de dureri ascuțite în abdomenul inferior.
Are o temperatură mai mare de 38 de grade pentru o lungă perioadă de timp.
A apărut o hemoragie profuză, cel mai adesea aceasta indică o abruptă a placentelor.
În timpul sarcinii, există un puternic conflict Rh.
Dacă bebelușul este într-o poziție greșită în pântece, este mai bine să inducă travaliul mai devreme, înainte să ajungă la o dimensiune mare.
Dacă placenta este scăzută.

Toate punctele de mai sus reprezintă o amenințare directă pentru viața mamei și a copilului. În consecință, pentru a spera la un rezultat de succes, medicii decid să inducă forța de muncă înainte de termen. Cu ajutorul unui cârlig special de metal, vezica este străpunsă, datorită căreia se produce ruperea prematură a lichidului amniotic. Această procedură este absolut nedureroasă, deoarece nu există terminații nervoase în vezică.

Studiu privind internarea în spital

Imediat ce fata bănuiește că i-a ieșit o cantitate mare de apă din vagin, ar trebui să consulte imediat un medic. El ar trebui să facă următoarele diagnostice:

Înregistrați apelul acceptând toate documentele necesare de la pacient, inclusiv cererea de asistență medicală.
Faceți un istoric medical, după ce ascultați și notați toate plângerile femeii însărcinate.
Faceți un examen ginecologic pe scaun.
Faceți toate încercările necesare, măsurați temperatura și presiunea.
O scanare cu ultrasunete se face fără eșec, acest diagnostic vă permite să evaluați imaginea de ansamblu a stării fătului în pântec.

Pe baza studiului, specialistul ia o decizie cu privire la acțiunile sale ulterioare. Mama expectantă trebuie să fie de acord cu el, aflând complexitatea situației. În caz contrar, poate dăuna sănătății sale și copilului.

Câteva soluții posibile

În mod separat, merită să vorbim despre ce fel de ieșire din situație pot oferi specialiștii medicali atunci când au aflat cauza rupturii premature a lichidului amniotic.

Dacă există o scurgere parțială, atunci încearcă să mențină sarcina până la cel puțin 37 de săptămâni, astfel încât copilul să se dezvolte pe deplin. Dar, în acest caz, pacientul trebuie să fie sub supraveghere constantă. I se va prescrie un tratament adecvat: picuratori, supozitoare și pastile.
Apelează la muncă dacă există o amenințare directă asupra vieții mamei sau a fătului. În acest caz, are loc procesul natural de a naște un copil. Un copil prematur va fi în condiții de specialitate (camera de presiune) și va continua să se dezvolte în ei sub supravegherea medicilor. Riscul pentru mamă este de obicei minim în acest caz.

Din fericire, din cauza apariției frecvente a unor astfel de situații, obstetricienii au multă experiență și știu ce măsuri trebuie luate, astfel încât, în cele mai multe cazuri, reușesc să salveze pacienții.

Consecințe posibile

Așa cum am menționat mai devreme, dacă o femeie are o ruptură a vezicii urinare, atunci trebuie să apeleze o ambulanță fără greș. În caz contrar, pot apărea câteva momente nefavorabile:

Hipoxia. Este cauzat de faptul că de mult timp copilul nu primește suficient oxigen. De obicei, medicii iau măsuri care pot salva copilul.
Datorită cantității insuficiente de lichid și aer, copilul moare chiar în pântec.
Căptușeala uterului va deveni foarte inflamată și atunci va fi necesar un tratament pe termen lung.
Va apărea o activitate slabă a forței de muncă, datorită căreia acest proces va dura mai mult timp, mai mult de 8 ore.
Moartea pacientului.

Trebuie menționat că drenarea apei este un proces foarte periculos, după care nu se poate rămâne fără asistență medicală, deoarece rezultatul poate fi cel mai defavorabil.

