Greutate specifică a urinei: scăzută, crescută, normală. Gravitatea specifică a urinei la copii. Ce înseamnă dacă greutatea specifică a urinei este sub normal și ce trebuie făcut
Ele pot fluctua în limite destul de largi, iar aceste fluctuații pot fi fiziologice sau patologice. Fluctuațiile fiziologice sunt o variantă a normei, iar cele patologice reflectă orice boală.
O creștere sau o scădere în raport cu norma oricărui indicator nu poate fi evaluată fără ambiguitate și este imposibil să tragem o concluzie despre prezența unei boli. Rezultatele testelor pot ajuta la aflarea posibilei cauze a tulburărilor, care poate fi doar în stadiul sindromului, și nu boala formată. Prin urmare, detectarea la timp a anomaliilor în analize va ajuta la începerea tratamentului și la prevenirea progresiei bolii. De asemenea, indicatorii de testare pot fi utilizați pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
Luați în considerare cauzele probabile ale modificărilor diferiților indicatori ai analizei generale a urinei.
Cauzele decolorării urinei
În prezența patologiei, urina își poate schimba culoarea, ceea ce indică un anumit sindrom și boală.Corespondența culorilor urinei cu diverse stări patologice ale corpului este reflectată în tabel:
| Culoare patologică urină | Boală potențială (cauza decolorării urinei) |
| Maro, negru |
|
| Roșu (culoarea cărnii pante) |
|
| Spumos maro închis (de culoarea urinei bere) |
|
| Portocaliu, trandafir rosu |
|
| Maro (culoare puternică ceai) |
|
| Incolor sau alb-galben |
|
| Lăptos (culoarea laptelui, cremă) |
|
Aceste variații de culoare vă vor ajuta să navigați, dar pentru un diagnostic precis, ar trebui să luați în considerare datele din alte metode de examinare și simptome clinice.
Cauzele apariției turbidității în urină
Încălcarea transparenței urinei este apariția turbidității de severitate diferită. Turbiditatea în urină poate fi reprezentată de cantități mari de săruri, celule epiteliale, puroi, agenți bacterieni sau mucus. Gradul de turbiditate depinde de concentrația impurităților de mai sus.Din când în când, fiecare persoană are urina tulbure, care este formată din săruri. Dacă nu poți dona această urină pt analiză în laborator, puteți efectua un test pentru a afla natura turbidității.
Pentru a distinge sarea din urină de alte opțiuni de turbiditate acasă, puteți încălzi ușor lichidul. Dacă ceața este formată din săruri, atunci poate fie să crească, fie să scadă până când dispare. Turbiditatea formată din celulele epiteliale, puroi, agenți bacterieni sau mucus nu își modifică deloc concentrația atunci când urina este încălzită.
Motivele modificării mirosului de urină
Mirosul de urină proaspătă este normal - nu dur sau iritant.Cel mai adesea, sunt observate următoarele mirosuri patologice de urină:
1.
Mirosul de amoniac în urină este caracteristic dezvoltării inflamației membranei mucoase a tractului urinar (cistita, pielită, nefrită).
2.
Mirosul de fructe (mere) în urină se dezvoltă în prezența corpilor cetonici la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau tip 2.
Motive pentru modificarea acidității urinei
Aciditatea urinei (pH) se poate schimba într-o regiune alcalină și acidă, în funcție de tipul procesului patologic.Motivele formării urinei acide și alcaline sunt reflectate în tabel:
Cauzele modificărilor densității urinei
Densitatea relativă a urinei depinde de funcția rinichilor, prin urmare, o încălcare a acestui indicator se dezvoltă în diferite boli ale acestui organ.Astăzi, se disting următoarele opțiuni pentru modificarea densității urinei:
1.
Hiperstenurie - urină cu densitate mare, mai mult de 1030-1035.
2.
Hiposenurie - urină cu o densitate scăzută, în intervalul 1007-1015.
3.
Izotenurie - densitate scăzută a urinei primare, 1010 sau mai puțin.
O singură excreție de urină cu densitate mare sau scăzută nu oferă motive pentru depistarea sindromului de hipostenurie sau hiperstenurie. Aceste sindroame se caracterizează prin excreția prelungită a urinei în timpul zilei și nopții, cu densitate mare sau scăzută.
