Infecția intrauterină la un nou-născut prematur. Infecția fetală intrauterină

Până în prezent, cea mai mare parte a patologiilor la nou-născuți este provocată tocmai de infecția intrauterină. Dar cel mai deplorabil lucru este că o astfel de infecție duce foarte adesea la probleme grave de sănătate a copilului și chiar la dizabilitate sau la moartea copilului. Tratamentul la timp poate ajuta la evitarea consecințelor grave.

Adesea, o mamă care duce un stil de viață sănătos evită orice influență dăunătoare, un copil se naște cu patologii grave. De ce? Medicii explică acest lucru prin imunitate scăzută - scade în orice circumstanțe în timpul gestației. Pe fondul reactivității slabe a organismului, încep să apară boli infecțioase latente. Mai des, o astfel de imagine este observată la o femeie în primele trei luni de sarcină.

Ce anume poate amenința un nou-născut? Astăzi, cele mai periculoase pentru făt sunt virușii:

  1. Rubeolă.
  2. Citomegalovirus.
  3. Hepatita B.
  4. Varicelă.
  5. Herpes.
  6. Agenți bacterieni cauzatori ai sifilisului, tuberculozei, listeriozei.

Un reprezentant extrem de periculos al regatului celor mai simple este Toxoplasma.

Să luăm în considerare mai detaliat fiecare dintre ele și consecințele infecției intrauterine la nou-născuți.

Rubeolă

În ceea ce privește acest virus, rareori cauzează patologii grave la un adult, dar pentru un copil neformat în uter, este foarte periculos. Cel mai mare risc pentru un copil este dacă acesta este infectat timp de până la 4 luni.

O mamă însărcinată poate contracta acest virus prin picături din aer. Dacă fătul se infectează, atunci copilul poate dezvolta complicații:

  • Leziuni oculare.
  • Subdezvoltarea creierului.
  • Meningita (adică inflamația mucoasei creierului).
  • Patologia sistemului cardiovascular.
  • Surditatea congenitală.
  • Mărirea ficatului.
  • Hemoragie intradermică.
  • Mărirea splinei.
  • Pneumonie.
  • Nașterea mortii.
  • Avort.

Este imposibil să vindeci un copil în timp ce acesta este în pântece. Prin urmare, merită verificată imunitatea pentru prezența anticorpilor la acest virus chiar și în etapa pregătitoare pentru sarcină și în timpul acestuia.

Dacă mama nu este imună la rubeolă, atunci merită să vă vaccinați în timp ce intenționați să concepeți un copil.

Citomegalovirus

Principala cale de transmitere a CMV este cea sexuală. Există și posibilitatea infecției prin salivă, sânge. Acest virus migrează la copil doar prin placentă. Și este foarte periculos pentru făt în caz de infecție în ultimele luni de sarcină.

Posibile patologii pentru infecția intrauterină cu CMV:

  • Deficiența de auz sau lipsa acesteia.
  • Hidrocefalie (exces de lichid care apasă pe creier) și microcefalie.
  • O creștere a dimensiunii ficatului și a splinei.
  • Pneumonie.
  • Orbire.
  • Nașterea mortii.
  • Avort.

Consecințele infecției intrauterine la nou-născuți depind de gradul de infecție: în cazul leziunilor severe, prognosticul este nefavorabil - pentru 30% dintre copii, deces în primul an de viață. Dacă a fost evitată o infecție gravă, atunci există o probabilitate mare de naștere a unui copil complet sănătos.

virusul SIDA

Până în prezent, medicii s-au asigurat că o mamă infectată cu HIV poate da naștere unui copil complet sănătos. Cu toate acestea, există riscul infecției fetale.

Copiii cu infecție congenitală HIV au o imunitate foarte slabă și, fără o terapie adecvată, nu trăiesc până la un an. Nu HIV în sine îi omoară, ci infecțiile concomitente. Prin urmare, este foarte important să identificați în timp util boala la o femeie însărcinată și să începeți terapia.

Hepatita B

Virusul care provoacă această boală poate pătrunde în corpul mamei prin contact sexual sau prin sânge. Ea traversează liber placenta către copil.

Complicații la un nou-născut cauzate de virusul hepatitei B:

  • Boli ale ficatului.
  • Întârzierea dezvoltării mentale și fizice.
  • Avort spontan sau nașterea mortii.

Trebuie amintit că, în absența simptomelor la o femeie însărcinată, boala se transmite copilului.

Varicelă

S-ar părea că aceasta este o boală inofensivă, pe care aproape toți am avut-o în copilărie. Dar varicela poate provoca dezvoltarea unor complicații severe dacă o femeie însărcinată se infectează cu aceasta. Riscul este deosebit de mare la transferul bolii în al treilea trimestru.

Infecția intrauterină cu varicela amenință:

  • O erupție cutanată caracteristică.
  • Orbire (din cauza atrofiei nervului optic).
  • Subdezvoltarea membrelor.
  • Inflamația plămânilor.
  • Subdezvoltarea sistemului nervos central.

Patologiile de mai sus sunt denumite sindromul congenital al varicelei. O femeie poate avea varicela prin infecție aeriană.

Dacă la un moment dat viitoarea mamă a avut deja varicela, atunci la contactul cu o persoană care are toate simptomele, ea va transfera imunoglobulinele copilului - va crea imunitate pasivă.

Herpes

Virusul herpesului dobândit sexual al mamei se transmite copilului atunci când trece prin canalul de naștere.

Consecințele cauzate de această boală:

  • O erupție cutanată caracteristică.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Pneumonie.
  • Îngălbenirea pielii.
  • Malformații congenitale ale ochilor.
  • Patologia creierului.
  • Avortul spontan și nașterea mortii.

Virusul herpesului reprezintă un mare pericol pentru sistemul nervos central al bebelușului. Dacă creierul este deteriorat, se dezvoltă meningită, encefalită, hidrocefalie etc.. Astfel de copii au un risc crescut de a dezvolta paralizie cerebrală. Infecția congenitală cu herpes în acest caz nu apare imediat, ci undeva într-o lună.

Acest virus se caracterizează și prin transmitere transplacentară.

Sifilis

Când o femeie însărcinată este infectată cu sifilis, există o probabilitate maximă ca și fătul să se infecteze. O viitoare mamă poate lua boala doar prin contact sexual. Dacă, atunci când apare un șancru solid (prima etapă a sifilisului), nu începeți imediat tratamentul, atunci sunt posibile următoarele consecințe pentru copil:

  • Întârzierea dezvoltării mentale și fizice.
  • Îngălbenirea pielii.
  • Eczemă.
  • Patologia globilor oculari ai urechilor, ca urmare - surditate și orbire.
  • Subdezvoltarea membrelor.
  • Înfrângerea germenilor dentar.
  • Naștere prematură, naștere morta.

Chiar și în absența semnelor evidente de sifilis, o femeie se poate infecta cu fătul, așa că controlul asupra sănătății mamei este obligatoriu atât atunci când planificați sarcina, cât și în toate etapele acesteia.

Tuberculoză

Una dintre cele mai periculoase infecții pentru un copil este agentul cauzal al tuberculozei. Dacă mama era deja bolnavă de tuberculoză înainte de sarcină, atunci există o oportunitate de a avea și de a da naștere unui copil sănătos numai sub supravegherea atentă a medicilor. Multe forme de tuberculoză și combinarea acesteia cu alte boli sunt motivul întreruperii sarcinii din motive medicale.

Dacă o femeie se infectează în timpul sarcinii (tuberculoza se răspândește prin picături în aer), există posibilitatea de a da naștere unui copil deja bolnav de tuberculoză.

Listerioza

O femeie însărcinată se poate întâlni cu listerioză atunci când mănâncă carne și produse lactate de calitate scăzută, legume nespălate și prin mâini murdare după contactul cu animalele. Dacă pentru mamă, infecția cu Listeria poate trece imperceptibil sau cu tulburări intestinale minore, apoi pătrunzând în placentă, această bacterie provoacă o serie de complicații la copil:

  • Erupții cutanate, abcese pe piele.
  • Septicemie.
  • Leziuni cerebrale.
  • Nașterea prematură și nașterea mortii.