Măsuri preventive

Orice femeie care dorește să nască un copil sănătos este preocupată de cum să evite ruptura prematură a lichidului amniotic. Există mai multe măsuri preventive. Dacă le urmați, riscul unui astfel de fenomen este redus de mai multe ori:

Este recomandat să abordați în mod conștient procesul de planificare familială: să nu aveți avorturi, să nu aveți mulți parteneri sexuali, să evitați bolile organelor genitale.
Înainte de sarcină, partenerii ar trebui să facă o cercetare amănunțită, în special pentru a exclude conflictul cu Rh.
Pentru a fi monitorizat constant de către un medic în timpul sarcinii, faceți testele necesare și supuneți studiilor, ceea ce va ajuta la prevenirea posibilelor complicații în fazele incipiente.
Conduceți un stil de viață sănătos cu trei luni înainte de concepție și întregul proces de a transporta un bebeluș: nu fumați, nu luați alcool, mâncați corect, stați mai mult în aer liber și evitați situațiile stresante
Nu ridicați obiecte grele.

Cu toate acestea, nu există nicio garanție că acest fenomen va fi evitat complet, în unele cazuri apare datorită caracteristicilor individuale ale organismului.

Când nu există niciun motiv să vă faceți griji?

În unele cazuri, acest fenomen este complet natural. Există o serie de situații în care nu ar trebui să vă faceți griji pentru acest lucru:

Dacă a existat o ruptură prematură a lichidului amniotic în timpul sarcinii pe termen complet, adică în perioada de la 38 la 42 de săptămâni.
În absența altor simptome: durere, sângerare, febră, abrupt sau localizare scăzută a placentei.
Apa ramasa intr-o cantitate mica.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să consultați un medic, un specialist va lua măsuri adecvate, iar ieșirea din situație va fi favorabilă tuturor.

Despre integritate

După cum a fost deja aflat, apa pleacă din cauza încălcării integrității bulei. Ar trebui să vorbim și despre acest lucru separat. După concepție, embrionul se formează în uter, în jurul lui se formează o vezică fetală. El este cel care este mediul favorabil în care copilul se va dezvolta în termen de 9 luni. În cazul în care integritatea acestuia este încălcată, oxigenul încetează să mai curgă în bulă, circulația sângelui și schimbul de gaze suferă. În consecință, copilul este în pericol în acest moment. Prin urmare, este foarte important să se fi născut cât mai devreme.

Test necomplicat

De asemenea, puteți afla că apa se scurge acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un test la farmacie. Un indicator trebuie plasat într-o eprubetă cu un lichid, dacă după câteva secunde apar celebrele două benzi pe el, atunci puteți colecta lucrurile, suna la o ambulanță și mergeți la sala de livrare.

Perioada sarcinii este foarte anxioasă, importantă și responsabilă. În timpul acesteia, se formează o nouă viață. Fiecare mamă tânără ar trebui să fie cât mai atentă în această perioadă pentru a-și trata corpul, pentru a asculta medicii și pentru a respecta toate măsurile de precauție necesare. Numai în acest caz, puteți evita consecințele adverse și puteți deveni cea mai fericită mamă a unui copil sănătos.

1. Izlitiya prematură „lichid amniotic - ruperea membranelor și revărsarea lichidului amniotic înainte de debutul travaliului.

Ieșirea timpurie a lichidului amniotic - ruperea membranelor și ieșirea lichidului amniotic după debutul travaliului, dar înainte de deschiderea gâtului cu 7 - 8 cm.

Complicațiile de mai sus sunt asociate cel mai adesea cu o locație ridicată a părții prezentate a fătului (îngustarea anatomică a gazului, fătul mare, prezentarea extensorului capului, hidrocefalie, prezentarea creștină a fătului, poziția oblică sau transversală a fătului cu inferioritate funcțională a segmentului inferior al uterului, atunci când nu există o zonă de contact bine definită), cu excepția Mai mult decât atât, cauzele lichidului amniotic prenatal și precoce turnate pot fi modificări anatomice ale colului uterin, inflamații ale colului uterin, modificări ale membranelor.

