Examen medical la 9 luni. Examenul clinic al copiilor din primul an de viață: ce este această procedură
Bebelușul tău s-a născut și, dacă totul este în regulă, a treia zi poate pleca cu tine acasă - tocmai în acest moment se produce externarea din spital după o naștere necomplicată. În termen de trei zile de la externare, medicul pediatru de district vă va vizita pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră. Vizitele specialiștilor - un medic și o asistentă - vor fi efectuate aproximativ o dată pe săptămână pe toată durata primei luni de viață a unui copil.
În cadrul fiecărei vizite de patronat, specialiștii vor examina cu atenție nou-născutul pentru a nu rata nicio patologie congenitală, precum și pentru a evalua modul în care copilul se adaptează la noile condiții de viață din afara uterului mamei. În timpul unor astfel de vizite, ei vă vor explica cum să îngrijiți corect copilul: cum să tratați rana ombilicală, cum să faceți baie nou-născutului, cum să hrăniți și să înfășați și, dacă este necesar, să vă dați recomandări pentru corectarea hrănirii.
După ce copilul împlinește 1 lună, deja te așteaptă la clinică. În orice clinică pentru copii există o „ziua bebelușului” – anumite zile și ore rezervate pentru ca mamele cu bebeluși sănătoși de până la un an să poată fi supuse unei examinări programate de către medici. În acest moment, un neurolog, un oftalmolog și un traumatolog ortoped lucrează împreună cu un medic pediatru - aceștia sunt specialiștii care trebuie să arate bebelușului când acesta împlinește o lună. Acum copilul tău a depășit pragul de 1 lună - examinările sunt acum. de asemenea, importante, dar trebuie făcute puțin mai rar. Acum este posibil să arătați copilul specialiștilor mai rar, iar după examinarea de către toți medicii, medicul pediatru va monitoriza în principal dezvoltarea bebelușului.
De ce să mergi atât de des la doctor? Răspunsul este simplu - în primul an de viață apar majoritatea patologiilor congenitale, care trebuie diagnosticate și corectate în timp util.Pe lângă examinări, bebelușul va trebui să fie supus unei serii de studii și analize. Ele dezvăluie acele trăsături ale dezvoltării copilului care nu sunt vizibile în timpul unei examinări de rutină. Iată pentru ce sunt:
- Screeningul neonatal al nou-născuților este un studiu de diagnostic care vă permite să identificați bebelușii cu risc pentru diferite boli congenitale
- Screening audiologic - detectează anomalii în dezvoltarea organelor auditive
- Ecografia creierului (neurosonografie) - dezvăluie malformații ale creierului, măsoară presiunea intracraniană și viteza fluxului sanguin în emisfere
- Ecografia inimii - dezvăluie patologia dezvoltării sistemului cardiovascular
- Ecografia organelor interne - dezvăluie patologia dezvoltării organelor abdominale
- Ecografia articulațiilor șoldului - diagnostichează displazia congenitală, luxațiile și subluxațiile șoldului
- Hemoleucograma completă - detectează boli ale organelor hematopoietice și alte patologii
- Analiza generală a urinei - dezvăluie anomalii în activitatea organelor urinare; testul de urină pentru zahăr dezvăluie predispoziția copilului la diabet
- Analiza fecale - detectează boli ale sistemului digestiv, infecții și alte tulburări; analiza fecalelor pentru carbohidrați diagnostichează deficitul de lactază
Nu este deloc necesar să-ți amintești când și ce medici trebuie să vizitezi - specialiștii cu experiență îți vor aminti de fiecare dată când trebuie să apari tu și copilul tău data viitoare. Cu toate acestea, merită totuși să vă familiarizați cu Calendarul vizitelor la medic * - acest lucru vă va ajuta să nu vă faceți griji pentru copilul dvs. și să vă simțiți încrezători.
| Varsta copilului | Examinări efectuate de medici specialiști | Laborator, funcțional si alte studii |
|---|---|---|
| Nou nascut | Medic pediatru | Screening neonatal pentru hipotiroidismul congenital, fenilcetonurie, sindrom adrenogenital, fibroza chistica si galactozemie; Screening audiologic |
| 1 lună | Medic pediatru Neurolog chirurg pediatru Oftalmolog | Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale cavitatea, inima, articulațiile șoldului Neurosonografie Screening audiologic |
| 2 luni | Medic pediatru | |
| 3 luni | Medic pediatru Neurolog Traumatolog-ortoped | Analize generale de sânge Analiza generală a urinei Screening audiologic |
| 4 luni | Medic pediatru | |
| 5 luni | Medic pediatru | |
| 6 luni | Medic pediatru chirurg pediatru Neurolog | Analize generale de sânge Analiza generală a urinei |
| Sapte luni | Medic pediatru | |
| 8 luni | Medic pediatru | |
| 9 luni | Medic pediatru | Analize generale de sânge Analiza generală a urinei |
| 10 luni | Medic pediatru | |
| 11 luni | Medic pediatru | |
| 12 luni | Medic pediatru Neurolog chirurg pediatru Stomatolog pentru copii Oftalmolog Otorinolaringolog Psihiatru pentru copii | Analize generale de sânge Analiza generală a urinei Test de glucoză din sânge Electrocardiografie |
Indiferent de starea de sănătate a bebelușului, o varietate de specialiști sunt adesea examinați, iar mersul la clinică ar trebui să devină cel mai obișnuit lucru în primul an de viață al unui copil. În articol vă spunem prin ce medici trebuie să treacă un copil până la un an.
