De câte ori și când se efectuează ecografie în timpul sarcinii. De câte ori se poate face diagnosticul cu ultrasunete în timpul sarcinii, este dăunător examinării precoce frecvente a fătului

11.09.2019

Examinările cu ultrasunete, care sunt prescrise în timpul sarcinii, ajută medicul să determine dacă copilul se dezvoltă corect, în ce măsură embrionul se potrivește cu vârsta gestațională. Pentru orice mamă, o scanare cu ultrasunete este o oportunitate de a-și vedea copilul, de a-i asculta bătăile inimii, de a examina părțile corpului copilului și organele acestuia.

Testele de screening sunt efectuate de 3 ori pe parcursul întregii sarcini.

Tipuri de indicații ecografice

Cercetarea este rutină și rutină. Se efectuează, de regulă, de 3 ori în timpul perioadei de sarcină la 10-12, 20-22, 30-34 săptămâni. De asemenea, la cererea mamei, aceasta poate fi supusă unui studiu la 26-38 de săptămâni de sarcină, de obicei, dacă sarcina decurge fără complicații, este suficient un studiu de 3 ori al bebelușului.

În plus, dacă sunt detectate patologii la făt, se efectuează studii selective.

A treia ecografie în timpul sarcinii

Al treilea examen fetal planificat este cel mai important. În această perioadă (30-34 săptămâni) medicul examinează femeia însărcinată pentru a identifica anomalii și defecte ale fătului.

Cursul studiului în timpul celei de-a treia ecografii planificate nu este diferit de cursul celor anterioare: medicul evaluează numărul de fetuși, poziția acestora în cavitatea uterină, măsoară dimensiunea circumferinței capului, circumferința abdomenului și lungimea osului coapsei copilului. În concluzie, medicul scrie câte săptămâni corespunde sarcina, adică cât de mult este proporțională dimensiunea fătului cu ratele medii pentru o anumită vârstă gestațională.

În plus, specialistul determină localizarea și grosimea placentei, modificări patologice ale placentei, gradul de maturitate a acesteia. Determinarea cantității de lichid amniotic este una dintre direcțiile principale în cursul studiului care se desfășoară la 32-34 de săptămâni de sarcină. Medicul trebuie să excludă complicațiile care pot interfera cu procesul de naștere.

Ecografia la 30-34 saptamani de sarcina - atentie la placenta!

După cum sa menționat deja, ultima treime ecografie vizează nu numai studiul fătului, ci și studiul placentei. Să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat și să aflăm care este motivul unui astfel de interes crescut pentru placentă în aceste etape ale sarcinii.

Deci, specialistul trebuie să determine cu exactitate locația placentei, de care dintre pereții uterului este atașată - aceste informații pot ajuta foarte mult medicul în procesul de naștere, mai ales dacă femeia are indicații pentru o operație cezariană.

De asemenea, important este indicatorul raportului dintre marginea inferioară a placentei și deschiderea colului uterin. Această măsurătoare este foarte importantă pentru a determina probabilitatea de sângerare prenatală și sângerare în timpul travaliului.

Lățimea placentei se măsoară și în locul în care este atașată de cordonul ombilical, a cărui grosime insuficientă sau excesivă, depistată ecografic la 32-34 de săptămâni de sarcină, poate fi caracterizată drept insuficiență placentară. Structura internă a placentei este, de asemenea, foarte importantă de studiat la a treia ecografie în timpul sarcinii. Medicul, examinând acest indicator, determină gradul de „maturitate” a placentei. Toate aceste indicații îl vor ajuta pe medicul care conduce sarcina să determine cât de pregătit este canalul de naștere al femeii pentru naștere și dacă există riscuri care pot interfera cu desfășurarea normală a procesului de naștere.

Norme de dezvoltare a bebelușului și interpretarea rezultatelor ecografiei la 30-34 de săptămâni de sarcină

Specialiștii care efectuează o examinare cu ultrasunete a fătului determină dimensiunea copilului și le compară cu tabele speciale care indică normele de dezvoltare a copilului în această etapă a sarcinii. Uneori sunt posibile abateri de la normă în 1-2 săptămâni, ceea ce în niciun caz nu este un indicator al întârzierii dezvoltării fetale.

Este de remarcat faptul că toate normele general acceptate sunt condiționate și nu ar trebui să intri în panică dacă viitorul tău copil nu îndeplinește anumiți indicatori. Dacă sunteți foarte îngrijorat de această problemă, atunci merită să arătați rezultatele studiului medicului care observă cursul sarcinii, acesta va oferi explicațiile necesare.

În timpul ecografiei, specialistul măsoară dimensiunile frontal-occipitală (LZR) și biparietale (BPD), circumferința capului (OH) și abdomen (OB), lungimea osului piciorului și lungimea femurului, lungimea umărului și antebrațul fătului, precum și dimensiunea oaselor nazale. Dacă dimensiunea fătului este semnificativ mai mică decât norma, atunci în concluzie medicul indică întârzierea creșterii fetale intrauterine (IGRP).