Ruperea antepartum a vezicii fetale este diagnosticată pe baza datelor anamnestice (scurgeri de apă), detectarea cântarelor fetale în iodul amniotic și examinarea părții prezentante folosind un amnmoscop. În cazuri îndoielnice, evacuarea din tractul genital este colectată într-o tavă sau examinată fără colorarea la microscop (părul se găsește în ape) sau, așezându-le pe o lamelă de sticlă, amestecată cu soluție salină (lichidul amniotic dă o reacție de arborizare). Odată cu deschiderea faringelui uterin, absența vezicii fetale poate fi detectată prin palpare.

Dacă corpul femeii însărcinate este pregătit pentru naștere (colul uter matur, datele colonicitologului sau testul cu oxitocină pozitivă), ruperea prenatală a lichidului amniotic poate interfera cu evoluția normală a travaliului. De obicei, în astfel de cazuri, forța de muncă se dezvoltă după 5-6 ore.

după ruperea membranelor. Un curs de muncă necomplicat este observat cu ieșirea precoce a apei la femeile aflate în muncă, cu o muncă bună și partea prezentă inserată în intrarea bazinului mic.

Ruperea prematură și precoce a lichidului amniotic duce la dezvoltarea de complicații grave: slăbiciunea forțelor de muncă. travaliu prelungit, hipoxie și traumatisme intracraniene ale fătului, corioamnioită în travaliu, prolapsul cordonului ombilical și a părților mici ale fătului.

Tratamentul se efectuează numai într-un spital. Dacă se toarnă lichid amniotic în prezența unui făt imatur, tratamentul are ca scop menținerea sarcinii. Numi! odihna la pat, un control strict asupra temperaturii de 1C.N și imaginea culturii, utilizează contracții uterine preventive.

Cu o sarcină de 36 de săptămâni sau mai mult, tactica medicului trebuie să fie individuală:

în grupul femeilor însărcinate și al femeilor aflate în muncă care nu au semne de flexibilitate la naștere și au complicații care indică posibilitatea dezvoltării slăbiciunii forțelor de muncă. ar trebui să se extindă !, indicații pentru cezariană;

dacă se decide problema gestionării așteptate a nașterii, este necesar să se creeze\u003e fond strict-vitamina-glucoză-calciu. În 6 ore, în lipsa unei munci bune, încep! introduce! - înseamnă că reduce uterul. Dacă femeia aflată în muncă este obosită, este necesar să-i asigure odihna în timp util, introducând mijloacele adecvate de agenți farmacologici; 11 pentru durata este fara apa! Într-un interval de peste 10 ore, când nu este de așteptat sfârșitul precoce al travaliului, se administrează antibiotice. În procesul nașterii, însoțit de ieșirea prematură și precoce a lichidului amniotic. efectuați sistematic măsuri de combatere a hipoxiei fetale.

Prevenire: „interzicerea actului sexual în ultimele 1,5-2 luni de sarcină; excluderea unei activități fizice mari:

spitalizarea femeilor însărcinate care se pot aștepta la ruperea membranelor înainte de naștere, pentru 1 cu câteva săptămâni înainte de livrare. Odată cu debutul forței de muncă, astfel de femei în muncă ar trebui să fie într-o poziție predispusă.

2. Ruperea târzie a membranelor - păstrarea integrității membranelor, în ciuda deschiderii complete a faringelui uterin. ., Cauze - densitate excesivă a membranelor, elasticitate excesivă a membranelor, o cantitate foarte mică de lichid amniotic anterior (vezică densă plată). :

Cursul clinic al nașterii cu deschidere întârziată a membranelor se caracterizează printr-o perioadă prelungită de expulzare, contracții dureroase ale uterului, avansarea întârziată a părții prezentante și apariția de efuziuni sângeroase din tractul genital. Există un pericol de abruptă placentară și hipoxie fetală.

