Spitale 

Primul trimestru de sarcină: dimensiunea și greutatea fătului, starea gravidei, analizele necesare. Care este pericolul sarcinii biochimice

Primul trimestru de sarcină este etapa inițială, dar foarte importantă a sarcinii, în timpul căreia are loc formarea tuturor organelor și sistemelor la copilul nenăscut.
Primul trimestru este, de asemenea, destul de dificil pentru mama, deoarece chiar acum va trebui să se confrunte cu majoritatea dificultăților din întreaga perioadă de sarcină.

Primul trimestru de sarcină: câte săptămâni este, când se termină

Perioada timpurie a sarcinii sau primul trimestru durează 13 săptămâni obstetricale. Se numără din prima zi a ultimei menstruații, după care a apărut concepția. Multe mame tinere sunt nedumerite de ce, la prima examinare a unui medic ginecolog, la doar o saptamana dupa intarziere, li se acorda o perioada de 5-6 saptamani, desi de fapt bebelusul in burtica nu are mai mult de 3,5-4 saptamani.

Răspunsul la această ghicitoare este simplu – prima lună de sarcină în practica medicală durează 6, nu 4 săptămâni calendaristice, din moment ce sunt luate în considerare și acele 14 zile de la începutul ultimei menstruații, când ovulul se pregătea pentru fertilizare. Aceasta este perioada în care bebelușul tău nenăscut face o „călătorie” serioasă prin trompele uterine spre uter, care va deveni locuința lui în următoarele nouă luni.

Primul trimestru de sarcină: ce se întâmplă

Primul trimestru, ca și următoarele două perioade de trei luni de naștere a unui copil, are propriile sale caracteristici. În această perioadă, în corpul gravidei și al embrionului au loc procese importante care stabilesc cursul întregului curs al sarcinii. În funcție de caracteristicile individuale ale etapei incipiente a sarcinii, fiecare femeie suportă diferit.

Însoțitorii aproape constanti ai tuturor mamelor în primele săptămâni sunt:

  1. oboseală de netrecut
  2. greaţă
  3. dureri de cap și leșin
  4. somnolenţă
  5. depresie și iritabilitate
  6. sturz
Dar starea de rău poate fi depășită cu ușurință dacă vă acordați corect. Revizuirea stilului de viață va ajuta să faceți față toxicozei și hormonilor furioase. Încercați să vă odihniți mai mult și să vă plimbați în aer curat, să vă schimbați dieta, înlocuind meniul de sandvici cu alimente sănătoase - acest lucru vă va ajuta să vă „adaptați” rapid la aspectul unui „chiriaș” în stomac.

Ce se întâmplă cu copilul:
În primele trei luni, embrionul se dezvoltă activ. În a cincea săptămână, în corpul lui au loc procese grave pentru a pune organe importante: ficatul, rinichii și sistemul digestiv. În a șasea săptămână, bebelușul completează formarea inimii, care din acel moment începe să se contracte. Până în a 12-a săptămână, embrionul este deja complet asemănător cu un om mic - înălțimea sa este de 5-6 cm, iar greutatea sa este de 9-14 g.

Nutriția în timpul sarcinii trimestrul I

Alimentația în primul trimestru este o problemă urgentă pentru femeile aflate în travaliu care suferă de toxicoză, față de care există un dezgust absolut pentru tot ceea ce ține de alimentație. Ce să mănânci într-un stadiu incipient pentru a oferi bebelușului în curs de dezvoltare toți nutrienții necesari în totalitate?

Dieta și dieta în stadiile incipiente este cel mai bine aleasă din preferințele tale individuale, mai ales atunci când toxicoza face furori și toate alimentele în ochii unei femei însărcinate sunt împărțite în două categorii - este imposibil de mâncat și acceptabil. Nutriția fracționată va ajuta la combaterea acestei probleme - puțin, dar adesea.

Ce este util să mănânci și să bei: carne și pește fiert, supe de legume, fructe și legume sub orice formă, produse lactate. Trebuie să renunțați la tot ce este prăjit, picant și acru, deși este mai bine să lăsați în meniu castraveți murați sau varză murată - acestea provoacă pofta de mâncare și ajută la netezirea simptomelor toxicozei.

Un meniu sănătos pentru primul trimestru ar trebui să includă următoarele feluri de mâncare:

  • Fulgi de tărâțe, muesli și cereale;
  • Supe de legume cu bulion usor si tocanite;
  • Salate din legume și fructe;
  • Carne și pește cotlet la abur, caserole
  • Budinci de lapte
Pentru o gustare, este mai bine să renunțați la fast-food și sandvișuri și să faceți aprovizionare cu biscuiți și suc, pe care le puteți „mânca” greață în mai multe treceri între mesele principale.

Teste pentru femeile însărcinate în primul trimestru

Primul trimestru de sarcină este cel mai aglomerat din punct de vedere medical. În această perioadă femeilor li se prescriu multe teste pentru a elabora planul corect de monitorizare a cursului sarcinii.

Lista testelor și examinărilor obligatorii include:

  1. sânge pentru HIV/SIDA, infecții cu transmitere sexuală, infecții TORCH, hepatite B și C, grup și factor Rh, hemoglobină;
  2. analiza generală a urinei;
  3. un frotiu pe microflora din vagin;
  4. electrocardiograma cardiacă.
De asemenea, într-un stadiu incipient, ginecologii emit o trimitere către o femeie însărcinată pentru examinare medicală de către specialiști restrânși: neuropatolog, oftalmolog, otolaringolog, stomatolog, chirurg și terapeut.

Descărcarea în timpul sarcinii în primul trimestru

Primul trimestru este considerat cea mai periculoasă perioadă de sarcină, în care poate apărea un avort spontan. Principalul simptom al amenințării cu avortul spontan și al avortului spontan este sângerarea.

Foarte des, în primele trei luni, viitoarele mămici au scurgeri vaginale de altă natură și nuanță. Descărcarea de mucus de o nuanță albicioasă, care este agravată de influența hormonului de sarcină - progesteron, este considerată norma.

Ar trebui să consultați urgent un medic dacă:

  • Descărcare galben închis, galben, gălbui sau maro. Ele pot indica prezența unei infecții sexuale sau decolorarea fătului.
  • Descărcare albă de consistență închegată. Sunt un semn de afte, care poate provoca patologie la făt.
  • Spotting sau spotting, care poate fi un semn al unui avort spontan.

Sex în primul trimestru de sarcină

În primul trimestru, când viitorii părinți nu sunt încă obișnuiți cu noul lor statut, problema sexului devine acută în cuplurile căsătorite - este posibil sau nu? Obstetricienii din primul trimestru permit foarte mult relații intime pentru mame, dacă nu există amenințarea de avort spontan.

Dar, în această etapă, adversarii sexului sunt adesea femei care, pe fondul unui val hormonal și al unei stări de rău constantă, nu mai doresc să aibă o relație intimă. Această problemă poate fi rezolvată doar individual. Psihologii recomandă ca tăticii grijulii să nu dispere și să aștepte puțin – când viitoarea mamă „se va obișnui” cu sarcina, cu siguranță își va aminti de soțul ei, care are nevoie de afecțiunea ei.