Condițiile patologice care provoacă tulburări ale densității urinei sunt prezentate în tabel:
| Hiperstenurie | Hippostenuria | Izotenurie |
| Diabet zaharat tip 1 sau 2 (densitatea urinei poate ajunge la 1040 sau mai mare) | Diabet insipid | renală cronică eșec sever grad |
| Glomerulonefrită acută | Resorbția edemului și inflamatorii infiltrate (perioada după procesul inflamator) | Subacută și cronic jad severă |
| Rinichi congestiv | Distrofie alimentară (parțială foamete, deficiențe nutriționale etc.) | Nefroscleroza |
| Sindrom nefrotic | Pielonefrită cronică | |
| Formarea edemului | Nefrită cronică | |
| Convergența edemului | Insuficiență renală cronică | |
| Diaree | Nefroscleroza (degenerescenta renala țesut în conjunctiv) | |
| Glomerulonefrita | ||
| Nefrită interstițială |
Determinarea substanțelor chimice în urină pentru diferite boli
După cum putem vedea, proprietățile fizice ale urinei în prezența oricărei boli se pot schimba destul de semnificativ. Pe lângă modificările proprietăților fizice, în urină apar diverse substanțe chimice, care în mod normal sunt absente sau prezente în urme. Luați în considerare în ce boli există o creștere a concentrației sau apariția în urină a următoarelor substanțe: - proteină;
- acizi biliari (pigmenti);
- indican;
- corpi cetonici.
Cauzele proteinelor în urină (proteinurie)
Apariția proteinelor în urină poate fi cauzată de diverse motive, care sunt clasificate în mai multe grupe, în funcție de origine. O creștere anormală a concentrației de proteine în urină peste 0,03 g se numește proteinurie. În funcție de concentrația proteică, se disting proteinuria moderată, moderată și severă. Proteinuria moderată se caracterizează printr-o pierdere de proteine de până la 1 g / zi, medie - 1-3 g / zi, pronunțată - mai mult de 3 g / zi.Tipuri de proteinurie
În funcție de origine, se disting următoarele tipuri de proteinurie:- renală (renală);
- stagnant;
- toxic;
- febril;
- extrarenal (extrarenal);
- neurogenă.
| Tip proteinurie | Motivele dezvoltării proteinuriei |
| Renal (renal) |
|
| Stagnant |
|
| Toxic | Utilizarea următoarelor medicamente în doze foarte mari: salicilați, izoniazidă, analgezice și compuși de aur |
| febril | O creștere severă a temperaturii corpului cauzată de orice boală |
| Extrarenal (extrarenal) |
|
| Neurogen |
|
Cauzele apariției glucozei (zahărului) în urină
Apariția glucozei în urină se numește glucozurie. Cea mai frecventă cauză a glucozuriei este diabetul zaharat, dar există și alte patologii care duc la acest simptom. Deci, glucozuria este împărțită în următoarele tipuri:
1.
Pancreatic.
2.
Renal.
3.
hepatic.
4.
Simptomatic.
Glucozuria pancreatică se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat. Glucozuria renală este o reflectare a patologiei metabolice și apare de la o vârstă fragedă. Glucozuria hepatică se poate dezvolta cu hepatită, leziuni traumatice ale organelor sau ca urmare a otrăvirii cu substanțe toxice.
Glucozuria simptomatică este cauzată de următoarele afecțiuni patologice:
- comoție cerebrală;
- hipertiroidism (concentrație crescută de hormoni tiroidieni în sânge);
- acromegalie;
- sindromul Itsenko-Cushing;
- feocromocitom (tumoare a glandei suprarenale).
Cauzele apariției bilirubinei în urină
Bilirubina în urină apare cu icter parenchimatos sau obstructiv. Icterul parenchimatos include hepatita acută și ciroza. Icterul obstructiv include diverse opțiuni pentru blocarea căilor biliare cu un obstacol în calea scurgerii normale a bilei (de exemplu, colelitiază, colecistită calculoasă).Cauzele apariției urobilinogenului în urină
Urobilinogenul la o concentrație care depășește 10 μmol / zi este determinat în urină cu următoarele patologii:- hepatită infecțioasă;
- hepatită cronică;
- ciroza hepatică;
- tumori sau metastaze la ficat;
- hemoglobinurie (hemoglobină sau sânge în urină);
- icter hemolitic (boala hemolitică a nou-născutului, anemie hemolitică);
- boli infecțioase (malaria, scarlatina);
- febră de orice cauză;
- procesul de resorbție a focarelor de hemoragie;
- volvulus;
- acizi biliari (pigmenti);
- indican.
Cauzele apariției acizilor biliari și indicanului în urină
Acizii biliari (pigmenti) apar în urină atunci când concentrația de bilirubină directă din sânge crește peste 17-34 mmol / l.Motivele apariției acizilor biliari în urină:
- boala Botkin;
- hepatită;
- icter obstructiv (colecistita calculoasa, boala de calcul biliar);
- ciroza hepatică.