Diagnosticul se bazează pe date de palpare în timpul examinării vaginale. Dacă prezența unei bule plate face dificilă determinarea integrității scoicilor, trebuie efectuată o inspecție folosind oglinzi.

Tratamentul constă în deschiderea artificială a membranelor membranelor (amniogomie) cu degetul arătător sau cu ajutorul unei ramuri a forcepsului glonțului sub controlul degetelor mâinii drepte sau oglinzilor. Dacă capul nu este fixat în orificiul pelvisului mic, lichidul amniotic trebuie eliberat lent pentru a evita pierderea buclei cordonului ombilical sau a unor părți mici ale fătului.

Protocoale pentru diagnosticul și tratamentul bolilor Ministerului Sănătății din Republica Kazahstan (Ordinul nr. 764 din 28.12.2007)
1. 1. „Orientări pentru îngrijirea eficientă în sarcină și naștere” - Merey Enkin, Mark Keires, James Neilson, Caroline Crowter, Lilia Dewley, Helen Hodnet, Justus Hofmeyer. Traducere din engleză sub redacția lui A. Mikhailov - 2003 2. Kenyon S. et al. Antibiotice pentru ruperea prematură a membranelor (Cochrane Review), Biblioteca Cochrane, Ediția 3, 2002. 3. Tan B., Hannah M. Oxytocine pentru ruperea preamburului a membranelor la termen. Cochrane Databese Syst. Rev. 2000; (2): CD000157. 4. Flenady V., King J. Antibiotice pentru ruperea preabordului a membranelor la termen sau aproape (Cochrane Review). În: Biblioteca Cochrane, Ediția 3, 2002. Oxford: Software de actualizare. 5. Mozurekewich E., Wolf F. Ruperea prematură a membranelor la termen: O metaanaliză a trei strategii de management. Obstet Ginecol. - 1997; 89: 1035-43. 6. Hannah M., Ohlson A., Farine D. și colab. Inducerea forței de muncă în comparație cu managementul așteptării pentru ruperea prelaboră a membranelor la termen. N Engl J Med. - 1996; 334: 1005-1010. 7. Baud O, Leziunile cerebrale neonatale sunt cauzate de infecția intrauterină legate de modul de livrare? Br J Obstet Gynaecol. - 1998 ian; 105 (1): 121-4. 8. Grisaru-Granovsky S. și colab. Secțiunea cezariană nu este protectoare împotriva rezultatului neurologic advers la supraviețuitorii de naștere prematură din cauza corioamnionitei excesive. J Matern Fetal Neonatal Med. - 2003 mai; 13 (5): 323-7. 9. Wagner M.V. și colab. O comparație a inducției precoce și întârziate a forței de muncă cu ruperea spontană a membranelor la termen. Obstetrică și ginecologie. - 1989; 74: 93-97. 10. Shalev E., Peleg D., Eliyahu S., Nahum Z. Comparație a gestiunii expectante de 12 și 72 de ore a rupturii premature a membranelor în sarcinile la termen. Obstet Ginecol. - 1995 mai; 85 (5 Pt 1): 766-8. 11. Yvonne W. Wu, MD, MPH; Gabriel J. Escobar, MD; Judith K. Grether, doctor; Lisa A. Croen, doctor; John D. Greene, MA; Thomas B. Newman, MD, corioamnionită MPH și paralizie cerebrală la JAMA la termen și aproape de termen JAMA. - 2003; 290: 2677-2684. 12. Patrick S. Ramsey, MD, MSPH, a, * Joelle M. Lieman, MD, o Cynthia G. Brumfield, MD, un Waldemar Carlo, MDb Corioamnionita crește morbiditatea neonatală în sarcinile complicate prin ruperea prematură a membranelor; American Journal of Obstetrics and Gynecology (2005) 192, 1162-6. 13. Buletinul practicilor ACOG Numărul 1: Ghiduri de management clinic pentru obstetricieni-ginecologi: ruperea prematură a membranelor. Iunie, 1988. 14. Mozurkewich E .: Managementul rupturii premature a membranelor la termen: o abordare bazată pe dovezi. Clin Obstet Gynecol - 1999 dec .; 42 (4): 749-56. 15. Broekhuizen F.F., Gilman M., Hamilton P.R. Amniocenteză pentru Gram Stain și cultura în ruptura prematură prematură a membranelor. Obstet Gynecol - 1985; 66: 316-21. 16. Carroll S.G., Papaioannou S., Ntumazah I.L., Philpott-Howard J., Nicolaides K.H. Tampoanele inferioare ale tractului genital prevăd infecția intrauterină în ruptura prematură a membranei. British Journal of Obstetrics and Gynecology - 1996b; 103: 54-59. 17. Bumbac D.B., Hill L.M., Strassner H.T., Platt L.D., Ledger W.J. Utilizarea amniocentezei în gestația prematură cu membranele rupte. Obstet Gynecol - 1984; 63: 38-48. 18. Douvas S.G., Brewer J. M., McKay M.L., Rhodes P.J., Kahlstorf J.H., Morrison J.C. Tratamentul rupturii premature a membranelor. J reproduce Med - 1984; 29: 741-4. 19. Galask R.P., Varner M.W., Petzold R., Wilbur S.L. Atașarea la membranele corionice. Am J Obstet Gynecol - 1984; 148: 915-25. 20. Gyr T. N., Malek A., Mathez-Loic și colab. Permearea membranelor corioamniotice umane de

