Contracții: durere necesară. Contracții: senzații

Multe femei însărcinate se întreabă deseori despre data viitoare. naştere, iar femeile care trebuie să nască pentru prima dată sunt îngrijorate în special. De regulă, le este foarte teamă să nu recunoască debutul travaliului la timp și să le confunde cu stare de rău temporară. În multe cazuri, observarea atentă a unei femei asupra schimbărilor care au loc în corpul ei va ajuta la rezolvarea acestor tulburări.

Deja la 38 de săptămâni începe perioada prenatală, când apar primele purtătoare ale nașterii și primele contracții neregulate (de formare). Aceste contracții apar neregulat și dispar după o schimbare a poziției corpului sau o scurtă odihnă. La femeile primipare, astfel de contracții de antrenament ale uterului pot dura cinci și, în unele cazuri, chiar mai mult, cu câteva zile înainte de naștere. Când apar, nu este nevoie să vă faceți griji și să mergeți urgent la spital, însă viitoarea mamă ar trebui să-și anunțe medicul, familia și prietenii cu privire la astfel de schimbări în corpul ei.

Atunci când apar primele semne de scurgere sau descărcare de lichid amniotic, care pot indica debutul travaliului sau travaliului prematur, o femeie trebuie să anunțe imediat un medic sau să contacteze independent o instituție medicală pentru a rezolva problema spitalizării ulterioare.

Dacă o femeie a învățat să recunoască contracțiile de antrenament, atunci va fi capabilă să le distingă de debutul travaliului sau contracțiile adevărate. Este dificil să confundați aceste senzații cu orice alt simptom, deoarece acestea se caracterizează prin periodicitate și ritm. De exemplu, o luptă durează 20-30 de secunde, apoi există o pauză de 20 de minute - aceasta se repetă de mai multe ori la rând, iar intervalele de timp cu greu se schimbă.

La începutul apariției durerilor de travaliu, femeia aflată în travaliu sau rudele sale trebuie să informeze medicul despre începutul travaliului, să sune la o ambulanță sau să meargă singuri la maternitate.

Motive pentru debutul travaliului

Până la începutul nașterii, multe procese complexe apar în corpul unei femei însărcinate, care, aflate în strânsă interconectare, asigură apariția unui astfel de act reflex ca travaliul.

Motivul principal pentru debutul travaliului este pregătirea uterului pentru nașterea copilului nenăscut și maturitatea fătului.

Uterul gravid:

  • câștigă suficientă greutate și dimensiune;
  • aparatul ei neuromuscular este pregătit pentru activitate contractilă;
  • placenta se coace complet.
Cu 2 sau 3 săptămâni înainte de debutul travaliului, uterul este eliberat de un exces de parte a fibrelor nervoase. Acest lucru reduce durerea în timpul travaliului și crește contractilitatea pereților uterului.

Mai mulți factori influențează apariția travaliului:

  • neuro-reflex - ca urmare a scăderii excitabilității creierului, a creșterii excitabilității măduvei spinării și a creșterii sensibilității fibrelor musculare ale uterului la oxitocină, se produce o activitate contractilă crescută a uterului;
  • hormonale - la sfarsit sarcina producția de progesteron scade și crește producția unui complex de estrogeni, care stimulează debutul travaliului;
  • neurohumoral - la sfârșitul sarcinii în corpul unei femei, crește sinteza de oxitocină, prostaglandine, serotonină și alte substanțe bioactive, care cresc sensibilitatea uterului la substanțe care provoacă contracția activă a mușchilor ei;
  • bioenergie - o cantitate suficientă de substanțe (glicogen, ATP, compuși ai fosforului, electroliți și oligoelemente) se acumulează în corpul mamei, ceea ce face ca uterul să fie capabil de o activitate contractilă sporită;
  • mecanic - uterul maturat își pierde capacitatea de a se întinde și, ca răspuns la activitatea motorie a fătului și la o creștere a nivelului de hormoni asemănători oxitocinei, începe să se contracte activ;
  • trofice și metabolice - acumularea unor produse reziduale în corpul unui făt copt duce la mișcarea sa activă, iar procesele degenerative în placenta matură și maturarea completă a fibrelor musculare ale uterului contribuie la apariția travaliului.


Starea sistemului nervos al femeii aflate în travaliu are o importanță primară în formarea tuturor mecanismelor de debut al travaliului, deoarece acest sistem asigură pregătirea uterului pentru nașterea naturală.

Toți factorii de mai sus, fiind în relație strânsă, contribuie la apariția contracțiilor, care sunt înlocuite de încercări și se termină cu expulzarea fătului din cavitatea uterină și nașterea placentei.

Prezenți ai apariției travaliului

Prezenții nașterii sunt numiți un set de semne care indică debutul iminent al travaliului activ. Există multe facilități ale debutului nașterii, dar pentru fiecare femeie combinația lor este individuală și depinde de caracteristicile organismului mamei însărcinate.

Prezenți ai nașterii:

  • Prolaps abdominal.
    O astfel de modificare, care este determinată extern de o ușoară deplasare în jos a abdomenului, este individuală pentru fiecare femeie însărcinată și nu poate fi întotdeauna observată independent. La femeile primipare, acest vestitor poate apărea cu 2-4 săptămâni înainte de ziua nașterii și la femeile multipare - cu câteva zile sau imediat înainte de naștere.

  • Schimbările de mers.
    Natura mersului se schimbă după ptoza abdominală. Femeia începe să se bată din cauza presiunii capului bebelușului asupra oaselor pelvine și a fundului uterului.

  • Modificări în natura urinării și a mișcărilor intestinale.
    Prolapsul abdominal poate determina urinare crescută sau incontinență urinară, deoarece uterul exercită o presiune mai mare asupra vezicii urinare. Efectul mecanic al uterului gravid asupra peretelui intestinal poate provoca constipație și, în unele cazuri, diaree, cu câteva săptămâni sau zile înainte de naștere.

  • Modificări în natura descărcării din tractul genital.
    Descărcarea vaginală sub influența modificărilor hormonale devine mai abundentă și mai fluidă. În unele cazuri, pentru a exclude scurgerea de lichid amniotic, se efectuează un test special de către un obstetrician.

  • Descărcarea dopului mucos.
    Acest vestitor al travaliului poate apărea cu 2 săptămâni înainte de debutul travaliului și cu câteva ore înainte de a începe. În unele cazuri, dopul mucos nu se desprinde în întregime, ci în porțiuni mici. În practică, acest simptom arată ca o descărcare de descărcare vaginală (uneori amestecată cu o cantitate mică de sânge). Femeia însărcinată trebuie să-și informeze obstetricianul-ginecologul despre descărcarea dopului mucos.

  • Scăderea greutății corporale a viitoarei mame.
    Cu câteva zile înainte de naștere, o femeie însărcinată poate observa că cântărește cu 1-2 kg mai puțin. Această scădere în greutate poate fi explicată prin eliminarea excesului de lichid din organism sub influența modificărilor din fondul hormonal.

  • Reducerea numărului de mișcări fetale.
    Fătul, cu câteva săptămâni înainte de naștere, se mișcă mai rar. Acest lucru se datorează creșterii sale rapide. Viitorul bebeluș devine înghesuit în cavitatea uterină, iar mișcările sale sunt dificile.

  • Cursuri de antrenament.
    Mai aproape de data nașterii, uterul începe să intre din ce în ce mai mult într-un ton crescut, care se exprimă în senzația de contracții de antrenament. Se diferențiază de durerile de travaliu într-o serie de caracteristici: durată scurtă, neregularitate, senzații de durere slabă (care amintește de durere în timpul menstruației), dispariție spontană după o schimbare a poziției corpului sau odihnă.

  • Manifestarea instinctului „cuibăritor”.
    Multe femei din ultimele zile și chiar ore înainte de naștere încep să își pregătească casele pentru nașterea viitoare a unui copil. Aceste acțiuni pot fi exprimate prin faptul că femeia începe să curățe cu sârguință, să se spele și chiar să înceapă reparații.

  • Modificări la nivelul colului uterin.
    Numai un obstetrician-ginecolog poate observa un astfel de vestitor al unei nașteri iminente atunci când examinează o femeie pe un scaun ginecologic. Sub influența hormonilor estrogeni, colul uterin se scurtează și devine mai elastic cu 38 de săptămâni. Osul cervical extern începe să se deschidă înainte de apariția durerilor de travaliu.
Prezenții nașterii la femeile primipare și multipare au propriile lor trăsături caracteristice.

Prezenți ai apariției travaliului - video

Semne ale debutului travaliului

Semnele fiabile ale debutului travaliului sunt:
1. Contracții;
2. Revărsarea lichidului amniotic.

Aceste două semne indică întotdeauna apariția travaliului și fiecare gravidă ar trebui să știe cum procedează.

Contracții

Adevărat sau durerile de travaliu se numesc contracții ale fibrelor musculare ale uterului, care apar la intervale regulate și pe care o femeie nu le poate controla. Acest semn marchează momentul apariției travaliului.

Primele contracții adevărate sunt însoțite de senzații dureroase minore, pe care majoritatea femeilor le compară cu durerile din timpul menstruației. Durerea este tolerabilă și poate iradia către partea inferioară a spatelui sau poate fi localizată în abdomenul inferior. Majoritatea femeilor aflate în travaliu încep să aibă contracții noaptea. Unele femei observă că în timpul unei contracții a travaliului, uterul „se transformă în piatră”, adică dacă o femeie aflată în travaliu își pune mâna pe stomac în timpul unei contracții de travaliu, poate simți uterul dur și tensionat.

Puteți determina adevărul contracțiilor folosind un cronometru. Frecvența și apariția constantă a acestora, care nu este eliminată de o schimbare a poziției corpului, luând o baie caldă sau odihnă, indică apariția travaliului.

Inițial, contracțiile apar la intervale de jumătate de oră (mai des în unele cazuri). Cu fiecare contracție, femeia aflată în travaliu începe să simtă nu numai durere, ci și contracții ritmice ale mușchilor uterului. Treptat, contracțiile devin mai vizibile, iar frecvența, durata și intensitatea lor cresc. Cu fiecare contracție, sacul amniotic și capul fătului se apasă de fundul uterului, determinând deschiderea treptată a colului uterin.