Dacă este detectată o întârziere intrauterină a dezvoltării fetale, sunt prescrise studii suplimentare pentru a determina bătăile inimii fetale și fluxul de sânge în uter, în vasele embrionului și în cordonul ombilical.

Nu ar trebui să încercați să descifrați în mod independent datele obținute prin ultrasunete și să le comparați cu tabelele standard, numai un specialist va putea da o concluzie completă și precisă despre cursul dezvoltării fetale, precum și despre prezența abaterilor, dacă există. .

Ecografie suplimentară la 35-38 săptămâni de sarcină

Dacă viitoarea mamă sau copilul are probleme care pot afecta cursul procesului de naștere, atunci medicul poate prescrie o ecografie suplimentară în ultimele săptămâni de sarcină.

O femeie însărcinată poate efectua cercetări suplimentare la cererea ei. La 35-38 de săptămâni de sarcină, medicul va putea determina cu exactitate data nașterii, greutatea bebelușului și cantitatea de lichid amniotic și va putea confirma sexul bebelușului tău nenăscut. Foarte des, o ecografie suplimentară la 37-38 de săptămâni este prescrisă pentru a determina dacă o femeie trebuie să meargă la spital înainte de a naște.

Cum funcționează o scanare cu ultrasunete în timpul sarcinii, ce trebuie să rețineți când vă pregătiți pentru un diagnostic de rutină, ce întrebări să puneți medicului dumneavoastră pe baza rezultatelor examinării - citiți în articolul nostru 10 reguli importante pentru efectuarea unei ecografii în timpul sarcinii.

Ecografia în timpul sarcinii: reguli importante

Respectați termenele limită

În primul rând, monitorizează-ți cu atenție sarcina și mergi la o examinare cu ultrasunete exact când a fost prescrisă de medicul care ți-a efectuat sarcina. Pentru că în urma fiecăreia dintre cele trei ecografii planificate, medicul exclude anumite patologii ale dezvoltării copilului.

Alegeți o clinică pentru ecografie

Nu economisiți banii și faceți o ecografie într-o clinică bună folosind un aparat modern. Pentru a face acest lucru, nu fiți prea leneși să aflați recenzii despre clinică, echipamente și medici care fac ecografie în timpul sarcinii.

Gândiți-vă în timp problemelor pentru o scanare cu ultrasunete în timpul sarcinii

În primul rând, aranjează o oră cu soțul tău dacă dorește și el să fie prezent în timpul procedurii. Planificați timpul astfel încât să ajungeți la clinică cu 10-15 minute înainte de ora stabilită, pentru că, cel mai probabil, va trebui să completați un card sau alte documente.

Gândiți-vă la problemele organizatorice ale ecografiei în timpul sarcinii

Verificați la clinică o hartă a traseului, precum și ce lucruri și documente trebuie să luați cu dvs. Pregătește-ți banii. Îmbrăcați-vă confortabil, astfel încât să vă puteți expune rapid burtica. Luați niște batiste de hârtie cu dvs. pentru orice eventualitate - pentru a șterge gelul. Și, de asemenea, un scutec de unică folosință dacă mergi pentru o ecografie nu la o clinică privată, ci la o clinică locală obișnuită.

Nu uita de igiena inainte de a merge la ecografie

Dușurile, lenjeria și șosetele curate și hainele îngrijite sunt standarde naturale de igienă pentru a vizita orice medic. Ecografia pentru sarcină nu face excepție.

Nu uitați cardul dvs. de schimb de gravidă

Și luați cu dvs. copii ale ecografiilor anterioare, dacă există. Medicul va dori probabil să se familiarizeze cu aceste documente, să compare rezultatele ecografiei în timpul sarcinii și să dea recomandări, dacă este necesar.

Pregătiți răspunsuri la întrebări

În timpul unei ecografii în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă va pune cel mai probabil câteva întrebări. Fii gata să dai nume

prima zi a ultimei menstruații,
durata menstruației,
care sunt nașterile,
cum s-au încheiat sarcinile anterioare,
cât au cântărit copilul/copiii la naștere,
există patologii congenitale în familie, de exemplu, defecte cardiace.

Pregătește-te să nu intri în panică

Fii calm și ai grijă de tine și de copilul tău în orice circumstanțe. În timpul ecografiei, acestea pot (dar foarte rar!) Dezvăluie patologia dezvoltării copilului. Sarcina ta este să nu intri în panică și să verifici totul cu atenție. Cum să verificați de două ori?

Este foarte simplu: să faci din nou o ecografie cu un alt specialist, mai restrâns, specializat în special pe problemele tale. De regulă, în cazurile de suspiciune a oricărei patologii, viitoarea mamă este trimisă pentru o examinare suplimentară fie la PAG, fie la OKHMATDIT.

Conform legii, o clinică privată nu poate infirma un diagnostic serios. De asemenea, trebuie să aflați ce teste și când trebuie să treceți pentru a respinge diagnosticul. Fie medicul local, fie persoana care a efectuat examinarea cu ultrasunete poate răspunde la aceste întrebări.