Mama nu trebuie să-și facă griji în zadar: trecerea medicilor este necesară pentru a înțelege exact cum se dezvoltă copilul, deoarece multe boli pot fi recunoscute deja la această vârstă și vindecate rapid. În plus, după o consultație, medicii vor emite o concluzie cu privire la sănătatea bebelușului și recomandările necesare pentru îngrijire.
Primul medic pentru un nou-născut
Primul medic al unui nou-născut este, desigur, un neonatolog (din greacă "neos" - naștere nouă și "natus"). Acest specialist este cel care examinează pentru prima dată un nou-născut și primele 28 de zile de viață (așa-numita perioadă neonatală) trec și ele sub patronajul său.
Medicul trebuie să evalueze starea de sănătate a bebelușului pe 5 indicatori pe o scară de la 0 la 2 puncte, apoi aceste numere sunt însumate. Acesta este așa-numitul. Apoi din hepatită și tuberculoză (dacă nu există contraindicații grave). Bebelușul este spălat ușor, în timp ce se îndepărtează lubrifiantul de pe piele. De asemenea, bebelușul trebuie să curețe căile nazale de mucus, să măsoare înălțimea, greutatea și dimensiunea capului, să clătească ochii și să clătească picioarele pentru fete. Pielea bebelușului trebuie tratată cu un ulei steril special, iar pe mâner trebuie atașată o etichetă cu datele mamei sale, pentru a nu fi confundată ulterior cu alți nou-născuți.
Imediat înainte de descărcare, se prelevează sânge din călcâiul copilului pentru prezența a 5 boli ereditare: fibroză chistică, fenilkentonurie, galactozemie, hipotiroidism congenital și sindrom adrenogenital.
Neonatologul monitorizează constant starea nou-născutului: culoarea pielii, ritmul și adâncimea respirației, ritmul cardiac, mobilitatea generală și alți indicatori. În prima zi a vieții unui bebeluș, acesta este examinat cu atenție de două ori: la naștere și după câteva ore. Procesul de adaptare la un nou-născut merge rapid și după câteva ore puteți înțelege care este starea lui neurologică, cât de dezvoltate sunt reflexele și puteți afla prezența oricăror patologii congenitale. Imediat înainte de externare pentru prezența a 5 boli ereditare: fibroză chistică, fenilkentonurie, galactozemie, hipotiroidism congenital și sindrom adrenogenital.
Medici pentru un copil în primele luni
În primele săptămâni de viață ale bebelușului tău, vizitatorul de sănătate va veni la tine acasă în fiecare săptămână. Trebuie să fie de cel puțin 2 și nu mai mult de 5 vizite. Medicul de fiecare dată trebuie să examineze copilul, să verifice reflexele, să afle. De asemenea, ar trebui să se familiarizeze cu extrasul din spital și să afle cum a decurs nașterea. Și el și asistenta pot fi întrebați despre alăptare.
În prima lună trebuie să vizitați:
Medic pediatru
Indiferent de starea de sănătate a bebelușului, la împlinirea vârstei de 1 lună, va trebui să viziteze alături de el un medic pediatru într-o clinică pentru copii. Este mai bine să vă pregătiți pentru o astfel de vizită în avans: înscrieți-vă la recepție într-o zi convenabilă pentru dvs., notați întrebările acumulate.
La prima vizită se vor efectua măsurători antropometrice ale bebelușului, medicul va compara rezultatele cu cele care au fost la naștere. Vei primi recomandari cu privire la dieta si regimul bebelusului. În plus, veți fi îndrumat pentru următoarea vaccinare (pentru hepatita B).
Neurolog pentru copii
O vizita la neurolog este necesara pentru o evaluare adecvata si corecta a tonusului muscular si a starii neurologice a firimiturii. De asemenea, aici este important ca pe măsură ce nou-născutul crește, unele reflexe înnăscute dispar, iar în locul lor apar cele dobândite. Acest lucru trebuie monitorizat și luat în considerare. Dacă este necesar, medicul vă va prescrie gimnastică și masaj, ale căror tehnici vă vor fi arătate fie de el însuși, fie de o asistentă.
Ortoped și chirurg
În primele luni de dezvoltare a nou-născutului, este necesar să se urmărească dezvoltarea articulațiilor. Uneori este prescrisă ultrasunetele articulațiilor șoldului, deoarece acestea joacă un rol important în dezvoltarea fizică a nou-născutului, mai ales atunci când învață să meargă.
optometrist
Medicul va evalua capacitatea bebelușului de a se concentra asupra unui anumit obiect apropiat și mobilitatea mușchilor oculari.
cardiolog
Un cardiolog este un specialist extrem de important, al cărui consult nu poate fi ratat. Medicul va asculta cu atenție inima, va verifica dacă există murmure. Cert este că acest simptom este destul de comun la această vârstă și dispare cu timpul. Dar în caz de suflu cardiac, în orice caz, se va prescrie o examinare mai detaliată.