Cu orice manifestare a unei astfel de infecții la nou-născuți, prognosticul este dezamăgitor (aproximativ 40% dintre copii supraviețuiesc).

Toxoplasmoza

Consecințele toxoplasmozei la femeile însărcinate:

  • Afectarea creierului (meningită, encefalită, hidrocefalie).
  • Orbire.
  • Hepatomegalie, splenomegalie.
  • Întârzierea dezvoltării mentale și fizice.
  • Naștere prematură, avort spontan, avort spontan.

Este ușor să evitați oricare dintre aceste infecții - este suficient să adoptați o abordare responsabilă în alegerea partenerilor sexuali, să vă mențineți imunitatea și să vizitați regulat medicul în timpul planificării sarcinii și pe toată perioada sarcinii. Testele trecute la timp vor ajuta la prevenirea dezvoltării unor astfel de consecințe grave.

Ce fericiți sunt părinții când nașterea este liniștită, fără complicații și omulețul se naște sănătos. Și se pare că nimic altceva nu poate întuneca bucuria nașterii. Dar trec câteva zile și starea de sănătate a nou-născutului se deteriorează brusc. Copilul scuipă adesea mâncare, este letargic, apetitul îi dispare și nu există o creștere în greutate. Toate acestea pot fi o consecință a așa-numitelor infecții intrauterine la nou-născuți. Ce este?

După cum arată practica medicală, în corpul uman există întotdeauna microorganisme care sunt agenții cauzatori ai tuturor tipurilor de boli. Și dacă un bărbat, care s-a infectat cu ele, este responsabil doar pentru el însuși, atunci este mai dificil cu un reprezentant al sexului frumos. Mai mult, dacă se află într-o poziție interesantă în momentul infecției. În acest caz, există un risc real de a vă infecta copilul în timp ce este încă în uter. Căile posibile de infectare sunt: ​​fluxul sanguin general al mamei cu copilul, ingestia accidentală de lichid amniotic de către făt. Adesea, infecția apare în timpul procesului de naștere.

Din ce agent patogen este cauza infecției corpului mamei, așa va fi boala bebelușului. Potrivit medicilor, boala este cauzată de:

  • Herpes, rubeolă, virusuri gripale, citomegalie;
  • Bacterii - streptococi, colibacili, treponem palid, chlamydia;
  • Protozoare (Toxoplasma);
  • Ciuperci.

Prezența următorilor factori la viitoarea mamă va crește riscul de infecție a nou-născutului:

  1. Sănătatea unei femei este subminată de diverse afecțiuni cronice;
  2. Corpul feminin este influențat de mulți factori negativi, cum ar fi pierderea fumatului și alcoolului și ocuparea forței de muncă în industriile periculoase;
  3. Stresul constant pe tot parcursul sarcinii;
  4. Mama suferă de boli cronice ale sistemului genito-urinar.

În mediul medical, bolile nou-născutului pe care le-a primit în pântecul părintelui au fost aduse într-un singur grup și le-au dat un nume comun - TORCH. Acest lucru s-a datorat faptului că, în ciuda faptului că agenții patogeni sunt diferiți, manifestarea bolilor are aceleași caracteristici. Această abracadabra reprezintă pur și simplu:

T - toxoplasmoza;

O - altele. Prin aceasta înțelegem aproape toate afecțiunile de natură infecțioasă;

R este rubeola. În latină rubeola;

C - infecția neonatală cu citomegalovirus;

Din cât timp a apărut infecția, va apărea gradul de influență a infecției asupra dezvoltării ulterioare a bebelușului;

  • Până la douăsprezece săptămâni - infecția într-un stadiu atât de timpuriu duce adesea la faptul că apare o întrerupere spontană sau, în viitor, dezvoltarea unuia mic va avea loc cu defecte mari;
  • Infecția a avut loc între 12 și 28 de săptămâni - de obicei, în acest moment, infecția va duce la întârzierea dezvoltării. Consecința acestui lucru este că nou-născutul se va naște subponderal;
  • Infecția după 28 de săptămâni este periculoasă deoarece are un efect negativ asupra organelor bine formate ale copilului. În primul rând, sunt lovite creierul, inima, ficatul și plămânii. Adică toate organele vitale.

Cele mai frecvente infecții intrauterine

Statisticile arată că această listă include următoarele infecții în ordine descrescătoare:

  • Toxoplasmoza;
  • Citomegalovirus;

Citomegalovirus la nou-născuți

Să le luăm în considerare mai detaliat:

Specialiștii, la rândul lor, împart infecția stafilococică în două tipuri:

  • procese purulent-inflamatorii cu caracter local;
  • Infecție generalizată sau.

Cel mai periculos pentru un copil este Staphylococcus aureus. Faptul că agentul său cauzal este prezent în corpul copilului poate fi recunoscut prin pustulele de pe piele. Aceasta include, de asemenea, inflamația purulentă a plăgii ombilicale. Consecințele infecției stafilococice sunt destul de severe, până la șoc toxicologic. Prin urmare, de îndată ce apar primele semne, trebuie să contactați imediat o unitate medicală.

Cine este în pericol

Medicii pentru copii au întocmit de mult o listă a celor care se află în așa-numitul grup de risc. În aceeași listă, pe lângă persoanele în viață, medicii au inclus și motive subiective. Iată o listă:

  • Mamici cu copii nascuti mai devreme. Elevii școlilor și elevii instituțiilor preșcolare;
  • Lucrători de grădiniță și școală;
  • Lucrătorii din domeniul sănătății care lucrează direct cu copiii;
  • Femeile gravide care au boli inflamatorii cu un curs cronic al bolii;
  • Acele femei care au avut mai multe avorturi din motive medicale;
  • Femei care au avut deja copii infectați;
  • Acele femei care în trecut au avut copii sau sarcină cu malformații fetale și moarte fetală in utero;
  • Lichidul amniotic a plecat cu mult înainte de naștere.

O femeie însărcinată trebuie să consulte un medic imediat ce simte următoarele simptome:

  1. O creștere bruscă a temperaturii;
  2. Ganglionii limfatici sunt măriți și dureroși la atingere;
  3. Pielea este brusc acoperită cu o erupție cutanată;
  4. Era o tuse, respirația scurtă;
  5. Snotty, lacrimare;
  6. Articulațiile sunt umflate și dureroase la mișcare.

Nu este necesar ca toate aceste semne să fie periculoase pentru cel mic. Dar sunt obligatorii pentru a contacta medicii. Este mai bine să joci în siguranță decât să fii tratat pentru o perioadă lungă și dificilă.

Măsuri preventive

Se știe de mult timp că orice boală este mai bine prevenită decât tratată mai târziu. Infecțiile TORCH nu fac excepție. Măsurile preventive sunt împărțite în două tipuri: preconcepție și sarcină.

Măsuri înainte

În primul rând, aceasta este livrarea tuturor testelor pentru prezența imunității la bolile incluse în lista celor intrauterine. Dacă analizele arată că există un astfel de indicator precum IqG în titruri, atunci aceasta va indica faptul că corpul femeii are anticorpii necesari. Dacă acest lucru nu este disponibil, atunci aceasta înseamnă un singur lucru - corpul femeii este deschis la infecție. Prin urmare, dacă este planificată sarcina, atunci trebuie mai întâi vaccinată împotriva rubeolei. Pentru a evita toxoplasmoza, toate animalele pot fi îndepărtate temporar din casă înainte de naștere și examinate cu un partener pentru infecția cu herpes și citomegalovirus. Dacă indicele IqG este foarte mare, atunci aceasta indică faptul că există o infecție acută în corpul feminin. Și înainte de a programa nașterea unui copil, trebuie să fii tratat complet.

Prevenirea în timpul

Dar dacă în analizele unei femei însărcinate există un titru de IqG, atunci aici indică clar o infecție a corpului feminin. Teoretic, asta înseamnă: și copilul nenăscut este în pericol. Și pentru a exclude acest lucru, viitoarea mamă trebuie să treacă câteva teste suplimentare, conform cărora este posibil să se determine starea fătului și să își elaboreze acțiunile în continuare.

