Fapte interesante 

Ce cauzează hipoxia fetală? Motive pentru dezvoltarea hipoxiei. Consecințele hipoxiei acute

Ce este hipoxia fetală

În timp ce copilul este în pântec, plămânii lui nu funcționează încă. Sunt pline cu lichid și, deși uneori respiră, oxigenul nu curge prin ele.

Singura sursă de oxigen pentru copil este placenta, iar ea, la rândul ei, o primește din sângele mamei. Dacă în oricare dintre etape aportul său este perturbat, se dezvoltă înfometarea de oxigen a fătului sau hipoxia.

Hipoxia fetală în timpul sarcinii

Momentul declanșării hipoxiei, precum și durata acesteia, joacă un rol foarte important în viitorul bebelușului. Cu cât mai devreme și mai mult, cu atât mai rău. În stadiile incipiente, hipoxia poate provoca anomalii în dezvoltarea organelor, inclusiv a creierului sugarului, și poate duce la probleme neurologice în viitor.

La sfârșitul sarcinii, hipoxia este, de asemenea, nesigură. Nu permite copilului să se dezvolte corect și în timp, provoacă întârzierea creșterii intrauterine. Hipoxia severă în stadiile ulterioare poate duce la necesitatea unei operații cezariane precoce.

Hipoxie în timpul travaliului

Pe lângă timpul sarcinii, hipoxia periculoasă poate începe în timpul nașterii, apoi se numește acută. În mod normal, toți bebelușii la naștere se confruntă cu o lipsă moderată de oxigen și sunt destul de bine adaptați la hipoxie temporară.

Totuși, în unele cazuri, hipoxia la naștere poate fi periculoasă: la copiii prematuri, cu travaliu prelungit, cu sângerare sau infecție.

Hipoxia severă cu încetarea aproape completă a aportului de oxigen se numește asfixie fetală. Asfixia este practic asfixiere. Se poate dezvolta doar ca urmare a unor complicații: detașarea prematură a placentei, încurcarea repetată cu cordonul ombilical, leziunea cordonului ombilical și altele.

Cauze posibile ale hipoxiei

Din partea mamei:

  • Scăzut - mai puțin de 120 g / l - hemoglobină din sânge (anemie);
  • Bronșită, astm și alte boli pulmonare;
  • Fumatul în timpul sarcinii;
  • Boală de rinichi;
  • Diabetul zaharat și altele.

Din partea fătului:

  • Malformații congenitale;
  • Infecții intrauterine;
  • insuficiență placentară;

În timpul nașterii:

  • Prezentare anormală a fătului (pelvin, oblic);
  • Nașteri multiple (gemeni, tripleți);
  • Prolapsul cordonului ombilical;
  • alte.

Semne de hipoxie fetală, cum se determină hipoxia fetală?

În stadiile incipiente, este aproape imposibil să se detecteze în mod fiabil hipoxia, se poate presupune doar dacă mama este diagnosticată cu anemie sau altă boală.

După 18-20 de săptămâni, când bebelușul începe să se miște cu putere și principal în uter, mama poate suspecta hipoxie din cauza scăderii activității sale. Dacă mișcările fetale devin lente și mai puțin frecvente, consultați un medic pentru examinare.

Semne de hipoxie în timpul examinării:

  • On - întârzierea dezvoltării fetale, adică dimensiunea și greutatea acestuia sunt mai mici decât norma pentru o anumită perioadă;
  • Pe: deteriorarea fluxului sanguin în placentă, în arterele uterine, scăderea ritmului cardiac fetal (bradicardie);
  • Pe CTG (după 30 de săptămâni): scorul total este de 8 sau mai puțin, indicatorul de sănătate fetală (FSP) este mai mare de 1, scăderea frecvenței cardiace bazale este mai mică de 110 în repaus și mai mică de 130 în timpul mișcărilor etc. CTG tinde să dea o mulțime de rezultate fals-pozitive, adică să identifice hipoxia acolo unde nu există. În cazul unei analize proaste, cel mai adesea trebuie doar să o refaceți a doua zi.

În cazurile dificile se folosesc și alte metode de diagnostic, precum amnioscopia și prelevarea de sânge din pielea capului fetal (numai la naștere).

În timpul nașterii, prezența hipoxiei poate fi judecată după culoarea lichidului amniotic. Dacă apele sunt tulburi, verzui la culoare și chiar mai rău - cu un amestec de meconiu, atunci bebelușul se confruntă deja cu o lipsă de oxigen. Lichidul amniotic transparent este un semn al aprovizionării cu sânge și al stării copilului.

Cum să faci față hipoxiei

Pe parcursul sarcinii, este foarte important ca toate viitoarele mamici sa mearga cat mai mult la aer curat. Această regulă simplă vă va ajuta să preveniți multe complicații ale sarcinii, inclusiv hipoxia fetală.

Un aport suficient de oxigen cu aerul inhalat asigură un metabolism bun în placentă și reduce probabilitatea dezvoltării hipoxiei. Dar, pe lângă profilaxie, mersul pe jos poate și ar trebui să fie folosit pentru a trata hipoxia ușoară. Niciun cocktail de oxigen nu poate înlocui 3-4 ore petrecute în aer liber.

Dacă nu există amenințarea unui avort spontan sau a tonusului uterin crescut, este util să faceți acvagimnastică și înot.

În cazurile mai grave, conform deciziei medicului, este necesară internarea într-o maternitate și tratamentul cu medicamente. Pentru a face acest lucru, aplicați:

  • Curantil
  • Actovegin
  • Trental
  • Cocktail de oxigen

și alte mijloace, în funcție de bolile concomitente. De exemplu, cu un tonus crescut al uterului, este prescrisă magnezia, no-shpu, ginipral etc.

Hipoxia severă la sfârșitul sarcinii poate necesita uneori o operație cezariană. Copiii născuți cu hipoxie acută sau asfixie necesită adesea resuscitare și îngrijire mai lungă.


Hipoxia fetală intrauterină este o afecțiune care apare din cauza lipsei de oxigen. Boala este înregistrată la 10% dintre bebeluși și este depistată cel mai adesea după 20 de săptămâni. Hipoxia cronică poate provoca întârzierea creșterii intrauterine și probleme grave de sănătate. Hipoxia acută fără tratament de urgență duce la moartea fătului.

Deși hipoxia acută și cronică sunt similare ca nume, acestea ar trebui luate în considerare separat. În practica clinică, deficitul cronic de oxigen este cel mai frecvent. Hipoxia acută poate fi o consecință a unor cauze cronice sau de altă natură care apar brusc în timpul sarcinii sau al nașterii.