Vizite la medic la 3 luni
La această vârstă, procesul de adaptare a copilului la lumea exterioară este complet finalizat. Este necesar să vizitați din nou medicul pediatru, ortoped și neurolog. Până în acest moment, va fi necesar să treci unele teste (așa cum este prescris de medicul pediatru). De exemplu, pe baza rezultatelor unui test de sânge, un medic pediatru decide dacă își trimite pacientul mic pentru vaccinarea de rutină DTP.
Toți cei 3 medici vor face și o concluzie finală despre prezența unor posibile patologii. Ei pot recomanda un curs de kinetoterapie sau masaj pentru a corecta tonusul muscular. Pe baza rezultatelor analizelor de sânge și urină ale copilului, medicul pediatru va decide dacă poate face prima vaccinare DTP de rutină. De asemenea, este necesar să discutăm cu el și posibilitatea de a vizita piscina, care este foarte utilă pentru dezvoltarea bebelușului și pentru însăși mamă.
Vizite la medic la 6 luni
Este timpul pentru ultimele vaccinuri cu poliomielita și DTP. In plus, este timpul ca bebelusul sa introduca alimente complementare. Pentru sfaturi cu privire la aceste probleme, trebuie să vizitați din nou medicul pediatru, care vă va trimite o trimitere la bucătăria de lactate. Acolo puteți obține caș proaspăt pentru copii, chefir, sucuri, piureuri de fructe.
Vizite la medic la 9 luni
Mama ar trebui să arate copilul din nou medicului pediatru. De data aceasta va fi un medic cu o nouă specializare pentru bebeluș - un dentist. Este timpul să examinăm gura copilului pentru formarea corectă a mușcăturii. În jurul acestei vârste, dinții încep să erupă, în timp ce dinții de lapte. Acest lucru ar trebui monitorizat și de un stomatolog pediatru. De asemenea, este recomandat să vizitați un chirurg.
Când copilul împlinește în sfârșit 1 an, nu mai este nevoie de o asemenea atenție a medicilor. Până în acest moment, trebuie făcute vaccinări de bază, trebuie introduse alimente complementare. Dar mai trebuie să faceți o concluzie finală a tuturor specialiștilor trecuți și să obțineți un grup de sănătate.
Pediatrul, pe lângă examinarea bebelușului, dă direcție reacției Mantoux. Dacă testul este pozitiv (aceasta este ceva ca o reacție reziduală la vaccinarea BCG), atunci trebuie efectuată o examinare suplimentară a copilului. Se emite, de asemenea, o trimitere pentru fluorografia ambilor părinți.
Următoarele examinări preventive vor fi la 1,5, 2 și 3 ani.
În acest articol:
Încă din primele momente de viață, un nou-născut se confruntă cu multe manipulări medicale. Nici măcar un copil sănătos nu este cruțat de această soartă - de la naștere este monitorizat în mod constant, parametrii corpului sunt măsurați și se studiază dezvoltarea organelor și sistemelor. Medicii în 1 lună de viață a unui copil încearcă să identifice toate patologiile din corpul copilului: malformații congenitale și boli incipiente. Multe probleme diagnosticate într-un stadiu incipient sunt mai ușor de tratat.
Ieșind din pereții maternității, nou-născutul intră în atenția atentă a medicului pediatru și a asistentei raionale la domiciliu. Prima examinare a unui copil la 1 lună va avea loc într-o clinică pentru copii. Pediatrul nu va examina doar pacientul mic, ci va spune și părinților tineri la care medici trebuie să se supună nou-născuții la 1 lună.
Examinarea medicală a unui nou-născut în prima lună de viață
Prima vizită la nou-născut de către un medic are loc a doua zi după externarea din spital. Medicul pediatru va veni fără un apel special: personalul medical al maternității va informa clinica despre sosirea nou-născutului la locul de reședință. În prima lună de viață, un specialist va veni la copil o dată pe săptămână. Dacă starea copilului provoacă o oarecare îngrijorare (de exemplu, copilul este răcit sau nu ia bine sânul), vizitele vor fi mai dese. De asemenea, asistenta raională va vizita nou-născutul - tot de până la 4 ori pe parcursul lunii.
Trebuie să vă pregătiți în avans pentru sosirea medicului pediatru, să scrieți toate întrebările care sunt de interes pentru tânăra mamă în acest moment, pentru a nu uita nimic. Ar trebui să fie convenabil pentru medicul să examineze copilul. De regulă, în timpul examinării, copilul trebuie să fie complet dezbracat, deoarece specialistul trebuie să evalueze starea pielii și a membranelor mucoase, ritmul cardiac și respirația, tonusul muscular și reflexele.
În timpul vizitei, medicul o sfătuiește pe tânăra mamă cu privire la alimentație și îngrijirea bebelușului. Ulterior, specialistul va invita parintii cu bebelusul la clinica pentru o examinare de rutina a copilului la 1 luna.