Aflați despre cercetări suplimentare

Întrebați ce cercetări suplimentare oferă clinica în intervalul dvs. de timp. În stadiile incipiente și mijlocii ale sarcinii, ecografiile se recomandă să se facă sincron cu screening-urile genetice ale sângelui - la 14-16 săptămâni și la 18-20 săptămâni - așa-numita PRISCA din primul și al doilea trimestru.

Compararea datelor obținute prin ultrasunete și datele biochimiei sângelui face posibilă excluderea principalelor patologii genetice cu o probabilitate de aproape sută la sută.

În al treilea trimestru, împreună cu ultrasunetele, se face și dopplerometria - determină viteza fluxului sanguin în vasele fătului și ale mamei, se uită la funcționalitatea cordonului ombilical. Și în timpul cardiotocografiei, se înregistrează ritmul cardiac al inimii bebelușului.

Ecografia în timpul sarcinii: un medic bun va spune adevărul

Victoria Maksimova, medic obstetrician-ginecolog, medic șef adjunct pentru munca în ambulatoriu la clinica ISIDA comentează:

„Media obstetrician-ginecolog are o dublă responsabilitate: atât pentru viața mamei, cât și pentru viața copilului. Acesta este specificul profesiei noastre.
Un astfel de medic ar trebui să fie un „pătrat profesional”. Și, alături de asta, este și un bun psiholog - astfel încât pacientul să aibă încredere în el. Înseamnă să fii capabil să asculți, să fii plin de compasiune și să fii milostiv.
Desigur, obstetrica este mai mult despre emoții pozitive. Cu toate acestea, situațiile sunt diferite.
Cred că medicul trebuie să spună întotdeauna adevărul. Dar acest lucru ar trebui făcut cu blândețe, cu tact, poate prin rude. În fiecare caz, o abordare individuală este importantă, deoarece toți oamenii sunt diferiți.
Ca medic cu o vastă experiență, știu întotdeauna să mă comport cu o pacientă - de îndată ce aceasta trece pragul. Încerc să transmit informații într-un mod accesibil, pentru că este foarte important ca interlocutorul meu să înțeleagă totul corect. Acest rezultat poate fi atins dacă o femeie vede că medicul nu este indiferent la problema ei.”

Examinarea cu ultrasunete (numită și ecografie) este efectuată pentru a evalua cursul sarcinii și a studia dezvoltarea embrionului. Această metodă de examinare a unei femei însărcinate este o metodă sigură și eficientă pentru diagnosticarea precoce a malformațiilor grave și a tulburărilor genetice la făt, evaluarea stării uterului și reducerea riscului de avort spontan (avort spontan) în stadiile incipiente. În timpul procedurii, folosind senzori speciali, pe ecran este afișată o imagine vizuală a fătului, iar starea și dezvoltarea acestuia sunt evaluate.

Sarcinile primei ecografii în timpul sarcinii

Prima scanare cu ultrasunete planificată în timpul sarcinii este prescrisă pentru a clarifica cursul normal al proceselor care au loc în uter și pentru a evalua starea embrionului, pentru a diagnostica rata de dezvoltare a acestuia, pentru a exclude posibilele defecte și patologii genetice. În primul trimestru, medicul stabilește vârsta gestațională a fătului (timpul în care se află în uter). Pe baza acestor date, medicul obstetrician-ginecolog stabilește data planificată a nașterii.

Termenul primei ecografii în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri, prima ecografie a unei femei însărcinate este efectuată de rutină la 12-13 săptămâni. Acest moment este considerat optim pentru luarea în considerare a caracteristicilor anatomice ale fătului, determinarea grosimii spațiului gulerului (este folosit pentru a determina anomalii genetice congenitale, de exemplu, sindromul Down). În unele cazuri, studiul poate fi prescris la o dată mai devreme, indicațiile pentru desfășurarea acestuia sunt dureri de tracțiune în abdomenul inferior, scurgeri vaginale sângeroase și alte plângeri grave. O scanare cu ultrasunete de până la 12 săptămâni poate fi efectuată în următoarele scopuri:

Analiza ajută la confirmarea sarcinii uterine, la excluderea probabilității unei sarcini extrauterine și a riscurilor de deriva chistică - la 1-2 săptămâni de sarcină.
Pentru a evalua formarea cordonului ombilical, rudimente ale extremităților, muguri de urechi - la 3-4 săptămâni. Dimensiunea fătului în acest punct este de 2-4 mm.
Pentru a evalua principalele structuri anatomice ale embrionului, diagnosticați patologii incompatibile cu anomaliile de viață și de dezvoltare - 10-11 săptămâni. În acest moment, ficatul, rinichii, vezica urinară și stomacul fătului sunt vizibile, în mod normal are loc osificarea părții posterioare a septului nazal.

Efectuarea primei ecografii după 12 săptămâni de sarcină vă permite să obțineți date precise despre lichidul amniotic, cantitatea și compoziția acestuia, pentru a clarifica locul de atașare a placentei. Analiza făcută în acest moment indică prezența semnelor de posibile încălcări ale cursului sarcinii, care pot duce la întreruperea sa spontană precoce - hipertonicitate a uterului, detașarea placentei.