Cauzele apariției corpilor cetonici în urină
Corpii cetonici includ acetona, acizii hidroxibutiric și acetoacetic.Motivele apariției corpilor cetonici în urină:
- diabet zaharat de severitate moderată și mare;
- febră;
- vărsături severe;
- terapie cu doze mari de insulină pentru o perioadă lungă de timp;
- eclampsia femeilor însărcinate;
- hemoragie cerebrală;
- leziuni cerebrale;
- intoxicații cu plumb, monoxid de carbon, atropină etc.
Microscopia de decodificare a sedimentului urinar
Unul dintre fragmentele cele mai informative ale unei analize generale de urină este microscopia sedimentelor, în care se numără numărul de elemente diferite dintr-un câmp vizual.Leucocite, puroi în urină - posibile cauze ale apariției
O creștere a numărului de leucocite mai mult de 5 în câmpul vizual indică un proces patologic de natură inflamatorie. Un exces de globule albe se numește piurie - puroi în urină. Motivele care provoacă apariția leucocitelor în urină:
- pielonefrită acută;
- pielita acuta;
- pielocistită acută;
- glomerulonefrită acută;
- tratament cu aspirină, ampicilină;
- consumul de heroină.
Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, urina este colorată: prezența leucocitelor neutrofile este caracteristică pielonefritei, iar limfocitele - pentru glomerulonefrită.
Globule roșii, sânge în urină - posibile cauze ale apariției
Eritrocitele din urină pot fi prezente în cantități diferite, iar când concentrația lor este mare, vorbesc despre sânge în urină. După numărul de eritrocite din sedimentul urinar, se poate aprecia evoluția bolii și eficacitatea tratamentului utilizat.Motivele apariției globulelor roșii în urină:
- glomerulonefrită (acută și cronică);
- pielita;
- pielocistită;
- insuficiență renală cronică;
- leziuni (vânătăi, rupturi) ale rinichilor, uretrei sau vezicii urinare;
- tuberculoză a rinichilor și a tractului urinar;
- tumori;
- luarea anumitor medicamente (medicamente sulfa, urotropină, anticoagulante).
Cilindri în urină - posibile cauze ale apariției
Dintre toate tipurile de cilindri, aspectul hialinei este cel mai adesea observat în sedimentul urinar. Toate celelalte tipuri de cilindri (granulare, ceroase, epiteliale etc.) apar mult mai rar.Motivele pentru detectarea diferitelor tipuri de cilindri în urină sunt prezentate în tabel:
| Tipul de cilindri sediment urinar | Cauzele apariției cilindrilor în urină |
| Hialină |
|
| Granulat |
|
| Ceros |
|
| Eritrocitul |
|
| Epitelială |
|
Celulele epiteliale din urină - posibile cauze ale apariției
Celulele epiteliale nu sunt doar numărate, ci sunt împărțite în trei tipuri - epiteliu scuamos, tranzițional și renal.Celulele epiteliale scuamoase din sedimentul urinar sunt detectate în diferite patologii inflamatorii ale uretrei - uretrita. La femei, o ușoară creștere a celulelor epiteliale scuamoase în urină poate să nu fie un semn de patologie. Apariția celulelor epiteliale scuamoase în urina bărbaților indică, fără îndoială, prezența uretritei.
Celulele epiteliale de tranziție din sedimentul urinar sunt detectate în cistită, pielită sau pielonefrită. Semnele distinctive ale pielonefritei în această situație sunt apariția celulelor epiteliale de tranziție în urină, în combinație cu proteine și o schimbare a reacției către partea acidă.
Celulele epiteliale renale apar în urină cu afectare gravă și profundă a organelor. Deci, cel mai adesea, celulele epiteliului renal sunt detectate în nefrită, nefroză amiloid sau lipoid sau otrăvire.
Patologii care duc la excreția de săruri în urină
Cristalele de diferite săruri pot apărea în urină și în mod normal, de exemplu, datorită particularităților dietei. Cu toate acestea, în unele boli, se remarcă și excreția de săruri în urină.În tabel sunt prezentate diverse boli care provoacă apariția sărurilor în urină:
Tabelul prezintă cele mai comune săruri care au valoare diagnostică.