Prima examinare de către un medic pediatru într-o clinică este cea mai interesantă pentru părinții tineri. În timpul acesteia, medicul nu numai că va examina copilul, ci va efectua și o măsurătoare de control și va cântări copilul. Cel mai adesea, în prima lună de viață, bebelușii câștigă 500-700 de grame și adaugă 2-3 cm lungime. După examinare, asistenta raională scrie trimiteri pentru consultații ale specialiștilor restrânși, teste și examinări suplimentare, precum și către camera de vaccinare.
Prin ce fel de medici trebuie să treci?
Lista medicilor prin care trebuie să treacă un nou-născut la 1 lună nu este mică.
Neurolog
Sarcina principală a unui neuropatolog este de a monitoriza dezvoltarea neuropsihică și mentală a copilului, precum și de a-i controla activitatea motrică. La 1 lună, un neurolog verifică prezența reflexelor congenitale la un copil și dispariția lor treptată. Un tonus muscular crescut sau, dimpotrivă, scăzut poate fi găsit la un bebeluș, care va deveni baza pentru prescrierea unui masaj pentru bebeluș.
Dacă aveți dubii, medicul va scrie o trimitere pentru o ecografie a creierului. Trebuie să treceți imediat la o examinare, în timp ce fontanela copilului rămâne deschisă. În viitor, medicul va evalua dezvoltarea de noi abilități de către bebeluș, de exemplu: capacitatea de a zâmbi, de a se rostogoli, de a sta, de a se pune în patru labe și multe altele.
optometrist
Pentru prima dată, un oftalmolog va examina un nou-născut în maternitate pentru patologii oculare congenitale. O examinare programată a unui copil la 1 lună va permite unui specialist să examineze fundul de ochi al bebelușului, starea glandelor sale lacrimale și să evalueze tendința la strabism și alte deficiențe de vedere. Medicul va verifica dacă bebelușul își poate concentra ochii pe un singur obiect. În timpul examinării, pleoapa și obstrucția căilor lacrimale sunt cel mai adesea diagnosticate.
Adesea, diagnosticul unui neurolog depinde de diagnosticul unui oftalmolog - în ultimii ani, mulți copii în primul lor an de viață au anumite probleme cu vasele creierului și fundului de ochi.
ENT
O examinare fizică a unui copil la 1 lună include neapărat o vizită la un otolaringolog. Un copil la această vârstă va trebui să fie supus pentru prima dată unui test otoacustic. Este complet nedureros și sigur pentru copil. Un specialist care utilizează un dispozitiv special va verifica auzul copilului, precum și va examina amigdalele palatine și căile nazale.
Un medic ORL în timpul unei examinări poate identifica următoarele probleme la un copil:
- deficiență de auz, absența completă a oricărei reacții la stimuli sonori;
- dopuri cu sulf;
- dificultate sau lipsă de respirație nazală;
- dureri de urechi, otită;
- corpi străini în organele ORL.
De asemenea, un specialist poate sfătui o tânără mamă despre motivul pentru care copilul ei este bolnav sau refuză să sugă dintr-o sticlă: poate acest lucru se datorează durerii de ureche. Dacă totul este în ordine, atunci următoarea examinare de către un medic ORL nu așteaptă copilul în curând - la 12 luni.
Chirurg
Chirurgul evaluează dezvoltarea reflexă a copilului, prezența hipo- sau hipertonicității mușchilor, diagnostichează hernia ombilicală și inghinală. La sugarii de sex masculin, organele genitale externe sunt examinate cu atenție pentru a exclude astfel de condiții patologice precum criptorhidia, hidropizia și necoborârea testiculelor în scrot, hipospadias.
De asemenea, chirurgul poate observa abateri în structura corpului nou-născutului. Cel mai adesea, sunt detectate anomalii precum limfangiomul, deteriorarea vaselor de sânge și a organelor interne. Dacă este necesar, specialistul oferă o trimitere pentru un masaj pentru bebeluș sau explică cum să te descurci cu un copil acasă, la care grupe musculare este important să fii atent.
Ortoped
Un medic ortoped examinează un copil de 1 lună într-o policlinică, evaluând dezvoltarea sistemului musculo-scheletic. Medicul poate detecta boli precum piciorul roșu, luxația congenitală a articulației șoldului, displazia sau subdezvoltarea articulațiilor șoldului. Displazia trebuie identificată cât mai devreme posibil, până când copilul a învățat să se ridice. Pentru a exclude acest diagnostic, aproape tuturor copiilor li se atribuie o ecografie suplimentară a articulațiilor șoldului.
În timpul examinării, medicul ortoped va examina cu atenție nou-născutul, îndoindu-și activ și împingându-și picioarele în lateral și efectuând alte manipulări. Copilului poate să nu-i placă această abordare, dar acest lucru este important, deoarece medicul poate detecta o varietate de patologii în dezvoltarea sistemului musculo-scheletic. De exemplu, torticolis, în care copilul poate întoarce capul doar într-o direcție. De asemenea, specialistul va da recomandari privind gimnastica la domiciliu si tratamentul displaziei, care trebuie urmate.
camera de vaccinare
Dacă nou-născutul din maternitate a făcut toate vaccinurile necesare, atunci în 1 lună trebuie să mai faceți una - de la hepatită. Vaccinul este injectat în mușchiul mare al bebelușului - fesa sau piciorul inferior. Înainte de a vizita camera de vaccinare, este necesar să arătați copilul medicului local. Pediatrul va evalua pregătirea organismului pentru vaccinare, excluzând prezența infecțiilor. Vaccinarea poate fi efectuată numai dacă sănătatea absolută a nou-născutului.