Și ține evidența contactelor tale.

Procesul de tratament

Dacă infecția este detectată în timpul sarcinii, acesta nu este un motiv pentru a renunța. Boala este tratată perfect cu antibiotice. Aici predomină reprezentanții grupului penicilinei. Într-adevăr, în ciuda „vârstei” lor venerabile printre antibiotice, ele sunt încă unul dintre cele mai eficiente medicamente în tratamentul infecțiilor virale. În plus, sunt practic sigure pentru sănătatea bebelușului.

Concomitent cu acestea, medicamentele antimicrobiene sunt utilizate în mod activ. Utilizarea lor salvează adesea viața copilului și, de asemenea, reduce consecințele negative.

Cu o leziune virală, tratamentul este un proces destul de dificil, dar dacă îl începeți în timp util, atunci consecințele pot fi prevenite. Dar dacă s-au format deja, atunci medicamentele antivirale sunt inutile. În acest caz, metodele operaționale vin deseori în ajutor. In cazurile de cataracta sau boli congenitale de inima, copilul va avea sansa sa-si traiasca tot restul vietii singur, cu un minim de ajutor din exterior. Nu este neobișnuit ca acești copii să aibă nevoie de aparate auditive mulți ani mai târziu.

Deja menționat mai sus, herpesul acut cu erupții cutanate pe labiile mamei este cu siguranță o indicație pentru operație cezariană. În alte cazuri, nimic nu împiedică nașterea naturală.

Dizabilitatea de la naștere este asociată în primul rând cu transmiterea virusului de la mamă la copil în timpul sarcinii. De asemenea, același motiv duce la avort spontan sau decesul copiilor în primele zile de viață. Infecția intrauterină la nou-născuți are consecințe semnificative, deoarece boala poate schimba procesul de dezvoltare a fătului. Recent, chiar și o femeie sănătoasă care nu are obiceiuri proaste și boli cronice dă naștere unui copil nesănătos. Acest fenomen se datorează faptului că în timpul sarcinii are loc o restructurare gravă a corpului, iar acest lucru slăbește semnificativ imunitatea femeii, ca urmare a căreia în organism încep să se dezvolte viruși care se află într-o fază inactivă. Acest proces este deosebit de periculos în primul trimestru, în momentul nașterii fătului. Luați în considerare toate caracteristicile modului în care se manifestă infecția intrauterină la nou-născuți și toate caracteristicile unei astfel de dezvoltări a corpului.

Problema analizată a fost studiată în ultimele decenii. Acest lucru se datorează faptului că problema este destul de comună în ultima vreme. Următoarele puncte pot fi atribuite punctelor importante ale IUI:

  1. Dacă corpul mamei are o infecție latentă, atunci în 10% din cazuri se transmite la făt.
  2. La 0,5% dintre copiii născuți au una sau alta manifestare a simptomelor.
  3. În ciuda credinței acceptate că infecția trebuie să se transmită de la mamă la copil, acesta nu este cazul. Unele tipuri de infecții nu sunt transmise de la mamă la copil.
  4. Multe infecții practic nu apar în corpul mamei. Cu toate acestea, fatul sau nou-nascutul poate avea tulburari mai grave. La un nou-născut, simptomele apar aproape din primele zile de la naștere.
  5. Pentru a elimina probabilitatea unei probleme, ar trebui efectuată o examinare în timp util. Cu alte cuvinte, atunci când planificați o sarcină, ar trebui să faceți o examinare completă. Dacă sarcina a fost neplanificată, atunci ar trebui efectuată o examinare în stadiul inițial.
  6. Tratamentul modern poate reduce probabilitatea transmiterii virusului de la mamă la făt cu aproape 100%.

Medicii examinează femeile însărcinate pentru a exclude probabilitatea unor tulburări de dezvoltare a fătului. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că infecția intrauterină este cea care consecințele care apar după naștere provoacă cele mai izbitoare simptome.

Cum apare infecția fetală?

Există mai multe moduri prin care se transmite infecția. Acestea includ:

Aspectele de mai sus ar trebui să fie reținute atunci când se analizează modul în care bolile pot fi transmise de la mamă la copil.

Agenți cauzali

Aproape toți virusurile se pot transmite de la mamă la copil. Cu toate acestea, doar câteva nu au un efect puternic asupra fătului. Cu toate acestea, există un grup care are un impact puternic, adică schimbările devin ireversibile, provoacă abateri grave. Cu toate acestea, virușii care cauzează dezvoltarea ARVI nu se transmit de la mamă la copil. Singura problemă la care duce ARVI este o creștere serioasă a temperaturii corpului, care poate dăuna fătului. Acesta este motivul pentru care toate infecțiile ar trebui luate în considerare la testare atunci când planificați o sarcină. Chiar și infecțiile inofensive la copii pot provoca simptome grave.

Ce consecințe?

Infecțiile intrauterine la un copil se pot dezvolta după cum urmează:

  1. Cu manifestarea simptomelor acute.
  2. Debutul simptomelor cronice.

Totul depinde de ce fel de infecții sunt transmise. Forma acută se caracterizează prin șoc, sepsis sever, pneumonie. Astfel de probleme apar aproape imediat, copilul începe să mănânce prost, somnul, activitatea scade. Cu toate acestea, infecția care trece în interiorul corpului mamei poate să nu apară mult timp.

Manifestarea cronică a problemei, atunci când infecția a trecut în timpul sarcinii, este destul de frecventă. Problemele de sănătate apar în primii ani de viață, în viitor, copilul va suferi de o manifestare etapizată a simptomelor.

Cum se manifestă simptomele?

În cazul transmiterii infecției de la mamă la făt, nu pot apărea doar abateri. Există avorturi spontane, deces fetal prenatal, naștere mortală și sarcina moare, adică fătul încetează să se dezvolte. Dacă infecția se transmite la făt în timpul sarcinii, pot apărea următoarele simptome:


Simptomele apar odată cu debutul fazei active. Mai mult, ele se pot manifesta atât la mamă, cât și la copil.

Afectează durata infecției?

O infecție intrauterină la copii cauzează destul de multe probleme de sănătate. Trebuie avut în vedere faptul că infecția fătului este periculoasă în orice stadiu al sarcinii. În același timp, notăm următoarele aspecte:

  1. În primul trimestru, unii viruși sunt foarte periculoși pentru sănătate. Un exemplu este virusul rubeolei.
  2. Unii agenți patogeni sunt mai periculoși atunci când sunt infectați în ultimele zile înainte de naștere. Un exemplu este varicela.
  3. Infecția precoce în majoritatea cazurilor devine cauza avortului spontan, până la anomalii fiziologice severe ale fătului.
  4. Infecția tardivă poate fi caracterizată prin faptul că nou-născutul va prezenta simptome care afectează semnificativ calitatea vieții.

Pentru a identifica gradul de risc și a determina modul în care simptomele se vor manifesta în viitor, se efectuează adesea o examinare cu ultrasunete și se face și un test de sânge. Numai după stabilirea tipului de infecție poate fi prescris tratamentul corect.

Grup de risc

De regulă, este mai ușor să preveniți apariția decât să tratați simptomele care apar. Să notăm următorul grup de risc:

  1. Lucrătorii din domeniul sănătății se confruntă cu infecții pe tot parcursul muncii. De aceea, trebuie avut în vedere faptul că femeile ar trebui să fie supuse unor examinări periodice pentru a identifica problema.
  2. Femeile care au un copil de vârstă școlară sunt, de asemenea, expuse riscului. Școlile sunt un loc public unde copiii se pot infecta și devin purtători.
  3. Grădinițele, școlile și lucrătorii comunitari devin și ei purtători de boală.
  4. Femeile gravide care au boli inflamatorii cronice sunt, de asemenea, expuse riscului.
  5. Femeile care au născut înainte și au transmis patogenul copilului lor sunt, de asemenea, expuse riscului.
  6. În cazul în care moartea fetală a avut loc mai devreme, precum și dezvoltarea unui defect.
  7. Revărsare de lichid amniotic înainte de data scadenței.

