Când vine vorba de planificarea sarcinii, în niciun caz nu trebuie subestimată o astfel de problemă precum compatibilitatea grupelor de sânge ale părinților pentru a concepe un copil sau, mai degrabă, conflictul Rh. Destul de des, el este cel care poate deveni nu numai cauza complicațiilor în timpul sarcinii, dar amenință și viața copilului. Astăzi, desigur, această problemă nu poate fi rezolvată complet, dar este foarte posibil să se reducă riscul la minimum.

Înainte de a planifica o reaprovizionare în familie, soții trebuie să fie supuși unei examinări cuprinzătoare, care va permite depistarea precoce a bolilor cronice și a infecțiilor latente care necesită tratament.

De asemenea, este necesar să treceți tot felul de teste care vor indica compatibilitatea genetică a partenerilor și o predispoziție la tulburări cromozomiale. Unul dintre punctele importante de luat în considerare este compatibilitatea grupelor de sânge pentru concepție.

În special, experții sfătuiesc să-și stabilească grupul și factorul Rh - tot prin trecerea testelor. Atunci când concepe un făt, compatibilitatea este nu atât de grupa de sânge a soților, cât de factorii Rh. Viabilitatea copilului nenăscut depinde de aceasta.

Factorul Rh: ce este?

Acesta este un antigen care se găsește în sânge și determină compatibilitatea sângelui mamei și copilului. O proteină care este localizată pe suprafața eritrocitelor - globule roșii. Un indicator pozitiv indică prezența unei astfel de proteine. Absența acestuia indică un indicator negativ.
Se crede că incompatibilitatea dintre partenerii grupelor de sânge la concepție poate provoca pierderea sarcinii, avorturi spontane, nașteri morti.

Studiile genetice au arătat că un copil moștenește cel mai adesea grupa sanguină de la mamă, iar Rhesus de la tată. Pentru a evita conflictul Rh între parteneri, aceștia trebuie să treacă o analiză adecvată, care ar trebui să excludă posibile incompatibilități. Dacă testele de sânge arată că în procesul de concepție există o amenințare de respingere de către imunitatea mamei a fătului, atunci viitorii părinți vor trebui să se supună unei terapii speciale.

Conflict Rhesus în timpul concepției

Dacă partenerii nu au aceeași grupă de sânge și înainte de a concepe un copil nu au luat medicamente speciale, orice se poate întâmpla. Copiii moștenesc de obicei grupa sanguină a tatălui. Acest lucru nu este plin de nimic dacă mama are un factor Rh pozitiv. Dacă nu, atunci există riscul unui conflict între indicatorii unei femei și ai unui copil.

În timpul primei sarcini, acest conflict nu va pune viața în pericol. Dacă incompatibilitatea grupelor de sânge ale partenerilor pentru concepție este evidentă, atunci ulterior o mamă cu sânge Rh negativ va începe să producă mulți anticorpi care vor pătrunde în placenta în sângele fătului, provocând tulburări hemolitice. Consecințele lor pot fi icter, necesitatea unei transfuzii de sânge, prematuritate, avort spontan. Pentru a reduce riscul unor astfel de consecințe, mamelor li se prescriu medicamente.

Cum se determină compatibilitatea în funcție de grupa de sânge

Fiecare persoană are un sânge individual, dar totuși conține proteine ​​antigene speciale care i-au ajutat pe oamenii de știință să împartă tot sângele în patru grupuri.

1. sistemul AB0. Sângele se bazează pe o proteină-antigen specific A, B sau o combinație a acestora, ceea ce ne permite să împărțim sângele în patru grupe.
2. Sistemul factorului Rh. Dacă există un antigen Rh în sânge, atunci un astfel de sânge are un Rh pozitiv. Dacă nu, atunci Rh este negativ. Acest sistem este dezvoltat pe deplin pe baza unui set de proteine ​​specifice. care se găsesc la suprafața globulelor roșii. În plus, anticorpii pot fi detectați în sânge - elemente proteice care sunt atrase de proteină și încep să o distrugă. Antigenii sunt localizați pe pereții exteriori ai globulelor roșii, iar anticorpii care le corespund pe deplin se află în plasmă. Datorită faptului că aceste elemente sanguine nu sunt atrase de celulele roșii din sânge, este posibil să funcționeze normal și să nu fie distruse.

Tabel de compatibilitate a grupului sanguin al părinților cu factorul Rh

Tată	Mamă	Copil	Probabilitatea de conflict
0 (1)	0 (1)	0 (1)	Nu
0 (1)	A (2)	0 (1) sau A (2)	Nu
0 (1)	LA 3)	0 (1) sau B (3)	Nu
0 (1)	AB (4)	A (2) sau B (3)	Nu
A (2)	0 (1)	0 (1) sau A (2)	50% șanse de conflict
A (2)	A (2)	0 (1) sau A (2)	Nu
A (2)	LA 3)		25% șanse de conflict
A (2)	AB (4)	0 (1) sau A (2) sau AB (4)	Nu
LA 3)	0 (1)	0 (1) sau B (3)	50% șanse de conflict
LA 3)	A (2)	orice 0 (1) sau A (2) sau B (3) sau AB (4)	50% șanse de conflict
LA 3)	LA 3)	0 (1) sau B (3)	Nu
LA 3)	AB (4)	0 (1) sau B (3) sau AB (4)	Nu
AB (4)	0 (1)	A (2) sau B (3)	100% șanse de conflict
AB (4)	A (2)	0 (1) sau A (2) sau AB (4)	66% șanse de conflict
AB (4)	LA 3)	0 (1) sau B (3) sau AB (4)	66% șanse de conflict
AB (4)	AB (4)	A (2) sau B (3) sau AB (4)	Nu

Factorii Rh care se potrivesc între ei

Pentru o concepție reușită, cea mai acceptabilă opțiune este atunci când ambii soți au sânge cu același Rh. Grupele lor sanguine pot diferi.

Dacă soții au un conflict de tipuri de sânge, atunci concepția trebuie planificată în avans. Medicul trebuie să verifice dacă există anticorpi în sângele mamei.

Sunt cupluri care au conceput un copil, sperând „poate”. În timpul examinării, se dovedește că au o incompatibilitate completă a grupelor de sânge pentru concepție. Acesta este un motiv de întrerupere, deoarece înainte de a începe sinteza anticorpilor, mai este suficient timp, ceea ce înseamnă că femeia are timp să diagnosticheze și să injecteze imunoglobulină anti-Rhesus.

Femeile care au nepotrivire de grup cu partenerul lor trebuie tratate cu imunoglobulină dacă au:

• sarcina extrauterina;
• avort - medical, conventional, vacuum;
• avort.

Dacă se constată incompatibilitate cu sânge, ce ar trebui să fac?

Este foarte important pentru medicul ginecolog care o conduce pe femeie să anticipeze toate dificultățile potențiale din timpul concepției în timp util. Dacă s-a întâmplat deja, atunci vor trebui luate unele măsuri pentru a „obișnui” cu sângele mamei și al fătului.

1. Dacă sângele mamei și al copilului este incompatibil, medicul ginecolog sugerează efectuarea unei biopsii a carcasei exterioare a embrionului. Aceasta îi va determina Rh.
2. Dacă o amenințare planează asupra fătului, specialistul poate sugera efectuarea unei amniocenteze (prelevarea unei probe de lichid amniotic din uter) sau a unei cordocenteze (puncție a cordonului ombilical al fătului).
3. Mamele vor primi imunoglobulina pentru prevenire.
4. Dacă unele complicații amenință viața mamei și a bebelușului, se va discuta o decizie privind stimularea travaliului.

Cum apare incompatibilitatea sângelui matern și al copilului?

Dacă nu există un antigen specific în corpul feminin, dar dacă copilul îl are, atunci creierul și sistemul nervos al femeii le vor percepe ca componente ostile și le vor distruge. Apoi, anticorpii corespunzători încep să se formeze foarte activ și sunt atrași de eritrocitele copilului, care au trecut de la tată și, ca urmare, are loc rezoluția lor, ceea ce duce la moartea copilului.

Merită să acordați atenție faptului că un conflict în grupa de sânge apare destul de rar. În cele mai multe cazuri, al doilea grup de sânge, care are antigenul A, este slab compatibil cu alte grupe de sânge.Mai des puteți găsi un conflict care a apărut pe baza diferiților factori Rh.