Mucusul și bacteriile din urină sunt cauze posibile ale
Mucusul în urină se determină cu urolitiază sau inflamație cronică pe termen lung a tractului urinar (cistita, uretrita etc.). La bărbați, mucusul poate apărea în urină cu hiperplazie de prostată. Apariția bacteriilor în urină se numește bacteriurie.Este cauzată de un proces infecțios și inflamator acut care apare în organele sistemului urinar (de exemplu, pielonefrită, cistita, uretrita etc.).
Analiza generală a urinei oferă o cantitate destul de mare de informații care pot fi folosite pentru a face un diagnostic precis în combinație cu alte tehnici. Cu toate acestea, amintiți-vă că nici cea mai precisă analiză nu permite diagnosticarea vreunei boli, deoarece pentru aceasta este necesar să se țină seama de simptomele clinice și de datele din examinări obiective.
Densitatea relativă este o măsură care ajută la evaluarea funcției renale pe baza conținutului de urină. Cantitatea de fluid care se deplasează prin corp este instabilă. Indicatorii săi volumetrici variază în funcție de diferite circumstanțe:
- timpul zilnic;
- consumul de alimente sărate și condimentate;
- cantitatea de apă din dietă;
- transpirație în timpul sportului.
Formarea urinei primare are loc după ce sângele este filtrat de celulele capilare. Pentru o zi, din 150 de litri de urină primară se formează aproximativ 2 litri de urină secundară.
Principalul motiv pentru scăderea nivelului densității urinei este eșecul producției de vasopresină, un hormon peptidic al hipotalamusului.
De exemplu, în anumite forme de diabet insipid, cantitatea de urină secretată de pacient pe zi poate fi de până la 20 de litri la doza prescrisă de 1,5 litri. Acest lucru se datorează lipsei efective de vasopresină la om.
Hormonul antidiuretic (ADH) se acumulează în glanda pituitară și apoi intră în canalul de sânge. Principalele sale funcții:
- retenție de lichide în corpul uman;
- stenoza lumenului arterelor.
ADH îmbunătățește reabsorbția lichidelor, reglează concentrația de urină și scade cantitatea acesteia. Prin normalizarea abundenței de apă din organism, vasopresina crește permeabilitatea lichidului din canalele renale.
Acumularea de solide în urină este o valoare variabilă, direct dependentă de compoziția plasmei sanguine. Biomecanismele umorale și nervoase sunt responsabile de acest proces.
Faptul că o persoană are o greutate specifică redusă a urinei este adesea găsit atunci când se determină patologii care nu sunt în niciun fel legate de organele urinare. Stabilirea densității relative se face după examinarea analizei generale a urinei, împreună cu numărul de leucocite, precum și produsele metabolismului proteic.
Greutatea specifică scăzută a lichidului este evidențiată prin efectuarea unor teste speciale:
- cercetare asupra Nechiporenko;
- Diagnosticul lui Folgard.
Efectuarea acestor măsurători ajută la obținerea celor mai precise rezultate ale densității relative și chiar la stabilirea aproximativă a cauzei hipostenuriei.
Instrumentul principal cu care se prelevează probele este urometrul, care determină densitatea.
Analiza include mai multe etape:
- Fluidul biologic este plasat într-un vas cilindric. Când s-a format ceva spumă, îndepărtați-o cu hârtie de filtru.
- Urometrul este scufundat în urină, astfel încât dispozitivul să nu atingă pereții recipientului.
- După ce urometrul încetează să oscileze, greutatea specifică este numărată de-a lungul marginii meniscului inferior.
Pentru a obține cel mai adevărat rezultat, este necesar să se țină cont de temperatura aerului, luând ca bază o medie de 15 ° C.
Cauze
Greutatea specifică a lichidului eliberat este considerată a fi redusă atunci când starea nivelului este de până la 1,01. Această stare de fapt indică o scădere a activității eficiente a rinichilor. Capacitatea de a filtra elementele dăunătoare este redusă semnificativ, ceea ce poate provoca zgura corpului, apariția diferitelor complicații.
Cu toate acestea, acest indicator este uneori considerat norma. De exemplu, în timpul sarcinii la femei, hiposteninuria se dezvoltă adesea cu manifestarea toxicozei. În această afecțiune, apar uneori tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal, determinând reținerea apei în organism. Viitoarele mamici sufera de tulburari urinare - urina este emisa frecvent, dar in cantitati mici.
Încălcarea greutății specifice a urinei la femeile care așteaptă nașterea unui copil se întâmplă și din următoarele motive:
- Modificări în domeniul hormonal. Nivelul crescut de hormoni feminini determină un anumit dezechilibru în alte substanțe biologice.