Examene suplimentare
Trebuie făcute teste pentru un nou-născut la 1 lună. De regulă, aceasta este o analiză generală a sângelui și a urinei. Pentru a efectua teste pentru un nou-născut la 1 lună, trebuie să colectați orice porțiune de urină, de preferință în prima dimineață.
Din păcate, la copii atât de mici, acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece nou-născuții urinează mai des decât adulții. Prin urmare, e în regulă ca o porție de urină pentru testare la nou-născuți la 1 lună să nu fie prima, nu. Cel mai important lucru este să speli bine copilul înainte de a colecta urina. Pentru comoditate, puteți folosi un pisoar special. Sângele pentru analiza unui nou-născut de 1 lună poate fi donat în orice moment, indiferent de aportul alimentar.
Ca o examinare suplimentară a unui nou-născut la 1 lună, medicul prescrie un ECG (electrocardiogramă), al cărui scop este de a diagnostica bolile inimii și ale vaselor de sânge, în special, pentru a exclude bolile de inimă, cardiopatia și multe altele.
Screening-ul unui copil la 1 lună include în mod necesar o examinare cu ultrasunete a creierului și a articulațiilor șoldului.
Este prescris tuturor copiilor care au atins 1 lună pentru a identifica anomalii în activitatea sistemului nervos. Prima examinare cu ultrasunete este obligatorie, în viitor acestea putând fi prescrise de un neurolog la discreția sa.
Ecografia creierului este cea mai relevantă în, după o sarcină și o naștere complicate, cu rezultate scăzute în ceea ce privește întârzierile de dezvoltare neuropsihiatrice și fizice, cu hipo- sau hipertonicitate a sistemului muscular.
Examinarea cu ultrasunete a articulațiilor șoldului este, de asemenea, obligatorie pentru toți nou-născuții. Studiul ajută la diagnosticarea la timp a luxației congenitale de șold și a displaziei de șold. Tratamentul acestor stări patologice este eficient doar în primul an de viață, în timp ce bebelușul nu a început încă să se ridice și să meargă singur.
Desigur, observarea unui nou-născut în prima lună de viață și prima sa vizită la clinică la pediatru și specialiști îngusti este un moment foarte important în viața bebelușului și a părinților săi. Aceștia din urmă se pot asigura încă o dată că copilul lor crește și se dezvoltă în funcție de vârstă.
Dacă sunt identificate abateri, nu este nevoie să intrați în panică și să suniți alarma. Cele mai multe afecțiuni patologice sunt tratate cu succes în primul an de viață, principalul lucru este să nu întârzieți tratamentul prescris și să urmați toate recomandările medicului.
Video util despre examinarea copilului de către un medic pediatru
Primul an de viață al unui copil este poate cea mai importantă etapă. Are loc maturizarea organelor și sistemelor, se pune „fundamentul” sănătății pentru viață. Pentru a evalua dezvoltarea bebelușului, pentru a identifica în timp util anomaliile și bolile în stadiile incipiente, se efectuează examinări preventive programate.
Examene medicale: ce spun reglementările?
Procedura de efectuare a examinărilor preventive obligatorii pentru copiii de toate vârstele este stabilită prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse N 514n din 10 august 2017.
Documentul a intrat în vigoare la 01.01.2018.Ordinul reglementează termenele de trecere, lista minimă de studii și examenul de către specialiști în toate etapele de creștere.
Vom vorbi mai mult despre alăptare.
Supravegherea medicală a unui copil în primul an de viață
|
Vârstă |
Medici specialisti |
Cercetări și analize |
|
Nou nascut |
* Screeningul neonatal se efectuează pentru depistarea patologiilor: hipotiroidism congenital, fibroză chistică, fenilcetonurie, galactozemie și sindrom suprarenogenital * Screening audiologic |
|
|
1 lună |
Oftalmolog (oculist) chirurg pediatru Neurolog pediatru Stomatolog pentru copii |
* Ecografia organelor abdominale si rinichilor * Ecografia articulatiilor soldului * Ecocardiografie * Neurosonografie * Screening audiologic |
|
2 luni |
* Hemoleucograma completă (CBC) * Analiza completă a urinei (OAM) |
|
|
3 luni |
Traumatolog-ortoped |
Screening audiologic |
|
De la 4 luni la 11 luni |
Pediatru - o dată pe lună |
Cercetările și analizele nu sunt efectuate |
|
12 luni |
chirurg pediatru Neurolog Otorinolaringolog (ORL) Traumatolog-ortoped |
OAC, OAM, electrocardiografie (ECG) |
Examinări efectuate de specialiști
În primul an de viață, bebelușul se află sub atenta atentă a medicilor: se urmărește dezvoltarea, se dau recomandări nutriționale, se prescrie tratament dacă sunt depistate boli etc.