Când începe să apară pericolul pentru copil

Când factorul Rh este determinat atunci când planificați o sarcină, trebuie să vă amintiți câteva reguli simple:

1. Dacă Rh și grupa sanguină a ambilor părinți sunt identice, atunci aceasta este perfectă!
2. Dacă tatăl are Rh „+”, iar mama are „-”, atunci există un risc mare ca o situație de conflict să apară. De îndată ce corpul feminin realizează că în el au început să apară proteine ​​străine, vor începe imediat să se producă anticorpi, care prin acțiunea lor vor duce la un avort spontan.
3. Dacă copilul are a 2-a grupă de sânge, iar mama are 1, atunci riscul unui conflict este puțin mai mic, dar rezultatul poate fi același ca în situația anterioară cu conflictul Rhesus.
4. Dacă tipurile de sânge sunt diferite, dar aceiași factori Rh, atunci nu trebuie să vă faceți griji. În acest caz, respingerea embrionului nu are loc.

În timpul planificării sarcinii, merită să acordați atenție unor lucruri atât de importante pentru ca mai târziu să nu se întâmple ceea ce nicio femeie nu își dorește - moartea copilului ei. Luați foarte în serios planificarea sarcinii, deoarece nu numai modul în care va decurge sarcina, ci și sănătatea copilului nenăscut și a mamei depinde de aceasta. De asemenea, merită să vă faceți griji cu privire la alimentația adecvată, luarea de complexe de vitamine, renunțarea la obiceiurile proaste și așa mai departe. Urmați indicațiile medicului și efectuați toate examinările posibile, faceți analize pentru a fi complet încrezător în sănătatea bebelușului dumneavoastră nenăscut!

Articolul vă va spune despre ce este incompatibilitatea partenerilor în timpul concepției.

Care este incompatibilitatea partenerilor și a soților atunci când concepe un copil: cauze, semne, simptome

În cazurile în care un bărbat și o femeie nu pot avea un copil, aproape 30-35% dintre ei sunt de vină pentru incompatibilitatea lor unul cu celălalt. Incompatibilitatea este cauza principală a infertilității de cuplu. Ar trebui să te gândești că această infertilitate este problema ta dacă partenerii nu pot avea un copil în decurs de 1 an, în ciuda încercărilor regulate.

În astfel de cazuri, un bărbat și o femeie ar trebui să facă un examen medical pentru a exclude prezența anumitor boli inflamatorii și infecțioase. Nu va fi inutil să faceți o examinare de către un medic pentru anomalii în structura anatomică a organelor genitale interne.

Ce poate afecta incompatibilitatea partenerilor:

• Incompatibilitate genetică
• Incompatibilitate imunologică
• Incompatibilitate biologică
• incompatibilitate imună
• Incompatibilitate în microfloră
• Incompatibilitatea grupelor sanguine

Care este incompatibilitatea genetică a partenerilor, soților atunci când concepe un copil?

Cauza infertilității de cuplu poate fi incompatibilitatea genetică a partenerilor. Această rezonanță se întâmplă destul de des și simptomul evident, caracteristic și principal al acestei probleme este respingerea fătului, adică. apare concepția, dar sarcina eșuează.

Incompatibilitatea genetică și cauza ei este în sânge, deoarece pentru ca fătul să prindă rădăcini cu succes, un bărbat și o femeie trebuie să fie același factor Rh (+ sau -) . Concepția, gestația și nașterea în cupluri cu diferiți factori Rh pot apărea, dar astfel de copii au adesea probleme grave de sănătate.

Cum să rămâi însărcinată dacă există o incompatibilitate genetică cu soțul tău?

După cum s-a menționat deja, un cuplu poate concepe un copil în prezența incompatibilității genetice, dar pentru ca acesta să aibă succes și ca problemele de sănătate să fie evitate, femeia și bărbatul trebuie să fie sub atenta atentă a medicilor.

Când este detectat un „conflict Rhesus” genetic (la mamă și copil), medicii injectează o substanță specială în femeie - imunoglobulinei. O altă modalitate de a ajuta o femeie să poarte un făt este să faci periodic transfuzii de sânge. Amintiți-vă că medicii au învățat de mult să depășească această problemă, este important doar ca un cuplu să urmeze recomandări clare.

„Conflict” genetic în nașterea unui făt

Ce este incompatibilitatea imunologică (biologică) a soților atunci când concepe un copil, cum este tratată?

Cauzele infertilității la o mamă și un tată sănătos pot fi caracteristicile imunologice ale corpului. Niciun medic nu poate explica această caracteristică în detaliu și în detaliu, deoarece corpul feminin, dintr-un motiv special, începe să producă anticorpi care au un efect dăunător asupra semințelor masculine (spermatozoizii), ucigându-i.

INTERESANT: Pe de altă parte, există cazuri când corpul masculin începe în mod independent să producă anticorpi la celulele sale germinale.

În ambele cazuri, sperma pur și simplu nu este capabilă să fertilizeze celula feminină și să provoace concepție. Există cazuri rare când a început sarcina, dar celulele imunitare ale femeii au ucis fătul în primele etape ale dezvoltării sale.

Ce se întâmplă cu incompatibilitatea biologică:

• O femeie se confruntă cu toxicoză severă
• Sarcina se poate rupe spontan
• Embrionul rămâne în urmă în dezvoltare (sau îngheață complet)

IMPORTANT: Înainte de a începe să planificați un copil, clinicile moderne de reproducere sfătuiesc cuplurile să fie testate pentru prezența corpurilor antispermatozoide (aceiași anticorpi).

Incompatibilitatea biologică - o problemă în drumul spre concepție

Cum să rămâi însărcinată dacă există o incompatibilitate imunitară cu soțul tău?

În prezent, problema incompatibilității imune nu a fost studiată pe deplin până în prezent. Se știe doar că o reacție negativă a corpului unei femei la celulele masculine are loc la primul contact și asta se poate întâmpla cu absolut orice cuplu.

INTERESANT: În unele cazuri, o astfel de respingere a celulelor masculine apare din cauza stresului psihologic (teama de sarcină sau de copii, de exemplu).

Mai rar, incompatibilitatea imună este provocată de tulburări hormonale din corpul unei femei, atât periodice, cât și cronice. Pentru a evita problemele legate de planificarea sarcinii și patologiile dezvoltării fetale, înainte de concepție trebuie efectuate teste speciale și studii suplimentare.

Care este incompatibilitatea soților atunci când concepe un copil în funcție de microfloră, cum este tratată?

Fiecare persoană are propria microfloră în sistemul reproducător (echilibrul bacteriilor benefice). Pe lângă bacterii, acolo pot fi prezente și microorganisme patogene (germeni), care pot interfera cu o concepție favorabilă. Cantitatea acestor microorganisme este reglată de sistemul imunitar și, prin urmare, dacă o femeie are unul slab, atunci îi va fi dificil să conceapă.

IMPORTANT: Dacă un cuplu are incompatibilitate cu microflora, aceasta va fi o amenințare clară la adresa concepției, deoarece atâta timp cât aceasta există, sistemul imunitar va protesta împotriva concepției în toate modurile posibile.

Puteți observa simptomele microflorei patogene imediat după contactul sexual:

• Arsuri în zona inghinală
• Mâncărime în zona inghinală
• Un miros acru neplăcut din organele genitale externe.
• Secreții mucoase ciudate, care pot fi abundente.
• Afte frecvent la o femeie

IMPORTANT: Infertilitatea datorată microflorei perturbate a unei femei sau a unui bărbat se găsește doar în 3% din cazuri și este tratată cu succes de medicina modernă.

Cum să rămâi însărcinată dacă există o incompatibilitate în microfloră cu soțul tău?

Flora tulburată și patogenă cauzează foarte rar infertilitate, dar dacă există o astfel de problemă, aceasta trebuie abordată imediat. Dacă apar simptome, consultați un medic pentru sfaturi și tratament, faceți un test de compatibilitate cu un partener într-o clinică sau clinică privată (însămânțare).

Cu ajutorul analizelor, laboratorul va identifica agenții patogeni și va determina sensibilitatea acestuia la medicamentele destinate combaterii acestora. „Uciderea” microflorei patogene este posibilă numai prin administrarea de antibiotice. Este important ca ambii parteneri să fie supuși unui tratament, abia atunci va fi eficient. După un curs complet, un bărbat și o femeie fac teste repetate.