Cauzele hipoxiei

În timpul dezvoltării intrauterine, bebelușul primește oxigen și substanțe nutritive prin placentă prin cordonul ombilical. Copilul nu poate respira singur. Plămânii se deschid abia după naștere, în momentul în care nou-născutul respiră prima dată. Orice patologie a placentei poate duce la o scădere a aportului de oxigen și la apariția unor probleme grave în timpul dezvoltării intrauterine.

Hipoxia cronică se dezvoltă treptat. Cauza acestui fenomen poate fi o varietate de afecțiuni, atât din partea femeii, cât și din partea fătului. În unele cazuri, nu este posibil să aflați principalul factor provocator. De obicei, vorbim despre mai multe fenomene simultan care afectează negativ dezvoltarea fătului și interferează cu furnizarea de oxigen a copilului.

Factori materni în dezvoltarea hipoxiei:

  • boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, defecte cardiace, care duc la o încălcare a microcirculației în placentă);
  • boală de rinichi;
  • anemie (lipsa eritrocitelor și a hemoglobinei nu permite livrarea completă a oxigenului către făt;
  • patologia sistemului de coagulare a sângelui, ducând la îngroșarea acestuia;
  • boli ale sistemului respirator (inclusiv bronșită, pneumonie, astm bronșic din cauza dezvoltării insuficienței respiratorii);
  • orice afecțiuni însoțite de febră;
  • complicații ale sarcinii (gestoză, hipertonicitate uterină).

Factori de risc fetali:

  • infecții intrauterine;
  • malformații congenitale;
  • boală hemolitică;
  • patologia cordonului ombilical;
  • lipsă de apă;
  • patologia placentei;
  • suprasolicitare;
  • încălcarea fluxului sanguin în placentă și vasele cordonului ombilical (ca urmare a diferiților factori).

De fapt, orice patologie care perturbă cursul normal al sarcinii și dezvoltarea fătului poate duce la hipoxie.
Este important de înțeles: hipoxia fetală cronică nu apare izolat fără insuficiență placentară. În primul rând, alimentarea cu oxigen prin placentă este întreruptă și abia după un anumit timp apar semne de hipoxie. O excepție pot fi malformațiile fetale, atunci când există anumite obstacole în calea aprovizionării normale cu oxigen a creierului. In acest caz, placenta functioneaza normal, dar bebelusul inca sufera de hipoxie. Cauzele acestei complicații le puteți afla efectuând o ecografie sau cardiotocografie.

Hipoxia fetală acută apare în principal în timpul nașterii pe fundalul diferitelor motive:

  • travaliu slab sau prea viguros;
  • prolaps sau prindere a buclelor cordonului ombilical;
  • încurcarea cu un cordon ombilical;
  • pelvis îngust clinic;
  • travaliu prelungit sau rapid;
  • desprinderea prematură a placentei;
  • ruptura uterului, inclusiv cicatricea etc.

Hipoxia acută poate apărea brusc sau poate deveni un rezultat natural al patologiei cronice. În timpul sarcinii, desprinderea placentară și sângerarea masivă pot duce, de asemenea, la hipoxie acută.

Simptome

Nu există simptome specifice care să recunoască hipoxia. Singurul semn după care o viitoare mamă ar trebui să fie ghidată este schimbarea activității fetale. Hipoxia cronică este indicată de o creștere a mișcărilor fetale (în comparație cu activitatea sa obișnuită). Astfel, bebelușul reacționează la o lipsă de oxigen, care afectează în primul rând creierul și alte părți ale sistemului nervos.

Mișcările fetale pot fi monitorizate după 24 de săptămâni. Până în acest moment, ele sunt simțite slab, iar o modificare a activității fetale nu poate fi un criteriu de diagnostic. În stadiile incipiente, acest simptom nu are deloc sens. Până la 18-20 de săptămâni, o femeie, de regulă, nu simte mișcarea fătului.

O încetinire a activității fetale este un simptom și mai nefavorabil și indică progresia hipoxiei. Absența completă a mișcărilor poate indica hipoxie acută și moartea probabilă a fătului. Dacă bebelușul nu se face simțit mai mult de 6 ore la rând după 24 de săptămâni, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Consecințele hipoxiei

Corpul unui făt în creștere are o capacitate excelentă de a compensa problemele emergente. Nu este o coincidență că ritmul cardiac al unui bebeluș este de 120-160 de bătăi pe minut, ceea ce este de două ori mai mare decât cel al unui adult. O astfel de frecvență cardiacă plus structura specială a hemoglobinei fetale creează condiții optime pentru ca toate organele bebelușului să fie alimentate în mod adecvat cu oxigen până la chiar naștere. Dacă livrarea de oxigen este întreruptă, ritmul cardiac crește - și astfel este compensată lipsa unui element vital.

Din păcate, posibilitățile compensatorii ale fătului nu sunt nesfârșite. Resursele sunt epuizate, iar inima nu mai poate face față sarcinii. Ritmul cardiac încetinește, există o lipsă de oxigen - hipoxie. În condiții de hipoxie, organismul se străduiește în primul rând să furnizeze oxigen valoros organelor cheie - creier, inimă și rinichi. Restul organelor - intestine, mușchi, piele - suferă de hipoxie. În special, mușchii scheletici se relaxează, tonusul lor se schimbă. De asemenea, mușchii netezi ai intestinului suferă de hipoxie, din cauza căreia sfincterul se relaxează și eliberarea activă a meconiului, fecalele originale, în lichidul amniotic.

În stadiile inițiale ale hipoxiei, sistemul nervos fetal nu suferă, dar toate resursele au limitele lor. Cu o lipsă prelungită de oxigen, neuronii mor. Dezvoltarea fătului încetinește, iar structurile complexe ale creierului sunt afectate în primul rând. Cu cât expunerea la hipoxie este mai lungă, cu atât consecințele pentru făt vor fi mai grave.

Hipoxia moderată și de scurtă durată nu afectează prea mult sănătatea copilului. Tulburările care decurg din această afecțiune sunt bine corectate în primul an de viață. Hipoxia prelungită este însoțită de ischemie cerebrală și tulburări circulatorii. În organele interne apar focare de necroză, ceea ce duce la consecințe ireversibile. Hipoxia severă poate provoca moartea fetală în uter sau în timpul nașterii, duce la probleme grave de sănătate - fizice și psihice.

Diagnosticare

Pentru identificarea patologiei, se folosesc următoarele metode:

Ecografie

Vă permite să evaluați starea generală a fătului și să identificați cauzele probabile ale hipoxiei. O atenție deosebită se acordă locației și grosimii placentei. Îngroșarea placentei și apariția de calcificări în ea înainte de timp indică faptul că acest organ nu se descurcă cu funcția sa. Se dezvoltă insuficiența placentară, ceea ce înseamnă că nu este departe de hipoxia fetală.