Scurgerea sau ruperea precoce a lichidului amniotic este o problemă pentru multe femei însărcinate. Întârzierea tratamentului este adesea periculoasă atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru mamă.

Ce este lichidul amniotic?

Lichidul amniotic (lichidul amniotic) este un lichid clar și pal, de culoare pai, care înconjoară fătul, oferind protecție și aprovizionare cu nutrienți. De asemenea, ajută la dezvoltarea sistemului muscular și scheletic al copilului nenăscut.

Lichidul amniotic este localizat în vezica fetală (sacul amniotic), al cărui pereți constau din două membrane: amniția și corionul. Aceste scoici păstrează copilul nenăscut în această pungă etanșă care conține lichid amniotic. Bula începe să o umple la câteva zile după concepție. Bebelușul va elibera regulat o cantitate mică de urină în lichidul amniotic începând din a zecea săptămână de sarcină (când rinichii încep să funcționeze).

Împreună cu placenta și cordonul ombilical, este un astfel de sistem natural de sprijin pentru viața embrionului.

Cât de importante sunt?

Lichidul amniotic permite bebelușului să respire corect. Începe să înghită lichid în al doilea trimestru. Principala sa funcție este de a proteja copilul nenăscut de răni.

Lichidul conține substanțe nutritive esențiale care ajută la dezvoltarea sistemului digestiv al fătului, plămânilor, mușchilor și membrelor. Acest lucru permite copilului să lovească și să se miște fără nicio piedică. De asemenea, oferă protecție împotriva infecțiilor.

Fructul folosește acest lichid pentru multe funcții. Nivelul apei va crește în fiecare zi. Numărul lor va crește de la câțiva mililitri cubi la aproximativ o mie, pe măsură ce sarcina progresează și atinge cel mai înalt nivel la treizeci și șase săptămâni. Apoi numărul va începe să scadă de la săptămâna treizeci și opt până la ziua nașterii.

Pierderea prematură a lichidului amniotic este o amenințare serioasă pentru copilul nenăscut și mama în sine.

Ce este ruperea prematură sau scurgerea lichidului amniotic?

În mod normal, în timpul nașterii apare ruperea spontană a membranelor și ruperea lichidului amniotic, adică. cu dilatarea completă sau aproape completă a colului uterin și prezența contracțiilor regulate.