Care este incompatibilitatea soților atunci când concepe un copil pe grup și sânge Rh: consecințe și tratament

Incompatibilitatea factorilor sanguini Rh este o problemă comună în drumul spre conceperea cu succes a unui copil. Factorul Rh este un indicator al compușilor proteici din sângele fiecărei persoane. Deci, de exemplu, persoanele cu „antigene” au întotdeauna un factor Rh pozitiv (documentat ca Rh +). Dar, dacă este absent, atunci factorul Rh este negativ (notat cu Rh-).

Raportul ideal dintre factorii Rh ai unui bărbat și al unei femei pentru o concepție de succes este același pentru ambii parteneri. Cu toate acestea, o persoană alege un partener nu după grupa de sânge, ci „urmând chemarea inimii”, și, prin urmare, un astfel de „conflict Rhesus” nu este neobișnuit (sângele mamei este „negativ”, iar cel al fătului este "pozitiv").

INTERESANT: Statisticile au calculat și au dezvăluit că 80% dintre femeile din întreaga lume au Rh + și, prin urmare, nu sunt în pericol de o astfel de problemă precum infertilitatea din cauza „conflictului Rhesus”.

Dar nu vă grăbiți să vă supărați, deoarece această problemă este complet rezolvabilă prin medicina modernă. Starea unei femei este reglementată de terapie specială, specialiștii efectuează cu atenție teste de sânge și fac teste pentru un cuplu care planifică o sarcină. În plus, în prezent există un medicament special care reglează blocarea anticorpilor de către imunitatea femeii și, prin urmare, purtarea cu succes este destul de reală.

Verificarea compatibilității partenerilor pentru concepție: cum se face?

În prezent, medicina modernă a „făcut un pas lung înainte” și are o mulțime de modalități de a determina compatibilitatea partenerilor și de a găsi o modalitate de a rezolva problema infertilității. Dacă nu puteți rămâne însărcinată în decurs de 1 an, ar trebui să vă consultați medicul pentru o examinare și acesta vă va prescrie o serie de teste importante:

• Analiza microflorei
• Analize de sânge
• Analiza fondului hormonal
• Analiza sistemului imunitar

IMPORTANT: Nu vă fie teamă de aceste examinări și teste de laborator, deoarece acestea nu numai că vă pot studia nivelul de sănătate, ci pot determina și posibilele boli pe care fătul dumneavoastră le poate tolera.

Se poate face FIV dacă soții sunt incompatibili?

Incompatibilitatea partenerilor poate fi judecată numai atunci când un specialist sau un medic are o hartă completă a examinărilor și analizelor unui bărbat și unei femei (culturi, sânge, ultrasunete, microfloră, caracteristici anatomice, fundal hormonal).

În funcție de problema prezentă, medicul prescrie fie tratament, fie inseminare artificială a celulei (FIV). Pentru ca procedura costisitoare de FIV să nu fie în zadar, medicul va studia cu atenție capacitățile corpului dumneavoastră și vă va spune dacă o puteți face sau nu.

Video: " Top 6 cele mai frecvente cauze de infertilitate. Cum sa ramai insarcinata?

Grupa sanguină (AB0): esență, definiție la copil, compatibilitate, ce afectează?

Unele situații de viață (operație viitoare, sarcină, dorința de a deveni donator etc.) necesită o analiză, pe care obișnuiam să o numim simplu: „grup de sânge”. Între timp, în sensul larg al acestui termen, există o oarecare inexactitate aici, deoarece cei mai mulți dintre noi ne referim la binecunoscutul sistem de eritrocite AB0, descris în 1901 de Landsteiner, dar nu știu despre el și, prin urmare, spunem „test de sânge pe grup”. , separând astfel, un alt sistem important.

Karl Landsteiner, care a primit Premiul Nobel pentru această descoperire, a continuat de-a lungul vieții să lucreze la căutarea altor antigeni localizați pe suprafața globulelor roșii, iar în 1940 lumea a aflat despre existența sistemului Rhesus, care ocupă locul al doilea ca importanta. În plus, oamenii de știință în 1927 au descoperit substanțe proteice secretate în sistemele eritrocitare - MN și Pp. La acea vreme, aceasta a fost o descoperire uriașă în medicină, deoarece oamenii bănuiau că ar putea duce la moartea corpului, iar sângele altcuiva ar putea salva vieți, așa că au făcut încercări de a-l transfuza de la animale la oameni și de la oameni la oameni. . Din păcate, succesul nu a venit întotdeauna, dar știința a avansat constant și în prezent nu ne obișnuim să vorbim doar despre grupa sanguină, adică despre sistemul AB0.

Ce este o grupă de sânge și cum a devenit cunoscută?

Determinarea grupei sanguine se bazează pe clasificarea proteinelor specifice individual determinate genetic ale tuturor țesuturilor corpului uman. Aceste structuri proteice specifice organelor sunt numite antigene(aloantigene, izoantigene), dar nu trebuie confundate cu antigene specifice anumitor formațiuni patologice (tumori) sau proteine ​​infecțioase care intră în organism din exterior.

Setul antigenic de țesuturi (și sânge, desigur), dat de la naștere, determină individualitatea biologică a unui anumit individ, care poate fi o persoană, orice animal sau un microorganism, adică izoantigenele caracterizează caracteristicile specifice grupului care fac este posibil să se distingă acești indivizi în cadrul speciei lor.

Proprietățile aloantigenice ale țesuturilor noastre au început să fie studiate de Karl Landsteiner, care a amestecat sângele (eritrocitele) oamenilor cu serul altor oameni și a observat că în unele cazuri, eritrocitele se lipesc între ele (aglutinare), în timp ce în altele culoarea rămâne omogenă. Adevărat, omul de știință a găsit la început 3 grupe (A, B, C), a 4-a grupă de sânge (AB) a fost descoperită mai târziu de cehul Jan Jansky. În 1915, primele seruri standard conținând anticorpi specifici (aglutinine) care determinau apartenența la grup au fost deja obținute în Anglia și America. În Rusia, grupa sanguină conform sistemului AB0 a început să fie determinată în 1919, dar denumirile digitale (1, 2, 3, 4) au fost puse în practică în 1921, iar puțin mai târziu au început să folosească nomenclatura alfanumerică, unde antigenii au fost desemnați cu litere latine (A și C), în timp ce anticorpii sunt grecești (α și β).

Se pare că sunt atât de multe...

Până în prezent, imunohematologia s-a completat cu peste 250 de antigene localizate pe eritrocite. Principalele sisteme antigene eritrocitare includ:

Aceste sisteme, pe lângă transfuziologie (transfuzie de sânge), unde rolul principal îi revine AB0 și Rh, își amintesc cel mai adesea de ele în practica obstetrică.(avorturi spontane, nașteri morti, nașterea copiilor cu boală hemolitică severă), cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă determinarea antigenelor eritrocitare a multor sisteme (cu excepția AB0, Rh), din cauza lipsei serurilor de tipizare, a căror producție necesită costuri mari de material și forță de muncă. Astfel, când vorbim despre grupele sanguine 1, 2, 3, 4, ne referim la principalul sistem antigenic al eritrocitelor, numit sistemul AB0.

Tabel: combinații posibile de AB0 și Rh (grupe sanguine și factori Rh)

În plus, aproximativ de la mijlocul secolului trecut, antigenele au început să fie descoperite unul după altul:

1. Trombocitele, care în cele mai multe cazuri au repetat determinanții antigenici ai eritrocitelor, însă, cu un grad mai mic de severitate, ceea ce face dificilă determinarea grupei sanguine pe trombocite;
2. Celule nucleare, în primul rând limfocite (HLA - sistem de histocompatibilitate), care au deschis oportunități largi pentru transplantul de organe și țesuturi și rezolvarea unor probleme genetice (predispoziție ereditară la o anumită patologie);
3. Proteinele plasmatice (numărul sistemelor genetice descrise a depășit deja o duzină).

Descoperirile multor structuri determinate genetic (antigene) au făcut posibilă nu numai adoptarea unei abordări diferite pentru determinarea grupei sanguine, ci și consolidarea poziției imunohematologiei clinice în ceea ce privește lupta împotriva diferitelor procese patologice, făcute posibile în siguranță, precum și transplantul de organe și țesuturi.

Sistemul principal care împarte oamenii în 4 grupuri

Afilierea de grup a eritrocitelor depinde de antigenele specifice grupului A și B (aglutinogeni):

• Conținând în compoziția sa proteine ​​și polizaharide;
• Strâns asociat cu stroma celulelor roșii din sânge;
• Nu are legătură cu hemoglobina, care nu participă în niciun fel la reacția de aglutinare.