Revărsarea lichidului amniotic

În cursul clasic al nașterii, scurgerea lichidului amniotic are loc după ce colul uterin se deschide până la 3-7 cm. Sub presiunea fătului, membrana amniotică se rupe și o parte din lichidul amniotic este turnat.

O femeie aflată în travaliu, cu revărsarea clasică a apei, poate crede că a urinat involuntar. În unele cazuri, apa este turnată treptat, în porții mici. În acest caz, o femeie poate observa apariția de pete umede pe lenjerie sau lenjerie de pat și poate experimenta senzații, cum ar fi atunci când fluxul vaginal sau menstrual este separat.

Uneori, poate apărea ruperea lichidului amniotic înainte de apariția contracțiilor regulate și deschiderea colului uterin sau mult mai târziu decât deschiderea completă a faringelui uterului. Aceste condiții nu înseamnă întotdeauna că va exista o patologie a nașterii sau a fătului, dar de obicei ginecologii folosesc diverse tactici speciale pentru gestionarea ulterioară a unei astfel de travaliuri pentru a preveni posibile complicații.

Semne ale apariției travaliului - video

Contracții la începutul travaliului

Obstetricienii-ginecologi disting trei faze ale durerilor de travaliu:

Faza inițială (ascunsă):

  • durata luptei - 20 de secunde;
  • frecvența contracțiilor este de 15-30 minute;
  • dilatarea faringelui uterului - 0 sau până la 3 cm.
Faza inițială durează de la 7 la 8 ore.

Faza activă:

  • durata luptei este de 20-60 de secunde;
  • frecvența contracțiilor este de 2-4 minute;
  • deschiderea faringelui uterului este de 3-7 cm.
Faza activă durează de la 3 la 5 ore. De obicei, în această fază curge lichidul amniotic.

Faza tranzitorie (tranzitorie):

  • durata luptei - 60 de secunde;
  • frecvența contracțiilor este de 2-3 minute;
  • deschiderea faringelui uterului - 7-10 cm.
Durata fazei de tranziție este de la o jumătate de oră la o oră și jumătate.

Durerile de travaliu apar în prima etapă a travaliului (perioada de dezvăluire).

Începutul travaliului în primipar

Probabilii purtători ai nașterii la primipari au propriile lor trăsături caracteristice. De regulă, acestea au un decalaj de timp mai pronunțat între ziua nașterii și data apariției precursorilor. Unele viitoare mame sunt excesiv de emoționale și suferă orice ușoară boală pentru purtătorii de naștere. Dacă nu știu despre acest semn sau altul, este posibil să nu le observe.

Ultimele săptămâni de așteptare s-au încheiat. Încep contracțiile. Vine punctul culminant al întregii sarcini - încă câteva ore și vei vedea copilul tău. Desigur, vei fi îngrijorat și îngrijorat de rezultatul nașterii, dar dacă ești bine pregătit și înțelegi la ce să te aștepți, ce se întâmplă în fiecare etapă a travaliului, atunci și curajul se va întoarce. Dă viață unui copil! La urma urmei, aceasta este o astfel de fericire! Pregătiți-vă, stăpânind tehnicile și tehnicile de relaxare și respirație în avans - acestea vă vor ajuta să vă mențineți calmul și să faceți față durerii. Și nu vă alarmați dacă în timpul contracțiilor ceva nu se dovedește a fi ceea ce vă așteptați.

CUM SE DETERMINĂ ÎNCEPUTUL O PAUZĂ

ALARMA DUMNEAVOASTRĂ că vă va fi dor de apariția contracțiilor este complet nefondată. Deși contracțiile false care apar în ultimele săptămâni de sarcină pot fi uneori confundate cu apariția travaliului, contracțiile reale nu pot fi confundate cu nimic.

SIMPTOME DE LUPTE

Ieșirea
Deschizându-se ușor, colul uterin împinge afară mușchiul mucos pătat de sânge care l-a înfundat în timpul sarcinii.
Ce să fac Acest lucru se poate întâmpla cu câteva zile înainte de începerea travaliului, așa că așteptați până când durerea din abdomen sau spate devine persistentă sau lichidul amniotic se curăță înainte de a apela la moașă sau la maternitate.

Descărcare de lichid amniotic
Ruptura lichidului amniotic este posibilă în orice moment. Apa poate curge într-un pârâu, dar mai des se scurge puțin câte puțin - acestea sunt întârziate de capul copilului.
Ce să fac Sunați imediat la o moașă sau la o ambulanță. Spitalizarea este mai sigură chiar dacă nu există încă concedieri, deoarece infecția este posibilă. Deocamdată, așezați un prosop de vafe pentru a absorbi umezeala.

Contracțiile uterului
La început, se simt ca dureri plictisitoare la nivelul spatelui sau al șoldurilor. După un timp, vor începe contracțiile, asemănătoare senzațiilor în perioadele dureroase.
Ce să fac Când contracțiile devin regulate, observați intervalele dintre ele. Dacă credeți că travaliul a început, sunați-o pe moașă. Deși nu sunt foarte frecvente (până la 5 minute) sau dureroase, nu are rost să vă grăbiți la spital. Prima naștere durează de obicei mult timp, 12-14 ore, și este mai bine să petreceți o parte din acest timp acasă. Mergeți încet, oprindu-vă să vă odihniți. Dacă apele nu au plecat încă, puteți face un duș cald sau băuturi ușoare. În maternitate, vi se poate recomanda să nu veniți înainte ca contracțiile să se intensifice și să înceapă să se repete la fiecare 5 minute.

PREDICȚIILE LUPTELOR
Contracțiile slabe ale uterului apar pe tot parcursul sarcinii. În ultimele câteva săptămâni au devenit mai frecvente și mai intense, astfel încât uneori pot fi confundate cu apariția durerilor de travaliu. După ce ați simțit astfel de contracții, ridicați-vă, plimbați-vă și ascultați dacă continuă, dacă pauzele dintre ele devin mai scurte. Prețurile de muncă sunt de obicei neregulate.

FRECVENȚA LUPTEI
Urmăriți dinamica contracțiilor pe parcursul unei ore: începutul și sfârșitul, câștigul, creșterea frecvenței. Când contracțiile s-au stabilizat, acestea ar trebui să dureze cel puțin 40 de secunde.

PRIMA PERIOADA

În această etapă, mușchii uterului se contractă pentru a deschide colul uterin și pentru a permite fătului să treacă. La prima naștere, contracțiile durează în medie 10-12 ore. Este posibil ca la un moment dat să intrați în panică. Indiferent cât de bine te-ai pregăti, sentimentul că ceva i se întâmplă corpului tău dincolo de controlul conștiinței poate fi intimidant. Rămâneți calm și încercați să nu vă amestecați cu corpul, faceți ceea ce vă spune. Chiar acum, veți aprecia cu adevărat prezența unui soț sau a unei prietene în apropiere, mai ales dacă știu ce sunt contracțiile.

RESPIRAREA ÎN PRIMA PERIOADĂ A MUNCII
La începutul și la sfârșitul contracției, respirați profund și uniform, inhalând prin nas și expirând prin gură. Când contracția atinge apogeul, recurge la respirație superficială, dar acum inspiră și expiră prin gură. Nu respirați așa prea mult - este posibil să vă simțiți amețit.

SOSIREA LA SPITALUL DE MATERNITATE

La recepție veți fi întâmpinați de o moașă care se va ocupa de toate formalitățile și procedurile pregătitoare. Soțul în acest moment poate fi lângă tine. Dacă naști acasă, vei fi pregătit pentru naștere în mod similar.

Întrebări de moașă
Moașa va verifica înregistrările de înregistrare și cardul dvs. de schimb, precum și va clarifica dacă apa s-a retras și dacă dopul mucos a fost eliberat. De asemenea, pune o serie de întrebări despre contracții: când au început acestea? cât de des se întâmplă? cum te simti? cât sunt convulsiile?

Studiu
Când vă schimbați hainele, tensiunea arterială, temperatura și ritmul cardiac vor fi măsurate. Medicul dumneavoastră va efectua o examinare internă pentru a determina cât de mult s-a dilatat colul uterin.

Examenul fetal
Moasa îți va simți burta pentru a determina poziția bebelușului și va asculta inima bebelușului cu un stetoscop special. Este posibil ca timp de aproximativ 20 de minute să înregistreze bătăile inimii fetale printr-un microfon - această înregistrare va ajuta să stabilească dacă bebelușul primește suficient oxigen în timpul contracțiilor uterine.

Alte proceduri
Vi se va cere să testați o probă de urină pentru zahăr și proteine. Dacă apa dvs. este încă proaspătă, puteți face duș. Veți fi direcționat către secția prenatală.

EXAMENE INTERNE
Medicul va efectua examinări interne, după caz, monitorizând poziția fătului și gradul de dilatare a colului uterin. Pune-i întrebări - ar trebui să fii și conștient de ceea ce se întâmplă. De obicei, dilatarea uterului este inegală, ca să zicem. smucituri. Examinarea se efectuează în intervalele dintre contracții, prin urmare, atunci când simțiți că se apropie următoarea contracție, va trebui să vă informați medicul despre aceasta. Cel mai probabil, vi se va cere să vă întindeți pe spate cu perne, dar dacă această poziție este incomodă, puteți să vă întindeți de partea voastră. Încercați să vă relaxați cât mai mult posibil.

Bout
Colul uterin este un inel de mușchi în mod normal închis în jurul faringelui uterin. Mușchii longitudinali care formează pereții uterului se îndepărtează de acesta. În timpul contracțiilor, acestea se contractă, trăgând gâtul spre interior și apoi întinzându-l astfel încât capul bebelușului să treacă în faringele uterine.
1. Colul uterin se relaxează sub influența hormonilor.
2. Contracțiile slabe netezesc ușor colul uterin.
3. Contracțiile puternice determină deschiderea colului uterin.