Pregătirea pentru cercetare

Metodele de pregătire pentru examinare depind de metoda de diagnostic aleasă. În cazul numirii primei ecografii prin peretele abdominal, cu două ore înainte de procedură, femeia trebuie să bea aproximativ un litru de apă fără gaz (sau altă cantitate recomandată de medic). Va fi posibil să scapi de conținutul vezicii urinare după încheierea studiului.

Atunci când prescrieți o analiză transvaginală folosind un senzor vaginal special, este posibil să aveți nevoie să cumpărați și să aduceți cu dvs. un prezervativ special și un scutec (aceste informații ar trebui clarificate odată cu administrarea clinicii sau clinicii prenatale). Nu este necesar să umpleți vezica urinară înainte de procedură cu această metodă de examinare. Alegerea unei metode de efectuare a diagnosticului cu ultrasunete depinde de momentul sarcinii și de indicațiile pentru implementarea acesteia, determinate de medic.

Cum se efectuează ecografia?

Metoda de cercetare se bazează pe principiul ecolocației. În timpul procedurii, un dispozitiv special emite unde ultrasonice, care sunt reflectate de pereții organelor interne și returnate înapoi, transmițând informații despre starea organismului examinat. După procesarea datelor primite de către dispozitiv, acestea sunt afișate pe ecran sub forma unei imagini.

În obstetrică și ginecologie în timpul sarcinii se practică două metode principale de ecografie. În screening-ul tradițional, medicul ghidează abdomenul femeii cu un traductor, un traductor special care emite unde ultrasonice. Înainte de procedură, pe piele se aplică un lichid special, care favorizează o mai bună pătrundere a undelor în cavitatea abdominală.

Examinarea vaginală (ecografia transvaginală) se efectuează cu ajutorul unui senzor special care este introdus în vagin. Această metodă mărește acuratețea rezultatelor obținute, ajută la obținerea de date fiabile despre făt în stadiile incipiente. Procedura în sine nu provoacă senzații neplăcute; a doua zi după implementare pot apărea mici pete.

Rezultatele primei ecografii în timpul sarcinii

După examinarea cu ultrasunete, medicul întocmește un protocol, în care sunt introduse datele privind principalii parametri studiați în timpul examinării. Acești indicatori includ:

imagistica embrionului;
structura și localizarea corionului (membrana fetală exterioară);
ritmul cardiac fetal;
dimensiunea zonei gulerului;
dimensiunea coccigiană-parietală;
caracteristici structurale ale pereților uterin și a anexelor uterine.

După screening, o femeie poate fi trimisă pentru un test de sânge biochimic pentru a obține o imagine mai precisă și a clarifica unele detalii. Pentru acest test, sângele este prelevat dintr-o venă, pe stomacul gol, sau la patru ore după ultima masă. Datele obtinute sunt consemnate si in protocol, care este transmis medicului obstetrician-ginecolog care conduce sarcina.

Pentru a monitoriza starea copilului și a diagnostica în timp util anomaliile în dezvoltarea acestuia, femeile însărcinate trebuie să fie supuse mai multor examinări, care, pe lângă teste, includ o examinare cu ultrasunete a fătului.

Ecografia în timpul sarcinii vă permite să determinați conformitatea copilului cu parametrii fetometrici la fiecare perioadă, să identificați abaterile și, dacă este necesar, să prescrieți tratament chirurgical.

Odată cu un trimestru, se efectuează studii planificate și într-un interval de timp strict stabilit. Ecografia este considerată cea mai informativă pentru următoarele perioade:

10-14 săptămâni - va ajuta la identificarea defectelor grave care sunt incompatibile cu viața. În plus, diagnosticul unor boli genetice, de exemplu, sindromul Down, este posibil doar în această perioadă;

20-22 de săptămâni - pe lângă starea copilului, se determină gradul de îmbătrânire a placentei și cantitatea de lichid amniotic. În cele mai multe cazuri, părinților li se poate spune sexul copilului;

30-33 de săptămâni - evaluați poziția fătului și determinați data aproximativă a nașterii.

În mod ideal, numărul de studii pentru întreaga perioadă de sarcină nu ar trebui să depășească trei. Cu toate acestea, multe viitoare mame vor să se uite la copil, să afle sexul sau pur și simplu să se joace în siguranță. În plus, ecografii suplimentare pot fi prescrise de către medici conform indicațiilor.

Ce arată rezultatele ecografiei?