- Când transportați un copil, în organism apar mulți factori care afectează scăderea funcționării active a rinichilor. Este un uter în creștere care comprimă organele pelvine. De asemenea, dilată vasele de sânge, ceea ce pune mai mult stres asupra rinichilor.
După nașterea copilului, i se prelevează urină pentru a determina funcționarea rinichilor și pentru a evalua întreaga stare de sănătate. Densitatea scurgerii lichide, de regulă, la un copil nu este mai mare de 1,015-1,017. Aceste date rămân pentru prima lună și apoi încep să crească după schimbarea ordinii de nutriție.
Condiții patologice în care există o scădere a greutății specifice a urinei:
- diabet insipid nefrogen;
- polidipsie (sete intensă);
- diabet insipid neurogen.
Acestea sunt boli în cursul cărora producția de vasopresină scade și nu se realizează reabsorbția fluidelor. La orice urinare, o cantitate considerabilă de urină este excretată cu un conținut mic de uree și sărurile sale.
Analiza urinei este prescrisă pentru examinare pentru orice boală, deoarece este o tehnică de diagnosticare foarte informativă și poate spune despre starea multor organe ale pacientului. Urina este evaluată în funcție de diferiți parametri - culoare, transparență, prezența impurităților și alți indicatori. De importanță nu mică în diagnostic este greutatea specifică a urinei sau densitatea acesteia, care poate scădea sau crește în diferite patologii.
Densitatea urinei este crescută - ce înseamnă?
O gravitate relativă crescută a urinei poate fi detectată prin analiza generală tradițională a urinei și este cauzată de cantitatea de substanțe nedizolvate și dizolvate conținute în urină. Cu cât mai multe dintre aceste componente vor fi prezente în compoziția urinei, cu atât densitatea relativă a acesteia este mai mare. Dacă, în timpul unui studiu general de laborator, s-a dovedit că greutatea specifică a urinei este anormală, atunci pacientului i se atribuie proceduri suplimentare de diagnosticare.
Densitatea relativă este măsurată în diverse studii, dintre care cel mai faimos este. O astfel de analiză a urinei, spre deosebire de cea generală, permite o evaluare destul de informativă a funcționalității renale (urinar și concentrație).
De fapt, testul Zimnitsky este o tehnică de diagnosticare care măsoară densitatea urinei colectate la anumite ore. În același timp, un test general de urină poate indica și o creștere a densității urinei.
De obicei, urina de dimineață care s-a acumulat peste noapte nu este examinată. Colectarea de biomaterial pentru cercetare începe cu a doua urinare după trezire. Colectați urina la fiecare 3 ore, pentru prima dată la ora 9 dimineața, în doar o zi veți obține 8 porții, iar fiecare dintre ele va fi examinată separat pentru indicatorii necesari, în special pentru greutatea specifică sau densitatea. În timpul procesului de colectare, se recomandă menținerea aceleiași diete, principalul lucru este să înregistrați cantitatea de alcool consumată.
Valorile
Dacă în procesul de cercetare s-a dovedit că densitatea este puțin mai mare decât norma, adică se ridică peste 1,035, atunci se vorbește despre hiperstenurie. Acesta este numele fenomenului în care greutatea specifică a urinei depășește norma.
Valori normale in functie de varsta:
- Nou-născuți în primele 10 zile de viață - 1.008-1.018;
- La 2-3 ani - 1.010-1.017;
- 4-5 ani - 1.012-1.020;
- 10-12 ani - 1.011-1.025;
- La adulți, densitatea urinei în intervalul 1,010-1,025 este considerată normă.
Fluctuațiile valorilor zilnice ale urinei sunt considerate normale. Porția de dimineață, de exemplu, va fi depășită mai mult, deoarece pacientul de obicei nu bea nimic noaptea, astfel că urina nu este diluată în nimic. Greutatea specifică a urinei în timpul zilei are cea mai mică densitate și este excretată în cele mai mari volume.
Cauze
Există mai mulți factori care duc la o creștere relativă a greutății specifice a urinei. La femeile însărcinate, la pacienții adulți și la copii, acestea pot diferi ușor. Motivele abaterilor sunt patologice sau fiziologice. Factorii patologici prin care se detectează o densitate mare a urinei sunt asociați cu anumite boli, iar factorii fiziologici pot fi cauzați de factori temporari precum transpirația abundentă, consumul de multe lichide în timpul zilei etc.
La femeile gravide
La femeile însărcinate, pe fondul stării lor, apare toxicoza tradițională, care este principalul motiv pentru creșterea densității urinei. În plus, unii pacienți au retenție de lichide în organism, pe care medicii o asociază cu preeclampsie. Acest factor provoacă și dezvoltarea hiperstenuriei la femeile însărcinate.
