Copil la 34 de săptămâni obstetricale de sarcină. Cel mai detaliat calendar săptămânal al sarcinii. Simptome neplăcute ale sarcinii

insarcinata in 34 de saptamani. Creșterea fătului este în medie de 43-44 cm, greutatea 2,2 kg. Bebelușul devine foarte aglomerat în uter, iar activitatea motrică scade. Este timpul ca mama să discute cu medicul despre modul de naștere: nașterea naturală sau operația cezariană.

Ce luna?

A 34-a săptămână obstetricală este a 32-a de la concepție. Pentru a afla câte luni sunt, împărțiți numărul de săptămâni la patru. Obțineți opt cu restul. Aceasta înseamnă că vine a noua lună lunară de sarcină. ()

Dezvoltarea fetală

La 34 de săptămâni de sarcină, copilul tău este aproape gata să se nască. Acest lucru este cu condiția ca el să nu rămână în urmă în dezvoltarea sa din cauza toxicozei sau a sănătății precare a mamei.

Timpul în care fătul putea să se răsucească liber în uter a trecut de mult. Acum este mai probabil ca fătul să arunce și să se întoarcă în stomacul mamei. Activitatea motorie generală este redusă. Șocurile aduc adesea durere, mai ales dacă cad sub coaste.

Acum, procesele care au loc de câteva săptămâni continuă în corpul fătului:

• continuă îngroșarea stratului adipos subcutanat;
• pielea se îndreaptă treptat, își pierde culoarea roșu intens (în final pielea se va albă la câteva săptămâni după nașterea copilului);
• puful original de pe corp dispare;
• stratul de lubrifiant de pe piele crește ușor (această substanță facilitează trecerea canalului de naștere);
• oasele sunt întărite, mineralizate datorită calciului, care provine din hrana mamei;
• sistemul endocrin produce în mod activ hormoni.

Ce face viitorul copil? Dormit în cea mai mare parte. Și, de asemenea, - își mișcă membrele, își suge degetul, apucă și eliberează cordonul ombilical, chiar și sughiț. Toate mișcările sunt reflexe, inconștiente, sunt „comandate” de creier.

Care este greutatea normală a fătului la a 34-a săptămână? De fapt, nu există. În al treilea trimestru, parametrii fiecărui copil sub inima mamei sunt semnificativ diferiți.

Cum este localizat fatul?

Mulți bebeluși s-au așezat deja în siguranță, cu capul în jos - aceasta este cea mai bună prezentare pentru naștere. Dacă medicul stabilește că fătul este localizat corect, asigurați-vă că purtați un bandaj. Îți va susține burta grea și nu va lăsa copilul să se rostogolească din nou.

Opusul este adevărat dacă prezentarea capului fătului nu a fost încă stabilită. Atunci nu este nevoie să purtați un bandaj. Deoarece a mai rămas foarte puțin timp înainte de naștere, este timpul să luăm câteva măsuri.

Înotul este recunoscut ca o modalitate excelentă de a normaliza poziția fătului. Doar nu înota în apă deschisă, cel puțin nu singur. În apă, puteți avea o crampe, iar acest lucru este periculos. Fă aerobic acvatic pentru femeile însărcinate sau pur și simplu vizitează piscina pentru plăcerea ta și în beneficiul bebelușului. Nu stii sa inoti? Cumpărați doar o placă specială. În piscină, stai acolo unde poți ajunge cu picioarele la fund.

Cum se simte viitoarea mamă?

Multe femei din acest moment recunosc că s-au săturat deja să fie însărcinate. Dacă simți la fel, nu te considera o mamă rea. Al treilea trimestru este cel mai dificil. Chiar dacă ai avut devreme, măcar te-ai putea mișca cu ușurință și nu ai cunoscut neplăcerile din timpul somnului.

Acum este din ce în ce mai greu să te miști. Nu este vorba doar de mers pe jos sau de urcat pe scări. S-ar putea să-ți fie greu chiar să te întinzi și să te ridici. Este dificil să pui pantofi cu elemente de fixare (la urma urmei, este imposibil să te apleci). Pentru a nu te gândi la dificultăți constante, găsește-ți cât mai multe activități. Doar fără suprasolicitare fizică și emoțională!

Multe senzații sunt familiare din săptămânile precedente:

Mamele iau notă!

Buna fetelor) Nu credeam ca ma va afecta problema vergeturilor, dar voi scrie despre asta))) Dar nu am incotro, asa ca scriu aici: Cum am scapat de vergeturi dupa nastere? Voi fi foarte bucuros dacă metoda mea te va ajuta și pe tine...

• arsuri la stomac;
• dispnee;
• constipație;
• mâncărimi ale pielii, în special pe abdomen;
• durere la încheietura mâinii;
• edem periodic;
• dorinta constanta de a urina;
• picioarele sunt predispuse la crampe și vene varicoase.

Toate aceste sentimente sunt individuale. Este posibil să nu simți niciodată așa ceva în tot al treilea trimestru. Dar dacă îți găsești cazul în listă, citește despre modalități de a atenua condițiile neplăcute în recomandările noastre de la sfârșitul articolului↓↓↓.

Acum este foarte important să vă controlați greutatea. De la începutul sarcinii, creșterea în greutate poate fi de 8-12 kg.

Fotografie cu burtici

naștere prematură

O sarcină necomplicată este considerată la termen la 38 de săptămâni. Dar dacă din anumite motive nașterea are loc acum, copilul va fi aproape complet format. S-ar putea să mai aibă nevoie de ajutor în secția de terapie intensivă neonatală. Dar unii bebeluși sunt deja destul de capabili să respire și să sugă sânul, iar acestea sunt principalele abilități vitale ale bebelușilor.

Când este necesară o operație cezariană?

Dacă nu ați discutat înainte cu medicul dumneavoastră despre metoda de livrare, faceți acest lucru săptămâna aceasta. Unele femei consideră că operația este cea mai bună modalitate de a avea copii, în timp ce altele își doresc cu adevărat să nască singure. Există multe indicații pentru o operație cezariană. Unele dintre ele necesită programarea operației. Aceasta înseamnă că o femeie pur și simplu nu poate naște în mod natural.

Principalele indicații pentru operația cezariană:

• poziția incorectă a fătului (picioarele în jos, peste uter, în diagonală);
• placenta previa (la iesirea chiar in canalul de nastere);
• pelvisul îngust al femeii în travaliu;
• femeia a avut deja două nașteri prin intervenție chirurgicală;
• fructe mari (cu o greutate mai apropiată de cinci kilograme);
• sarcina cu gemeni sau tripleti.

Unele indicații sunt absolute, adică necesită doar intervenție chirurgicală. Uneori, medicul decide pe baza multor indicatori - să lase femeia să nască singură sau să efectueze în continuare operația.

Calendarul vizitei la medic

Cel mai probabil, vizitați regulat clinica prenatală și faceți analizele la timp. Acest lucru este necesar pentru a nu rata posibilele complicații ale sarcinii tale. Urmați toate prescripțiile medicului, iar dacă aveți îndoieli și întrebări, asigurați-vă că le întrebați.

Săptămâna aceasta este posibil să fiți programat pentru o ecografie – pentru indicații speciale sau dacă ați ratat un studiu programat. Plus CTG fetal, dacă este necesar.

Dacă aveți adesea probleme cu dinții și gingiile, faceți o programare la medicul dentist. În prima dată după nașterea unui copil, va fi destul de dificil să vizitați acest medic.

Ecografia: bebelușul zâmbește

Durere și scurgeri

La sfârșitul sarcinii, rareori simte un confort deplin: uneori, abdomenul inferior trage, uneori uterul se tensionează, spatele și partea inferioară a spatelui adesea dor, ca după un travaliu fizic neobișnuit. Toate aceste senzații sunt variante ale normei.

Dacă ceva doare rău, chiar insuportabil, ai nevoie imediat de un medic.

Fii atent la scurgerile vaginale. Cele mai nefavorabile - sub formă de apă sau sângeroase. Cel mai adesea ele indică nașterea prematură. Dacă din vagin a ieșit un nod mucos de mărimea unei nuci, cel mai probabil este vorba despre un dop mucos care închide canalul de naștere și cade cu puțin timp înainte de contracțiile sau de spargerea apei. Secreția galbenă, brânză, urât mirositoare este un semn al proceselor inflamatorii.

Cu siguranță colostrul este secretat de sânii tăi. Poate da câteva picături sau mici dungi. Utilizați inserții speciale într-un sutien.

Prolaps abdominal, durere și umflare

1. Urmați-vă dieta obișnuită, nu vă lăsați să vă abateți de la regimul obișnuit.
2. Bebelușul tău are nevoie de calciu, așa că bea lapte sau mănâncă produse din lapte fermentat.
3. Dacă simțiți arsuri la stomac, gătiți mai des jeleu, cereale.
4. Dacă nu ai defecat de mai mult de o zi, mănâncă prune uscate sau caise uscate.
5. Mișcă-te astfel încât să nu simți dificultăți de respirație. Dacă respirația este încă tulburată, este mai bine să stai în picioare sau să stai puțin până când te simți mai bine.
6. Activitatea fizică este o necesitate. Plimbați-vă în parc, înotați, faceți yoga. Doar nu te împinge la oboseală extremă.
7. Pielea de pe abdomen poate fi foarte mâncărime atunci când este întinsă. Folosiți unele speciale pentru a înmuia pielea și a o face mai elastică.
8. Cu edem pe picioare, dușurile de contrast vor ajuta, acest lucru va întări pereții vaselor de sânge și va îmbunătăți circulația sângelui.
9. Șosetele de compresie vor ajuta picioarele cu vene varicoase.
10. Luați în considerare alegerea unei maternități sau a contracta nașterea cu un anumit medic.
11. Cu o sănătate bună, o viață sexuală calmă este numai bună, mai ales din punct de vedere emoțional. Contraindicații: amenințare de naștere prematură, așteptați gemeni sau tripleți, placentație scăzută.
12. Ai de gând să pleci din casă? Chiar daca este o excursie la cel mai apropiat magazin, ia cu tine toate actele: pasaport, polita medicala, carte de schimb, certificat de nastere.
13. Faceți exerciții Kegel din când în când, mai ales dacă strănutați și/sau tușiți o cantitate mică de urină.
14. Fii atent cu tatăl copilului tău. Acum s-ar putea să fie îngrijorat de ceea ce urmează pentru amândoi. Unii tați se tem că nu vor putea avea grijă de un nou-născut fragil și delicat. Mulți își suprimă dorințele sexuale de teamă să nu vă facă rău ție și fătului. Toate aceste experiențe sunt importante de văzut și rezolvat la timp.
15. Orice călătorie - doar în caz de nevoie specială. Călătoria cu avionul este deosebit de periculoasă pentru femeile însărcinate. Căderea presiunii provoacă adesea nașterea prematură.
16. Încercați să vă mulțumiți, răsfățați-vă (dar nu cu mâncare) dacă este posibil. Citiți cărțile preferate, vizionați filme bune, petreceți timp cu cei mai buni prieteni ai tăi.
17. Dacă nu puteți dormi suficient noaptea, rezervați timp pentru somn în timpul zilei. Norma ta este nouă ore de odihnă bună.