Dacă ieșirea (scurgerea) apei are loc mai devreme, atunci această afecțiune este prematură și se referă la complicații ale sarcinii. În medicină, aceasta se numește ruperea prematură a membranelor (PRPO). Aceasta poate apărea în orice etapă a sarcinii și poate fi sub forma unui flux de lichid sau a unui picături lent. Această problemă este o cauză frecventă de naștere prematură sau avort spontan, în funcție de momentul.

Dacă ruptura prematură are loc înainte de 24 de săptămâni, fătul este încă complet incapabil să supraviețuiască în afara pântecelui mamei. Dar chiar înainte de a 37-a săptămână, acest lucru pune mama și fătul cu un risc ridicat de complicații.

Ruperea prematură a lichidului amniotic este o problemă care este adesea trecută cu vederea de multe femei gravide. De obicei, efuziunea se simte ca un flux nedureros de lichid, dar poate apărea și ca un flux mic sau o ușoară descărcare.

Simptome

Poate fi dificil să se stabilească dacă secreția vaginală este lichid amniotic atunci când membranele sacului nu se rup complet, ci se fisurează în ele. Cu toate acestea, există mai multe diferențe.

Lichid amniotic:

De obicei inodor
Cel mai mult transparent. Uneori poate fi vorba de mucus, de sânge sau de descărcare albă
Scurge continuu. Are un flux foarte constant din când în când
Scurgerile nu pot fi controlate
Garniturile și lenjeria trebuie să fie schimbate frecvent, deoarece scurgerea este persistentă
Este posibil să apară un anumit disconfort și crampe

Este posibil să nu fie lichid amniotic dacă:

Există o tentă galbenă ca urina
Miroase a urină
Scurgerea bruscă, însoțită de mișcarea bebelușului în uter, dar care a fost de scurtă durată și a fost oprită.
Evacuarea are o consistență subțire, ceea ce necesită o schimbare de tampoane în scopuri de igienă. O astfel de scurgere nu se va scurge prin garnituri. Acesta este un semn că al tău este simplu.

Simptome de drenaj lent

Puteți vorbi despre scurgerea lichidului amniotic în timpul sarcinii dacă:

Observi un curent brusc de lichide care se deplasează pe lungimea picioarelor
Lenjeria ta este umedă
Eliberarea ușoară a lichidului sau a picăturii

Cauza micilor scurgeri poate fi dificil de determinat. Prin urmare, este mai bine să mergeți și să consultați un medic ginecolog pe această temă. Fluxul continuu indică scurgeri.

O scurgere de lichid amniotic poate fi indicată și prin continuarea experimentării umidității chiar și după ce s-a golit vezica.

Scurgerea precoce a lichidului amniotic

Un avort este pierderea unui făt în primele săptămâni de sarcină. Potrivit Asociației Americane a Sarcinii, multe avorturi apar în primele treisprezece săptămâni. Aproximativ 10-25% din toate sarcinile confirmate se termină de obicei în avort.

Este important să recunoașteți semnele, deoarece vă permite să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Este important să fiți atenți la:

Izolarea materiei gri sau roz deschis
Descărcarea unei cantități mari neașteptate de lichid
Trecerea unor bucăți mari de țesut
Descărcare rozalie

Eliberarea de țesut sau lichid în timpul unei sarcini timpurii ar putea fi un semn al unui avort spontan, potrivit Clinicii Mayo. Țesutul sau fluidul secretat poate sau nu conține sânge.

Simptomele de mai sus pot fi semne normale ale modificărilor hormonale din corp. Dar pot indica, de asemenea, probleme în timpul sarcinii. Ar trebui să țineți mereu legătura cu medicul ginecolog.

Scurgeri în sarcinile medii

Scurgerea lichidului amniotic la 16 săptămâni

De obicei, apele se scurg la începutul travaliului. Orice scurgere care a avut loc mai devreme este considerată prematură. Scurgerile care apar între săptămânile 15 și 16 necesită, de regulă, asistență medicală urgentă.