La copii
La un copil, o creștere a greutății specifice este adesea asociată cu boli renale și modificări ale țesuturilor organelor. În plus, copiii au adesea infecții intestinale sau otrăviri, provocând vărsături sau diaree. Aceste manifestări provoacă o deshidratare severă a organismului și duc la faptul că densitatea urinei este mare.
Indicatorul de greutate specifică poate fi crescut în primele zile de viață ale unui nou-născut, dar medicii spun că această abatere este adesea doar de natură fiziologică și după câteva zile revine la normal de la sine.
La adulti
Hiperstenuria apare de obicei pe un fundal de factori precum:
- Prezența proteinelor în urină sau proteinurie;
- Niveluri crescute de glucoză tipice pentru diabetici. Experții mai numesc această afecțiune glucozurie;
- Prezența problemelor renale precum insuficiența renală, glomerulonefrita, patologii infecțioase precum cistita sau nefrita;
- Luarea unui număr mare de medicamente care sunt excretate activ în urină, de exemplu, diuretice sau antibiotice;
- Deficiență de lichide, atunci când o persoană bea o cantitate mică de apă pe zi;
- Deshidratare organică severă asociată cu transpirație abundentă, diaree sau vărsături incontrolabile.
În general, motivele pentru care densitatea urinei este mai mare decât în mod normal sunt aproximativ aceleași în toate segmentele populației. Pentru a determina adevăratele cauze ale unor astfel de încălcări, se recomandă să treceți testul Zimnitsky, care vă va permite să studiați în detaliu activitatea renală și să obțineți o imagine mai completă a funcționalității acestora.
O persoană trebuie să se ocupe de diverse servicii medicale de-a lungul vieții. Aceasta poate fi o consultație cu un specialist medical, examinarea oricăror biomateriale, examinarea organelor interne, luarea diferitelor medicamente. Absolut toți oamenii fac un test general de urină, acesta este prescris tuturor oamenilor - de la bebeluși la pensionari. Aceasta este metoda cea mai comună și, în același timp, informativă de examinare a urinei.
Analiza generală a urinei: ce este acest studiu?
Datele analizei sunt un indicator al funcționării rinichilor, prin urmare, la cea mai mică suspiciune de disfuncție a acestora, medicii prescriu acest studiu. În plus, rezultatele analizei pot indica alte procese patologice din organism. Această metodă poate detecta funcționarea defectuoasă a organelor, determinând proprietățile generale ale urinei și microscopia sedimentului urinar. Principalii parametri prin care medicul trage concluzii despre starea pacientului sunt următorii:
- culoarea urinei;
- transparența acestuia;
- densitatea urinei;
- prezența proteinelor;
- aciditate;
- indicatori de glucoză;
- care este hemoglobina pacientului;
- bilirubină;
- urobilinogen;
- nitriți;
- Disponibilitate;
- epiteliu;
- numărul de celule roșii din sânge;
- leucocite;
- ce bacterii sunt în urină;
- cilindrii.
Acest studiu pentru pacienții cu patologii renale este prescris destul de des pentru a urmări dinamica modificărilor în funcționarea sistemului excretor și eficacitatea medicamentelor utilizate. O persoană sănătoasă, în mod ideal, ar trebui să facă această analiză de 1-2 ori pe an pentru detectarea în timp util a patologiilor.
Care sunt regulile pentru colectarea analizelor?
Cercetarea trebuie efectuată cu cea mai mare precizie. Trebuie asigurat de la începutul recoltării urinei până la rezultatele finale. Înainte de a colecta urina, este necesar să se efectueze igiena organelor relevante. Trebuie remarcat faptul că diverse borcane sau recipiente pentru alimente nu sunt potrivite pentru analiză. Pentru colectarea biomaterialului, este necesar un recipient special, care este utilizat numai în acest scop. Îl poți cumpăra de la orice farmacie.
Seara înainte de a face testul, trebuie să limitați utilizarea alimentelor care pot colora urina: sfeclă, morcovi și altele. În plus, trebuie să monitorizați utilizarea diferitelor medicamente în ajun, deoarece acestea pot distorsiona rezultatele testelor. În perioada menstruației, rezultatele pot fi și false, așa că trebuie să așteptați până la sfârșitul acestei perioade.
Nu puteți bea băuturi alcoolice în seara dinaintea analizei. Conținutul de oligoelemente din urină se poate schimba semnificativ.
Ce se poate identifica cu această analiză?