Medicii fac ecografii în timpul sarcinii dintr-o varietate de motive, cu diferite scopuri:

asigurați-vă că sunteți însărcinată;
confirma absența unei sarcini extrauterine;
determinați vârsta gestațională a copilului;
determinați numărul de copii în uter (sarcină multiplă);
verifica cat de repede creste si se dezvolta copilul tau;
colectarea de informații despre sănătatea copilului, respirația și ritmul cardiac;
aflați sexul copilului (în funcție de poziția copilului în uter și de poziția cordonului ombilical);
identificați multe anomalii structurale mari și unele minore, cum ar fi spina bifida;
poziția placentei și identificarea posibilelor complicații;
determinați cauza sângerării vaginale, dacă este cazul;
determinați-vă starea de bine dacă ați avut un avort spontan;
verificați disponibilitatea colului uterin și evaluați dacă există o posibilitate de naștere prematură;
determina bunăstarea fătului.

Examinare timpurie (4 săptămâni)

Un examen transvaginal poate detecta prezența ovulului încă de la trei săptămâni după. După patru săptămâni, puteți deja „vedeți” câteva dintre detaliile structurii sale.
Un embrion de patru săptămâni atinge 5 milimetri lungime. Este încă imposibil de aflat: unde este capul lui, dar după câteva săptămâni membrele, capul și corpul ies în evidență. În acest moment, el începe să se miște.

Scopul principal al acestei examinări este de a se asigura că există o sarcină și că ovulul se află în uter. Și, de asemenea, să investigheze starea corionului (placentei în viitor) și a lichidului amniotic. Este recomandabil să treceți la o astfel de examinare cu un specialist foarte calificat. Uneori medicul are îndoieli, caz în care se efectuează un alt studiu o săptămână mai târziu.

Examinare la 10 - 14 săptămâni

Prima examinare la 10 - 14 săptămâni relevă locul de localizare a ovulului, diagnosticarea uterului sau. La aceeași examinare, se studiază în mod necesar grosimea zonei gulerului - locul situat pe spatele gâtului. Dacă această zonă este mai mult decât normal, aceasta indică o anomalie genetică. Iar viitoarea mamă va fi trimisă la. La o perioadă de 12-13 săptămâni cu ajutorul ultrasunetelor se poate identifica, apoi se dezvoltă fătul, iar aceste încălcări nu vor mai fi sesizabile.

Se determină diametrul ovulului, precum și lungimea acestuia de la coccis până la coroană. Un parametru important pentru bunăstare este dimensiunea uterului. Această dimensiune indică durata sarcinii, deoarece creșterea dimensiunii fătului are loc într-un mod standard, spre deosebire de perioadele ulterioare. În transcrierea la ecografie, uneori nu este indicată perioada obstetricală, adică din prima zi a ultimei, ci perioada embrionară este perioada de la însăși concepție. De obicei, diferența dintre aceste perioade nu este mai mare de 14 zile. Pe ecran puteți vedea cum se mișcă omulețul, cum își mișcă brațele și picioarele și chiar deschide gura.
Placenta se formează doar la 16 săptămâni. La prima examinare, ei studiază exact unde este atașat de uter, cât de aproape este faringele uterului (norma este de cel puțin 6 centimetri). Dacă placenta se găsește pe faringe, se plasează placenta previa, ceea ce atrage complicații în timpul nașterii. Uneori, în timpul primei examinări, se găsește o locație joasă a placentei, dar ulterior se ridică la un nivel normal.
Structura placentei și grosimea acesteia sunt de asemenea importante.
În timpul examinării, numărul de vase este verificat - ar trebui să fie trei dintre ele.
Starea lichidului amniotic este un alt indicator important al bunăstării sarcinii. Volumul lichidului amniotic se calculează prin indicele amniotic. Dacă indicele este crescut, acest lucru indică polihidramnios, dacă este redus în comparație cu norma, se vorbește de apă scăzută. O abatere puternică a acestui indicator indică o încălcare a circulației sângelui în placentă - insuficiență fetoplacentară.
Turbiditatea în lichidul amniotic poate indica prezența.
Se examinează și uterul: se determină prezența nodurilor miomatoase, tonusul uterului, grosimea pereților acestuia.

A doua examinare la 20-24 de săptămâni

Scopul principal al acestei examinări: identificarea anomaliilor în dezvoltarea organelor interne ale fătului: organele digestive și, de asemenea, detectarea infecției fătului. Trăsăturile faciale ale fătului sunt acum clar vizibile și pot fi găsite, de asemenea, defecte precum o despicătură de buză sau despicătură de palat. Chiar și o încălcare a depunerii dinților este detectată în acest moment. Acum este deja posibil să se determine sexul copilului nenăscut, deși aceste date pot fi încă supuse corectării. Puteți studia foarte precis structura inimii, până la camere și valve, precum și să calculați ritmul cardiac.

În acest moment, este deja destul de precis posibil să se determine localizarea placentei și să se diagnosticheze prezentarea acesteia.

În opt cazuri de sarcină din zece, buclele cordonului ombilical sunt în imediata apropiere a gâtului sau picioarelor fătului. Cu toate acestea, acest lucru nu indică prezența unei încurcături de cordon ombilical. Un astfel de diagnostic se face pe baza imagisticii Doppler și indică faptul că fătul suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți. Dar chiar și în prezența încurcăturii, medicii nu recurg întotdeauna la intervenția chirurgicală în timpul nașterii.