Este important să vă pregătiți cu atenție pentru viitoarea naștere. Sarcina în 34 de săptămâni este un moment minunat pentru a pune lucrurile în ordine și pentru a aștepta cu calm nașterea bebelușului tău. slăbește cu 20 de kilograme și, în cele din urmă, scapă de complexele teribile ale persoanelor supraponderale. Sper ca informatia sa iti fie de folos!

În săptămâna 34, greutatea corpului fetal este de 2235 plus sau minus 263 g, iar în medie fluctuează în jurul a 2200 g. cel mai adesea este de 44 - 45 cm.

În acest moment, se formează în sfârșit trăsăturile faciale individuale ale bebelușului, care vor fi inerente numai lui și îl vor distinge chiar și de frații săi, în ciuda asemănării generale a tipului lor. Auriculele se îndreaptă, cresc în dimensiune, deși în acest moment sunt încă foarte mici.

Continuă acumularea de țesut adipos, care va fi implicat în menținerea unei temperaturi corporale constante a bebelușului după naștere. Tesutul adipos este prezent pe tot corpul, chiar si pe obraji, oferind obrajilor bebelusului un aspect rotund caracteristic. În plus, oasele cresc și se întăresc, iar mușchii sunt întăriți prin antrenament constant (împingere, lovire cu picioarele și alte mișcări).

Lanugo (parul vellus) dispare de pe pielea bebelusului, iar stratul de lubrifiant asemanator cu branza devine mai subtire. Pielea în sine este netezită în a 34-a săptămână, ridurile sale dispar, iar culoarea devine roz pal. În plus, începând cu a 34-a săptămână, întreaga suprafață a corpului fătului devine sensibilă. Acum copilul simte atingere cu orice parte a pielii lui.

Părul de pe cap se îngroașă și capătă o culoare predeterminată genetic.

Testiculele coboară complet în scrot.

Sinteza surfactantului în plămâni continuă. Acesta va menține alveolele deschise, împiedicându-le să se prăbușească în timpul inhalării și expirării.

Copilul este sensibil la orice senzații trăite de mamă. Deci, oamenii de știință au înregistrat că, în timpul unui orgasm la o mamă la un făt, la a 34-a săptămână, ritmul cardiac se modifică. Adică bebelușul în sensul literal al cuvântului, împreună cu mama, trăiește un moment plăcut.

Copilul se pregătește deja activ pentru viața extrauterină. Adesea își suge degetul mare, antrenându-și mușchii pentru sugea viitoare a sânului sau a mamelonului mamei sale pe o sticlă de formulă. De asemenea, fătul înghite în mod constant lichidul amniotic, care este digerat în stomac și intestine, ceea ce asigură antrenamentul și depanarea activității tuturor organelor tractului digestiv. Din zaharuri digerate, celule descuamate ale mucoasei intestinale și bilă se formează meconiu - fecalele originale. Înghițirea lichidului amniotic oferă, de asemenea, antrenament pentru rinichi - aceștia excretă până la 500 ml de urină pe zi. Această urină este eliberată în lichidul amniotic, dar copilul nu suferă de această stare de fapt, deoarece apele sunt complet reînnoite la fiecare două ore. Adică, copilul nu este forțat să fie în propria urină.

În majoritatea cazurilor, la 34 de săptămâni, bebelușul și-a luat deja poziția finală în uter, în care va rămâne până la naștere. Dar, în unele cazuri, poziția fătului în uter la a 34-a săptămână nu este definitivă - se poate întoarce, copilul are 6 până la 8 săptămâni pentru aceasta.

În mod ideal, fătul ar trebui să ia o poziție cu capul în jos pe toată lungimea uterului. În acest caz, copilul se va naște optim - cu capul înainte. Dacă fătul este situat pe lungimea uterului, dar în jos, atunci se va naște picioarele înainte. Această poziție este și ea normală, dar nu ideală, pentru că dacă bebelușul nu se răstoarnă, atunci va trebui să se nască cu picioarele înainte, iar această versiune a nașterii este mai dificilă și mai periculoasă decât capul înainte.

În plus, uneori copilul este situat peste uter sau oblic. In acest caz, inainte de a naste, trebuie neaparat sa se intoarca cu susul in jos sau fundul. Dacă până la naștere fătul continuă să ocupe o poziție transversală sau oblică, atunci medicii vor fi obligați să efectueze o operație cezariană (dintr-un astfel de aranjament, copilul nu se va putea naște singur).

Mișcări fetale

Bebelușul ocupă tot spațiul liber al uterului și, prin urmare, mișcările lui la a 34-a săptămână sunt limitate. Practic, ele sunt de natura împingărilor, împingărilor, popsurilor, perturbărilor și opririlor cu diferite părți ale corpului pe pereții uterului. Copilul nu se mai trântește și nu poate face liber nicio mișcare din cauza spațiului liber limitat.

Împingerile și mișcările lui au devenit puternice și bine simțite de mamă, dar în același timp sunt mai fine, mai precise și mai lente decât erau înainte. Datorita faptului ca muschii bebelusului au devenit mai puternici, mama simte bine miscarile lui. Uneori, mișcările fătului aduc durere și disconfort atunci când acesta se odihnește cu forță sau împinge diverse organe. Cel mai adesea, o femeie simte durere și disconfort în zona coastelor, stomacului, ficatului și intestinelor, deoarece copilul lovește cu cea mai mare frecvență în aceste părți ale corpului. În plus, copilul se poate odihni periodic pe peretele anterior al uterului cu diverse părți ale corpului care sunt imprimate pe abdomen, iar apoi mama și ceilalți pot vedea amprenta piciorului, mânerului, feselor sau capului.

Cu toate acestea, alături de mișcări calme, măsurate, bebelușul mai poate face mișcări bruște care aduc durere și disconfort sever mamei. Astfel de mișcări bruște sunt de obicei un răspuns la orice iritant venit din exterior, deoarece bebelușul deja vede, aude, miroase și simte perfect starea mamei. În consecință, tremurăturile active ascuțite ale bebelușului se datorează, de obicei, influenței unui factor iritant extern, de exemplu, lumina prea puternică, un miros neplăcut, sunete puternice, precum și frică, stres, entuziasm sau alte emoții puternice experimentate de o femeie.

Uneori bebelușul începe să se miște activ și brusc, fără un motiv extern aparent.De regulă, acest lucru se datorează hipoxiei (deficiență de oxigen). Fătul, făcând mișcări active, încearcă să crească cantitatea de sânge care curge către organe pe unitatea de timp și, prin urmare, să elimine hipoxia. În acest caz, trebuie să faceți exerciții de respirație sau doar să respirați aer proaspăt timp de 10-15 minute.

În plus, fătul începe aproape întotdeauna să se miște activ după ce mama mănâncă. Asta pentru că după ce mănâncă, concentrația de glucoză din sânge crește, iar bebelușul o folosește pentru jocurile sale.

Desigur, intensitatea mișcărilor și puterea șocurilor nu sunt aceleași în timpul zilei. În unele perioade, bebelușul se mișcă slab și puțin, în timp ce în altele, dimpotrivă, se mișcă activ. Eterogenitatea intensității mișcărilor este explicată simplu - bebelușul are un regim de somn și veghe. În consecință, în timp ce doarme, se mișcă puțin, iar când este treaz, se mișcă mai mult.

Multe generații de femei au observat că copilul se mișcă mai intens atunci când viitoarea mamă se odihnește – întins sau stând liniștit. Și când o femeie se mișcă, merge, alternativ se ridică sau se așează - copilul, dimpotrivă, se mișcă puțin și slab. Această caracteristică se datorează unui factor simplu: atunci când o femeie se mișcă, stomacul ei se leagănă, ceea ce creează efectul de rău de mișcare pentru copil. Prin urmare, în timp ce mama este activă, adică se mișcă, merge, lucrează, fătul doarme și se mișcă puțin. Și când o femeie se odihnește, efectul de rău de mișcare dispare, copilul se trezește și începe să se miște și să se joace activ.

Pe lângă mișcările obișnuite descrise mai sus, femeile pot simți fiori ritmice în interiorul abdomenului care apar din când în când. Astfel de înfiorări sunt cauzate de sughițuri la făt. Nu ar trebui să vă fie frică de ei, deoarece sughițul nu este periculos și trece rapid.

O femeie ar trebui să simtă mișcările fătului în fiecare zi. Nu merită să numărați în mod specific numărul lor pe oră, deoarece bebelușul nu se mișcă în același mod la ore diferite din motivele descrise mai sus. Dar puteți număra mișcările din timpul zilei - în medie ar trebui să fie cel puțin 10 la 12 ore.

Dacă nu există mișcări în decurs de 12 ore, atunci trebuie să fiți spitalizat de urgență într-o maternitate.

Ultrasunete și teste

Săptămâna 34 este ultimele șapte zile pentru screeningul din al treilea trimestru. Al treilea screening se efectuează pe o perioadă de 32-34 de săptămâni și este o examinare cuprinzătoare care vizează identificarea malformațiilor la copil, evaluarea dacă fătul crește normal, precum și determinarea stării femeii și a pregătirii acesteia. organism pentru naștere.

Al treilea screening include următoarele examinări:

• Cardiotocografie (CTG);
• Screening biochimic.

Totodată, din patru studii, doar ecografiile sunt obligatorii la al treilea screening, iar restul sunt doar suplimentare.

Recomandarea oficială de a efectua Dopplerografie și CTG numai conform indicațiilor este ignorată în majoritatea cazurilor. Medicii prescriu aceste metode de examinare aproape tuturor femeilor doar pentru a se asigura din nou că totul este în regulă cu fătul, sarcina decurge normal și nu există complicații. Astfel, în majoritatea consultațiilor din țările CSI, în cadrul celui de-al treilea screening, femeile sunt supuse ecografiei, dopplerografiei și CTG. Dar screening-ul biochimic este prescris doar în cazurile în care rezultatele celui de-al doilea screening au fost slabe și după acestea nu s-a efectuat diagnosticare invazivă suplimentară (amniocenteză cu cartografiere genetică).

Cel mai important studiu al celui de-al treilea screening este ecografia. Ecografia este efectuată pentru a evalua starea și dezvoltarea copilului și pregătirea corpului mamei pentru naștere. De asemenea, sunt detectate malformații care nu au putut fi diagnosticate în fazele anterioare ale sarcinii (obstrucția intestinelor și a organelor urinare, defecte cardiace).

În timpul ecografiei, inima, vasele de sânge, rinichii, vezica urinară, ureterele, uretra, bronhiile, plămânii, creierul, vena lui Galen din cavitatea craniană, triunghiul nazolabial, orbitele, maxilarele sunt studiate cu atenție pentru respectarea normei. In plus, medicul masoara circumferinta capului, pieptului, abdomenului, lungimea bratelor, picioarelor si soldurilor. Pe baza acesteia, se face o concluzie despre starea și conformitatea dezvoltării bebelușului cu norma.