DISPOZIȚII PENTRU PRIMA PERIOADĂ DE NAȘTERE
În prima perioadă, încercați să încercați diferite poziții ale corpului, găsind cel mai confortabil pentru fiecare etapă. Aceste poziții trebuie stăpânite în avans, astfel încât, la momentul potrivit, să puteți lua rapid o poziție adecvată. S-ar putea să simți brusc că este mai bine să te întinzi. Nu te întinde pe spate, ci pe partea ta. Capul și coapsa ar trebui să se sprijine pe perne.

Pozitie verticala
În primele etape ale contracțiilor, utilizați un fel de suport - un perete, un scaun sau un pat de spital. Puteți îngenunchea dacă doriți.

Poziție așezată
Așezați-vă cu fața spre spatele unui scaun cu o pernă pe spate. Capul este pe mâini, genunchii sunt despărțiți. O altă pernă poate fi așezată pe scaun.

Sprijinindu-se pe soțul ei
În prima etapă a travaliului, pe care probabil o veți suporta pe picioare, este convenabil să vă puneți mâinile pe umerii soțului și să vă sprijiniți în timpul travaliului. Soțul tău te poate ajuta să te relaxezi masându-ți spatele sau mângâindu-ți umerii.

Poziția în genunchi
Puneți-vă în genunchi, întindeți picioarele și, relaxând toți mușchii, coborâți partea superioară a corpului pe perne. Ține-ți spatele cât mai drept posibil. Stai pe coapsă între contracții.

Suport pe patru puncte
Îngenunchează pe mâini. Este convenabil să faceți acest lucru pe saltea. Mutați pelvisul înainte și înapoi. Nu vă ghumați spatele. Relaxați-vă între contracții aplecându-vă înainte și sprijinindu-vă capul în mâini.

Durerile de naștere din spate
Cu o prezentare cefalică, capul bebelușului se sprijină pe coloana vertebrală, provocând dureri de spate. A face mai ușor:
în timpul contracțiilor, îndoiți-vă înainte, transferând greutatea pe brațe și efectuați mișcări progresive cu pelvisul; umblați în intervale
în intervalele dintre contracții, cere-i soțului tău să-ți maseze spatele.

Masaj lombar
Acest tratament va ameliora durerile de spate și vă va calma și revigora. Solicitați-i soțului dvs. baza coloanei vertebrale, apăsând pe ea cu proeminența mâinii într-o mișcare circulară. Folosiți pudră de talc.

CUM SE AJUTĂ

Mutați-vă mai mult, mergeți în intervalele dintre contracții - acest lucru vă va ajuta să faceți față durerii. Alegeți o poziție confortabilă a corpului în timpul convulsiilor.
Rămâneți cât mai drept posibil: capul bebelușului se va sprijini de colul uterin, contracțiile vor deveni mai puternice și mai eficiente.
Concentrați-vă asupra respirației pentru a vă liniști și a vă distrage atenția de la contracții.
Relaxați-vă în timpul pauzelor pentru a economisi energie până în momentul în care aveți cea mai mare nevoie de ea.
Cântă, chiar țipă, pentru a ușura durerea.
Uită-te la un punct sau la un obiect pentru a te distrage.
Reacționează doar la această luptă, nu te gândi la următoarea. Imaginați-vă fiecare criză ca pe un val pe care îl veți „călări” pe copil.
Urina mai des - vezica urinară nu trebuie să interfereze cu mișcarea fătului.

CE POATE AJUTA SOTUL

Laudă și încurajează-ți soția în toate privințele. Nu vă pierdeți dacă este enervată - prezența dvs. este încă importantă.
Amintește-mi de tehnica de relaxare și respirație pe care a învățat-o la curs.
Șterge-i fața, ține-o de mână, masează-o pe spate, sugerează schimbarea poziției. Ce fel de atingeri și masaj îi place, trebuie să știți din timp.
Fii mediatorul dintre soție și personalul medical. Păstrați-vă partea în toate: de exemplu, dacă cere calmant.

FAZA DE TRANZITIE

CEL MAI GREU timp de travaliu este sfârșitul primei perioade. Contracțiile devin puternice și lungi, iar intervalele sunt scurtate la un minut. Această fază se numește tranzitorie. Când sunteți epuizat, probabil că veți fi fie deprimat, fie excesiv excitat și lacrimos în această etapă. S-ar putea chiar să-ți pierzi simțul timpului și să adormi între contracții. Acest lucru poate fi însoțit de greață, vărsături și frisoane. În cele din urmă, veți avea o mare dorință, încordată, de a împinge fructele în afară. Dar dacă faceți acest lucru înainte de timp, este posibil să aveți umflături ale colului uterin. De aceea, cereți moașei să verifice dacă colul uterin este complet dilatat.

RESPIRAREA ÎN TRANZIȚIE
Dacă încep încercările premature, respirați scurt și expirați lung: „uh, uh, uh-uh-uh”. Când dorința de a împinge se oprește, expirați încet, uniform.

Cum să nu mai împingem
Dacă colul uterin nu s-a deschis încă, în această poziție, respirați dublu și expirați lung: „phew, phew, phew-woo” (vezi chiar mai sus). Este posibil să aveți nevoie de ameliorarea durerii. Îngenunchează și, aplecându-te înainte, coboară capul în mâini; podeaua pelviană ar trebui, așa cum ar fi, să atârne în aer. Acest lucru va ușura dorința de a împinge și va face mai dificilă împingerea fătului în afară.

CE POATE AJUTA SOTUL

Încercați să vă liniștiți soția, înveseliți-vă, ștergeți sudoarea; dacă nu o vrea, nu insista.
Respirați cu ea în timpul contracțiilor.
Pune-ți șosete pentru ea dacă încep frisoanele.
Dacă începe împingerea, sunați-o imediat pe moașă.

CE SE INTAMPLĂ CU GÂTUL
Colul uterin, palpabil la o adâncime de 7 cm, este deja suficient de întins în jurul capului fetal.
Dacă colul uterin nu mai este palpabil, atunci expansiunea sa este completă.

A DOUA PERIOADA De îndată ce cervixul uterului s-a deschis și sunteți gata pentru încercări, începe a doua etapă a travaliului - perioada de expulzare a fătului. Acum vă adăugați propriile eforturi la contracțiile involuntare ale uterului, ajutând la împingerea fătului în afară. Contracțiile au devenit mai puternice, dar sunt mai puțin dureroase. Împingerea este o muncă grea, dar moașa te va ajuta să găsești cea mai confortabilă poziție și te va îndruma când să împingi. Nu vă grăbiți lucrurile, încercați să faceți totul bine. Odată cu prima naștere, a doua perioadă durează de obicei mai mult de o oră.

RESPIRAREA ÎN DOUA PERIOADĂ DE MUNCĂ
Când simțiți nevoia de a împinge, respirați adânc și aplecați-vă înainte pentru a vă ține respirația. Respirați adânc și liniștitor între încercări. Relaxați-vă încet pe măsură ce contracția dispare.

POZIȚII PENTRU ÎNLĂTURAREA FRUCTELOR
Când împingeți, încercați să rămâneți mai drepți - atunci gravitația va funcționa pentru dvs.

Ghemuit
Aceasta este poziția ideală: lumenul pelvisului se deschide și fătul iese sub influența gravitației. Dar dacă nu v-ați pregătit în avans pentru această poziție, în curând vă veți simți obosiți. Mergeți pentru o versiune mai ușoară: dacă soțul dvs. stă pe marginea unui scaun cu genunchii despărțiți, puteți sta între ei, sprijinindu-vă mâinile pe șolduri.

Pe genunchi
Această poziție este mai puțin obositoare și, de asemenea, facilitează împingerea. Sprijinirea dvs. din ambele părți vă va oferi corpului mai multă stabilitate. Vă puteți sprijini doar pe mâini; spatele ar trebui să fie drept.

Stând
Puteți naște în timp ce stați pe pat cu perne. De îndată ce încep încercările, coborâți bărbia în jos și înfășurați-vă brațele în jurul picioarelor. În intervalele dintre încercări, odihnește-te aplecându-te pe spate.

CUM SE AJUTĂ
În momentul contracției, se strecoară treptat, lin.
Încercați să relaxați podeaua pelviană, astfel încât să o puteți simți scufundându-se.
Relaxați-vă mușchii feței.
Nu încercați să vă controlați intestinele și vezica urinară.
Odihnește-te între contracții, salvează-ți puterea pentru împingere.

CE POATE AJUTA SOTUL
Încearcă să-ți distragi cumva soția între încercări, continuă să te calmezi și să o înveseli.
Spune-i ce vezi, cum ar fi aspectul capului, dar nu te mira dacă nu te acordă atenție.

NAȘTERE

PICUL RODOV a venit. Copilul este pe cale să se nască. Vei putea atinge capul bebelușului tău și îl vei ridica în curând. La început, probabil veți fi copleșiți de un sentiment de ușurare extraordinară, dar va fi urmat de surpriză, lacrimi de bucurie și, desigur, un sentiment de imensă tandrețe pentru copil.

1. Capul fetal se apropie de deschiderea vaginală, apăsând pe podeaua pelviană. În curând va apărea coroana: la fiecare împingere, fie se va deplasa înainte, fie, poate, se va întoarce puțin în timp ce contracțiile slăbesc. Nu vă faceți griji, acest lucru este complet normal.

2. De îndată ce apare vârful capului, vi se va cere să nu mai împingeți - dacă capul iese prea repede, sunt posibile lacrimi perineale. Relaxează-te, respiră puțin. Dacă copilul dumneavoastră este amenințat cu lacrimi grave sau orice anomalii, este posibil să vi se facă o epiziotomie. Pe măsură ce capul extinde deschiderea vaginală, există o senzație de arsură, dar nu durează mult, urmată de amorțeală, care este cauzată de întinderea puternică a țesuturilor.

3. Când apare capul, fața copilului este întoarsă în jos. Moașa verifică dacă cordonul ombilical este înfășurat în jurul gâtului. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi îndepărtat atunci când întregul corp este eliberat. Copilul întoarce apoi capul în lateral, desfășurându-se înainte de a se elibera complet. Moașa își va șterge ochii, nasul, gura și, dacă este necesar, va elimina mucusul din căile respiratorii superioare.