Un test general de urină este prescris pentru a determina starea organismului cu suspiciuni de o anumită patologie. Această analiză este prescrisă în cazul unor boli ale sistemului urinar, pentru a determina dinamica evoluției bolii și a o controla. Analiza ajută la prevenirea posibilelor complicații în timp și arată, de asemenea, eficacitatea tratamentului. Această cercetare este adesea folosită și în examinările persoanelor supuse examenelor profesionale.
Determinarea densității urinei
Densitatea urinei este raportul relativ al densității a două materiale, dintre care unul este considerat ca referință. În acest caz, proba este apă distilată. Densitatea urinei este de obicei instabilă. Motivul este că densitatea se modifică pe zi, acest lucru se datorează neuniformității producției de produse metabolice dizolvate în urină.
Când sângele este filtrat, rinichii formează urină primară, cea mai mare parte din care este reabsorbită și returnată în fluxul sanguin. Pe baza procesului descris, rinichii fac un concentrat de urină secundară. Procesul descris mai sus se numește concentrație.Dacă aceasta din urmă este încălcată, aceasta va duce la o scădere a densității relative a urinei. Disfuncțiile de concentrare pot fi diabetul insipid, unele tipuri de nefrită cronică și alte boli.
Dacă în urină apar proteine, zahăr, leucocite, eritrocite și altele asemenea, acest lucru contribuie la creșterea densității urinei. Densitatea relativă a urinei, sau mai degrabă, valoarea sa medie, depinde de vârsta persoanei. De asemenea, funcția de concentrare a rinichilor depinde de vârstă. În general, aceste două concepte sunt strâns legate.
Fiziologia apariției densității urinei
Densitatea urinei, sau mai degrabă, procesul de apariție a acesteia, constă din trei etape. Acestea sunt filtrarea, reabsorbția și secreția tubulară.
Prima etapă – filtrarea – are loc în corpul malpighian al nefronului. Este posibil datorită presiunii hidrostatice ridicate din capilarele glomerulilor, care se creează datorită faptului că diametrul arteriolei care intră este mai mare decât al celei care iese.
A doua etapă se numește reabsorbție sau, cu alte cuvinte, absorbție în sens opus. Se efectuează în tubii ondulați și netezi ai nefronului, unde, de fapt, intră urina primară.
A treia etapă finală a urinării este secreția tubulară. Celulele tubilor renali, împreună cu enzime speciale, transferă în mod activ produse metabolice toxice din capilarele sanguine în lumenul tubilor: uree, acid uric, creatină, creatinină și altele.
Rata densității relative a urinei
Densitatea relativă a urinei are în mod normal o gamă largă. Mai mult, procesul de formare a acestuia va fi determinat de rinichii care funcționează normal. Densitatea relativă a urinei spune multe unui specialist. Rata acestui indicator va fluctua de multe ori pe parcursul zilei. Acest lucru se datorează faptului că din când în când o persoană ia o varietate de alimente, bea apă și pierde lichid prin transpirație, respirație și alte funcții. În diferite condiții, rinichii excretă urina cu o densitate de 1.001 - 1.040. Se crede că densitatea urinei este normală. Dacă un adult sănătos bea o cantitate suficientă de apă, atunci densitatea relativă a urinei, a cărei normă este indicată mai sus, dimineața poate avea următorii indicatori: 1.015 - 1.020. Urina de dimineață poate fi foarte saturată, deoarece nici un lichid nu intră în organism noaptea.
Densitatea urinei este normală dacă culoarea sa este galben-pai, transparentă și are un miros slab. Reacția ei ar trebui să varieze de la 4 la 7.
De ce este periculoasă hiperstenuria?
Dacă o persoană are o densitate crescută a urinei, aceasta indică faptul că în organism apar anumite procese patologice, care într-un cuvânt sunt numite „hiperstenurie”. O astfel de boală se va manifesta printr-o creștere a edemului, în special, cu glomerulonefrită acută sau circulație insuficientă a sângelui în rinichi. Dacă există o pierdere uriașă de lichid extrarenal. Acestea includ diaree, vărsături, pierderi mari de sânge, arsuri pe o suprafață mare, edem, traumatisme abdominale, obstrucție intestinală. Hiperstenuria va fi indicată și de apariția în urină a unei cantități mari de glucoză, proteine, medicamente și metaboliții acestora. Toxicoza în timpul sarcinii devine și cauza acestei boli. Dacă ați trecut de analiza care s-a dovedit a fi mare (mai mult de 1030), un astfel de rezultat va indica hiperstenurie. Astfel de rezultate trebuie discutate cu un medic.