Separat, în timpul unei ecografii, medicul evaluează placenta (grosimea, structura, gradul de maturitate, prezentarea etc.), starea colului uterin și a pereților uterului, viabilitatea cicatricei existente pe uter (dacă există efectuate în trecut operații asupra organului), calitatea și cantitatea lichidului amniotic, cordonul ombilical, evaluează dacă există o încurcare a gâtului bebelușului cu cordonul ombilical etc. Este imperativ ca în timpul ecografiei poziția și prezentarea se determină fătul în uter.

Poziția poate fi oblică, transversală și longitudinală. Se consideră corectă doar poziția longitudinală, în care fătul este situat vertical, cu capul/fundul sprijinit de pelvisul mic și celălalt capăt al corpului sprijinit de fundul uterului (împotriva diafragmei). Poziția transversală a fătului se caracterizează prin faptul că copilul este situat orizontal, sprijinindu-și capul pe o parte, iar fundul pe cealaltă. Cu o poziție oblică, imaginea este aproape aceeași ca și cu una transversală, cu o ușoară diferență: fătul este situat nu strict orizontal, ci în diagonală. Poziția oblică și transversală a fătului este anormală, iar dacă copilul nu ia o poziție longitudinală înainte de naștere, atunci femeia va face o operație cezariană.

Prezentarea este evaluată numai cu poziția longitudinală a fătului, deoarece se înțelege ce parte a corpului fetal se află în pelvisul mic (în partea inferioară a uterului). Dacă există un cap în partea de jos a uterului (bebeluşul stă cu capul în jos), atunci prezentarea se numeşte prezentare a capului. Dacă bebelușul stă cu capul sus, iar fundul este în pelvisul mic, atunci prezentarea se numește fesier.

După finalizarea ecografiei, medicul scrie o concluzie detaliată, care reflectă toți parametrii evaluați. La sfârșitul concluziei, medicul indică dacă fătul este sănătos, dacă dezvoltarea lui este normală, dacă au fost identificate defecte, dacă există complicații ale sarcinii (de exemplu, îmbătrânirea precoce a placentei, încurcarea cordonului ombilical al fătului). gât, semne de insuficiență feto-placentară).

Al doilea cel mai important studiu este cardiotocografia, care permite diagnosticarea înfometării de oxigen la făt pe baza frecvenței bătăilor inimii sale în repaus și în timpul mișcărilor.

Dopplerografia se face și mai des conform indicațiilor. Vă permite să identificați patologii la făt și la mamă cauzate de tulburări circulatorii, precum hipoxia, insuficiența feto-placentară, deficiența nutrițională la făt etc.

Femeile trebuie să știe că în cursul normal al sarcinii este posibil să nu se facă CTG și Dopplerografie, dar dacă sunt suspectate sau prezente anumite patologii, aceste studii sunt efectuate fără greșeală. CTG și dopplerografia sunt indicate pentru performanță în următoarele cazuri:

• Suspiciunea de încurcare a gâtului fetal cu cordonul ombilical;
• Bătăi ale inimii fetale prea frecvente sau rare;
• Poziția oblică sau transversală a fătului în uter;
• Suspiciunea de malformații ale inimii sau ale sistemului nervos central la făt;
• Suspiciune sau patologie deja identificată a placentei (îmbătrânire timpurie, grosime mică, placenta previa);
• O arteră ombilicală, nu două;
• Oligohidramnios sau polihidramnios;
• Preeclampsie (manifestată prin edem, hipertensiune arterială și proteine ​​în urină);
• Întârziere fetală în creștere conform datelor fetometrice;
• Diabet zaharat sau hipertensiune arterială la o femeie însărcinată;
• Conflict Rh la femeile cu factor Rh negativ din sânge, identificat pe baza titrului de anticorpi.

În cele din urmă, cel mai rar dintre toate studiile de screening al treilea este screening-ul biochimic. Se face doar daca al doilea screening a fost prost si nu s-a facut nici un diagnostic invaziv (amniocenteza cu cartografiere genetica). Screeningul biochimic, ca și alte studii, este conceput pentru a detecta malformațiile la făt. Acest studiu este o determinare a concentrației în sânge a patru substanțe - PAPP-A (proteina plasmatică asociată sarcinii -A), hCG (gonadotropină corionica), NE (estriol neconjugat) și PL (lactogen placentar).

După ce a primit un rezultat prost al screening-ului biochimic, nu trebuie să vă alarmați, deoarece nu înseamnă că fătul are malformații, ci doar că riscul de a avea astfel de malformații este mare. De aceea, rezultatele screening-ului biochimic sunt întotdeauna analizate exclusiv împreună cu datele cu ultrasunete. Și numai după analiza indicatorilor de screening cu ultrasunete și biochimice se ajunge la concluzia finală despre prezența malformațiilor. Astfel, screening-ul biochimic fără ultrasunete pur și simplu nu este informativ și inutil.

Ecografia, dopplerografia, CTG și screening-ul biochimic nu trebuie să aibă loc în aceeași zi, ele pot fi separate în timp. Mai mult, puteți alege orice dată pentru ecografie, Doppler și CTG, deoarece aceste studii nu sunt legate între ele. Dar ar trebui aleasă data donării de sânge pentru screening-ul biochimic, cu accent pe ecografie: screening-ul biochimic se face în 2-3 zile după ecografie.

În ceea ce privește testele, la a 34-a săptămână, toate femeile trebuie să facă în mod obișnuit un test general de sânge și o analiză generală de urină. Femeile cu factor Rh negativ în sânge, care nu au primit imunoglobulină anti-D la 28-30 de săptămâni, trebuie să treacă și un test pentru prezența anticorpilor la factorul Rh și a proteinelor sistemului AB0 (test de anticorpi).

O analiză a urinei este extrem de importantă pentru identificarea riscului de preeclampsie și diagnosticarea preeclampsiei. Riscul de preeclampsie este considerat ridicat dacă proteinele sunt prezente în urină, iar în acest caz, pentru a-l reduce, se prescrie un tratament preventiv, care constă în administrarea de calciu (1 g pe zi până în săptămâna 40) și Aspirina (75-125). mg pe zi până la 36 de săptămâni).săptămâna a). Dacă prezența proteinelor în urină este combinată cu edem, hipertensiune arterială și vedere încețoșată ca muștele, atunci femeia a dezvoltat gestoză, care ar trebui tratată într-o maternitate.

De asemenea, un test general de urină vă permite să identificați boli ale organelor urinare, ale căror semne sunt prezența leucocitelor, eritrocitelor, cilindrilor, mucusului, bacteriilor și celulelor epiteliale în sedimentul urinar.

O hemoleucogramă completă vă permite să identificați o altă complicație a sarcinii - anemia.

În mod obișnuit, nu se fac alte teste în a 34-a săptămână. Dar dacă o femeie nu a făcut analize și a fost supusă examinărilor la momentul nepotrivit, este foarte posibil ca medicul să-i prescrie un test de sânge biochimic și o coagulogramă în săptămâna a 34-a, care, în principiu, ar fi trebuit făcută în a 32-a. saptamana de gestatie.

Un test biochimic de sânge presupune determinarea concentrației de glucoză, proteine ​​totale, fracții proteice, bilirubină, uree, creatinina, colesterol, trigliceride, precum și activitatea AST, ALT și fosfatazei alcaline. O coagulogramă este necesară pentru a evalua activitatea sistemului de coagulare a sângelui și implică determinarea următorilor parametri: evaluarea timpului de tromboplastină parțială activată (APTT), indicele de protrombină (PTI), raportul internațional normalizat (INR), timpul de trombină (TV), precum şi numărarea numărului de trombocite şi determinarea concentraţiei de fibrinogen. O coagulogramă și un test de sânge biochimic pot include alți parametri suplimentari prescriși de un medic, care sunt necesari pentru o evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate a unei femei.

Un test de sânge biochimic este necesar pentru toate femeile pentru a evalua starea și funcționarea diferitelor organe interne. Se face o coagulogramă pentru a evalua riscul de sângerare, tromboză și pentru a identifica alte diferite patologii ale sângelui și vaselor de sânge. Dacă parametrii coagulogramei sau ai testului biochimic de sânge sunt în afara limitei normale, medicul prescrie examinări suplimentare pentru a diagnostica cu mai multă precizie tulburările și bolile suspectate.

Nu trebuie să faceți alte analize în a 34-a săptămână, cu excepția cazului în care acestea au fost prescrise de un medic.

Vizitarea unui medic obstetrician-ginecolog

La a 34-a săptămână, este necesar să vizitați un medic obstetrician-ginecolog într-o manieră planificată, conducând sarcina. Trebuie să iei un card de schimb și rezultatele tuturor analizelor și examinărilor care au fost făcute, dar pe care ginecologul nu le-a văzut încă, cu tine la o programare la medic.

Medicul începe programarea cu un sondaj, în timpul căruia pune întrebări precum următoarele:

• Există simptome și plângeri care deranjează o femeie, cât de des apar, ce le provoacă, cum pot fi oprite?
• Cât de des simte o femeie mișcările fetale când a simțit pentru ultima dată mișcările copilului?
• A existat scurgeri sângeroase din vagin?
• Au existat modificări ale naturii scurgerii, a apărut ceva neobișnuit, a existat o scurgere care a provocat disconfort, durere, mâncărime sau arsură?
• Care este natura secrețiilor vaginale (medicul este interesat de culoare, miros, cantitate, consistență)?
• Există o scurgere din vagin a unei cantități relativ mari de apă gălbuie tulbure, cu gust și miros dulce (dulcetatea este determinată de faptul că pielea devine lipicioasă)?
• Există o senzație de umezeală periodică la nivelul picioarelor sau chiloții umezi?
• Există dureri de cap frecvente și persistente?
• Există deficiențe de vedere precum muște, pete, fulgerări, spirale transparente în fața ochilor?
• Există roșeață, umflare, arsură sau mâncărime în zona genitală?
• Există dureri sau arsuri la urinare și dureri de spate?
• Cum doare stomacul, care este natura durerii, când apar, cât durează, de la ce trec etc.?
• Există o umflare bruscă severă a mâinilor și a feței?

După finalizarea interviului, medicul sau moașa cântărește femeia, măsoară tensiunea arterială la ambele brațe și calculează creșterea în greutate.

După aceea, medicul trece la un examen general. Se examinează sânul și se evaluează starea lui, pregătirea pentru alăptare, se depistează sigilii sau semne de mastită. Pielea este, de asemenea, examinată pentru a detecta orice erupții cutanate, picioare - pentru a detecta vene varicoase și pentru a evalua severitatea edemului. În cele din urmă, peretele abdominal anterior este examinat pentru a evalua elasticitatea mușchilor și pentru a identifica divergența fibrelor musculare și a herniilor.

Presiunea uterului asupra vezicii urinare determină urinare frecventă, care nu poate fi controlată. Singura modalitate de a face deplasările la toaletă puțin mai puțin frecvente este să vă aplecați ușor înainte la fiecare urinare, ceea ce ajută la golirea mai completă a vezicii urinare.