Sport în timpul sarcinii primul trimestru

Este adesea dificil pentru viitoarele mamici care duc un stil de viata activ inainte de sarcina sa renunte la sport. Potrivit obstetricienilor, acest lucru nu merită făcut, deoarece astăzi conceptul de „a nu scutura” copilul în stomac este considerat depășit în orice caz, iar pentru nașteri ușoare, ginecologii chiar sfătuiesc femeile să meargă la sală, dar fără fanatism.

Desigur, ar trebui să renunți la antrenament cu activitate fizică sporită, alergare activă și balansare cu presa. Dar ciclism, înot, yoga sau gimnastică - aceste activități vor fi chiar utile viitoarei mame.

Primul trimestru de sarcină: ce se face și ce nu

Primul trimestru este o perioadă foarte importantă în dezvoltarea bebelușului. Ce se poate și ce nu se poate face în primele trei luni, pentru a nu dăuna copilului?
Într-adevăr, odată cu debutul sarcinii, femeile trebuie să renunțe la multe obiceiuri. Dar asta nu înseamnă că trebuie să-ți schimbi radical stilul de viață. În același timp, merită să vă familiarizați cu „tabuurile” categorice, deoarece promit un pericol pentru firimituri.

Categoria „nu” primul trimestru:

  1. alcool, țigări, cafea și sifon;
  2. expunerea prelungită la soare;
  3. exercițiu fizic;
  4. stres;
  5. substante toxice;
  6. medicamente fără prescripție medicală.
Principalele „cutii” ale primului trimestru sunt:
  1. liniște,
  2. odihnă completă,
  3. plimbări în aer liber,
  4. somn și alimentație sănătoasă.

Sarcina primul trimestru: ce trebuie sa stii

Devii pentru prima dată mamă și ai fost confuză când ai văzut două dungi la test, neștiind ce să faci mai întâi? Algoritmul este simplu: vizitați un medic ginecolog, înregistrați-vă la o clinică antenatală, supuneți examinării necesare și bucurați-vă de poziția dvs. interesantă.

În această etapă, nu este necesar să renunți la muncă și deplasări, dacă sunt planificate. Cu o sănătate bună și în absența contraindicațiilor medicale, zborurile cu avionul sunt permise, astfel încât să puteți merge în siguranță în țări fierbinți - acest lucru nu va dăuna nici copilului, nici mamei.

Este important de reținut că în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru, orice răceală și medicamente sunt periculoase. Chiar și cu o răceală obișnuită, ar trebui să vizitați imediat un ginecolog și să obțineți recomandări calificate fără a vă automedica cu utilizarea chiar și a acelor medicamente care sunt vândute fără prescripție medicală.

Există nenumărați factori care pot avea un impact negativ asupra sarcinii în primul trimestru. Dar nu disperați - este posibil să evitați problemele atunci când transportați un copil.

Regulile primului trimestru: liniște și respectarea tuturor recomandărilor medicului ginecolog, odihnă și somn adecvat, eliminarea stresului și a surmenajului, alimentație sănătoasă și un regim complet de băuturi.

Și nu uitați, a avea un copil nu este o boală care trebuie tratată, ci o condiție minunată dată de natură unei femei. Bucură-te de el, iar apoi sarcina va trece pentru tine ca un moment fericit.

Timp de citire: 7 minute

O femeie într-o poziție schimbă preferințele culinare, stilul de viață, atitudinea față de ceilalți. Viitoarea mamă încearcă în mod conștient să se limiteze de la tot ceea ce poate dăuna copilului ei. Acest lucru se aplică dietei, acțiunilor, obiceiurilor proaste. Cunoașterea a ceea ce este imposibil pentru femeile însărcinate într-un stadiu incipient este necesară nu numai pentru părinții nou-făcuți, ci și pentru rudele care doresc să asigure o sarcină favorabilă.

Ce să nu faci în timpul sarcinii

Există multe mituri și fapte despre această perioadă a vieții unei femei: unii cred că ea nu își poate tăia părul, nu își poate picta unghiile, nu se poate mișca activ etc. Ar trebui să te uiți la asta cu mai multă atenție. Datorită modificării fondului hormonal, este mai bine să vă abțineți de la procedurile de permanentă și colorare a părului, în urma cărora starea lor se poate agrava. Daca faci parte din categoria femeilor care isi vopsesc parul tot timpul, opteaza pentru optiuni crunte. De asemenea, viitoarei mame ii este interzis sa poarte lenjerie intima sintetica. În timpul sarcinii, nu puteți:

  • face baie (fierbinte);
  • vizita sauna si solarul;
  • luați medicamente fără a consulta un medic;
  • vaccinați împotriva rubeolei, tuberculozei, oreionului;
  • efectuați radiografie sau fluorografie;
  • curățați toaleta pisicii (pisica este purtătoarea unei boli precum toxoplasmoza).

Ce să nu mănânci când ești însărcinată

O femeie conștientă în timpul sarcinii își revizuiește dieta cu grijă deosebită, unii chiar atârnă o listă cu feluri de mâncare interzise în bucătărie. În această perioadă se formează dependențe de alimente sau aversiunea față de anumite alimente. Se poate dovedi că nu sunteți atrași de alimente sănătoase, dar doriți să mâncați mai mult din ceea ce nu puteți, așa că este important să studiați lista alimentelor periculoase pentru sănătatea organismului în curs de dezvoltare.

Acțiune asupra corpului

Produse

Gras, prajit, piper, picant

Acestea afectează ficatul, rinichii și vezica biliară, care sunt deja deplasate în timpul sarcinii.

Cartofi prăjiți, salo, friptură, chili, salate coreene, adjika

Au un efect dăunător asupra întregului organism uman, de exemplu, aditivul cancerigen E211 poate contribui la dezvoltarea cancerului.

Gumă de mestecat, dulciuri, cofetărie, chipsuri, crutoane, condimente, sos

mancare la conserva

Influențați sinteza proteinelor, care sunt principalul material de construcție al unui organism în curs de dezvoltare

conserva de peste

Niște fructe de mare

Ton, macrou, rechin, crab, creveți, pește-spadă.

oua crude

Poate provoca infecția cu salmonella

În stadiile incipiente

Dezvoltarea și sănătatea bebelușului depind de modul în care decurge primul trimestru de sarcină, așa că viitoarea mamă ar trebui să abordeze cu scrupulozitate problema alimentației sale. Este indicat să acordați prioritate doar produselor naturale preparate cu respectarea tuturor standardelor sanitare. În acest moment, nu există modificări semnificative în starea femeii, dar totuși trebuie să limitați sau să excludeți următoarele produse:

  • Dulciuri și produse din făină. Acestea contribuie la creșterea rapidă în greutate, așa că în stadiile incipiente este important să vă ajustați dieta pentru a vă simți bine la sfârșitul sarcinii și a nu suferi de edem. In aceasta categorie intra tot felul de produse de cofetarie si zahar rafinat, care nu contin vitamine, dar sunt pline de carbohidrati.
  • Produse care pot provoca alergii, care pot duce la dezvoltarea necorespunzătoare a copilului sau chiar la avort spontan. Acestea includ legume roșii, fructe, citrice, miere.
  • Fasolea, fasolea, mazarea pot provoca o formare crescuta de gaze, ceea ce va duce la o tonusitate crescuta.
  • Ciocolata, fiind un stimulent puternic, are un efect dăunător asupra sistemului mental și nervos al micuțului. Măsura este importantă aici, câteva bucăți nu vor răni nimănui, așa că aveți voie să vă permiteți un astfel de răsfăț o dată pe săptămână.