În timpul ecografiei, puteți determina și transparența lichidului amniotic. În mod normal, până la 20 de săptămâni, apele sunt transparente și numai în a doua jumătate a sarcinii apare o suspensie în ele - particule de epiteliu descuamat și elemente de lubrifiant asemănător brânzei.

În timpul ecografiei se evaluează și dimensiunea fătului și se determină conformitatea acestora cu vârsta gestațională. Daca bebelusul nu ajunge la norma, se vorbeste despre o intarziere in dezvoltarea lui (SDRP). Această condiție indică, de asemenea, indirect hipoxia fetală.

Dopplerometrie

Se efectuează împreună cu o ecografie începând cu o perioadă de 18 săptămâni. În mod normal, fluxul de sânge în vasele cordonului ombilical, uterului și placentei ar trebui să fie adecvat vârstei gestaționale. Dacă fluxul sanguin este afectat, aceasta indică clar dezvoltarea insuficienței placentare și indică faptul că fătul nu primește oxigen în volumul necesar. Încălcarea fluxului sanguin este întotdeauna însoțită de hipoxie fetală și poate duce la o întârziere a dezvoltării acesteia.

Cardiotocografie

- metoda principală de depistare a hipoxiei fetale. Pe parcursul studiului se evaluează:

  • Ritmul cardiac fetal;
  • ritmul cardiac;
  • variabilitatea ritmului.

Rezultatul obținut este determinat în puncte conform lui Fisher (adaptare conform Savelyeva):

  • 8-10 este norma;
  • 5-7 - hipoxie fetală;
  • până la 5 - o stare critică a fătului.

Un scor de 7 este deja un semn alarmant. Pe baza datelor obținute se pune un diagnostic și se poate prescrie un tratament specific. Este important să înțelegeți că un rezultat prost o singură dată nu este o propoziție. Poate că copilul doar dormea ​​în momentul CTG. Cu CTG de 6-7 puncte, studiul ar trebui repetat o dată la două zile. CTG de 5 puncte sau mai puțin este un motiv de spitalizare de urgență într-o maternitate.

Tactici pentru hipoxia fetală

Când este detectată hipoxia fetală cronică, se selectează un regim de terapie specific. În cazurile ușoare, este posibil tratamentul ambulatoriu într-o clinică prenatală. Medicul poate oferi pacientului și un spital de zi. În situații dificile, se arată supravegherea non-stop într-un departament specializat.

În tratamentul hipoxiei cronice, practicile non-medicamentoase sunt utilizate în mod activ:

  1. Plimbări active în aer curat (cel puțin 1 oră pe zi pe vreme bună).
  2. Exerciții respiratorii pentru relaxarea tonusului mușchilor uterului și a peretelui abdominal.
  3. Aerobic acvatic (inclusiv în grupuri specializate), precum și înot gratuit.
  4. Yoga pentru gravide sau orice sală de sport concepută pentru viitoarele mamici.
  5. Renunțând la munca grea.
  6. Refuzul de la stres - mai puține griji, mai pozitiv.
  7. Nutriție echilibrată în ceea ce privește elementele minerale de bază și vitamine.
  8. Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul și alcoolul sunt interzise).

Este foarte important să găsiți cauza hipoxiei și să o eliminați. În acest scop, se prescrie igienizarea focarelor de infecție cronică, se iau măsuri pentru normalizarea fluxului de sânge în placentă. Ca terapie medicamentoasă, se folosesc diverși agenți care stimulează fluxul sanguin în vasele placentei și cordonului ombilical. Alegerea unui anumit medicament rămâne în sarcina medicului.

În prezent, se acordă multă atenție corectării tulburărilor de hemostază. Se crede că patologia sistemului de coagulare a sângelui este una dintre cauzele cheie ale fluxului sanguin afectat, hipoxie fetală și naștere prematură. Viitoarei mame i se recomandă să facă hemostaziogramă. Dacă sunt detectate încălcări, corectarea se efectuează cu agenți antiplachetari și anticoagulante.

Reducerea tonusului uterului este un alt punct important în tratamentul hipoxiei fetale. Dacă o femeie are o amenințare de naștere prematură, este sfătuită să se odihnească, sunt prescrise tocolitice și preparate cu magneziu. Toată această terapie ajută la relaxarea uterului și la îmbunătățirea fluxului sanguin în placentă, ceea ce înseamnă că reduce manifestările hipoxiei.

Nașterea cu hipoxie cronică poate trece prin canalul natural de naștere, dacă starea fătului rămâne stabilă. În timpul nașterii, se efectuează monitorizare CTG constantă. Daca starea bebelusului se agraveaza, este indicata o operatie cezariana. În hipoxia acută, operația se efectuează imediat.

Profilaxie

Următoarele recomandări vor ajuta la prevenirea dezvoltării hipoxiei intrauterine:

  1. Alimentație rațională, echilibrată.
  2. Renunțarea la obiceiurile proaste (în special fumatul, inclusiv fumatul pasiv).
  3. Somn de noapte la timp, odihnește-te în timpul zilei, după cum este necesar.
  4. Activitate fizică adecvată (restrângerea muncii grele, dar activitate fizică optimă cu sănătate bună).
  5. Controlul greutății și al tensiunii arteriale.
  6. Terapie în timp util pentru orice boli acute și cronice.
  7. Tratamentul competent al complicațiilor apărute în timpul sarcinii.

La cea mai mică suspiciune de hipoxie fetală, ar trebui să consultați un medic.

Hipoxia fetală poate apărea în momente diferite ale dezvoltării intrauterine și poate fi caracterizată prin grade diferite de deficiență de oxigen și consecințe asupra organismului copilului. Dezvoltat în primele etape ale sarcinii, provoacă defecte și o încetinire a dezvoltării embrionului. În etapele ulterioare, este însoțită de o întârziere a creșterii fetale, leziuni ale sistemului nervos central și o scădere a capacităților de adaptare ale unui nou-născut.

Plămânii fătului nu funcționează încă, oxigenul intră în el prin placentă, care la rândul ei îl primește din corpul femeii. Dacă acest proces este întrerupt, se dezvoltă hipoxia fetală. În acest sens, există două tipuri principale de hipoxie:

Hipoxia cronică apare în perioada de gestație și se poate dezvolta pe o perioadă lungă de timp.

Hipoxia acută poate apărea în timpul travaliului dificil.

Care este pericolul hipoxiei fetale

Hipoxia minoră de obicei nu afectează sănătatea copilului, dar într-o formă severă, deficiența de oxigen poate duce la perturbări destul de periculoase în funcționarea fătului. Gradul de pericol depinde de perioada de apariție a acestuia.