Medic pediatru
El este principalul medic din viața fiecărui copil.
în maternitate
Bebelușul este examinat de un medic neonatolog imediat după naștere, apoi zilnic pe toată perioada de ședere în maternitate. Medicul monitorizează adaptarea bebelușului la noile condiții de viață, exclude bolile congenitale sau ereditare, prescrie tratamentul dacă este necesar.
După externarea din spital, medicul pediatru observă copilul:
* in prima luna de viata, medicul examineaza bebelusul acasa;
* Începând cu vârsta de 1 lună, dumneavoastră și copilul dumneavoastră vizitați lunar la medic la o policlinică.
Examinări de către un medic pediatru la domiciliu în prima lună de viață
Medicul evaluează starea generală a bebelușului și îi stabilește grupa de sănătate. Medicul dă sfaturi privind procedurile de alăptare, întărire și igienă, poartă conversații despre alăptare. Dacă sunt detectate boli, prescrieți tratament.
Vizite lunare la medicul pediatru la clinică
La fiecare examinare preventivă se măsoară înălțimea și greutatea copilului, circumferința capului și a toracelui, se evaluează starea fontanelei mari și a suturilor craniene.
Pediatrul examinează pielea, folosind un fonendoscop, ascultă plămânii și inima firimiturii. Determină grupa de sănătate, corespondența dezvoltării fizice și psihice cu vârsta bebelușului. Identifică probabilitatea ca un copil să dezvolte anumite boli.
Pediatrul evaluează abilitățile dobândite de copil în primul an de viață: capacitatea de a ține capul, de a sta, de a târa și de a merge, de a merge, de a pronunța silabe și cuvinte, de a mânca independent.
optometrist
Verifică modul în care copilul se concentrează asupra obiectelor, permeabilitate a canalelor nazolacrimale și explorează fundul de ochi.
chirurg pediatru
Diagnosticul în timp util hernie inghinală sau ombilicală, displazie de șold.
Examinează organele genitale. Dezvăluie unele boli la băieți: fimoza (îngustarea preputului - pliuri ale pielii care acoperă capul penisului), criptorhidie (testicul necoborât în scrot) și/sau hidropizie a testiculelor.
Neuropatolog pediatru
Verifică reflexele și abilitățile dobândite de bebeluș, determină tonusul muscular și identifică posibile tulburări motorii.
Evaluează starea suturilor craniene, fontanele mari și mici, corespondența dezvoltării neuropsihice cu vârsta copilului.
Traumatolog-ortoped
Urmareste dezvoltarea sistemului musculo-scheletic al bebelusului. Exclude sau dezvăluie displazia de șold, torticolisul muscular congenital, piciorul roșu și alte patologii. Cu diagnosticul în timp util, aceste afecțiuni răspund de obicei bine la tratamentul nechirurgical.
Stomatolog pentru copii
Verifică starea frenulului limbii - un pliu al mucoasei bucale, care servește ca un plus pentru atașarea limbii la fundul cavității bucale. Uneori, frenul este scurtat, ceea ce poate duce la tulburări de supt, înghițire, mestecat, pronunție a sunetelor și dicție. Dacă căpăstrul este scurtat, acesta este tăiat.
Otorinolaringolog
Examinează copilul pentru a identifica anomalii congenitale în dezvoltarea cavităților nazale și bucale, faringelui, auriculului, urechii externe și medii.
Cercetări și analize
Efectuat pentru a diagnostica multe boli în stadiile incipiente și anomalii congenitale.
Analize generale de sânge
Ajută la identificarea anemiei, a inflamației în organism, a tulburărilor de coagulare a sângelui.
Analiza generală a urinei
Vă permite să evaluați activitatea rinichilor, să detectați inflamația în tractul urinar, să suspectați unele boli (de exemplu, diabetul zaharat).
Screening audiologic
Auzul este examinat cu ajutorul unui dispozitiv special. Se efectuează în maternitate în a 3-4-a zi de viață sau înainte de externare.
Dacă, din orice motiv, screening-ul nu este finalizat la maternitate, sau se constată o deficiență de auz, copilul este externat cu recomandări de screening audiologic la clinică.
În cazul depistarii repetate a deficienței de auz, copilul este trimis la centrul de audiologie pentru examinare și tratament suplimentar (proteză auditivă, cursuri cu un profesor pentru surzi). Scop: efectuarea unei corectii la timp pentru a preveni ca bebelusul sa ramana in urma in vorbire si dezvoltare mentala.
Screeningul neonatal
Sângele se recoltează din călcâi în a 4-a zi de viață la bebelușii născuți la termen, în a 7-a zi la bebelușii prematuri. Dacă din anumite motive screening-ul nu a fost efectuat în maternitate sau datele nu sunt disponibile, testul se efectuează în clinică până la vârsta de 1 lună.
Studiul permite diagnosticarea a cinci boli grave: hipotiroidismul congenital, fibroza chistică, fenilcetonuria, galactozemia și sindromul adrenogenital.