Presiunea uterului asupra stomacului provoacă accese frecvente de arsuri la stomac și eructații. Din păcate, este complet imposibil să se elimine aceste fenomene, dar este posibil să se minimizeze frecvența apariției și gravitatea lor. Pentru a face acest lucru, urmați reguli simple:

• Mănâncă des, dar în porții mici;
• Nu vă aplecați și nu vă întindeți după ce mâncați sau băuți;
• Intinde-te si dormi cu capul usor ridicat, asezand o perna sub umeri si cap;
• Nu mâncați multe dulciuri la un moment dat, deoarece dulciurile cresc concentrația de acid clorhidric din stomac.

Dacă, totuși, apar arsuri la stomac, atunci pentru ameliorarea acesteia se recomandă administrarea de antiacide (Maalox, Phosphalugel, Almagel etc.).

Presiunea uterului asupra diafragmei provoacă probleme de respirație, cum ar fi scurtarea frecventă a respirației, incapacitatea de a respira adânc, crize de lipsă de aer etc. Pentru a elimina aceste senzații neplăcute, trebuie să faceți exerciții de respirație, să vă puneți periodic în patru picioare și să respirați profund.

Al doilea grup mare de senzații neplăcute în a 34-a săptămână de sarcină se datorează creșterii volumului de sânge și lichid în țesuturi, precum și unei rate metabolice ridicate și unei sarcini asupra sistemului cardiovascular. Acestea includ următoarele:

• Senzație periodică de căldură în întregul corp;
• umflătură;
• Sângerări de la gingii și din nas.

Dintre senzațiile de mai sus, cele mai vizibile și neplăcute sunt edemele. Edemul normal se datorează motivelor descrise, nu indică o patologie și nu necesită tratament. Principala caracteristică a edemului normal este că nu progresează în timp, nu se agravează mult și nu există umflarea rapidă a feței și a mâinilor. Dar edemul patologic crește foarte vizibil în timp, poate fi combinat cu hipertensiune arterială și proteine ​​​​în urină. În plus, umflarea rapidă și ascuțită a mâinilor și a feței sunt considerate patologice. Odată cu apariția edemului patologic, este necesar să consultați urgent un medic.

Presiunea uterului asupra ligamentelor, oaselor și tendoanelor, deplasarea centrului de greutate înainte și divergența oaselor pelvine în lateral provoacă dureri de spate, spate inferioară, sacrum, coccis, șolduri și pelvis și înalte. efortul fizic și umflarea provoacă dureri la nivelul picioarelor. Aceste simptome sunt descrise mai detaliat în secțiunea articolului „Durere în abdomen și alte părți ale corpului”.

Pe lângă durere, în săptămâna a 34-a, multe femei au crampe la picioare, care pot fi declanșate de deficit de calciu, vitamina B 12, concentrație scăzută de glucoză din sânge și o încărcare puternică pe picioare. În timpul unei crampe, trebuie să trageți puternic piciorul spre tine, ținându-l în această poziție până când durerea este complet atenuată. După aceea, trebuie să masați ușor mușchiul gambei. Iar pentru prevenirea convulsiilor este recomandat sa luati suplimente de calciu, vitamine din complexul B si sa evitati stresul puternic asupra picioarelor.

De asemenea, femeile pot suferi de senzații periodice de amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor. Motivele acestui fenomen sunt necunoscute, dar astfel de episoade de amorțeală nu sunt periculoase.

Scăderea tensiunii arteriale la o femeie în a 34-a săptămână de sarcină provoacă dureri de cap frecvente, amețeli și leșin. În general, durerile de cap și amețelile sunt senzații frecvente ale unei femei însărcinate și pot fi cauzate de scăderea tensiunii arteriale, anemie, foame sau o încărcare mare asupra vaselor creierului. Pentru a minimiza durerile de cap și amețelile, se recomandă să vă odihniți într-o cameră răcoroasă și întunecată de mai multe ori pe zi.

Întinderea puternică a pielii de pe abdomen provoacă apariția de mâncărime, erupții cutanate și vergeturi pe laterale, abdomen și coapse. Dacă mâncărimea și erupțiile cutanate nu se răspândesc în alte părți ale corpului, intensitatea lor nu crește, atunci sunt complet normale și pentru a opri aceste fenomene neplăcute, trebuie doar să lubrifiați pielea cu o cremă hrănitoare sau uleiuri vegetale (floarea soarelui, măsline, migdale). Dar dacă mâncărimea și erupțiile cutanate apar pe alte părți ale corpului, atunci ar trebui să consultați un medic, deoarece într-o astfel de situație acestea sunt simptome patologice care indică pielea sau alte boli.

Vergeturile sunt frecvente în timpul sarcinii. Din păcate, nu se va putea preveni apariția lor cu eficiență 100%, dar puteți reduce riscul apariției lor prin lubrifierea pielii fie cu produse cosmetice speciale, fie cu cremă hrănitoare, fie cu uleiuri vegetale (floarea soarelui, măsline, migdale etc. ).

Sângerare

Dacă sângele este eliberat din vagin în orice cantitate, orice nuanță și consistență, atunci aceasta este considerată sângerare. Teoretic, sângerarea poate fi și inofensivă, din cauza eroziunii banale a colului uterin, a hematomului vaginal, a fibromului uterin, a iritației sau a traumatismelor la nivelul țesuturilor organelor genitale în timpul contactului sexual sau al examenului ginecologic. De obicei, o astfel de sângerare nepericuloasă nu durează mult, se eliberează puțin sânge și apare întotdeauna după pătrunderea în vagin.

Cu toate acestea, la sfârșitul sarcinii, sângerările periculoase sunt mai frecvente, ceea ce este întotdeauna un semn de complicații. Astfel de complicații pot duce la pierderea sarcinii, moartea mamei sau a fătului. Având în vedere acest fapt, orice sângerare la 34 de săptămâni ar trebui considerată periculoasă, deoarece apariția sângerării periculoase poate fi deghizat ca sigur. Și într-o astfel de situație, pierderea de timp poate fi fatală. Prin urmare, atunci când sângele apare din vagin în a 34-a săptămână, ar trebui să apelați întotdeauna o ambulanță și să fiți internat într-o maternitate.

După ce sunați la ambulanță, trebuie să deschideți ușile, să luați doar telefonul, pașaportul, polița și cardul de schimb, să vă întindeți pe pat și să așteptați ca medicii să ajungă într-o poziție culcat. Nu puteți să vă plimbați în mod activ prin apartament și să colectați lucruri - orice activitate fizică duce la creșterea sângerării. Și dacă sângerarea se intensifică, atunci femeia poate leșina înainte ca medicii să vină și să moară fără a primi ajutor.

uter și burtă

La a 34-a săptămână, înălțimea fundului uterin este în medie de 34 cm, dar poate varia de la 30 la 35 cm, în funcție de caracteristicile individuale ale femeii. Această înălțime de jos înseamnă că uterul este foarte înalt și susține literalmente diafragma. În această perioadă, pentru o femeie este foarte dificil din punct de vedere fizic - o burtă proeminentă și foarte înaltă face imposibilă mersul normal, trebuie să se miște cu grijă și lin pentru a nu cădea. Dar ușurarea va veni în curând - începând cu a 37-a săptămână, capul sau fundul fătului va începe să coboare în pelvisul mic, în urma căruia fundul uterului va scădea ușor până la marginile celei de-a 32-a săptămâni. .

Uterul se pregătește pentru viitoarea naștere. Acest lucru se exprimă prin faptul că o femeie își simte contracțiile periodice, neregulate și nu prea lungi, numite contracții de antrenament Braxton Hicks. Cel mai bine este să așteptați aceste antrenamente în timp ce vă culcați pe partea stângă.

Unele femei aflate deja la a 34-a săptămână pot experimenta o senzație de presiune puternică în abdomenul inferior, care se datorează coborârii capului sau fundului fătului în pelvisul mic. Bebelușul este apăsat de oasele pelvisului, apasă pe ele, ceea ce provoacă o senzație corespunzătoare.

Abdomenul la 34 de saptamani este sus si iese foarte puternic inainte. Este greu de purtat în cel mai adevărat sens al cuvântului. În plus, afectează semnificativ capacitatea de a menține echilibrul - o burtă atât de puternic proeminentă obligă o femeie să se miște lin și precis, altfel riscă să cadă. Circumferința abdomenului în săptămâna 34 este de 87 - 92 cm. Pielea de pe abdomen, coapse și laterale poate fi foarte mâncărime, mâncărime și acoperită cu erupții cutanate, iar pe ea se pot forma și vergeturi. Banda din mijlocul abdomenului a devenit foarte lată și o împarte în două jumătăți egale, iar buricul este întins și plat.

Durere în abdomen și în alte părți ale corpului

Modificările în corpul unei femei însărcinate, presiunea uterului asupra organelor și activitatea fizică ridicată duc la apariția unei dureri fiziologice, normale, în diferite părți ale corpului. Luați în considerare astfel de dureri normale pentru sarcină și diferența lor față de durerile patologice similare cu acestea, care sunt semne de boli sau probleme.

Desigur, o femeie însărcinată poate avea dureri abdominale, care în mod normal pot fi de două soiuri. Primul tip de durere abdominală normală sunt contracțiile la efort. Sunt trăgătoare și dureroase în natură, resimțite în abdomenul inferior, apar episodic, nu durează mult, trec de la sine, nu se intensifică în timp, seamănă cu cele din timpul menstruației. Al doilea tip de durere normală în abdomen se datorează tensiunii ligamentelor care țin uterul - durerea se simte sub formă de înghițituri ușoare pe părțile laterale ale abdomenului sau lombago puternic înjunghiat de scurtă durată atunci când se fac mișcări bruște. Orice durere normală nu ar trebui să crească în timp, să dispară de la sine și să fie, parcă, la periferia conștiinței, nu forțând femeia să se concentreze asupra lor, ci permițându-i să-și facă treburile obișnuite.

Cu toate acestea, o femeie poate prezenta și dureri abdominale patologice care apar din diverse motive. Cel mai adesea, durerile abdominale patologice sunt asociate cu tulburări digestive. Cu toate acestea, ele sunt însoțite de alte simptome de dispepsie, precum flatulență, balonare, constipație etc. Astfel de dureri pe fondul indigestiei nu sunt periculoase și se disting ușor de alte senzații de durere, deoarece sunt bine cunoscute unei femei.

Mai rar, durerile abdominale patologice sunt cauzate de boli grave sau complicații care pot duce la pierderea sarcinii, moartea maternă și fetală. Și aceste dureri sunt cele periculoase, iar atunci când apar, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Este destul de simplu să distingem astfel de dureri abdominale periculoase - ele cresc cu timpul, sunt localizate în orice parte a abdomenului, sunt trăgătoare, durere, tăieturi sau crampe ascuțite în natură și sunt combinate cu dureri de spate, febră, secreții vaginale de sânge. sau o cantitate mare de apă tulbure sau o deteriorare accentuată a bunăstării.