Punctele de mai sus trebuie luate în considerare pentru a exclude posibilitatea infecției organismului înainte de sarcină.

Care sunt semnele infecției unei mame?

Există destul de multe semne că o femeie are o infecție care se află într-o fază activă sau inactivă. Acestea includ următoarele:

  1. O creștere semnificativă a temperaturii corpului. Trebuie avut în vedere faptul că sarcina nu determină o creștere a temperaturii corpului. Febra este un semn că sistemul imunitar luptă cu o infecție. Prin urmare, trebuie avut în vedere faptul că o creștere semnificativă a temperaturii corpului este semnul principal al debutului bolii.
  2. Un ganglion limfatic mărit indică, de asemenea, o problemă.
  3. Dificultăți severe de respirație, tuse, dureri în piept și multe alte puncte indică faptul că există un virus în organism.
  4. Conjunctivita, lăcrimarea ochilor, nasul care curge sunt un alt semn că o femeie are probleme semnificative de sănătate.
  5. Umflarea articulațiilor indică inflamație în organism.

De regulă, semnele de mai sus indică prezența alergiilor, a bolilor neinfecțioase, a infecțiilor periculoase. Orice modificare ar trebui să ducă la o vizită la medic. Infecția intrauterină în timpul sarcinii este observată de medici pentru o perioadă lungă de timp.

CMV

Când se analizează ceea ce poate schimba cursul sarcinii, trebuie luată în considerare posibilitatea ca CMV să fie prezent la o femeie însărcinată. Ce este CMV? Acest agent patogen aparține grupului de virusuri herpetice, de regulă, se transmite pe cale sexuală sau prin sânge. În unele cazuri, există posibilitatea ca transmiterea agentului patogen să treacă prin contactul casnic. Acest virus nu poate fi transmis antenatal.

Potrivit studiilor, aproape jumătate dintre femeile din Europa sunt expuse la virusul în cauză o dată în viață. Chiar dacă virusul nu este în faza activă, poate dăuna semnificativ fătului. CMV în majoritatea cazurilor afectează fătul în al treilea semestru, dar dacă este infectat în primul semestru, consecințele sunt mai grave. Conform studiilor efectuate, riscul de infectare al unui copil este de 30-40%, iar în 90% din simptome nu apar în niciun fel. Se acordă multă atenție infecției intrauterine a fătului datorită faptului că 10% dintre nou-născuți au o mulțime de simptome.

În ciuda procentajului mic de infecție și a manifestării simptomelor, următoarea listă poate fi numită semnele problemei:

  1. Un avort spontan apare atunci când fătul se infectează în primul trimestru.
  2. Greutate redusă la naștere sau distrofie.
  3. Hipoacuzie semnificativă sau surditate congenitală.
  4. Dezvoltarea creierului afectată.
  5. Acumularea de lichid în creier.
  6. Dezvoltarea pneumoniei.
  7. Leziuni ale ficatului și splinei.
  8. Orbire în diferite grade de manifestare.
  9. Întârzierea dezvoltării copilului.

Dacă există o combinație de simptome, atunci copilul moare în primele luni de viață. Mulți oameni dezvoltă abateri separate: surditate, orbire, retard mental. Dar simptomele nu sunt întotdeauna exprimate prin probleme de sănătate, deoarece virusul poate să nu fie transmis. Practic, nu există mijloace eficiente de a elimina virusul din corpul unui nou-născut. Există medicamente care pot atenua semnificativ simptomele leziunilor oculare sau pneumoniei. Mulți medici susțin că dezvoltarea CMV nu este un motiv pentru întreruperea sarcinii, deoarece cu un tratament adecvat, există o probabilitate mare de a avea un copil absolut sănătos.

HSV

Cel mai frecvent este virusul herpes simplex. Când se transmite pe cale sexuală, există posibilitatea ca bebelușul să aibă o infecție cu herpes. Trebuie avut în vedere faptul că în primele 28 de zile după naștere pot apărea simptome ale bolii în cauză. Adesea, infecția apare în momentul în care copilul trece prin canalul de naștere.

Consecințele pentru copil în cazul numirii în timp util a unui tratament, dacă mama are virusul herpetic, sunt următoarele:

  1. Avort.
  2. Apetitul se deteriorează semnificativ, apare febră.
  3. Pneumonie.
  4. Leziuni oculare.
  5. Apariția unei erupții cutanate caracteristice pe corp.
  6. Un anumit grad de afectare a creierului.

Cea mai dificilă situație poate fi numită cazul când toate simptomele încep să apară în 4-7 zile de viață după naștere. Când afectarea organelor copilului trece, există posibilitatea ca acesta să moară din cauza șocului. Virusul infectează adesea creierul, provocând modificări semnificative. De aceea, invaliditatea congenitală apare destul de des la copii din cauza virusului hepatitei congenitale. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că virusul este destul de periculos, dar de multe ori nu este transmis copilului la naștere. Cea mai simplă formă de manifestare este apariția bolilor de piele și afectarea ochilor.

Adesea, tratamentul are loc în al treilea trimestru cu medicamente antivirale speciale. De aceea, cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Herpesul se poate manifesta prin apariția unei anumite erupții pe organele genitale, iar în timpul sarcinii, boala se transmite. Cu o manifestare pronunțată a simptomelor, medicii pot prescrie o operație cezariană.

În concluzie, observăm că atunci când planificați o sarcină, ar trebui să treceți la o examinare amănunțită pentru a identifica bolile cronice latente și infecțiile virale. Numai după tratament poate fi planificată o sarcină, deoarece în caz contrar copilul poate dezvolta probleme foarte grave care duc la dizabilitate. Dacă problema a fost identificată deja în momentul sarcinii, atunci este prescris un anumit curs de tratament, care va elimina probabilitatea transmiterii virusului de la mamă la copil. Cu toate acestea, există posibilitatea ca medicul să recomande întreruperea sarcinii din cauza dezvoltării unui virus grav în corpul mamei. Nu uitați că unele infecții din timpul sarcinii sunt foarte, foarte periculoase.

Starea sarcinii impune femeii o anumită responsabilitate pentru sănătatea copilului nenăscut. Alimentația necorespunzătoare, stilul de viață și viața nesănătos, obiceiurile proaste pot afecta negativ sănătatea bebelușului și aceasta este responsabilitatea mamei. Aceste riscuri includ infecții intrauterine.

Infectiile intrauterine sunt cauzate de microorganisme patogene care patrund in corpul bebelusului din corpul mamei. O femeie se poate infecta înainte de sarcină sau în timpul gestației. Consecințele bolii unei mame pot fi diferite, până la avortul spontan sau moartea cauzată de o infecție intrauterină a unui nou-născut.

În comunitatea internațională, agenții patogeni ai infecțiilor intrauterine se numesc TORCH. În cadrul bolii, aceștia sunt împărțiți în cinci grupuri în funcție de similitudinea simptomelor. Un grup are simptome și consecințe similare.

Numele TORCH este un acronim și înseamnă:

T- denotă toxoplasmoză

O- Altele (acest grup include boli infecțioase precum sifilisul, chlamydia, infecția cu enterovirus, hepatita A și B, listerioza, infecția gonococică, rujeola și oreionul)

R- rubeolă

CU- infecție cu citomegalovirus

H- herpes

Infecțiile intrauterine pot fi împărțite în 4 grupe în funcție de tipul de agent patogen.

În unele cazuri, pacientul poate fi purtător al mai multor infecții din grupuri diferite. Astfel de circumstanțe complică diagnosticul și complica tratamentul. Riscul dezvoltării nefavorabile a unei astfel de sarcini crește semnificativ.

Infecție fetală

Motivele infecției intrauterine a fătului, din cauza căreia are loc transmiterea agentului patogen de la mamă la copil, constă în integritatea organismului și existența diferitelor modalități de comunicare între corpurile mamei și ale copilului. Acesta ar putea fi:

  1. Infecție placentară sau hematogenă.
  2. Ascendent.
  3. În jos.
  4. A lua legatura.

Odată cu infecția placentară, virusul pătrunde în corpul copilului, rupând bariera placentară. Infecția ascendentă se numește pătrunderea agentului patogen prin tractul genital și mișcarea descendentă a infecției prin trompele uterine. Infecția de contact apare în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere în timpul nașterii. În acest caz, sursa de infecție este lichidul amniotic.