În primele etape ale sarcinii, lipsa de oxigen duce la încetinirea dezvoltării bebelușului și la apariția diferitelor anomalii. Din 6-11 săptămâni de gestație, hipoxia poate perturba maturizarea structurilor embrionare ale creierului, încetinește maturizarea sistemului nervos central și funcționarea vaselor de sânge. Toate acestea pun în pericol funcționarea normală a creierului copilului.

În perioadele ulterioare, hipoxia duce la o întârziere în dezvoltarea bebelușului, creșterea acestuia, îi afectează sistemul nervos și reduce capacitatea de adaptare în perioada postpartum. Un copil nascut in conditii de hipoxie se poate confrunta cu diverse tulburari neurologice - de la cele minore (somn agitat, pofta de mancare, stari de spirit, convulsii) pana la tulburari psihice severe si anomalii somatice grave.

Hipoxia fetală acută poate provoca naștere prematură, slăbiciune în travaliu și chiar moartea copilului.

În plus, hipoxia în timpul nașterii este plină de asfixie - incapacitatea nou-născutului de a respira prima respirație. În unele cazuri, astfel de copii pot avea nevoie de ventilație artificială.

Cauzele hipoxiei fetale

Hipoxia fetală intrauterină poate fi justificată din diverse motive. Aceasta este, de regulă, o consecință a anomaliilor în corpul femeii însăși, a fătului sau a placentei, prin care oxigenul este furnizat copilului.

Patologiile mamei care pot provoca hipoxie:

  • Obiceiuri proaste. Fumatul este deosebit de periculos (și pasiv), deoarece nicotina îngustează vasele de sânge, ceea ce înseamnă că circulația sângelui în corpul unei femei gravide este afectată.
  • Anemia este hemoglobina scăzută. Acesta perturbă livrarea de oxigen către țesuturile corpului. Anemia are trei grade de severitate, iar de aceasta depinde severitatea posibilelor abateri la copil.
  • Boli ale sistemului cardiovascular(boli cardiace congenitale sau dobândite, infarct miocardic, hipertensiune arterială). Ele provoacă vasospasm, care afectează alimentarea cu sânge a fătului.
  • Astm bronșic, emfizem pulmonar, bronșită cronică și alte boli ale sistemului respirator. Ele provoacă insuficiență respiratorie, în urma căreia hipoxia se dezvoltă chiar la femeie și, prin urmare, la copilul ei.
  • Boală de rinichi(insuficiență renală cronică, amiloidoză etc.).
  • Diabetul zaharat și alte anomalii în activitatea sistemului endocrin.
  • Gestoza(toxicoză severă târzie).
  • Stresul frecvent.


Boli fetale care cauzează hipoxie:

  • Malformații congenitale.
  • Infecții intrauterine(infectie cu herpes, toxoplasmoza, chlamydia, micoplasmoza si altele).
  • Boala hemolitică- incompatibilitatea grupei sanguine a mamei și a copilului, în urma căreia organismul femeii consideră fătul ca fiind un corp străin și încearcă să-l respingă.

Direct în timpul nașterii, hipoxia poate apărea din următoarele motive:

  • Prezentare anormală a fătului (pelvin sau oblic).
  • Strângerea prelungită a capului în canalul de naștere.
  • Nașteri multiple.
  • Amânarea sarcinii.
  • Prolapsul cordonului ombilical.
  • Încurcarea repetată și strânsă a bebelușului cu cordonul ombilical.
  • Abrupția placentară.
  • Activitate de muncă slabă.
  • Discrepanța dintre lățimea canalului de naștere al femeii și dimensiunea copilului.

Diagnosticul hipoxiei: independent și medical

În stadiile incipiente, deficitul de oxigen fetal este aproape imposibil de detectat. Poate fi asumat doar de anemie și alte boli ale unei femei însărcinate.

Începând cu 18-20 săptămâni, hipoxia fetală intrauterină poate fi detectată independent. Se manifestă prin modificări ale activității motorii ale copilului. La început, se remarcă anxietatea lui și frecvența crescută a mișcărilor, apoi, cu o lipsă mai lungă de oxigen, mișcările, dimpotrivă, slăbesc suspect, devin letargice și mai rare. Prin urmare, este important să monitorizați zilnic activitatea bebelușului dumneavoastră. Există o așa-numită tehnică 10. Încă de dimineață, observați mișcările firimiturii. Ar trebui să fie 10 sau mai multe în 12 ore. Aceasta nu înseamnă fiecare mișcare, ci episoade de activitate. De obicei durează 1-2 minute. Dacă există mai puțină mișcare, trebuie să consultați imediat un medic.

Metodele moderne de examinare ajută la stabilirea dacă fătul suferă sau nu de lipsă de oxigen. Cele mai importante sunt următoarele:

  • Auscultatie- ascultarea batailor inimii bebelusului cu un stetoscop. Medicul evaluează ritmul cardiac, ritmul, prezența suflulor, zgomotele cardiace. În stadiul inițial, ritmul cardiac fetal crește, tonurile sunt înăbușite. Cu lipsa prelungită de oxigen, ritmul cardiac fetal încetinește.
  • Cardiotocografie (CTG)- o metodă de diagnosticare a stării fătului cu ajutorul unui monitor cardiac, care arată o analiză a ritmului cardiac fetal și a activității sale motorii. CTG se efectueaza din saptamana 30-32 de sarcina si poate inregistra si contractiile uterine. CTG se face direct în timpul nașterii, deoarece o încălcare a activității cardiace a copilului este principalul indicator al hipoxiei.
  • Examinare cu ultrasunete (ultrasunete)- remediază eventualele întârzieri în dezvoltarea fătului, analizează creșterea, mărimea și greutatea acestuia în conformitate cu normele. În plus, ecografiile studiază lichidul amniotic, volumul, compoziția și culoarea acestuia, precum și prezența oligohidramniosului sau polihidramniosului, care poate provoca hipoxie.
  • Dopplerometrie- studiază natura fluxului de sânge în vasele placentei și cordonului ombilical, o încălcare în care poate fi un semn al deficienței de oxigen.
  • Amnioscopie- examinarea vezicii fetale cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic introdus in canalul cervical. Este folosit pentru a studia starea lichidului amniotic. În favoarea hipoxiei fetale se evidențiază amestecul de meconiu în lichidul amniotic și culoarea lor verzuie.

Imediat după naștere, medicul poate determina cu ușurință prezența hipoxiei la un nou-născut. Prezența lipsei de oxigen în acest caz va fi indicată de:

  • Culoarea pielii palidă, albăstruie.
  • Dificultăți de respirație.
  • Plâns slab și fără plâns.
  • Tonus muscular slab.
  • Reflexe slabe.
  • Ritmul cardiac scăzut.