În plus față de durerile abdominale, în mod normal, o femeie la a 34-a săptămână poate simți dureri în ipocondru și coaste din cauza împingărilor copilului în aceste părți ale corpului. Aceste dureri sunt șocuri bruște, ascuțite, scurte, puternice și foarte dureroase care trec rapid.

Durerea patologică în hipocondrul poate fi simțită și de o femeie, dar durează mult timp, nu dispar de la sine, au un caracter dureros, sunt adesea combinate cu eructații amare și greață și aproape întotdeauna indică prezența bolilor. a ficatului sau a vezicii biliare. Dacă bănuiți o durere patologică în hipocondrul, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Divergența oaselor pelvine în lateral, care apare pentru a crește lumenul canalului de naștere pentru a facilita nașterea copilului, provoacă dureri normale în oasele pelvisului, șoldurilor, pubisului și perineului, precum și disconfort la mers. Astfel de dureri scad sau dispar după ce te odihnești în poziția culcat pe o parte sau stând în patru picioare. Dar dacă durerea în pubis devine severă, nu dispare sau nu scade după odihnă și este combinată cu o „plimbare de rață”, atunci este patologică, deoarece reflectă inflamația articulației pubiene - simfizită. Dacă apar semne de simfizită, trebuie să consultați un medic.

O sarcină mare asupra oaselor, mușchilor și articulațiilor, entorse și tendoane, presiunea uterului asupra țesuturilor și o deplasare a centrului de greutate înainte din cauza abdomenului proeminent face ca toate femeile să experimenteze dureri normale de intensitate diferită în spate, partea inferioară a spatelui, sacrum, coccis, oase pelvine, șolduri și picioare. Astfel de dureri sunt resimțite mai des sau mai rar, cresc după efort, scad sau dispar după odihnă, apar și dispar în timpul zilei complet de la sine. Principala diferență între durerea normală de spate, spate inferioară, sacrum, coccis, oase pelvine, șolduri și picioare este în capacitatea de a scădea după odihnă de la durerile patologice din aceleași părți ale corpului. Pentru ca astfel de dureri normale să fie mai puțin pronunțate, sarcina asupra scheletului ar trebui redusă la minimum. Pentru a face acest lucru, trebuie să purtați un bandaj, să nu purtați tocuri înalte, să nu vă așezați pe scaune fără spate, să nu ridicați greutăți, să nu mergeți sau să stați mult timp în picioare etc.

După cum sa menționat deja, durerile de spate pot fi, de asemenea, patologice, dar în acest caz sunt provocate de boli ale organelor urinare, combinate cu dureri în timpul urinării și/sau cu febră. Durerea în sacrum poate fi, de asemenea, patologică dacă o femeie a dezvoltat sciatică (ciupirea nervului sciatic). Dar ei, spre deosebire de cei obișnuiți, sunt ascuțiți, puternici, nu cedează, literalmente greu de suportat și de dat în picior.

Cantitatea de lichid care intră în organism nu trebuie să depășească 1,5 litri pe zi, ținând cont de apa conținută în supe, feluri secundare etc. Se recomanda consumul de bauturi naturale (bauturi din fructe, compoturi, sucuri). Puteți bea și mânca oricând doriți, dar este indicat să vă limitați la porții mici.

Unele femei experimentează o poftă paradoxală de alcool, cum ar fi alcoolicii. Asemenea pofte se datorează unei deficiențe de proteine ​​din organism și nu unei nevoi de alcool. Pentru a elimina poftele paradoxale și dureroase, trebuie să includeți mai multe alimente proteice în dietă, precum carnea, peștele, brânzeturile, nucile etc. Când deficitul de proteine ​​este completat, pofta de alcool va trece.

Medicamente aprobate

Toate medicamentele conform Clasificarea FDA, sunt împărțite în cinci grupe (A, B, C, D și X), în funcție de efectul lor asupra fătului. Aceasta înseamnă că puteți utiliza medicamente din acele grupuri care nu au un efect negativ asupra fătului.

Preparatele din grupele A și B sunt sigure pentru făt la a 34-a săptămână, care pot fi folosite fără teamă și restricții. Medicamentele din grupa C pot fi periculoase pentru făt, dar acest pericol este teoretic, nu este confirmat nici de experiența practică cu utilizarea medicamentelor, nici de rezultatele studiilor clinice pe oameni (care, din motive evidente, nu sunt efectuate) . Și teoretic, un astfel de pericol pentru medicamentele din grupa C este alocat pe baza faptului că un efect negativ asupra fătului a fost dezvăluit pentru ei în experimente pe animale. Dar animalele nu sunt oameni, iar rezultatele experimentelor asupra lor nu pot fi transferate oamenilor. Pe baza acestor fapte, medicamentele din grupa C sunt permise pentru utilizare în a 34-a săptămână de gestație, dacă starea femeii este severă și nu se poate renunța la tratament.

Medicamentele din grupa D au un efect negativ asupra fătului, ceea ce este confirmat clar de observațiile clinice. Prin urmare, medicamentele din acest grup sunt permise pentru utilizare în a 34-a săptămână de sarcină numai dacă femeia este în pericol de moarte.

Medicamentele din grupa X nu sunt niciodată utilizate în a 34-a săptămână de sarcină - provoacă moartea fătului.

Mai jos vă oferim o listă cu cele mai frecvent utilizate medicamente în viața de zi cu zi, aparținând grupelor A și B, care pot fi luate în a 34-a săptămână de gestație:

• Antipiretice (de la temperatura corporală crescută) - este permisă administrarea de medicamente care conțin paracetamol ca substanță activă (Acamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet etc.) sau acid acetilsalicilic (Aspirina, acid acetilsalicilic). În trecut, acidul acetilsalicilic a fost interzis pentru utilizare în al treilea trimestru, dar studii recente au dovedit siguranța acestuia.
(pentru tratament - este permisă administrarea de tablete sau administrarea parenterală a medicamentelor din grup
• Agenți antivirali (împotriva gripei și SARS) - este permis să luați medicamente care conțin oseltamivir (Tamiflu) sau zanamivir (Relenza) ca substanță activă. Aceste medicamente sunt recomandate de OMS pentru femeile însărcinate, dar le aparțin grupa C prin urmare, este permis să le luați numai sub supravegherea și cu permisiunea unui medic.
• Decongestionante (pentru a reduce edemul de diferite localizări) - este permis să beți ceai de rinichi de farmacie și preparate de magneziu (Magne B6, Magnerot etc.).

Livrare la 34 de saptamani

Dacă dintr-un motiv oarecare o femeie dă naștere unui copil în a 34-a săptămână, atunci copilul va fi deja clasificat ca născut prematur și nu prematur. Aceasta înseamnă că bebelușul este deja complet format și pregătit pentru viața extrauterină, nu va trebui să fie alăptat ca prematur, va avea nevoie doar de puțin mai multă îngrijire și mai multă îngrijire și atenție din partea celor dragi. Deși, pentru ceva timp după naștere, bebelușul va fi pus într-un incubator, deoarece există încă prea puțină grăsime pe corp pentru a menține temperatura corpului.
Nasedkina A.K. Specialist în efectuarea cercetărilor asupra problemelor biomedicale.

Medicii determină debutul sarcinii până în prima zi a ultimei menstruații și calculează durata acesteia pe săptămâni obstetricale. Vârsta reală a bebelușului conform calendarului este cu 12-16 zile în urmă, coincide cu data ovulației, care are loc aproximativ la mijlocul ciclului.

Într-o săptămână obstetricală sunt șapte zile, 4 săptămâni formează o lună obstetricală sau lunară.

insarcinata in 34 de saptamani- luna a opta si jumatate obstetricala sau jumatatea trimestrului trei de sarcina. Până în acest moment, toate organele fătului sunt formate, acesta continuă doar să câștige în greutate și să se pregătească pentru naștere. Bebelușii născuți la 34 de săptămâni de gestație au șanse foarte mari de supraviețuire, deși astfel de nașteri sunt considerate premature.

Dezvoltarea fetală

Un bebelus sanatos la 34 de saptamani obstetricale are lungimea corpului 42-46 centimetri, greutatea este de aproximativ 2000-2500 de grame. Aspectul bebelușului se schimbă, devine ca un adult. Din pielea fătului, firele de păr vellus, numite lanugo, dispar treptat. Până în acest punct, au acoperit auricularele, umerii, spatele copilului, protejându-l de efectele lichidului amniotic.

Pielea copilului capătă o culoare roz pal, începe să se netezească din ce în ce mai mult. Dimensiunea stratului de grasime creste, ceea ce va proteja copilul de frig dupa nastere. La unii copii, în această etapă a sarcinii, părul de pe cap începe să crească intens. Adesea, la mijlocul celui de-al treilea trimestru, unghiile copilului ajung la marginea degetului.

A 34-a săptămână de sarcină se referă la o perioadă caracterizată printr-o scădere a stratului de lubrifiere primordială a fătului. Rolul său fiziologic este de a proteja copilul de lichidul amniotic și de a facilita trecerea copilului prin canalul de naștere. Pe la mijlocul celui de-al treilea trimestru are loc o dezvoltare crescută a sistemului nervos fetal. În creier se formează noi centre de neuroni, conexiuni între structurile corticale și subcorticale.

Săptămâna a treizeci și patra de sarcină este considerată vârful dezvoltării sistemului urinar. Copilul începe să înghită în mod activ lichidul amniotic, care intră în sânge. Rinichii bebelușului filtrează în mod activ lichidul din organism, reținând toate proteinele, carbohidrații și ionii necesari. În timpul zilei, sistemul urinar al copilului nenăscut poate procesa aproximativ 500 de mililitri de lichid.

În această etapă a sarcinii, bebelușul are multe reflexe necondiționate care sunt necesare pentru viața în afara uterului. Își suge activ degetul, ceea ce corespunde mișcărilor necesare alăptării. Copilul este foarte sensibil la lumina puternică, sunetele puternice, experiențele mamei. 34 de săptămâni de sarcină - momentul fixării reflexului de apucare.

Sistemul cardiovascular își continuă dezvoltarea, are loc o creștere de noi artere, vene și capilare. Frecvența cardiacă medie pentru această perioadă este de 140 de bătăi pe minut. Bătăile inimii fetale la 34 de săptămâni de gestație pot fi auzite cu ușurință cu un fonendoscop.

La această vârstă gestațională, sistemul endocrin al copilului nenăscut este îmbunătățit. Glandele sale endocrine produc în mod activ glucocorticosteroizi, insulină, tiroxină și alți hormoni. Până la această dată fătul începe să sintetizeze substanțe care provoacă debutul lactației la viitoarea mamă.

Intestinele copilului nenăscut funcționează activ, producând propriile enzime, acid clorhidric și bilă. Lichidul amniotic intră în el, în care se dizolvă proteinele, carbohidrații, particulele de piele și alte impurități. În tractul gastrointestinal, aceste substanțe sunt digerate cu formarea de meconiu - fecalele originale. În mod normal, nu ar trebui să iasă din anus înainte de naștere.