Ce nu ar trebui să fie mâncat de femeile însărcinate

Dieta viitoarei mame nu ar trebui să dăuneze organismului în curs de dezvoltare. Unele feluri de mâncare pot fi limitate în această perioadă importantă a vieții, utilizarea lor unică nu va duce la consecințe negative. Cu toate acestea, există alimente care trebuie să fie incluse pe lista neagră pentru perioada de naștere și alăptare. Femeile însărcinate nu ar trebui să mănânce:

Ce este mai bine să nu bei

Dacă o ceașcă de cafea de dimineață a devenit un ritual zilnic pentru tine, ar trebui să renunți la această plăcere de dragul sănătății copilului tău nenăscut. Această băutură are un efect advers: crește tensiunea arterială, provoacă amenințarea de avort spontan, provoacă insomnie, elimină vitaminele și oligoelementele din organism. De asemenea, trebuie să eliminați alimentele cu cofeină din meniu, să nu beți băuturi energizante și cola.

Este permis iubitorilor de ceai negru să consume ocazional această băutură, care nu ar trebui să fie tare. Motivul pentru aceasta este aceeași cofeină, care, pătrunzând în placentă, poate dăuna copilului. Apa carbogazoasă trebuie aruncată din cauza conținutului de substanțe chimice și coloranți.

Orice băuturi care conțin alcool provoacă o presiune asupra rinichilor, care funcționează deja în timpul sarcinii într-un mod îmbunătățit. Chiar dacă decideți să vă răsfățați cu un pahar de bere, acest lucru poate afecta negativ abilitățile intelectuale și formarea bebelușului nenăscut, mai ales în primul trimestru. Prin urmare, consumul de alcool este interzis. Kvass este, de asemenea, mai bine să nu bei în acest moment. Aceste sfaturi pentru femeile însărcinate aflate în stadiile incipiente vor ajuta la evitarea multor momente neplăcute.

Ce să nu faci când ești însărcinată

În această perioadă specială a vieții, apar noi obiceiuri, reguli și se schimbă percepția asupra lumii din jurul nostru. Uneori o femeie crede că poate întoarce lumea, iar uneori nici măcar nu are puterea să se spele pe dinți. Este important să tratați acest lucru cu condescendență și să urmați un set de măsuri care vă vor asigura siguranța. Conform acestor reguli, este interzis:

  • Efectuați curățarea generală cu produse chimice de uz casnic. În cazuri extreme, trebuie să te protejezi pe cât posibil purtând mănuși și aerisind camera.
  • Stând nemișcat la un computer sau locul de muncă preferat. Când faceți broderie sau alt proces creativ, nu uitați să faceți 15 minute fizice active.
  • Mergi cu tocuri înalte (mai mult de 4 cm). Dacă nu vrei vene varicoase sau picioare plate, nu poți face asta.
  • Stai cu picioarele încrucișate. În această poziție, venele situate în fosa poplitee sunt prinse, iar circulația sângelui în organele pelvine încetinește. Rezultatul poate fi hipoxie fetală.
  • fum. Acest lucru duce la o aprovizionare slabă cu sânge a placentei datorită acțiunii sale vasoconstrictoare. Există șansa ca bebelușul să se nască prematur sau cu o greutate mică.
  • Uită de petreceri și discoteci. Mirosul de fum de țigară, alcool și muzica tare nu contribuie la cursul benefic al sarcinii.
  • Rețineți sporturile extreme. Adrenalina afectează negativ activitatea psihică a bebelușului, așa că ar trebui să eviți stresul, grijile și să fii mai puțin nervos. Viitoarea mamă ar trebui să se asigure un mediu calm și pozitiv.

În stadiile incipiente

Nu este recomandat să dormi pe burtă în primul trimestru. Această poziție pune presiune asupra uterului, ceea ce poate deteriora embrionul. Poți fi în această poziție în cazuri rare, dar în niciun caz nu o faci un obicei. Cu toate acestea, atunci când burta a crescut semnificativ, este recomandabil să ascultați recomandările medicilor și să excludeți odihna pe spate. Circulația sângelui poate fi perturbată din cauza faptului că burta crescută va pune o sarcină asupra venelor profunde.

În primul trimestru, fondul hormonal al fetei se schimbă, ceea ce are ca rezultat schimbări de dispoziție și izbucniri emoționale. În această perioadă, pentru unii, relațiile intime sunt o necesitate, în timp ce pentru alții sunt indezirabile. Potrivit medicilor, o femeie însărcinată are voie să facă sex, în plus, are și un rezultat pozitiv, deoarece se produc endorfine. Un bonus frumos este antrenamentul mușchilor pelvieni.

Cu toate acestea, există contraindicații în cazurile în care tonusul uterului este crescut, există riscul de avort spontan sau de o infecție la partener. Este mai bine să refuzi relațiile intime, astfel încât să nu existe avort. În alte cazuri, viitoarea mamă are voie să facă sex pe toată durata sarcinii, principalul lucru este să evite pătrunderea profundă, presiunea asupra abdomenului și actul sexual prea lung.

Ce mișcări nu se pot face în timpul sarcinii

În timpul așteptării copilului, o femeie ar trebui să excludă munca care implică ridicarea de obiecte grele (mai mult de 3 kg). Greutatea admisă, în cazuri excepționale, este de 5 kg. De asemenea, este contraindicat femeilor însărcinate aflate în stadiile incipiente să rearanjeze mobilierul din apartament, să facă mișcări ascuțite și sacadate. Acest lucru poate duce la naștere prematură. Nu puteți face reparații și lucrări fizice grele. Lăsați zugrăvirea pereților, baterea covoarelor, spălarea geamurilor pe seama altcuiva sau amânați pentru un anumit timp.

Video

Condiții patologice în practica obstetrică care au apărut în legătură cu gestația și încalcă cursul său natural. În stadiile inițiale, acestea pot să nu fie însoțite de simptome clinice, ulterior manifestând durere în abdomenul inferior, secreții vaginale, tulburări de mișcare a fătului, dureri de cap și edem. Pentru diagnostic, se folosesc ecografii uterului și fătului, pelvimetria RMN, teste de laborator, metode prenatale invazive, CTG și alte metode. În funcție de starea femeii și a copilului nenăscut, tratamentul poate avea ca scop menținerea sau întreruperea sarcinii.

Informatii generale

Potrivit experților din domeniul obstetrică și ginecologie, doar aproximativ 30-50% dintre sarcini se desfășoară fiziologic, iar acest procent este în continuă scădere. Cele mai frecvente complicații ale perioadei gestaționale, în afară de toxicoza precoce, sunt avorturile spontane, care ajung până la 15-20% din sarcini, și nașterile premature (6-10%). În același timp, 30-80% dintre bebelușii foarte prematuri suferă de boli invalidante. Aproximativ 8% dintre gravide suferă de oligohidramnios, 3-8% au preeclampsie și eclampsie, iar 2-14% au diabet gestațional. Una din cincizeci de sarcini este ectopică, iar una din două sute are placentă previa. Alte tipuri de complicații la femeile însărcinate sunt mai puțin frecvente.