Un astfel de copil are adesea nevoie de terapie intensivă.

Cum se tratează hipoxia fetală intrauterină?

Hipoxia nu apare brusc, vizitele regulate la medicul care conduc o sarcina o pot preveni sau minimiza. Este important ca gestionarea sarcinii să fie efectuată ținând cont de factorii de risc și de monitorizarea în timp util a stării fătului și a femeii.

Sarcina principală a medicului este, în primul rând, chiar și în stadiile incipiente ale sarcinii (și în mod ideal atunci când o planificați) să elimine toate cauzele care pot provoca hipoxie. Dacă hipoxia a fost deja depistată, este posibil ca o femeie însărcinată să aștepte tratament într-un spital sau acasă, dacă starea o permite. Cea mai importantă condiție în acest caz este să-i asigure odihnă completă și aportul la timp de medicamente.

Principalul lucru care ar trebui îndreptat către tratamentul hipoxiei este restabilirea alimentării normale cu sânge a fătului. Pentru a face acest lucru, viitoarei mame i se prescrie repaus la pat, cu o poziție predominantă pe partea stângă (acest lucru contribuie la o mai bună aprovizionare cu sânge a uterului) și medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin către placentă și normalizează metabolismul dintre mamă și copil, ca precum și tratamentul bolilor majore din cauza cărora poate apărea hipoxia.

Cu hipoxie ușoară, următoarele sunt cel mai adesea prescrise:

  • Inhalarea oxigenului.
  • Glucoză cu acid ascorbic și insulină.
  • Inhalarea cu soluții alcaline (de exemplu, o soluție de bicarbonat de sodiu cu apă sau apă minerală alcalină).
  • Sesiuni de ședere într-o cameră de presiune.

Cu hipoxie, exercițiile fizice sunt foarte utile femeilor însărcinate. Cu toate acestea, dacă nu ați făcut sport înainte de sarcină, nu ar trebui să vă grăbiți la simulatoare. Consultați un medic și, dacă nu există contraindicații pentru activitate, alegeți o sarcină moderată pentru dvs. Yoga, Pilates, înotul, aerobicul acvatic sunt potrivite - toate aceste sporturi îmbunătățesc circulația sângelui în întregul corp, inclusiv în placentă, din care crește cantitatea de oxigen furnizată bebelușului. Este mai bine să participați la cursuri cu un instructor care vă va monitoriza îndeaproape, ținând cont de durata sarcinii și de starea corespunzătoare.

Prevenirea hipoxiei fetale intrauterine

Prevenirea dezvoltării hipoxiei fetale necesită ca o femeie să se pregătească în mod responsabil pentru sarcină. Respingerea obiceiurilor proaste, alimentația adecvată, tratamentul bolilor sistemului reproducător și al bolilor cronice existente în etapa de planificare a sarcinii pot minimiza riscurile de hipoxie.

Se recomandă să se angajeze în prevenirea hipoxiei încă de la începutul sarcinii. Viitoarea mamă ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să ducă un stil de viață sănătos, să evite suprasolicitarea, dar cel mai important lucru este să meargă cât mai mult posibil (dacă o dată pe zi, atunci cel puțin 2 ore, dacă astfel de plimbări lungi nu sunt posibile, atunci te poti plimba putin de 2-3 ori pe zi). O plimbare (ideal in afara orasului) stimuleaza intregul organism, dar are un efect deosebit de pozitiv asupra sistemelor respirator si cardiovascular. Aerul inhalat îmbunătățește metabolismul în placentă și reduce probabilitatea de hipoxie. Pe lângă mers pe jos, nu uitați să vă aerisiți regulat apartamentul.

De asemenea, pentru prevenirea hipoxiei, este foarte important să se monitorizeze nivelul de fier și posibila apariție a anemiei. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați corect (includeți în dietă alimente care conțin fier: carne de vită, hrișcă etc.) și să luați medicamentele și vitaminele necesare conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Pentru a preveni dezvoltarea hipoxiei fetale acute, este important să alegeți metoda corectă de livrare. Dacă sunteți însărcinată în mai mult de 28 de săptămâni, medicul dumneavoastră poate comanda o naștere de urgență prin cezariană. În plus, nașterea are loc cu monitorizare cardiacă obligatorie, care vă permite să monitorizați starea copilului și, dacă este necesar, să schimbați tactica managementului muncii.

Un copil născut cu hipoxie poate avea nevoie de resuscitare. Pe viitor, copiii care se dezvoltă în condiții de hipoxie ar trebui să fie monitorizați cu atenție de către un neurolog, care prescrie un curs de tratament, exerciții de fizioterapie, masaj, sedative etc.

Principalul lucru de reținut este că sănătatea ta este sănătatea copilului tău nenăscut. Ai grijă de tine și monitorizează-ți cu atenție starea ta și starea bebelușului care crește în interiorul tău!

Vulnerabilități

Sistemul nervos este unul dintre cele mai dependente de oxigen, iar dacă fătul în creștere nu are suficient oxigen, acest lucru afectează în primul rând țesutul nervos. În același timp, în timp ce corpul copilului furnizează în mod intensiv oxigen sistemului nervos și inimii, alte organe suferă - plămânii, tractul gastrointestinal, pielea etc. Prin urmare, cu hipoxie prelungită, sunt posibile patologii ale aproape tuturor organelor fetale.

Hipoxia fetala intrauterina este un proces periculos care, din pacate, este foarte frecvent. Consecințele hipoxiei pot afecta negativ dezvoltarea fătului și activitatea organelor sale interne. Viața și sănătatea copilului nenăscut depind în mare măsură de diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Așteptând un miracol

Sarcina este o perioadă foarte interesantă și plină de bucurie pentru fiecare femeie. Dar la anticiparea bucuroasă a nașterii unui copil, se adaugă anxietatea pentru sănătatea lui. Viitoarea mamă poartă o grea povară de responsabilitate. Timp de nouă luni o nouă viață se dezvoltă și crește în ea. Sănătatea unui copil nenăscut depinde în mod direct de bunăstarea mamei sale.

Există multe îndrumări despre cum să vă gestionați sănătatea în timpul sarcinii. Acest lucru se aplică nutriției, stilului de viață, stresului emoțional și multe altele. Nerespectarea acestor reguli simple poate duce la consecințe negative și poate afecta sănătatea fătului.

Una dintre aceste consecințe poate fi hipoxia intrauterină, care implică tulburări în dezvoltarea fătului și, în unele cazuri, estomparea sarcinii. Pentru a evita acest lucru, viitoarea mamă trebuie să studieze cu atenție factorii de risc care o așteaptă în timpul sarcinii și să încerce să prevină apariția lor.