Nașterea la 34 de săptămâni de gestație este prematură, dar copilul nu este numit prematur, ci născut prematur. În acest moment, în unitățile structurale ale plămânilor bebelușului - acini, începe să se producă surfactant. Această substanță previne prăbușirea țesutului pulmonar la respirația aerului atmosferic. De aceea un copil nascut la 34 de saptamani de sarcina nu are nevoie de ventilator (ventilatie pulmonara artificiala).

Atenţie! Apariția unei scurgeri neobișnuite din vagin, scurgerea lichidului amniotic, apariția contracțiilor sistematice sunt motivul pentru a solicita imediat ajutor medical.

Bebelușul la 34 de săptămâni are perioade de veghe și somn. Copilul se poate opri din mișcare timp de câteva ore, ceea ce este normal. De obicei, bioritmurile fătului coincid cu rutina zilnică a viitoarei mame.

La 34 de săptămâni de sarcină mișcările fetale devin mai puțin active. Copilul crește în dimensiuni în fiecare zi, în jurul lui este puțin loc de mișcare. Cu rare excepții, bebelușul nu se mai poate întoarce în cavitatea uterină, mișcările sale capătă un caracter mai puțin activ. Fătul își poate mișca membrele și își poate întoarce capul.

Aproape toți copiii până în a 34-a săptămână de sarcină sunt într-o anumită poziție în care se vor naște. Poziția longitudinală fiziologică este atunci când axa fătului coincide cu axa uterului. În această poziție, copilul poate ocupa două tipuri de poziție - cap și pelvin.

Cu prezentarea capului, bebelușul este situat în cavitatea uterină cu picioarele în sus. Această poziție a copilului este cea mai fiziologică, apare în 97% din cazuri. Uneori, fătul poate fi localizat cu fesele în jos - o astfel de prezentare se numește pelviană. În acest caz, nașterea naturală este dificilă, dar posibilă atunci când este gestionată de un medic competent.

În cazuri rare, fătul poate lua o poziție incorectă în uter - oblic (când copilul este situat într-un unghi oblic față de axa longitudinală a uterului) și transversal (când copilul este situat în unghi drept față de axa longitudinală a uterului). uterul). Cu ambele tipuri de poziție a bebelușului, nașterea naturală este imposibilă, medicii sunt nevoiți să recurgă la o operație cezariană.

Ghid video pentru sarcina în 34 de săptămâni:

Bunăstarea femeii

Până în a 34-a săptămână de sarcină, o femeie a fost în concediu de maternitate timp de o lună întreagă. Dacă viitoarea mamă poartă gemeni, plecarea ei de la serviciu a avut loc cu 14 zile mai devreme.

Până la jumătatea celui de-al treilea trimestru, o femeie se îngrașă aproximativ 10-12 kilograme., depășirea acestei cifre crește semnificativ sarcina asupra coloanei vertebrale. Viitoarea mamă ar trebui să-și monitorizeze cu atenție greutatea, cântărindu-se cel puțin o dată pe săptămână. Dacă în 7 zile creșterea în greutate este de 300 de grame sau mai mult, există motive de îngrijorare, deoarece o astfel de creștere indică dezvoltarea edemului sever.

Burta viitoarei mame nu mai poate fi ascunsa sub haine spatioase, circumferinta sa de-a lungul buricului ajunge la 85-95 de centimetri. De asemenea, uterul crește rapid, înălțimea fundului său la 34 de săptămâni de gestație este de aproximativ 32-35 de centimetri. Cantitatea de lichid amniotic în acest moment este de 1 litru.

Până în a 34-a săptămână de gestație, viitoarea mamă poate avea vestigii de naștere. Cel mai important dintre ele este. Pentru prima dată apar puțin mai devreme - la 24-30 de săptămâni obstetricale, apar ca senzații de tragere în abdomenul inferior, uneori în timpul lor durerea de spate a femeii.

Pe la mijlocul celui de-al treilea trimestru, contracțiile false apar din ce în ce mai des. Funcția lor este de a pregăti corpul femeii pentru viitoarea naștere. Viitoarea mamă ar trebui să facă distincția între contracțiile adevărate și false, care diferă în următorii parametri:

1. Contracțiile false sunt caracterizate ca senzații neplăcute și de tragere peste sân și în spate, la travaliu adevărat, o femeie are dureri în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.

2. Contracțiile adevărate au un anumit ciclu - durează câteva zeci de secunde, apoi are loc o pauză de câteva minute. În timp, durata contracțiilor crește, iar intervalul dintre ele scade. Contracțiile false nu au o periodicitate clară.

3. Contracțiile adevărate nu pot fi oprite acasă. Travaliul fals este oprit prin schimbarea poziției, luarea de antispastice, baia fierbinte, plimbarea în aer curat etc.

Un partener destul de frecvent al ultimelor săptămâni de sarcină sunt umflarea extremităților inferioare. Retenția de lichide în organism este asociată cu o creștere a încărcăturii asupra rinichilor datorită comprimării acestora de către uter și cu o creștere a cantității de sânge circulant. În mod normal, picioarele se umflă numai seara în zona picioarelor și a gleznelor. După o noapte de odihnă, pastilenia extremităților inferioare ar trebui să dispară.

Datorită dimensiunii crescute a uterului, femeii devine dificil să meargă și să muncească, ar trebui să se odihnească cât mai mult posibil. În săptămâna 34, este posibilă o ușoară creștere a respirației și a ritmului cardiac din cauza dificultății în funcționarea plămânilor. Viitoarea mamă poate fi deranjată de insomnieîntrucât îi devine greu să găsească o poziţie confortabilă. Un uter mare apasă pe organele învecinate, inclusiv pe vena cavă, așa că o femeie ar trebui să doarmă pe partea stângă. Pentru comoditate, i se recomandă să achiziționeze o pernă specială pentru femeile însărcinate.

Deversarea la 34 de săptămâni de sarcină trebuie să fie limpede sau albicioasă. În mod normal, numărul lor este mic, nu există miros. Datorită înmuirii colului uterin, în secreția vaginală pot apărea impurități de mucus - un alt precursor al nașterii.

Complicații și riscuri

Caracteristicile de mai sus ale cursului sarcinii sunt o variantă a normei și nu ar trebui să deranjeze femeia. Este necesar ajutor imediat de specialitate dacă apar următoarele patologii:

1. Începutul activității de muncă.

Contracțiile adevărate sunt caracterizate de ciclicitate, durere, nu sunt oprite de medicamente și de o schimbare a poziției. Debutul travaliului este, de asemenea, indicat de asemenea vestigii precum scurgerea sau scurgerea lichidului amniotic.

2. Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal.

Patologia se manifestă prin dureri de crampe în abdomenul inferior și scurgeri roșii sau maro. De obicei, desprinderea prematură a placentei apare după stres fizic sau emoțional.

3. Infecția organelor genitale.

Unele dintre ele sunt asimptomatice și pot fi detectate doar prin teste. Dintre simptomele evidente ale inflamației, cele mai frecvente sunt scurgerile vaginale galbene, gri, verzi, cu consistență alterată și cu miros neplăcut. De asemenea, cu infecții ale organelor genitale, o femeie poate fi deranjată de mâncărime în perineu, durere în timpul actului sexual și de mers la toaletă.

4. Hipertensiunea arterială a gravidelor.

Mijlocul celui de-al doilea trimestru este momentul în care se dezvoltă adesea preeclampsia. Se caracterizează prin apariția proteinelor în urină, hipertensiune arterială peste 140 până la 90, edem pe picioare, membre superioare, față. Preeclampsia se poate manifesta ca stagnare a lichidului pe picioare și glezne dimineața.

5. Placenta previa.

Această patologie poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, dar până la jumătatea celui de-al treilea trimestru se manifestă adesea ca sângerare neașteptată a tractului genital, neînsoțită de durere.

Sondajele

La mijlocul celui de-al treilea trimestru, viitoarea mamă ar trebui să viziteze medicul o dată la 2 săptămâni. La examinare, medicul determină înălțimea fundului uterin, măsoară circumferința abdomenului și tensiunea arterială și ascultă bătăile inimii fetale. De asemenea, o dată la 2 săptămâni, o femeie ar trebui să facă un test general de urină, care în timp va ajuta la identificarea preeclampsiei și.

Până la sfârșitul sarcinii, o femeie este supusă unui al treilea screening, care include o examinare cu ultrasunete. Ecografia ajută la evaluarea structurii placentei, a cantității de lichid amniotic, a greutății aproximative a fătului. De asemenea, examenul arată prezentarea fătului, care determină tactici ulterioare în naștere. Până în a 30-a săptămână de sarcină, o femeie ar trebui să aibă în mâini un card de schimb, cu care va merge la un spital de obstetrică.

Conform indicațiilor de la jumătatea celui de-al treilea trimestru, unor femei li se prescrie o ecografie cu sondă Doppler. Ajută la evaluarea alimentării cu sânge a placentei. De asemenea, unele viitoare mămici în acest moment sunt supuse cardiotocografiei. Această metodă de cercetare este concepută pentru a monitoriza starea de sănătate a bebelușului, pentru a detecta hipoxia - o lipsă de oxigen.

Pregătirea pentru naștere

Mijlocul celui de-al treilea trimestru este linia de sosire a perioadei de sarcină. În curând, o femeie așteaptă nașterea, pentru a facilita care pregătire specială este necesară. Viitoarea mamă este sfătuită să stăpânească tehnicile de exerciții de respirație, acestea vor ajuta la evitarea rupturilor de perineu și col uterin, precum și dureri severe în timpul contracțiilor și încercărilor.

Exercițiile Kegel sunt o bună prevenire a rupturilor. Acestea includ strângerea lentă și rapidă, desfacerea, contractarea pereților vaginului. Efectuarea regulată a acestor exerciții va ajuta la restabilirea rapidă a canalului de naștere la forma sa anterioară. Pentru a le spori eficacitatea, pot fi folosite bile speciale tari.

Până în acest moment, viitoarea mamă ar trebui să pregătească provizii pentru bebeluși - un pătuț, o masă de înfășat, scutece, un set de haine, jucării etc. De asemenea, femeii i se recomandă să pre-asambleze o trusă de prim ajutor pentru un nou-născut, care include produse de igienă, antiseptice și preparate pentru ambulanță. Viitoarea mamă nu trebuie să uite de ea însăși făcând bagajele pentru călătoria la maternitate.