Cauzele complicațiilor sarcinii

Cursul complicat al perioadei de gestație poate fi declanșat de mulți factori din partea mamei sau a fătului. Cele mai frecvente cauze ale complicațiilor sarcinii sunt:

  • Patologia somatică extragenitală. Cu boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, defecte cardiace, aritmii) și boli urologice (glomerulonefrite, pielonefrite), riscul de preeclampsie tardivă crește. De asemenea, sarcina poate duce la decompensarea aproape a oricărei boli cronice.
  • Endocrinopatie. Cu încălcări ale reglării hipotalamo-hipofizare și ale funcției endocrine a ovarelor, procesul de implantare a unui ovul fertilizat suferă, iar activitatea contractilă a miometrului se modifică. Diabetul zaharat provoacă tulburări microcirculatorii atât în ​​corpul femeii, cât și în sistemul fetoplacentar.
  • Boli inflamatorii ginecologice. Cu salpingită, anexită, endometrită, probabilitatea unei sarcini ectopice tubare și cervicale crește. Cervicita cronică poate provoca insuficiență istmico-cervicală. Cu inflamație, este posibilă infecția intrauterină a fătului.
  • Anomalii în dezvoltarea uterului. La femeile cu sept intrauterin, un uter bicornuat, în formă de șa sau infantil, sunt mai des diagnosticate avorturile spontane, nașterile premature, insuficiența fetoplacentară, desprinderea placentară și hipoxia fetală.
  • Sarcina patologică și nașterea în trecut. Avorturile spontane din trecut și nașterile premature cresc probabilitatea avorturilor spontane recurente. Deformarea cicatricială a gâtului după ruptura acestuia este principala cauză a insuficienței istmico-cervicale. După o ruptură uterină în timpul nașterii, este probabil să se rupă în etapele ulterioare ale următoarei sarcini, în special multiple.
  • Sarcina multipla. Dacă există doi sau mai mulți fetuși în uter, patologia extragenitală cronică este mai des exacerbată, se observă toxicoză tardivă, apare polihidramnios, scurgere de lichid amniotic, amenințarea întreruperii premature a sarcinii.
  • Boli infecțioase. Infecțiile virale și bacteriene pot provoca avort spontan, nașterea prematură, agrava cursul preeclampsiei, boli cronice somatice și endocrine și pot provoca complicații sub formă de inflamație a membranelor. Unii agenți patogeni pot infecta fătul în uter.
  • Factori imunologici. Avortul spontan obișnuit se observă mai des atunci când sângele mamei și al fătului este incompatibil în funcție de sistemul AB0 sau de factorul Rh, iar pacienta are sindrom antifosfolipidic.
  • Anomalii genetice ale fătului. Cel mai frecvent motiv pentru întreruperea sarcinii cu un avort spontan precoce sunt defectele de dezvoltare a fătului incompatibile cu viața.
  • Complicații iatrogene. Efectuarea amnioscopiei, amniocentezei, cordocentezei și biopsiei coriale, suturarea colului uterin crește riscul de ruptură amniotică mare, infecție și întreruperea precoce a sarcinii.

Factorii provocatori suplimentari, în care complicațiile sarcinii sunt observate mai des, sunt dependențele (nicotină, alcool, droguri), un stil de viață asocial. Grupul de risc include și femeile însărcinate sub 18 și peste 35 de ani, pacienții cu o alimentație proastă și obezitate, femeile care duc un stil de viață inactiv, suferă de stres fizic și psihologic excesiv.

Clasificare

Clasificarea clinică a complicațiilor sarcinii ține cont de cine și la ce nivel au apărut modificări patologice - la mamă, făt, în sistemul „mamă-făt” sau în structurile embrionare. Principalele complicații la femei sunt:

  • Condiții și boli asociate cu sarcina. Pacienta poate prezenta toxicoză precoce, gestoză tardivă, anemie, diabet gestațional și tireotoxicoză, vene varicoase. Modificările funcționale ale sistemului pieloliceal contribuie la dezvoltarea rapidă a bolilor urologice inflamatorii.
  • Complicațiile bolilor existente. Încărcările pe corpul unei femei gravide provoacă decompensarea patologiei cronice endocrine și somatice - tireotoxicoză, hipotiroidism, diabet zaharat, cardiomiopatie, hipertensiune arterială, boli gastrointestinale. Încălcarea funcției organelor și sistemelor ajunge uneori la gradul de insuficiență (cardiovasculară, renală, hepatică).
  • Amenințarea cu avortul și avortul spontan. Sarcina se poate termina prematur cu avort spontan precoce sau tardiv (până la 22 de săptămâni inclusiv) sau naștere prematură (de la 23 la 37 de săptămâni întregi).
  • Sarcina extrauterina. Când un ou fetal este atașat în afara cavității uterine, se observă o sarcină extrauterină. În prezent, această afecțiune se termină în 100% din cazuri cu moartea fătului și apariția unor complicații severe la o femeie (sângerare internă, șoc hipovolemic, sindrom de durere acută).

În unele cazuri, principalele modificări patologice apar în corpul fătului. Acest grup de complicații include:

  • Anomalii genetice. Malformațiile cauzate de defecte genetice provoacă avorturi spontane, iar în timpul sarcinii - tulburări neurologice, mentale și somatice severe la un copil.
  • infectie intrauterina. Infecția poate fi cauzată de bacterii, micoplasme, chlamydia, ciuperci, viruși. Complicațiile sale sunt încălcarea maturizării fetale, întreruperea precoce a sarcinii, malformații multiple, moartea fătului, cursul patologic al nașterii.
  • Hipoxia fetală. Această afecțiune este observată cu aport insuficient de oxigen, poate provoca ischemie și necroză în diferite organe. Rezultatul hipoxiei prelungite este o patologie congenitală a nou-născutului sau moartea fetală antenatală.
  • Hipotrofie. Cu o întârziere pronunțată în dezvoltarea fătului de la vârsta gestațională, pot apărea hipoxie la naștere, probleme cu respirația spontană, aspirație de meconiu cu dezvoltarea ulterioară a pneumoniei, tulburări de termoreglare, hiperbilirubinemie și leziuni cerebrale.
  • Poziție și prezentare incorectă. Cu prezentarea pelvină și oblică, probabilitatea apariției complicațiilor la naștere este mare, nașterea independentă transversală devenind imposibilă.
  • Sarcina înghețată. Moartea intrauterină a unui copil cu păstrarea sa în cavitatea uterină duce la dezvoltarea unor complicații inflamatorii severe - endometrită purulentă, peritonită, sepsis, care reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața unei femei.

Cu complicații din structurile embrionare care asigură nutriția și protecția fătului, cel mai des suferă copilul nenăscut, care pot dezvolta boli inflamatorii, hipoxie, malnutriție, ducând la patologie congenitală sau moarte antenatală. În plus, astfel de complicații provoacă nașterea prematură și patologică. În funcție de nivelul de deteriorare, există:

  • Patologia placentei. În țesutul placentar pot apărea chisturi și tumori, se pot dezvolta procese infecțioase și inflamatorii (deciduită, vilită, intervillezită). Sunt posibile anomalii ale discului placentar, încălcări ale atașării placentei la peretele uterin - atașare strânsă, creștere, creștere și germinare. Complicațiile grave sunt poziția joasă, placenta previa și desprinderea prematură a placentei.
  • Patologia cordonului ombilical. Când procesul inflamator se extinde la țesuturile cordonului ombilical, apare funiculita. Principalele anomalii în dezvoltarea cordonului ombilical sunt scurtarea, alungirea, atașarea tecii, formarea nodurilor false și adevărate, chisturi, hematoame, teratoame, hemangioame.
  • Patologia membranelor. Cele mai frecvente complicații ale sacului fetal sunt scăderea și polihidramnios, ruptura prematură și scurgerea apei, formarea benzilor amniotice, corioamnionita.