Apropo, aglutinogenii pot fi găsiți pe alte celule sanguine (trombocite, leucocite) sau în țesuturi și fluide corporale (salivă, lacrimi, lichid amniotic), unde sunt determinați în cantități mult mai mici.

Astfel, pe stroma eritrocitelor unei anumite persoane pot fi găsite antigenele A și B.(împreună sau separat, dar formând întotdeauna o pereche, de exemplu, AB, AA, A0 sau BB, B0) sau să nu fie găsite deloc acolo (00).

În plus, fracțiile de globulină (aglutininele α și β) plutesc în plasma sanguină. compatibil cu antigenul (A cu β, B cu α), numit anticorpi naturali.

Evident, în primul grup, care nu conține antigene, vor fi prezente ambele tipuri de anticorpi de grup, α și β. În cel de-al patrulea grup, în mod normal, nu ar trebui să existe fracții naturale de globulină, deoarece dacă acest lucru este permis, antigenele și anticorpii vor începe să se lipească: α va aglutina (lipi) A și, respectiv, β, B.

În funcție de combinațiile de opțiuni și de prezența anumitor antigene și anticorpi, afilierea de grup a sângelui uman poate fi reprezentată după cum urmează:

• 1 grupă sanguină 0αβ(I): antigene - 00(I), anticorpi - α și β;
• 2 grupa sanguină Aβ(II): antigene - AA sau A0(II), anticorpi - β;
• 3 grupa sanguină Bα (III): antigene - BB sau B0 (III), anticorpi - α
• 4 grupa sanguina AB0 (IV): antigene numai A si B, fara anticorpi.

Poate surprinde cititorul să afle că există o grupă de sânge care nu se încadrează în această clasificare. . A fost descoperit în 1952 de un locuitor din Bombay, motiv pentru care a fost numit „Bombay”. Varianta antigen-serologică de tip eritrocitar « bombey» nu conține antigene ale sistemului AB0, iar în serul unor astfel de persoane, împreună cu anticorpii naturali α și β, se găsesc anti-H(anticorpi direcționați către substanța H, care diferențiază antigenele A și B și nu permite prezența acestora pe stroma eritrocitelor). Ulterior, „Bombay” și alte tipuri rare de afiliere la grup au fost găsite în diferite părți ale lumii. Desigur, nu poți invidia astfel de oameni, deoarece în caz de pierdere masivă de sânge, aceștia trebuie să caute un mediu salvator pe tot globul.

Necunoașterea legilor geneticii poate provoca tragedii în familie

Grupa sanguină a fiecărei persoane conform sistemului AB0 este rezultatul moștenirii unui antigen de la mamă, celuilalt de la tată. Primind informații ereditare de la ambii părinți, o persoană din fenotipul său are jumătate din fiecare dintre ei, adică grupa de sânge a părinților și a copilului este o combinație de două trăsături, prin urmare este posibil să nu coincidă cu grupa de sânge a tatălui. sau mama.

Nepotrivirile dintre tipurile de sânge ale părinților și ale copilului dau naștere la îndoieli și suspiciuni în mintea bărbaților despre infidelitatea soțului lor. Acest lucru se întâmplă din cauza lipsei de cunoaștere elementară a legilor naturii și geneticii, prin urmare, pentru a evita greșelile tragice din partea bărbatului, a cărui ignoranță rupe adesea relațiile de familie fericite, considerăm că este necesar să explicăm încă o dată unde este aceasta. sau acea grupă sanguină provine la copil conform sistemului AB0 și aduc exemple de rezultate așteptate.

Opțiunea 1. Dacă ambii părinți au prima grupă de sânge: 00(I) x 00(I), atunci copilul va avea doar primul 0(eu) Grup, toate celelalte sunt excluse. Acest lucru se datorează faptului că genele care sintetizează antigenele primei grupe sanguine - recesiv, ele nu se pot manifesta decât în homozigot stare când nicio altă genă (dominantă) nu este suprimată.

Opțiunea 2. Ambii părinți au al doilea grup A (II). Cu toate acestea, poate fi fie homozigot, când două trăsături sunt aceleași și dominante (AA), fie heterozigot, reprezentat de o variantă dominantă și recesivă (A0), astfel încât următoarele combinații sunt posibile aici:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), adică, cu o astfel de combinație de fenotipuri parentale, atât primul cât și al doilea grup sunt probabil, a treia și a patra sunt excluse.

Opțiunea 3. Unul dintre părinți are primul grup 0 (I), celălalt are al doilea:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Grupurile posibile la un copil sunt A (II) și 0 (I), exclus - B(III) și AB(IV).

Opțiunea 4. În cazul unei combinații de două trei grupe va urma mostenirea varianta 2: o posibilă apartenență ar fi al treilea sau primul grup, în timp ce al doilea și al patrulea vor fi excluși.

Opțiunea 5. Când unul dintre părinți are primul grup, iar al doilea al treilea, moștenirea este aceeași varianta 3– copilul poate avea B(III) și 0(I), dar exclus A(II) și AB(IV) .

Opțiunea 6. Grupuri de părinți A(II) și B(III ) atunci când sunt moștenite, ele pot oferi oricărui grup de membru al sistemului AB0(1, 2, 3, 4). Apariția a 4 grupe de sânge este un exemplu moștenire codominantă când ambele antigene din fenotip sunt egale și se manifestă în mod egal ca o nouă trăsătură (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opțiunea 7. Cu o combinație a a doua și a patra grupă parintii pot al doilea, al treilea și al patrulea grup la un copil, primul este exclus:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opțiunea 8. O situație similară se dezvoltă în cazul unei combinații a treia și a patra grupă: A(II), B(III) și AB(IV) vor fi posibile și primul este exclus.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Opțiunea 9 - cel mai interesant. Prezența grupelor de sânge 1 și 4 la părinți ca urmare, se transformă în apariția unei a doua sau a treia grupă de sânge la un copil, dar nu – primul și al patrulea:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabel: grupa sanguină a copilului în funcție de grupele de sânge ale părinților

Evident, afirmația despre apartenența la același grup la părinți și copii este o amăgire, deoarece genetica se supune propriilor legi. În ceea ce privește determinarea grupei sanguine a copilului în funcție de apartenența la grup a părinților, aceasta este posibilă numai dacă părinții au primul grup, adică în acest caz, apariția lui A (II) sau B (III) va exclude biologic paternitatea sau maternitatea. Combinarea grupelor a patra și a primului va duce la apariția de noi trăsături fenotipice (grupa 2 sau 3), în timp ce cele vechi se vor pierde.

Compatibilitate băiat, fată, grup

Dacă pe vremuri, pentru o naștere în familia unui moștenitor, puneau frâiele sub pernă, dar acum totul este pus aproape pe o bază științifică. Încercând să înșele natura și să „ordoneze” sexul copilului în avans, viitorii părinți efectuează operații aritmetice simple: împart vârsta tatălui la 4, iar vârsta mamei la 3, câștigă cine are cel mai mare sold. Uneori, acest lucru coincide și uneori este dezamăgitor, deci care este probabilitatea de a obține sexul dorit folosind calcule - medicina oficială nu comentează, prin urmare, este la latitudinea fiecăruia să calculeze sau nu, dar metoda este nedureroasă și absolut inofensivă. Poți încerca, ce se întâmplă dacă ai noroc?

de referință: ceea ce afectează cu adevărat sexul copilului - combinații de cromozomi X și Y

Dar compatibilitatea grupului de sânge al părinților este o chestiune complet diferită și nu în ceea ce privește sexul copilului, ci în sensul dacă acesta se va naște deloc. Formarea anticorpilor imunitari (anti-A și anti-B), deși rară, poate interfera cu evoluția normală a sarcinii (IgG) și chiar cu hrănirea copilului (IgA). Din fericire, sistemul AB0 nu interferează cu reproducerea atât de des, ceea ce nu se poate spune despre factorul Rh. Poate provoca avort spontan sau nașterea de copii cu, cea mai bună consecință a cărora este surditatea, iar în cel mai rău caz, copilul nu poate fi salvat deloc.

Apartenența la grup și sarcina

Determinarea grupei sanguine conform sistemelor AB0 și Rhesus (Rh) este o procedură obligatorie la înregistrarea pentru sarcină.

În cazul unui factor Rh negativ la viitoarea mamă și același rezultat în viitorul tată al copilului, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece copilul va avea și un factor Rh negativ.