De unde vine infectia intrauterina in timpul sarcinii?

Agenții cauzali ai multor boli sunt clasificați drept „condițional patogeni” – ceea ce înseamnă că pot trăi în corpul uman fără să se arate în nimic până în momentul în care corpul slăbește. Astfel de reprezentanți pot fi stafilococi, streptococi, enterococi, ciuperci din genul Candida și alții. În cazul unei slăbiri a organismului, aceste microorganisme sunt activate, încep să se înmulțească și provoacă boli.

Sarcina unei femei este însoțită de:

  • O creștere a sarcinii asupra corpului femeii;
  • Reorganizarea fondului hormonal;
  • Stres crescut asupra organelor excretoare.

Consecința tuturor celor de mai sus este o slăbire a imunității pacientului, iar apărarea organismului nu mai poate înfrâna reproducerea florei patogene.

Alți agenți patogeni intră în corpul femeii din exterior:

  1. Dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală.
  2. În caz de contact sexual accidental.
  3. Când vizitați locuri potențial periculoase.
  4. La efectuarea unor proceduri cosmetice sau medicale.

Infecția intrauterină în timpul sarcinii, în funcție de agentul patogen, se poate manifesta în următoarele boli:

  • infecție cu HIV.
  • Sifilis.
  • Staphylococcus aureus.
  • Herpes.
  • Rubeolă.
  • Gonoree.
  • Candidoza.
  • Hepatita.
  • Toxoplasmoza.
  • ARVI.
  • Chlamydia și alte boli.

Aproape oricare dintre infecții, odată ajunse în corpul mamei, afectează fătul. Acest articol discută cele mai frecvente boli

infecție cu HIV

Insidiositatea infecției cu HIV constă în faptul că perioada de latență a acesteia poate fi de până la un an și jumătate. Dacă o femeie a fost infectată, atunci s-ar putea să nu știe despre asta în momentul planificării sarcinii, iar medicina modernă insistă asupra tratamentului medicamentos preliminar la mamele HIV pozitive pentru un rezultat favorabil al sarcinii cu cel puțin 14 zile înainte de concepție. Dacă infecția cu HIV este detectată la o femeie după debutul sarcinii, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene pentru a reduce nivelul virusului în sânge și a reduce riscul de trecere a infecției prin bariera placentară. În stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, riscul transmiterii bolii de la mamă la copil este scăzut, dar în timpul travaliului riscul crește. Infecția cu HIV crește șansele de naștere prematură. Probabilitatea de infectare a fătului în momentul trecerii canalului de naștere este de 1: 7. După naștere, un copil se poate infecta prin alăptare, astfel încât copilului i se prescriu preparate speciale pentru sugari.

Consecințele purtării unui copil de către o mamă seropozitivă sunt cel mai probabil de așteptat:

  1. Riscuri de avort spontan.
  2. Nașteri morti.
  3. Hipotrofie.
  4. Leziunile sistemului nervos central.
  5. Diaree cronică.
  6. Afdul bucal.
  7. Întârzieri în dezvoltare.

Pentru a preveni infecția intrauterină, femeilor seropozitive li se administrează terapie antiretrovirală, care folosește didanozină și fosfazidă, care înlocuiesc zidovudina și nevirapina utilizate în mod obișnuit. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a preveni infectarea fătului în timpul etapei de gestație.

Sifilis

Dacă există un agent patogen sifilis în corpul unei femei înainte de sarcină, fătul se infectează transplacentar. Dacă mama nu este tratată în timpul sarcinii, boala se manifestă imediat după naștere sau în săptămânile următoare.

Un nou-născut poate prezenta următoarele simptome:

  • Iritatii ale pielii;
  • Nas de şa;
  • Un ficat mărit;
  • Splina inflamata
  • Leziuni oculare (iridociclită de cataractă);
  • Meningita;
  • Leziuni ale sistemului osos.

Confirmarea de laborator a diagnosticului este un test de sânge pentru RW (reacția Wasserman). În absența tratamentului medicamentos în perioada nașterii unui copil, rata mortalității nou-născuților ajunge la 30%. Ca tratament, se folosesc antibiotice din grupa penicilinei.

Stafilococ

Se referă la flora patogenă condiționată. Știința modernă a clasificat peste 70 de tipuri de stafilococi, dintre care 4 reprezintă principalul pericol în timpul sarcinii.

  1. Auriu - provoacă formațiuni purulente.
  2. Epidermic - provoacă sepsis, conjunctivită, endocardită, infecții purulente ale tractului urinar.
  3. Saprofit - este cauza uretritei, cistitei acute, inflamației vezicii urinare, rinichilor.
  4. Hemolitic – provoacă amigdalita sau amigdalita. Provoacă inflamații ale căilor respiratorii.

Pentru a diagnostica prezența stafilococului, se prelevează frotiuri de pe membranele mucoase și se face o cultură bacteriană.

Prezența stafilococilor în corpul unei femei se poate manifesta ca pneumonie, diferite procese inflamatorii, amigdalita, amigdalita. Lipsa tratamentului poate aduce oricare dintre aceste procese la sepsis - adică otrăvirea generală a sângelui, iar acest lucru este deja plin de moarte atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Infecția cu Staphylococcus aureus duce adesea la infecție fetală, deoarece staphylococcus aureus traversează bariera placentară.

Pentru tratamentul infecției stafilococice, se utilizează antibiotice, bacteriofagi și agenți imunomodulatori. De la agenți externi, se prescriu clătiri cu soluții antiseptice alcoolice și cuarț. Pentru a evita infectarea fătului, mamelor li se prescrie toxoid.

Herpes

Herpesul se prezintă sub patru forme:

  • Generalizat (răspândit).
  • Neurologic.
  • Herpes al membranelor mucoase și al pielii.
  • Multiple (conduce la sepsis).

Complicațiile herpesului pot duce la surditate, orbire, întârziere în dezvoltare sau dizabilități

Herpesul simplex se manifestă printr-o erupție pe piele, pot apărea stomatită, conjunctivită, icter, anomalii neurologice. Sunt efectuate studii virologice pentru a confirma diagnosticul.

Pentru tratament se utilizează interferon, imunoglobulină, agenți de detoxifiere. Transfuzia de sânge dă un efect bun. Rata mortalității ajunge la 50%, dar nici după reabilitare nu este întotdeauna posibilă evitarea modificărilor sistemului nervos central.

Rubeolă

Rubeola, transferată de mamă înainte de sarcină, nu are un efect negativ asupra fătului. În timp ce infecția cu rubeolă în primele luni și jumătate până la două luni de sarcină oferă 80% din posibilitatea de infectare a copilului. Ulterior, probabilitatea infecției scade. Boala rubeola provoacă prematuritate, icter și erupții cutanate.

Anomalii de dezvoltare provocate de rubeola transferată:

  1. Leziuni ale mușchilor oculari.
  2. Malformații cardiace congenitale.
  3. Retinopatie sau surditate totală.
  4. Anomalie în structura cerului.
  5. Hepatita.
  6. Abateri în dezvoltarea scheletului.
  7. Retardare fizică sau mentală.

Tratamentul consta in repaus la pat, gargara cu o solutie antiseptica. În stadiile incipiente ale sarcinii, se poate recomanda întreruperea sarcinii, precum și mai târziu, dacă există dovezi ale afectării fetale.

Gonoree

Agentul cauzal al gonoreei crește probabilitatea avortului spontan sau a morții fetale intrauterine. Consecințele posibile ale infecției fetale:

  • Deficiență vizuală până la orbire completă.
  • Meningita.
  • Sepsis general.

Diagnosticul se efectuează prin metode de laborator prin luarea unui frotiu din vagin, tratamentul infecției intrauterine cu antibiotice din grupul penicilinei.