Tratamentul include:

Sosirea la o unitate medicală pentru o examinare amănunțită
Verificarea probabilității de avort
După ce te va observa ceva timp, medicul va discuta despre pașii următori.

Scurgerea lichidului amniotic în trimestrul II

Scurgerea în al doilea trimestru înseamnă că ai o vezică amniotică ruptă. Decalajul poate fi întârziat în timp sau nu se poate vindeca.

Trebuie efectuată o scanare pentru a determina ce poate fi cauza scurgerii. Este important să rețineți că în organism apar multe modificări diferite și neobișnuite, astfel încât este dificil de stabilit ce este normal și ce nu.

Verificările periodice efectuate cu un ginecolog vor ajuta mama așteptată să fie calmă. Mai multe teste trebuie să fie efectuate pentru a stabili ce se află în spatele lichidului amniotic scurs.

Scurgerea lichidului amniotic la 37-38 de săptămâni

Dacă ruperea membranelor apare la 37 de săptămâni de la ultimul ciclu menstrual (numit vârstă gestațională a fătului), riscurile de complicații sunt minime, iar contracțiile încep de obicei la scurt timp după.

Dar totuși, un astfel de decalaj este prematur și, ca și cazurile anterioare, poate fi asociat cu astfel de factori:

Infectie cu bacterii
Cazuri de scurgere prematură a apei în sarcinile anterioare
Având un defect în dezvoltarea fătului
O infecție la nivelul vaginului, uterului sau colului uterin.
Obiceiuri proaste precum fumatul, drogurile și consumul de alcool
Tensiunea vezicii fetale datorată unui copil mare sau a gemenilor
Nutriție slabă
Operații preliminare în zona colului uterin sau a uterului

Testele de scurgere

Cel mai corect este să contactați un medic ginecolog, iar acesta va efectua un examen și va prescrie testele necesare pentru a confirma scurgerea lichidului amniotic în caz de suspiciune. Dar este, de asemenea, util să aveți teste simple de farmacie la îndemână pentru a-l juca în siguranță sau a vă asigura. Uneori pot da un fals pozitiv, dar atunci când sunt utilizate corect, nu ar trebui să dea un fals fals.

Test de bandă ph

Benzile Litmus sunt cel mai ușor și mai ieftin test. Puteți utiliza chiar și benzi concepute pentru apa din acvariu pentru a economisi bani

Pentru a determina scurgerile de apă la domiciliu, puteți utiliza benzi de test litmus, care sunt vândute în aproape fiecare farmacie și au un preț accesibil. Hârtia Litmus ajută la stabilirea nivelului de pH al secrețiilor suspecte.

Banda se aplică pe peretele vaginal după deschidere, apoi va arăta nivelul de aciditate (pH). PH-ul vaginal normal este cuprins între 4,5 și 6,0. Lichidul amniotic are un nivel mai ridicat - de la 7.1 la 7.3. Prin urmare, dacă căptușeala sacului este ruptă, pH-ul probei de lichid vaginal va fi mai mare decât în \u200b\u200bmod normal. Acest lucru va fi indicat printr-o modificare a culorii benzii, care trebuie comparată cu scala care vine cu testul. Un nivel crescut de aciditate va indica faptul că aveți o infecție sau o scurgere de lichid amniotic.

Banda de testare pentru a determinapH-ul acvariului este bun și pentru testarea scurgerii lichidului amniotic și poate fi mai ieftin.

Test de nitrazină

Cel mai frecvent tip de teste. Prețul pentru un tampon este de la 2 dolari.

Brandurile populare sunt AmnioTest, Amnicator. Necesită aplicarea unei picături de lichid din vagin pe benzi de hârtie care conțin nitrazină ca indicator, o substanță mai sensibilă decât litmul. Aceste teste sunt disponibile comercial sub formă de tampoane sau tampoane speciale pentru a facilita testarea.