Nu intrați imediat în panică pe o femeie „negativă” și primul(se iau în considerare și avorturile și avorturile spontane) sarcini. Spre deosebire de sistemul AB0 (α, β), sistemul Rhesus nu are anticorpi naturali, astfel încât organismul recunoaște totuși doar „străinul”, dar nu reacționează la acesta în niciun fel. Prin urmare, imunizarea va avea loc în timpul nașterii, astfel încât corpul femeii să nu „amintească” prezența antigenelor străine (factorul Rh este pozitiv), în prima zi după naștere, se introduce în puerperal un ser special anti-Rhesus., protejarea sarcinilor ulterioare. În cazul unei imunizări puternice a unei femei „negative” cu un antigen „pozitiv” (Rh +), compatibilitatea pentru concepție este o mare întrebare, prin urmare, fără să se uite la tratamentul pe termen lung, femeia este bântuită de eșecuri (avorturi spontane). ). Corpul unei femei cu Rh negativ, care odată „amintit” o proteină străină („celulă de memorie”), va răspunde cu producție activă de anticorpi imuni la întâlnirile ulterioare (sarcină) și îl va respinge în orice mod posibil, adică , propriul ei copil dorit si mult asteptat, daca are factor Rh pozitiv.

Compatibilitatea pentru concepție uneori trebuie avută în vedere în raport cu alte sisteme. Apropo, AB0 este destul de loial prezenței unui străin și face rareori imunizare. Cu toate acestea, sunt cunoscute cazuri de apariție a anticorpilor imunitari la femeile cu sarcină incompatibilă cu AB0, când placenta deteriorată permite accesul la eritrocitele fetale din sângele mamei. Este general acceptat că cea mai mare probabilitate de izoimunizare a unei femei este introdusă prin vaccinări (DPT), care conțin substanțe specifice grupului de origine animală. În primul rând, o astfel de caracteristică a fost observată pentru substanța A.

Probabil, locul doi după sistemul Rhesus în acest sens poate fi acordat sistemului de histocompatibilitate (HLA), iar apoi lui Kell. În general, fiecare dintre ei este uneori capabil să prezinte o surpriză. Acest lucru se datorează faptului că corpul unei femei care are o relație strânsă cu un anumit bărbat, chiar și fără sarcină, reacționează la antigenii săi și produce anticorpi. Acest proces se numește sensibilizare. Singura întrebare este la ce nivel va atinge sensibilizarea, care depinde de concentrația de imunoglobuline și de formarea complexelor antigen-anticorp. Cu un titru ridicat de anticorpi imunitari, compatibilitatea pentru concepție este în mare îndoială. Mai degrabă, vom vorbi despre incompatibilitate, necesitând eforturi uriașe ale medicilor (imunologi, ginecologi), din păcate, adesea în zadar. O scădere a titrului în timp, de asemenea, nu face nimic pentru a liniști, „celula de memorie” își cunoaște sarcina...

Video: sarcină, grupă de sânge și conflict Rh

Transfuzie de sânge compatibilă

Pe lângă compatibilitatea pentru concepție, nu este mai puțin importantă compatibilitate cu transfuzii unde sistemul AB0 joacă un rol dominant (transfuzia de sânge care este incompatibilă cu sistemul AB0 este foarte periculoasă și poate fi fatală!). Adesea, o persoană crede că grupa de sânge 1 (2, 3, 4) a lui și a vecinului său trebuie să fie aceeași, că primul se va potrivi întotdeauna cu primul, al doilea - al doilea și așa mai departe și, în anumite circumstanțe, (vecinii) se pot ajuta unul pe celălalt prieten. S-ar părea că un primitor cu o a doua grupă de sânge ar trebui să accepte un donator din același grup, dar nu este întotdeauna cazul. Chestia este că antigenele A și B au propriile lor varietăți. De exemplu, antigenul A are cele mai multe variante alospecifice (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X etc.), dar B nu este cu mult inferior (B 1, B X, B 3, B slab, etc.), adică se dovedește că aceste opțiuni pur și simplu nu pot fi combinate, chiar dacă atunci când se analizează sânge pentru un grup, rezultatul va fi A (II) sau B (III). Astfel, având în vedere o asemenea eterogenitate, se poate imagina câte varietăți poate avea o a 4-a grupă sanguină, care să conțină atât antigenul A, cât și antigenul B în compoziția sa?

Afirmația conform căreia grupa de sânge 1 este cea mai bună, deoarece se potrivește tuturor fără excepție, iar a patra acceptă oricare, este de asemenea depășită. De exemplu, unele persoane cu 1 grupă de sânge sunt, din anumite motive, numite donatoare universale „periculoase”. Și pericolul constă în faptul că, neavând antigenele A și B pe eritrocite, plasma acestor oameni conține un titru mare de anticorpi naturali α și β, care, intrând în fluxul sanguin al unui receptor de alte grupuri (cu excepția primului) , începe să aglutine antigenele localizate acolo (A și/sau AT).

compatibilitatea grupului sanguin în timpul transfuziei

În prezent, nu se practică transfuzia de diferite tipuri de sânge, cu excepția unor cazuri de transfuzii care necesită o selecție specială. Apoi primul grup sanguin Rh negativ este considerat universal, ale cărui eritrocite sunt spălate de 3 sau 5 ori pentru a evita reacțiile imunologice. Prima grupă sanguină cu Rh pozitiv poate fi universală numai în raport cu eritrocitele Rh (+), adică după determinarea pentru compatibilitate iar spălarea masei eritrocitare poate fi transfuzată la un receptor Rh pozitiv cu orice grup al sistemului AB0.

Cel mai comun grup de pe teritoriul european al Federației Ruse este al doilea - A (II), Rh (+), cel mai rar - 4 grup de sânge cu Rh negativ. În băncile de sânge, atitudinea față de acestea din urmă este deosebit de reverentă, deoarece o persoană cu o compoziție antigenică similară nu ar trebui să moară doar pentru că, dacă este necesar, nu va găsi cantitatea potrivită de masă eritrocitară sau plasmă. Apropo, plasmăAB(IV) Rh(-) este potrivit pentru absolut toată lumea, deoarece nu conține nimic (0), cu toate acestea, o astfel de întrebare nu este niciodată luată în considerare din cauza apariției rare a 4 grupe de sânge cu Rh negativ.

Cum se determină grupa sanguină?

Determinarea grupei sanguine conform sistemului AB0 se poate face prin luarea unei picături de pe deget. Apropo, fiecare lucrător sanitar cu diplomă de studii medicale superioare sau medii ar trebui să poată face acest lucru, indiferent de profilul activității sale. Ca și în cazul altor sisteme (Rh, HLA, Kell), dintr-o venă se prelevează un test de sânge pentru un grup și, urmând metoda, se determină afilierea. Astfel de studii sunt deja în competența unui medic de diagnostic de laborator, iar tiparea imunologică a organelor și țesuturilor (HLA) necesită în general o pregătire specială.

Se face un test de sânge pe grup folosind seruri standard realizate în laboratoare speciale și care îndeplinesc anumite cerințe (specificitate, titru, activitate) sau utilizând tsoliklones obţinute în fabrică. Astfel, se determină apartenența la grup a eritrocitelor ( metoda directa). Pentru a exclude o eroare și a obține o încredere deplină în fiabilitatea rezultatelor obținute, la stațiile de transfuzie de sânge sau în laboratoarele spitalelor de chirurgie și, în special, de obstetrică, se determină grupa sanguină. metoda încrucișată unde serul este utilizat ca probă de testare și eritrocite standard selectate special acționează ca un reactiv. Apropo, la nou-născuți este foarte dificil să se determine apartenența la grup prin metoda încrucișării, deși aglutininele α și β se numesc anticorpi naturali (date de la naștere), acestea încep să fie sintetizate abia de la șase luni și se acumulează la 6-8 ani.