4. Ultimele contracții ale uterului și corpul mic al bebelușului sunt complet eliberate. De obicei, bebelușul este așezat pe stomacul femeii, deoarece cordonul ombilical încă îl ține. Poate că la început copilul îți va părea albăstrui. Corpul său este acoperit cu lubrifiant primordial, există urme de sânge pe piele. Dacă respiră normal, poate fi ridicat și apăsat pe piept. Dacă respirația este dificilă, căile respiratorii vor fi curățate și, dacă este necesar, i se va oferi o mască de oxigen.

A treia perioadă de naștere
La sfârșitul celei de-a doua etape a travaliului, vi se va face probabil o injecție intravenoasă a unui medicament care întărește contracțiile uterului - atunci placenta va dispărea aproape instantaneu. Dacă aștepți să se desprindă în mod natural, poți pierde mult sânge. Discutați acest punct cu medicul dumneavoastră în avans. Pentru a îndepărta placenta, medicul pune o mână pe abdomen și trage ușor cordonul ombilical cu cealaltă. După aceea, el trebuie să verifice dacă placenta a dispărut complet.

SCARĂ APGAR
După acceptarea copilului, moașa își evaluează respirația, ritmul cardiac, culoarea pielii, tonusul muscular și reflexele, calculând un scor pe o scară Hangar de 10 puncte. De obicei, la nou-născuți, acest indicator variază de la 7 la 10. După 5 minute, se efectuează o recontare: scorul inițial, de regulă, crește.

DUPĂ NAȘTERE
Veți fi spălat și, dacă este necesar, cusut. Neonatologul va examina nou-născutul, moașa îl va cântări și îl va măsura. Pentru a împiedica copilul să dezvolte o boală rară asociată cu insuficiența coagulării sângelui, i se poate administra vitamina K. Cordonul ombilical este tăiat imediat după naștere.

Intrebare si raspuns "Mi-e frică de răni în timpul nașterii. Există un astfel de pericol?"
Nu vă fie teamă, nu există un astfel de pericol - pereții vaginali sunt elastici, pliurile lor sunt capabile să se întindă și să lase fătul să treacă. "Ar trebui ca bebelușul să fie alăptat imediat după naștere?" Puteți da un sân, dar dacă bebelușul nu îl ia, nu insistați. În general, reflexul de supt la nou-născuți este puternic și, atunci când suge, sunt de bună dispoziție.

ANESTEZIE

NAȘTEREA RARĂ este nedureroasă, dar durerea are și o semnificație specială: la urma urmei, fiecare contracție este un pas către nașterea unui copil. Este posibil să aveți nevoie de analgezice, în funcție de cursul contracțiilor și de capacitatea dvs. de a face față durerii. S-ar putea să o depășiți folosind tehnica de auto-ajutor, dar dacă durerea agravantă devine insuportabilă, cereți medicului dumneavoastră analgezice.

ANESTEZIA EPIDURALĂ
Această anestezie ameliorează durerea prin blocarea nervilor din partea inferioară a corpului. Este eficient atunci când contracțiile provoacă dureri de spate. Cu toate acestea, nu fiecare spital vă va oferi o epidurală. Timpul de aplicare trebuie calculat astfel încât efectul anestezicului să se oprească până la a doua etapă a travaliului, altfel este posibil să încetiniți travaliul și să creșteți riscul de epiziotomie și forceps.

Cum se întâmplă asta
Pentru anestezia epidurală, cca. 20 de minute. Vi se va cere să vă curbați astfel încât genunchii să se sprijine pe bărbie. Anestezicul va fi injectat în partea inferioară a spatelui cu o seringă. În acest caz, acul nu este îndepărtat, ceea ce permite, dacă este necesar, introducerea unei doze suplimentare. Acțiunea anestezicului dispare după 2 ore. Poate fi însoțit de o anumită dificultate în mișcare și tremur în mâini. Aceste fenomene vor dispărea în curând.

act
Pe tine Durerea va trece, claritatea conștiinței va rămâne. Unele femei se confruntă cu slăbiciune și dureri de cap, precum și greutate la nivelul picioarelor, care uneori persistă câteva ore.
Per copil Nici unul.

OXID DE NITROGEN CU OXIGEN
Acest amestec de gaze reduce semnificativ durerea, fără a o ameliora complet și provoacă euforie. Aplicat la sfârșitul primei etape a travaliului.

Cum se întâmplă asta
Amestecul de gaze intră printr-o mască conectată de un furtun la dispozitiv. Efectul gazului se manifestă în jumătate de minut, așa că la începutul contracției, trebuie să respirați adânc.

act
Pe tine Gazul calmează durerea, dar nu o calmează deloc. Vă veți simți amețit sau greață în timp ce inspirați.
Per copil Nici unul.

PROMEDOL
Acest medicament este utilizat în prima etapă a travaliului, când femeia aflată în travaliu este agitată și îi este dificil să se relaxeze.

Cum se întâmplă asta
Promedol este injectat în fese sau coapse. Debutul acțiunii este de 20 de minute, durata este de 2-3 ore.

act
Pe tine Promedol se manifestă în moduri diferite. Pentru cineva, are un efect calmant, se relaxează, provocând somnolență, deși conștiința a ceea ce se întâmplă este complet păstrată. Există, de asemenea, plângeri cu privire la pierderea controlului asupra propriei persoane, o stare de ebrietate. S-ar putea să vă simțiți greață și tulburătoare.
Per copil Promedol poate provoca depresie respiratorie și somnolență la un copil. După naștere, respirația este ușor de stimulat, iar somnolența va dispărea de la sine.

ELECTRO-STIMULARE
Dispozitivul de electrostimulare reduce durerea și stimulează mecanismul intern de depășire a durerii. Funcționează pe impulsuri electrice slabe care afectează spatele prin piele. Cu o lună înainte de naștere, aflați dacă există un astfel de dispozitiv în spital și aflați cum să îl utilizați.

Cum se întâmplă asta
Patru electrozi sunt așezați pe spate unde sunt concentrați nervii care duc la uter. Electrozii sunt conectați prin fire la panoul de comandă manual. Cu acesta, puteți regla puterea curentă.

act
Pe tine Dispozitivul reduce durerea în stadiile incipiente ale travaliului. Dacă contracțiile sunt foarte dureroase, dispozitivul este ineficient.
Per copil Nici unul.

MONITORIZAREA FETALĂ

ÎN TIMPUL întregii perioade de travaliu, medicii înregistrează constant ritmul cardiac fetal. Acest lucru se face cu un stetoscop obstetric convențional sau cu un monitor electronic.

STETOSCOP OBSTETRIC
În timp ce vă aflați în sala de naștere, moașa ascultă în mod regulat bătăile inimii fetale prin peretele abdominal.

MONITORIZAREA ELECTRONICĂ A FRUCTELOR
Această metodă necesită echipamente electronice sofisticate. În unele spitale, o astfel de monitorizare (control) este utilizată pe tot parcursul travaliului, în altele - sporadic sau în următoarele cazuri:
dacă travaliul este indus artificial
dacă ați avut o epidurală
dacă aveți complicații care ar putea amenința fătul
dacă se constată anomalii la făt.
Monitorizarea electronică este absolut inofensivă și nedureroasă, însă limitează semnificativ libertatea de mișcare - astfel nu puteți controla contracțiile. Dacă medicul sau moașa a sugerat monitorizarea continuă pentru dvs., aflați dacă este cu adevărat necesar.

Cum se întâmplă asta
Vi se va cere să stați sau să vă întindeți pe o canapea. Corpul va fi fixat cu perne. Benzile lipicioase cu senzori vor fi atașate la abdomen, care ridică bătăile inimii fetale și înregistrează contracțiile uterului. Citirile dispozitivului sunt tipărite pe bandă de hârtie. După ce lichidul amniotic a trecut, ritmul cardiac al bebelușului poate fi măsurat prin plasarea unui senzor electronic pe capul bebelușului. Această metodă de monitorizare este cea mai precisă, dar nu foarte convenabilă. Unele maternități folosesc sisteme de monitorizare a undelor radio cu telecomandă (monitorizare telemetrie). Avantajul lor este că nu ești legat de echipamente voluminoase și te poți deplasa liber în timpul luptelor.

METODE SPECIALE DE LIVRARE
EPISIOTOMIE
Aceasta este o disecție a deschiderii vaginale pentru a preveni ruperea sau pentru a scurta a doua etapă a travaliului atunci când sănătatea fătului este amenințată. Pentru a evita epiziotomia:
învățați să vă relaxați mușchii podelei pelvine
păstrați-vă mai drept atunci când scoateți fătul.

Indicații
Este necesară o epiziotomie dacă:
fătul are o prezentare a culei, cap mare, alte abateri
ai nastere prematura
folosind pensă sau vid
nu controlezi încercările
pielea din jurul deschiderii vaginului nu este suficient de întinsă.

Cum se întâmplă asta
La punctul culminant al contracției, se face o incizie în vagin - în jos și, de obicei, ușor lateral. Uneori nu există timp pentru o injecție anestezică, dar totuși nu veți simți durere, deoarece amorțirea parțială a țesuturilor apare și din cauza faptului că acestea sunt întinse. Sutura după o epiziotomie sau ruptură poate fi destul de lungă și dureroasă, o procedură complexă care necesită îngrijire specială. Așadar, insistați să obțineți un anestezic local bun. Materialul de sutură se dizolvă după un timp, nu trebuie îndepărtat.

Efecte
Se simte inconfortabil și inflamat după o epiziotomie este frecvent, dar durerea poate fi severă, mai ales dacă este infectată. Incizia se vindecă în 10-14 zile, dar dacă ceva vă deranjează după aceea, consultați-vă medicul.

RECUPERAREA FRUCTELOR
Uneori, forcepsul sau extracția cu vid sunt folosite pentru a ajuta copilul să vină pe lume. Utilizarea forcepsului este posibilă numai atunci când colul uterin este complet dilatat, când capul fătului a intrat în el. Extragerea sub vid este permisă și în cazul dezvăluirii incomplete - în cazul travaliului prelungit.