Examinare la 30 - 32 de săptămâni

În acest moment, poate fi detectat sindromul de întârziere a dezvoltării, pot fi detectate o serie de tulburări de dezvoltare (de exemplu) care nu pot fi detectate mai devreme. Această examinare urmărește și poziția placentei și a fătului, putând fi detectată îmbătrânirea timpurie a placentei. Conform normelor, până la 32 de săptămâni, placenta trebuie să fie de gradul doi de maturitate.

Indicele amniotic în acest moment ar trebui să fie de 10 - 20 cm.

De asemenea, în acest moment, puteți determina cât de mult corespunde greutatea și înălțimea fătului cu normele de vârstă. Pentru aceasta, există o masă specială și se măsoară copilul.

Examinare la 36 - 37 de săptămâni

Se determină dimensiunea și greutatea fătului. Poziția fătului este, de asemenea, de mare importanță în acest moment. Deși, înainte de a naște, încă se poate răsturna.

De la această dată, gradul de îmbătrânire a placentei este de 3. Grosimea acesteia este de 26 - 45 mm. Orice abatere de la normă este un motiv pentru examinare Doppler suplimentară și, eventual, analize. Este foarte important ca in aceste ultime saptamani bebelusul sa nu sufere de lipsa de oxigen si nutrienti.

Ecografia este dăunătoare în timpul sarcinii

Cât de des se poate face o ecografie în timpul sarcinii? La doze mari de radiații, undele ultrasonice pot deteriora aparatul genetic al celulelor vii. Acest lucru poate duce la malformații sau moartea embrionului. Desigur, astfel de doze nu sunt niciodată utilizate în ecografie convențională. Cercetătorii susțin că examinarea standard cu ultrasunete nu afectează fătul și dezvoltarea acestuia. Organizația Mondială a Sănătății confirmă oficial acest fapt și aprobă ecografie de patru ori în timpul sarcinii. În același timp, înainte de 10 săptămâni, un astfel de studiu nu trebuie făcut.

Orice tehnologie medicală, inclusiv ultrasunetele în timpul sarcinii, nu poate provoca doar recenzii fără ambiguitate în practica aplicării sale. Milioane de copii au fost supuși examinărilor cu ultrasunete înainte de naștere și sănătatea lor nu a fost afectată în niciun fel. Desigur, ultrasunetele este un impact fizic foarte grav. Este necesar să se apropie în mod rezonabil de numărul de ecografii și să nu încerce să se desprindă sexul copilului de 10 ori. Și dacă viitoarea mamă a fost trimisă pentru oa doua examinare cu ultrasunete, atunci nu trebuie să vă fie teamă, acest lucru se datorează nevoii și îngrijirii pentru copil. Riscul trebuie întotdeauna justificat, mai ales când vine vorba de viața unui copil nenăscut.

Totul despre ecografie planificată și suplimentară în timpul sarcinii. Ce parametri sunt evaluați și cum ar trebui să se dezvolte fătul pe săptămână.

Pentru viitorii părinți, o ecografie este întotdeauna un eveniment vesel și anxios în același timp. Într-adevăr, pe de o parte, examinarea face posibilă cunoașterea bebelușului, pe de altă parte, este totuși un examen medical pentru identificarea posibilelor patologii.

Prima ecografie în timpul sarcinii: pentru cât timp?

În conformitate cu standardele medicale aprobate de OMS, prima ecografie trebuie făcută la 11-14 săptămâni. De obicei, medicii îl prescriu la 12 săptămâni. Există mai multe motive simultan pentru care o scanare cu ultrasunete trebuie neapărat efectuată în această perioadă:

Numai în acest interval de timp poate fi exclusă prezența sindromului Down și a altor patologii severe prin măsurarea grosimii spațiului gulerului (tuberculul din regiunea coroanei și gâtului, pe care fătul îl are în această perioadă)
Doar până la 15 săptămâni este posibil să se determine cu exactitate vârsta gestațională. După 15 săptămâni, factorii genetici încep să influențeze dimensiunea fătului, dar până în acel moment toți se dezvoltă aproape în același mod.

La prima ecografie, de regulă, este încă imposibil să se determine cine se va naște băiat sau fată. Dar va fi posibil să comparați normele de ecografie fetală înregistrate în literatură cu imaginea de pe monitor și să auziți bătăile inimii bebelușului.

După prima ecografie, sunt încă multe întrebări.

Ecografia nu este periculoasă la începutul sarcinii?

Se poate afirma cu încredere că nu a existat un singur studiu care să confirme că ultrasunetele sunt dăunătoare. În lume, nici măcar un singur fapt nu a fost înregistrat care să asocieze ultrasunetele cu anomalii de dezvoltare.

Dar nu există un răspuns exact și fundamentat științific la această întrebare. Pur și simplu nu au fost efectuate studii la scară largă pe această temă, probabil din aceleași motive pentru care efectul medicamentelor asupra cursului sarcinii nu a fost testat. Nimeni nu va da permisiunea de a efectua astfel de experimente.