Ce este hipoxia

„Hipoxie” este un cuvânt grecesc antic care se traduce literal prin „oxigen scăzut”. Acest termen denotă lipsa de oxigen, care este experimentată de organism sau de organele sale individuale ca urmare a expunerii la anumiți factori.

Cu lipsa prelungită de oxigen, în corpul uman apar procese morfologice ireversibile. Ele schimbă structura țesuturilor și organelor și le perturbă abilitățile funcționale. Odată cu lipsa de oxigen a fătului, procesul de formare a organelor interne este încetinit și întrerupt, copilul se poate naște cu o întârziere în dezvoltarea sistemelor vitale sau poate muri. Acestea sunt consecințele hipoxiei intrauterine. Inima, rinichii, ficatul și sistemul nervos central sunt cel mai puternic afectate de hipoxie.

Deficiența de oxigen poate însoți orice boală sau poate apărea ca proces independent, implicând defecte ale organelor interne. Din acest motiv, hipoxia nu poate fi clasificată ca o boală, este un proces patologic, la fel ca inflamația sau distrofia.

Simptomele hipoxiei fetale

Se observă că în primele trei luni de sarcină, lipsa de oxigen se dezvoltă destul de rar. Cel mai adesea, acest lucru se poate întâmpla în al doilea și al treilea trimestru. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea fătului, apare și o creștere a cererii sale de oxigen și, în anumite circumstanțe nefavorabile, corpul unei femei însărcinate nu poate face față acestei sarcini.

Deficiența de oxigen la un bebeluș este dificil de identificat fără teste de diagnosticare, mai ales la începutul sarcinii. Dar există unele semne de hipoxie intrauterină, care ar trebui să fie un semnal alarmant pentru viitoarea mamă.

Primul lucru de care trebuie să fii atent este activitatea fetală. Aproximativ zece mișcări pe zi sunt considerate norma. În stadiile inițiale ale hipoxiei, copilul începe să simtă disconfort, prin urmare, este prea activ. Cu o deficiență mai lungă de oxigen, cantitatea de perturbare scade. În plus, hipoxia intrauterină poate fi caracterizată prin sughițuri fetale frecvente.

Dacă abaterea numărului de mișcări de la normă și sughițurile frecvente nu sunt asociate cu efortul fizic al viitoarei mame sau cu aflarea într-o poziție inconfortabilă, este necesar să se consulte cât mai curând un specialist, care va identifica cauza acest comportament fetal și, dacă este necesar, prescrieți tratament.

Cauzele apariției

Motivele hipoxiei fetale intrauterine pot fi diferite. Acestea includ boli de care suferă o femeie însărcinată, patologii ale placentei, infecție,

Dintre bolile mamei care duc la hipoxie fetală, se pot distinge următoarele:

  • anemie;
  • tulburări în activitatea sistemului cardiovascular;
  • afectiuni respiratorii;
  • Diabet.

In plus, sanatatea bebelusului este afectata de obiceiurile proaste de care sufera viitoarea mama. Prevenirea hipoxiei intrauterine include renunțarea completă la fumat și alcool. Orice abatere de la normele general acceptate ale sarcinii poate duce la înfometarea de oxigen a fătului. Astfel de abateri pot fi detașarea și îmbătrânirea prematură a placentei, prelungirea vieții fetale sau creșterea tonusului uterin.

Un alt factor care implică este incompatibilitatea factorului Rh al mamei și al copilului. O astfel de incompatibilitate poate duce la boala hemolitică a fătului, care este adesea însoțită de hipoxie. Pe lângă factorii de mai sus, influența poate avea un efect mecanic asupra fătului - încurcarea cu cordonul ombilical, strângerea capului în timpul nașterii și așa mai departe.

Cauzele hipoxiei intrauterine pot deveni și cauzele altor complicații, nu mai puțin grave. Pentru a evita un efect negativ asupra dezvoltării fătului, viitoarea mamă trebuie monitorizată de un specialist calificat pe toată durata sarcinii.

Tipuri de hipoxie fetală

În funcție de cât durează lipsa de oxigen, hipoxia intrauterină are două forme: acută și cronică. Hipoxia acută se caracterizează printr-o scădere bruscă a oxigenului furnizat. Cea mai frecventă formă acută apare în timpul nașterii sau cu sângerări uterine abundente. Hipoxia intrauterină cronică se formează pe o perioadă lungă de timp, perturbând treptat procesele de dezvoltare fetală.

Gradul de progresie a lipsei de oxigen

Au fost identificate trei grade de dezvoltare a hipoxiei fetale. La început, fătul, care nu a primit cantitatea necesară de oxigen, încearcă să compenseze lipsa acestuia. Primul grad este de a compensa lipsa de oxigen. În corpul bebelușului, încep să apară modificări care vizează creșterea volumului de oxigen primit. Nivelul unui hormon care crește tonusul vaselor de sânge, cortizolul, crește. Un nivel crescut de cortizol stimulează o creștere a volumului de sânge care circulă prin vase și o creștere a ritmului cardiac. Compoziția sângelui se modifică: nivelul hemoglobinei și eritrocitelor crește. În plus, există o activitate crescută a bebelușului. Începe să se miște mai intens și să facă mișcări de respirație, în ciuda glotei închise.

În a doua etapă a compensării parțiale, funcțiile de protecție ale corpului sunt determinate de organele prioritare care sunt alimentate cu oxigen în primul rând. Aceste organe sunt inima și, respectiv, creierul, alte organe (rinichi, plămâni, tractul gastrointestinal) primesc sânge sărac în oxigen, ceea ce duce la întreruperi în dezvoltarea și funcționarea lor. Lipsa de oxigen duce, de asemenea, la descompunerea glucozei. Acest lucru contribuie la scăderea aportului de energie în celulele corpului și la tulburările metabolice.

Hipoxia fetală intrauterină cronică are și o a treia etapă de progresie – decompensare. În exterior, stadiul se manifestă ca o scădere a activității fetale și o scădere a ritmului cardiac. Lucrarea mecanismelor de protecție care vizează furnizarea de oxigen a organelor eșuează. Cortizolul este produs în cantități insuficiente, astfel încât fluxul sanguin încetinește și scade.Sângele este saturat cu dioxid de carbon, coagularea sângelui este afectată, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge și sângerare.