Indicații
Extracția forțată se efectuează:
dacă dumneavoastră sau fătul aveți vreo anomalie în timpul nașterii
în caz de prezentare a culei sau de naștere prematură.

Cum se întâmplă asta

Forceps Vi se va administra ameliorarea durerii - inhalare sau anestezie intravenoasă. Medicul aplică forceps, apucând capul copilului și trăgându-l ușor. La aplicarea penselor, încercările sunt complet eliminate. Atunci totul se întâmplă în mod natural.
Extractor de vid Este o ventuză mică conectată la o pompă de vid. Prin vagin, este adus în capul fătului. În timp ce împingeți, fătul este tras ușor de-a lungul canalului de naștere.

Efecte
Forceps poate lăsa urechi sau vânătăi pe capul fătului, dar nu sunt periculoase. După câteva zile, aceste urme dispar.
Vid Ventuza va lăsa o ușoară umflare și apoi o vânătaie pe capul bebelușului. Și asta va scădea treptat.

STIMULAREA MUNCII
Stimularea înseamnă că contracțiile trebuie induse artificial. Metodele sunt uneori folosite pentru a accelera contracțiile dacă sunt prea lente. Abordările medicilor de stimulare sunt adesea diferite; deci încercați să vă dați seama care este practica travaliului indus în care veți naște.

Indicații
Contracțiile sunt cauzate artificial:
dacă, atunci când nașterea este întârziată mai mult de o săptămână, se constată semne de tulburări fetale sau disfuncție a placentei
dacă aveți tensiune arterială crescută sau orice alte complicații care sunt periculoase pentru făt.

Cum se întâmplă asta
O muncă indusă artificial este planificată în avans și vi se va oferi să mergeți la spital în avans. Există 3 metode de stimulare a contracțiilor:
1. Medicamentul hormonal cerviprost este injectat în canalul cervical, care înmoaie colul uterin. Contracțiile pot începe în aproximativ o oră. Această metodă nu este întotdeauna eficientă la prima naștere.
2. Deschiderea lichidului amniotic. Medicul va străpunge o gaură în lichidul amniotic. Majoritatea femeilor nu au deloc dureri. În curând încep contracțiile uterului.
3. Prin intermediul unui picurător, se injectează intravenos un medicament hormonal, care contribuie la contracția uterului. Cereți să puneți IV pe mâna stângă (sau dreapta dacă sunteți stângaci).

Efecte
Este preferabilă injectarea cu hormoni - vă puteți deplasa liber în timpul contracțiilor. Cu un picurător, contracțiile vor fi mai intense, iar intervalele dintre contracții sunt mai scurte decât la nașterile normale. În plus, trebuie să te întinzi.

OFERTA DE UNT
În 4 cazuri din 100, bebelușul iese cu partea inferioară a corpului. Nașterea în această poziție a fătului este mai lungă și mai dureroasă, deci trebuie să aibă loc într-un spital. Deoarece capul, cea mai mare parte a corpului bebelușului, va apărea ultima la naștere, este măsurat în prealabil cu un ultrasunete pentru a vă asigura că va trece prin pelvis. Va fi necesară o epiziotomie; Secțiunea cezariană este adesea utilizată (în unele clinici este obligatorie).

GEMENII
Gemenii trebuie născuți în spital, deoarece forcepsele sunt adesea folosite pentru a le extrage. În plus, unul dintre ei poate avea o prezentare de culegere. Probabil vi se va oferi o epidurală. Prima etapă a travaliului va fi una. Al doilea - împingând - doi: iese primul copil, urmat de al doilea. Intervalul dintre nașterea gemenilor este de 10-30 de minute.

SECȚIUNE CEZARIANĂ

Cu o operație cezariană, copilul se naște prin peretele abdominal deschis. Veți fi informat în prealabil cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale, dar această măsură poate fi cauzată de complicații în timpul nașterii. Dacă este planificată o operație cezariană, se va administra o epidurală, astfel încât să fiți treaz și să vă puteți vedea copilul imediat. Dacă apare necesitatea unei intervenții chirurgicale în timpul travaliului, atunci este posibilă anestezia epidurală, deși uneori este necesară anestezia generală. Este greu să te împaci cu faptul că nu poți naște normal. Dar aceste experiențe sunt de depășit dacă vă pregătiți mental.

CUM SE INTAMPLA ASTA
Pubisul dvs. va fi ras, o linie IV va fi furnizată brațului dvs. și un cateter va fi introdus în vezica urinară. Analgezic. În cazul unei epidurale, probabil va fi plasat un ecran între dumneavoastră și chirurg. De obicei se face o incizie orizontală, apoi chirurgul folosește aspirația pentru a îndepărta lichidul amniotic. Copilul este îndepărtat uneori cu forceps. După ce placenta a fost respinsă, o puteți ridica. Operația în sine durează aproximativ cinci minute. Sutura durează încă 20 de minute.

Incizie
Incizia „bikini” se face orizontal, deasupra liniei superioare a pubisului, iar după vindecare este aproape invizibilă.

DUPĂ FUNCȚIONARE
Nu vi se va permite să minți mult timp fără să vă ridicați după naștere. Mersul și mișcarea vă sunt complet inofensive. Incizia va fi în continuare dureroasă în primele câteva zile, așa că cereți un analgezic. Ridicați-vă drept, susținând cusătura cu mâinile. După două zile, începeți exerciții ușoare; în altă zi sau două, când bandajul este îndepărtat, puteți înota. Cusăturile sunt îndepărtate în a 5-a zi. După o săptămână, te vei simți destul de bine. Evitați efortul greu în primele 6 săptămâni. După 3-6 luni, cicatricea va deveni palidă.

Cum să alăptați
Așezați copilul pe perne, astfel încât greutatea lor să nu apese pe rană.

Contracții - Acestea sunt contracții ritmice ale uterului, care sunt resimțite ca o senzație de presiune în cavitatea abdominală, care poate fi resimțită în tot abdomenul. O femeie însărcinată poate simți astfel de contracții chiar și cu câteva săptămâni înainte de nașterea copilului. Tabelul prezintă diferențele dintre contracțiile „false” și contracțiile adevărate.

Semn

Contracții false

Adevărate lupte

De câte ori pe zi

De 4-6 ori pe zi, nu mai mult de 2 ore la rând

De peste 8 ori în 2 ore

Durată

câteva secunde, rar - până la un minut

Se acumulează în timp

Intensitate

Slăbește sau nu se schimbă

Se acumulează în timp

Neregulat

Regular, se acumulează în timp

Pauze între contracții

foarte fluctuați și pot fi între 10-15 și 20-30 de minute

Scade în timp

Momentul apariției

După 24 de săptămâni, crescând către naștere

Începutul travaliului

La schimbarea poziției corpului și după masaj, baie caldă, aromoterapie

Întrerupt

Nu schimba

Ce se întâmplă în timpul contracțiilor?

Datorită contracției mușchilor uterului în timpul contracțiilor și presiunii asupra colului uterin al vezicii fetale sau a părții prezentatoare a fătului după evacuarea lichidului amniotic, colul uterin este scurtat până la netezire. Aceasta continuă timp de 4-6 ore și se numește faza latentă a travaliului. La început, contracțiile sunt slabe și nu dureroase, intervalele dintre ele sunt de aproximativ o jumătate de oră și, uneori, mai mult, contracția uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, intensitatea și durata contracțiilor cresc, iar intervalele dintre contracții scad treptat. Abdomenul este relaxat între contracții. Durerea în timpul travaliului este cauzată de deschiderea colului uterin, comprimarea terminațiilor nervoase și tensiunea ligamentelor uterine. Uneori, primele tremurături sunt resimțite în regiunea lombară, apoi se răspândesc în abdomen, devenind înconjurate.
Senzațiile de tragere pot apărea în uter în sine și nu în regiunea lombară. Durerea în timpul travaliului (în cazul în care nu vă puteți relaxa sau găsi o poziție confortabilă) seamănă cu durerea care însoțește adesea menstruația. Puterea senzației de durere depinde de caracteristicile individuale ale pragului durerii, de starea emoțională a femeii și de atitudinea ei față de apariția copilului. Este important să nu vă fie frică de naștere și dureri de travaliu. La urma urmei, întregul proces al nașterii durează doar câteva ore, iar durerea din travaliu este uitată rapid. Adesea puteți auzi de la femeile care nasc că contracțiile au fost fie complet nedureroase, fie că durerea era destul de suportabilă. În timpul contracțiilor, corpul își secretă propriile analgezice. În plus, tehnicile de relaxare și respirație adecvată învățate în timpul sarcinii ajută la scăderea senzațiilor dureroase.

Ce trebuie făcut în timpul contracțiilor?

Aveți puțin timp să faceți duș, îmbrăcați lenjerie intimă curată, tăiați-vă unghiile și clătiți oja. Pentru multe femei, bărbierirea perineului la internarea în spital este un moment foarte neplăcut. Cu toate acestea, această procedură este necesară, deoarece vă permite să controlați gradul de întindere a perineului în timpul nașterii, pentru a preveni ruperea acestuia și, în caz de vătămare, este mai bine să se potrivească țesuturile la suturare. Sentimentele de stângăcie pot fi evitate făcând singură această procedură simplă acasă. Obțineți doar un aparat de ras nou și tratați-vă bine pielea cu o soluție antiseptică sau săpun antibacterian.
Ar trebui să mergeți la spital când contracțiile devin regulate și vor apărea la fiecare 10-15 minute. Dacă nu a fost încă stabilit un interval clar între contracții, dar acestea sunt însoțite de dureri severe, este necesar, de asemenea, să consultați un medic. Dacă nașterea se repetă, atunci odată cu apariția contracțiilor regulate, este mai bine să mergeți imediat la spital (adesea nașterea repetată este rapidă, deci este mai bine să nu ezitați). În timpul contracțiilor, puteți alege o poziție a corpului care vă este convenabilă: puteți să vă întindeți pe partea voastră, să mergeți, să stați în patru sau să îngenuncheați. Țineți evidența duratei contracțiilor și a intervalelor dintre ele. Încearcă să mergi, să te urci pe toate patru, să dai cu o minge mare.
În timpul contracțiilor, inspirați lent, profund și ritmic aerul prin nas și expirați-l prin gură. Dacă contracțiile devin foarte violente, vă va ajuta respirația frecventă superficială, în care inspirați și prin nas și expirați prin gură. Încă de la începutul contracției, mângâiați abdomenul inferior. Puteți masa partea inferioară a spatelui cu pumnii sau cu palma deschisă pe ambele părți ale coloanei vertebrale, în sus și în jos, până la baza coapsei. După o contracție, există întotdeauna o perioadă de timp în care nu există durere, vă puteți relaxa și odihni. Nu uitați să vă goliți vezica în mod regulat pentru a stimula contracțiile.