Cu toate acestea, există dovezi că dozele mari de radiații ultrasonice au încetinit sarcina la animale. În plus, se știe că semnele vitale și normele de ecografie ale fătului la efectuarea ecografiei se modifică, ritmul cardiac crește, copilul devine mai mobil, ceea ce înseamnă că copiii simt efectele ultrasunetelor.

Se crede că nu este necesar să se efectueze diagnosticarea cu ultrasunete prea des în primul trimestru și există o rațiune logică pentru aceasta. Ultrasunetele sunt unde care vibrează și încălzesc celulele.

Cu cât este mai mică dimensiunea fătului, cu atât este mai mare efectul asupra acestuia și invers, cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât ultrasunetele pot afecta mai puțin copilul. Dacă adunați toate opiniile, se dovedește că este mai bine să reduceți la minimum numărul de ecografii, dar dacă există indicații medicale pentru examinări suplimentare, atunci acestea trebuie neapărat făcute.

Se crede că ultrasunetele sunt mai sigure în etapele ulterioare.

Ecografia va detecta sarcina precoce?

Este posibil să se găsească un ovul fecundat, începând de la o perioadă de 5 săptămâni obstetricale, după 7 zile de întârziere a menstruației. Fiți pregătit să utilizați o sondă vaginală pentru examen. Acest tip de ecografie este afișat până la 11 săptămâni, deoarece o ecografie cu un senzor convențional prin peretele abdominal va fi de puțină informație.

Până la 11 săptămâni, ecografia se face cel mai bine cu o sondă vaginală

Frecvența ultrasunetelor fetale: tabel cu decodare

Medicii de diagnosticare cu ultrasunete au derivat dimensiunile standard ale fătului pe săptămâni prin ecografie, iar după dimensiunea embrionului, vârsta gestațională și data concepției sunt determinate foarte precis. Până la 14 săptămâni, dimensiunea este caracterizată de un astfel de parametru precum CTE (dimensiunea coccigiană-parietală), adică lungimea de la coccis la coroană. Folosind tabelul cu ultrasunete fetale, puteți compara dimensiunea fătului și numărul de săptămâni obstetricale.

Tabel: conformitatea cu CTE și vârsta gestațională

Săptămâni și zile	CTE (mm)	Săptămâni și zile	CTE (mm)
6+3	7	10+3	36
6+4	8	10+4	37
6+6	9	10+5	38
7	10	10+6	39
7+2	11	11	40-41
7+3	12	11+1	42
7+4	13	11+2	43-44
7+5	14	11+3	45-46
7+6	15	11+4	47
8	16	11+5	48-49
8+1	17	11+6	50-51
8+2	18	12	52
8+3	19	12+1	53
8+4	20	12+2	54-57
8+5	21	12+3	58
8+6	22	12+4	60-61
9	23	12+5	62-63
9+1	24	12+6	64-65
9+2	25	13	66
9+3	26-27	13+1	68-69
9+4	28	13+2	70-71
9+5	29	13+3	72-73
9+6	30	13+4	75
10	31-32	13+5	76-77
10+1	33	13+6	79-80
10+2	34-35	—	—

Dacă momentul și dimensiunea nu se potrivesc, nu vă faceți griji, o discrepanță de până la 3 zile este considerată acceptabilă. În plus, termenul standard de ovulație este luat pentru calcul, dar în practică ar fi putut să apară mai devreme sau mai târziu; erori în realizarea studiului în sine sunt posibile.

În ce stadiu al sarcinii ecografia determină sexul copilului?

De regulă, sexul copilului se determină între 20 și 24 de săptămâni, la a doua ecografie planificată. Uneori, sexul poate fi determinat încă de la 13 săptămâni, dar acest lucru necesită o serie de condiții:

disponibilitatea unui specialist cu experienta
aparat de diagnosticare cu ultrasunete de înaltă calitate
poziție fetală adecvată.

Adesea apar greșeli la determinarea sexului: umflarea labiilor, care apare la fete, poate fi confundată cu un penis, iar un băiat care și-a strâns strâns picioarele poate fi clasificat eronat drept fată. Prin urmare, sexul bebelușului rămâne încă un mister, până la vizita la spital și la naștere.

Ecografia planificată și suplimentară: indicații. Când se face o ecografie în timpul sarcinii în trimestre?

Multe viitoare mămici sunt interesate de întrebarea: cât de multă ecografie trebuie făcută în timpul sarcinii? Răspunsul este simplu: cât este nevoie, dar sunt obligatorii cel puțin trei ecografii, câte una pentru fiecare trimestru.

Studiile suplimentare sunt prescrise în orice moment dacă există simptome alarmante sau dacă, în timpul unei examinări de rutină, există suspiciuni de prezență a patologiei.
Adesea, examinările neprogramate sunt programate la o dată ulterioară pentru a se asigura că femeia nu va avea probleme cu nașterea naturală.

Sunt necesare trei ecografii planificate, dar dacă este necesar, numărul acestora crește.

În ce stadiu al sarcinii se face prima ecografie?