Un grup separat de complicații este reprezentat de tulburările din sistemul de interacțiune dintre mamă și făt. Principalele sunt:

  • Conflict Rhesus. Afecțiunea este însoțită de distrugerea globulelor roșii fetale și de dezvoltarea diferitelor complicații, de la icter hemolitic până la moartea copilului.
  • Insuficiență fetoplacentară. Încălcarea structurii morfologice și a funcționalității placentei, cauzată din diverse motive, duce la hipoxie, malnutriție și, în cazuri severe, moarte fetală.

La clasificarea complicațiilor, este la fel de important să se țină cont de momentul apariției lor. Există complicații precoce, care duc adesea la avort, și cele tardive, care afectează dezvoltarea fătului și cursul nașterii.

Simptomele complicațiilor sarcinii

În ciuda relației dintre anumite condiții patologice și vârsta gestațională, există o serie de semne comune care indică o sarcină complicată. Prima este durerea abdominală. De obicei sunt localizate în partea inferioară a cavității abdominale, pot da în zona inghinală și în partea inferioară a spatelui. Mai rar, durerea începe în epigastru, iar apoi merge la abdomenul inferior. Sindromul durerii apare cu sarcina ectopică, amenințarea cu avortul spontan și nașterea prematură, amenințarea cu ruptura uterului (la femeile însărcinate cu o cicatrice pe uter). În astfel de cazuri, se observă slăbiciune, amețeli și uneori pierderea conștienței. Durerea în bolile inflamatorii este adesea combinată cu febră.

Secrețiile vaginale indică o complicație a sarcinii. Avortul spontan, nașterea prematură, desprinderea sau placenta previa sunt însoțite de spotting. Leucoreea purulentă și mucopurulentă se observă în procesele inflamatorii. Natura apoasă a scurgerii este caracteristică scurgerii premature sau scurgerii de lichid amniotic.

Aproape orice modificare a bunăstării generale a unei femei poate fi un semn al posibilelor complicații. În primul trimestru, gravidele sunt îngrijorate de greață, vărsături și alte semne de toxicoză precoce. Cu gestoza tardivă, apar amețeli, dureri în regiunea occipitală, apariția de „muște” în fața ochilor, umflarea picioarelor, greață și vărsături. O creștere bruscă a temperaturii poate fi observată odată cu dezvoltarea complicațiilor inflamatorii sau cu o boală infecțioasă. O femeie însărcinată poate observa apariția sau intensificarea simptomelor caracteristice patologiei extragenitale - gură uscată, palpitații, dificultăți de respirație, arsuri la stomac, varice etc.

Complicațiile sarcinii din partea fătului sunt adesea detectate printr-o schimbare a frecvenței mișcărilor. Dacă mișcările nu se simt mai mult de 4 ore, nu există nicio reacție la stimulii obișnuiți (mângâierea abdomenului, muzică, mâncare), trebuie să contactați urgent un medic obstetrician-ginecolog. Hipoxia se caracterizează prin agitare activă și senzație de sughiț fetal.

Diagnosticare

Dacă se suspectează o complicație a sarcinii, în procesul de colectare a anamnezei, sunt identificați factorii provocatori, este prescrisă o examinare pentru a determina tipul și gradul încălcărilor. Recomandat pentru diagnostic:

  • Examen obstetric extern. Se determină dimensiunea și forma uterului, tonusul mușchilor acestuia și zonele de durere.
  • Privind în oglinzi. Vă permite să detectați scurgerile, să evaluați starea mucoasei vaginale și a colului uterin.
  • Microscopia și cultura unui frotiu vaginal. Indicat pentru evaluarea stării secreției vaginale, identificarea agenților patogeni ai bolilor infecțioase.
  • Ecografia organelor pelvine. Acesta are ca scop determinarea dimensiunii uterului, a stării peretelui și a cicatricei acestuia (dacă există), evaluarea dimensiunii și stării fătului, placentei, cordonului ombilical și volumului lichidului amniotic.
  • pelvimetria RMN. Detectează eficient anomaliile în dezvoltarea fătului și a membranelor embrionare, suspectate de ultrasunete.
  • Diagnosticul prenatal invaziv. Cu ajutorul amnioscopiei, amniocentezei, biopsiei corionului, cordocentezei, placentocentezei și fetoscopiei, se exclud anomaliile cromozomiale congenitale, se evaluează starea membranelor fetale, cantitatea și culoarea lichidului amniotic.
  • Teste rapide non-invazive. Determinarea markerilor specifici permite, în cazuri îndoielnice, diagnosticarea unei sarcini extrauterine, stabilirea scurgerii de lichid amniotic, confirmarea debutului prematur al travaliului.
  • Monitorizarea de laborator a sarcinii. Determinarea nivelului de hormoni - hCG, beta-hCG liber și estriol, PAPP-A, lactogen placentar și alfa-fetoproteină - indică tulburările placentare, prezența patologiilor fetale și complicația procesului de gestație.
  • TORCH-complex. În cursul unui studiu serologic, sunt diagnosticate boli infecțioase care afectează fătul în uter - toxoplasmoză, rubeolă,

În primele șase zile după concepție, embrionul „călătorește”, mișcându-se de-a lungul trompei uterine. Apoi intră în cavitatea uterină și se atașează de membrana mucoasă a pereților săi (are loc așa-numita implantare). În primele șase zile de viață, embrionul trăiește autonom, ca o găină într-un ou, se hrănește din propriile rezerve și nu este în niciun fel conectat cu mama sa, inima lui va începe să funcționeze în 23 de zile. După ce are loc implantarea, între copil și femeie apare o legătură prin cordonul ombilical și corionul ramificat, care se formează la locul de atașare a oului fetal la mucoasa uterină. Până în a 16-a săptămână de sarcină, corionul ramificat se transformă într-o placentă.

In saptamana a 5-a, corpul galben al ovarului, care produce hormonul progesteron pentru a sustine sarcina, atinge un varf, iar in corpul femeii are loc o adevarata explozie hormonala. Din această cauză, viitoarea mamă este adesea plină de lacrimi, iritabilă, obosește rapid, iar pe față poate apărea umflături.

În plus, până în săptămâna 5-6, greața și vărsăturile cresc adesea, sânul devine mai sensibil și chiar dureros, pielea din jurul mameloanelor se întunecă. Uterul, care înainte de începerea așteptării de 9 luni avea dimensiunea unei mandarine, crește activ, apasă pe vezica urinară, forțând viitoarea mamă să alerge mai des la toaletă și pe rect, care poate provoca constipație. și mai multă secreție este eliberată din vagin.

Ginecolog in primul trimestru

În primul trimestru de sarcină, te vei întâlni cu un obstetrician-ginecolog din clinica prenatală, care te va evalua starea corpului, te va trimite pentru examinări și consultații suplimentare și va sfătui cum să faci față unei stări de anxietate. În plus, medicul va da recomandări privind stilul de viață, comportament și alimentație.

Primele săptămâni de sarcină

Ce probleme de sănătate pot apărea în primele săptămâni de sarcină?

leșin

Ce sa fac? Așezați viitoarea mamă astfel încât capul ei să fie sub nivelul inimii, lăsați-o să bea ceai dulce și puternic, deschideți ferestrele din cameră. Pentru a evita leșinul, medicul vă va sfătui să mergeți mai mult (mai ales înainte de culcare), să evitați camerele înfundate și companiile de fumători.