Ce nu se poate face?

În timpul contracțiilor, nu trebuie să stați și să vă întindeți pe spate;
nu poți mânca;
nu puteți lua analgezice pe cont propriu: nu vor ameliora durerea normală a travaliului, dar pot masca simptome importante;
Nu puteți rămâne acasă în următoarele cazuri:
a) dacă apare spotting;
b) dacă sunteți îngrijorat de cefalee, vedere încețoșată, durere în regiunea epigastrică și în uter;
c) dacă mișcările copilului devin foarte violente sau, dimpotrivă, se simt prost;

În aceste cazuri, este necesar să ajungeți la spital cât mai repede posibil, ideal cu ambulanța cu sprijin medical.

Ce ar trebui să facă un soț?

De obicei, viitoarea mamă tolerează destul de ușor primele contracții: durează 15-20 de secunde și se repetă la fiecare 15-20 de minute. În acest moment, puteți încă să discutați cu soția despre ceva abstract, să creați o rezervă de bună dispoziție, glumă și vis.
În timpul contracției, ajută-o pe soția ta să își conecteze imaginația. Lasă-o să se prefacă că lupta este un val, iar soția ta depășește acest val.
Respiră cu soția ta, mai ales dacă este în afara ritmului. Pentru a o acorda respirației corecte, mai întâi copiați respirația și apoi schimbați treptat frecvența respirației dvs., iar soția dvs. vă va copia în mod inconștient respirația.
Amintește-i de tehnici care ameliorează durerea. Puteți încerca să vă eliberați soția de senzațiile neplăcute, masând-o pe spate cu mișcări circulare din partea inferioară a spatelui și dedesubt sau atingând vârful degetelor pe punctele de durere, mângâiți stomacul de jos în sus și în lateral.
Încurajează-o să meargă prin cameră, invitând-o să se sprijine pe mâna ta. Mersul accelerează procesul nașterii cu 30%. Acest lucru este deosebit de important în primele etape ale travaliului.
Înainte de a pleca la maternitate, trebuie să verificați disponibilitatea documentelor: pașaport, card de schimb, poliță de asigurare, contract de administrare a muncii (dacă există). Dacă există un aranjament individual pentru travaliu, apelați medicul care va fi responsabil cu travaliul dumneavoastră atunci când încep contracțiile. Dacă ai de gând să aștepți să apară copilul în spital, atunci poți lua cu tine o pungă mică de sandvișuri, în timp ce trebuie să te asiguri cu atenție că soția ta nu mănâncă nimic.

Este greu de explicat în cuvinte cum sunt contracțiile. Dar dacă vă ascultați cu atenție sentimentele, atunci puteți stabili când și cum încep contracțiile înainte ca nașterea să fie în puterea tuturor.

Majoritatea femeilor se tem de durere, spun că poate părea de nesuportat. Dar este important să ne amintim că, cu cât frica este mai puternică, cu atât contracțiile vor fi mai dureroase. Dimpotrivă, o atitudine pozitivă și așteptarea unei întâlniri timpurii cu bebelușul vor face mai ușor să treci prin prima etapă a travaliului.

Natura contracțiilor

Fiecare gravidă, în special o femeie primipară, vrea să deschidă vălul secretului și să afle ce o așteaptă în timpul nașterii. Natura a aranjat totul astfel încât o femeie însărcinată să fie pregătită pentru următorul test - se manifestă pe jumătate din termen.

Este dificil să comparați contracțiile false cu cele reale - sunt nedureroase, neregulate, iar intensitatea și durata nu cresc în timp.

Multe femei, chiar și cu contracții de antrenament, simt senzații dureroase, care amintesc parțial de cele care apar atunci la naștere. Dar este aproape imposibil să le confundăm.

Atât primul născut, cât și mama multipară, înțeleg aproape imediat ce se întâmplă. O plimbare sau o baie caldă ajută la risipirea completă a îndoielilor, în astfel de condiții corpul se calmează.

Deseori procesul nașterii începe noaptea. Când încep contracțiile, te vei trezi oricum. O voce interioară vă va spune imediat că momentul mult așteptat este aproape. Cu puțin timp înainte de apariția travaliului, s-ar putea să vă deranjeze alte semne ale travaliului iminent:

  • trăgând durere în abdomenul inferior
  • lungă „tăcere” în burtă - copilul abia se mișcă
  • senzații dureroase de tragere la nivelul spatelui inferior
  • descărcare sângeroasă

Realizăm observații

Contracțiile se numesc de obicei contracții regulate involuntare ale uterului, care, în „colaborare” cu încercări, conduc la expulzarea fătului din uter.

Cel mai adesea, nașterea începe tocmai prin contracții, și nu prin revărsarea apei, marcând începutul primei perioade de travaliu. Datorită contracțiilor dureroase, colul uterin se deschide complet (vorbim de 10-12 cm).

În această stare, gâtul este pregătit pentru ca bebelușul să treacă prin el. Contracțiile se vor opri după nașterea copilului, iar la a doua etapă a nașterii li se vor adăuga și încercări.

Este important să înregistrați momentul în care ați simțit primele contracții, mai ales dacă travaliul a început cu ele și nu cu revărsarea lichidului amniotic.

Înarmează-te imediat cu un pix și hârtie, notează timpul și durata fiecărei contracții. Contracțiile, în mod ideal, ar trebui să se prelungească și să se intensifice treptat, dar intervalele de timp dintre ele ar trebui scurtate.

Primiparas nu ar trebui să neglijeze captarea datelor. Scrierea și analiza vă vor ajuta să vă concentrați și să vă distrageți atenția de la durere, uneori severă chiar și în prima perioadă.

Și medicul, cu ajutorul notelor, va înțelege în ce stadiu este nașterea și dacă există motive care pot interfera cu cursul normal al procesului de naștere.

Există trei etape în perioada contracțiilor:

  1. Etapa inițială sau ascunsă.
    • Durata în medie de opt ore, intervalul dintre contracții 5-10 minute.
    • Divulgare de până la trei centimetri.
  2. Faza activă.
    • Durata de la trei la cinci ore, intervalul dintre contracții este de 2-4 minute.
    • Divulgare de până la șapte centimetri. În această perioadă, durata contracției crește la un minut.
  3. Etapa tranzitorie sau faza de decelerare.
    • Cea mai scurtă etapă, de la 30 de minute la o oră și jumătate, intervalul dintre contracții până la un minut.
    • Continuă până la dezvăluirea completă.

La a doua naștere și ulterioare, timpul pentru fiecare etapă este probabil să fie mai mic.

Iregularitatea este un semn al patologiei

Durata contracțiilor poate varia, iar „distanța” dintre ele este adesea aceeași. La începutul travaliului, contracțiile sunt în mare parte scurte, nu mai mult de 30 de secunde și apar o dată la jumătate de oră - semn că va trece suficient timp înainte de nașterea bebelușului.

Pentru primipare, petrecerea unui timp acasă este cea mai bună soluție. Contraindicații: sângerarea nu se va alătura procesului, nu sunteți însărcinată cu gemeni și nu există diferite tipuri de patologii.

Când diferența dintre contracții ajunge la 10 minute, este mai bine să fii în spital. Nu așteptați până la ultimul - în spital va trebui să completați o serie de documente, să vă pregătiți pentru naștere (duș igienic și clismă, examinare de către un ginecolog pe un scaun).

Este mai bine să suferiți proceduri într-o stare sănătoasă, care cu siguranță nu va contribui la dureri severe.

Rețineți că, dacă contracțiile sunt foarte diferite ca intensitate și merg la intervale diferite, este posibil ca travaliul să nu fi început încă, dar ați simțit doar contracțiile Braxton-Hicks.

Un alt motiv pentru absența oricăror regularități este că activitatea muncii este încetinită și astfel apar primele simptome ale patologiei. Mai mult, slăbiciunea se manifestă adesea tocmai prin primipare - atunci va fi necesară stimularea obligatorie.

În caz contrar, în astfel de situații, nașterea nu are loc în curând. În timp ce așteptați, puteți petrece până la trei zile - senzațiile dureroase vor umple femeia și pur și simplu nu va avea suficientă putere pentru a împinge.

Mai întâi disconfort, apoi durere

Să încercăm să înțelegem ce simte o femeie în timpul contracțiilor. Multe mame vorbesc despre primele senzații de contracții care tocmai au început - nici măcar nu pot fi numite durere.

Contracțiile seamănă mai mult cu o tensiune puternică în mușchii abdominali cu pulsații periodice - treptat tensiunea crește și apoi totul scade. Uneori simți doar un fel de disconfort, care se dezvoltă treptat în ceva dureros.

Focurile în care apar primele dureri sunt diferite părți ale corpului. Unele încep cu dureri de spate, altele durerile primipare sau multipare sunt resimțite mai întâi în abdomen.

În acest stadiu, aproape toate femeile tolerează cu ușurință aceste semne ale debutului travaliului. Majoritatea mamelor, care descriu durerea în timpul travaliului, le compară cu durerea în timpul menstruației, crescută de zece ori.

Dar timpul trece - contracțiile se intensifică și devin mai frecvente. Acum durerea apare la nivelul abdomenului superior, acoperind partea inferioară a spatelui, iar la vârf poate chiar „atinge” vârful degetelor, trecând de-a lungul picioarelor.