Grupa sanguină și caracter

Tipul de sânge afectează personajul și este posibil să prezicem dinainte ce se poate aștepta în viitor de la un copil de un an cu obraji trandafiri? Medicina oficială consideră apartenența la grup în această perspectivă puțină sau deloc atenția acestor probleme. O persoană are o mulțime de gene, de asemenea sisteme de grup, așa că cu greu se poate aștepta la îndeplinirea tuturor predicțiilor astrologilor și a determina în avans caracterul unei persoane. Cu toate acestea, unele coincidențe nu pot fi excluse, deoarece unele predicții se adeveresc.

prevalența grupelor de sânge în lume și caracterele atribuite acestora

Deci astrologia spune:

1. Purtătorii primei grupe de sânge sunt oameni curajoși, puternici, cu un scop. Lideri prin natura lor, având o energie de neobosit, nu numai că ajung ei înșiși la înălțimi mari, ci îi poartă și pe alții, adică sunt organizatori minunați. În același timp, caracterul lor nu este lipsit de trăsături negative: pot izbucni brusc și pot manifesta agresivitate într-un acces de furie.
2. Oamenii răbdători, echilibrați, calmi au a doua grupă de sânge. ușor timid, empatic și ia totul la inimă. Se remarcă prin familiaritate, economie, dorința de confort și confort, cu toate acestea, încăpățânarea, autocritica și conservatorismul interferează în rezolvarea multor sarcini profesionale și de zi cu zi.
3. A treia grupă de sânge implică căutarea necunoscutului, un impuls creativ, dezvoltare armonioasă, abilități de comunicare. Cu un astfel de caracter, da, mută munții, dar asta e ghinion - toleranța slabă pentru rutină și monotonie nu permite acest lucru. Proprietarii grupului B (III) își schimbă rapid starea de spirit, manifestă inconstanță în opiniile, judecățile, acțiunile lor, visează mult, ceea ce împiedică realizarea scopului propus. Da, iar obiectivele lor se schimbă rapid...
4. În ceea ce privește persoanele cu a patra grupă de sânge, astrologii nu susțin versiunea unor psihiatri care susțin că printre proprietarii săi se află cei mai mulți maniaci. Oamenii care studiază stelele sunt de acord că al 4-lea grup a adunat cele mai bune trăsături ale celor anterioare, prin urmare se distinge printr-un caracter deosebit de bun. Lideri, organizatori, cu intuiție și sociabilitate de invidiat, reprezentanții grupului AB (IV), în același timp, sunt indeciși, contradictori și ciudați, mintea lor se luptă constant cu inima, dar care parte va câștiga este un mare semn de întrebare .

Desigur, cititorul înțelege că toate acestea sunt foarte aproximative, pentru că oamenii sunt atât de diferiți. Chiar și gemenii identici arată un fel de individualitate, cel puțin în caracter.

Nutriție și dietă după grupa de sânge

Conceptul de dieta pe grupa sanguina isi datoreaza aparitia americanului Peter D'Adamo, care la sfarsitul secolului trecut (1996) a publicat o carte cu recomandari de alimentatie corespunzatoare, in functie de apartenenta la grup conform sistemului AB0. În același timp, această tendință la modă a pătruns în Rusia și a fost clasată printre cele alternative.

În opinia marii majorități a medicilor cu studii medicale, această direcție este antiștiințifică și contrazice ideile predominante bazate pe numeroase studii. Autorul împărtășește punctul de vedere al medicinei oficiale, astfel încât cititorul are dreptul de a alege pe cine să creadă.

• Afirmația că la început toți oamenii aveau doar primul grup, proprietarii săi „vânători care trăiesc într-o peșteră”, obligatorie mancatori de carne a avea un tract digestiv sănătos poate fi pus sub semnul întrebării. Substanțele din grupa A și B au fost identificate în țesuturile conservate ale mumiilor (Egipt, America), a căror vârstă este mai mare de 5000 de ani. Susținătorii conceptului „Mănâncă corect pentru tipul tău” (titlul cărții lui D’Adamo), nu indică faptul că prezența antigenelor 0(I) este considerată factori de risc pentru boli ale stomacului și intestinelor(ulcer peptic), în plus, purtătorii acestui grup mai des decât alții au probleme cu presiunea ( ).
• Proprietarii celui de-al doilea grup au fost declarați curați de domnul D'Adamo vegetarieni. Având în vedere că această afiliere de grup în Europa este răspândită și în unele zone ajunge la 70%, ne putem imagina rezultatul vegetarianismului în masă. Probabil, spitalele psihice vor fi supraaglomerate, pentru că omul modern este un prădător consacrat.

Din pacate, dieta de grupa sanguina A (II) nu atrage atentia celor interesati de faptul ca persoanele cu aceasta compozitie antigenica a eritrocitelor constituie majoritatea pacientilor. , . Se întâmplă mai des decât altele. Deci, poate o persoană ar trebui să lucreze în această direcție? Sau cel puțin să țineți cont de riscul unor astfel de probleme?

Hrana pentru minte

O întrebare interesantă este când ar trebui o persoană să treacă la dieta recomandată pentru grupa de sânge? De la nastere? In timpul pubertatii? În anii de aur ai tinereții? Sau când bătrânețea bate? Aici dreptul de a alege, vrem doar să vă reamintim că copiii și adolescenții nu ar trebui să fie lipsiți de oligoelemente și vitamine necesare, unul nu trebuie preferat, iar celălalt ignorat.

Tinerii iubesc ceva, ceva ce nu, dar dacă o persoană sănătoasă este pregătită, tocmai ce a depășit vârsta majoratului, să urmeze toate recomandările în nutriție în conformitate cu apartenența la grup, atunci acesta este dreptul lui. Vreau doar să remarc că, pe lângă antigenele sistemului AB0, există și alte fenotipuri antigenice care există în paralel, dar contribuie și la viața corpului uman. Ar trebui să fie ignorate sau ținute în minte? Apoi trebuie să dezvolte și diete și nu este un fapt că acestea vor coincide cu tendințele actuale care promovează alimentația sănătoasă pentru anumite categorii de persoane care au una sau alta apartenență la grup. De exemplu, sistemul leucocitar HLA este mai mult decât altele asociat cu diferite boli; poate fi folosit pentru a calcula în avans predispoziția ereditară la o anumită patologie. Așadar, de ce să nu faci doar asta, o prevenire mai reală imediat cu ajutorul alimentelor?

Video: secretele grupelor de sânge umane

Elementele formate circulă în sângele uman. Una dintre ele este eritrocitele. Pe suprafața lor se află antigene (un set de proteine) care formează patru grupe sanguine diferite (GK) și factorul Rh (Rh). Atunci când planifică o sarcină, părinții pot identifica compatibilitatea grupului de sânge pentru a concepe un copil. Combinația unor antigene duce la apariția urmașilor nesănătoși și la riscul unui proces complicat de gestație. Pentru a-i exclude, apelează la medicul curant, el prescrie analize de sânge care împiedică dezvoltarea unei sarcini patologice.

Idei generale despre tipurile de sânge

Există multe structuri antigenice pe suprafața globulelor roșii, dar cele mai frecvente sunt două dintre ele, care sunt notate cu litere latine (A, B). În funcție de locația lor, se disting 4 grupe de sânge:

• I (0) - absența completă a antigenelor;
• II (A) - prezența antigenului A;
• III (B) - prezența grupării B;
• IV (AB) - manifestare a ambelor grupuri.

După cum am menționat deja, există factori Rh pe suprafața globulelor roșii. Ele sunt stabilite în comun cu Codul civil. Acestea sunt proteine ​​care pot fi prezente sau nu în lichidul intravascular. Prin urmare, Rh este marcat pe formularul de analiză cu un plus sau minus.

Informațiile despre GC umană sunt necesare medicilor atunci când efectuează transfuzii, transplant de organe, planificarea sarcinii. Dacă personalul medical transfuzează pacientul cu sânge cu grupul opus de antigene, va apărea o reacție ireversibilă, care va duce la o deteriorare a stării, moartea. Eritrocitele se vor lipi împreună (reacție de aglutinare), numărul lor va scădea brusc, va apărea anemie hemolitică, insuficiență de organ.

Dacă apare un conflict asupra structurilor antigenice, respingerea embrionului sau deteriorarea stării acestuia după naștere, este posibilă apariția patologiilor congenitale și o scădere a funcției organelor. De aceea, înainte de concepție, se recomandă ca ambii părinți să doneze sânge, să afle căreia GC și Rh aparțin, dacă sunt compatibili în ceea ce privește factorul Rh.

Influența structurilor antigenice asupra concepției

Medicii au dovedit că posibilitatea concepției de către parteneri depinde de starea lor de sănătate. GC afectează doar procesul de naștere a unui copil. O excepție este conflictul pe Rhesus, grupă de sânge în prima sarcină, după care scade posibilitatea de a rămâne însărcinată și de a naște următorul copil. Imposibilitatea concepției apare odată cu apariția infecțiilor sexuale, tulburări hormonale, structura anormală a organelor genitale masculine și feminine, bolile lor inflamatorii, structura anormală a spermatozoizilor.