Candidoza (aftă)

Ciupercile din genul Candida pot fi în corpul unei femei ani de zile fără a se manifesta în vreun fel. Doar modificările nivelului hormonal, slăbirea imunității le pot permite să fie active. Infecția cu aftele se poate manifesta:

  1. Avort spontan.
  2. Naștere prematură.
  3. Accesarea unei infecții secundare.
  4. Evacuarea precoce a lichidului amniotic.
  5. Inflamația placentei (corioamnionita).
  6. Endometrita în perioada postpartum.
  7. Introducerea infecției în canalul de naștere.
  8. Lacrimile țesuturilor canalului de naștere.

La locul rupturii se formează cicatrici din țesutul conjunctiv, care nu are proprietatea de elasticitate. Sub influența fătului care trece, țesuturile sunt rupte.

Infecția intrauterină este plină de următoarele consecințe:

  • hipoxie.
  • Stomatita.
  • Greutate mica.

Ca tratament pentru mame se folosesc lumanari, pentru copii, medicamente antifungice sub forma de capsule si pulberi.

hepatită

Hepatita este o inflamație a ficatului. Ele vin în mai multe soiuri și sunt foarte periculoase pentru sănătatea mamei și a copilului. Cele mai frecvente consecințe ale infecției intrauterine a fătului sunt: ​​moartea fătului din cauza intoxicației corpului mamei și infecția nou-născutului în timpul nașterii sau in utero.

Dacă se naște un copil sănătos dintr-o mamă care este purtătoare a virusului hepatitic, copilul în prima zi de viață trebuie să primească un set de vaccinări împotriva hepatitei, iar primul dintre ele se administrează în cel mult 12 ore de la naștere. Hepatita virală, ca și alte boli infecțioase, este diagnosticată de laborator.

Toxoplasmoza

Infecția cu toxoplasmoză apare prin contactul cu animale care sunt purtătoare ale bolii (în special pisici), consumul de legume și fructe crude sau carne și pește care nu au fost supuse unui tratament termic adecvat. Infecția cu mult înainte de debutul sarcinii nu afectează negativ cursul gestației și fătului. În cazul infecției cu toxoplasmoză în faza inițială a sarcinii, riscul de avort spontan ajunge la 15%. În etapele ulterioare, riscul scade, dar crește posibilitatea infecției transplacentare.

Această infecție intrauterină are următoarele consecințe la un nou-născut:

  1. Defecte cardiace.
  2. Greutate mica.
  3. Întârzieri de dezvoltare.
  4. Slăbirea imunității.
  5. Abateri în dezvoltarea sistemului nervos central.
  6. Meningita.
  7. Encefalită.
  8. Icter.
  9. strabism.
  10. Orbire.

Moartea este posibilă. Toxoplasmoza este tratată cu medicamente bacteriostatice. Dacă toxoplasmoza este detectată la o femeie însărcinată timp de până la 22 de săptămâni, se recomandă întreruperea sarcinii.

ARVI

SARS pare a fi o răceală obișnuită inofensivă, dar afectează și capacitatea unei femei de a avea un copil, ca și alte infecții. SARS în stadiile incipiente poate provoca avort spontan, poate provoca moartea fetală intrauterină. Ulterior (după 12 săptămâni) infecția provoacă tulburări ale sistemului nervos central, hipoxie și slăbește bariera placentară.

Medicii observă că ARVI este deosebit de periculos în stadiul inițial al sarcinii. La începutul sarcinii se formează principalele organe, țesuturi și sisteme ale corpului copilului. Virusul gripal provoacă apariția unor patologii în dezvoltarea organelor interne ale fătului. Prin urmare, dacă infecția a apărut în primul trimestru de sarcină, medicul trebuie să trimită pacienta pentru un examen ecografic suplimentar pentru a evita consecințele infecțiilor intrauterine. Pentru a evita gripa în timpul sezonului, cel mai bine este să evitați vizitarea locurilor aglomerate și, dacă este posibil, să evitați contactul cu persoanele bolnave.

Chlamydia

Chlamydia se referă la așa-numitele BTS - mai devreme erau numite venerice. Astfel de infecții se transmit în timpul actului sexual, așa că alegerea atentă a partenerului poate ajuta la evitarea infecției. În prima etapă a sarcinii, chlamydia poate provoca:

  • Întreruperea spontană a sarcinii.
  • Inaniția de oxigen a fătului.
  • Oprirea creșterii intrauterine.

Infecția fetală poate apărea în timpul gestației sau în timpul nașterii. Diagnosticul se efectuează în laborator, prin examinarea unui frotiu din vagin. Patologii posibile:

  1. Conjunctivită.
  2. Rinite.
  3. Colpită.
  4. Pneumonie.
  5. Leziuni hepatice.
  6. Rinichi.
  7. Stomac.
  8. Plămânii.

Tratamentul se efectuează prin prescrierea unui curs de antibiotice.

Citomegalie

În funcție de perioada de infecție, pot exista următoarele consecințe ale infecției care intră în organism în primul trimestru:

  • Avort spontan.
  • Patologia dezvoltării organelor interne ale fătului.

În al doilea trimestru:

  1. Dezvoltare întârziată
  2. Patologia organelor interne.

În al treilea trimestru:

  • Se dezvoltă boli ale sistemului nervos central.
  • Afectează sistemul cardiovascular.
  • Ficat.
  • Viziune.
  • Sistemul respirator.

Consecințele infecției rezultate în urma travaliului pot duce la imunodeficiență, formațiuni purulente pe pielea bebelușului, un proces inflamator în plămâni sau ficat. De asemenea, manifestările de icter, hemoroizi, pneumonie și alte boli sunt posibile atât imediat după naștere, cât și după ceva timp.

Auzul și vederea pot fi afectate. Pentru tratament, se folosesc medicamente:

  1. Izoprinosina.
  2. Diverse preparate care conțin interferon.
  3. Antivirus Aciclovir și Panavir.

Pentru prevenirea infecției, vaccinurile sunt acum dezvoltate pentru a forma imunitate activă. Imunitatea pasivă poate fi obținută prin administrarea de imunoglobuline.

Metode de diagnosticare a infecțiilor intrauterine

Care sunt simptomele infecției intrauterine la făt în timpul sarcinii și la nou-născut? Determinarea unei infecții intrauterine la un făt în timpul sarcinii poate fi destul de dificilă. Foarte des, tabloul clinic al stării copilului este estompat de bunăstarea vizibilă a sănătății mamei. De aceea, planificarea sarcinii și a nașterii trebuie abordată cu cea mai mare responsabilitate. Înainte de sarcină, ar trebui să vizitați clinica prenatală, să treceți la o examinare și să excludeți toate infecțiile posibile. Dacă rezultatele testului sunt pozitive pentru orice virus, ar trebui să urmați un tratament.

Pe toată perioada de gestație, pacienții sunt testați în mod repetat pentru infecții intrauterine. Acestea includ analize de sânge pentru complexul TORCH de infecții, sifilis, HIV. Pentru a fi sigur că nu există infecție intrauterină, ar trebui să aveți încredere în complexul de ultrasunete și analiza infecțiilor intrauterine (amniocenteză, biopsie corială, cordocenteză). După nașterea copilului, va fi posibil să se efectueze teste și să se examineze postnașterea, să se facă un test de sânge de la nou-născut, să se examineze organele abdominale folosind ultrasunete.

Acestea sunt principalele cauze ale infecțiilor intrauterine. Desigur, există mult mai multe infecții în sine și numărul celor afectați de acestea este pur și simplu enorm. Aproape 10% dintre nou-născuți se nasc cu infecția sau o dobândesc în timpul nașterii. Și aproape 10% dintre cei infectați se îmbolnăvesc în primele patru săptămâni de viață. Cauzele infecției intrauterine a fătului sunt cunoscute, iar consecințele sunt previzibile. O infecție netratată în perioada neonatală, dacă nu provoacă moartea în perioada neonatală, va deveni cronică. Prezența pe termen lung în organism a agentului cauzal al bolii devine cauza bolilor cronice ale ficatului, rinichilor, reumatismului, diabetului zaharat, leziunilor sistemului nervos și altele.