Măsuri de diagnosticare

Metodele de diagnosticare instrumentală ajută la determinarea prezenței și a gradului de foamete de oxigen. Prima astfel de metodă este cardiotocografia (CTG). Această metodă de diagnosticare este complet sigură. Aparatul de cardiotocografie înregistrează continuu frecvența cardiacă fetală și contracțiile uterine. O tahogramă este afișată folosind un grafic cu ultrasunete. Acesta este un grafic care reflectă numărul de contracții ale mușchiului inimii într-o anumită perioadă de timp. măsoară fluctuațiile presiunii și tonusului uterin, afișând o histerogramă - un grafic al activității musculare a uterului. CTG numără numărul de mișcări și vă permite să urmăriți dependența ritmului cardiac de activitatea fătului.

Începând cu a douăzecea săptămână de sarcină este posibilă o examinare ecografică cu ecografie Doppler. Această metodă are ca scop examinarea fluxului sanguin de la mamă la placentă și de la placentă la făt și permite depistarea tulburărilor circulației uteroplacentare. Folosind această metodă de diagnostic, puteți determina și calitatea lichidului amniotic.

Pe lângă metodele de mai sus, un specialist ascultă inima fetală pentru a-și evalua activitatea folosind un stetoscop obstetric. Cu toate acestea, această metodă este inexactă, prin urmare, dacă se suspectează o anomalie cardiacă, medicul îndrumă femeia însărcinată să facă CTG și ultrasunete.

Tratament

Tratamentul hipoxiei intrauterine necesită monitorizarea gravidei în spital. Femeii i se oferă odihnă completă și i se prescrie o metodă terapeutică de tratament, care vizează nu numai îmbogățirea sângelui cu oxigen, ci și identificarea adevăratei cauze a hipoxiei. De regulă, anomaliile în cursul sarcinii, cum ar fi hipoxia fetală intrauterină, sunt consecințele sau simptomele unei boli.

Medicul prescrie femeii gravide medicamente care reduc vâscozitatea sângelui, îmbunătățesc fluxul sanguin de la mamă la placentă și normalizează metabolismul dintre mamă și făt. Numirea altor medicamente și proceduri depinde de cauza hipoxiei, dacă este identificată, și are ca scop eliminarea acestei cauze.

Cu dinamică pozitivă, pacientul este externat și i se oferă recomandări pentru prevenirea hipoxiei. Acestea includ mersul în aer curat, reducerea activității fizice, renunțarea la obiceiurile proaste și respectarea anumitor reguli alimentare. Dacă tratamentul nu a avut succes, iar deficitul de oxigen persistă, este necesară extracția promptă a fătului. Dacă perioada de gestație depășește douăzeci și opt de săptămâni, medicul prescrie o operație - o operație cezariană.

Profilaxie

Există o serie de linii directoare simple care pot fi urmate pentru a reduce riscul deficienței de oxigen la copilul dumneavoastră. Înainte de a planifica o sarcină, o femeie trebuie să se ocupe de tratamentul bolilor cronice, să scape de obiceiurile proaste. Când apare sarcina, este important să vă înregistrați la o instituție medicală într-un stadiu incipient. De-a lungul întregii perioade de sarcină, este necesar să vizitați regulat un medic, să faceți teste și să faceți o ecografie. Acest lucru va asigura controlul asupra sănătății femeii însărcinate și a copilului și, prin urmare, va ajuta la evitarea dezvoltării unor posibile stări patologice ale fătului.

Un aspect important în prevenirea hipoxiei intrauterine este menținerea unui stil de viață sănătos. Este necesar să petreci mult timp în aer liber, să dormi opt ore pe zi, să echilibrezi dieta.

În timpul sarcinii, trebuie să reînnoiți aportul de vitamine și nutrienți, al căror nivel scade din cauza încărcării suplimentare asupra organismului. Nivelurile de calciu, magneziu și alte minerale trebuie menținute. Este deosebit de important să se controleze conținutul de fier din sânge, deoarece nivelul său scăzut duce la anemie - una dintre principalele cauze ale hipoxiei. Preparatele cu vitamine trebuie luate conform prescripției medicului dumneavoastră.

Consecințe

Consecințele hipoxiei intrauterine depind de tipul acesteia. Hipoxia cronică, care a început la începutul sarcinii, când formarea sistemelor vitale ale fătului abia începe, poate duce la formarea de defecte congenitale. Hipoxia, transferată la sfârșitul sarcinii, poate provoca o întârziere a dezvoltării fetale și, de asemenea, duce la ischemie și necroză a organelor individuale. Un nou-născut are adesea o lipsă de înălțime și greutate, precum și o perioadă dificilă de adaptare (restructurare a corpului într-un mediu nou). În viitor, lipsa de oxigen experimentată în uter poate provoca boli precum epilepsia și paralizia cerebrală.

Hipoxia intrauterină acută a copilului duce la ischemie și necroză tisulară. Dacă hipoxia acută apare în timpul nașterii, sunt posibile mai multe consecințe, în funcție de cauza lipsei de oxigen:

  1. Căile respiratorii ale bebelușului nu sunt complet curățate de lichidul amniotic. În acest caz, dezvoltarea pneumoniei este posibilă, în cel mai rău caz, moartea unui copil prin sufocare.
  2. Pierderea unui volum mare de sânge. Un nou-născut dezvoltă șoc hemoragic, care perturbă mecanismele de lucru ale tuturor sistemelor. În astfel de circumstanțe, există o amenințare pentru viața nu numai a bebelușului, ci și a mamei.

După nașterea unui copil care a suferit hipoxie în uter, acesta are nevoie de monitorizarea constantă a specialiștilor calificați. Consecințele înfometării de oxigen pot apărea nu în primele zile de viață, ci mult mai târziu. Prin urmare, este foarte important să se monitorizeze modificările și anomaliile în dezvoltarea bebelușului pentru a identifica și a preveni dezvoltarea efectelor adverse ale hipoxiei.

Hipoxia fetală este un diagnostic destul de frecvent la femeile însărcinate. Din fericire, nu este întotdeauna confirmat. Dar medicii sunt adesea reasigurați, iar femeile care riscă să dezvolte această patologie sunt luate sub control special. Pentru a înțelege care este pericolul lipsei de oxigen și cum să îl evităm, vom analiza care sunt cauzele hipoxiei fetale, care este esența acesteia, care sunt simptomele, tratamentul și prevenirea.

Ce este hipoxia

Viața unui adult este construită în așa fel încât noi înșine obținem propriile nutrienți din alimente și oxigen din aerul pe care îl respirăm. Avem un sistem digestiv funcțional, sistemul respirator, precum și diverse organe îndeplinesc o funcție excretorie, eliberând în timp util organismul de deșeuri. La un făt în uter, toate organele și sistemele interne sunt în stadiul de formare și creștere, iar corpul este alimentat cu nutrienți și oxigen prin fluxul sanguin. Sângele mamei, saturat cu tot ce este necesar, asigură toate nevoile unui organism în creștere.