Greață, vărsături, scădere în greutate

Ce sa fac? Consultați un medic, faceți un test de urină pentru acetonă, dimineața, fără să vă ridicați din pat, mâncați ceva „mic” (de exemplu, prăjituri), mâncați des și în porții mici în timpul zilei.

Secreții de sânge

Ce sa fac? Întinde-te, calmează-te și formează „03”. Se întâmplă adesea ca în zilele menstruației așteptate să apară scurgeri de sânge. Acest lucru se întâmplă de obicei la femeile care, chiar înainte de sarcină, au avut probleme cu ciclul menstrual (ovulația nu a avut loc la mijlocul ciclului, ci cu puțin timp înainte de „menstruație”). În orice caz, medicul obstetrician-ginecolog trebuie să afle de ce a apărut sângerarea și să prescrie tratamentul.

Dacă cauza constă în deficiența hormonală, va trebui să treceți la o examinare specială, iar apoi medicul vă va prescrie mini-dozele de hormoni care sunt necesare pentru menținerea sarcinii. Dacă acest lucru se datorează unei locații incorecte a corionului ramificat, care poate fi constatată în timpul unei examinări cu ultrasunete, vi se va recomanda repaus la pat și un sedativ.

Durere în abdomenul inferior

Ce sa fac? Întindeți-vă, liniștiți-vă, luați o poziție confortabilă, puteți introduce o lumânare cu papaverină în rect. Dacă durerea persistă sau reapar frecvent, consultați medicul dumneavoastră.

Sarcina timpurie

Pentru ca copilul să fie confortabil și să primească cantitatea necesară de nutrienți și oxigen (toate acestea îi vin prin sânge), încearcă să duci un stil de viață corect. Amintiți-vă că trebuie să dormi cel puțin 8-10 ore noaptea, să petreci mai mult timp în aer curat, de exemplu, să te plimbi cu soțul înainte de a te culca. Dacă ți se face rău dimineața din cauza nivelului scăzut de zahăr din sânge, încearcă să mănânci o prăjitură sau un măr înainte de a te ridica din pat. Mănâncă ce vrei, des și în porții mici. Bea ceai de plante (menta, ghimbir) pentru a ajuta la reducerea greata. Nu mâncați alimente picante și grase, evitați mirosurile puternice, încăperile afumate și înfundate. La începutul sarcinii, nu te limita în alegerea alimentelor: poți mânca aproape orice vrei, doar nu foarte mult.

Încercați să includeți mai multe produse lactate, carne, sucuri, fructe și legume în dieta dvs. Nu uitați de alimentele care conțin fibre și ajută intestinele să funcționeze. De dragul sănătății bebelușului tău, renunță la fumat și la consumul de alcool. Se știe că alcoolul poate dăuna unui copil și îi poate provoca un sindrom alcoolic, care devine apoi cauza retardării sale mintale. Fumatul duce la avort, in plus, bebelusul se poate naste cu o greutate mica.

Infecțiile, lucrul cu substanțe chimice sau folosirea unui computer în volum mare în primele etape ale sarcinii pot provoca oprirea dezvoltării copilului. Acest lucru se datorează faptului că în primele opt săptămâni toate organele și sistemele unui organism mic sunt așezate și orice efect dăunător poate provoca boli de inimă, o încălcare a dezvoltării sistemului nervos central.

Semnele sarcinii sunt de obicei împărțite în dubioase (prezumtive), probabile și de încredere.
Semne îndoielnice ale sarcinii pe baza datelor subiective (sentimentele femeii însăși). Aceste semne sunt caracteristice sarcinii, cu toate acestea, la diferite femei ele pot fi exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică sau pot fi complet absente. De asemenea, aceste semne pot fi simptome ale unei alte afectiuni sau boli, adica nu sunt specifice (caracteristice doar pentru sarcina). Semnele îndoielnice ale sarcinii includ:

  • vărsături sau greață (în special dimineața);
  • modificarea apetitului sau preferințelor alimentare, pervertirea apetitului (dorința de a mânca substanțe necomestibile - argilă, var, cretă, pământ);
  • intoleranță la anumite mirosuri (fum de tutun, parfum, alcool);
  • disfuncție a sistemului nervos (somnolență, schimbări frecvente de dispoziție, amețeli, stare de rău, iritabilitate);
  • urinare crescută;
  • mărirea și înghițirea (întărirea) glandelor mamare, hipersensibilitatea acestora;
  • decolorarea pielii de pe față, în zona mameloanelor, de-a lungul liniei mediane a abdomenului (o linie verticală care împarte abdomenul în două jumătăți egale);
  • apariția cicatricilor (benzilor) de sarcină („vergeturi”) pe glandele mamare, coapse și pielea abdominală.
Posibile semne de sarcină sunt mai specifice (caracteristice sarcinii), sunt depistate în timpul unei examinări obiective (examinarea pacientului de către un medic). Prezența semnelor probabile în absența sarcinii indică tulburări grave ale sistemului reproducător feminin (boli). Semne posibile ale sarcinii sunt:
  • încetarea menstruației;
  • secreția de lapte sau colostru (lichid gros gălbui) din glandele mamare;
  • umflare, cianoză a membranei mucoase a organelor genitale externe, vaginului și colului uterin;
  • simptome detectate în timpul unui examen ginecologic: mărirea și înmuierea uterului, asimetria acestuia, mobilitate, modificarea consistenței în timpul iritației mecanice (atingere);
  • un test la domiciliu sau de laborator pozitiv pentru o creștere a nivelului de hCG (gonadotropină corionică umană). Acasă, o creștere a nivelului acestui hormon este determinată folosind diferite teste pentru a determina sarcina; în laborator, hCG este determinată în sânge sau în urină.
Semne de încredere ale sarcinii sunt dovezi ale prezenței unui embrion (făt) în uter. Acestea sunt:
  • palparea prin peretele abdominal a părților mici (brațe, picioare) și mari (cap, spate, pelvis) ale fătului, mișcările acestuia;
  • ascultarea bătăilor inimii fetale;
  • senzație de mișcare fetală de către mamă;
  • detectarea unui ou fetal, embrion (embrion) sau făt în timpul ecografiei (examinarea cu ultrasunete) a uterului;
  • detectarea unor părți ale scheletului fetal pe o radiografie sau tomogramă (când se efectuează o examinare cu raze X a unei femei însărcinate, pe lângă oasele ei, oasele fătului sunt afișate în abdomen).

Perioadă de incubație

De regulă, semnele îndoielnice (sentimente care apar la femeile care sunt caracteristice sarcinii, dar nu sunt garantate să confirme prezența acesteia, deoarece pot apărea în afara sarcinii) semnele de sarcină încep să apară la 3-4 săptămâni de sarcină. Prima zi de întârziere a menstruației corespunde de obicei la 4 - 5 săptămâni de sarcină, dar uneori menstruația poate veni chiar și odată cu debutul sarcinii și, de obicei, există o scădere semnificativă a volumului fluxului menstrual. În cazuri rare, funcția menstruală nu se oprește pe toată durata sarcinii, dar aceasta nu este norma, ci indică un dezechilibru hormonal (încălcare).