Odată cu detectarea la timp a afecțiunilor și numirea tratamentului (medicamente, dietă), copiii se dezvoltă normal.
Neurosonografie
Un studiu al creierului este efectuat cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete printr-o fontanelă mare. O metodă nedureroasă și sigură ajută la identificarea chisturilor cerebrale, a leziunilor intracraniene, a hemoragiilor cerebrale, a anomaliilor de dezvoltare a creierului.
Ecografia organelor interne și a rinichilor
Metoda vă permite să priviți în interiorul corpului. Se examinează ficatul, splina, pancreasul, vezica biliară și canalele sale, rinichii și vezica urinară. Studiul ajută la determinarea dimensiunii, evaluarea funcției și identificarea anomaliilor congenitale în dezvoltarea organelor interne.
Ecografia articulațiilor șoldului
Se efectuează pentru diagnosticarea în timp util a displaziei de șold - o dezvoltare anormală care poate duce/a dus la o luxație sau subluxație a capului femural (luxație congenitală a șoldului).
Electrocardiografie
Vă permite să înregistrați impulsurile care apar în timpul lucrului inimii, care sunt înregistrate pe hârtie sub forma unui grafic cu roți dințate.
Cu ajutorul unui ECG, este posibil să se detecteze încălcări ale ritmului cardiac, formarea și conducerea unui impuls.
Observarea unui copil în primul an de viață: unde este mai bine?
Examenele medicale programate se efectuează gratuit la policlinica de la locul de reședință - un avantaj incontestabil.
Totuși, în același timp, tu și copilul tău va trebui să stai la cozi mai mult de o oră, chiar dacă se face o programare prealabilă.
În plus, policlinica este vizitată nu doar de adulți/copii sănătoși, ci și de adulți/copii bolnavi. Bebelușul dumneavoastră se poate confrunta, de exemplu, cu o infecție virală, iar următoarea examinare preventivă lunară riscă să se transforme în temperatură, secreții nazale și tuse la un copil.
Când contactați un centru medical privat, disconfortul pentru copil și părinți este minimizat, nu există cozi plictisitoare și puteți alege un moment convenabil pentru vizite.
Pe baza programului standard de observare, se dezvoltă o abordare individuală pentru fiecare copil. Bebelușul primește un medic pediatru personal care poate fi consultat 24 de ore pe zi.
P.S. Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse reglementează minimul obligatoriu de examinări medicale. Dacă sunt detectate abateri, se atribuie studii suplimentare și consultări ale specialiștilor care nu sunt incluși în schema de observare general acceptată.
medic rezident pediatru
Imediat după nașterea copilului, acesta este examinat de pediatri, neurologi și neonatologi. Aceasta este o necesitate pentru toți copiii. În această etapă a vieții, medicii acordă atenție reflexelor și abilităților firimiturii. După externarea din maternitate, toate documentele pentru copilul dumneavoastră sunt transferate la clinica pentru copii. Aici copilul va fi monitorizat în următorii ani. Multe mame sunt îngrijorate de întrebarea la care medici sunt supuși nou-născuților la 1 lună. La urma urmei, la această vârstă se efectuează prima călătorie la o instituție medicală.
Acest articol vă va spune despre modul în care are loc examenul fizic în prima lună. La ce medici să se supună - vor fi descrise mai târziu. Veți învăța, de asemenea, nuanțele de bază ale unor astfel de manipulări medicale.
Examinarea medicală a unui nou-născut în prima lună de viață
La ce medici să meargă la 1 i se spune întotdeauna asistenta de patronat. Înainte de a merge la clinică, copilul trebuie examinat de cel puțin două ori la tine acasă. În cele mai multe cazuri, medicul vizitează un pacient mic în prima săptămână după externarea din maternitate. După 2-3 săptămâni, o asistentă vizitează. Ea este cea care vorbește despre necesitatea de a trece prin anumiți medici.
Este de remarcat faptul că ambii paramedici trebuie să examineze copilul. Medicul ascultă plămânii și inima cu un stetoscop. Asistenta examinează pielea, reflexele și abilitățile firimiturii. În plus, patronajul notează condițiile de viață în care locuiește copilul. Dacă proaspeții părinți au întrebări, medicii dau întotdeauna răspunsuri și ajută cu sfaturi.
Ce medici trebuie consultați într-o lună?
Deci, copilul tău a trecut a cincea săptămână de la naștere. Este timpul să arătăm niște experți. Pentru început, ar trebui să vizitați un medic pediatru sau să mergeți la o asistentă. Ea vă va scrie instrucțiunile necesare pentru examinare. Dacă clinica dumneavoastră prevede emiterea de cupoane, atunci trebuie să vă ocupați de obținerea lor în avans.
La ce medici trebuie să mergi într-o lună, depinde în întregime de copilul tău. Pentru un copil sănătos, acesta va fi un neurolog, un oftalmolog și un medic pediatru. De asemenea, va trebui să faceți analize și să vizitați camera de vaccinare. Când firimiturile au patologii congenitale, lista specialiștilor se poate extinde. Să încercăm să ne dăm seama cum merge un copil în prima lună de viață.