Uneori va exista certitudinea că în momentul în care contracția atinge apogeul, întregul corp doare. În acest timp, majoritatea femeilor aflate în travaliu necesită medicamente pentru ameliorarea durerii.

Cum să ameliorezi durerea

Amintiți-vă, cel mai bine este să nu luați medicamente atâta timp cât vă puteți descurca fără analgezice.

La urma urmei, nașterea este un proces natural, organismul își secretă propriile analgezice.

Da, și nu a durat atât de mult să îndur - copilul mult așteptat va apărea în curând. Amintiți-vă, majoritatea spitalelor guvernamentale pur și simplu nu vă vor oferi analgezice. Un anestezist este pus în funcțiune numai atunci când urmează să facă o cezariană.

Există mai multe moduri de a reduce durerea.

  • Căutați poziții care pot ușura durerea contracțiilor.
  • Uneori, femeilor însărcinate li se administrează IV înainte de naștere - atunci nu veți putea profita din plin de acest sfat.
  • Dacă aveți ocazia să vă deplasați liber în jurul locului de naștere, încercați să înclinați corpul înainte și să vă sprijiniți pe perete în momentul contracției - ajută foarte mult.
  • Încercați să respirați conform metodelor de pregătire pentru naștere - această metodă este una dintre cele mai eficiente. O persoană dragă sau doula vă poate masa partea inferioară a spatelui.
  • Pentru mulți, o baie sau cel puțin un duș ajută la ameliorarea durerii; acestea au început să fie instalate în maternități moderne.

Când începe împingerea, durerea se va apropia de perineu, pe măsură ce bebelușul se mișcă direct prin canalul de naștere. Toate aceste semne indică nașterea iminentă a unui bebeluș - nu mai sunt mai mult de 40 de minute.

Majoritatea femeilor sunt de mult timp într-un scaun special înconjurat de medici. Se va părea că nu există forță - în acest caz, încercați să utilizați intervalele dintre încercări pentru relaxare maximă.

Nașterea: copilul funcționează și el

Durata perioadelor de naștere la femeile primipare începe de la câteva ore și ajunge la trei zile. Pentru cei care așteaptă un al doilea copil, nașterea este de obicei rapidă, deoarece corpul acționează conform unei scheme bine-cunoscute.

Și numai în a treia etapă a procesului nu veți simți contracții.

În acel moment, nașterea are loc deja, acum va trebui să apară placenta și alte părți ale „casei” în care a trăit copilul timp de nouă luni. Poate că acest moment al nașterii este unul dintre cele mai calme.

Femeia se odihnește după munca depusă, iar firimitura, obosită de o activitate viguroasă, poate că a adormit. În timpul nașterii, bebelușul are și el o perioadă dificilă - face o muncă serioasă ajutându-și mama.

La fiecare contracție, copilul își sprijină capul de podeaua pelviană - face acest lucru datorită reflexului de respingere pe care îl are de la suport. Va rămâne cu el chiar și după naștere pentru o vreme - puneți-vă palma pe tocurile lui mici și puteți simți cu ușurință cum s-a îndepărtat bebelușul de la ea.

Un alt reflex cerut de bebeluș în timpul nașterii se numește posotonic. Permite copilului să întoarcă corpul după întoarcerea capului sau a capătului pelvian.

Această abilitate este foarte importantă tocmai în procesul nașterii, deoarece copilul, care trece prin canalul de naștere, care are o formă neregulată, este obligat să se întoarcă de mai multe ori.

De regulă, în timpul nașterii, mami nu simte cum se mișcă copilul. În primul rând, mișcările se suprapun senzațiilor de contracții și, în al doilea rând, bebelușul se odihnește și în momentele de „pauză”.

Dacă simțiți că se mișcă activ în timpul sau între contracții, atunci există semne de hipoxie fetală. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre sentimentele dumneavoastră.

Înainte de a începe să studiem ce sunt contracțiile și cum diferă între ele, trebuie să definim însăși conceptul de „contracții”. La urma urmei, viitoarele mame care își așteaptă primul copil nu au mai experimentat niciodată un astfel de sentiment și sunt mai ales îngrijorate că nu-l vor observa, nu îi vor lipsi sau îl vor confunda cu altceva. Deci, ce este o luptă sau, mai bine zis, ce au toate, fără excepție, în comun, tipurile de lupte care vor fi discutate în acest articol?

Contracțiile sunt senzațiile asociate cu o creștere pe termen scurt a tonusului uterului în timpul sarcinii și al nașterii. La bază, o contracție este o contracție unică a peretelui muscular al uterului. Această contracție durează de obicei câteva secunde. În momentul contracției, viitoarea mamă simte o tensiune în creștere treptată și apoi în scădere treptată în abdomen. Dacă îți pui mâna pe burtă în acest moment, vei observa că devine foarte greu - „ca o piatră”, dar după luptă se relaxează complet și devine din nou moale. În plus față de tensiunea involuntară a uterului, nu există de obicei alte schimbări în bunăstarea mamei însărcinate în timpul contracțiilor false.

Contracțiile Braxton Hicks

Aceste contracții sunt numite după John Braxton-Hicks, un medic englez la sfârșitul secolului al XIX-lea care le-a descris pentru prima dată în 1872. Contracțiile menționate de Hicks sunt contracții scurte, ușoare și complet nedureroase ale mușchilor uterului, care nu durează mai mult de un minut. Ele pot apărea cel mai adesea după a 20-a săptămână de sarcină. Acestea diferă de alte tipuri de contracții Braxton-Hicks prin absența completă a periodicității: acestea sunt doar contracții simple scurte ale miometrului (mușchii uterini), care apar în mod normal în timpul zilei și sunt separate prin intervale de timp semnificative: de exemplu, un cuplu de ori dimineața, una la mijlocul zilei, trei la cină și încă una la culcare.

La început, desigur, senzațiile noi pot entuziasma mama însărcinată, dar destul de curând majoritatea femeilor se obișnuiesc cu aceste contracții, din fericire, ele apar rar și neregulat și încetează complet să le observe. Pe măsură ce durata crește, numărul acestor contracții de antrenament care apar în timpul zilei crește de obicei, dar chiar și atunci acestea rămân scurte și complet nedureroase. Nevoia de contracții Brexton-Hicks pentru corpul mamei însărcinate este explicată pur și simplu: uterul este un organ muscular care cel puțin ocazional are nevoie să lucreze, să se tensioneze, să se contracte - într-un cuvânt, să se antreneze pentru a se pregăti pentru naștere. Multe femei însărcinate observă că astfel de contracții sunt mai susceptibile să apară într-o anumită situație inconfortabilă, de exemplu, atunci când merg repede, se apleacă sau sunt într-o poziție incomodă pentru o lungă perioadă de timp. Dacă senzațiile sunt legate de activitatea fizică, puteți încerca să luați o poziție mai confortabilă: așezați-vă sau culcați-vă de partea voastră. Dacă contracțiile au apărut din cauza unei posturi incomode, este mai bine să vă mișcați puțin: ridicați-vă, întindeți-vă, mergeți sau chiar faceți o scurtă plimbare. Aceste contracții se mai numesc și contracții de antrenament și acest lucru nu este întâmplător: la urma urmei, ele pregătesc treptat corpul mamei și sistemul nervos pentru noile senzații cu care se va confrunta în timpul nașterii.

Contracții de antrenament

Este obișnuit să numim purtătorii de naștere externi, cu adevărat tangibili pentru viitoarea mamă, manifestări ale acelor schimbări în corp care devin pregătire directă pentru debutul travaliului.

Previziunea, antrenamentul sau contracțiile false sunt cele care apar cu puțin timp înainte de naștere și nu sunt de fapt activitate de muncă, deoarece nu conduc la deschiderea colului uterin. Acestea sunt chiar contracțiile pe care viitoarele părinți le iau atât de des, din cauza lipsei de experiență, pentru începutul travaliului real. De fapt, distincția luptelor de antrenament de cele reale este destul de simplă: trebuie să găsești trei diferențe.

Intervale mari. Contracțiile false se repetă la intervale semnificative; pot exista intervale de 20, 30, 40 de minute și chiar o oră între senzațiile adiacente.

Contracții neregulate. Contracțiile „imaginare” sunt similare în senzații cu cele reale, dar intervalele dintre ele pot diferi semnificativ între ele. De exemplu, primele dureri de travaliu vor merge bine la fiecare 20 de minute. Iar pentru o „alarmă falsă” se caracterizează un ritm inegal de contracții și intervale: 20 minute - 15 minute - 30 minute - 10 minute - 45 minute etc.

Lipsa dinamicii. Contracțiile de antrenament, spre deosebire de nașterea reală, nu se vor intensifica și nici nu se vor prelungi, iar intervalele dintre ele vor rămâne inegale. Chiar dacă „pantalonii de trening” merg destul de des și alternează la aceleași intervale, nu se dezvoltă în ceva mai mult: intervalul și senzațiile din luptă în sine rămân aceleași după o oră, și două, și trei.

Cursele de antrenament pot avea două rezultate diferite. În primul caz, se vor opri singuri. Trebuie remarcat faptul că acest scenariu este cel mai frecvent pentru o femeie care se pregătește să devină mamă pentru prima dată. La urma urmei, uterul este un organ muscular și are dreptul să se antreneze înainte de evenimentul decisiv. Mult mai rar, o astfel de „repetiție” se poate dovedi a fi una generală. Apoi, neregulatele la primele intervale dintre contracții vor fi treptat regularizate, iar contracțiile de antrenament se vor transforma încet în activitate regulată de muncă. În orice caz, dacă devine evident că contracțiile care au apărut sunt neregulate (și pentru a înțelege acest lucru, este suficient să comparați câteva intervale între contracțiile adiacente), cel mai bun lucru de făcut ... mergeți la culcare. La urma urmei, înainte de a naște, este deosebit de important să economisești energie - la urma urmei, vor fi atât de utili pentru acest lucru, cel mai important eveniment din viață! Chiar dacă evenimentele se dezvoltă în conformitate cu cel de-al doilea scenariu, iar purtătorii se dovedesc a fi o „repetiție generală” - este imposibil să dormi până la naștere! În primul caz, viitoarea mamă va dormi suficient și va aștepta cu calm începutul real al travaliului. În al doilea, va dormi suficient și se va trezi deja cu o bună activitate regulată de muncă.