Trebuie să mergeți la prima ecografie nu mai târziu de 11-14 săptămâni. Uneori, prima ecografie este prezentată mult mai devreme, se face pentru a stabili chiar faptul prezenței unei sarcini uterine în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, nu merită să o parcurgeți fără trimiterea unui medic, există o listă clară de indicații pentru a trimite un pacient la o ecografie până la 11 săptămâni, acestea sunt:

Secreții de sânge, care indică amenințarea întreruperii sarcinii
Discrepanță între dimensiunea uterului și vârsta gestațională
Fertilizarea in vitro (FIV) sau alte metode care stimulează concepția
Probleme cu rulmentul în trecut
Dureri abdominale inferioare

Vă rugăm să rețineți că durerea în abdomenul inferior este un simptom destul de ambiguu. Uneori, ele semnalează o patologie atât de periculoasă precum o sarcină ectopică. Dar de cele mai multe ori motivul este mai banal: femeile însărcinate au tendința la constipație și balonare și, eventual, pentru a scăpa de senzațiile dureroase, este suficient să-și reconsidere dieta. Vara, pentru a preveni constipatia, adauga in alimentatie prune sau alte fructe cu coaja densa, iarna kiwi-ul este perfect.

Ecografia pentru o perioadă de 7 săptămâni, ovulul și embrionul sunt vizibile

În plus, senzațiile dureroase minore sunt naturale, corpul se pregătește pentru sarcină și ligamentele sunt întinse. Dar aceste dureri ar trebui să fie de scurtă durată, abia perceptibile și să nu aibă o localizare clară. La o sarcină ectopică, durerea este localizată într-un singur loc, are un caracter de tragere și crește în timp.

În ce stadiu al sarcinii se face a doua ecografie?

O a doua ecografie este indicată între 20 și 24 de săptămâni obstetricale. În practică, de obicei este prescris la 21 de săptămâni. În acest moment, este deja posibil să se determine sexul copilului nenăscut, în acest moment principalele organe interne sunt formate și clar vizibile, prin urmare, posibilele patologii sunt vizibile.

Dimensiuni fetale pe saptamana prin ecografie: tabel

Pe lângă organele interne, membrele sunt examinate și se măsoară lungimea acestora. De asemenea, se acordă atenție cantității de lichid amniotic, placentei și circulației cordonului ombilical. Greutatea standard și alte rate ale ecografiei fetale în timpul sarcinii pe trimestru sunt prezentate în imaginea din tabelul de mai jos.

Tabel: dezvoltarea fetală pe săptămână

O săptămână	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
Înălţime	6,8	8,2	10	12,3	14,2	16,4	18	20,3	22,1	24,1
Greutatea	11	19	31	52	77	118	160	217	270	345
GTB	18	21	24	28	32	35	39	42	44	47
DB	7	9	12	16	19	22	24	28	31	34
DHA	20	24	24	26	28	34	38	41	44	48
O săptămână	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
Înălţime	25,9	27,8	29,7	31,2	32,4	33,9	35,5	37,2	38,6	39,9
Greutatea	416	506	607	733	844	969	1135	1319	1482	1636
GTB	50	53	56	60	63	66	69	73	76	78
DB	37	40	43	46	48	51	53	55	57	59
DHA	50	53	56	59	62	64	69	73	76	79
O săptămână	31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
Înălţime	41,1	42,3	43,6	44,5	45,4	46,6	47,9	49,0	50,2	51,3
Greutatea	1779	1930	2088	2248	2414	2612	2820	2992	3170	3373
GTB	80	82	84	86	88	89,5	91	92	93	94,5
DB	61	63	65	66	67	69	71	73	75	77
DHA	81	83	85	88	91	94	97	99	101	103

BRG - dimensiunea capului biparietal. DB este lungimea coapsei. DHA - diametrul pieptului

În ce stadiu al sarcinii se face a treia ecografie?

A treia ecografie trebuie făcută la 32-34 de săptămâni sau mai devreme dacă există motive întemeiate să credem că va avea loc o naștere prematură. Sarcina sa principală este de a determina dacă nașterea naturală este posibilă.
Se ia în considerare locația fătului și locația placentei, se exclude încurcarea cordonului și se măsoară dimensiunea capului bebelușului.

A treia ecografie planificată ajută la determinarea datei nașterii

Câte ecografii trebuie făcute în timpul sarcinii?

Primele aparate cu ultrasunete au apărut în urmă cu mai bine de 50 de ani. Acum această metodă de cercetare este considerată cea mai sigură pentru femeile însărcinate și este utilizată pe scară largă în întreaga lume. Ecografia nu numai că face posibilă obținerea de informații obiective, dar ajută și la alungarea grijilor viitorilor părinți. Prin urmare, numărul de proceduri va depinde de dezvoltarea fătului și de sănătatea mamei și este asigurat individual pentru fiecare gravidă.

Video: Totul despre ecografie în timpul sarcinii

Obstetrician-ginecolog si specialist in diagnosticare cu ultrasunete, cu privire la recomandarea ecografiei in anumite cazuri