O creștere a nivelului de hCG (gonadotropină corionică - „hormonul sarcinii”) se observă din momentul implantării fătului, adică atașarea acestuia de peretele uterului (la 8-12 zile după concepție), și, prin urmare, testele moderne extrem de sensibile pentru determinarea sarcinii pot determina o modificare a nivelului de hCG deja din prima zi a menstruației întârziate.

Semnele de încredere de sarcină, cu excepția semnelor cu ultrasunete, sunt determinate în al doilea trimestru de sarcină. Determinarea cu ultrasunete a sarcinii este posibilă începând cu a 5-a săptămână obstetrică cu un examen transabdominal (senzorul este aplicat pe abdomen), iar cu un examen transvaginal (senzorul este introdus în vagin), sarcina poate fi detectată deja de la 4-5 săptămâni. .

Forme

Sarcina uterină poate fi unică (în uter există un embrion (până la 10 săptămâni obstetricale de sarcină) sau făt) și multiplă (mai mult de un embrion (făt) în uter).
În sarcinile multiple, gemenii pot fi identici (apar atunci când un ovul fertilizat este complet împărțit în două și au aceleași date genetice) sau fraterni (are loc implantarea (atașarea de peretele uterului) a două sau mai multe ovule fertilizate diferite).

Sarcina este împărțită condiționat în două perioade:

  • embrionar (embrionar) - până în a 10-a săptămână obstetricală. În această perioadă, fecundarea, diviziunea celulară, deplasarea unui ovul fecundat din trompele uterine în cavitatea uterină, implantarea (atașarea embrionului de peretele uterin), dezvoltarea straturilor germinale (semne de carte - material de construcție pentru organele viitoare) și formarea organelor și sistemelor.
  • fetal (fetal) - din a 11-a săptămână obstetricală până la naștere. În această perioadă, are loc o creștere a dimensiunii fătului, dezvoltarea și îmbunătățirea organelor și sistemelor acestuia.
De asemenea, se obișnuiește să se împartă sarcina în trimestre (1, 2, 3), respectiv, timp de trei luni fiecare (până la 12 săptămâni, 13 - 28 săptămâni, 29 - 40 săptămâni).

Cauze

Sarcina apare ca urmare a fertilizării unui ovul de către un spermatozoid, care are loc în treimea superioară a trompei uterine.
În continuare, ovulul fecundat trece prin trompa uterină și intră în cavitatea uterină, unde se atașează de peretele uterului (acest lucru se întâmplă în a 20-a - a 22-a zi a ciclului). Din acest moment, încep să apară modificări ale fondului hormonal al femeii: corpul galben (formare temporară) din ovarul femeii, care se formează în timpul ovulației (eliberarea ovulului din ovar), începe să producă hormonul progesteron. , iar corionul rezultat (organul responsabil cu atașarea embrionului de peretele uterului) produce hCG - gonadotropină corionică umană. Corpul unei femei este reglat pentru a avea o sarcină, iar semnele de sarcină încep să apară treptat.
Dacă din anumite motive implantarea (atașarea embrionului de peretele uterului) nu a avut loc, atunci mecanismele sarcinii nu încep, ovulul fetal moare fără nutriție și iese în timpul menstruației.

Perioada cea mai favorabilă pentru concepție este mijlocul ciclului (2-3 săptămâni din ciclul menstrual), când are loc ovulația (eliberarea ovulului din ovar). Cu toate acestea, datorită faptului că celulele germinale masculine și feminine au o anumită durată de viață (durata de viață a unui ou este de 24 de ore, spermatozoizii - 2-5 zile), precum și din cauza perturbărilor ciclului menstrual, sarcina poate apărea la început. sau la sfârșitul ciclului menstrual, dar mai puțin probabil.

Diagnosticare

Un medic poate diagnostica sarcina pe baza:

  • analiza plângerilor femeilor - menstruație întârziată, greață, vărsături, stare generală de rău, slăbiciune, somnolență, ingurgitare și durere a glandelor mamare etc.;
  • analiza funcției menstruale (data ultimei menstruații, durata medie a ciclului menstrual, data viitoarei menstruații așteptate, posibilă concepție etc.);
  • rezultatele testelor de sarcină la domiciliu. Aceste teste se bazează pe determinarea hCG (gonadotropinei corionice umane), care este excretată în urină după implantarea (atașarea la peretele uterului) a oului fetal. Aceste teste, în funcție de tehnica implementării lor, sunt destul de precise și pot determina creșterea nivelului de hCG din prima zi de menstruație ratată (în special în urina de dimineață, care este cea mai concentrată);
  • date de examinare ginecologică (un medic ginecolog poate detecta o creștere a uterului și alte semne ginecologice ale sarcinii);
  • date ecografice (examinare cu ultrasunete) ale organelor pelvine. O ecografie pentru o perioadă mai devreme de 10-11 săptămâni este de obicei prescrisă dacă medicul are îndoieli cu privire la localizarea (locația) sarcinii (uterină sau ectopică) sau dacă se suspectează o sarcină ratată (o afecțiune în care embrionul sau fătul în uterul se oprește și moare);
  • indicatori ai nivelului de hCG (gonadotropină corionică umană) în sânge.
De asemenea, medicul prescrie gravidei o serie de analize (sânge, urină, analize pentru anumite infecții - toxoplasmoză, citomegalovirus, chlamydia, infecții cu micoplasmă, virus herpes simplex tip 1.2 etc.) și consultații de specialitate (,) pentru identificarea bolilor concomitente. care poate complica sarcina.

Complicații și consecințe

Complicațiile sarcinii pot fi:

  • - o complicație care, de regulă, se manifestă în prima jumătate a sarcinii și se poate manifesta sub formă de tulburări dispeptice (greață, vărsături), salivație, afectarea funcției hepatice (hepatoză);
  • - o complicație a sarcinii, caracterizată printr-o încălcare a funcțiilor organelor și sistemelor vitale, care apare de obicei după a 20-a săptămână de sarcină. Preeclampsia poate fi ușoară, moderată și severă. Preeclampsia se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, edem, excreția de proteine ​​în urină (proteinurie);
  • Și . Preeclampsia este o afecțiune a corpului unei femei însărcinate care apare pe fundalul dezvoltării preeclampsiei severe, care se caracterizează prin creșterea tensiunii arteriale, amețeli, muște intermitente în fața ochilor, tulburări ale conștiinței. Dacă nu se iau măsuri pentru a ajuta gravida și a scădea tensiunea arterială, atunci preeclampsia se poate transforma în eclampsie, o afecțiune gravă care amenință viața mamei și a copilului. Un atac de eclampsie se manifestă sub forma unei crize convulsive cu pierderea cunoștinței, care durează de la câteva zeci de secunde până la câteva minute. După atac, femeia este inconștientă sau în comă. Dezvoltarea eclampsiei poate duce la moartea mamei și a fătului și, prin urmare, poate necesita naștere chirurgicală urgentă (operație cezariană) indiferent de vârsta gestațională;
  • - avort spontan până la 37 de săptămâni. Întreruperea sarcinii înainte de a 20-a săptămână se numește avort spontan, de la 20 la 37 de săptămâni - naștere prematură. Dacă o femeie a avut trei sau mai multe avorturi spontane, atunci în acest caz vorbesc despre avort spontan;
  • amenințare cu întreruperea sarcinii (amenințătoare) - o creștere a tonusului (tensiunii) uterului, apariția durerilor de tragere, crampe în abdomenul inferior la o femeie însărcinată. De asemenea, pot exista scurgeri clare sângeroase sau abundente din vagin (sângerare, ruptură prematură a lichidului amniotic). Toate aceste simptome necesită spitalizarea imediată a femeii;
  • amenințare - apariția semnelor de travaliu incipient (creșterea tonusului uterin, dureri în abdomenul inferior, contracții, scurgeri de lichid amniotic) pentru o perioadă de 28 până la 37 de săptămâni de sarcină;
  • sarcina prematură () - nașterea unui copil pe o perioadă de 20 până la 37 de săptămâni;
  • - nașterea unui copil pe o perioadă de 42 de săptămâni sau mai mult;
  • - încetarea dezvoltării embrionului (până la 10 săptămâni de sarcină) sau a fătului și moartea acestuia;
  • moarte fetală intrauterină (după 28 de săptămâni de sarcină);
  • - incompatibilitatea sângelui mamei și al fătului în funcție de factorul Rh (conflictul Rh) sau grupa sanguină, în urma căreia organismul mamei începe să producă anticorpi (substanțe de protecție) care atacă (deteriorează) eritrocitele (sânge roșu). celule care transportă oxigen) ale fătului, ca urmare ceea ce poate provoca boala hemolitică a nou-născutului;
  • diabet gestațional - o încălcare a sistemului endocrin al unei femei, similară cu (creșterea zahărului din sânge), care apare în timpul sarcinii la unele femei și, de obicei, dispare după naștere;
  • - încălcarea funcției placentei (un organ care asigură furnizarea de nutrienți și oxigen de la mamă la făt), o scădere a fluxului sanguin prin placentă și o deteriorare a nutriției și aportului de oxigen la făt);
  • - atașarea și dezvoltarea ulterioară a unui ovul fecundat nu în cavitatea uterină, ci în trompele uterine (sarcina tubară) sau în cavitatea abdominală (sarcina abdominală).