Dacă acest proces este perturbat dintr-un motiv oarecare, începe foamea fetală, inclusiv foametea de oxigen. Această încetare sau încetinire a transferului de oxigen și substanțe nutritive către copil se numește hipoxie.

Dezvoltarea hipoxiei poate fi asociată cu un număr mare de motive și apare atât în ​​timpul sarcinii, cât și în timpul nașterii.

Cauzele și prevenirea deficitului de oxigen

O femeie poate auzi diagnosticul „hipoxie” atunci când este însărcinată în aproximativ 28 de săptămâni, și uneori chiar mai devreme. Factorii din cauza cărora hipoxia fetală se poate dezvolta în timpul sarcinii includ starea de sănătate a mamei și stilul ei de viață. Riscul de patologie apare dacă mama are infecții netratate ale sistemului genito-urinar, precum și boli cronice exacerbate ale sistemului cardiovascular, ale rinichilor sau ale respirației. Tulburările hormonale din corpul unei femei afectează, de asemenea, dezvoltarea hipoxiei.

Toate aceste riscuri pot fi atenuate prin pregătirea din timp pentru nașterea unui copil. Înainte de a planifica o sarcină, este necesar să treceți la o examinare cuprinzătoare, să tratați bolile infecțioase și să obțineți o remisiune stabilă în raport cu bolile cronice. De asemenea, este foarte recomandabil să verificați starea fondului hormonal și să verificați starea glandei tiroide. Aceasta este prevenirea inițială a hipoxiei fetale și a altor patologii la fel de severe.

Dacă nu a fost posibil să faceți acest lucru la momentul potrivit, este important să consultați cât mai curând un medic și să alegeți metodele potrivite femeilor însărcinate și timpul optim de tratament. Cele mai multe infecții sunt tratate după 12 săptămâni de sarcină, când se încheie formarea principalelor organe și sisteme ale fătului. După această perioadă, copilul este practic în creștere, iar răul de la medicamente nu va fi la fel de global.

Hipoxia la nou-născuți, precum și la cei care nu s-au născut încă, se poate dezvolta din cauza unui conflict imunologic în grupa sanguină și factorul Rh. Dacă mama este purtătoare de sânge rhesus negativ, iar copilul, de exemplu, moștenește un rhesus pozitiv de la tată, atunci poate apărea un conflict rhesus. Această tulburare apare rar în prima sarcină. Dacă o femeie a suferit deja naștere sau avort, atunci anticorpii ar putea rămâne în corpul ei, ceea ce va distruge sistemul imunitar fetal ca fiind străin. Acest lucru poate fi evitat prin administrarea imunoglobulinei anti-rhesus imediat după naștere (sau avort). Astfel, nu protejăm copilul deja născut, ci facem următoarea sarcină sigură.

Toxicoza tardivă și dezvoltarea gestozei sunt factori foarte susceptibili de a provoca hipoxie fetală. De aceea, în a doua jumătate a sarcinii este atât de important să vizitați în mod regulat un medic și, dacă este necesar, să nu refuzați spitalizările. Edemul este un simptom teribil al gestozei, motiv pentru care medicii monitorizează cu atenție creșterea în greutate la viitoarele mamici. Cu gestoza, fluxul sanguin este perturbat nu numai în corpul mamei, ci și în sistemul mamă-copil. Nutrienții, și cel mai important oxigenul, nu sunt livrați copilului în volumul necesar. Se știe că celulele nervoase sunt primele care suferă de lipsă de oxigen. Hipoxia cerebrală începe să se dezvolte la nou-născuți.

Medicii spun că cauza fiziologică a hipoxiei este funcționarea defectuoasă a placentei. Îmbătrânirea timpurie a placentei poate fi asociată nu numai cu factori medicali, ci și cu stilul de viață al unei femei însărcinate.

Riscul de hipoxie este cauzat în primul rând de suprasolicitarea fizică și psihică în timpul sarcinii, cantitatea și calitatea insuficientă a somnului și odihnei. Crește riscul de a fumat și de a bea băuturi alcoolice.

Dar un stil de viață sedentar și supraalimentarea sunt la fel de periculoase ca supraîncărcarea. Dacă o femeie se mișcă prea puțin, iar starea în aer liber se reduce la a sta pe o bancă din parc, fluxul de sânge este încetinit. Doar activitatea fizică activă poate satura sângele cu oxigen, care este atât de necesar pentru un copil.

Diagnosticul, simptomele și tratamentul hipoxiei

Pentru diagnosticul hipoxiei se folosesc metode precum CTG, ultrasunete și dopplerometrie. Procedura CTG este un studiu care arată dependența ritmului cardiac fetal de activitatea sa motorie. Ecografia oferă o idee despre starea și locația fătului și arată, de asemenea, gradul de maturitate al placentei și performanța acesteia. Doppler va ajuta la evaluarea calității și a puterii fluxului de sânge care oferă copilului oxigen.

Dar o femeie însăși poate și ar trebui să monitorizeze starea copilului ei, să observe simptomele timpurii ale hipoxiei fetale. Ea poate face acest lucru deja din 20 de săptămâni de sarcină sau chiar mai devreme, când începe să simtă mișcări. Dacă numărul lor a scăzut drastic, mai puțin de 10 pe zi, există toate motivele pentru a consulta un medic și a face o ecografie neprogramată a uterului.

În plus, medicul însuși monitorizează starea copilului. La fiecare programare, el ascultă bătăile inimii copilului folosind un tub special - un stetoscop obstetric. De asemenea, măsoară lungimea uterului și volumul abdomenului cu o bandă de măsurare. Dacă creșterea lor este insuficientă, se prescrie și o scanare cu ultrasunete pentru a se asigura de prezența sau absența întârzierii creșterii fetale intrauterine.

Când se detectează hipoxia fetală, tratamentul se efectuează imediat. Dacă nu există o deficiență acută de oxigen, medicul încearcă să afle cauza patologiei. De exemplu, dacă problema este în eșecul placentei, pot fi prescrise medicamente care subțiază sângele, precum și medicamente care ameliorează tensiunea uterului.

Medicul decide cum să trateze hipoxia fetală. Fiecare caz este diferit. Cu toate acestea, este adesea imposibil să aflați sau să eliminați cauza lipsei de oxigen, iar apoi tot ce rămâne este să monitorizați îndeaproape mișcările fetale ale femeii, iar medicii efectuează periodic studii ale fluxului sanguin în cordonul ombilical și în cordonul ombilical. ritmul cardiac la copil. În caz de deficiență acută de oxigen, o femeie se naște de urgență prin intervenție chirurgicală.