HA, factorul Rh al unui bărbat și al unei femei, afectează embrionul care a apărut deja. Din compatibilitatea grupului sanguin al părinților depinde de structura, dezvoltarea, formarea organelor interne. Rh este mai important pentru cursul stabil al gestației, prin urmare, după debutul sarcinii, medicul prescrie un studiu pentru a-l determina la ambii părinți.

Dacă analiza nu a fost efectuată în timpul pregătirii pentru sarcină, a fost detectată incompatibilitate după fecundarea ovulului, sarcina se menține. Au fost dezvoltate multe metode care vă permit să aveți un făt. Acest lucru necesită o monitorizare constantă a stării mamei și a copilului.

Important! Sarcina este considerată sigură dacă factorul Rh este același pentru copil și mamă. La prima gestație, riscul de complicații este minim. Antigenele se acumulează în corpul mamei, astfel încât la a doua concepție este posibilă o reacție de respingere.

Planificarea sarcinii

Combinația perfectă de HA și Rh este rară. Dar conflictul asupra acestor indicatori nu se întâmplă des, nu se manifestă în timpul gestației primare. Acest lucru necesită incompatibilitate pentru HA și Rh în același timp.

La determinarea unui Rh negativ la o mamă și a unui Rh pozitiv la un tată, vor exista reacții negative numai dacă compoziția antigenică a embrionului este aceeași cu cea a tatălui.

Există combinații de GC care duc la complicații în timpul gestației și a stării postpartum:

1. Mama are primul grup pozitiv - există riscul de conflict în sistemul ABO. Acest lucru se întâmplă dacă sugarul a moștenit compoziția antigenică de la tată. Riscul de conflict este scăzut. Rareori se întâmplă ca anticorpii A și B să distrugă celulele roșii din sânge cu o proteină străină atunci când întâlnesc celule sanguine materne. După naștere, grupa sanguină a nou-născutului este determinată imediat. Dacă este identică cu mama ei, nu trebuie să vă faceți griji. Dacă acestea diferă, copilul este observat în spital. Odată cu sarcina ulterioară, riscul de complicații ale conflictului scade.
2. Mama are un al doilea grup negativ – riscul apare dacă bebelușul a moștenit al 3-lea sau al 4-lea grup de la tată. Conflictul este un eveniment rar.
3. Mama are al treilea grup, iar tatăl are al patrulea - există posibilitatea de a dezvolta complicații.
4. Mama are al patrulea grup - nu există risc de conflict, deoarece 4 HA sunt considerate compatibile cu toate celelalte elemente antigenice.

Important! Chiar dacă există un risc, incidența conflictului Rh este scăzută, asta nu înseamnă că partenerii nu ar trebui să aibă copii. Cea mai mare parte a sarcinii este normală sub supravegherea medicilor.

Formarea grupului sanguin al copilului

Cu ajutorul tabelului, puteți calcula posibilele combinații de HA pe care le va avea viitorul bebeluș. Dacă părinții au antigeni similari, este mai probabil ca grupa de sânge a fătului să fie aceeași. Cu o diferență de elemente antigenice, fiecare GC are o probabilitate de 25%.

Conflictul Rhesus și cauzele acestuia

Globulele roșii umane poartă o proteină numită factor Rh. Dacă gravida și fătul au incompatibilitate conform acestui criteriu, sunt posibile complicații. Este important ca mama să aibă această proteină, atunci chiar dacă tatăl nu o are, nu există niciun pericol.

Într-o situație în care mama nu are Rh, iar copilul l-a moștenit de la tată, apar complicații ale gestației. Corpul mamei produce imunoglobuline împotriva fătului, care are un antigen străin. Din acest motiv, o femeie are simptome de stare generală de rău, există riscul de avort spontan sau de naștere prematură.

Riscul de hemoliză a globulelor roșii ale sugarului din cauza Rh opus apare în timpul nașterii, când sângele din cordonul ombilical al bebelușului intră în fluxul sanguin al mamei.

Simptome de incompatibilitate a grupelor de sânge și a factorului Rh

Cu incompatibilitatea elementelor antigenice, organismul gravidei începe să producă anticorpi împotriva embrionului. Fătul este considerat un obiect străin. Cu atacuri masive, este respins, provocând un avort spontan la începutul gestației. Dacă o femeie dezvoltă un număr mic de anticorpi, gestația continuă, dar este complicată de următoarele simptome:

• semne generale de stare generală de rău (slăbiciune, oboseală, dureri articulare, amețeli, somnolență);
• toxicoza severă, care duce la vărsături de 7-10 ori pe zi în fiecare zi (corpul mamei este epuizat, apare deshidratarea, lipsa nutrienților, ceea ce duce la subdezvoltarea fătului).

Fătul dezvoltă icter din cauza aglutinarii globulelor roșii, anemiei (scăderea numărului de celule roșii din sânge), creșterea dimensiunii organelor interne, edem, creșterea cantității de lichid amniotic, icter. Unele dintre tulburări sunt vizibile la ecografie, restul sunt depistate după naștere.

Diagnosticul conflictului pe grupe de sânge și Rhesus

Diagnosticul bolii trebuie efectuat înainte de concepție. Dacă tatăl și mama au aceleași structuri proteice, nu ar trebui să vă faceți griji. Nu este nevoie de un alt diagnostic.

Dacă o femeie are un Rh negativ, cu opusul la soțul ei, medicul colectează o anamneză (interogând pacientul despre plângerile, simptomele sale). Va afla cate sarcini a avut pacienta, daca au fost avorturi spontane, avorturi, moarte fetala intrauterina. Aceste condiții indică acumularea unui număr mare de imunoglobuline împotriva apariției proteinelor antigenice.

Prelevarea de sânge pentru studiul titrurilor de anticorpi

Pacientului i se atribuie o donație lunară de sânge pentru a studia titrurile (cantitatea) de anticorpi produși în corpul ei. Cu cât sunt mai multe, cu atât este mai mare riscul de întrerupere prematură a gestației, dezvoltarea patologiilor sale.

Cu ajutorul ultrasunetelor se monitorizează starea fătului. O atenție deosebită este acordată monitorizării inimii, creierului. Evaluați gradul de dezvoltare a placentei, dimensiunea abdomenului copilului (pentru a exclude ascita - apariția lichidului în cavitatea abdominală).

O măsură extremă pentru diagnosticarea afecțiunii este amniocenteza. Acesta este un studiu care se realizează cu ajutorul prelevării de lichid amniotic. Procedura nu este periculoasă pentru femeile fără conflict Rh, dar pacienții sunt nervoși în timpul ei, cantitatea de hormoni crește, bătăile inimii se accelerează. Acest lucru afectează negativ copilul. Cu ajutorul testării, se determină titrul anticorpilor anti-Rhesus.

Citiți despre cum se desfășoară procedura.

În timpul amniocentezei, există riscul ca sângele fătului să intre în fluxul sanguin al femeii, ceea ce va determina și mai multă activitate imunitară. Prin urmare, nu este recomandabil să folosiți procedura pentru conflictul Rhesus. Este mai sigur să determinați indicatorul folosind sânge venos.

Complicațiile lipsei de terapie

Dacă, după prima gestație, terapia conflictului Rh nu a fost efectuată înainte de cele ulterioare, vor apărea complicații pentru al doilea copil sub formă de hemoliză a globulelor roșii. Un efect secundar mai mic se va manifesta în dezvoltarea anemiei, care apare din cauza lipirii, distrugerii unei părți a globulelor roșii. Oxigenul într-un număr redus intră în organe.

Cu un grad mediu de complicații, după naștere, se observă icter prelungit cu hepatosplenomegalie (mărirea ficatului, a splinei). Vor fi necesare măsuri urgente pentru eliminarea afecțiunii.

Forma edematoasă este o leziune gravă a inimii, creierului, care formează hidropizia (acumularea de lichid) a acestora. Chiar și cu o terapie adecvată pentru un sugar, el va rămâne retardat mintal și insuficiență cardiacă.

Gradul extrem de complicație este moartea copilului după naștere. Acest lucru se datorează hemolizei (distrugerii) masive a globulelor roșii.

Tratament

Terapia incompatibilității se efectuează simptomatic și patogenetic. Pentru prima opțiune, se folosesc vitamine, hormoni, antihistaminice, nutriție adecvată, oxigenoterapie.