Prevenirea sarcinii

Pentru ca copilul să se nască sănătos și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor în timpul sarcinii, o femeie trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • planificarea sarcinii. O sarcină planificată creează cele mai bune condiții pentru conceperea și dezvoltarea unui copil. Un cuplu care planifică o sarcină trebuie consultat de (), examinat pentru infecții genitale și, dacă este necesar, tratat. De asemenea, este de dorit să se supună consiliere genetică medicală, mai ales în prezența bolilor ereditare la rude. Când planifică o sarcină, un cuplu trebuie să mănânce corect, să se lase de fumat și de alcool, să bea o cură de vitamine;
  • screening pentru infecția TORCH. Este recomandabil ca o femeie care planifică o sarcină să fie examinată pentru (o boală infecțioasă latentă care poate fi periculoasă pentru făt, mai ales dacă este infectată până la 12 săptămâni de sarcină), prezența anticorpilor împotriva virusului (dacă femeia nu a avut rubeola înainte de sarcină, cu siguranță trebuie să se vaccineze), cercetarea și. Aceste boli infecțioase (,) sunt combinate într-un singur concept de infecție TORCH – infecții care sunt cele mai periculoase pentru o femeie atunci când se infectează în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru;
  • respectarea principiilor alimentației raționale de către o femeie însărcinată. În timpul sarcinii, nevoia unei femei de nutrienți, vitamine și minerale crește. Alimentatia unei gravide trebuie sa fie echilibrata, variata si sa ofere femeii si copilului toate substantele necesare. Există două puncte cheie de reținut:
    • tot ceea ce a mâncat mama, prin fluxul sanguin din placentă, intră în copil;
    • dacă un copil are nevoie de ceva și nu este alimentat suficient din această substanță cu hrană, el poate „împrumuta” o substanță deficitară din corpul mamei (de exemplu, calciu). Desigur, o femeie însărcinată ar trebui să excludă din dietă alcoolul, substanțele toxice (otrăvitoare) și psihostimulante, este de dorit să se limiteze substanțele care conțin cofeină (cafea, ceai, cola) până la eșecul complet;
    • toate medicamentele, ierburile, „remediile populare” pot fi folosite numai după consultare;
  • monitorizarea regulată a unei femei, examinări și teste în timp util, implementarea strictă a tuturor recomandărilor. Dacă starea gravidei se înrăutățește, apar simptome alarmante - o vizită neprogramată la medic;
  • respectarea regulilor de igienă personală de către o femeie însărcinată, excluderea expunerii la substanțe toxice și puternic mirositoare. Este indicat ca o femeie însărcinată să refuze colorarea părului și permanenta. Cosmeticele pentru gravide trebuie să fie hipoalergenice (nu provoacă reacții alergice);
  • purtând haine și pantofi confortabili. Îmbrăcămintea pentru femeile însărcinate ar trebui să fie de preferință din țesături naturale, fără a strânge stomacul, confortabilă și funcțională. Pantofii trebuie să fie confortabili, nu strâmți, întotdeauna stabili și anti-alunecare. În timpul sarcinii, o femeie trebuie să abandoneze pantofii cu tocuri sau platforme, deoarece acestea cresc încărcătura asupra coloanei vertebrale;
  • menținerea formei fizice a unei femei însărcinate. Sarcina, dacă se desfășoară fără complicații, nu este o boală și, prin urmare, nu servește ca o contraindicație pentru efort fizic moderat, treburile casnice. Este necesar doar să excludeți ridicarea greutăților, stresul excesiv asupra mușchilor abdominali și situațiile care creează un risc de rănire a femeii. La sfârșitul sarcinii, activitatea fizică a femeilor este oarecum redusă. Pentru a pregăti corpul pentru naștere și pentru a menține tonusul muscular al unei femei însărcinate de la o dată precoce, se recomandă efectuarea de gimnastică pentru gravide, pe care un medic sau specialist în pregătirea gravidelor pentru naștere o poate recomanda. De asemenea, sunt recomandate plimbările zilnice la aer curat;
  • pregătire psihologică pentru naștere și sprijin. O femeie în timpul sarcinii este foarte vulnerabilă, susceptibilă la stres și emoții negative, are nevoie de sprijin și protecție. Este necesar să se elimine situațiile stresante, să se amâne la nesfârșit soluționarea tuturor conflictelor și problemelor. Este important să primești emoții pozitive, să te bucuri de starea ta, să alungi gândurile tulburătoare care sunt caracteristice femeilor însărcinate, mai ales dacă sarcina este prima. Într-o situație familială dificilă sau incapacitatea de a face față anxietății pe cont propriu, ar trebui să căutați ajutor de la sau.

În plus

Planificarea sarcinii

Planificarea sarcinii este cheia succesului ei. Dacă din orice motiv apariția sarcinii este în prezent nedorită, există diferite metode de prevenire a sarcinii nedorite (contracepție). Acestea includ:

  • metoda biologica:
    • întreruperea actului sexual;
    • metoda calendaristică (excluderea actului sexual sau protecție în timpul ovulației);
  • metoda barierei:
    • chimice (supozitoare spermicide, geluri și tablete);
    • mecanice (prezervative, inele vaginale, capace și diafragme);
  • contraceptia hormonala:
    • contraceptive orale combinate (COC);
    • gestagens (mini-băut);
    • plasturi hormonali, inele, implanturi subcutanate, dispozitiv intrauterin hormonal;
    • injecții cu hormoni;
    • contracepție de urgență (postcoitală);
    • contraceptive intrauterine (spirale).