Cabinet chirurgical
Ce medici trec într-o lună? Unul dintre primii pe lista specialiștilor este chirurgul. Doctorul examinează întotdeauna copilul dezbrăcat. De aceea este necesar să iei cu tine un scutec la consultație.
Medicul examinează pielea. Ele trebuie să fie curate. După aceea, chirurgul sondează ganglionii limfatici ai bebelușului la axile, în zona inghinală, pe gât și pe ceafă. Nu ar trebui să existe o creștere în aceste zone. În continuare, se palpează abdomenul. Ar trebui să fie moale și nedureroasă. Cu toate acestea, mulți copii la această vârstă au colici intestinale. Acest lucru este notat pe hartă, dar, de regulă, nu este considerată o patologie periculoasă.
Ortoped
Ce medici trec într-o lună? Copilul trebuie prezentat medicului ortoped. De asemenea, medicul prescrie tuturor bebelușilor.În funcție de activitatea clinicii, diagnosticul poate fi efectuat direct de către un ortoped sau un alt specialist. Cu toate acestea, trebuie să mergeți deja la programarea medicului cu rezultatul studiului.
Medicul ortoped examinează picioarele și pelvisul bebelușului. Membrele trebuie să aibă aceeași lungime. Picioarele sunt, de asemenea, evaluate în decor. Cu toate acestea, la această vârstă, acest indicator nu este concentrat. Este necesar un examen ortopedic pentru a exclude displazia de sold. Această patologie este adesea întâlnită la copiii nou-născuți.
Cabinet neurologic
Ce medici trec încă într-o lună? Nu ultimul loc în această listă este ocupat de un neurolog. Înainte de a merge la medic ai nevoie de un cap, care se numește neurosonografie. Acest studiu vă permite să evaluați fluxul sanguin al creierului și să observați posibile patologii.
Neurologul evaluează activitatea motorie a bebelușului. Medicul verifică și reflexele. Destul de des, neurologii prescriu un fel de tratament pentru copii. Unii copii chiar au nevoie. Nu refuzați corectarea, deoarece lipsa tratamentului poate duce la patologii grave în viitor.
optometrist
Ce alți medici trec într-o lună? Lista obligatorie include un oculist. Desigur, copilul nu va putea încă să numească literele și, prin urmare, să-și arate viziunea. Cu toate acestea, medicul poate măsura presiunea oculară a bebelușului și poate examina organele vederii.
Unii bebeluși dezvoltă probleme oculare după naștere. Există patologii precum dacriocistita, conjunctivita și așa mai departe. Aceste boli sunt pe care medicul le poate identifica într-un stadiu incipient de dezvoltare. Corectarea în timp util va ajuta la evitarea problemelor de vedere în viitor.
Sala de vaccinare și primul vaccin din clinică
Dacă copilul dumneavoastră a fost vaccinat în maternitate, atunci este necesar altul într-o lună. Este un vaccin împotriva hepatitei. Medicamentul este injectat în mușchiul copilului. Pentru aceasta, piciorul inferior este selectat în principal.
Amintiți-vă că înainte de vaccinare, trebuie să vizitați un medic pediatru și să obțineți permisiunea. Medicul ar trebui să ia temperatura copilului, să-i examineze gâtul și să asculte plămânii. Vaccinarea se face numai atunci când copilul este complet sănătos.
Diagnosticare suplimentară a sănătății unui nou-născut
Ce specialiști mai trebuie să treacă cu un bebeluș lunar? Toți copiii trebuie să li se verifice urechile. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv special cu ultrasunete. Instrumentul este îndreptat în urechea bebelușului și primește o reflexie din timpan. Un astfel de dispozitiv vă permite să detectați surditatea la un copil în prima lună de viață.
De asemenea, firimiturile într-o lună trebuie să facă o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale. Vă va permite să evaluați activitatea organelor și să excludeți posibile patologii. diagnosticul se face strict pe stomacul gol. Înainte de studiu, nu puteți hrăni copilul timp de 2-3 ore. În caz contrar, rezultatul va fi distorsionat.
De asemenea, la vârsta de o lună se fac analize de sânge și urină. În acest caz, puteți colecta orice porțiune de urină, nu este necesar să o folosiți pe cea de dimineață. Amintiți-vă că firimiturile trebuie spălate înainte de a lua materialul. Utilizați un pisoar pentru confort. De asemenea, puteți dona sânge după mese. Cu siguranta un copil la aceasta varsta mananca exclusiv lapte matern sau un amestec adaptat.
Rezumând
Ai devenit conștient de ce medici trebuie să treci cu copilul tău în prima lună de viață. Amintiți-vă că astfel de studii ajută la identificarea patologiilor și la începerea corectării lor cât mai devreme posibil. Nu refuzați niciodată o călătorie la clinica pentru copii. Treceți în mod regulat la examinări și urmați recomandările primite. De asemenea, încercați să respectați datele de vaccinare stabilite. Această abordare vă va ajuta să evitați problemele de sănătate ale bebelușului dumneavoastră. Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați medicul pediatru local. Sănătate copilului tău și dezvoltare corespunzătoare!