Când este timpul să mergi la spital?
, imediat ce intervalul dintre contracții este redus la 10 minute, dar nu mai târziu! Până în acest moment, viitoarea mamă poate fi acasă. Cu toate acestea, acest lucru este posibil doar dacă se simte bine. Dacă o femeie începe să scurgă lichidul amniotic, crește tensiunea arterială sau apare o descărcare sângeroasă din tractul genital - mergeți imediat la spital!

Dureri de naștere

Debutul clasic al travaliului este debutul contracțiilor, nesemnificativ ca durată și senzații. Primele nu sunt de obicei asociate cu durere sau disconfort semnificativ. De fapt, ele nu se disting practic de precursori. Descriindu-și sentimentele în acest moment, femeile aflate în travaliu spun că stomacul este foarte puternic, dar nu dureros de tensionat și devine greu timp de una sau două secunde, ca o piatră. În același timp, se simte o senzație de presiune în interiorul abdomenului - de asemenea, complet nedureroasă, dar destul de ciudată și neobișnuită. Apoi, toate senzațiile noi trec, pe cât de neașteptate au apărut, iar burta viitoarei mame se relaxează complet până la următoarea contracție. Multe femei așteaptă și se tem foarte tare de durere în acest moment. Cu toate acestea, aceste temeri sunt complet în zadar: primele contracții pot fi numite o senzație neobișnuită, poate neplăcută, cu siguranță - interesantă, dar cu siguranță nu dureroasă. Singura senzație subiectivă cu această variantă a debutului travaliului poate fi o ușoară „întindere” în abdomenul inferior și în regiunea lombară. Majoritatea femeilor au senzații similare în perioada premenstruală (PMS).

Vin periodic, la intervale regulate. Intervalele dintre contracțiile uterine se numesc intervale. În timpul pauzei, uterul se relaxează, iar viitoarea mamă se odihnește fără a experimenta senzații neobișnuite. Datorită contracțiilor, se întâmplă următoarele:

  • dilatarea colului uterin, care este necesară pentru ca bebelușul să părăsească uterul (stadiul I al travaliului);
  • mișcarea fătului de-a lungul canalului de naștere și nașterea acestuia (stadiul II al travaliului);
  • separarea placentei de peretele uterului și nașterea placentei - placenta cu resturile vezicii urinare fetale și ale cordonului ombilical (stadiul III al travaliului).

Fiecare luptă se dezvoltă într-o secvență specifică. La începutul contracției, contracția peretelui muscular este minimă, apoi crește treptat, atinge un vârf (cel mai înalt grad) și apoi, de asemenea, scade uniform și treptat. La sfârșitul contracției, uterul se relaxează. Putem spune că senzațiile din timpul contracțiilor sunt ondulate în natură: orice contracție, oricât de semnificativă ar fi aceasta, începe cu o senzație de tensiune abia vizibilă în abdomen, care crește treptat spre mijlocul contracției și, de asemenea, „se estompează ușor „spre sfârșitul său ... La începutul travaliului fiziologic (natural), fiecare contracție durează de obicei nu mai mult de 10-15 secunde. Pe măsură ce travaliul se dezvoltă, contracțiile se intensifică și se prelungesc treptat; până la sfârșitul travaliului, o contracție durează aproximativ un minut. Iar intervalele dintre contracții, la începutul procesului, sunt destul de lungi (15 minute sau mai mult), se scurtează treptat și la sfârșitul travaliului nu durează mai mult de 2-3 minute. Contracțiile în orice moment al nașterii apar involuntar, viitoarea mamă nu le poate controla după bunul plac.

Tragerea contracțiilor

În cea de-a doua etapă a travaliului, când colul uterin este complet deschis, fiecare nouă contracție împinge copilul înainte și el începe să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere. Din acel moment, fiecare contracție este însoțită de o dorință falsă de a defeca (dorința de a goli intestinele). Acest sentiment este atât de asemănător cu dorința de a merge la toaletă „la mare”, încât multe viitoare mame cred că a apărut în legătură cu o clismă prost făcută. Această concepție greșită este explicată destul de simplu: este cauzată de presiunea capului fetal pe rect, situat lângă vagin. În acest stadiu, viitoarea mamă trebuie să evite încercările premature, care deseori duc la creșterea presiunii intracraniene a fătului, iar pentru femeia aflată în travaliu, acestea sunt pline de rupturi ale țesuturilor canalului de naștere. La începutul perioadei extenuante, este suficient ca viitoarea mamă să se relaxeze cât mai mult, ajutând bebelușul să coboare prin canalul de naștere din cauza contracțiilor uterului. Și abia la sfârșit, când capul bebelușului cade cât mai mult posibil, la comanda personalului, femeia aflată în travaliu va începe să împingă - să-și țină respirația și să tensioneze presa, împingând copilul afară.

Această etapă este, de asemenea, asociată cu frica de durere insuportabilă la majoritatea femeilor însărcinate, dar nici aici așteptările nu vor fi îndeplinite. Chiar momentul nașterii bebelușului este însoțit mai degrabă de mamă de un stres fizic puternic decât de durere. Faptul este că capul copilului întinde țesuturile perineului atât de mult, încât alimentarea cu sânge este temporar perturbată în ele. Fără aport de sânge, este imposibil să se transmită un impuls nervos, care este, de asemenea, un semnal de durere. Prin urmare, nu există durere în perineu, de care femeile însărcinate se tem atât de mult în acest moment! Există doar un sentiment de plenitudine în interiorul vaginului, creat de bebeluș.

Dureri postnatale

După nașterea unui nou-născut, contracțiile se opresc temporar, dar după 5-10 minute, mama proaspăt făcută simte din nou o contracție, care marchează separarea placentei - placenta, cordonul ombilical și membranele. După aceasta, nașterea după naștere și nașterea sunt considerate complete.

Cu toate acestea, chiar și după finalizarea travaliului, femeia continuă să experimenteze dureri de travaliu timp de câteva zile. Principalul criteriu pentru recuperarea corpului unei tinere mame după naștere este rata de revenire a uterului la dimensiunea sa normală, starea mușchiului și a stratului mucos, caracteristic acestuia în afara sarcinii. Implicarea uterului apare datorită contracțiilor sale periodice sau contracțiilor postpartum. În timpul unor astfel de contracții, uterul scade în dimensiune, cavitatea sa este eliminată de membranele mucoase în exces formate în timpul sarcinii și vindecarea locului placentar (rana lăsată la atașarea placentei la uter) este accelerată.

Aceste contracții sunt semnificativ diferite de durerile la naștere: senzația de tensiune în ele nu este practic vizibilă, iar senzațiile dureroase amintesc mai mult de spasmul intestinal decât durerea menstruală. Pentru ca uterul să revină rapid la dimensiunea „pre-gravidă”, iar contracțiile postpartum încetează să mai deranjeze tânăra mamă, procesul de involuție a uterului poate fi stimulat după cum urmează:

  • Culcați-vă mai mult pe stomac - în această poziție, apare tensiunea mușchilor abdominali, care este transmisă către mușchii uterului (miometrul) și îi stimulează contracțiile.
  • Aveți grijă la urinare regulată - o vezică plină împiedică uterul să se contracte și să elimine secrețiile.
  • Aplicați bebelușul la sân la cerere, la fiecare 1,5-2 ore: în timp ce suge, corpul mamei produce oxitocină, un hormon care stimulează contracțiile uterine.

Ce trebuie să știți despre purtătorii nașterii

  1. Apariția contracțiilor precursoare încă din 35–37 săptămâni este norma și nu necesită o vizită neprogramată la medic, îngrijiri medicale de urgență sau spitalizare. Prezenții nașterii sunt doar manifestări ale restructurării planificate în corpul viitoarei mame, „ultimele atingeri” ale pregătirii pentru viitorul eveniment bucuros!
  2. Absența contracțiilor precursoare mai apropiate de data preconizată a nașterii nu este, de asemenea, o patologie. Nu toate femeile însărcinate sărbătoresc, în ajunul nașterii, acele schimbări de bunăstare, care sunt de obicei numite purtători. Aceasta nu înseamnă că cineva nu se pregătește pentru naștere. Doar că „pregătirile finale” trec uneori complet neobservate de gravidă. Astfel, absența subiectivă (adică asociată cu senzațiile unei femei însărcinate) a precursorilor nașterii nu ar trebui să provoace anxietatea mamei însărcinate și trimiterea orelor suplimentare la specialiști.
  3. Apariția contracțiilor precursor indică probabilitatea de a dezvolta travaliu regulat în următoarele două ore până la două săptămâni. În consecință, absența travaliului într-o oră, o zi sau chiar o săptămână după primii precursori menționați nu este considerată o încălcare și nu necesită sfaturi medicale speciale.

Lupte adevărate sau nu?

Un semn foarte important al adevăratei activități de muncă, sau contracții reale, este regularitatea senzațiilor, adică contracțiile adiacente ar trebui să fie aceleași în ceea ce privește forța, durata și intervalele dintre ele. În același timp, intervalele de durată egale între contracții sunt considerate criteriul principal pentru regularitatea lor - la urma urmei, contracțiile în sine sunt atât de scurte și nesemnificative în senzații încât poate fi dificil pentru viitoarea mamă să le compare obiectiv.

O altă proprietate a acestei activități generice este creșterea sau capacitatea de a se dezvolta dinamic. Din momentul apariției travaliului, contracțiile ar trebui să se intensifice treptat în senzații și să se prelungească în timp; în același timp, intervalele dintre contracții, dimpotrivă, vor deveni din ce în ce mai scurte. Dacă la începutul travaliului contracțiile durează aproximativ 5-7 secunde, iar intervalul este de 20 de minute, atunci până când colul uterin este complet deschis, când bebelușul începe deja să coboare de-a lungul canalului de naștere, durata contracția poate crește la 40-50 de secunde, iar intervalul poate scădea la 1-2 minute.