Simptome clinice comune ale infecțiilor intrauterine

Când vorbesc despre simptomele infecțiilor intrauterine, ei amintesc de prematuritate, întârziere a creșterii intrauterine, imaturitate, malformații congenitale și alte patologii severe. În acest caz, merită menționat despre malformații tisulare minime, hipoxie, sindrom de detresă respiratorie, boala membranei hialine, sindrom de edem. Se poate vorbi despre alte consecințe mai ușoare: regurgitare, refuz de a mânca, scădere patologică în greutate, leziuni ale pielii (erupții cutanate, eroziune, piodermie), temperatură ridicată în primele zile de viață.

La orice forum dedicat infectiilor intrauterine poti citi mesaje despre hiperbilirubinemie severa si persistenta, simptome neurologice, leziuni infectioase ale diverselor organe si sisteme (conjunctivita, otita medie, pneumonie, miocardita, endocardita, enterocolita, meningoencefalita, infectia generalizata).

Prevenirea infecțiilor intrauterine

Ca profilaxie a infecțiilor intrauterine, se poate recomanda un singur remediu: Pentru a nu-și infecta copilul nenăscut, mama nu trebuie să se îmbolnăvească ea însăși. Acele boli care anterior erau numite boli cu transmitere sexuală (și acum sunt BTS) - pentru a evita infectarea cu ele, o femeie ar trebui să aleagă în mod responsabil un partener pentru sex sau să insiste să folosească prezervativul.

Pentru a evita hepatita A, ar trebui să vă spălați mai des mâinile, să evitați să beți apă crudă și să spălați bine fructele și legumele înainte de a mânca. Vaccinarea adecvată va ajuta la evitarea rubeolei congenitale și același lucru este valabil și pentru hepatita B.

Înainte de a decide asupra nașterii unui copil, este imperativ să fii examinat și testat pentru sifilis, toxoplasmoză, hepatită B, infecție HIV, micoplasmoză, chlamydia. Este necesar să se verifice înainte de concepție prezența streptococilor în canalul de naștere și dacă se găsesc agenți patogeni ai anumitor infecții, mama trebuie să se supună tratamentului înainte de sarcină.

Factori de risc pentru infecția intrauterină

O infecție intrauterină se poate dezvolta în orice sarcină, dar există indicii care cresc semnificativ riscul. Unele dintre ele sunt enumerate mai jos.

  • Boala cronică la mamă - infecție a sistemului genito-urinar
  • Avorturi spontane, nașteri mortale, copii născuți cu patologii consemnate în istoricul medical
  • Cursul acestei sarcini - prezența amenințărilor de întrerupere, infecții anterioare, polihidramnios
  • Cursul travaliului - patologia placentei, travaliu slab, miros de lichid amniotic, febră

In custodie

Deci, puteți reduce riscul de a dezvolta o infecție intrauterină dacă urmați câteva recomandări:

  1. Sarcina trebuie planificată după ce a fost examinată de medici și a trecut toate testele necesare.
  2. În timpul gestației, o femeie trebuie să respecte regulile igienei și să fie atentă la corpul ei.
  3. Dacă testele arată prezența microflorei patogene, trebuie efectuat tratamentul.

Implementarea acestor reguli simple va ajuta o femeie să-și poarte copilul în siguranță și să se bucure de fericirea maternității timp de mulți ani.

Infecția intrauterină la un nou-născut este un grup special de boli cu care bebelușul se infectează chiar înainte de naștere. De asemenea, cazurile de infecție sunt înregistrate direct în timpul travaliului.Infecțiile de această natură pot duce la moartea fătului, avort spontan sau dezvoltare anormală.

Au fost înregistrate cazuri când patologiile au dus la naștere timpurie, defecte, leziuni severe ale sistemului nervos central. De aceea, este recomandabil să efectuați diagnosticarea în timp util. Presupune efectuarea de cercetări la nivel microscopic. În plus, sunt analizate funcția, imunitatea, enzimele, interacțiunile moleculare și corectitudinea proceselor biologice.

Tratamentul infecțiilor de această natură se realizează cu ajutorul imunoglobulinelor, modulatorilor. Femeii i se prescrie un aport regulat de medicamente antivirale, a căror acțiune vizează distrugerea bacteriilor.

Infecția intrauterină la nou-născuți este observată în prezența patologiilor în anumite procese. Situația este observată pe fondul infecției fătului. Până în prezent, nu a fost posibil să se determine calea infecției până la sfârșit. Astăzi, aproximativ 10% din toți copiii se nasc cu această boală. Această problemă este deosebit de acută în pediatrie, din această cauză, un număr mare de decese și dezvoltarea bolilor sunt înregistrate imediat după naștere. Părinții sunt sfătuiți să acorde atenție prevenirii infecțiilor. În acest caz, va fi posibil să se reducă riscul de a dezvolta boli periculoase.

Diagnosticul infecției este prescris în timpul sarcinii

Cauzele bolilor

Procesul de infectare cu aceste boli începe în momentul în care fătul se află în uter. Riscul de infecție persistă și în timpul travaliului. În acest caz, mama este purtătoarea infecției. Boala se poate transmite vertical sau ascendent. Totul depinde de locația virușilor și bacteriilor.

Doar în cazuri rare a fost observată infecția unei femei însărcinate în timpul unui diagnostic care a implicat o biopsie sau alte proceduri specifice. Riscul crește odată cu introducerea medicamentelor la copil prin sânge, plasmă.

Agenții virali se pot transmite antenatal. În acest caz, fătul poate fi infectat cu rubeolă, herpes, hepatită, HIV. Datorită agenților patogeni intracelulari, este diagnosticată toxoplasmoza sau micoplasmoza.

Un rol important îl joacă starea canalului de naștere și chiar procesul de naștere a bebelușului. În această etapă, rămâne riscul ca microbii să intre în corpul bebelușului în diferite moduri. Printre bacterii, este crescută posibilitatea infecției cu streptococi, proteus, klebsiella și altele. Placenta este folosită inițial ca o barieră eficientă. Cu toate acestea, chiar și deteriorarea minoră a acestuia poate duce la dezvoltarea eșecului. Prin găuri mici, bacteriile dăunătoare pot pătrunde fără obstacole speciale. Printre acestea, virusul sifilisului este deosebit de periculos.

De asemenea, se ține cont de istoricul mamei și de prezența sarcinilor anterior nefavorabile. Riscul de a dezvolta infectii intrauterine creste si daca copilul se naste prematur. În plus, se analizează perioada în care femeia a fost infectată (înainte și după sarcină).


În timpul nașterii, medicul analizează principalele proprietăți ale lichidului amniotic

Perioada de infecție, precum și virusul care a provocat dezvoltarea patologiei, are un impact direct asupra copilului. De exemplu, dacă agentul patogen a intrat în interiorul primelor zece săptămâni de sarcină, atunci se va termina cu un avort spontan. Dacă infecția a avut loc în a douăsprezecea săptămână, atunci cel mai probabil copilul se va naște mort sau va avea defecte grave în dezvoltarea organelor și sistemelor interne. Infecția fătului din al doilea trimestru este plină de dezvoltarea anormală a organelor interne individuale sau prezența unei infecții generalizate pronunțate după naștere.

Trebuie remarcat faptul că simptomatologia este fundamental diferită pentru mamă și copil. Chiar dacă nu au fost găsite manifestări negative la o femeie, ulterior pot fi detectate leziuni grave la făt.

Posibilitatea unei nașteri moarte nu poate fi exclusă complet. Virușii și bacteriile tind să pătrundă adânc în țesuturi și să perturbe funcționarea sistemului nervos central, a inimii și a altor organe importante.

Simptomele infectiilor

Consecințele infecției cu un copil sunt vizibile chiar și în timpul travaliului. Medicul acordă atenție stării lichidului amniotic - devin tulburi, conțin mult meconiu. Pacientul se poate simți rău. Dacă un copil are o infecție intrauterină, atunci crește riscul de a avea un copil cu asfixie, un ficat mare și alte defecte în dezvoltarea generală. De regulă, rubeola, pioderma și diverse erupții cutanate abundente sunt diagnosticate suplimentar. Unii bebeluși au febră, convulsii, diverse tulburări respiratorii și cardiace.