Acesta este punctul în care copilul tău este deja viabil fără suport medical. Până la sfârșitul acestei săptămâni, plămânii lui sunt destul de capabili să facă față singuri respirației. Dacă vorbim despre a 34-a săptămână de sarcină, câte luni este conform calendarului obișnuit, corespunde sfârșitului celei de-a opta luni de sarcină, iar dacă vorbim despre ce lună este conform calendarului lunar, acesta este mijlocul celei de-a noua luni lunare (o sarcină normală durează 10 luni lunare sau 280 de zile).
Simt: Sentimentele tale la 34 de săptămâni de sarcină pot fi descrise ca oboseală, lipsă de somn și devenirea din ce în ce mai nerăbdătoare în așteptarea nașterii. Dacă în urmă cu câteva luni nașterea a insuflat teamă în tine, acum dorința de a grăbi sfârșitul sarcinii a distrus această groază. Nu se poate spune ca nu iti este frica, mai degraba te-ai resemnat cu inevitabilul si chiar gasesti aspecte pozitive in asta, foarte curand copilul va fi in bratele tale. Iar acele femei care, conform programului complet, au absolvit cursuri de pregătire pentru naștere, cel mai probabil nu își fac deloc griji. Acum înțelegeți pe deplin de ce sarcina este numită o povară. Burtica ta se ridica cu 32 - 36 cm deasupra pieptului si bombata inainte, acum iti sunt potrivite doar haine speciale pentru gravide, pe care esti nevoita sa le inchizi cu nasturi extremi, daca sunt prevazute de design. Respirația este dificilă, respirația scurtă este normală. Mișcările tale au devenit acum neobișnuit de netede, mergi încet, te întinzi și te ridici cu grijă. Ridică-te din pat, tu acum, cel mai probabil, doar dintr-o poziție pe partea ta. Dacă obișnuiai să faci asta pentru că te-a recomandat ginecologul, acum pur și simplu nu te vei putea așeza și burta ta crescută nu te va lăsa. Și totuși, stilul de viață din ultimele săptămâni de sarcină poate rămâne activ. De exemplu, o piscină va beneficia și va descărca doar mușchii obosiți, iar un fitball va ameliora durerile de spate. Și chiar și sexul la 34 de săptămâni de sarcină încă aduce doar plăcere. Multe femei îl consideră destul de izbitor în acest moment, deși alegerea limitată a ipostazei poate deveni deja plictisitoare.
Stat: Cea de-a 34-a săptămână de sarcină este o perioadă minunată în felul ei, fie că doar pentru că acum sarcina ta nu va fi observată decât de către o persoană nevăzătoare și, prin urmare, ceilalți se mulțumesc cu tine și au grijă de tine în toate modurile posibile. După nașterea unui copil pentru prima dată, s-ar putea chiar să fii oarecum jignit de cei apropiați că acum nou-născutul primește atenție maximă, și nu tu (de obicei acest lucru se experimentează după prima naștere, iar aceasta este una dintre cauze de depresie postpartum). La 34 de săptămâni de sarcină, greutatea corporală a viitoarei mame poate depăși 11-12 kg, iar din această săptămână creșterea în greutate poate încetini, mai mult, în ajunul nașterii, s-ar putea chiar să slăbești din cauza eliminării excesului. fluid din organism. Acum incepi sa iti faci cu adevarat griji ca bebelusul va fi prea mare si nu vei putea sa-l nasti singur. Această frică este justificată și, deși natura încă protejează o femeie într-un fel sau altul, oferindu-i un astfel de copil pe care să-l poată naște, acest echilibru poate fi deranjat de alimentația necorespunzătoare. Până în a 34-a săptămână de sarcină, alimentația unei femei însărcinate ar trebui să fie deja oarecum limitată în carbohidrați și grăsimi ușor digerabile, tu și copilul tău nu aveți nevoie de acest lucru, mâncați corect.
Copil: Calendarul sarcinii la 34 de săptămâni pentru un copil deschide pagina de la care este deja relativ pregătit pentru naștere. Desigur, este mai bine ca el să mai petreacă cel puțin 3 săptămâni în stomac, dar, în general, este complet format și așteaptă doar ora nașterii. La a 34-a săptămână de sarcină, mișcările fetale devin și mai rare. Nu trebuie să vă faceți griji pentru acest lucru, deoarece singurul motiv pentru aceasta este că nu există suficient spațiu pentru el. Cel mai probabil, un copil la 34 de săptămâni de gestație este deja destul de obosit de etanșeitatea și întunericul uterului. Greutatea copilului acum depășește deja 2 kg, iar dimensiunea fătului este de aproximativ 42 cm. Chiar și acum, diferențele de greutate devin tot mai grave, la naștere, greutatea bebelușilor din diferite sarcini poate varia foarte mult. Fătul la 34 de săptămâni de gestație este de fapt gata de naștere, este pe deplin matur, de obicei până la sfârșitul săptămânii chiar și plămânii bebelușului sunt pregătiți pentru respirație independentă. Pentru tine, asta înseamnă că, în cazul unei nașteri timpurii, cel mai probabil tu și copilul tău vei fi acasă în a 7-10-a zi. Până în acest moment, bebelușul s-a hotărât deja asupra prezentării, doar în cazuri rare copiii nu mint corect, totuși, dacă sunteți gravidă în 34 de săptămâni, prezentarea podală a fătului nu este un motiv de disperare, încă mai are timp. pentru a se întoarce, doar 3 din 100 de copii rămân în prezentare podală până la naștere. Faceți exerciții speciale pentru a roti fătul. În a 34-a săptămână de sarcină, dezvoltarea fătului se află în stadiul în care pur și simplu se îngrașă. Pielea i se netezește și devine mai deschisă, lanugo, în jos, a rămas pe umeri și partea superioară a spatelui, pe urechi, iar pe cap este deja păr adevărat. Interesant este ca culoarea parului, ochii copilului tau acum poate sa nu fie deloc ceea ce te astepti, dupa nasterea unei brunete, poate deveni blonda si invers.
Burtică: Din ce în ce mai mult, o femeie însărcinată poate observa contracțiile lui Braxton Higgs. Aceste contractii sunt nedureroase si neregulate, insotite de senzatia ca abdomenul este rigid. Burta s-a ridicat cu 32-36 cm deasupra uterului, dar la unele pare uriașă, în timp ce la altele nu se vede aproape până la naștere. Dacă sunteți însărcinată în 34 de săptămâni, o burtă mică poate să nu indice nicio patologie. Dacă medicul ginecolog nu găsește abateri în măsurători, atunci totul este cu adevărat normal, doar aveți un astfel de fizic, pelvisul este suficient de larg, astfel încât uterul să nu se poată abate prea mult înainte, iar acest lucru creează iluzia unui mic. burtică.
Pericole: La 34 de săptămâni de gestație, ceea ce s-ar putea numi mai degrabă prematur decât travaliul prematur este principalul pericol. Cum încep? De regulă, nașterea în acest moment are loc ca de obicei. Contracțiile uterine devin regulate, transformându-se în contracții. La început, poate părea că doar trage periodic de stomac, dar în curând devine clar că doare cu adevărat. Durerea acoperă partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, crește și apoi se eliberează. În mișcare se simte mai puțin, în repaus nu dispare, ca contracțiile de antrenament. Interesant, nu este neobișnuit ca, ca un preludiu la debutul nașterii, mulți au greață, vărsături și chiar diaree, de regulă, apetitul lor dispare complet. O altă trăsătură caracteristică a unui eveniment este descărcarea. La a 34-a săptămână de sarcină, secreția și în mod normal pot crește oarecum, dar prezența mucusului, o dâră de sânge este un semn clar al secreției de plută înainte de naștere. Dacă se sparg apele, consideră că nașterea a început, grăbește-te la spital. Nu trebuie să vă faceți griji pentru ceea ce se întâmplă, dacă o femeie a născut în a 34-a săptămână de sarcină, hipoxia fetală este exclusă, leziunile la naștere - totul va fi bine.
Reclamații și probleme: Uterul la 34 de săptămâni de sarcină se pregătește activ pentru naștere, iar multe femei experimentează un mic disconfort din cauza contracțiilor de antrenament. Ele pot fi simțite ca un ton uterin care dispare de îndată ce te culci și te relaxezi și care vine într-un val și dispare de la sine. Aceste contracții nu doare și nici măcar nu vă împiedică să faceți temele și nu sunt regulate. Greața la 34 de săptămâni de gestație învinge fiecare secundă și nimic surprinzător. Uterul uriaș umple complet cavitatea abdominală, strângând toate organele. Stomacul nu se poate goli în mod normal, așa că vă face să vă simțiți rău. O altă problemă serioasă a 34 de săptămâni de sarcină, umflarea, nu este atât de inofensivă pe cât pare. Cauza edemului poate fi atât problemele cu venele de la picioare, cât și toxicoza tardivă, așa că necesită întotdeauna atenție. Și multe viitoare mamici la a 34-a săptămână de sarcină au un spate foarte dureros. Această durere este constantă, dureroasă, constrângând partea inferioară a spatelui. Cauza sa este oboseala mușchilor tăi, cu excepția cazului în care au existat anterior boli ale coloanei vertebrale. Boala de rinichi poate fi, de asemenea, cauza durerilor de spate, motiv pentru care trebuie să consultați medicul. Durerile musculare obișnuite sunt ameliorate perfect prin exerciții terapeutice și purtarea unui bandaj pentru femeile însărcinate. O răceală la 34 de săptămâni de sarcină este mai periculoasă decât într-o etapă anterioară a sarcinii. Motivul este că copilul se poate infecta după naștere, iar la naștere trebuie să intri complet sănătos și plin de forță, ultima lună de sarcină este momentul în care este categoric contraindicat să te îmbolnăvești, ai grijă de răceli.

A 34-a săptămână de sarcină se caracterizează în primul rând prin faptul că nu mai rămâne mult timp înainte de naștere. Ca orice alt segment de șapte zile al perioadei de sarcină, a 34-a săptămână are propriile sale caracteristici. Ele se referă la bunăstarea și sentimentele unei femei, caracteristicile fiziologice și câteva reguli care ar trebui urmate în acest moment.

Și acum să ne oprim asupra acestui lucru mai detaliat.

Cum se dezvoltă copilul

În fiecare săptămână, corpul bebelușului tău se schimbă. Până în a 34-a săptămână, plămânii bebelușului sunt formați, iar pupilele dobândesc capacitatea de a răspunde la schimbările de lumină. În această perioadă, activitatea bebelușului scade, pe măsură ce fătul devine aglomerat în organul reproducător al femeii.

Sistemul endocrin al copilului funcționează activ, provoacă lactația mamei. Fiind in aceasta perioada in burtica mamei, bebelusul are obiceiul de a-si suge degetul. De asemenea, este necesar să se asigure organismului mamei calciu, deoarece copilul are nevoie activ de el. Lipsa unui element duce la tulburări în procesele din țesutul osos. De asemenea, un exces de substanță nu va avea un efect pozitiv asupra copilului.

Alte caracteristici fiziologice sunt enumerate mai jos.

• Pielea copilului capătă o culoare roz și devine netedă.
• Pentru majoritatea bebelușilor, părul începe să crească în acest moment.
• Obrajii firimiturii sunt rotunjiți.
• Greutatea copilului este puțin peste două kilograme (2100–2400 g).
• Creșterea variază de la 40-45 cm.
• Ochii bebelușului sunt albaștri în acest moment. O posibilă schimbare de culoare va avea loc mai târziu.
• Dacă așteptați un băiat, atunci testiculele fătului coboară în scrot în această perioadă.
• Bebelușul este poziționat cu capul în jos pentru a trece mai ușor prin canalul de naștere.
• Cantitatea de păr vellus de pe corp este redusă semnificativ.
• Diametrul capului aproximativ 84 mm.
• Stratul de lubrifiant original se îngroașă.