În a doua jumătate a gestației, conform indicațiilor, se prescrie plasmafereza. Aceasta este o procedură de transfuzare a sângelui propriu al pacientului, care a trecut prin aparatul de purificare. Filtrarea îndepărtează excesul de celule imunitare. Curatenia se face la timp. După procedură, titrul de anticorpi este verificat la fiecare două săptămâni, dacă devine mare, procedura de plasmafereză se repetă.

Procedura de plasmafereză

Cu riscuri semnificative de complicații pentru copil, se realizează nașterea precoce prin cezariană. Dacă vârsta gestațională nu permite operația, aceasta se efectuează prin vena ombilicală. Acest lucru elimină hipoxia (foametea de oxigen), anemia și prelungește timpul de gestație.

În cazul depistarii după nașterea unei boli hemolitice la un copil, i se face imediat o procedură de transfuzie. Sângele lui este complet înlocuit de un donator. Efectuați terapia pentru boala hemolitică.

După tratament, nu există nicio interdicție privind alăptarea, chiar și cu introducerea serului anti-Rhesus la mamă. Anticorpii sunt periculoși doar în perioada intrauterină.

Prevenirea conflictului Rhesus

Cu ajutorul medicinei moderne s-au dezvoltat metode de prevenire care vor permite unei femei să poarte un copil chiar dacă viitorii părinți se dovedesc a fi incompatibili în ceea ce privește GC și Rh.

Proteinele de pe eritrocitele copilului se formează la 2-3 luni de sarcină. Complicațiile depind de numărul de copii născuți. Dacă o femeie are prima sarcină, riscul este minim, deoarece la prima apariție a unui obiect străin apar doar imunoglobulinele (Ig) G, care nu sunt capabile să pătrundă în bariera placentară. Anticorpii din corpul ei se acumulează și circulă în sânge. Odată cu apariția concepției ulterioare, tot mai mulți anticorpi încep să atace fătul. Apar imunoglobulinele M care traversează placenta.

Important! Chiar dacă prima fertilizare a fost întreruptă artificial și nu s-a încheiat cu naștere naturală, în corpul pacientului s-au acumulat imunoglobuline de memorie, astfel încât a doua gestație este în pericol.

Există o tehnică de îndepărtare a imunoglobulinelor acumulate după terminarea primei sarcini. O femeie după naștere sau îndepărtarea embrionului este injectată cu ser, care conține imunoglobulină anti-Rhesus. Procedura se efectuează în 48 de ore, până când Ig-ul a avut timp să se disperseze în tot corpul și să se acumuleze în ganglionii limfatici. Cu cât se face injecția mai devreme, cu atât va fi mai sigură pentru mamă și starea ulterioară de gestație.

Concluzie

Mulți viitori părinți nu se gândesc să-și verifice corpul înainte de a concepe un copil. Acest lucru are un efect negativ dacă există o discrepanță între GK și Rh. Multe consecințe pot fi evitate prin efectuarea de teste de laborator în timp util. Conflictul antigenic este deosebit de periculos pentru femeile cu un factor Rh negativ. Cu ajutorul medicinei moderne, este posibil să se obțină aspectul unui copil sănătos, chiar și cu gestație complicată.

De aceea, medicii insistă asupra analizelor de sânge regulate. Dacă o problemă este detectată în stadiile incipiente, este posibil să se controleze procesul, prevenind în același timp apariția bolii hemolitice a nou-născutului. Dacă mama are un Rh negativ, absența vizitelor programate la ginecolog este exclusă și nașterea este planificată acasă - în astfel de condiții, atât mama, cât și copilul vor muri.

Fiecare persoană are un set individual de factori imunitari din sânge. Pentru viitorii părinți care doresc să aibă un copil, compatibilitatea grupelor de sânge pentru concepție este de mare importanță, deoarece de aceasta depind purtarea necomplicată a fătului și nașterea unui copil sănătos.

Cel mai semnificativ este factorul Rh: dacă soții au o discrepanță, atunci riscul de complicații periculoase crește cu fiecare sarcină. Incompatibilitatea de grup este rară și nu provoacă complicații grave, dar dacă apare un conflict, va fi necesar un tratament special pentru un nou-născut.

Ce poate fi la făt

Puștiul primește de la părinți un set complet de gene și factori care îi determină individualitatea și originalitatea.

Masa. Variante ale grupei sanguine a fătului în funcție de factorii de grup ai părinților

viitor tată	Viitoarea mamă
	0 (I)	A(II)	B(III)	AB(IV)
0 (I)	Primul	Prima secunda	Primul, al treilea	Oricare dintre opțiuni
A(II)	Prima secunda	Al doilea	Cu excepția primului	2-4
B(III)	Primul, al treilea	Cu excepția primului	Al treilea	2-4
AB(IV)	Oricare dintre opțiuni	Toți în afară de mine	Toți în afară de mine	Cu excepția 0(I)

Persoanele cu un factor Rh pozitiv au aproape 50% șanse de a avea o genă dominantă sau recesivă, ceea ce afectează foarte mult compatibilitatea sângelui pentru concepție. Dacă o femeie are Rh-, iar bărbații au Rh +, atunci incompatibilitatea este posibilă în jumătate din cazuri.

Cu incompatibilitatea grupului și Rh la mamă și făt în 1 sarcină, probabilitatea de complicații și patologie la copil este extrem de scăzută, dar cu fiecare risc ulterioar crește.

Ce ar putea înrăutăți lucrurile

Anticorpii din sângele unei femei cu sânge Rh vor apărea în următoarele cazuri:

• sarcina tubară;
• moartea embrionului;
• avort spontan;
• întrerupere artificială în orice moment;
• avort spontan;
• metode de diagnostic traumatic pe fondul gestației (amniocenteză, cordocenteză, biopsie corională);
• naștere prematură;
• dezlipirea placentei;
• preeclampsie cu creșterea tensiunii arteriale;
• sarcina multipla.

Orice complicații în timpul gestației și al nașterii pot provoca reacții imune cu formarea de anticorpi Rh, care nu vor dispărea nicăieri și vor afecta cu siguranță cursul sarcinilor viitoare.

Complicații cu incompatibilitate

Problemele în timpul sarcinii și a bolii la nou-născut apar atunci când există o incompatibilitate de factori.

Masa. Variante de combinație patologică a factorilor de grup și Rh ai părinților

Cea mai neplăcută opțiune este atunci când o femeie are primul grup și un Rh negativ. În acest caz, este necesar să se efectueze un test pentru compatibilitatea partenerilor pentru concepție. Viitorul tată trebuie să facă o analiză și să afle grupul și afilierea Rh. În funcție de ce Rh are viitorul tată, poți calcula riscul pentru copil. Opțiunea ideală este 0 (I) Rh-. În toate celelalte cazuri, trebuie să fiți atenți la următoarele complicații în timpul sarcinii și după nașterea unui copil:
anemie hemolitică la făt (incompatibilitatea parentală creează condiții pentru apariția anticorpilor la mamă, care duc la patologie la copil);

• icter la un nou-născut (produsele distrugerii celulelor perturbă procesele metabolice, ceea ce afectează o creștere bruscă a bilirubinei și apariția îngălbenirii pielii);
• hidropizie a fătului (umflare severă în toate organele și sistemele copilului cu risc ridicat de moarte intrauterină).

De obicei, complicațiile severe apar la femeile Rh abia după 3-4 sarcini (indiferent de cum s-au încheiat - naștere, întrerupere sau avort spontan). Prin urmare, avorturile induse nu trebuie făcute și orice sarcină trebuie dorită.

Prevenirea

Pentru femeile Rh negativ, este foarte important să respectați următoarele reguli:

• utilizarea obligatorie a metodelor contraceptive pentru prevenirea avorturilor provocate;
• în stadiul pregătirii preconcepției, este necesar să aflați grupul și Rhesus de la viitorul tată;
• daca exista riscul de incompatibilitate, trebuie facut tot posibilul pentru a mentine si suporta prima sarcina;
• la 28 de săptămâni, tuturor mamelor Rh negativ (cu un tată Rh pozitiv) pe fondul absenței anticorpilor în analiză ar trebui să li se administreze o injecție de imunoglobulină anti-Rh.

La primul naștere al fătului, riscul de anticorpi pentru factorul sau grupul Rh este posibil la 10% dintre femei. Cu fiecare sarcină ulterioară, probabilitatea de patologie crește, prin urmare, pentru soții cu Rhesus diferit care doresc să aibă 3 sau mai mulți copii, este de dorit să se creeze condiții maxime pentru a preveni problemele la copil.