Infecția intrauterină prenatală poate duce la pneumonie, miocardită, anemie și alte boli care apar în câteva zile după nașterea copilului. Apoi, copilul este examinat folosind echipament medical special. Cu ajutorul său, este posibil să se identifice bolile organelor vizuale, defectele în activitatea inimii, prezența chisturilor și funcționarea defectuoasă a creierului.


Cu IUI, un copil poate dezvolta patologii

Medicul neonatolog acordă atenție copilului în perioada postpartum. În prezența bolilor, el scuipă adesea, există slăbiciune musculară, o reacție incorectă a sistemului nervos central. Pielea este examinată în mod regulat. Nu este permis să aveți o culoare gri pronunțată. Infecțiile intrauterine au o perioadă diferită de incubație. Fiecare boală este analizată separat, în funcție de natura și specificația manifestării.

Fiecare infecție individuală cu TORCH are metode diferite de diagnostic și tratament. Este recomandat să vă consultați în detaliu cu un specialist în acest domeniu.

Principalele tipuri de infecții

Infecția intrauterină este un concept larg. Împărțirea sa se efectuează în funcție de sursa bolii:

În practica medicală, se obișnuiește să se combine cele mai frecvente boli cu o abreviere specială - TORCH.

Acest sindrom include toxoplasmoza, rubeola, herpesul și alte leziuni.

Inclusiv studiul este efectuat pentru prezența HIV, hepatită, variolă, micoplasmoză, sifilis.

Toxoplasmoza: caracteristici ale infecției

Boala este diagnosticată dacă fătul din uter a fost infectat cu celule Toxoplasma Gondii. Patologia poate duce la dezvoltarea anormală, prezența defectelor la nivelul creierului, inimii și a altor organe interne.

Diagnosticul se efectuează imediat după nașterea copilului. Infecția se manifestă sub formă de febră severă, icter, umflături, tulburări ale scaunului și convulsii periodice. În plus, bebelușul poate avea simptome de meningită și encefalită. Dacă boala devine cronică, atunci situația este agravată de strabism sau atrofia completă a nervului optic. Din păcate, infecția poate fi fatală înainte de naștere.

Într-o etapă târzie a dezvoltării bolii, copilul dezvoltă epilepsie și orbire completă.

Caracteristicile rubeolei cu infecție intrauterină

Infecția se efectuează în cazul unui transfer de boală în timpul perioadei de gestație. În primele opt săptămâni, probabilitatea ajunge la optzeci la sută. În al doilea trimestru, scade la douăzeci, iar în al treilea, la opt procente.

Dacă un copil are o boală, se va naște prematur și nu se va îngrășa bine. În plus, pe piele pot fi observate o erupție cutanată și manifestări evidente de icter.

Rubeola congenitală este periculoasă datorită manifestării următoarelor simptome:

  • lezarea parțială sau completă a mușchiului ocular;
  • VPS ();
  • tonusul insuficient al nervului auditiv.

Dacă infecția afectează copilul în a doua parte a sarcinii, atunci acesta se poate naște cu retinopatie sau surditate completă.

Anomaliile pe fondul rubeolei transferate sunt extinse. Defectele se pot manifesta în structura gurii, hepatită, o structură anormală a scheletului sau a sistemului genito-urinar. Infecția este periculoasă deoarece copilul poate rămâne ulterior în urmă în dezvoltarea fizică și mentală.


Diagnosticul trebuie efectuat în timpul sarcinii și după nașterea copilului.

Citomegalie: caracteristici ale infecției și evoluția infecției

Acest tip de infecție este periculos, deoarece duce la deteriorarea gravă a sistemelor interne ale copilului bolnav. Complicația poate duce și la imunodeficiență sau la apariția leziunilor cutanate purulente. Defectele pot fi fie congenitale, fie manifeste la o anumită perioadă de dezvoltare. În perioada postpartum pot apărea icter, hemoroizi, pneumonie, anemie și alte boli.

Ulterior, organele vederii, ficatul, surditatea și alte boli rămân în pericol.

Infecție cu herpes intrauterin

Infecția cu herpes se poate manifesta sub mai multe forme:

  • forma generalizată se caracterizează prin toxicoză, prezența bolilor respiratorii, icter, boli ale căilor respiratorii superioare și plămânilor, hemoroizi;
  • neurologice;
  • afectarea membranei mucoase și a pielii.

Dacă infecția bacteriană devine multiplă, atunci copilul este diagnosticat cu sepsis.

Herpesul este o infecție periculoasă care poate duce la o serie de complicații. Printre cele mai periculoase se numără surditatea completă, orbirea, dezvoltarea anormală sau decalajul în aceasta.

Caracteristicile diagnosticului

Astăzi, diagnosticul infecțiilor intrauterine este destul de acut. Este necesar să aflați cât mai curând posibil despre prezența bacteriilor, virușilor și ciupercilor dăunătoare. Pentru a face acest lucru, se face un frotiu în cabinetul ginecologului, însămânțând prezența bacteriilor și starea microflorei. În unele cazuri, este prescrisă suplimentar analiza PCR sau TORCH complexă. Diagnosticul prenatal invaziv ar trebui efectuat numai pentru acele femei care se află în.

De asemenea, medicul ginecolog va putea lua în considerare anumiți markeri la o examinare cu ultrasunete. Trebuie acordată atenție diagnosticului în cazul în care au fost diagnosticate anterior un mic sau polihidramnios și alte patologii ale dezvoltării sarcinii. În prezența abaterilor, medicul prescrie suplimentar un studiu al particularităților funcționării inimii și a fluxului sanguin.

Studiul trebuie efectuat suplimentar chiar și după nașterea bebelușului. Pentru aceasta se fac teste microbiologice. Ar trebui făcute cercetări ADN. Pentru aceasta se folosesc metode de cercetare serologică. Un rol important îl joacă rezultatul histologiei placentare, care poate fi efectuat și după naștere.

Dacă un copil este suspectat de orice infecție intrauterină, atunci în prima zi de viață ar trebui să fie în permanență sub supravegherea unui neurolog, cardiolog și a altor specialiști în domeniul bolilor copilăriei. La discreția lor, testele sunt atribuite pentru a identifica patologii în dezvoltarea auzului, vederii și a altor organe interne.


În scopuri de prevenire, o femeie trebuie examinată în mod regulat de un ginecolog.

Principii de bază pentru tratarea infecțiilor

În prima etapă a eliminării patologiilor, este necesar să luați medicamente pentru creșterea imunității, împotriva dezvoltării bolilor virale, bacteriene și de altă natură.

Pentru a îmbunătăți imunitatea, este necesar să folosiți modulatori speciali și imunoglobuline. Aciclovirul este cel mai frecvent utilizat împotriva virușilor. O terapie eficientă împotriva bacteriilor implică utilizarea de antibiotice cu spectru larg.

Terapia trebuie efectuată pe rând pentru a scăpa de fiecare simptom individual. În caz contrar, crește riscul de patologii în activitatea sistemului nervos central. Ca urmare, copilul poate avea probleme cu funcționarea inimii și a plămânilor.

Prevenirea infecțiilor

Dacă un pacient este diagnosticat cu o formă generalizată de infecție, atunci probabilitatea de a o transmite unui copil este de optzeci la sută. Cu manifestări locale, crește riscul de afectare numai a organelor interne individuale. Din păcate, aproape fiecare infecție poate duce la probleme în funcționarea sistemului nervos central în viitor.

Principalele metode de prevenire implică o examinare completă a pacientului chiar înainte de debutul sarcinii. În timpul gestației, ar trebui să vă protejați de contactul cu persoanele bolnave. Dacă o femeie nu a suferit anterior de rubeolă și nu a fost vaccinată împotriva acesteia, atunci o injecție trebuie administrată cu trei luni înainte de sarcina planificată. În plus, trebuie remarcat faptul că unele cazuri de infecție implică întreruperea sarcinii în orice moment.