În această perioadă este necesară o atenție deosebită mișcării copilului. Activitatea excesivă sau insuficientă vă poate alerta asupra prezenței unei încălcări. În acest caz, o patologie numită insuficiență fetoplacentară devine o amenințare.

Modificări în corpul unei femei

Pregătirea organismului pentru naștere se realizează în mod activ.

• Înălțimea punctului superior al uterului deasupra buricului este de paisprezece centimetri.
• Cota deasupra simfizei pubiene a ajuns la 34 de centimetri.
• Lungimea uterului variază între 30-32 cm.
• Greutatea uterului este de zece ori mai mare decât a unei femei care nu este însărcinată.
• Volumul lichidului amniotic ajunge la un litru.
• Sânul continuă să crească în dimensiune.
• Endorfinele și encefalinele intră în corpul femeii (sunt sintetizate la făt în această perioadă). Astfel, starea de spirit a gravidei este normalizată.

Simptome de la 34 de săptămâni de sarcină

Simptomele la 34 de săptămâni de sarcină includ:

• dureri de spate crescute;
• o creștere a duratei și durerii contracțiilor Braxton-Hicks;
• scăderea activității fetale în uter;
• lipsa poftei de mâncare;
• posibilă descărcare din mameloane de o nuanță galben deschis;
• arsuri la stomac;
• o ușoară senzație de amorțeală la picioare și abdomen.

Alocările

La a 34-a săptămână, scurgerea se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• miros acru;
• cantitate moderata;
• culoare lăptoasă deschisă.

Tulburari de somn

Nu este neobișnuit ca femeile însărcinate să aibă probleme de somn. Acest lucru se întâmplă de obicei spre sfârșitul perioadei de sarcină.

Pentru a atenua un simptom neplăcut, puteți:

• încercați să dormiți într-o poziție diferită;
• alege cea mai confortabilă pernă;
• alegeți o poziție confortabilă de pernă;
• nu mânca noaptea.

Sentimente la 34 de saptamani de sarcina

• Datorită dimensiunii uterului, devine din ce în ce mai dificil pentru o femeie să respire profund. În timpul unei astfel de respirații, ea simte durere și disconfort sub coaste.
• De câte ori o femeie are nevoie să-și golească vezica urinară, în special noaptea, crește.
• Adesea există amorțeală în picioare.
• Mobilitatea fătului este redusă, dar mișcările sale devin mai vizibile și uneori dureroase. Ele sunt adesea observate în timp ce sunt culcate.
• iar stomacul devine mai intens. Burta femeii crește, iar centrul de greutate, în consecință, se deplasează. Corpul se pregătește pentru nașterea viitoare, în el apar modificări fiziologice, care se referă la înmuierea ligamentelor și articulațiilor.

Analize și examinări

Dacă planurile includ nașterea cu participarea tatălui copilului, atunci el trebuie să facă, de asemenea, unele cercetări. Printre acestea, în primul rând:

• fluorografie.

Săptămâna 34 este considerată termenul limită pentru a treia examinare ecografică obligatorie.

ecografie

Acest tip de studiu este un pas foarte important pentru monitorizarea și detectarea în timp util a încălcărilor. Un studiu cu ultrasunete la 34 de săptămâni se referă la definirea unor astfel de patologii, care se observă doar la vârste gestaționale lungi. Medicul face măsurători ale copilului, pe baza cărora dă informații despre greutatea estimată. De asemenea, se verifică corespondența stadiului de dezvoltare a copilului cu vârsta gestațională la care se află femeia. Se efectuează analiza diferitelor organe și sisteme. Până în acest moment, majoritatea au fost deja formate.

Sunt evaluați diverși parametri ai uterului și ai lichidului amniotic. Aceste informații sunt foarte importante pentru o mai bună înțelegere a nașterii viitoare și pentru a determina cum va avea loc aceasta, adică se evaluează posibilitatea unei nașteri naturale.

Un alt obiect important de studiu este placenta. La a 34-a săptămână, grosimea sa ajunge la 34 de milimetri. Gradul de maturitate al placentei este primul sau al doilea. Dacă se găsește un motiv pentru a suspecta o patologie, cum ar fi insuficiența placentară, atunci femeia este supusă unui studiu Doppler.

Prezentarea este, de asemenea, un subiect important de studiu. Este de mai multe tipuri:

• pelvin;
• cap;
• oblic;
• transversal.

Vederile oblice și transversale sunt motivul pentru o operație cezariană, deoarece acest tip de poziție fetală nu este favorabilă nașterii naturale. În cazul pozițiilor pelvine sau ale capului copilului, situația este diferită. Prezentarea capului este cea mai favorabilă pentru nașterea naturală. În determinarea pelvinului, femeii are posibilitatea de a alege. Medicii sfătuiesc de obicei o metodă de operare, dar o naștere naturală reușită este, de asemenea, foarte posibilă.

Studiu Doppler

Dopplerografia este utilizată pentru a studia mișcarea sângelui prin vasele uterului și artera ombilicală. Astfel, această metodă este concepută pentru a evalua dacă bebelușul primește suficientă nutriție și oxigen. Suspiciunea de încurcare a cordonului este, de asemenea, o bază incontestabilă pentru acest tip de studiu.

Alte examinări și analize

O femeie va trebui, de asemenea, să fie supusă următoarelor proceduri și teste:

• cântărire;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• Analiza urinei.

Posibile pericole ale 34 de săptămâni de sarcină

Există o serie de factori care, în anumite condiții și caracteristici ale corpului, provoacă încălcări la copil sau la mamă.

• Există un risc crescut de dezvoltare la un copil dacă mama lui nu are suficientă vitamina D.
• De asemenea, este necesar să se monitorizeze nivelul de calciu, nu trebuie lăsat să fie spălat din pereții vaselor de sânge. Acest tip de deficiență poate provoca apariția venelor varicoase la o femeie însărcinată sau poate provoca o exacerbare a hemoroizilor.
• Greutatea este un parametru important, trebuie controlat. Excesul de greutate corporală duce la obezitate postpartum, care are un impact extrem de negativ asupra stării psihologice a unei femei.
• Pentru a preveni formarea edemului, urmăriți-vă greutatea corporală. Greutatea la 34 de săptămâni de gestație depășește cu 11-12 kilograme pe cea inițială. Dacă găsești supraponderalitate, consultă medicul și alege o dietă potrivită cu el.
• Tonusul uterin crescut reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru copil.
• Prezentarea oblică și transversală a fătului servește ca bază pentru nașterea prin cezariană. Prezentarea podologică acționează uneori ca o scuză pentru a refuza nașterea naturală.
• De asemenea, prezintă un pericol atunci când închide (sau închide parțial) colul uterin.

Alocările

În mod normal, o femeie ar trebui să aibă scurgeri lăptoase omogene într-o cantitate moderată, neînsoțită de mâncărime sau alte simptome necaracteristice. În orice alt caz, este necesară o consultare urgentă cu un medic, identificarea patologiei și tratamentul acesteia.

• Dacă apar din organele genitale, însoțite de mâncărime, femeia se dezvoltă.
• Există pericolul de colpită bacteriană. Descărcarea purulentă vorbește despre această patologie.
• Secreția apoasă este caracteristică rupturii premature a lichidului amniotic.
• Patarea puternică este considerată periculoasă în săptămâna 34. Dacă este detectată o astfel de patologie, este urgent să solicitați ajutor medical.
• O ușoară scurgere de sânge din vagin indică adesea travaliu prematur. Cu toate acestea, cu durere însoțitoare, ele pot indica desprinderea placentară. Deteriorarea vaselor uteroplacentare a fost recunoscută drept cauza încălcării. Între peretele organului reproducător feminin și placentă, există o acumulare treptată de sânge și, ca urmare, formarea unui hematom. Odată cu creșterea ei, placenta se exfoliază din ce în ce mai mult, toate acestea având un efect extrem de negativ asupra dezvoltării fătului.

Dacă găsiți orice tip de scurgere vaginală suspectă, solicitați asistență medicală.

Sex

Cu dragoste, este mai bine să așteptați. La 34 de săptămâni, astfel de acțiuni pot afecta negativ copilul. În primul rând, sexul la 34 de săptămâni de gestație este periculos pentru că bebelușul poate schimba prezentarea. Canalul de naștere al unei femei în această perioadă este extrem de vulnerabil, ele sunt ușor susceptibile la infecție.

Nu există o interdicție strictă a intimității în această perioadă. Merită să evaluați în mod independent riscurile și, chiar mai bine, să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care știe despre cazul dumneavoastră particular al cursului sarcinii în toate detaliile. El este cel care vă va spune cel mai bine cât de periculos este și dacă este periculos în cazul dvs. Iar dacă te hotărăști să faci sex la 34 de săptămâni, ai grijă să nu pui presiune pe burtă.

Mănâncă corect, iar acest lucru este valabil pentru întreaga perioadă de sarcină. Mănâncă aproximativ cinci până la șase mese mici pe zi. Mâncați mai multe alimente sănătoase, mâncați:

• carne;
• cereale;
• legume;
• peşte;
• fructe;
• lactate.

Bea multă apă pură, dacă este posibil, exclude cafeaua. Uneori poți bea ceai slab.

Se întâmplă ca în timpul sarcinii femeile să aibă o dorință puternică de a mânca ceva (și acest lucru nu este neapărat sănătos sau potrivit pentru o alimentație adecvată). În acest caz, este mai bine ca o femeie însărcinată să-și satisfacă dorința, dar pur și simplu să nu se lase dusă de cap. Este mai bine să mâncați o bucată mică și să vă „înțărcați” treptat de alimentele dăunătoare.

Exersează stresul

Activitatea fizică moderată și adecvată este întotdeauna utilă pentru o femeie într-o astfel de perioadă. Faceți exerciții de respirație, exerciții speciale pentru cei care se pregătesc pentru naștere și exerciții Kegel.

Obiceiuri proaste

Consumul de alcool, nicotină și mai ales droguri în această săptămână (ca în orice altă săptămână de sarcină) este strict interzis. Orice mamă căreia îi pasă de sănătatea copilului ei abordează întotdeauna responsabil această regulă.

Luarea de medicamente și vitamine

Tot ceea ce este legat de utilizarea medicamentelor și a complexelor de vitamine necesită consultarea unui medic. Sarcina este o contraindicație pentru un număr mare de medicamente. În ceea ce privește vitaminele, lipsa lor în organism, la fel ca și excesul lor, duce la consecințe negative. Prin urmare, acestea ar trebui luate numai pe baza mărturiei medicului.

Pregătirea pentru naștere

Posibilitatea nașterii premature există deja la 34 de săptămâni. Deci trebuie să fii pregătit. Adunați o geantă cu tot ce aveți nevoie și luați în considerare un plan de acțiune de urgență. Dacă naști la 34 de săptămâni de sarcină, copilul tău nu va fi înregistrat ca prematur. În acest moment, este deja suficient de format pentru viață. Cu toate acestea, el va fi considerat în continuare născut prematur.