Densitatea mare a urinei nu prezintă un mare pericol pentru viața umană. Dar poate fi de două tipuri:
- Tulburări ale rinichilor, cum ar fi sindromul nefrotic.
- Absența patologiei renale primare (glucozurie, stări hipovolemice, în care reabsorbția apei în tubuli crește ca compensare și, prin urmare, urina începe să se concentreze).
Ce indică hipostenuria?
Hipostenuria este opusul hiperstenuriei. Se caracterizează prin scăderea densității urinei. Cauza este afectarea tubulară renală acută, diabetul insipid, insuficiența renală persistentă sau hipertensiunea malignă.
Hiposenuria indică faptul că a existat o încălcare a capacității de concentrare a rinichilor. Și aceasta, la rândul său, vorbește despre insuficiență renală. Și dacă aveți această boală, este indicat să consultați imediat un medic nefrolog, care vă va prescrie tratamentul în timp util și necesar.
Standarde de densitate a urinei pentru copii
După cum sa discutat în acest articol de mai sus, normele de densitate a urinei sunt diferite pentru fiecare vârstă. Analiza urinei unui adult este semnificativ diferită de cea a unui copil. Poate varia în multe feluri, dar principala sa diferență este în norme. Densitatea relativă a urinei la un copil trebuie să îndeplinească următoarele standarde:
La un copil de o zi, norma este de la 1.008 la 1.018;
Daca bebelusul are aproximativ sase luni, pentru el norma va fi 1.002-1.004;
De la șase luni până la un an, gravitatea normală a urinei este cuprinsă între 1,006 și 1,010;
La vârsta de trei până la cinci ani, limitele densității urinei vor varia de la 1,010 la 1,020;
Pentru copiii care au aproximativ 7-8 ani, 1.008-1.022 este considerat norma;
Și cei care au între 10 și 12 ani, densitatea urinei lor ar trebui să corespundă normei de 1.011-1.025.
Părinților le poate fi foarte greu să colecteze urina de la copilul lor, mai ales dacă acesta este foarte mic. Dar pentru a determina densitatea urinei, cel puțin 50 ml trebuie livrate la laboratorul unde se efectuează o astfel de analiză.
Urina are un anumit set de indicatori, constând din culoare, miros, aciditate și greutate specifică. Densitatea relativă a urinei este determinată de mărimea cantității de substanțe dizolvate și nedizolvate, a căror rată este individuală pentru fiecare pacient și depinde de o serie de indicatori.
Munca se desfășoară folosind simțurile și echipamentul medical, care vă permite să efectuați o serie de manipulări și acțiuni care ajută la studierea tuturor proprietăților urinei. Această procedură poate fi efectuată numai într-un laborator, cu respectarea unui număr de măsuri și restricții, fără de care este imposibil să se obțină un rezultat fiabil.
Valori valide
În timpul zilei, o persoană efectuează orice acțiune, mănâncă, doarme și, ca urmare a acestor acțiuni, rinichii funcționează în moduri diferite.
Din anumite condiții, stil de viață și moment al zilei, iese în evidență o densitate relativă de 1.001-1.040. În urina unui adult care nu suferă de boli cronice, aceste cifre fluctuează între 1.015-1.020, la copii, norma densității urinei este de 1.003-1.025.
Acești indicatori, care sunt considerați norma, au o gamă destul de largă. Densitatea urinei depinde și de cât de bine funcționează rinichii. Cu multă băutură, urina de dimineață este destul de saturată, deoarece noaptea lichidul nu intră în organism.
De asemenea, trebuie să acordați atenție culorii și mirosului. O nuanță galben pai și absența unui miros înțepător vorbesc despre un indicator acceptabil.
Următorii parametri ar trebui luați în considerare pentru persoanele de diferite vârste: 
- nou-născuți până la 10 zile de viață de la 1,008-1,018 g/l;
- copii de la doi la patru ani de la 1,01-1,017 g/l;
- până la 12 ani de la 1.012-1.02 g/l;
- dupa 12 ani si adulti de la 1.010-1.022 g/l.
Densitatea relativă a urinei la un adult și la un copil este influențată de multe componente. De exemplu, la copiii de 6 luni, 1.002-1.004 este considerată normă, de la 6 la 12 luni - intervalul acceptabil este de la 1.006-1.010.
Indiferent de vârsta copilului, urina trebuie colectată într-o cantitate de cel puțin 50 ml pentru ca specialiștii să poată lucra și efectua cercetări în laborator cu o cantitate suficientă de material.