Indicatorul își schimbă culoarea în funcție de aciditatea lichidului. Acestea vor deveni albastre dacă pH-ul este mai mare de 6,0. Acest lucru înseamnă că șoldurile vezicii urinare ar putea izbucni.

Cu toate acestea, acest test poate da și rezultate fals pozitive. Dacă sângele intră în probă sau există o infecție în vagin, nivelul de aciditate poate fi mai mare decât în \u200b\u200bmod normal. Materialul seminal masculin are, de asemenea, un pH mai mare, astfel că intimitatea recentă poate afecta rezultatul.

Test de microglobulină alfa 1

Cel mai precis, dar și cel mai scump test - peste 30 de dolari

Acesta este un test modern și mai precis, dar costul său este de câteva ori mai scump (peste 30 de acțiuni). De asemenea, nu necesită condiții speciale de laborator, dar, de cele mai multe ori, este efectuat de un medic obstetrician-ginecolog în ambulatoriu. Linia de jos este detectarea unui astfel de biomarker ca alfa-1-microglobulină placentară. Această substanță se găsește în lichidul amniotic și nu este prezentă în mod normal în vagin. Pentru a lua o probă, se folosește un tampon, care este apoi plasat într-o eprubetă cu un lichid special, iar apoi se pune o probă în locul său. Pe baza rezultatelor numărului de dungi care au apărut pe acesta (1 sau 2), este posibil să spunem cu o precizie de 97% despre prezența scurgerilor de lichid amniotic.

Alte teste pe care le poate face spitalul

Simptomul așa-numitul „ferigă” este semnele de pe diapozitivul microscopului după ce lichidul amniotic s-a uscat. După ce urina se usucă, nu există asemenea urme

Inspecția lichidului la microscop. Dacă are loc scurgeri, atunci lichidul amniotic amestecat cu estrogen, când este uscat din cauza cristalizării sării, va crea simptomul „ferigă” (se va asemăna cu frunzele sale). Pentru reținere, câteva picături de lichid sunt plasate pe lamela microscopului pentru examinare.

Test de colorant. Un colorant special este injectat în sacul amniotic prin cavitatea abdominală. Dacă membranele sunt rupte, lichidul colorat va fi găsit în vagin în termen de 30 de minute.

Încercări pentru a măsura nivelurile de substanțe chimice care sunt prezente în lichidul amniotic, dar nu în secrețiile vaginale. Acestea includ prolactina, alfa-fetoproteina, glucoza și diamina oxidaza. Niveluri ridicate ale acestor substanțe înseamnă că s-a produs o ruptură.

Lichidul amniotic, urina sau secreția vaginală?

Din vagin pot ieși trei tipuri principale de lichid: urina și lichidul amniotic. Deși observați diferențele dintre ele, puteți utiliza următoarele sfaturi pentru a identifica unul dintre ele.

Scurgerea lichidului amniotic

Va avea următoarele proprietăți:

Poate conține pete mucoase clare sau albicioase
Inodor și incolor. Poate avea un miros dulceag în unele cazuri
Prezența unor pete sângeroase
Nu are miros de urină

Descărcarea constantă înseamnă că fluidul este cu adevărat amniotic.

Urină

Urina are în general următoarele proprietăți:

Miros de amoniac
Culoare gălbuie închisă sau pură

Scurgerea vezicii urinare va avea loc în primul rând în al doilea și al treilea trimestru. Fătul va apăsa deja asupra vezicii urinare în aceste perioade.

Descarcarea vaginala

De asemenea, descărcarea vaginală în timpul sarcinii nu este neobișnuită. Acestea au următoarele proprietăți:

Mirosul poate fi sau nu prezent. Cu toate acestea, nu au miros de amoniac asemănător urinei.
Poate fi gălbui sau albicios
Sunt mai dense decât urina sau lichidul amniotic